Überblick über die Sprunggelenksruptur im Sprunggelenk: Essenz, Pathologie, Behandlung

Der Autor des Artikels: Alina Yachnaya, Onkologin, Chirurgin, höhere medizinische Ausbildung mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin.

Ein Sprung des Sprunggelenks ist eine Verletzung der Unversehrtheit der Fasern der Bänder, die die Artikulation der Knochen der Tibia mit den Fußknochen in einer stabilen Position halten.

Arten der Sprunggelenksruptur

Die Schädigung des Bandapparates des Sprunggelenks ist die zweithäufigste Erkrankung unter den anderen Gelenken - häufiger sind nur die Kniebänder betroffen.

Etwa 20% der Knöchelverletzungen sind Bänderrisse. Ihre Manifestationen und Konsequenzen stören die Patienten auf unterschiedliche Weise (abhängig vom Grad der Faserschädigung): Bei Teilunterbrechungen treten leichte Schmerzschmerzen und Hinken auf dem verletzten Bein auf; ein vollständiger Bruch der Sprunggelenksbänder verursacht starke brennende Schmerzen, der Patient kann nicht nur gehen, sondern sogar aufstehen.

Es dauert 2–5 Wochen, um die normale motorische Aktivität wiederherzustellen. Während dieser ganzen Zeit ist der Patient nicht in der Lage, mit der Belastung der Beine verbundene Arbeiten auszuführen, und er muss sich entweder auf Krücken oder mit einem Stock bewegen.

Die geschädigten Bänder des Sprunggelenks werden wie alle anderen vor dem Hintergrund einer umfassenden konservativen Behandlung (Gelenkfixation, Medikamente, physiotherapeutische Verfahren) vollständig wiederhergestellt. Die Operation ist in Einzelfällen erforderlich: mit vollständigen Pausen, die einer Standardbehandlung nicht zugänglich sind.

Der Traumatologe behandelt diese Krankheit.

In diesem Artikel erfahren Sie, was die Bänder des Sprunggelenks sind, warum und wie sie auftreten, was ihre Anzeichen und Symptome sind und wie sie richtig behandelt werden.

Die Essenz und Arten der Sprunggelenksrisse

Im Knöchelbereich gibt es drei Arten von Bändern:

äußere Gruppe - am äußeren Knöchel befestigt;

Innenband - am Innenknöchel befestigt;

interosseöse Bänder - gespannt zwischen Tibia und Fibula.

Arten von Bändern im Knöchelbereich

Die Diagnose eines Sprunggelenkbandrisses legt eine Verletzung der Integrität einer oder mehrerer ihrer Gruppen nahe. Abhängig vom Grad der Verletzung der Unversehrtheit der Bänder bestimmen Art und Schwere der Lücke. Die Schadensmerkmale sind für alle Arten von Verbindungen identisch, sie sind in der Tabelle dargestellt:

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - nach rechts scrollen)

Folgen eines Sprunges im Sprunggelenk

Sprunggelenksriss: Grad, Ursachen, Symptome, Behandlungsmethoden

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Das bewegliche Sprunggelenk, dessen Funktion die Verteilung des Gewichts einer Person beim Gehen ist, wird durch Tibia, Fibula und Talus gebildet. Es ist umgeben von Muskeln und Bändern und sorgt für die Stabilität, indem es das Körpergewicht übernimmt. Ein Sprung des Sprunggelenks tritt auf, wenn die Belastung des Gewebes des Bandapparats seine Stärke übersteigt und zu einem teilweisen oder vollständigen Verlust der Integrität der Sehnenfasern führt. Es bezieht sich auf die schwersten Verletzungen des Beines. Verschiedene Verletzungen des Sprunggelenks machen etwa 30% aller Verletzungen der unteren Extremitäten aus.

Drei Gruppen von Bändern fixieren den Fuß im Unterschenkel: die innere, die interossäre und die äußere. Der häufigste Bruch der Sprunggelenksbänder ist auf eine Beschädigung der Bänder der äußeren Gruppe zurückzuführen, die zur Beugung des Beines in Richtung der Sohle beiträgt und sich nach innen dreht.

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Grad des Bruches

Die Arten der Ruptur der Bänder des Fußes werden nach Anzahl und Schweregrad des Gewebeschadens klassifiziert.

  1. Erster Abschluss Sehnenfasern sind leicht beschädigt. Es wird als Knöchelverstauchung klassifiziert. Die motorische Funktion des Gelenks bleibt erhalten. Die Symptome sind durch leichte Schmerzen beim Bewegen oder Abtasten der Verletzungsstelle gekennzeichnet. Es ist weitere Vorsicht geboten, da die Empfindlichkeit für wiederkehrende Verletzungen der geschädigten Bänder erhöht wird.
  2. Zweiter Grad Ein erheblicher Teil des Bandes ist verletzt (unvollständiger Bruch). Die motorische Funktion des Gelenks geht teilweise verloren, das Weichgewebe ist geschwollen, es ist schwierig zu gehen. Jede Bewegung des Knöchels erhöht die Schmerzen. Subkutaner Ausguss und Ödem sind nicht ausgeschlossen. Es ist notwendig, die vollständige Erholung des verletzten Sprunggelenks und eine qualifizierte Behandlung sicherzustellen.
  3. Dritter grad Am gefährlichsten Es kommt zu einem vollständigen Bruch der Bandfaser oder des Ligaments, das sich von der Befestigung am Knochen löst. Es ist unmöglich, sich unabhängig zu bewegen. Die Symptome manifestieren sich durch starke Schmerzen, Ödeme, ausgedehnte Hämatome und Blutansammlung direkt im Gelenk. Meistens begleitet sie Frakturen, Luxationen im Sprunggelenk. Sie müssen den Arzt und vor seiner Ankunft anrufen, um die Stille des Fußes sicherzustellen. Erste Hilfe: Tragen Sie eine Kühlkompresse auf die Verletzungsstelle auf, um die Schmerzen zu reduzieren und starken Schwellungen vorzubeugen.

Gründe

Ein moderner sitzender Lebensstil, unregelmäßiger, oft völliger Bewegungsmangel, trägt nicht zur Stärkung des Bewegungsapparates bei. Dadurch geht die Funktionalität der Bänder teilweise verloren, es kommt zu deren Abbau, die Muskeln werden schwächer. Der Bandapparat atrophiert schließlich. Dies führt dazu, dass bei einer starken mechanischen Wirkung auf ihn, bei einer unnatürlichen Bewegung des Gelenks, die Sprunggelenkbänder verletzt werden.

Der zweite Grund für die Muskelschwäche und den Verlust der Elastizität des Bandes ist das Alter. Knöchelbandrisse im Alter sind aufgrund langsamer Stoffwechselprozesse mit einer langen Rehabilitationsphase verbunden.

Athleten mit traumatischen Sportarten sind ebenfalls gefährdet.

Diagnose

Unabhängig zu diagnostizieren und noch mehr zur Behandlung von Sprunggelenksrupturen ist es nicht wert. Die Ähnlichkeit einer Reihe von Symptomen mit anderen Erkrankungen der Beine kann zu einer falschen Diagnose führen, was die Situation nur verschlimmert, die Behandlung kompliziert und zu Konsequenzen führt, die lange Zeit stören. Erst nach der Untersuchung, Analyse sämtlicher Symptome und deren Schweregrad, Computertomographie, MRT und Röntgenuntersuchung stellt der Unfallchirurg eine genaue Diagnose.

Behandlung

Ein Bruch der Bänder des Fußes ist eine Verletzung, deren Behandlung je nach Symptomen und Grad vorgeschrieben ist. In allen Fällen ist es zunächst notwendig, die Unbeweglichkeit des verletzten Beines sicherzustellen und den Schadensgrad zu bestimmen. Wenn ein Sprunggelenkband in der zweiten und dritten Stufe gebrochen wird, um einen weiteren Bruch zu verhindern und die Folgen nicht zu verschlimmern, ist es erforderlich, eine Langze zu legen, eine Schiene anzubringen oder das Sprunggelenk mit einem speziellen Fixateur zu fixieren.

