Ketonal-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Gebrauchsanweisung:

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Ketonal ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel, das zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und zur Beseitigung von Schmerzsyndromen verschiedener Herkunft verwendet wird.

Pharmakologische Wirkung von Ketonal

Ketonal hat entzündungshemmende, schmerzstillende und antipyretische Eigenschaften.

Die Wirkung von Ketoprofen, dem Wirkstoff Ketonal, bestimmt die Fähigkeit des Medikaments, die Schmerzschwelle zu erhöhen, indem er die Synthese von Bradykinin unterdrückt, lysosomale Membranen stabilisiert und die Freisetzung von Enzymen aus diesen verzögert, die bei chronischen Entzündungen zur Zerstörung des Gewebes beitragen.

Die maximale Ketoprofen-Konzentration im Blut kann bereits nach 1,5 bis 2 Stunden nach der Anwendung von Ketonal-Tabletten, nach 65 bis 80 Minuten nach der Applikation des rektalen Suppositoriums und nach 5 Minuten nach der intravenösen Verabreichung beobachtet werden.

Etwa 90% des Ketonals wird von der Leber ausgeschieden, die Halbwertszeit beträgt etwa 2 Stunden. Die langsame Elimination von Ketonal bei Nierenversagen erfordert eine Dosisanpassung für Patienten mit dieser Krankheit.

Indikationen zur Verwendung

Die Zuweisung von ketonalen Anweisungen empfiehlt für solche degenerativen und entzündlichen Erkrankungen des Bewegungsapparates wie:

• Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung bei Psoriasis);
• rheumatoide Arthritis (entzündliche und destruktive Schädigung großer und kleiner Gelenke der Extremitäten);
• ankylosierende Spondylitis (anhaltende Einschränkung der Mobilität der Wirbelsäule mit möglicher Beteiligung der inneren Organe am Entzündungsprozess);
• Arthrose (eine Gelenkerkrankung, die durch eine Schädigung ihres Knorpelgewebes hervorgerufen wird);
• Gichtarthritis (eine Gelenkerkrankung, die durch die Ablagerung von Harnsäuresalzen in verschiedenen Geweben verursacht wird).

Die Verwendung von Ketonal ist auch ratsam, wenn:

• Muskelschmerzen;
• Neuralgie (periphere Nervenschädigung, begleitet von Schmerzanfällen);
• Ossalgie (Schmerzen infolge von Knochenschäden);
• Gelenkschmerzen;
• Sehnenentzündung (Entzündung um oder in der Sehne);
• Radikulitis (Schädigung der vom Rückenmark ausgehenden Nervenfaserbündel);
• Bursitis (Entzündung der Gelenkbeutel);
• Adnexitis (Entzündung der Gebärmutter);
• Zahnschmerzen und Kopfschmerzen.

Ketonal wird als Analgetikum für das posttraumatische und postoperative Schmerzsyndrom verwendet, begleitet von Entzündungen, Krebs, Algomenorrhoe (Menstruationsschmerz) und Geburt.

Gebrauchsanweisung Ketonal

Ketonal wird in den für die orale Verabreichung bestimmten Formen hergestellt: Kapseln, Tabletten, Granulate zur Herstellung von Suspensionen.

Für intramuskuläre Injektionen wird Ketonal als Lösung oder als Lyophilisat zur Herstellung der Lösung verwendet. Intravenös wird nur die Lösung injiziert. Für die äußerliche Anwendung ist Ketonal als Gel, Creme, Spray und Lösung erhältlich. Ketonalkerzen sind für die rektale Anwendung.

Nehmen Sie Kapseln ein Ketonal-Anweisungen empfehlen dreimal täglich für 1 Stck. (50 mg), die tägliche Dosis von 300 mg nicht überschreiten. Bei Arthrose und rheumatoider Arthritis werden viermal täglich 50 mg des Arzneimittels eingenommen. Ketonal sollte mit ausreichend Milch oder Wasser abgespült werden. Es wird empfohlen, das Medikament während der Mahlzeiten einzunehmen. Ketonal Duo-Kapseln, die 150 mg Ketoprofen enthalten, nehmen normalerweise 1 PC. einmal täglich, und wenn es erforderlich ist, für kurze Zeit große Dosen des Arzneimittels zu verschreiben, ist es möglich, die Anzahl der Dosen auf bis zu zweimal täglich zu erhöhen.

Ketonal-Tabletten werden in der Regel 1-2-mal täglich für 1 PC verschrieben. (150 mg), die tägliche Dosis von 300 mg nicht überschreiten. Die Behandlungsdauer beträgt zwei Wochen. Falls erforderlich, kann die Dauer des Arzneimittels durch einen Arzt verlängert werden. Ketonaltabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden und viel Wasser trinken.

Kerzen Ketonal, deren Verwendung mit der Einnahme von Tabletten oder Kapseln kombiniert werden kann, werden normalerweise in 1 Stck. (100 mg) morgens und abends.

Intramuskuläre Keton-Injektionen werden normalerweise 1-3 Mal pro Tag mit einer Ampulle (100 mg) zugewiesen. Intravenöse Keton-Injektionen sollten nur in einem Krankenhaus erfolgen. Bei intermittierender Verabreichung von 1-2 Ampullen des Arzneimittels mit 100 ml "Kochsalzlösung" verdünnt und eine halbe Stunde lang injiziert. Bei kontinuierlicher Verabreichung wird die gleiche Menge Ketonal in 500 ml "Salzlösung" oder Glukose verdünnt und 8 Stunden lang injiziert. Wiederholte intravenöse Ketoninjektionen werden nach 8 Stunden verabreicht.

