Doppler-Ultraschall der unteren Gliedmaßen: Überblick über das Verfahren

In diesem Artikel erfahren Sie, wie Sie die USDG der Gefäße der unteren Extremitäten durchführen, denen das Verfahren vorgeschrieben ist. Was kann mit USDG diagnostiziert werden?

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin der 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Doppler-Ultraschall ist Doppler-Ultraschall. Diese Diagnosemethode kann im Gegensatz zu anderen Untersuchungsmethoden für Blutgefäße die Geschwindigkeit des Blutflusses aufzeigen, wodurch Sie die Schwere der Erkrankung, die den Blutkreislauf beeinflusst, genau diagnostizieren können.

Für jedes Schiff wird dieses Verfahren nach dem gleichen Prinzip durchgeführt - mit einem Ultraschallsensor wie jeder Ultraschall. Oft ist dieses Verfahren für die Untersuchung der Venen erforderlich, für das Studium der Arterien wird es seltener verwendet.

Verschiedene Ärzte können Sie auf diese Untersuchung hinweisen: einen Therapeuten, einen Phlebologen, einen Angiologen. Führt den Verfahrensspezialisten Ultraschall durch.

Hinweise

USDG-Gefäße der Beine werden für die Diagnose solcher Erkrankungen verschrieben:

  1. Krampfadern.
  2. Thrombophlebitis
  3. Atherosklerose
  4. Thrombose
  5. Spasmus der Arterien der Beine (Angiospasmus).
  6. Aneurysma der Arterien (ihre Ausdehnung).
  7. Vernichtende Endarteriitis (entzündliche Erkrankung der Arterien, die zu ihrer Verengung führt).
  8. Arteriovenöse Fehlbildungen (abnorme Verbindungen zwischen Arterien und Venen).

Was sind die Symptome USDG verschrieben

Patienten werden bei Verdacht auf vaskuläre Erkrankungen der Beine an dieses diagnostische Verfahren verwiesen. Ihr Arzt kann Ihnen ein USDG vorschreiben, wenn Sie diese Symptome bemerken:

  • Beinschwellung;
  • Schweregefühl in den Beinen;
  • häufiges Blanchieren, Rötung, blaue Augen;
  • "Gänsehaut", Taubheitsgefühl in den Beinen;
  • Schmerzen beim Gehen von weniger als 1000 Metern;
  • Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • vaskuläre "Sternchen", "Gitter", hervorstehende Venen;
  • Neigung zum Einfrieren der Füße, kalte Füße, auch wenn sie warm ist;
  • das Auftreten von Prellungen an seinen Beinen, selbst nach dem geringsten Schlag oder ohne Grund.

Wenn Dopplerographie benötigt wird

Doppler-Blutgefäße zur Vorbeugung alle sechs Monate oder ein Jahr, wenn Sie gefährdet sind. Zu Gefäßerkrankungen der unteren Extremitäten neigen:

  • Menschen, die übergewichtig sind;
  • körperliche Arbeit (Lader, Sportler);
  • diejenigen, die ständig bei der Arbeit stehen oder gehen (Lehrer, Wachen, Kuriere, Kellner, Barkeeper);
  • diejenigen, bei denen bereits Arteriosklerose anderer Gefäße diagnostiziert wurde;
  • Menschen, deren direkte Angehörige an Gefäßkrankheiten litten;
  • diejenigen mit Diabetes;
  • Raucher;
  • Menschen über 45;
  • Frauen während der Schwangerschaft und der Wechseljahre;
  • Frauen, die lange Zeit orale Kontrazeptiva einnehmen.

Vorbereitung

Das Verfahren erfordert keine komplizierte Vorbereitung.

Das einzige - die Beine müssen sauber sein. Wenn Sie aufgrund der individuellen Merkmale dickes Haar an den Beinen haben, ist es ratsam, es abzuschaben, damit der Arzt leichter arbeiten kann.

Trinken Sie am Tag des Eingriffs keinen Alkohol, stimulierende Getränke (Kaffee, starken Tee, Energie), setzen Sie Ihre Beine keiner körperlichen Anstrengung aus (laufen Sie nicht, heben Sie keine Gewichte an, gehen Sie nicht zum Training). 2 Stunden vor dem USDG der Schiffe der unteren Extremitäten (und auch anderer Schiffe) raucht nicht. Es ist besser, am Morgen zu einer Untersuchung zu gehen.

Nehmen Sie eine Serviette oder ein Handtuch mit, um Ihre Füße abzuwischen. Bringen Sie auch eine Überweisung des USDG von Ihrem Arzt und die Ergebnisse früherer Gefäßuntersuchungen mit.

Wie forsche ich?

Zuerst befreien Sie Ihre Füße von der Kleidung.

Die Prüfung wird stehend oder liegend durchgeführt. Der Arzt wendet das Gel für Ultraschall an und treibt den Ultraschallsensor an den Beinen.

Das Bild Ihrer Schiffe wird auf dem Monitor eines Spezialisten angezeigt. Gleich während des Verfahrens analysiert und zeichnet er die Daten auf.

Wenn Sie liegend untersucht werden, wird der Arzt Ihnen zunächst sagen, dass Sie sich auf den Bauch legen und die Beine auf die Socken heben sollen. Oder Sie können eine Rolle unter den Fuß stellen. In dieser Position ist es für einen Spezialisten am bequemsten, die poplitealen, fibularen, kleinen subkutanen und suralen Venen sowie die Arterien der hinteren Oberfläche der Beine zu untersuchen. Dann werden Sie aufgefordert, sich auf den Rücken zu rollen und die Beine an den Kniegelenken leicht zu beugen. In dieser Position kann der Arzt die Venen und Arterien der Vorderfläche der Beine untersuchen.

Anatomie der Venen der Beine. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Während des USDG für Rückfluss (umgekehrter Blutabfluss) kann der Arzt spezielle Tests durchführen:

  1. Kompressionsversuch. Die Extremität wird zusammengedrückt und der Blutfluss in den komprimierten Gefäßen wird bewertet.
  2. Probe Valsalva. Sie werden aufgefordert, einzuatmen, Ihre Nase und Ihren Mund zu halten, sich etwas anzustrengen und zu versuchen, auszuatmen. Bei einem Anfangsstadium von Krampfadern kann es während dieses Tests zu Rückfluss kommen.

Die Dopplersonographie dauert insgesamt etwa 10–15 Minuten.

Am Ende der Untersuchung wischen Sie Ihre Füße von den Überresten des Ultraschallgels ab, Sie kleiden sich an, Sie nehmen das Ergebnis und Sie können gehen.

Was zeigt der USDG der Gefäße der Beine

Mit Hilfe von Doppler der unteren Gliedmaßen kann man solche Gefäße der Beine untersuchen:

Äste dieser großen Arterien.

Während dieses diagnostischen Verfahrens kann der Arzt Folgendes sehen:

  • die Form und Lage der Gefäße;
  • Durchmesser des Gefäßlumens;
  • Zustand der Gefäßwände;
  • Zustand der Arterien- und Venenklappen;
  • Geschwindigkeit des Blutflusses in den Beinen;
  • das Vorhandensein von Reflux (umgekehrter Blutabfluss, der häufig in Krampfadern zu finden ist);
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
  • die Größe, Dichte und Struktur des Thrombus, falls vorhanden;
  • das Vorhandensein von atherosklerotischen Plaques;
  • das Vorhandensein arteriovenöser Missbildungen (Verbindungen zwischen Arterien und Venen, die normalerweise nicht sein sollten).

UZDG-Normen, Schlussfolgerung mit Erklärungen

Die Venen müssen begehbar sein, nicht erweitert, die Wände sind nicht verdickt. Die Arterien sind nicht verengt.

Alle Ventile müssen konsistent sein, es sollte kein Rückfluss geben.

Die Blutströmungsgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt durchschnittlich 100 cm / s, in den Arterien des Beines 50 cm / s.

Atherosklerotische Plaques und Blutgerinnsel in den Gefäßen sollten nicht nachgewiesen werden.

Pathologische Verbindungen zwischen den Gefäßen sind normalerweise nicht vorhanden.

