Beckenbündel und deren Schaden

Die Becken des Beckens sind eine wichtige Struktur, die zur Befestigung der Muskeln an den Beckenknochen und den Hüftgelenken dient. Der muskulös-ligamentäre Apparat hält die inneren Organe in der richtigen Position und gewährleistet die normale Funktion des Urogenitalsystems und des distalen Teils des Verdauungstraktes.

Beckenbündel

Der Bandapparat des Hüftgelenks besteht aus folgenden Bändern:

1. Interosseum Sacroiliac. Sie gelten als die haltbarsten.
2. Scham-Symphyse Der Bandapparat der Schambein-Symphyse ist durch ausgeprägte sexuelle Eigenschaften gekennzeichnet. Bei Frauen sind diese Verbindungen niedriger und dicker als bei Männern. Ligamentöse Elemente in der Symphyse sind aufgrund der sehr geringen Bewegung in ihr schwach entwickelt.

Außerdem ist der Femurkopf durch ein anderes starkes Ligament mit dem Boden des Hüftgelenks verbunden. Es wird eine Runde oder ein Haufen Femurkopf genannt.

Neben dem Bandapparat des Hüftgelenks befinden sich die Bänder der inneren Genitalorgane in der Beckenzone:

• eigenes Band des Eierstocks;
• rund;
• Trichter (hängender) Eierstock;
• Kardinal;
• Sacro-Uterus

Trotz der Stärke der Bänder des Beckens werden sehr oft alle Verletzungen des Hüftgelenks von ihren Verletzungen begleitet.

Beckenbandverletzungen und ihre Komplikationen

Verletzungen treten auf, wenn die zulässige Bewegungsamplitude der Elemente des Bandapparats deutlich überschritten wird oder wenn die Bewegungsrichtung für den Körper unnatürlich ist. Meist treten solche Verletzungen des Beckenbands in Kombination mit mehreren anderen Verletzungen des Körpers auf und können als Folge folgender Vorfälle auftreten:

• fällt;
• Verkehrsunfälle;
• Sicherheitsverletzungen im Sport.

Schäden an den Bändern des Hüftgelenks gehen häufig mit seiner Luxation einher.

Interessant Hüftbänder verletzen häufiger als andere Sportler Turner und Fußballspieler.

Unter Verletzung der Bänder des Beckens versteht man das Brechen oder Dehnen der Bänder des Hüftgelenks, wodurch einige der kleinsten Fasern, aus denen das Bändchengewebe besteht, beschädigt werden. Es gibt verschiedene Kategorien dieser Verletzungen, die sich nach der Schwere des Schadens richten:

1. Leichter Schaden an einigen Fasern des Bändchenelements (meistens ist es eine Dehnung der Bänder des Oberschenkels).
2. Moderate - Verletzung der Integrität aller Fasern.
3. Schwere Verletzung - gekennzeichnet durch vollständigen Bruch des Ligaments und dessen Ablösung vom Knochen.

Extrem seltene Verletzungen sind extrem selten, bei denen zusätzlich zum Bruch der Bänder ein Teil des Knochens abbricht. Dieser Schaden wird als Abrissfraktur diagnostiziert. Am häufigsten kommt es bei Kindern und Jugendlichen vor, da der Bewegungsapparat noch nicht vollständig ausgebildet ist.

Es ist wichtig! Bei älteren Menschen ist das Verletzungsrisiko aufgrund altersbedingter Brüchigkeit der Knochen erhöht.

Symptome des Streckens des Bandapparates

Eine Schädigung des Bandapparates des Beckens geht in der Regel mit folgenden Symptomen einher:

• Klicken zum Zeitpunkt der Verletzung;
• starke Schmerzen im Hüftgelenk;
• Erhöhter Schmerz beim Versuch sich zu bewegen;
• Quetschungen und Schwellungen;
• die Unmöglichkeit, sich auf die Beine zu verlassen;
• den Fuß herausdrehen;
• Schmerzschock

Schmerzen aus dem Beckenbereich können sich allmählich in andere Bereiche bewegen: Oberschenkel und Unterschenkel. Darüber hinaus besteht die Wahrscheinlichkeit einer visuellen Verkürzung der Gliedmaßen (bei einer Luxation des Gelenks).

