Restless-Legs-Syndrom bei einem Kind

Ich finde den Neurologen besser. Wir sind auch unruhig, wir werden von einem Neurologen registriert.

Vor kurzem beruhigten sich nur meine Beine... von Geburt an war es... Ich halte mich an der Brust, wenn ich einschlafe.

Im Allgemeinen ist dies Alter und zieht an, da das Kind jetzt feinmotorische Fähigkeiten entwickelt. Dies ist die Norm für Kinder dieses Alters.

Nun, über die Beine werde ich nicht sagen. Und über das Halsband ist die Norm. Jemand zieht seine Brust, jemandes Haar, jemandes Ohren usw.)))

Ich weiß nicht über die Beine Bescheid, aber das Halsband scheint mir nichts Schreckliches zu sein, wenn ich Bänder von den Kissen (Seiten) einschlafe, zucke ich ständig und winde mich

Meine ganze Nacht drehte sich im Bett herum und sie schlief in verschiedene Richtungen, aber diese Zähne klettern, und so hat sie die Gewohnheit, ihr Haar zu berühren, wenn sie einschlafen

Auch meine Beine liegen auf dem Bett, legen sich auf mich und halten mich am Ellbogen fest, wenn ich einschlafe

Mein Sohn wird bald 4 Jahre alt sein, bis er nur noch einschlafen kann, zieht mir die Hand, ich denke das aus Mangel an Aufmerksamkeit.

Wir zogen den Griff heraus und in der Luft schien es, als würde er etwas schreiben.) Nun streichelt er mich mit der Hand, dann mit dem Bauch, aber öfter mit dem Bauch und sogar in den Nabel klettert dies unangenehm, ich schließe es sofort. Und es passiert auch, dass mein rechter Fuß beim Essen um das Bett herum aushöhlt und sich vom kleinsten Bein zwischen meinen Beinen hinlegt, und selbst jetzt passiert es. Gehen Sie zu einem Neurologen, lassen Sie ihn schauen

Restless Leg Syndrome bei Kindern

Narkolepsie ist eine primäre Erkrankung in Form von übermäßiger Tagesmüdigkeit, deren Häufigkeit bei den Amerikanern 0,05% beträgt. Symptome einer Narkolepsie treten häufig während der Pubertät auf, werden jedoch normalerweise nicht erkannt und erst im Erwachsenenalter diagnostiziert. In etwa 25% der Fälle gibt es Hinweise auf eine Narkolepsie in der Familienanamnese von Patienten mit Narkolepsie. Mögliche sekundäre Narkolepsie nach traumatischer Hirnverletzung oder gegen andere Krankheiten. Die Haupt- und in der Regel die erste Manifestation der Narkolepsie sind wiederholte Episoden des Tiefschlafs, die sowohl während der Erholung als auch während der Beschäftigung einer Aktivität (während eines Gesprächs, während einer Mahlzeit usw.) auftreten können.
Solche "Schlafattacken" können sehr kurz sein (Mikroschlaf), was hauptsächlich zu verminderter Aufmerksamkeit und Stimmungsstörungen führt.

Patienten mit Narkolepsie können daher zunächst mit einer psychischen Störung wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHD) oder Depression diagnostiziert werden. Andere Symptome, die bei Narkolepsie auftreten können, sind unter anderem Katalepsie (plötzlicher generalisierter oder teilweiser Verlust des Muskeltonus, normalerweise als Reaktion auf emotionale Reize), hypnagogische (beim Einschlafen) und hypnopompische (beim Aufwachen) visuelle, auditive oder taktile Halluzinationen und schläfrige Paralyse ( vorübergehender Verlust der willkürlichen Muskelkontrolle) beim Einschlafen oder beim Aufwachen.

Der „Goldstandard“ der Diagnostik ist die polysomnographische Aufzeichnung während der Nacht, gefolgt von einem mehrfachen Test der Latenz zum Bett. Dieser Test umfasst eine Reihe von Schlafstörungen, in denen der an Narkolepsie leidende Patient eine pathologische Verkürzung der latenten Einschlafphase sowie der unmittelbar nach dem Einschlafen auftretenden REM-Schlafzeit zeigt. Die Behandlung der Narkolepsie umfasst in der Regel eine Kombinationstherapie, die darauf abzielt, die Tagesschläfrigkeit (Psychostimulanzien) zu beseitigen und den REM-Schlaf zu unterdrücken, um Anfälle der Katalepsie zu verhindern.

"Restless-Legs-Syndrom" / Störung in Form periodischer Gliedmaßenbewegungen im Schlaf - Schlafstörung mit einem unangenehmen Gefühl, das oft als Kriechen beschrieben wird, insbesondere in den unteren Gliedmaßen, während Ruhephasen und Inaktivität (z. B. beim Einschlafen) und abnehmender Bewegung. Bei kleinen Kindern kann sich dies als "Wachstumsschmerz" in den Beinen manifestieren. Diese Beschwerden stören den Schlaf, und oft schlafen die Patienten sehr spät ein.

Das "Restless-Legs-Syndrom" scheint eine genetische Basis zu haben; Auslöser sind erhöhte Koffeinwerte in der Ernährung, Eisenmangel (niedriger Ferritinspiegel) und Schwangerschaft. Obwohl die Prävalenz des Restless-Legs-Syndroms bei Jugendlichen nicht bekannt ist, wird diese Erkrankung bei etwa 1 von 2000 Erwachsenen diagnostiziert. Es wird angenommen, dass diese Krankheit mit einer Abnahme der dopaminergen Aktivität einhergeht. Daher umfasst die Pharmakotherapie in der Regel dopaminerge Wirkstoffe. Ungefähr 80% der Patienten berichten von wiederholten, rhythmischen, ruckartigen Bewegungen der unteren Gliedmaßen während des Schlafs, die als periodische Bewegungen der Gliedmaßen während des Schlafs bezeichnet werden. Der Patient weiß in der Regel nicht über diese Bewegungen und weiß, dass sie zur Fragmentierung des Schlafes führen.

Sowohl das „Restless-Leg-Syndrom“ als auch die Störung in Form periodischer Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf können zu schwerer Tagesmüdigkeit sowie Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität führen. Das "Restless-Legs-Syndrom" ist eine klinische Diagnose. Um eine Störung in Form von periodischen Bewegungen der Gliedmaßen im Traum zu diagnostizieren, ist eine polysomnographische Studie erforderlich, um die charakteristischen rhythmischen Bewegungen der Muskeln der vorderen Tibia-Gruppe und häufiges Aufwachen zu erfassen.

Die Untersuchung von Kindern mit Beschwerden über Schlafstörungen umfasst eine gründliche Anamnese, um somatische Erkrankungen zu identifizieren, die Schlafstörungen verursachen können, einschließlich Allergien, Zustände, die von akuten oder chronischen Schmerzen begleitet werden, und eine begleitende medikamentöse Therapie. Die Entwicklungsgeschichte des Kindes ist wichtig. der oben erwähnte Zusammenhang zwischen Schlafstörungen und schwerer Entwicklungsverzögerung. Die Beurteilung des Verhaltens eines Kindes in der Schule, zu Hause und in anderen Situationen ist der Schlüssel zur Ermittlung von Stimmungsstörungen, Verhalten und kognitiven Funktionen, die sich aus Schlafstörungen ergeben. Es ist besser, die Merkmale des Schlafes eines Kindes, einschließlich seiner Dauer, der Zeit für das Einschlafen und Aufwachen, anhand eines speziellen Schlaftagebuchs zu bewerten, in dem Eltern täglich die Hauptmerkmale des Schlafes eines Kindes für einen bestimmten Zeitraum aufzeichnen. Eine Analyse der schlafbezogenen Gewohnheiten des Kindes, des Koffeingehalts in der Ernährung und der Umgebungsbedingungen, in denen das Kind schläft (Temperatur, Lärm usw.), kann dazu beitragen, externe Faktoren zu ermitteln, die zur Entwicklung von Schlafproblemen beim Kind beitragen.