Ein Beispiel für eine normale Schlussfolgerung UZDG Venen der Beine und Erklärungen dazu

Fazit: Alle Venen auf beiden Seiten sind passierbar, zusammengedrückt, die Wände sind nicht verdickt, der Blutfluss ist Phase. Intraluminale Strukturen werden nicht offenbart. Ventile sind auf allen Ebenen gleich. Pathologische Rückflüsse bei der Kompression und Valsalva-Proben fehlen.

Gegenanzeigen

Die Doppler-Sonographie von Gefäßen der unteren Extremität ist ein absolut sicheres Verfahren. Sie hat keine Kontraindikationen und Altersbeschränkungen.

Es kann in beliebiger Häufigkeit und mit beliebigen Personen durchgeführt werden, einschließlich:

  • Kinder jeden Alters;
  • die älteren Menschen;
  • Menschen mit chronischen Krankheiten;
  • Patienten mit akuten entzündlichen Erkrankungen;
  • diejenigen, die einen Schrittmacher implantiert haben (sie können einen Ultraschallwandler an ihre Beine senden, und eine Ultraschalluntersuchung der Brusthöhle kann nicht durchgeführt werden);
  • schwangere und stillende Frauen;
  • diejenigen, die auf Kontrastmittel allergisch sind (Angiographie zum Beispiel kann in diesem Fall nicht durchgeführt werden);
  • Personen mit einem Gewicht von mehr als 120 kg (bei den meisten Geräten ist es jedoch nicht möglich, eine MRT für adipöse Patienten durchzuführen, da sie nicht für solche Abmessungen ausgelegt sind).

Die einzige Einschränkung, die erlaubt werden kann, ist eine Allergie gegen Ultraschallgel. Es kommt in Einzelfällen vor. Und es ist keine absolute Kontraindikation für die Diagnose. Eine allergische Reaktion kann durch Aufnehmen eines hypoallergenen Gels vermieden werden, das zu Ihnen passt.

Gel für Ultraschall

Zusammenfassung, Vorteile des Verfahrens

Die Dopplersonographie der unteren Extremitäten ist eine absolut schmerzfreie Diagnosemethode. Es verursacht keine Nebenwirkungen und hat keine Gegenanzeigen (außer einer Allergie gegen ein Ultraschallgel). Nach Ansicht von Forschern schädigen Ultraschallwellen den Körper nicht, so dass Ultraschall der Gefäße der Beine mit beliebiger Frequenz durchgeführt werden kann.

Im Gegensatz zur MRT hat USDG keine Gewichtsbeschränkung für den Patienten und kann von Personen mit einem installierten Herzschrittmacher durchgeführt werden.

Dieses Verfahren kann für Patienten mit Allergien gegen Kontrastmittel und andere jodhaltige Arzneimittel durchgeführt werden, die nicht zur Angiographie und Kontrastphlebographie gesagt werden können.

Unter den Vorteilen kann festgestellt werden, und es ist kostengünstig. Die Doppler-Sonographie ist wesentlich günstiger als MRI, Angiographie und Phlebographie.

Zu den unbestrittenen Vorteilen der Methode gehört die Ausführungsgeschwindigkeit. USDG dauert maximal 15 Minuten. Eine MRI zum Beispiel dauert mindestens eine halbe Stunde.

Wir können sagen, dass die Dopplersonographie die beste Methode ist, um die heute vorhandenen Gefäße zu untersuchen. Es kombiniert hohe Genauigkeit, erschwingliche Kosten, hohe Geschwindigkeit und das fast vollständige Fehlen von Kontraindikationen.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, 2. Kategorie, Ärztin, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Doppler-Ultraschall der unteren Extremitäten: Indikationen und Kontraindikationen

Der Doppler-Ultraschall der unteren Extremitätengefäße (oder USDG) ist eine Hardware-Methode zur Untersuchung des Blutflusses in den Venen und Arterien, die es ermöglicht, seine Qualität (Geschwindigkeit, Richtung des Blutflusses, Durchlässigkeit und Zustand der Blutgefäße) zu bestimmen und die Schwere der Verletzungen zu bestimmen. Meistens wird diese Forschungsmethode verwendet, um den Zustand des venösen Blutflusses zu untersuchen.

Das Prinzip von UZDG basiert auf der Verwendung eines Ultraschallgeräts mit einer Dopplerfunktion, die auf dem Dopplerreflexionseffekt basiert. Das von einem speziellen Sensor abgegebene Signal gelangt in das Gewebe und wird von den zellulären Elementen des Blutes reflektiert. Die Frequenz des Signals variiert in Abhängigkeit von der Geschwindigkeit des Blutflusses, und diese Schwankungen werden vom Programm aufgezeichnet, das nach Verarbeitung der erhaltenen Daten eine Aussage über die Qualität des Blutkreislaufs in den untersuchten Gefäßen macht. Während der Untersuchung wird außerdem der Zustand der Gefäßwände und der Venenklappen untersucht. Die Ergebnisse der Studie ermöglichen es dem Spezialisten, nicht nur eine Diagnose zu stellen, sondern auch den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen.

Was sind die Indikationen und Kontraindikationen für die Bestimmung des Doppler-Ultraschalls der Gefäße der unteren Extremitäten? Wie bereite ich mich auf diese Studie vor? Wie wird es gemacht? Wie werden seine Ergebnisse bewertet? Die Antworten auf diese Fragen finden Sie in diesem Artikel.

Indikationen und Kontraindikationen

USDG der Beinschiffe kann bestellt werden, wenn folgende Beschwerden auftreten:

  • Schwere und Schmerzen in den Beinen;
  • Schwellung;
  • Taubheit und Krabbeln;
  • Frostigkeit der Füße;
  • Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • Blanchieren, Rötung oder blaue Haut an den Beinen;
  • das Auftreten von Schmerzen beim Gehen, auch für kurze Strecken (von 500 m bis 1 km);
  • sichtbare Krampfadern;
  • das Auftreten von Prellungen ohne Ursache oder sogar mit minimalen körperlichen Auswirkungen;
  • Teleangiektasie;
  • Geschwüre an der Haut der Füße.

USDG-Schiffe der unteren Extremitäten können ernannt werden, wenn Sie folgende Krankheiten vermuten:

Ein einmal pro Jahr durchgeführtes USDG kann nicht nur für diagnostische Zwecke, sondern auch für präventive Zwecke empfohlen werden. Diese Studie wird für Personen empfohlen, bei denen ein Risiko für Gefäßkrankheiten der unteren Extremitäten besteht:

  • Raucher (insbesondere nach 45-50 Jahren);
  • fettleibige Menschen;
  • Personen, deren Beruf mit harter körperlicher Arbeit, mit Gehen oder langem Stehen in einer Haltung verbunden ist;
  • Patienten mit Diabetes;
  • Patienten mit Atherosklerose anderer Gefäße;
  • Menschen mit einer genetischen Veranlagung für Gefäßkrankheiten;
  • Frauen während der Schwangerschaft und in den Wechseljahren;
  • Frauen, die lange Zeit hormonelle Verhütungsmittel einnehmen.

Das USDG der Beingefäße ist ein sicheres Verfahren und weist weder Kontraindikationen noch Einschränkungen hinsichtlich des Alters oder anderer Parameter auf. Diese Studie kann während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei Kindern und älteren Menschen durchgeführt werden. Akute und chronische Erkrankungen sind auch keine Kontraindikation für die Durchführung von USDG.

In einigen klinischen Fällen kann diese Studie die Angiographie oder MRI ersetzen. Zum Beispiel, wenn ein Patient einen Schrittmacher hat oder auf ein Kontrastmittel allergisch ist, das für andere Studien verwendet wird.

Das einzige und vermeidbare Hindernis bei der Einführung von USDG kann eine allergische Reaktion auf das für die Ultraschalluntersuchung verwendete Gel sein. Diese Kontraindikation kann leicht entfernt werden, indem das Arzneimittel durch ein hypoallergenes Gel ersetzt wird.

Vorbereitung

Die Durchführung des USDG der Gefäße der unteren Extremitäten erfordert keine aufwendige Vorbereitung. Am Vorabend des Eingriffs sollte der Patient seine Füße waschen. Wenn dickes Haar an den unteren Gliedmaßen ist, sollte es abgeschoren werden.