Behandlung des Bandschadens

Zunächst sollte das Opfer erste Hilfe erhalten:

• es ist notwendig, es zu legen, um die Belastung des Beckens vollständig zu beseitigen;
• einen Reifen auferlegen;
• Kälte auf die schmerzende Stelle auftragen;
• Schmerzmittel geben.

Wenn keine speziellen Industriereifen oder -materialien zur Verfügung stehen, müssen Sie nur das Becken festbinden, um es zu fixieren.

Tatsache! Die Verstauchungszeichen ähneln denen, die mit Knochenbrüchen einhergehen. Daher ist es notwendig, eine Schienung durchzuführen.

Bei solchen Verletzungen ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich. Wenn Sie den Verdacht haben, dass sie sofort einen Arzt aufsuchen sollten.

Nach Untersuchung und Diagnose (Röntgen, MRT) wird der Schweregrad der Verletzung bestimmt und aufgrund der Untersuchungsergebnisse wird die Therapie verordnet. Die primäre Behandlung eines gestreckten oder gerissenen Bandapparates des Beckens wird reduziert, um eine vollständige Immobilität des Gelenks sicherzustellen: Er wird mit einer speziellen Spange für bis zu 30 Tage fixiert, abhängig vom Grad der Verletzung der Bänder. In den ersten Tagen wird die Bettruhe angezeigt, dann können Sie sich auf Krücken bewegen.

Erst nach Beendigung der Immobilisierung kann eine weitere Therapie verschrieben werden, die folgende Aktivitäten umfassen kann:

• Physiotherapie (Lasertherapie, Elektrophorese);
• therapeutische Übung;
• schwimmen;
• Massage

Alle diese Maßnahmen helfen, die Durchblutung im betroffenen Bereich zu verbessern und die Bewegung im Gelenk allmählich wiederherzustellen.

Nach vollständiger Rehabilitation wird empfohlen, längere Zeit auf längere körperliche Anstrengung und verschiedene Trainings zu verzichten, um ein wiederholtes Dehnen des Bandapparates zu vermeiden.

Entzündung der Beckenbänder

Die Fehlfunktion der Bänder ist nicht immer auf ihren physischen Schaden zurückzuführen. In einigen Fällen können sie sich entzünden:

• für Quetschungen und Beulen;
• mit Verletzungen;
• im Falle einer Verschiebung des Gelenks;
• mit scharfen Bewegungen;
• mit übermäßiger körperlicher Anstrengung.

Manchmal können Entzündungsprozesse im Bandapparat nach einer Dehnung beginnen. Eine Entzündung der Bänder kann von einigen Krankheiten begleitet sein, beispielsweise von rheumatoider Arthritis oder chronischem Nierenversagen.

Beckenbandentzündung ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

• nörgelnde oder pochende Schmerzen im Bereich des Hüftgelenks;
• geschwollen;
• Prellungen und Prellungen (manchmal);
• Manchmal steigt die Temperatur.

Unterschätzen Sie nicht die Schwere der Entzündung und versuchen Sie, sie selbst mit verschiedenen Cremes oder Salben zu behandeln. Eine Entzündung der Bänder ist immer eine Folge jeder Pathologie und kann nicht von selbst entstehen. Daher ist es obligatorisch, die Ursachen zu untersuchen und entzündliche Prozesse zu lokalisieren. Die weitere medizinische Behandlung hängt davon ab.

Wir würden uns sehr freuen, wenn Sie es bewerten und in sozialen Netzwerken teilen.

Becken und Hüftbänder

oberer Gelenkfortsatz des Kreuzbeins;
Ileo-Lumbales Band;
hintere (dorsale) Sacroiliac-Ligamente;
supraspastisches Ligament;
Sacroiliac-Ligament;
große Ischiasöffnung;
oberflächliches hinteres (dorsales) Sacrococcygeal-Ligament;
Iliakal-Femurband;
Ischias-Femurband;
großer Spieß;
Sacro-klumpiges Bündel;
Verriegelungsmembran;
Sacro-klumpiges Bündel (abgeschnitten);
kreisförmige Zone;
Hals des Femurs;
Hüftgelenkslippe;
sakrales spinöses Band;
der Iliac-Flügel;
obere hintere Hüftwirbelsäule.

• Wassersucht des Gelenks - Ansammlung von seröser Flüssigkeit im Gelenk.

