Cortison

Das Hormon Cortison ist ein Glucocorticoid, das im menschlichen Körper die Nebennierenrinde produziert. Nach Cortisol steht er an zweiter Stelle. Es wird ausgeschieden und gelangt in geringen Mengen in das Blut. Cortison wird industriell aus pflanzlichen und tierischen Steroiden hergestellt. Im Gegensatz zu Cortisol wird es häufiger im Rahmen pharmakologischer Präparate exogen vom Körper aufgenommen.

Funktionen, Hormonwirkungsmechanismus

Die Funktionen von Cortison im menschlichen Körper (sie sind denen von Cortisol sehr ähnlich):

• Regulierung des Protein- und Kohlenhydratstoffwechsels;
• Sicherstellung der schnellen Synthese von Kohlenhydraten aus Proteinen, Erhöhung des Blutzuckers;
• Hemmung lymphatischer Organe (dazu gehören Lymphfollikel, Milz, Tonsillen, Thymusdrüse, sie treten alle in das Immunsystem ein), eine Abnahme der Immunabwehr;
• Muskel-Revitalisierung;
• die Verlangsamung des Verdauungssystems;
• Hemmung der intellektuellen Aktivität;
• Stressresistenz erhöhen.

Unter der Wirkung von Cortison im Plasma nimmt der Eiweißgehalt ab, sie zerfallen aktiv in den Muskeln und ihre aktive Synthese wird in Leber und Nieren ausgelöst. Das heißt, die Inhibierung synthetischer Prozesse in einigen Geweben und deren Aktivierung in anderen kommt vor. Dies ist auf die Wirkung des Hormons auf Nukleinsäuren (Informationsträger über die Struktur von Proteinen) zurückzuführen.

Aufgrund der Wirkung von Cortison auf Enzyme findet in der Leber und in den Muskeln eine aktive Glykogensynthese aus Aminosäuren statt. Der Wirkstoff beschleunigt die Fettsäuresynthese und trägt zur Ansammlung von Fettgewebe bei. Kortison enthält Natrium im Körper und entfernt aktiv Kalium. Die Kenntnis der Wirkung dieses Glucorticoid auf den Körper hilft, die pharmakologische Wirkung der verwendeten Arzneimittel zu verstehen.

Cortison in der Medizin

Cortison-Tabletten sind in der Medizin weit verbreitet. Ihre Zusammensetzung umfasst die synthetische Form des Hormons Cortisonacetat. Dies ist nicht die einzige Freisetzung basierend auf dem Wirkstoff. Verfügbar Suspension und Salbe mit Cortison - Hydrocortison.

Neben den Hauptfunktionen von Cortison in der Zusammensetzung von Arzneimitteln wirkt antiallergisch, entzündungshemmend. Indikationen für die Anwendung von Cortison sind:

• chronische Nebenniereninsuffizienz;
• Rheuma;
• einige Arten von Leukämie;
• Anämie;
• Virushepatitis;
• Zusammenbruch und Schock;
• Asthma bronchiale;
• Neurodermitis und andere Hautkrankheiten;
• Glomerulonephritis (Entzündung der strukturellen Komponenten der Nieren);
• akute Pankreatitis und andere Krankheiten.

Cortison ist nach Cortisol das zweitwichtigste Hormon der Nebennieren. Die Funktionen dieser Substanzen sind ähnlich. Cortison wird in geringen Mengen im menschlichen Körper ausgeschieden. Es ist in der Medizin weit verbreitet. Zu diesem Zweck werden sie aus Steroiden pflanzlichen und tierischen Ursprungs hergestellt.

Cortisol: Was ist das Hormon und wofür ist es verantwortlich? Eigenschaften, Norm, Ursachen für Abweichungen

Das Hormon Cortisol (Hydrocortison), auch Stresshormon oder Todeshormon genannt, ist ein Enzym, das die Energieproduktion bei Stress und Anspannung beschleunigt. Die Hauptfunktionen, die er ausführt, sind schützender Natur. Cortisol mobilisiert die Adrenalinproduktion und erhöht den Blutzuckerspiegel. Darüber hinaus hat das Hormon antiseptische und entzündungshemmende Eigenschaften auf der lokalen Mikroflora.

Aufgrund der chemischen Zusammensetzung ist es eine Form von C21-Steroid-Glucocorticoid.

Dieses Hormon ist äußerst wichtig für die Funktionsfähigkeit des Körpers. Wenn es im Körper sehr klein oder sehr viel ist, beginnen Fehlfunktionen. Wenn eine große Menge Cortisol im Körper gefunden wird, kann es zu Ödemen in einigen Körperteilen, starkem Hunger und Müdigkeit kommen. Wenn die Situation umgekehrt ist - es gibt sehr wenig Cortisol, sollte man auch keine positiven Folgen erwarten.

Faktoren, die die Cortisolproduktion beeinflussen

Die Hauptmaßnahmen, die eine erhöhte Produktion von Hydrocortison bewirken, sind Stress, Stress und schwere Lasten. Sie sollten auf normalem Niveau des Hormons und vor allem auf erhöhtem Niveau vermieden werden.

Stress ist ein anormaler Geisteszustand. Sie entstehen aufgrund der vielen Faktoren, die in der modernen Gesellschaft wirken. Dies sind Konflikte bei der Arbeit, in der Schule, in der Familie. Verschiedene negative Bedingungen, von Verstopfung im Büro bis zu Sicherheitsverletzungen bei der Arbeit. All dies bildet Stressreaktionen und Hormonproduktion.

Eine kleine Erhöhung des Cortisols wirkt sich positiv aus:

• eine Welle von Energie und ein Gefühl der Fröhlichkeit;
• erhöhte intellektuelle Fähigkeiten;
• aktiviert das Immunsystem;
• reduziert die Schmerzempfindlichkeit;
• hilft, die Homöostase im Körper aufrechtzuerhalten.

Manche Menschen erleben einen stärkeren Cortisol-Anstieg als andere, wenn sie unter Stress leiden. Es ist auch möglich, die Menge an Cortisol, die Sie als Reaktion auf Stressfaktoren freisetzen, zu minimieren. Dies kann regelmäßig durch Stressbewältigungstechniken erreicht werden, auf die wir später in diesem Artikel eingehen werden.

Wie und wo wird das Hormon Cortisol produziert?

Cortisol wird von den Nebennieren produziert. Nachdem sie ein Signal vom Hypothalamus erhalten haben, synthetisieren die Nebennieren ACTH - das adrenocorticotrope Hormon, das die Synthese von Cortisol auslöst.

ACTH ist für den Auslöser der Reaktion zur Cortisolsynthese verantwortlich und hemmt die Nebennierenrinde mit ihren Enzymen. Die Nebennieren befinden sich neben den Nierenpaaren, die sich in Höhe von 6-7 Brustwirbeln befinden. Sie haben endokrine und metabolische Funktionen. Besteht aus zwei strukturellen Teilen - der Medulla und der kortikalen Substanz.

Die Medulla ist das Kontrollzentrum der Nebennieren. Er nimmt Signale aus dem Hypothalamus und dem zentralen Nervensystem an, decodiert sie und überträgt die decodierten Signale an die Kortikalis.

