Symptome und Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks

Arthritischer Gelenkschaden ist eines der schwierigsten und schwierigsten Probleme der modernen Arthrologie. Degenerative dystrophische Erkrankungen im Knorpelgewebe der Gelenkflächen können alle Teile des Bewegungsapparates beeinflussen. Ein wichtiges Anliegen für medizinische Experten ist die Niederlage der großen Gelenke.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks (DOA, Osteoarthrose) ist eine häufige Art von Erkrankungen des Bewegungsapparates, wenn die Pathologie, die die morphologische und biochemische Struktur des Gelenkknorpels verändert, nicht nur den Knorpel selbst betrifft, sondern das gesamte Gelenk mit peripheren Teilen der Epiphyse, Bändern, Muskeln und Synovialien Schale.

Das Wesentliche des Problems

Wichtig zu wissen! Die Ärzte stehen unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Heilmittel für ARTHROSIS.“ Lesen Sie mehr.

Bis vor kurzem wurde die deformierende Arthrose des Sprunggelenks in verschiedenen Ländern von Experten auf verschiedene Weise beschrieben. In Deutschland wurde sie früher als Arthritis deformans definiert, in den Vereinigten Staaten und im Vereinigten Königreich bezeichneten medizinische Experten pathologische Störungen als hypertrophe Arthrose, in Frankreich den degenerativen Rheuma der Beine oder trockene Sprunggelenksarthritis.

Russische Wissenschaftler verwenden die Definition der "deformierenden Arthrose des Sprunggelenks" nach einer ausführlichen Beschreibung der Krankheit im Jahr 1911 durch den deutschen Traumatologen und Orthopäden Thomas Muller.

Der Löwenanteil (etwa 80%) der klinischen Pathologie fällt auf das Alter der Patienten, die älter als 65 Jahre sind, und zwei Drittel davon sind Frauen. Die ersten radiologischen Anzeichen der Krankheit werden jedoch bei jungen Menschen festgestellt, deren Alter 30-35 Jahre nicht überschreitet.

Unter den wahrscheinlichsten Ursachen für die Bildung einer deformierenden Arthrose des Sprunggelenks werden folgende ätiologische Faktoren bestimmt:

• erblich
• endokrin;
• ischämisch
• biomechanisch;
• metabolisch.

Alle aufgeführten kausalen Faktoren haben eine primäre und / oder sekundäre Bildungsform.

Die primär deformierende Arthrose wird durch langzeitige monotone Belastung des Sprunggelenks und verschiedene assoziierte Erkrankungen gebildet. Es gibt eine Verletzung des Mineralstoffwechsels in den Gelenk- und Knochensegmenten.

Posttraumatische Arthrose des Sprunggelenks als sekundäre Form der Arthrose wird bei Profisportlern und bei Menschen beobachtet, deren Arbeit mit dem Verletzungsrisiko verbunden ist.

Die knorpelige Matrix besteht aus einer Vielzahl von Kollagenfasern, die mit komplexen hochmolekularen Proteinverbindungen - Proteoglykanen - gefüllt sind und den Knochengelenksegmenten Stärke und Elastizität verleihen.

Bei der deformierenden Arthrose wird die Anzahl der Proteoglycan-Aggregate reduziert, was zu einer Ausdünnung der Fasern führt und die Festigkeitseigenschaften des Gelenkknorpels verringert. Infolgedessen bilden sich Defekte auf der Gelenkfläche in Form von Lockerheit, Unregelmäßigkeiten und Rissen, die dazu führen, dass der Knorpel noch stärker abrasiv wird.

Verlauf der Krankheit

In der Labordiagnostik wird die Gesamtschwere der Gelenkdeformität durch Röntgenscanning bestimmt:

1. Die Gelenkhöhle ist verdickt, begrenzt auf die minimale Menge an Gelenkflüssigkeit.
2. Der Talus ist vergrößert, hat eine grau-bläuliche Farbe und am Rand der Knorpeloberfläche befinden sich Pannus (Patchwork) -Formationen.
3. Das knorpelige Vordach des Talus ist rau, hat tiefe Rillen, ist verdünnt, verdichtet an Stellen höchster Belastung.
4. Der Knorpelblock an der Tibia des Sprunggelenks weist ähnliche Deformitäten auf.

Häufige symptomatische Anzeichen einer deformierenden Arthrose:

• Schmerzsyndrom im Ruhezustand oder bei körperlicher Aktivität;
• Nachtschmerz in den Gelenken;
• Morgensteifigkeit;
• eingeschränkte Mobilität;
• die Bildung zystischer Aufklärung in der Knochenepiphyse;
• die Bildung von Randwachstum - Osteophyten;
• Verengung des Gelenkraums;
• subchondrale Gelenksklerose.

Symptomatische Anzeichen eines Fortschreitens von Arthrose deformans können in drei Grade eingeteilt werden.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks 1 Grad ist durch einen mäßigen Krankheitsverlauf gekennzeichnet. Im Ruhezustand ist das Schmerzsyndrom fast nicht vorhanden. Schmerzen und leichte Schwellungen von Weichteilen bilden sich nach geringfügiger körperlicher Anstrengung mit Lokalisierung entlang der Linie des Gelenkraums von der Vorderfläche des Gelenks zu seiner Seite und seinem Knöchel. Beim Röntgen-Scan kommt es zu einer leichten Verengung des Gelenkraums ohne Ossifikation und Knochenwachstum.

Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks der Stufe 2 ist eine Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit mit ausgeprägten Schmerzsymptomen. Der Schmerz ist auch in der Ruhe vorhanden, es gibt ein Knirschen beim Bewegen, es gibt eine Einschränkung der passiven Bewegungen in den Gelenken, Lahmheit manifestiert sich. Eine Röntgenuntersuchung zeigt einen deutlichen Anstieg des Knochenwachstums, eine Verengung des Gelenkraums übersteigt die zulässige Rate um den Faktor 2-3, Bereiche subchondraler Nekrose und andere dystrophische Zustände.

Die Deformierung der Arthrose des Sprunggelenks um 3 Grad hat eine ausgeprägte Gelenkkontraktur, die die motorische Aktivität vollständig einschränkt. Die Gelenkdeformität betrifft den distalen Teil mit einer starken Schwellung. Röntgenbestätigung ist das Fehlen eines Gelenkraums mit mehrfachem Randwachstum, Verformung der Gelenkflächen. Bestimmte zystische Aufklärung, Osteoporose, schwerer subchondraler Sklerose der Gelenkoberfläche.

Eine spezielle Skala (von 0 bis 100), die am russischen Forschungsinstitut für Traumatologie und Orthopädie entwickelt wurde. R. R. Vredina erlaubt die Bestimmung des Schweregrads der klinischen Manifestationen einer deformierenden Osteoarthrose in numerischer Entsprechung.

Die Gesamtpunktzahl eines gesunden Menschen auf der RosNIITO-Skala beträgt 0 Punkte. Mit zunehmender Symptomatik erweitert sich der Bereich der Skala, der die Schwere der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks bestimmt. Die Behandlung der Krankheit wird anhand klinischer Indikatoren ausgewählt.

Therapeutische Methoden

Im Allgemeinen basiert die Behandlung von DOA des Knöchels auf medikamentöser und nicht medikamentöser Therapie. Nur in seltenen Fällen wird die schwere Form der Erkrankung operativ beseitigt.

