[Lokalisierungscode, siehe oben (M00-M99)]
Ausgeschlossen
Ausgeschlossen: freier Kniekörper (M23.4)
Ausgeschlossen
Instabilität aufgrund alter Bänderverletzung
Ligament-Schwäche
Ausgeschlossen
Ausgeschlossen: Verschiebung oder Versetzung des Gelenks:
Ausgeschlossen
Ausgeschlossen
Ausgeschlossen: ileales tibiales ligamentöses Syndrom (M76.3)
In Russland wurde die Internationale Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10) als einheitliches Regulierungsdokument verabschiedet, in dem die Häufigkeit von Krankheiten, die Ursachen öffentlicher Aufrufe an medizinische Einrichtungen aller Abteilungen und Todesursachen berücksichtigt werden.
Das ICD-10 wurde 1999 auf Anordnung des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 1997 in die Gesundheitsfürsorge in der gesamten Russischen Föderation eingeführt. №170
Die Veröffentlichung einer neuen Revision (ICD-11) ist von der WHO für 2022 geplant.
Inhalt:
Das Kniegelenk wird nicht als einfache Formation betrachtet. Seine Aufgabe ist es, Mobilität und Abschreibung zu bieten und die Arbeitsbelastung beim Laufen, Gehen und Springen zu verringern. Um diese Aktivität zu verlaufen, verlief die Verbindung mit speziellen Fettpolstern, den sogenannten Goff-Körpern. Sie helfen, die Last zu verteilen. Hoff-Krankheit ist mit der Niederlage dieser Körper, ihrer Entzündung verbunden. Entzündungen führen dazu, dass Fettgewebe durch Bindegewebe ersetzt wird, und Fettpolster verlieren ihre Fähigkeit zur Abwertung.
Die Hoff-Krankheit des Knies kann akut oder chronisch auftreten. Das Stadium der Erkrankung akuter Natur manifestiert sich:
Symptome einer chronischen Krankheit sind:
Diese Art von Krankheit ist gefährlich, unangenehmes Gefühl vermittelt, die Lebensqualität herabzusetzen, ihr anhaltender Verlauf entwickelt irreversible Veränderungen dystrophischer Natur, die zu einem chirurgischen Eingriff führen.
Durch diagnostische Untersuchungsmethoden können Krankheiten, die sich in ihren Manifestationen ähneln, ausgeschlossen werden, um den korrekten Heilungsverlauf der Krankheit vorzuschreiben. Daher besteht die Diagnose aus:
Es ist sehr wichtig, eine genaue Untersuchung durchzuführen und die richtige Diagnose zu stellen.
Die Hauptaufgabe des Arztes während der Behandlung der Krankheit ist:
Mit diesen Aufgaben werden Heilmethoden mit Medikamenten, die sogenannte konservative Behandlung der Erkrankung und chirurgische Eingriffe erfolgreich gemeistert.
Die Heilung der Krankheit beginnt mit der Anwendung einer oder mehrerer der obigen Methoden. Wenn sie nicht zu einem erfolgreichen Ergebnis führen, wird eine Operation durchgeführt.
Bei der Diagnose der Hoff-Krankheit des Knies wird die chirurgische Behandlung mit der arthroskopischen Methode durchgeführt. Seine Essenz liegt in der Entfernung von Fettzellen, geklemmten Gelenks, erschien Wucherungen. Von den Zellen, die in geringer Zahl geblieben sind, werden in der Folge neue hochgradige Zellformationen wachsen, die erfolgreich mit ihren Funktionen fertig werden.
Die Goff-Krankheit macht sich sehr selten bemerkbar, hat sich jedoch ausgebreitet. Der Grund liegt in der fehlenden Untersuchung und der falschen Diagnose.
Diese Krankheit ist nicht mikrobiell. Da der Entzündungsprozess dauerhaft auf die Fettzellen einwirkt, werden diese langsam durch Bindegewebe ersetzt, dies führt zum Funktionsverlust und wirkt sich negativ auf die Gesundheit des Gelenks aus. ICD 10 Hoff-Krankheit befindet sich in der Abteilung für nicht näher bezeichnete Weichteilerkrankungen des Knies.
Die Hoff-Krankheit ist eine entzündliche Erkrankung des Fettgewebes des Kniegelenks. Das Kniegelenk ist eines der schwierigsten Gelenke im menschlichen Körper. Es besteht aus Knochen, Bändern, Knorpel, Muskulatur und den Fettkörpern von Hoff. Alle diese Strukturen sorgen für aktive und passive Bewegungen im Gelenk, seine Abwertung. Goffs Körper sind Bereiche des subkutanen Fettgewebes, die sich in den Pterygoidfalten des Kniegelenks befinden.
Die Krankheit kann in jedem Alter auftreten. Laut ICD bezieht es sich auf unspezifische Erkrankungen der Weichteile des Kniegelenks. Hoff-Krankheit wird auf ICD 10 als M23.8 "Andere innere Knieverletzungen" bezeichnet.
Die Entwicklung eines chronischen Prozesses im Fettgewebe des Kniegelenks beeinträchtigt seine Beweglichkeit und Funktion. Es gibt Unbehagen beim Gehen, Schwellung des Gelenks. Die Unfähigkeit, das Knie zu strecken, erhöht die Angst der Patienten. Die Krankheit zeichnet sich durch charakteristische Symptome und spezifische Behandlung aus.
Das Wachstum von Fettgewebe erfolgt unter der Wirkung des Entzündungsprozesses, der durch folgende Faktoren verursacht werden kann:
Das Risiko, an Hoff-Krankheit zu erkranken, steigt mit:
Die folgenden Symptome sind charakteristisch für die Hoffsche Krankheit:
Das Hoff-Syndrom des Knies tritt in mehreren Perioden auf: akut und spät.