Nachts beobachtete pathologische Symptome können auf eine Erkrankung hindeuten, die den Schlafstörungen zugrunde liegt, wie obstruktive Schlafapnoe (das Kind schnarcht laut, Keuchen, Krampfatmung, Schwitzen wird beobachtet) oder das Syndrom der periodischen Gliedmaßenbewegungen im Schlaf (unruhiger Schlaf, wiederholter Schock, Ruckeln) Bewegung in den Gliedmaßen). Bei der Untersuchung eines Kindes mit Schlafstörungen wird selten empfohlen, eine Studie über Nacht durchzuführen, mit Ausnahme von obstruktiver Schlafapnoe während des Schlafes oder periodischen Beinbewegungen während des Schlafes sowie bei ungewöhnlichen Manifestationen paroxysmaler Diarrhoe oder ungeklärter Tagesmüdigkeit.

Ist Restless-Legs-Syndrom behandelt

Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) ist ein zwanghaftes Verlangen, die Beine unter dem Einfluss eines eigenartigen unangenehmen Gefühls zu bewegen. Normalerweise tritt dieser Zustand abends oder nachts im Sitzen oder Liegen auf. Versuchte Bewegungen in den Gelenken der Beine bringen vorübergehende Entlastung.

Geschichte von

Ein anderer Name für RLS ist die Willis-Ekbom-Krankheit. Der schwedische Arzt Karl Ekb gab 1944 einem besonderen Syndrom den Namen, er stellte Risikofaktoren und einen Zusammenhang mit verschiedenen Staaten fest.

Einige Forscher geben dem englischen Arzt Thomas Willis den Vorzug, der im 17. Jahrhundert eine ähnliche Krankheit beschrieb.

Der ICD-10 sc hat den Code G25.8.

Diese Krankheit kann in jedem Alter beginnen und sich mit der Zeit verschlechtern. Bei Kindern ist RLS weniger verbreitet. Die Krankheit ist schwieriger zu erkennen, wenn das Kind im Temperament beweglich ist.

Krankheit Willis-Ekboma manifestiert sich häufig in der Nacht und wird daher als Schlafstörung betrachtet.

Etwa 10% der Menschen klagen nachts über unruhige Beine. Etwa 2–3% von ihnen leiden unter schweren Symptomen, die ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen können.

Symptome

Das Hauptsymptom unruhiger Beine ist ein starkes Bewegungsbedürfnis. Zusätzliche Symptome sind:

  • Eine Art Sensation in Ruhe. Die Empfindung tritt in dem Fall auf, wenn es einige Zeit dauert, ohne sitzend oder liegend zu sitzen. Dies kann im Transport, im Kino oder zu Hause im Bett geschehen.
  • Erleichterung beim Versuch sich zu bewegen. Es reicht aus, sich zu strecken, die Beine zu bewegen, ein kurzes Stück zu gehen oder an Ort und Stelle zu gehen.
  • Symptomatische Verbesserung am späten Nachmittag. Die größte Manifestation von RLS wird nachts beobachtet;
  • Zuckende Beine in der Nacht. RLS kann mit einer anderen häufigen Variante von Bewegungsstörungen kombiniert werden - dem periodischen Gliedmaßen-Bewegungssyndrom. Solche Bewegungen treten in einem Traum auf und treten bei etwa 90% der Patienten mit RLS auf.

Das Syndrom der periodischen Zuckungen der Gliedmaßen ist durch unwillkürliche Bewegungen in den Beinen gekennzeichnet. In den meisten Fällen tritt die Flexion des Fußes für bis zu 5 Sekunden auf. Solche Bewegungen werden alle 20 - 40 Sekunden während des gesamten Schlafes wiederholt.

In der Regel beschreiben Menschen die Manifestationen von RLS als unangenehmes Gefühl im Unterkörper: Füße, Beine, Knie, Hüften. Dieses Gefühl ist auf beiden Seiten häufiger vorhanden. Die Symptome können auf einen Fuß begrenzt sein oder sich im Laufe der Zeit zur einen oder anderen Seite bewegen. Ähnliche Symptome können in den Händen auftreten.

Empfindungen entstehen nicht in der Haut, sondern irgendwo tief in der Extremität. Sie beschreiben sie als etwas Schmerzliches, Sverbayuschy, Schmerz, Juckreiz. Es ist normalerweise für Patienten schwierig, die Symptome zu erklären, aber sie stellen fest, dass diese Manifestationen nicht wie Krämpfe oder Taubheit sind. Alle Menschen mit einer ähnlichen Störung stellen sicher nur die Notwendigkeit fest, ihre Beine zu bewegen.

Der Schweregrad der Symptome variiert von Zeit zu Zeit. Manchmal gehen sie völlig durch, aber nach einer Weile kehren sie zurück.

Einige Patienten mit RLS suchen niemals ärztliche Hilfe, weil sie ihre Erkrankung nicht als ernst einschätzen. Menschen mit dieser Krankheit sollten sich beim Arzt darüber beschweren, wenn nächtlicher Schlafmangel zu Schläfrigkeit während des Tages führt.

Oft können die Symptome der Polyneuropathie vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus RLS ähneln. Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Zuständen ist, dass bei der Polyneuropathie nach der Bewegung keine Erleichterung auftritt.

Akathisia

Es gibt eine Art nervöser Störung, die der RLS sehr ähnlich ist, sie wird Akathisie genannt. Diese Erkrankung kann sich bei Patienten entwickeln, die seit langem für jede Krankheit Antipsychotika erhalten haben. Bei akatizii erscheint das innere Bewegungsbedürfnis nicht nur in Ruhe, sondern auch während der Bewegung. Aktivität erfasst sowohl die Beine als auch den Oberkörper. Nachts gibt es keinen charakteristischen Stereotyp der Symptome. Patienten mit Akatiziya bemerken keine Beschwerden in den Beinen. Sie haben einen ständigen Wunsch, sich zu bewegen.

Wachsende Schmerzen bei Kindern

In der Kindheit gibt es oft unangenehme Empfindungen in den Beinen, die als mit Wachstum verbundener Schmerz bezeichnet werden. Ein solcher Zustand verursacht bei Kindern ausgeprägte Angstzustände und kann fälschlicherweise als RLS wahrgenommen werden. Diese Zustände können sich gegenseitig begleiten.

Der mit dem Wachstum verbundene Schmerz tritt bei Kindern beim Einschlafen und Erwachen auf. Dies ist ein sehr ausgeprägter Schmerz, der in den Muskeln der Beine und Oberschenkel lokalisiert ist. Sie nimmt beim Verschieben nicht ab.

Hyperaktivität und Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom

Das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom kann eine weitere Option für Bewegungsstörungen bei Kindern sein. Dieser Zustand entwickelt sich über mehrere Monate und äußert sich in motorischer Erregung und Unfähigkeit, sich auf alles zu konzentrieren. Das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom ist mit der Psyche verbunden.

Interessanterweise kann die Ursache des Hyperaktivitätssyndroms RLS sein. Schlafstörungen im Zusammenhang mit der Willis-Ekbom-Krankheit können die Psyche des Kindes beeinträchtigen und eine Art Erregung hervorrufen.

Schwierigkeiten bei der Diagnose von RLS bei Kindern hängen mit der Unfähigkeit des Kindes zusammen, seine Gefühle zu beschreiben. Um dieses Problem zu lösen, wurden im Fragebogen modifizierte Kriterien entwickelt. Zu diesen Kriterien gehören Wörter, die Kinder zur Beschreibung von Beschwerden verwenden können, einschließlich Interjektionen und Slang.

