Cyanocobalamin ist ein Vitamin B12, das metabolische Wirkung hat. Im Körper wandelt es sich in eine Coenzymform um - Adenosylcobalamin, die aktive Form von Vitamin B12 und Bestandteil zahlreicher Enzyme.
Cyanocobalamin gehört zu der Gruppe hochaktiver biologischer wasserlöslicher Vitamine. Es ist notwendig, eine normale Blutbildung sicherzustellen, da es an der Bildung von roten Blutkörperchen beteiligt ist und für deren ordnungsgemäße Reifung notwendig ist.
Nimmt an der Übertragung von Methyl und Wasserstoff teil, wirkt an der Bildung von Nukleinsäuren mit und ist auch bei der Synthese von Cholin und Kreatin notwendig.
Cyanocobalamin ist notwendig für die Anreicherung von Verbindungen, die sich in roten Blutkörperchen befinden und Sulfhydrylgruppen enthalten. Aktiviert das Blutgerinnungssystem, bewirkt in hohen Dosen eine Erhöhung der thromboplastischen Aktivität und der Prothrombinaktivität.
Reduziert die Cholesterinkonzentration im Blut. Es hat eine positive Wirkung auf die Funktion der Leber und des Nervensystems. Erhöht die Regenerationsfähigkeit von Gewebe.
Vor der Ernennung von Cyanocobalamin muss sein Mangel diagnostisch diagnostiziert werden - er kann den Mangel an Folsäure überdecken.
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Verkaufsbedingungen von Apotheken - Rezept.
Außerhalb der Reichweite von Kindern und vor Licht geschützt aufbewahren, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C. Haltbarkeit - 2 Jahre.
Die Liste der Analoga wird unten dargestellt.
Das Medikament Cyanocobalamin wird in folgenden Fällen verschrieben:
Um die Anwendung bei folgenden Erkrankungen zu verhindern:
Methoden zur Verwendung von Cyanocobalamin-Lösung (Ampullen) - intramuskulär, intralumbal, subkutan und intravenös.
Bei Anämie, die mit einem Vitamin-B12-Mangel in Verbindung steht, werden jeden zweiten Tag 100 bis 200 µg verabreicht. Bei Anämie mit Symptomen der Seilbahn-Myelose und bei makrozytärer Anämie bei Erkrankungen des Nervensystems - 400-500 mcg für die ersten 7 Tage täglich, dann 1 mal in 5-7 Tagen. In der Remissionsperiode ohne Symptome der Seilbahnmyelose beträgt die Erhaltungsdosis zweimal im Monat 100 mcg, bei neurologischen Symptomen 200-400 mcg 2-4 Mal pro Monat.
Bei akuter posthämorrhagischer und Eisenmangelanämie - 30-100 µg 2-3 mal pro Woche. Bei aplastischer Anämie (insbesondere bei Kindern) - 100 μg vor Beginn der klinischen Besserung. Mit ernährungsbedingter Anämie bei Säuglingen und Frühgeborenen - 30 mcg pro Tag für 15 Tage.
Bei Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems, neurologischen Erkrankungen mit Schmerzsyndrom, werden 200-500 µg in zunehmenden Dosen verabreicht, wobei sich der Zustand - 100 µg pro Tag - verbessert. Die Behandlung dauert 2 Wochen. Gebrauchsanweisung Für traumatische Läsionen des peripheren Nervensystems: Cyanocobalamin empfiehlt Dosierungen - 200-400 mcg jeden zweiten Tag für 40-45 Tage.
Bei Hepatitis und Leberzirrhose - 30-60 mcg pro Tag oder 100 mcg jeden zweiten Tag für 25-40 Tage.
Bei Dystrophie bei Kleinkindern, Down-Krankheit und Zerebralparese werden gemäß den Anweisungen jeden zweiten Tag 15-30 µg Cyanocobalamin verabreicht.
Bei der funikulären Myelose, der amyotrophen Lateralsklerose kann Cyanocobalamin um 15 bis 30 Mikrogramm an den Spinalkanal verabreicht werden, wodurch die Dosis schrittweise auf 200 bis 250 Mikrogramm erhöht wird.
Bei Strahlenkrankheit, diabetischer Neuropathie, Sprue - 60-100 µg täglich für 20-30 Tage.
Bei einem Vitamin-B12-Mangel zur Prophylaxe - in / m oder / in / in 1 mg 1 Mal pro Monat; für die Behandlung - in / m oder in / in 1 mg täglich für 1-2 Wochen, Erhaltungsdosis von 1-2 mg / m oder / in - von 1 Mal pro Woche bis zu 1 Mal pro Monat. Die Behandlungsdauer wird individuell eingestellt.
Wichtige Informationen
Ein Vitamin-B12-Mangel muss vor der Verschreibung diagnostisch bestätigt werden, da er den Mangel an Folsäure maskieren kann.
Während des Behandlungszeitraums müssen die Indikatoren für das periphere Blut überwacht werden: Bei 5-8 Tagen der Behandlung wird die Anzahl der Retikulozyten und die Eisenkonzentration bestimmt.
Bei Angina pectoris und der Neigung zur Bildung von Blutgerinnseln sollte Cyanocobalamin in Dosierungen von bis zu 0,1 mg pro Anwendung verabreicht werden.
