Wo kann ich operiert werden?

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Amur-Region
Blagoweschtschensk,
st. Tschaikowsky, 3

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Es gibt Kontraindikationen
Rücksprache ist notwendig
Spezialist.

Gesundheitsministerium der Region Amur
Blagoweschtschensk, st. Lenin, 135
8 (4162) 20-07-65

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Management von Roszdravnadzor in der Region Amur
Blagoweschtschensk, st. Mukhina, 31,
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Sa - So von 10:00 bis 14:00 Uhr

Wo kann ich eine Gallenblasenoperation machen?

Die Laparoskopie hat sich in der internationalen Praxis der chirurgischen Eingriffe in der Peritonealhöhle und im kleinen Becken weit verbreitet. Bis zu 90% aller Operationen werden laparoskopisch durchgeführt, da diese Methode für einen Patienten mit einer Erkrankung des Gallensystems und der Gallenblasenkristalle unbedenklich und sicher ist.

Im Falle einer Steinkrankheit ist diese Interventionsmethode die effektivste, schnellste und für eine kurze Rehabilitationsphase praktisch ohne Komplikationen. Wichtig ist das Fehlen rauer Narben auf der Haut des Patienten. Stellen Sie sich vor, was ein laparoskopischer Eingriff ist, wie er durchgeführt wird und wo die Gallenblase entfernt werden muss.

Allgemeine Informationen zur Laparoskopie

In der klinischen Medizin wird der Begriff Laparoskopie als Operation mit Entfernung der Gallenblase verwendet, auf die laparoskopisch zugegriffen wird. Manchmal bedeutet dies, dass Kalksteine ​​aus einem Gallengang mit einem laparoskopischen Ansatz entfernt werden. Dieser chirurgische Eingriff kann durchgeführt werden, indem das Gallenorgan vollständig entfernt oder sein Teil entfernt wird, gefolgt von einem Abblättern der Steine ​​aus seiner Höhle.

Die Laparoskopie zeichnet sich durch die Methode des Zugangs zu einem speziellen Apparat aus, einem Laparoskop, das durch kleine Einschnitte in die Haut der Bauchhöhle des Patienten eingeführt wird. Es gibt verschiedene Arten von Operationen, die zur Behandlung von Erkrankungen und Pathologien des Gallensystems eingesetzt werden:

  • laparoskopische Cholezystektomie des offenen Typs - abgekürzt als OLHE - ein Mini-Assistent von Instrumenten wird verwendet;
  • Videolaparoskopische Cholezystektomie, LCE;
  • Cholezystektomie, traditionell durch Laparotomie durchgeführt. Die Bauchhöhle ist eingeschnitten, Kanäle können, falls angezeigt, geöffnet werden.

Indikationen für die Ernennung der laparoskopischen Entfernung von Gallenorganen

In der klinischen Praxis wird die Operation mit Entfernung der Blase bei allen Cholelithiasis-Arten und ihren Komplikationen durchgeführt, wenn Steine ​​aus der Gallenblase entfernt werden müssen. In jedem Fall zieht die Ärztliche Behörde jedoch die Möglichkeit in Betracht, das Organ unter Berücksichtigung der Risiken und Komplikationen zu konservieren. Im Falle der Unmöglichkeit, einen laparoskopischen Eingriff durchzuführen, wird eine Operation vom offenen Typ durchgeführt. Dies ist ein guter Weg, um Bauchorgane zu untersuchen, deren Merkmale in der Diagnose nicht sichtbar sind.

Indikationen für die Cholezystektomie laparoskopisch sind:

  • akute Cholezystitis, Angriff für zwei Tage;
  • kalkuläre Cholezystitis;
  • obstruktive Gelbsucht und Bildung von Steinen in den Gallengängen. Choledocholithotomie durch laparoskopische Inzisionen durchführen. So können Sie die Steine ​​auf die Art und Weise der Ausgabe von Galle entfernen;
  • Cholezystolithiasis mit der Bildung von Steinen und dem Fehlen von Symptomen.

Die Diagnose einer Cholezystitis sollte rechtzeitig durchgeführt werden, um Steine ​​an der Gallenblase zu identifizieren. Die informativste Methode ist eine Ultraschalluntersuchung des Peritoneums und seiner Organe, insbesondere wenn der Patient nach dem Essen Schmerzen im Magen rechts unter den Rippen spürt und tagsüber eine Überfüllung im Magen hat. Neben Steinen können auch Polypen oder Krebstumore nachgewiesen werden. Bei 50 - jährigen Frauen tritt die Steinbildung häufiger auf, wobei der Diabetes mellitus, Fettleibigkeit und Stoffwechselversagen verschlimmert werden.

In den meisten Fällen verschwindet die Entzündung der Gallenblase ohne Symptome und nur manchmal können sich Gallenkoliken entwickeln. Schmerzen bei Koliken können mehr als 6 Stunden betragen, wenn das Lumen durch einen Stein blockiert wird. Die Bestrahlung kann auf den Bauch, die Schulterblätter und den Arm gerichtet werden. Übelkeit und Erbrechen treten auf. Der behandelnde Arzt verschreibt eine Operation zur geplanten Entfernung der Gallenblase mit vorheriger kompetenter Vorbereitung.

Die wichtigsten Kontraindikationen für die Laparoskopie

Die Vorteile einer laparoskopischen Intervention schließen Kontraindikationen nicht aus. Dies sind vor allem Operationen an den Organen der Bauchhöhle, in der Milz oder Leber, im Magen sowie bei durchdringenden Wunden und Verletzungen, Plastiken des Darmtraktes. Bei Spikes oder Narbengewebe im Peritoneum erhöht sich die Wahrscheinlichkeit einer Beschädigung während der Laparoskopie, da die Instrumente durch kleine Einschnitte in die Haut in den Hohlraum eingeführt werden.

Eine Kontraindikation ist das Versagen des Lungensystems, pathologische Zustände der Lunge. Die Operation beinhaltet die Einführung von Gas in die Bauchhöhle, um die Sicht des Chirurgen zu verbessern, den Zwerchfellbereich zu verschieben und Atemprobleme zu verursachen.

Fachleute beziehen sich auf eindeutige Kontraindikationen für alle Arten von Peritonitis, Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße, das zweite oder dritte Stadium der Fettleibigkeit, Probleme mit der Blutgerinnung und der späten Schwangerschaft. Darüber hinaus kann es andere Faktoren geben, die während der Diagnose erkannt werden und eine offene Operation erfordern, Laparotomie.

Wahl des Cholezystektomietyps

Die Bildung von Steinen in der Gallenblase während einer Entzündung der kalkartigen Schleimhäute ist mit einem Stoffwechselversagen verbunden. Durch die Beseitigung des mechanischen Typs, durch Quetschen oder Laserentfernung, können die Ursachen der Steinbildung nicht beseitigt werden, so dass häufige Rückfälle auftreten.

Die Laparoskopie als Operation zum Entfernen von Steinen aus der Gallenblase ist derzeit äußerst selten, da es besser ist, sie mit einem Medikament oder einem Laser zu entfernen. Die Bildung von Steinformen der Cholezystitis wird traditionell durch Entfernung des gesamten Gallenorgans (Cholezystektomie) behandelt. Verbringen Sie es laparoskopisch, während der Preis in verschiedenen Regionen der Russischen Föderation zwischen 9.000 und 90.000 Rubel liegt, abhängig von Komplikationen und damit verbundenen Erkrankungen.

Was ist der Unterschied zwischen Laparotomie und Laparoskopie?

Laparoskopische Eingriffe haben gegenüber Bauchoperationen mehrere Vorteile:

Wo kann ich ein Prostata-Adenom operieren lassen?

Wir behandeln Entzündungen der Prostata mit Soda

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  • Wirkprinzip
  • Hinweise
  • Gegenanzeigen und Nebenwirkungen
  • Verwendung im Freien
  • Einläufe
  • Einnahme

Neben den medizinischen Methoden der Behandlung der Prostatitis hat die Methode, mit Hilfe von normalem Soda die Hauptsymptome der Krankheit zu beseitigen, eine große Popularität erlangt. Das Rezept beinhaltet in den meisten Fällen die äußerliche Einnahme des Mittels, dh durch die Verwendung von Bädern und Waschmitteln. Für eine erfolgreiche und effektive Behandlung sollte diese Methode in Verbindung mit einer medikamentösen Therapie durchgeführt werden.

Wirkprinzip

Soda ist ein sehr billiges und wirksames Mittel, das hilft, die wichtigsten Anzeichen einer Krankheit wie Prostatitis schnell zu beseitigen. Wenn das Produkt als Wasch- und Warmbad verwendet wird, wirkt es auf das betroffene Gewebe wie folgt:

  • Es hat eine wirksame antibakterielle sowie antimikrobielle Wirkung.
  • Bedeckt die betroffenen Bereiche und verhindert die weitere Entwicklung der Krankheit.
  • Reduziert Schmerzen sowie andere Beschwerden: Juckreiz, Brennen.
  • In Gegenwart von Tumoren erodiert Soda die Formation von innen heraus und trägt auch dazu bei, pathologische Gewebe aus dem Körper zu entfernen.

