Die tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten ist eine akute Erkrankung der Venen unter den Muskeln. In den Venen bilden sich Blutgerinnsel, die das Gefäßlumen bis zu seiner vollständigen Blockierung verengen. In 15% der Fälle wird ein Gefäßverschluss beobachtet. Manchmal entwickelt sich eine Venenthrombose schnell und kann zu Behinderung und sogar zum Tod führen.
Tiefe Gefäße des Unterschenkels sind anfällig für Thrombosen. Die entstehenden Klumpen werden an den Wänden der Blutgefäße befestigt. Während der ersten 3-4 Tage sind die Thromben schwach gehalten, sie können sich ablösen und mit dem Blutfluss wandern.
Nach und nach verhärtet sich das Blutgerinnsel fest an der Venenwand und verursacht Entzündungen der tiefen Venen der unteren Extremitäten - Entzündungen der Venenwand im Thrombus. Entzündung führt zur Bildung von neuen Blutgerinnseln, die sich über dem Primärgerinnsel ansiedeln. Der Übergang der Thrombose in das Entzündungsstadium erfolgt ungefähr innerhalb einer Woche.
Die Hauptursachen der Erkrankung sind eine erhöhte Blutgerinnung, eine Verlangsamung des venösen Blutflusses und eine Schädigung der Gefäßwände (Virchow-Triade). Thrombose kann verursacht werden durch:
Weitere Risikofaktoren sind Rauchen, starke körperliche Anstrengung, längeres Sitzen oder Stehen, verbunden mit den Merkmalen der beruflichen Tätigkeit, Alter über vierzig Jahre.
Eine tiefe Venenthrombose im Frühstadium kann asymptomatisch sein und die Lungenthrombose (Lungenembolie, PEI) ist die erste Manifestation. Ein typisches Fortschreiten der Erkrankung tritt bei etwa jedem zweiten Patienten auf.
Die klassischen Symptome einer tiefen Venenthrombose sind:
In den ersten zwei Tagen nach Bildung einer tiefen Venenthrombose des Beines oder Oberschenkels sind die Symptome mild. In der Regel handelt es sich nicht um starke Schmerzen im Gastrocnemius-Muskel, die während der Bewegung und beim Abtasten verschlimmert werden. Es ist eine leichte Schwellung im unteren Drittel des Beins.
Bei Verdacht auf Thrombose werden Lovenberg und Homans getestet. Der Patient wird gebeten, den Fuß nach oben zu beugen. Die Diagnose wird durch Schmerzen im Unterschenkel bestätigt. Wenn das betroffene Bein mit einem Tonometer zusammengedrückt wird, beträgt der Blutdruck 80/100 mm Hg. Art. da ist schmerzen Schmerzen beim Quetschen einer gesunden Gliedmaße werden bei einem Blutdruck von 150/180 mm Hg spürbar. Art.
Der Schweregrad und die Lokalisation der Symptome hängen von der Lage des thrombosierten Bereichs ab. Je höher der betroffene Bereich, desto ausgeprägter Zyanose, Schwellungen und Schmerzen. Dies erhöht das Risiko der Abscheidung eines Blutgerinnsels und der Entwicklung einer Lungenembolie.
Wenn die Thrombose des Femoralvenenödems im Oberschenkel lokalisiert ist, wird die Thrombose auf der Ebene des Beckens und der Femoralvene (ileofemorale Thrombose) von der Inguinalfalte ausgehend von der Schwellung der gesamten Extremität begleitet. Die Haut der betroffenen Extremität erhält eine milchig weiße oder bläuliche Farbe.
Das Fortschreiten der Krankheit hängt vom Ort des Thrombus ab. Die Ileofemoral-Thrombose entwickelt sich rasch, es treten Schmerzen auf, dann schwillt das Bein an, die Hautfarbe ändert sich.
Die Thrombose der Gefäße im unteren Teil der Tibia äußert sich in leichten Schmerzen. Die Intensität der Schmerzen während Bewegung und Bewegung nimmt zu. Das betroffene Bein schwillt unter der Stelle eines Blutgerinnsels an, die Haut wird blass, wird glänzend und wird später zu einem ausgeprägten cyanotischen Farbton. Innerhalb einiger Tage nach der Bildung eines Thrombus erscheinen die oberflächlichen Venen.
Für ein besseres Verständnis dessen, was den Patienten erwartet, während er die Symptome und Anzeichen einer tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten und die fehlende Behandlung ignoriert, schauen Sie sich das Foto an:
Venöse Thrombose ist eine heimtückische und tödliche Krankheit. Der schwerwiegendste Grund für einen Besuch bei einem Phlebologen ist eine erhöhte Blutgerinnung, unabhängig von Verletzungen, chirurgischen Eingriffen, Verletzungen usw.
Verschieben Sie nicht einen Besuch beim Arzt und wenn das Auftreten von charakteristischen Schmerzen in den Beinen vor dem Hintergrund eines oder mehrerer Risikofaktoren für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten. Alarmierende Haut- und Hautfarbe ändert sich bei Venenthrombosen.
Die Hauptmethoden für die Diagnose vaskulärer Läsionen sind Duplex-Scanning und Blutanalyse für D-Dimer. Wenn der Arzt Zweifel an den Ergebnissen einer Duplexuntersuchung hat oder wenn sich ein Thrombus oberhalb der Leistenfalte befindet, wird eine strahlenundurchlässige Venographiemethode verwendet.
Ein strahlenundurchlässiges Präparat wird in das venöse Bett injiziert und eine normale Röntgenaufnahme wird gemacht. Diese Methode liefert zuverlässigere Daten als Ultraschall und ermöglicht Ihnen die genaue Bestimmung des Ortes eines Blutgerinnsels.
Das klinische Bild der Krankheit ähnelt der Entwicklung anderer Pathologien, einschließlich derjenigen, die nicht mit vaskulären Läsionen zusammenhängen. Die Differentialdiagnose wird bei Morbus Buerger, Baker-Zyste und akuter Embolie der Ilio-Femur-Arterien durchgeführt.
Die Schmerzursache in den Wadenmuskeln kann Neuritis des Ischiasnervs verschiedener Ursachen sein. Schmerzen neurologischen Ursprungs sind dauerhaft und gehen oft mit einer gestörten Empfindlichkeit, motorischen Reaktionen oder Gewebetrophismus einher.
Ein klinisches Bild, das den Läsionen der tiefen Venen der unteren Extremitäten ähnelt, kann sich während Lymphostase, Arthritis, Myalgie, Myositis, Trauma, Kompression der Venen von außen (einschließlich Tumorprozesse), oberflächlichen Venenpathologien, arterieller oder venöser Insuffizienz und einer Reihe anderer Erkrankungen entwickeln.
Wenn eine Krankheit erkannt wird, wird sofort mit der Behandlung begonnen. Abhängig von den Merkmalen eines bestimmten klinischen Falls, der Schwere des Zustands des Patienten und dem Stadium der Entwicklung der Krankheit wird die Behandlung ambulant oder in der stationären Abteilung der chirurgischen Abteilung unter Verwendung einer konservativen oder chirurgischen Methode durchgeführt.
Bei der anfänglichen Erkennung einer Thrombose dauert die Behandlung bis zu 6 Monate mit Rückfällen - bis zu einem Jahr oder mehr. In der akuten Phase der Krankheit wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert und 10 Tage Bettruhe verschrieben. Das Bett am Fußende des Bettes wird um etwa 20 Grad angehoben, um den Blutfluss von den distalen Extremitäten zu verbessern.
