Trental: Gebrauchsanweisung

Die Tabletten sind mit einer magensaftresistenten, weißen, runden, bikonvexen Hülle bedeckt.

Sonstige Bestandteile: Laktose - 20 mg, Stärke - 30 mg, Talkum - 8,5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 0,5 mg, Magnesiumstearat - 1 mg.

Die Zusammensetzung der Hülle: Methacrylsäurecopolymer - 11,45 mg, Natriumhydroxid - 0,168 mg, Macrogol (Polyethylenglykol) 8000 - 1,4 mg, Talkum - 0,388 mg, Titandioxid (E171) - 1,272 mg.

10 Stück - Blasen (6) - packt Karton.
15 Stück - Blasen (4) - packt Karton.

Trental verringert die Blutviskosität und verbessert die rheologischen Eigenschaften des Blutes (Fließfähigkeit), indem es die gestörte Verformbarkeit der roten Blutkörperchen verbessert, die Aggregation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen reduziert, die Fibrinogenkonzentration verringert, die Leukozytenaktivität verringert und die Leukozytenadhäsion am vaskulären Endothelium verringert.

Der Wirkstoff des Medikaments Trental - Pentoxifyllin - ist ein Derivat von Xanthin. Sein Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Phosphodiesterase und der Anhäufung von cAMP in glatten Gefäßmuskelzellen und Blutzellen verbunden.

Pentoxifyllin bewirkt einen schwachen myotropen Vasodilatator-Effekt und verringert den peripheren Gefäßwiderstand insgesamt etwas und dehnt die Herzkranzgefäße geringfügig aus.

Pentoxifyllin hat eine schwach positive inotrope Wirkung auf das Herz.

Verbessert die Mikrozirkulation in den Bereichen der Durchblutungsstörung.

Die Behandlung mit Trental führt zu einer Besserung der Symptome von zerebralen Durchblutungsstörungen.

Bei Verschlusskrankheiten der peripheren Arterien führt der Einsatz des Medikaments Trental zu einer Verlängerung der Gehstrecke, zur Beseitigung von Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln und zum Verschwinden von Schmerzen im Ruhezustand.

Nach oraler Verabreichung wird Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit der ursprünglichen Substanz beträgt 19 ± 13%.

Pentoxifyllin unterliegt dem "First Pass" -Effekt durch die Leber. Die Konzentration des aktiven Hauptmetaboliten 1- (5-Hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (Metabolit I) im Plasma ist zweimal höher als die Konzentration des Ausgangspentoxifyllin. Der Metabolit I befindet sich im reversiblen biochemischen Redox-Gleichgewicht mit Pentoxifyllin. Pentoxifyllin und Metabolit I werden daher zusammen als aktive Einheit betrachtet. Infolgedessen ist die Verfügbarkeit des Wirkstoffs viel größer.

Pentoxifyllin wird im Körper vollständig metabolisiert.

T1/2 Pentoxifyllin beträgt nach oraler Gabe 1,6 Stunden, wobei mehr als 90% als unkonjugierte wasserlösliche Metaboliten über die Nieren ausgeschieden werden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird die Ausscheidung von Metaboliten verlangsamt.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung T1/2 Pentoxifyllin wird verlängert und seine absolute Bioverfügbarkeit erhöht.

- okklusale periphere arterielle Erkrankung der atherosklerotischen oder diabetischen Genese (zum Beispiel Claudicatio intermittens, diabetische Angiopathie);

- trophische Störungen (z. B. trophische Geschwüre der Beine, Gangrän);

- Störungen des zerebralen Kreislaufs (Folgen der zerebralen Atherosklerose, wie verminderte Konzentration, Schwindel, Gedächtnisstörungen), ischämische und Post-Schlaganfälle;

- Durchblutungsstörungen der Netzhaut und der Aderhaut;

- Otosklerose, degenerative Veränderungen vor dem Hintergrund der Pathologie der Gefäße des Innenohrs und Hörverlust.

- massive Blutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- ausgedehnte Netzhautblutung (Risiko einer erhöhten Blutung);

- Gehirnblutung;

- akuter Herzinfarkt;

- Schwangerschaft (nicht genügend Daten);

- Stillzeit (unzureichende Daten);

- Alter bis 18 Jahre;

- Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel und Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom (aufgrund der Anwesenheit von Lactose in der Zubereitung);

- Überempfindlichkeit gegen Pentoxifyllin, andere Methylxanthine oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels.

Das Medikament sollte bei Patienten mit schweren Herzrhythmusstörungen mit Vorsicht angewendet werden (Risiko einer Verschlechterung des Arrhythmieverlaufs); arterielle Hypotonie (Risiko einer weiteren Blutdrucksenkung); chronische Herzinsuffizienz; Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür; Nierenfunktionsstörung (CC weniger als 30 ml / min) (Kumulationsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); schwere Leberfunktionsstörung (Anreicherungsrisiko und erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen); nach der letzten Operation; mit einem erhöhten Blutungsrisiko (z. B. bei Verletzung des Blutgerinnungssystems (Risiko schwerer Blutungen)); bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (einschließlich mit indirekten Antikoagulanzien / Vitamin K-Antagonisten); gleichzeitige Anwendung mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs / außer für selektive COX-2-Inhibitoren /, Acetylsalicylsäure, Ticlopidin, Dipyridamol); gleichzeitige Anwendung mit Antidiabetika zur oralen Verabreichung und Insulin; gleichzeitige Anwendung mit Ciprofloxacin; gleichzeitige Anwendung mit Theophyllin.

Das Medikament wird oral eingenommen. Tabletten sollten unzerkaut geschluckt und während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit mit ausreichend Wasser abgewaschen werden.

Die Dosis wird vom Arzt entsprechend den individuellen Eigenschaften des Patienten eingestellt.