Wenn medizinische Verfahren zum Backen von Soda ein Rezept enthalten, das die Einnahme des Arzneimittels einschließt, d. H. Die Zubereitung und das Trinken des Getränks, wird der Effekt wie folgt aussehen:

  • Entzündungsherde nehmen ab und verschwinden allmählich aus dem Körper. Häufig ist Prostatitis eine Folge von Krankheiten anderer Art, wie zum Beispiel Bronchitis, Erkältung und so weiter. In diesen Fällen wird die Infektion durch den Blut- und Lymphfluss durch Organe und Systeme verbreitet. Soda wirkt in diesem Fall als Barriere, die die Ausbreitung der Infektion verhindert und den Ort der Lokalisation reduziert.
  • Normalisiert das alkalische Gleichgewicht, übt eine allgemeine heilende Wirkung auf den Körper aus und erhöht dadurch die Widerstandskraft durch Stärkung der Immunkräfte.
  • Eine positive Wirkung auf die Verdauungsorgane sowie auf das Ausscheidungssystem, das bei Vorliegen einer Krankheit wie Prostatitis eine wichtige Rolle spielt, da Verstopfung und Stauung in einigen Fällen der Anstoß für die Entwicklung der Erkrankung sind.

Hinweise

Die Behandlung von Prostatitis durch Verwendung eines Mittels wie Backpulver kann angewendet werden, wenn die folgenden Hauptsymptome vorliegen:

  • Chronische Prostatitis
  • Die Krankheit befindet sich im akuten Stadium.
  • Andere Krankheiten des Ausscheidungs- und Fortpflanzungssystems.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Aufgrund der Tatsache, dass Backpulver nur pathologische Prozesse und Gewebe im Körper beeinflusst, hat diese Behandlungsmethode praktisch keine Kontraindikationen. Eine Ausnahme können Fälle dieser Art sein, bei denen der Patient eine Unverträglichkeit gegenüber dem Medikament hat oder das Risiko allergischer Reaktionen besteht.

Trotz der Tatsache, dass die Sodatherapie praktisch sicher ist, sollte sie nur in Verbindung mit einer medizinischen Behandlung verwendet werden, auf keinen Fall jedoch vollständig.

Sie sollten auch nicht vergessen, dass das Produkt ziemlich ätzend ist, daher muss das Pulver vor dem Einsatz im Innen- und Außenbereich gründlich in Wasser aufgelöst werden. Ansonsten kann es zu einer Reizung der Gewebe der Haut und der Schleimhäute kommen.

Verwendung im Freien

Vorwiegend Backpulver wird verwendet, um Prostatitis als äußeres Heilmittel zu behandeln. Es gibt viele Methoden, jedoch wird dieses Rezept am häufigsten verwendet: In zwei Litern warmem Wasser, gereinigt oder gekocht, werden ein Löffel Natron und Teezubereitung mit Jod hinzugefügt. Danach wird die Lösung gründlich gemischt und anschließend als Bad aufgetragen.

Typischerweise beträgt die Dauer eines solchen Eingriffs etwa eine halbe Stunde, es ist jedoch nicht gefährlich, für längere Zeit ein Bad zu nehmen. Die Behandlung sollte bis zu dem Moment durchgeführt werden, an dem die hauptsächlichen störenden Symptome der Krankheit verschwinden.

Es sei darauf hingewiesen, dass die unangenehmen Phänomene wie Jucken und Brennen im Genitalbereich, die oftmals die Erkrankung begleiten, nach mehreren Sitzungen mit einem Bad mit Backsoda fast vollständig verschwinden.

Um den Schmerz zu beseitigen, wird eine gesättigter Wasserlösung mit Soda verwendet, die normalerweise mit drei Esslöffeln der ursprünglichen Komponente pro Liter gekochtem oder gereinigtem Wasser hergestellt wird. In diesem Fall sollte die Dauer des Verfahrens kürzer sein - nicht mehr als fünfzehn Minuten.

Einläufe

Einläufe - ist eines der effektivsten Mittel zur Bekämpfung von Krankheiten der sexuellen Sphäre. Sie haben nicht nur eine entzündungshemmende Wirkung auf die betroffenen Bereiche, sondern tragen auch zur Verbesserung der Darmtätigkeit bei, dh sie sind ein hervorragendes Mittel zur Bekämpfung von Verstopfung und zur Verhinderung dieses Phänomens.

Sie sollten wissen, dass sowohl spät als auch unzureichende Stuhlgänge, dh banale Verstopfung, zur Bildung von stagnierenden Prozessen im Körper führen, wodurch verschiedene Pathologien im Genitalbereich entstehen.

Die Verwendung von Einläufen mit Soda sollte systematisch erfolgen, das Verfahren sollte jedoch nicht unnötig oft wiederholt werden, da auf diese Weise die Mikroflora der Schleimhäute der inneren Organe gestört werden kann, was die Genesung nicht fördert. Es ist am besten, sie höchstens zwei Mal pro Woche zu verwenden.

Das Rezept für die Herstellung einer Lösung mit Soda für Einläufe lautet wie folgt: Zwei Esslöffel des Produkts sollten so gründlich wie möglich in einem Viertel Liter Wasser aufgelöst werden, das eine angenehme Temperatur haben sollte. Nach diesen Manipulationen wird das Werkzeug direkt für den vorgesehenen Zweck verwendet.

Einnahme

Für die Behandlung von Erkrankungen der Genitalsphäre, die entzündlicher Natur sind, wird auch ein Rezept verwendet, das auf der Einnahme von Sodalösung basiert, das heißt, das Mittel wird einfach als Getränk verwendet.

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Diese Methode ermöglicht es nicht nur, die pathologischen Phänomene im Harnsystem zu beseitigen, sondern auch den gesamten Körper zu verbessern. Nach einem kurzen Verlauf ist die Aktivität des Gastrointestinaltrakts normalisiert, alle Prozesse sind stabilisiert, die Immunität steigt signifikant an, das heißt, der Körper wird weniger anfällig für verschiedene negative äußere Faktoren und Mikroorganismen, die die Krankheit auslösen.

Um ein einzigartiges und heilendes Getränk, das auf Soda basiert, richtig vorzubereiten, müssen Sie nur ein Viertel eines Teelöffels in einem durchschnittlichen Glas einer natürlichen Flüssigkeit auflösen. In diesem Fall ist das Folgende gemeint: Milch oder reines Wasser, die Verwendung von Tee, Kaffee oder anderen Getränken ist nicht akzeptabel. Eine der wichtigsten Nuancen ist folgende: Die Temperatur der Flüssigkeit sollte nicht niedriger als die Raumtemperatur sein.

Verwenden Sie das Werkzeug dreimal am Tag, etwa fünfzehn bis zwanzig Minuten vor den Hauptmahlzeiten. Der Kurs muss fortgesetzt werden, bis alle Hauptsymptome der Krankheit verschwunden sind.

Bei der Behandlung von Sodalösungen dürfen auf keinen Fall die traditionellen Methoden, dh Medikamente, vernachlässigt werden. Trotz der Wirksamkeit der oben genannten Mittel ist ein integrierter Ansatz erforderlich, um die Krankheit vollständig zu beseitigen.

Was Soda gut für den Körper ist - das folgende Video wird darüber berichten:

Wie wird das Prostata-Adenom mit einem Laser entfernt?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Adenom der Prostata zu entfernen. Eine der modernsten Methoden ist die transurethrale Laserresektion.

Prostata-Adenom - eine Erkrankung vieler Männer ab 40 Jahren. Es verursacht Schwierigkeiten beim Wasserlassen und verringert die Wirksamkeit. Alle diese unangenehmen Symptome wirken sich erheblich auf die Lebensqualität aus, sodass die Behandlung nicht verzögert werden kann. Bis heute gibt es mehrere Möglichkeiten, die Pathologie zu beseitigen.

In der Anfangsphase, wenn ein Mann nur Anomalien in der Arbeit des Urogenitalsystems empfindet, werden medikamentöse Behandlungsmethoden eingesetzt. Wenn die Situation viel schlimmer ist, ist ein chirurgischer Eingriff unerlässlich.

Indikationen für die chirurgische Behandlung des Prostataadenoms

Wenn die Symptome der Krankheit den Mann so sehr stören, dass die Medikamente nicht helfen, hält der Arzt es für notwendig, die Operation durchzuführen.
Die absoluten Indikationen für eine Operation sind auch Komplikationen, die durch ein Prostataadenom verursacht werden:

  1. Infektionen der Harnwege;
  2. Akutes Nierenversagen;
  3. Hämaturie;
  4. Stasisurin

Wenn der Tumor so stark gewachsen ist, dass er das Lumen des Harnkanals geschlossen hat, kann der Mann die Blase nicht mehr ausrichten und erhält eine Operation.