Die Behandlung der deformierenden Osteoarthritis des Sprunggelenks hat drei Hauptziele:

1. Taktische Wahl von Medikamenten, die zur Beseitigung von Schmerzsymptomen beitragen, Verbesserung des Funktionszustandes des osteartikulären Systems mit Hilfe verschiedener nichtsteroidaler entzündungshemmender Gruppen, Analgetika und lokalanästhetischer Wirkstoffe.
2. Ein weiteres strategisches Ziel ist es, den degenerativen Abbau der Gelenkoberfläche, die Wiederherstellung geschädigter Gewebe mit biogenen Stimulanzien, Chondroprotektoren und Chinolinalkaloiden zu verhindern.
3. Die Rehabilitations- und Rehabilitationsphase ist ein Programm aus physiotherapeutischen Verfahren, Gymnastikübungen, therapeutischen Massagen und der Anwendung der traditionellen Medizin.

Die Anfangsphase oder die Verformung der Arthrose ersten Grades des Sprunggelenks erfordert keinen ernsthaften medizinischen Eingriff. In diesem Stadium der Krankheit genügen präventive Maßnahmen der Therapie.

Die Verwendung von analgetischen, entzündungshemmenden und analgetischen Medikamenten ist sehr effektiv.

Sogar der "laufende" ARTROZ kann zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nicht, es einmal am Tag zu schmieren.

Nikotinsäurehaltige Medikamente und Vitamine der Gruppen D und B verbessern die Durchblutung der Gelenke und in der Anfangsphase der Arthroseverformung wird der Einsatz von Physiotherapie, Lasertherapie und therapeutischer Massage wirksam.

Die Deformierung des Knöchels Arthrose Grad 2 erfordert eine intensivere medikamentöse Therapie.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Kombinationen helfen zum Beispiel:

• Medikament zur intramuskulären Verabreichung - Amelotex®. Ein nichtsteroidaler entzündungshemmender Wirkstoff mit antipyretischer Wirkung wirkt der enzymatischen Aktivität entgegen und verbessert die Durchblutung. Es wird nicht empfohlen, das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit einzunehmen.
• Das verschreibungspflichtige Medikament Aertal® mit dem Wirkstoff Aceclofenac wirkt analgetisch und entzündungshemmend. Der Wirkstoff ist sehr wirksam bei der Behandlung der Verformung der Arthrose des Sprunggelenks um 2 Grad. Wenn die Gelenke unter starken Schmerzen anschwellen, ist die Aktivität der muskuloskelettalen und gelenkigen Segmente des Stützapparats begrenzt.
• Ibuprofen®, eine nichtsteroidale entzündungshemmende Wirkung, kann die Schmerzen im Knöchel reduzieren. Es trägt zur aktiven Verringerung der Schmerzempfindlichkeit im Brennpunkt der Entzündung bei, verringert die morgendliche Steifheit in den Gelenken und wirkt sich positiv auf die Erhöhung des Bewegungsumfangs des Knochens und der Gelenkkomponenten des Sprunggelenks aus.

Die aufgeführten Behandlungen werden zu Informationszwecken bereitgestellt. Jede Selbstheilung kann negative Auswirkungen haben. Nur der Arzt bestimmt den Schweregrad der Erkrankung und schreibt die notwendige Behandlung vor.

Fixierung des Sprunggelenks

Nach der Behandlung der deformierenden Arthrose helfen spezielle orthopädische Korrekturinstrumente zur Wiederherstellung der muskuloskelettalen Funktionen, die dazu beitragen, die Auswirkungen von körperlicher Anstrengung auf den beschädigten Bereich des Sprunggelenks zu vermeiden, die Dämpfungseigenschaften zu verbessern und den Schwerpunkt zu stabilisieren.

Eine Fixierung des Sprunggelenks wird unter folgenden Umständen empfohlen:

• mit restaurativer postoperativer Rehabilitation;
• bei mechanischer Beschädigung des Sehnenbandapparates;
• mit angeborener Sprunggelenkpathologie;
• um Verletzungen bei Sportlern zu vermeiden.

Es gibt verschiedene Arten von Fixatoren für verschiedene Zwecke:

• Durch Korrekturen von Ankern in Form starrer oder halbstarrer Orthesen kann die korrekte anatomische Position bei angeborenen Anomalien oder bei komplexer deformierender Arthrose sichergestellt werden.
• Arzneimittelverband, der mit einer speziellen Zusammensetzung imprägniert ist, wird bei der Wiederherstellung der Gelenkgewebeoberflächen wirksam sein;
• Eine feststellende Bandage am Sprunggelenk mit einer deformierenden Arthrose wird mit 2 und 3 Schadensstufen vorgeschrieben.

Ein Rheumatologe oder Orthopäde hilft Ihnen bei der Auswahl eines korrigierenden Fixativs.

Gemeinsame Gymnastik und Hilfe der traditionellen Medizin

Bei Artoarthritis deformans von 1 bis 2 Grad ist es sinnvoll, eine therapeutische Prophylaxe zu verwenden. Als alternative Heimtherapie ist es möglich, zusätzlich zu dem vom behandelnden Arzt verordneten Hauptgang, die Behandlung der knöchelverformenden Arthrose mit Volksmitteln fortzusetzen und einfache Übungen für das Sprunggelenk durchzuführen.

Gelenkgymnastik für das Sprunggelenk:

• auf hohen Fingern gehen. Knie gerade, Beine auf Zehen. Alternativ heben wir den aufgerichteten Fuß parallel zur Bodenfläche an, das zweite Bein steht auf Zehenspitzen. Die Übung wird achtmal wiederholt;
• auf den Fersen laufen. Wir reduzieren so viel wie möglich einen Fuß, ohne ihn zu senken. Übung 8 mal gemacht;
• achtmal auf dem Fußrücken laufen, eine ähnliche Übung am Innenfuß;
• rollt von Zeh bis Ferse und zurück. Die Beine sind an den Zehen und an den Knien leicht angewinkelt. Wenn wir mit beiden Füßen auf die Fersen fallen, kehren wir in die Ausgangsposition zurück. Die gymnastische Annäherung wird achtmal wiederholt;
• Ausgangsposition - sitzend "auf Türkisch". Handkraft-Federknie an den Seiten. 8 mal wiederholen;
• Ausgangsposition - sitzend. Die Füße sind miteinander verbunden und der Schwerpunkt wird auf die Fersen übertragen. Wir stützen uns auf die Hände und führen Federbewegungen mit den Knien an den Seiten aus. Wiederholen Sie die Übung 8 Mal.
• auf dem Boden sitzend, die Beine an den Knien gestreckt. Wir strecken den Fuß so weit wie möglich vor und zurück und wiederholen jede Bewegung achtmal.

Bei Schmerzen sollte der Komplex der gymnastischen Übungen sofort abgebrochen werden.

Die Behandlung von DOA des Fußgelenks mit gängigen Methoden ist eine präventive Expositionsmaßnahme, die die Schmerzsymptome lindert, die Ursache der Erkrankung jedoch nicht beseitigt.