Merkmale der Behandlungsmethoden:

  • Kryotherapie - kalte Behandlung. Ermöglicht die Verengung der Gefäße, die Durchblutung im Knöchelbereich, die Schwellung und die Empfindlichkeit des betroffenen Bereichs. Wirksam sofort nach einer Verletzung oder nach mehreren Stunden.
  • Fixe Fixierung mit Druck- oder Gummibandage. Stabilisiert die Position des Sprunggelenks und lindert Schwellungen. Es wird verwendet, um die Belastung des Gelenks zu reduzieren, wenn schwere körperliche Arbeit erforderlich ist und während der Behandlung.
  • Setzen Sie Ihren Fuß auf den Hügel. Diese Situation verringert die Blutzirkulation in dem beschädigten Bereich, der Schmerz lässt nach und die Schwellung nimmt ab.
  • Medikation Nichtsteroidale Entzündungshemmer Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulid, Diclofenac reduzieren den Prostaglandinspiegel, lindern Schmerzen und stoppen den Entzündungsprozess. Sie werden in Form von Tabletten und Salben sowohl einzeln als auch in Kombination (und Tabletten und Salben) angewendet.
  • Notfallbehandlung bei schwerem Schmerzsyndrom (hauptsächlich bei Ruptur) mit Hilfe einer Injektion von Schmerzmitteln (Lidocain, Novocain, Hydrocortison).
  • Hitzeeinwirkung, Kompressen und Salben beschleunigen die Erholungsprozesse des beschädigten Bereichs.
  • Ein teilweises Reißen oder völliger Bruch der Sprunggelenksbänder erfordert einen chirurgischen Eingriff.
  • Bei der Hämarthrose wird durch eine Gelenkpunktion Blut entfernt und Novocain wird direkt in die Gelenkhöhle injiziert. Die Verbindung wird durch Aufbringen eines Gipsabgusses fixiert.
  • Physiotherapeutisch. UHF-Therapie, Paraffintherapie, der Einfluss dynamischer Strömungen tragen zur Optimierung des Erholungsprozesses bei.
  • Nach der Entfernung des Entzündungsprozesses wird auf eine manuelle Therapie zurückgegriffen oder eine Massage wird vorgeschrieben, die den Genesungsprozess beschleunigt.
  • Natürlich Physiotherapie. Für jeden Patienten wird ein Komplex erstellt, der die Art, die Schwere des Schadens und den allgemeinen Zustand der Person berücksichtigt.

Jede Art von Lücke erfordert eine individuelle Herangehensweise und eine Kombination mehrerer Behandlungsarten.

Bei einem leichten Dehnen oder Reißen der Bänder wird eine Bandage an einer festen Gelenkfixierung befestigt, und es werden Medikamente verschrieben, die Entzündungen vorbeugen und das geschädigte Bandgewebe wiederherstellen.

Schwerwiegendere Verletzungsarten (Zerreißen oder vollständiger Bruch) deuten auf eine vielfältigere Behandlung hin: Sicherstellung der Unbeweglichkeit des Gelenks (fester Verband oder Schiene), Medikation, Nähen der Sprunggelenkbänder.

Die Rehabilitation dauert mindestens zwei Monate und umfasst die Einführung einer speziellen Kombination aus Bewegungstherapie, Massagen, Schlamm und Wasserbädern. Bei schwereren Verletzungen, die zu einem vollständigen Sprung der Bänder am Sprunggelenk führten - bis zu sechs Monate. Während der Erholungsphase ist es erforderlich, den Knöchel zu fixieren, um eine erneute Verletzung zu vermeiden.

Eine teilweise Vernachlässigung der Verschreibungen während der Rehabilitationsphase oder die vollständige Nichteinhaltung dieser Vorschriften führt zu Komplikationen. Beschädigte Bänder des Sprunggelenks (vor allem nach Ruptur) regenerieren sich langsam und schlecht. Die Konsequenzen dieses Ansatzes sind mit einem erneuten Auftreten von Entzündungen verbunden, wobei bestehende Verletzungen erneut verletzt werden.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Treat Volksheilmittel kann nur im ersten Grad sein.

Um Schmerzen zu lindern, sind Schwellungen möglich, Folk-Mittel wie Kompressen aus:

  1. Wodka
  2. Warme milch
  3. Geriebene rohe Kartoffeln, dazu gehackte Zwiebeln, Kohl und Zucker.
  4. Gehackte Zwiebeln (2 Stück) mit Salz (1 EL).

Sowie ein warmes Bad mit Geranienabguß im Verhältnis: 2 Esslöffel. gehackte Kräuter zu 1 Liter Wasser trocknen lassen. 5 Minuten kochen lassen.

Die Behandlung von Bänderriss im Sprunggelenk mit Volksmedizin sollte auf keinen Fall bei Knöchel oder Ruptur angewendet werden. Bei kleineren Verletzungen und nach ärztlicher Untersuchung kann mit Bädern und Lotionen behandelt werden.

Prävention

  • Mit einem Gefühl der Müdigkeit, dem Auftreten von leichten Schmerzen und Beschwerden im Knöchelbereich ist es notwendig, die körperliche Aktivität zu reduzieren.
  • Stärken Sie regelmäßig die Fußmuskulatur mit speziellen Übungen.
  • Machen Sie keinen Sport, nehmen Sie an aktiven Spielen mit unangemessenen Schuhen teil und treffen Sie Vorkehrungen, wenn Sie auf unebenen Oberflächen unterwegs sind.
  • Tragen Sie nicht ständig Schuhe mit hohen Absätzen. Die optimal angenehme Absatzhöhe überschreitet nicht fünf Zentimeter.
  • Überwachen Sie Gesundheit und Gewicht.

Eine wichtige Rolle in der Prävention spielt die Ernährung, die aus Produkten bestehen sollte, die alle notwendigen Substanzen enthalten, um das Knochengewebe zu stärken und die Elastizität der Bänder zu gewährleisten. Die Ernährung sollte vielfältig sein und nicht nur bestimmte Elemente (z. B. Calcium) enthalten, sondern auch alle Substanzen, die zu ihrer Aufnahme durch den Körper beitragen (Vitamine, Makro- und Mikroelemente, organische Verbindungen) in der erforderlichen Menge.

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Sprunggelenksriss - Ursachen, Symptome, Behandlung

Das Sprunggelenk einer Person nimmt einen erheblichen Teil des Gewichts der Person ein. Deshalb ist es von zahlreichen Muskeln und Sehnen umgeben, die ihm Stabilität und Zuverlässigkeit verleihen. Das Sprunggelenk ist jedoch die häufigste Verletzung des Bewegungsapparates. Warum

  • Ursachen von Verletzungen
  • Wir behandeln Verletzungen richtig

Ursachen von Verletzungen

  • Sitzender Lebensstil. Die Konsequenz eines sitzenden und sitzenden Lebensstils ist die Zerstörung, Verschlechterung und Atrophie des Bewegungsapparates.
  • Alter Es erhöht die Verletzungsgefahr mehrmals, weil Mit der Zeit werden die Muskeln des Körpers weniger elastisch, die Knochen werden brüchiger und die Bänder werden schwach.

Auch traumatische Sportarten, ungenaues Gehen mit Fußanstrengung, Springen aus einer Höhe usw. können zum Reißen der Sprunggelenke führen.