Am Tag der Durchführung des USDG sollte auf körperliche Aktivität, die Einnahme von durchblutungsfördernden Getränken (Tee, Kaffee, Energydrinks) und Alkohol verzichtet werden. Aufhören zu rauchen sollte 2 Stunden vor der Studie sein.

Am Tag des Eingriffs ist es besser, Kleidung zu tragen, die leicht von den Füßen abgenommen werden kann. Sie sollten die Richtung und die Schlussfolgerungen früherer Studien (falls vorhanden) mitnehmen.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Vor der Durchführung des USDG legt der Patient die Gliedmaßen frei. Der Arzt kann den Patienten auffordern zu stehen oder sich hinzulegen. Danach bringt er das Gel auf die Haut auf und beginnt, den Sensor durch die Haut zu bewegen. Dank des Scannens wird das Bild der Gefäße auf dem Monitor angezeigt und von einem Computerprogramm verarbeitet.

Während des Studiums in Bauchlage kann der Spezialist den Patienten auffordern, die Beine auf die Zehen zu legen oder ein Kissen unter die Füße zu legen. Diese Position ermöglicht die Untersuchung der Arterien an der hinteren Fläche der Extremität, der kleinen subkutanen, poplitealen, fibularen und suralen Venen. Danach wird der Patient aufgefordert, sich auf den Rücken zu legen und die Kniegelenke leicht zu beugen. In dieser Position untersucht der Spezialist den Zustand der Venen und Arterien der Vorderfläche des Beins.

Um die Rückführung von Blut während der UZDG zu erkennen, werden die folgenden Belastungstests durchgeführt:

  • Kompression - das Bein wird durch die Manschette zusammengedrückt und der Blutfluss in den Gefäßen nach der Kompression ausgewertet;
  • Valsalva-Manöver - der Patient wird aufgefordert, Nase und Mund einzuatmen und zu halten, danach muss er sich anstrengen und versuchen, auszuatmen (diese Aktion zeigt die Anfangsstadien der Krampfadern).

Im Durchschnitt dauert das Doppler-Ultraschallverfahren 15 bis 30 Minuten. Danach erhält der Patient eine Schlussfolgerung zur Studie, die er seinem Arzt zur Verfügung stellen muss und nach Hause gehen kann.

Welchen Doppler-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten zeigen wird

Bei der Durchführung eines USDG können die folgenden Parameter erhalten werden:

  • Durchmesser, Form und Lage der Venen und Arterien;
  • Zustand der Wände der Venen und Arterien;
  • Blutflussgeschwindigkeit;
  • die Gesundheit der Klappen der Venen;
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln, ihre Struktur, Neigung zur Flotation, Größe und Dichte;
  • das Vorhandensein von atherosklerotischen Veränderungen;
  • das Vorhandensein von Rückfluss (Rückfluss von Blut) bei Krampfadern;
  • Vorhandensein arteriovenöser Missbildungen.

Normale Indikatoren und Interpretation der Forschungsergebnisse

In Abwesenheit von Pathologien lautet das Fazit der Doppler-Sonographie der venösen Gefäße der Beine wie folgt: "Die Venen sind beidseitig begehbar, komprimierend, Phasenblutfluss, die Gefäßwände sind nicht verdickt, die intraluminalen Strukturen werden nicht erkannt, die Klappen sind auf allen Ebenen gleichbleibend."

Zusammenfassungen aus der Schlussfolgerung werden wie folgt interpretiert:

  • Venen sind durchlässig, komprimierend, Wände sind nicht verdickt - das bedeutet, dass sich das Blut frei durch die Gefäße bewegt, der Venen-Tonus erhalten bleibt, sie komprimiert werden können, entzündliche oder destruktive Prozesse in den Gefäßwänden nicht erkannt werden;
  • Phase Blutfluss - im normalen Blutfluss ist Phase, da seine Geschwindigkeit während der Inhalation langsamer ist und mehr beim Ausatmen;
  • Intraluminale Strukturen nicht nachgewiesen - bedeutet, dass sich in den Gefäßen keine pathologischen Formationen befinden (atherosklerotische Plaques, Blutgerinnsel usw.);
  • Ventile sind konsistent - was bedeutet, dass Venenklappen ihrer Funktion gerecht werden und keinen umgekehrten Blutfluss (d. h. Rückfluss) zulassen;
  • Rückfluss während der Tests fehlt - zeigt das Fehlen eines Blutrückflusses nach den Tests an (Kompression und Valsalva).

Bei der Untersuchung der arteriellen Gefäße während des Doppler-Ultraschalls werden folgende Parameter bewertet:

  • Die maximale Blutflussgeschwindigkeit in der Femoralarterie beträgt normalerweise 100 cm / s.
  • Die maximale Blutflussgeschwindigkeit im Tibia beträgt 50 cm / s.
  • Der Knöchel-Brachial-Index (ABI) ist normal (0,9 oder höher) und steigt mit dem Training an. Eine Abnahme des Index deutet auf eine schlechte arterielle Permeabilität hin. Zum Beispiel mit dem Anfangsgrad der Stenose - 0,9–0,7, mit dem kritischen - 0,3.
  • Der Widerstandsindex in der Femoralarterie beträgt normalerweise mehr als 1 m / s. Der Rückgang zeigt eine Verengung des Schiffes an.
  • Der Pulsationsindex in der Tibialarterie beträgt normalerweise mehr als 1,8 m / s. Eine Abnahme des Index deutet auf eine Verengung der Arterie hin.
  • Die Art des Blutflusses ist normalerweise die Hauptströmung: Bei unvollständiger Stenose wird ein turbulenter Typ erkannt, der geänderte Haupttyp befindet sich oberhalb des Verengungsabschnitts.
  • Kollateraler Blutfluss - Unterhalb von Bereichen mit vollständigem Blutflussmangel entdeckt.

Während der Untersuchung der Arterien der Beine können außerdem die pathologische Tortuosität der Blutgefäße, das Vorhandensein von Aneurysmen, Fehlbildungen, Krämpfe oder Kompression der Arterienwände durch umgebendes Gewebe (zum Beispiel Narben oder Krampfmuskeln) nachgewiesen werden.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Um einen Verweis auf das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten zu erhalten, muss ein Gefäßchirurg kontaktiert werden. Die Studie wird von einer Ultraschalldiagnostik des Arztes durchgeführt. Je mehr Erfahrung er hat und je höher die Klasse der Geräte ist, desto genauer werden die Ergebnisse sein. Sie müssen von einem Spezialisten interpretiert werden, der diese Studie geschickt hat.

Doppler-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten ist ein absolut sicheres, schmerzloses und erschwingliches Verfahren, das den Zustand der Gefäße und die Qualität des Blutflusses in ihnen beurteilen kann. Diese Studie kann zur Diagnose und Überprüfung der Wirksamkeit der Behandlung von Erkrankungen der Beingefäße vorgeschrieben werden. In einigen Fällen wird das USDG mit Kontraindikationen zu anderen Studien (Angiographie oder MRI) durchgeführt.

USDG der Schiffe der unteren Extremitäten: Hauptziele und Durchführungsmodalitäten

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten wird verwendet, um Pathologien des Blutflusses in den Gefäßen der Beine zu identifizieren: Arterien und Venen. Das Hauptziel der Methode ist die Bestimmung der Bewegungsgeschwindigkeit und der Richtung des Blutflusses.

USDG hat solche Vorteile gegenüber anderen Methoden, wie Informationsgehalt, Sicherheit, mehrfache Wiederholungsmöglichkeiten, Verfügbarkeit und relativ geringe Kosten. Indikationen für USDG werden nach Erhalt eines Arztes bestimmt.

Die Essenz des Doppler-Ultraschalls

Der Doppler-Ultraschall der Venen und Arterien der unteren Extremitäten beruht auf dem physikalischen Doppler-Effekt: Deshalb wird Ultraschall als Doppler-Sonographie verwendet.