RLS-ähnliche Symptome können in anderen Altersgruppen auftreten. Beispielsweise entwickeln ältere Menschen mit Alzheimer-Krankheit nachts eine Art Erregung. Dieser Zustand wird als "Sunset-Syndrom" bezeichnet. Die Patienten steigen oft nachts aus dem Bett, sind eine Weile wach und zeigen Aufregung und körperliche Aktivität. Die Ursache des "Sunset-Syndroms" gilt als Verstoß gegen den normalen Schlaf- und Wachzyklus. Patienten mit Alzheimer-Krankheit können störende Träume und Halluzinationen haben, die nicht nur von Unbehagen in den Beinen begleitet werden, sondern auch von Geräuschen, Geräuschen, menschlicher Sprache, dem Auftreten von Bildern und allgemeiner Erregung.

Gründe

In den meisten Fällen gibt es keinen eindeutigen Grund für die Entwicklung von RLS.

Es wird angenommen, dass Dopamin-Ungleichgewicht im Gehirn schuld sein kann. Diese chemische Verbindung ist an der Regulation der Muskelaktivität beteiligt. Die mit RLS assoziierten Erkrankungen sind nicht strukturell, sondern funktionell und in verschiedenen Teilen des Zentralnervensystems lokalisiert.

Einige biologisch aktive Substanzen haben einen ausgeprägten Tagesrhythmus. Dazu gehört das sogenannte "dunkle Hormon" Melatonin. Ihr Niveau steigt im Dunkeln. Melatonin kann Dopamin beeinflussen, was zu ausgeprägten Symptomen von RLS führt.

Neben der unbekannten (idiopathischen) Natur von RLS ist der Einfluss verschiedener Begleitfaktoren und Bedingungen möglich.

Vererbung

Das Auftreten von RLS ist auch mit Vererbung verbunden. Manchmal tritt RLS in Mitgliedern derselben Familie auf. Bei Angehörigen der ersten Linie beträgt die Wahrscheinlichkeit des Syndroms etwa 60%. Dies geschieht meistens bei Patienten, die bereits vor dem 40. Lebensjahr Symptome der Krankheit bemerkten.

Wenn RLS im Alter beginnt, geht es sehr schnell voran. Dies erzeugt die Illusion eines schwereren Krankheitsverlaufs.

In der wissenschaftlichen Forschung konnten diejenigen Teile der menschlichen Chromosomen lokalisiert werden, die möglicherweise für die Entwicklung von RLS verantwortlich sind.

Interessanterweise ist die Prävalenz der Krankheit bei den im Hochland lebenden Menschen höher.

Hormonelle Veränderungen

Jede hormonelle Veränderung, einschließlich einer Schwangerschaft, kann die Manifestationen von RLS verschlimmern. Viele Frauen bemerken zum ersten Mal in ihrem Leben die entsprechenden Symptome während der Schwangerschaft. Dies geschieht normalerweise im letzten Trimester. Nach der Geburt verschwinden die meisten Symptome.

Risikofaktoren

RLS kann in jedem Alter beginnen, aber je älter die Person ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung.

Frauen sind anfälliger für diese Störung als Männer.

Normalerweise ist RLS keiner anderen Pathologie zugeordnet, kann jedoch manchmal gleichzeitig mit den folgenden Bedingungen auftreten:

  • Periphere Neuropathie;
  • Parkinsonismus;
  • Krampfadern der unteren Gliedmaßen;
  • Rauchen;
  • Magnesium- und Vitamin-B12-Mangel;
  • Eisenmangel Selbst wenn keine offensichtliche Anämie vorliegt, kann Eisenmangel im Körper die Ursache für RLS sein. Eisenmangel entwickelt sich vor dem Hintergrund von Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, Menstruationsverlust oder Spende;
  • Nierenversagen;
  • Schäden am Rückenmark. Manchmal kann sogar eine einzelne Spinalanästhesie während des Eingriffs das RLS-Risiko dramatisch erhöhen.

Komplikationen

RLS hat keine schwerwiegenden Folgen. Symptome können sich in unterschiedlichem Ausmaß manifestieren. Manchmal ist dies kaum wahrnehmbares Unbehagen, und in einem anderen Fall kann es zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Leistung kommen. Das Hauptproblem ist die Schwierigkeit beim Einschlafen oder bei vollständiger Schlaflosigkeit.

Schwere Fälle von RLS beeinträchtigen die Lebensqualität sehr deutlich und können zu Depressionen führen.

Diagnose

Es gibt keine einzige Studie, die die Diagnose von RLS genau bestimmen kann. Seit 1995 werden klinische Kriterien, die auf der Manifestation der Krankheit beruhen, in die Praxis umgesetzt.

Die Diagnose des Restless-Legs-Syndroms basiert auf den Kriterien der Internationalen Forschungsgruppe für RLS und der Internationalen Klassifikation von Schlafstörungen:

  • Das Auftreten eines unwiderstehlichen Verlangens, die Beine zu bewegen, begleitet von Unbehagen wie Anspannung oder Juckreiz;
  • Stärkung der aufgeführten Symptome im Ruhezustand;
  • Vorübergehende Abnahme oder Verschwinden der Symptome bei körperlicher Aktivität;
  • Verschlimmerung der Symptome in der Nacht;
  • Symptome können nicht durch andere Krankheiten oder Zustände erklärt werden.

Um die Diagnose zu klären, führen Sie eine neurologische Untersuchung durch und suchen Sie nach Anzeichen von Eisenmangel.

Als Mindestuntersuchung für Eisenmangel wird das sogenannte Ferritin bestimmt. Es ist ein Protein, das Eisen im Körper speichert. Die Ferritinwerte sind bereits vor Anzeichen einer Anämie im Labor reduziert.

Wenn während der neurologischen Forschung Probleme entdeckt werden, die geringe Wirksamkeit der Versuchsbehandlung oder Abweichungen bei den Ergebnissen der Labortests, wird RLS als sekundär betrachtet und ergänzt die Untersuchung um folgende Punkte:

  • Komplettes Blutbild;
  • Harnstoffspiegel im Blut;
  • Fasten Blutzucker;
  • Studie des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons;
  • Der Gehalt an Vitamin B12 und Folsäure.

Elektromyographie wird durchgeführt, um Schäden an den Nervenwurzeln oder Polyneuropathien zu beseitigen.

Manchmal werden sie im somnologischen Labor untersucht. Der Patient bleibt über Nacht unter Aufsicht und bestimmt die Faktoren, die ihn am Schlafen hindern.

Behandlung

Manchmal kann die Behandlung prädisponierender Zustände wie Eisenmangel die Symptome von RLS erheblich reduzieren. Patienten verschrieben Eisentabletten oder intravenös.

Es ist sehr wichtig, Eisenpräparate nur nach ärztlicher Verschreibung einzunehmen.

Manchmal für die Behandlung von RLS genug Lebensstiländerungen. In anderen Fällen müssen Sie Medikamente einnehmen.

Arzneimittel

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die für die Behandlung anderer Erkrankungen entwickelt wurden, sich aber bei der Behandlung von RLS als sehr wirksam erwiesen haben.

Dopamin (Dopamin) -Mittel

Die moderne Medizin bietet die Mittel an, deren Anwendungspunkt der Dopaminspiegel (Dopamin) im Gehirn ist. Dazu gehört zum Beispiel Mirapex. Diese Medikamente werden mit mäßigem oder schwerem RLS-Schweregrad verwendet. Vor diesem Hintergrund können Nebenwirkungen auftreten: Übelkeit, Schwindel und Schwäche. Manchmal gibt es tagsüber Schläfrigkeit oder eine Art psychischer Störung in Form impulsiven Verhaltens.