"Bänder des Beckens und des Hüftgelenks" in Büchern

Schmerzen im Hüftgelenk

Schmerzen im Hüftgelenk Häufig entstehen Schmerzen im Hüftgelenk durch Arthritis. Dies ist in der Regel eine Arthrose, die bei fast allen älteren Menschen auftritt. Manchmal ist die Ursache eine Krümmung der Wirbelsäule, manchmal ist sie übergewichtig

Koxarthrose des Hüftgelenks

Koxarthrose des Hüftgelenks Nun wird Dr. Bubnovsky auf unser Ersuchen über eine weitere heimtückische Krankheit sprechen - Koxarthrose: Coxarthrose und aseptische Nekrose sind zwei recht häufige und sehr schwere Erkrankungen des Hüftgelenks. Sie fangen an

Verletzungen am Hüftgelenk

Verletzungen des Hüftgelenks Verletzungen des Hüftgelenks als Sportverletzung treten fast nie auf, werden jedoch früh diagnostiziert. Luxation des Hüftgelenks - ein Zustand, der gewöhnlich mit einer angeborenen Unterentwicklung des Skelettsystems insgesamt oder in Verbindung steht

Isometrische Gymnastik an der Hüfte

Isometrische Gymnastik für das Hüftgelenk • Übung „Annäherung an die Wand“ Ausgangsposition - auf dem Rücken liegend, Hände unter die Taille gelegt, um die Beugung der Lendenwirbelsäule aufrechtzuerhalten. Setzen Sie beide Füße so an die Wand, dass die Kniegelenke leicht stehen

Isometrische Gymnastik an der Hüfte

Isometrische Gymnastik für das Hüftgelenk • Übung „Wir nähern uns der Wand“: Die Ausgangsposition liegt auf dem Rücken, die Hände werden unter dem unteren Rücken platziert, um die Beugung der Lendenwirbelsäule aufrechtzuerhalten. Setzen Sie beide Füße so an die Wand, dass die Kniegelenke leicht stehen

Isometrische Gymnastik an der Hüfte

Isometrische Gymnastik für das Hüftgelenk • Übung „Wir nähern uns der Wand“: Die Ausgangsposition liegt auf dem Rücken, die Hände werden unter dem unteren Rücken platziert, um die Beugung der Lendenwirbelsäule aufrechtzuerhalten. Setzen Sie beide Füße so an die Wand, dass die Kniegelenke leicht stehen

Erkrankungen der Hüfte und des Oberschenkels

Erkrankungen des Hüftgelenks und des Oberschenkels Methode Die Haltung des Patienten - liegend. Beginnen Sie die Massage mit der Paravertebralregion von L3 bis D10, führen Sie alle Techniken der Segmentmassage durch, ebene Striche, Gurtbewegungen von unten nach oben, und bohren Sie anschließend den Effekt an

Massage des Hüftgelenks

Massage des Hüftgelenks Zunächst wird das Streicheln des Beckenbereichs durchgeführt und dann - im Bereich zwischen dem Ischialtuberkel und dem Trochanter major - kreisförmiges Streicheln und Reiben, Schattieren; passive Bewegungen (Abb. 51). Abb. 51. Die Richtung der Hauptmassage

Erkrankungen der Hüfte und des Oberschenkels

Erkrankungen des Hüftgelenks und des Oberschenkels Methode Die Haltung des Patienten - liegend. Beginnen Sie die Massage mit der Paravertebralregion von L3 bis D10, führen Sie alle Techniken der Segmentmassage durch, ebene Striche, Gurtbewegungen von unten nach oben, und bohren Sie anschließend den Effekt an

Hüftbereich

Hüftgelenk Das Hüftgelenk, als das größte und am tiefsten gelegene, stellt ein stabiles, starkes und bewegliches Gelenk dar. Dank der korrekten und erfolgreichen Behandlung ist es möglich, die Fähigkeit des Gelenks, Belastungen und Belastungen standzuhalten, wiederherzustellen

Die Entwicklung der Hüftflexibilität

Entwicklung der Hüftgelenksflexibilität 1. Direkter Druck auf das Bein (zhengyatui) Stehen Sie zur Stütze und richten Sie das Stützbein aus. Heben Sie das zweite Bein auf einer Stütze an und haben Sie es in einem Kniegelenk gestreckt. Ziehen Sie den Oberschenkel ein und drehen Sie das Hüftgelenk senkrecht zum angehobenen Bein.