Die kortikale Schicht selbst besteht aus drei Teilen:

Die glomeruläre Zone ist für die Produktion von Hormonen verantwortlich, die als Mineralocorticoide bezeichnet werden. Unter ihnen sind Corticosteroid, Aldosteron, Desoxycorticosteron. Grundsätzlich erfüllen sie Stabilisierungs- und Absorptionsfunktionen.

In der Strahlzone werden Glukokortikoide gebildet, darunter Cortisol und Cortison. Diese Hormone haben einen wichtigen Einfluss auf den Stoffwechsel. Der Name selbst leitet sich von den kleinen Drüsengeweben ab, die sich in dieser Region der Nebennieren befinden.

Die retikuläre Zone produziert Geschlechtshormone, dies sind die sogenannten Androgene. Ihre Funktion unterscheidet sich etwas von dem direkt von den Geschlechtsdrüsen produzierten Östrogen. Androgene sind für die Bildung charakteristischer Geschlechtsmerkmale in Abhängigkeit vom Geschlecht der Person verantwortlich.

Für Hydrocortison ist die rhythmische Sekretion charakteristisch. Es liegt in der Tatsache, dass die Sekretionskraft abhängig von der Tageszeit variiert. Beispielsweise ist in den Morgenstunden (5-9) die Produktion von Cortisol maximal und in den Abendstunden (8-11) ist die Produktion minimal. Dieser Rhythmus variiert leicht mit dem Alter, so dass es keinen grundsätzlichen Unterschied zwischen einer jungen und einer älteren Person gibt.

Cortison-Sekretion

Wie bereits erwähnt, wird das Cortison-Sekret abhängig von der Person produziert. Menschen sind biologisch „programmiert“, um auf Stress anders zu reagieren. Eine Person kann im Vergleich zu anderen Personen in derselben Situation einer erhöhten Freisetzung von Cortisol ausgesetzt sein. Und dieser Trend kann sich im Leben eines Menschen jederzeit ändern. Studien haben auch gezeigt, dass Menschen, die als Reaktion auf Stress einen hohen Cortisol-Spiegel produzieren, tendenziell auch mehr Nahrung und Nahrungsmittel konsumieren. Besonders diejenigen, die mehr Kohlenhydrate enthalten. Zu dieser Zeit stellte sich heraus, dass Menschen mit einer geringen Cortisolausbeute in der Mehrzahl der Befürworter von Nicht-Kohlenhydratnahrung waren.

Wenn Sie empfindlicher auf Stress reagieren, ist es besonders wichtig, dass Sie Stressbewältigungstechniken studieren und einen stressarmen Lebensstil pflegen. Es ist eine großartige Möglichkeit, um die Cortisol-Sekretion unter Kontrolle zu halten und gleichzeitig einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten.

Wofür ist das Hormon im Körper verantwortlich (positive und negative Eigenschaften)

Cortisol ist für die Regulation von Stoffwechselprozessen verantwortlich, ermöglicht es Ihnen, die Reaktion zu beschleunigen, bringt den Körper in einen Tonus. Man kann eine Art natürliche Energie sagen. Bei großen Mengen wirkt sich dies jedoch negativ auf den menschlichen Körper aus und verursacht eine Reihe von Nebenwirkungen.

Obwohl Cortisol ein wichtiger und nützlicher Bestandteil der Reaktion des Körpers auf Stress ist, ist es wichtig, dass der Körper nach Stress ruhen kann. Nach einer Pause kehren die Körperfunktionen zu stressigen Indikatoren zurück. Moderne Lebensbedingungen stören jedoch diesen Erholungsprozess der Psyche. Das ist nicht gut. Stress geht ständig weiter und allmählich wird der übliche Stress chronisch.

Studien haben gezeigt, dass anhaltend hohe Cortisolspiegel (manchmal mit chronischem Stress verbunden) negative Auswirkungen haben, wie zum Beispiel:

• beeinträchtigte intellektuelle Fähigkeiten;
• unterdrückte Schilddrüsenfähigkeit;
• Störungen im Blutzucker, wie Hyperglykämie;
• Knochenbrüchigkeit;
• Abnahme der Bindegewebsbildung der Muskeln;
• Druckerhöhung;
• die Abnahme der Immunität und eine Zunahme der Anzahl von Entzündungsprozessen im Körper, Verschlechterung der Genesungsfunktionen und dergleichen;
• Fettleibigkeit.

Die mit Fettleibigkeit verbundenen Probleme sind zahlreich: Herzinfarkte, Schlaganfälle, das Entstehen eines metabolischen Syndroms, stärkere Werte für „schlechtes“ Cholesterin (LDL) und schwächere Werte für „gutes“ Cholesterin (HDL) können zu zusätzlichen Gesundheitsproblemen führen.

Positive Eigenschaften des Hormons:

• erhöht die Blutzuckerkonzentration;
• beschleunigt den Stoffwechsel und die Auflösung von Fetten;
• reduziert die Geschwindigkeit der Fettbildung;
• Regulierung des Natrium- und Wasserstandes;
• Teilnahme am Stoffwechselprozess.

Norm Cortisol im Körper

Der normale Cortisolgehalt ist bei Männern und Frauen unterschiedlich. Darüber hinaus hängt es von der Art der Nahrung, der verzehrten Nahrung, den jüngsten Konfliktsituationen und der Schlafmenge ab.

Um Ihren Cortisolspiegel genau bestimmen zu können, müssen Sie die entsprechenden Tests in einer örtlichen medizinischen Klinik durchführen. Quellen für die Analyse sind Urin, Speichel, Blut.

Die Norm ist folgender Cortisol-Gehalt:

• 101,2 - 535,7 nmol / l - morgens
• 79,0 - 477,8 nmol / l - abends.

Dies ist die Norm von Cortisol für Frauen und Männer.

Ursachen von Hormonanomalien

Bei ständigem Stress, schlechten Lebensstilen können die Glukokortikoide erhöht oder erniedrigt werden. Niedrige und hohe Hormonspiegel wirken sich negativ auf die Gesundheit des Körpers aus. Die Symptome von hohem und niedrigem Cortisol variieren.

Ursachen für Abweichungen von der Norm:

• Fettleibigkeit;
• starke körperliche Anstrengung ohne lange Pause;
• Schwangerschaft
• ungesunde Ernährung;
• Einnahme von Medikamenten, die Cortisol beeinflussen;
• verschiedene Krankheiten.

Folgen eines niedrigen Cortisonspiegels

Ein niedriger Cortisolspiegel kann zu einer Erkrankung führen, die als initiale Nebenniereninsuffizienz oder Addison-Krankheit (chronische Insuffizienz der Nebennierenrinde) bekannt ist. In seltenen Fällen handelt es sich bei der primären Nebenniereninsuffizienz um eine Autoimmunerkrankung, die die Nebennieren schädigt. Patienten mit primärer Nebenniereninsuffizienz können Müdigkeit, Gewichtsverlust, Stimmungsschwankungen und Verfärbung der Haut (die Haut verblassen) erfahren.

Folgen von hohem Cortisol

Manchmal kann ein Tumor der Hypophyse oder Teile der Nebennieren zu einem als Itsenko-Cushing-Syndrom bekannten Zustand beitragen, der sich in hohen Cortisolspiegeln im Blut manifestiert. Personen mit Cushing-Syndrom erfahren eine schnelle Gewichtszunahme im Gesichtsbereich sowie im Bauch- und Brustbereich. Ärzte merken dies oft an den dünnen Beinen und Armen einer Person im Vergleich zu einem fetten Bauch in der Mitte des Körpers.