Die akute Periode ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
Spätzeit ist gekennzeichnet durch:
Es gibt auch eine chronische Form der Krankheit, die gekennzeichnet ist durch:
Die Diagnose der Goff-Krankheit basiert auf folgenden Daten:
Die Behandlung der Hoffschen Krankheit umfasst konservative und chirurgische Methoden. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, den entzündlichen Prozess zu beseitigen, den Fettkörper von Goff im Kniegelenk zu beseitigen, die Entwicklung von Fibrose zu reduzieren und die Gelenkfunktion wiederherzustellen. Der Beginn der Therapie ist eine konservative Behandlung. Sie bestehen in der Anwendung von:
Abnormales Gewebe wird entfernt und normale Bereiche bleiben erhalten. Im Folgenden werden Hoff-Körper gebildet. Die Prognose nach der Durchführung der Manipulation ist günstig.
Die Hoff-Krankheit des Kniegelenks kann mit Volksheilmitteln geheilt werden, wenn die Erkrankung im Anfangsstadium diagnostiziert wird. Die beliebtesten Methoden zur Behandlung dieser Krankheit zu Hause sind Schlammkompressen aus grünem oder blauem Ton. Schmerzen helfen, die Kompresse von Glycerin, Ammoniak, Jod, Honig und medizinischer Galle zu entfernen.
Die Ziele der Therapie der Hoffschen Krankheit sind:
Die Prognose nach der Operation zur Behandlung der Goff-Krankheit ist günstig. Aus normalem Fettgewebe, das nach der Operation verblieben war, gab es im Laufe des Monats die Entwicklung und das Wachstum von vollwertigen Hoff-Fettkörpern mit guter Abwertung. Anschließend wird eine vollständige Wiederherstellung der Funktion des Kniegelenks entwickelt. In der postoperativen Phase wird den Patienten empfohlen, Radon-, Jodid-Brom- und Sulfidbäder einzunehmen.
Manifestationen der Krankheit - es sind Schmerzen beim Bewegen, Schwellung des Gelenks, beeinträchtigte motorische Funktion, Knirschen, das Vorhandensein fester Knoten in den Seitenteilen des Gelenks. Die Behandlung der Krankheit beinhaltet die Verwendung konservativer und chirurgischer Behandlungsmethoden. Nach der Behandlung ist die Prognose günstig.
Das Kniegelenk hat eine komplexe Struktur. Zusätzlich zu den Knochen, Bändern und Meniski besteht es aus Klumpen von Fettgewebe, die sich in der Hülle zwischen dem patellaren Eigenband und der Gelenkkapsel befinden. Diese Ansammlung von Fett wurde Goffs Körper genannt. Es ist gut durchblutet und innerviert. In einem gesunden Gelenk spielt ein fetthaltiger Klumpen die Rolle einer stoßabsorbierenden Schicht.
Die Hoffsche Krankheit des Kniegelenks ist eine Krankheit, die durch eine chronische aseptische Entzündung der Fettschicht gekennzeichnet ist. Infolgedessen werden Fettzellen allmählich durch Bindegewebe ersetzt. Goffs Körper hat keine stoßdämpfende Funktion mehr. Vielleicht das Einfügen von modifizierten Bereichen der Fettschicht in den Gelenkraum mit einer Gelenkblockade. Nach ICD-10 wird die Morbus Hoff-Krankheit als eine nicht näher bezeichnete Erkrankung der Weichteile des Knies klassifiziert.
Die Ursache der Pathologie ist eine Knieverletzung. Infolgedessen kommt es in den Blutgefäßen des Körpers von Hoff zu Blutungen und es kommt zu einer nicht-bakteriellen Entzündung, die zu Fibrose führt.
Diese Pathologie wird auch als Lipoarthritis bezeichnet. Erhöht das Entwicklungsrisiko mit altersbedingten Veränderungen. Statistiken zufolge ist die Krankheit bei Frauen in den Wechseljahren häufiger und geht mit einer physiologischen Abnahme des Hormonspiegels des Körpers einher.
Tragen Sie zur Entwicklung der Goff-Krankheit bei Sport, langem Kniebeugen und häufigem Hocken bei.
Bei einer Verschlimmerung der Pathologie werden folgende Symptome beobachtet:
Im chronischen Verlauf der Hoffschen Krankheit werden beobachtet:
Sportverletzungen tragen zur Entwicklung von Lipoarthritis bei
Allmählich wachsen pathologische Veränderungen im Gelenk, sie sind irreversibel, es kommt zu einer Gonarthrose.
Lipoarthritis-Screening umfasst:
MRI-Scan von Goffs Körperhaftung
Bei der Durchführung der Arthropneumographie zeigten sich folgende Veränderungen:
Die Hauptziele der therapeutischen Wirkungen:
Während der akuten Krankheitsphase muss die maximale Ruhezeit gewährleistet sein. Schließen Sie jegliche körperliche Aktivität einschließlich Sport aus. Das Gelenk wird durch Anlegen einer engen Orthese fixiert.
Die Methoden der konservativen Therapie:
Es ist möglich, die Krankheit zu Beginn mit Hilfe von Volksrezepten zu behandeln. Dazu Kompressen mit einem Honigkuchen, Bischofit, alkoholischer Fliedertinktur, Auftragen von Kohlblättern, weißem Ton anwenden.
Bei der Behandlung von vernachlässigten Fällen ist die Verwendung von Volksmitteln unwirksam und bedeutungslos.
Arthroskopische Operationen werden durch kleine Einschnitte durchgeführt.
Wird mit der Ineffektivität der konservativen Therapie angewendet. Es werden arthroskopische Operationen durchgeführt, bei denen die sklerosierten Bereiche von Hoffs Körper entfernt werden, sowie Fragmente von im Gelenk eingespannten Fettkörpern. Aufgrund der Regeneration der restlichen Fettzellen findet die Bildung neuer Hoff-Körper statt, die eine Dämpfungsfunktion ausführen können.