Die Mittel, die Kalziumkanäle beeinflussen

Einige Antiepileptika (z. B. Gabapentin), die Calciumkanäle beeinflussen, können bei der Behandlung von RLS ebenfalls wirksam sein.

Opioide

Narkotika, die als Schmerzmittel eingesetzt werden, können bei RLS wirksam sein. Diese Gruppe von Drogen verursacht jedoch schnell Sucht.

Muskelrelaxanzien und Hypnotika

Präparate aus der Gruppe der Benzodiazepine werden bei Schlaflosigkeit und zur Behandlung von Muskelkrämpfen eingesetzt. Beide Indikationen korrelieren gut mit den Erscheinungsformen der RLS. Benzodiazepine werden normalerweise als letztes verwendet.

Ein gewisser Effekt kann von der traditionellen Medizin, der Akupunktur, verschiedenen Arten der Entspannung, der Massage und der manuellen Therapie erwartet werden. In den meisten Fällen sind diese Medikamente in der Schwangerschaft kontraindiziert. Bis zum dritten Trimester ist es besser, die Symptome von RLS mit nichtmedikamentösen Mitteln zu behandeln.

Einige Medikamente können die Manifestationen von RLS verschlimmern. Dazu gehören:

  • Antidepressiva;
  • Antipsychotika;
  • Antiemetika;
  • Medikamente gegen Erkältungen und Allergien.

Die Patienten sollten vom behandelnden Arzt vor der Anwendung dieser Arzneimittel gewarnt werden.

Hausmittel

RLS wird als gutartiger Zustand betrachtet, der nach Möglichkeit mit nichtmedikamentösen Mitteln behandelt werden sollte. Das Restless-Legs-Syndrom zu Hause loszuwerden umfasst:

  • Kontrastkompressen von heißem und kaltem Wasser;
  • Massage
  • Respekt für die Schlafhygiene;
  • Verweigerung von raffiniertem Zucker.

Schlafhygiene

Patienten mit RLS sollten bestimmte Gewohnheiten entwickeln, die die Schlafqualität verbessern:

  • Schlafen Sie so lange, bis Sie sich ausruhen und das Bett verlassen.
  • Befolgen Sie einen regelmäßigen Schlafplan. Sie müssen jeden Tag zur selben Zeit ins Bett gehen und aufstehen;
  • Schlaf nicht erzwingen.
  • Beschränken Sie die Verwendung koffeinhaltiger Getränke nach dem Abendessen.
  • Hör auf zu trinken, bevor du ins Bett gehst.
  • Rauchen Sie nicht nach dem Abendessen.
  • Geh nicht hungrig ins Bett;
  • Ordnen Sie die Bedingungen im Schlafzimmer (Licht, Lärm, Temperatur);
  • Behandeln Sie Probleme und Sorgen vor dem Schlafengehen. Dazu müssen Sie am nächsten Tag eine Liste der Fälle erstellen.
  • Regelmäßig trainieren. Vorzugsweise spätestens vier Stunden vor dem Schlaf der Nacht.
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Gadgets vor dem Zubettgehen.

Nichtmedikamentöse Behandlungen für RLS werden in erster Linie für Kinder empfohlen.

Es ist nützlich, mit Familienmitgliedern, Freunden und Kollegen zu teilen, die von den Ereignissen gestört werden. Auf diese Weise können sie verstehen, warum eine geliebte Person, Verwandte, Freund oder Kollege zu oft aufspringen und irgendwohin gehen muss. Es sollte die Ursache der Krankheit und die Prinzipien der Behandlung unruhiger Beine in der Nacht erklären.

Halten Sie die Bewegungsfreiheit nicht zurück. Die Unterdrückung des Bewegungswillens verstärkt nur die Symptome.

  1. Es ist nützlich, ein Tagebuch für Symptome und Behandlungsmethoden zu führen.
  2. Morgens und abends ist es wichtig, sich zu dehnen und zu massieren.
  3. Es ist nützlich, in Unterstützungsgruppen für Patienten mit RLS zu kommunizieren.

Bevor Sie den Arzt aufsuchen, sollten Sie einige Empfehlungen befolgen:

  • Notieren Sie die Krankheitsgeschichte und die Symptome im Detail.
  • Notieren Sie alle medizinischen Informationen, einschließlich Medikamenten;
  • Nehmen Sie zum Empfang von Verwandten oder Freunden mit, um eine wichtige Empfehlung nicht zu vergessen.
  • Machen Sie eine Liste mit Fragen an den Arzt.

Prognose

Manifestationen von sc werden für das Leben bestehen bleiben. Diese Krankheit zu heilen ist unmöglich. Muss lernen, mit ihm zu leben. Um die Symptome loszuwerden, reicht es manchmal aus, die Schlafmuster zu normalisieren und einige Nahrungsmittel aus der Diät zu entfernen.

Es gibt ständig Hinweise auf einige neue Faktoren, die die Entwicklung von RLS provozieren. Im Laufe der Zeit werden möglicherweise wirksamere Behandlungen für diese Erkrankung entwickelt.

Erste-Hilfe-Set

Restless-Legs-Syndrom bei Kindern und Erwachsenen: Ursachen und Behandlungsmethoden

Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) oder die Willis-Ekbom-Krankheit ist eine beunruhigende neurologische Erkrankung, die mit einem überwältigenden Wunsch verbunden ist, die Beine zu bewegen, insbesondere in Ruhe und vor dem Schlafengehen. Zu den Symptomen des Restless-Legs-Syndroms zählen ein Kitzeln, Jucken, Brennen oder Schmerzen in den Beinen, wenn Sie versuchen, sich zu entspannen, und ein unwiderstehlicher Drang, Ihre Beine zu bewegen. Das Restless-Legs-Syndrom kann zu schweren Schlafstörungen führen.

Das Restless-Legs-Syndrom ist eine ziemlich häufige Erkrankung, von der in vielen Ländern der Welt bis zu 15% der Bevölkerung betroffen sind. Die meisten dieser Menschen suchen keine ärztliche Hilfe, da die Symptome des Restless Legs-Syndroms nicht gefährlich sind und keine ärztlichen Eingriffe erfordern oder der Eindruck besteht, dass ihr Zustand nicht behandelbar ist.

Einige Ärzte führen irrtümlicherweise die Symptome von Nervosität, Schlaflosigkeit, Stress, Arthritis, Muskelkrämpfen oder Alterung auf diese Patienten zurück. Inzwischen ist die korrekte Diagnose von entscheidender Bedeutung, da das Restless Legs-Syndrom die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann.

Es gibt wirksame Behandlungen für das Restless-Legs-Syndrom, insbesondere Dopaminagonisten, die zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt werden. Die gute Nachricht ist, dass diese Krankheit nicht lebensbedrohlich ist und keine invasiven Diagnosemethoden erfordert. Der Arzt muss eine Blutprobe vorschreiben und eine Reihe neurologischer Tests durchführen, um andere mögliche Ursachen der Symptome auszuschließen. Eisenmangel ist eine der Hauptursachen für RLS.

Symptome des Restless-Legs-Syndroms

Es gibt vier Hauptsymptome, die zur Diagnose von RLS verwendet werden:

  • motorische Aktivität der Gliedmaßen ohne ersichtlichen Grund;
  • Verschlechterung im Ruhezustand;
  • Verbesserung mit Aktivität;
  • schlimmer Abend oder Nacht vor dem Schlafengehen.