Das Gerät zeichnet die Änderung der Frequenz des Signals auf, verarbeitet es digital und der Arzt kommt zu dem Schluss, dass die Blutflussrate an einem bestimmten Ort dieses Gefäßes mit den normalen Parametern übereinstimmt oder ob Abweichungen vorhanden sind. USDG ist eine objektive, sehr detaillierte, harmlose und schmerzlose Methode zur Untersuchung des Gefäßstatus.

Was zeigt die Technik?

Das USDG und die untere Hohlvene, Oberschenkel, kleine und große subkutane Venen der Bein- und Poplitealvenen werden mit dem USDG untersucht. Tiefe Adern gleichen Namens begleiten die gleichen Arterien.

USDG hilft:

  • asymptomatische anfängliche vaskuläre Läsionen identifizieren;
  • Gefäßpathologien erkennen: atherosklerotische Plaques oder andere Pathologien;
  • Quantifizierung des Blutflusses (zum Beispiel Bewegungsgeschwindigkeit);
  • Segmente der arteriellen Verengung (Stenose) und Größe identifizieren;
  • Krampfadern bestimmen: Ursache, Schweregrad, Ausfall des Ventils;
  • Identifizierung eines Blutgerinnsels in den Gefäßen, Messung seiner Größe und Struktur, Flotation;
  • den Zustand der Wände der Blutgefäße (Elastizität, Hypertonie, Hypotonie) zu untersuchen;
  • Aneurysma diagnostizieren.

Bei der Bestimmung von Blutgerinnseln in tiefen Venen können Sie die folgenden Eigenschaften ermitteln:

  • der Prozentsatz der Verengung des venösen Lumens;
  • parietaler oder mobiler Thrombus, der durch Drücken des Sensors erkannt wird;
  • milder oder enger Thrombus;
  • homogen oder heterogen.

Dopplersonographie wird durchgeführt, um häufige Pathologien zu diagnostizieren - Krampfadern, Arteriosklerose der Beingefäße, Thrombophlebitis, tiefe Venenthrombose und andere Gefäßerkrankungen.

Die Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten hilft bei der Bestimmung der Art der Behandlung in diesem Stadium der Erkrankung. Wenn Indikationen für eine operative Behandlung vorliegen, führen Sie eine präoperative Venenmarkierung durch.

Vorteile von USDG:

  • schmerzlos und nicht-invasiv;
  • niedrige Verfahrenskosten und Verfügbarkeit;
  • keine ionisierende Strahlung;
  • Sie wird online durchgeführt, sodass Sie sofort eine Biopsie der identifizierten Formationen durchführen können.
  • Bilddetails sind viel höher als bei herkömmlichen Röntgenbildern.

Im Gegensatz zu USDG können solche hochinformativen Forschungsmethoden wie MRI und Computertomographie die Blutströmungsgeschwindigkeit nicht abschätzen.

Wem wird zugewiesen

Es ist notwendig, eine Untersuchung auf Beschwerden über Schmerzen in den Beinen beim Gehen, "Taubheitsgefühl", "Kälteeinbruch" der Extremitäten durchzuführen. Je früher die Pathologie diagnostiziert und die Behandlung verordnet wird, desto besser ist die Prognose für eine vollständige Genesung.

UZDG von Beinschiffen wird ernannt, wenn

  • andere Arterien des Körpers haben bereits Arteriosklerose;
  • Schmerzen treten in den Wadenmuskeln auf;
  • Schmerzen treten während des Trainings und beim Gehen auf kurze Distanzen von 500 Metern bis 1 Kilometer auf;
  • Beine werden blau und kalt oder rot und schwellen an;
  • sichtbar auf der Oberfläche der Knoten der Blutgefäße und manifestiert Krampfadern;
  • es gibt Beschwerden über Schweregefühl in den Beinen, Schwellung, Taubheit der Beine, Krämpfe;
  • braune oder dunkelviolette Robben erschienen an den Beinen;
  • Sterne erschienen;
  • eines der Beine vergrößert sich im Vergleich zum zweiten;
  • trophische Hautveränderungen treten auf;
  • Es gab ein Trauma in den Arterien.

Das USDG wird auch Patienten mit Diabetes mellitus und anderen chronischen Erkrankungen verschrieben.

Wenn keine Kontraindikationen für dieses Verfahren vorliegen, kann die Dynamik der Therapie wiederholt bestimmt werden.

Indikationen für das Studium

Die häufigsten Anzeichen für die Durchführung einer UZDG sind Beschwerden über:

  • Blanchieren der Füße und kalten Gliedmaßen;
  • Gänsehaut;
  • die Beine werden schnell müde und summen;
  • Blutergüsse schnell;
  • lange Abschürfungen heilen nicht;
  • Brennen, Fülle, Fülle in den Beinen;
  • visuelle Schwellung der Venen.

Mit Hilfe der Forschung können Sie herausfinden:

  • sind tiefe oder oberflächliche Venen passierbar und wie groß ist der Grad der Beeinträchtigung;
  • wie konsistent sind die Klappen in den venösen Gefäßen, der Grad der Klappeninsuffizienz;
  • Wie ist der Zustand der Perforation der Venen - der sogenannten. Verbindung zwischen tiefen und oberflächlichen Gefäßnetzen;
  • und die Anwesenheit und das Ausmaß der Mobilität eines Blutgerinnsels.

Im Verlauf der Forschung können identifiziert werden:

  • Die vaskuläre Atherosklerose obliterans ist eine Erkrankung der großen Gefäße, die für altersbedingte Patienten charakteristisch ist.
  • Die blutende Endarteriitis ist eine Erkrankung der kleinen Gefäße, die durch Verengung und Entzündung der Arterienabschnitte gekennzeichnet ist.
  • Krampfadern - Stagnation des venösen Blutes und das Vorhandensein von erweiterten Gefäßsegmenten.
  • Die tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, die durch Blutgerinnsel verursacht wird, die den normalen Blutfluss stören.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Nehmen Sie, falls verfügbar, eine Überweisung von einem Arzt und, falls verfügbar, die Ergebnisse anderer Studien ein. Am Tag der Studie brauchen Sie keine stimulierenden Getränke zu trinken: Alkohol, Kaffee, Energie, Tee, Sie sollten nicht 2 Stunden vor der Studie rauchen, Sie müssen keine Medikamente einnehmen.

Es ist notwendig, die Kleidung aus dem Untersuchungsbereich zu entfernen und auf dem Sofa neben dem USDG-Gerät auf dem Rücken zu liegen. Der Arzt wird auf das Hautkontaktgel auftragen, wodurch die Übertragung von Ultraschallwellen verbessert wird. Ein Arzt führt Messungen an Kontrollpunkten durch, die der Projektion der untersuchten Gefäße entsprechen.

Die Untersuchung der kleinen Vena saphenus und Poplitea wird durchgeführt, indem der Patient gebeten wird, auf dem Bauch zu stehen oder zu rollen.

Der Monitor erfasst Bilder der untersuchten Bereiche. Es ist möglich, dass der Arzt nach einem Liegtest einen Stehtest durchführt. In einigen Fällen wird die Messung am rechten und linken Bein durchgeführt, um die Blutflussgeschwindigkeit zu vergleichen, um genauere Informationen zu erhalten.

Die Studie ist gleichermaßen aufschlussreich für große und kleine Gefäße sowie für den arteriellen und venösen Kreislauf.

Die Studie dauert bis zu einer Stunde, ist absolut schmerzfrei und bringt keine Beschwerden. Nach dem Eingriff steht der Patient auf und wischt das Gel ab. Nach 15 Minuten werden die Ergebnisse der Studie ausgegeben und an die Hände ausgegeben.

Prinzipien der Entschlüsselung von Ergebnissen und normaler Leistung

Die Bewertung des venösen Bettes hat keine numerischen Werte. Ein Sonologe analysiert die Durchgängigkeit der Venen, den Zustand der Venenklappen, die Topographie des Segments, in dem die Pathologie und der Blutfluss aufgedeckt werden.