Das Verfahren ist für folgende Studien vorgesehen:

  1. Biochemischer Bluttest;
  2. Urinkultur;
  3. Überprüfen Sie das Ausmaß der Symptome von Prostatastörungen.
  4. Ultraschall der Harnwege;
  5. Analyse der Restharnmenge;
  6. In einigen Fällen ist eine Prostatabiopsie erforderlich.

"Grüner Laser" sparen

Weit verbreitetes Verfahren zur Entfernung von Prostata-Adenomen mit dem Gerät Green Light Laserscope oder "Green Laser" aufgrund seiner Wirksamkeit und Sicherheit. Diese Methode wird als kontaktfreie photopositive Verdampfung bezeichnet.
Das Verfahren hat viele Vorteile gegenüber anderen Methoden:

  1. Mangel an Schnitten und Narben;
  2. Geringes Risiko einer postoperativen Blutung. Daher bestand selbst bei Männern mit niedriger Blutgerinnung die Möglichkeit, den Tumor zu entfernen;
  3. Kurze Blasenkatheterisierungszeit. Der Katheter ist nur einen Tag installiert;
  4. Kurze stationäre Einweisung;
  5. Der Körper erholt sich schnell nach der Operation;
  6. Einige Tage nach dem Eingriff kann eine Verbesserung des Wohlbefindens beobachtet werden.
  7. Das Verfahren hat keine Impotenz zur Folge.

Das Fehlen von Verfahren führt zu hohen Kosten. Nicht jede urologische Klinik kann sich solche Operationen aufgrund der hohen Ausrüstungskosten leisten. Dies beeinflusst den Preis einer solchen Behandlung. Die Kosten variieren je nach Klinikniveau und Standort.

Die Operation lohnt sich jedoch. Nach dem Eingriff ist der Mann vollständig von einem Prostataadenom geheilt.

Sorten von Lasermethoden für chirurgische Eingriffe

Die Laserentfernung des Prostata-Adenoms ist in verschiedene Arten unterteilt:

Laserablation

Der Tumor wird durch Verbrennen entfernt. Dies entlastet die Harnröhre und die Harnröhrenfunktion wird wiederhergestellt.
Diese Prozedur ist wiederum in folgende Typen unterteilt:

  1. Lichtempfindliche Laservaporisation. Das Verfahren besteht darin, den Tumor zu verdampfen. Der Prozess wird durch endoskopische Geräte gesteuert. Die Operation wird durchgeführt, wenn die Größe der Stopfbuchse nicht mehr als 30 cm3 beträgt. Während der Behandlung heizt die hohe Temperatur der Laserstrahlen das überwachsene Gewebe der Prostatadrüse auf und verdampft. Der Blutverlust während der Operation ist minimal. Darüber hinaus wird die Blase nicht mit schädlichen Flüssigkeiten gewaschen. Diese Option wird besonders jungen Männern empfohlen, um die sexuelle Funktion vollständig zu erhalten.
  2. Holmium-Laserablation. Die Operation ist der transurethralen Resektion sehr ähnlich. Es wird mit einem Holmiumlaser Auriga durchgeführt. Der von ihm ausgehende Impuls führt eine Kontaktlaserresektion durch. Das Gerät wird auch zur Entfernung von Steinen und Tumoren in den Nieren, zur Behandlung der Blase und der Harnwege eingesetzt. Das Verfahren ist effektiv bei kleineren Adenomgrößen.

Laser Enukleation

Das Verfahren ist zur Entfernung des Tumors sowie bei einer offenen Operation, jedoch mit minimalem Risiko von Komplikationen. Mit dieser Operation können Sie große Adenome loswerden.
Die Laser-Enukleation ist unterteilt in:

  1. Holmium-Laserresektion. Die Operation wird durch Einführen eines Lasers in den Penis ausgeführt. Der Tumor wird in kleinen Stücken entfernt. Das Verfahren wird selten durchgeführt, jetzt wird es durch modernere Methoden ersetzt.
  1. Holmium-Laser-Enukleation. Während der Operation wird ein Gerät verwendet, das den Tumor zerdrückt. Das Verfahren eignet sich für einen Tumor beliebiger Größe. Dank ihr gelingt es ihr, hervorragende Ergebnisse zu erzielen, die jedoch nur von einem hochqualifizierten Spezialisten ausgeführt werden kann, sodass eine solche Operation nur in einer großen Klinik möglich ist.

Interstitielle Laserkoagulation

In die Schleimhaut der Blase oder in das geschädigte Gewebe punktieren, durch die der Laser injiziert wird. Es wirkt so, dass die Gewebe atrophieren. Dies führt zu einer Abnahme der Prostatadrüse. Dadurch wird der Druck auf die Harnröhre reduziert, und der Mann kann normalerweise die Blase entleeren.

Da es sich bei dem Verfahren darum handelt, tief in der Prostata Wunden zu erzeugen, kann eine Verbesserung des Wohlbefindens nicht lange genug erfolgen. Es hängt alles von den individuellen Eigenschaften des Körpers ab, um Wunden zu heilen. Die interstitielle Koagulation ist nicht sehr effektiv, es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass eine zweite Operation erforderlich ist.

Vor- und Nachteile der Laserentfernung der Prostatahyperplasie

Es hat sich wiederholt gezeigt, dass die Laserbehandlung sehr gute Ergebnisse zeigt. Nach dieser Entfernung des Tumors treten Komplikationen viel seltener auf als bei anderen Methoden. Zu den positiven Aspekten des Verfahrens zählt die Erhaltung der Sexualfunktion und die Möglichkeit, innerhalb von ein oder zwei Tagen nach der Operation zum normalen Leben zurückzukehren.

Der Nachteil ist, dass nicht jedes Krankenhaus diesen Service aufgrund der hohen Ausrüstungskosten anbieten kann.

Wiederholt werden solche Operationen sehr selten ausgeführt.

Mögliche Auswirkungen der Entfernung eines Prostataadenoms

Nach der Entfernung des Prostata-Adenoms verläuft die Rehabilitationsphase möglicherweise nicht ganz reibungslos. Probleme können in Form von Blut im Urin, Schmerzen beim Wasserlassen, Harninkontinenz auftreten. Diese Nebenwirkungen sollten nicht lange anhalten. Verzögert sich der Wiederherstellungsprozess, ist eine fachkundige Beratung erforderlich.

Die Folge der Entfernung des Prostataadenoms kann eine Verengung der Harnröhre, eine Infektion, ein vermindertes sexuelles Verlangen, eine erektile Dysfunktion sein. Wenn die Krankheit erneut auftritt, ist eine zweite Operation erforderlich.

Was ist bei der Entscheidung für eine Operation zu beachten?

Um die Symptome eines Prostata-Adenoms zu beseitigen, gibt es keinen effektiveren Weg als eine Operation. Trotzdem gibt kein Arzt eine Garantie für die vollständige Genesung. Das Risiko von Komplikationen besteht bei jeder Methode. Darüber hinaus können Erektionsprobleme, Harninkontinenz und retrograde Ejakulation auftreten. Die Art der Komplikationen hängt von der Art der Operation ab.

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Vor der Zustimmung zur Entfernung des Prostata-Adenoms durch Laser oder auf andere Weise ist es daher erforderlich, die Vor- und Nachteile sorgfältig abzuwägen.

  1. TURP der Prostata (endoskopische Resektion) ist eine Operation, bei der ein Resektoskop in die Blase eingeführt wird, mit der der Arzt das entzündete Gewebe der Prostatadrüse entfernt und gleichzeitig die blutenden Gefäße verbrennt. Alle Manipulationen werden von der Kamera gesteuert. Gewebeproben werden zur Untersuchung durch einen Morphologen zur Verfügung gestellt. In der Endphase der Operation wird ein Katheter (Silikon- oder Latexschlauch) in den Harnkanal eingeführt. In diesem Fall ist weniger Rehabilitationszeit erforderlich, da keine Einschnitte erforderlich sind.
  2. Die transvesikale Adenomektomie ist eine Operation, bei der die vordere Bauchwand, das Unterhautgewebe, die Muskeln und die Vorderwand der Blase durchtrennt werden, wonach der Chirurg einen Teil der Prostata manuell entfernt. Danach wird ein Katheter durch die Harnröhre eingeführt und manchmal ein zusätzlicher Drainageschlauch, der durch die Wunde austritt. Dieses System dient zum Spülen der Blase mit einer speziellen Lösung und trägt zur Entfernung von Prostata-Teilen und Blutgerinnseln bei. Der Nachteil dieser Behandlung ist eine ziemlich lange Rehabilitationsphase, und während der Operation können Komplikationen auftreten.

Laserentfernung

Moderne Technologien ermöglichen die Entfernung der Prostata mit Lasersystemen. Starke Laserstrahlung sorgt für die Verdampfung des entzündeten Gewebes sowie für die Koagulation der Blutgefäße, wodurch der Prozess unblutig wird. Zu Beginn der Forschung hat sich die Lasertherapie noch nicht durchgesetzt, aber heute ist sie eine der zuverlässigsten und schnellsten Methoden, um die Krankheit zu beseitigen. Die Methode des Betriebs mit einem grünen Laser, dessen Strahlung von Hämoglobin absorbiert wird, gewinnt die Ich-Aktion selektiv an Popularität. Die Wärme, die beim Absorbieren dieser Strahlung freigesetzt wird, bringt das Wasser in den Geweben zum Kochen und setzt Luftblasen frei, die das überschüssige Gewebe zerstören.