Die durchschnittliche Dosis des Arzneimittels zur oralen Verabreichung beträgt dreimal täglich 100 mg (1 Tab.), Gefolgt von einer langsamen Erhöhung der Dosis auf 2-3 mg (2 Tab.) 2-3 mal pro Tag. Die maximale Einzeldosis beträgt 400 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1200 mg.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (CC unter 30 ml / min) kann die Dosis auf 100-200 mg (1-2 Tabletten) pro Tag reduziert werden.

Bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion ist eine Dosisreduzierung aufgrund der individuellen Verträglichkeit erforderlich.

Die Behandlung kann in geringen Dosen bei Patienten mit niedrigem Blutdruck sowie bei Risikopatienten aufgrund einer möglichen Blutdrucksenkung (Patienten mit schwerer IHD oder hämodynamisch signifikanten Stenosen von Hirngefäßen) begonnen werden. In diesen Fällen kann die Dosis nur schrittweise erhöht werden.

Nachfolgend sind die Nebenwirkungen aufgeführt, die in klinischen Studien und bei der Verwendung des Arzneimittels nach dem Inverkehrbringen festgestellt wurden (Häufigkeit unbekannt).

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, aseptische Meningitis, Krämpfe.

Psychische Störungen: Erregung, Schlafstörungen, Angstzustände.

Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Arrhythmie, Senkung des Blutdrucks, Angina pectoris, Blutausschläge an der Haut, Blutungen (einschließlich Blutungen aus Hautgefäßen, Schleimhäuten, Magen, Darm).

Auf der Seite des Verdauungssystems: Xerostomie (trockener Mund), Anorexie, Darmatonie, Druck- und Völlegefühl im Magen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Hypersalivation.

Leber- und Gallenwege: intrahepatische Cholestase, erhöhte Aktivität von Transaminasen in der Leber, erhöhte Aktivität von alkalischer Phosphatase.

Von der Seite des hämopoetischen Systems: Leukopenie / Neutropenie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Hypofibrinogenämie.

Auf dem Teil des Sehorgans: Sehbehinderung, Skotom.

Haut und Unterhautgewebe: Pruritus, Erythem, Urtikaria, erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Schwellung.

Auf der Seite des Immunsystems: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, Angioödem, anaphylaktischer Schock, Bronchospasmus.

Symptome: Schwindel, Übelkeit, Erbrechen wie "Kaffeesatz", Blutdruckabfall, Tachykardie, Arrhythmie, Hautrötung
Bedeckungen, Bewusstseinsverlust, Schüttelfrost, Areflexie, tonisch-klonische Krämpfe. Bei den oben beschriebenen Verstößen sollte der Patient sofort einen Arzt aufsuchen.

Behandlung: symptomatische Therapie. Bei den ersten Anzeichen einer Überdosierung (Schwitzen, Übelkeit, Zyanose) wird das Medikament sofort abgesetzt. Wenn das Arzneimittel vor kurzem eingenommen wird, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um eine weitere Resorption des Medikaments zu verhindern, indem es entfernt wird (Magenspülung) oder die Resorption verlangsamt wird (z. B. durch Einnahme von Aktivkohle). Besondere Aufmerksamkeit sollte auf die Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Atmungsfunktion gerichtet werden. Bei Krampfanfällen wird Diazepam verabreicht. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.

Pentoxifyllin erhöht das Risiko einer arteriellen Hypotonie, während es zusammen mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln (zum Beispiel ACE-Hemmer) oder anderen Arzneimitteln, die eine potenzielle blutdrucksenkende Wirkung haben (zum Beispiel Nitrate).

Pentoxifyllin kann die Wirkung von Arzneimitteln verstärken, die das Blutgerinnungssystem beeinflussen (direkte und indirekte Antikoagulanzien, Thrombolytika, Antibiotika wie Cephalosporine). Bei der kombinierten Anwendung von Pentoxifyllin und indirekten Antikoagulanzien (Vitamin-K-Antagonisten) in Studien nach Markteinführung kam es zu einer erhöhten gerinnungshemmenden Wirkung (Blutungsrisiko). Daher wird empfohlen, zu Beginn von Pentoxifyllin oder bei Dosisänderungen die Schwere der gerinnungshemmenden Wirkung bei Patienten, die diese Arzneimittelkombination einnehmen, zu kontrollieren, um beispielsweise die MHO regelmäßig zu überwachen.

Cimetidin erhöht die Konzentration von Pentoxifyllin und des aktiven Metaboliten I im Blutplasma (das Risiko von Nebenwirkungen).

Gemeinsame Verabredung mit anderen Xanthinen kann zu übermäßiger nervöser Erregung führen.

Die hypoglykämische Wirkung von Insulin oder hypoglykämischen Mitteln bei oraler Verabreichung kann mit zunehmen
gleichzeitige Anwendung von Pentoxifyllin (erhöhtes Risiko für Hypoglykämie). Eine strenge Überwachung des Zustands dieser Patienten ist erforderlich, einschließlich einer regelmäßigen Blutzuckerkontrolle.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Theophyllin wird ein Anstieg der Theophyllin-Konzentration festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der mit Theophyllin verbundenen Nebenwirkungen führen.

Bei einigen Patienten mit gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin und Ciprofloxacin wird eine Erhöhung der Plasmakonzentration von Pentoxifyllin festgestellt. In der Zukunft kann dies zu einer Erhöhung oder Erhöhung der Nebenwirkungen führen, die mit der Verwendung dieser Kombination verbunden sind.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Pentoxifyllin mit Thrombozytenaggregationshemmern (Clopidogrel, Eptifibatid, Tirofiban, Epoprostenol, Iloprost, Abtsiksimab, Anagrelid, NSAIDs (mit Ausnahme von selektiven COX-2-Inhibitoren), Acetylsalicylsäure, Ticloplorid und Dipyridyl-. Daher sollte es zusammen mit den oben genannten Thrombozytenaggregationshemmern mit Vorsicht Pentoxifyllin verwendet werden.

Die Behandlung sollte unter Kontrolle des Blutdrucks stehen.