Während der Rehabilitationsphase werden Physiotherapie, Physiotherapie und Massage zur Wiederherstellung der motorischen Funktion eingesetzt.
Bei der laufenden Form der Erkrankung, der Entwicklung einer ausgeprägten Arthrose, wird das Gelenk durch ein künstliches Gelenk (Endoprothetik) ersetzt. Es ist besser, die Pathologie im frühen Stadium der Krankheit zu behandeln, wenn Sie auf radikale Maßnahmen verzichten können.
Das Kniegelenk ist täglich enormen Belastungen ausgesetzt. Nicht nur harte Gewebe neigen zur Entwicklung verschiedener Pathologien. Die Hoffsche Krankheit (Lipoarthritis) ist ein entzündlicher Prozess, der das Fettgewebe der Pterygoidfalten des Knies beeinflusst. Gemäß der Klassifizierung des ICD-10 hat die Hoff-Krankheit den Code M23.8.
Hoffs Körper ist eine Ansammlung von subkutanem Fett im Kniegelenk, die sich zwischen der Patellasehne und der Synovialmembran befindet. Es wird durch Blut und Lymphgefäße angetrieben. Es enthält Nervenenden. Die Hauptfunktion des Fettkörpers ist die Abwertung des Kniegelenks und die korrekte Verteilung der Belastung.
Wenn das Fettgewebe wächst, wird die Durchblutung gestört, die Bereiche zwischen den verschiedenen Teilen des Gelenks und den Knochen werden gerieben, was zu Schwellungen und Entzündungen führt.
Die Hauptfaktoren, die Hypertrophie (Proliferation) von Hoffs Fettkörper im Kniegelenk hervorrufen:
Die Hauptursachen für die Entwicklung des Hoff-Syndroms im Kniegelenk sind Verletzungen und hohe Belastungen.
Meistens ist es schwierig, die Goff-Krankheit festzustellen. Das erste Anzeichen ist in der Regel eine Schwellung und Schwellung des Knies, die durch eine längere Belastung des Gelenks verursacht werden. Im Laufe der Zeit wird die Situation immer schlimmer.
Ferner können Schwierigkeiten bei der Ausdehnung der Artikulation auftreten, zu diesem Zeitpunkt wird das Fettgewebe zwischen den Teilen des Gelenks verletzt, und die Hypertrophie des Fettkörpers von Hoff fließt in einen chronischen Prozess.
Unbehandelt treten während dieser Zeit häufige Schmerzen unter der Kniescheibe auf, im unteren Kniesegment ist ein Knirschen und ein Crepitus während der Palpation zu hören. Mit der Zeit werden die Symptome fortschreiten, der Quadrizeps des Oberschenkels schwächt sich ab, verschlechtert den Zustand der Artikulation und beraubt ihn der Stabilität.
Ohne medizinischen Eingriff kann die Funktionalität des Gelenks beeinträchtigt werden, wodurch sich der Patient nicht mehr auf die erkrankte Gliedmaße verlassen kann.
Es gibt zwei Phasen des Krankheitsverlaufs. Für die akute Form ist charakteristisch:
In der frühen Phase der Entwicklung der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks werden deren Symptome mit Verletzungen des Knie- und Meniskusbandes verwechselt.
Im Laufe der Zeit ersetzt das Fettgewebe das faserige (Bindegewebe), es kann die Funktion nicht vollständig erfüllen, die Entzündung wird schwächer, aber die Krankheit verschwindet nicht, sondern wird chronisch.
In der späten Zeit manifestiert sich Hoffs Pathologie wie folgt:
Wenn der erste Verdacht auf Hoff-Krankheit des Knies auftritt, konsultieren Sie einen Arzt. Nach Untersuchung und Gespräch mit einem Spezialisten besteht der Verdacht auf Lipoarthritis. Es gibt mehrere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen, daher ist eine instrumentelle Untersuchung des Zustands des Patienten erforderlich, um die korrekte Diagnose zu stellen:
Viele Gelenkserkrankungen haben ähnliche Symptome wie die Pathologie von Hoff. Daher sollte die Definition der Pathologie einem erfahrenen Fachmann anvertraut werden.
Nach Bestätigung der Diagnose verschreibt der Arzt die Behandlung abhängig vom Zustand des Patienten. Menschen mit Hoff-Syndrom verzögern oft die Untersuchung, was zu Komplikationen führt.
Die Therapie soll Entzündungen reduzieren, die Beweglichkeit des Gelenks wiederherstellen, das Wachstum des Körpers von Hoff verhindern und die Oberschenkelmuskulatur stärken. Nur in diesem Fall wird die Behandlung als wirksam angesehen. In den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie kann das Problem durch konservative Methoden gelöst werden, in fortgeschrittenen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Die meisten Menschen beginnen die Behandlung zu Hause, indem sie verschiedene hausgemachte Rezepte probieren. Die Goff-Krankheit durch gängige Methoden zu heilen, wird nicht vollständig funktionieren, aber es ist durchaus möglich, Schmerzen und Schwellungen zu beseitigen. Die Entzündung wird sich weiter entwickeln.
Die effektivsten Möglichkeiten, um Unbehagen zu vermeiden - Kompressen. Für die Zubereitung müssen Ammoniak, Jod, Honig, Glycerin und medizinische Galle zu gleichen Teilen gemischt und jeden zweiten Tag 24 Stunden lang auf die kranken Knie aufgetragen werden.
Die Behandlung der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks mit Volksheilmitteln wird nur nach Konsultation eines Arztes und als Ergänzung zu einer konservativen Therapie angewendet.