Ketonal Gel und Creme sind zur äußerlichen äußerlichen Anwendung bestimmt. Diese Formen des Medikaments werden bei Schmerzen in den Gelenken und Muskeln, die durch Verletzungen oder Verletzungen verursacht wurden, sowie bei Tendovaginitis (Entzündung der Sehne und ihrer Schale) verwendet. Ketonal-Creme sollte zweimal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden, das Gel einmal oder zweimal. Okklusiver Verband wird nicht empfohlen. Die maximale Tagesdosis beträgt 200 mg (10 cm Ketonal Creme). Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Nebenwirkungen

Laut den Anweisungen kann Ketonal die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

• Bauchschmerzen, anormaler Stuhlgang, Erbrechen, Übelkeit, trockener Mund, Stomatitis, anormale Leberfunktion, Magen-Darm-Blutungen;
• Nervosität, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Migräne, Schlafstörungen, Schwindel, Sprachstörung;
• Geschmacksveränderung, Tinnitus, Konjunktivitis, verschwommenes Sehen, Augenschmerzen;
• arterieller Hypertonie, Tachykardie, peripheres Ödem;
• Anämie, Agranulozytose, Thrombozytopenie;
• nephrotisches Syndrom, beeinträchtigte Nierenfunktion, Blut im Urin über dem Normalwert;
• allergische Hautreaktionen, Atemnot, Bronchospasmus, Rhinitis, Angioödem.

Ketonale Creme und Gel können Gefäßödeme, Urtikaria, Hautausschlag, Hautnekrose, Dermatitis auslösen.

Kontraindikationen für die Verwendung von Ketonal

Die Anwendung von Ketonal ist bei Überempfindlichkeit, "Aspirin" -Asthma, Ulcus pepticum, Colitis ulcerosa, Ulcus pepticum, Divertikulitis (Protrusion der Darmwand), Morbus Crohn (Entzündung des Verdauungstraktes, der alle seine Erkrankungen betreffen kann), Erkrankungen des Blutgerinnsels, chronische Kindererkrankungen verboten.

Laut den Anweisungen ist Ketonal bei Kindern unter 14 Jahren, schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.

Mit Vorsicht wird Ketonal Patienten verschrieben, die an Asthma bronchiale, Anämie, Alkoholismus, alkoholischer Leberzirrhose, Leberversagen, Sepsis, Diabetes, Bluthochdruck, Ödemen, Stomatitis, Blutkrankheiten leiden. Die Anwendung von Ketonal bei älteren Patienten sollte wie vorgeschrieben und unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Weitere Informationen

Ketonal sollte an einem dunklen, trockenen Ort gelagert werden, an dem die Lufttemperatur 25 ° C nicht überschreitet.

KETONAL

Undurchsichtige Kapseln Nr. 3 mit weißem Etui und blauer Kappe; Der Inhalt der Kapseln ist krümelig oder komprimiertes weißes Pulver mit einer gelblichen Tönung.

Sonstige Bestandteile: Laktose - 186,1 mg, Magnesiumstearat - 2,4 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 1,5 mg.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: Titandioxid - 0,94 mg, patentblauer Farbstoff - 0,17 mg, Gelatine - bis zu 47 mg.

25 Stück - dunkle Glasflaschen (1) - packt Karton.

Tabletten, filmbeschichtet hellblau, rund, bikonvex.

Sonstige Bestandteile: Magnesiumstearat - 1,6 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 1,2 mg, Povidon - 5 mg, Maisstärke - 44,2 mg, Talkum - 8 mg, Lactose - 60 mg.

Die Zusammensetzung der Filmhülle: Hypromellose - 4,622 mg, Makrogol 400 - 0,94 mg, Indigokarmin (E132) - 0,153 mg, Titandioxid - 1,054 mg, Talkum - 0,281 mg, Carnaubawachs - 0,05 mg.

10 Stück - Blasen Al. / Al. oder PVC / Al. (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen Al. / Al. oder PVC / Al. (2) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen Al. / Al. oder PVC / Al. (3) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen Al. / Al. oder PVC / Al. (4) - Kartonpackungen.
10 Stück - Blasen Al. / Al. oder PVC / Al. (5) - Kartonpackungen.
20 Stück - dunkle Glasflaschen (1) - packt Karton.

Tabletten der verlängerten Wirkung der weißen Farbe, rund, bikonvex.

Sonstige Bestandteile: Magnesiumstearat - 3 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 2 mg, Povidon K25 - 7,5 mg, mikrokristalline Cellulose - 85,5 mg, Hypromellose - 42 mg.

20 Stück - dunkle Glasflaschen (1) - packt Karton.

NSAIDs, ein Derivat von Propionsäure. Es hat eine analgetische, entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung. Ketoprofen blockiert die Wirkung des Enzyms COX-1 und COX-2 und der partiellen Lipoxygenase, was zur Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen (auch im zentralen Nervensystem, höchstwahrscheinlich im Hypothalamus) führt.

In vitro und in vivo stabilisiert lysosomale Membranen; in hohen Konzentrationen hemmt Ketoprofen die Synthese von Bradykinin und Leukotrienen.

Ketoprofen beeinträchtigt den Zustand des Gelenkknorpels nicht.

Ketoprofen wird bei oraler Einnahme leicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Bioverfügbarkeit - 90%. Bei Einnahme von Ketoprofen in einer Dosis von 100 mg C_max Medikament im Blutplasma beträgt 10,4 µg / ml und wird nach 1 h 22 min erreicht.

Die Plasma-Clearance von Ketoprofen beträgt etwa 0,8 l / kg / h.

Die Bindung von Ketoprofen an Plasmaproteine ​​beträgt 99%, hauptsächlich mit der Albuminfraktion. V_d macht 0,1 l / kg. Ketoprofen tritt in die Gelenkflüssigkeit ein und erreicht im Blutplasma eine Konzentration von 30%.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Ketoprofen wird weitgehend durch mikrosomale Leberenzyme metabolisiert. T_1/2 weniger als 2 Stunden: Ketoprofen bindet an Glucuronsäure und wird als Glucuronid ausgeschieden. Es gibt keine aktiven Metaboliten von Ketoprofen. Bis zu 80% des Ketoprofens werden innerhalb von 24 Stunden über die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Ketoprofen-Glucuronid.