Es gibt einige Daten zu den möglichen teratogenen Wirkungen von F-Dosen von B-Vitaminen auf den Fötus. Daher wird Cyanocobalamin während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht angewendet.
Lesen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels die Abschnitte der Gebrauchsanweisung für Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen und andere wichtige Informationen.
Gebrauchsanweisung warnt vor der Möglichkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen des Medikaments Cyanocobalamin:
Es ist kontraindiziert, Cyanocobalamin bei folgenden Erkrankungen oder Zuständen einzusetzen:
Bei malignen oder gutartigen Tumoren, die mit einem Mangel an Vitamin B12 und megaloblastischer Anämie sowie Angina pectoris einhergehen, ist bei der Verwendung des Arzneimittels Vorsicht geboten.
Datenüberdosis ist nicht vorgesehen.
Ersetzen Sie gegebenenfalls das Medikament, vielleicht zwei Optionen - die Wahl eines anderen Medikaments mit dem gleichen Wirkstoff oder einem Medikament mit ähnlicher Wirkung, aber einem anderen Wirkstoff. Vorbereitungen mit einer ähnlichen Aktion kombinieren das Zusammentreffen des ATX-Codes.
Analoga Cyanocobalamin, eine Liste von Medikamenten:
Wenn Sie sich für einen Ersatz entscheiden, ist es wichtig zu verstehen, dass der Preis, die Gebrauchsanweisung und die Bewertungen für Cyanocobalamin für Analoga nicht zutreffen. Vor dem Austausch ist die Zustimmung des behandelnden Arztes einzuholen und das Medikament selbst nicht zu ersetzen.
Zum Zeitpunkt der Behandlung müssen die Patienten die Verwaltung aller Fahrzeugtypen beseitigen und keine Arbeiten ausführen, die eine schnelle Reaktion und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
Wechselwirkungen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit hormonellen Kontrazeptiva zur oralen Verabreichung ist es möglich, die Konzentration von Cyanocobalamin im Blutplasma zu reduzieren.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikonvulsiva ist die Resorption von Cyanocobalamin aus dem Darm reduziert.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Neomycin, Aminosalicylsäure, Colchicin, Cimetidin, Ranitidin verringern Kaliumpräparate die Resorption von Cyanocobalamin aus dem Darm.
Bei parenteraler Anwendung kann Chloramphenicol die hämatopoetische Wirkung von Cyanocobalamin bei Anämie reduzieren.
Pharmazeutisch unverträglich mit Ascorbinsäure, Schwermetallsalzen (Inaktivierung von Cyanocobalamin), Thiaminbromid, Pyridoxin, Riboflavin (weil das im Cyanocobalaminmolekül enthaltene Cobaltion andere Vitamine zerstört).
Besondere Anweisungen
Es wird empfohlen, das Medikament vor dem Hintergrund einer perniziösen Anämie sowie bei Magen-Darm-Operationen längere Zeit zu verwenden.
Zu Beginn der Behandlung der megaloblastischen Anämie wurden Fälle von Arrhythmie infolge von Hypokaliämie aufgezeichnet, wodurch die Kaliumkonzentration in dem angegebenen Zeitraum überwacht werden sollte.
Bei der Anwendung von Cyanocobalamin bei älteren Patienten wurden keine anderen als die oben angegebenen Nebenwirkungen beobachtet.
Die meisten antibakteriellen Wirkstoffe und Antimetaboliten können die Ergebnisse der Quantifizierung von Vitamin B12 mit mikrobiologischen Methoden beeinflussen.
Bei Angina sollte eine Einzeldosis 100 Mikrogramm nicht überschreiten. Bei der Überwachung des Blutbildes ist Vorsicht geboten.
Injektionslösung
In der Ampulle 1 ml. Im Paket 10 Ampullen.
Cyanocobalamin enthält:
1 ml Injektionslösung enthält 200 oder 500 µg Cyanocobalamin (Vitamin B12).
Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke.
Cyanocobalamin hat eine erythropische, hämatopoetische, antianämische und metabolische Wirkung. Hohe biologische Aktivität sichert die Beteiligung von Cyanocobalamin am Lipid-, Kohlenhydrat- und Proteinstoffwechsel. Stimuliert die Regenerationsfähigkeit des Gewebes, normalisiert Blutbildungsprozesse, Funktionen des Nervensystems und der Leber, aktiviert das Blutgerinnungssystem, erhöht die Aktivität von Prothrombin und Thromboplasten (in hohen Dosen), senkt den Cholesterinspiegel im Blut. Im Körper wird es in einen Kofaktor umgewandelt, Cobamid (eine aktive Form von Vitamin B12), der an der Übertragung von Methylgruppen und anderen Ein-Kohlenstoff-Fragmenten beteiligt ist und für die Bildung von DNA und Desoxyribose, Methionin, Kreatin und Cholin notwendig ist. Beschleunigt den Reifungsprozess von Erythrozyten, trägt zur Ansammlung von Verbindungen mit Sulfhydrylgruppen in ihnen bei und erhöht dadurch ihre Toleranz gegenüber Hämolyse.