Im Anfangsstadium müssen Entzündungen und Schwellungen beseitigt werden. In dieser Phase ist es am besten, Medikamente zu verwenden und den Fuß ruhig zu halten.
Die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) stoppt den pathologischen Prozess und lindert Schmerzen. Üblicherweise eingesetzte Salben, Gele und Cremes (Fastum-Gel, Voltaren) sowie Tabletten und Kapseln (Diclofenac, Indomethacin).
Die effektivsten hormonellen Injektionen in die Gelenkhöhle werden verwendet, wenn NSAIDs keinen positiven Effekt haben. Glukokortikosteroide können jedoch nicht oft verwendet werden (1-2 Injektionen pro Jahr), andernfalls beginnt das Gelenkgewebe zu kollabieren.
Während dieser Zeit muss das Knie maximal ruhen, das schmerzende Bein sollte entladen werden.
Die medikamentöse Behandlung der Hoff'schen Krankheit des Kniegelenks sollte durch Physiotherapie ergänzt werden, dann wird die Genesung schneller abklingen. Nach der Entfernung einer akuten Entzündung sollten Eingriffe durchgeführt werden, um die Größe des Fettgewebes zu reduzieren und den Quadrizepsmuskel des Oberschenkels zu stärken.
Die wichtigsten physiotherapeutischen Manipulationen, die mit dem Goff-Syndrom durchgeführt wurden:
Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht funktionieren, wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben. Die Arthroskopie ist eine minimalinvasive Operation, bei der mehrere Punktionen durchgeführt werden, durch die das Instrument und die Kamera eingeführt werden. Bei minimalem Blutverlust und einem leichten Risiko für Komplikationen findet eine Exzision der überschüssigen Ballaststoffe statt, Schwellungen und Entzündungen verschwinden.
Wenn Sie das Hoff-Syndrom des Knies nicht behandeln, können sich irreversible Veränderungen der Artikulation entwickeln. Die Pathologie kann chronisch werden, wodurch sich die Lebensqualität des Patienten merklich verschlechtert, Schmerzen und Unbehagen häufig auftreten, das Gelenk eingeschränkt ist und instabil wird. Sogar eine Behinderung ist möglich, wenn das Gelenk seine Funktion nicht mehr erfüllt.
Hoffs Pathologie ohne Behandlung kann sich auch zu Arthrose des Knies entwickeln - eine chronische Krankheit, die nicht geheilt werden kann, sondern nur verlangsamt wird.
Die Behandlung der Hoffschen Krankheit im Anfangsstadium dauert nur wenige Wochen, aber eine schwere Form der Pathologie kann eine Person über Monate oder Jahre hinweg stören. Um dies zu vermeiden, muss das Kniegelenk richtig diagnostiziert und sofort mit der Therapie begonnen werden.
Inhalt:
Das Kniegelenk ist eine der schwierigsten anatomischen Strukturen. Schließlich gibt es neben den Knochen, die die Artikulation bilden, Bänder, Meniskus, Knorpel und Fettkörper, die Bewegungen und Stöße beim Laufen und Gehen mildern, das heißt, eine Dämpfungsfunktion ausüben. Diese Struktur sorgt für zusätzliche Stabilität und Stabilität des Kniegelenks.
Hoffsche Krankheit (Goffa) - nichtinfektiöse Entzündung des Fettkörpers des Kniegelenks. Es wirkt als Kissen im Kniegelenk und verteilt den Druck auf die Knorpelflächen. Die Faser ist in einer eigenen Kapsel eingeschlossen und mit Gefäßen und Nervenfasern ausgestattet. Langfristiger Entzündungsprozess bewirkt die Niederlage des Fettgewebes und seine Degeneration in faserige. Infolgedessen verliert der Fettkörper seine Stoßdämpfereigenschaft, was die Arbeit des gesamten Kniegelenks beeinträchtigt.
Die Hoff-Krankheit des Kniegelenks wird auch als Lipoarthritis bezeichnet. In der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD 10) wird die Pathologie auf die Gruppe M23.8 „Sonstige innere Läsionen des Knies“ bezogen.
Die Ätiologie der Hoff-Krankheit ist mit folgenden Zuständen verbunden:
Häufig entwickelt sich die Krankheit bei jungen Menschen als Folge von Verletzungen des Kniegelenks und bei über 50-jährigen Frauen vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen in den Wechseljahren.
Während der Krankheit werden akute und chronische Perioden unterschieden.
In der akuten Periode der Hoffschen Krankheit treten starke Gelenkschmerzen, Schwellungen und Dehnungsbeschränkungen auf. Die Palpation wird durch die Schwellung des Knies bestimmt. Ein charakteristisches Zeichen der Pathologie ist die Schwäche des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels.
Nach etwa drei Monaten wird die Krankheit chronisch. Dann werden die Patienten durch periodisch schmerzende Schmerzen im Knie, Bewegungseinschränkungen, ein Gefühl von Instabilität und Wackeln im Gelenk, die Unfähigkeit, auf einem wunden Bein zu stehen, gestört. Und auf beiden Seiten des Knies befinden sich bewegliche Dichtungen. Wenn das Fettgewebe zwischen den Gelenkflächen eingeklemmt wird, kommt es zu einer vollständigen Bewegungsblockade in der unteren Extremität.
Manchmal hat das chronische Stadium der Krankheit keine anderen Symptome als ein unangenehmes Gefühl im Bein. Dann sind instrumentelle Methoden zur Bestimmung der Krankheit erforderlich.
Morbus Hoff ist gefährlich, da sein langfristiger Verlauf irreversible dystrophische Veränderungen im Knie verursacht. Dies beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich und erfordert einen chirurgischen Eingriff, um die Funktion des Knies wiederherzustellen, bis zum Gelenkersatz des Gelenks.