Es gibt verschiedene Arten von Laseroperationen:

  1. Kontaktlaser-Verdampfung - wird mit standardmäßigen oder endoskopischen Geräten durchgeführt, da der Betrieb der Drüsen nicht mehr als 30 cm3 beträgt. Wenn Verdampfung mit Koagulation kombiniert wird, kann das Volumen der Drüse bis zu 40 cm3 betragen.
  2. Die Kontaktlaserresektion ist ein Vorgang, bei dem ein Holmiumlaser einen gesteuerten Impuls erzeugt. Mit diesem Gerät führt der Arzt eine Kontaktresektion des Prostataadenoms durch.
  3. Die interstitielle Laserkoagulation ist eine Operation, bei der die Laserfaser durch das Perineum oder die Harnröhre direkt in das Drüsengewebe injiziert wird (beide Methoden erfordern Punktionen). Der Laser wirkt auf das Gewebe ein, was zur Bildung von Gewebetod führt, wodurch das Volumen der Prostata und die Vernarbung des Organs verringert werden. Nach einer solchen Operation ist eine lange Erholungsphase erforderlich.

Gegenwärtig wird die Laserentfernung des Prostata-Adenoms nicht sehr häufig verwendet, aber dieser Trend hat Entwicklungsaussichten. Die am häufigsten nachgefragte Laseroperation für junge Patienten, die die Sexualfunktion aufrechterhalten möchten, sowie für Patienten mit schlechter Blutgerinnung oder ältere Patienten, die bei anderen Operationsmethoden kontraindiziert sind. Die Nachteile dieses Verfahrens sind die hohen Ausrüstungskosten und die Unfähigkeit, eine Gewebeprobe für histologische Untersuchungen zu erhalten.

Rehabilitation nach der Entfernung

In den meisten Fällen installiert der Arzt das Bewässerungssystem, nachdem der Arzt das Adenom entfernt hat. Die Dauer dieses Systems variiert von einigen Stunden bis zu mehreren Wochen. Der Katheter wird im Durchschnitt drei Tage nach der TURP der Prostata und nach einer Adenomektomie eine oder mehrere Wochen später entfernt. Im Falle der Etablierung eines Drainagesystems wird der Katheter nach einigen Tagen entfernt und der Schlauch nicht früher als nach zwei Wochen.

  • Zunächst fühlt sich der Körper beim Wasserlassen unwohl, und es kommt häufig zu Reizungen der Harnblase. Bis zu drei Wochen nach der Operation kann Blut im Urin erscheinen. Beschwerden gehen normalerweise nach 1,5 bis 2 Monaten nach der Operation zurück.
  • Zwei Stunden nach der Operation dürfen sie in Abwesenheit von Übelkeit bei anderen Symptomen Wasser in kleinen Portionen trinken. Am nächsten Tag können Sie essen, aber es ist verboten, salzige, frittierte, geräucherte und fetthaltige Speisen zu sich zu nehmen.
  • Um sich zu schützen, sollten Sie viel Flüssigkeit trinken, körperliche Anstrengung und Stresssituationen vermeiden. Es ist ratsam, viel Zeit an der frischen Luft zu verbringen.
  • Es ist notwendig, mehrere Wochen lang antibakterielle Mittel einzunehmen, um eine Infektion zu verhindern. Darüber hinaus sollten Sie keinen Alkohol trinken, supercool.
  • Wenn die berufliche Tätigkeit nicht mit körperlicher Aktivität zusammenhängt, können Sie in der zweiten Woche wieder ihren offiziellen Pflichten nachkommen. Das Sexualleben kann nach 1,5 Monaten erneuert werden. Die erektile Funktion leidet in der Regel nicht unter der rechtzeitigen Entfernung der Prostata, jedoch ist der Effekt einer retrograden Ejakulation möglich.

Mögliche Folgen

Nach der Operation wird die Blase zunächst irritiert und Sie müssen sich einer Diät unterziehen.

Dies sind jedoch vorübergehende Unannehmlichkeiten, und die eigentliche Gefahr besteht darin, dass nach der Operation Komplikationen möglich sind:

  • Es besteht immer die Gefahr von Nebenwirkungen einer Anästhesie.
  • Es kann zu Blutungen kommen, die eine Bluttransfusion oder eine wiederholte Operation erfordern.
  • Es können Schäden an den Organen der Bauchhöhle sowie am Rektum oder an der Blasenwand auftreten, was den dringenden Abschluss einer offenen Operation während der TUR oder eine Erweiterung der Inzision mit Adenomektomie erfordert.
  • Es kann zu einer Harnwegsinfektion kommen (Sepsis, Pyelonephritis, akute Orchiepididymitis usw.).
  • Mögliche erneute Verengung der Urogenitalkanäle in der Zukunft.
  • Rückfall der Prostata.
  • Ein besonders gefährlicher Fall ist das Vorhandensein bösartiger Zellen im entfernten Gewebe, da sich Krebs bilden kann.
  • Es gibt auch das Auftreten einer retrograden Ejakulation, wenn die für das Schließen der Blase verantwortlichen Muskeln während der Ejakulation beschädigt werden, was dazu führt, dass der Samen während des Orgasmus in die Blase gelangt. Nachdem der Samen mit dem Urin ausgeschieden wird. In der Zukunft kann dies zu Problemen führen, wenn das Paar ein Baby haben möchte.
  • Wenn Sie zu spät um Hilfe bitten, geht die erektile Funktion nach Entfernung der Prostata verloren.

So erhalten Sie eine Quote für Operationen und Behandlungen im Zeitraum 2018-2019

Die Behandlung bestimmter Krankheiten ist so komplex und kostspielig, dass die Bürger nicht in der Lage sind, dafür zu zahlen und sie selbst zu organisieren. Aber jeder Bürger der Russischen Föderation hat vom Staat garantierte Garantien. Sie erhalten Quoten für spezialisierte medizinische Leistungen.

Sie müssen nur wissen, wie Sie im Jahr 2018-2019 eine Quote für die Behandlung erhalten. Dies ist ein schwieriger und gesetzlich geregelter Prozess.

Was ist eine Quote und an wen wird sie festgelegt?

Es ist notwendig, davon auszugehen, dass bestimmte Arten der Behandlung (Operation) nur die Gesundheitseinrichtungen sind, die zur Verfügung gestellt werden:

  • Spezialausrüstung;
  • sehr professionelles Personal.

Dies bedeutet, dass solche Kliniken zusätzliche Mittel für die Entwicklung erhalten. Es wird aus dem Staatshaushalt vergeben, damit Ärzte in besonders schwierigen Situationen Bürger retten können. Bisher gibt es nicht so viele Krankenhäuser.

Wenn dies verstanden wird, ist es leicht zu verstehen, wie man eine Quote für die Operation erhält. Alle Quotenfragen werden nur von staatlichen Stellen behandelt. Jede Stufe ist im ordnungspolitischen Rahmen festgelegt. Abweichungen vom Gesetz sind in diesem Fall nicht akzeptabel.

Bei der Quote handelt es sich also um die Zuweisung staatlicher Unterstützung für Personen, die einer besonderen Behandlung bedürfen, im Rahmen der obligatorischen Krankenversicherung (MHI).

  • medizinische Einrichtungen, die sich mit der Behandlung von Beschwerden befassen;
  • Krankheiten, für die Quoten gewährt werden.

Legislative Basis

In einer Reihe von Regierungsdokumenten wird der Prozess der Zuteilung und Verwendung von Quoten ausführlich beschrieben. Dazu gehören:

Benötigen Sie kompetente Beratung dazu? Beschreiben Sie Ihr Problem und unsere Anwälte werden sich in Kürze mit Ihnen in Verbindung setzen.

Krankheiten, die der Notierung unterliegen

Der Staat gibt kein Geld aus, um den Bürger von Krankheiten zu befreien. Für Quoten sind zwingende Gründe erforderlich.

Das Gesundheitsministerium veröffentlicht ein Dokument mit einer Liste der Krankheiten, die auf Kosten der öffentlichen Hand behandelt werden. Die Liste ist umfangreich und enthält bis zu 140 Beschwerden.

Hier einige davon:

  1. Herzkrankheit, für deren Beseitigung ein chirurgischer Eingriff angezeigt ist (einschließlich wiederholter).
  2. Transplantation innerer Organe.
  3. Prothetische Gelenke, wenn Endoprothetik benötigt wird.
  4. Neurochirurgischer Eingriff.
  5. In-Vitro-Fertilisation (IVF).
  6. Behandlung von Erbkrankheiten in schwerer Form, einschließlich Leukämie.
  7. Chirurgische Eingriffe, die spezielle Ausrüstung erfordern, dh medizinische High-Tech-Versorgung (VMP):
    • auf die Augen;
    • an der Wirbelsäule und so weiter.
Das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation legt die Anzahl der Quoten für jede Institution fest, die über die entsprechende Lizenz verfügt. Dies bedeutet, dass die betreffende Klinik nur eine bestimmte Anzahl von Patienten aus dem Budget für die Behandlung entnehmen kann.