Cyanocobalamin wird im Dünndarm (zum Teil im Dickdarm) absorbiert und wird zusammen mit dem inneren Faktor vor der Darmflora geschützt. In der Schleimhaut des Dünndarms überträgt der Komplex Vitamin B12 zum Rezeptor, der es in die Zelle transportiert. Im Blut verbindet sich Cyanocobalamin mit den Transcobalaminen I und II, mit denen es in das Gewebe transportiert wird. Cyanocobalamin wird hauptsächlich in der Leber deponiert, aus der Leber und Galle in den Darm ausgeschieden, von wo es wieder aufgenommen wird. Von den Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Es dringt in die Plazentaschranke ein.
Cyanocobalamin wird in der Behandlung von chronischer Anämie auftreten mit Vitamin B12-Mangel (alimentäre makrozytären Anämie, Addison-Biermer Krankheit), ein Teil der komplexen Behandlung von Anämien (posthemorrhagic, Eisen, aplastischer) sowie Anämie induziert durch Drogen oder toxischen Substanzen. Es wird zur Behandlung von chronischer Hepatitis, Leberzirrhose, Leberversagen, Alkoholismus, lang anhaltendem Polyneuritis-Fieber, Neuralgien (einschließlich der Trigeminusneuralgie) und Radikulitis verwendet. Vitamin B12 wird verschrieben zur Behandlung von Myelosen der Seilbahn, Unterernährung, Verletzungen der peripheren Nerven, Zerebralparese, amyotropher Lateralsklerose, Down-Krankheit.
Cyanocobalamin ist indiziert bei Hautkrankheiten: Psoriasis, herpetiforme Dermatitis, Photodermatitis, atopische Dermatitis. Cyanocobalamin wird auch verschrieben bei Strahlenkrankheit, Sprue, Migräne, bösartigen Tumoren des Darms und Pankreas, bei langanhaltenden Infektionskrankheiten, Nierenerkrankungen. Zur Prophylaxe bei Verwendung von PASK, Biguaniden und Ascorbinsäure in großen Dosen, bei Darm- und Magenpathologien mit gestörter Vitamin-B12-Resorption (Resektion des Dünndarms, Teil des Magens, Morbus Crohn, Malabsorptionssyndrom, Zöliakie).
Cyanocobalamin ist kontraindiziert für die Anwendung bei Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel, Erythrämie, Erythrozytose, Thromboembolie, Schwangerschaft, Stillen.
Mit Vorsicht bei Angina pectoris, gutartigen und bösartigen Tumoren, die mit einem Mangel an Vitamin B12 und megaloblastischer Anämie einhergehen.
Es gibt einige Daten zu den möglichen teratogenen Wirkungen von F-Dosen von B-Vitaminen auf den Fetus. Daher darf Cyanocobalamin nicht während der Schwangerschaft angewendet werden.
Cyanocobalamin wird subkutan, intramuskulär, intravenös und intralyumbalno angewendet.
Bei der Behandlung der Addison-Birmer-Krankheit werden jeden zweiten Tag 100-200 mcg pro Tag mit makrocytischer Anämie mit neurologischen Symptomen verschrieben - 500 mcg oder mehr pro Verabreichung (für die erste Woche täglich, dann in Abständen von 5-7 Tagen zwischen den Injektionen). Im Fall einer Anämie mit post-hämorrhagischem und Eisenmangel wird Cyanocobalamin dreimal wöchentlich 30-100 mcg für die Behandlung der aplastischen Anämie verschrieben - 100 mcg vor der klinischen und hämatologischen Verbesserung. Bei der Behandlung von ernährungsbedingter Anämie bei Frühgeborenen und Kleinkindern wird Vitamin B12 15 Tage lang mit 30 Mikrogramm pro Tag verordnet.
Bei neurologischen Erkrankungen und Pathologien des Zentralnervensystems werden 200 - 500 µg pro Injektion verabreicht, wobei die Dosierungen allmählich ansteigen, während sich der Zustand verbessert, wobei die Dosis auf 100 µg pro Tag reduziert wird. Die Therapie dauert 2 Wochen.
Bei traumatischen Läsionen der peripheren Nerven wird Cyanocobalamin 45 Tage lang jeden zweiten Tag in Dosen von 200 bis 400 μg verwendet.
Bei Leberzirrhose und Hepatitis - täglich 30-60 mcg oder jeden zweiten Tag 100 mcg. Die Therapie ist für 25-40 Tage ausgelegt.
Bei Down-Krankheit, Dystrophie bei Kindern, Zerebralparese - 15-30 mg pro Tag.
Bei der Behandlung der amyotrophen Lateralsklerose, der Schienbeinmyelose, der multiplen Sklerose kann Cyanocobalamin intralumbal bei 15 bis 30 Mikrogramm verabreicht werden, wobei die Dosis auf bis zu 250 Mikrogramm erhöht wird.
ZNS: selten - ein Zustand der Erregung.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: selten - Herzschmerzen, Tachykardie.
Allergische Reaktionen: selten - Urtikaria.
Wann sollte Angina in einer Einzeldosis von nicht mehr als 100 mg angewendet werden?
Pharmazeutisch ist Cyanocobalamin mit Ascorbinsäure, Riboflavin und Schwermetallsalzen nicht kompatibel. Salicylate, Antiepileptika, Aminoglykoside und Colchicin reduzieren die Resorption von Cyanocobalamin. Vitamin B12 sollte nicht mit Medikamenten kombiniert werden, die die Blutgerinnung erhöhen. Nicht kompatibel in derselben Spritze mit den Vitaminen B6 und B1. Cyanocobalamin kann die durch Vitamin B1 verursachten allergischen Manifestationen verstärken.