Das Cushing-Syndrom verursacht auch Gesichtsrötung, Bluthochdruck und Hautveränderungen. Osteoporose und Stimmungsschwankungen spielen bei Cushing ebenfalls eine Rolle.

Erhöhte Cortisolspiegel können auch zu Veränderungen der weiblichen Libido und des Menstruationsstatus beitragen, auch ohne das Cushing-Syndrom. Angst und Depression können auch mit hohen Cortisolspiegeln einhergehen.

Wie hält man den Cortisolspiegel gesund?

Um ein stabiles und gesundes Cortisol zu haben, muss sich der Körper nach stressigen und stressigen Situationen entspannen.

Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, mit Stress umzugehen:

• lesen;
• Selbsthypnose;
• physische Übungen;
• Yoga
• Musik hören;
• Atemübungen;
• Sex

Was kann man noch tun?

Hier ist eine weitere Möglichkeit, den Hormonspiegel zu stabilisieren:

• aufhören, Kaffee zu trinken, Soja;
• Soda, Energie.

Diese Produkte erhöhen den Hormonspiegel im menschlichen Körper.

Um den Hormonspiegel zu senken, müssen Sie eine große Anzahl von leicht absorbierbaren Kohlenhydraten abgeben. Danach können und sollten Sie einen Termin mit einem Arzt vereinbaren. Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, die Tests bestanden haben und seine Fragen beantworten, müssen Sie den Empfehlungen folgen.

Cortison

Beschreibung ab dem 12. Dezember 2014

• Lateinischer Name: Cortison
• ATH-Code: H02AB10
• Wirkstoff: Cortison (Cortison)
• Hersteller: Akrikhin (Russland)

Zusammensetzung

Der Wirkstoff des Medikaments - Cortisonacetat. Zusätzliche Zutaten - Zucker, Stearinsäure, Kartoffelstärke.

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Das Medikament ist in Pillen erhältlich. Es gibt auch Suspension und Salbe mit Cortison, die als Hydrocortison bezeichnet werden.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament beeinflusst den Eiweiß- und Kohlenhydratstoffwechsel. Es hat eine katabolische und anabole Wirkung auf die Proteinsynthese. Darüber hinaus ist es ein desensibilisierendes, immunsuppressives, entzündungshemmendes und antiallergisches Mittel.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Bei Menschen und Tieren ist das Hormon Cortison vorhanden, was es ist und welche Prozesse es beeinflusst, und es ist wichtig zu wissen, dass das Wirkprinzip des Medikaments verstanden wird. Cortison ist ein Hormon der Nebennierenrinde. Es sind schwer lösliche Kristalle, die von den Nebennieren ausgeschieden werden. Das Hormon Cortison regt die Synthese von Kohlenhydraten und Proteinen an, hemmt lymphatische Organe. In der Industrie kann es aus Steroiden tierischen und pflanzlichen Ursprungs gewonnen werden.

Das Medikament Cortison beeinflusst den Eiweiß- und Kohlenhydratstoffwechsel im Körper. Es reduziert den Gesamtproteingehalt im Plasma, verbessert den Proteinabbau in den Muskeln und hilft gleichzeitig bei der Synthese von Abbauprodukten in den Nieren und der Leber. So wird in einigen Geweben die Bildung von Proteinen gehemmt, in anderen dagegen wird sie beschleunigt. Eine solche Wirkung wird durch ihre Wirkung auf Nukleinsäuren erreicht.

Darüber hinaus kontrolliert dieses Tool den Abbau von Aminosäuren in der Leber.

Bei seiner Arbeit ist die Abnahme der Aktivität der Hexokinase von großer Bedeutung. Es aktiviert Glukose-6-Phosphatase und erhöht dadurch den Glukosefluss in den Blutkreislauf sowie die Synthese der Glukoneogenese. Dies führt zu einer erhöhten Synthese von Kohlenhydraten aus Aminosäuren, die beim Abbau von Proteinen auftreten, zu einer Abnahme der Glukosetoleranz und zu einem Anstieg des Glykogenspiegels in Leber und Muskeln.

Die Aufnahme von Kohlenhydraten nimmt im Darm zu, während der Verbrauch der Muskeln abnimmt.

Das Medikament trägt auch zum Abbau von Lymphgewebe und zur Hemmung der Bindesynthese bei. Es verhindert die Manifestation allergischer Reaktionen und blockiert die Synthese von Hyaluronidase.

Das Medikament beeinflusst den Fettstoffwechsel. Es beschleunigt die Synthese höherer Fettsäuren und verhindert gleichzeitig die Mobilisierung von Fett. Es hilft auch bei der Natriumretention und der erhöhten Kaliumausscheidung.

Indikationen zur Verwendung

Bei chronischer Nebenniereninsuffizienz werden Suspensions- und Cortison-Tabletten angewendet. Darüber hinaus werden diese Mittel können für Rheuma, Kollagenosen, akute myeloische und lymphatische Leukämie, hämolytischer Anämie, Virushepatitis, Schock und Kollaps verursacht durch verschiedene Faktoren, Asthma bronchiale, Neurodermitis und anderen Hautkrankheiten, infektiöse Mononukleose, Glomerulonephritis, akute Pankreatitis eingesetzt.

Gegenanzeigen

Dieses Tool kann nicht bei Überempfindlichkeit gegen seine Komponenten sowie in den folgenden Fällen verwendet werden:

• Nierenversagen;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts - eine neu geschaffene Darmanastomose, Magen- und Zwölffingerdarm-Geschwür, Gastritis, Divertikulitis, Ösophagitis, Ulcus pepticum, Colitis ulcerosa mit dem Risiko einer Perforation oder Abszessbildung;
• Parasiten- und Infektionskrankheiten - Herpes simplex, Windpocken, Masern, Amebiasis, systemische Mykose, Strongyloidose, Tuberkulose;
• 8 Wochen und 14 Tage nach der Impfung;
• Immunschwäche;
• Lymphadenitis nach BCG-Impfung;
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen - schwerer arterieller Hypertonie, jüngster Herzinfarkt, dekompensierte chronische Herzinsuffizienz, Hyperlipidämie;
• endokrine Krankheiten - Morbus Cushing, Diabetes, Hypothyreose, Thyreotoxikose;
• Neigung zu Thromboembolien;
• Nephrourolithiasis;
• Myasthenia gravis;
• Poliomyelitis (ausgenommen Bulbarezephalitis);
• Leberversagen;
• Hypoalbuminämie sowie das Risiko ihres Auftretens;
• Adipositas Grad III - IV;
• Syphilis;
• Glaukom;
• Schwangerschaft
• fortgeschrittenes Alter;
• kürzlich durchgeführte Transaktionen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen hängen in erster Linie von der Dauer des Arzneimittels und der Dosierung ab.