Zur Diagnose der Magnetresonanz oder Computertomographie. Von hohem informativem Wert ist die Arthropneumographie - eine Röntgenuntersuchung des Knies nach dem Einführen von Luft. In schwierigen Fällen muss auf diagnostische Arthroskopie zurückgegriffen werden - eine endoskopische Operation, bei der das Gelenk von innen her untersucht wird.
Die Behandlung der Hoffschen Krankheit ist wie folgt:
Bei einer Lipoarthritis mit entzündungshemmender Wirkung werden länger anhaltende Corticosteroidhormone in die Gelenkhöhle injiziert. Der positive Effekt ist die Einführung von Luft in den Gelenkbeutel. Anschließend wird die Physiotherapie gezeigt: Lasertherapie, Ultraviolettstrahlung, Schlammkompression, Elektromyostimulation der Oberschenkelmuskulatur. Während der Behandlung ist es wichtig, dass das kranke Bein mehrere Wochen vollständig ruht.
Die Therapie reicht für die vollständige Heilung der Krankheit aus. In manchen Fällen ist es jedoch nicht möglich, auf eine Operation zu verzichten. Die Operation der Wahl ist die Arthroskopie, bei der es nicht nur möglich ist, die Diagnose zu stellen, sondern auch die Behandlung durchzuführen - die Exzision des hypertrophierten Fettpolsters und die daraus resultierenden Faserknoten.
Nach der Operation ist die Gliedmaßenfunktion innerhalb von drei bis vier Wochen wiederhergestellt. Die Rehabilitationsphase ist nützlich, um in einem Sanatorium mit Massage, Physiotherapie und Balneotherapie zu verbringen.
Zusammenfassend ist festzuhalten, dass Schmerzen im Knie ein Symptom vieler schwerer Erkrankungen sind. Deshalb, wenn dieses Symptom auftritt, sollten Sie den Arztbesuch nicht verschieben!
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Hoff-Krankheit des Knies - dieser medizinische Begriff verbirgt eine chronische Entzündung des Fettgewebes der Pterygoidfalten des Gelenks. Der zweite Name der Pathologie - Lipoarthritis - spiegelt die Essenz der Degeneration von Fettgewebe im Körper von Hoff wider. Um die Ursachen, Charakteristika des Verlaufs und die Behandlungsmethoden der Krankheit zu verstehen, müssen Sie sich mit der anatomischen Struktur des Kniegelenks vertraut machen.
Das Kniegelenk ist das größte und am schwierigsten, da es mehrere wichtige Funktionen erfüllt. Es bietet nicht nur eine große Bewegungsamplitude der unteren Extremitäten, sondern behält auch das Gewicht unseres Körpers bei. Neben Knochen (Femur, Tibia, Patella), Sehnen, Muskeln, Nervenenden und Bändern gibt es Bereiche des Fettgewebes im Gelenk. Sie befinden sich zwischen den Patellasehnen und der Gelenkkapsel, da sie als eine Art Stoßdämpfer dienen und die Patella vor Verletzungen schützen.
Solche Ansammlungen von Fettgewebe werden als Goff-Körper bezeichnet. Sie sind gut durchblutet, enthalten Lymphgefäße und Nervenenden und sind mit anderen Strukturen des Knies innerviert. Die Hoffsche Krankheit ist gekennzeichnet durch eine aseptische Entzündung dieser Schicht, bei der Fettzellen durch Bindegewebe ersetzt werden. Infolgedessen führt Hoffs Körper nicht mehr seine Hauptfunktion (stoßabsorbierende Funktion) aus, und das Wachstum des Bindegewebes, gefolgt von Verkeilen in den Gelenkraum, verursacht eine Blockade des Kniegelenkes mit allen begleitenden Symptomen - Schmerzen, Schwellung und Einschränkung der Mobilität. Was verursacht Entzündungen in Goffs Körpern, welche Ursachen lösen den Mechanismus der Pathologieentwicklung aus?
Gemäß der ICD10 wird der Code der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks als M23.8 "Sonstige innere Läsionen des Knies" angegeben. Ärzte nennen die Hauptursache für die Erkrankung des Kniegelenks oder eine regelmäßig erhöhte Belastung des Gelenks. Das Risiko für diese Krankheit besteht bei Profisportlern und Einzelpersonen, die einen aktiven Lebensstil führen. Jede mechanische Beschädigung (Prellungen, Verstauchungen, Beulen, Verstauchungen, Frakturen), die durch Stürze, plötzliche Bewegungen und andere traumatische Faktoren verursacht wird, kann zu Entzündungen führen.
Ein weiterer Grund ist das Fortschreiten von Arthrose, Arthritis, Schleimbeutelentzündung und anderen Erkrankungen des Kniegelenkes mit entzündlicher oder degenerativer dystrophischer Natur. Entzündungen von Goffs Körpern können durch Komorbiditäten wie systemischer Lupus erythematodes, Gicht, Rheuma oder Kniekappen-Chondromalazie hervorgerufen werden.
Bei einigen Patienten entwickelt sich die Hoff-Krankheit vor dem Hintergrund hormoneller Störungen. Beispielsweise werden oft charakteristische Symptome bei Frauen in den Wechseljahren diagnostiziert, wenn die Produktion weiblicher Sexualhormone stark abnimmt. Ein hormonelles Ungleichgewicht führt zur Ausbreitung von Fettkörpern und bereitet den Boden für die Entwicklung des pathologischen Prozesses vor.
Zu anderen provozierenden Faktoren gehören ein längeres Quetschen des Kniegelenks, erhöhte Belastungen, die mit den Besonderheiten des Arbeitsablaufs zusammenhängen, oder das regelmäßige Tragen von Gewichten.