Das Verfahren zur Erlangung eines bevorzugten Platzes in der Klinik

Der Weg zu einer medizinischen Einrichtung, die heilen kann, ist nicht einfach. Der Patient muss auf eine positive Entscheidung der drei Kommissionen warten. Dieses Verfahren zur Erlangung von Quoten wurde vom Gesundheitsministerium der Russischen Föderation festgelegt.

Es gibt eine Problemumgehung. Wir beschreiben es später. Jede Behandlung eines Kontingents sollte mit dem behandelnden Arzt beginnen.

Um eine Vorzugsbehandlung zu erhalten, müssen Sie die Diagnose bestätigen. Dies kann kostenpflichtige Tests und Prüfungen erfordern. Ihre Patienten müssen für ihre eigenen Ersparnisse tun.

Die erste Kommission - am Beobachtungsort des Patienten

Die Reihenfolge der Einleitung des Kontingents ist wie folgt:

  1. Wenden Sie sich an den behandelnden Arzt und beschreiben Sie die Absicht.
  2. Erhalte Anweisungen von ihm, wenn du zusätzlichen Tests unterziehen musst. Andernfalls erhalten Sie keine Quoten.
  3. Der Arzt stellt eine Bescheinigung aus, in der die Daten angegeben sind:
    • über die Diagnose;
    • über die Behandlung;
    • über die Maßnahmen der Diagnose;
    • über den allgemeinen Zustand des Patienten.
  4. Das Zertifikat wird von einer Kommission geprüft, die sich mit Quotenfragen befasst, die in dieser medizinischen Einrichtung eingerichtet wurden.
  5. Dieses Gremium hat drei Tage Zeit, um eine Entscheidung zu treffen.
Der behandelnde Arzt ist für den "Kandidaten" für die Quote verantwortlich. Er kann die Beauftragung eines Bürgers nicht empfehlen, der auf die FMP verzichten kann.

Erste Entscheidung der Kommission

Wenn ein Patient spezialisierte Dienste benötigt, entscheidet die Krankenhauskommission, ob er Dokumente an die nächste Stelle - die Gesundheitsabteilung auf Oblastebene - senden soll. Zu diesem Zeitpunkt wird ein Paket von Dokumenten gebildet, das Folgendes umfasst:

Die zweite Phase der Entscheidungsfindung

Die Kommission auf regionaler Ebene umfasst fünf Spezialisten. Seine Aktivitäten werden vom Leiter der jeweiligen Abteilung geleitet. Diese Stelle hat zehn Tage Zeit, um zu entscheiden.

Bei einer positiven Entscheidung:

  • bestimmt die medizinische Einrichtung, in der die Behandlung durchgeführt wird;
  • schickt dort ein Paket von Dokumenten;
  • informiert den Antragsteller.
Es wird akzeptiert, eine Klinik in der Nähe des Wohnorts des Patienten zu wählen. Allerdings verfügen nicht alle Krankenhäuser über Lizenzen für spezialisierte Operationen. Folglich kann ein Bürger möglicherweise Anweisungen zu einer anderen Region oder zu einer städtischen Institution erhalten.

Die Arbeit dieses Gremiums wird aufgezeichnet. Das Papier enthält folgende Daten:

In die medizinische Einrichtung, in der der Patient mit dem VMP versorgt wird, werden

Die dritte Etappe - das Finale

In der für die Behandlung ausgewählten medizinischen Einrichtung gibt es auch eine Quotenkommission. Nach Erhalt der Unterlagen hält sie ein eigenes Treffen ab, an dem mindestens drei Personen teilnehmen sollten.

  1. Untersucht die zur Verfügung gestellten Informationen für die Möglichkeit, die notwendige Patientenbehandlung durchzuführen.
  2. Beschließt seine Wiedergabe.
  3. Definiert bestimmte Termine.
  4. Er hat zehn Tage für diesen Job.
Falls verwendet, wird der Gutschein in dieser Klinik aufbewahrt. Es ist die Grundlage für die Budgetfinanzierung der Behandlung.

Die Entscheidung, eine Person in das Quotenprogramm aufzunehmen, dauert daher mindestens 23 Tage (Sie sollten auch die Zeit für das Senden von Unterlagen berücksichtigen).

Das Krankenhaus gibt Empfehlungen für die weitere Behandlung des Patienten.

Merkmale von Quotendiensten

Für öffentliche Gelder werden nur solche medizinischen Leistungen bereitgestellt, die im örtlichen Krankenhaus nicht zur Verfügung stehen.

Bedienung

Diese Art der Unterstützung wird Personen gewährt, deren Diagnose mit der Liste des Gesundheitsministeriums übereinstimmt. Sie werden in eine Klinik geschickt, die die notwendigen Manipulationen durchführen kann. Alle Behandlungen sind für sie kostenlos.

Einige Bürger werden bezahlt und reisen an den Ort der Unterstützung.

Diese Art von Dienstleistung bedeutet, die Krankheit der Spitzentechnologie zu beseitigen. Dies ist ein teures Verfahren. Alle notwendigen Ausgaben sind mit einem Budget verbunden.

Behandlung

Bei dieser staatlichen Unterstützung werden teure Medikamente gekauft, die der Patient selbst nicht bezahlen kann. Ihre Anordnung wird durch das Bundesgesetz Nr. 323 (Artikel 34) bestimmt. Konkretisiert die Umsetzung der Bestimmungen des festgelegten normativen Aktes durch die Regierung der Russischen Föderation durch deren Dekrete.

Frauen, bei denen Unfruchtbarkeit diagnostiziert wurde, werden zu einer solchen Operation geschickt. In-vitro-Fertilisation ist ein kostspieliger und zeitraubender Vorgang.

Viele Frauen können die Freude der Mutterschaft ohne eine solche Operation nicht spüren. Sie beziehen sich jedoch nur auf IVF für Patienten, die sich einer schwierigen vorläufigen Untersuchungs- und Behandlungsphase unterzogen haben.

So reduzieren Sie die Zeit, um Support zu erhalten

Oft haben die Leute keine Chance zu warten. Hilfe wird dringend benötigt.

Die Entscheidungsfindung durch die drei Kommissionen zu beschleunigen, ist nicht einfach.

Experten empfehlen zwei Möglichkeiten:

Im ersten Fall können Sie die für die Zuteilung von Quoten zuständigen Personen "unter Druck" setzen:

  • Rufen Sie sie an, um sich über den Fortschritt des Problems zu erkundigen.
  • gehe zum Empfang zu den Führern;
  • Briefe schreiben und so weiter.
Die Wirksamkeit dieser Methode ist fraglich. Nur erfahrene Spezialisten beteiligen sich an der Arbeit der Kommissionen. Diese Leute verstehen selbst, dass die Verzögerung nicht akzeptabel ist.

Die zweite Möglichkeit ist, sich direkt an die Klinik zu wenden, die die notwendigen Dienstleistungen erbringt. Dafür brauchen Sie:

  • ein Paket von Dokumenten (oben beschrieben) zu sammeln;
  • ins Krankenhaus bringen und an Ort und Stelle eine Erklärung schreiben.

Dokumente aus dem örtlichen Krankenhaus, in dem der Patient ursprünglich diagnostiziert wurde, sollten zertifiziert werden:

Ohne Einhaltung der Formalitäten kann die Quotenklinik leider keine Unterstützung leisten. Diese medizinische Einrichtung muss noch auf die Verwendung von Haushaltsmitteln achten.

Wir beschreiben typische Lösungswege für Rechtsfragen, aber jeder Fall ist einzigartig und erfordert individuelle Rechtsberatung.

Um Ihr Problem schnell zu lösen, empfehlen wir Ihnen, sich mit qualifizierten Anwälten auf unserer Website in Verbindung zu setzen.

Letzte Änderungen

Unsere Experten überwachen alle Gesetzesänderungen, um Sie mit genauen Informationen zu versorgen.

Freie Operationen im Rahmen der Aktion der OMS-Richtlinie: Was Sie wissen müssen

Die obligatorische Krankenversicherung ist Bestandteil des auf staatlicher Ebene angebotenen Versicherungsdienstes. Es ist notwendig, gleiche Chancen in Bezug auf die qualifizierte medizinische Betreuung von Patienten unterschiedlicher sozialer Kategorien zu gewährleisten. Die OMS-Richtlinie umfasst eine Vielzahl von Dienstleistungen, einschließlich kostspieliger chirurgischer Eingriffe. Welche Interventionsbereiche in die Versicherungspflicht einbezogen werden, wie sie kostenlos zur Verfügung gestellt werden können und wann normalerweise eine Ablehnung erfolgt, wird weiter erläutert.

Definition

OMS ist eine obligatorische Krankenversicherung, die wichtigste Komponente des Systems der staatlichen Sozialversicherung. Dank dieser Politik erhalten alle Bürger der Russischen Föderation gleichberechtigten Zugang zu medizinischer und medizinischer Versorgung (dies wird durch die Anziehung von OMS-Mitteln möglich). Das Verfahren für die Bereitstellung und die Liste der Dienste ist in Nr. 326-Nr. 29.11 festgelegt. 2010 "Zur obligatorischen Krankenversicherung in der Russischen Föderation."

Im ganzen Land wird kostenlose Unterstützung in der im Basisprogramm vorgeschriebenen Höhe und am Wohnort in der in den Gebietsregeln angegebenen Höhe gewährt.

Das Basisprogramm wird von der Regierung der Russischen Föderation entwickelt und genehmigt, das Territorial - von den offiziellen Vertretungen der Subjekte (Regionen). Medizinische Hilfe im Rahmen der Police wird von den Organisationen geleistet, die Teil des Registers der Territorial Health Insurance Fund sind.

Was ist in der kostenlosen Pflege des OMS enthalten, lesen Sie hier.

Was beinhaltet das Basispaket?

Das Garantieprogramm des Staates enthielt eindeutig eine Liste von Dienstleistungen, die Bürgern der Russischen Föderation auf Kosten von Haushalten verschiedener Ebenen (Stadt, Region, Bund) und Fonds des OMI-Fonds kostenlos zur Verfügung gestellt werden sollten.

Behandlung

Nach dieser Richtlinie haben Sie das Recht, sich in den folgenden Bereichen behandeln zu lassen:

  1. Parasitäre und Infektionskrankheiten.
  2. Erkrankungen des Bluts, Immunität, endokrines System.
  3. Nervöse, psychische Störungen.
  4. Neoplasmen, Hautpathologie.
  5. Erkrankungen des Atmungssystems, der Verdauung, des Gastrointestinaltrakts, des Harnsystems, der Augen.
  6. Schwangerschaft, Nachgeburt (Beobachtung), Geburt und Abtreibung.
  7. Verletzungen, angeborene Anomalien.

Wo bekomme ich eine OMS-Krankenversicherung?

In Übereinstimmung mit den Bestimmungen des aktuellen staatlichen Programms können die Bürger der Russischen Föderation für die meisten Krankheiten eine kostenlose Behandlung erhalten.

Krankenwagen und Polikliniken

Notfallmedizin und ambulante ambulante Pflegedienste sind in der OMS-Richtlinie enthalten. Dazu gehören auch diagnostische, therapeutische Maßnahmen in der Tagesklinik, Klinik oder zu Hause.

Lesen Sie diesen Artikel über die Versicherungspolice-OMS.

Die Medikamentenversorgung während der ambulanten Behandlung ist nicht im MHI-Programm enthalten.

Im Rahmen des staatlichen Versicherungssystems wird die stationäre Versorgung kostenlos zur Verfügung gestellt für:

  1. Gattungen, Schwangerschaftsabbrüche.
  2. Intensiv bedürftige Verletzungen, Vergiftungen, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, Notwendigkeit der Behandlung akuter Erkrankungen, Isolation aus epidemiologischen Gründen.
  3. Geplanter Krankenhausaufenthalt im Rahmen von Therapie- und Rehabilitationsprogrammen, einschließlich der Rehabilitation von Behinderten, wenn eine ständige medizinische Überwachung erforderlich ist.

Die Liste der zusätzlich bezahlten stationären Leistungen ist in der Reihenfolge des Gesundheitsausschusses festgelegt.

Folgende Leistungen können während eines Aufenthalts in einer medizinischen Einrichtung gegen Entgelt (freiwillige oder zusätzliche medizinische Versorgung) erbracht werden:

  • Aufenthalt in einer hochrangigen Abteilung, ein weiterer individueller Service;
  • Untersuchung, Behandlung von Begleiterkrankungen ohne Verschlimmerung;
  • Beobachtung, Untersuchung, Behandlung zu Hause (außer in Fällen, in denen der Patient nicht in der Lage ist, die medizinische Einrichtung alleine zu besuchen);
  • anonyme Dienste (ausgenommen kostenlose AIDS-Diagnostik);
  • Unterstützung für Personen, die keinen Anspruch auf unentgeltliche Unterstützung im Rahmen des territorialen staatlichen Programms haben;
  • medizinische Versorgung mit alternativen (aber notwendigerweise auf staatlicher Ebene genehmigten) Technologien und Behandlungsmethoden;
  • Beratung auf persönliche Initiative der Bürger.

Lesen Sie auch, wie Sie eine medizinische Richtlinie für ein neugeborenes CHI erstellen.

Sie machen auf Antrag der Bürger keine kostenlosen prophylaktischen Impfungen, führen keine homöopathischen Behandlungen und Zahnprothesen durch, aber einige zahnärztliche Leistungen sind in der kostenlosen Krankenversicherung enthalten.

Kosmetologische Dienstleistungen, sexologische Therapie wird nur gegen Gebühr durchgeführt.

Operationen

Eine Reihe von chirurgischen Eingriffen im Rahmen der OMS-Richtlinie wird kostenlos durchgeführt. Hauptbereiche:

  1. Gynäkologie und Geburtshilfe.
  2. Bauchoperation
  3. Onkologie.
  4. Behandlung von schweren Verbrennungen.
  5. Transplantation
  6. Traumatologie, Orthopädie.
  7. Und andere - Chirurgie der Brust, Blutgefäße, Herz, Rheumatologie, Augenheilkunde, Hämatologie usw.

Weitere Informationen zu MRI finden Sie in diesem Artikel unter der OMS-Richtlinie.

Daher werden die meisten chirurgischen Eingriffe im Rahmen der MLA-Richtlinie kostenlos durchgeführt. In den meisten Fällen werden Rehabilitationsmaßnahmen kostenlos zur Verfügung gestellt (eine Liste der Ausnahmen finden Sie unten).

Wenn Sie gezwungen sind, für einen Vorgang zu zahlen, der kostenlos durchgeführt werden soll, rufen Sie die MHIF-Hotline an.

Wie man einen Coupon für den chirurgischen Eingriff ausstellt

Auf einem Coupon werden kostenlose Vorgänge ausgeführt. Um ihn zu erhalten, müssen Sie ein vollständiges Paket von Dokumenten sammeln:

  1. Auszug aus dem Protokoll der Ärztekommission.
  2. Auszug und medizinische Karte mit der Begründung für die Notwendigkeit einer Behandlung.
  3. Pass, Kopie, Antrag eines Bürgers, der den Dienst nutzen möchte.
  4. OMS-Richtlinie und Kopie.
  5. Bescheinigung der Behinderung (für diejenigen, die es haben).
  6. Rentenversicherung mit einer Kopie (falls vorhanden).

Eine Überweisung zu einem geplanten oder Notfall-Krankenhausaufenthalt ist beim behandelnden Arzt erhältlich - er wird auch die erforderlichen Dokumente ausstellen. Er wird innerhalb von drei Tagen an das Gesundheitsministerium oder an eine bestimmte medizinische Einrichtung geschickt. Wenn die Kommission die Anfrage genehmigt, erhält der Patient ein Ticket.

Über die OMS-Richtlinie für Neugeborene lesen Sie den vorgeschlagenen Link.

Kann ein Patient eine Klinik wählen? Nein, aber er hat das Recht, seine Wünsche zu äußern - wenn möglich, werden sie berücksichtigt.

Wir weisen darauf hin, dass die Liste der kostenlosen Operationen jährlich aktualisiert wird und von der Region abhängt. Derzeit kann die OMS-Richtlinie kostenlos sein:

  1. Die endokrine Operation ist eine chirurgische Behandlung der Nebenschilddrüsen, der Nebennieren und der Schilddrüse.
  2. Herz-Kreislauf-Operationen am Herzen - an peripheren Arterien, einschließlich Wirbelsäule und Karotis.
  3. Urologische Behandlung - endoskopische Interventionen bei Prostataadenom, Urolithiasis, Rekonstruktion der Beckenorgane mit ihrem Prolaps, Harninkontinenz.
  4. Neurochirurgische Eingriffe - an der Wirbelsäule.
  5. Allgemeine Chirurgie - Laparoskopie bei Hernien des Unterleibs, bei Gallensteinerkrankungen, Leisten-, Nabelhernioplastie usw.
  6. Onkologische Behandlung - kombinierte Techniken werden angewendet.
  7. Zusätzliche reproduktive Chirurgie - In-vitro-Fertilisation.
  8. Gynäkologische Interventionen - plastische Chirurgie beim Abstieg der Vagina, Entfernung von Myomen oder Myomen mit Uteruskonservierung, Hysterektomie, Laparoskopie, Operationen an den Uterusanhängern, Plastiken der dritten Kategorie.
  9. Koloproktologie - Entfernung von Hämorrhoiden, Exzision der epithelialen Kokcygealpassage, perianales Gewebe mit Fistel.
  10. Otorhinolaryngologische Operationen - Septumplastik, Polypotomie, Tonsillektomie, endoskopische Nasennebenhöhlenoperation.
  11. Die Laserkorrektur ist keine kosmetische Operation zur Behandlung von Myopie, Katarakten und Astigmatismus.

Informationen zum Ändern der medizinischen Richtlinien für das neue OMS finden Sie auch in diesem Artikel.

In diesen Fällen ist der Eingriff für den Inhaber der Police OMS kostenlos, er zahlt die Medikamente selbst. Wenn die vorgeschlagene russische Linse (für Katarakte) nicht als Teil der Versicherung für den Patienten geeignet ist, hat er das Recht, eine Importlinse zu bestellen, jedoch auf eigene Kosten.

In welchen Fällen kann sich weigern

Eine kostenlose Operation kann abgelehnt werden, auch wenn sie in der Liste der obligatorischen Leistungen enthalten ist. Hauptgründe:

  1. Der Patient kann ohne Eingriff geheilt werden.
  2. Indikationen für therapeutische High-Tech-Methoden.
  3. Die Leistungsgrenze im Gesundheitsministerium für das Jahr ist ausgeschöpft.

Wenn Sie aufgrund der erschöpften Leistungsgrenze abgelehnt werden, sollten Sie herausfinden, in welchen medizinischen Einrichtungen Budgetplätze vorhanden sind. Wenn sie gar nicht existieren, stellen Sie ein Ticket und eine Quote aus.

Lesen Sie, wie Sie die OMS-Richtlinie wiederherstellen können, wenn Sie dieses Material verlieren.

Wenn es keine freien Plätze gibt und die Operation dringend erforderlich ist, ist es besser, dies kostenpflichtig zu tun und dann eine Entschädigung zu beantragen.

Sie können auch eine Ablehnung der kostenlosen Rehabilitation erhalten. Es wird bei schwerer Anämie, postoperativen Komplikationen, Patienten mit Behinderungen, Geschlechtskrankheiten, Bluthochdruck, Drogenabhängigkeit, Alkoholismus, schweren psychischen Störungen, Onkologie verabreicht.

Wir empfehlen, dass Sie die OMS-Kunststoffrichtlinie in dem vorgeschlagenen Material lesen.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihnen die Rehabilitation auf Kosten der Haushaltsmittel zu Unrecht verweigert wurde, wenden Sie sich an die MHIF - und ein Spezialist hilft bei der Klärung der Situation.

Video

Schlussfolgerungen

Im Rahmen der MHI-Richtlinie können Sie kostenlos eine große Liste von medizinischen Dienstleistungen erhalten. Bitte beachten Sie, dass einige stationäre Behandlungsleistungen zusätzlich bezahlt werden und die Operation möglicherweise abgelehnt wird, wenn die Budgetgrenze erreicht ist, oder der Patient kann ohne Operation geheilt werden. Bei umstrittenen Fragen können Sie die MHIF-Hotline anrufen.

Betrieb unter der OMS-Richtlinie im Jahr 2018

Die große Mehrheit der Bürger unseres Landes stellt die Gesundheit wieder her und nutzt dabei die Möglichkeiten der obligatorischen Krankenversicherung (MHI). Untersuchung durch Spezialisten, Medikamentenversorgung, Zahnbehandlung usw. - sind heutzutage alltäglich geworden. OMS bietet jedoch die Möglichkeit, kostenlose und verantwortungsvolle medizinische Eingriffe durchzuführen, einschließlich chirurgischer Eingriffe. Wie Sie die Operation unter der Richtlinie OMS durchführen, erfahren Sie weiter.

Welche Operationen können in OMS ausgeführt werden?

Die Liste der kostenlosen Operationen, die darauf abzielen, die Fähigkeit der Bürger, ihre Gesundheit durch Operationen wiederherzustellen, zu verbessern, wird regelmäßig geändert. Die aktualisierte Liste der kostenlosen Operationen wird an medizinische Einrichtungen und Versicherungsunternehmen gesendet, die im Rahmen des OMS registriert sind. Informationen sind öffentlich.

Freier Zugang wird durch das Anbringen von Informationstafeln in medizinischen Einrichtungen, ihrer Websites sowie durch Aufklärung des behandelnden Arztes darüber ermöglicht, welche Operationen kostenlos durchgeführt werden.

Die Liste der kostenlosen Vorgänge unter der OMS-Richtlinie für 2018 umfasst die folgenden Interventionen:

  1. Augenchirurgie:
  • mit einem Katarakt der Augenlinse;
  • Strabismusinterventionen, einschließlich Strabismus bei Kindern;
  • traumatische Deformität der Netzhaut;
  • Glaukom;
  • Erkennung angeborener Anomalien.
  1. Sentoplastie (Korrektur des Nasenseptums) mit folgenden Angaben:
  • eingeschränkte Atmungsfunktion;
  • Mangel an Geruch;
  • Schwellung der Schleimhaut;
  • nicht resistent gegen SARS;
  • nicht normales Atmen, Schnarchen;
  • übermäßige Trockenheit der Nebenhöhlen, systematischer Schmerz.
  1. Entfernung der Gallenblase bei Cholezystitis, Funktionsstörungen (Cholesterose, Cholelithiasis).
  2. Operation Marmara (Erkrankungen der Venen der Organe des Fortpflanzungssystems des Mannes) mit Indikationen:
  • Varikozele zweite und nachfolgende Stadien;
  • die Unmöglichkeit der Befruchtung (Spermien);
  • schmerzhafte Empfindungen;
  • Ästhetik;
  • Veränderungen im Skrotalgewebe.
  1. Arthroskopie der Gelenke.
  2. Venenoperation bei Venenerkrankungen.
  3. Gynäkologische Erkrankungen
  4. Thoraxabteilung (Onkologie, pathologische Veränderungen der Lunge).
  5. Valgus halt.

Die vorgelegte Liste ist keine vollständige Liste von unbegründeten chirurgischen Eingriffen, die akzeptabel sind, wenn Sie über eine OMS-Richtlinie verfügen. Kosmetische Eingriffe (z. B. bariatrische Chirurgie) gehören jedoch nicht zur kostenlosen medizinischen Versorgung.

Wer kann kostenlose medizinische Leistungen in Anspruch nehmen

Alle Kategorien von Bürgern, die obligatorische Krankenversicherungsverträge abgeschlossen haben, einschließlich:

  • Arbeitsbeziehungen mit Unternehmen, Organisationen im Bereich der Produktion, des Verbrauchs und der Verteilung von materiellen Gütern;
  • Entgegennahme von Geldern oder Vergütungen unter Lizenz, wissenschaftliche, Veröffentlichungsverträge für Verfremdung;
  • private Unternehmer und andere Kategorien, die sich selbst versorgen;
  • Leiter und Teilnehmer von Landwirtunternehmen;
  • Gemeindemitglieder, die mit handwerklichen Tätigkeiten und wirtschaftlichen Aktivitäten ihrer Vorfahren befasst sind;
  • Bürger, die keine Arbeit haben (Kinder bis zum Alter von achtzehn Jahren, Erwachsene in Rente, Jugendliche, die sich in Ausbildung befinden, Arbeitslose, ein Vormund bis zum Alter von drei Jahren eines Kindes, die Betreuung einer behinderten Person der ersten Gruppe oder eines Erwachsenen nach dem Alter von 80 Jahren)
  • Militärpersonal, das Sonderorganisationen dient, einschließlich Gesundheitspersonal;
  • Ausländer, die sich rechtmäßig im Hoheitsgebiet des Landes aufhalten und im Rahmen der gesetzlichen und behördlichen Vorschriften des Staates eine Erwerbstätigkeit ausüben;
  • Personen, denen nach dem festgelegten Verfahren der Flüchtlingsstatus zuerkannt wurde.

Die Einrichtungen des Gesundheitsministeriums haben nicht das Recht, Personen, die keinen OMS-Vertrag abgeschlossen haben oder deren Informationen in der einzigen Datenbank der MHIF fehlen, die notfallfreie medizinische Versorgung, einschließlich spezialisierter Personen, zu verweigern.

Wo kann ich mich kostenlos behandeln lassen?

Die oben genannten Kategorien von Bürgern sind für CHI kostenlos erhältlich und können im ganzen Land empfangen werden, unabhängig davon, ob zum Zeitpunkt der Behandlung eine Registrierung am Wohnort, am Aufenthaltsort oder bei deren Fehlen vorliegt.

In Bezug auf die Kategorie der medizinischen Versorgung, die sich auf die Durchführung geplanter operativer Eingriffe bezieht, hat der Versicherte das Recht, eine spezialisierte medizinische Einrichtung auf dem Territorium Russlands zu wählen, die die Operation mit den besten Ergebnissen durchführen kann. Gleichzeitig muss sich die medizinische Einrichtung gemäß dem festgelegten Verfahren am MHIF-System beteiligen.

Medizinische Einrichtungen (Krankenhäuser, Kliniken und andere) können nach Abschluss eines Kooperationsvertrages mit dem MLA Mitglied des Systems werden. Wenn eine Quote vorliegt, können sie die Möglichkeit eines chirurgischen Eingriffs nicht ablehnen, wenn sie eine Operation aussagen.