Beliebte Rezepte der traditionellen Medizin für Arthrose des Sprunggelenks:

• Ein Glas trockene Sonnenblumenwurzel wird mit 3 Liter Wasser gefüllt, das nicht länger als 5-7 Minuten gekocht wird. Das Medikament wird innerhalb von 3 Tagen verwendet, wobei die Heilmischung in gleiche Anteile aufgeteilt wird. Diese Behandlung ermöglicht dem Körper das frühestmögliche Auswaschen von Salz. Der Behandlungsverlauf wird vom beratenden Spezialisten festgelegt;
• ein Glas einer Mischung aus trockener Calendula, Birkenblättern und Brennnessel zu gleichen Teilen in 250 ml kochendem Wasser gebraut. Die vorbereitete Mischung wird auf das wunde Gelenk gelegt. Mit Cellophanfolie und warmem Wollstoff bezogen. Um eine solche Kompresse aufzubewahren, benötigen Sie mindestens 2 bis 2,5 Stunden. Durch diese Zusammensetzung wird die Durchblutung verbessert, was sich positiv auf die Funktionsarbeit der Gelenkflächen auswirkt. Die Behandlung wird von einem Arzt verordnet;
• Rosskastanienfrüchte (10 Stück) werden zerkleinert und mit 0,5 Liter Wodka oder verdünntem Alkohol gefüllt. Infundiertes Heilwerkzeug für drei Wochen. Äußerlich auftragen und die Mischung in die schmerzenden Fugen reiben. Für den internen Gebrauch reicht dreimal täglich 1 TL. Der Verlauf der Behandlung wird vom Arzt bestimmt;
• 10 g trockenes Lorbeerblatt wird mit Wasser gefüllt und 5-7 Minuten gekocht. Die Abkochung wird dreimal täglich für den internen Gebrauch empfohlen. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen.

Entfernen Sie die Schwellung der Gelenke, reduzieren Sie das Schmerzsyndrom, hilft eine Packung geriebene rohe Kartoffeln, Kohlblätter, eine Mischung aus zerdrückter Kreide (50 g) und hausgemachtem Joghurt (100 ml). Solche Komprimierungen werden vorzugsweise vor dem Zubettgehen durchgeführt.

Sie können unangenehme Schmerzsymptome mit einer Kompresse aus Meersalz oder einer Mischung aus Apfelessig (50 g), Terpentin (50 ml) und Eigelb beseitigen. Jede beliebte Behandlung muss von einem Arzt genehmigt werden und keine allergischen Reaktionen verursachen. Gegenanzeigen für die traditionelle Medizin sind chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, Nieren- und / oder Leberversagen.

DOA-Prävention

Die kausalen Komponenten degenerativ-dystrophischer Erkrankungen des Sprunggelenks sind Dysplasie (angeborene Minderwertigkeit des Gelenks), Entzündung und Trauma.

Um eine qualitativ hochwertige Biomechanik der Gelenkelemente in der vorgeburtlichen Periode sicherzustellen, muss die werdende Mutter sich um eine nahrhafte Ernährung mit einem ausreichenden Gehalt an Mineralien und Vitaminen kümmern und alle vom Beratungsfachmann verordneten Vorschriften einhalten.

Im jüngeren, mittleren und höheren Alter muss eine Person auf jeden Fall vermeiden, die Gelenke pathogener Reizstoffe infektiöser Natur zu beeinflussen, die zur Bildung von Entzündungsprozessen im muskuloskelettalen und artikulären Bereich des Stützsystems beitragen.

Um dies zu erreichen, ist es notwendig, die Abwehrkräfte des Körpers zu erhalten, schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol usw.) zu vermeiden und den Körper mit Mineralien vollständig zu sättigen. Eine besondere Risikozone stellen Menschen mit übergewichtigen, gestörten Stoffwechselfunktionen des endokrinen Systems dar.

Für die Behandlung und Vorbeugung von Arthritis wenden unsere Leser die Methode der schnellen und nichtoperativen Behandlung an, die von führenden Rheumatologen in Russland empfohlen wird. Wir haben diese Technik kennengelernt und beschlossen, sie Ihrer Aufmerksamkeit anzubieten. Lesen Sie weiter

Bei Menschen mit eingeschränkter anatomischer Integrität der Gelenke, dh Patienten mit posttraumatischen Komplikationen, wird ein großer Prozentsatz der Inzidenz von deformierender Arthrose beobachtet. Beim Sport oder bei extremen Aktivitäten ist es daher notwendig, sich die möglichen Konsequenzen zu merken.

Als therapeutische Prävention wird eine jährliche Sanatorium-Resort-Behandlung des Bewegungsapparates in spezialisierten Kurorten empfohlen.

Wie kann man Gelenkschmerzen und Arthrose vergessen?

• Gelenkschmerzen begrenzen Ihre Bewegung und Ihr ganzes Leben...
• Sie haben Angst vor Unbehagen, Knirschen und systematischen Schmerzen...
• Vielleicht haben Sie eine Menge Drogen, Cremes und Salben ausprobiert...
• Aber zu urteilen, dass Sie diese Zeilen lesen - sie haben Ihnen nicht viel geholfen...

Der Orthopäde Valentin Dikul behauptet jedoch, dass es ein wirklich wirksames Mittel für ARTHROSIS gibt! Lesen Sie mehr >>>

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks ist eine sehr häufige Erkrankung und tritt häufiger bei Menschen im mittleren und hohen Alter auf.

Es ist eine chronische degenerativ-dystrophische Erkrankung des Sprunggelenks, die durch die Zerstörung der Bänder, Knorpelgewebe und Gelenkbeutel entsteht. Eine nicht begonnene Behandlung führt in der Zeit zu einer Behinderung und Bewegungsunfähigkeit.

Ursachen der Knöchelverformung der Arthrose

Die Hauptgründe für die Entwicklung der Arthrose sind:

1) Gelenkverletzungen

Die Struktur des Sprunggelenks ist so angeordnet, dass sich der Fuß in einer aufrechten Position strecken und beugen kann, jedoch keine große Amplitude bei der Seitendrehung hat. Aufgrund dieser Struktur führt das Drehen der Beine zu starken Schmerzen, Versetzungen und Bänderrissen. In erster Linie sind Menschen im aktiven Sport gefährdet.

Übermäßiger Druck auf den Bereich der Gelenke durch Übergewicht führt zu Verformungen der Bänder und des Knorpels.

Mit zunehmendem Alter tritt natürlicher Verschleiß und Zerstörung des Knorpelgewebes auf.

4) Übertragene Infektionskrankheiten

5) erbliche Veranlagung für Knochenkrankheiten

6) Äußere Faktoren (Operation, Entzündung und Hypothermie)

7) Änderungen des Hormonspiegels aufgrund einer Fehlfunktion des endokrinen Systems. Einschließlich während der Wechseljahre bei Frauen.

8) Falscher Lebensstil.

Rauchen, Alkohol und Junk Food führen zu Störungen des Stoffwechsels im Körper. Dadurch erhalten Knochengewebe und Gelenke nicht die notwendigen Elemente, um ihre Struktur zu erhalten.

9) Angeborene oder erworbene Fußveränderungen wie Plattfüße.

Beim Gehen wird die Last falsch verteilt, weshalb das Knöchelgelenk zuerst leidet.

10) Arthritis jeglicher Ätiologie, die zu einer Abnahme der Gelenkresistenz gegen Stress führt.

Der Aufenthalt in der Risikozone und mit dem Auftreten von Schmerzen im Gelenk sollte nicht zögern und die Behandlung dem Arzt verzögern.

Symptome einer deformierenden Arthrose

Aufkommende Schmerzen in den Gelenken zeigen den Beginn des Entzündungsprozesses an. Durch die rechtzeitige Behandlung der medizinischen Versorgung bleiben Sie mobil und gesund.

Die Symptome der Krankheit erscheinen je nach Schwere der Erkrankung unterschiedlich. In der Regel gibt es drei Stadien der Krankheit.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks 1 Grad:

Das erste Stadium der Arthrose kann von einer Person völlig unbemerkt bleiben, weil völlig abwesender Schmerz. Bei längerem Gehen treten Unbehagen auf, die während der Ruhezeit auftreten. Bei der Durchführung einer Studie kann eine geringfügig begrenzte Bewegung des Fußes festgestellt werden.

