Massage bei Dysplasie der Hüftgelenke bei Säuglingen und älteren Kindern

Klumpfuß

Sogar Neugeborene können Erkrankungen des Bewegungsapparates haben. Eine der häufigsten Erkrankungen ist eine angeborene Luxation der Hüfte. Eltern haben oft Angst, eine solche Diagnose zu hören, obwohl es wenig Anlass zur Sorge gibt - der Zustand der Gelenke hängt davon ab, wie schnell Maßnahmen ergriffen werden. Meistens bei Hüftgelenksdysplasie bei Kindern verordnete Massage. Wenn Sie jedoch nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, kann das Kind behindert werden.

Arten der Massage

Es gibt zwei Hauptarten von Massagen für Kinder. Allgemeine Stärkung (alles entwickelt) und medizinisch. Die erste Art der Manipulation kann bei gesunden und kranken Babys durchgeführt werden. Es wird von Eltern oder Ärzten durchgeführt.

Eine therapeutische Massage bei Dysplasie der Hüftgelenke bei Neugeborenen ist notwendig, um den Muskelapparat und die Knochen zu stärken, um das dislozierte Gelenk in seine normale Position zu bringen.

Indikationen und Kontraindikationen für die Massage

Massage ist nicht nur für Kinder mit DTS hilfreich, sie stärkt die Muskeln, verbessert das Immunsystem, beruhigt und verbessert die Stimmung.

Eltern können grundlegende Tonika-Massagetechniken erlernen, die therapeutische Massage sollte jedoch von einem Fachmann mit Spezialausbildung durchgeführt werden. Er wird dazu beitragen, die Verlagerung der Hüfte zu korrigieren und die Arbeit des Hüftgelenks zu stabilisieren.

Es ist jedoch nicht immer möglich, dass Kinder das Hüftgelenk wegen Dysplasie massieren. Manchmal ist das Verfahren kontraindiziert. Das Verfahren muss aufgegeben werden, wenn:

Akute Infektionskrankheiten;
Körpertemperatur über 37 Grad;
Hernie;
Angeborene Herzfehler
Verschiedene Hautveränderungen und Diathesen;
Epilepsie;
Mangel an Gewicht;
Erkrankungen des Blutes, der Leber oder der Nieren.

Grundlegende Massagetechniken bei Hüftgelenksdysplasie bei Kindern

Die therapeutische Massage bei Hüftgelenksdysplasie bei Säuglingen sollte von einem Kinderarzt oder Kinderorthopäden verordnet werden. Es ist wünschenswert, dass das Neugeborenen-Verfahren von einem Masseur mit einer auf diese Pathologie spezialisierten medizinischen Ausbildung durchgeführt wurde.

Um die Hüftgelenke zu Hause alleine zu massieren, sollten Sie einige der Verfahrensregeln kennen lernen:

Das Kind sollte für die Dauer der Sitzung auf eine feste, ebene Fläche gelegt werden, der Wickeltisch ist am besten für diesen Zweck geeignet.
Die Oberfläche muss mit einer Windel bedeckt sein, die Feuchtigkeit aufnimmt, da durch Manipulation Wasserlassen verursacht werden kann.
Die Bewegung sollte leicht sein und das Baby nicht zum Weinen bringen. Wenn das Kind ungezogen ist und keine Massage gibt, dann machen Sie vielleicht etwas falsches und sollten sich an einen Fachmann wenden.

Bei einer professionellen Massage kann das Kind beim intensiven Reiben Unbehagen haben, was zu Weinen und einer Verschlechterung der Stimmung führen kann. Das ist absolut normal.

Die Hauptelemente der Massage:

Streicheln Führen Sie es durch, wenn das Baby auf dem Rücken liegt, und wärmen Sie den gesamten Körper von den Schultern bis zu den kranken Hüftgelenken. Die Intensität kann sich während der Manipulation ändern. Am besten kneten Sie die betroffenen Hüftgelenke. Sie können nur die Vorderseite des Oberschenkels oder das gesamte Gelenk streicheln. Auf den Beinen sind die Bewegungen von unten nach oben gerichtet, vom Schienbein bis zu den Oberschenkeln;

Es gibt viele Lymphknoten an der Innenseite des Oberschenkels. Daher wird empfohlen, diesen Bereich nicht aktiv zu massieren.

Reiben Es kann auch mit unterschiedlichen Depressionsgraden durchgeführt werden. Meistens wird das Spiralkneten langsam und langsam von unten nach oben durchgeführt. Diese Prozedur hilft, TBS zu finden, aber Sie können es nicht hart drücken. Dieses Element der Massage wird am besten mit den Fingerspitzen durchgeführt, um den kleinen Patienten nicht zu verletzen.

Filzen hilft, den Oberschenkel zu stabilisieren, und erfordert keine komplexen Manipulationen. Das Kind sollte sich in Rückenlage befinden, den Oberschenkel des Babys mit beiden Händen umklammern und es leicht von einer Hand zur anderen bewegen. Knete also beide Beine nacheinander;
Eine der häufigsten Massageübungen ist das Nachahmen des Gehens. Beugen und beugen Sie die Beine abwechselnd, als würde das Baby laufen. Sie können auch das Radfahren nachahmen;
Aus der Rückenlage zieht der Masseur das am Knie gebeugte Bein des Kindes sanft zur Seite. Jedes Glied sollte abwechselnd geknetet werden;
Licht klapapyvaniya stimuliert die Durchblutung, sollte aber nicht Unwohlsein für Kinder bringen;
Der nächste Satz wird am besten von Profis ausgeführt. Es ist notwendig, das Kind an den Beinen im Kniebereich zu fassen und anzuheben, wobei die Beine leicht zur Seite des Kopfes bewegt werden. Dieses Element der Massage wird besonders sanft durchgeführt, um die Wirbelsäule des Neugeborenen nicht zu schädigen.

Zusätzlich zur Massage des Hüftgelenks mit Dysplasie sollte auf den Rücken geachtet werden. Langsame und leichte Bewegungen, die die Säge imitieren, stärken die Muskulatur, und die Bewegung des Herringbones - abwechselndes Aufwärmen des Rückens von der Wirbelsäule zu den Seiten stimuliert die korrekte Entwicklung des Babys.

Ungefährer Komplex von Massageübungen

Je nach Zustand des Babys wird der Behandlungskomplex individuell ausgewählt. Es ist am effektivsten, Manipulationen an Kindern durchzuführen, bis sie 3-6 Monate erreicht haben. Meistens besteht es aus diesen Bewegungen:

Drehen Sie den Neugeborenen mit langsamen und sanften Bewegungen, um den gesamten Körper des Kindes zu streicheln und zu reiben.
Legen Sie das Baby auf den Bauch, strecken Sie die Rückseite der Beine und streichen Sie sie mit sanften Bewegungen.
Um das Becken zu fixieren und die Beine des Babys zu bewegen, wird das Krabbeln imitiert.
Rücken Sie um und reiben Sie und klopfen Sie die Vorderseite der Beine ab;
Beugen Sie die Beine an den Knien, verdünnen Sie sie vorsichtig zur Seite und wiederholen Sie sie auf jeder Seite 10-15 Mal.
Füße sorgfältig kneten und reiben, ohne dem Baby starke Beschwerden zu bereiten;
Leichte Berührungen der Finger schlagen auf die gesamte Oberfläche der Beine.
Strecken Sie den Rücken leicht.
Sie können die Massage mit den gleichen leichten Bewegungen über den gesamten Körper von den Extremitäten bis zur Mitte durchführen, wie zu Beginn des Verfahrens.

Eine Massage bei einer Hüftgelenksdysplasie bei Kindern ab einem Jahr bringt nicht so viel Nutzen wie im Säuglingsalter. Kinder, deren Skelett mit einer Pathologie gebildet wird, sind dem Risiko einer frühen Behinderung oder Komplikationen ausgesetzt, die nur durch eine Operation behoben werden können.

Empfehlungen

Das Verfahren sollte durchgeführt werden, wenn das Baby gut gelaunt ist und nicht unartig ist. Eine allgemeine Massage wird am besten am Abend durchgeführt, da das Kind entspannt ist und während der Sitzung einschlafen kann. Ein therapeutischer Eingriff wird morgens empfohlen.

Ärzte empfehlen eine Massage bei Dysplasie bei Säuglingen mit einem Kurs, der 10 bis 13 Behandlungen umfasst. Wiederholte Therapie wird je nach Evidenz in 1-2 Monaten durchgeführt.

Die Dauer einer Massage sollte nicht mehr als 20 Minuten pro Tag betragen, von denen etwa 5 Minuten zum Erwärmen der Muskeln aufgewendet werden.

Wenn das Baby orthopädische Geräte tragen muss, sollte die Massage durchgeführt werden, ohne sie zu entfernen.

Die Symptome und die Behandlung der Dysplasie bei Säuglingen und älteren Kindern sind ähnlich, bei älteren Erwachsenen sind jedoch mehr Anstrengungen erforderlich, um die Krankheit zu beseitigen.

Angeborene Luxation der Hüfte bei Kindern ist keine harmlose Krankheit. Es kann zu schwerwiegenden Folgen führen, wenn es nicht behandelt wird. Ein Kind kann behindert werden. Die Massage des Hüftgelenks mit Dysplasie hilft, das Gelenk an einen physiologisch richtigen Ort zurückzubringen, verbessert den Blutfluss und die Muskelarbeit, stimuliert deren Entwicklung und verbessert die Immunität.

Massage der Hüftgelenke bei Babys

Wir alle möchten, dass unsere Kinder gesund sind, aber leider gibt es bei Säuglingen in 5% der Fälle eine solche Abweichung wie eine Hüftgelenksdysplasie. Es wird bei der Geburt diagnostiziert und kann zu verschiedenen Zeitpunkten im intrauterinen Leben des Babys auftreten, manchmal sogar in der fünften Schwangerschaftswoche. Diese Verletzung ist eine angeborene Luxation des Kopfes des Hüftgelenks, die in der Zukunft sowohl beim Gehen als auch im Allgemeinen im Leben einer Person viele Unannehmlichkeiten verursachen kann. Für die Behandlung und Vorbeugung dieser bestimmten Krankheit und Massage für Säuglinge, als wirksames und zuverlässiges Werkzeug.

Es sollte ab den ersten Tagen im Leben eines Kindes durchgeführt werden, bis es ein Jahr alt wird. Es sollte mindestens einmal täglich wiederholt werden. Dies ist ratsam, wenn das Baby geschlafen hat und nicht hungrig ist. Es wird auch von der Zeit nach der Wasseraufbereitung profitieren.

Vorbereitung für die Massage von Hüftgelenken bei Säuglingen

Vor der Massage sollte das Baby in die richtige Form des Eingriffs gebracht werden. Es sollte so bequem wie möglich sein.
Es ist auch notwendig, die Hände des Masseurs gründlich zu desinfizieren und auf die erforderliche Temperatur zu erhitzen.
Stellen Sie sicher, dass das Baby gut gelaunt ist und nicht launisch ist.

Komplexe Massage des Hüftgelenks bei Neugeborenen

Das Baby sollte die Massage des Hüftgelenks beginnen, indem Sie die Beine 2-3 Minuten von unten nach oben, vom Unterschenkel bis zum Oberschenkel streichen. Es hat heilende Eigenschaften und hilft Ihrem Kind, sich zu entspannen.
Dann etwa eine Minute, um die Muskeln der Beine und des Hüftgelenks zu reiben und zu kneten. Wenn es der Haut des Babys ausgesetzt ist, sollte es sich leicht verschieben. Aber du solltest der Kraft folgen, die du setzt! Sie sollten die Innenseite des Oberschenkels nicht massieren, da die Lymphknoten in der Nähe der Genitalien beschädigt werden könnten.
Danach müssen Sie die Beine an den Knien beugen, die Oberschenkel und Schienbeine mit den Handflächen in der Nähe der Knie greifen, die Finger entlang des Oberschenkels legen und die Beine (mit einem kleinen Buch) auseinander spreizen. Die erforderliche Wiederholung beträgt etwa 50-70 Mal.
Am Ende des vorherigen Empfangs müssen Sie das Baby auf den Bauch legen, das Reiben und Kneten wiederholen und dabei besonders auf das Aufwärmen der Gesäßmuskulatur achten.
Um den letzten Empfang durchzuführen, müssen Sie das Baby krabbeln, die Beine leicht spreizen und die Fersen fangen. Drücken Sie anschließend mit der Handfläche auf das Gesäß, und führen Sie die Bewegung (Frosch) aus. Ziehen Sie die Beine für ca. 40-50 Wiederholungen an den Po, je nach der Stimmung des Kindes.

Kontraindikationen für Massageverfahren für das Hüftgelenk bei Neugeborenen

Obwohl die Massage ein einfacher Vorgang ist, der zu Hause durchgeführt werden kann, gibt es immer noch eine Reihe von Gegenanzeigen. Unter ihnen:

Erhöhte Körpertemperatur des Babys.
Hauterkrankungen und Schäden.
Zu kleines Gewicht des Kindes.
Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System.
Akute Erkrankungen der inneren Organe.
Diathese jeglicher Form.
Große Hernie

Für die Erkennung anderer Kontraindikationen müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Massage bei Hüftgelenksdysplasie bei Säuglingen

Bei Neugeborenen kommt es zu einer Dysplasie der Hüftgelenke aufgrund der Unterentwicklung der Strukturen und Elemente der Hüftgelenke. Dies ist eine angeborene Pathologie, und wenn sie nicht behandelt wird, führt dies zu einer Krümmung der Wirbelsäule, der Entwicklung einer Osteochondrose, einer Subluxation des Gelenks des gegenüberliegenden Beins, einer Krümmung der Position des Beckens. Sehr schnell tritt eine schwere Erkrankung auf - die Coxarthrose der Hüftgelenke, die zu einer frühzeitigen Behinderung führt. Eine interessante Tatsache ist, dass bei neugeborenen Mädchen Dysplasie häufiger als bei Jungen auftritt. Auch das linke Hüftgelenk ist häufiger betroffen.

Ursachen der Dysplasie

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Bei der Bildung von Gelenkgewebe während der fötalen Entwicklung kam es zu Verletzungen. Diese Art der Dysplasie ist am schwierigsten zu behandeln.
Erbliche Veranlagung, wenn die Krankheit durch die Mutterlinie übertragen wird;
Unterentwicklung der Wirbelsäule oder des Rückenmarks;
Hormonelles Ungleichgewicht während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, wenn erhöhte Progesteronspiegel die Bänder des Gelenkapparates schwächen. Diese Art von Dysplasie ist leichter zu behandeln.

Einige Faktoren alleine verursachen keine Dysplasie bei Neugeborenen, können jedoch zu deren Auftreten beitragen:

Während der Schwangerschaft nimmt eine Frau nicht genügend Nahrungsmittel zu sich, die reich an Vitamin B, E, Phosphor, Kalzium, Eisen und Jod sind.
Große Größe des Fötus, Hypertonie der Gebärmutter oder Wassermangel können die Beweglichkeit des Hüftgelenks des Fötus einschränken;
Weibliches Baby Sex;
Das Dysplasierisiko steigt mit schwerer Schwangerschaft mit Toxikose und Gestose;
Die Breech-Präsentation des Fötus kann auch diese Pathologie des Neugeborenen auslösen.

Dysplasie-Behandlung

Die ersten Anzeichen einer Dysplasie können unmittelbar nach der Geburt festgestellt werden. Es ist auf dem verkürzten und unbeweglichen Bein des Neugeborenen zu sehen. Die Behandlung ist recht lang und beginnt unmittelbar nach der Entdeckung. Viel Aufmerksamkeit wird auf die manuellen Effekte eines Spezialisten für stationäre Bedingungen und von Eltern im Haushalt gelegt. Die Massage bei Hüftgelenksdysplasie bei Neugeborenen ist nach mehreren Sitzungen relativ einfach zu meistern. Es ist sehr wichtig, einen Grundkurs bis zum Alter von drei Monaten durchzuführen. In Bezug auf die Prognose ist dieses Alter das produktivste. Wenn Sie regelmäßig und korrekt eine manuelle Exposition durchführen, hat das Hüftgelenk des Neugeborenen die Fähigkeit, die anatomische Struktur vollständig wiederherzustellen und funktionell vollständig zu werden.

Grundlegende Massagetechniken bei Dysplasie

Die JOINTS vollständig wiederherzustellen ist nicht schwer! Am wichtigsten ist es, 2-3 mal am Tag in eine wunde Stelle zu reiben.

Die Wirkung der Massage ist in allgemein und lokal unterteilt. Der General zielt darauf ab, das Baby vorzubereiten, eine emotionale und taktile Massage damit zu beginnen und es sich entspannen zu lassen.

Die Massage selbst sollte nicht länger als 20 Minuten dauern, und fünf davon nehmen eine Vorbereitungsphase ein.

Baby setzt sich auf den Bauch und leichte Streichbewegungen ein und reibt langsam Rücken, Griffe und Gesäß. Dann drehen Sie sich auf den Rücken und streicheln Sie Bauch, Brust, Arme und Beine. Kinder empfinden diese Handlungen als Liebkosungen, Fürsorge oder Spiel, die Vorbereitungsphase der Massage, die sie in der Regel sehr mögen.
Ferner wird ein intensiveres Reiben angewendet, bei dem die Druckkraft auf die Haut zunimmt. In diesem Stadium der Massage sind bereits Muskeln, Bänder und Sehnen freigelegt. Alle Bewegungen werden mit Fingerpads kreisförmig oder spiralförmig ausgeführt. Auch Stifte, Beine, ein Rücken und ein Bauch werden eingerieben. Als nächstes müssen Sie sich sanft zum Gesäß bewegen und direkt zur lokalen Massage des durch Dysplasie geschädigten Hüftgelenks übergehen.
Das Baby liegt auf dem Bauch und die Gesäßpartie wird geschlagen, gequetscht und leicht geschlagen. Ferner werden kreisförmige Bewegungen über die Projektion des Gelenks in der Oberschenkelzone ausgeführt.
Nach diesem Baby umdrehen. Das Hüftgelenk wird mit einer Hand fixiert und die andere Hand zieht das Bein sanft zur Seite, wobei es sich im Knie befindet.
Auch sanft und schonend notwendig, um Fahrbewegungen auszuführen.
Führen Sie anschließend die Flexionsbewegungen im Knie- und Hüftgelenk jeder Extremität mit leichtem Rütteln aus.

In der Position auf der Rückseite die gebogenen Beine heraus verdünnen.
Auch in einer gebogenen Position werden Rotationsbewegungen entlang der Achse des Oberschenkels nach innen ausgeführt. Sie sollen einen sanften Druck auf die Gelenkhöhle des Femurkopfes ausüben.
Schließlich wird eine Fußmassage in Form von Streicheln und Kneten durchgeführt.
Der manuelle Effekt wird durch Reflex-Übungen für die Füße ergänzt. Verwenden Sie dazu die Stütze von Hand oder Ball. Am Ende können Sie die Brust leicht streichen. Alle Übungen sollten 10-12 mal durchgeführt werden. Die Massage wird jeden zweiten Tag durchgeführt, ein Kurs von 15-16 Sitzungen, dann eine Pause.

Beobachten Sie während der Manipulationen sorgfältig die Reaktion des Babys. Wenn er anfängt sich Sorgen zu machen, zu schrumpfen oder zu weinen, beenden Sie die Massage. Fahren Sie nach der Ruhe wieder fort, denn bei der Behandlung neonataler Dysplasie ist die Regelmäßigkeit die Hauptsache.

Ursachen und Folgen der Krankheit

Infolge der gemeinsamen Pathologie, die im Stadium der intrauterinen fötalen Entwicklung (5-7 Wochen der Schwangerschaft) erworben wurde, manifestiert sich eine Luxation oder Subluxation des Femurkopfes.

Bei Verdacht auf Dysplasie bei Neugeborenen ist eine gründliche Untersuchung und Rücksprache mit einem Orthopäden erforderlich.

Wenn die Diagnose bestätigt ist, werden die Behandlungstaktiken festgelegt: Massage, Bewegungstherapie, das Tragen von speziellen Reifen und Abstandhaltern usw.

Eine Hüftdysplasie kann bei Erwachsenen auftreten, die gefährdet sind (dh eine angeborene Pathologie der Gelenkentwicklung haben).

Die Gründe dafür können unterschiedlich sein, die häufigsten sind Schwangerschaft und eine scharfe Ablehnung intensiver körperlicher Anstrengung.

In komplizierten Fällen ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Statistik

Das Thema einer Reihe wissenschaftlicher Studien war eine solche Beobachtung aus der Praxis orthopädischer Ärzte: Dysplasien bei Neugeborenen treten 10-mal häufiger auf, wenn ihre Eltern dieselbe Erkrankung hatten (dh es gibt einen Faktor für die genetische Veranlagung).

Es wurde auch festgestellt, dass diese Krankheit bei neugeborenen Mädchen bei 80% und bei 20% bei Jungen auftritt.

Laut Statistik ist in 60% der Fälle das linke Hüftgelenk betroffen, in 20% die Erkrankung das rechte Gelenk und in 20% - zwei Gelenke gleichzeitig.

Es wird festgestellt, dass bei 60% der Erkrankung bei Erstgeborenen diagnostiziert wird.

Es ist sehr wichtig, diese Krankheit rechtzeitig zu behandeln, da Komplikationen möglich sind:

Krümmung der Wirbelsäule;
das Auftreten von Osteochondrose;
Subluxation des zweiten Gelenks;
degenerative Veränderungen im Beckenbereich.

Die folgenden Symptome bei Neugeborenen können Anlass zur Sorge geben:

Beine unterschiedlicher Länge;
Gesäßfalten befinden sich asymmetrisch, nicht auf derselben Ebene;
Wenn das Bein am Knie gebeugt ist, kann das Kind es möglicherweise nicht vollständig zur Seite bringen.
Symptom des Einrastens und Gleitens des Hüftgelenks.

Gegenanzeigen zur Massage bei Dysplasie TBS

Massage ist eine der effektivsten und effizientesten Methoden bei Hüftdysplasie.

Massage gilt nicht für radikale Behandlungsmethoden, dafür gibt es eine Reihe von Kontraindikationen:

erhöhte Temperatur;
geringes Gewicht des Kindes;
pustulöse und eitrige Hautläsionen;
akute entzündliche Erkrankungen von Knochen, Muskeln, Lymphknoten;
angeborene Herzkrankheit;
Epilepsie;
akute Hepatitis;
schwere Hernie;
Störung des Nervensystems;
akute Diathese;
Blutkrankheiten;
Erkrankungen der Nieren und der Leber.

Komplexe Massageübungen

Eine Massage bei einer Hüftgelenksdysplasie ist sehr wichtig, dieses Verfahren wird in den ersten Lebenswochen des Neugeborenen vorgeschrieben.

Optimistische Tatsache: In den meisten Fällen kann diese Krankheit durch Massage korrigiert werden.

Für Kinder in der Neugeborenenzeit wird eine Massage am Morgen, unmittelbar nach dem Aufwachen des Babys oder vor dem Füttern empfohlen. Die Massage beginnt mit leichten Streichbewegungen und endet mit ihnen. Massagemanipulationen werden von der Peripherie zur Mitte durchgeführt.

Ein Kind kann auf das Weinen mit Weinen reagieren, dies ist eine Standardreaktion.

Der Komplex der Massageübungen bei Dysplasie umfasst folgende Elemente:

Streicheln

Das Kind liegt auf dem Rücken, die Manipulationen beginnen an den Schultern und enden im Hüftbereich. Die Intensität der Schlaganfälle während des Verfahrens kann variieren. Am intensivsten - in der Hüfte. Während des Eingriffs kann der Masseur das Hüftgelenk vollständig oder nur den vorderen Teil abdecken.

Die Striche werden vom Knöchel bis zur Seite des Oberschenkels gerade ausgeführt.

Reiben und Kneten (taktiler Kontakt)

Diese Art von Übung wird auch mit unterschiedlicher Intensität durchgeführt. Das Hauptelement ist die Spiralbewegung. Diese Manipulationen erfolgen in der Richtung von oben nach unten. Bewegungen werden reibungslos, sanft und in Zeitlupe ausgeführt. Durch diese Art der Manipulation im Hüftgelenk kann der Masseur dies fühlen, vermeidet jedoch starken Druck.

Knetbewegungen werden mit den Fingerspitzen sehr sanft und schonend ausgeführt.

Besonderes Augenmerk wird auf den Hüftbereich gelegt.

Filzen

Der Massagetherapeut schmiegt sich mit beiden Händen an den Oberschenkel des Babys und bewegt ihn sanft von einer Hand zur anderen. Manipulationen werden abwechselnd mit jedem Bein durchgeführt.

Gebeugte Hüfte zur Seite gelehnt

Ausgangsposition: Beine auseinander, der Masseur beugt das Bein sanft am Knie und zieht es zur Seite. Manipulationen werden abwechselnd mit jeder der unteren Extremitäten durchgeführt.

Eine der häufigsten Übungen - "Fahrrad"

Die Essenz der Übung ist das simulierte Radfahren.

Schritte (oder gehen)

Es ist auch eine der häufigsten Übungen in der Massage, um die Hüftdysplasie bei Neugeborenen zu beseitigen. Die Bewegungen imitieren das Gehen, die Beine des Kindes werden abwechselnd synchron gebogen.

Aufstieg

Nachdem er das Baby an den Beinen im Kniebereich umklammert hat, hebt der Masseur das Kind an und zieht die Beine sanft in Richtung Kopf (diese Bewegung ähnelt einer Putschübung, die vielen aus dem Sportunterricht der Schule bekannt ist).

Würgen

Das Patchen erfolgt mit leichten, sanften Bewegungen, die dem Kind keine Beschwerden bereiten.

Bei einer Massage bei Dysplasie des Hüftgelenks muss unbedingt auf die Rückenmassage in der Wirbelsäule geachtet werden. Die häufigsten Elemente einer solchen Massage sind das Sägen (Massage-Manipulationen imitieren Bewegungen mit einer Säge) und Herringbone (leichte abwechselnde Bewegungen in Richtung von der Wirbelsäule zur Peripherie).

Was kann die Entwicklung der Krankheit verursachen?

Die Pathologie wird im Durchschnitt bei 3 Prozent der Kinder erfasst. Selten gefundene Beschwerden in den südlichen Ländern, in denen Babys keine engen Windeln nehmen. In Japan weigerten sie sich beispielsweise, die Mobilität von Neugeborenen künstlich einzuschränken, und die Zahl der Kinder mit Dysplasie verzehnfachte sich.

Eine Hüftgelenksdysplasie bei Neugeborenen ist bei Mädchen viermal häufiger.

Mehr als die Hälfte der kranken Kinder leiden an einem Gelenkdefekt - dem linken. In anderen Fällen werden die rechten oder beide Gelenke geschwächt.

Die Ursache für die Entwicklung einer Hüftgelenksdysplasie bei Neugeborenen ist die erbliche Veranlagung - die Krankheit kann durch die Mutterlinie übertragen werden.

Neben der Genetik gibt es noch weitere Risikofaktoren:

Einschränkung der Beweglichkeit im Bauch der Mutter oder beim Säugling mit Hilfe von Windeln;
Überschüssiges Progesteron im letzten Schwangerschaftsdrittel;
Die stärkste Toxikose in der frühen Schwangerschaft und der Tonus des Uterus über seine gesamte Länge;
Rausch, einschließlich Alkohol, Drogen, Pharmazeutika;
Falsche Position des Fötus (häufiger - Gesäßpräsentation) oder seine Größe;
Mangel an wertvollen Elementen (insbesondere Calcium, Phosphor, Vitamin E);
Angeborener Defekt des Acetabulums;
Zukünftige Krankheiten der Mutter sind chronisch oder ansteckend.

Es wird angenommen, dass Gelenkprobleme aufgrund der ungünstigen Umweltsituation am Geburtsort auftreten können.

Welche Arten und Grade der Krankheit gibt es?

Bei Säuglingen sind die Bänder zu elastisch und können den Oberschenkelkopf nicht immer in der Gelenkhöhle halten. Unter widrigen Umständen nimmt es eine unnatürliche Position ein. Abhängig davon werden vier Haupttypen von Hüftgelenken bei einem Kind mit mehreren Untertypen bestimmt:

Normales Gelenk
Es gibt geringfügige Verstöße.
Subluxation des Oberschenkels.
Schwere Versetzung

Die meisten Babys registrieren den Typ 2a. Dies ist ein mildes Ausmaß an Beschwerden. Muskeln und Bänder haben sich noch nicht verändert, aber wenn Sie nicht mit der Behandlung beginnen, geht die Krankheit in ernstere Stadien über. Bei Subluxation verlieren die Bänder die Spannung und der Kopf beginnt sich nach oben zu bewegen. Luxation wird dazu führen, dass sie aus der Höhle kommt, und die Behandlung wird lang, vielleicht sogar operativ sein.

Die Form der Krankheit beeinflusst den therapeutischen Verlauf:

Acetabular, wenn aufgrund der falschen Struktur der Venenhöhle eine Verdrehung des Gelenks, Knorpelverknöcherung und Verschiebung des Femurkopfes auftreten.
Epiphyse, gekennzeichnet durch schlechte Beweglichkeit der Gelenke und starke Schmerzen;
Rotary - mit falscher Platzierung der Knochen im Flugzeug, was zum Klumpenfuß führt.

Jedes Formular kann auf beiden Gelenken oder auf beiden angezeigt werden.

Wie erkennt man pathologische Veränderungen?

Symptome der Krankheit können sogar in der Entbindungsklinik in den ersten Lebenstagen des Babys beobachtet werden. Ein Neonatologe untersucht die Krume unter Berücksichtigung der Risikofaktoren und der Schwere der Schwangerschaft. Besonders sorgfältige Inspektion sollte Mädchen und großen Jungen unterzogen werden. Hüftdysplasie bei Kindern wird jedoch häufiger vom Orthopäden erkannt, der die erste Untersuchung durchführt.

Symptome einer Hüftgelenksdysplasie beim Neugeborenen

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit, die für Eltern leicht zu erkennen sind:

Es ist unmöglich, die an den Knien gebeugten Beine stärker als 60 Grad zu spreizen.
Gemessen an den Kniescheiben ist ein Bein kürzer.
Das Kind ist drei Monate alt, und die Falten über und unter den Knien, direkt unter den Gesäßhälften, sind unterschiedlich. Bei einem gesunden Baby sind sie auf dieses Alter ausgerichtet und werden auf beiden Beinen symmetrisch in Bezug auf Lage und Tiefe. Ein solches Zeichen kann jedoch nicht die Pathologie beider Hüftgelenke anzeigen.
"Klick" -Symptom - Beim Verdünnen oder Mischen der Beine hört man ein Klicken, weil der Femurkopf verrutscht. Dieses Symptom wird die Krankheit nur bei Kindern unter einem Monat bestätigen.

Zusätzliche Anzeichen werden als Störungssuche und Saugreflex, abnorme Impulse und träge Muskeln im Bereich der Hüften und des Beckens (Torticollis) betrachtet. Bei älteren Kindern kann die Krankheit auf ein spätes Aufstehen der Beine, einen Entengang und Probleme bei der Bewegungskoordination hindeuten. Beim Auftreten ähnlicher Symptome ist es notwendig, sich beim Orthopäden beim Empfang zu registrieren.

Hardware-Forschung

Aufgrund der äußeren Untersuchung und Palpation wird die Diagnose nie gestellt. Wenn eine Krankheit vermutet wird, ist Hardware-Forschung erforderlich.

Die effektivsten Diagnosemethoden sind:

Ultraschalldiagnostik Ermöglicht die Erkennung von pathologischen Veränderungen bei Kindern der ersten Lebensmonate.
Röntgenaufnahme Es liefert auch ein genaues Ergebnis: Abweichungen von der Norm sind auf Röntgenbildern sichtbar. Dieses Verfahren wird jedoch für Kinder von 1 Jahr aufgrund schädlicher Exposition nicht empfohlen.
Computer- und Magnetresonanztomographie. Bei Bedarf werden Operationen durchgeführt, um in mehreren Projektionen ein vollständiges Bild des Zustands der Verbindungen zu erhalten.

Arthrographie und Arthroskopie ermöglichen die Beurteilung des Zustands von Knochenoberflächen, Bändern und Knorpel. Aufgrund der Komplexität ihrer Verwendung nur in den unbegreiflichsten Fällen.

Die Differentialdiagnose ist sehr wichtig, da es Krankheiten mit ähnlichen Symptomen gibt, die jedoch andere therapeutische Techniken erfordern. Dazu gehören paralytische Luxation der Hüfte, Arthrogrypose, Rachitis, metaphysiale Fraktur, epiphyseale Osteodysplasie.

Behandlungsmethoden zur Diagnose der Hüftgelenksdysplasie bei Säuglingen

Auch wenn der Gelenkdefekt nicht zu groß ist, muss die Therapie sofort gestartet werden. Vor-Luxation kann in Luxation gehen.

Darüber hinaus wird die Behandlung des Babys zu sechs Monaten schnell und effektiv sein, die kleinste genug, um sich für zwei Monate einer Therapie zu unterziehen. Die Krankheit bei Kindern nach einem Jahr wird viel länger behandelt.

Therapie

Die therapeutische Methode hängt vom Grad der Vernachlässigung des dysplastischen Prozesses ab.

Die Methoden zur Heilung von Dysplasie im ersten Lebensjahr umfassen:

In schweren Fällen werden Befestigungsstreben verwendet. Es können elastische Reifen von Vilensky und Volkov oder Gips-Gegenstücke mit einem Ablenkungssystem sein. Diese Therapie ist für Kinder bis 3 Jahre bestimmt. Individuelle Optionen werden auch für ältere Kinder verwendet, normalerweise jedoch in Form eines Sicherheitsnetzes nach der Operation.

Eine geschlossene Reduktion der Luxation des Beckengelenks wird in schwierigen Fällen für Kinder unter 6 Jahren durchgeführt. Für ältere Menschen schmerzt diese Therapie nur. Die Skeletttraktion kann Kindern im Alter von bis zu 7 Jahren bei schweren Erkrankungen helfen.

Die am meisten vernachlässigten Optionen, bei denen es nicht möglich ist, das Problem durch therapeutische Methoden zu lösen, werden chirurgisch behandelt.

Chirurgische Behandlung

Die Operation kann offen oder endoskopisch sein - es hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Wenn die Behandlung der Dysplasie rechtzeitig begonnen wird, ist es in der Regel möglich, mit konservativen Methoden auszukommen.

Die Risiken im Zusammenhang mit Operationen (Blutungen, Infektionen und Anästhesie) sind minimal. Während der Operation bei Kindern sollten Orthopäden jedoch besondere Vorsicht walten lassen, um eine als aseptische Nekrose bezeichnete Erkrankung zu vermeiden, bei der der Femurkopf (der Ball des Hüftgelenks) nicht genug Blut erhält, was zu abnormalem Knochenwachstum führen kann.

Physiotherapie, Übungen für Hüftgelenksdysplasie, Massage

Gymnastik mit Dysplasie der Hüftgelenke zielt auf Flexion-Extension, Reduktions-Dilution der Beine. Übungen können zu Hause durchgeführt werden, die Übungstherapie sollte jedoch einen Orthopäden empfehlen, der sich auf Alter und Schwere der Pathologie konzentriert.

Die Physiotherapie reduziert Entzündungen und Schmerzen und verbessert die Zellregeneration im Gewebe. Zu den effektivsten Verfahren dieser Art gehören:

Elektrophorese;
Paraffinanwendungen;
Amplipuls-Therapie;
Ultraschall;
Magnetfeldtherapie;
Hyperbare Oxygenierung;
Akupunktur;
Schlammtherapie

Stärken Sie die Muskeln und Gelenkmassagen bei Hüftgelenksdysplasie bei Neugeborenen. Tun Sie es regelmäßig sechsmal am Tag vor der Fütterung. Das Neugeborene liegt auf dem Rücken, und der Erwachsene spreizt die Beine so weit wie möglich in die Knie und streckt sie abwechselnd acht Mal.

Gründe

Es gibt mehrere mögliche Ursachen der Krankheit:

Vererbung Erbe auf der Ebene der Gene.
Windeln Wissenschaftler haben eine direkte Verbindung zwischen dichtem Wickeln und Krankheit gezeigt.
Hormoneller Ausfall Erhöhte Spiegel des Hormons Progesteron in den letzten Stadien der Schwangerschaft können zu Veränderungen der Muskelbänder des Fötus und zu einer instabilen Entwicklung des Hüftapparates des Kindes führen.

Symptome

Dysplasie kann nur einen Spezialisten aufdecken. Wenn Sie keine medizinische Ausbildung haben, versuchen Sie daher nicht, selbst eine Diagnose zu stellen.

Bei Säuglingen (bis zu 10 Tagen)

Hüftabduktion

Das Baby liegt auf dem Rücken, die Beine an den Knien gebeugt, bewegen sich ein Bein nach dem anderen. Der normale Radius des Auslasses sollte 85-90 Grad betragen (Knie fast bis zur Tischoberfläche). Diese Verifizierungsmethode gilt nur für die ersten 7 bis 10 Tage des Lebens eines Babys. Die wichtige Beobachtung dieser Methode ist auch, dass sie möglicherweise keine leichte Dysplasie aufweist.

Symptom Ortolani-Marx (Verrutschen)

Wie die vorige Methode funktioniert sie bei Säuglingen bis zu 10 Tagen. Baby auf den Rücken gelegt, Beine beugen die Knie. Der Biegungswinkel sollte 90 Grad entsprechen. An den Innenseiten der Oberschenkel befinden sich Daumen. Außerhalb halten Mitte und Index. Richten Sie die Hüften vorsichtig zur Seite. Ein charakteristisches Klicken ist zu hören. Dieses Geräusch bedeutet, dass der Kopf des Oberschenkels in den Acetabulum fällt.

Bei Kindern (ab 2 Wochen)

Für Kinder etwas älter, andere Methoden zur Überprüfung der Symptome der Dysplasie.

Verkürztes Bein

Kann mit einseitiger Beschädigung des Gelenks auftreten. Ein auf dem Rücken liegendes Kind wird an den Knien über die Beine gebeugt und in ein Flugzeug vor ihm gestellt. Sie sollten den Unterschied in der Kniehöhe sehen. Das Symptom bestätigt eine schwere Verschiebung.

Asymmetrische Anordnung der Hautfalten

In Rückenlage, die Beine gerade gestreckt. In der normalen Version der Falten an den Beinen 3. Bei Verdacht auf eine Dysplasie des Gelenks können die Falten größer sein und ihre Anordnung kann sich vom gesunden Bein unterscheiden.

Diagnose

Sie können das zukünftige Baby durch folgende Faktoren der Risikogruppe zuordnen:

Elterliche Dysplasie
Toxikose während der Schwangerschaft
Großes Kind
Beckenpräsentation
Verformung des Fußes

Bei Vorhandensein eines dieser Faktoren erhöht sich die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit.

Unabhängig von den Symptomen muss der Spezialist die Krankheit diagnostizieren und die Richtigkeit der Definition von Röntgenstrahlen bestätigen.

Eine durch klinische Studien gestellte Diagnose muss durch Ultraschall bestätigt werden.

Drei Monate oder mehr Babys können eine Röntgenaufnahme machen. Da besteht die Befürchtung einer Versetzung vor der Abreise. In diesem Fall kann die Behandlung nicht für einen späteren Zeitpunkt debugiert werden.

Bei der Untersuchung eines Neugeborenen stellt ein erfahrener Orthopäde im Krankenhaus die korrekte Diagnose fest. Das Feld, das Kind muss am Wohnort beobachtet werden. Risikokindern wird eine Behandlung verordnet, bis sie die endgültige Diagnose gestellt haben.

Grad der Dysplasie

In der Medizin durch 3 Grad Dysplasie bestimmt. Die leichteste Form ist 1 Grad, die schwerste ist jeweils 3.

1 Grad

Vorfreude Das Gelenk ist nicht voll entwickelt, aber die Verschiebung des Femurkopfes relativ zum Acetabulum wird nicht beobachtet.

2 Grad

Subluxation Das Gelenk ist nicht voll entwickelt und der Femurkopf ist relativ zum Acetabulum teilweise verschoben.

3 Grad

Versetzung Das Gelenk ist nicht voll entwickelt, es erfolgt eine vollständige Verschiebung des Femurkopfes relativ zum Acetabulum.

Behandlung

Es ist notwendig, die Behandlung nur in Abstimmung mit Ihrem Arzt durchzuführen.

Massage

Bei der Behandlung der Hüftgelenksdysplasie ist die Massage ein wesentlicher und sehr wichtiger Teil davon. Massage und Gymnastik werden das Gelenk stabilisieren, die Muskeln stärken, bei Versetzung den Femurkopf strecken, die Bewegungsamplitude des Gelenks wiederherstellen.

Bewegungstherapie und Massage bei Hüftgelenksdysplasie können Wunder wirken. Massage sollte nur von Fachärzten, beispielsweise einem Massagetherapeuten, von einem Kinderarzt oder Orthopäden verschrieben werden.

Es wird empfohlen, abends vor dem Zubettgehen eine Massage durchzuführen.

Wenn ein Kind spezielle orthopädische Strukturen trägt, kann die Massage durchgeführt werden, ohne sie zu entfernen. Massage für Kinder mit Dysplasie durchführen, nur reiben und streicheln. Übungstherapie und Massage bei Hüftgelenksdysplasie helfen wirklich.

Allgemeine Empfehlungen zur Massage

Die Massage sollte durchgeführt werden, wenn das Kind spielerisch ist und nicht schlafen möchte.
Es ist sehr praktisch, den Wickeltisch für die Dauer der Massage zu benutzen.
Die Massage wird einmal täglich durchgeführt und der gesamte Kurs umfasst etwa 15 Sitzungen.
Sie sollten 2-3 Massagen mit einer Pause von 1,5 Monaten durchführen.
Unter dem Kind muss eine spezielle feuchtigkeitsabsorbierende Windel gelegt werden. Es ist möglich, dass sich das Kind während der Massage entspannt und uriniert.

Technik entspannende Massage

Durchführung einer Massage, wenn sich das Baby auf dem Rücken befindet. Leichte streichende Bewegungen von Armen, Beinen, Bauch und Brust. Als nächstes gehen Sie zum leichten Reiben all dieser Körperteile. Beenden Sie die Massage erneut durch Streicheln.

Durchführung einer Massage, wenn das Baby am Bauch liegt. Beine gebogen und geschieden an den Seiten. Streicheln, reiben und abwechselnd beiseite stellen. Massieren Sie den unteren Rücken, den Rücken, auf das Gesäß. Auf dem Gesäß können Sie auch ein leichtes Klopfen mit den Fingern verwenden. Als nächstes gehen Sie zur Massage des Hüftgelenks und der Außenseite der Oberschenkel.

Therapeutische Gymnastik

Die therapeutische Gymnastik bei Dysplasie des Hüftgelenks sollte von den Eltern des Kindes nach Abschluss der Ausbildung durch einen Orthopäden oder Kinderarzt durchgeführt werden. Wie bei einer Massage können einfache Übungen im gesamten medizinischen Komplex sehr hilfreich sein. Sie müssen Übungen machen, wenn Ihr Kind 3 bis 4 Mal am Tag gute Laune hat. Kinder mögen, wenn der Unterricht von ihrer geliebten Mutter durchgeführt wird.

DTBS: Wie lautet die Diagnose?

Eine Hüftgelenksdysplasie (eine oder beide) ist eine Entwicklungspathologie dieser Gelenke, die während der fötalen Entwicklung auftritt und sich während der postnatalen Periode fortsetzt.

Die Position des Femurkopfes in Bezug auf das Acetabulum ist falsch. Diese Pathologie geht häufig mit einer Verletzung der Stütz- und Bewegungsfunktion des Beins einher.

WICHTIG: Früher wurde die Pathologie als "angeborene Luxation der Hüfte" bezeichnet. Jetzt disloziert - ist der extreme Grad der Hüftdysplasie

Die Gesamtschweregrade der DTBS sind drei:

Vorversetzung - Der Winkel zwischen dem Femurkopf und dem Acetabulum ist aufgrund der Unterentwicklung des Gelenks nicht normal, aber die Bewegung der Extremität ist nicht aufgetreten
Subluxation - der Winkel zwischen den Elementen des Hüftgelenks ist ebenfalls falsch, während der Femurkopf teilweise verschoben wird
Luxation - aufgrund der Unterentwicklung des Gelenks befindet sich der Femurkopf vollständig außerhalb des Acetabulums.

In Abhängigkeit von der Schwere der Entwicklung des Hüftgelenks und davon, ob der Femur über das Acetabulum hinausgetreten ist, wählt der orthopädische Chirurg die Taktik und die Behandlung der Dysplasie.

WICHTIG: DTBS ist eine sehr häufige Pathologie. Bei 7-10 Neugeborenen von 100 gibt es gemeinsame Entwicklungspathologien. 1 von 100 Neugeborenen mit Hüftluxation geboren

Trotz der Tatsache, dass dieses Problem von Ärzten und Wissenschaftlern so weit verbreitet und gut untersucht ist, konnten die genauen Ursachen der Dysplasie nicht ermittelt werden. Mögliche Voraussetzungen für HDDD sind:

Paul Am häufigsten tritt diese Pathologie bei neugeborenen Mädchen auf
Vererbung Die Veranlagung zur Unterentwicklung des Hüftgelenks wird vererbt
Schwangerschaft mit Pathologien. DTBS wird bei Babys gefunden, deren Mütter während der Schwangerschaft ein hormonelles Versagen hatten. Auch ein höherer Prozentsatz der Geburten von Kindern mit Dysplasie während Oligohydramnien
Myome oder Uterusverklebungen. Diese gynäkologischen Erkrankungen bei Frauen machen es dem Fötus unmöglich, sich frei in der Gebärmutter zu bewegen.
Beckenpräsentation des Fötus. In dieser Position ist das Baby in der Gebärmutter in seiner Bewegung eingeschränkt, was die normale Gelenkbildung verhindert.
Große Früchte. Der Grund für die Unterentwicklung des Gelenks ist derselbe wie bei der Beckenvorbeugung
Frühgeburt Das Hüftgelenk hatte einfach keine Zeit, sich zu bilden, bevor das Kind geboren wurde, falls dies früher der Fall war

Die Faktoren, die die Entwicklung des Hüftgelenks bei Neugeborenen nach der Geburt behindern, sind:

Störungen des Zentralnervensystems. Es wird angemerkt, dass ein erhöhter intrakranialer Druck und Hypertonie bei Säuglingen häufig Begleiter von DTBS sind.
Kalzium, Mineralstoffe, Vitamin-D-Mangel: Es tritt auf, wenn das Kind ungewöhnlich oder unzureichend ernährt wird, wenig mit ihm gelaufen wird oder kein Vitamin D gibt. Dysplasien werden häufig bei Patienten mit Rachitis von Babys entdeckt. Die Ursache für den Mangel an Elementen, die zum Aufbau von Knochen- und Knorpelgewebe notwendig sind, ist Dysbakteriose, wodurch die Nährstoffe schlecht aufgenommen werden.
Enges Wickeln. Ein unterentwickeltes Hüftgelenk kann sich von Geburt an mit der Pathologie eines Säuglings weiter entwickeln, wenn es nicht richtig gewickelt ist. Ärzte fordern junge Eltern auf, das enge Wickeln aufzugeben. Es ist bewiesen, dass bei Babys, deren Körperbewegungen auf diese Weise gefesselt sind, Dysplasie viel häufiger auftritt als bei denjenigen, die frei gewickelt wurden oder überhaupt nicht wickelten

Wie erkennt man eine Hüftdysplasie bei Neugeborenen?

Normalerweise wird DTBS bei einem Kind unter einem Jahr diagnostiziert (sofort in der Entbindungsklinik, wenn die Klinik in 1, 3 oder 6 Monaten in die Klinik geht). Wenn die Pathologie später erkannt wird, wird ihre Korrektur schwieriger und dauert länger.
Eltern eines Neugeborenen sollten die Anzeichen einer Dysplasie kennen, um sie während der regelmäßigen Betreuung des Babys nicht zu übersehen. Der orthopädische Chirurg sollte unverzüglich kontaktiert werden, wenn

Die Beine des Babys sind unterschiedlich lang
Es gibt eine zusätzliche Falte an einem Gesäß oder an den Beinen
Falten am Gesäß oder an den Beinen asymmetrisch angeordnet
die Beweglichkeit eines oder beider Beine ist eingeschränkt (bei gesunden Hüftgelenken beziehen sich die Beine des Säuglings während der Entführung auf die Knie und beziehen sich auf den Tisch)
beim Bücken der Beine bis zu den Knien und beim Brüten ist ein Klicken zu hören (Marx-Ortolani-Impt)

WICHTIG: Selbst wenn ein Kind alle oben genannten Anzeichen von DTBS aufweist, hat der Orthopäde das Recht, keine Diagnose ohne die Ergebnisse objektiver Untersuchungsmethoden zu stellen - Röntgenstrahlen oder Ultraschall der Hüftgelenke des Babys.

Wenn Eltern eines Kindes unter einem Jahr, das DTBS hat, gesagt wird, dass er eine Röntgenaufnahme oder einen Ultraschall haben muss, wählen Mütter und Väter Letzteres. Sie wollen nicht, dass ihre Krümel "bestrahlt" werden. Vor 20 Jahren wurde diese Entwicklungspathologie jedoch nur durch eine ähnliche Methode aufgezeigt.
Selbst jetzt, wenn die Medizintechnik so entwickelt ist, betrachten viele Kinderorthopäden die Röntgenuntersuchung der Hüftgelenke als objektiver als den Ultraschall. Schließlich kann ein Kind eine Pathologie finden, die tatsächlich nicht vorhanden ist, oder die vorhandene überspringen, wenn der Arzt oder die Ärztin den Sensor in einem falschen Winkel installiert oder die auf dem Monitor angezeigten Informationen falsch entschlüsselt
Experten sagen, dass eine mikroskopische Dosis von Röntgenstrahlen dem Baby wenig schadet als eine fehlende Dysplasie

Andere Experten halten die Röntgenuntersuchung des Hüftgelenks eines Kindes unter einem Jahr für nicht informativ, da auf dem Röntgenbild kein Knorpel sichtbar ist (und das Babygelenk besteht hauptsächlich aus ihnen). Sie diagnostizieren DTBS nur auf der Grundlage der Ultraschallergebnisse.

WICHTIG: In Westeuropa und den USA machen absolut alle Neugeborenen in der Entbindungsklinik einen diagnostischen Ultraschall zur Feststellung von HDD. Unsere Praxis ist nicht so weit verbreitet. Am häufigsten werden Babys untersucht, die äußerlich Anzeichen einer Dysplasie haben.

Wie behandelt man Hüftdysplasie bei Säuglingen und älteren Kindern?

Von einigen Eltern kann man hören, dass eine Hüftdysplasie bei einem Neugeborenen von selbst passieren kann. So wird sich eine unterentwickelte Verbindung entwickeln. Sie haben nur einen minimalen Prozentsatz an Korrektheit.
Es besteht eine Chance von 50 bis 50, dass Dysplasie von selbst passiert, wenn:

Sie wird beim Neugeborenen identifiziert
das ist Veranlagung
minimaler Dachwinkel
Keine postnatalen Faktoren hemmen die Gelenkentwicklung

Ohne Behandlung können die Folgen für das Kind sehr traurig sein:

Predislocation geht zur Subluxation, Subluxation - zur Luxation
Kinder mit Dysplasie können später anfangen zu gehen
Sie können auf Zehen gehen oder "Entengang" tauchen
Sie können humpeln
Kinder mit unbehandelter Dysplasie haben oft Probleme mit der Wirbelsäule
Kinder mit DTBS können nicht die gleiche körperliche Aktivität wie ihre Altersgenossen bekommen, dh Sportunterricht zu machen, zu tanzen, Sport zu treiben usw.
Das pathologische Gelenk kann im Laufe der Zeit zusammenbrechen

WICHTIG: In der Kindheit unbehandelte Hüftgelenke können bei einer Person zu einer frühen Behinderung führen

Daher ist es besser, sich nicht auf den Zufall zu verlassen und die Ernennung eines orthopädischen Arztes eindeutig durchzuführen.
Die Therapie für DTBS hängt davon ab, wie schwer die Krankheit ist, wie unterentwickelt das Gelenk ist, wie alt das Kind ist.
Die Behandlung kann konservativ und operativ sein.
Die Behandlung mit Exkursion soll zur Entwicklung des Hüftgelenks beitragen.
Das Ziel der Behandlung bei Subluxation und Luxation ist es, den Femurkopf an die richtige Stelle zurückzubringen und zur schnellen Entwicklung des Gelenks beizutragen.

WICHTIG: Die Behandlung der Dysplasie kann Wochen, Monate und Jahre dauern. Es ist nicht leicht für das Kind und seine Eltern. Aber Mama und Papa müssen sicher sein, dass sie für die Gesundheit des Babys von Vorteil sind.

Für jeden Schweregrad der Dysplasie gibt der Arzt den Eltern des Kindes folgende Empfehlungen:

Legen Sie das Baby nicht auf die Beine und setzen Sie es nicht, bis das Problem gelöst ist
Wenn das Kind bereits läuft, lassen Sie es es nicht tun
Arbeit mit der therapeutischen und prophylaktischen Gymnastik des Kindes (die Eltern können auch die Übungen machen, aber vorher sollte ein Spezialist sie befragen)
bieten Massagekurse für Ihr Kind an
ggf. orthopädische geräte richtig anwenden
Geben Sie Ihrem Baby Vitamine, Kalzium und Vitamin D
Erkrankungen des Nervensystems oder Dysbiose zu behandeln, wenn Dysplasien aufgrund ihrer Ursache auftreten könnten

Mama und Papa sollten das Kind länger in der Froschposition halten, die Beine an den Knien gebeugt und die Beine in den Hüften gespreizt. Tragen Sie es beispielsweise am Oberschenkel, in einer Tragetasche oder in einem Ergo-Rucksack.

Weit verbreitetes Wickeln

Das Umwickeln mit ungefalteten Beinen ist ein Weg, um Dysplasie zu verhindern und die Prädislokation zu behandeln. Weisen Sie Kinder, die Probleme mit dem Hüftgelenk haben, im Krankenhaus zu
Eine Haltung mit verlängerten Hüften ist für das Baby physiologisch. Interessanterweise ist das Dysplasie-Problem in Ländern Afrikas und Asiens, in denen Frauen mit Stoff gebundene Kinder auf der Seite oder auf dem Rücken tragen, nahezu unbekannt.

Für ein weites Wickeln zusätzlich zur Standardwindel benötigen Sie ein weiteres dickes Tuch
Verwirrtes Baby kann in einer Windel oder ohne sein
Die Beine des Babys sind an den Knien gebeugt, nachdem seine Hüften gezüchtet wurden
Streifengefalteter Stoff wird zwischen den Beinen des Babys entlang der Oberschenkel platziert.
Wickeln Sie Babywindel oben

Orthopädische Geräte zur konservativen Behandlung von Hüftgelenksdysplasie bei Kindern

Bei Kindern unter einem Jahr sind die Knochen sehr flexibel. Tatsache ist, dass sie fast die Hälfte des Proteinosteins ausmachen, der Rest besteht aus Mineralien. Zur gleichen Zeit sind bei einem Erwachsenen Ostein und Mineralien 1 bis 3 verwandt.

Daher unterliegen die Knochen und Gelenke bei Kindern einer Verformung. Wenn im Hüftgelenk eines Kindes von Geburt an eine Pathologie auftritt, wird sich diese mit zunehmendem Wachstum verschlechtern.

Ärzte müssen Maßnahmen ergreifen, um den Femur im Gelenk zu zentrieren und sein Dach zu „aufbauen“. Sie nennen diese Behandlung eine Zwangshaltung. Dabei können verschiedene Geräte verwendet werden:

Federbett (Pad) Freyka
Weichenhosen
Reifen entladen Wilna
Auslaufreifen Koshlya
Reifen Mirzoyev ablenken
Umlenkreifen Volkova
Pavlik Steigbügel
Hnevsky Apparat

Nur der orthopädische Chirurg wählt das Gerät aus und legt es dem Kind an. Er bringt den Eltern bei, wie man ein Kind in einem Gerät pflegt, wie man es aus hygienischen Gründen oder für körperliche Eingriffe ablegt. Bei Kontrollbesuchen kann der Arzt die Größe des Geräts anpassen, wenn das Kind erwachsen ist.

Normalerweise trägt das Kind rund um die Uhr Gadgets. Der Arzt erlaubt Ihnen, sie nur für die Zeit des Badens, der Massage, des Gymnastik oder der Physiotherapie einzunehmen.
Wenn die Dysplasie sehr leicht ausgeprägt ist oder sich im Endstadium der Behandlung befindet, kann der Orthopäde eine Genehmigung geben, sodass der Reifen, die Perinka oder die Steigbügel nur während des Schlafes auf dem Baby bleiben

In 8 von 10 3-6 Monaten, in denen solche orthopädischen Hilfsmittel getragen werden, genügt es, dass sich der Oberschenkelkopf nährt und sich das Hüftgelenk entwickelt.
Der Arzt sieht dies auf dem Kontroll-Ultraschall oder Röntgenbild. Geschieht dies nicht, kann der Arzt die Behandlung verlängern oder eine neue verschreiben.
Manchmal muss man einen Abguss setzen. Dies geschieht normalerweise, wenn ein Kind mit Dysplasie älter als 6 Monate ist.

Wie oben erwähnt, gibt es verschiedene Reifentypen, die für Kinder mit DTBS getragen werden.

Reifen Vilna. Es kommt in drei Größen vor: für ein 3-4 Monate altes Baby, für ein Kind von 4 bis 12 Monaten, für ein Kind ab einem Jahr. Tragen Sie es von 4 bis 9 Monaten. Das Gerät hindert das Baby nicht daran, umzudrehen, zu sitzen und zu krabbeln. Er darf nach seiner Entfernung gehen
Reifen Koshlya. Diese funktionelle orthopädische Vorrichtung dient zur Zentrierung des Femurkopfes. Das Kind im Reifen kann Bewegungen im Hüftgelenk frei ausüben. Die Hygiene des Babys kann ohne Entfernen des Geräts durchgeführt werden. Shina Koshlya kommt in einer Größe, Orthopäden können ein Kind im Alter von 1 Monat anbringen

Shina Mirzoyeva Viele Ärzte halten es für am effektivsten. Es kommt jedoch vor, dass dieser Reifen nicht für Kinder geeignet ist, da er Schmerzen hervorruft, zu Durchblutungsstörungen in den Beinen, zu deren Taubheit führt

Shina Volkova Sie wiederholt den Gipsverband bei Dysplasie, besteht jedoch aus Kunststoff. Es besteht aus einer „Krippe“, die sowohl die Beine des Kindes fixiert, als auch einem Deckel, der während der Hygiene des Kindes abgenommen werden kann

Steigbügel

Spezielle Steigbügel, die Arnold Pavlik in den 50er Jahren des letzten Jahrhunderts entwickelt hat, schränken die Bewegung der Füße des Babys teilweise ein. Der Femurkopf wird gezwungen, sich zurückzusetzen, und das Dach des Gelenks wird größer.

Die Steigbügel von Pavlik gelten als das gutartigste Mittel zur Korrektur der Hüftgelenksdysplasie bei kleinen Kindern, da:

sind nicht hart
Erlauben Sie Ihnen, Babyhygiene durchzuführen
Erlaube dir, Windeln zu wechseln
erlauben Sie Ultraschall

Gleichzeitig gibt es Komplikationen beim Tragen von Pavlik-Steigbügeln in der Form:

Hüftkopfnekrose
Hüftdeformitäten
Schädigung des N. femoralis
Schädigung des Plexus brachialis

Diese Komplikationen sind darauf zurückzuführen, dass die richtige Größe des Steigbügels gewählt wird oder dass sie falsch gekleidet sind.

WICHTIG: Der orthopädische Chirurg sollte bei einem Kind mit DTBS Pavlik-Steigbügel tragen. Dann sollte er jede oder zwei Wochen den kleinen Patienten untersuchen, die Gurte der Gurte auf Richtigkeit prüfen, wenn das Kind wächst, sie anpassen

In der Regel befindet sich das Kind 8 bis 12 Wochen in den Pavlik Steigbügeln. Gleichzeitig muss es Fortschritte bei der Heilung von Dysplasie geben. Wenn es nicht innerhalb von 4-6 Wochen existiert, werden Steigbügel als unwirksam und sogar gefährlich gestrichen.

Massage bei Dysplasie der Hüftgelenke

Gleichzeitig mit der Behandlung einer erzwungenen Position empfiehlt der Orthopäde dem Kind eine Massage mit DTBS. In der Regel ist es tonisch, mit einem Schwerpunkt auf den Beinen.

WICHTIG: Keine Notwendigkeit, Chiropraktiker zu glauben, die behaupten, dass nur eine Massage Dysplasie bei Dutzenden und Hunderten von Kindern heilte. Entweder ist das eine offene Lüge, oder diese Kinder hatten eine sehr milde Dysplasie oder hatten überhaupt keine. Massage ist ein zusätzlicher, aber nicht der Hauptbestandteil der Behandlung dieser Krankheit.

Massage, als Tonikum und mit DTBS können Eltern das Kind selbst machen. Es wird jedoch empfohlen, zumindest die ersten Sitzungen einer professionellen Kindermasseur anzuvertrauen.
Ziele der Massage für DTBS:

Verbesserung der Blutzirkulation im Muskelgewebe, was zur Entwicklung der Hüftgelenke beiträgt
entspannen Sie die Muskeln der Gliedmaßen
stärken Sie die Muskeln des Rückens und der Gliedmaßen
das Kind im Allgemeinen verbessern

Die Massage wird einmal täglich durchgeführt. Sie können es morgens oder abends tun, wenn das Kind voll ist, aber nicht mit vollem Magen. Nach einem Kurs von 10 bis 15 Eingriffen müssen Sie einen Monat Pause machen, danach können Sie einen zweiten Kurs absolvieren.

Gymnastik bei Hüftgelenksdysplasie bei Kindern: Bewegungstherapie

Übungen zur Physiotherapie bei Dysplasie bei kleinen Kindern sollten ebenfalls einen Spezialisten zeigen. Wenn ein Kind von einem professionellen Meister massiert wird, macht es in der Regel auch Turnen mit ihm.

Aber eine einzige Übung pro Tag reicht nicht aus. Wenn die Eltern des Babys die Angelegenheit annehmen, müssen sie einige Regeln beachten:

Das Turnen sollte auf einem harten Untergrund erfolgen - Wickeltisch oder einem normalen Tisch, der mit zwei weichen Windeln bedeckt ist
Im Fall von DTBS werden vertikale Übungen ohne Unterstützung der Beine oder Knie nicht mit dem Kind durchgeführt.
Die Übungen mit einem Baby werden 3-5 mal am Tag für 5-20 Wiederholungen für 2-3 Monate durchgeführt.
Gymnastik ist besser, bevor Sie das Kind füttern
Wenn während des Turnens ein Kind weint, sollte die Bewegung unterbrochen werden, das Kind beruhigen und dann die Übungen fortsetzen

Physiotherapie

Für die Behandlung von DTBS bei Kindern werden physiotherapeutische Methoden erfolgreich angewendet:

Elektrophorese mit Calcium, Phosphor und Jod. Auf der Projektion der Hüftgelenke liegen Elektroden mit Leinensäcken, die mit einer medizinischen Substanz imprägniert sind. Unter dem Einfluss eines schwachen elektrischen Stroms dringen die Nährstoffe direkt in die Gelenke ein. In der Regel wird der Eingriff in einem Krankenhaus, in einer Physiotherapieklinik einer Poliklinik oder zu Hause mit einem Kind in einem Verlauf von 10-15 Eingriffen durchgeführt.
Anwendungen mit Ozokerit. Ozokerit ist eine komplexe Substanz, deren Bestandteile Paraffin, Teer, Mineralöl, Schwefelwasserstoff und Kohlendioxid sind. Wenn es auf 40 bis 45 Grad erhitzt wird, erhält es die Fähigkeit, die Blutzirkulation zu verbessern, wodurch das Gewebe des Hüftgelenks intensivere Nahrung erhält und schneller wächst
UV-Therapie Beeinflusst die Hüftgelenke des Kindes sowie Anwendungen mit Ozokerit

Bedienung

In der Regel wird bei Kindern ab 5 Jahren eine Operation oder eine offene Reduktion der angeborenen Hüftluxation gezeigt. Es gibt jedoch Fälle, in denen keine der Methoden der konservativen Behandlung von DTBS selbst mit einem dreimonatigen Baby nicht funktioniert.
Die offene Reduktion wird auf folgende Weise durchgeführt:

Das Kind erhält eine Vollnarkose
Der Arzt schneidet das Weichgewebe im Hüftgelenk ab
es erfolgt eine gemeinsame Kapselsektion
Der Femurkopf kehrt in die richtige Position zurück
Das Dach des Gelenks ist "gefeilt", um den Femurkopf zu halten
Nach der Operation ist das Kind 14-21 Tage alt

Manchmal muss während der Operation der Femur selbst durchtrennt werden, damit er das Gelenk nicht verlässt.