Betroffene unruhiger Beine erfahren fast immer eine Vielzahl von Empfindungen, aber sie sind alle subjektiv und variieren von Person zu Person. Die häufigsten Ausdrücke, die von Patienten mit dem Restless-Legs-Syndrom in absteigender Häufigkeit verwendet werden, umfassen: die Notwendigkeit, sich zu bewegen, zu kitzeln, Gänsehaut zu kribbeln, Kribbeln in den Beinen, Krämpfe, Engegefühl, Schmerzen, elektrische Impulse, Verspannungen, Unwohlsein oder Juckreiz. Das Besondere oder Ungewöhnliche ist, dass all diese Phänomene normalerweise bei Menschen auftreten, die im Bett liegen und sich zu entspannen versuchen. Die meisten Patienten mit dem Restless-Legs-Syndrom haben Schwierigkeiten, einzuschlafen und zu schlafen.

Viele von denen, die das Restless Legs-Syndrom haben, sind sich der Existenz dieser Krankheit und ihrer anderen Familienmitglieder bewusst. "Familiengeschichte ist ein wichtiges diagnostisches Kriterium", sagt die Medizinerin Pamela Santamaría aus einem medizinischen Zentrum in Omaha, Nebraska. "Sechzig Prozent von sc sind erblich." Neben der Vererbung gibt es weitere klinische Indikatoren für RLS.

Beziehung zwischen Restless-Legs-Syndrom (RLS) und periodischem Gliederschütterungssyndrom (PDX)

Die Symptome von RLS verschlechtern sich mit dem Alter. Die Verbesserung kommt von Medikamenten, die sich auf Dopamin auswirken, wie bei Patienten, die an periodischen Gliedmaßen im Schlaf (PDX) leiden. Das Restless-Legs-Syndrom kann wie PDX zu häufigem Aufwachen nachts, Schläfrigkeit und Müdigkeit während des Tages führen. Die Beziehung zwischen RLS und PDX kann irreführend sein, da diese Erkrankungen ähnlich sind. Die Mehrzahl der Patienten mit RLS leidet jedoch an PDX, nicht jedoch umgekehrt. Der Unterschied zwischen den beiden Erkrankungen ist, dass Menschen mit PDX schlafen, wenn es ihnen passiert. Im Gegensatz zu Menschen mit RLS, die nicht einschlafen können, weil sie nicht an Ort und Stelle bleiben können, können Menschen mit PDKS einschlafen, werden jedoch oft aufgewacht, weil sich ihre Beine nachts bewegen. PDX ist in der Allgemeinbevölkerung eine weitaus häufigere Erkrankung als RLS. Die Zahl der Menschen mit RLS steigt jedoch mit dem Alter. Bis zu 57 Prozent der älteren Menschen leiden an dem Restless Legs-Syndrom. Beide Erkrankungen können genetisch bedingt sein.

Restless Leg Syndrome bei Kindern
Das Restless-Legs-Syndrom betrifft nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder. So haben etwa 1,5 Millionen Kinder und Jugendliche in den Vereinigten Staaten RLS. In Russland gibt es keine verlässlichen Statistiken zur Prävalenz von RLS bei Kindern, da viele Eltern die Symptome der Krankheit und die Behandlungsmethoden nicht kennen. Wenn Symptome in der Kindheit auftreten, ist RLS oft familiär, erblich. Die Symptome bei Kindern sind die gleichen wie bei Erwachsenen. Diese Symptome können zu Schwierigkeiten beim Einschlafen führen, was leicht als Verhaltensprobleme bei einem Kind fehlinterpretiert werden kann.

Restless-Legs-Syndrom während der Schwangerschaft
Das American Journal of Geburtshilfe und Frauengesundheit behauptet, dass etwa 26 Prozent der schwangeren Frauen in den Vereinigten Staaten das Restless Legs-Syndrom haben. Die Symptome treten normalerweise im dritten Schwangerschaftsdrittel auf. Die Gründe, aus denen schwangere Frauen besonders anfällig für RLS sind, sind nicht klar. Dies kann auf hormonelle Schwankungen, einen Mangel an bestimmten Mineralien oder ein Ungleichgewicht der Neurotransmitter von Dopamin zurückzuführen sein. Die gute Nachricht ist, dass die Symptome in den meisten schwangerschaftsbedingten Fällen von RLS innerhalb weniger Tage oder Wochen nach der Geburt verschwinden.

Eisenmangel und Restless-Legs-Syndrom
Studien des American National Blood Institute zeigen, dass Eisenmangel oder Eisenresorption das Restless-Legs-Syndrom verursachen können. Unser Gehirn benötigt Eisen, um Dopamin herzustellen, eine Chemikalie, die dem Gehirn hilft, die Bewegung zu kontrollieren. Einige Krankheiten können die Aufnahme von Eisen durch den Körper beeinflussen. Dazu gehören Parkinson, Diabetes, rheumatoide Arthritis und Nierenversagen. Schwangerschaft kann auch Eisenmangel (Anämie) verursachen.

Medikation und Restless Legs-Syndrom
Einige Arzneimittel können RLS verursachen, darunter Arzneimittel, die Übelkeit und Schwindel verhindern, Arzneimittel, die Antihistaminika und Kalziumkanalblocker enthalten, Antidepressiva und Antipsychotika. In den meisten Fällen verschwinden die Symptome, wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen. Wenn Sie verschreibungspflichtige Medikamente einnehmen, beenden Sie die Einnahme erst, wenn Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Darüber hinaus können einige andere Substanzen wie Nikotin und Alkohol zu RLS führen oder die Symptome verstärken. Versuchen Sie, sie zu vermeiden, um den Zustand besser zu bewältigen.

Sekundäres Restless Legs-Syndrom
Manchmal kann RLS ein Symptom für eine andere Krankheit sein. In diesem Fall spricht man von sekundärer RLS. Eine Schädigung des Beinnervs kann beispielsweise zu einem SNS führen. Nervenschäden können aus einem Trauma resultieren und können auch eine Nebenwirkung von Diabetes (diabetischer Fuß) sein. Andere Erkrankungen, die mit RLS in Verbindung stehen, umfassen Nierenversagen im Endstadium, rheumatoide Arthritis, Parkinson-Krankheit und Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHD).

Prävalenz des Restless Legs-Syndroms

Das Restless-Legs-Syndrom tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf, obwohl Menschen mit einer RLS-Familiengeschichte in der Regel das gleiche Risiko haben, es frühzeitig zu bekommen. Im Allgemeinen steigt das RLS-Risiko mit dem Alter. Die meisten Menschen, bei denen RLS diagnostiziert wurde, befinden sich im Erwachsenenalter. RLS leidet eher unter weißen Europäern als Menschen anderer Rasse oder ethnischer Herkunft. Die Gründe dafür sind nicht vollständig verstanden.

Behandlung des Restless Legs-Syndroms
Wenn Sie Symptome einer RLS haben, vereinbaren Sie einen Termin mit einem Arzt und listen Sie die Medikamente auf, die Sie einnehmen. Wenn die Ursache für RLS nicht Schwangerschaft, Medikation oder eine andere Krankheit ist, können Ärzte nicht immer genau bestimmen, was RLS ausgelöst hat. Es gibt jedoch einige Medikamente und Verfahren, die zur Linderung der Symptome beitragen können, um das Einschlafen zu verbessern.

Laut einer Studie der National Institutes of Health der Vereinigten Staaten können die Symptome des Restless-Legs-Syndroms in Dauer und Schweregrad für jede Person variieren. Bei manchen Patienten treten in regelmäßigen Abständen leichte Symptome auf, während bei jeder Episode schwerwiegendere Symptome auftreten.

Behandlungsmethoden für das Restless Legs-Syndrom

Unabhängig von Ihrem Schmerz- oder Unbehaglichkeitsgrad gibt es einige Hausmittel und Methoden, mit denen Sie dem Körper helfen können, seinen Zustand zu bewältigen. Die wichtigsten Abhilfemaßnahmen für das Restless-Legs-Syndrom sind einfache Änderungen des Lebensstils, körperliche Betätigung und Volksheilmittel, die Ihre Symptome lindern können.