Die Diagnose wird erst nach der Radiographie gestellt. Das Bild zeigt eine leichte Abnahme des Gelenkraums. Auf der Seite, entweder im vorderen oder hinteren Bereich der Gelenkfläche, wird ein geringes Wachstum von Knochengewebe festgestellt.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks um 2 Grad:

Das zweite Stadium der Krankheit entwickelt sich ohne jegliche Behandlung. Bei der Untersuchung eines Patienten ist es bereits eindeutig möglich, die eingeschränkte Bewegung des Gelenks zu bestimmen, begleitet von einem Crunch. Es gibt schmerzende Schmerzen im Bereich des Gelenks, auch wenn keine Bewegung vorliegt.

Die Krankheit führt zu Muskeldystrophie und Verformung der Zusammensetzung. Das Gangbild ändert sich, weil der Patient so tritt, dass er das Gelenk des Patienten teilweise entlastet und Lahmheit auftritt. Das radiologische Bild zeigt deutlich eine Verengung des Gelenkraums um 40%. Es kann eine subchondrale Knochensklerose auftreten.

Deformierende Arthrose des Sprunggelenks, 3 Grad:

Das dritte Stadium der Erkrankung wird von anhaltenden schmerzenden Schmerzen begleitet, die sich besonders nachts und bei wechselnden Wetterbedingungen verschlechtern. Es gibt eine starke Schwellung im Bereich der Fuge, die möglicherweise die Temperatur und Rötung erhöht.

Es gibt eine Deformierung des Fußes aufgrund der Tatsache, dass die Bänder das Gelenk nicht in der richtigen Position halten können und es zu einer Zerstörung des Gelenkgewebes kommt.

Die Bewegung ist entweder sehr schwierig oder völlig unmöglich. Eine Bewegung des Patienten ist nur mit zusätzlicher Unterstützung, beispielsweise einem Stock, möglich.

Aufgrund der fast vollständigen Belastung der Beine kommt es zu einer starken Atrophie der das Knöchelgelenk umgebenden Muskeln. Das radiologische Bild zeigt eine fast vollständige Verengung des Gelenkraums.

Posttraumatische deformierende Arthrose des Sprunggelenks:

Der Hauptgrund für die Entwicklung einer posttraumatischen Arthrose ist eine Verletzung der Gelenk- und Weichteile des Knöchels. Solche Verletzungen führen zu Rissen und gerissenen Bändern. Wenn eine posttraumatische Arthrose des Sprunggelenks erkannt wird, erzielt die therapeutische Behandlung eine sehr hohe Wirksamkeit.

Um die richtige Behandlung zu vereinbaren, müssen Sie zunächst eine Reihe von Diagnoseverfahren einschließlich Röntgenaufnahmen durchführen. Für die Wirksamkeit der Behandlung und Wiederherstellung von Kollagenknorpelgeweben ist es erforderlich, die Gelenkbeweglichkeit auszuschließen und einen Komplex von nichtsteroidalen Medikamenten zu verschreiben, die Entzündungen lindern. Die Behandlung ist sehr erfolgreich, erfordert jedoch in Zukunft eine ständige Überwachung.

Behandlung der deformierenden Arthrose des Sprunggelenks

Um die Krankheit zu diagnostizieren und eine wirksame Behandlung vorzuschreiben, muss ein Traumatologe konsultiert werden, der die Anamnese vom Patienten abholt. Er wird den betroffenen Bereich untersuchen und sich bei Bedarf auf Radiographie und Computertomographie beziehen, um die Diagnose zu klären. Je nach Schweregrad der Erkrankung verschreiben Sie die Behandlung.

Wenn eine Krankheit im ersten Stadium entdeckt wird, wird sie verschrieben:

- Massieren Sie den Bereich der Beschädigung.
- moderate Übung;
- Therapeutische Gymnastik;
- Diät (Erhöhung der Ernährung von Milchprodukten, Fisch)
- Physiotherapie

Die Behandlung im zweiten Stadium erfolgt mit Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen im Knöchel.

Der Patient wird verordnet:

• Chondroprotektoren, zu denen Hyaluronsäure gehört. Dieses Medikament nährt Knorpelgewebe, trägt zu seiner Erholung bei und die Entwicklung von Gelenkflüssigkeit lindert Schmerzen. Die Anwendung ist sowohl mündlich als auch äußerlich und direkt in das Gelenk einspritzbar.
• Glukokortikoide zur Linderung von Entzündungen im betroffenen Bereich;
• Schmerzmittel gegen Schmerzen;

• Zubereitungen, die die Mikrozirkulation im Gelenk verbessern, wie Nikotinsäure, B-Vitamine;
• Physiotherapie;
• Therapeutische Gymnastik (erst nach Entfernung der Entzündung ernannt);
• Akupunktur, manuelle Therapie;
• Diäten, insbesondere für Menschen mit Übergewicht, um eine erhöhte Belastung des Gelenks zu vermeiden.

Wenn es nach der konservativen Behandlung keine Besserung gab oder der Patient im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit angewendet wurde, wird eine Diagnose gestellt, die die Arthrose des Sprunggelenks 3. Grades deformiert.

Die Behandlung wird operativ durchgeführt. Während des Betriebs ist es möglich, die Zusammensetzung in vollständiger Immobilität zu fixieren, d. H. künstliche ankylose wird erstellt. Der vollständige Ersatz eines nicht behandelbaren Gelenks durch ein künstliches Gelenk ist möglich.

Prävention der Entwicklung der Krankheit

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, müssen verschiedene vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden:

1) Überwachen Sie die Ernährung. Essen Sie keine salzigen und würzigen Speisen.

Essen Sie so viel wie möglich von Lebensmitteln, die Kalzium, Phosphor, Kupfer und B-Vitamine enthalten.

2) Kontrollieren Sie Ihr Gewicht.

Vermeiden Sie Überessen und Übergewicht.

3) Bei Gelenkverletzungen rechtzeitig einen Traumatologen aufsuchen, um ihn zu untersuchen und gegebenenfalls zu verordnen;

4) Behandlung von Entzündungs- und Infektionskrankheiten unter Aufsicht eines Spezialisten;

5) Eine moderate Bewegung wird empfohlen, um die Beweglichkeit der Gelenke und den Muskeltonus aufrechtzuerhalten.

6) Tragen Sie bequeme hochwertige Schuhe.

Durch das frühzeitige Erkennen der Krankheit kann der Patient das Gelenk und seine Beweglichkeit aufrechterhalten. Dank der großen Auswahl an Medikamenten können Sie je nach Schwere der Erkrankung eine Behandlung auswählen. Die achtlose Haltung gegenüber ihrer Gesundheit führt zu schwerwiegenden Folgen.

Die sich entwickelnde Krankheit provoziert irreversible Prozesse in den Gelenken, was zu völliger Immobilität und Behinderung des Patienten führt.

Die Verengung des gemeinsamen Raums: Warum tritt ein solches Problem auf und wie geht man damit um?

Die Verengung des Gelenkraums ist oft ein grundlegendes Kriterium hinsichtlich des Fortschreitens der Gelenkerkrankung (Arthritis, Arthrose usw.). Wenn der Arzt diesen Zustand auf Röntgenbildern sieht, schreibt er einen Test vor, um die eine oder andere Diagnose der Verbindungen zu bestätigen.

Bei gesunden Gelenken berühren die Knochen kaum die Ränder, die mit Knorpelgewebe bedeckt sind. Wenn sich die Entwicklung von Gelenkserkrankungen entwickelt, wird diese Abdeckung oft dünner, weshalb die Knochen geschädigt werden. Wird der Gelenkspalt verkleinert, richtet sich die Basistherapie daher gezielt auf die Behandlung der Haupterkrankung der Gelenke.

Wie entsteht ein pathologischer Zustand?

Die Verengung der Lücke zwischen den Knochengelenken birgt für sich ein gewisses Risiko für die menschliche Gesundheit. Erstens entwickelt sich das Schmerzsyndrom allmählich, und zweitens geht die Beweglichkeit der Artikulation verloren. Wenn keine Aktion ausgeführt wird, beginnt das Gelenk selbst zusammenzubrechen.

Es ist auch wichtig, dass in welchem ​​Alter die Verengung der Gelenkspalte begann. Je älter eine Person wird, desto mehr trägt sich ihr Körper. Und selbst wenn er in seiner Geschichte keine schweren Krankheiten oder Verletzungen gehabt hat, sind Knorpel und Knochen selbst ziemlich zerbrechlich geworden. Deshalb werden bei älteren Menschen häufig verschiedene Krankheiten diagnostiziert.

Die Verringerung des Zwischenraums kann nur ein Gelenk oder mehrere gleichzeitig betreffen.

Zu den Hauptgründen gehören folgende:

Das Knie hält während des gesamten Lebens einer enormen Belastung stand und unterliegt daher den häufigsten Gelenkveränderungen.

Die Verengung des interartikulären Raums in Zwischenwirbelgelenken tritt häufig auf, wenn die arbeitshygienischen Regeln nicht eingehalten werden und es zu übermäßigen Belastungen kommt, beispielsweise bei Profisportlern.

Koxarthrose ist die häufigste Ursache für Veränderungen im Gelenkraum des Hüftgelenks.

Oft führt die falsche Auswahl der Schuhe zu Problemen mit dem Knöchel.

Der Grund für die Verringerung von Rissen in den Ellbogengelenken kann eine Vielzahl von Infektionen sein, die mit dem Fortschreiten zu irreversiblen Veränderungen führten.

Die Verengung der Lücken zwischen den Gelenken der Fingerglieder kann als Folge von Gicht auftreten.

Wie aus dem Vorstehenden ersichtlich ist, kann die Verengung der Gelenkspalten aus völlig unterschiedlichen Gründen auftreten. Da zum Beispiel Mundgeruch normalerweise von Erkrankungen des Magens spricht, kann dies auf schwerwiegende Gelenkprobleme hindeuten.

Daher ist es für die Selbstdiagnose nicht notwendig, selbst wenn das Problem zufällig erkannt wird. Es ist notwendig, unverzüglich qualifizierte Hilfe in Anspruch zu nehmen, bei der der Patient zu einer Reihe von Untersuchungen, wiederholten Röntgenaufnahmen oder MRT (falls erforderlich) usw. verwiesen wird.

Nur solche Maßnahmen erlauben es, den Entwicklungsgrad der Verengung und die dazugehörigen Krankheiten (oder Ursachen) zu bestimmen und die geeignete Behandlung zu wählen.

Diagnose und Behandlung

Um ein Problem zu identifizieren, benötigen Sie qualifizierte Hilfe. Der Arzt an der Rezeption führt eine Erhebung durch, um Informationen zu sammeln, auf deren Grundlage er Diagnostik ernennt. Der Schwerpunkt liegt dabei auf Röntgen (MRI). Diese Methode hilft dabei festzustellen, wie eng die Gelenkrisse ist und an welchen Stellen.

Das Problem betrifft häufig die Hüften, Knie und Knöchel, da diese Gelenke während des gesamten Lebens die größte Belastung erfahren. Das Bild zeigt den Abstand in diesen interartikulären Räumen.

Wenn der Gelenkspalt nach rechts verengt wird (aufgrund der Bedingung, dass zwei Gelenke geschlagen werden), bedeutet dies nicht, dass die Krankheit die andere Seite betrifft. Dies trifft jedoch normalerweise nicht auf die Finger zu - hier findet eine symmetrische Entwicklung statt. Die Größe der Verengung zeigt direkt den Grad der Entwicklung der Krankheit - je kleiner der Abstand ist, desto schwerwiegender ist der pathologische Prozess.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Behandlung nicht auf der Beseitigung der Verengung der Lücke, sondern auf der Beseitigung der Ursache, die zu dieser Situation geführt hat, berechnet wird. Dies ist oft mit Gelenkerkrankungen verbunden. Die Hauptaufgabe der Therapie besteht darin, den destruktiven Prozess zu stoppen.

Diagnostics ermöglicht es Ihnen, die spezifische Art der Erkrankung zu bestimmen und somit eine wirksame Hilfe zu wählen. Wenn wir beispielsweise von rheumatoider Arthritis sprechen, konzentriert sich der Arzt auf antirheumatische und entzündungshemmende Medikamente.

Wenn wir über Autoimmunerkrankungen sprechen, muss der Ansatz gründlicher sein, ganz zu schweigen von den individuellen Merkmalen jedes Patienten. Um nicht die Anweisungen der Medikamente zu sagen, die "Bruder, Kumpel, Pate und Nachbar" empfohlen haben, müssen Sie verstehen, dass die Medikamente für jeden Patienten separat ausgewählt werden.

Daher ist es ziemlich schwierig, hier über eine bestimmte Behandlung zu sprechen. Tatsache ist, dass für eine erfolgreiche Erholung ein integrierter Ansatz erforderlich ist.

Dazu gehören solche Therapiemethoden:

• Medikamenteneinnahme - Schmerzmittel, entzündungshemmende Medikamente und eine Gruppe von Medikamenten, die die spezifische Krankheit bekämpfen;
• Diät - dieser Moment ist besonders wichtig für Erkrankungen des Verdauungssystems und der Gicht;
• Wenn die Beweglichkeit der Gelenke beeinträchtigt ist, wird sie mit Hilfe der Bewegungstherapie zurückgegeben. Viele medizinische Zentren verfügen über Sportanlagen an der Basis, in denen qualifizierte Fachleute erklären und zeigen, wie bestimmte Übungen korrekt durchgeführt werden.
• Physiotherapie;
• traditionelle Medizin.

Die letztere Methode wird von vielen verwendet. Und das ist nicht überraschend, denn der Preis für fast alle Zutaten ist günstig. Aber! "Omas Rezepte" - kein Allheilmittel für alle Übel. Erstens helfen sie nur, die Symptome zu beseitigen und nicht die Ursache der Verengung der Gelenkräume.

Zweitens kommt der positive Effekt viel später als der von Arzneimitteln. Drittens kann der Patient eine versteckte Allergie gegen viele Produkte haben. Um Ihre Gesundheit nicht zu beeinträchtigen, sollten Sie daher vor der Anwendung einen Arzt konsultieren.

Es versteht sich, dass die Verengung des interartikulären Raums keine separate Krankheit ist, sondern nur ein begleitendes (oft schwerwiegendes) Krankheitssymptom. Daher kann die elementare Prävention dazu beitragen, ihre Gelenke vor vielen Problemen zu schützen.

Natürlich ist das Altern nicht abgebrochen worden, aber heute gibt es eine Menge älterer Menschen, die auf den Straßen Sport treiben. Wenn Sie sich aus der Jugend daran gewöhnen, können Sie viele Probleme vermeiden. Was schädliche Gewohnheiten angeht, ist es für niemanden ein Geheimnis, dass Alkohol und Rauchen gesundheitsschädlich sind.