Wenn Sie dieses Tool erhalten, sind folgende negative Auswirkungen auf den Körper möglich:

• endokrines System - Itsenko-Cushing-Syndrom, Steroid-Diabetes mellitus, Abnahme der Glukosetoleranz, Unterdrückung der Nebennieren, verzögerte sexuelle Entwicklung im Kindesalter, Manifestation eines latenten Diabetes mellitus;
• CAS - Arrhythmie, Herzinsuffizienz, erhöhter Druck, Thrombose, Bradykardie, für Hypokaliämie charakteristische EKG-Indikatoren, Hyperkoagulation. Im Falle eines akuten und subakuten Myokardinfarkts ist es wahrscheinlich, dass ein Anstieg des Nekrose-Fokus und eine verzögerte Bildung von Narbengewebe auftreten, was zu einem Bruch des Herzmuskels führen kann.
• Stoffwechsel - erhöhte Ausscheidung von Kalium aus dem Körper, Gewichtszunahme, vermehrtes Schwitzen, Hypokalzämie, erhöhter Proteinabbau, Flüssigkeitsretention und Na +, hypokalämisches Syndrom, Hypernatriämie;
• Hautverzögerte Wundheilung, Ekchymose, Hyper- oder Hypopigmentierung, Striae, Petechien, Ausdünnung der Haut, Steroidakne, Neigung zu Pyodermie und Candidiasis;
• Gastrointestinaltrakt - Erbrechen, Übelkeit, Pankreatitis, erosive Ösophagitis, Appetitänderungen, Schluckauf, Steroid-Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Blutungen und Perforationen des Gastrointestinaltrakts, Blähungen;
• ZNS - posteriorer subkapsulärer Katarakt, Halluzinationen, Delirium, Euphorie, manisch-depressive Psychose, Paranoia, erhöhte Angstzustände, Schwindel, Pseudotumor im Kleinhirn, Krämpfe, erhöhter Augeninnendruck, die zu einer Schädigung des Sehnervs, Depressionen und intraokularen Druck führen können. Hirndruck, Schlafstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Neigung zur Entwicklung sekundärer Augeninfektionen, Exophthalmus;
• Muskel-Skelett-System - Sehnenruptur, langsame Wachstums- und Ossifizierungsprozesse bei Kindern, Osteoporose, Steroidmyopathie, Muskelatrophie;
• Allergien - allgemeine und lokale allergische Reaktionen.

Darüber hinaus sind folgende Nebenwirkungen möglich: Entwicklung oder Verschlimmerung von Infektionen, Entzugssyndrom, Leukozyturie.

In seltenen Fällen wird eine Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen und alkalischer Phosphatase beobachtet.

Gebrauchsanweisung Cortison (Methode und Dosierung)

Das Arzneimittel in Form von Tabletten wird oral verabreicht. Suspension wird intramuskulär verwendet.

Gebrauchsanweisung Bei Cortison in Form von Tabletten wird empfohlen, täglich mit einer Dosis von 0,1 bis 0,2 g zu beginnen, insgesamt müssen Sie 3-4 Dosen pro Tag einnehmen. Die Dosierung wird schrittweise auf ein Minimum reduziert, sodass Sie einen therapeutischen Effekt aufrechterhalten können. Typischerweise sind dies 0,025 g täglich. Bei Rheuma 3-4 g verwenden.

Das Medikament wird jeden Tag 1-2-mal in einer Dosis von 0,025-0,05 g intramuskulär injiziert. Nach einer Infusion müssen Sie 8-12 Stunden warten.

Im Falle der Addison-Krankheit wird die Anwendung mit Desoxycorticosteron kombiniert. Dies führt auch Natriumchlorid ein. Die empfohlene Tagesdosis von Cortison - 12,5-25 mg, 4-10 g Natriumchlorid, 1-5 mg Desoxycorticosteronacetat.

Maximale Dosierungen von Cortison für erwachsene Patienten:

• auf einmal - nicht mehr als 0,15 g;
• an einem Tag - nicht mehr als 0,3 g.

Bei Kindern wird das Medikament in niedrigeren Dosierungen angezeigt. Sie werden individuell je nach Schwere der Erkrankung berechnet.

In der Regel erhalten Kleinkinder 2 Tage lang dreimal täglich 12,5-25 mg des Arzneimittels. Dann muss das Medikament nur zweimal täglich eingenommen werden. Die Dosierung wird allmählich auf ein Minimum reduziert, wodurch eine therapeutische Wirkung aufrechterhalten werden kann.

Bei Kindern können Sie das Medikament in Form von Tabletten und in Form von Suspensionen für die intramuskuläre Verabreichung verwenden.

Erfordert strenge ärztliche Überwachung. Die Patienten werden sorgfältig auf mögliche Gegenanzeigen untersucht. Beachten Sie unbedingt das Blutbild, den Blutdruck, den Zustand des Nervensystems, das Gewicht und den Blutzuckerspiegel.

Überdosis

Wenn das Medikament in hohen Dosen eingenommen wird, werden Nebenwirkungen verstärkt. Symptome eines Hyperkortisolismus können auftreten. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Symptomatische Therapie.

Interaktion

Dieses Medikament verbessert die Wirkung von Antithrombozytenaggregaten und Antikoagulanzien. Darüber hinaus erhöht es die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen von Herzglykosiden, Östrogenen, anabolen Steroiden, Asparaginase, NSAR, steroidalen Androgenen und Amphotericin B.

Cortison verringert auch die Wirksamkeit von Diuretika, hypoglykämischen Mitteln und Antihypertensiva.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

Bewahren Sie das Arzneimittel bei Raumtemperatur vor Lichteinfall auf. Stellen Sie sicher, dass Sie vor kleinen Kindern schützen.

Verfallsdatum

Bewertungen

Antibakterizide mit Cortison erhalten überwiegend positive Rückmeldungen von Patienten. Sie charakterisieren das Medikament Cortison in allen Freisetzungsformen als ein wirksames Medikament, das bei vielen Krankheiten hilft. Es sollte jedoch beachtet werden, dass es viele Nebenwirkungen hat, die nach den Beurteilungen häufiger auftreten als bei der Verwendung anderer Glucocorticosteroid-Medikamente.

Preis Cortison, wo zu kaufen

Der Preis von Cortison in Tabletten von 0,025 g, 80 Einheiten pro Packung, beträgt etwa 680 Rubel.

Was sind die Gemeinsamkeiten und Unterschiede zwischen Cortison und Cortisol?

Wenn dies der Fall wäre, wäre die Menschheit, nachdem sie das Hormon losgeworden ist, längst unsterblich geworden. Die Wissenschaftler konnten nachweisen, dass Cortisol tatsächlich ein Stresshormon ist und dass seine Anwesenheit im Körper für eine Person wichtiger als gefährlich ist.

Cortisol-Produktionsmechanismus - wann und warum

Cortisol (Hydrocortison) ist das erste Hormon der Nebennieren. Es gehört zu den Glukokortikoiden und reguliert zusammen mit Cortison den Glukoseaustausch, insbesondere aktiviert es seine Produktion aus anderen Substanzen (Eiweißen und Fetten). Dieser Effekt ist besonders ausgeprägt bei Stress.

Im Allgemeinen ordnet Cortisol den Stoffwechsel in einen erhöhten Energieverbrauch um und trägt so zur Freisetzung von Adrenalin bei. Vor vielen Jahrhunderten war es dieses Hormon, das den Menschen die Möglichkeit gab zu überleben. Cortisol sammelte die gesamte Kraft des Körpers in den Muskeln und half dem alten Mann, Schwierigkeiten zu überwinden und am Leben zu bleiben.