Arten und Symptome von Verletzungen

Durch die Anzahl der gerissenen Fasern kann der Sprung des Sprunggelenks mehrere Grade aufweisen:

  • Bei einem leichten Grad an Verletzung, dem sogenannten Dehnen, wird ein kleiner Teil der Fasern im Knöchel gerissen, d.h. Mikroskopische Brüche sind aufgetreten. Dieser Grad wird von geringfügigen schmerzhaften Empfindungen während der Bewegung und möglicherweise einer leichten Rötung der Haut um das Gelenk begleitet.
  • Der zweite Verletzungsgrad - ein partieller Bandriss weist auf eine Beschädigung der meisten Fasern im Gelenk hin. In diesem Fall kann der Patient große Schwierigkeiten beim Laufen haben oder kann überhaupt nicht gehen.
  • Bei einem extremen Verletzungsgrad kommt es zu einem vollständigen Bruch der Sprunggelenksbänder, was zu einer Störung der Bewegungsfunktion des Gelenks führt und der Patient sich nicht unabhängig bewegen kann. Das Gelenk vergrößert sich aufgrund der starken Schwellung der Außenseite des Knöchels und des Fußes. Im Knöchelbereich treten Quetschungen und Hämatome auf.

Wir behandeln Verletzungen richtig

Die Wirksamkeit der Behandlung von Verletzungen hängt von dem Grad der Schädigung ab, der vom Arzt in der Unfallchirurgie bestimmt wird.

Es ist auch möglich, eine Knöchelruptur zu diagnostizieren:

  • Röntgenaufnahmen, durch die eine Knöchelversetzung oder ein Gelenkbruch erkannt wird;
  • MRT - hilft bei der Beurteilung des Verletzungsgrades, weil gibt ein Schichtbild aller Bänder, Sehnen und verletzten Gelenke.

Die Behandlung eines leichten Risses der Sprunggelenksbänder wird auf eine enge Bandagierung des Gelenks und die Verwendung von Mitteln reduziert, die sich gezielt auf das Bindegewebe der Bänder auswirken.

Die umfassende Behandlung von Verletzungen umfasst auch eine Diät. Während der Rehabilitationsphase benötigt der Körper eine erhöhte Proteinmenge, die beispielsweise in Fleisch- und Milchgerichten reich ist.

Mit einem leichten Grad des Bänderrisses empfehlen die Ärzte vom ersten Tag nach dem Beginn der Verletzung an vorsichtige aktive Bewegungen mit den Fingern und am Kniegelenk sowie die statische Verspannung der Fuß- und Unterschenkelmuskeln. Dies trägt zur schnellen Erholung der Muskelmasse des Gelenks sowie zur Aufrechterhaltung der Elastizität und des Muskeltonus bei.

Die Wiederherstellung der Gelenkfunktion dauert in diesem Fall etwa 7-10 Tage.

Bei teilweisem Bruch der Sprunggelenksbänder ist die Verwendung von pharmakologischen Mitteln wichtig.

Die Behandlung erfolgt nach dem Schema: Schutz des Gelenks vor Anstrengung - medikamentöse Behandlung - Ruhe - Verwendung eines Druckverbandes oder einer Schiene - Physikalische Therapiekurse - Rehabilitation.

Die Anwendung der Kryotherapie in den ersten Stunden nach der Verletzung (Kaltbehandlung) verringert Schwellungen und Schmerzen.

Bei übermäßigen Schmerzen werden Injektionen einer Lösung von Novocain, Lidocain und Hydrocortison verwendet.

Die medikamentöse Behandlung des Teilrisses der Sprunggelenksbänder wird mit Hilfe von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten durchgeführt: Ibuprofen, Ketorolac, Nimesulid usw.

Das Verfahren der Punktion mit der Evakuierung von überschüssigem Blut ist indiziert, wenn eine signifikante Blutung in die Höhle des Sprunggelenks entdeckt wird.

Es wird empfohlen, eine schützende achtförmige Bandage oder Schiene mit einem partiellen Bruch der Bänder des Sprunggelenks für 2-3 Wochen zu tragen, bis Schwellungen und Schmerzen vollständig verschwunden sind.

Umfassende Behandlung von Knöchelverletzungen bedeutet auch den Einsatz physiotherapeutischer Methoden wie diadynamische Strömungen, Paraffinbäder, UHF-Therapie usw.

Die Behandlung eines kompletten Sprunges der Sprunggelenksbänder sowie massiver Blutungen in den periartikulären Geweben und offenen Traumata mit gerissenen Bändern impliziert eine Operation.

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Die Operation wird fünf oder sechs Wochen nach dem Beginn der Verletzung durchgeführt, weil Ein früherer chirurgischer Eingriff kann die Entwicklung von Kontrakturen auslösen. Spätere chirurgische Eingriffe führen zu Komplikationen bei der Rehabilitation des Patienten.

Während der Operation werden die beschädigten Bänder genäht oder die Enden der Bänder werden mit dem Knochen vernäht, die Gelenkhöhle wird inspiziert und das beschädigte Gewebe wird entfernt (entfernt).

Fazit

Ein richtig diagnostizierter Grad an Trauma, ein kompetenter Behandlungsansatz, eine sorgfältige Umsetzung der Empfehlungen des Arztes führen zu einer raschen Erholung der Sprunggelenksbänder und zur Minimierung der Folgen nach einer Verletzung.

Die Wirksamkeit der Behandlung des Sprunges des Sprunggelenks liegt in der Durchführung von Physiotherapiekursen, Physiotherapie, Massagen und warmen Bädern in der Rehabilitationsphase. Individuelle Herangehensweise an den Komplex der Übungen, frühe körperliche Aktivität, garantieren eine schnelle Erholung des Gelenks.

Sprunggelenkfissur: Symptome und Behandlung der Sprunggelenks-Syndesmose

Bei Menschen können Knochengelenke beweglich und unbeweglich sein.

Die Hauptverbindung ist jedoch die Verbindung, dh die Verbindungen sind beweglich.

Die Struktur der Gelenke, besonders großer (Knöchel, Hüfte, Ellbogen, Knie), ist sehr komplex.

Gelenke bestehen aus:

  • Gelenkknochen;
  • Gelenkhöhle, Kapseln;
  • Bänder und Muskeln;
  • Knorpel;
  • Syndesmosen.

Syndesmoz - eine sitzende Artikulation, die aus einer Schnur aus dichtem Bindegewebe (Schnur) gebildet wird. Syndesmosen befinden sich zwischen den Knochen des Schädels, im Unterarm, im Sprunggelenk im Hüftgelenk, zwischen den Dornfortsätzen der Wirbelsäule.

Die Form der Bindegewebssyndrome ähnelt der Membran (dünne Membran), der Naht oder dem "Hämmern". Mit Hilfe der Membran verbinden Sie:

  1. Dornfortsätze der Wirbel und ihrer Querflächen;
  2. Tibial- und Fibulaknochen;
  3. Radial- und Ulna-Knochen.

Zwischen den Schädelknochen liegt die Syndesmose als Naht vor. Diese Nähte sind wiederum flach, gezahnt und schuppig.

Der Begriff "Hämmern" bezieht sich auf die Verbindung zwischen der inneren Oberfläche der Alveolen und der Zahnwurzel.

Merkmale von Verletzungen von Syndesmosen

Am häufigsten kommt es zu einer Schädigung der posterioren und anterioren Syndesmose im unteren Drittel der interossären Membran zwischen den Tibiaknochen.

Diese Gelenke befinden sich im Knöchel und sind für ihre Stabilität verantwortlich.

Der Bruch der Syndesmose wird am häufigsten bei Sportlern beim Laufen oder Springen, bei Zirkuskünstlern und Tänzern beobachtet.

Ligament-Bänderriss sieht so aus:

  • isolierte Dehnung;
  • Trennung eines Fragments von Knochen- und Ligamentfragment;
  • Kombination mit Knochenbrüchen.

Schäden an Wirbelsäulen- oder Schädelsyndesmosen gehen immer mit Rückenmarksverletzungen oder Kopfverletzungen einher.