Übungen für das Hüftgelenk

Übungen für das Hüftgelenk Zur Durchführung dieses Komplexes sowie der vorherigen Übungen sollten Sie sehr vorsichtig vorgehen. Jede plötzliche Bewegung kann die Situation verschlimmern: Bei einer Hüftgelenksverletzung werden Übungen in der Position des Patienten durchgeführt.

Übung für das Hüftgelenk

Übung für das Hüftgelenk Legen Sie sich auf den Rücken auf dem Bett, die Arme liegen locker am Körper, die Beine zusammen. Strecken Sie sich mit Ihrem linken Bein nach rechts und ziehen Sie Ihr rechtes Bein in Ihre Richtung. Wechseln Sie die Beine und machen Sie 20 Wiederholungen für jedes. Übung für die Hüfte

Wärmen Sie das Hüftgelenk auf

Hüftgelenk aufwärmen Übung 3 Die Ausgangsposition ist dieselbe. Das angehobene Bein bewegt sich im Hüftgelenk hin und her (2–4 Wiederholungen mit jedem Bein) (Abb. 2.12). Machen Sie mehrere Drehbewegungen im Uhrzeigersinn und dagegen 2-4 Drehungen

Hüftdysplasie

Hüftdysplasie Die Hüftdysplasie (HD) ist eine Störung ihrer normalen Entwicklung, meist erblicher Natur. Sie besteht in der Fehlanpassung der Gelenkflächen des Beckens und des Femurkopfes, die zum Hinken, Hinken oder Hinken führt

Anatomie des lacunaren Ligaments

Die Bänder und Sehnen des Beckens sind Teil des Bewegungsapparates und für die koordinierte Arbeit und die normale Funktion der Gelenke der Beckenknochen erforderlich. Der Bandapparat zeichnet sich durch eine Vielzahl elastischer Fasern aus: Er verbindet die Knochen miteinander, verhindert übermäßige Beweglichkeit, fixiert und stärkt die Gelenke. Die Sehnen sind eine Fortsetzung der Muskeln, sie sind an den Knochen befestigt. Die Zusammensetzung der Sehnen mehr Kollagen. Ihre Hauptfunktion ist die aktive Bewegung des Gelenks mit Muskelkontraktion.

Das lacunare Ligament (lig. Lacunare) stammt von dem Teil des Leistenbandes, der sich näher an der Mittelebene des Körpers befindet, und dreht sich in der unteren Richtung zum Schambein. Die Trennung in ein separates Bündel ist eher bedingt. Es wird angenommen, dass das lacunare Band eine Fortsetzung des Inguinals in seiner seitlich tiefsten Region ist.

Anatomie der Bänder und Sehnen des Beckens

Ein Becken in der topographischen Anatomie wird als ein Teil des menschlichen Körpers definiert, der aus zwei Beckenknochen, dem Steißbein, dem Kreuzbein, den Muskeln und den Beckenbändern gebildet wird. Außerhalb der Grenzen befinden sich die obere Linie der Symphyse, die Zweige der Schambeinchen und die Darmbeinstacheln. Am unteren Ende ist der Beckenbereich durch das Steißbein, die großen Oberschenkelspieße und die Ischialkieferknochen begrenzt. Sein Ausgang ist durch ein muskuläres Zwerchfell verschlossen. Zuteilung von kleinem und großem Becken. In der Beckenhöhle befindet sich die Blase, die inneren Geschlechtsorgane und das Rektum. in der Höhle eines großen Teils des Darms.

Der Beckenapparat wird durch folgende anatomische Strukturen dargestellt:

• Iliakal-Femurband;
• Scham-Femur;
• Ischias-Femur;
• Ileum-Lendenwirbelsäule;
• Sacroiliac;
• Sacro-Knoll;
• sakrospinös;
• Ileo-Lendenwirbel;
• Inguinal und Lacunar;
• Verschlussmembran.

Bei Kindern sind die Beckenknochen durch elastische Bänder verbunden. Bei der Reifung werden flexible Bindegewebsgelenke mineralisiert und bilden Knochensäume.