Der arterielle Blutfluss hat mehrere Parameter:

  1. Der Knöchel-Brachial-Index von ABI ist das Verhältnis des Arteriendrucks am Knöchel zu dem Arteriendruck, der an der Schulter gemessen wird. Der ABI sollte normalerweise zwischen 0,9 und darüber liegen. Nach dem Laden erhöht sich der Parameter. Je niedriger die Punktzahl, desto schlechter ist die Durchgängigkeit der Arterien am Bein. Wenn der Anfangsgrad der Stenose 0,9 bis 0,7 beträgt, ist der kritische Wert bereits 0,3.
  2. Die Spitzengeschwindigkeit des Blutflusses in der Oberschenkelarterie beträgt normal - 100 cm / s, im Unterschenkel - 50 cm / s.
  3. Der Widerstandsindex in der Femoralarterie übersteigt 1 m / s.
  4. Der Pulsationsindex in der Tibialarterie übersteigt 1,8 m / s. Je kleiner die letzten 2 Indikatoren sind, desto enger ist der Durchmesser des Schiffes.
  5. Turbulente Art des Blutflusses bedeutet, dass das Gefäß unvollständig verengt wird.
  6. Trunk-Typ - die Norm.
  7. Rumpfmodifizierter Typ bedeutet, dass oberhalb der Stelle - Stenose.
  8. Der kollaterale Blutfluss wird unterhalb des Ortes mit vollständigem Blutflussmangel erfasst.

Basierend auf der Studie kann der Arzt also sehen, wie sich die Venen und Arterien befinden, der Grad der Gefäßpermeabilität und die Länge enger Segmente.

Das Ergebnis dieser Studie ist eine medizinische Schlussfolgerung über die Gleichförmigkeit des Blutflusses, die Art seiner Veränderung, die aufgrund einer Verengung und manchmal sogar Blockierung des Lumens auftritt, die aufgrund einer atherosklerotischen Plaque oder eines Thrombus auftreten kann.

Analysiert die kompensatorischen Fähigkeiten des Blutflusses, die Pathologie der Gefäßstruktur:

  • die Existenz von Tortuosität, Aneurysmen;
  • Schwere des Krampfes;
  • die Möglichkeit der Kompression des arteriennahen Narbengewebes oder beispielsweise von Krampfmuskeln.

In diesem Video-Vortrag erfahren Sie mehr über die notwendige Ausrüstung und Dekodierung von Indikatoren (für Spezialisten):

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Doppler-Blutgefäße der Beine können in USDG nur in Arterien oder Arterien und Venen unterteilt werden. Im ersten Fall sind die Kosten der Umfrage niedriger und betragen durchschnittlich 3.500 Rubel. Im zweiten Fall beginnen die Kosten der Umfrage bei 5.500 Rubel.

Eine erfolgreiche Diagnose von Beingefäßerkrankungen ist nur durch den Einsatz innovativer Geräte und sorgfältige Forschung durch erfahrene Spezialisten möglich. Nach Abschluss der Studie beantwortet der Phlebologe die Frage nach der Notwendigkeit weiterer Diagnosen: Phlebographie, Duplex-Scanning, CT-Phlebographie, Phlebographie usw.

USDG der Beingefäße - eine einfache Methode zur Bestimmung von Venenerkrankungen

Das USDG der Gefäße der unteren Extremitäten wird durchgeführt, um die Geschwindigkeit und Richtung des Blutflusses in den oberen und unteren Extremitäten sowohl in den Venen als auch in den Arterien zu bestimmen. Der Phlebologe beauftragt gegebenenfalls eine Studie, um die Pathologie der Gefäße festzustellen.

Doppler-Ultraschall hat mehrere Vorteile: Sicherheit und Schmerzlosigkeit, fehlendes spezielles Training und die Notwendigkeit einer Erholungsphase nach der Manipulation, die es erlaubt, viele Male verwendet zu werden, um dynamische Veränderungen während der Behandlung zu beobachten.

Hinweise

USDG-Gefäße der unteren Extremitäten werden Patienten mit folgenden Beschwerden zugewiesen:

  • Taubheitsgefühl der unteren Gliedmaßen, ständig kalte Füße;
  • Schweregefühl in den Beinen bei langem Gehen oder grundloses Entstehen;
  • Taubheitsgefühl und Gefühlsänderung in den Gliedmaßen (z. B. Gänsehaut);
  • Nachtkrämpfe;
  • Hämatome (Prellungen) bilden sich leicht;
  • bei geringen Schäden heilen die Abschürfungen nicht lange;
  • bei der visuellen Bestimmung des Überstandes der Venen.

Zusätzlich zum Vorliegen von Beschwerden wird das USDG der Beingefäße Personen mit folgenden Pathologien verschrieben:

  • Atherosklerose;
  • Schmerzen und Krämpfe in den Wadenmuskeln;
  • Beinermüdung tritt auf, wenn die Entfernung weniger als 1 km beträgt;
  • das Gefäßnetzwerk an den Beinen wird visuell bestimmt, ebenso wie Flecken;
  • das Auftreten von Sternen;
  • bei der Bestimmung der Asymmetrie in den Beinen des Patienten (einer kann dicker sein als der andere);
  • mit trophischen Geschwüren;
  • nach einer Verletzung des arteriellen Netzes.

Darüber hinaus werden Doppler-Blutgefäßen der unteren Extremitäten für Menschen mit chronischen Erkrankungen, die sich auf Blutgefäße auswirken, verordnet: Diabetes mellitus sowie Personen über 40, die ständig Nikotin ausgesetzt sind (Raucher mit mehr als 10 Jahren Erfahrung).

Welche Krankheiten werden festgestellt?

Durch die Dopplerographie der Gefäße der unteren Gliedmaßen des Hauptblutflusses können Sie folgende Erkrankungen der Venen und Arterien diagnostizieren:

  1. Atherosklerose obliterans, eine Beurteilung der Entstehung atherosklerotischer Plaques, des Entwicklungsgrades sowie der Auswirkungen der bestehenden Formationen auf den Blutfluss.
  2. Vernichtende Endarteriitis, mit Bestätigung der Diagnose, ist eine dringende Behandlung erforderlich.
  3. Krampfadern ist eine Stagnation des Blutes in den Gliedmaßen und tritt auf, wenn das Gefäßventilsystem ausfällt. Fördert die Entwicklung von sitzender Lebensweise und Übergewicht. Eine Überfüllung des Gefäßnetzes führt zur Ausdehnung der Venen und zur Bildung von Blutgerinnseln, die bei Trennung eine Lebensgefahr darstellen können.
  4. Vaskuläres Aneurysma tritt auf, wenn die Gefäßwand pathologisch gedehnt wird und zu einer Verdünnung führt. Das Bruchrisiko des veränderten Gefäßes unter Belastung und die Notwendigkeit einer Operation werden bewertet.
  5. Die Insuffizienz des Klappensystems wird durch einen unvollständigen Kollaps der Vene bestimmt. In der Kontraktionsphase wird ein Teil des Blutes zurückgeworfen, was zu einer Ansammlung von Blut in der Gefäßhöhle und zu einer Dehnung der Gefäßwand führt. In Zukunft drückt sich dies in der Unterernährung der Gewebe der unteren Extremitäten aus.
  6. Thrombose ist eine Komplikation der Varikoseerkrankung, wenn ein Thrombus entdeckt wird, werden seine Lokalisation, der Füllungsgrad des Gefäßes, ein junger oder alter Thrombus und das Trennungsrisiko bewertet.

Neben der Diagnose des USDG der Arterien kann der Grad der Blutversorgung des Gewebes beurteilt und Verletzungen der tiefen Venen festgestellt werden.

Was ist im Studienfach enthalten?

USDG hilft, Weichteile in Echtzeit auf dem Monitor zu sehen, was die Anwendung der Technik nicht nur zur Diagnose von Krankheiten, sondern auch bei einigen chirurgischen Eingriffen ermöglicht. Somit kann die gezielte Biopsie unter Ultraschallführung mit hoher Zielgenauigkeit durchgeführt werden.

Zur Diagnose wird die Hauptart des Blutflusses nicht nur mit der Doppler-Methode, sondern auch mit Computertomographie, Angiographie und anderen Methoden zur Untersuchung des Blutflusszustands untersucht.

