Naklofen-Injektionen: Gebrauchsanweisung

Die Lösung für die i / m-Injektion ist transparent, farblos oder leicht gelblich und weist keine sichtbaren mechanischen Verunreinigungen auf.

Hilfsstoffe: Benzylalkohol, Propylenglykol, Natriumdisulfit, Natriumhydroxid, Wasser d / und.

3 ml - Ampullen (5) - Blisterpackungen (1) - Kartonagen.
3 ml - Glasampullen (5) - Kunststoffpaletten (1) - Kartonpackungen.

Diclofenac ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das analgetische, entzündungshemmende und antipyretische Wirkungen hat.

Der Hauptmechanismus seiner Wirkung ist die unterschiedslose Hemmung der Aktivität des Enzyms Cyclooxygenase 1 und 2 (TSOG1 und TSOG2). was zu einer Störung des Metabolismus von Arachndonsäure führt, verringert die Prostaglandinsynthese. Prostacyclin und Thromboxan.

Am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Bei rheumatischen Erkrankungen verringert die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac die Schmerzschwere, die Morgensteifigkeit und die Schwellung der Gelenke signifikant, wodurch der Funktionszustand des Gelenks verbessert wird. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme. Wie alle NSAIDs hat Diclofenac eine blutplättchenhemmende Wirkung. In therapeutischen Dosen hat Diclofenac praktisch keinen Einfluss auf die Blutungszeit. Bei längerer Behandlung wird die analgetische Wirkung von Diclofenac nicht verringert.

TC_max mit intramuskulärer Injektion von 75 mg - 15-30 Minuten. Kommunikation mit Plasmaproteinen, hauptsächlich mit Albumin - 99%. Diclofenac dringt aktiv in die Gelenkflüssigkeit ein und erreicht dort 60-70% der Serumkonzentrationen. 3-6 Stunden nach i / m-Verabreichung ist die Konzentration des Wirkstoffs und der Metaboliten in der Gelenkflüssigkeit höher als im Serum. Diclofenac aus der Gelenkflüssigkeit wird schneller als aus dem Serum ausgeschieden. 50% des Arzneimittels werden während des "ersten Durchgangs" durch die Leber metabolisiert. In der Leber fast vollständig metabolisiert, hauptsächlich durch Hydroxylierung, gefolgt von Konjugation mit Glucuronsäure und Sulfatierung.

T_1/2 ist 1-2 Stunden. Bei Lungenfunktionsstörungen der Leber oder der Nieren. T_1/2 bleibt unverändert. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 10 ml / min) ist die Ausscheidung von Galle-Metaboliten erhöht, während keine Erhöhung der Blutkonzentration beobachtet wird. Bei Patienten mit chronischer Hepatitis oder kompensierter Leberzirrhose ändern sich die pharmakokinetischen Parameter nicht.

Etwa 70% des Diclofenacs werden von den Nieren in Form von pharmakologisch inaktiven Metaboliten ausgeschieden. Nur 1% der Droge wird unverändert ausgeschieden, der Rest der Metaboliten - über den Darm.

Ältere Patienten haben pharmakokinetische Parameter ohne wesentliche Änderungen.

Krankheiten, bei denen eine schnelle entzündungshemmende oder schmerzstillende Wirkung erforderlich ist:

- entzündlichen und degenerative Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems: rheumatoide Arthritis, Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis), Gichtarthritis, Arthritis mit Reiter-Krankheit, rheumatische Weichgewebe, Osteoarthritis peripherer Gelenke und die Wirbelsäule, einschließlich radikulären Syndrom, Tendovaginitis, Periarthritis, Schleimbeutelentzündung, Myositis, Synovitis;

- Schmerzsyndrom mit leichter bis mittelschwerer Schwere: Neuralgie, Myalgie, Lumboischialgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Algodimenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Zahnschmerzen, Nieren- und Gelbsuchtkolik.

Diclofenac ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen und wird durch das Fortschreiten der Erkrankung nicht beeinflusst.

- die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;

- erosive und ulzerative Veränderungen der Schleimhaut des Magens oder Duodenums, aktive Magen-Darm-Blutungen;

- entzündliche Darmerkrankungen (einschließlich NUC, Morbus Crohn) in der akuten Phase;

- zerebrovaskuläre Blutungen oder andere Blutungen und gestörte Hämostase;

- schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;

- schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min), einschließlich bestätigter Hyperkaliämie, fortschreitender Nierenerkrankung;

- Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese

- III. Trimenon der Schwangerschaft, Stillzeit;

- Alter der Kinder (bis 18 Jahre);

- Überempfindlichkeit (einschließlich anderer NSAIDs), vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Polyposis der Nasenschleimhaut und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (auch in der Geschichte).

Mit Vorsicht: koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere Arterienerkrankung, Rauchen, Kreatinin-Clearance 30-60 ml / min; anamnestische Daten über die Entwicklung von ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, das Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion, die langfristige Verwendung von NSAIDs, häufiger Alkoholkonsum, schwere somatische Erkrankungen, induzierte Porphyrie, induzierte Porphyrie, Divertikulitis, systemische Bindegewebserkrankungen, eine signifikante Abnahme des BCC (einschließlich einer umfassenden chirurgischen Behandlung) Interventionen), ältere Patienten (einschließlich Diuretika, geschwächte Patienten mit geringer Körpermasse), Schwangerschaft (I-II-Trimester), Begleittherapie Und die folgenden Medikamente: Antikoagulanzien (z. B. Warfarin), Antiaggregate (z. B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), orale Glucocorticosteroide (z. B. Prednisolon), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (z. B. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Serralin);

Um das Risiko einer nachteiligen gastrointestinalen Entwicklung zu verringern, sollte eine minimale wirksame Dosis mit einem möglichst geringen Verlauf verwendet werden.

Intramuskulär. Einzeldosis für Erwachsene - 75 mg (1 Ampulle). Bei Bedarf ist eine erneute Einführung möglich, jedoch nicht früher als nach 12 Stunden (bei Patienten mit Nierenkolik kann das Arzneimittel nach 30 Minuten erneut verabreicht werden). Bei Verwendung anderer Darreichungsformen von Diclofenac sollte die maximale Tagesdosis von -150 mg nicht überschritten werden.

Die Dauer der Anwendung beträgt, falls erforderlich, nicht mehr als 2 Tage, weiter auf orale oder rektale Anwendung von Diclofenac.

Sie können die Lösung Naklofen nicht mit anderen Medikamenten in einer Spritze mischen.

Oft - 1-10%; manchmal 0,1–1%; selten 0,01–0,1%; sehr selten - weniger als 0,01%, einschließlich einiger Fälle.

Auf der Seite des Verdauungssystems: häufig - epigastrische Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie, Flatulenz, Anorexie, erhöhte Aktivität von Aminotransferasen; selten - Gastritis, Proktitis, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt (Erbrechen mit Blut, Melena, mit Blut vermischter Durchfall), Magen-Darm-Geschwüre (mit oder ohne Blutung oder Perforation), Hepatitis, Gelbsucht, Leberfunktionsstörung; sehr selten - Stomatitis, Glossitis, trockene Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle), erosive und ulzerative Läsionen der Speiseröhre, Zwergenstrikturen des Darms, nicht spezifische hämorrhagische Kolitis, Verschlimmerung der Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, Verstopfung, Pankreatitis, fulminante Hepatitis.

Auf der Seite des Nervensystems: oft - Kopfschmerzen, Schwindel; selten Schläfrigkeit; sehr selten - eine Verletzung der Empfindlichkeit, inkl. Parästhesien, Gedächtnisstörungen, Tremor, Krämpfe, Angstzustände, zerebrovaskuläre Störungen, aseptische Meningitis, Desorientierung, Depression, Schlaflosigkeit, Albträume, Reizbarkeit, psychische Störungen.

Von den Sinnen: oft - Schwindel; sehr selten - Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Diplopie), Hörverlust, Tinnitus, Geschmacksstörungen.

Seitens des Harnsystems: sehr selten - akutes Nierenversagen, Hämaturie, Proteinurie, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, papillare Nekrose.

Von der Seite der Blutbildungsorgane: sehr selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, hämolytische und aplastische Anämie, Agranulozytose.

Allergische Reaktionen: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, einschließlich einer ausgeprägten Blutdrucksenkung und Schock; sehr selten - Angioödem (einschließlich Gesichter).

Seit dem Herz-Kreislauf-System: sehr selten - Herzschlag, Herzschlag, Brustschmerzen, erhöhter Blutdruck, Vaskulitis, Herzversagen, Herzinfarkt.

Auf der Seite der Atemwege: selten - Husten, Asthma bronchiale (einschließlich Atemnot); sehr selten - Pneumonitis, Larynxödem.

Für die Haut: oft - Hautausschlag; selten - Urtikaria; sehr selten - Bullae-Ausschlag, Erythem, inkl. Multiforme- und Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, exfoliative Dermatitis, Pruritus, Haarausfall, Photosensibilisierung, Purpura, einschl. allergisch

Sonstiges: An Stelle der intramuskulären Anwendung sind Reizungen, Schmerzen, Schwellungen und Rötungen der Haut möglich.

Symptome: Mit einer parenteralen Überdosierung ist unwahrscheinlich. Die klinischen Symptome einer Überdosis bei parenteraler Verabreichung ähneln denen, die bei Verwendung anderer Dosierungsformen beobachtet werden können: Erbrechen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, Durchfall, Schwindel, Tinnitus, Krämpfe, erhöhter Blutdruck, Depression
Atmung; mit einer signifikanten Überdosierung - akutes Nierenversagen, hepatotoxische Wirkung.

Behandlung: symptomatische Therapie mit dem Ziel, den Blutdruckanstieg, Nierenfunktionsstörungen, Krampfanfälle, gastrointestinale Reizung, Atemdepression zu beseitigen. Zwangsdiurese, Hämodialyse sind unwirksam (signifikanter Zusammenhang mit Proteinen und intensiver Metabolismus).

Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin-, Methotrexat-, Lithium- und Cyclosporin-Medikamenten.

Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; Vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregaten und Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) erhöht sich das Blutungsrisiko (in der Regel der Gastrointestinaltrakt).

Reduziert die Wirkung von Antihypertensiva und hypnotischen Medikamenten.

Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroide (Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut.

Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung der nephrotoxischen Wirkungen von Diclofenac.

Reduziert die Wirkung von Antidiabetika.

Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was sich in einer Erhöhung der Nephrotoxizität äußert.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer erhöhen das Blutungsrisiko aus dem Gastrointestinaltrakt.

Die gleichzeitige Verabredung mit Ethanol, Colchicin, Corticotropin und Hypericum perforatum-Präparaten erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.

Arzneimittel, die Photosensibilisierung verursachen, erhöhen die sensibilisierende Wirkung von Diclofenac gegenüber ultravioletter Strahlung.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch die Toxizität.

Antibakterielle Medikamente aus der Gruppe der Chinolone - das Risiko von Anfällen.

Sie können die Lösung Naklofen nicht mit anderen Medikamenten in einer Spritze mischen.

Patienten sollten die Ärzte über die Entwicklung von Nebenwirkungen informieren.

Um das Risiko einer nachteiligen gastrointestinalen Entwicklung zu verringern, sollte auf möglichst kurze Weise eine wirksame Mindestdosis verabreicht werden.

Bei längerer Anwendung von Diclofenac ist es in seltenen Fällen möglich, dass schwere hepatotoxische Reaktionen auftreten, und daher wird empfohlen, die Funktion der Leber regelmäßig zu untersuchen.

Aufgrund der wichtigen Rolle von Prostaglandinen bei der Aufrechterhaltung des renalen Blutflusses ist bei der Verschreibung des Arzneimittels für Patienten mit Herz- oder Nierenversagen sowie bei der Behandlung von Diuretika-älteren Patienten und Patienten, die aus irgendeinem Grund eine Abnahme des Blutvolumens haben, besondere Vorsicht geboten nach ausgedehnter Operation). Wenn Diclofenac in solchen Fällen verschrieben wird, wird empfohlen, die Nierenfunktion als Vorsichtsmaßnahme zu überwachen.

Diclofenac sollte bei Patienten mit Gerinnungsstörungen, Porphyrie, Epilepsie sowie bei Patienten, die Antikoagulanzien oder Fibrinolytika erhalten, vorgeschrieben werden.

Bei der Langzeittherapie ist es notwendig, das Bild des peripheren Bluts zu überwachen, um den Stuhl auf okkultes Blut zu untersuchen.

Aufgrund der negativen Auswirkung auf die Fruchtbarkeit wird Frauen, die schwanger werden möchten, die Verwendung des Arzneimittels nicht empfohlen. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich der untersuchten Personen) wird empfohlen, das Arzneimittel abzusetzen.

Patienten, die das Medikament einnehmen, sollten keinen Alkohol trinken.

Bei Infektionskrankheiten können die entzündungshemmenden und antipyretischen Wirkungen von Diclofenac-Natrium die Symptome dieser Krankheiten maskieren.

Es wird nicht empfohlen, die Lösung Naklofen mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze zu mischen.

Einfluss auf die Fähigkeit, den Kraftverkehr zu verwalten und mit Mechanismen zu arbeiten

Während des Behandlungszeitraums kann die Geschwindigkeit der psychischen und motorischen Reaktionen abnehmen. Daher ist es erforderlich, potenziell gefährliche Aktivitäten zu unterlassen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnellere psychomotorische Reaktion erfordern.

Die Anwendung von Diclofenac im I-II-Trimenon der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko für den Fetus überwiegt. Im dritten Trimester und während der Stillzeit ist die Verwendung des Arzneimittels Naklofen kontraindiziert.

Kontraindiziert bei Kindern unter 18 Jahren

Kontraindiziert bei schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 30 ml / min), einschließlich bestätigter Hyperkaliämie, fortschreitender Nierenerkrankung.

Naklofen

Lateinischer Name: Naklofen

ATX-Code: M02AA15

Wirkstoff: Diclofenac (Diclofenac)

Analoga: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Hersteller: Krka, Slowenien

Beschreibung aktuell am: 03.10.17

Preis Online-Apotheken:

Naklofen - eine Wirkstoffgruppe nichtsteroidaler Entzündungshemmer.

Wirkstoff

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Arzneimittel ist auch in Form einer Lösung erhältlich, von der 1 ml 25 mg des Wirkstoffs enthält, und in Form von Suppositorien (1 Suppositorium enthält 50 mg Diclofenac-Natrium).

Indikationen zur Verwendung

Naklofen wird zur Behandlung von Krankheiten verwendet, die eine schnelle analgetische oder entzündungshemmende Wirkung erfordern:

• mildes oder mäßiges Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Algomenorrhoe, Proktitis, Adnexitis, Nieren- und Gallenkolik, Neuralgie, Myalgie, postoperativer Schmerz, posttraumatisches Schmerzsyndrom, verschlimmerter Entzündungsprozess, Lymphochialgie;
• Erkrankungen des Muskel-Skelett-System: rheumatoide, Gicht, juvenile chronische und psoriatischer Arthritis, Arthritis mit Reiter-Krankheit, Spondylitis ankylosans, rheumatischem Weichgewebe, Tendonitis, Bursitis, Synovitis, Myositis, Periarthritis, Osteoarthrose der Wirbelsäule und der peripheren Gelenke, einschließlich derjenigen, begleitet von radikulären Syndrom.

Gegenanzeigen

Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung bei:

• Überempfindlichkeit gegen Komponenten oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• eine Kombination von Intoleranz gegen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Acetylsalicylsäure mit wiederkehrender Polyposis der Nasenschleimhaut und Nasennebenhöhlen;
• schweres Leber- oder Nierenversagen, Leber- und Nierenerkrankungen;
• entzündliche Darmerkrankung im akuten Stadium;
• dekompensierte Herzinsuffizienz; zerebrovaskuläre Blutungen, aktive gastrointestinale Blutungen, andere Blutungen und gestörte Hämostase;
• erosive und ulzerative Veränderungen der Magenschleimhaut oder des Zwölffingerdarms; Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
• in der Zeit nach der Koronararterien-Bypass-Transplantation, im dritten Schwangerschaftsdrittel und während der Stillzeit.

Gebrauchsanweisung Naklofen (Methode und Dosierung)

Die Medikamentenlösung wird zur intramuskulären Injektion verwendet. Einzeldosis für eine Injektion Naklofen beträgt 75 mg (eine Ampulle). Gegebenenfalls wiederholte Verabreichung des Arzneimittels nach 12 Stunden. Patienten mit Nierenkolik können nach 30 Minuten erneut injiziert werden. Bei gleichzeitiger Behandlung mit Naklofen und anderen Arzneiformen des Arzneimittels muss sichergestellt werden, dass die Tagesdosis 150 mg nicht überschreitet.

Die Dauer der Behandlung mit der Lösung für die intramuskuläre Injektion sollte nicht mehr als zwei Tage betragen. Danach wird der Patient gegebenenfalls zur oralen oder rektalen Anwendung des Arzneimittels (Tabletten, Kapseln oder Suppositorien) überführt.

Tabletten und Kapseln werden während oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Dosis von Naklofen-Tabletten für erwachsene Patienten und Kinder im Alter von 15 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 45 kg beträgt 50 mg 2- oder 3-mal täglich. Unmittelbar nach Erreichen des gewünschten therapeutischen Effekts beginnt die Dosis zu reduzieren und der Patient wird schrittweise auf eine Erhaltungsdosis von 100 mg pro Tag gebracht. Die empfohlene Dosis von Kapseln Naklofen Duo - 75 mg 1 oder 2 mal täglich.

Eine Einzeldosis des Gels für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren ist ein Streifen von 5 bis 10 cm Länge, der 2-3 mal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen wird. Die Dosis des Arzneimittels für Kinder von 6 bis 12 Jahren beträgt einen Streifen von nicht mehr als 3 cm Länge und die Anzahl der Anwendungen beträgt nicht mehr als zwei pro Tag.

Kerzen Naklofen wegen schlechter Verträglichkeit von Tabletten und Kapseln verschrieben. Die Anfangsdosis für erwachsene Patienten beträgt 100-150 mg (ein Zäpfchen, zwei- oder dreimal täglich). In der Zukunft wird der Patient in eine Erhaltungsdosis (ein Zäpfchen zweimal täglich) überführt. Jugendlichen ab 15 wird eine Kerze Naklofen höchstens zweimal am Tag verordnet.

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Medikaments Naklofen kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

Auf der Seite des Verdauungssystems: Blähungen und Bauchschmerzen, Krämpfe, Blähungen, Dyspepsie, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, erhöhte Lebertransaminasen, Blutungen im Verdauungstrakt, Magengeschwüre. Weniger häufig sind Gastritis, Gelbsucht, Erbrechen, Melena, Zirrhose, Hepatonekrose, hepatorenales Syndrom, Pankreatitis, Colitis. Es ist extrem selten - Stomatitis, Glossitis, Ösophagusschaden, Darmstrikturen, Verschlimmerung des Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.

Aus dem zentralen und peripheren Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen. Seltener - Schlafstörungen, Depressionen, Angstzustände, Diplopie, Reizbarkeit, Krämpfe, aseptische Meningitis, Schwäche. Extrem selten - Gedächtnisstörungen, Parästhesien, Tremor, Desorientierung, Krämpfe, Erregung, psychische Störungen.

Aus den Analysegeräten der Gefühle: Tinnitus, Schwindel. Weniger häufig - Geschmacksstörungen, verschwommenes Sehen, Skotom, Hörverlust.

Haut: Juckreiz, Hautausschlag. Seltener: Urtikaria, Alopezie, Ekzem, exythatives Erythema multiforme, toxische Dermatitis, Photosensibilisierung, Lyell-Syndrom.

Aus dem Harn- und Fortpflanzungssystem: Flüssigkeitsretention. Seltener: neurotisches Syndrom, Auftreten von Protein, Blut im Urin, Oligurie, papilläre Nekrose, interstitielle Nephritis, Azotämie, akutes Nierenversagen.

Aus den blutbildenden Organen: Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, thrombozytopenische Purpura, Agranulozytose.

Auf der Seite des Atmungssystems: Bronchospasmus, Asthma bronchiale, Husten, Larynxödem.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Herzinsuffizienz, Bluthochdruck. Sehr selten - Myokardinfarkt, Tachykardie, Herzklopfen, Vaskulitis, Extrasystole.

Allergische Reaktionen: anaphylaktoide Reaktionen, Schwellung der Zunge und der Lippen, anaphylaktischer Schock.

Bei der Verwendung von Naklofen als Suppositorien können lokale Reizungen und Entzündungen auftreten.

Überdosis

Überdosierung kann Nebenwirkungen verursachen. Signifikante Überdosierung verursacht Symptome eines akuten Nieren- und Leberversagens. Die Behandlung erfordert Magenspülung, symptomatische Therapie der Nierenfunktionsstörung, Maßnahmen zur Normalisierung des Blutdrucks, Linderung von Anfällen, Reizung des Verdauungstraktes und Atemdepression. Zwangsdiurese und Hämodialyse sind unwirksam.

Analoge

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Pharmakologische Wirkung

Diclofenac hat entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Das Medikament ist am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Während der Erholungsphase nach einer Operation und bei Verletzungen lindert Naklofen entzündliche Schwellungen und lindert Schmerzen. Bei rheumatischen Erkrankungen reduziert das Medikament die Schwere der Schmerzen erheblich, lindert Schwellungen der Gelenke und verringert die Morgensteifigkeit.

Das Instrument ist zur symptomatischen Behandlung vorgesehen und beeinflusst die Entwicklung der Krankheit nicht. Bei längerer Therapie wird die analgetische Wirkung von Naklofen nicht verringert.

Besondere Anweisungen

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im dritten Trimenon der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

In der Kindheit

Kapseln Naklofen Duo und Injektionen werden nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren verwendet. Tabletten dürfen Kinder im Alter von 15 Jahren und einem Gewicht von mindestens 45 kg ernennen. Das Gel kann zur Behandlung von Kindern ab 6 Jahren verwendet werden. Kerzen Naklofen für Kinder ab 15 Jahren vorgeschrieben.

Im Alter

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Das Medikament ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert.

Mit anormaler Leberfunktion

Das Medikament ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert.

Wechselwirkung

Das Medikament verringert die Wirksamkeit von Diuretika, Hypnotika, Antihypertensiva, hypoglykämischen Medikamenten und erhöht außerdem die Konzentration von Digoxin, Lithiumpräparaten, Methotrexat und Cyclosporin im Blutplasma.

In Kombination mit Antikoagulanzien erhöhen Thrombolytika und Thrombozytenaggregationshemmer das Blutungsrisiko. In Kombination mit kaliumsparenden Diuretika erhöht sich das Risiko einer Hyperkaliämie.

Bei Einnahme von Naklofen mit nicht-steroidalen Antiphlogistika erhöht sich das Risiko für Nebenwirkungen der letzteren. Das Medikament erhöht die Cyclosporin-Nephrotoxizität und die Methotrexat-Toxizität.

In Kombination mit Acetylsalicylsäure nimmt die Konzentration von Naklofen im Blut ab und in Kombination mit Paracetamol steigt die nephrotoxische Wirkung von Diclofenac an.

In Kombination mit Cefoperazon, Cefamundol, Cefotetan, Plicamizin und Valproinsäure steigt die Inzidenz von Hypothrombinämie. In Kombination mit myelotoxischen Medikamenten wird die Hämatotoxizität erhöht. In Kombination mit Colchicin, Ethanol, Hypericum-Präparaten und Corticotropin erhöht das Blutungsrisiko im Verdauungstrakt.

Naklofen verstärkt die photosensibilisierende Wirkung anderer Arzneimittel. Die Wirksamkeit und Toxizität des Arzneimittels steigt mit der Zulassung von Mitteln, die die tubuläre Sekretion blockieren.

Apothekenverkaufsbedingungen

Ohne Rezept verkauft.

Aufbewahrungsbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren.

Preis in Apotheken

Kosten Naklofen für 1 Packung von 78 Rubel.

Die auf dieser Seite veröffentlichte Beschreibung ist eine vereinfachte Version der offiziellen Version der Zusammenfassung des Arzneimittels. Informationen werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt und sind kein Leitfaden für die Selbstmedikation. Vor der Verwendung des Arzneimittels sollten Sie einen Spezialisten konsultieren und die vom Hersteller genehmigten Anweisungen lesen.

Naklofen

Naklofen: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Naklofen

ATX-Code: M01AV05

Wirkstoff: Diclofenac (Diclofenac)

Hersteller: Krka, Slowenien

Update Beschreibung und Foto: 31.07.2017

Preise in Apotheken: von 112 Rubel.

Naklofen ist ein nichtsteroidaler entzündungshemmender Wirkstoff (NSAID).

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsformen von Naklofen:

• Tabletten mit einer magensaftresistenten Filmbeschichtung: gelbbraun, haben eine runde, leicht bikonvexe Form und eine glatte Oberfläche (10 Stück in Blistern, in einem Kartonbündel 2 Blister);
• Lösung zur intramuskulären Verabreichung (IM): farblose oder gelbliche klare Flüssigkeit (3 ml in Ampullen, 5 Stück in Blisterpackungen, 1 Karton in einer Blisterblase oder 3 ml in Glasampullen, 5 Stück in Kunststoff Paletten in einem Kartonbündel 1 Palette);
• Rektalsuppositorien: kegelförmig mit einer einheitlichen Wachsstruktur von gelblich-weißer oder weißer Farbe (5 Stück in Streifen, in einem Kartonbündel gibt es 2 Streifen);
• Gel zur äußerlichen Anwendung 1%: homogene Masse von Weiß (60 g in Aluminiumtuben, in einem Kartonbündel 1 Tube).

Wirkstoff Naklofen - Diclofenac-Natrium:

• 1 Tablette - 50 mg;
• 1 ml Lösung - 25 mg;
• 1 Suppositorium - 50 mg;
• 1 g Gel - 10 mg, dies entspricht 11,6 mg Diclofenac-diethylamin.

• Tabletten: Maisstärke, Lactosemonohydrat, mikrokristalline Cellulose, Povidon, Magnesiumstearat, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid;
• Lösung: Propylenglykol, Benzylalkohol, Natriumhydroxid, Natriumdisulfit, Wasser für Injektionszwecke;
• Zäpfchen: festes Fett;
• Gel: Diethanolamin, Carbomer, Isopropanol, Macrogol, Vaselineöl, Propylenglykol, Cetomacrogol, wasserfreies Natriumsulfit, Decyloleat, gereinigtes Wasser.

Zusätzlich als Teil der magensaftresistenten Filmbeschichtung: Titandioxid, Hypromellose, Propylenglycol, Eisenfarbstoff-Gelboxid (E172), Eisenfarbstoff-Rotoxid (E172), Ethylacrylat / Methacrylsäure-Copolymer, Talkum.

Pharmakologische Eigenschaften

Naklofen zeichnet sich durch entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen aus.

Pharmakodynamik

Diclofenac-Natrium inhibiert nicht selektiv die Aktivität des Enzyms Cyclooxygenase 1 und 2, was zu Stoffwechselstörungen von Arachidonsäure und einer Abnahme der Produktion von Thromboxan, Prostacyclin und Prostaglandinen führt. Dies führt zu einer Abnahme der Prostaglandinkonzentration in der Gelenkflüssigkeit, der Magenschleimhaut und im Urin. Naklofen zeigt die größte Wirksamkeit bei entzündlichen Schmerzattacken.

Bei rheumatischen Erkrankungen hat Diclofenac-Natrium eine schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkung, die die Schwere der Schmerzen erheblich reduziert, Morgensteifigkeit und -schwellung der Gelenke beseitigt und ihren Funktionszustand verbessert. Mit dem Wirkstoff Naklofen können Sie bei Verletzungen und in der postoperativen Phase Schmerzen, Beschwerden und Schwellungen entzündlichen Ursprungs beseitigen.

Naklofen ist ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) und zeichnet sich durch seine Antithrombozytenaktivität aus. In den empfohlenen Dosierungen ändert sich die Blutungszeit praktisch nicht. Bei längerer Therapie nimmt die analgetische Wirkung von Diclofenac-Natrium nicht ab.

Pharmakokinetik

Diclofenac-Natrium wird schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert, die Nahrungsaufnahme erhöht die Halbwertszeit um 1 bis 4 Stunden und die maximale Konzentration einer Substanz im Blut um etwa 40%. Nach Einnahme von 50 mg Naklofen wird die maximale Konzentration des Wirkstoffs von 1,5 µg / ml in etwa 2-3 Stunden erreicht. Bei intramuskulärer Injektion von 75 mg Naklofen ist die maximale Plasmakonzentration in 15–30 Minuten erreicht. Der Gehalt an Diclofenac-Natrium im Plasma ist durch eine lineare Abhängigkeit von der Größe der in den Körper eingebrachten Dosis gekennzeichnet. Seine wiederholte Verabreichung führt nicht zu Änderungen der Pharmakokinetik des Arzneimittels.

Bei der Anwendung des Gels im systemischen Kreislauf wird nicht mehr als 6-7% Diclofenac-Natrium absorbiert.

Die Substanz neigt nicht dazu, sich zu kumulieren, wenn die Empfehlungen zur Verwendung des Arzneimittels beachtet werden. Seine Bioverfügbarkeit beträgt 50% und der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​liegt bei 99% (hauptsächlich bei Albumin). Diclofenac-Natrium dringt in die Gelenkflüssigkeit ein, in der der maximale Gehalt 2–4 Stunden später als im Blutplasma aufgezeichnet wird. Die Halbwertzeit der Synovialflüssigkeit beträgt 3–6 Stunden (die Konzentration von Diclofenac-Natrium in der Synovialflüssigkeit nach Verabreichung von Naklofen nach 4–6 Stunden ist höher als in Plasma und bleibt 12 Stunden lang bestehen). Die Beziehung zwischen dem Natriumgehalt von Diclofenac in der Synovialflüssigkeit und der klinischen Wirksamkeit von Naklofen bleibt unerforscht.

Etwa 50% des Diclofenac-Natriums werden während des "ersten Durchgangs" durch die Leber metabolisiert. Sein Mechanismus besteht aus einer einzelnen oder mehrfachen Hydroxylierung und Konjugation mit Glucuronsäure. Das Cytochrom P-System ist an Stoffwechselprozessen beteiligt.₄₅₀ CYP2C9. Diclofenac-Natriummetabolite sind weniger pharmakologisch wirksam als er. Die Systemclearance beträgt 260 ml / min und das Verteilungsvolumen erreicht 550 ml / kg. Die Halbwertszeit von Plasma beträgt 2 Stunden. Etwa 70% der verabreichten Dosis werden in Form von Metaboliten ausgeschieden, die keine pharmakologische Aktivität haben. Weniger als 1% Diclofenac-Natrium wird unverändert ausgeschieden und der Rest der Dosis wird als Gallenmetaboliten ausgeschieden. Bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung (CC unter 10 ml / min) steigt der Ausscheidungsgrad von Metaboliten mit Galle an, ihre Konzentration steigt jedoch nicht im Blut an.

Bei Patienten mit kompensierter Leberzirrhose oder chronischer Hepatitis sowie bei Patienten im fortgeschrittenen Alter ändern sich die pharmakokinetischen Parameter von Diclofenac-Natrium nicht.

Es ist bekannt, dass Diclofenac in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht.

Indikationen zur Verwendung

Nach den Anweisungen ist Naklofen indiziert für eine symptomatische Therapie mit dem Ziel, eine schnelle analgetische und entzündungshemmende Wirkung zu erzielen, und hat keinen Einfluss auf das Fortschreiten der Erkrankung.

Indikationen für die Verwendung von Tabletten, Lösungen und Suppositorien Naklofen:

• Degenerative und entzündliche Pathologien des Bewegungsapparates: rheumatoide Arthritis, juvenile chronische Arthritis, Psoriasis-Arthritis, ankylosierende Spondylitis (Bechterew-Krankheit), Arthritis bei Reiter-Krankheit, Gichtarthritis, Gichtarthrose, rheumatisches Weichgewebe, Arthrose der Wirbelsäule und Arthritis-Arthritis. Periarthritis, Myositis, Synovitis, radikuläres Syndrom;
• Schmerzsyndrom von schwacher oder mittlerer Schwere mit traumatischen Läsionen (begleitet von Entzündungen) in der postoperativen Phase mit Gallenkolik und Nierenkolik, Myalgie, Neuralgie, Lumboischialgie sowie bei solchen Zuständen wie Migräne, Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, Adnexitis, Algodismenorrhoe.

Darüber hinaus verschrieb Naklofen:

• Tabletten: mit Proktitis, Fieber-Syndrom, schwerem Schmerzsyndrom vor dem Hintergrund von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Halses, des Ohrs, der Nase (Tonsillitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis) im Rahmen einer komplexen Therapie;
• Lösung: mit Proktitis;
• Gel: Bei rheumatoider Arthritis, Bursitis, Tendovaginitis und anderen rheumatischen Läsionen von Weichteilen, Osteoarthrose, Muskel-, Bänder- und Sehnenschäden, Prellungen, Ödemen von Entzündungsherden, schmerzhaften Gelenken und Muskeln, auch vor dem Hintergrund schwerer körperlicher Anstrengung.

Gegenanzeigen

• III Trimester der Schwangerschaft;
• Acetylsalicylsäure-Intoleranz-Syndrom (vollständig oder unvollständig) - Asthma, Urtikaria, Rhinosinusitis, Nasenschleimhautpolypen;
• Überempfindlichkeit gegen NSAR, Diclofenac und Bestandteile des Arzneimittels.

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten, Lösungen und Suppositorien Naklofen:

• Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
• Das akute Stadium der entzündlichen Darmerkrankung (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa (UC));
• Verschlimmerung von gastrointestinalen Blutungen, erosiven und ulzerativen Pathologien der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut;
• Die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• Dekompensierte Herzinsuffizienz;
• Hämostatische Störungen, zerebrovaskuläre und andere Arten von Blutungen;
• Schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance (CK) beträgt weniger als 30 ml / min), einschließlich progressiver Nierenerkrankung, Hyperkaliämie diagnostiziert;
• Aktive Lebererkrankung, schweres Leberversagen;
• Stillzeit.

Suppositorien, Lösungen und Tabletten Es wird empfohlen, Naklofen bei ischämischen Herzkrankheiten, zerebrovaskulären Erkrankungen, Hyperlipidämie oder Dyslipidämie, Diabetes mellitus, peripheren Arterienerkrankungen, Rauchen mit Vorsicht zu verschreiben, CC unter 60 ml / min. Geschichte von gastrointestinalen Geschwüren (GIT), Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion, längere Verwendung von NSAIDs, häufiger Alkoholkonsum, schwere somatische Erkrankungen; Begleittherapie: Antiplättchenmittel (Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), orale Glucocorticosteroide (Prednisolon); ältere Patienten, die Diuretika erhalten, einschließlich geschwächter Patienten mit geringer Körpermasse.

Außerdem sollten Tabletten und Naklofen-Lösung bei Patienten mit systemischen Bindegewebskrankheiten, Porphyrie-induzierter Epilepsie und Divertikulitis mit Vorsicht angewendet werden, wobei das zirkulierende Blutvolumen (BCC), auch nach umfangreichen Operationen, stark abnimmt.

Die Anwendung von Diclofenac im I-II-Trimester der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen möglich, wenn die erwartete klinische Wirkung für die Mutter die potenzielle Gefahr für den Fötus übersteigt.

Sie können keine Zäpfchen für Hämorrhoiden, rektale Blutungen, Verletzungen oder Entzündungen des Rektums verwenden.

Seien Sie vorsichtig bei der Bestellung von Suppositorien mit gleichzeitiger fibrinolytischer Therapie.

Die Verwendung von Gel ist gegen die Unversehrtheit der Haut kontraindiziert.

Es wird empfohlen, Vorsicht-Gel-Naklofen-Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, Verschlimmerung der hepatischen Porphyrie, erosiven und ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts, ausgeprägter Nierenfunktionsstörung und / oder Leber, Blutungsstörungen (einschließlich Hämophilie, Blutungsneigung, Verlängerung der Blutungszeit) und Bronchialasthma zu verwenden. während der Stillzeit und im Alter.

Anwendung von Naklofen für Altersbeschränkungen:

• Tabletten: bis zu 15 Jahre alt oder mit einem Körpergewicht unter 45 kg;
• Lösung: bis zu 18 Jahre;
• Zäpfchen: bis zu 15 Jahre;
• Gel: bis zu 6 Jahre.

Gebrauchsanweisung Naklofen: Methode und Dosierung

• Tabletten: Nehmen Sie oral oder schlucken Sie das Ganze, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit, mit ausreichend Wasser nach unten. Die empfohlene Dosierung: zu Beginn der Behandlung - 2-3 mal täglich 1 Tablette, jedoch nicht mehr als 3 Tabletten pro Tag. Nach Erreichen der optimalen Wirkung wird der Patient auf eine Erhaltungsdosis von 2 Tabletten pro Tag gebracht;
• Lösung: wird in einer einzigen Dosis von 1 Ampulle (75 mg) in das / m eingebracht. Wiederholte Verabreichung mit schweren Nierenkoliken nach 30 Minuten, andere Pathologien erst nach 12 Stunden. Die Dauer der Verabreichung der Lösung sollte 2 Tage nicht überschreiten. Anschließend sollte der Patient (falls erforderlich) auf die Tablettenaufnahme oder die Verwendung von Suppositorien übertragen werden. Naklofen-Lösung sollte nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden.
• Zäpfchen: Patienten mit schlechter Toleranz gegenüber der oralen Verabreichung von Diclofenac, das Medikament wird rektal verwendet. Empfohlene Dosierung: Für Erwachsene - 1 Zäpfchen 2-3 Mal täglich, hängt der Termin vom Schweregrad der Erkrankung ab; Patienten im Alter von 15-18 Jahren - 1 Zäpfchen nicht mehr als zweimal pro Tag. Erhaltungsdosis - 1 Zäpfchen 2-mal täglich. Die minimale wirksame Dosis sollte für den minimal möglichen Zeitraum angewendet werden.
• Gel: äußerlich aufgetragen, eine bestimmte Menge auf den betroffenen Körperbereich auftragen und sanft in die Haut einreiben. Die Dosierung hat Altersbeschränkungen: Patienten über 12 Jahre - eine einzelne Länge eines Gelstreifens beträgt 5-10 cm, der Eingriff wird 2-3 mal täglich durchgeführt; Kinder von 6 bis 12 Jahren - 2 mal täglich nicht mehr als 3 cm Gel. Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Arzneimittels länger als 10 Tage von Ihrem Arzt beraten werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung anderer Formen von Diclofenac sollte die tägliche Gesamtdosis 150 mg nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

Die Verwendung der Lösung und Suppositorien und Tabletten Naklofen kann Nebenwirkungen verursachen:

• Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen; selten - Schläfrigkeit; sehr selten - Gedächtnisstörungen, Albträume, Sensibilitätsstörungen (einschließlich Parästhesien), Tremor, Angstzustände, Krämpfe, zerebrovaskuläre Störungen, Schlaflosigkeit, Desorientierung, Reizbarkeit, Depression, psychische Störungen, aseptische Meningitis;
• Herz-Kreislauf-System: sehr selten - Brustschmerzen, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck (BP), Extrasystole, Herzinfarkt, Vaskulitis, Herzversagen;
• Verdauungssystem: häufig - Übelkeit, Schmerzen im epigastrischen Bereich, erhöhte Aktivität von Aminotransferasen, Erbrechen, Dyspepsie, Durchfall, Anorexie, Blähungen; selten - Proktitis, Magen-Darm-Geschwüre (mit Blutung, Perforation oder ohne sie), Gastritis, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt (Melena, Erbrechen und / oder Durchfall mit Blut), anomale Leberfunktion, Ikterus, Hepatitis; sehr selten - trockener Mund und andere Schleimhäute, Glossitis, Stomatitis, erosive und ulzerative Läsionen der Speiseröhre, Verstopfung, Verschlimmerung des Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa, nicht-spezifische hämorrhagische Kolitis, fulminante Hepatitis, Pankreatitis;
• Harnsystem: sehr selten - Hämaturie, akutes Nierenversagen, Proteinurie, nephrotisches Syndrom, papilläre Nekrose, interstitielle Nephritis;
• Sinnesorgane: oft - Schwindel; sehr selten - Tinnitus, Hörverlust, Sehstörungen (Diplopie, verschwommenes Sehen), Geschmacksstörungen;
• Hämatopoetische Organe: sehr selten - Leukopenie, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Agranulozytose, aplastische und hämolytische Anämie;
• Atmungssystem: selten - Kurzatmigkeit und Asthma bronchiale, Husten; sehr selten - Larynxödem, Pneumonitis;
• Allergische Reaktionen: anaphylaktoide oder anaphylaktische Reaktionen, einschließlich starker Blutdruckabfall und Schock; sehr selten - Angioödem (einschließlich Gesicht);
• Haut: oft - Hautausschlag; selten - Urtikaria; sehr selten - Juckreiz, bullöse Eruptionen, exfoliative Dermatitis, Ekzem (einschließlich Ekzem multiforme und Stevens-Johnson-Syndrom), Purpura, Lyell-Syndrom, Photosensibilisierung, einschließlich allergischer Reaktionen, Haarausfall.

Zusätzlich ist es möglich:

• Lösung: an der Injektionsstelle - Auftreten von Schmerzen, Reizung, Rötung und Schwellung der Haut;
• Zäpfchen: lokale Reizung und Entzündung.

Bei Verwendung von Gel Naklofen treten selten Nebenwirkungen auf:

• Haut: Rötung, Urtikaria, Brennen, Photosensibilität, erythematöser Hautausschlag, Ekzem, Kontaktdermatitis in Form von Juckreiz, papulös vesikuläre Eruptionen, Hautschälen, Hyperämie, Schwellung des vom Gel bedeckten Hautbereichs;
• Systemische Reaktionen: Angioödem, Asthma bronchiale, systemische anaphylaktische Reaktionen, Schock.

Überdosis

Bei oraler Verabreichung oder Injektion von Naklofen im Körper in hohen Dosen sind Überdosierungssymptome Krämpfe, Erbrechen, Tinnitus, Schwindel, Durchfall und Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt. Bei einer signifikanten Überdosis können sich akutes Nierenversagen sowie die hepatotoxische Wirkung des Arzneimittels entwickeln.

Als Behandlung werden Magenspülung, Verabreichung von Aktivkohle, symptomatische Therapie zur Beseitigung der Depression des Atmungszentrums, Erhöhung des Blutdrucks, Reizung des Gastrointestinaltrakts, Anfälle und Nierenfunktionsstörung verschrieben. Aufgrund der signifikanten Bindung von Diclofenac-Natrium an Plasmaproteine ​​und des intensiven Metabolismus werden Hämodialyse und erzwungene Diurese als unwirksam angesehen. Bei äußerer Anwendung des Gels ist eine Überdosierung mit Naklofen unwahrscheinlich.

Besondere Anweisungen

In einigen Fällen, in denen eine schnelle Erzielung der therapeutischen Wirkung erforderlich ist, kann die Naklofen-Tablette 30 Minuten vor einer Mahlzeit eingenommen und mit viel Wasser abgewaschen werden.

Tabletten, Zäpfchen und Injektionen Naklofen sollte in möglichst wirksamen Mindestdosen und auf kürzestem Wege verordnet werden. Dadurch wird das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Gastrointestinaltrakt verringert.

Patienten mit einer Vorgeschichte der Pathologie des oberen Gastrointestinaltrakts sollten während der Behandlung mit Naklofen sorgfältig überwacht werden.

Diclofenac sollte bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa mit Vorsicht angewendet werden, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.

In seltenen Fällen kann eine länger andauernde Therapie mit Diclofenac starke hepatotoxische Reaktionen hervorrufen. Daher muss die Leberfunktion regelmäßig überwacht werden.

Darüber hinaus sollte während einer Langzeitbehandlung eine Analyse des Stuhlgangs auf okkultes Blut durchgeführt und ein Bild des peripheren Bluts überwacht werden.

Aufgrund der Wirkung von Diclofenac auf den Nierenblutfluss muss die Behandlung älterer Patienten (Diuretika) mit Nieren- oder Herzinsuffizienz mit reduziertem BCC von einer ständigen Überwachung der Nierenfunktion begleitet werden.

Es wird empfohlen, Naklofen bei Patienten vor dem Hintergrund der gleichzeitigen Einnahme von Antikoagulanzien oder Fibrinolitikov, mit Blutgerinnungsstörungen, Epilepsie, Porphyrie, zu verwenden.

Während der Behandlung können Sie keine alkoholischen Getränke trinken.

Diclofenac hat einen negativen Einfluss auf die Fertilität. Daher wird Frauen, die schwanger werden möchten oder an Unfruchtbarkeit leiden, die Einnahme des Medikaments nicht empfohlen.

Die Verwendung von Diclofenac-Natrium bei Infektionskrankheiten kann die Symptome der Krankheit überdecken.

Verwenden Sie keine Suppositorien in Kombination mit anderen NSAIDs.

Suppositorien können die Thrombozyteneigenschaften beeinflussen, ersetzen jedoch nicht die prophylaktische Wirkung von Acetylsalicylsäure bei kardiovaskulären Erkrankungen.

Tabletten, Zäpfchen und Injektionen Naklofen kann die Geschwindigkeit von motorischen und psychischen Reaktionen reduzieren. Daher wird den Patienten empfohlen, während des Zeitraums der Verwendung des Arzneimittels potenziell gefährliche Aktivitäten abzubrechen, die schnelle psychomotorische Reaktionen und erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.

Das Gel sollte nicht auf Bereiche mit eingeschränkter Hautintegrität aufgetragen werden.

Vermeiden Sie, dass das Gel auf Schleimhäute, Augen oder offene Wunden gerät. Die Verwendung von Okklusivverbänden ist kontraindiziert.

Es ist Vorsicht geboten, wenn über längere Zeit eine große Dosis Gel auf die großen Oberflächen empfindlicher Haut aufgetragen werden muss.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Formen von Diclofenac ist eine strikte Einhaltung der maximalen Tagesdosis erforderlich.

Während der Gelbehandlung sollte vermieden werden, dass das Sonnenlicht länger ausgesetzt wird.

Es wird empfohlen, die Hände nach jedem Einreiben des Gels gründlich zu waschen.

Gel Naklofen beeinflusst nicht die Fähigkeit des Patienten, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren.

Wechselwirkung

Da die Anwendung von Naklofen nur auf Anweisung des behandelnden Arztes angezeigt wird, sollte die gleichzeitige Einnahme anderer Arzneimittel nach vorheriger Absprache mit einem Spezialisten eingeleitet werden, um die Entwicklung von Nebenwirkungen zu verhindern.

Analoge

Analoga von Naklof, Feloran, Fastum Gel, Ritter, Dolgit, Dolaren, Flamidez, Ketorol, Ketonal.

Aufbewahrungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen:

• Tabletten - an einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C;
• Lösung und Suppositorien - bei Temperaturen bis zu 25 ° C;
• Gel - bis zu 30 ° C

Verfallsdatum: Tabletten und Lösung - 5 Jahre, Zäpfchen und Gel - 4 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Tabletten, Lösung und Suppositorien Naklofen Rezept, das Gel wird ohne Rezept freigesetzt.

Bewertungen von Naklofen

Laut Reviews beseitigt Naklofen die Symptome der Krankheit, wenn es entsprechend den Indikationen angewendet wird. Viele Patienten bestätigen, dass sie im Behandlungsprozess Schmerzen schnell und dauerhaft lindern. Nebenwirkungen sind selten und äußern sich meistens durch Übelkeit, Stuhlprobleme und allergische Reaktionen (Urtikaria, Juckreiz und Hautreizungen). Fast alle Patienten mögen die niedrigen Kosten des Medikaments.

Der Preis von Naklofen in Apotheken

Derzeit ist der Preis von Naklofen nicht bekannt, da es nicht auf einem freien Markt gekauft werden kann. Sie können jedoch auch Analoga kaufen: Diclofenac-Tabletten zum Preis von 71–80 Rubel (für eine Packung mit 20 Tabletten mit einer Dosis von 100 mg) oder Fastum-Gel für einen Preis von 546–585 Rubel (für eine 100-Gramm-Tube).