Bindegewebsfasern des Hüftgelenks

Die Anatomie der Hüftbänder ist durch die Komplexität der Verbindungsstruktur des Beckens und der Hüftknochen gekennzeichnet. Vorne wird das Gelenk durch das Ligamentum pubic femoralis und ilio femoralis gestärkt. Die erste ist im oberen Bereich an der Vorderseite der Beckenkamm-Erhebung und an der Dachrinne unter dem Schambein befestigt. Hier verschmelzen ihre Bündel mit den Fasern des Kammmuskels.

Der Ileo-Femur hat die Form eines Fächers, im oberen Teil weicht er von der Vorderfläche des Beckenknochens ab, liegt unter der unteren Wirbelsäule, von unten verbindet sich der Femur im Bereich der intertrochantären Linie. Die Kanten des Mittelteils sind mit mehreren starken Schnüren verstärkt. Die obere Schnur hat eine Dicke von bis zu 1 cm und ist an dem Tuberkel vorherrschen befestigt. Die zweite aponeurotische Schnur beginnt am kleinen Gluteus gluteus und geht in den äußeren Bereich des Ligas iliac predortelnoy über. Die untere Schnur hat einen gemeinsamen Anfang mit der oberen, unten schließt sie an die vordere Intertrochanterlinie an.

Das Ischias-Femur-Ligament, das sich auf der hinteren Oberfläche des Gelenks befindet, stammt aus dem vorderen Teil des Ischialknochens. Die meisten seiner Fasern umhüllen den Hals des Femurs, die kleinere durchläuft den Gelenksack und wird am Trochanter major befestigt.

Diese Bänder begrenzen die Bewegungsamplitude, ermöglichen es Ihnen, kreisrunde Rotationen für den Körper, Pronations-Supination, Abduktions-Adduktion, Hüftbeugung-Extension sicher zu machen.

Bündel des Sakroiliakalgelenks

Das Kreuzbein mit dem Darmbein bildet das Iliosakralgelenk, das durch Faserbündel verstärkt wird. Unter den sakroilischen Ligamentfasern strahlen:

• Interosseum sacroiliac, zwischen dem Kreuzbein und der Tuberositas iliacus kurz, kräftig, bilden eine Rotationsachse und beteiligen sich an der Stabilisierung des Skeletts in aufrechter Position;
• dorsal posterior, kurze Bündel gehen von der unteren Ilealachse aus, werden am Scheitelkamm befestigt, lange Bündel stammen von der oberen Wirbelsäule, gehen nach unten und befestigen sich an der Rückseite des Kreuzbeins;
• ventral an der Vorderseite angebracht.

Die Anteriorenfasern verstärken das Sakroiliakalgelenk und beschränken die Bewegung auf kleine Spins.

Ligamentöser Gelenkapparat des Beckens mit Wirbelsäule

Das Beckenknochen mit der Wirbelsäule ist mit folgenden Faserfasern verbunden:

• Sacro-Knolls bewegen sich von der Oberfläche der Knolls weg und dehnen sich fächerförmig nach oben gerichtet aus und sind an der Außenkante des Kreuzbeines und des Steißbeines befestigt.
• Verdickte sakrospinöse Bänder verbinden das Kreuzbein und das Steißbein mit den Ischialstacheln. Zusammen mit den kleinen und großen Ischiasnuten begrenzen sie die große und kleine Öffnung des Ischiasknochens, durch die die vom Becken ausgehenden Gefäße, Nerven und Muskeln gehen.
• Der Ileo-Lendenwirbel beginnt am unteren Teil der Wirbelsäule und ist von außen an der hinteren Oberfläche des Beckenkamms und dem proximalen Flügel des Ileums befestigt. Diene, um dieses Gelenk zu stärken.

Das Ligamentum iliacum lumbalis verlässt den Beckenkamm, der an die Dornfortsätze der Lendenwirbel gebunden ist.

Merkmale der Bänder der inneren Genitalorgane einer Frau

Die Bänder, die den Uterus, die Röhren, die Eierstöcke mit den Beckenwänden sowie untereinander verbinden, bilden ihren Suspensionsapparat und Fixat, wodurch die inneren Organe eine normale physiologische Position erhalten.