Aber hier beschließt jeder für sich selbst, sich aus Vergnügen abzulehnen oder nicht. Vielleicht ist einer der Hauptpunkte der Prävention die Ernährung. Es muss vollständig und ausgewogen sein. Denn mit den Produkten erhält der Körper sowohl nützliche als auch nicht sehr viele Substanzen. Ja, und ein Übermaß an Nährstoffen kann zu Problemen mit dem Bewegungsapparat führen.

Daher ist das Verhindern einer Verengung des Gelenkraums einfach. Die Hauptsache ist, sich zu zwingen, sich zu verändern und die schädlichen Gewohnheiten aus dem Leben zu entfernen, um einen gesunden Lebensstil zu führen.

Zusammenfassend

Wenn sich eine Person beim Beugen und / oder Begradigen eines Gelenks unwohl fühlt, ist dies ein Grund, ernsthaft zu denken.

Es ist wichtig, rechtzeitig auf die Krankheit zu reagieren, denn je länger die Situation anhält, desto schwieriger ist es, mit dem Problem fertig zu werden. In dem Video in diesem Artikel erfahren Sie ausführlich, warum sich die Lücke in den Gelenken der Knochen verengt und wie Sie damit umgehen können.

Arthrose des Sprunggelenks

Die Arthrose des Sprunggelenks ist eine chronische Erkrankung degenerativer und dystrophischer Natur. Der Knorpel ist hauptsächlich betroffen, mit der Zeit erfasst der pathologische Prozess alle Gewebe des Gelenks: die Kapsel, die Synovialmembran, die Knochen, die Bänder und die umgebenden Muskeln. Die Ursache der Entwicklung können Traumata, Entwicklungsstörungen, übermäßiger Stress, einige entzündliche Erkrankungen und Stoffwechselstörungen sein. In einigen Fällen tritt die Krankheit ohne ersichtlichen Grund auf. Manifestiert durch Bewegungseinschränkung und Gelenkschmerzen. Arthrose wird anhand von Symptomen, Untersuchung und Radiographie diagnostiziert. Die Behandlung ist in der Regel konservativ, entzündungshemmende Medikamente werden für die allgemeine und lokale Wirkung verwendet, Mittel zur Wiederherstellung des Knorpels und des Glucocorticoid, vorgeschriebene physikalische Therapie und Physiotherapie. In schweren Fällen werden Operationen durchgeführt.

Arthrose des Sprunggelenks

Die Sprunggelenksarthrose ist eine Krankheit, bei der der Gelenkknorpel und das umgebende Gewebe allmählich zerstört werden. Die Basis der Krankheit sind degenerativ-dystrophische Prozesse, Entzündungen im Gelenk sind sekundär. Arthrose hat einen chronischen wellenartigen Verlauf mit abwechselnden Remissionen und Verschlimmerungen und schreitet allmählich fort. Frauen und Männer leiden gleichermaßen. Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung steigt mit dem Alter dramatisch an. Experten weisen jedoch darauf hin, dass die Krankheit "jünger" ist - jeder dritte Fall von Arthrose des Sprunggelenks wird jetzt bei Menschen unter 45 Jahren festgestellt.

Gründe

Es gibt zwei Gruppen von Arthrosen: primäre und sekundäre. Die primäre Arthrose tritt ohne ersichtlichen Grund auf. Sekundär entwickelt sich unter der Wirkung einiger ungünstiger Faktoren: Trauma, Entzündung usw. In der Tat und in einem anderen Fall ist die Verletzung der Stoffwechselvorgänge im Knorpelgewebe die Ursache.

Hauptursachen und prädisponierende Faktoren für die Entwicklung der sekundären Arthrose des Sprunggelenks:

• Schwere Verletzungen des Gelenks (Frakturen der Knöchel und des Talus, Tränen und Tränen der Bänder).
• Konstanter Mikrotrauma.
• Übergewicht
• Knöcheloperation
• Übermäßige Belastung: zu intensives Training, langes Gehen oder ständiges Stehen aufgrund von Arbeitsbedingungen usw.
• Schuhe mit Absätzen tragen.
• Erkrankungen und Zustände, die mit Stoffwechselstörungen in Verbindung stehen (Diabetes, Gicht, Pseudogout, Östrogenmangel in der Postmenopause usw.).
• Rheumatische Erkrankungen (SLE, rheumatoide Arthritis).
• Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, Zwischenwirbelhernie und andere Zustände, die mit einer Verletzung der Nerven und einer Störung der Muskulatur des Fußes und des Unterschenkels einhergehen.

Weniger häufig verursachen unspezifische, eitrige Arthritis, Arthritis mit spezifischen Infektionen (Tuberkulose, Syphilis) und angeborene Entwicklungsanomalien Arthrose. Eine gewisse Rolle bei der Entstehung der Arthrose spielen eine ungünstige ökologische Situation und eine erbliche Veranlagung.

Pathogenese

Normale Gelenkflächen sind glatt und elastisch. Sie gleiten bei Bewegungen sanft übereinander und sorgen für eine effektive Dämpfung beim Beladen. Durch mechanische Schäden (Verletzungen) oder Stoffwechselstörungen verliert der Knorpel an Glätte, wird rau und unelastisch. Knorpel "reiben" sich an Bewegungen und traumatisieren sich immer mehr, was zu einer Verschlimmerung pathologischer Veränderungen führt. Aufgrund unzureichender Abwertung wird die Überlast auf den darunter liegenden Knochen übertragen, und es entwickeln sich auch degenerativ-dystrophische Erkrankungen: Der Knochen verformt sich und dehnt sich entlang der Ränder des Gelenkbereichs aus.

Durch sekundäre Traumata und Störungen der normalen Biomechanik des Gelenks sind nicht nur Knorpel und Knochen, sondern auch das umgebende Gewebe betroffen. Die Gelenkkapsel und die Synovialmembran verdicken sich, in den Bändern und den periartikulären Muskeln bilden sich die fibrösen Regenerationsherde. Die Fähigkeit des Gelenks, an Bewegungen teilzunehmen und Belastungen standzuhalten, nimmt ab. Das Gelenk wird instabil, Kontrakturen treten auf und das Schmerzsyndrom schreitet voran. In schweren Fällen werden die Gelenkflächen zerstört, die Stützfunktion der Extremität wird gestört, Bewegungen werden unmöglich.

Symptome

Erstens gibt es nach einer erheblichen Belastung rasche Ermüdung und unscharfe Schmerzen. In der Folge wird das Schmerzsyndrom intensiver. Schmerzen treten nicht nur nach der Belastung auf, sondern auch nachts. Die sichtbare Verformung bildet sich allmählich aus, der Bewegungsbereich im Gelenk nimmt ab und ein Knirschen ist während der Bewegungen zu hören. In den späten Stadien der Bewegung sind sie stark eingeschränkt, die Unterstützung wird schwierig, und die Patienten müssen während der Bewegung Krücken oder einen Stock verwenden.

Unterscheidungsmerkmale von Schmerz und anderen Symptomen der Arthrose:

• Zeichnet sich durch beginnende Schmerzen aus, die nach einem Ruhezustand auftreten und dann mit den Bewegungen allmählich verschwinden.
• Während der Anstrengung nehmen die Schmerzen zu und es kommt zu einer raschen Ermüdung des Gelenks.
• Wenn Bewegungen auftreten können, knirschen, knarren oder klacken.
• Nachtschmerzen treten normalerweise morgens auf.
• Während der Zeit der Verschlimmerung kann der Gelenkbereich geschwollen und gerötet sein.
• Aufgrund der Instabilität des Gelenks verdreht der Patient oft die Beine, es kommt zu Verstauchungen und Tränen der Bänder.
• Es gibt Steifheit und Bewegungsbeschränkung.
• In den späteren Stadien wird eine ausgeprägte Verformung des Gelenks festgestellt, der Unterschenkel krümmt sich manchmal und nimmt eine X-Form oder eine O-Form an.