Lebensstil ändert sich
Eine an Vitaminen und Mineralstoffen reiche Ernährung, gesunde Ernährung und körperliche Bewegung im Freien tragen zu einem schnellen Schlaf und gutem Schlaf bei. Beschränken Sie die Verwendung von Alkohol und Koffein, vermeiden Sie deren Verwendung vor dem Zubettgehen. Begrenzen Sie Lebensmittel, von denen Sie glauben, dass Sie nicht einschlafen. Vermeiden Sie es, vor dem Schlafengehen zu rauchen, oder beenden Sie das Rauchen vollständig. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, dass die von Ihnen eingenommenen Medikamente Ihren Zustand nicht verschlechtern.
Volksheilmittel gegen das Restless-Legs-Syndrom
Die Symptome von RLS können von nervig bis sehr schmerzhaft sein. Versuchen Sie abwechselnd heiße Kompressen und Kälte an den Füßen, um die Schmerzen zu reduzieren. Massieren Sie Ihre Unterschenkel oder lassen Sie ein Familienmitglied dies für Sie tun. Verwenden Sie ein Fußmassagegerät oder kaufen Sie eine spezielle Fußmassagematte. Nun, wenn Sie einen Whirlpool oder eine Massagedusche haben. Sie können auch ein heißes Bad nehmen oder eine entspannende Muskelmassage mit Aromaölen durchführen, bevor Sie zu Bett gehen. Vor dem Schlafengehen können Sie sich beruhigen und einschlafen. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen haben, versuchen Sie herauszufinden, was Ihnen beim Einschlafen helfen wird, und führen Sie ein Schlaftagebuch, um zu sehen, was funktioniert und was nicht.
Stress spielt oft eine wichtige Rolle bei der Verschlimmerung der Symptome von RLS, daher können alle Verfahren, die helfen, Stress abzubauen, die Symptome lindern. Entspannungstechniken wie Atmung und Meditation helfen Stress abzubauen.

RLS verhindert den Schlaf und führt am nächsten Tag zu Müdigkeit und Ermüdung. Eine Möglichkeit, diesen Teufelskreis zu durchbrechen, besteht darin, sich an Ihren Schlafplan zu halten. Gehen Sie jeden Abend zur gleichen Zeit ins Bett und stehen Sie jeden Morgen zur gleichen Zeit auf. Erstellen Sie eine Schlafenszeitbehandlung, die etwas Entspannendes beinhaltet, bevor Sie zu Bett gehen. Nehmen Sie beispielsweise ein warmes Bad, lesen Sie ein Buch oder meditieren Sie. Denken Sie über Ihre Schlafumgebung nach und überlegen Sie, ob Sie die Digitaluhr, die Elektronik, alles, was scheint und alles, was mit der Arbeit zu tun hat, aus Ihrem Schlafzimmer entfernen. Investieren Sie in komfortable Bettwäsche und machen Sie aus Ihrem Schlafzimmer eine Oase der Ruhe und Entspannung.

Übungen für das Restless Legs-Syndrom
Eines der effektivsten Mittel zur Bekämpfung von RLS ist das Training, das täglich für 30 bis 60 Minuten ausgeführt wird. Die Übungen sollten nicht intensiv sein und Sie sollten nicht überarbeitet werden. Schnelles Laufen für 30 Minuten, Joggen oder Fitness helfen, die Beine zu entspannen und die Chancen auf einen gesunden Schlaf zu verbessern. Trainieren Sie nicht vor dem Schlafengehen oder am Ende des Tages.

Es ist erwiesen, dass für Menschen mit dem Restless Legs-Syndrom Übungen wie Yoga oder Qigong gut geeignet sind. Laut einer Studie, die im American Journal of Alternative and Complementary Medicine veröffentlicht wurde, erlebten Frauen mit RLS, die Yoga praktizierten, weniger schwere Symptome von RLS oder waren vollständig von Problemen mit dem Einschlafen und Schlafen befreit.
Medikamente für das Restless Legs-Syndrom
Bei starken bis mäßigen Schmerzen können Sie Schmerzmittel wie Acetaminophen oder nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen oder Ketoprofen verwenden. Beachten Sie jedoch, dass die langfristige Anwendung von NSAIDs zu Verdauungsstörungen, Geschwüren, Blutungen und Herzproblemen führen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alternative Formen der Schmerzlinderung, wenn Ihre Schmerzen chronisch werden.

In einigen Fällen kann RLS durch einen Mangel an bestimmten Vitaminen und Mineralien wie Eisen, Magnesium, Folsäure und B-Vitaminen verursacht werden. In einer Reihe von Studien wurde ein Zusammenhang zwischen Vitamin D-Mangel und RLS nachgewiesen. Es wurde eine Wechselbeziehung zwischen RLS und einem niedrigen Vitamin C- und E-Vitamin-Gehalt festgestellt: Als spezielle Nahrungsergänzungsmittel, die die erforderliche Menge an Vitaminen und Mineralien enthielten, den Versuchsteilnehmern verabreicht wurden, nahmen die Symptome des Restless-Legs-Syndroms ab.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel verwenden, da Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel mit den von Ihnen eingenommenen Medikamenten reagieren können. Blutuntersuchungen können genau bestimmen, welche Vitamine oder Mineralien Sie nicht bekommen. Ihr Arzt kann Ihnen die richtige Ergänzung sowie eine sichere Dosierung verschreiben.

In schweren Fällen von RLS kann ein Arzt Muskelrelaxanzien wie Mydocalm und andere sowie Schmerzmittel und Schlaftabletten verschreiben. Medikamente, die für einige andere Krankheiten wie Parkinson und Epilepsie bestimmt sind, können auch für RLS nützlich sein. Fragen Sie Ihren Arzt, um das für Sie beste Medikament oder eine Kombination von Mitteln zur Linderung der Symptome zu finden.

In schweren Fällen wird Gabapentin manchmal als Antikonvulsivum zur Behandlung von epileptischen Anfällen verschrieben. Es reduziert die Impulse im Gehirn und lindert die Symptome der RLS. Mögliche Nebenwirkungen dieses Medikaments sind Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit und Gewichtszunahme. Schwerwiegendere Nebenwirkungen sind Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen, Schwellungen im Gesicht und im Hals.

Was ist mit dem Restless Legs-Syndrom zu vermeiden?

Setzen Sie sich nicht zu lange in eine Position, stehen Sie tagsüber stündlich auf. Vermeiden Sie koffeinhaltige Nahrungsmittel und Getränke wie Kaffee, Tee, Cola und Schokolade. Wenn Sie schwanger sind, konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie rezeptfreie Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. In vielen Fällen wird das Radar nach der Geburt vollständig geheilt. Denken Sie daran, dass Tabak und Alkohol RLS verursachen oder die Symptome verschlimmern können. Versuchen Sie, einige Wochen lang davon Abstand zu nehmen, um zu sehen, ob Sie sich besser fühlen.

SCN und SPDK

Restless-Legs-Syndrom und periodische Bewegungen der Kindheit

ICD G 25.8 MKRS 780.52-5

Das Restless-Legs-Syndrom (RLS) ist eine sensomotorische Störung, die durch Unwohlsein in erster Linie in den Beinen gekennzeichnet ist und in der Regel von einem fast überwältigenden Wunsch nach Bewegung der Beine begleitet wird. Diese subjektiv unangenehmen und unangenehmen Empfindungen (Dysästhesie) treten anfangs in den Beinen auf, obwohl sie manchmal in den Händen und anderen Körperteilen festgestellt werden. Die meisten Episoden imperativer Extremitätenbewegungen treten während der Ruhe und im Ruhezustand auf. Während des Schlafens und während der Nacht nehmen die Symptome allmählich zu und erreichen mitten in der Nacht einen Höhepunkt. Unangenehme und manchmal schmerzhafte Gefühle in den Beinen werden normalerweise sofort durch Bewegungen wie Aufstehen und Gehen in der Nacht, stereotypes Schwanken, Verdrehen und Reiben gelindert.