Die Anwendung von Cyanocobalamin in therapeutischen Dosen wurde nicht berichtet. Bei einer Überdosierung möglich: Lungenödem, Herzinsuffizienz, periphere Gefäßthrombose, Urtikaria, seltener - anaphylaktischer Schock. Symptomatische Behandlung.
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Unter den ausländischen und russischen Analoga von Cyanocobalamin gibt es:
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Der menschliche Körper benötigt Vitamine und Mikroelemente für ein normales Funktionieren. Eine dieser Komponenten ist Vitamin B12, bei dem Medikamente verschrieben werden, beispielsweise Cyanocobalamin.
Was ist das - Cyanocobalamin? Dieses Medikament ist eine Injektionslösung. Das Medikament wird in der Ukraine hergestellt. Sie können es in jeder Apotheke ohne Rezept kaufen. Die durchschnittlichen Kosten pro Paket betragen 14 - 26 Rubel. Das Medikament ist in folgenden Dosierungen erhältlich:
Warum braucht der Körper Cyanocobalamin? Die Hauptfunktion von Vitamin B12 ist die Blutbildung. Es fördert die Bildung von roten Blutkörperchen - roten Blutkörperchen, die für den Körper lebensnotwendig sind. Cyanocobalamin ist auch an der Bildung von Nervenfasern beteiligt und wirkt sich positiv auf den Stoffwechsel des Körpers aus.
Spezialisten verschreiben Cyanocobalamin in der komplexen Therapie für eine Vielzahl von Erkrankungen und Zuständen der Patienten. Die Gründe für die Verwendung dieses Medikaments sind die folgenden Diagnosen:
Cyanocobalamin wird auf verschiedene Weise verabreicht: subkutan, intramuskulär, intravenös und intralumbal, d. H. in den Spinalkanal. Während der Behandlung mit Cyanocobalamin sollte die Blutgerinnungsüberwachung sowie deren allgemeine Analyse ständig durchgeführt werden. Die Dosierung des Arzneimittels hängt davon ab, welche Krankheit behandelt wird:
Die Anwendung von Cyanocobalamin während der Schwangerschaft und Stillzeit ist akzeptabel, jedoch mit Vorsicht und in geringen Dosen. Große Dosen können den Fötus während der Trächtigkeit beeinträchtigen und zu Entwicklungsstörungen führen.
Damit die Behandlung ein positives Ergebnis erzielt, ist es notwendig, einige Nuancen der Cyanocobalamin-Anwendung zu kennen.
Achtung! Zum Zeitpunkt der Behandlung mit Cyanocobalamin müssen die Patienten die Verwaltung aller Arten von Fahrzeugen ausschließen sowie auf Arbeiten verzichten, die eine schnelle Reaktion und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
Die Gebrauchsanweisung warnt, dass Cyanocobalamin nicht für alle Patienten geeignet ist. Machen Sie sich vor der Verwendung unbedingt mit den Kontraindikationen vertraut. Direkte Verbote für die Aufnahme von Vitamin B12 in die komplexe Behandlung sind die folgenden Erkrankungen und Zustände der Patienten:
Die Verwendung von Cyanocobalamin kann negative Reaktionen des Körpers hervorrufen. Wenn dies der Fall ist, dann wird die Verwendung des Arzneimittels ganz eingestellt oder für eine Weile eingestellt. Wenn die Therapie mit Cyanocobalamin fortgesetzt werden muss, beginnen Sie mit kleinen Dosen - von 15 bis 15 Mikrogramm. Welche unerwünschten Wirkungen können sich entwickeln?
Wenn Cyanocobalamin in empfohlenen therapeutischen Dosen verwendet wird, wird keine Überdosierung beobachtet. Ansonsten sind solche negativen Folgen möglich:
Die Behandlung dieser Symptome einer Überdosierung wird nach Absprache mit einem Arzt durchgeführt. Falls erforderlich, kann ein Krankenhausaufenthalt durchgeführt werden.
Wenn die Verwendung von Cyanocobalamin aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, kann dieses Arzneimittel durch Analoga ersetzt werden. Dies sollte nur nach Rücksprache mit dem Arzt erfolgen, der die am besten geeignete Option für einen bestimmten Patientenersatz empfiehlt.
Das Apothekennetzwerk bietet eine große Auswahl an Kombinationspräparaten in Tablettenform, darunter Cyanocobalamin:
Die erwartete Wirkung der Behandlung hängt von der Erfüllung aller Vorschriften des Arztes ab. Selbstbehandlung wird nicht empfohlen.
Cyanocobalamin ist ein Medikament, das die Heilungsprozesse von Geweben fördert, die Funktion des Zentralnervensystems verbessert und die Durchblutung normalisiert.
Der Hauptwirkstoff von Cyanocobalamin ist Vitamin B12, das eine besondere biologische Aktivität aufweist.
Cyanocobalamin trägt zur Verbesserung des Blutbildungsprozesses bei, da es die Bildung roter Blutkörperchen fördert, die Leber unterstützt und die Blutgerinnung normalisiert.