Diagnose

Die Diagnose wird auf Basis einer Umfrage, Umfragedaten und den Ergebnissen zusätzlicher Forschung gestellt. Die Radiographie des Sprunggelenks spielt eine entscheidende Rolle bei der Diagnose und Bestimmung des Arthrosegrads. Arthrose wird durch die Verengung des Gelenkraums, das Wachstum der Kanten der Gelenkflächen (Osteophyten) belegt. In späteren Stadien werden zystische Formationen und Osteosklerose der subchondralen Zone (unterhalb des Knorpels) des Knochens nachgewiesen. In schwierigen Fällen werden sie zur genaueren Beurteilung des Zustands der Knochenstrukturen des Patienten zusätzlich zur CT-Untersuchung des Sprunggelenks, zur Untersuchung des Weichgewebes - in der MRT des Sprunggelenks - bezeichnet. Um die Ursachen für Arthrose und Differentialdiagnose bei anderen Krankheiten zu ermitteln, wenden Sie sich an einen Spezialisten, einen Neurologen, einen Rheumatologen, einen Endokrinologen usw.

Konservative Therapie

Die Behandlung der Arthrose des Sprunggelenks ist lang und komplex. Normalerweise werden Patienten in der Notaufnahme beobachtet. In der Zeit der Exazerbation möglicher Krankenhausaufenthalt in der orthopädischen Abteilung. Die wichtigste Rolle bei der Verlangsamung des Fortschreitens der Arthrose spielen der Lebensstil und die korrekte Art der körperlichen Aktivität. Dem Patienten werden daher Empfehlungen für die Gewichtsabnahme und die Optimierung der Beinbelastung gegeben. Ernennung einer komplexen Physiotherapie, entwickelt unter Berücksichtigung der Manifestationen und des Stadiums der Krankheit. Der Patient wird zur Physiotherapie geschickt. Bei der Behandlung von Arthrose werden Massagen, UHF, Magnetfelder, Lasertherapie, Ozokerit, Paraffin, Phonophorese und Elektrophorese eingesetzt.

Die medikamentöse Therapie wird auch aufgrund der Symptome und des Stadiums der Erkrankung ausgewählt. In der Zeit der Exazerbation werden nichtsteroidale Entzündungshemmer verschrieben: Indomethacin, Meloxicam, Diclofenac. Mittel dieser Gruppe wirken sich negativ auf die Magenschleimhaut aus. Daher verschreiben sie bei Erkrankungen des Verdauungssystems entweder "sparsame" Arzneimittel (Celecoxib, Nimesulid) oder verwenden NSAIDs zur äußerlichen Anwendung in Form von Salben.

Neben entzündungshemmenden Medikamenten werden Lokalanästhetika in Form von Salben und Gelen empfohlen. Bei schwerem Schmerzsyndrom, das nicht medikamentös gestoppt werden kann, werden intraartikuläre Blockaden mit Corticosteroidpräparaten durchgeführt. Die Einführung von Kortikosteroiden sollte höchstens viermal im Jahr erfolgen.

Alle diese Instrumente beseitigen nur Schmerzen und Entzündungen, beeinflussen jedoch nicht die Ursache von Arthrose. Daher werden dem Patienten neben den aufgeführten Medikamenten Chondroprotektoren verschrieben - Substanzen, die zur Normalisierung von Stoffwechselprozessen im Knorpelgewebe beitragen. Eine chondroprotektive Gruppe wird in Form von Cremes, Gelen und Präparaten für die intraartikuläre Verabreichung verwendet. Verwenden Sie Synvisk, Ostenil und andere Arzneimittel, die Glucosamin und Kollagenhydrolysat enthalten. Um die lokale Durchblutung zu verbessern und den Gewebestoffwechsel zu verbessern, werden Pentoxifyllin und Nikotinsäure vorgeschrieben.

Chirurgische Behandlung

Bei Bedarf wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt: Rehabilitationsarthroskopie, Sprunggelenksarthrodese oder Endoprothetik. Die Sanationsarthroskopie wird in der Regel bei starken Schmerzen in zwei Stadien der Arthrose durchgeführt. Während der Operation entfernt ein Orthopäde mithilfe eines Arthroskops lose Knorpelfragmente, Osteophyten und andere Strukturen aus der Gelenkhöhle, wodurch Schmerzen verursacht und die Bewegung im Gelenk behindert werden. Die Wirkung eines chirurgischen Eingriffs hält mehrere Jahre an.

Mit einer erheblichen Zerstörung der Gelenkflächen kann eine Arthrodese durchgeführt werden - Entfernung des Gelenks und das "Zusammenführen" der Knochen des Fußes und des Unterschenkels. Als Ergebnis verschwindet der Schmerz, die Stützfunktion der Extremität wird wiederhergestellt. Gleichzeitig kann diese Methode nicht als physiologisch bezeichnet werden - der Patient kann aufgrund der Bewegungsfreiheit anderer Gelenke ein Glied verwenden, dies führt jedoch zu Bewegungsstörungen und beeinträchtigt die Arbeitsfähigkeit erheblich. Die effektivste und physiologischste Operation in den späten Stadien der Arthrose ist die Endoprothese - Entfernung der zerstörten Gelenkflächen der Knochen und deren Ersatz durch Prothesen aus Kunststoff, Keramik oder Metall. Bewegung, nachdem solche Eingriffe vollständig wiederhergestellt sind, die Lebensdauer der Prothese beträgt 20-25 Jahre.

Was bewirkt eine Verengung der Fugenlücke und wie ist diese zu behandeln?

Die Verengung des Gelenkraums ist eine allmähliche Störung der normalen Funktion des Knochengelenks. Es beginnt mit dem Abbau und der Ausdünnung des Knorpels und kann aufgrund der Verformung der Knochen zu einer vollständigen Immobilität des Gelenks führen. Diese Erkrankung ist keine eigenständige Krankheit, sondern eine der möglichen Komplikationen einer Reihe anderer Krankheiten: Arthrose, Arthritis, Rheuma usw.

Ursachen von Krankheiten

Normalerweise sind die angrenzenden Flächen der Gelenke mit Knorpelgewebe bedeckt, was eine ungehinderte Beugung und Streckung des Knochengelenks gewährleistet. Unter dem Einfluss äußerer oder innerer Faktoren beginnt sich das Knorpelgewebe manchmal abzunutzen. Der fortschreitende Abbau des Knorpels führt zur Freilegung der Knochen, zum Wachstum von Osteophyten im Knochengewebe und zur allmählichen Abnahme der Gelenkbeweglichkeit.

Die Gefahr besteht hauptsächlich in der Abwesenheit von Symptomen in den frühen Stadien der Pathologie: Eine Person spürt die ersten Anzeichen, wenn der Knorpel bereits deformiert ist, und das Gelenk fängt an zu schmerzen und zu reißen, wenn es versucht wird, es zu beugen oder zu beugen. In diesem Stadium ist die Gonarthrose bereits diagnostiziert, und die Verengung der interossären Lücke, die auf einem Röntgenbild zu sehen ist, ist das unveränderliche Symptom.