Der Gebärmutteraufhänger umfasst die folgenden Bündel:

Das breite Ligament ist ein Dampfbad, das aus zwei Schichten Peritoneum besteht, die an die Oberfläche des Uterus vorne und hinten in der Frontalebene angrenzt. An den Seiten bewegt es sich zu den Beckenwänden, an der Unterseite des Blattes zum Peritoneum parietalis der Beckenmembran. In seiner Struktur gibt es 3 Teile - das Mesenterium der Gebärmutter, der Eileiter, der Eierstock.

Das runde Uterusband ist ein Dampfbad, besteht aus fibrösem Bindegewebe sowie Bündeln glatter Muskeln, hat eine Länge von etwa 150 mm und eine Dicke von 3-5 mm. Diese Faszie befindet sich breit unter dem vorderen Blättchen und bewegt sich im Bereich ihres Tubuluswinkels von der äußeren Muskelschicht der Gebärmutter weg. Dann geht es hinunter, wo es durch die Öffnung des Leistenkanals geht und sich in Form eines Fächers in getrennte Bündel auflöst.

Das eigene Ovarialband - kurzes Dampfbad, beginnt vom Winkel der Gebärmutter, liegt in der Dicke des breiten Ligaments unter der Röhre bis zum Eierstock. Die Blinddarm-Ovarialfalte ist die Peritonealfalte auf der rechten Seite - zwischen dem Blinddarmgeschirr und dem Eierstock, links - dem Eierstock und dem breiten Band. Das Voronko-Beckenband des Eierstocks, das es in einem hängenden Zustand hält, ist ein Dampfbad, das von der Röhrenampulle zum parietalen Peritoneum in der Nähe des Iliosakralgelenks führt.

Die fixierenden Bänder des Uterus (Fixativkomplex) werden verwendet, um ihn in der anatomisch korrekten Position zu halten, während die Beweglichkeit während der Schwangerschaft erhalten bleibt.

Diese Einheit besteht aus 4 Bündelfasern:

• Kardinal;
• Sacro-Uterus;
• Zysten im Schambereich (Prostata bei Männern);
• Blasengebärmutter.

Die Kardinalbänder der Gebärmutter befinden sich zwischen der Gebärmutter und den Beckenwänden, gebildet durch Faserbündel, Muskelfasern. Ihre unteren Ränder sind an der Faszie der Urogenitaldiaphragma befestigt und verhindern, dass sich der Uterus zur Seite bewegt.

Sacro-Uterus, gepaart, liegt unter dem Peritoneum von der Rückseite der Gebärmutter um das Rektum herum und ist an der inneren Oberfläche des Kreuzbeins befestigt. Ihre Funktion besteht darin, den oberen Teil des Peritoneums anzuheben und so Gebärmutterfalten des Rektums zu bilden.

Die Schambein-Vesikel- oder Schambein-Vesikel-Bänder bilden den vorderen Teil des Fixierapparates und gelangen in die Vesikel-Uterus-Banden (Gebärmutterhalskrebs) - fibrös-muskulöse Gewebsplatten, die die Blase umgeben und fixieren.

Beckensehnen

Die innere Faszie des kleinen Beckens bildet die Wand und die innere Faszie. Sie ist eine Fortsetzung der intraabdominalen Faszie. Die Beckensehnenvorrichtung umfasst auch die folgenden Strukturen:

• Parietallinien Die Innenwände der Beckenhöhle umfassen auch die Faszie des Muskels, wobei der Anus angehoben wird und die Seite und die Rückseite des Beckenbodens gebildet werden.
• in der Nähe des Obturatormuskels bildet das Blattblatt einen Sehnenbogen;
• der Beckenboden ergänzt das Urogenitaldiaphragma;
• die innere Faszie bedeckt das Rektum, die Blase, die Vagina, die Prostata und die Samenbläschen mit ihren Blättern;
• die obere und untere Faszie der Beckenmembran;
• oberflächliche Faszie des Dammes.

Die muskuläre Beckenmembran ist mit 2 Faszienblättern bedeckt. Das Diaphragma besteht anterior aus einer membranartigen Membrane des Urogenitalsystems der Sehne, die zwei Faszien umfasst, das Urogenitaldreieck. Seine Rückseite besteht aus tiefen Fasern der Quermuskeln des Damms.