Cyanocobalamin in Form der Freisetzung wird in Form von Tabletten, Kapseln, Ampullen für Injektionen und Injektionen angeboten. Das Medikament wird nur auf Rezept aus der Apotheke entlassen. Die Beschreibung des Arzneimittels ermöglicht die Aufklärung von Informationen zu Indikationen und Kontraindikationen, zur Dosierung und zur Möglichkeit der gleichzeitigen Verwendung mit anderen Arzneimitteln.
Name: Cyanocobalamin
Handelsnamen:
Cyanocobalamin (Vitamin B12)
Cyanocobalamin-Injektion
Vitamin B12-Kristall
Die Formel des Arzneimittels: С63H88CoN14P
Pharmakologische Wirkung: Bezieht sich auf Vitamine und vitaminähnliche Wirkstoffe, trägt zur Normalisierung der Blutbildung bei, hat eine positive Wirkung auf die Leber und das Nervensystem, stimuliert die Hämatopoese und den Nukleinsäuremetabolismus, fördert die normale Blutgerinnung, unterstützt die Produktion und das Wachstum von roten Blutkörperchen, erhöht die Aktivität von Thromboplastin und Prothrombin. Cyanocobalamin hat eine hohe biologische Aktivität, normalisiert die Regeneration des Gewebes, den Fett-, Kohlenhydrat- und Proteinstoffwechsel. Das Medikament reduziert die Menge an Cholesterin im Blut.
Cyanocobalamin wird Patienten in der komplexen Therapie einer Vielzahl von Krankheiten verschrieben, vor allem bei Anämie, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird.
Wir listen eine Reihe von Krankheiten auf, bei denen Cyanocobalamin angezeigt ist:
Cyanocobalamin wird häufig zur Behandlung verschiedener Hautkrankheiten und Dermatitis verschrieben. Es ist angezeigt für Krankheiten wie:
Häufig wird Cyanocobalamin als zusätzliches Medikament verschrieben, das verschiedene Symptome lindert und bei folgenden Erkrankungen eingesetzt wird:
Das Medikament Cyanocobalamin wird zur Vorbeugung anprobiert. Zu diesem Zweck wird er von Ärzten für solche Erkrankungen und Krankheiten eingesetzt:
Das Medikament Cyanocobalamin wird nur von einem Arzt verschrieben, in der Regel wird es in Form von Injektionen verwendet, für jeden Patienten wählt der Arzt einen individuellen Behandlungsverlauf und die erforderliche Dosierung.
Im Allgemeinen wird das Medikament gut vertragen. Separate negative Symptome treten in der Regel bei unsachgemäßer Verwendung des Arzneimittels und falsch berechneter Dosierung auf.
Hier ist die Hauptliste der Nebenwirkungen von Cyanocobalamin:
Wenn Sie die Dosis des Arzneimittels überschreiten, kann dies zu einer Verletzung des Purinstoffwechsels und der Hyperkoagulation führen. Außerdem treten manchmal lokale Reaktionen an den Injektionsstellen auf (Nekrose und Verhärtung an der Injektionsstelle). Manchmal mit der Einnahme des Medikaments kann Übelkeit, Schwäche, Schwitzen, Schwellung sein.
Cyanocobalamin hat eine Reihe von Kontraindikationen, es ist notwendig, die Gebrauchsanweisung sorgfältig zu lesen. Manchmal kann die Einnahme des Medikaments den Zustand des Patienten verschlimmern. Die Hauptverbote für die Einnahme des Medikaments sind:
Vor der Verschreibung von Cyanocobalamin an einen Patienten wird eine Untersuchung durchgeführt, um die Notwendigkeit der Verabreichung des Arzneimittels zu bestätigen. Nur ein Arzt kann das Medikament verschreiben und absagen, die Behandlung anpassen.
Cyanocobalamin ist für schwangere Frauen unabhängig von der Dauer der Schwangerschaft absolut kontraindiziert. B-Vitamine können den Zustand des Fötus beeinträchtigen. Cyanocobalamin ist auch für Frauen während der Stillzeit kontraindiziert, da das Medikament gut aufgenommen wird. Es kann im Körper des Babys eingenommen werden und schädigt es.
Vor Beginn des Arzneimittels informiert der Arzt die Patienten über die mögliche Anwendung von Cyanocobalamin mit anderen Arzneimitteln und die Notwendigkeit, die offiziellen Anweisungen zu studieren, da die Einnahme in Kombination mit einigen Arzneimitteln Komplikationen und viele Nebenwirkungen hervorrufen kann.
Wir listen die wichtigsten Arzneimittel auf, mit denen Cyanocobalamin nicht kompatibel ist:
Vor der Verschreibung von Cyanocobalamin sowie anderer Arzneimittel ist es erforderlich, den behandelnden Arzt rechtzeitig über die Arzneimittel zu informieren, die der Patient einnimmt, da nur der Arzt ein individuelles Schema einer komplexen Behandlung erstellen kann, um die Nebenwirkungen des Arzneimittels zu minimieren.
Cyanocobalamin ist in Form von Glasampullen für Injektionen erhältlich. Benötigt keine Verdünnung. Die Behandlung mit einem Medikament wird von einem Arzt verordnet, er bestimmt auch die Art und Weise der Medikamentengabe in den Körper (subkutan, intramuskulär, intravenös oder intra-lumbal).
Je nach Erkrankung und Schweregrad werden Vitamin B12-Mangel, unterschiedliche Dosierungen sowie unterschiedliche Häufigkeit und Dauer des Medikaments verschrieben.
Eine sequentielle Behandlung mit Cyanocobalamin unter ärztlicher Aufsicht kann keine Überdosierung verursachen. Eine Überdosis des Arzneimittels ist nur möglich, wenn der Patient das Behandlungsschema nicht einhält - Anweisungen zur Menge des Arzneimittels und zum Zeitpunkt seiner Anwendung. Bei Abweichung von der vom Arzt festgelegten Kombinationstherapie und der Methode zur Einnahme des Arzneimittels in Richtung der Dosissteigerung von Cyanocobalamin sind verschiedene Komplikationen möglich:
Wenn Symptome der oben genannten Zustände festgestellt werden, sollte der Patient sofort in ein Krankenhaus gehen und sich in einer medizinischen Einrichtung befinden, die von medizinischen Mitarbeitern überwacht wird, bis die Symptome verschwinden.
Ein Vitamin-B12-Mangel führt zu Schädigungen des Kreislaufsystems, des hämatopoetischen Gewebes, zur Verschlechterung der Arbeit und zu Erkrankungen des Nerven- und Verdauungssystems des Körpers.
Wenn ein Vitaminmangel mit Vitamin-B12-Mangel, perniziöser Anämie und Myelose der Drahtseilbahnen auftritt, entwickelt sich meistens mit megaloblastischer Anämie. Wenn Hypovitaminose leichte Parästhesien in den Gliedmaßen auftritt, brennt die Zunge, bildet sich eine makrozytäre Anämie.
Vitamin B12-Mangel ist bei Männern und Frauen gleichermaßen verbreitet. Und es ist typisch für verschiedene Länder und Regionen. Normalerweise wird jedoch ein Vitamin-B12-Mangel bei Menschen mittleren Alters und bei älteren Menschen beobachtet. Eisenmangel betrifft Vegetarier, Menschen, die keine tierischen Produkte essen oder sich auf Fleisch und Milchprodukte beschränken. Vitamin-B12-Mangel wird durch den Befall des Menschen mit Parasiten verursacht, insbesondere mit einem breiten Bandwurm.
Gesunde Menschen haben selten einen signifikant erhöhten Vitamin-B12-Spiegel. Eine geringfügige Erhöhung des Vitamingehalts im Körper schadet der Person in der Regel nicht, da eine übermäßige Menge an Vitamin B12 zusammen mit der Galle leicht ausgeschieden wird.
Vitamin B12 kommt ausschließlich in Lebensmitteln tierischen Ursprungs vor. Besonders viel davon in der Leber, den Nieren von Tieren, einigen Fischarten. Zum Vergleich und zur Klarheit zeigen wir eine Tabelle, die den Gehalt an Vitamin B12 in verschiedenen Produkten veranschaulicht:
Chronische Anämie, die bei einem Mangel an Cyanocobalamin (Morbus Addison-Birmer, Makrocyclische Anämie) auftritt, sowie bei der komplexen Behandlung von Eisenmangel, posthämorrhagischer und aplastischer Anämie, Anämie durch toxische Substanzen und / oder Medikamente.
Erkrankungen des Nervensystems: Polyneuritis, Radikulitis, Kausalgie und Neuralgie (einschließlich Trigeminusneuritis), amyotrophe Lateralsklerose, periphere Nervenverletzungen, Myelose, Myelose, Zerebralparese, Down-Krankheit.
Hautkrankheiten (Psoriasis, Photodermatose, Dermatitis herpetiformis, atopische Dermatitis).
Chronische Hepatitis, Zirrhose, Leberversagen.
Akute Strahlenkrankheit.
Zur Prophylaxe bei der Verschreibung von Biguaniden, para-Aminosalicylsäure, Ascorbinsäure in hohen Dosen, Pathologie des Magens und Darms mit eingeschränkter Cyanocobalamin-Resorption (Resektion eines Teils des Magens, Dünndarm, Morbus Crohn, Zöliakie, Malabsorptionssyndrom, Sprue).
Überempfindlichkeit, Thromboembolie, Erythrämie, Erythrozytose, Schwangerschaft (es gibt separate Hinweise auf die mögliche teratogene Wirkung von hochdosierten B-Vitaminen), Stillzeit, Kinder bis zu 3 Jahre für diese Dosierungsform. Leber-Krankheit, Nikotin-Amblyopie (erhöht das Risiko von neurodegenerativen Läsionen des Sehnervs).
Angina-FCK, gutartige und bösartige Neubildungen (mit Ausnahme der Fälle von megaloblastischer Anämie und Vitamin-B12-Mangel) neigen zur Bildung von Blutgerinnseln.
Erwachsene Subkutan mit Addison-Birmer-Anämie, jeden zweiten Tag 100-200 mcg / Tag; bei funikulärer Myelose, makrozytäre Anämie mit gestörter Funktion des Nervensystems - 400-500 µg / Tag für die erste Woche - täglich, dann mit Injektionsintervallen von bis zu 5-7 Tagen (gleichzeitig wird Folsäure vorgeschrieben); während der Remission eine Erhaltungsdosis von 100 mcg / Tag, 2-mal pro Monat, bei neurologischen Ereignissen, 200-400 mcg 2 bis 4-mal pro Monat.
Bei akuter posthämorrhagischer und Eisenmangelanämie - 30-100 mcg 2-3 Mal pro Woche, mit aplastischer Anämie - 100 mcg vor Beginn der klinischen und hämatologischen Verbesserung.