Ein Beispiel ist das Geburtstrauma eines Neugeborenen. Die kraniale Intercostalmembran kann einen Bruch aufweisen, der zu Blutungen führt. Wenn eine Wirbelsäulenkompressionsfraktur auftritt, wird ein Wirbel in den anderen gepresst, weshalb transversale und interossäre Syndesmosen normalerweise nicht vollständig reißen.

Sie können jedoch einen teilweisen Faserschaden, Blutungen haben oder gedehnt sein.

Bruch Tibia

Die interfaziale Syndesmose ist eine sitzende Membran des Bindegewebes, die die medialen Oberflächen der Fibula und des Tibiaknochens entlang ihrer gesamten Länge verbindet. Der Hauptteil der Membran wird als interossäre Membran bezeichnet, und nur der untere Teil wird als Tibiasyndesmose bezeichnet.

Die Breite der Schienbeinspalte beträgt normalerweise nicht mehr als drei Millimeter. Die Faserfasern, die es schließen, sind parallel zueinander oder gekreuzt. Sie sind in mehreren Schichten angeordnet, von denen die inneren haltbarer sind, und die äußeren Schichten unterliegen oft einem Reißen und Dehnen. Dies ist genau der Grund für die Wahrscheinlichkeit eines partiellen Rupturens der fibrösen distalen Syndesmose.

Ein Riss im Ellenbogen oder Knöchel kann zu einer Ruptur des Ellbogen- oder Sprunggelenks führen. Nahezu alle Verletzungen des Sprunggelenks, insbesondere im unteren Drittel, gehen mit Verletzungen der Tibialartikulation einher. Ein Zehntel aller Verstauchungen im Knöchel bezieht sich auf eine Schädigung des oberen Teils, das heißt, es wird bei der Syndesmose betont.

Bei den meisten Verletzten handelt es sich um Sportler, bei denen Querangriff auf die unteren Gliedmaßen (Hockeyspieler, Fußballspieler) auftritt. Diese Sportarten beinhalten das Schieben, was zu Stürzen und schweren Schlägen auf die Beine führt. Es ist jedoch keine einzige Person gegen Verletzungen der Tibialmembran versichert.

Der Bruch des Ellenbogens, der Tibia und anderer Syndesmosen ist in der Liste der zahlreichen Verletzungen enthalten, die bei einem Autounfall, beim Sturz aus geringer Höhe oder auf einer rutschigen Spur verursacht werden können.

Erhöhen Sie die Verletzungsgefahr und das Tragen von hochhackigen Schuhen. In diesem Fall kann der Spalt im Hüftgelenk erreicht werden. Bei einer Luxation des Fußes oder einem Bruch der Knöchel bricht meistens die Grenzflächenmembran.

Dies geschieht aufgrund der starken Pronation des Fußes (Herausdrehen) und seiner gleichzeitigen Rotation (der Zeh dreht sich nach innen).

Symptome einer Ruptur der Syndesmose des Bein- und Ellenbogengelenks

Symptome von Verletzungen Syndesmose des Beins oder Ellbogens besteht aus:

  • heftiger Schmerz, der durch die Veränderung der Fuß- oder Ellbogenposition und der Palpation verschlimmert wird;
  • nimmt mit jeder Minute des Ödems zu;
  • der Fuß oder der Ellenbogen nimmt eine unnatürliche Zwangsstellung ein (meistens nach außen gedreht);
  • Blutung;
  • Der Bereich des Schadens ist hyperämisch.

Solche Symptome erfordern eine obligatorische Radiographie. Auf den Bildern, die in zwei Projektionen aufgenommen wurden, ist die Ausdehnung des Spaltes zwischen den Rippen, das Vorhandensein von Brüchen und die Bruchlinie deutlich zu erkennen.

Eine Röntgenaufnahme trägt dazu bei, ein Dehnen des Bandapparates und eine teilweise Beschädigung des Membrangelenks zu vermeiden.

Konservative Behandlung

Ein partieller und vollständiger Bruch des Grenzflächengelenks ohne Komplikationen impliziert eine konservative Behandlung.

Um die Hauptsymptome einer Schädigung zu beseitigen, wird eine Novocainic-Blockade durchgeführt. Die Hauptaufgabe von Ärzten ist die vollständige Immobilisierung des Ellenbogengelenks oder Unterschenkels und die Kompression der verlängerten Grenzflächenspalte. Für die weitere Selbstheilung der Bänder braucht es Zeit.

Zu diesem Zweck wird 5-6 Wochen lang ein knöchelförmiger Pflaster auf den Knöchel aufgetragen. Nachdem der Abguss entfernt wurde, wird eine weitere entfernbare Schiene für weitere 2 Wochen auf die Verbindung gesetzt. Gleichzeitig werden Physiotherapie, therapeutische Übungen und Massagen verschrieben.

Die Behandlung mit konservativen Methoden ist sehr lang und gibt nicht immer eine absolute Garantie (die Symptome verschwinden nicht).

Chirurgische Behandlung

Wie oben erwähnt, führt eine konservative Behandlung nicht immer zu guten Ergebnissen. Bei komplizierten und vernachlässigten Verletzungen des Sprunggelenks oder Ellenbogengelenks sind die Symptome oft zu schmerzhaft. In solchen Situationen ist es dringend erforderlich, chirurgische Therapien anzuwenden.

Die Behandlung durch Operation kann auf zwei Arten erfolgen:

  1. Tendoplastik - Transplantation der Stelle der breiten Faszie des Oberschenkels, Bänder aus Lavsan oder Sehnen in Dosen an die Stelle des gerissenen Gelenks. Ein neues Bündel wird in die Löcher in den Schienbeinknochen implantiert. Die Prognose einer vollständigen Erholung liegt bei 92% - dies ist nur ein hervorragendes Ergebnis.
  2. Die Verwendung einer Kompressionsschraube oder eines Bolzenankers verleiht der Knöchelgabel die größte Festigkeit. Die Essenz dieser Methode besteht darin, an der Verbindung einen zuverlässigen Spannmechanismus aus Metalllegierung zu installieren.

Eine Schädigung der Tibialmembran ist mit Gefäßerkrankungen behaftet. Hohe Wahrscheinlichkeit einer Venenthrombose. Um solchen Komplikationen vorzubeugen, werden Angiotropika und Antikoagulanzien verschrieben, was die Genesung beschleunigt.

Syndesmoz im Knöchelbereich fixiert die Artikulation fest und lässt ihre Komponenten sich nicht relativ zueinander verschieben. Lücken und andere Verletzungen Syndesmosen - Schäden sind recht häufig, sie machen 20% aller Erkrankungen des Bewegungsapparates aus. 12% von ihnen sind auf vollständige oder teilweise Bandbrüche zurückzuführen.

Die Gründe für diese Brüche sind der Einfluss einer direkten oder seitlichen Kraft auf die Diarthrose. Am häufigsten treten Verletzungen auf als:

  1. rutschen;
  2. schlagen
  3. fällt;
  4. Kollisionen;
  5. den Fuß verstauen

Anzeichen von Rupturen oder Verstauchungen der Syndesmose des Beins schließen ein:

  • scharfer Schmerz;
  • wachsende lokale Schwellung;
  • Hämatom;
  • Fußdeformität;
  • sparsame und unnatürliche Position der Extremität.

Häufig geht die Verletzung mit einem Knöchelbruch mit oder ohne Versetzung einher. Die Differentialdiagnose ist mit Hilfe von Röntgenbildern möglich.

Ein in mehreren Projektionen aufgenommenes Röntgenbild zeigt deutlich den Zustand des Bandapparates und die Knochenelemente der Artikulation. Dadurch kann der Arzt schnell eine angemessene Behandlung verschreiben.

Behandlung des Sprunggelenks im Sprunggelenk

Sprunggelenksriss ist eine gefährliche, aber auch recht häufige Verletzung. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Verbindung regelmäßig hohe Belastungen aufweist. Außerdem sind die Knöchel ständig in Bewegung. Jede unvorsichtige Handlung kann einen Bänderriss im Sprunggelenk verursachen.

Symptome und Behandlung sowie die Folgen dieses Problems werden maßgeblich durch die Schwere des Knöchels bestimmt. Es ist wichtig zu verstehen, dass die fragliche Verletzung ziemlich ernst ist. Es ist manchmal schwierig vorherzusagen, wie sehr der Bandapparat heilt.

Ursachen des Sprunggelenks am Sprunggelenk

Es sei darauf hingewiesen, dass der Bruch der Sprunggelenksbänder eine vollständige oder teilweise Schädigung der Fasern der Bänder darstellt. Die Knöchelknochen werden von drei Sehnengruppen gestützt. Jeder von ihnen sorgt für die korrekte Position des Talus.

Es ist wichtig zu verstehen, dass es verschiedene Arten von Schäden an den Bändern des Sprunggelenks gibt. Das Strecken ist durch einen partiellen Bruch einzelner Fasern gekennzeichnet, beispielsweise des Fibularligaments. Und wenn mehrere Fasern beschädigt sind, heißt es, dass es eine Belastung gibt. Gleichzeitig behält das Gelenk selbst seine Leistung bei, allerdings mit gewissen Einschränkungen.

Die Bildung eines Sprunggelenkbandrisses ist aus verschiedenen Gründen möglich. Am häufigsten tritt dieses Problem auf:

  • Bei sportlichen Aktivitäten (Laufen, Springen usw.). Dadurch werden die Sprunggelenkbänder enormen Belastungen ausgesetzt. Wenn eine Person gleichzeitig Bewegungen mit einem großen Radius ausführt, steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Lücke um ein Vielfaches. Zum Beispiel wenden sich Liebhaber des Skisports häufig an Ärzte, um Verletzungen des Sprunggelenks außerhalb der Muskelgruppe zu behandeln.
  • Unvorsichtige Bewegung im Alltag. Knöchelrisse in der häuslichen Umgebung werden zum Beispiel durch Rutschen auf nassem Boden oder Tragen schwerer Gegenstände verursacht.
  • Unbequeme Schuhe tragen. In diesem Fall handelt es sich um Schuhe, bei denen der Fuß in einem unnatürlichen Winkel steht (hoher Absatz und ähnliches).

Im Allgemeinen gibt es viele Gründe für das Auftreten der fraglichen Verletzung. Ein Teil des Problems ergibt sich aus der Tatsache, dass die Knöchelbänder nicht für große und langanhaltende Belastungen vorbereitet wurden.

Es ist erwähnenswert, dass nicht alle Sehnen im Knöchel aus den oben genannten Gründen verletzt werden.

Beispielsweise ist ein Bruch des Deltoidbandes nur bei einer Sprunggelenksfraktur möglich. Daher ist es wichtig, ärztliche Hilfe bei einer Knöchelverletzung zu suchen.

Schadensquoten

Die Behandlung des Sprunggelenks wird durch die Schwere der Verletzung bestimmt. In der medizinischen Praxis ist es üblich, letztere in 3 Grade einzuteilen:

  1. Auf andere Weise wird diese Verletzung als Verstauchung bezeichnet. Ein solcher Schaden ist durch das Brechen einer kleinen Menge an Fasern gekennzeichnet.
  2. Partieller Bruch der Sprunggelenksbänder. Der zweite Grad zeichnet sich durch die Erhaltung der Funktionalität der Sehnen aus, verursacht jedoch Schäden an einer größeren Fasermenge.
  3. Bei einer solchen Verletzung verlieren die Sehnen vorübergehend ihre Leistung. In besonders schwierigen Fällen kommt es zu einer Ablösung des Ligaments vom Ort der Befestigung, wodurch der Knöchel nicht mehr funktioniert.

Symptome eines Sprunggelenks am Sprunggelenk

Welche Symptome deuten darauf hin, dass eine Person Bänder am Knöchel gerissen hat? Das erste und wichtigste Zeichen, das auf einen Bruch der Bänder im Sprunggelenk hinweist, ist das Auftreten von Schmerzen. Die Schwere der Symptome sowie die Stärke anderer Symptome hängen vom Grad der Schädigung ab.

  1. Wenn der erste Grad - die Symptome des Sprunges der Sprunggelenkbänder sind mild. Schmerzen entstehen beim Gehen und verursachen für die Person praktisch keine Probleme. Darüber hinaus können die Schmerzen verschwinden, wenn der Patient längere Zeit geht. Mit anderen Worten, wenn Sie den Knöchel aktiv belasten, verschwindet der Schmerz für kurze Zeit. Aber auch dieses Gefühl entsteht, wenn am betroffenen Gelenk ein schwaches Pressen erfolgt, um das sich im Laufe der Zeit ein kleiner Tumor bildet.
  2. Der zweite Bruchgrad des Sprunggelenks ist durch einen größeren Läsionsbereich gekennzeichnet. Das Ödem bewegt sich seitlich und vor dem Fuß. In Bewegung erleidet eine Person ziemlich viele Schmerzen. Das Gehen wird schwieriger.
  3. Mit dem dritten Grad des Bandrisses werden sehr starke Schmerzen beobachtet, die mit der Belastung des Gelenks zunehmen. Selbst eine schwache Bewegung kann zu ernsthaften Beschwerden führen. Das Ödem erstreckt sich auf den gesamten Fuß einschließlich des Plantarteils. Beim Bänderriss des Sprunggelenks 3. Grades bildet sich häufig eine innere Blutung, die sich in Form von Hämatomen äußert. Die motorischen Funktionen des Fußes gehen fast vollständig verloren.

Auf dem Röntgenbild kann sich an der falschen Stelle ein sichtbarer Knochen befinden. Dies deutet auf eine Ablösung des Bandes vom Befestigungspunkt hin.

Behandlungsmethoden

Wie werden gerissene Bänder des Sprunggelenks behandelt? Die Therapie sowie die Symptome, die sich nach dem Reißen der Bänder des Sprunggelenks bilden, werden anhand des Ausmaßes der Läsion bestimmt. Der gleiche Umstand wirkt sich auf die Erholungszeit nach einer Verletzung aus.

Behandlung des anfänglichen Gelenkschadens

Bei einer schwachen Läsion der Sprunggelenksehnen wird die Behandlung zu Hause durchgeführt. Zunächst muss der verletzte Teil der Extremität durch Anlegen einer Schiene oder eines elastischen Verbandes sicher fixiert werden. Als nächstes Salben mit entzündungshemmenden und schmerzstillenden Eigenschaften auftragen.

In den ersten zwei Tagen nach der Verletzung wird die Verwendung von kühlenden Medikamenten wie Chloretil und Menthol-Gelen empfohlen. Die Verwendung von wärmenden Salben und Kompressen ist streng kontraindiziert. Die therapeutische Wirkung von Kühlsalben aufgrund ihrer Zusammensetzung, die enthält:

  • Menthol;
  • Antikoagulanzien;
  • Analgetika;
  • Alkohol;
  • ätherische Öle.

Solche Salben lindern das Schmerzsyndrom. Mittel müssen mit Massagebewegungen gerieben werden. Zur Entfernung von Ödemen wird empfohlen, regelmäßig zwei Tage lang Eis auf die betroffene Stelle aufzutragen.

Zur Beseitigung von Entzündungen im Falle eines Sprunges der Sprunggelenksbänder können Troxevasin (eine Kombination aus Salbe und Tabletten) und Venoruton verwendet werden. Die Medikamente werden schnell absorbiert und erwärmen die Verbindung nicht.

Nach zwei Tagen werden wärmende Medikamente verwendet. Zu diesem Zweck werden geeignete Salben (Gele) und traditionelle Medizin in Form von Lotionen und Kompressen empfohlen.

Wodka oder Milch

Um eine Kompresse herzustellen, müssen Sie ein Stück Mull in Wodka oder Milch anfeuchten und das Tuch dann auf den schmerzenden Bereich legen. Dann sollte es mit Polyethylen umwickelt werden. Zum ersten Mal wird die Kompresse über Nacht stehen gelassen. In Zukunft wird empfohlen, das Werkzeug 3-4 Stunden täglich zu verwenden.

Salz und Zwiebeln kochen

Es ist notwendig, zwei mittelgroße Zwiebeln zu mahlen, der Aufschlämmung einen Esslöffel Salz zuzusetzen und die Mischung in mehreren Schichten Gaze zu verteilen. Anschließend 1–1,5 Stunden auf das Gelenk auftragen. Dieser Vorgang sollte bis zu 6 Mal am Tag wiederholt werden.
Unter Beachtung der Behandlungsbedingungen und des regelmäßigen Einsatzes von Medikamenten (Salben, Kompressen) ist die Rehabilitation in 10-14 Tagen abgeschlossen.

Behandlung des zweiten Rupturgrads der Sprunggelenkbänder

In diesem Fall ist es schwieriger, im Voraus zu bestimmen, wie stark das betroffene Gelenk heilen wird. Es hängt davon ab, wie viel Faser beschädigt wurde.

Um eine Verschlechterung der Situation zu vermeiden, empfehlen die Ärzte, eine Gipsschiene zu tragen. Es fixiert den Knöchel gut und beschleunigt den Genesungsprozess. Die Behandlung von Sprunggelenkbanden mit einer Läsion zweiten Grades wird auch zu Hause durchgeführt.

Zunächst wurde empfohlen, entzündungshemmende und gegen Ödeme wirksame Salben wie Balsam Sanitas, Gimstagonal und Heparin-Salbe zu verwenden. Am dritten Tag nach der Verletzung sollten die wärmenden Drogen gehen: Finalgon, Menovazin und andere.

Physiotherapieverfahren können die Behandlung von Knöchelschädigungen beschleunigen. Dies können sein:

  • UHF;
  • therapeutische Übung (Bewegungstherapie);
  • warme Bäder, die die Muskelfasern entspannen.

Die Dauer der Erholungsphase beträgt häufig etwa 3 Wochen.

Behandlung dritten Grades

Ein zerrissenes Gelenk verursacht starke Schmerzen, die mit geeigneten Salben entfernt werden müssen. Zu diesen Zwecken können auch Schmerzmittel eingenommen werden. Insbesondere die empfohlene Injektion von Novocain, mit der Sie Schmerzen für einen Tag beseitigen können.

Wenn das Gelenk des Sprunggelenks dritten Grades gebrochen ist, werden normalerweise innere Blutungen beobachtet. Blutgerinnsel werden durch Punktion entfernt, wodurch das Eindringen von Infektionen und die Entwicklung des Entzündungsprozesses verhindert wird.

Stellt der Arzt während der Untersuchung einen kompletten Sprung der Sprunggelenkbänder fest, wird das Gelenk für 3-4 Wochen mit einem Gipsverband fixiert. In diesem Fall wird empfohlen, die Finger der betroffenen Extremität regelmäßig zu bewegen. Solche Maßnahmen verbessern die Blutzirkulation und beschleunigen dadurch den Heilungsprozess der Bänder.

Zur Linderung von Schmerzen und zur Verringerung der Erholungsphase werden die folgenden physiotherapeutischen Verfahren vorgeschrieben:

  • UHF;
  • Elektrophorese, während der Kalzium verwendet wird;
  • Ozokerit;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Massage
  • Paraffin- und Schlammbehandlung.

Mit der Physiotherapie können Sie die Struktur der Fasern wiederherstellen, den Austausch von Nährstoffen beschleunigen und so ihr Wachstum gemeinsam aktivieren. Die Behandlung eines kompletten Sprunges der Sprunggelenkbänder dauert etwa drei Monate.

Knöchelbandriss

Arten von Schäden

Je nach Schweregrad der Verletzung gibt es drei Schadensgrade:

  • 1 Schweregrad oder Dehnung - es kommt zu einer Lockerung der Bänder, Blutungen in der Dicke, Gelenkinstabilität fehlt;
  • 2 Schweregrad - ein partieller Bruch der Bänder ist eine Verletzung der Unversehrtheit der einzelnen Fasern und ist durch abnorme Beweglichkeit im Gelenk gekennzeichnet.
  • Grad 3 - Totalruptur der Sprunggelenksbänder, die von einer Schädigung der Gelenkkapsel, der Entwicklung ihrer Instabilität und Hämarthrose begleitet wird.

Prädisponierende Faktoren

Bandverletzungen treten am häufigsten bei Sportlern und in der kalten Jahreszeit auf. Die folgenden Gründe können zu einem Bandriss führen:

  • Schwäche der Bänder, das Vorhandensein ihrer Verletzungen in der Geschichte;
  • unbequeme Schuhe, Schuhe mit rutschigen Sohlen oder hohen Absätzen;
  • auf unebenem Boden gehen;
  • widrige Witterungsbedingungen;
  • Sport treiben (Laufen, Springen);
  • Übergewicht

Symptome

Schäden am lateralen (seitlichen) Sprunggelenk treten hauptsächlich auf. In den meisten Fällen treten Verletzungen auf und betreffen mehrere anatomische Strukturen. Anzeichen von Schäden sind:

  • akuter Schmerz im Gelenkbereich, Klickgefühl;
  • die Schmerzintensität kann mit der Zeit entsprechend der Zunahme des Ödems und der Entwicklung entzündlicher Phänomene zunehmen;
  • allmähliche Bildung von Ödemen im Bereich der Schädigung;
  • Hämatom - nicht immer gebildet, vielleicht sein späteres Aussehen;
  • erheblicher Schmerz bei Palpation;
  • Verletzung der Stützfunktion der Extremität;
  • Begrenzung des Bewegungsumfangs im Gelenk.

Schadensdiagnose

Bei der Untersuchung der betroffenen Gliedmaßen werden verschiedene Tests zur Bestimmung der Gelenkstabilität durchgeführt. Röntgenuntersuchungen sind weit verbreitet, was bei der Diagnose von Schäden an Knochenstrukturen sehr informativ ist. Als zusätzliche Methoden zur Visualisierung von Weichteilen werden verwendet:

  • Ultraschall - bezieht sich auf nicht-invasive und schmerzfreie Diagnosemethoden, mit denen Sie sogar ein leichtes Einreißen der Knöchelbänder feststellen können;
  • Magnetresonanztomographie - ist sehr informativ, aber die hohen Kosten begrenzen die weit verbreitete Verwendung dieser Art von Diagnose;
  • Arthroskopie - ermöglicht die Beurteilung des Schadens und die Durchführung rekonstruktiver Operationen am Gelenk.

Behandlung gerissener Bänder

Therapeutische Maßnahmen hängen vom Grad der Schädigung ab und bestehen aus mehreren Stufen:

  • Die ersten 7 Tage (Entzündungsphase) sorgen für Ruhe, Begrenzen der Schwellung, Immobilisieren des Gelenks und Durchführung einer Physiotherapie an einer gesunden Extremität. Bei Fehlen einer ausreichenden Immobilisierung verlängert sich die Entzündungsperiode, was zur Bildung von Narbengewebe in großen Mengen beiträgt.
  • in den nächsten 1-2 Wochen (der Proliferationsphase) bildet sich eine weiche Narbe, eine allmähliche Wiederherstellung der motorischen Funktion beginnt, Übungen für das betroffene Gelenk werden in den Bewegungstherapiekomplex einbezogen;
  • Die Remodelling-Phase ist eine Rückkehr zur normalen körperlichen Aktivität.


Bei einer Schädigung der Bänder ersten Grades werden folgende therapeutischen Maßnahmen durchgeführt:

  • Anästhesie mit 1% Novocainlösung;
  • die Auferlegung eines Fixierdruckverbandes;
  • Beseitigung der Belastung des beschädigten Gliedes;
  • Sicherstellung der erhöhten Position der Extremität.

Für Läsionen der Stufe 2 werden die folgenden Arten der Behandlung verwendet:

  • Lokalanästhesie mit Novocain;
  • lokaler und systemischer Gebrauch von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten;
  • Anwendung von Salben mit resorbierbarer Wirkung (Indovazin, Troxevasin, Traumel C);
  • eine immobilisierende achtförmige Bandage für bis zu 2 Wochen;
  • Massage, Bewegungstherapie;
  • Physiotherapie (diadynamische Ströme, Phonophorese mit Cortison, Ultraschalltherapie), thermische Behandlungen von 3-4 Tagen Behandlung.

Bei schweren Verletzungen ist vorgeschrieben:

  • Schmerztherapie;
  • Punktion des Gelenks mit Symptomen einer Hämarthrose;
  • imposante Gipsschienen für bis zu 2 Monate;
  • Massage, Bewegungstherapie, Muskelstimulation;
  • Im nächsten Jahr wird empfohlen, Schuhe mit hoher Schnürung zu verwenden, die die seitliche Bewegung im Gelenk begrenzen.

Bei schweren Verletzungen wird das Fehlen einer positiven Dynamik durch eine konservative Therapie und eine chirurgische Behandlung durchgeführt, wobei die folgenden Aktionen ausgeführt werden:

  • Wundrevision;
  • Entfernung von Blutgerinnseln;
  • Wiederherstellung der Integrität der Gelenkkapsel und der beschädigten Bänder;
  • Fixierung der Fuge mit einem Gipsverband für bis zu 1 Monat.

Die vollständige Wiederherstellung der Bänder erfolgt innerhalb von 6-8 Wochen.

Mögliche Folgen

Das Zerreißen der Bänder des Fußes kann in der Folge zu einer Verletzung ihrer tragenden Funktion führen, was zur Entwicklung der folgenden Bedingungen führt:

  • Instabilität des Talus - gewohnheitsmäßige Subluxationen und Luxationen des Gelenks, die sich durch die Instabilität des Fußes beim Gehen und dessen häufiges Auftauchen äußern;
  • Entwicklung der Arthrose des Sprunggelenks.

Darüber hinaus ist die Bildung von Gelenksteifigkeit durch Ossifikation der interossären Membran möglich.

Prävention

Um das Risiko einer Schädigung der Bänder und der Gelenkkapsel zu reduzieren, ist es ratsam, die folgenden Empfehlungen zu befolgen:

  • Verwenden Sie hochwertige bequeme Schuhe.
  • Aufwärmen, bevor Sportübungen gemacht werden

Hilft, das Risiko von Folgeschäden zu reduzieren, und verhindert die Bildung von Gelenkinstabilitäten, eine angemessene Diagnose und einen integrierten Ansatz bei der Behandlung von Verletzungen im Sprunggelenk.

Wie zu behandeln ist und wie sehr der Sprung des Sprunggelenks heilt: Regeln für die Erste Hilfe und hilfreiche Ratschläge für die Verletzten

Der Knöchel steht bei Bewegungen verschiedener Art und Intensität unter Druck: Gehen, Laufen, Springen, Absteigen und Treppensteigen. Knöchelbandrisse treten nicht nur bei Sportlern auf: Es gibt viele Gründe für gefährliche Gewebeschäden mit quälenden Symptomen.

Wie kann man einen Verstauchungs- und Sprunggelenkriss verhindern? Erste Hilfe leisten Empfehlungen von Orthopäden und Traumatologen sind für Menschen unterschiedlichen Alters und Berufs geeignet.

Ursachen für Bandschäden

Die Schädigung der Bänder tritt häufig vor dem Hintergrund zweier entgegengesetzter Faktoren auf:

  • aktiver Sport;
  • sitzender Lebensstil.

Im ersten Fall erfährt der Gelenkbandapparat während Langzeit-Trainingseinheiten mit hoher Intensität ständig hohe Belastungen. Erfolglose Sprünge, Stürze provozieren Probleme mit den Bändern. Verletzungen dieser Art werden häufig von Fußballspielern, Skifahrern, Sportlern und Skatern verfolgt.

Im zweiten Fall verringert der Bewegungsmangel die Elastizität und beschleunigt die Atrophie der Muskeln und Bänder. Ohne ausreichende Belastung wird das Bindegewebe dünner, locker und hält auch minimalen Belastungen nicht stand. Sie können die Bänder reißen, auch wenn Sie Ihr Bein verdrehen.

Eine andere häufige Situation: Beschädigung des Bandapparates des Sprunggelenks beim Gehen in hohen Absätzen. Körpergewicht über dem Normalwert erhöht die Schwere der Läsion. Wenn der Fuß nach innen rollt, wird das gesamte Gewicht auf eine kleine Fläche übertragen, wobei die Elastizität der Gewebe gering ist und es häufig zu Dehnungen und Reißen der Bänder kommt.

Einer der Gründe ist ein starker Schlag, der eine Knöchelverletzung verursacht. Eine der unangenehmen Folgen: Schwache Bänder werden oft gerissen.

Provokative Faktoren:

  • Profisport;
  • zusätzliche Pfunde;
  • unbequeme Schuhe, hohe Absätze;
  • Fußdeformität: flache Füße, Keulenfuß;
  • Knöchelverletzungen;
  • schwache Elastizität der Bänder aufgrund von Stoffwechselstörungen oder geringer motorischer Aktivität;
  • degenerativ-dystrophische Veränderungen im Bewegungsapparat bei älteren Menschen.

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Symptomatologie

Knöchelbandriss hat mehr helle Anzeichen als Dehnung. Der Patient hat starke Schmerzen im betroffenen Bereich, es ist unmöglich, auf dem Problembein zu stehen, es ist schwierig, sich ohne Unterstützung zu bewegen.

Es gibt andere Anzeichen:

  • Schwellung des betroffenen Bereichs;
  • innere Blutung;
  • der Knöchel fühlt sich heiß an;
  • Rötung der Haut über dem Problembereich.

Die Schwere der Symptome hängt vom Grad der Schädigung der Bänder ab:

  • der erste Verstauchung, Zerreißen des Gewebes auf kleiner Fläche. Eine leichte Schwellung, die Beweglichkeit der Extremität bleibt erhalten, das Schmerzsyndrom ist ziemlich schwach;
  • die zweite Der Spalt betrifft die meisten Fasern im Knöchelbereich. Es gibt starke Schmerzen, es ist schwierig sich zu bewegen, Schwellungen werden im oberen Teil des Fußes und im unteren Teil des Beins festgestellt. Hämatom tritt häufig auf;
  • der dritte Die Bänder sind vollständig gebrochen, quälend, es kommt zu einer scharfen inneren Blutung, ein signifikantes Ödem ist nicht möglich, eine unabhängige Bewegung ist nicht möglich, eine Krankenhausbehandlung ist erforderlich.

Erste-Hilfe-Regeln

Die Niederlage des Knöchels überrascht oft eine Person. Die verletzten und zufälligen Zeugen der Verletzung wissen oft nicht, was sie tun sollen. Unzeitige oder unsachgemäße Hilfe erhöht die negativen Symptome, der Patient hat starke Schmerzen.

Erste Hilfe: Fünf wichtige Regeln:

  • Einschränkung der Mobilität. Befestigen Sie den Knöchel mit einem elastischen Verband, abgeschnittenem Stoff, Schal und anderen Mitteln. Es ist wichtig, die Problemzone mit der „Acht“ zu verbinden, um den Knöchel gut zu fixieren. Drücken Sie nicht zu viel Gewebe zusammen.
  • kalt auf der betroffenen fläche. Ein Sack Milch, kaltes Wasser, Eis in einem Stoffbeutel, eine Packung gefrorenes Gemüse reicht aus;
  • Das schmerzende Bein sollte etwas angehoben sein: Dies verringert den Blutfluss in den betroffenen Bereich.
  • Schmerzmittel nehmen. Alle Analgetika, die das Opfer oder andere Personen haben, sogar Analgin;
  • Überweisung an die Notaufnahme oder die Notaufnahme des Krankenhauses. Je früher der Patient zum Arzt kommt, desto geringer sind die Chancen für die Entwicklung von Komplikationen.

Methoden und Regeln für die weitere Behandlung

Nach der Untersuchung des Sprunggelenks, der Radiographie und der MRT bestimmt der Traumatologe das Ausmaß der Schädigung des Bandapparates. Die Therapie wird in verschiedene Richtungen durchgeführt: Beseitigung negativer Symptome, Verhinderung von Komplikationen, Wiederherstellung der Integrität des Bandapparates. Nach der Heilung der Bruchzone wird die Funktionalität des Sprunggelenks wiederhergestellt, der Gang normalisiert.

Bei aktiver Blutung erfordert eine starke Schwellung die Entfernung von überschüssigem Blut aus dem Problembereich. Der Traumatologe führt eine Punktion des Sprunggelenks durch. Für die Anästhesie Novocain-Lösung anwenden. In schweren Fällen ist die Hilfe eines Chirurgen erforderlich.

Einschränkung der Beweglichkeit des Sprunggelenks

Die richtige Fixierung des betroffenen Bereichs ist Voraussetzung für eine schnelle Erholung. Mangelnde Beweglichkeit in der Anfangsphase der Behandlung ist der optimale Druck auf den Knöchel für eine ordnungsgemäße Gewebefusion erforderlich.

Die Art des Druckverbandes hängt vom Schadensgrad ab:

  • Erster Grad - Standard 8-förmige elastische Binde;
  • zweiter grad mit reißenden bändern - gips longget. Die Tragzeit beträgt bis zu zehn Tage.
  • dritter grad - kreisförmiger gipsabdruck. Nutzungsdauer - von 14 bis 21 Tagen.

Medikamente

Aufgaben der Therapie:

  • stoppen sie den schmerz;
  • reduzieren geschwollenheit;
  • Verbesserung der Durchblutung im betroffenen Bereich;
  • den Entzündungsgrad reduzieren;
  • beschleunigen die Heilung von Bändern und Weichteilen

Für die Behandlung des Sprunges des Sprunggelenks ist ein komplexer Effekt erforderlich:

  • starke nichtsteroidale entzündungshemmende Verbindungen (NSAIDs): Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, Nimesil, Nise;
  • Analgetika: Analgin, Solpadein, Ibuprofen, Paracetamol mit der Schwere des Falles - Ketanov (nicht mehr als fünf Tage);
  • Hydrocortison- und Novocain-Injektionen im Knöchelbereich mit starken Schmerzen;
  • Salben und Gele, Angioprotektoren. Die Medikamente aktivieren die Durchblutung, beschleunigen die Resorption von Hämatomen und reduzieren die Schwellung des Problembereichs. Wirksame Heilmittel wirken sich positiv auf das Weichgewebe aus: Lioton, Troxerutin, Troxevasin, Heparin-Salbe, Rosskastaniengel, Venoruton;
  • wärmende Salben sind ab dem dritten Tag, den ersten 2 Tagen, erlaubt - nur kalt. Effektive Kompositionen für die lokale Anwendung: Finalgon, Kapsikam, Viprosal, Apizartron;
  • Salben, entzündungshemmende Gele, schmerzstillende Wirkung: Deep Relief, Diclak-Gel, Voltaren-Emulgel, Dick Hit, Aescin-Gel.

Physiotherapie

Verfahren beschleunigen die Heilung des Problembereichs, reduzieren Schwellungen, stoppen Entzündungen und lindern Schmerzen. Die Physiotherapie beginnt am zweiten Tag nach der Verletzung.

Effektive Verfahren:

  • medizinische Bäder mit medizinischen Verletzungen, Salzlösung, Koniferenextrakt;
  • UHF-Heizung;
  • Anwendungen mit Ozokerit und Paraffin;
  • Elektrophorese mit Hydrocortison;
  • Magnetfeldtherapie;
  • therapeutische Massage.

Nach dem Entfernen des Fixierverbandes sind Spezialgymnastik erlaubt. Die dosierte Belastung verhindert Muskelatrophie und verbessert die Durchblutung.

Wie viel Verletzung heilt

Jeder, der von einer Knöchelverletzung träumt, möchte so schnell wie möglich den Zustand des Problembereichs wiederherstellen. Viele Patienten sind irritiert durch eingeschränkte Mobilität, elastische Binden, Analgetika, Physiotherapie und die Notwendigkeit, im Büro der Physiotherapie trainiert zu werden. Mit dem Ende der Behandlung kann man sich jedoch nicht beeilen - eine frühe Belastung der betroffenen Bänder verzögert den Moment der Genesung und führt zu Komplikationen.

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Die Dauer der Wiederherstellung hängt von der Schwere des Falls ab:

  • Erster Abschluss - die vollständige Wiederherstellung der Mobilität dauert 10 bis 15 Tage. Der Bandapparat ist wieder normal, eine Person kann die üblichen Dinge tun. Voraussetzung ist die Begrenzung der Belastung der unteren Gliedmaßen.
  • zweiter grad. Die Therapie dauert ungefähr drei Wochen. Nach der Rehabilitation ist es nicht möglich, sofort mit dem aktiven Training zu beginnen. Es ist wichtig, allmählich in den üblichen Rhythmus zu gelangen.
  • dritter grad. Die Behandlung dauert länger und dauert 30–45 Tage. Nach einem Therapieverlauf ist eine zweimonatige Rehabilitation erforderlich.

Im Falle einer schweren Schädigung des Bandapparats für zwei Monate muss der Patient einen Fixierverband tragen. Durch diese Maßnahme wird ein wiederholter Bandriss verhindert und die Belastung während der Rehabilitationsphase verringert.

Präventionsrichtlinien

Einfache Maßnahmen reduzieren das Verletzungsrisiko für das Sprunggelenk:

  • angemessene Belastung der unteren Gliedmaßen;
  • körperliche Aktivität, um die Elastizität des Bandapparats aufrechtzuerhalten;
  • bequeme Schuhe mit einer Absatzhöhe von höchstens 6-7 cm tragen;
  • regelmäßige Übungen für den Knöchel;
  • Körpergewichtskontrolle;
  • Minimierung des Risikos von Sportverletzungen;
  • Behandlung von Erkrankungen, die den Zustand des Bewegungsapparates verschlechtern.

Das folgende Video zeigt einfache Übungen zur Wiederherstellung des Sprunggelenks nach einer Fraktur oder einem Riss der Bänder:

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Diskussion: 3 Kommentare hinterlassen.

Ich hatte eine Träne von Bändern. Ich schmierte mit einer speziellen Creme ein, aß Mumio und versuchte zunächst, mein Bein nicht zu belasten. Unglücklicherweise schmerzt das Bein, da sich das Wetter ändert. Wahrscheinlich ist es nicht heilbar (und es tut auch sehr weh, wenn ich große Entfernungen zurücklegen muss. Kann ich diesen Schmerz irgendwie aufhalten?)

Ich hatte einen Sprung am Sprunggelenk. Die Lücke betrug 2 cm und ich konnte nicht ohne Operation auskommen, weil ich lange nicht laufen konnte, aber keine Absätze hörte. Jetzt ist alles gut, ich denke ich werde kein Athlet sein, aber man kann leben.

Auf Kosten eines Risses oder einer Verstauchung sagte der Arzt nichts zu mir, aber ich brach mir den Knöchel von zwei Seiten und hatte Gewebsnekrose, legte eine Titanplatte auf die Fibula und zwei Nadeln gingen fast zwei Monate in die Tibia. dieser schlaff wird lange dauern.