Bei Patienten mit Diabetes, die hypoglykämische Mittel einnehmen, kann die Verabreichung des Arzneimittels in hohen Dosen zu schwerer Hypoglykämie führen (es kann erforderlich sein, die Dosen hypoglykämischer Mittel anzupassen und eine Blutzuckerkontrolle durchzuführen).

Bei der Ernennung des Medikaments Trental gleichzeitig mit Antikoagulanzien ist eine Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich.

Bei Patienten, die kürzlich operiert wurden, ist eine regelmäßige Überwachung von Hämoglobin und Hämatokrit erforderlich.

Bei Patienten mit niedrigem und instabilem Blutdruck sollte die Pentoxifyllin-Dosis reduziert werden.

Ältere Patienten können eine Verringerung der Dosis des Arzneimittels erfordern (erhöhte Bioverfügbarkeit und Verringerung der Ausscheidungsrate von Pentoxifyllin).

Rauchen kann die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern.

Verwendung in der Pädiatrie

Die Sicherheit und Wirksamkeit von Pentoxifyllin bei Kindern ist nicht gut verstanden.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

In Anbetracht der möglichen Nebenwirkungen (z. B. Schwindelgefühl) ist beim Autofahren und beim Ausführen potenziell gefährlicher Aktivitäten Vorsicht geboten.

Das Medikament wird nicht empfohlen während der Schwangerschaft, weil nicht genügend Daten

Pentoxifyllin dringt in geringen Mengen in die Muttermilch ein. Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Arzneimittels während der Stillzeit das Stillen aufgeben (mangels Erfahrung mit der Anwendung).

Indikationen zur Verwendung Trentala

Trental ist ein vasodilatierendes Medikament, mit dem Sie nicht nur die Blutzirkulation verbessern, sondern auch seine Flüssigkeit wieder herstellen können.

Dieses Arzneimittel verbessert die Mikrozirkulation von Blut in dem Bereich, in dem Unregelmäßigkeiten im Bereich des Blutkreislaufs auftreten.

Der Wirkstoff des Arzneimittels beeinflusst die deformierten Erythrozyten und trägt zur Hemmung der Blutplättchenaggregation bei.

Dieser Vorgang tritt in Verbindung mit der Expansion der Herzkranzgefäße auf.

Trental wird nach diagnostischen Verfahren nur von einem Arzt verordnet. Es ist wichtig, die Dosierung des Arzneimittels richtig zu berechnen und mögliche Kontraindikationen auszuschließen. Ein qualifizierter Behandlungsansatz ermöglicht es Ihnen, die Blutzirkulation im Gehirn wiederherzustellen.

Gebrauchsanweisung

Die pharmakologische Wirkung von Trental besteht darin, die Mikrozirkulation im Blut und die angioprotektiven Wirkungen zu verbessern.

Durch die systemische Verabreichung des Arzneimittels kann die Rheologie des Blutes verbessert werden. Aufgrund dieser Prozesse wird eine Sättigung der Weichgewebe des Körpers mit Sauerstoff beobachtet.

Absolute Hinweise für die Verwendung des Arzneimittels "Trental":

  • Enzephalopathie und ischämischer Schlaganfall;
  • verschiedene Durchblutungsstörungen;
  • Angioneuropathie;
  • Gangrän, trophische Geschwüre und Erfrierungen;
  • Verletzungen der Blutgefäße und der Netzhaut;
  • Verletzung von Stoffwechselprozessen im Innenohr;
  • Atemwegserkrankungen;
  • vaskuläre Impotenz.

Die aktive Komponente des Arzneimittels verringert die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose, da sie eine übermäßige Adhäsion von Blutplättchen verhindert. Dadurch kann die Blutzirkulation im Bereich kleiner Blutgefäße normalisiert werden.

Zusätzlich zu anderen Funktionen reduziert Trental die Menge an Fibrogenen, die die Blutviskosität beeinflussen. Auf diese Weise können Sie zelluläre Erythrozytenmembranen verbessern und ihre Resistenz deutlich erhöhen.

Der Wirkstoff hat auch entspannende Funktionen, die die Gefäßwände positiv beeinflussen.

Solche Prozesse gehen einher mit einer Abnahme des Widerstandes und einer Erhöhung der Blutmenge, die den Organen und Systemen des Körpers zugeführt wird.

Das Erreichen einer therapeutischen Wirkung wird innerhalb von 1 Stunde nach Einnahme der Tablettenform des Arzneimittels beobachtet. Die Neutralisierung des Wirkstoffs findet im Bereich der Leber statt und seine Rückstände werden durch das Harnsystem beseitigt.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Zerfallsprodukte des Arzneimittels auch eine positive therapeutische Wirkung auf den Körper haben.

Form und Zusammensetzung freigeben

Trental ist in folgenden Formen verfügbar:

  • Tabletten - in 1 Tab. enthält nicht weniger als 100 mg Pentoxifyllin;
  • Lösungskonzentrat - In 1 ml der konzentrierten Lösung sind nicht mehr als 20 mg Pentoxifyllin enthalten.
  • Kapseln - 1 Kapsel enthält 400 mg des Wirkstoffs.

Trental-Tabletten umfassen Natriumhydroxyl, Stärke, Magnesiumstearat und Lactose als Hilfsstoffe. Das Konzentrat enthält in seiner Zusammensetzung neben dem Wirkstoff Natriumchlorid. Kapseln umfassen Povidon, Magnesiumstearat, Gietellose und Talk.

Hilfsstoffe können auch nach der Therapie Nebenwirkungen verursachen. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, der die Unverträglichkeit des Körpers berücksichtigt und eine sichere und wirksame Dosierung wählt.

Nützliche Eigenschaften

Die Verwendung des Arzneimittels wird maximiert, vorausgesetzt, die korrekt vorgeschriebene Dosierung und keine Kontraindikationen sind zu verwenden. Für jeden Fall ist eine individuelle Dosierung des Arzneimittels erforderlich.