Das Hormon Cortison wird in viel geringeren Mengen produziert und erfüllt die gleichen Funktionen wie Cortisol. Es fördert die Glukoseproduktion, fördert den sofortigen Abbau von Proteinen und Fetten, regt die Muskelaktivität an, verlangsamt jedoch gleichzeitig die Funktionen des Verdauungstraktes, verringert die Immunabwehr und hemmt die intellektuelle Arbeit des Gehirns.

Heutzutage ist der Bedarf an diesen Hormonen praktisch verschwunden. Die Reaktion funktioniert jedoch immer noch in anderen scheinbar völlig harmlosen Situationen, die der Körper als Bedrohung empfindet:

• enge Diäten oder langes Fasten;
• Stress, Angst, Angst;
• übermäßiger Sport und Bewegung;
• alle Arten von Verletzungen und Krankheiten.

Besonders wichtig ist Cortisol für Frauen. Während der Geburt ist das Hormon für die Bildung von Lungengewebe im Fötus verantwortlich, so dass es während der Schwangerschaft mehrmals ansteigt.

Die Rolle von Cortisol im Körper

Wenn Cortisol normal ist, behandelt das Immunsystem schnell verschiedene entzündliche Erkrankungen und allergische Reaktionen. Das Hormon regt den Stoffwechsel an und reguliert den Fett-, Eiweiß- und Kohlenhydratstoffwechsel, während es normal bleibt.

Überlegen Sie, welche anderen wichtigen Funktionen Cortisol übernimmt.

• Steuert die Synthese anderer Hormone.
• Reguliert das Immunsystem.
• Es fördert die Konzentration in Stresssituationen und schützt den Körper vor Überspannung. Mit einem reduzierten Cortisolspiegel gerät eine Frau in Panik, sie weiß nicht, wie sie sich verhalten soll.
• Korrigiert die Zuckermenge im Blut. Schließlich fördert dieses Hormon die Synthese und Regulierung von Glukose. Sein Mangel führt zu Leberfunktionsstörungen.
• Stabilisiert den Blutdruck.
• Nimmt aktiv am Stoffwechsel teil - normalisiert den Mineralstoff- und Wasser-Salz-Haushalt.

Bei Frauen steuert das Stresshormon den Menstruationszyklus, steuert das Herz-Kreislauf- und Fortpflanzungssystem, beeinflusst das Aussehen und die Form.

Daher ist die Hauptfunktion des Hormons die Anhäufung und Erhaltung der Energieressourcen des Körpers im Laufe des Tages.

Bei kurzfristigem emotionalem Stress trägt Cortisol zur Aktivierung aller Körpersysteme bei:

• der Stoffwechsel nimmt zu;
• erhöht den Blutdruck und die Herzfrequenz;
• Konzentration von Aufmerksamkeit und Einfallsreichtum verbessert sich;
• Verdauung verlangsamt sich.

In kurzen Stresssituationen ist Cortisol wohltuender als schädlich. Es gibt eine Art "Training" des Körpers, das in der Zukunft nützlich sein kann und es Ihnen ermöglicht, angemessen aus einer gefährlichen Situation herauszukommen.

Norma Cortisol

Idealerweise wird der höchste Hormonspiegel im Blut nahe 8 Uhr morgens beobachtet. Es hilft, sich den ganzen Tag über zu konzentrieren. Am Nachmittag nimmt das Cortisol allmählich ab und erreicht morgens um 3 Uhr sein Minimum.

In Zahlen sieht die Norm von Cortisol folgendermaßen aus:

• Kinder unter 15 Jahren - von 82 bis 580 nmol / l.
• Erwachsene Männer und Frauen - von 138 bis 640 nmol / l.

Bei schwangeren Frauen können diese Werte um den Faktor 3-5 überschritten werden. Es ist in Ordnung.

In allen anderen Fällen deutet ein übermäßiger Hormonspiegel auf die Entwicklung schwerwiegender Pathologien hin: Hepatitis, Leberzirrhose, Übergewicht, Diabetes und Erkrankungen der Nebennierenrinde.

Wie hoch ist Cortisol?

Die Verbesserung von Cortisol ist in der Tat eine Abwehrreaktion des Körpers, die die Möglichkeit bietet, aus einer schwierigen Situation als Sieger hervorzugehen. Bei einem kurzen Stress kehrt das Hormon schnell zur Normalität zurück und manifestiert sich als kurzfristiger Druckanstieg, Herzklopfen, Erregung und Mobilisierung aller Kräfte.

Mit der Erhöhung des Cortisols nimmt die Wirkung anderer körperschützender Wirkstoffe deutlich ab. Die gesamte freigesetzte Energie wird sofort gesendet, um das vorhandene Problem zu lösen.

Wenn der Stress lange anhält, wird das Hormon kontinuierlich produziert. In diesem Fall ähnelt die Kurve der Cortisolsynthese einer Achterbahn. Besonders negativ wirkt sich dies auf die Gesundheit von Frauen aus. Anzeichen für eine nervöse und körperliche Erschöpfung des Körpers treten auf:

• Ständiges Hungergefühl. Oft "greifen" Frauen Stress mit schädlichen Produkten und gewinnen schnell an Gewicht.
• Schwellung von Gesicht und Gliedmaßen, abends schlimmer.
• Verstöße gegen den Monatszyklus bis zum vollständigen Verschwinden der Menstruation. Sehr häufig werden Menstruationsversagen bei Frauen beobachtet, die strenge Diäten einnehmen.
• Es entwickelt sich ein anhaltender Blutdruckanstieg.
• Der Hautzustand verschlechtert sich. Es wird trocken und dünn, feine Falten und ausgeprägte Nasolabialfalten erscheinen. Leiden Haare und Nägel.
• Die unkontrollierte Produktion von Cortisol verursacht ein ständiges Gefühl von Müdigkeit, Apathie und Schläfrigkeit, das Interesse am Leben verschwindet.
• Die Form verändert sich. Die Fettschicht sammelt sich im Unterleib, im Rücken und in der Taille an, während Arme und Beine an Gewicht verlieren.
• Die Immunität verschlechtert sich merklich, die Frau wird oft krank.

Wenn die übermäßige Produktion von Cortisol gestoppt wird, verschwinden all diese Symptome allmählich und die Gesundheit wird wiederhergestellt. Ansonsten provoziert das Hormon die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen des endokrinen Systems und des gesamten Organismus.

Was gefährlich ist, ist erhöhtes Cortisol

Bei Langzeitstress kommt es zu einer geistigen und körperlichen Erschöpfung des Patienten, die Arbeit der Nebennieren ist gestört. Längere emotionale Überanstrengung wirkt sich negativ auf die weiblichen Hormone aus.

Ein hohes Cortisol zerstört den Körper allmählich, reduziert die Reserven an Serotonin und anderen Hormonen des Genusses und raubt einen erholsamen Schlaf und andere Lebensfreude. Erhöhte Hydrocortisonspiegel provozieren die Entwicklung eines chronischen Depressionszustands und die Abhängigkeit von Nahrungsmitteln. Ein Cortisol-Ungleichgewicht führt zu Abnormalitäten in der Schilddrüse.

Regelmäßige Blutdruckstöße erhöhen das Risiko für Herzerkrankungen und andere Gefäßerkrankungen. Starker Stress verursacht oft tödliche Herzinfarkte und Schlaganfälle.