Bei Verwendung des Arzneimittels in einer Dosis von 100 mg oder mehr kann die Ausscheidung durch die Nieren schwierig sein.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz wird der größte Teil des Arzneimittels durch den Darm ausgeschieden. In hohen Dosen nimmt auch die Leberfreisetzung zu. Bis zu 40% des Arzneimittels werden durch den Darm ausgeschieden.

Bei Patienten mit Leberinsuffizienz ist die Plasmakonzentration von Ketoprofen verdoppelt (wahrscheinlich aufgrund von Hypoalbuminämie und als Folge davon ein hoher Anteil an ungebundenem aktivem Ketoprofen); solchen Patienten sollte das Medikament in der minimalen therapeutischen Dosis verschrieben werden.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist die Clearance von Ketoprofen reduziert, eine Dosisanpassung ist jedoch nur bei schwerem Nierenversagen erforderlich.

Bei älteren Patienten verläuft der Metabolismus und die Elimination von Ketoprofen langsamer, was nur für Patienten mit schwerem Nierenversagen von klinischer Bedeutung ist.

Symptomatische Therapie von schmerzhaften und entzündlichen Prozessen verschiedener Herkunft, einschließlich:

entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates:

- seronegative Arthritis (ankylosierende Spondylitis / Morbus Bechterew /, psoriatische Arthritis, reaktive Arthritis / Reiter-Syndrom /);

- Tendonitis, Schleimbeutelentzündung, Myalgie, Neuralgie, Ischias.

Schmerzen, einschließlich leichter, mäßiger und schwerer:

- posttraumatisches und postoperatives Schmerzsyndrom;

- Schmerzsyndrom bei Krebs;

- Überempfindlichkeit gegen Ketoprofen oder andere Bestandteile des Arzneimittels sowie Salicylate, Thiaprofensäure oder andere NSAIDs;

- vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);

- erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der akuten Phase;

- Colitis ulcerosa, Morbus Crohn;

- Hämophilie und andere Blutungsstörungen;

- schweres Leberversagen;

- aktive Lebererkrankung;

- schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min);

- progressive Nierenerkrankung;

- die postoperative Periode nach einer Bypassoperation der Koronararterie;

- gastrointestinale, zerebrovaskuläre und andere Blutungen (oder vermutete Blutungen);

- entzündliche Darmerkrankung;

- Alter der Kinder bis 15 Jahre;

- III Schwangerschaftstrimester;

- Stillzeit;

- Laktoseintoleranz, Laktasemangel, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom (Kapseln und Tabletten).

Im Falle eines Asthma bronchiale in der Anamnese, bei klinisch signifikanten kardiovaskulären, zerebrovaskulären und peripheren Arterienerkrankungen, Dyslipidämie, progressiven Lebererkrankungen, Leberversagen, Hyperbilirubinämie, alkoholischer Leberzirrhose und Niereninsuffizienz (CC 30-60 ml) sind Vorsichtsmaßnahmen zu beachten. chronische Herzinsuffizienz, arterieller Hypertonie, Blutkrankheiten, Dehydratation, Diabetes mellitus, Entwicklungsgeschichte ulzerativer Läsionen des Gastrointestinaltrakts, und Helicobacter pylori-Infektion bei schweren somatischen Störungen, Rauchen, eine gleichzeitige Therapie mit Antikoagulantien (zB Warfarin), gerinnungshemmende Mittel (beispielsweise Acetylsalicylsäure), oral Corticosteroide (z.B. Prednison), selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Inhibitoren (z.B. Citalopram, Sertralin), Langzeitanwendung von NSAIDs, ältere Patienten (einschließlich Diuretika), Patienten mit reduziertem BCC.

Das Medikament wird oral eingenommen.

Kapseln oder Tabletten sollten während oder nach einer Mahlzeit, Trinkwasser oder Milch unzerkaut geschluckt werden (das Volumen der Flüssigkeit sollte mindestens 100 ml betragen).

Die maximale Dosis von Ketoprofen beträgt 200 mg / Tag.

Kapseln 50 mg: In der Regel verschrieben 1-2 Kapseln. 2-3 mal pro Tag.

Filmtabletten, 100 mg: In der Regel wird 1 Tablette verschrieben. 2 mal pro Tag

Ketonal in diesen Dosierungsformen für die orale Verabreichung kann mit der Verwendung von Rektalsuppositorien kombiniert werden; Zum Beispiel kann ein Patient morgens und mittags 1 Kapsel (50 mg) einnehmen und abends 1 Suppositorium (100 mg) rektal einnehmen. oder ein Patient kann morgens 1 Filmtablette (100 mg) einnehmen und abends 1 Suppositorium (100 mg) rektal einnehmen.

Tabletten mit verlängerter Wirkung, 150 mg: Verschrieben durch 1 Tab. 1 Zeit / Tag

Die maximale Tagesdosis (einschließlich der Verwendung verschiedener Dosierungsformen) beträgt 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Gel: einheitlich farblos transparent.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Ketoprofen - einer der wirksamsten Inhibitoren von COX - hemmt auch die Aktivität von Lipoxygenase und Bradykinin. Stabilisiert lysosomale Membranen und verhindert die Freisetzung von Enzymen, die am Entzündungsprozess beteiligt sind.

Die Haupteigenschaften von Ketoprofen sind analgetische, entzündungshemmende und Ödeme. Ketoprofen beeinträchtigt den Zustand des Gelenkknorpels nicht.