Innervation des großen und des kleinen Beckens

Die Beckenmuskeln werden durch somatische (sensorische, motorische) Äste des Plexus sacralis innerviert, die sich an der Vorderseite des birnenförmigen Muskels in Form eines Dreiecks befinden. Die folgenden Muskeläste gehen vom Rumpf des Plexus sacralis aus:

• Innervieren des inneren Obturators sowie der birnenförmigen Muskeln;
• überragende Glutealnerven - breite Faszien, die die kleinen und mittleren Muskeln des Gesäßes innervieren;
• Nervus gluteus inferior - gibt dem Gluteus maximus-Muskel Nervenimpulse;
• posteriorer kutaner N. femoralis;
• Ischiasnerv - Innervation der hinteren Muskeln des Oberschenkels sowie der Muskeln, der Haut des Unterschenkels und des Fußes;
• Genitalnerven - Spaltungen im unteren Rektal-, hinteren Skrotal-, Perineal- und Dorsalnerv der Klitoris.

Die vegetative Innervation ist in sympathisch und parasympathisch unterteilt. Der erste umfasst 3 - 4 sakrale und 1 ungepaarte Knoten. Unter ihrem Einfluss entspannen sich die Muskelwände der Hohlorgane, und sie sind auch für den Tonus der Schließmuskeln verantwortlich. Parasympathische Faserfunktionen entleeren die Beckenorgane.

Entzündung und Schädigung der Bänder des Hüftgelenks

Das Hüftgelenk ist groß. Damit es richtig funktioniert, braucht es die Unterstützung, die der Bandapparat bietet. In einigen Fällen sind jedoch die Bänder und Sehnen verletzt oder entzündet. Diese Pathologien können nicht ignoriert werden. In diesem Fall sollten Sie sich von einem Spezialisten beraten lassen und eine rechtzeitige Behandlung durchführen.

Anatomie des Hüftgelenks

Die Anatomie des Hüftgelenks (Muskeln und Bänder) ist ziemlich komplex. Der Hüftgelenkapparat besteht aus: Knochen, Bändern und Muskeln.

Der Knochenteil des Hüftgelenks besteht aus:

• Acetabulum, das sich im Beckenknochen befindet;
• Der Kopf des Gelenkes hat eine Kugelform. Der Kopf wird in das Acetabulum eingeführt und kommt normalerweise nicht heraus.

Knochenstrukturen sind mit Knorpelgewebe bedeckt, das keine Knochenreibung verursacht.

Um Knochenteile miteinander zu kommunizieren, werden sie von Bändern gehalten:

• Scham-Femur;
• Ileo-Femur Es schützt den Gelenkapparat vor Überdehnung;
• Ischias-Femur;
• Das intraartikuläre Gelenk des Gelenkkopfes verbindet die Gelenkkapsel mit dem Gelenkkopf.

Dieser gesamte Bandapparat schützt das Gelenk und hilft ihm, sich in die richtige Richtung zu bewegen.

Die Muskeln rund um das Gelenk helfen dabei, verschiedene Bewegungen auszuführen:

• Große Lendenwirbelsäule;
• Kleine Lendenwirbelsäule;
• Interne Verriegelung;
• Externe Verriegelung;
• Quadrat;
• Twin;
• Birnenförmig;
• Kleiner und mittlerer Gluteus maximus;
• Ileum

Jede dieser Muskeln sorgt für eine Bewegung der Gelenkbewegung des Beckens in eine bestimmte Richtung und Ebene.

Schäden an den Hüftbändern

Der Bandapparat ist sehr wichtig und wenn er beschädigt ist, wird die Funktion des Gelenks des Beckens und der gesamten unteren Extremität beeinträchtigt. Meistens tritt der Schaden nach Verletzungen oder unsachgemäßer Übung auf.

Ein Ligament ist eine Bindegewebsformation, die Teile von Knochen zusammenhält. Es ist fest mit dem Knochen verbunden. In der Traumatologie gibt es verschiedene Arten von Schäden an den Bändern des Hüftgelenkapparates: Verstauchung, Riss, vollständiger Bruch.

Es ist notwendig, die Symptome, die Diagnose und die Behandlung jeder Verletzung gesondert zu betrachten.

Verstauchung der Hüftbänder

Eine Verstauchung tritt auf, wenn sie einer großen Kraft ausgesetzt wird, die die Festigkeitsgrenze des Bindegewebes der Person überschreitet. Beim Strecken treten Mikroschäden an Bindegewebsfasern auf.