Das Standard-Behandlungsschema beinhaltet die Verwendung von Trental 2-4-Tabletten mindestens zweimal täglich. Täglich sollten Sie das Medikament nach der Hauptmahlzeit einnehmen und viel Wasser trinken. Die maximale Tagesdosis sollte 1200 mg nicht überschreiten.

Trentals gute Verträglichkeit wird bei intravenöser Verabreichung beobachtet. Die Dosierung hängt dabei von der Schwere des vorhandenen pathologischen Prozesses, der Verträglichkeit des Arzneimittels und den individuellen Gewichtsmerkmalen ab.

Besondere Anwendungsempfehlungen:

  • Bei vermindertem Blutdruck und bei Verletzung der Nierenfunktion werden niedrige Trental-Dosierungen eingesetzt, die allmählich ansteigen.
  • In besonderen Fällen werden intravenöse Injektionen verabreicht: 5 ml des Arzneimittels.
  • Im Falle einer Leberinsuffizienz wird die Dosierung des Arzneimittels individuell ausgewählt.
  • Bei schweren Herzrhythmusstörungen ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich.
  • Bei schwerer KHK und Hirnstenose beginnt die Behandlung mit kleinen Dosen, mit einer Zunahme.

Nebenwirkungen

Das Auftreten von Nebenwirkungen ist für alle Formen des Arzneimittels charakteristisch.

Bei einer hohen intravenösen Verabreichungsrate oder bei Verwendung großer Trental-Dosen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich folgende Nebenwirkungen entwickeln:

  • Verletzung des Nervensystems, begleitet von Kopfschmerzen, Krämpfen, Schwindel und erhöhter Reizbarkeit.
  • Allergische Manifestationen auf der Haut in Form von Ödemen, Hitzewallungen und Hyperämie.
  • Fehlfunktion des Verdauungssystems, das durch Darmatonie, Xerostomie und die Entwicklung von Anorexie gekennzeichnet ist.
  • Störung des Herz-Kreislauf-Systems, die sich in Kardialgie, Arrhythmie und Tachykardie äußert.
  • Die Störung des Blutstillungssystems und der Blutbildung, die von Leukopenie begleitet wird, erhöht die Schleimhautblutung und die Panzytopenie.
  • Aseptische Meningitis ist ziemlich selten.

Gegenanzeigen

Um die Entwicklung von Nebenwirkungen nach der Einnahme von Trental zu vermeiden, darf das Arzneimittel nicht bei Gegenanzeigen angewendet werden.

Keine Therapie bei massiven Blutungen, akutem Myokardinfarkt oder Schlaganfall durchführen. Absolute Kontraindikationen sind Schwangerschaft, Stillzeit und Blutungen im retinalen Bereich.

Bei Arrhythmien, Atherosklerose und unkontrollierter Form einer arteriellen Hypotonie ist die intravenöse Anwendung des Arzneimittels nicht zulässig.

Trentalum sollte nicht von Personen unter 18 Jahren behandelt werden. Das Medikament kann schwerwiegende Nebenwirkungen und Störungen in den inneren Systemen des Körpers und der Organe verursachen.

Wechselwirkungen

Bitte beachten Sie - Anweisungen zur Verwendung von Antistax. Wie nehme ich Medizin ein?

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Trental darf nicht alleine mit anderen Medikamenten angewendet werden. Die vorläufige Konsultation mit einem Spezialisten ist eine zwingende Maßnahme für eine erfolgreiche und sichere Behandlung.

Die gemeinsame Behandlung mit anderen Medikamenten ist mit der Entwicklung von Nebenwirkungen verbunden:

  • Pentoxifyllin erhöht die Wirksamkeit von Trental, was zu einem übermäßigen Blutdruckabfall führt.
  • Thrombolytika erhöhen die Blutgerinnung, was die Wirksamkeit von Trental verringert.
  • Cimetidin erhöht das Risiko von Nebenwirkungen, indem es die Konzentration der aktiven Komponente im Blut erhöht.

Aufbewahrungsbedingungen und Bedingungen

Es ist gefährlich, das Medikament nach Ablauf der vom Hersteller empfohlenen Haltbarkeitsdauer zu verwenden. Es ist auch wichtig, die Lagerbedingungen zu beachten, dh das Arzneimittel an einem dunklen, kühlen Ort zu lagern, der vor dem Eindringen von Sonnenlicht und Feuchtigkeit geschützt ist.

Trentala-Tablettenform wird nicht länger als 4 Jahre aufbewahrt, und die Lösung zur intravenösen Verabreichung beträgt nicht mehr als 5 Jahre.

Preis (Durchschnittspreis in Russland und der Ukraine)

Die Kosten des Medikaments Trental hängen vom Hersteller und der Freisetzungsform ab. In Russland ist Trental in Ampullen für 157 Rubel, in Tablettenform erhältlich - für 455 Rubel (100 Stück) und 2347 Rubel. (400 mg) in Form einer Konzentratlösung - für 160 Rubel.

In der Ukraine liegen die Preise für Trental innerhalb folgender Grenzen: Tabletten - 180 UAH. (100 mg), 370 UAH. (400 mg), konzentrierte Lösung - 213 UAH.

Analoge

Unter den Strukturanaloga von Trental mit einem ähnlichen Wirkstoff können die folgenden Wirkstoffe unterschieden werden:

Drug Reviews

Trental wird normalerweise gut vertragen. Nebenwirkungen treten häufig auf, wenn die Anwendungsempfehlungen nicht eingehalten werden und die Dosierung falsch ist.

Negative Bewertungen sind verfügbar, aber dies liegt an der Selbstverabreichung des Arzneimittels, ohne einen qualifizierten Arzt zu konsultieren.

Lesen Sie die Trental-Rezensionen am Ende dieses Artikels. Wenn Sie sich einer Trental-Therapie unterzogen haben, teilen Sie Ihre Meinung mit anderen Menschen über die Wirksamkeit.