Pharmakokinetik

Ketoprofen sammelt sich bei topischer Anwendung als Gel nicht im Körper an. Die Bioverfügbarkeit des Gels beträgt etwa 5%. C_max Ketoprofen im Blutplasma wird 6 Stunden nach Applikation des Arzneimittels erreicht. Dringt in das Gewebe der Gelenke ein Gelenkflüssigkeit und erreicht dort therapeutische Konzentrationen. Die Wirkstoffkonzentration im Plasma ist extrem niedrig.

Ketoprofen wird in der Leber zu Konjugaten verstoffwechselt, die hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden werden. Der Metabolismus von Ketoprofen hängt nicht vom Alter, dem Vorhandensein eines schweren Nierenversagens oder einer Leberzirrhose ab. Die Ausscheidung von Ketoprofen durch die Nieren ist langsam.

Indikationen Medikament Ketonal ®

Symptomatische Therapie - Verringerung von Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung - unter folgenden Bedingungen (beeinflusst nicht das Fortschreiten der Krankheit):

reaktive Arthritis (Reiter-Syndrom);

Arthrose verschiedener Lokalisation;

Periarthritis, Tendonitis, Schleimbeutelentzündung, Myalgie, Neuralgie, Ischias;

Verletzungen des Bewegungsapparates (einschließlich Sport), Verletzungen der Muskeln und Bänder, Verstauchungen, Bänderrisse und Sehnen der Muskeln.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Ketoprofen oder andere Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Salicylate, Thiaprofensäure oder andere NSAIDs, Fenofibrat; Hautallergien in der Geschichte von Sonnenschutzmitteln und Parfüm;

vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);

III Trimester der Schwangerschaft;

Alter der Kinder (bis 15 Jahre);

Verletzung der Hautintegrität bei der Anwendung des Gels (Ekzem, Akne, Dermatitis sickern, offene oder infizierte Wunden);

Photosensitivitätsreaktionen in der Geschichte;

Sonneneinstrahlung inkl. indirekte Sonneneinstrahlung und UV-Bestrahlung in einem Solarium während der gesamten Behandlungsdauer und weitere 2 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit dem Arzneimittel.

Mit Vorsicht: abnorme Leberfunktion und / oder Nieren; erosive und ulzerative Läsionen des Verdauungstraktes; Blutkrankheiten; Asthma bronchiale; chronische Herzinsuffizienz; hepatische Porphyrie (Exazerbation).

Vor der Verwendung des Gels sollte ein Arzt konsultiert werden.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Anwendung in den Schwangerschaftstrimenons I und II der Schwangerschaft. Da die Sicherheit von Ketoprofen bei schwangeren Frauen nicht untersucht wurde, sollte die Verwendung von Ketoprofen im ersten und zweiten Trimenon der Schwangerschaft vermieden werden.

Im dritten Schwangerschaftsdrittel anwenden. Ketonal ® Gel ist im dritten Schwangerschaftsdrittel kontraindiziert. Während des dritten Schwangerschaftstrimesters können alle Inhibitoren der Prostaglandinsynthetase, einschließlich Ketoprofen, eine toxische Wirkung auf das Herz, die Lunge und die Nieren des Fötus haben. Am Ende der Schwangerschaft ist eine Erhöhung der Blutungszeit für Mutter und Kind möglich. NSAIDs können die Lieferzeit verzögern.

Bisher liegen keine Daten zur Freisetzung von Ketoprofen in die Muttermilch vor, daher wird die Verwendung des Medikaments Ketonal ® Gel während der Stillzeit nicht empfohlen.

Nebenwirkungen

Laut WHO werden unerwünschte Wirkungen nach ihrer Entwicklungshäufigkeit wie folgt klassifiziert: sehr häufig (≥ 1/10); oft (von ≥ 1/100 bis ® Gel entsprechen 100 mg Ketoprofen, 10 cm - 200 mg Ketoprofen.

Falls erforderlich, kann Ketonal ® Gel mit anderen Darreichungsformen von Ketonal ® kombiniert werden (Kapseln, Tabletten, rektale Suppositorien, Lösung zur i / m-Verabreichung).

Die maximale Dosis von Ketoprofen beträgt 200 mg / Tag. Okklusalverband wird nicht empfohlen. Verwenden Sie es nicht länger als 14 Tage, ohne einen Arzt zu konsultieren.

Wenn der Patient vergessen hat, das Gel aufzutragen, sollte es zu dem Zeitpunkt angewendet werden, zu dem die nächste Dosis angewendet werden soll, jedoch nicht zu verdoppeln.

Überdosis

Eine Überdosierung ist bei äußerlicher Anwendung des Arzneimittels unwahrscheinlich.

Behandlung: Spülen Sie die Haut gründlich mit fließendem Wasser ab, beenden Sie die Verwendung von Ketonal®-Creme und konsultieren Sie Ihren Arzt.

Im Falle der Einnahme des Medikaments im Inneren können sich systemische Nebenwirkungen entwickeln. Eine symptomatische Behandlung und Erhaltungstherapie ist angezeigt.

Besondere Anweisungen

Vermeiden Sie, dass das Gel in die Augen, auf die Haut um die Augen und auf die Schleimhäute gerät.

Bei Hautreaktionen inkl. In Kombination mit octocrylenhaltigen Sonnenschutzmitteln entwickelt, sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden.

Patienten, die an Asthma leiden, die mit chronischer Rhinitis, chronischer Nasennebenhöhlenentzündung und / oder nasaler Polyposis oder Nasennebenhöhlen verbunden sind, haben ein höheres Risiko für die Entwicklung allergischer Reaktionen bei der Verwendung von NSAIDs aus Aspirin, einschließlich als der Rest der Bevölkerung.