Vor Beginn des Verfahrens führt der Arzt verschiedene Tests durch, um den Bereich mit möglichen Verletzungen zu ermitteln, in dem die Visualisierung mit größter Aufmerksamkeit durchgeführt wird. Das USDG zeigt eine wesentliche Änderung der Art der Durchblutung und ermöglicht es dem Arzt, den Umfang der erforderlichen Behandlung zu bestimmen.

Die folgenden Venen stehen der Doppler-Methode zur Verfügung:

  • unterer Hohlraum;
  • Oberschenkel;
  • subkutan groß und klein;
  • ileal;
  • tiefe shins;
  • Popliteal.

Der Diagnostiker sieht die Füllgeschwindigkeit und die Kraft der Venen mit Blut in Echtzeit in Form von Rauschen und Grafikeffekten.

Die Essenz der Studie

Der Doppler-Ultraschall der Venen und Arterien der unteren Extremitäten (Doppler-Sonographie) ist eine Technik zur Bestimmung der Beingefäßerkrankungen. Die Manipulation ist sicher und schmerzlos und erfordert kein spezielles Training. Das Verfahren besteht darin, die Wellenlänge und ihre Frequenz zu messen, die mit der Blutbewegung variieren. Das Gerät erfasst die reflektierten Wellen von Blutpartikeln in Form von mehrfarbigen Diagrammen.

Mit dieser Methode können Gefäße jedes Kalibers (vom größten bis zum kleinsten) untersucht werden.

Die Untersuchung von Blutgefäßen ermöglicht es Ihnen, festzustellen, wie die Krankheit in jedem Stadium der Entwicklung verläuft und welche Voraussetzungen für das Auftreten schwerer Erkrankungen zu Beginn pathologischer Prozesse erforderlich sind. Die rechtzeitige Diagnose und Erkennung von Verletzungen kann eine schwere Pathologie verhindern, indem die Behandlung im frühen Stadium der Krankheit beginnt.

Vorbereitung

Eine spezielle Vorbereitung für die Untersuchung der Venen der unteren Extremitäten ist nicht erforderlich. Der Patient kommt zur festgesetzten Zeit in den Diagnostikraum, nimmt eine horizontale Position ein, entspannt sich und bleibt in dieser Position, bis der Spezialist die Untersuchung abgeschlossen hat.

Bei Bedarf fordert der Arzt Sie auf, einfache Aktionen auszuführen, z. B. von der Couch aufstehen oder den Fuß auf dem Gewicht zu halten. Dies ist notwendig, um das Verhalten des Gefäßnetzes in einer veränderten Position und die Leistung der Venen während des Trainings zu beurteilen.

Verfahrensfortschritt

Die Dopplervene der Gefäße der unteren Extremitäten benötigt zwischen 40 und 60 Minuten reine Forschungszeit. Während dieser Zeit wird der Sonologe die Funktionalität der Venen vollständig bewerten und die Pathologien bestimmen. Am Ende des Verfahrens wird dem Patienten ein Testbericht ausgestellt, der dem behandelnden Arzt vorgelegt werden muss. Einige Indikatoren können unabhängig voneinander decodiert werden.

Entschlüsselung

Um vollständig entschlüsseln zu können, sind Kenntnisse der Anatomie der Gefäße und der Normalwerte der Physiologie des Blutflusses entlang der Arterien und Venen erforderlich. Bei der Ermittlung der Veränderungen beschreibt der Arzt detailliert den Ort der Verletzung, die Größe der identifizierten Plaque, den Grad der Behinderung der Blutbewegung und bewertet die weitere Entwicklung.

  • die Bewegung des Blutflusses in jedem einzelnen Gefäß an verschiedenen Orten (die Geschwindigkeit hat an jedem Ort eigene Normwerte und kann nicht nur an einem Ort gemessen werden);
  • der Durchmesser der Gefäße und der Grad der Abweichung von der Norm in Bereichen der ermittelten Pathologie;
  • die Dicke der Gefäßwand beträgt normalerweise 0,9 bis 1,1 mm;
  • das Verhältnis der Blutströmungsgeschwindigkeit im höchsten und niedrigsten Wert: der höchste wird zum Zeitpunkt des Blutausstoßes bestimmt, die niedrigste Geschwindigkeit wird während der Diastole aufgezeichnet;
  • Der Widerstandsindex ist ein Indikator, der das Verhältnis zwischen der höchsten und der niedrigsten Rate zum Systoliker kennzeichnet.
  • Der Welligkeitsindex ist die Differenz zwischen der höchsten und der niedrigsten Geschwindigkeit im Vergleich zum Durchschnitt.

Die Erfahrung des Diagnostikers ist für die Entschlüsselung der Doppler-Venen von großer Bedeutung.

USDG-Methoden

Moderne Geräte erlauben den Einsatz verschiedener Methoden der Arteriendopplersonographie:

  • Spektraldiagnostik eignet sich zur Untersuchung des Blutflusses in den Herzkammern und großen Gefäßen;
  • Energie ist für die Beurteilung der Ernährung von Geweben mit Blut geeignet, ermöglicht die Beurteilung der Blutzirkulation nicht nur bei großen, sondern auch bei kleinen Gefäßen;
  • Dreidimensional ist die informativste Technik, mit der Sie ein dreidimensionales Bild des Gefäßes erstellen und die anatomische Struktur und den Zustand in Echtzeit bewerten können.

Bei Verwendung aller Ultraschalluntersuchungsmethoden ist es möglich, den Patienten besser zu untersuchen und die Krankheit im Anfangsstadium an einem beliebigen Ort festzustellen.

Der Nachweis der Erkrankung im asymptomatischen Stadium kann die Entwicklung schwerer Krankheitsformen verhindern und die Lebensqualität des Patienten über viele Jahre hinweg erhalten.

Im Falle bestehender Erkrankungen kann der Phlebologe und der Gefäßchirurg die bestmöglichen Behandlungsstrategien entwickeln und ermitteln, welche Interventionsraten erforderlich sind, um die normalen Funktionen des innervierten Gewebes wiederherzustellen.

Verdacht auf Krampfadern? Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Für einen modernen Menschen sind Gefäßerkrankungen und ein eingeschränkter Blutfluss zu den unteren Gliedmaßen ein häufiges Problem.

Der Grund ist:

  • Überessen;
  • Abnahme der motorischen Aktivität;
  • Alkoholmissbrauch;
  • rauchen.

Nicht jeder Patient, der das geringste Unwohlsein empfindet, beeilt sich, einen Arzt aufzusuchen. Oft wird ein Arztbesuch mit dem Auftreten ernsthafter schmerzhafter Symptome durchgeführt. Bei der Dopplersonographie handelt es sich um eine spezielle Scantechnik, mit der Sie eine detaillierte Untersuchung durchführen und genaue Informationen über den Zustand der Venen, Arterien und Gefäße im unteren Teil des menschlichen Körpers erhalten können.

Was ist Gefäßdoppler?

Die Doppler-Sonographie der unteren Extremitäten ist eine weit verbreitete Methode der Ultraschalldiagnostik. Mit dieser Methode wird eine vollständige Beurteilung des Zustands der Blutgefäße und des Blutflusses in ihnen durchgeführt.

Dank des Doppler-Ultraschalls kann eine rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Pathologien wie Venenthrombose, einer gestörten allgemeinen Durchblutung in den unteren Gliedmaßen und Aneurysmen auftreten.

Sie bestimmen den allgemeinen Zustand der Venen und Arterien: die Verengung des Lumens, die Elastizität und den Ton der Wände. Dieses Verfahren ist informativ, sicher, schmerzlos und relativ kostengünstig.

Mit Hilfe von Doppler können folgende Venen und Gefäße untersucht werden:

  • große und kleine Vena saphena;
  • tiefer Venenkanal Tibia;
  • Oberschenkelarterie;
  • Darmbein, popliteal Venen;
  • unterer hohler Behälter.