Vor dem Hintergrund eines hohen Cortisols ist die Knochenbildung gestört. Als Folge davon entwickeln Frauen Osteoporose, Arthritis und Rheuma. Infolge hormoneller Störungen entwickeln sich Unfruchtbarkeit oder chronische Fehlgeburten des Kindes.

Ständiger Aufenthalt einer schwangeren Frau in emotionaler Überanstrengung führt zu einem Krampf der Blutgefäße, der sich negativ auf die Gesundheit des ungeborenen Kindes auswirkt: Das Kind verliert die Ernährung und leidet regelmäßig unter Sauerstoffmangel.

Cortisol wirkt sich nicht nur direkt auf den Körper einer Frau aus, sondern hat auch einen indirekten Effekt. Dies äußert sich in Reizbarkeit, Verschlechterung des Gedächtnisses und der Aufmerksamkeit, häufigen Kopfschmerzen und Verdauungsproblemen. Das Cholesterin steigt an, die Erholung von Krankheiten und Verletzungen verlangsamt sich.

Vor dem Hintergrund einer sich verschlechternden Erscheinung nimmt das Selbstwertgefühl einer Frau ab, sie erlebt Nervosität und erlebt erneut Stress. Es stellt sich ein Teufelskreis heraus, aus dem es sehr schwer zu entkommen ist.

Daher wirkt sich eine langfristige Abweichung des Stresshormons vom Niveau sehr negativ auf den Körper aus. Ein hohes Cortisol verstärkt Pathologien, die sich unter normalen emotionalen Bedingungen nicht manifestiert hätten. Der Gesundheitszustand des Patienten verschlechtert sich, psychologische Erfahrungen werden verschlimmert. Vom Körper erfordert mehr und mehr Kraft, um die Leistung aufrechtzuerhalten. In der Folge kommt es zu Depressionen und einem vollständigen körperlichen und seelischen Verfall. Nur ein Arzt kann in dieser Situation helfen.

Cortison

Cortison: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Cortison

ATX-Code: H02AB10

Wirkstoff: Cortisonacetat (Cortisonacetat)

Hersteller: Akrikhin OAO (Russland)

Update Beschreibung und Foto: 27.07.2014

Preise in Apotheken: ab 983 Rubel.

Cortison ist ein orales Glucocorticosteroid für chronische Nebenniereninsuffizienz.

Form und Zusammensetzung freigeben

Cortison wird in Form von Tabletten hergestellt: flachzylindrisch, weiß mit gelblicher Tönung oder weiß, mit einer Abschrägung (10 Stück. In Blisterpackungen, 8 Packungen in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:

• Wirkstoff: Cortisonacetat - 25 mg;
• Hilfskomponenten: Zucker, Kartoffelstärke, Stearinsäure.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Cortisonacetat, eine biologisch inaktive Substanz, die in der Leber in Hydrocortison-Glucocorticosteroid (GCS) umgewandelt wird, das den Austausch von Proteinen, Kohlenhydraten und Lipiden beeinflusst. Es wirkt entzündungshemmend, antiallergisch und immunsuppressiv.

GCS hat eine Mineralocorticoid-Aktivität (Flüssigkeitsretention und Natriumionen, die Ausscheidung von Kaliumionen), jedoch schwächer als das echte Mineralocorticoid. Es bewirkt eine Erhöhung der Stickstoffausscheidung im Urin, erhöht die Glukosekonzentration im Blut und trägt zur Ansammlung von Glykogen in der Leber bei.

Die entzündungshemmende Wirkung von Cortison beruht auf der Fähigkeit, Phospholipase A2 zu hemmen, wodurch die Synthese von Prostaglandinen gehemmt wird, die Sekretion von chemotaktischem Makrophagen-Faktor reduziert wird, die Migration von Lymphozyten und Makrophagen zum Entzündungszentrum verringert wird, Lysosomalmembranen freigesetzt werden.

Die immunsuppressive Wirkung des Arzneimittels hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Anzahl der Immunzellen zu reduzieren, die Bindung von Immunglobulinen an zelluläre Rezeptoren zu reduzieren, die Blasttransformation von B-Lymphozyten zu hemmen und auch die Anzahl von Cytokinen, Interleukinen, zirkulierenden Immunkomplexen und Komplementfraktionen zu reduzieren.

Cortison erhöht die Ausscheidung von Calciumionen im Urin, wodurch die Knochenresorption aktiviert und die Aktivität von Osteoklasten erhöht wird, die Aktivität von Osteoblasten jedoch verringert wird.

Das Medikament stimuliert die Enzymsysteme der Leber und aktiviert so die Gluconeogenese. Aufgrund der lipolytischen Eigenschaften erhöht sich die Konzentration der Fettsäuren im Blut. Aufgrund der katabolischen Wirkung erhöht Cortison den Proteinabbau. Es verringert auch die Produktion von adrenocorticotropem Hormon durch die vordere Hypophyse, wodurch die Aktivität der Nebennierenrinde mit ihrer nachfolgenden Atrophie unterdrückt wird.

Die Dauer des Medikaments - 6-8 Stunden.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Cortison im oberen Jejunum schnell und nahezu vollständig resorbiert. Beim Essen verlangsamt sich die Absorptionsrate etwas, aber der Grad nimmt nicht ab.

Die Substanz erreicht ihre maximale Plasmakonzentration innerhalb von 0,5 bis 1,5 Stunden und bindet sich zu 90% an Plasmaproteine. Zuerst durchläuft es einen First-Pass-Metabolismus, bei dem Cortisonacetat in aktives Hydrocortison umgewandelt wird. Danach wird es schnell in den Nieren, der Leber und im peripheren Gewebe metabolisiert, wobei inaktive Metaboliten gebildet werden, die hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden werden.

Die Halbwertszeit (T 1/2) beträgt ungefähr 1,5 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Gemäß den Anweisungen wird Cortison für chronische Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit, Hypokortizismus nach bilateraler totaler Adrenalektomie, Hypopituitarismus mit sekundärem Hypokortizismus, kongenitale Dysfunktion des Nebennierenrinde) gleichzeitig mit Mineralocorticoiden verschrieben.

Gegenanzeigen

Die einzige Kontraindikation für die kurzfristige Verwendung von Cortison aus gesundheitlichen Gründen ist die Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Bei Kindern während der Wachstumsphase kann das Medikament Cortison nur verschrieben werden, wenn absolute Beweise vorliegen und unter der sorgfältigsten Aufsicht des behandelnden Arztes.