Trental

Beschreibung zum 31. Oktober 2014

  • Lateinischer Name: Trental
  • ATC-Code: C04AD03
  • Wirkstoff: Pentoxifyllin
  • Hersteller: Aventis Pharma (Indien)

Zusammensetzung

Trental-Tabletten enthalten den Wirkstoff Pentoxifyllin 100 mg sowie weitere Substanzen: Siliciumdioxid, Stärke, Talkum, Lactose und Magnesiumstearat. Die Hülle besteht aus Talkum, Titandioxid, Natriumhydroxid, Methacrylsäure-Copolymer und Macrogol 8000.

Konzentrat-Infusionslösung in 1 ml enthält den Wirkstoff Pentoxifyllin 20 mg sowie weitere Substanzen: injizierbares Wasser und Natriumchlorid.

Die verlängerten Trental 400-Tabletten enthalten 400 mg Pentoxifyllin sowie zusätzliche Substanzen: Magnesiumstearat, Povidon, Talkum, Gietellose. Die Zusammensetzung der Hülle umfasst: Benzylalkohol, Talkum, Macrogol 6000, Hypromellose, Titandioxid.

Formular freigeben

Trental ist in Tablettenform, in Tabletten mit längerer Wirkung mit der Wirkstoffmenge von 400 mg sowie in Form eines Konzentrats der Infusionslösung erhältlich.

Pharmakologische Wirkung

Vasodilatator. Die Hauptsubstanz ist Pentoxifyllin. Verbessert die Mikrozirkulation und erweitert die Blutgefäße.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament hemmt die Phosphodiesterase, wirkt sich positiv auf die rheologischen Eigenschaften des Blutes aus, verbessert die Mikrozirkulation, erhöht die ATP-Konzentration in roten Blutkörperchen und die Konzentration von cAMP in Blutplättchen. Gleichzeitig wird unter der Wirkung des Arzneimittels eine Sättigung des Energiepotenzials festgestellt, was zu einer Verringerung der Stauung, Vasodilatation, einer Zunahme von IOC und ASI ohne wesentliche Auswirkungen auf den Puls führt. Aufgrund der Ausdehnung des Lumens der Koronararterien erhöht Pentoxifyllin den Sauerstofffluss zu den Geweben des Herzmuskels und sorgt für eine antianginale Wirkung. Das Medikament verbessert die Sauerstoffversorgung des Blutes, indem es das Lumen der Lungengefäße erweitert. Trental erhöht den Tonus der Atemmuskulatur: Zwerchfell und Intercostalmuskulatur. Bei intravenöser Verabreichung erhöht sich der Kollateralkreislauf und das Blutvolumen pro Teilstück. Das Medikament wirkt sich positiv auf die bioelektrische Aktivität des Gehirns aus und erhöht die Konzentration von ATP. Trental 400 erhöht die Elastizität der roten Blutkörperchen, trägt zur Auflösung von Blutplättchen bei und verringert die Blutviskosität. Im Bereich der Durchblutungsstörung verbessert Pentoxifyllin die Mikrozirkulation. Bei intermittierender Claudicatio mit okklusiven Läsionen der peripheren Arterien beseitigt das Medikament die Schmerzen in Ruhe, lindert Nachtkrämpfe in den Wadenmuskeln und trägt zur Verlängerung der Gehstrecke bei.

Der Wirkstoff wird gut resorbiert und metabolisiert. Die Halbwertszeit von Tabletten beträgt etwa eineinhalb Stunden, für eine Lösung etwas mehr als eine Stunde. Meist über die Nieren ausgeschieden (über 90 Prozent) und in geringerem Umfang auch mit Kot.

Indikationen zur Verwendung Trentala

Was hilft die Medizin?

Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind Verstöße gegen die periphere Zirkulation: Verschwinden der Endarteriitis, "intermittierende" Claudicatio bei diabetischer Angiopathie. Das Medikament ist wirksam bei Verletzung des trophischen Gewebes: Erfrierungen, Gangrän, Krampfadern, postthrombotisches Syndrom, trophische Geschwüre am Bein.

Welche Hinweise für die Verwendung von Trental gibt es noch? Das Medikament in Raynaud-Krankheit, zerebraler Arteriosklerose, Störungen der Hirndurchblutung, mit neuroinfection viraler Genese, vaskuläre Enzephalopathien, nach einem Myokardinfarkt, ischämischen Herzerkrankungen, Impotenz mit vaskulärer Ursache, Asthma bronchiale, COPD, otosclerosis, akute Durchblutungsstörungen in der Choroidea und Retina.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht bei Porphyrie, akutem Myokardinfarkt, Intoleranz gegen Xanthin-Derivate, beim Stillen, massiven Blutungen, Blutungen in der Netzhaut des Auges, bei hämorrhagischem Schlaganfall verwendet. Intravenöse Injektionen sind für den unkontrollierten Fluss der arteriellen Hypotonie mit ausgeprägter Atherosklerose der Gehirn- und Koronararterien mit Arrhythmien nicht akzeptabel. Bei Magengeschwüren des Verdauungssystems, in CHF, Blutdrucklabilität, bei Insuffizienz des Nieren- und Lebersystems wird Pentoxifyllin nach der Operation mit Vorsicht verschrieben. In der Schwangerschaft gilt Trental nicht.

Nebenwirkungen

Nervensystem: Krämpfe, Angstzustände, Schwindel, Kopfschmerzen, Schlafstörungen.

Subkutanes Fettgewebe, Haut: erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Schwellung, "Gezeiten" des Blutflusses in Gesicht, Brust, Hauthyperämie.

Verdauungstrakt: cholestatische Hepatitis, Verschlimmerung der Cholezystitis, Darmatonie, Appetitlosigkeit, trockener Mund.

Nebenwirkungen von den Sinnen: Sehstörungen, Skotom.

Herz-Kreislauf-System: Blutdruckabfall, Fortschreiten der Angina pectoris, Kardialgie, Arrhythmie, Tachykardie.