Hinweise für das Verfahren

Diese Untersuchungsmethode wird Personen zugeordnet, die folgende gesundheitliche Beschwerden haben:

  1. Ödem der unteren Extremitäten - Das Auftreten von ödematösen Zuständen der Beine, insbesondere in den Knöcheln und Wadenmuskeln, ist das erste Signal, dass es sich lohnt, die Gefäße zu diagnostizieren.
  2. Schmerzhafte Zustände: Kribbeln, Taubheitsgefühl, Schweregefühl in den Beinen, die sich abends, nach einem langen Spaziergang oder Stehen äußern.
  3. Das Auftreten von geschwollenen Venen und Knoten an den unteren Extremitäten - all dies weist auf die Entwicklung von Krampfadern hin. In solchen Fällen ist es wichtig, schneller getestet zu werden, um die Qualität des Blutflusses zu verfolgen und eine wirksame Behandlung vorzuschreiben.
  4. Die Empfindlichkeit der Haut der Füße gegenüber niedrigen Temperaturen - ein konstantes Kältegefühl in den unteren Gliedmaßen kann als ernstes Symptom für die Entwicklung von Erkrankungen des Blutflusses dienen.
  5. Blaue Hautfarbe der Beine.
  6. Das Auftreten von Krämpfen in den Wadenmuskeln, insbesondere wenn sich eine Person in Ruhe befindet.
  7. Das Auftreten von Geschwüren an den Beinen.

Die Dopplerographie ist obligatorisch für Personen, die an folgenden Krankheiten leiden:

  • Diabetes mellitus Typ 1, 2;
  • Hypertonie;
  • Fettleibigkeit;
  • Krampfadern.

Wenn der Patient an den Beingefäßen operiert werden soll, ist Doppler-Ultraschall vor Beginn der Operation eine obligatorische ärztliche Untersuchung.

Dopplersonographie der unteren Extremitäten. Die Hauptaufgabe der Diagnose besteht darin, eine Durchblutungsstörung in den unteren Extremitäten zu erkennen, das Vorhandensein und die Größe von Blutgerinnseln zu bestimmen und eine wirksame Behandlung bestehender Probleme der Blutversorgung zu beginnen. Die Dopplersonographie ermöglicht es Ihnen, pathologische Prozesse in Echtzeit zu sehen und deren Charakter zu bewerten.

Bei Patienten mit Erkrankungen der Venen und Blutgefäße können Sie den Verlauf der Erkrankung regelmäßig überwachen und bei Verschlechterung des Blutkreislaufs rechtzeitig Abhilfemaßnahmen treffen.

Vorbereitung

Für die Durchführung des Doppler-Ultraschalls der Arterien der unteren Extremitäten ist kein spezielles Training erforderlich.

Der Patient braucht nur:

  1. Ziehen Sie Ihre Oberbekleidung unter dem Gürtel aus.
  2. Legen Sie sich auf die Couch, entspannen Sie sich.
  3. Versuchen Sie, keine plötzlichen Bewegungen zu machen.

Der Arzt bringt ein spezielles Gel auf die untersuchten Körperbereiche auf, mit dem Ultraschallsensoren die Arbeit der Gefäße am effektivsten beurteilen können. Dem Patienten wird empfohlen, die Beine schulterbreit auseinander zu spreizen. Während des Verfahrens kann der Arzt den Patienten auffordern, auf der Seite zu stehen oder sich zu drehen, um den Zustand einiger Venen genauer zu untersuchen.

Wie ist die Ultraschalluntersuchung?

Bei der Diagnose führt der Phlebologe einen speziellen Sensor an den untersuchten Bereichen der Beine des Patienten an. Der Monitor des Geräts zeigt Diagramme an, die dem Spezialisten zeigen, ob pathologische Veränderungen in den Venen und Arterien des Patienten vorliegen, die Qualität der Blutbewegung in den Beinen, ob es Blutgerinnsel gibt und welchen Charakter sie haben.

Anhand der erzielten Ergebnisse kann der Arzt Schlussfolgerungen über den Zustand des diagnostizierten Bereichs ziehen und dem Patienten nach kurzer Zeit eine Schlussfolgerung geben.

Nach Abschluss des Eingriffs wird dem Patienten eine objektive Behandlung verschrieben oder bei einer Durchblutungsstörung werden vorbeugende Maßnahmen erläutert. Die Gesamtdauer der Untersuchung kann je nach Schwere der erkannten Gefäßerkrankungen zwischen 15 und 40 Minuten variieren.

Ergebnisse entschlüsseln


Nach einer Ultraschall-Dopplerographie kann der Arzt die Eigenschaften des Blutflusses wie folgt bewerten:

  • die Lage der Arterien und Venen;
  • Blutgeschwindigkeit;
  • Gibt es eine Verengung im Lumen der Gefäße und wie groß ist sie?
  • Ventilstatus der Venen.

Der normale Blutfluss wird mit den folgenden Indikatoren verglichen:

  1. ABI (Knöchel-Humerus-Index). Der Druck im Knöchel wird in Relation zum arteriellen Druck der Schulter gemessen. Normal wird als nicht mehr als 0,9 angesehen. Wenn die Zahl geringer ist, gibt es Probleme mit der Gefäßpermeabilität. Der Indikator ist größer als der angegebene Wert der Norm. Er kann auf eine kürzlich erfolgte körperliche Belastung des Körpers hindeuten.
  2. In der Femoralarterie gilt die Anzahl von 100 cm / s als normaler Blutfluss, in den Unterschenkeln sollte diese Zahl nur halb so groß sein. Der Widerstandsindex in der Femoralarterie beträgt 1 m / s, eine leichte Abweichung in großer Richtung ist zulässig. Für die A. tibialis sollte derselbe Indikator nicht weniger als 1,8 m / s betragen. Wenn die Werte unter der angegebenen Norm liegen, beachten Sie die Verengung des Lumens.
  3. Die Hauptart des Blutflusses wird als normal angesehen.
  4. Der modifizierte Rumpftyp zeigt das Vorhandensein von Stenosen an.
  5. Turbulenter Typ bedeutet, dass in den Gefäßen einige Verengungen auftreten.
  6. Sicherheiten - wenn an einer bestimmten Stelle kein Blut fließt.

Nach der Diagnose mit der Doppler-Methode hat der Arzt eine Vorstellung von der Tortuosität der Venen und Arterien des Patienten, seiner normalen oder pathologischen Funktion, der Existenz von Blutgerinnseln oder Cholesterin-Plaques im Lumen der Gefäße.

Im Durchschnitt liegen die Preise für diese Untersuchung zwischen 1500 und 2500 Tausend Rubel, abhängig von der gewählten Klinik.

Wenn es sich um eine Privatklinik handelt, kann die Dopplersonographie ohne Terminvereinbarung durchgeführt werden, wenn ein dringendes Gutachten über die Durchblutung der Gliedmaßen erforderlich ist. Der Preis für diesen Service ist höher als in einer regulären Klinik.

Sie können das Verfahren ohne Doppler am Pole der obligatorischen Krankenversicherung durchführen. Dazu müssen Sie eine Überweisung oder ein Ticket von Ihrem Arzt einnehmen. Diese Art der kostenlosen Befragung ist vorbehaltlich der Verfügbarkeit des Verfahrens möglich und wird nacheinander durchgeführt.

Das Bestehen der Prozedur ist so oft wie nötig wieder erlaubt, ohne zeitliche Einschränkung. Ultraschallwellen werden vom menschlichen Körper nicht gefühlt, liefern jedoch das genaueste Ergebnis bei der Erkennung vieler Krankheiten.

Die Doppler-Sonographie hilft dabei, die Ursache für den gestörten Zustand in den Beinen des Patienten zu bestimmen, sowie rechtzeitig und zielgerichtet mit der Behandlung der während der Diagnose festgestellten Krankheit zu beginnen.

Wann ist das USDG für Gefäße der unteren Extremitäten vorgeschrieben?

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 06/01/2018

Datum der Artikelaktualisierung: 09.10.2014

Der Autor des Artikels: Dmitrieva Julia - eine praktizierende Kardiologin

Eine der Methoden zur Überprüfung des Gefäßzustands ist der Ultraschall der unteren Extremitäten (Doppler-Ultraschall) - ein Vorgang, der einem einfachen Ultraschall ähnelt.

Es hat mehrere Vorteile: Es ist kostengünstig, das Ergebnis des Scannens mit seiner Hilfe ist klar und verständlich, es verursacht dem Patienten keinerlei Beschwerden oder Beschwerden.