Das Medikament sollte bei folgenden Erkrankungen / Zuständen mit Vorsicht angewendet werden:

• Infektiöse und parasitäre Krankheiten viraler, bakterieller oder pilzlicher Art (vor kurzem oder aktuell übertragen, einschließlich kürzlichem Kontakt mit einem Patienten): Windpocken, Herpes simplex, Herpes zoster (Virämiephase), Masern, Amebiasis, Strongyloidose (vermutet oder festgestellt), systemisch Mykose, aktive oder latente Tuberkulose (Anwendung bei schweren Infektionskrankheiten ist nur vor dem Hintergrund einer spezifischen antimikrobiellen Therapie möglich);
• Nachimpfung (8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung), Lymphadenitis nach BCG-Impfung;
• Immundefizienzzustände (einschließlich erworbenes Immundefizienzsyndrom (AIDS) oder HIV-Infektion);
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Gastritis, Ösophagitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Ulcus pepticum (latent oder akut), Colitis ulcerosa mit der Gefahr der Abszessbildung oder Perforation, vor kurzem erzeugte Darmanastomose, Divertikulitis;
• Kardiovaskuläre Erkrankungen: kürzlich durchgeführter Myokardinfarkt (bei Patienten mit subakutem und akutem Myokardinfarkt kann sich Nekrose ausbreiten, die Bildung von Narbengewebe verlangsamen und als Folge einen Ruptur des Herzmuskels), Hypertonie, dekompensierte chronische Herzinsuffizienz, Hyperlipidämie;
• Endokrine Erkrankungen: Diabetes mellitus (einschließlich beeinträchtigter Kohlenhydratverträglichkeit), Fettleibigkeit, 3 - 4-Stadium, Hypothyreose, Thyreotoxikose, Itsenko-Cushing-Krankheit;
• Schweres chronisches Leber- und / oder Nierenversagen, Nephroluritisase;
• Hypoalbuminämie und Bedingungen, die für ihre Entwicklung prädisponieren;
• Systemische Osteoporose, akute Psychose, Myasthenia gravis, Poliomyelitis (mit Ausnahme der Form der Bulbären Enzephalitis), geschlossenes und Offenwinkelglaukom.

Schwangere Frauen (insbesondere im ersten Trimester) Kortisonpillen können nur aus gesundheitlichen Gründen verordnet werden. Während der Stillzeit zum Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels wird empfohlen, das Stillen zu unterbrechen.

Gebrauchsanweisung Cortison: Methode und Dosierung

Tabletten Cortison nehmen nach innen.

Die übliche durchschnittliche Erhaltungsdosis für chronische Nebenniereninsuffizienz beträgt 25-50 mg pro Tag. Das Medikament wird in zwei Dosen eingenommen, während der tägliche Rhythmus der Cortison-Sekretion reproduziert werden muss: 2/3 der Tagesdosis - morgens um 6-8 Uhr, 1/3 - um 17-18 Uhr. Bei einer drohenden Belastung kann die Tagesrate um das 2-3-fache erhöht werden, während die Häufigkeit der Aufnahme auf das 3-4-fache am Tag (nach 6-8 Stunden) erhöht wird.

Bei angeborener Dysfunktion der Nebennierenrinde wird Cortison 25 mg pro Tag gleichzeitig mit anderen Glucocorticosteroiden (Dexamethason, Prednison) eingenommen. Die maximale Dosis für Erwachsene beträgt: einmalig - 150 mg, täglich - 300 mg.

Bei Kindern wird das Medikament je nach Alter verordnet. Maximale Dosen sind (einmalig / täglich):

• Bis 5 Jahre - 25/75 mg;
• 5-10 Jahre - 50/150 mg;
• Über 10 Jahre alt - 75/225 mg.

Falls erforderlich, ersetzen Sie Cortison durch andere Arzneimittel mit Glucocorticosteroid-Aktivität. Beachten Sie, dass 25 mg Cortison äquivalent sind zu:

• Hydrocortison - 20 mg;
• Prednison, Prednisolon - 5 mg;
• Triamcinolon, Methylprednisolon - 4 mg;
• Dexamethason - 0,75 mg.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit und Häufigkeit der Nebenwirkungen wird durch die Therapiedauer, die Dosis und die Fähigkeit, den zirkadianen Rhythmus des Termins einzuhalten, bestimmt.

Die folgenden Nebenwirkungen können während der Anwendung von Cortison auftreten:

• Verdauungssystem: erosive Ösophagitis, Übelkeit, Pankreatitis, Erbrechen, "steroidales" Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Perforation und Blutung des Gastrointestinaltrakts, Blähungen, verminderter oder erhöhter Appetit, Schluckauf: in seltenen Fällen - Erhöhung der alkalischen Phosphatase und Aktivität; Transaminase;
• Das endokrine System: Reduktion der Glukosetoleranz, Suppression der Nebennierenfunktion, Manifestation des latenten Diabetes mellitus oder „Steroids“, Diabetes, Cushing-Syndrom (Hirsutismus, Mondgesicht, Amenorrhö, Myasthenia gravis, Obesität, Hypophysen-Typ, Striae, Dysmenorrhoe, Bluthochdruck), verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern;
• Nervensystem: Krämpfe, Kopfschmerzen, Desorientierung, Delirium, Halluzinationen, Euphorie, manisch-depressive Psychose, Paranoia, Depression, Schlaflosigkeit, erhöhter Hirndruck, Angstzustände oder Nervosität, Schwindel, Pseudotumor des Kleinhirns, Schwindel;
• Herz-Kreislauf-System: Bradykardie (bis zum Herzstillstand), Arrhythmien, Entwicklung (bei prädisponierten Patienten) oder erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, EKG-Änderungen, die für Hypokaliämie charakteristisch sind, Hyperkoagulation, Blutdruckanstieg, Thrombose; bei Patienten mit subakutem und akutem Myokardinfarkt - Ausbreitung der Nekrose, Verlangsamung der Bildung von Narbengewebe, was zu einem Bruch des Herzmuskels führen kann;
• Muskel-Skelett-System: Verlangsamung des Prozesses der Ossifikation und des Wachstums bei Kindern (vorzeitiger Verschluss der Epiphysenwachstumszonen), Osteoporose (sehr selten - aseptische Nekrose des Femurkopfes und des Humerus, pathologische Knochenbrüche), "steroidale" Myopathie, Muskelsehnenruptur, Muskelabbau (Atrophie);
• Haut und Schleimhäute: Petechien, verzögerte Wundheilung, Ekchymose, Ausdünnung der Haut, Hypo- oder Hyperpigmentierung, Dehnungsstreifen, "Steroid" -Akne, Tendenz zur Entwicklung von Candidiasis und Pyodermie;
• Stoffwechsel: vermehrtes Schwitzen, Hypokalzämie, erhöhte Ausscheidung von Kalziumionen, negativer Stickstoffhaushalt (durch erhöhten Proteinabbau), erhöhtes Körpergewicht;
• Sinnesorgane: trophische Veränderungen der Hornhaut, hinterer subkapsulärer Katarakt, Erhöhung des Augeninnendrucks mit möglicher Schädigung des Sehnervs, Exophthalmus, Neigung zu sekundären bakteriellen, viralen oder pilzlichen Infektionen des Auges;
• Allergische Reaktionen: generalisiert (anaphylaktischer Schock, Juckreiz, Hautausschlag), lokale allergische Reaktionen;
• Andere: Leukozyturie, Exazerbation oder die Entwicklung von Infektionen (das Auftreten dieser Erkrankungen trägt zur gleichzeitigen Anwendung von Immunsuppressiva und Impfstoffen bei), das Syndrom der "Aufhebung".

Auch während der Therapie kann es zu Störungen im Zusammenhang mit der Mineralocorticoid-Aktivität des Arzneimittels kommen, die sich als Verzögerung von Natriumionen und Flüssigkeit (peripheres Ödem), Hypernatriämie, hypokalämisches Syndrom (Arrhythmien, Hypokaliämie, Myalgie oder Muskelkrämpfe, Müdigkeit und ungewöhnliche Schwäche) manifestieren.