Bei Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems werden neurologische Erkrankungen mit Schmerzsyndrom in zunehmenden Dosen verabreicht - 200-500 µg / Tag zur Schmerzlinderung, dann 100 µg / Tag für 2 Wochen. Bei traumatischen Läsionen des peripheren Nervensystems - 200-400 mg pro Tag für 40-45 Tage.
Bei Hepatitis und Leberzirrhose - 30-60 mcg / Tag oder 100 mcg jeden zweiten Tag für 25-40 Tage.
Bei akuter Strahlenkrankheit, diabetische Neuropathie - 60-100 µg täglich für 20-30 Tage.
Bei der funikulären Myelose, amyotropher Lateralsklerose, multipler Sklerose - intraalumbal bei 15 - 30 Mikrogramm und bei jeder nachfolgenden Injektion wird die Dosis erhöht (50, 100, 150, 200 Mikrogramm). Alle 3 Tage werden lumbale Injektionen vorgenommen. Pro Kurs werden insgesamt 8-10 Injektionen benötigt. In der Remissionsperiode ohne Manifestationen der funikulären Myelose werden 100 µg zweimal monatlich zur Erhaltungstherapie verordnet, bei neurologischen Symptomen 200-400 µg 2-4 Mal im Monat.
Um den Cyanocobalamin-Mangel zu beseitigen, werden sie intramuskulär oder intravenös verabreicht: zur Behandlung täglich 1 mg für 1-2 Wochen, Erhaltungsdosis - 1-2 mg von 1 Mal pro Woche bis 1 Mal pro Monat; zur Prophylaxe einmal täglich 1 mg. Die Behandlungsdauer wird individuell eingestellt.
Kinder Bei einer Dosis von 1 mg / kg wurde die maximale Tagesdosis - 100 mg subkutan injiziert. Bei ernährungsbedingter Anämie und Anämie bei Frühgeborenen - subkutan 30 Mikrogramm täglich für 15 Tage, bei aplastischer Anämie 100 Mikrogramm vor Beginn der klinischen und hämatologischen Verbesserung.
Bei dystrophischen Zuständen nach Krankheit, Down-Krankheit und Zerebralparese - 15 bis 30 Mikrogramm pro Tag subkutan.
Bei Hepatitis und Leberzirrhose führen Sie jeden zweiten Tag 30-60 mcg / Tag oder 100 mcg für 25-40 Tage.
Dosierungen und Verabreichungsart hängen von der Pathologie ab und liegen zwischen 30 und 100 mg pro Tag. Die Dosierungsform 500 μg / ml wird bei Kindern unter 3 Jahren nicht angewendet.
Hämatologische Erkrankungen: Hyperkoagulation.
Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - Erregungszustand, Kopfschmerzen, Schwindel.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: selten - Kardialgie, Tachykardie.
Allergische Reaktionen: selten - Urtikaria, Hautausschlag, Juckreiz, anaphylaktischer Schock, Angioödem.
Lokale Reaktionen: Schmerzen, selten - Verhärtung und Nekrose an der Injektionsstelle.
Andere: Akne, bullöser Hautausschlag, Ekzeme, Ödeme, Übelkeit, Schwitzen, Schwäche, Fieber, Durchfall, roter Urinfleck (aufgrund der Ausscheidung von Vitamin B12), wenn sie in hohen Dosen eingesetzt werden - Hyperkoagulation, gestörter Purinstoffwechsel.
Bei Nebenwirkungen sowie bei Nebenwirkungen, die nicht in der Packungsbeilage angegeben sind, sollten Sie unverzüglich Ihren Arzt kontaktieren.
Pharmazeutisch unverträglich mit Ascorbinsäure, Schwermetallsalzen, Thiaminbromid, Pyridoxin, Riboflavin.
Aminoglykoside, Polymyxin, Tetracycline, Salicylate, Antiepileptika, Colchicin, Kaliumpräparate reduzieren die Resorption.
Cyanocobalamin verstärkt die Entwicklung von allergischen Reaktionen, die durch Thiamin ausgelöst werden.
Chloramphenicol verringert die hämatopoetische Reaktion.
Kann nicht mit Medikamenten kombiniert werden, die die Blutgerinnung erhöhen.
Cytamen - bei gleichzeitiger Anwendung wird die Wirkung von Cytamen reduziert.
Orale Kontrazeptiva - reduzieren die Konzentration von Cyanocobalamin im Blut. Antimetaboliten und die meisten Antibiotika verändern die Ergebnisse mikrobiologischer Studien zu Cyanocobalamin.
Ein Mangel an Cyanocobalamin muss vor der Verschreibung des Arzneimittels bestätigt werden, da es den Mangel an Folsäure maskieren kann.
Bei der Behandlung von Cyanocobalamin müssen die Zellzusammensetzung und die Blutgerinnung systematisch überwacht werden: Die Anzahl der Retikulozyten und die Eisenkonzentration werden an den Behandlungstagen 5–8 bestimmt. Die Anzahl der Erythrozyten, des Hämoglobins und des Farbindikators muss für 1 Monat 1-2 Mal und dann 2-4 Mal pro Monat überwacht werden. Nachdem die hämatologische Remission erreicht ist, wird mindestens einmal alle 4–6 Monate ein peripheres Blutmonitoring durchgeführt. Bei einer Tendenz zur Entwicklung einer Leuko- und Erythrozytose sollte die Dosis des Arzneimittels reduziert oder die Behandlung mit dem Arzneimittel vorübergehend unterbrochen werden.
Bei Patienten, die zu Thrombosen neigen, mit Angina pectoris ist Vorsicht geboten (Dosierungen sollten reduziert werden, nicht mehr als 100 mg pro Injektion).
Bei Anwendung bei den empfohlenen Dosierungen bei älteren Patienten wurden keine anderen als die oben aufgeführten Nebenwirkungen festgestellt.
Bei Nebenwirkungen wird die Verwendung von Cyanocobalamin vorübergehend eingestellt oder abgebrochen. Falls erforderlich, wird die Behandlung wieder aufgenommen, beginnend mit kleinen Dosen des Arzneimittels - 50 mg.
Jede Ampulle dieses Arzneimittels enthält 3,5 mg Natrium in Form von Salzen. Dies sollte bei Patienten berücksichtigt werden, die die Natriumzufuhr kontrollieren.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Bewegen Sie sich unter der Aufsicht eines Arztes unter Berücksichtigung des Verhältnisses von Nutzen / Risiko mit Vorsicht. Cyanocobalamin geht in die Muttermilch über.
Verwendung in der Pädiatrie.
Das Medikament kann bei Kindern über 3 Jahren angewendet werden.
Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und potenziell gefährliche Mechanismen
Während der Behandlung ist es erforderlich, auf das Führen von Fahrzeugen und die Ausübung potenziell gefährlicher Aktivitäten zu verzichten, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.
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Cyanocobalamin - Vitamin B12, ein Multivitaminpräparat.
Cyanocobalamin, hergestellt in Form einer Injektionslösung, 0,02% und 0,05%.
1 ml Lösung enthält 200 bzw. 500 µg Cyanocobalamin.
In 1 ml-Ampullen, in einer Packung 10 Ampullen.
Laut den Anweisungen hat Cyanocobalamin hämatopoetische, metabolische, erythropoetische und antianämische Wirkungen auf den Körper. Vitamin B12 ist aufgrund seiner hohen biologischen Aktivität am Protein-, Lipid- und Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt.
Die Verwendung von Cyanocobalamin stimuliert die Regeneration des Gewebes, normalisiert die Funktion der Leber und des Nervensystems, hämatopoetische Prozesse, erhöht die Gerinnungsfähigkeit des Blutes und senkt den Cholesterinspiegel im Blut. In hohen Dosen erhöht Vitamin B12 die Aktivität von Thromboplast und Prothrombin.
Cyanocobalamin wird im Körper in die aktive Form von Vitamin B12 - Cobamamid - umgewandelt und trägt zur Bildung von DNA, Methionin, Desoxyribose, Cholin und Kreatin bei. Die Verwendung von Cyanocobalamin beschleunigt den Reifungsprozess der roten Blutkörperchen und erhöht deren Toleranz gegenüber Hämolyse.
Gemäß den Anweisungen wird Cyanocobalamin in den folgenden Fällen gezeigt:
Laut Bewertungen ist Cyanocobalamin auch wirksam bei der Behandlung von:
Cyanocobalamin ist wirksam bei:
Methoden zur Anwendung von Cyanocobalamin-Lösung - intramuskulär, intralumbal, subkutan und intravenös.
Cyanocobalamin-Dosierungen sind wie folgt:
Laut Bewertungen kann Cyanocobalamin verursachen:
Die Verwendung von hohen Dosen von Cyanocobalamin in Übersichten kann zu Störungen des Purinstoffwechsels und der Hyperkoagulation führen.
Nach den Anweisungen ist es Cyanocobalamin verboten, Folgendes zu nehmen:
Bei malignen oder gutartigen Tumoren, die mit einem Mangel an Vitamin B12 und megaloblastischer Anämie sowie Angina pectoris einhergehen, ist bei der Verwendung des Arzneimittels Vorsicht geboten.
Cyanocobalamin ist mit Riboflavin, Ascorbinsäure, Schwermetallsalzen und den Vitaminen B1 und B6 in einer Spritze nicht kompatibel.
Die Absorption des Medikaments reduziert Aminoglykoside, Medikamente gegen Epilepsie, Salicylate, Colchicin.
Es wird nicht empfohlen, Vitamin B12 mit Medikamenten zu kombinieren, die die Blutgerinnung erhöhen.
Cyanocobalamin verstärkt allergische Reaktionen, die durch die Verwendung von Vitamin B1 hervorgerufen werden.
Vorsicht ist geboten Vitamin B12 für Angina pectoris. In diesem Fall sollte die Dosierung 100 µg pro Injektion nicht überschreiten.
Bei oraler Einnahme wird Cyanocobalamin nicht gut genug aufgenommen. Um die Absorption zu verbessern, wird empfohlen, gleichzeitig mit Folsäure einzunehmen.
Während der Anwendung von Cyanocobalamin müssen Sie das Blutbild überwachen. Bei Verdacht auf Erythro- oder Leukozytose sollten Sie die Dosis des Arzneimittels reduzieren oder die Behandlung vollständig abbrechen.
Cyanocobalamin ist ein Medikament der Liste B mit einer empfohlenen Haltbarkeit von zwei Jahren.