Hämostase-System, hämatopoetische Organe: Blutungen im Darm, Magen, Schleimhäute, Haut, Hypofibrinogenämie, Panzytopenie, Leukopenie, Thrombozytopenie. Allergische Reaktionen in Form von anaphylaktischem Schock, Urtikaria, Pruritus, Angioödem, Hyperämie der Haut. Ein Anstieg der Leberenzyme, der alkalischen Phosphatase, wird ebenfalls registriert.

Gebrauchsanweisung Trental (Methode und Dosierung)

Das Medikament wird oral eingenommen und auch intraarteriell, intravenös, intramuskulär verabreicht. Die Dosis muss von einem Arzt verordnet werden.

Mit der Pathologie des Nierensystems wird das Medikament in einer Dosis von 50-70% des Standards verschrieben.

Trental Ampullen, Gebrauchsanweisung

Üblicherweise werden morgens 2 intravenöse Infusionen und nachmittags 200-300 mg des Wirkstoffs zusammen mit Natriumchloridlösung hergestellt. Intravenöse Infusionen werden langsam durchgeführt, innerhalb von 10 Minuten werden 50 mg (zusammen mit 10 ml Natriumchlorid) verabreicht, woraufhin 100 mg auf einen Tropfen (zusammen mit 250 ml Natriumchlorid, verabreicht für mindestens eine Stunde) verabreicht werden. Die Höchstdosis pro Tag kann auf 0,6 mg des Wirkstoffs pro 1 kg Körpergewicht pro Stunde basieren.

Intramuskuläre Injektionen wurden 2-3 mal täglich bei 100-200 mg durchgeführt.

Eine parallele Verabreichung von oralen Formen des Arzneimittels ist in einer Dosis von 800-1200 mg pro Tag für 2-3 Dosen möglich. Die Anfangsdosis beträgt 600 mg pro Tag. Bei einem positiven Trend wird die Pentoxifyllinmenge auf 300 mg pro Tag reduziert.

Trental-Tabletten, Gebrauchsanweisung

Nehmen Sie Tabletten oral ein, trinken Sie Wasser, während Sie dreimal täglich 100 mg zu sich nehmen oder danach essen, wobei die Dosis schrittweise auf 200 mg erhöht wird.

Gebrauchsanweisung Trental 400

Nehmen Sie 3x täglich 1 Tablette. Das Maximum können Sie das Medikament in der Menge von 1200 mg Wirkstoff für 24 Stunden verwenden.

Überdosis

Es manifestiert sich durch tonisch-klonische Krämpfe, Erregung, Schläfrigkeit, Tachykardie, Ohnmacht, Blutdruckabfall, Schwindel, Schwäche, Erbrechen von "Kaffeesatz" und anderen Anzeichen einer gastrointestinalen Blutung. Notfall Magenspülung, die Einführung von enteroskratentov, Aktivkohle, posindromnaya Therapie.

Interaktion

Den Anmerkungen zufolge verstärkt Trental die Wirkung von Arzneimitteln, die die Blutgerinnung beeinflussen (Thrombolytika, direkte und indirekte Antikoagulanzien), Antibiotika (Cefotetan, Cefoperazon, Cefamandol und andere Cephalosporine) und Valproinsäure. Pentoxifyllin verstärkt die Wirkung von oralen Antidiabetika, Insulin und blutdrucksenkenden Medikamenten. Cimetidin kann den Wirkstoffspiegel im Blut erhöhen und die Schwere der Nebenwirkungen erhöhen. Bei gleichzeitiger Anwendung anderer Xanthine zeigte sich eine übermäßige nervöse Erregung der Patienten.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

An einem dunklen, für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Temperatur von 8 bis 25 Grad Celsius.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Erfordert die Kontrolle der Blutgerinnung bei gleichzeitiger Therapie mit Antikoagulanzien. Die Pentoxifyllin-Therapie wird unter der obligatorischen Kontrolle des Blutdrucks durchgeführt. Bei Patienten mit Diabetes kann das Medikament Hypoglykämie verursachen. Nach der Operation ist die Kontrolle von Hämatokrit und Hämoglobin erforderlich. Bei instabilem und niedrigem Blutdruck wird die Dosierung des Arzneimittels reduziert. Es liegen keine zuverlässigen Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit der Anwendung von Trental bei Kindern vor. Die Inhalation von Tabakrauch führt zu einer Abnahme der therapeutischen Wirksamkeit des Arzneimittels. Bei intravenösen Flüssigkeiten sollte sich der Patient in Rückenlage befinden.

Es gibt keine Beschreibung des Medikaments in Wikipedia.

Kompatibilität mit Alkohol

Nicht kompatibel mit Alkohol.

Trental während der Schwangerschaft

Wofür wird Trental in der Schwangerschaft angewendet? Es sollte daran erinnert werden, dass dieses Medikament in dieser Lebensperiode kontraindiziert ist.

Analoga von Trental

Ähnliche Medikamente in Form einer Lösung: Agapurin, Latren, Pentylin.

Was ist besser - Trental oder Pentoxifyllin?

Pentoxifyllin ist der Wirkstoff von Trental, aber es gibt auch ein Medikament mit dem gleichen Namen, das viel weniger kostet. Die Wirkung beider Medikamente ist im Wesentlichen gleich.

Trentale Bewertungen

Trental-Bewertungen in Foren

Das Medikament wirkt effektiv und erfüllt die Aufgaben, für die es bestimmt ist. Jedoch häufige Manifestationen von Nebenwirkungen, wie Schwindel, Übelkeit, Schlaflosigkeit. Wenn Sie dieses Medikament einnehmen, schmerzt der Kopf und der Druck steigt.

Ärzte Bewertungen

Sehr effektiv, verbessert wirklich die Mikrozirkulation bei Diabetes. Sie können Trental in / in und in Tabletten mit 100 und 400 mg Wirkstoff einnehmen. Nebenwirkungen sind häufig. Die Fließfähigkeit des Blutes aus der Lösung und den Trental-Tabletten nimmt zu, was Augenblutungen verursachen kann. Es ist daher besser, vor der Anwendung einen Augenarzt zu konsultieren.