Die paradoxe Tatsache der Charakteristika des Schlafes und der klinischen Symptome bei Patienten mit RLS ist, dass Ruhe und Immobilität - Bedingungen, die zum Einleiten des Schlafes erforderlich sind - zum Auftreten und zur Intensivierung der Symptome führen. Umgekehrt stören Symptome, die Beschwerden lindern (Aktivität und Bewegung), normalerweise die Etablierung des Schlafes. Eltern können RLS bei Kindern als Schwierigkeiten beim Einschlafen und als Unwilligkeit, ins Bett zu gehen, interpretieren.

Restless Leg Syndrome

Das Restless-Legs-Syndrom zeichnet sich durch unangenehme Empfindungen in den Beinen aus, die zu motorischer Unruhe führen, um Symptome zu lindern, die sich nachts verschlimmern (oder nur auftreten), wobei nach körperlicher Aktivität vorübergehende Linderung erzielt wird.

Syndrom der periodischen Bewegungen der Extremitäten (SPDK)

ICD G 25.8 MKRS 780.52-4

Das Syndrom der periodischen Bewegungen der Extremitäten ist durch periodische repetitive Bewegungsereignisse der Extremitäten gekennzeichnet, die in Reihe von 20 bis 40 Sekunden im Schlaf auftreten. Diese Bewegungen werden in der Regel in den Beinen festgehalten und sind rhythmische Dehnungen des Daumens und Beugung des Sprunggelenks. SECD ist oft mit partiellem (Erausal) oder vollständigem Erwachen von Patienten verbunden, und die Patienten sind sich im Regelfall nicht der Bewegungen im Schlaf bewusst.

Periodische Bewegungen der Gliedmaßen

Das Syndrom der periodischen Gliedmaßenbewegungen ist durch periodische repetitive Episoden der Gliedmaßenbewegungen gekennzeichnet. Oft verbunden mit partiellem (Erauzalami) oder vollständigem Erwachen.

RLS und SPDK begleiten sich häufig und führen zu Schlafstörungen. Studien bei erwachsenen Patienten zeigen, dass 70-90% der Erwachsenen mit RLS MPC haben, während nur 20% der Patienten mit SCDS RLS haben. Heutzutage wird angenommen, dass diese Störungen auch bei Kindern üblich sind. In der pädiatrischen Praxis sollten jedoch andere Schlafstörungen in Betracht gezogen werden und eine differenzierte Diagnose der Schlafstörungen beim Schlafwandeln und unruhigem Schlaf sollte durchgeführt werden. Besondere Aufmerksamkeit sollte den ungeklärten Symptomen der Tagesmüdigkeit gewidmet werden, einschließlich Verhaltens- und kognitiven Störungen (Reizbarkeit, Unaufmerksamkeit).

q RLS und SECD treten in der Regel bei Erwachsenen auf, obwohl sie meistens nicht diagnostiziert werden. Das Auftreten der Symptome bei Erwachsenen liegt im Durchschnitt zwischen 27 und 41 Jahren, und die Häufigkeit des Auftretens der Krankheit liegt zwischen 5 und 15% (5% der Erwachsenen zwischen 30 und 50 Jahren haben SPK-Symptome, 29% der Erwachsenen zwischen 50 und 64 Jahren und 44%). älter als 65 Jahre (wird von der SEC erkannt). Die Inzidenz der Krankheit in der Kindheit ist nicht genau bekannt. In einer kürzlich durchgeführten Studie wurde festgestellt, dass 17% der 800 befragten Kinder über Nacht Symptome von RLS hatten. Es zeigt auch, dass die ersten Symptome der Krankheit bei 40% der Erwachsenen etwa 20 Jahre alt zu sein schienen.

q Einige kürzlich durchgeführte Studien an Patienten, die an einen Arzt mit Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) gerichtet waren, haben gezeigt, dass jedes vierte Kind mit ADHS eine SECD hat. Die Beziehung zwischen den Symptomen der Hyperaktivität und der Darstellung periodischer Bewegungen der Gliedmaßen wurde aufgezeigt. Beispielsweise wurden bei Patienten mit einer Häufigkeit von mehr als 25 Bewegungen der Gliedmaßen, die mit PSG pro Stunde (mit einer Rate von nicht mehr als 5) aufgezeichnet wurden, in 90% der Fälle ADHD-Syndrome gefunden. Die maximale Häufigkeit der Bewegungen wird in der Nacht von 12 Stunden bis 2 Stunden beobachtet. Gleichzeitig wurde die Prävalenz von SPD als Ganzes in der Bevölkerung bei Kindern mit ADHS nicht untersucht.

Ätiologie und Risikofaktoren

Primäre RLS als idiopathische Krankheit

q Genetische Assoziation. Es wird angenommen, dass es eine autosomal dominante Art der Vererbung von RLS gibt. Laut Statistik haben 50% bis 60% der Erwachsenen mit RLS eine Familienanamnese dieser Krankheit. Idiopathische Fälle von RLS haben eine hohe familiäre Belastung (92%). Durchgeführte genetische Studien zur Verknüpfung von RLS mit Chromosomal 12. RLS tritt bei Verwandten der ersten Verwandtschaftslinie 6-7 Mal häufiger auf als in der Bevölkerung und ist durch ein frühes Debüt (im Alter von 45 Jahren) sowie einen langsamen Anstieg der Symptome im Laufe der Zeit gekennzeichnet.

Sekundäre scs können bei der Verwendung verschiedener Medikamente auftreten. Folgende Folgeerkrankungen können zu RLS führen. Einige Krankheiten werden nur bei Erwachsenen beschrieben.

  • Eisenmangelanämie zeigte einen Zusammenhang zwischen RLS und niedrigen Ferritinspiegeln im Serum, insbesondere bei Kindern. Die Symptome eines SPF können jedoch bei normalem Hämoglobinspiegel im Blut beobachtet werden. Ein Mangel an Vitamin B12 und Folat kann bei Kindern ebenfalls zu RLS führen. Eisen ist ein notwendiger Kofaktor in der Kette von Stoffwechselprozessen und der Dopaminsynthese (Tyrosin-Hydroclise). Signifikant niedrige Ferritinwerte in der Zerebrospinalflüssigkeit, auch bei normalem Serumgehalt. Ein signifikant niedrigerer Transferrinspiegel wurde auch in der Zerebrospinalflüssigkeit nachgewiesen (Bildung steigt mit Eisenmangelanämie) im Vergleich zur Kontrollgruppe.
  • Neurologische Erkrankungen wie lumbosakrale Radikulopathie, Myelopathie, Polyneuropathie (5%)
  • Verschiedene Krankheiten wie Diabetes mellitus, chronisches Nierenversagen (von 20% bis 62% haben Symptome von RLS), rheumatoide Arthritis, Hypothyreose. RLS-charakteristisches Syndrom bei Patienten mit Williams-Syndrom.
  • 31% der Patienten mit Fibromyalgie haben RLS
  • Schwangerschaft, wie bei 15% bis 20% der schwangeren Frauen, tritt RLS vor allem im letzten Trimester auf. Jede siebte Frau leidet weiterhin an dieser Krankheit als Folge der ersten Symptome, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind.
  • Drogen und Chemikalien wie Koffein, Alkohol, Neuroleptika, Metoclopromid (Cerulacal), Sedativa oder Betäubungsmittel (insbesondere während des Entzugs), Lithium, Calciumkanalblocker, Phenytoin-Derivate, selektive Blocker von Serotonin-Wiederaufnahmeblockern von Dopaminrezeptoren, die meisten Antiemetika und Einige Antidepressiva können die Symptome von RLS verstärken oder provozieren.
  • Fettleibigkeit und ein größerer Magen sind mit der Entwicklung des Restless-Legs-Syndroms verbunden. Fettleibigkeit in der Taille ist mit der Entwicklung des Restless-Legs-Syndroms verbunden. Fettleibigkeit erhöht die Wahrscheinlichkeit des Restless-Legs-Syndroms um 40%.