Überdosis

Eine Überdosierung erhöht den Schweregrad der Nebenwirkungen und kann Symptome eines Hyperkortizismus entwickeln. Es gibt kein spezifisches Cortison-Gegenmittel. Symptomatische Behandlung.

Besondere Anweisungen

Während der Anwendung von Cortison müssen der Zustand der Hornhaut und der Augeninnendruck überwacht werden.

Der Abzug des Arzneimittels Cortison sollte durch schrittweise Senkung der Dosis erfolgen (aufgrund der Gefahr des "Abbruchs") - je länger die Behandlung war, desto langsamer sollte die tägliche Dosis sein.

Während der Anwendung von Cortison sollte die Impfung nicht auf eine Abnahme der Wirksamkeit (Immunreaktion) zurückzuführen sein.

Bei einer Langzeitbehandlung müssen Kinder die Dynamik ihres Wachstums und ihrer Entwicklung sorgfältig überwachen.

Kinder, die während der Anwendung von Cortison Kontakt zu Patienten mit Windpocken oder Masern hatten, sollten prophylaktisch mit bestimmten Immunglobulinen behandelt werden.

Während des Wachstums von Kindern können Glukokortikosteroide nur dann verwendet werden, wenn dies absolut notwendig ist und unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Aufgrund der Möglichkeit der Orientierungslosigkeit, Krampfanfällen, Schwindel, Halluzinationen und Schäden am Sehnerv muss Cortison vom Patienten, der ein Fahrzeug fährt, mit Vorsicht genommen werden und andere potenziell gefährliche Arbeiten ausführen, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionen erfordern.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Cortison mit bestimmten Medikamenten können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

• Mikrosomale Enzyminduktoren der Leber (Rifampicin, Phenobarbital, Theophyllin, Phenytoin, Rifampicin, Ephedrin): Abnahme der Cortison-Konzentration;
• Diuretika (insbesondere "Thiazid" - und Carboanhydrase-Inhibitoren) und Amphotericin B: erhöhte Ausscheidung von K + aus dem Körper;
• Natriumhaltige Arzneimittel: Auftreten von Ödemen und erhöhtem Blutdruck;
• Amphotericin B: erhöhtes Risiko für Herzinsuffizienz;
• Schilddrüsenhormone: erhöhte Clearance von Cortison;
• Herzglykoside: Verschlechterung ihrer Portabilität und erhöhte Wahrscheinlichkeit, ventrikuläre vorzeitige Schläge zu entwickeln (aufgrund induzierter Hypokaliämie);
• Indirekte Antikoagulanzien: Schwächung (seltener - Stärkung) ihrer Wirkung (Dosisanpassung ist erforderlich);
• Antikoagulanzien und Thrombolytika: ein erhöhtes Blutungsrisiko durch Geschwüre im Gastrointestinaltrakt;
• Ethanol und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Ein erhöhtes Risiko für erosive und ulzerative Läsionen im Magen-Darm-Trakt und das Auftreten von Blutungen (in Kombination mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten während einer Arthritis-Therapie kann die Dosis von Glucocorticosteroiden aufgrund der Summe der therapeutischen Wirkung verringert werden);
• Paracetamol: erhöhtes Risiko für Hepatotoxizität (Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol und Induktion von Leberenzymen);
• Acetylsalicylsäure: Beschleunigung der Ausscheidung und Abnahme der Blutkonzentration (wenn Cortison abgebrochen wird, erhöhen sich der Gehalt an Salicylaten im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen);
• Insulin und orale Antidiabetika, Antihypertensiva: Verringerung ihrer Wirksamkeit;
• Cyclosporin und Ketoconazol: Erhöhung der Cortison-Toxizität;
• Vitamin D: eine Abnahme seiner Wirkung auf die Aufnahme von Ca2 + im Darm;
• Somatotropes Hormon: eine Abnahme seiner Wirksamkeit;
• Adrenocorticotropes Hormon: erhöhte Wirkung von Cortison;
• Praziquantel: eine Abnahme seiner Konzentration;
• M-holinoblokatorische (einschließlich trizyklischer Antidepressiva und Antihistaminika) und Nitrate: erhöhter Augeninnendruck;
• Östrogene und orale östrogenhaltige Kontrazeptiva: verminderte Clearance von Cortison, erhöhte Schwere der Wirkung;
• Isoniazid und Meksiletin: eine Erhöhung ihres Metabolismus (insbesondere bei "langsamen" Acetylatoren) und eine Abnahme ihrer Plasmakonzentration;
• Carboanhydrase-Inhibitoren und "Loopback" -Diuretika: ein erhöhtes Risiko für Osteoporose;
• Indomethacin: erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen;
• Ergocalciferol und Parathyroidhormon: Vorbeugung der durch Cortison verursachten Osteopathie;
• Androgene und Steroid-Anabolika: die Entwicklung von peripherem Ödem und Hirsutismus, das Auftreten von Akne;
• Antithyroid-Medikamente: verminderte Clearance von Cortison;
• Antivirale Lebendimpfstoffe und andere Arten der Immunisierung: ein erhöhtes Risiko, Infektionen zu entwickeln und Viren zu aktivieren;
• Antazida: verminderte Absorption von Cortison;
• Azathioprin und Antipsychotika (Neuroleptika): erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Katarakten.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Mitotan und anderen Inhibitoren der Nebennierenrindenfunktion kann eine Erhöhung der Cortison-Dosis erforderlich sein.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament gelangt durch die Plazentaschranke in die Muttermilch.

Während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) kann Cortison nur aus gesundheitlichen Gründen eingesetzt werden, wenn der erwartete Nutzen für die Frau definitiv höher ist als die möglichen Risiken für den Fötus. Bei langfristiger Einnahme von Pillen während der Schwangerschaft ist eine fetale Wachstumsverzögerung möglich. Es besteht auch das Risiko einer Atrophie der Nebennierenrinde. Im letzteren Fall ist nach der Geburt an das Neugeborene eine Ersatztherapie erforderlich.

Wenn die Behandlung während der Stillzeit erforderlich ist, sollten Frauen das Stillen beenden.

Verwenden Sie in der Kindheit

Kinder-Cortison kann nur zugeordnet werden, wenn eine absolute Indikation vorliegt. Die Behandlung wird unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt, einschließlich der Überwachung von Wachstum und Entwicklung.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Das Arzneimittel sollte bei äußerster Vorsicht bei schwerer Niereninsuffizienz und Nephrolurithiasis angewendet werden.

Mit anormaler Leberfunktion

Patienten mit gleichzeitiger Leberinsuffizienz während der Behandlung sollten besonders beaufsichtigt werden.

Analoge

Analoga von Cortison sind Dexazon, Dexamethason, Kenalog, Cortef, Lemod, Megadexane, Medrol, Metipred, Polkortolon, Prednisolon, Prednisolon Nycomed usw.

Aufbewahrungsbedingungen

An einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 5 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Cortisone Bewertungen

Bewertungen von Cortison als Medikament zur Behandlung von chronischer Nebenniereninsuffizienz sind positiv. Viele Patienten klagen jedoch über Nebenwirkungen.

Der Preis von Kortison in Apotheken

Je nach Apothekenkette schwankt der Preis für Cortison im Bereich von 905 bis 1030 Rubel. pro Packung mit 80 Tabletten von 25 mg.