Um das Risiko der Lichtempfindlichkeit zu verringern, wird empfohlen, die mit Haut behandelten Bereiche während des gesamten Behandlungszeitraums und weitere 2 Wochen nach Abbruch der Anwendung mit Kleidung vor UV-Strahlung zu schützen. Überschreiten Sie nicht die empfohlene Behandlungsdauer, da das Risiko einer Kontaktdermatitis und der Empfindlichkeit gegen Photosensibilität im Laufe der Zeit steigt.

Die Hände sollten nach jeder Anwendung gründlich gewaschen werden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu lenken, Mechanismen. Es gibt keine Daten zu den negativen Auswirkungen von Ketonal ® Gel auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und andere potenziell gefährliche Aktivitäten auszuüben, die eine Konzentration der Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Formular freigeben

Gel zur äußerlichen Anwendung, 2,5%. Auf 50 oder 100 g Gel in einer Tuba das Aluminium, gelötet durch eine Membran am Hals der Tuba, die durch die verschraubte Plastikkappe verkorkelt ist. Auf 1 Tuba in einer Kartonpackung.

Hersteller

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Deutschland.

Inhaber RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slowenien.

Verbraucherschutzorganisation: Sandoz, 125317, Moskau, Leningradsky Ave., 72, Geb. 3. S. 1.

Tel: (495) 660-75-09; Fax: (495) 660-75-10.

Ketonal-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Ketonaltabletten gehören zur Gruppe der klinisch-pharmakologischen Gruppe von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Sie werden zur symptomatischen und pathogenetischen Behandlung entzündlicher Pathologien verwendet, die von einem Schmerzsyndrom begleitet werden.

Form und Zusammensetzung freigeben

Ketonal-Tabletten haben eine runde Form, eine bikonvexe Oberfläche, eine hellblaue (bei einer Dosierung von 100 mg) oder weiße (bei einer Dosierung von 150 mg) Farbe. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Ketoprofen, sein Gehalt in einer Tablette beträgt 100 und 150 mg. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:

• Kolloidales Siliziumdioxid.
• Titandioxid
• Talk.
• Mikrokristalline Cellulose.
• Povidon
• Hypromellose.

Die Tabletten sind in einer dunklen Glasflasche in einer Menge von 20 Stück verpackt. Eine Kartonpackung enthält eine Flasche Pillen und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkung

Der Hauptwirkstoff der Tabletten Ketonal Ketoprofen ist ein chemisches Derivat der Propionsäure. Es hemmt die Aktivität des Enzyms Cycloxygenase (COX) und partiell Lipoxygenase, die die chemische Umwandlung von Arachidonsäure in Entzündungsmediatoren von Prostaglandin und Bradykinin katalysieren. Diese Entzündungsmediatoren sind biologisch aktive Verbindungen. Mit einer Erhöhung ihrer Konzentration im Gewebe entwickeln sich Schmerzen durch direkte Reizung empfindlicher Nervenenden, Ödeme (Austritt von Blutplasma in die interzelluläre Substanz, die durch eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwand hervorgerufen werden) sowie Hyperämie (Erhöhung der Blutversorgung des entzündlichen Bereichs). Durch die Unterdrückung von COX und Lipooxygenase durch Ketoprofen werden die Konzentration von Prostaglandinen, Bradykinin und die Schwere der Manifestationen der Entzündungsreaktion verringert. Der Wirkstoff der Tabletten Ketonal beeinflusst den Zustand und die Struktur des Knorpelgewebes nicht.

Nach der Einnahme der Pille Ketonal wird Ketoprofen aus dem Verdauungstrakt schnell und nahezu vollständig in das Blut aufgenommen. Es ist gleichmäßig in den Körpergeweben verteilt, wobei sich die Strukturen des Bewegungsapparates vorwiegend akkumulieren. Der Wirkstoff des Arzneimittels wird in der Leber zu inaktiven Abbauprodukten umgewandelt, die hauptsächlich über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Die Halbwertszeit (der Zeitpunkt der Ausscheidung des Körpers aus der Hälfte der gesamten Dosis des Arzneimittels) beträgt durchschnittlich 2 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Ketonal-Tabletten sind für verschiedene entzündliche Erkrankungen indiziert, die mit der Entwicklung eines Schmerzsyndroms einhergehen:

• Rheumatoide Arthritis ist eine autoimmune Entzündung der Gewebe der Gelenke, die durch ein Versagen des Immunsystems und die Bildung von Antikörpern dagegen hervorgerufen wird.
• Arthrose ist eine degenerativ-dystrophische Entzündung, die durch Unterernährung und Zerstörung des Gelenkknorpels verursacht wird.
• Gicht ist eine Austauschstörung, die durch die Verschiebung von Harnsäuresalzen in den Geweben der Gelenke mit ihrer Entzündung und dem Auftreten von starken paroxysmalen Schmerzen gekennzeichnet ist.
• Verschiedene seronegative Arthritis - Entzündung der Gelenke ohne Vorhandensein von Antikörpern im Blut (ankylosierende Spondylitis, reaktive Arthritis, Reiter-Syndrom, Psoriasis-Arthritis).
• Kopfschmerzen unterschiedlicher Herkunft und Intensität.
• Algomenorrhoe - schmerzhafte Menstruation bei Frauen.
• Schleimbeutelentzündung - Entzündung des periartikulären Beutels.
• Tendonitis ist ein entzündlicher Prozess in den Bändern.
• Myalgie - aseptische (nicht infektiöse) Entzündung der Skelettmuskulatur mit Schmerzen.
• Neuralgie - aseptische Entzündung der peripheren Nerven.
• Posttraumatisches oder postoperatives Schmerzsyndrom.

Ketonal-Tabletten werden auch zur Verringerung der Schmerzintensität bei Krebs eingesetzt.