Das Krankheitsbild der Krankheit in der akuten und späten Periode hat seine eigenen Merkmale. Der Beginn der Erkrankung ist durch das Auftreten einer kleinen Schwellung im Bereich des Kniegelenks gekennzeichnet. Allmählich nimmt das Ödem zu, wobei schmerzende Schmerzen vor dem Hintergrund einer Verletzung der Nervenenden auftreten. In der Akutphase hat der Patient ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, das nachts zunimmt. Das Gelenk ist geschwollen, vergrößert, die Haut darüber ist hyperämisch, fühlt sich heiß an, die Bewegungen sind begrenzt, der Patient kann das Bein kaum aufrichten.
In der späten Periode wird der Zustand durch Atrophie des Quadrizeps femoris, ein Knacken im Knie beim Drücken auf die lateralen Bänder (Crepitus), Lockerung des Gelenks und die Unmöglichkeit, sich darauf zu verlassen, kompliziert. Periodische Blockaden, die durch die Verletzung von Goffs Körper verursacht werden, machen eine Bewegung unmöglich. In der restlichen Zeit humpelt der Patient an seinem verletzten Bein.
Daher sind die Hauptsymptome der Lipoarthritis wie folgt:
Die Prognose der Krankheit hängt weitgehend von der rechtzeitigen Behandlung ab. Wenn der pathologische Prozess gestartet wird, ist eine weitere Entwicklung der Gonarthrose und anderer Komplikationen möglich, die zu einer Behinderung führen können.
Es ist schwierig, die korrekte Diagnose nur auf der Grundlage des klinischen Bildes zu ermitteln. Die Symptome einer Lipoarthritis ähneln den Manifestationen vieler Gelenkerkrankungen. Daher wird der Arzt zusätzlich zur Untersuchung des Patienten und zum Sammeln der Anamnese definitiv zusätzliche Untersuchungen vorschreiben. Unter ihnen:
Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse stellt der Arzt eine endgültige Diagnose und wählt das optimale Behandlungsschema aus.
Die umfassende Behandlung der Morbus-Hoff-Krankheit zielt darauf ab, den Entzündungsprozess zu unterdrücken, Schmerzen zu lindern, Blockaden zu entfernen, die Gelenkunterstützung und die motorische Funktion wiederherzustellen und eine weitere Degeneration des Fettgewebes zu verhindern. Konservative Behandlungsmethoden umfassen die Einnahme von Medikamenten, Physiotherapiesitzungen, Physiotherapie und die Anpassung des Lebensstils.
Um das Fortschreiten des Entzündungsprozesses zu stoppen, helfen Medikamente aus der Gruppe der NSAIDs in Form von Salben, Gelen oder Tabletten. Solche Mittel lindern gut die Schwellung und Schmerzen und tragen zu einer Erhöhung der Gelenkbeweglichkeit bei. Tabletten Form von Medikamenten in kurzen Gängen aufgrund der Vielzahl von Nebenwirkungen. Verschreiben und wählen Sie die Dosierung der Medikamente sollte ein Arzt sein.
Topische Produkte sind weniger toxisch. Sie können mehrmals täglich angewendet werden, um Beschwerden und Schmerzen im Gelenk zu reduzieren. Beliebte Arzneimittel:
Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms wird dem Patienten die Injektion von Corticosteroidhormonen in das Gelenk (Prednison, Hydrocortison) vorgeschrieben. Sie bieten eine starke entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkung, die das Wachstum des Bindegewebes stoppt. Ordnen Sie Hormone in kurzen Kursen zu, da sie viele Kontraindikationen haben.
Eine andere Behandlung wird als intraartikuläre Sauerstofftherapie bezeichnet. Ihr Kern liegt darin, dass Ozon oder medizinischer Sauerstoff in die Gelenkhöhle injiziert wird. Das Verfahren trägt zum Entfalten des Gelenkbeutels und zum Entladen der Gelenke bei. Dadurch werden Verwachsungen beseitigt, der Bewegungsumfang erhöht, Stoffwechselprozesse aktiviert, die zur Regeneration der Knorpelstrukturen und zur Verringerung des Schweregrads des Schmerzsyndroms beitragen.
Es wird empfohlen, die Bewegungsaktivität während der Behandlung stark einzuschränken. Der Patient sollte die Bettruhe beobachten und körperliche Anstrengungen vermeiden. Falls erforderlich, fixieren Sie das Gelenk mit einem festen Verband oder empfehlen Sie das Tragen einer Orthese.
Ein Komplex physiotherapeutischer Verfahren für einen Patienten nach der Linderung akuter entzündlicher Manifestationen. Ihre Wirkung zielt auf die Beseitigung von Schwellungen, Schmerzen und die Wiederherstellung der motorischen und unterstützenden Funktionen des Kniegelenks. Die folgenden Techniken helfen, die Genesung des Patienten zu beschleunigen:
Zusätzlich können Schlammpackungen, Paraffinbehandlung, Anwendungen mit Ozokerit-, Radon- oder Schwefelwasserstoffbädern verordnet werden.
Die therapeutische Massage hilft dabei, die Kniefunktion wieder herzustellen, was die Blutzirkulation beschleunigt, die Lymphdrainage fördert, Schwellungen lindert und Muskelschwund verhindert. Mit der Niederlage des 4-köpfigen Femurmuskels werden alle Manipulationen auf der Basis von vibrierendem Reiben und Streicheln der Handfläche durchgeführt.
In Ermangelung der Wirksamkeit durch den Einsatz von Methoden der konservativen Therapie auf die Operation zurückgegriffen. Die fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung werden begleitet von dem Wachstum von degeneriertem Fettgewebe, das eine beträchtliche Menge einnimmt, das Knie verformt und eine normale motorische Funktion des Gelenks verhindert.
Die Arthroskopie gilt als wirksame Methode zur chirurgischen Intervention bei Lipoarthritis. Hierbei handelt es sich um ein minimalinvasives Verfahren, bei dem der Chirurg Instrumente und eine Miniatur-Videokamera durch kleine Punktionen im Knie in die Gelenkhöhle einführt, wodurch alle Manipulationen am Monitor überwacht werden können. Der Chirurg entfernt überschüssiges Volumen des Unterhautfettgewebes, faserige Wucherungen, die zur Blockade des Knies beitragen. Gleichzeitig bleiben die Faserpartikel zurück, da sie sich im Laufe der Zeit zu vollwertigen Hoff-Körpern entwickeln.
Die Rehabilitationsphase nach der Operation dauert durchschnittlich einen Monat. Zu diesem Zeitpunkt wird dem Patienten Physiotherapieunterricht, Massage- und Physiotherapieverfahren empfohlen. Der Wiederherstellungsprozess beschleunigt die Spa-Behandlung. Die Kurorte Pyatigorsk, Matsesta, Goryachiy Klyuch mit ihren Sulfid-, Radon-, Jod-Brom-Wässern wirken sich positiv auf den Zustand von Patienten mit Gelenkerkrankungen aus und ermöglichen ein schnelles Aufstehen.
Die Behandlung der Hoffschen Krankheit mit Volksheilmitteln ist nach Absprache mit Ihrem Arzt gestattet. Zuhause, gebrauchte Anwendungen, Kompressen, Reiben von natürlichen Pflanzen und natürlichen Zutaten. Beliebte Rezepte:
Solche Kompressen lindern Schmerzen und Entzündungen gut. Für das Verfahren eignet sich blauer oder grüner Ton, der in einer Apotheke oder einem Kosmetikfachhandel erworben werden kann. Komprimieren ist am besten bei Nacht. Die Tonverpackung sollte mit warmem Wasser auf die Konsistenz einer dicken Creme verdünnt und mit einer dicken Schicht auf das wunde Knie aufgetragen werden. Decken Sie die Tonschicht von oben mit einer Plastikfolie ab, befestigen Sie sie mit einem Verband und wärmen Sie das Knie mit einem Wollschal oder einem Tuch ab. Kompresse sollte über Nacht stehen bleiben. Am Morgen wird die Zusammensetzung abgewaschen, das Knie mit warmem Pflanzenöl eingerieben oder eine leichte Creme gerieben. Es wird empfohlen, an jedem zweiten Tag Kompressen aus Ton zu machen. Dies ist ein absolut sicheres medizinisches Verfahren, es kann lange angewendet werden.
Honig hat gute entzündungshemmende und antiseptische Eigenschaften. Die darauf basierende Kompression verbessert die Durchblutung und den Stoffwechsel des erkrankten Gelenks, lindert Schwellungen und lindert Schmerzen. Die Basis für eine Kompresse besteht aus natürlichem Honig, der in einem Wasserbad auf einen flüssigen Zustand erhitzt wird, medizinischer Dose, flüssigem Ammoniak, Glycerin und Jod. Alle Komponenten sollten in gleichen Mengen eingenommen werden. Die Basis für die Kompresse wird sorgfältig gemischt und auf die Fuge aufgetragen. Dann wird das Knie mit Polyethylen bedeckt und mit einem Verband fixiert. Komprimieren ist wünschenswert, um einen Tag zu verlassen. Die Prozedur sollte jeden zweiten Tag wiederholt werden. Der optimale Behandlungskurs beträgt einen Monat.
Für dieses Verfahren müssen Sie eine alkoholische Infusion basierend auf medizinischer Galle vorbereiten. Die Zusammensetzung des Mittels besteht aus 200 ml Galle + 150 ml Kampferalkohol. Diese Zutaten werden kombiniert und fügen 4 Schoten roter Pfeffer hinzu, die zuerst fein gemahlen werden müssen. Die Infusionskapazität wird 5-7 Tage lang an einem dunklen, warmen Ort aufbewahrt und dann für Kompressen verwendet. Die Gaze-Serviette ist reichlich mit Infusionen getränkt und wird auf das Knie des Patienten aufgebracht. Legen Sie einen Verband an und lassen Sie eine Kompresse für die Nacht.
Die Hoff-Krankheit ist gefährlich, da sie sich ohne rechtzeitige Behandlung in Arthrose des Kniegelenks verwandelt, was schließlich zu deren Zerstörung, zum vollständigen Verlust der Beweglichkeit und unablässigen, anstrengenden Schmerzen im Knie führt.
ICD-10-Code: M23 (intraartikuläre Läsionen des Knies)
Die Hoffsche Krankheit, auch Lipoarthritis genannt, ist eine Entzündung des Fettgewebes (Hoffs Fettkörper), die zu ihrer Degeneration führt.
Diese Krankheit steht nicht in Zusammenhang mit Alter oder Geschlecht und wird in der Regel nicht sofort diagnostiziert. Bei Vernachlässigung wird die Lipoarthritis chronisch, begleitet von ständigen Schmerzen und trägt zur Entwicklung einer Arthrose des Knies bei.
Das Kniegelenk ist eine multifunktionale Komplexformation. Es ist für die Bewegung einer Person verantwortlich, übernimmt das Gewicht des ganzen Körpers, führt viele verschiedene Bewegungen aus und stellt während der körperlichen Aktivität Abwertungsfunktionen bereit.
Das subkutane Fettgewebe, das sich in den Pterygoidfalten des Gelenks befindet und als Fettkörper von Goff bekannt ist, nimmt an der Abschreibung teil.
Die Ernährung der Fettkörper erfolgt mit Hilfe von Gefäßen: Blut und Lymphflüssigkeit, auch Innervation ist vorhanden. Bei Verletzungen und hohen Belastungen kommt es zu einer Schädigung der Fettläppchen, die von Blutungen und Ödemen begleitet werden kann, und es kommt zu einem Entzündungsprozess.
Die Entzündung des Fettgewebes führt dazu, dass es durch Bindegewebe ersetzt wird. Allmählich die Verformung des Fettkissens, die Form und Größe. Infolgedessen klemmt sich ihr Gewebe in das Gelenk ein, unterbricht dessen Funktion und verursacht Schmerzen im Knie.
Die Ursache der Entzündung der Körper von Hoff sind Verletzungen, die zur Degeneration des Fettgewebes führen. Bei Verletzungen, bei schweren Belastungen bei Sportlern, bei langer Stellung "Hocken" und "Knien" werden Fettkörper zwischen den Kondylen eingeschlossen. Durch Quetschen werden die fetten Läppchen beschädigt, bis sie zusammenfallen. Sie verlieren an Elastizität, Fasergewebe wächst im geschädigten Bereich.
Gleichzeitig kann anstelle von Fettgewebe gebildetes Bindegewebe keine Abschreibungsfunktionen erfüllen. Die Hoffsche Krankheit des Kniegelenks tritt manchmal als Komplikation der Gonarthrose auf, bei der die Deformität der Artikulation zum Klemmen der Fettsegmente führt.
Der Verlauf der Lipoarthritis ist lang, es gibt akute und chronische Perioden, zwischen denen mehrere Monate vergehen. In der akuten Phase der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks sind die Symptome verschwommen, was bei vielen Krankheiten inhärent ist: Schmerzen, Schwellungen, Einschränkung der Beweglichkeit des Knies.
Im Laufe der Zeit werden immer mehr Läppchen durch Bindegewebe ersetzt, das Fettpolster verformt sich und stört die normale Funktion des Gelenks. Wenn seine Gewebe den Gelenkraum durchdringen, können sie eine Gelenkblockade verursachen.
Symptome der Goff-Krankheit:
Vor der Behandlung der Hoffschen Krankheit muss zwischen einer breiten Palette von Erkrankungen des Kniegelenks unterschieden werden, die ähnliche Symptome aufweisen. Um die Diagnose festzustellen, ist eine sorgfältige Untersuchung erforderlich.
Röntgen ist keine informative Diagnosemethode und erlaubt nur die Beurteilung des Zustands des Knochengewebes. Bei Patienten mit Lipoarthritis werden in der Regel Anzeichen für die Entwicklung einer Arthrose des Kniegelenks aufgezeichnet. Daher ist es sinnvoller, dem behandelnden Arzt Diagnoseverfahren wie CT-Scan, MRI und Arthropneumographie vorzuschreiben.
Die List der Lipoarthritis ist, dass bei fehlender rechtzeitiger Behandlung eine Hyperplasie des Fettpolsters die Entwicklung einer Gonarthrose verursacht, die nicht mehr geheilt werden kann. Ihr Verlauf ist mit starken Schmerzen und einer erheblichen Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten verbunden.
Deshalb kann trotz des Ausbleibens einer ausgeprägten Gefahr der Goff-Krankheit nicht begonnen werden, sondern muss behandelt werden. Mit der rechtzeitigen Behandlung des Arztes und der genauen Umsetzung aller seiner Empfehlungen erholt sich der Patient vollständig.
Die umfassende Behandlung der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks umfasst die folgenden Bereiche:
Zunächst werden konservative Methoden zur Behandlung von Lipoarthritis eingesetzt. Mit ihrer Ineffektivität und um ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern, wurde auf chirurgische Eingriffe zurückgegriffen. Während des Behandlungs- und Rehabilitationszeitraums sollte der Patient auf Sport und harte Arbeit verzichten, da die Belastung des Kniegelenks die Wirksamkeit der Therapie erheblich verringert.
Konservative Behandlung umfasst:
Besonders wichtig ist die Massage, bei der es möglich ist, Schmerzen zu lindern, den Muskeltonus wiederzuerlangen, die Durchblutung und den Lymphfluss zu verbessern. Zu den physiotherapeutischen Behandlungen zählen Schlammbäder, Paraffinbäder, Induktivometrie, Laser- und Mikrowellentherapie, Bestrahlung mit einer Sollux-Lampe, Sauerstofftherapie (Einbringen von Sauerstoff in den Gelenkraum).
Während der chirurgischen Behandlung werden die beschädigten Läppchen und das resultierende Bindegewebe durch Arthroskopie entfernt. Nach der Operation tritt aus den konservierten gesunden Körpern von Goff in einigen Wochen die Bildung von Fettgewebe mit voller Pufferfähigkeit auf. Chirurgische Eingriffe können Lipoarthritis heilen und die Funktion des Kniegelenks wiederherstellen.
Für jede Krankheit bietet die traditionelle Medizin viele Rezepte an, die auf natürlichen Inhaltsstoffen, Kräutern und Bienenprodukten basieren. Bei der Anwendung sollten die Patienten klar verstehen, dass Volksheilmittel die Krankheit nicht heilen können, sie können nur die Schwere der Symptome verringern.
Die Verwendung traditioneller Rezepte ist nur in der traditionellen Medizin und mit Genehmigung des behandelnden Arztes möglich.
Die Hoff-Krankheit ist eine der Krankheiten, die das Kniegelenk betreffen. In der Anfangsphase ist es leicht konservativ zu behandeln, und bei mehr als 90% der Patienten endet die Genesung.
Selbst bei Vernachlässigung kann die Lipoarthritis mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs geheilt werden. Zu diesem Zeitpunkt kann jedoch eine Hyperplasie des Fettpolsters zu irreparablen Schäden an den Gelenkelementen führen. Deshalb zögern Sie nicht, bei Schmerzen, Quetschungen, Schwellungen und Unbehagen beim Umzug einen Arzt aufzusuchen.