Den Patienten wird Heparin-Therapie, thrombolytische und nichtsteroidale Antiphlogistika verschrieben. Thrombolytika werden in den frühen Stadien der Entwicklung der Pathologie verschrieben, solange keine Gefahr der Gerinnselfragmentierung besteht. Die Behandlung umfasst Prostaglandin-Medikamente, Glukokortikoide und Antikoagulanzien. Bei Bedarf kann das betroffene Bein immobilisiert werden. In einigen Fällen wird den Patienten vorgeschrieben, Kompressionsstrümpfe zu tragen.
Fälle von schwimmender Thrombose, dh Fälle, bei denen mit hoher Wahrscheinlichkeit ein Blutgerinnsel besteht und das Lumen der Blutgefäße vollständig blockiert wird, werden unverzüglich behandelt.
In der Praxis der chirurgischen Behandlung von Thrombosen werden Venen verwendet:
Weitere Informationen zu Behandlungen der tiefen Venen bei Thrombosen finden Sie in einer separaten Publikation.
Bei rechtzeitiger adäquater Behandlung ist die Prognose des Krankheitsverlaufs günstig. Ohne Behandlung führen in ca. 20% der Fälle Lungenembolien, in 10-20% der Fälle von Lungenembolien wird der Tod registriert. Zu den möglichen Komplikationen einer unbehandelten Venenthrombose gehören Gangrän, Schlaganfall und Herzinfarkt. Unbehandelte Venenthrombosen führen bei etwa der Hälfte der Patienten innerhalb von drei Monaten zur Entwicklung einer Lungenembolie.
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Eine tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, bei der Blutgerinnsel (Blutgerinnsel) in den Venen gebildet werden, die den normalen Blutfluss stören. In der klinischen Praxis ist eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten häufiger als eine Venenthrombose an anderen Stellen. Klinische Symptome einer tiefen Venenthrombose sind bogenartige Schmerzen, Schwellungen, Zyanose der Haut, oberflächliche Hyperthermie, Druckempfindlichkeit der betroffenen Vene, Schwellungen der oberflächlichen Venen. Die endgültige Diagnose wird anhand des Ultraschalls der Venen der unteren Extremitäten und des Duplex-Scans gestellt. Zur Beurteilung der Mikrozirkulation wird Rheovasographie durchgeführt. Die Behandlung der tiefen Venenthrombose wird mit Heparin unter der Kontrolle eines Koagulogramms durchgeführt. ggf. operative Entfernung des entstehenden Thrombus.
Eine tiefe Venenthrombose ist eine Erkrankung, bei der Blutgerinnsel (Blutgerinnsel) in den Venen gebildet werden, die den normalen Blutfluss stören. In der klinischen Praxis ist eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten häufiger als eine Venenthrombose an anderen Stellen.
Blutgerinnsel können sich nicht nur in tiefen, sondern auch in oberflächlichen Venen bilden, aber Thrombosen oberflächlicher Venen (oberflächliche Thrombophlebitis) werden selten zu ernsthaften Problemen. Im Gegensatz zur Thrombophlebitis erfordert eine tiefe Venenthrombose eine Notfallversorgung, da für den Patienten lebensbedrohliche Komplikationen auftreten können.
Für die Entstehung der Krankheit ist eine Kombination mehrerer Faktoren erforderlich:
Unter bestimmten Umständen steigt die Blutviskosität. Wenn die Wände der Vene durch einen normalen Blutfluss verstopft sind, steigt das Risiko von Blutgerinnseln. Ein kleines Blutgerinnsel, das sich an der Venenwand bildet, verursacht Entzündungen und weitere Schäden an der Venenwand, wodurch sich andere Blutgerinnsel bilden.
Verstopfung in den Venen der unteren Extremitäten trägt zur Bildung einer tiefen Venenthrombose bei. Die Stagnationsursache wird für lange Zeit zu einer Immobilität oder Immobilität eines Menschen.
Auslöser für eine tiefe Venenthrombose:
Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, steigt bei längerer Immobilität und nach unten gerichteten Beinen. So gibt es im Westen die Begriffe "Economy-Class-Syndrom" und "Fernseh-Thrombophlebitis". Im ersten Fall handelt es sich um Menschen, die nach einem langen Flug eine tiefe Venenthrombose entwickelt haben. Im zweiten - über ältere Patienten, bei denen die Krankheit nach langem Sitzen vor dem Fernseher auftrat. In beiden Fällen war der Startfaktor ein längerer Aufenthalt in sitzender Position mit angewinkelten Beinen, wodurch Hindernisse für den normalen venösen Abfluss geschaffen wurden.
Die Rückkehr des Blutes durch die Venen wird weitgehend durch Muskelkontraktion gewährleistet. Nach Operationen und bei einigen chronischen Erkrankungen bleibt der Patient lange Zeit fast unbeweglich. In der Folge bildet sich in den unteren Gliedmaßen Stauungen, die zu einer tiefen Venenthrombose führen.
Bei der Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Blutkrankheiten und bösartigen Tumoren ist die Thrombose zum großen Teil auf eine Hyperkoagulation (erhöhte Blutgerinnung) zurückzuführen. In einigen Fällen kann eine Beeinträchtigung der Durchblutung in den tiefen Venen auf die Buerger-Krankheit (Thromboangiitis obliterans allergischen Ursprungs) hindeuten.
In den unteren Extremitäten entwickelt sich in der Regel eine tiefe Venenthrombose. Manchmal wird jedoch eine tiefe Venenthrombose in den Händen beobachtet, die bei folgenden Triggerfaktoren auftritt:
Die Symptome hängen vom Ort eines Blutgerinnsels ab. In etwa der Hälfte der Fälle fließt Blut durch das System der kommunizierenden Venen in die subkutanen Venen, der Blutfluss wird teilweise wiederhergestellt und die tiefe Venenthrombose ist asymptomatisch. Bei den übrigen Patienten werden eines oder mehrere der folgenden Symptome in verschiedenen Kombinationen beobachtet:
Entwickelte venöse Kollateralen im Unterbauch, im Bereich der Hüftgelenke, der Oberschenkel und der Tibia können auf eine übertragene Thrombose hinweisen.
Das Ergebnis einer tiefen Venenthrombose kann eine chronische Veneninsuffizienz sein, woraus sich ein Ödem der unteren Extremitäten und trophische Störungen (Lipodermatosklerose, Ekzeme und trophische Geschwüre) entwickeln.
Die gefährlichste Komplikation der tiefen Venenthrombose ist die Lungenembolie. Die abgelösten Blutgerinnselstücke bewegen sich zusammen mit dem Blutstrom in die Lunge, dringen in die Lungenarterie ein und verursachen ihre Embolie (Okklusion). Ein gestörter Blutfluss in der Lungenarterie führt zur Entwicklung einer akuten Atemwegs- und Herzinsuffizienz und kann zum Tod des Patienten führen. Wenn ein kleiner Zweig der Lungenarterie mit einem Stück Blutgerinnsel verstopft ist, entwickelt sich ein Lungeninfarkt.
Die moderne Phlebologie hat eine gute technische Grundlage für die Beurteilung des venösen Blutflusses und die Diagnose tiefer Venenthrombosen. In der Regel wird die Diagnose von einem Phlebologen gestellt. Er führt einen Trapez-Test durch (elastische Beinbandage durch eine spezielle Technik), einschließlich eines Marsch-Tests, bei dem eine elastische Bandage am Fuß des Patienten vom Finger bis zur Leiste angelegt wird. Dann geht der Patient eine Weile. Berstende Schmerzen und Vena saphena, die nach dem Test nicht kollabieren, weisen auf eine Thrombose hin.
Zur Beurteilung des Blutflusses in den tiefen Venen werden Phlebographie, Duplex-Scanning und Doppler-Ultraschall der unteren Extremitäten sowie Radionuklid-Scanning verwendet. Die Beurteilung des Zustands der Mikrozirkulation erfolgt nach der Reovasographie der unteren Extremitäten.
Patienten mit tiefer Venenthrombose müssen wegen des Risikos gefährlicher Komplikationen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Strenge Bettruhe ernannt. Das betroffene Glied erhält eine erhöhte Position. Um die Bildung neuer Blutgerinnsel zu verhindern, wird dem Patienten Heparin (normalerweise innerhalb einer Woche) verordnet. Dann wird der Patient zu den "weichen" Antikoagulanzien (Warfarin) transferiert. Die Behandlung mit Warfarin dauert 6 Monate. Um den Zustand des Blutgerinnungssystems zu überwachen, wird dem Patienten regelmäßig ein Koagulogramm entnommen.
Thrombolytika sind nur in den frühen Stadien der Thrombusbildung wirksam. In späteren Zeiträumen ist die thrombolytische Therapie wegen der möglichen Fragmentierung des Thrombus und der Entwicklung einer Lungenembolie gefährlich. Bei ausgeprägten Durchblutungsstörungen der Extremität ist eine Thrombektomie angezeigt.
Maßnahmen zur Verhinderung einer tiefen Venenthrombose bestehen in der Eliminierung von Risikofaktoren, der Verwendung von elastischen Strümpfen und der frühen körperlichen Aktivität von Patienten in der postoperativen Phase. In einigen Fällen werden nach der Operation kleine Dosen Acetylsalicylsäure und Heparin verordnet, die die Blutgerinnung reduzieren.
Die tiefe Venenthrombose ist eine Krankheit, die durch die Bildung von Blutgerinnseln (dh Blutgerinnseln) gekennzeichnet ist, die den normalen Blutfluss behindern.
Nach den Beobachtungen von Ärzten ist die tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten eine häufigere Pathologie als die Venenthrombose, die an anderen Orten lokalisiert ist. Das Auftreten von Blutgerinnseln ist in tiefen und oberflächlichen Venen möglich. Eine oberflächliche Thrombophlebitis ist jedoch eine weniger schwere Erkrankung. Gleichzeitig muss eine tiefe Venenthrombose dringend behandelt werden, da die durch diese Erkrankung hervorgerufenen Komplikationen für eine Person sehr gefährlich sein können.
Eine tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten entwickelt sich bei einer Person unter dem Einfluss einer Kombination bestimmter Faktoren. Zunächst ist es das Vorhandensein von Schäden an der Innenwand der Venenwand, die als Folge einer chemischen, mechanischen, allergischen oder infektiösen Wirkung entstanden sind. Der Prozess der Thrombose tiefer Venen hängt auch direkt von der Verletzung des Blutgerinnungssystems und dem langsamen Blutfluss ab.
Unter bestimmten Umständen kann es zu einer Erhöhung der Blutviskosität kommen. Wenn sich an den Wänden der Vene bestimmte Hindernisse befinden, verschlechtert sich der Blutfluss, wodurch die Möglichkeit von Blutgerinnseln dramatisch steigt. Nachdem ein kleiner Thrombus an der Venenwand auftritt, entwickelt sich ein Entzündungsprozess, die Venenwand wird weiter geschädigt, und es bestehen Voraussetzungen für das Auftreten anderer Blutgerinnsel.
Die unmittelbare Voraussetzung für die Manifestation einer tiefen Venenthrombose ist das Vorhandensein von Stauungen in den Beinvenen. Eine solche Stagnation tritt aufgrund einer geringen Mobilität oder sogar der Immobilität einer Person über einen längeren Zeitraum auf.
Faktoren, die in der Lage sind, die Entwicklung dieser Krankheit "in Gang zu setzen", sind Infektionskrankheiten, Verletzungen und Operationen, zu viel körperlicher Stress. Eine tiefe Venenthrombose tritt häufig bei Patienten auf, die nach einer Operation lange Zeit unbeweglich waren, bei einigen neurologischen und therapeutischen Erkrankungen, bei jungen Müttern in der Zeit nach der Geburt. Maligne Erkrankungen und die Verwendung oraler hormoneller Kontrazeptiva sind oft provozierende Faktoren, wodurch die Blutgerinnung, die sogenannte Hyperkoagulation, zunimmt.
Wenn eine Person zu lange ist und ihre Beine in einer festen Position hält, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich die Krankheit entwickelt, stark an. In westlichen Ländern definieren sie heute sogar die Begriffe "Fernseh-Thrombophlebitis" (Ergebnis eines langen Sitzen vor dem Fernseher) und "Economy-Class-Syndrom" (Folge häufiger und langer Flüge). In beiden Fällen ist der Hauptfaktor für die Entwicklung der Krankheit ein längerer Aufenthalt der Person in einer Haltung mit gebeugten Beinen.
In einigen Fällen ist der Blutfluss in den tiefen Venen aufgrund der Manifestation der Morbus Buerger gestört.
In den meisten Fällen betrifft die Thrombose die unteren Gliedmaßen. Es kommt jedoch vor, dass sich in den tiefen Venen der Hände eine Thrombose entwickelt. In diesem Fall sind die Gründe für diesen Zustand das Vorhandensein eines langen Zeitraums in der Kathetervene, das Vorhandensein eines implantierten Cardiofibrillators oder Schrittmachers, das Auftreten eines bösartigen Tumors im Venenbereich, ein zu hoher Druck auf die Hände (hauptsächlich bei Sportlern manifestiert).
Es gibt andere wichtige Risikofaktoren, die für eine tiefe Venenthrombose prädisponieren. Unter diesen sollte die Anästhesie erwähnt werden. Es gibt Studien, die belegen, dass die Anwendung einer Vollnarkose mit Muskelrelaxantien viel eher eine Thrombose der tiefen Venen der unteren Extremitäten auslöst als regionale Anästhesieverfahren.
Ein weiterer wichtiger Faktor ist Fettleibigkeit. Menschen mit Übergewicht leiden viel häufiger an postoperativen Thrombosen.
Der Altersfaktor spielt in diesem Fall auch eine der bestimmenden Rollen. Denn je älter eine Person wird, desto mehr nimmt ihre allgemeine Beweglichkeit ab, und infolgedessen wird der Blutfluss gestört, und die Gefäße werden weniger elastisch.
Wenn ein Patient in der Vergangenheit eine Thrombose hat, erhöht sich die Möglichkeit seiner erneuten Manifestation um ein Vielfaches.
Die Symptome einer tiefen Venenthrombose manifestieren sich in einem Komplex von Symptomen, die auf eine stark ausgeprägte Verletzung des venösen Abflusses hindeuten, während der Fluss des arteriellen Bluts erhalten bleibt.
Unabhängig davon, wo genau sich die Thrombose befindet, kann der Patient Zyanose und Ödeme der betroffenen Extremität erfahren, eine Manifestation von gewölbten Schmerzen, eine Erhöhung der Hauttemperatur, die sich lokal manifestiert. Eine Person kann das Gefühl haben, dass die Vena saphena überfüllt sind, und Schmerzen können auch im Verlauf des Gefäßbündels auftreten.
Die Symptome einer tiefen Venenthrombose sind nicht durch Gelenksteifigkeit und Empfindlichkeitsänderung gekennzeichnet. Bei den meisten Patienten mit Thrombose gibt es Anzeichen von Periphibit und aseptischer Phlebitis.
Bei der Niederlage der tiefen Beinvenen ist die Diagnose in der Regel am schwierigsten zu stellen, da die klinischen Manifestationen dieser Erkrankung besonders selten sind. Im Allgemeinen kann die Krankheit den Patienten und manchmal auch den Arzt nicht beunruhigen. Als Symptom für eine tiefe Venenthrombose treten meist nur schwache Schmerzen in der Wadenmuskulatur auf, die beim Gehen oder wenn das Bein in eine aufrechte Position bewegt wird, stärker werden. Bei Vorhandensein eines distalen Extremitätenödems wird die Diagnose der Erkrankung erleichtert. In der Regel tritt ein Ödem im Knöchelbereich auf. Bei der Thrombose aller tiefen Beinvenen besteht eine starke Verletzung des venösen Abflusses, daher erscheinen die Symptome stärker.
Die Symptome, die während einer Thrombose der Femoralvene auftreten, hängen davon ab, wie das Gefäßlumen und die Blutgerinnsel verengt wurden. Im Allgemeinen treten bei dieser Form der Erkrankung hellere Symptome auf. Der Patient vergrößert das Volumen des Oberschenkels und des Schienbeins, es erscheint eine Zyanose der Haut, auf der Schienbeinhälfte und im distalen Teil des Oberschenkels sind die V. saphena erweitert. Die Leistenlymphknoten können ansteigen, die Hyperthermie entwickelt sich bis zu 38 Grad.
Akute tiefe Venenthrombosen sind durch die Prävalenz und Dauer des pathologischen Prozesses gekennzeichnet. In diesem Zustand wird die Lokalisation von Blutgerinnseln nicht nur dort beobachtet, wo die Gefäßwand beschädigt ist, sondern auch im Gefäßlumen. In diesem Fall ist der Blutabfluss blockiert.
Sehr oft, in etwa 50% der Fälle, fließt bei der Entwicklung einer tiefen Venenthrombose das Blut durch die kommunizierenden Venen in die Saphenavenen, daher wird ein asymptomatischer Verlauf der Thrombose beobachtet. Die Tatsache, dass eine Person an einer Thrombose erkrankt ist, wird manchmal durch das Vorhandensein bemerkbarer venöser Kollateralen im Unterleib, am Unterschenkel, Oberschenkel und in den Hüftgelenken angezeigt.
Als Komplikation einer tiefen Venenthrombose kann der Patient schließlich eine chronische Veneninsuffizienz manifestieren, aufgrund derer die Entwicklung eines Ödems der Beine auftritt und der Trophismus gestört ist. Dies wiederum führt zu Ekzemen, Lipodermatosklerose, dem Auftreten von trophischen Geschwüren.
Pulmonale Thromboembolien gelten als die gefährlichste Komplikation der tiefen Venenthrombose beim Menschen. Mit der Entwicklung dieser Krankheit brechen die Stücke eines Blutgerinnsels ab, die sich mit dem Blutfluss in die Lunge bewegen und, in die Lungenarterie geraten, ihre Embolie provozieren. Aufgrund eines gestörten Blutflusses in der Lungenarterie kommt es zu akuter Atem- und Herzinsuffizienz. Das ist fatal. Wenn der kleine Zweig der Lungenarterie verstopft ist, hat der Patient einen Lungeninfarkt.
Die Diagnose einer tiefen Venenthrombose wird von einem Phlebologen durchgeführt. Nach Durchführung einer Umfrage und Untersuchung eines Patienten wird zunächst ein spezieller Bündeltest mit einem elastischen Verband durchgeführt. Um die Merkmale des Blutflusses in den tiefen Venen ausreichend einzuschätzen, wird die Venographiemethode, das Duplex-Scanning verwendet und die Ultraschalldiagnostik der Beinvenen durchgeführt. Um Informationen über den Zustand der Mikrozirkulation zu erhalten, wird die Reovasographie der unteren Extremitäten verwendet.
Bei der Behandlung der tiefen Venenthrombose müssen Lage, Häufigkeit, Dauer der Erkrankung sowie Schwere der Erkrankung berücksichtigt werden.
Das Ziel der Thrombosetherapie ist mehrere entscheidende Momente. Eine wichtige Aufgabe in diesem Fall ist zunächst die Notwendigkeit, die weitere Ausbreitung der Thrombose zu stoppen. Bei dieser Diagnose ist es äußerst wichtig, die Entstehung von Thromboembolien der Lungenarterien zu verhindern, die Entwicklung von Ödemen zu stoppen und so wahrscheinlichen Gangrän und in Zukunft den Verlust der Extremität zu verhindern. Nicht weniger wichtig ist die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Venen, um das Auftreten einer postthrombophlebitischen Erkrankung zu vermeiden. Es ist auch wichtig, das Wiederauftreten einer Thrombose zu verhindern, was sich negativ auf die Prognose der Erkrankung auswirkt.
Für die konservative Behandlung der tiefen Venenthrombose des Patienten ist es wünschenswert, in einer spezialisierten Abteilung des Krankenhauses untergebracht zu werden. Vor einer vollständigen Untersuchung sollte er sich strikt an die Bettruhe halten. In Übereinstimmung mit der Bettruhe sollte eine von Thrombose betroffene Extremität immer in einer erhöhten Position gehalten werden. Wenn keine umfassende und vollständige Untersuchung des Patienten möglich ist, werden ihm Antikoagulanzien sowie lokale Hypothermie entlang der Projektion des Gefäßbündels verschrieben.
In einigen Fällen ist es ratsam, elastische Bandagen zu verwenden, aber nur der behandelnde Arzt sollte über deren Verwendung entscheiden.
Die Behandlung der tiefen Venenthrombose mit Medikamenten umfasst die Ernennung der drei Hauptgruppen von Medikamenten. Erstens sind es Antikoagulanzien, zweitens Fibrinolitika und Thrombolytika und drittens Disaggreganten.
Um die Manifestation neuer Blutgerinnsel zu verhindern, erhält der Patient normalerweise Heparin, woraufhin ihm für einen Zeitraum von etwa sechs Monaten "weiche" Antikoagulanzien (Warfarin) verordnet werden. Um den Zustand der Blutgerinnungsfähigkeit zu überwachen, muss der Patient regelmäßig ein Koagulogramm durchführen.
Die Behandlung einer tiefen Venenthrombose mit Warfarin kann durch die Behandlung verschiedener Begleiterkrankungen mit anderen Medikamenten beeinflusst werden. Verwenden Sie keine entzündungshemmenden Arzneimittel sowie Schmerzmittel, die die Blutgerinnung beeinträchtigen können, ohne die Zustimmung des Arztes. Es ist auch wichtig, sich mit dem Arzt unter Einnahme von Antibiotika und oralen Antidiabetika abzustimmen.
Es ist wichtig zu berücksichtigen, dass die Einnahme von Thrombolytika nur in den frühen Stadien der Thrombose die richtige Wirkung hat. In späteren Stadien der Verwendung dieser Art von Arzneimittel besteht eine gewisse Gefahr aufgrund der wahrscheinlichen Fragmentierung eines Blutgerinnsels und der nachfolgenden Lungenthromboembolie.
Wenn die Störungen in der betroffenen Extremität sehr ausgeprägt sind, wird der Patient zur Thrombektomie eingeplant. Diese Methode beinhaltet die chirurgische Entfernung eines Blutgerinnsels aus einer Vene. Eine solche Operation wird nur durchgeführt, wenn es zu lebensbedrohlichen Komplikationen bei tiefer Venenthrombose kommt.
Damit die Krankheit nicht voranschreitet, sollten Personen, die bereits eine Thrombose haben, bestimmte Präventionsmaßnahmen bekannt sein.
Das Essen eines Patienten mit tiefer Venenthrombose beinhaltet die Einführung einer großen Menge von rohem Obst und Gemüse, das Ballaststoffe enthält. Aus Fasern werden Fasern hergestellt, die die venösen Wände verstärken. Sie sollten keine sehr scharfen und salzigen Speisen zu sich nehmen, die zur Flüssigkeitsansammlung beitragen können, was wiederum das Blutvolumen erhöht. Es wird auch nicht empfohlen, solche Produkte zu verkaufen, bei denen ein hoher Gehalt an Vitamin K festgestellt wird, da sie der durchgeführten Behandlung entgegenwirken. In diesem Fall sprechen wir von Leber, Kaffee, grünem Tee, grünem Salat, Spinat und Kohl.
Die falsche Meinung ist, dass Patienten mit tiefer Venenthrombose ständig im Bett bleiben müssen. In der Tat wird Bettruhe nur mit hohem Risiko für Lungenembolie verschrieben. In anderen Fällen verringert dosiertes Gehen dagegen die Wahrscheinlichkeit einer weiteren Entwicklung einer Thrombose und ihres Rückfalls.
Zur gleichen Zeit sollten Patienten mit Thrombose keine Sauna, kein Bad, keine thermischen Behandlungen und keine Massage machen. Alle diese Maßnahmen rufen die Aktivierung des Blutflusses hervor, daher steigt die Füllung des Venensystems mit Blut. Baden ist auch nicht erwünscht: Kranke Thrombosen sollten besser duschen. Im akuten Zustand sollte man sich auch nicht in direktem Sonnenlicht befinden, heißes Wachs zur Epilation verwenden.
Um die Manifestation einer tiefen Venenthrombose zu verhindern, sollten gesunde Menschen versuchen, alle möglichen Risikofaktoren auszuschalten: schlechte Ernährung, geringe Aktivität. Ebenso wichtig ist der Kampf gegen Fettleibigkeit, das Rauchen. Dies gilt insbesondere für Menschen, die anfällig für Thrombophlebitis sind. Manchmal ist es ratsam, dass solche Personen spezielle elastische Unterwäsche tragen. Patienten in der postoperativen Phase sollten besonders auf die frühzeitige motorische Aktivität achten. Manchmal nach schweren chirurgischen Eingriffen werden geringe Dosen von Aspirin und Heparin verschrieben, die zur Verringerung der Blutgerinnung beitragen.
Sehr wichtig bei der Verhinderung von Thrombosen sind regelmäßige Bewegung und Sport. Dieser Moment ist äußerst wichtig, um Menschen zu berücksichtigen, die hauptsächlich einen inaktiven Lebensstil führen. Menschen, die zu einer Venenthrombose neigen, müssen sich jedoch nicht mit Sportarten beschäftigen, die mit der Belastung des Fußes zusammenhängen.
Die tiefe Venenthrombose ist eine anhaltende Pathologie, bei der sich im Lumen der tiefen Venen im kleinen Becken, in den unteren und oberen Extremitäten Gerinnsel aus geronnenem Blut bilden.
Ein Blutgerinnsel beeinflusst den Blutkreislauf, der mit Gefäßverschluss, trophischen Störungen, Insuffizienz des Herzens und der Atmungsorgane und sogar mit dem Tod behaftet ist.
Die List dieser Krankheit ist, dass sie sich lange Zeit nicht manifestieren kann. Während dieser Zeit ist es wichtig, die ersten Anzeichen zu erkennen.
Je nach Klassifikationssystem werden verschiedene Arten von tiefen Venenthrombosen unterschieden.
Dazu gehören:
Eine tiefe Venenthrombose kann je nach Quelle Folgendes sein:
In Bezug auf die Entwicklung:
Je nach Dauer und Form der Erkrankung:
Die Krankheit entwickelt sich mit einer Kombination der folgenden Faktoren:
Die häufigste Thrombose der tiefen Venen, lokalisiert in den Beinen. Erstens kann sich die Krankheit selbst nicht zeigen, dann treten beim Gehen oder statischem Stehen Beschwerden und Schwellungen der Venen auf. In fortgeschrittenen Fällen tritt Schwellung, Blanchierung und Glanz der Haut auf.
Bei der Berührung kann ein Glied kälter als gesund erscheinen. Häufig erlebt der Patient einen Zusammenbruch, Schläfrigkeit, Schwankungen der Körpertemperatur, begleitet von Schüttelfrost.
Die Diagnose einer tiefen Venenthrombose wird jährlich an 12 Millionen Menschen gestellt. 4 von 5 Patienten haben keine typischen Symptome.
Eine tiefe Venenthrombose manifestiert sich durch das Zusammentreffen mehrerer Faktoren. Dazu gehören die genetische Veranlagung und äußere Einflüsse, die zu einer teilweisen Einstellung des venösen Abflusses führen, wobei der arterielle Zufluss erhalten bleibt.
Die Symptome hängen vom Ort der Läsion ab:
Die Krankheit entwickelt sich bei älteren Patienten, Patienten mit längerer Bettruhe, schwangeren Frauen, übergewichtigen Menschen, Rauchern und Frauen, die Antibabypillen einnehmen.
Stillstand kann bei körperlicher Inaktivität, Onkologie, Stoffwechselstörungen und übermäßigem Training auftreten. “
Thrombose der V. femoralis - Stagnation und Thrombose in den Hauptgefäßen des Oberschenkels. Die bedrohlichste aller möglichen Lokalisationen eines Blutgerinnsels. Bei 60% der Komplikationen ist der Tod tödlich.
Seine Symptome sind:
Das zweite Stadium ist durch akute Schmerzen und Zyanose der Beine gekennzeichnet. Nach einigen Tagen entzündet sich die Wand der betroffenen Vene an der Stelle des Thrombus. Dieser Vorgang wird als Thrombophlebitis bezeichnet.
Während dieser Zeit verfestigt sich das geronnene Blutgerinnsel und wird an der Gefäßwand befestigt. In Zukunft provoziert es das Auftreten mehrerer Blutgerinnsel.
Eine akute Thrombophlebitis entwickelt sich schnell, begleitet von starken Schmerzen, Schwellungen der Extremitäten und einem Anstieg der Körpertemperatur. Nachdem die ersten Symptome im betroffenen Bereich auftreten, können geschwollene Venen auftreten. Die Behandlung der Krankheit findet in einem Krankenhaus statt, in dem medikamentöse Therapie und chirurgische Verfahren involviert sind.
Besonders gefährlich ist die Thrombose der Halsvene (ein großes, im Bereich des Äquatorialgelenks befindliches ventilloses Gefäß). Die Gefahr eines Blutgerinnsels ist in diesem Fall aufgrund des intensiven Blutflusses ziemlich hoch. Linksseitige Thrombosen sind um 30% häufiger als rechtsseitig.
Die Thrombose der V. iliaca ia ist: zentral (Entwicklung aus den Beckenvenen) und aufsteigend (Thrombose in den Beinvenen). Anzeichen der Krankheit: Schwellung der Extremitäten, blaue Haut, ausgeprägtes Venenmuster im oberen Drittel der Rippe, starke Schmerzen, vergrößerte Leistenlymphknoten.
Am häufigsten sind Venen der unteren Extremitäten betroffen. Das Schienbein leidet zuerst. Wie genau hat dieser Körperteil beim Laufen die größte Belastung?
Die Thrombose des Beines wird begleitet von Zyanose, der Manifestation oberflächlicher Venen und Schmerzen in den Wadenmuskeln, die mit Anstrengung und Druck zunehmen.
Frauen neigen dreimal häufiger zu Krampfadern und Thrombosen als Angehörige des anderen Geschlechts. In diesem Fall betrifft die Krankheit nicht nur die Gliedmaßen.
Thrombus in der Leistengegend von Frauen wird häufig von Ärzten diagnostiziert. In einem Drittel der Fälle tritt eine solche Verletzung beim Tragen eines Kindes auf, wenn das kardiovaskuläre System des Körpers schweren Belastungen ausgesetzt ist.
Dies trägt auch zur schnellen Gewichtszunahme, Bindegewebsdysplasie, der Verwendung von Hormonarzneimitteln, erblicher Veranlagung, Vitaminmangel und übermäßigem Training bei.
Anzeichen eines Blutgerinnsels in der Leistengegend von Frauen:
In der Anfangsphase der Entwicklung der Erkrankung werden regelmäßige Physiotherapie, eine Änderung des Arbeitsmodus, eine Kontrastdusche und die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten - Venotonika - eingesetzt. Im Falle einer Verschlimmerung werden chirurgische Eingriffe und Laser-Adhäsionen angewendet.
Eine tiefe Venenthrombose ist mit der Entwicklung einer Thrombophlebitis des Beckens oder einer Oberschenkelmuskulatur behaftet. Sie tritt aufgrund von Komplikationen nach einer Operation, entzündlichen Prozessen und Geburt auf. Symptome: Schmerzen im Rektum, in der Blase und in den Genitalorganen.
Patienten klagen häufig über ein Gefühl der Schwere in den Gliedmaßen und Parästhesien (Wahrnehmungsverletzung, Sensibilitätsverfälschung, bei denen der Patient über Kribbeln, Kriechen "Schütteln") klagt. Intraossäre Venographie wird verwendet, um eine genaue Diagnose zu erstellen.
Zurzeit hat die Phlebologie einen ausreichenden Entwicklungsstand erreicht, um den venösen Blutfluss kompetent beurteilen zu können.
Moderne Diagnose wird durchgeführt mit:
Ultraschallbildgebung - Ultraschalluntersuchung der Venenstruktur und der Durchblutungseigenschaften. Die Wahrscheinlichkeit, ein Blutgerinnsel zu bestimmen, beträgt 90%;
Thrombose kann auch mit einem Bluttest diagnostiziert werden.
Es passiert:
Die Behandlung der tiefen Venenthrombose sollte umfassend angegangen werden.
Dieser Prozess umfasst die folgenden Aktivitäten:
Im Anfangsstadium der tiefen Venenthrombose können Sie auf die traditionelle Medizin zurückgreifen. Dies sollte jedoch unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen. Medizinische Wirkungen haben Infusionen von: Eichenrinde, Propolis, Klee, Akazie, Heilkraut, Hopfenzapfen, Knoblauch und Honig. Wohltuender Effekt auf den Krankheitsverlauf mit Gerbwurzel und Hirudotherapie.
Die offizielle Medizin empfiehlt eine traditionelle Behandlung - Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung reduzieren, sowie thrombolische Enzyme, die Fibrin auflösen, hämorheologische Medikamente, die den Blutkreislauf verbessern, entzündungshemmende Medikamente.
Für die Dauer der Behandlung wird dem Patienten 3-12 Tage Bettruhe gewährt. Um ein Ödem während dieser Zeit zu vermeiden, wird die Einführung einer elastischen Bandage empfohlen.
Für Patienten mit Thrombose und Risikopatienten ist es ratsam, Antikoagulanzien zu verwenden. Der Wirkungsmechanismus dieser medizinischen Reparate besteht darin, den Thrombingehalt im Blut zu senken.
Antikoagulanzien sind direkt (in Form von Injektionen) und indirekt (unter oraler Störung der Bildung von Prothrombin in der Leber). Orale Präparate sollten nur im Anfangsstadium der Entstehung der Krankheit eingenommen werden, da sie die gebildeten Blutgerinnsel nicht auflösen und das Blut nicht verdünnen.
In der stationären Umgebung wird dem Patienten oft eine IV verschrieben. Mit seiner Hilfe werden auf Heparin basierende Venotonika eingeführt. Die direkte Verabreichung des Arzneimittels im Blut sorgt für eine schnelle Resorption.
Ein Tropfer für Thrombophlebitis wirkt sich positiv auf den allgemeinen Gefäßtonus aus, lindert Schwere in den Beinen und beugt der Bildung von Ödemen vor.
Diese Technik hat eine vorbeugende Eigenschaft, die auf die allgemeine Unterstützung des Körpers abzielt.
Bei akuter Thrombose der inneren Venen ist ein sofortiger Eingriff erforderlich.
In diesem Fall können Ärzte auf Folgendes zurückgreifen:
Unter den oben beschriebenen Behandlungsmethoden erwies sich die endovaskuläre Chirurgie als die effektivste, nämlich die Installation eines Cava-Filters. Das Leiden an Thrombose sollte nicht unbeachtet bleiben.
Kava-Filter (übersetzt Cava-Hollow) helfen, den Tod im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.
Kava-Filter arbeiten nach dem Siebprinzip, das in der unteren Hohlvene installiert ist.
Dieses Gerät soll die Bewegung von Blutgerinnseln mit dem Blutstrom zum Herzen verhindern.
Infolgedessen zirkuliert das Blut frei und dichte Partikel bleiben zurück. Diese Technik wurde vor mehr als 40 Jahren von Ärzten entwickelt.
Vorteile des Cava-Filters:
Je nach Situation wird das Gerät installiert:
Die Installation des Kava-Filters ist für Patienten angezeigt:
Die Installation des Cava-Filters erfolgt mit Hilfe eines Katheters. Die Befestigung an der Vena cava wird durch einen Ultraschallsensor oder ein Röntgengerät gesteuert. Die Dauer des Prozesses beträgt höchstens eine halbe Stunde. Nach der Operation wird dem Patienten eine dreitägige Bettruhe verordnet und Antibiotika eingenommen.
Ein wichtiger Einfluss auf den Krankheitsverlauf hat die Ernährung und Ernährung des Patienten. Bei Thrombose sollten Sie auf gebratene Speisen, fetthaltiges Fleisch, Mehl, Schwäche, geräuchertes Fleisch, Gurken, Hülsenfrüchte und Alkohol verzichten.
Sie können mageres Fleisch (Huhn, Truthahn), Kefir, Joghurt, gebackene, gekochte und gedämpfte Gerichte, Meeresfrüchte, Trockenfrüchte, Seetang, frisches Obst, Kompott, magerer Fisch, die meisten Gemüse und Früchte essen.
Alle zugelassenen Lebensmittel tragen zur Blutverdünnung bei, wodurch eine Thrombose verhindert wird. Um eine Austrocknung zu vermeiden, muss das Trinkverhalten unbedingt beachtet werden. Lebensmittel in kleine Portionen aufgeteilt, um Überessen zu vermeiden.
Eine tiefe Venenthrombose wird oft vererbt, aber der Auslöser für ihre Entwicklung sind schlechte Gewohnheiten und äußere Einflüsse. Risikopatienten und chronisch Kranke müssen ihren Lebensstil sorgfältig überwachen, Alkohol meiden, rauchen, stark zuckerhaltige Nahrungsmittel und Cholesterin essen.
Regelmäßige Bewegung, keine Überlastung, Kontrolle des Body-Mass-Index, ausgewogene Ernährung, separate Einnahme der Vitamine E, K, C und D, tägliches Gehen, Fußmassage, Kontrastdusche - die besten Helfer im Kampf gegen Thrombosen. Es lohnt sich, das übermäßige Abnehmen und Quetschen von Kleidung und heißen Bädern zu vergessen.
In der alltäglichen Garderobe müssen Kompressionsstrümpfe und medizinische Strickwaren vorhanden sein. Frauen sind besser in der Lage, Absätze zugunsten von orthopädischen Schuhen aufzugeben. Während des Fluges machen lange Reisen in regelmäßigen Abständen einfache Übungen für die Beine.
Alle oben genannten Arten von tiefen Venenthrombosen sind mit der Entwicklung einer Lungenembolie behaftet. Diese Komplikation ist eine der häufigsten Todesursachen.
Am häufigsten bilden sich Blutgerinnsel in den inneren Beinvenen. Blutgerinnsel in den Venen femoralis, iliacus und poplitealis sind ein erhebliches Gesundheitsrisiko. Am gefährlichsten ist ein schwimmender Thrombus, der lose an der Gefäßwand befestigt ist und eine heterogene Struktur aufweist.
Daher erfordert die Behandlung der Gefäßpathologie einen integrierten Ansatz und vor allem das Interesse des Patienten am Sieg über die Krankheit.
Thrombose ist der Prozess der Bildung von Blutgerinnseln (sie werden Blutgerinnsel genannt), die an den Gefäßwänden befestigt sind und dessen Lumen blockieren. Aufgrund der Erkrankung ist die normale Blutzirkulation im betroffenen Bereich gestört. Infolgedessen fühlt eine Person Schmerzen, lokalisierte Rötung und Schwellung. Je länger die Behandlung dauert, desto schlechter wird der Zustand sein.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation werden bei jeder vierten Person Anzeichen einer Venenthrombose beobachtet. Wenn die Krankheit ohne Symptome verläuft, ist das Todesrisiko erhöht, da die Thromboembolie der Lungenarterie die schwerwiegendste Komplikation der Erkrankung darstellt.
Laut Statistik wird in Russland jedes Jahr eine Thrombose bei fast 250.000 Menschen festgestellt. Am häufigsten treten bei Frauen Anzeichen einer tiefen Venenthrombose auf (fünf- bis sechsmal häufiger als bei Männern). Dies wird durch die Verwendung von Verhütungsmitteln, Schwangerschaft, erhöhte Konzentration von Hormonen erklärt.
Am stärksten gefährdet sind Menschen mit Übergewicht. Gefährdet und diejenigen, die das 40. Lebensjahr vollendet haben. Wenn diese beiden Faktoren zusammenfallen, erhöht sich das Risiko, krank zu werden, um das Fünffache.
In den Arterien, Kapillaren und Venen bilden sich Blutgerinnsel. In den meisten Fällen sind sie an den unteren Extremitäten lokalisiert und der Unterschenkel leidet am stärksten. Normalerweise werden Blutgerinnsel an der Gefäßwand fixiert und dann als parietal eingestuft. Wenn sie das Lumen vollständig blockieren, bildet sich ein verschlossener Thrombus.
Es ist unmöglich, das Auftreten von Blutgerinnseln vollständig zu vermeiden, da Blutgerinnung, Bildung von Blutplättchen und Kollagen lebenswichtig sind. Dadurch ist es möglich, Blutungen zu stoppen und Wunden zu heilen. Probleme sind die Ungleichgewichtslage in den Blutsystemen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind, und umgekehrt.
Faktoren, die das Risiko einer Gefäßverstopfung verstärken:
Bei gesunden Menschen fließt das Blut ungehindert durch die Arterien- und Venenbeete. Die Zerfallsprodukte der Gewebe werden regelmäßig ausgewaschen, die Organe sind mit Sauerstoff und Nährstoffen gesättigt.
Was sind die Anzeichen einer Thrombose auf der inneren Ebene?
Die Krankheit tritt in den Venen und Gefäßen der Arterien auf, in der Regel kommt es zunächst zu einer infektiösen Entzündung der Wände, gefolgt von einer Venenthrombose. Die Krankheit ist gefährlich für den Menschen, da sich bei einem Defekt nahe der Wand Blutgerinnsel in der Nähe des Herzens ansiedeln können. Schock und starke Blutungen provozieren Kapillarthrombosen.
Thrombose ist eine Reaktion auf akute Erkrankungen. Es ist wichtig, dass das Nervensystem und das endokrine System ausreichend wirksam sind, um vor dem Auftreten einer Krankheit zu schützen. Thrombose ist eine große Bedrohung für das Leben bei Erkrankungen des Gehirns und Änderungen des Hormonspiegels.
Bei der arteriellen Thrombose bildet sich an der verletzten Stelle ein Fibrinfilm, zu dem Plättchen mit umgekehrter elektrischer Ladung zu fließen beginnen. Es gibt eine Fixierung von Blutgerinnseln an den Wänden. Dann werden sie größer und sammeln Leukozyten, Erythrozyten und Fibrinfilme auf sich.
Blutgerinnsel können sein:
Laminierte Blutklumpen, die sich seit langem gebildet haben, können sich selbst spalten. Dieses Phänomen wird als Revaskularisation bezeichnet (Gefäßkapazität wird wiederhergestellt). Die Anzeichen und Symptome einer Thrombose können nur ermittelt werden, wenn mindestens 10-50% des Blutkreislaufs betroffen sind.
Die Bildung von Blutgerinnseln ist schmerzhaft, mit einem Gefühl von Schweregefühl und Schwellung, da der Leidensbereich im Inneren bricht. Die Fähigkeit, die Thrombose im Aussehen zu bestimmen, wird durch das Stadium der Venenläsion bestimmt. Vergleichen Sie die Symptome der Thrombose per Foto.
Befindet sich das Blutgerinnsel in der Oberschenkelvene oder im Ileum, schwillt das gesamte Bein an und die Haut wird blau. Aufgrund des veränderten Blutabflusses werden die Blutgerinnsel in den Venen unter der Haut verteilt. Erscheint ein Gefäßgitter, das durch die hervorstehenden Venen am Bauch spürbar ist. Der Patient weist auf Impotenz, Schüttelfrost und Körpertemperatur über Normal hin.
Bei der Bildung von Blutgerinnseln in kleinen Venen können Anzeichen einer Thrombose aus verschiedenen Gründen lange Zeit nicht zum Ausdruck gebracht werden. Und nur das Unbehagen beim Gehen signalisiert ein Problem.
Die Pfortader fördert den Blutfluss aus den ungepflasterten Organen in der Bauchhöhle (aus dem Magen, Darm, Milz, Pankreas). Von ihnen wird das Blut zur Leber geschickt (dort wird es gelöscht). Tritt eine Thrombose in der Pfortader auf, steigt das Risiko einer Lebererkrankung.
Symptome einer Thrombose der Pfortader sind Schmerzen und Völlegefühl, Darmerkrankungen, Erbrechen, schwarzer Stuhl und eine vergrößerte Milz.
Die Lungenarterie wird blockiert, nachdem Blut aus den Venen in den Beinen und im Becken kommt. Die Anzahl der Blutgerinnsel, die Reaktion der Lunge darauf und die Wirkung des thrombolytischen Systems sind wichtig. Je kleiner das Blutgerinnsel, desto ausgeprägter sind die Symptome. Große Blutgerinnsel verhindern den Gasaustausch in der Lunge, es entsteht Hypoxie.
Symptome: eine Person fühlte Schmerzen in der Brust; die Haut wird weiß und blau; Venen sind um den Hals aufgebläht; Husten mit Blut und Keuchen; Der Mensch verliert das Bewusstsein.
Die Thrombose der unteren Extremitäten macht bis zu 70% der Gesamtzahl der Thrombosen aus. Es ist besonders gefährlich, wenn tiefe Venen in den Hüften und unter den Knien verstopft sind (es ist notwendig, Anzeichen einer Thrombose des Beines zu verfolgen). Die ersten Symptome sind nicht wahrnehmbar, die Venen an den Beinen erscheinen sofort - unerwartet für eine Person.
Geschwollenheit, schmerzendes Gefühl beim Gehen oder Beugen des Unterschenkels, Schmerzen im Hüftbereich von innen und vom Fuß, gerötete Haut und Krämpfe sind Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit. Wenn die akute Form auftritt, beginnt die Person unter Atemnot zu leiden, die Temperatur steigt, der Kopf dreht sich und er verliert das Bewusstsein. Sie können die Anzeichen einer Thrombose der unteren Extremitäten auf dem Foto vergleichen, die Diagnose sollte jedoch vom behandelnden Arzt gestellt werden.
Anzeichen einer Thrombose weisen auf den Schweregrad der Erkrankung hin. Die Behandlung wird je nach Stadium der Erkrankung verordnet. Zunächst ist eine genaue Diagnose erforderlich. Der Arzt muss bestimmen, wo sich das Blutgerinnsel befindet, seine Größe klären und das Stadium der Thrombose diagnostizieren. Es sollte verstanden werden, wie fest das Gerinnsel fixiert wurde und wie groß die Wahrscheinlichkeit ist, dass es sich lösen wird.
Es gibt mehrere Haupttherapiemethoden: Chirurgie, Thrombolyse, Verabreichung von Medikamenten und Implantation eines Kava-Filters. Heparin-Injektionen und gerinnungshemmende Medikamente werden dem Patienten bei der Verwendung von Medikamenten verschrieben. Darüber hinaus können sie auch einen Komplex aus venotonischen Vitaminen und Pflanzenextrakten vorschreiben.
Die Thrombolyse beinhaltet die chirurgische Resorption von Blutgerinnseln - mit einem Katheter, durch den die Substanz injiziert wird, um das Blutgerinnsel aufzulösen.
Ärzte greifen nur bei Komplikationen zu chirurgischen Eingriffen, und hier ist der Ort des Klumpens wichtig. Wenn tiefe Venen verstopft sind, erhält der Patient Anwendungen und ein arteriovenöser Shunt wird installiert. Mögliche Beseitigung der gesamten thrombotischen Masse.
Ein Cava-Filter ist ein Metallgerät, das wie ein Regenschirm aussieht und Blutgerinnsel einfängt. Es wird mit der endovaskulären Technik in das Lumen der unteren Hohlvene implantiert, eine offene Operation ist nicht erforderlich.
Rekanalisierung bezieht sich auf die Wiederaufnahme des arteriellen oder Venendurchsatzes nach Thrombose. Dies kann durch medizinische Eingriffe oder auf natürliche Weise geschehen. Die Rekanalisation erfolgt frühestens nach 6 Monaten mit Langzeitbehandlung. Es erfordert ständige Prävention.
Nach einer Thrombose verschwindet das Blutgerinnsel in der Vene mit der Zeit und der normale Blutfluss wird wiederhergestellt. Die Rekanalisierung bewirkt jedoch eine absolute oder teilweise Wirkung. Manchmal passiert es überhaupt nicht. Selbst nach vollständiger Reinigung kann die Vene nicht normal arbeiten.
Die Thrombose zerstört die inneren Klappen und sie sind für den Blutabfluss in eine Richtung verantwortlich. Infolgedessen kommt es zu einer Verletzung des Blutabflusses aus der Extremität, der Druck in seinem Venensystem steigt und die Krankheit entwickelt sich wieder. Daher können Anzeichen einer Rekanalisierung der Thrombose von kurzer Dauer sein.
Um den Gefäßverschluss richtig behandeln zu können, muss eine genaue Diagnose gestellt werden. Dafür werden unterschiedliche Methoden verwendet:
Mesenteriale Thrombose: Ursachen, Symptome und Behandlung
Was ist die Krankheit, was ist ihr Krankheitsbild, ist die Diagnose schwierig und was sind die Behandlungsmethoden, weiter in unserem Artikel.
Tiefe Beinvenenthrombose
Was ist eine Thrombose der Venen und Arterien der unteren Extremitäten, und was sind ihre Merkmale, wenn sie im Bein lokalisiert sind? Darüber später in unserem Artikel.
Poplitealvenenthrombose
Eine Thrombose der V. poplitealis tritt auf, wenn ein Thrombus im Lumen eines Gefäßes in der zentralen Region des V. poplitea auftritt. Das Blutgerinnsel stört den normalen Blutfluss und verlangsamt die Blutzirkulation in der Extremität.
Thrombose-Diät
Eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln umfasst ein spezielles Ernährungsprogramm. Eine Thrombose-Diät in Kombination mit anderen Ereignissen verringert das Risiko von Blutgerinnseln und wird zur Behandlung des Patienten verschrieben.
Akute Thrombose ist eine häufige Erkrankung, bei der der Blutkreislauf einer Person durch Verstopfung von Blutgefäßen in Blutgefäßen gestört wird. Die Krankheit wird als Notfall eingestuft.
Durch die Verhinderung von Thrombosen wird die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen verhindert. In bestimmten Fällen lösen sich Blutgerinnsel unabhängig auf.
Tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten
Die tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten beeinflusst die Venen unter den Muskeln. Wenn die Krankheit in ihnen auftritt, bildet sich die Bildung von Blutgerinnseln.
Thrombose der Venen und Arterien der unteren Extremitäten: Symptomfoto, Behandlung und Prävention
Die Thrombose der Venen der unteren Extremitäten ist eine Krankheit, bei deren Entstehung sich ein Blutgerinnsel in den Gefäßen der Extremitäten bildet.