Preis Trental wo zu kaufen

Der Preis von Trental Tabletten 100 mg entspricht 430 Rubel für 60 Stück. Die Kosten in der Ukraine - 185 UAH.

Preis Trental 400 ist 535 Rubel für 20 Stück.

Trental Preis in 5 ml Ampullen - 170 Rubel für 5 Stück. Sie können in der Ukraine im Durchschnitt 200 UAH kaufen.

Trental: Gebrauchsanweisung

Trental-Tabletten sind eine Gruppe pharmakologischer Wirkstoffe, die die Mikrozirkulation im Blut verbessern. Sie werden bei verschiedenen Pathologien eingesetzt, die von einer erheblichen Verschlechterung des lokalen Blutflusses in den Gefäßen begleitet werden.

Beschreibung der Darreichungsform, Zusammensetzung

Trental-Tabletten haben eine runde Form, eine bikonvexe Oberfläche, sie sind mit einer magensaftresistenten weißen Beschichtung überzogen. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Pentoxifyllin, sein Gehalt in der 1. Tablette beträgt 100 mg. Dazu gehören auch Adjuvantien, darunter:

  • Kolloidales Siliziumdioxid.
  • Titandioxid
  • Laktose
  • Macrogol.
  • Talk.
  • Copolymer von Methacrylsäure.
  • Stärke
  • Natriumhydroxid

Trental-Tabletten 100 mg sind in einer Blisterpackung von 10 Stück verpackt. Die Packung enthält 6 Blister (60 Tabletten) sowie Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.

Pharmakologische Wirkungen, Pharmakokinetik

Der Hauptwirkstoff der Tabletten Trental Pentoxifyllin ist ein chemisches Derivat von Xanthin. Es hemmt die Aktivität des Phosphodiesterase-Enzyms, was zur Anhäufung von cGMP (cyclische Guaninmonophosphorsäure) in Zellen führt, wodurch die glatten Muskeln der Gefäßwände mit zunehmendem Durchmesser ihres Lumens entspannt und die Elastizität der Erythrozyten-Plasmawand verbessert wird, wodurch sie die Mikrovaskulatur gut passieren können. Das Medikament dehnt die Arterien des Herzens (Herzkranzgefäße) sowie die Gehirnstrukturen leicht aus.

Nach oraler Einnahme der Trental 100-mg-Tablette wird der Wirkstoff Pentoxifyllin schnell und nahezu vollständig aus dem Darm in das Blut aufgenommen. Es wird gleichmäßig in den Geweben verteilt und in der Leber zu inaktiven Zerfallsprodukten umgewandelt, die im Urin ausgeschieden werden.

Indikationen zur Verwendung

Die Akzeptanz von Trental 100 mg Tabletten ist angezeigt für die komplexe Behandlung pathologischer Zustände, begleitet von einer primären Verletzung des peripheren Blutflusses. Dazu gehören:

  • Sklerotische Läsion (Ablagerung von Cholesterin in Form von Plaques an der Innenwand von Arterien mit eingeschränktem Blutfluss) von peripheren Arterien, die häufig von einer intermittierenden Claudicatio begleitet wird.
  • Pathologischer Gefäßschaden, ausgelöst durch die lange Entwicklung von Diabetes mellitus (diabetische Angiopathie).
  • Verschiedene Durchblutungsstörungen in Hirnstrukturen sind die Folgen einer langfristigen Entwicklung der Arteriosklerose im Gehirn, gekennzeichnet durch die Ablagerung von Cholesterin in den Arterien des Gehirns.
  • Dystrophische Veränderungen in den Strukturen des Mittel- und Innenohrs, ausgelöst durch die Verschlechterung der Durchblutung.
  • Verschiedene trophische Störungen im Gewebe, ausgelöst durch eine Verletzung des peripheren Blutflusses (trophische Geschwüre der unteren Extremitäten, Gangrän).
  • Zustände nach einem Schlaganfall.
  • Verschiedene Durchblutungsstörungen in der Netzhaut oder im Choroidea.

Das Medikament wird auch zur komplexen Therapie der Otosklerose eingesetzt, wobei verschiedene Strukturen des Mittel- und Innenohrs durch Bindegewebe vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen ersetzt werden.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von 100 mg Trental-Tabletten ist bei bestimmten pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers des Patienten kontraindiziert. Dazu gehören:

  • Volumenblutungen verschiedener Lokalisationen im Körper.
  • Akuter Infarkt (Tod des Herzmuskels) Myokard.
  • Ausgedehnte Blutung, lokalisiert in der Netzhaut.
  • Schwere Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien).
  • Blutungen in den Gewebestrukturen des Gehirns.
  • Erhöhter Blutdruck (Hypertonie), der schwer mit Medikamenten zu behandeln ist.
  • Überempfindlichkeit gegen jegliche von chemischen Verbindungen abgeleiteten Methylxanthine.
  • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.
  • Schwangerschaft zu jeder Zeit, Stillzeit.

Mit Vorsicht wird dieses Arzneimittel bei Patienten mit gleichzeitigem Blutdruckanstieg verwendet, der für die Arzneimittelkontrolle geeignet ist, schwere Beeinträchtigungen der Leber und Nieren, chronische Insuffizienz der kontraktilen Funktion des Herzens, gestörte Hämostase (Blutgerinnungssystem), die mit einer erhöhten Blutungsneigung einhergeht, einschließlich unter der Verwendung von Medikamenten der pharmakologischen Gruppe, indirekten Antikoagulanzien und auch danach Heu in der jüngsten Vergangenheit Operationen. Vor der Ernennung des Medikaments muss der Arzt von dem Fehlen von Kontraindikationen überzeugt sein.