Gegenanzeigen

Es gibt eine Reihe von pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers, bei denen die Verabreichung von Ketonal-Tabletten nicht empfohlen wird. Dazu gehören:

• Individuelle Intoleranz gegenüber Ketoprofen oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.
• Das Vorhandensein des Aspirin-Triad-Syndroms in der Vergangenheit, das ist die Entwicklung des Bronchospasmus (Verengung des Bronchialumens), der Nasenpolypose (Bildung von Polypen in der Nase) und der Acetylsalicylsäure-Intoleranz (Vertreter der nichtsteroidalen Antirheumatika).
• Magengeschwür mit Lokalisation von Geschwüren im Magen oder Zwölffingerdarm im Rezidivstadium (Exazerbation).
• Die unspezifische Colitis ulcerosa und Morbus Crohn ist eine chronische Pathologie, bei der Defekte in der Schleimhaut des Dickdarms gebildet werden.
• Schweres Nieren- oder Leberversagen mit signifikanter Abnahme der funktionellen Aktivität dieser Organe.
• Verschiedene Gerinnungsstörungen, einschließlich Hämophilie.
• Blutung verschiedener Lokalisationen im Körper: Zunächst ist das Medikament bei gastrointestinalen und intrakraniellen Blutungen sowie bei Verdacht auf deren Entwicklung kontraindiziert.
• Akute oder dekompensierte chronische Herzinsuffizienz.
• Chronische Dyspepsie - eine Funktionsstörung des Verdauungssystems, die mit einer Verschlechterung der Verdauung und Nahrungsaufnahme einhergeht.
• Die postoperative Periode nach der Operation Bypassoperation der Koronararterie (CABG).
• Kinder unter 15 Jahren.
• Schwangerschaft im dritten Trimester des Verlaufs sowie Stillen.

Mit Vorsicht wird das Medikament bei Ulcus pepticum in Remission (klinische und Laborverbesserung), Leberinsuffizienz, Nierenversagen, leichter bis mittlerer Schweregrad, Hyperbilirubinämie (erhöhter Bilirubinspiegel im Blut), chronischer Herzinsuffizienz im Kompensationsstadium, Rauchen, begleitende Behandlung des Patienten mit Antikoagulanzien ( Arzneimittel, die die Blutgerinnung vermindern), direkte Wirkung. Bevor Sie mit der Einnahme von Ketonal-Tabletten beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen, um die Entwicklung verschiedener Komplikationen zu verhindern.

Dosierung und Verabreichung

Ketonaltabletten werden oral nach den Mahlzeiten eingenommen. Sie werden nicht mit einer ausreichenden Menge Wasser oder Milch gekaut und abgewaschen (das Volumen der Flüssigkeit muss mindestens 100 ml betragen). Die Dosierung für Erwachsene und Kinder über 15 Jahre beträgt 1 Tablette (100 mg), 2-mal täglich oder 1 Tablette (150 mg) 1-mal pro Tag. Die Dauer der Pille wird durch die Abnahme der Schmerzintensität bestimmt, sollte jedoch 5 Tage hintereinander nicht überschreiten. Wenn weitere Tabletten eingenommen werden müssen, ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.

Nebeneffekt

Die Einnahme von Ketonal-Tabletten kann von der Entwicklung negativer Reaktionen verschiedener Organe und Systeme begleitet sein. Dazu gehören:

• Das Verdauungssystem - dyspeptische Symptome in Form von Übelkeit, periodischem Erbrechen, instabilem Stuhl sowie Bauchschmerzen im Bereich des Bauchraums (Oberbauch). Weniger häufig: Stomatitis (Entzündung der Schleimhaut der Mundhöhle), trockener Mund, Perforation (Bildung eines Durchgangslochs) der Wand des Magens oder Zwölffingerdarms im Bereich von Ulkus oder Erosion, Magen-Darm-Blutung, Verschlimmerung des Morbus Crohn, vorübergehende (vorübergehende) Steigerung der Leberaktivität Enzyme im Blut (ALT, AST), die auf eine Schädigung der Leberzellen hinweisen.
• Zentrales und peripheres Nervensystem - Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen (Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Albträume), Müdigkeit, Reizbarkeit, Nervosität. Migräne, Desorientierung in Zeit und Raum, Halluzinationen treten seltener auf.
• Sinnesorgane - Tinnitus, verschwommenes Sehen, Geschmacksveränderungen, Konjunktivitis (Entzündung der Konjunktiva des Auges).
• Kardiovaskuläres System - Tachykardie (erhöhte Herzfrequenz), arterielle Hypertonie (erhöhter Blutdruck), Auftreten von peripherem Ödem.
• Harnsystem - interstitielle Nephritis (Entzündung des Nierengewebes), beeinträchtigte Nierenfunktion, Hämaturie (Blutbild im Urin).
• Rotes Knochenmark und Blut - Verringerung der Blutgerinnung durch Verringerung der Aggregationsfähigkeit der Blutplättchen (Verklebung). Weniger häufig ist eine Verringerung der Anzahl der Blutplättchen (Thrombozytopenie) und der Neutrophilen (Neutropenie) im Blut.
• Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria (ein charakteristischer Ausschlag ähnlich einer Brennnesselverbrennung) entwickelt sich häufig. Weniger häufig Bronchospasmus, allergische Rhinitis (spezifische Entzündung der Nasenschleimhaut), Angioödem des Angioödems (Austritt von Blutplasma in den Geweben des Gesichts und äußerer Genitalien mit Entwicklung eines ausgeprägten Ödems), anaphylaktischer Schock (Entwicklung eines multiplen Organversagens mit vermindertem Blutdruck).

Die Entwicklung einer der Nebenwirkungen nach Beginn der Anwendung von Ketonal-Tabletten ist ein Grund, die Einnahme zu beenden.