Was ist diese Prüfung?

Der Doppler-Ultraschall der Gefäße der unteren Extremitäten (Doppler, Doppler, Doppler-Scanning) ist eine Übersicht über die Beingefäße, ihren Zustand und die Parameter des Blutflusses.

Im Verlauf seiner Anwendungen können die Pathologien der Gliedmaßengefäße (Thromben, Varizen) und andere Störungen des Blutflusssystems aufgedeckt werden.

Das Funktionsprinzip ist dem Ultraschall ähnlich - das Ultraschallgerät sendet eine Welle an das in den Gefäßen fließende Blut. Der von ihnen reflektierte Ultraschall bildet ein bestimmtes Muster, das auf dem Bildschirm angezeigt wird.

So können Sie den gesamten Bereich des möglichen Schadens anzeigen, das Ausmaß des Schadens eindeutig bestimmen und die richtige Behandlungsmethode wählen.

Das Verfahren selbst ist absolut schmerzlos.

Wann und an wen wird es verschrieben?

Aufgrund der Tatsache, dass die Technik nicht invasiv ist, kann die Diagnose bei Patienten jeden Alters durchgeführt werden.

Hinweise zur Durchführung sind:

  • Das Vorhandensein eines Ödems der Beine.
  • Kalte Füße
  • Schmerz in der Wade und Gefühl von "schweren Beinen".
  • Krämpfe
  • Verdacht auf vaskuläre Veränderungen in den Beinen (insbesondere während der Schwangerschaft).
  • Periodische Taubheit der Beine.
  • Jucken in den Beinen, ohne dass äußere Hautkrankheiten festgestellt wurden.
  • Diabetes mellitus.
  • Reduzierter Gefäßtonus.
  • Verdacht auf Atherosklerose.
  • Verdacht auf Krampfadern oder andere Veränderungen des venösen Blutflusses.
  • Tropische Haut verändert sich.
  • Herzprobleme - Angina pectoris oder Herzinfarkt.
  • Migräne und Ohnmacht.
  • Schmerzen beim Gehen oder bei Anstrengung.
  • Erhöhter Cholesterinspiegel

USDG wird auch als präventive Prüfung für einige Kategorien von Personen angezeigt:

  • Schwanger
  • Personen über 40 Jahre sollten alle sechs Monate oder ein Jahr überprüft werden.
  • Menschen, deren Familiengeschichte Krampfadernfälle aufweist.

Gibt es Gegenanzeigen?

Es gibt keine Kontraindikationen für das Verfahren selbst - USDG hat nur geringe Auswirkungen auf den Zustand des menschlichen Körpers. Daher ist seine Anwendung nicht auf eine Patientengruppe beschränkt. Schwangere und Kinder sind bei der Durchführung des Verfahrens ebenfalls nicht gefährdet.

Einschränkungen können nur für Forschungsergebnisse gelten. Bei manchen menschlichen Bedingungen ist es nicht möglich, ein klares Bild zu erhalten, z. B. wenn sich der Patient in einem kritischen oder schwerwiegenden Zustand befindet (akutes Stadium der Erkrankung) oder nicht weiß, was passiert (psychische Störungen).

Es wird auch nicht empfohlen, das USDG durchzuführen, wenn die Haut der Beine beschädigt ist - dies liegt sowohl an der möglichen negativen Reaktion des Körpers auf das Gel als auch an den angeblichen Ungenauigkeiten in der Diagnose.

Einige Menschen haben eine allergische Reaktion auf das während der Prozedur verwendete Gel. In diesem Fall wird mit einer hypoallergenen Substanz gearbeitet.

Andernfalls wird das Doppler-Scannen einer großen Gruppe von Personen angezeigt.

Was hilft, USDG zu erkennen?

Die Dopplersonographie wird für Venen und Arterien durchgeführt:

  • Der Durchmesser des Lumens.
  • Blutgerinnsel - ihre Dichte, Größe, Struktur.
  • Die Geschwindigkeit des Blutflusses, die Gleichmäßigkeit oder die Verletzung des Hauptblutflusses.
  • Das Fehlen oder Vorhandensein von Rückfluss.
  • Der Zustand der Wände der Blutgefäße.
  • Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Plaques bei Atherosklerose.
  • Das Vorhandensein von Verbindungen zwischen den Adern und Arterien.
  • Behälterventile - ihr Zustand.
  • Formen von Schiffen und deren Standort.

Diese Diagnosemethode zeigt fast alle möglichen Zustandsänderungen der Gefäße, auch tiefe. Und nicht zuletzt können Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses in den unteren Extremitäten verfolgen.

Zu den Krankheiten, die mit USDG identifiziert werden können, gehören:

  • Krampfadern
  • Atherosklerose
  • Tiefe Venenthrombose.
  • Thrombophlebitis
  • Andere Gefäßveränderungen an diesem Ort.

Ist ein Training erforderlich?

Eine vorbereitende Vorbereitung ist nicht erforderlich. Es wird jedoch empfohlen:

  • Achten Sie auf Ihre Körperhygiene, besonders auf die Füße.
  • Bring eine Windel mit.
  • Tragen Sie bequeme Kleidung, die das Aufziehen der Beine beim Aufrollen erleichtert.

Prozess des Dirigierens

Diese Diagnose wird wie folgt durchgeführt:

  1. Vor dem Arztbesuch sollte sich der Patient entsprechend den Regeln der persönlichen Hygiene und Bequemlichkeit vorbereiten.
  2. Im Büro sollten Sie sich ausziehen, Hosen und Schuhe ausziehen, die erkannte Extremität öffnen. Es ist auch notwendig, Schmuckstücke in diesem Körperteil zu entfernen, da der Sensor darauf reagieren kann.
  3. Der Patient wird auf eine Couch gestellt. Die Pose sollte wie folgt sein: Füße schulterbreit auseinander, Füße heraus. Wenn eine Diagnose von der Rückseite des Beins aus gestellt wird, sollten Sie sich auf den Bauch legen.
  4. Der Arzt trägt ein Ultraschallgel auf, um einen vollständigen Kontakt des Geräts mit der Haut sicherzustellen.
  5. Das Gerät beginnt mit der Diagnose: Der Arzt bewegt es um den ausgewählten Bereich und drückt leicht in die Haut. Es ist auch möglich, dass der Arzt die Blutgefäße mit seinen Fingern überprüft - so kann das Foto des betroffenen Bereichs deutlicher sein. Der Patient kann gebeten werden, den Atem anzuhalten.
  6. Die Daten vom Sensor gehen zur weiteren Entschlüsselung in die Datenbank. Gleichzeitig kann das charakteristische Tonsignal des Geräts ausgegeben werden.
  7. Wenn Verstöße festgestellt werden, werden die Bilder auf Thermopapier übertragen.
  8. Nach der Überprüfung der gesamten Fläche wird das Gel mit Servietten vom Fuß entfernt.
  9. Der Patient darf sich anziehen.
  10. Die Ergebnisse werden zur Entschlüsselung an den Phlebologen gesendet.

Interpretation von Ergebnissen und Normen

Das Bild, das ein Phlebologe erhält, ist dreidimensional. Es ist gut möglich, eine Pathologie der Blutgefäße der Gliedmaßen zu diagnostizieren.

Zur Entschlüsselung wird das Studienprotokoll übermittelt, das Folgendes angibt:

  • Durchgängigkeit
  • Der Zustand der Ventile.
  • Segment Topographie.
  • Der Grad der Durchblutungsstörung.
  • Wandzustand: Dicke usw.
  • Plaques und Blutgerinnsel: Größe, Lage.
  • Knöchel-Brachial-Index.
  • Höchstgeschwindigkeit des Blutflusses im Oberschenkel und Unterschenkel.
  • Widerstandsindex.
  • Pulsationsindex
  • Art des Blutflusses: turbulent, Rumpf, modifiziert, Sicherheiten usw.
  • Das Vorhandensein von Kompression, Aneurysma.
  • Plaques und Blutgerinnsel: Größe, Lage.

Wenn der Zustand der Gefäße normal ist, sollten die folgenden Parameter in der Schlussfolgerung enthalten sein: