Gefäße Shin Anatomie

Die unteren Gliedmaßen erhalten Blut von der Oberschenkelarterie. Die Oberschenkelarterie (a. Femoralis) (Abb. 239) ist eine Fortsetzung der A. iliaca externa, die durch die Gefäßlakta unter dem Ligamenta pupart hindurchgeht. Die Oberschenkelarterie liegt im anterioren Oberschenkel-Sulcus, dringt dann in den Femur-Popliteal-Kanal ein und dringt in die Kniekehle ein. Bei starken Blutungen im Oberschenkel wird die Oberschenkelarterie an der Austrittsstelle aus der Gefäßlücke gegen das Schambein gedrückt. Der größte Zweig der Oberschenkelarterie ist die tiefe Oberschenkelarterie. Sie versorgt die Muskeln und die Haut des Oberschenkels mit Blut (die den Oberschenkel umgebenden Medial- und lateralen Arterien, drei Sondierarterien).

Abb. 239. Gefäße und Nerven der unteren Extremität (anterior-mediale Oberfläche). A - oberflächlich: 1 - Femoralvene; 2 - Große Vena saphena; 3 - N. cutaneus anterior des Oberschenkels; 4 - subkutaner Nerv des Unterschenkels und der medialen Kante des Rückens der Tische; 5 - der Beginn der V. saphena magna; 6 - Hautast des N. oberflächlichen N. tibialis; 7 - kutaner Ast des tiefen Peronealnervs; 8 - Hautast des N. peroneus superficialis; 9 - Oberschenkelarterie; 10 - lateraler kutaner Nerv des Oberschenkels. B - tief: 1 - Arteria iliaca communis; 2 - Arteria iliaca interna; 3 - A. iliaca externa; 4 - Leistenband; 5 - Oberschenkelarterie; 6 - Femoralvene; 7 - tiefe Oberschenkelarterie; 8 - subkutaner Nerv des Beines und der medialen Kante des Fußrückens; 9 - A. tibialis anterior; 10 - kutaner Ast des tiefen Peronealnervs; 11 - arterielles Netz des Fußrückens; 12 - vordere Tibiavenen; 13 - tiefer N. fibularis; 14 - rectus femoris; 15 - Muskeläste des N. femoralis; 16 - Schneidermuskel (abgeschnitten); 17 - N. femoralis

Die Femoralarterie geht nach dem Austritt aus dem Femur-Subcollelial-Kanal in die Arteria poplitealis über, die dem Kniegelenk Äste verleiht und in den Calfo-Popliteal-Kanal übergeht, die in vordere und hintere Tibiaarterie unterteilt ist.

Die A. tibialis anterior durchbohrt die interossäre Membran der Tibia in ihrem oberen Drittel und verläuft zwischen den Muskeln der Tibia anterior. Beim Abstieg geht es in die Arterie des Hinterfußes, die oberflächlich liegt und auf dem Fußrücken spürbar ist. Die A. tibialis anterior versorgt die vordere Gruppe der Beinmuskeln und des hinteren Fußes. Einer der Arterien des hinteren Fußes durchläuft den ersten interplusaren Abstand auf der Sohle, wo er an der Bildung des Plantararterienbogens beteiligt ist.

Die A. tibialis posterior (Abb. 240) geht entlang des Knöchel-Popliteal-Kanals nach unten, beugt sich um den medialen Knöchel (wo der Puls darauf untersucht wird), geht zum Fuß über, wo er in die medialen und lateralen Plantararterien unterteilt ist. Die laterale Plantararterie Anastomose im Bereich des ersten Interplusarraums mit dem Ast der Arterie des hinteren Fußes bildet den plantaren Arterienbogen.

Abb. 240. Gefäße und Nerven der unteren Extremität (hintere Fläche). Und - oberflächlich: 1 - durchschnittliche Gesäßnerven; 2 - Äste des hinteren Hautnerves des Oberschenkels; 3 - Ischiasnerv; 4 - V. poplitealis; 5 - N. fibularis communis; 6 - N. tibialis; 7 - kleine Vena saphena; 8 - lateraler kutaner Nerv; 9 - kleine Vena saphena; 10 - kutaner Nerv; 11 - der Beginn einer kleinen Vena saphena; 12 - kutaner N. medialis; 13 - Unterhautnerv des Beines und mediale Kante des hinteren Fußes; 14 - Arteria poplitealis; 15 - Große Vena saphena; 16 - untere Gesäßnerven. B - tief: 1 - N. glutealis superior; 2 - Glutealarterie superior; 3 - V. glutealis superior; 4 - Birnenmuskel; 5 - unterformte Blende; 6 - Ischiasnerv; 7 - V. poplitealis; 8 - Arteria poplitealis; 9 - N. fibularis communis; 10 - N. tibialis; 11 - Arteria poplitealis; 12 - Arteria fibularis; 13 - Fibularvenen; 14 - hintere Tibiavenen; 15 - A. tibialis posterior; 16 - N. tibialis; 17 - tiefe verwirrte arterie; 18 - ein Scheinnerv; 19 - untere Glutealarterie; 20 - unterer Gesäßnerv; 21 - birnenförmiges Loch

Die A. tibialis posterior versorgt die hinteren und seitlichen Gruppen der Beinmuskulatur, der lateralen und medialen Plantararterien mit Blut - der Haut und den Muskeln der Sohle.

Der Abfluss von venösem Blut aus den unteren Extremitäten erfolgt durch die oberflächlichen und tiefen Venen.

Tiefe Venen in Fuß und Unterschenkeln sind gepaart; Sie begleiten die gleichnamigen Arterien. Alle tiefen Venen in der Kniekehle verschmelzen zu einer Knievene (siehe Abb. 240), die neben der gleichnamigen Arterie liegt und in die unpaarige Femoralvene übergeht. Letzteres liegt medial zur Femoralarterie. Die Vena femoralis geht nach dem Durchtritt durch die Gefäßlakta in die V. iliaca externa über, die sich auf Höhe der Iliosakralartikulation mit der V. iliaca interna verbindet und die gemeinsame iliaca Ilia bildet. Die rechte und linke V. iliaca communis, die sich auf Höhe des IV-Lendenwirbels verbinden, bilden die untere Hohlvene.

Auf der unteren Extremität befinden sich zwei oberflächliche Venen: große und kleine Saphena.

Die V. saphena magna (siehe Abb. 239) beginnt am medialen Rand des Fußrückens, steigt entlang der medialen Oberfläche der Tibia und des Femurs an, nähert sich der ovalen Öffnung und mündet in die Femoralvene.

Die kleine Vena saphena entspringt am seitlichen Fußrand, steigt an der hinteren Tibiaoberfläche an und mündet in der V. poplitea in der V. poplitea.

Die Struktur der Arterien des Beines

Arterien sind Gefäße, die Blut vom Herzen an die Organe abgeben. Die Wände bestehen aus drei Schalen: die innere (einschichtiges Plattenepithel, die sich auf dem Bindegewebe befindet), die mittlere (elastisches Gewebe mit Elementen glatter Muskelfasern) und die äußere (lockeres Bindegewebe mit Kollagenfasern). Je nach Struktur gibt es drei Typen: elastischer, gemischter und muskulöser Typ.

Zweck der Arterien

Der Hauptzweck besteht darin, während des Bluts vom Herzen durch die Gefäße einen bestimmten Druck aufrechtzuerhalten. Diese Fähigkeit wird durch das Vorhandensein von Muskelfasern sichergestellt. Durch die Kontraktion und Entspannung der Wände verläuft die Durchblutung reibungslos.

Die Struktur der Arterien des Beines

Popliteal beginnt unterhalb des Kniegelenks. Die A. tibialis posterior (lateinischer Name tibialis posterior) stammt aus dem unteren Teil der Kniekehle und geht mit einem Nerv in den Knöchelkanal ein.

An der Spitze des Beines befindet sich zwischen der Tibia und einem Teil der Trizepsmuskeln. In der Mitte zwischen der langen Beugung der Finger und der Beugung des ersten Fingers am unteren Rand der medialen Kante neben dem Musculus soleus.

Zwischen dem seitlichen Sprunggelenk und der Achillessehne ist die Bindegewebshülle und -haut bedeckt, während beim Drücken auf die Tibia die Pulsation gut spürbar ist. In der Nähe des Fußes divergiert er in die medialen und lateralen Plantaräste, von denen die letzteren einen Plantarbogen bilden.

Von der hinteren Tibia befindet sich der Fibularast, der den Fibularknochen, die lateralen Muskeln der Tibia, versorgt. Es zieht den durchbohrenden Ast zurück, der mit der lateralen Sprunggelenksarterie und dem verbindenden Ast verbunden ist, der die peroneale und die hintere Tibiaarterie vereint. Dann divergiert es in den seitlichen Knöchel und die Ferse, die ihr Gefäßgitter bilden.

Die A. tibialis anterior befindet sich unterhalb des M. poplitealis, geht in den Knöchel-Knie-Kanal über und verlässt ihn durch die Passage in der interossären Beinmembran. Begleitet von einem tiefen Peronealnerv, senkt sich die äußere Oberfläche ab und wird aus dem Fuß gebracht.

Es ist verdünnt in Muskelästen, die Blut an die vorderen Muskeln leiten, zwei wiederkehrende Arterien der Tibia, die das interbutische Gelenk und das Knie mit Blut versorgen. Es ist in die lateralen und medialen Knöchelverzweigungen unterteilt, nimmt an der Bildung seines eigenen Knöchelnetzwerks teil, füttert das Blut am Knöchelgelenk.

Arterien des Fußes

Die Blutversorgung des Unterschenkels ist auf die A. dorsalis zurückzuführen, die aus dem Sprunggelenk zurückgezogen wird und in Richtung des ersten Interplusar-Lumens geht. Nah an der Haut, so ist der Puls hier gut definiert. Sie liegt zwischen den Bändern des langen Streckens der Finger im Knochenfaserkanal. Weitere Unterteilung in: bogenförmige, Mittelfußknochen, zwei Fußwurzeln und durchbohrende Arterien.

Beachten Sie das Hauptmerkmal der Lage der Arteriengefäße: Sie liegen tief und verstecken sich hinter den Muskeln in der Nähe der Knochen. Dies ist wichtig, wenn Sie bei Verletzungen mit Blutungen helfen, wie z arterieller Blutverlust ist lebensbedrohlich.

Folgen einer unzureichenden Durchblutung

Die menschliche Anatomie ist so angeordnet, dass die Organe direkt mit dem Kreislaufsystem verbunden sind. Wenn der Blutfluss gestört ist, fehlt den Geweben Nährstoffe und Sauerstoff, der Stoffwechsel verlangsamt sich, es tritt Hypoxie auf.

Die Verschlechterung der Durchblutung der unteren Extremitäten tritt als Folge von Krämpfen, Gefäßverstopfungen mit arteriosklerotischen Plaques, im Hintergrund entzündlicher Prozesse, Verletzungen auf. Durch Schmerzen und Unbehagen beim Gehen manifestiert sich Claudicatio intermittierend. Unangenehme Empfindungen äußern sich je nach betroffenem Teil in bestimmten Bereichen des Beins.

Krankheiten, die die Blutzirkulation in den Beinen stören:

• Atherosklerose obliterans ─ Der übermäßige Verzehr von cholesterin- und fettreichen Lebensmitteln trägt zur Bildung von sklerotischen Plaques bei, die die Arterien ganz oder teilweise verstopfen. Der Bereich der Bildung solcher Plaques ist zerbrechlich, möglicherweise von Abblättern, deren Teile sich mit dem Blutfluss ausbreiten und zur Ursache von Thrombosen werden. Die femoralen, poplitealen, iliakalen Arterien sind betroffen.
• Vernichtende Endarteriitis ─ chronische Autoimmunkrankheit, manifestiert sich durch Entzündung der Wände und führt zur Proliferation des Bindegewebes und Vasokonstriktion. Tritt auf, nachdem Infektionskrankheiten, toxische Vergiftungen, Blutgerinnung und Rauchen aufgetreten waren.
• Diabetes mellitus - eine Krankheit, die durch Veränderungen der Blutgefäße gekennzeichnet ist, die durch Proteinglykosylierung und Cholesterinablagerung verursacht werden, mit der Folge, dass sich eine diabetische Angiopathie entwickelt.
• Kritische Ischämie: Extremes Stadium der Komplikationen der oben genannten Krankheiten: Es gibt keine Blutversorgung, Sauerstoffmangel entwickelt eine Nekrose, die die Lebensfähigkeit der Extremität gefährdet.
• Gangrän ist eine schwerwiegende Folge einer unzureichenden Blutversorgung in den Arterien des Beines und des Fußes, die durch irreversible nekrotische Prozesse in den Geweben, Schädigungen der Nerven, die zu einer Amputation der Extremität führen, gekennzeichnet ist.

Schienbeinarterien: Topographie, Filialen und von ihnen versorgte Gebiete. Knöchelblutversorgung.

Arteria tibialis posterior

a. Tibialis posterior, dient als Fortsetzung der Arteria poplitealis und verläuft im Knöchelkanal.

Die Äste der A. tibialis posterior:

1. Muskelzweige, rr. Muskeln, - an den Beinmuskeln;

2. Der die Fibula umgebende Ast Circumflexus fibularis versorgt die benachbarten Muskeln mit Blut.

3. Arteria fibularis a. Regopea, Blutversorgung des Trizepsmuskels des Beins, der langen und kurzen Peronealmuskulatur, unterteilt in seine Endäste: laterale Sprunggelenkäste, rr. Malleolares Laterales und Fersenzweige, rr. calcanei, an der Bildung des Fersennetzes beteiligt, rete calcaneum. Der durchbohrende Ast, die Perforans und der Verbindungsast, die Kommunikans, verlassen ebenfalls die Arteria fibularis.

4. mediale Plantararterie, a. plantaris medialis, unterteilt in oberflächliche und tiefe Äste, rr. Superficidlis et profundus. Der oberflächliche Ast füttert den Muskel, der den großen Zeh zurückzieht, und der tiefe Ast füttert denselben Muskel und die kurze Beugung der Finger.

5. Laterale Plantararterie, a. plantaris lateralis,. Am Fuß des Mittelfußknochens bildet sich ein Plantarbogen, arcus plantaris, der den Muskeln, Knochen und Bändern des Fußes Äste gibt.

Die Plantar-Mittelfuß-Arterien, aa, gehen vom Plantarbogen aus. metatarsales plantares I - IV. Die Plantar-Mittelfuß-Arterien geben ihrerseits die durchdringenden Äste rr. perforantes, an den hinteren Mittelfußarterien.

Jede Plantar-Metatarsalarterie tritt in die gemeinsame Plantar-Digitalarterie ein, a. digitalis plantaris communis. Auf der Ebene der Hauptfingerflächen der Finger ist jede gemeinsame Plantarfingerarterie (außer der ersten) in zwei eigene Plantarfingerarterien, aa, unterteilt. Digitales Plantares Propriae. Die erste gemeinsame Plantar-Digital-Arterie teilt sich in drei eigene Plantar-Digital-Arterien auf: an den beiden Daumenseiten und an der medialen Seite des zweiten Fingers, und die zweite, dritte und vierte Arterie versorgen die Finger der Seiten II, III, IV und V. Auf der Höhe der Köpfe der Mittelfußknochen sind die Prothesenzweige von den gemeinsamen Plantarfingerarterien zu den Dorsalfingerarterien getrennt.

A. tibialis anterior

a. Tibidlis anterior, der Poplitealarterie im Popliteal entfernt.

Die Äste der A. tibialis anterior:

1. Muskeläste, rr.musculares, zu den Beinmuskeln.
2. Hintere Tibia-Rückschlagarterie, a. Hesygensocialisposterior, verlässt die Kniekehle, beteiligt sich an der Bildung des Kniegelenknetzes, versorgt das Kniegelenk und den Kniegelenkmuskel mit Blut.
3. Rezidivierende A. tibialis anterior, a. recurrenstibialisanterior, beteiligt sich an der Durchblutung der Knie- und Tibialgelenke sowie am vorderen Tibialmuskel und der langen Streckung der Finger.
4. Seitliche Sprunggelenksarterie, a. Malleold-Risanteriorlaterdlis, beginnt oberhalb des lateralen Sprunggelenks, versorgt den lateralen Sprunggelenk-, Sprunggelenk- und Tarsusknochen mit Blut, beteiligt sich an der Bildung des lateralen Sprunggelenknetzes, retemalleoldrelaterale.
5. Die mediale Sprunggelenkarterie a.malleold-risanteriormedialis schickt Äste an die Knöchelkapsel und ist an der Bildung des medialen Sprunggelenknetzes beteiligt.
6. Die Dorsalarterie des Fußes, a.dorsdlispedis, ist in terminale Äste unterteilt: 1) die erste Dorsal-Metatarsalarterie, a. metatarsdlisdorsdlisI, von dem sich die drei hinteren digitalen Arterien, aa.digitdlesdorsdles, zu beiden Seiten des Daumenrückens und der medialen Seite des zweiten Fingers erstrecken; 2) ein tiefer plantarer Zweig, a.plantdrisprofunda, der die erste interplusare Lücke an der Sohle durchläuft.

Die hintere Arterie des Fußes führt auch Fußarterien - lateral und medial, aa. Tarsales lateralis et medialis an den lateralen und medialen Rändern des Fußes und der Arteria arcuata a. ag-cuata, auf der Ebene der Metatarsophalangealgelenke. Von der Arteria arcuata in Richtung der Finger gehen die Dorsal-Metatarsalarterien I - IV, aa. metatarsales dorsales I - IV, von denen jede zu Beginn der interdigitalen Lücke in zwei digitale Dorsalarterien unterteilt ist, aa. Digitales Dorsales in Richtung der Rückseite benachbarter Finger. Von jeder der dorsalen Digitalarterien durch die Interplusarealintervalle gehen Protopodenzweige zu den Plantat-Metatarsalarterien.

Anatomie6 / Gefäße der unteren Extremität

Arterien, Venen, Lymphgefäße und Knoten der unteren Extremität.

A. iliaca externa a. iliaca externa, - Fortsetzung der Arteria iliaca communis. Durch die Gefäßlücke geht es zum Oberschenkel, wo man die Oberschenkelarterie nennt. Niederlassungen:

Untere epigastrische Arterie, a. epigastrica inferior - erhebt sich entlang der hinteren Fläche der Vorderwand des Bauches zum Rektusmuskel. Niederlassungen:

Schamzweig, r. pubicus, - bis zum Schambein, sein Periost. Niederlassungen:

Der Sperrzweig, r. Obturatorius, Anastomosen mit dem Schamast der Obturatorarterie.

Cremaster-Arterie, a. cremasterica, - bei Männern entfernt sich der tiefe Leistenring und versorgt die Membranen der Samenstränge und des Hoden mit Blut, den Muskel, der den Hoden anhebt.

Arterie des Rundbands der Gebärmutter, a. lig. teretis uteri erreicht bei Frauen in der Zusammensetzung des runden Uterusbandes die Haut der äußeren Genitalorgane.

Die tiefe Arterie, die den Beckenknochen umhüllt, a. circumflexa ilium profunda - entlang des Kamms des Ilium-Rückens die Äste zu den Bauch- und Beckenmuskeln, Anastomose mit den Ästen der Arteria ilio-lumbalis.

Femoralarterie, a. femoralis, - Fortsetzung der A. iliaca externa, verläuft unter dem Inguinalband durch die vaskuläre Lacuna seitlich der gleichnamigen Vene, folgt der Beckenkammfurche nach unten, bedeckt mit einer Faszie und Haut im Femurdreieck. Dann dringt es in den Adduktorkanal ein und hinterlässt es auf der Rückseite des Oberschenkels in der Kniekehle. Niederlassungen:

Oberflächliche Oberbaucharterie, a. epigastrica superficialis, - geht durch die Gitterfaszie zur Vorderseite des Oberschenkels, geht bis zur Vorderwand des Bauches und versorgt die untere Aponeurose des äußeren schrägen Bauchmuskels, des Unterhautgewebes und der Haut mit Blut; Anastomosen mit Ästen der A. epigastrica superior (aus der A. thoracica interna).

Die oberflächliche Arterie, die den Beckenknochen umhüllt, a. circumflexa ilium superficialis, - in lateraler Richtung, parallel zum Leistenband zur oberen Spina iliaca anterior, Gabeln in den angrenzenden Muskeln und der Haut. Anastomosen an die tiefe Arterie, die den Beckenknochen umgibt, und an den aufsteigenden Ast der den Femur umgebenden lateralen Arterie.

Äußere Genitalarterien, aa. pudendae externae, - durch den subkutanen Schlitz (Hiatus saphenus) unter der Haut des Oberschenkels gehen. Niederlassungen:

Vordere Skrotalzweige, rr. Skrotales anteriores - zum Hodensack bei Männern

Vordere labiale Äste, rr. labiales anteriores bei den Labia majora bei Frauen

Tiefe Oberschenkelarterie, a. profunda femoris, - entfernt sich vom hinteren Halbkreis der Oberschenkelarterie, 3-4 cm unterhalb des Leistenbandes, und versorgt den Oberschenkel mit Blut. Niederlassungen:

Die mediale Arterie, die den Femur umgibt, a. circumflexa femoris medialis - geht nach medial, beugt sich um den Hals des Oberschenkels. Anastomosen mit den Ästen der Obturatorarterie, der lateralen Arterie, der Hülle des Femurs, der ersten penetrierenden Arterie des Astes (zu den Muskeln: Iliopsoas, Wappen, äußerer Obturator, birnenförmig und quadratisch):

Tiefer Zweig, r. profundus.

Querzweig, r. Transversus.

Azetabulärer Zweig, r. Acetabularis, - am Hüftgelenk.

Laterale Arterie, die den Femur umgibt, a. circumflexa femoralis lateralis. Niederlassungen:

Aufsteigender Ast, r. ascendens, - versorgt den Gluteus maximus, Glätteisen der breiten Faszie, mit Anastomosen mit den Ästen der Glutealarterien.

Absteigende und Querzweige, rr. descendens et transversus, - Versorgung der Oberschenkelmuskulatur mit Blut (Schneider und Quadrizeps).

Piercing-Arterien, aa. Perforantes (erster, zweiter und dritter), - an der Rückseite des Oberschenkels, wo die Muskeln Bizeps, Semi-Sehnenmuskeln und Semi-Membranen Blut zuführen. Die erste ist die hintere Muskulatur des Oberschenkels unterhalb des Kammmuskels. Der zweite befindet sich unterhalb des kurzen Adduktormuskels. Der dritte - unter dem langen Adduktor. Anastomose mit Ästen der Arteria poplitealis.

Absteigende Kniearterie, a. Gattung descendens, - bewegt sich im Adduktorkanal, gelangt durch die Sehnenlücke des großen Adduktors mit dem N. saphenus zur Vorderfläche des Oberschenkels, geht bis zum Kniegelenk über, beteiligt sich an der Ausbildung des Kniegelenknetzes.

Popliteal-Arterie, a. Poplitea, - Fortsetzung der Oberschenkelarterie; Auf der Höhe des unteren Randes des Kniekehlkopfes ist er in Endäste unterteilt - die vordere und die hintere Tibiaarterie. Niederlassungen:

Laterale Kniearterie, a. Gattung superior lateralis, - bewegt sich über den lateralen Kondylus des Femur, beugt sich um ihn herum, versorgt die laterale Breite und den Bizeps femoris mit Blut, beteiligt sich an der Bildung des Kniegelenknetzes.

Mediale obere Kniearterie, a. Gattung superior medialis, - bewegt sich auf der gleichen Ebene wie die vorherige, beugt sich um die mediale Kondyle des Femurs und versorgt den medialen breiten Muskel des Oberschenkels.

Mittlere Kniearterie, a. Gattungsmedien, - an der Hinterwand der Kapsel des Kniegelenks, Kreuzbänder und Meniskus, deren Blutversorgung und Gelenkfalten.

Laterale untere Kniearterie, a. Gattung inferior lateralis, - erstreckt sich 3-4 cm distal von der oberen lateralen Kniegelenkarterie, beugt sich um den lateralen Kondylus der Tibia und versorgt den lateralen Kopf des Gastrocnemius-Muskels und des Plantarmuskels.

Mediale untere Kniearterie, a. Gattung inferior medialis, - beginnt auf der Ebene des vorhergehenden, biegt sich um den medialen Kondylus der Tibia, versorgt den medialen Kopf des Muscus gastrocnemius und ist an der Bildung des Kniegelenknetzes beteiligt.

A. tibialis posterior a. Tibialis posterior, - Fortsetzung der Arteria poplitealis, verläuft im Knöchelkanal, der unter dem medialen Rand des Soleusmuskels austritt. Dann weicht die Arterie zur medialen Seite ab, geht zum medialen Knöchel, zur Sohle. Niederlassungen:

Der Zweig, der die Fibula umgibt, r. circumflexus fibulae, - verlässt ganz am Anfang der A. tibialis posterior, geht zum Kopf der Fibula, versorgt die angrenzenden Muskeln mit Blutversorgung, Anastomosen mit den Kniegelenkarterien.

Peronealarterie, a. Peronea (Fibularis), - seitlich unter der langen Beugung der großen Zehe zum unteren Muskel-Fibularkanal, zur hinteren Oberfläche der interossären Membran der Tibia. Blutversorgung des Trizepsmuskels, lange und kurze Fibularmuskeln. Hinter dem seitlichen Knöchel ist in Äste unterteilt. Niederlassungen:

Seitliche Knöchelverzweigungen, rr. malleolares laterales.

Absatzzweige, rr. calcanei, - beteiligen sich an der Bildung des Fersennetzes (rete calcaneum).

Zweig übersetzen, r. Perforans, Anastomosen mit der lateralen Sprunggelenksarterie.

Verbinder, r. communicans - verbindet die Fibulararterie mit der hinteren Tibia im unteren Beindrittel.

Mediale Plantararterie, a. plantaris medialis, - geht unter den Muskel, der den großen Zeh zurückzieht, fällt in den Sulcus medialis der Sohle und wird dort in Zweige unterteilt. Anastomose mit der ersten A. metatarsalis posterior. Niederlassungen:

Oberflächenzweig, r. superficialis, - nährt den Muskel, der den großen Zeh entfernt.

Tiefer Zweig, r. profundus, - nährt den Muskel, der den großen Zeh und die kurze Beugung der Finger entfernt.

Laterale Plantararterie, a. plantaris lateralis, - liegt in der seitlichen Furche der Sohle, geht durch sie bis zur Basis des Plusus-Knochens, biegt sich in medialer Richtung, bildet den Plantarbogen (arcus plantaris), der sich am Fuß der Mittelfußknochen befindet. Der Bogen endet am lateralen Rand des Ipusus der Anastomose mit einem tiefen plantaren Ast der A. dorsalis dorsalis des Fußes sowie mit der medialen Plantararterie. Niederlassungen:

Plantar-Metatarsal-Arterien, aa. metatarsea plantares I - IV, - die durchbohrenden Äste der Dorsal-Metatarsalarterien fallen in sie hinein. Niederlassungen:

Piercing Zweige, rr. perforantes, an den hinteren Mittelfußarterien.

Gesamt plantare digitale Arterie, a. digitalis plantaris communis. Niederlassungen:

Eigene plantare Digitalarterien, aa.digitales plantares propriae.

Die erste gemeinsame Plantararterie teilt sich in 3 eigene Arterien auf - zwei zur großen Zehe und eine zur medialen Seite der zweiten Zehe.

Prodavayuschie verzweigt sich zurück Fingerarterien.

A. tibialis anterior, a. Tibialis anterior, - wandert von der A. poplitealis in der Fossa poplitea am unteren Rand des M. popliteal ab. Tritt in den Knöchel-Fuß-Kanal ein und verlässt ihn sofort durch die vordere Öffnung im oberen Teil der interossären Membran des Unterschenkels. Dann geht es entlang der Vorderfläche der Membran nach unten und setzt sich am Fuß wie die Dorsalarterie des Fußes fort. Niederlassungen:

Rezidivierende A. tibialis posterior a. rezidiviert Tibialis posterior, - verlässt die Kniekehle, Anastomosen mit der medialen unteren Kniearterie, beteiligen sich an der Bildung des Kniegelenknetzes. Durchblutung des Knies und des M. popliteal.

Rezidivierende A. tibialis anterior, a. reccurens tibialis anterior, beginnt, wenn die A. tibialis anterior die Vorderfläche der Tibia erreicht, nach oben geht und Anastomosen bildet, wobei die Arterien das Gelenknetz des Knies bilden. Blutversorgung des Kniegelenks, des Inter-Rippengelenks, des vorderen Tibialmuskels, der langen Streckung der Finger.

Seitliche Sprunggelenksarterie, a. Malleolaris anterior lateralis, beginnt oberhalb des lateralen Sprunggelenks, versorgt das Sprunggelenk und die Fußwurzelknochen mit Blut, beteiligt sich an der Bildung des lateralen Sprunggelenknetzes (Rete malleolare laterale) und bildet mit den lateralen Sprunggelenksästen Anastomosierendes.

Mediale vordere Sprunggelenkarterie, a. malleolaris anterior medialis - bewegt sich auf dem Niveau des vorherigen zurück, schickt Äste an die Knöchelkapsel, Anastomosen mit den medialen Knöchelästen, bilden ein mediales Sprunggelenknetz (Rete malleolare mediale).

Die Dorsalarterie des Fußes, a. dorsalis pedis, - vor dem Sprunggelenk zwischen den Sehnen der langen Streckung des Daumens und der langen Streckung der Finger in einem separaten Faserkanal. Niederlassungen:

Erste hintere Mittelfußarterie, a. metatarsea dorsalis I.

Drei hintere Fingerarterien, aa. Digitales dorsales.

Deep Plantar Branch, r. plantaris profundus durchläuft den Iplusar-Raum auf der Sohle und durchbohrt den ersten dorsalen interossären Muskel, Anastomosen mit dem Plantarbogen.

Laterale Tarsalarterie, a. Tarseae lateralis, - an der seitlichen Fußkante.

Mediale Tarsalarterie, a. Tarseae medialis - bis zum medialen Fußrand.

Arc-Arterie, a. arcuata, auf Höhe der Mittelfußgelenk-Phalangealgelenke, Anastomosen mit der A. metatarsalis lateralis. Niederlassungen:

Dorsale Metatarsalarterien I - IV, aa. Metatarseae dorsales I - IV

Hinterfingerarterien, aa. Digitales dorsales.

Prodovaty ravivik Plantar-Mittelfuß-Arterien.

Anastomosen zwischen den Ästen der Becken- und unteren Arterienarterien:

Schamgegend (aus der Obturatorarterie) + Obturatorast (aus der unteren Epigastralarterie)

Um das Hüftgelenk:

Azetabular Branch (aus der Obturatorarterie)

Mediale und laterale Arterien, die den Femur umgeben (von der tiefen Oberschenkelarterie)

Obere und untere Glutealarterie (aus der A. iliaca interna)

Oberflächliche Oberbaucharterie (von der Oberschenkelarterie) + Oberkieferarterienarterie (von der internen Brustarterie)

Kniegelenknetzwerk:

Obere und untere laterale und mediale Kniegelenkarterien (Äste der Kniekehle)

Absteigende Kniearterie (von der Oberschenkelarterie)

Anteriore und hintere rezidivierende Arterien (aus der A. tibialis anterior)

Mediales Knöchel-Netzwerk:

Mediale vordere Sprunggelenkarterie (von der vorderen Tibiaarterie)

Mediale Knöchelverzweigungen (aus der A. tibialis posterior)

Mediale Tarsalarterien (von der Dorsalarterie des Fußes)

Seitliches Knöchel-Netzwerk:

Laterale Sprunggelenksarterie (aus der A. tibialis anterior)

Seitliche Knöcheläste (aus der Fibulararterie)

Prostatazweig (aus der Fibulararterie)

Fersennetz (Rete Calcaneum):

Fersenäste (von der A. tibialis posterior)

Fersenäste (aus der Fibulararterie)

Horizontaler Plantarbogen:

Terminalabteilung der lateralen Plantararterie

Mediale Plantararterie (beide hintere Tibia)

Tief plantarer Zweig (von der Dorsalarterie des Fußes).

Topographie der unteren Extremitäten.

Der Obturatorkanal, canalisobturatorius, wird durch die Obturatornut des Schambeins und den oberen Rand des inneren Obturatormuskels gebildet. Die äußere Öffnung befindet sich unter dem Kammmuskel.

Die muskulären Lakunen Lacunamusculorum sind vorne und oben durch das Leistenband, hinten durch das Beckenknochen und medial durch den Hüftbeinbogen (Arcusiliopectineus vom Inguinalband bis zur Hüftbein-Schambehöhe) begrenzt. Es ist der Musculus ilio-psoas und der N. femoralis.

Die vaskuläre Lacuna lacunavasorum ist vor und oberhalb des Leistenbandes, hinter und unterhalb des Kammbandes, seitlich durch den Beckenkammbogen und medial durch das Lacunarband begrenzt. Es gibt Femoralarterie und -vene, Lymphgefäße.

Das Femurdreieck, Trigonumfemorale, wird oben durch das Leistenband, seitlich durch den Sartorius-Muskel und medial durch den langen Adduktormuskel begrenzt. Innerhalb des Dreiecks ist die Ilio-Kammfurche (Fossa) gut definiert, medial vom Kammmuskel begrenzt, seitlich vom Ileo-Psoas-Muskel, der mit der Ilio-Kamm-Faszie bedeckt ist. Der Sulcus setzt sich in den Femurioscus fort, der auf der medialen Seite durch die langen und großen Adduktormuskeln und an der lateralen durch den medialen breiten Muskel des Oberschenkels begrenzt ist. An der Unterseite der Furche geht der Kanal voran.

Der Femurkanal, canalisfemoralis, wird innerhalb des Femurdreiecks mit der Entwicklung einer Femurhernie gebildet; reicht vom Femurring bis zur subkutanen Fissur (Hiatussaphenus, Fossa oval, fossaovalis), die Subkutanfissur wird durch die Faszie des Gitters Fasciacribrosa geschlossen. Vorderwand - Leistenband. Seitenwand - Femoralvene. Die Rückwand ist eine tiefe Platte der breiten Faszie, die den Kammmuskel bedeckt.

Der innere Femurring, Annulusfemoralis, befindet sich im medialen Teil der Gefäßlakuna. Eingeschränkt: vorne - Inguinalband, hinteres - Kammband, mediales Lacunarband, lateral - femorale Vene. Von der Seite der Bauchhöhle wird das Septum femorale durch das Femurseptum verschlossen

Der führende Kanal, Canalisadductorius (Femoro-Popliteal-Gunter), verbindet den vorderen Oberschenkel mit der Fossa poplitealis. Die mediale Wand ist ein großer Adduktormuskel. Die laterale Wand ist der mediale Breitmuskel des Oberschenkels. Die Vorderwand ist eine Faserplatte zwischen den angegebenen Muskeln. Löcher: Eingang - Fortsetzung des Sulcus femoralis; Ausgang - Sehnenschlitz des großen Adduktors; der dritte befindet sich in der Faserplatte.

Poplitea-Fossa, Fossapoplitea, oberer Winkel seitlich vom Bizeps femoris begrenzt, medial vom Semimembranosus. Der untere Winkel liegt zwischen den medialen und lateralen Köpfen des Musculus gastrocnemius. Die Unterseite ist die popliteale Fläche des Femurs, die hintere Fläche des Kniegelenks.

Der Knöchelkanal, canaliscruropopliteus, befindet sich im Unterschenkelrücken zwischen oberflächlichen und tiefen Muskeln. von der Kniekehle bis zur Achillessehne. Die vordere Wand ist der hintere Tibialmuskel, die lange Beugung der großen Zehe. Die Rückwand ist die vordere Fläche des Musculus soleus. Löcher:

Eingehend - vorne begrenzt - der Kniekehle, hinten - der Sehnenbogen des Soleusmuskels.

Vorne - im proximalen Teil der interossären Beinmembran.

Ausgabe - im distalen Drittel des Beines.

Im mittleren Drittel des Beins, seitlich vom Knöchelfuß, verlässt der untere Muskel-Fibularkanal (vorne die hintere Fläche der Fibula, hinten eine lange Beugung des großen Zehs).

Plantar-Sulcus medialis - zwischen der medialen Kante des kurzen Beuges der Finger und der seitlichen Kante des Muskels, die den großen Zeh herauszieht.

Laterale Plantarfurche - zwischen der seitlichen Kante des kurzen Beuges der Finger und dem Muskel, der den kleinen Finger entfernt.

V. iliaca gesamt, v. iliaca communis, ein großes, ungepaartes, ventilloses Gefäß, entsteht auf Höhe des Iliosakralgelenks, wenn die inneren und äußeren Hüftvenen zusammenlaufen. Die rechte V. iliaca communis befindet sich lateral der gleichnamigen Arterie, die linke nach medial (die mediale Sakralvene fließt in sie hinein). In der unteren Vena cava vereinigen sich beide gemeinsamen Hüftvenen auf der Ebene der Bandscheibe zwischen der IV und den Lendenwirbeln.

V. iliaca interna, v. iliaca interna, - hat keine Klappen, liegt an der Seitenwand des kleinen Beckens hinter der gleichnamigen Arterie Die parietalen Zuflüsse (in der Nähe der gleichnamigen Arterien haben Klappen):

Obere und untere Gesäßvenen, vv. Gluteae Vorgesetzte und Unterlegene.

Obturator Venen, vv. Obturatoriae.

Laterale Sakralvenen, vv. Sacrales Laterales.

Die ilio-lumbale Vene, v. Iliolumbalis.

Sacral plexus, plexus venosus sacralis, Anastomose der Wurzeln der sakralen lateralen und medianen Venen, vv. sacrales laterales et v. Sacralis Mediana.

Der venöse Plexus prostaticus, Plexus venosus prostaticus, ist eine Anastomose der tiefen Dorsalvene des Penis (v. Dorsalis penis profunda), der tiefen Venen des Penis (vv. Profundae penis) und der hinteren Scrotalvenen (vv. Scrotales posteriores).

Der die Harnröhre umgebende venöse Plexus → Vaginaler Venenplexus, Plexus venosus vaginalis, → Uterusvenenplexus, Plexus venosus uterinus, der den Gebärmutterhals umgibt. Blutabfluss durch die Uterusvenen, vv. Uterinae

Der Harnvenenplexus plexus venosus vesicalis ist der Abfluss durch die Harnvenen, vv. Vesicales

Der Plexus rektum venus plexus venosus rectalis ist der Abfluss durch die V. rectalis superior v. rectalis superior (in der Mesenterica), mittlere Rektalvenen, vv. Rectales mediae (in die V. ilealis interna), untere Rektalvenen, vv. Rectales inferiores (in der V. genitalis - der Zufluss der V. iliaca interna).

V. iliaca externa v. iliaca externa, - hat keine Klappen, Fortsetzung der V. femoralis (Border - Inguinalband). Es sollte neben der gleichnamigen Arterie neben dem M. psoas major medialis liegen. Auf der Ebene des Iliosakralgelenks vereinigen sie sich mit der V. iliaca interna und bilden eine gemeinsame iliaca iliaca. Sie fließen direkt über dem Leistenband in die Gefäßlaktune hinein:

Untere ventrikuläre Vene, v. Epigastrica inferior

Tiefe Vene, umgebendes Beckenknochen, v. circumflexa ilium profunda, ihre Stellung und Nebenflüsse entsprechen der Verzweigung der gleichnamigen Arterie. Anastomose mit Ileo-Lenden-Vene - der Zufluss der V. iliaca communis.

Die Venen des Fußes (1, 2, 3 - oberflächlich, 4, 5, 6 - tief):

Hintere Fingervenen, vv.digitalesdorsalespedis, - aus den venösen Plexi der Finger

Hinterer venöser Fußbogen, arcusvenosusdorsalispedis. Die medialen und lateralen Ränder des Bogens führen zu den medialen und lateralen Randvenen. Die Fortsetzung der medial - großen Saphenavene des Beins, die Verlängerung der lateral - kleinen Saphenavene des Beins.

Das plantare Venennetz, retevenosumplantare, Anastomosen mit tiefen Venen der Finger und Tarsus, mit dem hinteren venösen Fußgewölbe.

Plantare Fingeradern, vv.digitalesplantares

Plantare Metatarsalvenen, vv.metatarseaeplantares

Plantarvenbogen, arcusvenosusplantaris - Blut in den hinteren Tibiavenen.

V. saphena magna, v. Saphena Magna, - hat zahlreiche Klappen, beginnt vor dem medialen Knöchel, erhält Zuflüsse von der Fußfläche des Fußes, folgt dem N. saphenus entlang der medialen Oberfläche der Tibia nach oben, beugt sich um den medialen Namyshlelok des Oberschenkels, durchquert den Schneidermuskel, verläuft entlang der anteromedialen Oberschenkel bis zum subcutanen Slit. Hier krümmt es sich um die Halbmondregion, durchbohrt die Gitterfaszie und fließt in die V. femoralis. Nebenflüsse:

Oberflächliche Venen der anteromedialen Oberfläche des Unterschenkels und des Oberschenkels

Äußere Genitalvenen, vv.pudendaeexternae

Oberflächliche Vene, die den Beckenknochen umgibt, v.Circumflexailiumsuperficialis

Oberflächliche Bauchvene, v.epigastricasuperficialis

Oberflächliche Rückenvenen des Penis (Klitoris), vv.dorsalespenis (Klitoris) oberflächliche

Vordere Skrotal (labial) venen, vv.scrotales (labiales) anteriores.

Kleine V. saphena des Beines, v. Saphena Parva, - hat viele Klappen, ist eine Verlängerung der lateralen Randvene des Fußes. Sammelt Blut aus dem dorsalen Venenbogen und aus den subkutanen Venen der Plantaroberfläche des Fußes und der Fersenregion. Es sollte sich hinter dem lateralen Knöchel befinden, der sich in der Rille zwischen den lateralen und medialen Köpfen des Muscus gastrocnemius befindet, dringt in die Kniekehle ein und fließt dort in die V. popliteala. Zahlreiche oberflächliche Venen der posterolateralen Fläche des Unterschenkels fallen ab.

Die tiefen Venen der unteren Extremität werden mit einer großen Anzahl von Klappen versorgt und begleiten die Arterien desselben Namens paarweise, mit Ausnahme der tiefen Vene des Oberschenkels v.profundafemoris.

Unter der Haut befinden sich oberflächliche inguinale Lymphknoten (nodilymphaticiinguinalessuperficiales (12-16)) unter dem Inguinalband an der breiten Faszie des Oberschenkels. Ein Teil der Knoten (7-12) ist im Hiatussaphenus konzentriert, der Rest (3-5) liegt entlang der Leistenfalte.

Unter der breiten Faszie des Oberschenkels in der Fossaincisiva an der vorderen Oberfläche der Femurvene liegen tiefe inguinale Lymphknoten, nodilymphaticiinguinalesprofundi (3-5). Einer dieser Knoten liegt direkt unter dem Leistenband und besetzt den medialsten Teil des Lacunavasorums.

Popliteale Lymphknoten, Nodilymphaticipoplitei (4-6), liegen in der Tiefe der Kniekehle, um die Arteria poplitea und Vene.

Die vorderen Lymphknoten der Tibia, nodilymphaticitibialisanteriores, liegen im oberen Drittel der Tibia an der vorderen Oberfläche der interossären Membran der Tibia.

Oberflächliche Lymphgefäße:

Hinteres Lymphnetzwerk des Fußes und plantares Lymphnetzwerk des Fußes

Lymphgefäße der medialen Oberfläche des Fußes gehen zur medialen Oberfläche der Tibia, gehen mit der v.saphenamagna mit, gehen zur anteromedialen Oberfläche des Oberschenkels, wo sie in die oberflächlichen inguinalen Lymphknoten fallen.

Lymphgefäße der lateralen Oberfläche des Fußes gehen mit v.saphenaparva an die Rückseite der Tibia, erreichen die Kniekehle, ein Teil davon fließt in die Kniekehle, der andere Teil geht nach oben und medial geht es zur medialen Oberfläche des Oberschenkels über, verbindet sich mit Nr. 2.

Lymphgefäße aus der unteren Hälfte der Bauchwand und aus dem Perineum fallen in die Gruppe der oberflächlichen inguinalen Lymphknoten

Lymphe von oberflächlichen inguinalen Lymphknoten fließt in tiefe inguinale Lymphknoten.

Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten: Merkmale und wichtige Nuancen

Das arterielle, kapillare und venöse Netzwerk ist ein Element des Kreislaufsystems und erfüllt im Körper verschiedene wichtige Funktionen für den Körper. Dank ihm können Sauerstoff und Nährstoffe an Organe und Gewebe abgegeben werden, der Gasaustausch sowie die Entsorgung von "Abfallmaterial" erfolgen.

Die Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten ist für Wissenschaftler von großem Interesse, da sie den Verlauf einer Erkrankung vorhersagen kann. Jeder Praktizierende muss es wissen. Über die Merkmale der Arterien und Venen, die die Beine speisen, erfahren Sie aus unserem Beitrag und dem Video in diesem Artikel.

Wie die Beine Blut zuführen

Abhängig von den Merkmalen der Struktur und den Funktionen können alle Gefäße in Arterien, Venen und Kapillaren unterteilt werden.

Arterien sind hohle röhrenförmige Gebilde, die Blut vom Herzen zu peripheren Geweben transportieren.

Morphologisch bestehen sie aus drei Schichten:

• außen - lockeres Gewebe mit Gefäßen und Nerven;
• Medium aus Muskelzellen sowie Elastin- und Kollagenfasern;
• intern (Intima), dargestellt durch das Endothel, bestehend aus Zellen des Plattenepithels und Subendothel (lockeres Bindegewebe).

Je nach Struktur der mittleren Schicht identifiziert der ärztliche Unterricht drei Arten von Arterien.

Tabelle 1: Klassifizierung der arteriellen Gefäße:

• Aorta;
• Lungenstamm.

• schläfrig a.
• subclavian a.;
• popliteal a..

• kleine periphere Gefäße.

Beachten Sie! Arterien werden auch durch Arteriolen dargestellt - kleine Gefäße, die direkt in das Kapillarnetz übergehen.

Die Venen sind hohle Röhrchen, die Blut von Organen und Gewebe zum Herzen tragen.

1. Muskel - haben eine myozytische Schicht. Je nach Entwicklungsstand sind sie unterentwickelt, mäßig entwickelt und hoch entwickelt. Letztere befinden sich in den Beinen.
2. Armless - bestehend aus Endothel und lockerem Bindegewebe. Gefunden im Bewegungsapparat, somatischen Organen, Gehirn.

Arterielle und venöse Gefäße weisen eine Reihe signifikanter Unterschiede auf, die in der nachstehenden Tabelle aufgeführt sind.

Tabelle 2: Unterschiede in der Struktur der Arterien und Venen:

Beinarterien

Die Beinversorgung erfolgt durch die Oberschenkelarterie. A. femoralis setzt das Iliaka a. Fort, das wiederum von der Aorta abdominalis abweicht. Das größte arterielle Gefäß der unteren Extremität liegt in der vorderen Furche des Oberschenkels und steigt dann in die Kniekehle ab.

Beachten Sie! Bei einem starken Blutverlust bei Verletzung in der unteren Extremität wird die Oberschenkelarterie an der Austrittsstelle gegen das Schambein gedrückt.

Femur a. gibt mehrere Zweige, vertreten durch:

• oberflächlicher Oberbauch, der fast bis zum Bauchnabel an der Vorderwand des Bauches aufsteigt;
• 2-3 äußeres Genital, das Hodensack und Penis bei Männern oder Vulva bei Frauen ernährt; 3-4 dünne Zweige, inguinal genannt;
• eine Oberflächenhülle, die auf die obere vordere Oberfläche des Ilium gerichtet ist;
• deep femoral - der größte Zweig, der 3-4 cm unterhalb des Leistenbandes beginnt.

Beachten Sie! Die tiefe Femoralarterie ist das Hauptgefäß, das O2-Zugang zu den Geweben des Oberschenkels bietet. A. femoralis geht nach seiner Entlassung zurück und versorgt den Unterschenkel und den Fuß mit Blut.

Die A. poplitealis beginnt am Adduktorkanal.

Es hat mehrere Niederlassungen:

• obere laterale und mittlere mediale Äste gehen unter dem Kniegelenk vor;
• untere Seite - direkt am Kniegelenk;
• Zweig des mittleren Knies;
• posteriorer Zweig der Tibia.

Im Bereich des Beines popliteal a. setzt sich in zwei große arterielle Gefäße fort, die als Tibia-Gefäße (posterior, anterior) bezeichnet werden. Distal von ihnen sind die Arterien, die den Rücken und die Fußsohle des Fußes speisen.

Beinadern

Venen sorgen für den Blutfluss von der Peripherie zum Herzmuskel. Sie sind unterteilt in tief und oberflächlich (subkutan).

Tiefe Venen am Fuß und Unterschenkel sind doppelt und gehen in der Nähe der Arterien vor. Zusammen bilden sie einen einzigen Stamm von V. poplitea, der sich etwas hinter der Kniekehle befindet.

Häufige Gefäßkrankheit NK

Anatomische und physiologische Nuancen in der Struktur des Kreislaufsystems von NK verursachen die Prävalenz der folgenden Erkrankungen:

Die Anatomie der Beingefäße ist ein wichtiger Zweig der medizinischen Wissenschaft, der dem Arzt hilft, die Ätiologie und pathologischen Merkmale vieler Krankheiten zu bestimmen. Die Kenntnis der Topographie der Arterien und Venen ist für Spezialisten von großem Wert, da Sie schnell die richtige Diagnose stellen können.

Schienbeinarterien

Im unteren Teil der Kniekehle (Kniekehle), 5-6 cm unterhalb des Gelenkspiegels des Kniegelenks, ist die Arteria poplitealis in zwei Tibiaarterien unterteilt.

A. Tibialis posterior, die A. tibialis posterior, ist eine Fortsetzung der A. poplitealis. Sie tritt unter arcus tendineus m ein. Solei in den Kanal, canalis cruropopliteus, und geht bis zum Ende hinunter, entlang der hinteren Fläche der Beugemuskeln, wobei sie leicht nach innen abweicht. Über den hinteren Teil des Unterschenkels a. Tibialis posterior ist mit einem Blatt der tiefen Faszie der Tibia bedeckt. Die Arterie an der Grenze des mittleren und unteren Drittels der Tibia tritt unter der medialen Kante m aus. Solei und wird mehr oberflächlich, auf der Höhe des Knöchels in der Mitte zwischen ihm und dem Rand der Achillessehne, mit einem Retinaculum mm bedeckt. Flexorum und Haut.

Hier verläuft die Arterie in einem separaten Faserkanal, medial von der Sehne m. Flexor hallucis longus an der Sohle, wo er in aa unterteilt ist. Plantaris medialis und lateralis.

Nach E. Tsvetov (1947) wird die A. tibialis posterior in 64% der Fälle in Form eines gut definierten Rumpfes mit einer geringen Anzahl von davon ausgehenden Ästen gefunden; In 16% der Fälle ist sein Rumpf mit einer großen Anzahl von Zweigen (lose Art der Teilung) kurz und schließlich wird in 20% der Fälle eine Zwischenform der Teilung beobachtet, die Zeichen eines anderen Typs kombiniert.

Das Fehlen der A. tibialis posterior ist nach V. I. Biku (1924) und M. A. Tikhomirov (1900) selten. In diesen Fällen wurde die distale Arteria tibialis posterior durch den Ramus communicans der Arteria fibularis ersetzt, der zwischen dem Tibiaknochen und den Beugesehnen der Tibia lag.

Nach Krause (Krause, 1843) wird das Fehlen der A. tibialis posterior in 5% der Fälle nach Adashi (1928) bestimmt - in 2% nach I. Matochkin - in 4% nach A. P. Pospelova - in 2. 3%. Die fehlende A. tibialis posterior wird in diesen Fällen durch die gut entwickelte A. fibularis M. ersetzt. Ein Tikhomirov und A. S. Zolotukhin deuten an, dass die A. tibialis posterior manchmal ein Zweig der A. fibularis sein kann, der im oberen oder mittleren Drittel des Beins davon ausgeht. Möglicherweise gibt es Optionen, wenn die A. tibialis anterior ein Zweig der A. tibialis posterior ist.

In seiner Länge a. Tibialis posterior gibt zahlreiche Äste ab, a. Peronea, Ramus circumflexus fibulae, knöcherne Äste, Rami Malleolares mediales, Rami Calcanei.

"Chirurgische Anatomie der unteren Extremitäten", V.V. Kovanov

Gefäße Shin Anatomie

Das neurovaskuläre Bündel der vorderen unteren Tibia besteht aus a. et v. Tibiales anteriores und n. Fibularis (peroneus) profundus. A. tibialis anterior, getrennt von der A. poplitealis am Beinrücken, gibt in der Fossa poplitea a auf. rezidiviert Tibialis posterior bildende Anastomosen mit Ästen a. descendens Gattung und a. Gattung inferior medialis. Dann geht es durch das Loch in der Membran interossea, das sich am inneren Rand der Fibula befindet, 4-5 cm unter seinem Kopf in das vordere Bett.

Das neurovaskuläre Bündel in der oberen Hälfte der Tibia liegt auf der Membrana interossea zwischen m. Tibialis anterior und m. Extensor Digitorum Longus. Im unteren Teil der Tibia wird der Strahl nach medial verschoben und liegt in der Lücke zwischen m. Tibialis anterior und so weiter Extensor hallucis longus.

Im unteren Drittel des Beins, oberhalb der Knöchel, erstrecken sich die medialen und lateralen Sprunggelenkarterien aa von der A. tibialis anterior. Malleolares anteriores medialis et lateralis. Die A. bulibularis anterior wird von derselben Vene begleitet und mit ihren Anastomosen geflochten.

N. fibularis (peroneus) profundus aus dem Seitenbett geht in das vordere Bett über und durchdringt das Septum intermusculare anterius cruris im oberen Drittel. Im vorderen Bett liegt es zunächst seitlich zu den Gefäßen und im unteren Drittel vorne und medial von ihnen.