Besondere Anweisungen

Bevor Sie mit dem Medikament beginnen, sollten Sie die Anweisungen dazu sorgfältig lesen. Es gibt einige spezielle Anweisungen, die Sie beachten müssen. Dazu gehören:

• Um die negativen Auswirkungen des Arzneimittels auf die Schleimhaut des oberen Verdauungstraktes zu verringern, kann die Pille nach Einnahme der Pille mit Milch eingenommen werden oder mit Antazida-Präparaten kombiniert werden, die den Magensaftsäurespiegel reduzieren.
• Das Medikament kann die Schwere der Symptome von Infektionskrankheiten reduzieren, was bei diagnostischen Aktivitäten zu berücksichtigen ist.
• Bei der Verwendung von Tabletten für Patienten mit gleichzeitiger kardiovaskulärer Erkrankung oder Bluthochdruck (längerer Blutdruckanstieg) ist es wichtig, den Blutdruck regelmäßig zu überwachen.
• Die Langzeitanwendung von Ketonal-Tabletten erfordert eine regelmäßige Überwachung der Laborparameter des Funktionszustands der Leber, der Nieren und des Blutsystems.
• Die gleichzeitige Anwendung anderer Arzneimittel kann zu Wechselwirkungen mit Ketonal-Tabletten führen und die therapeutische Wirkung verändern.
• Das Medikament hat keinen direkten Einfluss auf die funktionelle Aktivität der Strukturen des Zentralnervensystems, jedoch sollte bei Arbeiten, bei denen erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erforderlich sind, angesichts der möglichen Entwicklung von Nebenwirkungen Vorsicht angebracht werden.

Im Apothekennetzwerk werden Ketonal-Tabletten auf Rezept verkauft. Ihre unabhängige Annahme oder Verwendung auf Empfehlung Dritter ist ausgeschlossen.

Überdosis

Das Überschreiten der empfohlenen therapeutischen Dosis von Ketonal-Tabletten wird von Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, gastrointestinalen Blutungen, Bewusstseinsstörungen bis zu deren völliger Abwesenheit, Atemdepression und Krämpfen begleitet. In solchen Fällen werden das Waschen des Magens, des Darms, die Einnahme von Aktivkohle und eine symptomatische Therapie zur Beseitigung der Symptome einer Überdosierung eingesetzt.

Analoga von Ketonal-Tabletten

Je nach Wirkstoff und therapeutischer Wirkung ähnlich wie Keton-Tabletten sind die Wirkstoffe Ketoprofen, Flamax.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit von Ketonal-Tabletten beträgt 5 Jahre ab Herstellungsdatum. Sie müssen an einem trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.

Ketonal Preis

Die durchschnittlichen Kosten von Ketonal-Tabletten in Apotheken in Moskau hängen von der Konzentration des Wirkstoffs ab:

• 100 mg - 200-208 Rubel.
• 150 mg - 247-256 Rubel.

Ketonal

Ketonal ist ein steroidfreies Medikament mit analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung. Ein Teil des Ketonals ist Ketoprofen, wirkt entzündungshemmend und analgetisch.

Ketonal ist ein wirksames Medikament, das mit dem Schmerzsyndrom verschiedener Ursachen erfolgreich umgeht. Daher wird es bei einer Vielzahl von Erkrankungen und Zuständen angewendet, bei denen eine Person starke Schmerzen erleidet.

In diesem Artikel werden wir betrachten, warum Ärzte Ketonal verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. ECHTE BEWERTUNGEN von Personen, die Ketonal bereits genutzt haben, können in den Kommentaren nachgelesen werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Es gibt verschiedene Darreichungsformen des Arzneimittels. Alle Arten von Mitteln "Ketonal", von denen es bei vielen Arten von Schmerz hilft, umfassen das aktive Element - Ketoprofen in verschiedenen Dosierungen.

Apotheken kommen die folgenden Formen der Droge:

• Tabletten mit verlängerter Wirkung, 150 mg - 20 Stck.
• Kapseln mit unterschiedlichen Wirkstoffmengen, 50 mg - 25 Stck.
• Filmtabletten, 100 mg - 20 Stück
• Injektionslösung, 50 mg / 1 ml - Amp. 2 ml 10, 25 oder 50 stück
• Rektalkerzen, 100 mg - 12 Stck.
• Gel, 2,5% - Röhrchen 50 g oder 100 g
• Creme, 5% - Tuben 30 g oder 50 g.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: NSAR.

Was hilft Keton?

Ketonal wird rektal, intravenös und intramuskulär für die symptomatische Behandlung von Schmerzsyndromen und entzündlichen Erkrankungen verschiedener Herkunft verschrieben, darunter:

1. Schmerzsyndrom (schwach, mäßig und ausgeprägt bei Schleimbeutelentzündung, Tendonitis, Neuralgie, Myalgie, Radikulitis), Kopfschmerzen, Migräne, posttraumatischem und postoperativem Schmerzsyndrom, Schmerzen bei Krebs, algodysmenorrhea, entzündliche Prozesse des Beckens
2. Degenerative und entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis), seronegative Arthritis - ankylosierende Spondylitis, Psoriasis-Arthritis, reaktive Arthritis sowie Gicht, Pseudogout und Arthrose.

Äußerlich wird Ketonal zur symptomatischen Behandlung von Schmerzsyndromen und entzündlichen Erkrankungen verschiedener Genese verschrieben:

1. Ankylosierende Spondylitis, Psoriasis und reaktive Arthritis;
2. Rheumatoide Arthritis und Periarthritis;
3. Tendonitis, Myalgie, Schleimbeutelentzündung, Radikulitis, Neuralgie;
4. Verletzungen des Bewegungsapparates, Verstauchungen, Quetschungen der Bänder und Muskeln, Tränen der Bänder und Sehnen der Muskeln;
5. Osteoarthritis unterschiedlicher Lokalisation.