Ursachen der Verstauchung:

• Verletzung im Sport;
• Unfall;
• Aus der Höhe des eigenen Wachstums fallen;
• Scharfe Bewegung der Extremität im Bereich der Artikulation;
• Angeborene Schwäche des Bandapparates.

Symptome von Verstauchungen des Hüftgelenks:

• Schmerzen im Beckenbereich durch Bewegung verstärkt;
• Die Asymmetrie der Gelenke bei einseitiger Streckung. Dies liegt an der Schwellung der beschädigten Artikulation;
• Die Bewegungen der Gliedmaßen sind begrenzt.

Die Diagnose wird normalerweise nach der Untersuchung des beschädigten Bereichs gestellt. Der Traumatologe führt eine visuelle Inspektion und Palpation im Bereich des Gelenks durch (scharfe Schmerzen treten beim Abtasten auf). Vielleicht die Ernennung der Röntgenuntersuchung, um einen Bänderriss zu vermeiden.

Die Behandlung von Verstauchungen der Gelenkartikulation umfasst:

• Chill an den betroffenen Ort;
• Bei starken Schmerzen Schmerzmittel (Analgin, Tempalgin, Nurofen);
• Bewegungstherapie nach Abklingen der Schmerzen;
• Physiotherapeutische Behandlung;
• Rest der Gliedmaßen, fester Verband mit elastischer Binde.

Reißen im Becken

Ein unvollständiger Bruch oder Einreißen des Hüftgelenkbandes ist durch eine Beschädigung der Bindegewebsfasern gekennzeichnet, das Band verbindet jedoch weiterhin die Knochen miteinander.

Dieser Zustand tritt in folgenden Fällen auf: mit einem starken Schlag auf die Region des Gelenkapparates, einem Unfall, einem Sturz auf das Gelenk, selten während des Sports (häufiger bei Gewichthebern).

Die Symptome gerissener Bänder sind der Dehnung sehr ähnlich:

• Starke Schmerzen im Beckenbereich;
• Quetschung (Quetschung);
• Starke Schwellung;
• Verletzung des Ganges bis zur Unmöglichkeit, auf ein schmerzendes Glied zu treten;
• Die Haut im betroffenen Bereich ist heiß.

Die Behandlung von Angstzuständen ist wie folgt:

• Physiotherapeutische Behandlung;
• Bewegungstherapie und Massage nach Schmerzlinderung
• Immobilisierung der beschädigten Stelle mit einem Verband;
• Das Auferlegen von Kälte im Beckenbereich;
• Die Verwendung von Analgetika und nichtsteroidalen Entzündungshemmern.

Vollständiger Bruch

Ein vollständiger Bruch der Bänder des Hüftgelenks im Gegensatz zum Riss resultiert aus schweren Verletzungen bei großer Krafteinwirkung: Bei einem Unfall ist ein Sturz aus einer Höhe größer als die Körpergröße einer Person, ein starker Schlag auf das Becken (extrem selten).

Bandrisse sind durch das Auftreten solcher Komplikationen als Dislokation gekennzeichnet. Dies liegt daran, dass das Gelenk nicht mehr sicher fixiert ist und jede Bewegung zum Austritt des Gelenkkopfes aus dem Acetabulum führen kann.

Symptome von gerissenen Bändern:

• Unfähigkeit, auf den Fuß zu treten, starke Schmerzen;
• Ausgeprägte Schwellung und Blutung;
• Ändern der Konturen der Verbindung und Verkürzen der unteren Extremität, wenn Sie eine Luxation verbinden.

Die Diagnose wird durch Inspektion, Radiographie gestellt.

Behandlungsmethoden für Bandrisse:

• Schmerzlinderung
• Reduktion der Luxation;
• Chirurgische Behandlung;
• Vollständige Ruhigstellung der Gliedmaßen;
• Analgetika und NSAIDs;
• Während der Erholungsphase Physiotherapie, Massage und Bewegungstherapie.

Entzündung der Bänder der Hüftgelenke

Da die Bänder eng mit dem Gelenk verwandt sind, wird ihre Entzündung häufig mit Arthritis (Gelenkentzündung) verbunden. Der Entzündungsprozess kann ein- oder zweiseitig sein.

Ursachen der Entzündung der Bänder des Hüftgelenkapparates:

• Infektion;
• