Goff-Krankheit: Warum entwickelt sie sich? Ursachen, Symptome und Behandlung

Hoff-Krankheit tritt selten auf, aber der Zustand verschlechtert den Zustand des Kniegelenks. Der Entwicklungsmechanismus ist das Wachstum von Fettgewebe und seine anschließende Entzündung. Einige morphologische Veränderungen führen zu einer Blockade des Gelenks. Um eine rechtzeitige Behandlung zu beginnen, müssen die charakteristischen Anzeichen der Pathologie, die Ursachen und der Mechanismus des Auftretens bekannt sein.

Mehr zur Pathologie

Der Hauptname der Goff-Krankheit ist Lipoarthritis, woraus geschlossen werden kann, dass Fett- und Knorpelgewebe an dem Prozess beteiligt sind. Das Gelenk enthält eine kleine Menge Fettgewebe. Wenn es zu wachsen beginnt, nimmt es mehr Platz ein, als von der Anatomie vorgesehen ist. Wenn das Gewebe nicht in Position ist, schließt sich der Entzündungsprozess an.

Es treten Ödeme auf, biologisch aktive Substanzen werden freigesetzt, die zu charakteristischen Symptomen führen. Die Krankheit tritt chronisch mit periodischen Verschlimmerungen und Remissionen auf. Beschädigtes Gewebe wird nach und nach wiedergeboren, was verhindert werden muss.

Die Hoff-Krankheit tritt in verschiedenen Altersgruppen auf, und sowohl Kinder als auch erwachsene Patienten sind krank. Häufige Symptome treten bei verschiedenen Erkrankungen des Knies auf, daher ist die Differenzialdiagnose sehr wichtig. Langfristig entwickelt sich eine Arthrose, die zur Zerstörung des Gelenks und des dauerhaften Schmerzsyndroms führt.

Fettgewebe im Knie befindet sich in der Nähe der Pterygoidfalten von Goffs Körpern, die den Namen der Pathologie bestimmten. Wenn Gewebebereiche wachsen, werden sie von den Gelenkflächen der Femur- und Tibiaknochen betroffen. Die harmonische Bewegung der Gelenkflächen wird gestört und das Knie wird blockiert. Durch die Blockade des Gelenks wird die Stützfunktion des Beines gestört und der Zustand des Muskelgewebes verschlechtert sich allmählich.

Warum tritt die Krankheit auf?

Die Krankheit betrifft den Körper von Hoff - einen kleinen Bereich des Fettgewebes, der sich zwischen der Patellasehne und der Gelenkkapsel befindet. Zellulose erhält Nährstoffe aus den Blutgefäßen, die die Strukturen des Knies durchdringen, sowie Lymphgefäße und Nervenenden. Es ist dieser Bereich des Fettgewebes, der das Knie während der Bewegung dämpft und die Belastung auf verschiedene Knochen und Muskeln verteilt.

Das Wachstum der Hoffschen Krankheit verschlechtert die Mikrozirkulation, verringert die Funktion des Gelenks, es gibt Bereiche mit erhöhter Reibungskraft. All dies führt zu Gelenködemen und Entzündungen sowohl des Gelenk- als auch des Fettgewebes.

Die wichtigsten Risikofaktoren, die zu einer Entzündung der Goff-Krankheit führen, sind folgende:

  1. Übermäßige körperliche Anstrengung, für die das Knie leidet;
  2. Die Folgen von Verletzungen, Schlägen, Schäden;
  3. Entzündungsprozesse in den Kniestrukturen - Bursitis, Arthritis;
  4. Systemische Pathologie, die die Gelenke beeinflusst;
  5. Veränderungen des Stoffwechselcharakters vor dem Hintergrund hormoneller Dysfunktion oder altersbedingter Merkmale.

Es sind Verletzungen und häufige Belastung des Gelenks, die die Hauptursache für die Goff-Krankheit sind. Damit eine Krankheit auftreten kann, ist eine verlängerte Wirkung der Ursache auf den Körper erforderlich.

Manchmal wirken sich mehrere Faktoren auf ein Gelenk aus und verstärken sich gegenseitig. Beim ersten Mal bewältigt der Körper sie selbst, einschließlich Schutzmechanismen. Allmählich wird diese Reserve aufgebraucht, die Dekompensation beginnt und die Krankheit beginnt.

Was ist die Krankheit?

Morbus Hoff ist nicht so häufig, hat aber ziemlich charakteristische Ausprägungen. Das erste Anzeichen der Krankheit - entzündliche Veränderungen im Weichgewebe, Schwellung, Schwellung. Der Patient achtet auf den Zusammenhang der Symptome mit den übertragenen Belastungen. Nach einiger Zeit schreitet die Krankheit voran und die Situation verschlechtert sich.

Darüber hinaus liegt ein Verstoß gegen die Funktion des Gelenks vor: Das Gelenk ist schlecht gebogen und ungebeugt, da das Fettgewebe zwischen den Knochenoberflächen verletzt wird. Die ständige Reizung des Fettgewebes führt zu einer Verschlimmerung des Entzündungsprozesses, und die Krankheit entwickelt sich nach dem Prinzip des "Teufelskreises". Dieses Merkmal beruht auf der chronischen Natur der Krankheit.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, wird der Patient zunehmend durch Schmerzen in der Kniescheibe im unteren Teil des Knies gestört. Während der Palpation des Knies ertönt das Knirschen und Kreppen mit einem Klick. Die Verschlechterung des Zustands führt zu einer Schwächung der Arbeit des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels, zum Versagen des Gelenks. Dies legt die Notwendigkeit einer spezialisierten Behandlung nahe.

Die Verschärfung der Situation ist an folgenden Merkmalen zu erkennen:

  • häufige Schwellung der Weichteile, die das Gelenk umgeben;
  • starker Schmerz;
  • Blockade des Gelenks, die Unfähigkeit, das Knie zu strecken und zu beugen.

Eine längere Entzündung des Fettgewebes führt dazu, dass es durch fibröse Bereiche ersetzt wird. Das Bindegewebe ist unelastisch, es kann keine physiologische Funktion erfüllen. Wenn die Entzündung ein wenig nachlässt, kehrt das Knie immer noch nicht in seinen normalen Zustand zurück.

Spätere Stadien der Krankheit werden von folgenden Symptomen begleitet:

  • Gelenkschmerzen in der Nacht;
  • Störung der motorischen Aktivität;
  • Quadrizepsatrophie;
  • instabiler Gelenkzustand;
  • Verlust der Beinstützfunktion;
  • das Auftreten ungewöhnlicher Geräusche beim Beugen des Knies und beim Abtasten.

Die Symptome der Pathologie zu verstehen, hilft dem behandelnden Arzt. In vielerlei Hinsicht ähneln die Anzeichen von Hoff-Krankheit einer Reihe von anderen Krankheiten und Verletzungen.

Diagnoseprogramm

Bei Verdacht auf Goff-Krankheit müssen Sie sich mit einem Orthopäden oder Traumatologen in Verbindung setzen, um eine genauere Diagnose zu erhalten. Der Arzt führt eine Befragung des Patienten durch, klärt Beschwerden, lernt wichtige Daten aus der Anamnese. Eine klinische Untersuchung des Gelenks, seine Überprüfung, die Funktionsprüfung durchführt. Bei Verdacht auf eine Lipoarthritis verschreibt er zusätzliche diagnostische Methoden:

  • Röntgenuntersuchungen sind erforderlich, um die Unversehrtheit des Knochengewebes, entzündliche Veränderungen im Gelenk, Differentialdiagnose bei Verletzungen, Arthrose zu bestimmen.
  • Mit der Tomographie können Sie den Zustand von Weich- und Hartgewebe genauer bestimmen und die Entzündung des Fettgewebes visualisieren. Sie können sehen, wie verbreitet der Prozess ist.
  • Arthroskopie ist eine Methode, mit der ein Gelenk und seine Strukturen von innen her untersucht werden können.
  • Arthropneumographie - eine Studie, bei der eine Röntgenaufnahme mit einem mit Sauerstoff gefüllten Gelenk durchgeführt wird. So ist es möglich, die Deformation des Gelenks, das Vorhandensein von Hernien und das Wachstum von Goffs Körpern festzustellen.

Viele dieser Methoden helfen bei der Differentialdiagnose. Labormethoden werden auch zur Bestimmung entzündlicher, systemischer und immunologischer Störungen eingesetzt.

Behandlung

In den frühen Stadien der Entzündung von Fettkörpern werden Glukokortikoide verwendet. Dies sind Medikamente - Hydrocortison, Dexamethason, Prednison.

Das Behandlungsziel ist die Wiederherstellung der Bewegung im Knie, die Beseitigung der Blockade, der Schmerz und die Verhinderung der weiteren Entwicklung der Krankheit.

In Zukunft erfordert der Zustand einen chirurgischen Eingriff. Ist die Resektion von Fettkörpern, das heißt ihre Entfernung. Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Wunde wird genäht und oben mit einem aseptischen Verband versehen.

Prävention

Sie können die Krankheit vermeiden, indem Sie einfache Regeln beachten:

  • Vermeiden Sie starke Belastungen am Gelenk.
  • Einhaltung der Sicherheitsvorschriften, Vermeidung von Verletzungen und Schäden;
  • die Verwendung von Schutzvorrichtungen beim Sport während der Arbeit;
  • bequeme, stabile Schuhe tragen;
  • rechtzeitige Behandlung der chronischen Pathologie.

Um dies zu verhindern, sollten Sie nicht vergessen, dass Sie Ihr Körpergewicht normalisieren, richtig essen und schlafen, Hormone normalisieren und schlechte Gewohnheiten aufgeben müssen. All dies verbessert die Mikrozirkulation und Stoffwechselprozesse in Geweben.

Wenn sich die Pathologie bereits auf das Knie ausgewirkt hat, müssen Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen. Wirksame Maßnahmen und eine qualitativ hochwertige Diagnostik helfen nicht nur, unangenehme Symptome zu beseitigen, sondern reduzieren auch das Risiko von Komplikationen.

Lipoarthritis oder Kniegelenk-Hoff-Krankheit: Behandlung mit konservativen Methoden und mit Operationen

Die Weichteile des Kniegelenks sind ebenfalls überlastet und oft als Knochen und Gelenkkopf beschädigt. Die Niederlage der Fettkörper im Bereich der Pterygoidfalten provoziert eine Pathologie, die als Goff-Krankheit bezeichnet wird.

Chronische Entzündungsprozesse im Fettgewebe beeinträchtigen die Beweglichkeit des Kniegelenks, verursachen Schwellungen und Beschwerden beim Gehen. Der Patient ist schwierig, das Knie zu strecken, das Fortschreiten der Pathologie steigert die negativen Gefühle. Die Hoffsche Krankheit hat charakteristische Symptome und eine spezifische Behandlung.

Ursachen

Der Entzündungsprozess wird während des Wachstums des Fettgewebes des Kniegelenks aktiviert. Mit zunehmendem Volumen wird Gewebe zwischen den Gelenkflächen der Knochen eingeschlossen. Konstante Reibung, Kompression verletzt den Blutkreislauf, verursacht Schwellungen, führt zu Entzündungen.

Provokative Faktoren:

  • Knieverletzungen. Nach einer Schädigung von hartem und weichem Gewebe nimmt das Ödem zu, das Einklemmen von Fettgewebe nimmt zu und der Entzündungsprozess entwickelt sich aktiv. Chronische Pathologie wird am häufigsten im Patellar-Bereich von Goffs Fettkörper fixiert.
  • hohe Belastungen am Kniegelenk. Bei kleinen Änderungen des Fettvolumens erhöht der konstante Druck die Entwicklung eines negativen Prozesses und führt zu einer akuteren Entzündung. Häufiges Gewichtheben bei der Arbeit, die Gewohnheit, volle Taschen mit sich zu tragen, lange Füße an den Füßen sind schädliche Faktoren, denen viele Menschen gegenüberstehen. Die Krankheit entwickelt sich häufig bei Arbeitern, die gezwungen sind, lange Zeit zu verbringen, z.
  • hormonelle Störungen. Eine Entzündung der Fettkörper von Hoff mit ungeeigneter Hormonproduktion ist bei Frauen in den Wechseljahren üblich. Probleme in den Gelenken beginnen nach 45 Jahren vor dem Hintergrund einer verringerten Östrogenproduktion. Hormonelle Störungen beschleunigen das Wachstum von Goffs Fettkörpern und schaffen die Grundlage für einen destruktiven Prozess.
  • Erkrankungen des Bewegungsapparates und allgemeine Pathologien in akuter / chronischer Form, vor deren Hintergrund Fettgewebe wächst. Die Hoff-Krankheit wird häufig bei Patienten mit folgenden Pathologien diagnostiziert: rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis des Kniegelenks, Bursitis. Systemischer Lupus erythematodes, Rheuma, Gicht, Hämophilie, Chondromalazie der Kniescheibe löst Entzündungen der Fettkörper von Hoff aus.

Anzeichen und Symptome

Die Krankheit hat mehrere charakteristische Symptome:

  • bei Patienten schwillt der untere Teil des Kniegelenks an;
  • es gibt Unbehagen beim Bewegen;
  • es ist unmöglich, ein krankes Bein zu beugen;
  • der Quadrizepsmuskel des Oberschenkels nimmt an Volumen ab, die Streckkapazität der Extremität schwächt sich ab;
  • Während der Palpation des betroffenen Bereichs werden dichte Gebilde von den Seiten des Kniegelenks wahrgenommen, ein leichtes Knirschen ist zu hören;
  • Instabilität des Knies gegen die Reduktion der Funktionalität des Quadrizeps femoris;
  • chronische Schmerzen entwickeln sich im unteren Teil des Knies;
  • Wenn der Patient sich keiner Behandlung unterziehen möchte, funktioniert das betroffene Gelenk nicht mehr und der Patient kann sich nicht auf das problematische Glied verlassen.

Diagnose

In einem frühen Stadium der Pathologie gehen Patienten selten zu einem Rheumatologen, Arthrologen oder Orthopäden. Im Falle einer Verletzung ist es nicht möglich, auf die Hilfe eines Arztes zu verzichten: Wenn andere negative Faktoren eintreten, wird der Besuch eines Spezialisten auf unbestimmte Zeit verschoben.

Leider diagnostizieren viele Patienten unabhängig, verwenden populäre Salben und Gele zur Therapie, trinken Antibiotika und verwenden zu Hause Formulierungen. Unsachgemäße Maßnahmen schaden der weiteren Behandlung und verursachen häufig die chronische Form der Goff-Krankheit.

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Die Diagnose umfasst mehrere Bereiche:

  • Gespräch mit dem Patienten, Klärung des Krankheitsbildes, Ermittlung der Faktoren, gegen die sich Entzündungen im Bereich des Kniegelenks entwickeln;
  • Radiographie ist ausreichend für eine frühzeitige Diagnose;
  • In fortgeschrittenen Fällen erfordert die schwere Natur der Pathologie eine MRT. Nach der Studie sieht der Arzt die kleinsten Details, unterscheidet Entzündungen an den Pterygoidfalten, bestimmt das Wachstumsvolumen von Hoffs Fettkörpern, gibt eine Vorhersage, wählt ein Behandlungsschema.

Die Hoff-Krankheit ähnelt in vielerlei Hinsicht anderen Gelenkerkrankungen. Die Krankheit kann nur durch die Ergebnisse mehrerer Studien unterschieden werden. Zum Beispiel ist die Krankheit von Osgood-Schlätter im Krankheitsbild mit der Morbus-Hoff-Krankheit identisch, der Unterschied kann nur nach einer Röntgenaufnahme festgestellt werden.

Allgemeine Regeln und Behandlungsmethoden

Die Therapie wird mit konservativen Methoden durchgeführt. Bei einer niedrigen Wirksamkeit von Medikamenten und Physiotherapie erfordert eine schwere Form der Erkrankung einen chirurgischen Eingriff. Die Arthroskopie stellt die Funktion des betroffenen Gelenks auch bei komplexem Verlauf und Vernachlässigung der Pathologie wieder her.

Allgemeine Empfehlungen:

  • Verringerung der Belastung des entzündeten Gelenks;
  • Reduktion des Körpergewichts auf Standardindikatoren;
  • Weigerung von harter Arbeit, lange Spaziergänge, mehrere Stunden hintereinander "auf den Beinen";
  • Einnahme von Phytoöstrogenen (Frauen) zur Normalisierung des Hormonspiegels;
  • Ablehnung von aktiven Sportarten, die Verletzungen hervorrufen, hohe Belastung der Beine;
  • Behandlung systemischer Pathologien, vor deren Hintergrund eine Komplikation in Form der Goff-Krankheit aufgetreten ist;
  • ständige Überwachung der Therapieergebnisse, Arztbesuche innerhalb der vorgeschriebenen Frist.

Medikamente

Die erste Stufe der Therapie ist die Entlastung des entzündlichen Prozesses im Fettgewebe des betroffenen Gelenks. Während Entzündungen, Physiotherapie, Massage, Physiotherapie ist unwirksam. In diesem Stadium braucht das Knie des Patienten Ruhe.

Um den destruktiven Prozess zu stoppen, helfen spezielle Medikamente - nichtsteroidale entzündungshemmende Verbindungen. Die aktiven Bestandteile von Gelen, Salben und Tabletten dringen in den zerstörerischen Fokus ein, entfernen Schwellungen und verhindern die Ausbreitung negativer Veränderungen in neuen Bereichen.

Patienten sollten wissen: NSAIDs zur oralen Anwendung reizen den Gastrointestinaltrakt, Gele und Salben durchdringen das Muskelgewebe nicht sehr gut.

Effektive Formulierungen:

  • Voltaren
  • Indomethacin.
  • Movalis
  • Teraflex.
  • Fastum Gel.
  • Nise
  • Diclofenac
  • Nimesulid
  • Ortofen

Wenn die provozierenden Faktoren weiter wirken, wird die Therapie mit entzündungshemmenden Verbindungen und Glucocorticosteroiden nicht nachhaltig wirken. Vor dem Hintergrund von systemischen Erkrankungen, Übergewicht, hohen Belastungen, chronischen Gelenkerkrankungen wird das Fettgewebe wieder wachsen.

Physiotherapie

Nach der Beseitigung von Entzündungen mit Hilfe von Medikamenten der NSAID-Gruppe beginnt die Erholung der Muskelstrukturen. Die Wirksamkeit der Therapie wird durch einen Komplex physiotherapeutischer Verfahren gewährleistet.

Reduzieren Sie Schwellungen, verlangsamen Sie den Entzündungsprozess und helfen Sie modernen Methoden:

  • Lasertherapie;
  • Massage des Kniegelenks;
  • Sauerstofftherapie;
  • Anwendungen mit Paraffin und Ozokerit;
  • Elektrostimulation.

Physiotherapie in Kombination mit der Einnahme von Tabletten und Kapseln zur Linderung von Entzündungen, intraartikuläre Injektionen von Glukokortikoiden (mit einem hohen Grad an Pathologie). Aufgrund der chronischen Natur des Morbus Hoff sind wirksame Hormone in Form von Injektionen wirksam. Der Patient sollte bedenken, dass Kortikosteroide den Entzündungsprozess schnell stoppen, jedoch viele Organe negativ beeinflussen. Schlussfolgerung: Gelenkpathologie kann nicht ablaufen.

Komplexe Bewegungstherapie

Hohe Ergebnisse zeigten spezielle Übungen für die Entwicklung eines schmerzenden Knies. Der Unterricht wird unter Anleitung eines Trainers im Bewegungstherapieraum durchgeführt.

Nach dem Studium des Komplexes erlangt der Patient die Fähigkeit, den Zustand der Gelenke während des Trainings angemessen zu beurteilen. Der Arzt ermöglicht Rehabilitationsübungen zu Hause. Zwingende Bedingung - die Dosierung der Last, die Genauigkeit des Wellnessprogramms.

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Chirurgische Intervention

Die Arthroskopie ist eine wirksame Methode zur Wiederherstellung der Funktion eines Gelenkproblems. Im fortgeschrittenen Stadium nehmen die überwachsenen Fettgewebe ein großes Volumen ein, die Schwellung des unteren Teils des Knies ist deutlich sichtbar und die Beweglichkeit des Gelenks nimmt rasch ab. Die Entfernung von faserigen Formationen, gestrandetem, abgestorbenem Gewebe bringt Erleichterung, Anzeichen von Lipoarthritis verschwinden.

Die Arthroskopie ist eine minimalinvasive Technik des chirurgischen Eingriffs. Durch kleine Einstiche in die Gelenkhöhle führt der Chirurg die Kammer und ein Spezialwerkzeug ein. Die Exzision des betroffenen Gewebes erfolgt mit minimalem Blutverlust und geringem Infektionsrisiko. Die arthroskopische Technik verkürzt die Rehabilitationszeit, verbessert das Erscheinungsbild der Knie (Schwellung geht weg) und ermöglicht dem Patienten, die Bewegungsfreude wieder zu spüren.

Trotz der geringen Invasivität der Operation empfehlen Ärzte, den Entzündungsprozess vor dem Hintergrund der Verletzung der Fettkörper von Goff im Anfangsstadium zu behandeln. Sogar eine kleine Operation verursacht manchmal Komplikationen. Die Minimierung der Risiken kann durch die Suche eines erfahrenen Arthrologen oder orthopädischen Chirurgen erreicht werden. Fragen Sie bei der Auswahl einer Klinik und eines Arztes nach der Lizenz, der Anzahl der von einem solchen Plan durchgeführten Operationen und den Patientenbewertungen.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Verhinderung der Degeneration von Fettgewebe im Kniegelenk ist unter Ausschluss der Einwirkung negativer Faktoren möglich. Wenn diese Bedingung nicht erfüllt werden kann (die Art der beruflichen Tätigkeit bedeutet eine konstante Belastung der Gelenke), muss die schädliche Wirkung so gering wie möglich gehalten werden. Therapeutische Bäder, Physiotherapie, Massage, Anwendung von Salben und Gelen mit kühlendem Antiödemeffekt reduzieren das Risiko von Gelenkschäden.

Im folgenden Video erfahren Sie, wie Arthroskopie bei Morbus Hoff wirkt:

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Kniegelenk-Hoff-Krankheit: Beschreibung und Behandlung

Die Hoffsche Krankheit oder Lipoarthritis ist eine Erkrankung, die durch Entzündung des Fettgewebes in den Pterygoidfalten des Kniegelenks verursacht wird.

Ursachen der Entwicklung

Nicht Viren und Mikroorganismen provozieren einen Entzündungsprozess, sondern nur Verletzungen und Schäden, die früher erlitten wurden.

Das Kniegelenk hat einen Hoff-Körper, eine Ansammlung von subkutanem Fettgewebe. Es ist in einer speziellen Kapsel eingeschlossen, die sich zwischen dem Patellar-Eigenband und der Synovialmembran befindet.

Der Fettkörper enthält Lymph- und Blutgefäße sowie Nervenenden.

Seine Aufgabe ist es, die Last umzuverteilen und als Stoßdämpfer zu dienen.

Bei mechanischer Wirkung (einfach oder systematisch) sind Fettlappen geschädigt, Blutungen und Ödeme sind möglich.

Die Weiterentwicklung des Entzündungsprozesses kann dazu führen, dass Fettgewebe durch Bindegewebe ersetzt wird. Durch das Einklemmen in den Hohlraum zwischen den Knochen verursacht die Fettschicht Schmerzen und Störungen des Gelenks, deren Muskeln sich im Laufe der Zeit verformen.

Es gibt zwei Ursachen für die Goff-Krankheit:

1. Chronische Läsionen durch übermäßige Belastung (Risikozone - Sportler).

2. Trauma am Knie (oft in seiner Jugend erhalten).

Arten von Verletzungen sind unterschiedlich. Dies kann ein Tropfen auf das Knie sein, plötzliche Bewegungen - Dehnung oder erfolglose Rotation der Tibia. Ein längerer Aufenthalt in der Position "Knien" oder "Hocken" kann auch einen Entzündungsprozess auslösen.

Hauptsymptome

Abhängig von der Krankheitsdauer gibt es zwei Arten von Symptomen - akute und späte.

Akute Periode:

- Schmerzen im Kniegelenk;

- Die Unfähigkeit, das Gelenk bis zum Ende zu begradigen.

Späte Zeit:

- Das Vorhandensein von Krepp-Formationen auf beiden Seiten des Knies, die darauf drücken, wodurch ein Absturz verursacht wird;

- Die Unfähigkeit, sich auf das schmerzende Glied zu verlassen;

- reduzierte Funktionalität des femoralen Quadrizeps;

- Die Instabilität des Gelenkproblems (Wackeln, Mähen).

Wie erkennt man es?

Leider ist es schwierig, eine Lipoarthritis zu diagnostizieren, so dass der Arzt zunächst auf die Beschwerden des Patienten aufmerksam macht, wie Schmerzen, Lahmheit, Schwellung im Bereich der Kniescheibe und die Unfähigkeit, das Bein am Knie vollständig zu beugen.

Für eine genauere Diagnose der Krankheit schreibt der Spezialist eine Reihe von Untersuchungen vor. Diese können sein:

  • Die MRT ist die häufigste und effektivste Untersuchung.
  • CT-Scan - Computertomogramm;
  • Arthroskopie - Öffnen des Gelenks;
  • Arthropnevmografiya - Röntgenstudie durch Füllen der Gelenkhöhle mit Sauerstoff;

Was ist die Behandlung?

Trotz der Prävalenz von Morbus Hoff ist es sehr schwer zu erkennen. Der Grund liegt in der Zurückhaltung der Patienten, eine vollständige Untersuchung abzuschließen.

Die rechtzeitige Diagnose ermöglicht es, die Folgen zu vermeiden und sich nach der Behandlung vollständig zu erholen.

Nach Feststellung der Diagnose schreibt der Arzt eine Behandlung vor, die darauf abzielt, Entzündungen zu unterdrücken, Blockierungen während der Bewegung im Gelenk zu beseitigen, die Proliferation des Fettgewebes zu verhindern und den Quadrizeps femoris zu stärken. Alle diese Maßnahmen tragen dazu bei, das volle Funktionieren der Extremität wiederherzustellen.

In den frühen Stadien der Erkrankung kann die konservative Therapie eingeschränkt sein, in schweren Fällen ist eine Operation erforderlich.

Konservative Therapie beinhaltet:

- Einführung in die Lücke des Sauerstoffs;

- intraartikuläre Oxygenotherapie, die durch die Extrusion des Körpers von Goff zur Beseitigung der Blockade beiträgt;

- elektrische Stimulation der Bein- und Oberschenkelmuskulatur;

- Einführung von Kortikosteroiden in das Gelenk und Arzneimittel, die den Entzündungsprozess im Bereich des Knies und das Wachstum des Bindegewebes reduzieren;

- Ultraschall an der Vorder- und Seite des Knies;

- Elektrophorese mit Jod;

- Radon- und Schwefelwasserstoffbäder;

- Bestrahlung mit Sollux-Lampe;

- Physiotherapie (Paraffin, Schlammpackungen);

Volksheilmittel werden als Ergänzung zur Hauptbehandlung verwendet.

Ein gutes Ergebnis ergibt eine Honigkompresse, die auch Jod, medizinische Galle, Ammoniak und Glycerin enthält. Komponenten werden zu gleichen Teilen gemischt. Vor Gebrauch wird die Lösung geschüttelt. Legen Sie eine solche Kompresse 24 Stunden lang jeden zweiten Tag auf.

Wenn das Ergebnis der konservativen Behandlungsmethode unwirksam ist, schreibt der Spezialist einen chirurgischen Eingriff vor.

Die Operation wird mit der orthoskopischen Methode durchgeführt.

Der Arzt macht zwei Punktionen von 0,5 cm mit einem Spezialwerkzeug mittels Videoüberwachung.

Entfernt festgeklemmt und vergrößert das Unterhautfettgewebe sowie das Bindegewebe. Zur gleichen Zeit gibt es Faserpartikel, die sich schließlich zu einem vollwertigen Hoff-Körper entwickeln.

Folgen

Die postoperative Rehabilitationsphase beträgt nur drei bis vier Wochen.

Es werden restaurative Physiotherapie- und Physiotherapieübungen durchgeführt, eine Belastung des Knies ist ausgeschlossen.

Experten empfehlen, die Rehabilitationszeit in einem Sanatorium zu verbringen, in dem Sie eine Massage, Bewegungstherapie, Physiotherapie und Schlammbehandlung erhalten können.

Resorts mit Jod-Brom-, Sulfid- und Radonwässern werden zu einer schnellen Erholung beitragen.

Goff-Krankheit: Symptome, Diagnose, Behandlung

Die Hoffsche Krankheit ist eine Entzündung des Fettgewebes um das Kniegelenk. Die Krankheit wird begleitet von Schmerzen, Schwellungen des Knies, Unbehagen beim Gehen, Schwächegefühl beim Liegen auf dem Bein. Die Krankheit tritt bei reifen Frauen und Sportlern als Folge von Verletzungen und schweren Belastungen auf.

Die Symptome der Morbus-Hoff-Krankheit ähneln anderen Erkrankungen des Kniegelenks, daher wird sie einer qualitativen Untersuchung unterzogen und mittels MRI und Röntgen diagnostiziert. Die Behandlung umfasst medikamentöse Therapie, Massage, therapeutische Übungen und chirurgische Eingriffe in Form von Arthroskopie.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Merkmale der Manifestation der Krankheit, die Symptome und die Diagnose sowie über Volksheilmittel, mit denen Sie die Schmerzen im Kniegelenk reduzieren können.

Was ist die Goff-Krankheit?

Das Kniegelenk ist vielleicht der am meisten "überlastete" Teil des menschlichen Körpers. Als Teil der unteren Extremität erfüllt es nicht nur eine Stützfunktion, sondern spielt bei Stoßbelastungen beim Gehen, Springen und Laufen die Rolle eines Stoßdämpfers.

Dementsprechend ist die Verletzungsgefahr bei jeder unvorsichtigen Bewegung der Knie sehr hoch. Die Chancen für ein so trauriges Ergebnis steigen mit der Schwäche der Muskeln und Bänder des modernen Mannes, der den größten Teil des Tages im Sitzen oder Liegen verbracht hat.

Der Muskeltonus wird reduziert, und sie erledigen ihre Aufgaben (einschließlich zusätzlicher Unterstützung für Gelenke und Knochen) viel schlechter, als wenn sie ständig im Tonus gehalten würden.

Als Folge eines erfolglosen Sprunges oder Sturzes wird das Knie zuerst leiden. Neben den in solchen Fällen tatsächlich unvermeidbaren Verletzungen mit unterschiedlichem Schweregrad muss sich eine Person häufig mit ihren Komplikationen und Konsequenzen auseinandersetzen. Eine davon ist die Goffeekrankheit des Kniegelenks.

Diese Krankheit hat einen anderen Namen - Lipoarthritis. Es ist eine aseptische (dh ohne Beteiligung von Mikroorganismen gebildete) chronische Entzündung der Fettkörper von Goff.

Diese geflügelten Bereiche, die sich oberhalb der inneren Lage des Kniesackens befinden - der Synovialmembran - sind hauptsächlich für die Dämpfung verantwortlich und spielen die Rolle eines „Kissens“, das die Belastung durch Aufprall oder normale Gliedmaßenbewegungen verteilt.

Das Kniegelenk ist eine ziemlich komplizierte Formation. Er ist für viele Funktionen verantwortlich - Bewegung und Abwertung bei körperlicher Aktivität. Zur Abmilderung während der Arbeit des Kniegelenks dienen die Fettablagerungen, die als Goffs Fettkörper bezeichnet werden.

Die Hoffsche Krankheit ist eine Entzündung des Fettgewebes der Pterygoidfalten eines Kniegelenks chronischer Natur. Entzündungen sind so beschaffen, dass sie nicht durch Viren oder Mikroorganismen verursacht werden, sondern durch Schäden und Verletzungen. Eine andere Option für den Namen der Krankheit ist Lipoarthritis.

Tatsächlich wird das Fett, das das Gelenk umgibt, zuerst beschädigt und dann wiedergeboren. Diese Krankheit kann sowohl bei einem Kind als auch bei einem Erwachsenen auftreten.

Die Hoff-Krankheit wird nicht selten mit Meniskusschäden verwechselt. Wenn die Krankheit beginnt und die Behandlung nicht rechtzeitig beginnt, wird sie chronisch und das Risiko für Arthrose des Knies steigt, und die nächsten Jahre werden von ständigen Schmerzen begleitet.

Pathogenese der Krankheit

In das Kniegelenk sind nicht nur Knochen eingebaut, es gibt auch Knorpel, vier Bündel in Schleimhäuten. Darüber hinaus ist der Raum zwischen Knochen und Bändern mit Fettgewebe gefüllt, das als Stoßdämpfer wirkt.

Gleichzeitig ist das Fettgewebe mit einer Synovialmembran bedeckt, die die Pterygoidfalten bildet. Diese Falten werden mit Gefäßen des Blutstroms und Lymphflusses sowie Nerven infundiert.

Nach Knieverletzungen kommt es häufig zu Blutungen im das Band umgebenden Fettgewebe. Infolgedessen beginnt das Fettgewebe durch das Bindegewebe ersetzt zu werden, und das Fettpolster wird verformt und ändert seine Form und Größe.

Die Fettschicht klemmt sich in das Gelenk, in den Raum zwischen den Knochen. Die Krankheit tritt in mehreren Perioden auf: akut und spät.

Die Lipoarthritis verläuft in jedem Stadium unterschiedlich. Beispielsweise tritt in der Zeit der Exazerbation zusätzlich zu einem vollständig verständlichen Schmerzsyndrom ein Ödem im vorderen unteren Teil des Kniegelenks auf, und es wird praktisch unmöglich, es vollständig zu lösen.

Wenn die Krankheit nach einem oder drei Monaten in ein chronisches Stadium übergeht, verliert der erkrankte Teil des Beines teilweise die Fähigkeit, normal zu funktionieren. Das Kniegelenk ist blockiert und die Verwendung des schmerzenden Beins als Unterstützung wird unmöglich.

Auf beiden Seiten der Patella erscheinen Bereiche, die beim Drücken ein charakteristisches Knarren oder Knistern erzeugen. Knieschmerzen geben auch nachts keine Ruhe. Die Veränderungen betreffen die angrenzenden Teile des Beines - so wird die Funktion des M. quadriceps femoris sehr schwierig.

Ohne rechtzeitige Therapie schreitet der Prozess voran. Der entzündete und vergrößerte Fettkörper wird zwischen Tibia und Femur eingeklemmt und der Verlauf der Erkrankung ist kompliziert.

Bei einer langanhaltenden aktuellen Entzündung ersetzt der Körper die beschädigte Faser durch Narbengewebe, das keine Nährstoff- und Stoßdämpfungsfunktionen ausüben kann.

Der chronische Entzündungsprozess wandert schließlich in benachbarte Gewebe, und es entwickelt sich Arthrose. In diesem Fall ist die Beweglichkeit im Gelenk beeinträchtigt und eine ernsthafte Therapie ist erforderlich.

Gründe

Der häufigste Faktor bei der Entstehung der Hoffschen Krankheit ist ein Trauma im Kniebereich. Ein direkter Schlag auf das Gelenk führt zu einer Schädigung des Weichgewebes, insbesondere des Fettgewebes, was eine Entzündungsreaktion verursacht.

Lipoarthritis kann durch häufige Mikrotraumatisierung des Gewebes des Kniegelenks bei aktiven Sportaktivitäten entstehen. Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung der Pathologie sind das weibliche Geschlecht und das Alter nach 45 Jahren. Bei einem Mangel an Östrogenhormonen bei Frauen nach der Menopause ist der Stoffwechsel des Fettgewebes gestört und entzündet sich.

Es ist am einfachsten, dieses Fettgewebe zu verletzen, wenn Sie den Unterschenkel stark beugen oder drehen oder direkt auf das Knie fallen, so dass die Körper von Hoff zwischen den Gelenkflächen eingeschlossen sind.

Außerdem kann das Ausführen eines solchen Szenarios eine lange Hocke sein. Als Ergebnis wird sich ein gewisser Teufelskreis ergeben: Blutungen werden in den zusammengedrückten Fettbereichen auftreten, sie werden anschwellen, weshalb sie erneut von Knochen eingeklemmt werden.

Die Morbus-Hoff-Krankheit geht häufig mit einer Arthrose des Kniegelenks einher, die das Ergebnis dieser Erkrankung ist oder als Folge hormoneller Veränderungen "ausgelöst" wird - beispielsweise Frauen in der unmittelbar vorangehenden Menopause und der darauf folgenden Zeit.

Von der Möglichkeit, es zu bekommen, sind weder junge Menschen noch vor allem ältere Menschen versichert.

Es gibt verschiedene Ursachen für die Goff-Krankheit:

  • Knieverletzung (in jungen Jahren);
  • Chronische Schäden durch schwere Lasten treten bei Profisportlern auf.

Zu den Verletzungen, die Schmerzen verursachen können, gehören ein Sturz auf das Knie, eine scharfe Dehnung und eine scharfe Drehung der Tibia. Dies ist der Fall, wenn das Fettgewebe zwischen den Kondylen der Gelenke eingeklemmt wird. Außerdem können Sie nach längerem Druck auf das Gelenk krank werden, d. H. Mit einer langen Stellung "Kniebeugen" oder "Knien".

Die Hoff-Krankheit hat eine besonders anfällige Gruppe von Patienten - Frauen über 45 Jahren aufgrund von Veränderungen des Hormonspiegels in den Wechseljahren. Manchmal kann die Krankheit aufgrund von Arthrose des Knies auftreten.

Zusätzlich zu den Auswirkungen erhöhter Belastungen auf die Fettschicht der Gelenkoberflächen kann sich die Krankheit mit hormonellen Störungen entwickeln, die zur Proliferation des Fettgewebes beitragen. Dies ist besonders ausgeprägt bei Frauen im Alter von 40 bis 65 Jahren und hängt mit der Umstrukturierung des Hormonspiegels zusammen.

Auch nach einem Entzündungsprozess, der durch einen infektiösen, autoimmunen oder metabolischen Faktor verursacht wurde, kann das Wachstum des Fettgewebes des Knies auftreten.

Daher sollten entzündliche Erkrankungen der Kniegelenke so früh wie möglich behandelt werden. Eine ganze Liste von Krankheiten kann zur Entwicklung der Goff-Krankheit führen: Arthrose; Gicht; Schleimbeutelentzündung; Chondromalacia Patella; rheumatoide Arthritis; systemischer Lupus erythematodes; Hämophilie und andere

Das Risiko steigt von:

  • Sportarten, die ein wiederholtes starkes Begradigen und Kniebeugen erfordern (Springen, Treten).
  • Wiederholte Knieverletzung.
  • Sportarten, bei denen das Knie einen Schlag ausüben kann (Volleyball, Fußball) oder solche, die ein langes Knie in einem Knickzustand benötigen

Symptome

Das erste Symptom der Hoffschen Krankheit der Kniegelenke ist eine Schwellung des Knies, die unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auftreten kann, jedoch häufiger vor dem Hintergrund einer zu langen Belastung. Die Zunahme des Ödems aufgrund der Infiltration von Gewebe, die das Knie umgeben, einschließlich der Fettschicht.

Ferner wird das Volumen des Fettgewebes zwischen den Gelenkflächen verletzt, und es treten Symptome einer unvollständigen Streckung des Knies auf, an diesem Punkt wird der akute Prozess chronisch.

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde, treten unter der Kniescheibe chronische Schmerzen im unteren Teil des Knies auf, und auch während der Palpation dieses Bereichs wird ein für Fettgewebe charakteristischer Crunch oder Crepitus festgestellt.

Unbehandelt beginnen die Symptome fortzuschreiten und die nächste ist die Hypotrophie des Quadriceps femoris, die das Kniegelenk weiter schwächt und zu dessen Instabilität führt. Mit der anhaltenden Unwilligkeit, mit der Behandlung zu beginnen, funktioniert das Kniegelenk praktisch nicht mehr, so dass es unmöglich ist zu gehen, wenn man sich auf die wunde Seite verlässt.

Die akute Periode ist durch solche Symptome gekennzeichnet:

  • Gelenkschmerzen;
  • vermehrte Schwellung;
  • die Unfähigkeit, das Gelenk vollständig zu strecken;
Die Hoff-Krankheit im Frühstadium manifestiert sich häufig mit unspezifischen Symptomen, die leicht mit Verletzungen der Meniski und der Bänder des Kniegelenks verwechselt werden können.

Die Hauptbeschwerden sind:

  • Bewegungseinschränkung, nämlich unvollständige Streckung des Knies.
  • Gefühl des Klickens, Platzen der Vesikel mit Druck auf das Gelenk.
  • Schmerzen, Unbehagen bei Bewegungen.
  • Schwellung der Gelenkkapsel und des Gewebes um das Kniegelenk.
  • Gefühl der Instabilität, wenn man sich auf eine Gliedmaße legt.
  • Reduzierte Muskelmasse und Bewegungsstärke in den Oberschenkelmuskeln.

Wenn diese Symptome auftreten, wird ein Traumatologe zunächst nach Anzeichen für eine Beschädigung des Kreuzbandes und des Knie-Meniskus suchen, was negativ sein wird.

  1. das Auftreten von Nachtschmerzen;
  2. die Fähigkeit, auf beiden Seiten der Kniekammformation zu fühlen, wenn sie angeklickt wird und ein Knistern hörte;
  3. Blockade des Kniegelenks, aufgrund dessen es unmöglich ist, sich auf das Bein zu lehnen;
  4. reduzierte Funktion des Quadrizeps femoris;
  5. Entwicklung der funktionellen Instabilität des Gelenks.

Wenn Fettkörper in den Gelenkraum eindringen, kann die Bewegung des Gelenks blockiert werden. Erkrankungen der Kniegelenke haben ähnliche Symptome, was eine rechtzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung erschwert, was manchmal schwerwiegende Folgen haben kann.

Liste der Krankheiten mit ähnlichen Symptomen: Schlätter-Krankheit; Osteochondropathie; Synovitis; reaktive Arthritis; Reiter-Syndrom

Die Krankheit des Kniegelenks, benannt nach dem Arzt Osgood-Shlatter, ist eine der wenigen, die fast die gleichen Symptome aufweist und sich nur während der Röntgenuntersuchung unterscheidet. Die Schlätter-Krankheit wird durch zahlreiche Mikrotraumen verursacht, die für den aktiven Sport charakteristisch sind.

Der Unterschied zwischen der Schlätter'schen Erkrankung der Kniegelenke ist die vorherrschende Manifestation in der Pubertät, wenn das schnellste Wachstum von Knochen festgestellt wird.

Diagnose


Die Diagnose der Krankheit ist ziemlich schwierig. Ärzte haben ihre Diagnose jedoch auf das Vorhandensein solcher Symptome gestützt:

  • Lahmheit;
  • Schmerz;
  • schlechte Funktion des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels;
  • Kniescheibe Schwellung;
  • Unfähigkeit, die Extremitäten im Knie vollständig zu strecken.

Die Diagnose der Lipoarthritis umfasst:

  • objektive Untersuchung des Orthopäden und eine Reihe von Funktionstests und Messungen;
  • Radiographie der Kniegelenke;
  • Magnetresonanz oder Computertomographie;
  • diagnostische Arthroskopie.

Das Vorhandensein dieser Symptome sollte Sie das Vorhandensein dieser Krankheit vermuten lassen. Darüber hinaus ist es notwendig, sofort einen Arzt zu konsultieren, auch wenn Sie nicht alle Symptome, aber zumindest einige Symptome feststellen.

Der Arzt verwendet jedoch in der Regel MRT, Arthropneumographie (nicht nur zur Untersuchung, sondern auch zur chirurgischen Behandlung), CT oder instrumentelle Untersuchung, um die Krankheit zu diagnostizieren.

Wenn es Probleme mit der Diagnose oder Behandlung gibt und diese unwirksam sind, können sie Arthroskopie durchführen, das heißt, der Arzt öffnet das Gelenk und untersucht es.

Die erste Standarddiagnosemethode ist die Radiographie des verletzten Kniegelenks. Die Hoff-Krankheit auf dem Röntgenbild wird durch Anzeichen einer initialen Arthrose des Kniegelenks maskiert, wodurch die Diagnose falsch gestellt werden kann.

Eine genauere Untersuchungsmethode ist die Arthropneumographie. Diese Technik beinhaltet das Befüllen der Gelenkkapsel mit Sauerstoff, wodurch die intraartikulären Formationen voneinander getrennt werden und sie ihren Zustand beurteilen können.

Nach der Zufuhr von Sauerstoff wird in mehreren Projektionen ein Röntgenbild erzeugt, bei dem der Zustand der Pterygoidfalten beurteilt wird.Die Computertomographie ist keine wirksame diagnostische Studie, da sie besser Knochengewebe als weiche Gewebe visualisiert.

Der wirksamste Weg, um die Hoffsche Krankheit zu erkennen, ist die Magnetresonanztomographie. Diese Studie zeigt entzündliche Anzeichen der Pterygoidfalten,

Behandlung

Die Behandlung der Hoffschen Krankheit wird durch Beseitigung der Blockierung der Bewegungen im Gelenk erreicht. Außerdem wird bei der Behandlung eine Entzündung unterdrückt, die Funktion der Gliedmaßen wird wiederhergestellt und die Symptome werden beseitigt.

In den ersten Wochen sollte der Patient in Ruhe sein, damit die Behandlung wirksam wird.
Welche Techniken stehen in der Liste der komplexen konservativen Therapie:

  • die Einführung von Sauerstoff in die Fugenlücke;
  • die Einführung von Kortikosteroiden in die Lücke des Kniegelenks;
  • Physiotherapie;
  • Bestrahlungslampe Sollux;
  • Lasertherapie;
  • Schlammanwendungen;
  • die Einführung von Kortikosteroiden in das Gelenk des verlängerten Typs;
  • Gymnastik;
  • Höhlentherapie;
  • Elektrostimulation der Muskeln des Oberschenkels und des Unterschenkels.

In den meisten Fällen helfen diese Methoden der ambulanten Behandlung dabei, vollständig zu heilen und müssen nicht einmal operiert werden. Sollte sich der Fall als besonders schwer und vernachlässigt herausstellen, wäre eine Operation mit Arthroskopie nicht zu vermeiden. Während der Operation wird das deformierte Fettband des Kniegelenks herausgeschnitten und beseitigt.

Nach der Operation dauert die Genesung nur drei bis vier Wochen. Während der Genesung lohnt es sich jedoch, sich in einem Sanatorium einer Rehabilitation zu unterziehen, sich einer Massage, einer Schlammtherapie, einer Bewegungstherapie und einer Physiotherapie zu unterziehen.

Das Beste ist, dass es während der Rehabilitationsphase in Gebieten liegt, in denen Jod-Brom-, Radon- und Sulfidwasser vorhanden sind. Dadurch wird die Dauer der Rehabilitation erheblich reduziert. Die Hauptsache ist, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, sich nicht während der Behandlung und Rehabilitation zu überlasten, auf körperliche Aktivität, Sport und harte Arbeit zu verzichten. Andernfalls ist die Behandlung wirkungslos und die Krankheit wird nur verschlimmert.

Zögern Sie also nicht, einen Arzt aufzusuchen und die Goff-Krankheit zu behandeln, gesund zu sein und nicht mehr krank zu werden. Bei der Behandlung der Hoffschen Krankheit wird ein integrierter Ansatz verwendet. Bei Entzündungen nur des Fettgewebes wird eine konservative (nichtoperative) Behandlung empfohlen. Bei Ineffektivität wird eine arthroskopische Operation verwendet.

  • Droge.
  • Physiotherapie
  • Massage
  • Therapeutische Gymnastik.
  • Chirurgische Intervention.

Die Hauptrichtungen der Therapie umfassen: Ruhe und sanfte Bewegungsabläufe für das schmerzende Gelenk; Injektion von Corticosteroid-Medikamenten mit längerer Wirkung in die Gelenkhöhle; Oxygenierung des erkrankten Gelenks (Einbringen von Sauerstoff in die Gelenkhöhle); Lasertherapie; Elektrostimulation der Muskelgruppen des Oberschenkels und des Unterschenkels; Physiotherapie und Massage zur Stärkung der Muskeln (insbesondere der Quadrizepsmuskeln des Oberschenkels).

Bei Versagen der therapeutischen Behandlung und bei fortgeschrittener Erkrankung werden in schweren Fällen chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt. Eine weniger traumatische Methode der chirurgischen Behandlung ist die Arthroskopie (die Methode wird auch zur Diagnose verwendet). Je nach Ausführungsmechanismus ist es mit der endoskopischen Chirurgie vergleichbar.

Es werden zwei Einstiche mit Löchern von 0,5 cm hergestellt und unter Videoüberwachung mit einem speziellen Werkzeug, das für den Zugang zum Operationsbereich geeignet ist, der Prozess der Resektion von übergroßen faserigen Fettformationen.

Die Prognose der Krankheitsentstehung bei richtig ausgewählter Behandlung ist immer günstig. Die Folgen der klinischen Manifestationen verschwinden vollständig: Der Prozess der Wiederherstellung von motorischen Störungen tritt auf, die geschwächte Muskelfunktion wird normalisiert, die Stützbeinstabilität wird wiederhergestellt.

Günstige Prognose nach arthroskopischer Behandlung. Die verbleibenden Segmente des Fettgewebes stellen die anatomischen Gelenkbildungen vollständig wieder her und die Abwertungsfunktion des Gelenks wird wiederhergestellt.

Nichtsteroidale Antirheumatika und Glucocorticosteroide sind Arzneimittelgruppen zur Behandlung von Lipoarthritis. Die erste Gruppe von Medikamenten wird in Form von Tabletten (Nimesulide, Nise, Diclofenac) und in Form von externen Mitteln - Gelen und Salben (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Finalgel) verwendet.

Die Medikamente reduzieren die Intensität der Entzündung, reduzieren die Symptome der Krankheit. Der Nachteil von Tabletten ist jedoch der negative Effekt auf die Magenschleimhaut. Und Gele und Salben durchdringen nicht immer die Muskeln und die Kapsel des Gelenks.

Glucocorticosteroide, Hormonarzneimittel, die mit einer Spritze in das Gelenk eingeführt werden, wirken wirksamer. Sie stoppen den Entzündungsprozess und verhindern die Vernarbung beschädigten Gewebes. Die Wirkung wird in kürzester Zeit erreicht, das Verfahren erfordert jedoch ärztliche Überwachung und sterile Bedingungen.

Eine wirksame Methode zur Behandlung der Hoffschen Krankheit ist der Einsatz verschiedener physiotherapeutischer Techniken. Diese Verfahren zielen nicht nur auf die Beseitigung von Entzündungen ab, sondern auch darauf, die Muskelstrukturen wiederherzustellen und Hindernisse für die Entwicklung von Komplikationen zu schaffen.

Die Technik der Lasertherapie regt den Blutfluss im betroffenen Bereich an und stellt die Funktion des Fettkörpers wieder her. Tägliche Behandlungen können in Verbindung mit Injektionen von Corticosteroiden verwendet werden, um die Wirkung von Medikamenten zu verstärken.

Die Elektromyostimulation der Muskeln um das Gelenk verhindert deren Atrophie und hilft, die Stabilität und Fülle der durchgeführten Bewegungen wiederherzustellen. Die Technik wird für den chronischen Verlauf der Erkrankung empfohlen, um den Quadrizeps femoris wiederherzustellen.

Eine spezielle Methode zur Behandlung des Morbus Hoff ist die Sauerstofftherapie - das Befüllen der Gelenkhöhle mit Sauerstoff. Diese Methode hat zwei Ziele:

  1. Erstens kompensiert es den Sauerstoffmangel in dem von Entzündungen betroffenen Gewebe, beschleunigt den Heilungsprozess.
  2. Zweitens streckt der Sauerstoffdruck das zwischen den Knochen stechende Gewebe und gibt den Bewegungen Volumen.

Manuelle Therapie hat die gleichen Ziele wie der Einsatz von Physiotherapie. Die Massage stimuliert die Durchblutung des betroffenen Gewebes, die Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff. Außerdem wird ein Krampf der Muskeln, die das Gelenk umgeben, entfernt, und die Symptome werden weniger ausgeprägt.

Der Kurs der physiotherapeutischen Übungen ist unabhängig von der Phase und der gewählten Taktik der Behandlung notwendig. Alle Übungen sollten mit dem behandelnden Arzt für die Wahl der optimalen Belastungsart abgestimmt werden. Die richtige, harmonische Belastung des Gelenks ist ein notwendiger Bestandteil der Behandlung.

Die moderne Methode der chirurgischen Behandlung der Hoff-Krankheit ist arthoroskopische Technik. Bei dieser Manipulation werden Werkzeuge und eine Kamera durch kleine Einstiche in das Gelenk eingeführt. So können Sie umfangreiche Traumata vermeiden und die Gewebereparatur beschleunigen.

Während der Operation werden Bereiche chronischer Entzündung, erdrosseltes, abgestorbenes Hautgewebe des Fettkörpers ausgeschnitten. Die Auswirkungen der Lipoarthritis werden beseitigt, die Beweglichkeit im Gelenk wird wiederhergestellt.
Die Technik wird selten angewendet, da durch die rechtzeitige konservative Behandlung ohne Operation ein gutes Ergebnis erzielt werden kann.

Volksheilmittel

  • Gute Hilfe bei Schmerzen im Knie lässt Meerrettich. Nehmen Sie ein frisches Pflanzenblatt, Pergamentpapier und einen Wollschal. Kochendes Wasser über Meerrettich gießen und am Knie befestigen. Legen Sie Pergamentpapier so auf, dass es das Blatt mit einem Rand bedeckt. Alles mit einem warmen Tuch schütteln. Meerrettich sollte nicht länger als 5 Minuten aufbewahrt werden, andernfalls kann es zu Verbrennungen kommen.
  • Gießen Sie frischen jungen Löwenzahnwodka. Dazu wird ein 500-ml-Gefäß zur Hälfte mit gelben Blüten gefüllt und niedergedrückt. Dann den Wodka bis zum vollen Volumen der Banken einfüllen. Bestehen Sie einen Monat im Dunkeln. Dann gefiltert und als Reiben verwendet.
  • Den Saft aus einem frischen Kohlkopf auspressen. Dazu können Sie einen Entsafter oder eine Fleischwolf verwenden. Nun befeuchten Sie ein Stück Natursaft. Geeignetes Wollmaterial. Befestigen Sie das Tuch am erkrankten Bereich, bedecken Sie es mit Pergamentpapier und wickeln Sie es ab. 40 Minuten halten.
  • Klette gibt einen guten Effekt. Nehmen Sie zur Behandlung einige Blätter der Pflanze. Genug Stücke 6. Sie müssen waschen, samtige Seite nach unten legen. Dann mit dem Nudelholz ein wenig rollen, so dass der Saft heraussticht, oder mit heißem Wasser auf das Top-Geschirr legen. Befestigen Sie anschließend den gesamten Haufen mit einem samtigen Teil nach oben an der erkrankten Stelle, rollen Sie ihn mit Polyethylen auf und isolieren Sie ihn.
  • Für diese Salbe benötigen Sie grüne Pflanzenteile: Schafgarbe und Hypericum im Verhältnis 2: 1. Sie müssen gut mahlen. Ein Stück Vaseline in einem Wasserbad schmelzen. Fügen Sie zerdrückte Pflanzen hinzu und mischen Sie sie, ohne sie von der Hitze zu entfernen. Es sollte eine homogene Masse sein. Salbe sollte über Nacht gerieben werden.
  • Rosskastanienblüten bestehen auf Wodka und werden als Reiben verwendet. Pro 100 g Alkohol nehmen Sie 4 EL. l Pflanzen. Anstelle von Kastanienblüten können in diesem Rezept weiße Akazienblüten verwendet werden.
  • Die Leute verwendeten weithin den goldenen Schnurrbart. Zur Herstellung einer therapeutischen Salbe mit den grünen Teilen der Pflanze. Sie werden zerkleinert und mit geschmolzenem Vaseline gemischt. Auf 2 Teilen der Pflanze nehmen Sie 3 Teile Vaseline.
  • Da reibt die Tinktur aus bitterem Pfeffer gut. Für die Zubereitung nehmen Sie die Hülsen zusammen mit den Samen und hacken. Füllen Sie bis zu einer halben Flasche oder einem Glas mit 500 ml Pfeffer. Füllen Sie das restliche Volumen des Behälters mit Wodka. Lassen Sie das Gerät eine Woche lang an einem dunklen Ort.

    Prävention

    Die Gefahr des Morbus Hoff besteht in der Tatsache, dass sich im Laufe eines langen Krankheitsverlaufs neben dauerhaften Beschwerden und verminderter Lebensqualität irreversible degenerative und dystrophische Veränderungen im Gelenk entwickeln, die anschließend eine sofortige Behandlung erfordern, um die Bewegungsfunktion der Extremität bis zur Endoprothese des Kniegelenks wiederherzustellen.

    • Häufige Symptome, die zu chronischen Erkrankungen führen, können auftreten.
    • Behinderung, die die Leistungsfähigkeit eines Sportlers beeinträchtigt.
    • Langsame Heilung mit frühem Beginn der Aktivität.
    • Operationsrisiken: Infektion, Blutung, Nervenverletzungen (Taubheit, Schwäche, Lähmung), Schmerzen und Einklemmen von Fettgewebe sowie Riss der Patella.
    • Bevor Sie Sport treiben, wärmen Sie Ihr Bein auf und strecken Sie sich.
    • Körperliche Fitness erhalten:
    • Kraft, Flexibilität und Ausdauer
    • Prävention von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.
    • Knieschützer tragen.
    • Erholen Sie sich vollständig von den Verletzungen, bevor Sie wieder Sport treiben.
    Als vorbeugende Maßnahme eines komplizierten pathologischen Prozesses ist die rechtzeitige und korrekte Diagnose der Krankheit wichtig, was eine wirksame konservative Therapie ermöglicht und einen chirurgischen Eingriff vermeidet.

    In Anbetracht der Ätiologie der Krankheit und der Art ihres Verlaufs sollten Sie auf die Verhinderung von Verletzungen des Kniegelenks achten: Vermeiden Sie Stress oder plötzliche Bewegungen, die das Gelenk verletzen können. Verwenden Sie schützende Knieschützer für Angestellte bestimmter Berufe, deren Haltung eine Knieunterstützung impliziert. [/ Achtung]

    Was ist die Goff-Krankheit und wie wird sie behandelt?

    Das Kniegelenk ist täglich enormen Belastungen ausgesetzt. Nicht nur harte Gewebe neigen zur Entwicklung verschiedener Pathologien. Die Hoffsche Krankheit (Lipoarthritis) ist ein entzündlicher Prozess, der das Fettgewebe der Pterygoidfalten des Knies beeinflusst. Gemäß der Klassifizierung des ICD-10 hat die Hoff-Krankheit den Code M23.8.

    Ursachen von

    Hoffs Körper ist eine Ansammlung von subkutanem Fett im Kniegelenk, die sich zwischen der Patellasehne und der Synovialmembran befindet. Es wird durch Blut und Lymphgefäße angetrieben. Es enthält Nervenenden. Die Hauptfunktion des Fettkörpers ist die Abwertung des Kniegelenks und die korrekte Verteilung der Belastung.

    Wenn das Fettgewebe wächst, wird die Durchblutung gestört, die Bereiche zwischen den verschiedenen Teilen des Gelenks und den Knochen werden gerieben, was zu Schwellungen und Entzündungen führt.

    Die Hauptfaktoren, die Hypertrophie (Proliferation) von Hoffs Fettkörper im Kniegelenk hervorrufen:

    • Erhöhte Belastung des Knies;
    • Schäden und Verletzungen an Artikulationen;
    • Pathologien des Bewegungsapparates (Arthritis, Arthrose und Bursitis können die Ursache sein);
    • Chronische systemische Erkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Patella chondromalacia, Gicht, Rheuma, Hämophilie);
    • Hormonelle und altersbedingte Veränderungen (häufiger bei Frauen über 45 Jahren).

    Die Hauptursachen für die Entwicklung des Hoff-Syndroms im Kniegelenk sind Verletzungen und hohe Belastungen.

    Klinische Anzeichen einer Pathologie

    Meistens ist es schwierig, die Goff-Krankheit festzustellen. Das erste Anzeichen ist in der Regel eine Schwellung und Schwellung des Knies, die durch eine längere Belastung des Gelenks verursacht werden. Im Laufe der Zeit wird die Situation immer schlimmer.

    Ferner können Schwierigkeiten bei der Ausdehnung der Artikulation auftreten, zu diesem Zeitpunkt wird das Fettgewebe zwischen den Teilen des Gelenks verletzt, und die Hypertrophie des Fettkörpers von Hoff fließt in einen chronischen Prozess.

    Unbehandelt treten während dieser Zeit häufige Schmerzen unter der Kniescheibe auf, im unteren Kniesegment ist ein Knirschen und ein Crepitus während der Palpation zu hören. Mit der Zeit werden die Symptome fortschreiten, der Quadrizeps des Oberschenkels schwächt sich ab, verschlechtert den Zustand der Artikulation und beraubt ihn der Stabilität.

    Ohne medizinischen Eingriff kann die Funktionalität des Gelenks beeinträchtigt werden, wodurch sich der Patient nicht mehr auf die erkrankte Gliedmaße verlassen kann.

    Es gibt zwei Phasen des Krankheitsverlaufs. Für die akute Form ist charakteristisch:

    • Schwellung des Gelenks;
    • Schmerzempfindungen;
    • Schwierigkeiten bei der Verlängerung der Fuge (Blockade).

    In der frühen Phase der Entwicklung der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks werden deren Symptome mit Verletzungen des Knie- und Meniskusbandes verwechselt.

    Im Laufe der Zeit ersetzt das Fettgewebe das faserige (Bindegewebe), es kann die Funktion nicht vollständig erfüllen, die Entzündung wird schwächer, aber die Krankheit verschwindet nicht, sondern wird chronisch.

    In der späten Zeit manifestiert sich Hoffs Pathologie wie folgt:

    • Nachtschmerzen im Gelenk;
    • Begrenzte Bewegung;
    • Reduzierung des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels;
    • Die Instabilität der Verbindung, die Unfähigkeit, sich auf sie zu verlassen;
    • Beim Antasten des Knies auf beiden Seiten des Gelenks sind Kreppbildungen sichtbar, die beim Drücken ein charakteristisches Knackgeräusch erzeugen.

    Diagnose

    Wenn der erste Verdacht auf Hoff-Krankheit des Knies auftritt, konsultieren Sie einen Arzt. Nach Untersuchung und Gespräch mit einem Spezialisten besteht der Verdacht auf Lipoarthritis. Es gibt mehrere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen, daher ist eine instrumentelle Untersuchung des Zustands des Patienten erforderlich, um die korrekte Diagnose zu stellen:

    • Röntgenbild des Gelenks. Das schmerzende Knie im Bild sieht aus wie die ursprüngliche Form der Arthrose. Aus diesem Grund kann es schwierig sein, eine Diagnose zu stellen;
    • Die Magnetresonanztomographie ist die genaueste Art der Forschung, die den Zustand des Gelenks, den Grad der Beteiligung von Hoffs Fettkörpern an dem Entzündungsprozess und seine Extensivität bestimmt.
    • Arthroskopie - Öffnung des betroffenen Gelenks und dessen Untersuchung;
    • Arthropnevmografiya - Röntgen, mit dem Körper gefüllt mit Sauerstoff des Gelenks. Identifiziert Veränderungen in der Größe der Gelenkhöhle, Hernie, eine Zunahme des Volumens des Fettgewebes.

    Viele Gelenkserkrankungen haben ähnliche Symptome wie die Pathologie von Hoff. Daher sollte die Definition der Pathologie einem erfahrenen Fachmann anvertraut werden.

    Behandlung

    Nach Bestätigung der Diagnose verschreibt der Arzt die Behandlung abhängig vom Zustand des Patienten. Menschen mit Hoff-Syndrom verzögern oft die Untersuchung, was zu Komplikationen führt.

    Die Therapie soll Entzündungen reduzieren, die Beweglichkeit des Gelenks wiederherstellen, das Wachstum des Körpers von Hoff verhindern und die Oberschenkelmuskulatur stärken. Nur in diesem Fall wird die Behandlung als wirksam angesehen. In den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie kann das Problem durch konservative Methoden gelöst werden, in fortgeschrittenen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

    Volksmedizin

    Die meisten Menschen beginnen die Behandlung zu Hause, indem sie verschiedene hausgemachte Rezepte probieren. Die Goff-Krankheit durch gängige Methoden zu heilen, wird nicht vollständig funktionieren, aber es ist durchaus möglich, Schmerzen und Schwellungen zu beseitigen. Die Entzündung wird sich weiter entwickeln.

    Die effektivsten Möglichkeiten, um Unbehagen zu vermeiden - Kompressen. Für die Zubereitung müssen Ammoniak, Jod, Honig, Glycerin und medizinische Galle zu gleichen Teilen gemischt und jeden zweiten Tag 24 Stunden lang auf die kranken Knie aufgetragen werden.

    Die Behandlung der Hoffschen Krankheit des Kniegelenks mit Volksheilmitteln wird nur nach Konsultation eines Arztes und als Ergänzung zu einer konservativen Therapie angewendet.

    Medikamentöse Behandlung

    Im Anfangsstadium müssen Entzündungen und Schwellungen beseitigt werden. In dieser Phase ist es am besten, Medikamente zu verwenden und den Fuß ruhig zu halten.

    Die Verwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) stoppt den pathologischen Prozess und lindert Schmerzen. Üblicherweise eingesetzte Salben, Gele und Cremes (Fastum-Gel, Voltaren) sowie Tabletten und Kapseln (Diclofenac, Indomethacin).

    Die effektivsten hormonellen Injektionen in die Gelenkhöhle werden verwendet, wenn NSAIDs keinen positiven Effekt haben. Glukokortikosteroide können jedoch nicht oft verwendet werden (1-2 Injektionen pro Jahr), andernfalls beginnt das Gelenkgewebe zu kollabieren.

    Während dieser Zeit muss das Knie maximal ruhen, das schmerzende Bein sollte entladen werden.

    Physiotherapie

    Die medikamentöse Behandlung der Hoff'schen Krankheit des Kniegelenks sollte durch Physiotherapie ergänzt werden, dann wird die Genesung schneller abklingen. Nach der Entfernung einer akuten Entzündung sollten Eingriffe durchgeführt werden, um die Größe des Fettgewebes zu reduzieren und den Quadrizepsmuskel des Oberschenkels zu stärken.

    Die wichtigsten physiotherapeutischen Manipulationen, die mit dem Goff-Syndrom durchgeführt wurden:

    • Lasertherapie - die Wirkung eines Laserstrahls auf ein schmerzendes Gelenk;
    • Bestrahlungslampe Sollux - Behandlung mit sichtbaren und infraroten Strahlen;
    • Oxygenotherapie des Gelenks - die Einführung von Sauerstoff in die Gelenkhöhle;
    • Ozozerit-, Paraffin- und Schlammanwendungen verbessern Stoffwechselprozesse im betroffenen Bereich;
    • Elektrische Stimulation;
    • Elektrophorese mit Medikamenten;
    • Bäder mit Schwefelwasserstoff und Radon;
    • Die Massage von Knie und Oberschenkeln beugt Muskeldystrophie vor, verbessert den Stoffwechsel und verringert die Menge an Fettgewebe.
    • Therapeutische Gymnastik verbessert die Beweglichkeit der Gelenke, stellt die Stabilität wieder her und stärkt die Muskeln. Eine Reihe von Übungen sollte einen Arzt oder Trainer für die Bewegungstherapie machen.

    Chirurgie für Goff-Krankheit

    Wenn konservative Behandlungsmethoden nicht funktionieren, wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben. Die Arthroskopie ist eine minimalinvasive Operation, bei der mehrere Punktionen durchgeführt werden, durch die das Instrument und die Kamera eingeführt werden. Bei minimalem Blutverlust und einem leichten Risiko für Komplikationen findet eine Exzision der überschüssigen Ballaststoffe statt, Schwellungen und Entzündungen verschwinden.

    Komplikationen und Konsequenzen

    Wenn Sie das Hoff-Syndrom des Knies nicht behandeln, können sich irreversible Veränderungen der Artikulation entwickeln. Die Pathologie kann chronisch werden, wodurch sich die Lebensqualität des Patienten merklich verschlechtert, Schmerzen und Unbehagen häufig auftreten, das Gelenk eingeschränkt ist und instabil wird. Sogar eine Behinderung ist möglich, wenn das Gelenk seine Funktion nicht mehr erfüllt.

    Hoffs Pathologie ohne Behandlung kann sich auch zu Arthrose des Knies entwickeln - eine chronische Krankheit, die nicht geheilt werden kann, sondern nur verlangsamt wird.

    Die Behandlung der Hoffschen Krankheit im Anfangsstadium dauert nur wenige Wochen, aber eine schwere Form der Pathologie kann eine Person über Monate oder Jahre hinweg stören. Um dies zu vermeiden, muss das Kniegelenk richtig diagnostiziert und sofort mit der Therapie begonnen werden.