Es gibt mehrere Faktoren, die zu dieser Gelenkpathologie führen können:

1. Angeborene oder Erbkrankheiten. Wenn in der Familiengeschichte eine degenerative Gelenkerkrankung vorliegt, steigt das Risiko für Arthrose. Dasselbe gilt für genetisch bedingte Gelenkdefekte oder eine verminderte Produktion von Gelenkflüssigkeit.
2. Erworbene Krankheiten, insbesondere Autoimmunkrankheiten, bei denen das Abwehrsystem die Zellen des eigenen Organismus normalerweise nicht mehr erkennt. Knorpelgewebe ist eines der ersten, das darunter leidet.
3. Alter Nach 50 bis 60 Jahren verlangsamt der Körper seine Stoffwechselprozesse, die Hormonproduktion usw. Die Ernährung des Knorpelgewebes verschlechtert sich, was dazu führen kann, dass sich der Körper verformt und abnutzt.
4. Übergewicht Erhöht die Wahrscheinlichkeit der Verengung der Gelenkspalten hauptsächlich in den unteren Gliedmaßen, da erhöht die Belastung überproportional. Darüber hinaus kann Übergewicht einige systemische Erkrankungen (einschließlich hormoneller und autoimmuner Natur) hervorrufen, die sich auf den Zustand von Knorpel und Gelenken auswirken.
5. Schwere körperliche Anstrengung. Sie sind Personen ausgesetzt, die komplexe körperliche Arbeit verrichten und sich beim Sport nicht für eine angemessene Belastung entscheiden können.

Am häufigsten betrifft die Krankheit die Beine: Knie, Hüfte, Knöchelgelenke. Dies liegt an der Intensität der Belastung der Beine im Vergleich zum restlichen Körper. Wenn jedoch der Grund in einer Primärkrankheit liegt, können Ellbogen, Finger und andere Knochengelenke leiden.

Varianten der Pathologie

Nach dem Ursprung gibt es zwei Arten von Arthrose, die von einer gefährlichen Konvergenz der Knochen begleitet werden:

• primär, wenn sich die Krankheit unter dem Einfluss interner Faktoren entwickelt: Stoffwechselstörungen, hormonelles Versagen oder Probleme mit dem venösen Blutfluss in den unteren Extremitäten;
• sekundär, wenn exogene Faktoren die Ursache sind: Verletzungen, übermäßige Bewegung usw.

Es gibt mehrere Entwicklungsstufen dieser Pathologie:

1. Das Anfangsstadium ist durch moderate Symptome gekennzeichnet: Erhöhte Ermüdung des Gelenks, kaum spürbare Krämpfe beim Versuch, sich zu beugen oder zu strecken. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine signifikante Verengung, die Knochen werden nicht deformiert.
2. Die zweite Stufe ist das Auftreten von Knochenwachstum und Ansammlung von Flüssigkeit im Gelenk. Es äußert sich in Schmerzen, wenn sich ein Knie (oder ein anderer betroffener Bereich) bewegt, wobei es beim Gehen oder bei einer Belastung zunimmt, sogar unwesentlich. Die Erleichterung kommt nur nach einer langen Immobilität zur Ruhe. In diesem Bild sieht man in dieser Zeit die ungleichmäßige Verengung der Lücke, der Knorpel ist fast vollständig deformiert, die Knochen beginnen sich zu berühren, weil an Stellen der Bildung von Osteophyten erweitert.
3. Gonarthrose des dritten Grades ist fast konstanter starker Schmerz, selbst in Ruhe, eine ständige, unverantwortliche Suche nach einer bequemen Haltung, um den Zustand ein wenig zu lindern. Auf dem Röntgenbild ist der Gelenkspalt praktisch nicht sichtbar, deutlich ausgeprägte Verformungen der Knochen.
4. In Ermangelung einer angemessenen Behandlung der beschriebenen Stadien der Erkrankung wird auch ein vierter Grad beobachtet. Es zeichnet sich durch eine vollständige Immobilität des Gelenks mit seiner starken Deformation und einem deutlichen Knirschen bei jedem Bewegungsversuch aus. Aufgrund der motorischen Blockade, der Muskulatur in der Nähe der Atrophie, nimmt der Bereich der betroffenen Gliedmaßen aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit und der Osteophytenproliferation stark zu.

Diagnose und Behandlung

Bei Beschwerden über Gelenkbeschwerden ist das am häufigsten verwendete diagnostische Verfahren eine Röntgenaufnahme. Die Technologie ermöglicht es, den Zustand des Gelenks zu beurteilen und über die Notwendigkeit einer Behandlung zu entscheiden. Wenn die Röntgenaufnahme aus irgendeinem Grund kein vollständiges Bild lieferte (z. B. eine erfolglose Position, wie dies häufig beim Hüftgelenk der Fall ist), wird eine MRT des betroffenen Bereichs vorgeschrieben.

Im Bild können Sie die Größe des gemeinsamen Raums im Verhältnis zur Norm abschätzen. Die Abhängigkeit ist direkt: Je größer die Abweichung ist, desto stärker beginnt die Krankheit.

Die Arthrose des Knie- und anderer Beingelenke beginnt fast nie symmetrisch: Die Entwicklung der Erkrankung an einem Bein bedeutet nicht, dass das zweite zweifellos leiden wird. Wenn es jedoch um Finger geht, funktioniert diese Regel nicht: Die Arthrose der Phalangeal- und Mittelfußgelenke ist oft symmetrisch. Daher müssen Sie bei der Diagnosestellung den Sekundenzeiger prüfen.

Die Behandlung hängt von der endgültigen Diagnose und der Bestimmung der Ursachen der Krankheit ab. Wenn übermäßige Belastungen oder Unterernährung die Ursache sind, muss der Patient seinen Lebensstil basierend auf seinem Gesundheitszustand überdenken. Wenn die Anamnese bestätigte, dass die Gelenkpathologie durch systembedingte gesundheitliche Beeinträchtigungen hervorgerufen wurde, sollten zunächst die primären Erkrankungen behandelt werden.

Die symptomatische Behandlung eines bestehenden Problems sieht wie folgt aus:

• Einnahme von entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten zur Schmerzlinderung und zur Verhinderung von Flüssigkeitsansammlung im Gelenk;
• Einnahme von Chondroprotektoren zur Verbesserung des Knorpelgewebes;
• Korrektur der Ernährung unter Berücksichtigung des erhöhten Bedarfs des Körpers an Nährstoffen, die für Knochen und Knorpelgewebe benötigt werden;
• Physiotherapie: Physiotherapie, Massage, verschiedene Erhitzungsverfahren und andere Verfahren zur Schmerzlinderung und Wiederherstellung der Beweglichkeit des geschädigten Knochengelenks.

In kritischen Fällen, wenn die Krankheit mit dem Abschluss der Immobilität begonnen hat, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt, bei dem ein verletztes Hüft- oder Kniegelenk nach einer Operation durch eine Prothese ersetzt wird.

Fazit

Arthritis und Arthrose sind wie andere Krankheiten viel leichter zu verhindern als zu heilen. Um die Lücke zwischen den Knochen nicht zu verkleinern und möglicherweise gefährliche Folgen zu haben, wird empfohlen, Ihre Gesundheit zu überwachen und keine erkannten Krankheiten auszulösen.

Bei den vorbeugenden Methoden spielt außerdem die richtige Ernährung, körperliche Betätigung mit ausreichender Belastung und die Ablehnung schlechter Gewohnheiten, die den Körper mit Giftstoffen sättigen, eine wichtige Rolle.