Bestimmungsgemäße Verwendung, Dosierung

Trental-Tabletten 100 mg sind zur oralen Verabreichung vorgesehen (orale Verabreichung). Sie werden während oder nach einer Mahlzeit eingenommen, sie werden nicht gekaut, geschluckt und mit ausreichend Wasser abgewaschen. Der Arzt bestimmt die durchschnittliche therapeutische Dosierung des Arzneimittels individuell. Beginnen Sie in der Regel dreimal täglich mit 100 mg (1 Tablette). Bei Bedarf wird die Dosierung 2-3 mal täglich schrittweise auf 200 mg erhöht. Die maximale Einzeldosis sollte 400 mg nicht überschreiten. Die Dosierung für Patienten mit einer Abnahme der funktionellen Aktivität der Leber, der Nieren und des kontrollierten Blutdruckanstiegs wird in der Regel um das Zweifache reduziert. Die Dauer des Therapieverlaufs bei Verwendung von Trental-Tabletten wird vom Arzt individuell festgelegt.

Negative Nebenwirkungen

Bei der Einnahme von Trental-Tabletten mit unterschiedlicher Häufigkeit können Patienten aus bestimmten Organen und Systemen negative pathologische Reaktionen entwickeln:

  • Das Verdauungssystem - eine deutliche Abnahme des Tonus (Atonie) der Darmwände, Appetitlosigkeit (Anorexie), trockener Mund (Xerostomie).
  • Nervensystem - Kopfschmerzen, gelegentliches Schwindelgefühl, Schlafstörungen, Krampfanfälle der Skelettmuskulatur, Angstzustände.
  • Herz-Kreislauf-System - Schmerz in der Herzregion (Kardialgie), Rhythmusstörung (Arrhythmie) von Herzkontraktionen, deren Beschleunigung (Tachykardie), Senkung des systemischen arteriellen Drucks (Hypotonie).
  • Sinnesorgane - Sehstörungen, das Auftreten eines blinden Flecks im Gesichtsfeld (Skotom).
  • Haut und Unterhautgewebe - erhöhte Brüchigkeit der Nägel, Rötung der Haut des Oberkörpers mit Hitzewallungen.
  • Blut und rotes Knochenmark - Verringerung der Anzahl der Leukozyten (Leukopenie), Blutplättchen (Thrombozytopenie), Blutgerinnung beeinträchtigt, Blutungen in der Haut, Schleimhäute der Hohlstrukturen des Verdauungstraktes, Verringerung der Konzentration von Fibrinogen (Hypofibrinogenämie) im Plasma.
  • Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Rötung, charakteristische Veränderungen, die wie Nessel (Urtikaria) aussehen, starke Schwellung der Weichteile des Gesichts und der äußeren Genitalorgane (Angioödem des Angioödems), schwere systemische Reaktion mit kritischer arterieller Reduktion Druck und die Entwicklung von multiplem Organversagen.

Das Auftreten von Anzeichen für die Entwicklung negativer pathologischer Reaktionen ist die Grundlage, um die Einnahme von Trental-Tabletten zu stoppen und einen Arzt aufzusuchen.

Funktionen der Verwendung

Vor der Verschreibung von Trental 100 mg Tabletten muss der Arzt eine Reihe von Besonderheiten hinsichtlich der ordnungsgemäßen Verwendung dieses Arzneimittels berücksichtigen, darunter:

  • Im Falle einer Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit geeignetem Diabetes mellitus sollte der Blutzuckerspiegel überwacht und erforderlichenfalls die Dosierung von Insulin oder hypoglykämischen Arzneimitteln angepasst werden.
  • Während des Therapieverlaufs ist eine regelmäßige Überwachung des systemischen arteriellen Druckniveaus obligatorisch.
  • Die gleichzeitige Anwendung von Arzneimitteln der pharmakologischen Gruppe von Antikoagulanzien erfordert eine zwingende Laborüberwachung des Funktionszustands des Blutgerinnungssystems.
  • Das Medikament wird bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet, sie erfordern normalerweise eine Verringerung der Dosierung.
  • Patienten, denen das Medikament nach einer kürzlich erfolgten Operation verschrieben wurde, erfordern eine Laborüberwachung von Hämoglobin und Hämatokrit.
  • Rauchen kann nach Einnahme der Trental-Tablette zu einer Verringerung der therapeutischen Wirkung führen.
  • Die aktive Komponente dieses Arzneimittels kann mit Arzneimitteln anderer pharmakologischer Gruppen interagieren, daher sollte der Arzt vor einer möglichen Anwendung gewarnt werden.
  • Es wird nicht empfohlen, während der Einnahme der Pillen Arbeiten auszuführen, die mit der Notwendigkeit einer erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit und einer ausreichenden Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen verbunden sind.

Im Apothekennetzwerk werden Trental-Tabletten als verschreibungspflichtiges Medikament verkauft. Ihre unabhängige Verwendung wird nicht empfohlen, da dies zu verschiedenen Komplikationen und Folgen führen kann.

Überdosis

Trental Überdosierung mit Tabletten führt zu erheblicher Schwäche, Übelkeit, Schwindel, Veränderungen des Funktionszustandes der Großhirnrinde mit Schläfrigkeit oder Erregung, Bewusstseinsverlust, der Entwicklung von Anfällen gestreifter Skelettmuskeln, erhöhter Körpertemperatur, vermindertem systemischem Blutdruck und erhöhter Herzfrequenz. In diesem Fall wird die symptomatische Therapie in einer medizinischen Klinik durchgeführt sowie Maßnahmen zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen des Körpers.

Analoga Trental-Tabletten

In Bezug auf Zusammensetzung und therapeutische Wirkungen für Trental-Tabletten sind die Arzneimittel Vazonit, Pentoksifillin ähnlich.

Richtige Lagerung

Haltbarkeitstabletten Trental 100 mg beträgt 4 Jahre. Sie sollten in der Originalverpackung, dunkel und trocken, außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Lufttemperatur von +8 bis + 25 ° C gelagert werden.

Trental-Preis

Die Kosten für die Verpackung von Trental-Tabletten in Apotheken in Moskau liegen zwischen 480 und 533 Rubel.