Pharmakologische Wirkung

Die therapeutische Wirkung von Ketonal beruht auf seinem Wirkstoff Ketoprofen. Diese Substanz und damit alle Ketonalsorten gehören zur Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), die die folgenden drei Wirkungen haben:

1. Schmerzmittel;
2. Entzündungshemmend;
3. Fiebersenkend

Ketonal hat auch alle diese Wirkungen, und seine Varietäten haben die ausgeprägtesten analgetischen und entzündungshemmenden Wirkungen, und die antipyretische Wirkung ist etwas schwächer. Daher wird Ketonal als Schmerzmittel verschiedener Art eingesetzt.

Gebrauchsanweisung

Ketonal wird in den für die orale Verabreichung bestimmten Formen hergestellt: Kapseln, Tabletten, Granulate zur Herstellung von Suspensionen.

• Kapseln und Pillen. Erwachsene nehmen 1-2 Kapseln. 2-3 mal pro Tag oder 1 Tab. 2 mal am Tag oder 1 Tab. verlängerte Aktion 1 Mal / Tag. Kapseln und Tabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden, ohne zu kauen, viel Wasser oder Milch zu trinken (das Volumen der Flüssigkeit beträgt mindestens 100 ml).
• Kerzen Erwachsenen wird 1-2 mal pro Tag rektal 1 Suppositorium verschrieben. Rektalsuppositorien können in Kombination mit Ketoprofen-Dosierungsformen zur systemischen oder topischen Anwendung verwendet werden. Die maximale Tagesdosis von Ketoprofen (einschließlich verschiedener Dosierungsformen) beträgt 200 mg.
• Creme und Gel. Eine kleine Menge des Gels (etwa 3-5 cm) mit leichten Reibbewegungen wird 1-2 mal pro Tag mit einer dünnen Schicht auf die Haut über der Läsion aufgetragen. Beachten Sie, dass 5 cm Gel 100 mg Ketoprofen, 10 cm - 200 mg Ketoprofen entsprechen. Die maximale Tagesdosis bei Verwendung des Gels beträgt 200 mg.

Eine längere Anwendung von Ketonal in jeglicher Form muss notwendigerweise von einer regelmäßigen Überwachung der Aktivität des hämatopoetischen Systems, der Leber und der Nieren begleitet werden.

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Gegenanzeigen

Bevor Sie dieses Medikament verwenden, ist es sehr wichtig, dass Sie sich mit diesem Abschnitt vertraut machen, da es folgende Kontraindikationen gibt:

• Divertikulitis - eine besondere Erkrankung, die sich durch ein Überstehen der Darmwand auszeichnet;
• Magengeschwür;
• Morbus Crohn ist ein entzündlicher Prozess, der im Verdauungstrakt lokalisiert ist;
• Blutungsstörungen;
• Aspirin-Asthma;
• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile;
• chronische Nierenerkrankung oder andere innere Organe;
• Colitis ulcerosa;
• Kinderalter bis 14 Jahre;
• Verletzung der Integrität der Haut (Dermatitis, Ekzem, infizierte oder offene Wunde);
• Schwangerschaft und Stillzeit - Stillen.

Ärzte empfehlen die Einnahme dieses Medikaments bei Anämie und Asthma bronchiale mit Vorsicht. Patienten mit Alkoholabhängigkeit, Leberzirrhose, Leberversagen, Diabetes mellitus, Ödemen und Erkrankungen des Kreislaufsystems sollten sehr vorsichtig sein, um das Medikament einzunehmen, und bei der geringsten Verschlechterung des Wohlbefindens sofort einen Arzt aufsuchen.

Nebenwirkungen

Nach der Verwendung des Arzneimittels "Ketonal" warnen Warnungen und Gebrauchsanweisungen darüber, dass unerwünschte Körperreaktionen auftreten können:

• nephrotisches Stuhlleiden-Syndrom;
• Müdigkeit, Tachykardie;
• gestörte Nierenallergie;
• Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen;
• peripheres Ödem; Dyspnoe;
• trockene Mundmigräne;
• Agranulozytose, abnorme Leberfunktion;
• Schwindel, Konjunktivitis;
• Thrombozytopenie; gastrointestinale Blutungen;
• Sprechstörung; verschwommenes Sehen;
• Geschmacksveränderung, Anämie;
• Angioödem, Bauchschmerzen;
• Nervosität, arterieller Hypertonie;
• Bronchospasmus, Stomatitis;
• Schlafstörung, Tinnitus;
• Rhinitis

Analoge

• Analoga von Tabletten, Kapseln sind Ketoprofen, Flamaks Forte, Bystrumskaps, Ultrafastin.
• Salben-, Gel-Analoga sind Fastum-Gel, Bystrummgel, Fleksen, Artrozilen, Ketoprofen.
• Die Injektionslösung wird durch Artrozilen, Flamax, Fleksenom ersetzt.
• Kerzen werden ersetzt durch Artrum, Profenid, Fleksenom, Artrozilenom, Oruvel, OKA.

Die Kosten von Ketonal für den Zeitraum Juli 2015 setzen sich wie folgt zusammen:

• Tabletten zur oralen Verabreichung von 100 mg, 20 Stck. - 200-220 Rubel.
• Tabletten mit verlängerter Wirkung 150 mg, 20 Stck. - 240-260 Rubel.
• Kapseln zur oralen Verabreichung 50 mg, 25 Stck. - 105-110 Rubel.
• Rektalsuppositorien 100 mg, 12 Stück - 240-280 Rubel.
• Lösung zur intramuskulären und intravenösen Verabreichung 50 mg / ml, 10 Stck. - 250-680 Rubel.
• Außencreme von 5% - 250-350 Rubel.
• Gel für die äußerliche Anwendung von 2,5% - 250-320 Rubel.