Es sei daran erinnert, dass die Dauer der Wartezeit einer geplanten Operation in einer anderen Region sowie am Wohnort des Patienten beträchtliche Zeit in Anspruch nehmen kann. Dies ist auf die strengen Quotenoperationen zurückzuführen, auf die erheblichen finanziellen Kosten der Implementierung sowie auf eine große Anzahl von Patienten, die eine Behandlung wünschen.

Bei der Auswahl einer medizinischen Einrichtung für eine geplante Operation sollte Folgendes beachtet werden:

  • Versicherungsschutz gilt nur für die Operation;
  • Die Qualität der Arbeit von praktizierenden Chirurgen ist ungefähr gleich, sowohl in Polikliniken der Hauptstadtregionen als auch in örtlichen medizinischen Einrichtungen, wo im ersten Fall die Operation von der modernsten Ausrüstung begleitet wird, im zweiten - der Erfahrung mit der Durchführung mehrerer Operationen;
  • Wartezeit für eine freie Operation, wobei es in großen Städten lange dauern kann (bis zu einem Jahr oder länger), während der Nebenwirkungen auftreten können, während die lokale Operation bis zu mehreren Monaten dauern kann;
  • Zahlungskosten für Dienste, die nicht unter die OMS-Abdeckung fallen.

Ebenso wichtig ist die Möglichkeit, den operierenden Chirurgen während der postoperativen Rehabilitation zu konsultieren. Bei der Suche nach einer medizinischen Einrichtung in größerer Entfernung werden zusätzliche Cash-Kosten angenommen.

So führen Sie eine Operation unter der OMS-Richtlinie kostenlos durch

Die chirurgische Unterstützung für den CHI-Versicherungsschutz wird durch ein nicht komplexes Verfahren angeboten, das die folgenden Schritte umfasst:

  1. Besuch beim behandelnden Arzt in der angeschlossenen medizinischen Einrichtung. Nachdem er die Tests untersucht und den Patienten untersucht hat, beurteilt er die Indikationen für die Operation. Falls vorhanden, muss der Arzt eine Überweisung an eine Fachklinik ausschreiben. Der Patient hat das Recht, seine Richtung für die Operation vorgewählte medizinische Einrichtung zu erklären.
  2. Nach Erhalt der Überweisung wird der Patient an der Rezeption zur Konsultation in der ausgewählten Institution registriert. Die Registrierung erfolgt durch persönlichen Besuch oder durch andere vom Krankenhaus vorgeschriebene Methoden.
  3. Um Unterlagen und Beratung zu erhalten, kommen Sie zur vereinbarten Zeit zum Krankenhausarzt. Geben Sie ihm eine Überweisung, einen Ausweis, einen Versicherungsvertrag (Police), Forschungsergebnisse und eine Gesundheitskarte. Der Arzt entscheidet über die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes. Erläutert, was kostenlose Hilfe zu behandeln ist und für was Sie bezahlen müssen.
  4. Die Entscheidung, den Patienten zum Zeitpunkt der Operation im Krankenhaus unterzubringen, wird von zusätzlichen Analysen der Tests begleitet.
  5. Innerhalb von zehn Arbeitstagen wird der Patient über das Datum der Operation informiert.
  6. Am festgesetzten Tag wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.

Über die Quote. Sie werden in Abhängigkeit von der finanziellen Leistungsfähigkeit der MHIF, regionalen Büros der Regionen, zum Ausgleich von Verbrauchsmaterialien, der Arbeit der Spezialisten und des Personals während einer bestimmten Anzahl von chirurgischen Operationen festgelegt.

Staatliche medizinische Einrichtungen, die am CHI-System teilnehmen, erwerben im Rahmen der Finanzierung Medikamente, Arzneimittel und Ausrüstungen für chirurgische Eingriffe. Der Kauf basiert auf der Organisation von Wettbewerben. Wo ist der bestimmende Faktor? Endpreis der Lieferung vorgelegt. Daher sollte man sich bei Operationen an CHI nicht auf fortgeschrittene Proben von Endoprothesen und andere Dinge verlassen.

Muss ich für die Erbringung von Dienstleistungen einen Aufpreis zahlen?

Die Durchführung einer Operation für CHI ist kostenlos. Dazu gehören: Direkter Betrieb, Anästhesie (falls erforderlich), Verbrauchsmaterial, Verwendung von Spezialgeräten. Die Anforderungen einer Einrichtung zur Nachzahlung sind nicht legal. Der Patient finanziert jedoch selbständig die Reise zum Operationsort und zurück, wobei er präoperativ außerhalb der medizinischen Einrichtung lebt. Die Möglichkeit der kompensierten Bereitstellung zusätzlicher Möglichkeiten ist in Bezug auf den Erhalt von Dienstleistungen zulässig, die nicht in der Liste des OMS-Systems aufgeführt sind, einschließlich:

  • anonyme Diagnose auf Wunsch des Patienten (Ausschluss von HIV);
  • beim Hausbesuch des Patienten durchgeführte Manipulationen (Diagnostik, Konsultation, Heilung), mit Ausnahme der körperlichen Unfähigkeit des Patienten, zu diesem Zweck in eine medizinische Einrichtung zu gelangen;
  • Diagnostik und medizinische Verfahren zur Sexopathologie;
  • sprachtherapeutische Aktivitäten der erwachsenen Bevölkerung;
  • Impfungen, sofern nicht vom MLA bereitgestellt;
  • nach betrieblichen Maßnahmen, einschließlich Sanatorium, wenn diese nicht im Versicherungsprogramm vorgesehen sind;
  • Manipulationskosmetikordnung;
  • orale Prothetik, außer im Fall des OMS;
  • psychologische Unterstützung des Patienten;
  • methodische Aktivitäten zur Einarbeitung in das Mäzenatentum, Erste Hilfe und dergleichen.

Medizinische Einrichtungen, die neben kostenlosen, kompensierten Dienstleistungen auch Dienstleistungen erbringen, sind verpflichtet, über ihre Existenz zu informieren, indem sie Listen und Preislisten bei den Aufnahmeeinrichtungen abgeben. Bei der Entscheidung für einen Krankenhausaufenthalt ist der Patient jedoch persönlich mit den bezahlten Möglichkeiten vertraut, um die Aufenthaltsbedingungen in der stationären Station des Krankenhauses zu verbessern.

Die versicherte Person hat das Recht, beim Versicherer oder bei der MHIF die Rechtmäßigkeit der Beantragung zusätzlicher Mittel zu beantragen, wenn sie sich in der medizinischen Einrichtung befinden. Bezahlen Sie bestimmte Dienstleistungen und Medikamente.

Was ist zu tun, wenn Ihnen die Behandlung in Anwesenheit einer Richtlinie verweigert wird?

Ein geringes öffentliches Bewusstsein für ihre Rechte auf medizinische Versorgung bei der obligatorischen Krankenversicherung führt bei ungerechtfertigter Weigerung, medizinische Hilfe zu leisten oder zusätzliche Mittel für Verfahren, einschließlich Operationen, zu fordern. Die Veränderung der Situation ist eine Gelegenheit, um sich mit den Bedingungen, der Reihenfolge und der Liste der Dienstleistungen auf den offiziellen Websites des Gesundheitsministeriums und der Bundeskasse für Krankenversicherung vertraut zu machen.

Die Feststellung eines Verstoßes sollte mit Maßnahmen zum Schutz der Persönlichkeitsrechte einhergehen, einschließlich Berufungen:

  1. Die Verwaltung der medizinischen Einrichtung.
  2. Bezirk (Stadt) Gesundheitsabteilung.
  3. Versicherungsunternehmen, das dem Vertrag OMS beiliegt.
  4. Gebietseinheit der MHIF.
  5. Eidgenössisches Departement der MHI.
  6. Schiedsgerichtsverfahren der Kommission.
  7. Gerichtsverfahren.

Die Aussage über die Verletzung der gesetzlichen Rechte des Patienten bei der Erbringung des Versicherungsschutzes des OMS erfolgt sachlich und diskret und enthält:

  • Informationen über die Person, deren Rechte verletzt wurden;
  • Informationen zum Abschluss des Versicherungsvertrages (Police);
  • Angaben zu der medizinischen Einrichtung, die sich weigert, medizinische Hilfe zu leisten, oder andere Verstöße begangen haben;
  • die Dauer der medizinischen Verfahren oder die unzureichende Wartung in der stationären Behandlung;
  • der Verlauf der Ereignisse, die Umstände, unter denen der Patient sein persönliches Geld ausgegeben hat, sein Volumen.

Dem Antrag werden medizinische und finanzielle Unterlagen (Auszüge aus der Geschichte, Quittungen für die Zahlung von Arzneimitteln usw.) beigefügt, die für den Nachweis des Verstoßes erforderlich sind.

Sie erfahren mehr darüber, wie das OMS-System in Russland funktioniert und wie Sie die OMS-Richtlinie für eine neue Probe erhalten.

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