Es zeigte sich, dass Übergewicht bei jungen Menschen (im Alter von 20 Jahren) die Entwicklung von Fußproblemen im späteren Leben beeinflusst, dh ein Indikator ist. Für die Studie sammelten Wissenschaftler Daten von fast 89.000 Männern und Frauen. Das Restless-Legs-Syndrom wurde bei 6,4% der Frauen und 4,1% der Männer festgestellt. Es stellte sich auch heraus, dass Übergewicht das Anderthalbfache des Eintrittsrisikos erhöht.
Einige Studien deuten darauf hin, dass Fettleibigkeit die Anzahl der Dopaminrezeptoren im Gehirn verringert und eine Abnahme dieses Neurotransmitters eine Rolle bei der Entwicklung des Restless-Legs-Syndroms spielt.

Periodische Bewegungen der Gliedmaßen

Neurophysiologische Mechanismen der Krankheit sind unbekannt. Die bestehende Hypothese legt nahe, dass zentrales Dopamin an der Pathophysiologie von SPC beteiligt sein kann, was durch die Tatsache angezeigt wird, dass L-Dopa (Dopaminagonist), der bei der Behandlung von Prepartum verabreicht wird, eine ausgeprägte therapeutische Wirkung hat.

Sekundäre SECD kann sich ergeben aus:

  • Eisenmangelanämie
  • Stoffwechselstörungen, einschließlich Urämie
  • Leukämie
  • Medikamente wie trizyklische Antidepressiva und Fluoxetin. Nach Antikonvulsiva, Benzodiazepinen und hypnotischen Medikamenten kommt es häufig zu einem Entzug (Hypnotika können die Symptome von SPDC verstärken).
  • Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom in Verbindung mit erausalem (teilweisem Aufwachen) kann auch periodische Beinbewegungen verursachen.
  • Nach MRT und Positronenemissionstomographie sind zum Zeitpunkt periodischer Bewegungen der Gliedmaßen rote Kerne und Retikularbildung beteiligt.
  • Empfindliche Beeinträchtigung. In der Regel beschreiben Patienten die Empfindungen in den Beinen nicht als schmerzhaft, obwohl kleine Kinder Schwierigkeiten haben, Beschwerden und unspezifische Sensibilitätsstörungen zu beschreiben. Einige von ihnen klagen über unangenehme, unangenehme Empfindungen "in den Beinen" oder tief in den Beinen oder beschreiben Krämpfe und selten wachsende Schmerzen. Patienten können eine Vielzahl von Beschreibungen verwenden, darunter "Krabbeln", "Kratzen und Kitzeln", "Verdrehen", "Elektrischer Schlag", "juckende Knochen", "verrückte Beine". Unangenehme Empfindungen werden von einem unwiderstehlichen Bewegungsdrang, Anfällen nervöser Irritation und Erregung begleitet. Obwohl es keine speziellen Körperhaltungen gibt, die die Symptome der Krankheit verstärken oder lindern, führt ein längerer Ruhezustand zu Beschwerden und Bewegungen der Gliedmaßen. In milden Fällen können Symptome nur bei längerer Immobilität auftreten (z. B. bei einem langen Flug mit dem Flugzeug). Es wird angegeben, dass bei einigen Kindern die ersten Symptome einer RLS während einer langen Schulzeit festgestellt werden.
  • Reduktion und Linderung von Bewegungssymptomen. Neben den Bewegungen können die Beschwerden auch durch Reiben, eine leichte Massage, heiße oder Fußbäder gelindert werden.

Zusätzliche Symptome Die häufigste und häufigste Beschwerde bei Kindern ist die Schwierigkeit, einzuschlafen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Höhepunkt der Symptome abends oder zu Beginn der Nacht bis zu 2 Stunden gemessen wird.

  • Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung des Schlafes RLS können nächtliches Erwachen verursachen
  • Unruhiger Schlaf, zusammen mit der Schwierigkeit des Einschlafens als primäres Gier, erfordert den Ausschluss anderer Schlafstörungen, z. B. einer verzögerten Schlafphase, insbesondere bei Jugendlichen, was zu einer Schlafverzögerung führen kann. Normalerweise dauert die Latenz bis zur Schlafphase nicht mehr als 30 Minuten, bei Patienten mit primärem RLS kann diese Zeit in schweren Fällen bis zu 3 Stunden dauern. Je länger ein Kind einschläft, desto wahrscheinlicher ist es, dass es RLS hat.
  • Tagesmüdigkeit. Schwierigkeiten beim Einschlafen bei Kindern führen zu einer Verkürzung der Schlafzeit, zu Tagesmüdigkeit und sind mit neurologischen Verhaltensstörungen (Hyperaktivität, Unaufmerksamkeit, Impulsivität, Konzentrationsschwierigkeiten) verbunden. Schlafstörungen im Zusammenhang mit RLS können auch nachts zu Schlaflosigkeit führen.
  • SECD tritt bei 80% der Erwachsenen mit RLS auf.

Syndrom der periodischen Bewegungen der Gliedmaßen

  • Unruhe und Bewegung im Schlaf. Eltern beschweren sich oft darüber, dass Kinder in einem Traum enthüllt werden und in der Nacht und am Morgen immer durcheinander geraten sind
  • Das nächtliche Aufwachen ist nächtliche Träume und Schlaf und bringt kein Gefühl von Fröhlichkeit und Frische.
  • Periodische Bewegung der Gliedmaßen. Eltern können in einem Traum ein Zittern der Gliedmaßen bemerken, doch bei der Diagnose eines Schreckens (oder Wams) spielen sie keine Rolle.
  • Zusätzliche Symptome
  • Tägliche Verhaltensprobleme. Stimmungsstörungen und oppositionelle (verursachende) Verhaltensstörungen können durch häufiges nächtliches Aufwachen (Aktivierungen) hervorgerufen werden. Offensichtliche Symptome der Tagesmüdigkeit (Schläfrigkeit) sind bei Kindern selten. In einigen Fällen herrschen im Hinblick auf die physiologischen Aspekte der neurobiologischen Mechanismen des Hemmsystems bei Kindern unter 10 Jahren im klinischen Bild Enthemmung und Hyperaktivität (reizbare Schwäche) im Vergleich zu Erwachsenen im Vergleich zu den Symptomen einer Ermüdung im üblichen Sinne. Eltern assoziieren in der Regel keine Lernprobleme und Schlafstörungen. Dies gilt insbesondere für ADHS-Symptome wie Hyperaktivität, Impulsivität und Reizbarkeit.
  • Das Restless-Legs-Syndrom kann bei Patienten mit SCDC in 20% der Fälle auftreten.

(4 Hauptkliniken sind auch Kriterien bei Erwachsenen)

Häufige Symptome des Restless-Legs-Syndroms und periodische Bewegungen der Kindheit

Bewegung in den Beinen (oder Armen) im Schlaf

Gehen, springen oder aufstehen, während Sie einschlafen

Verhaltensprobleme (Angst, Angst, Unruhe)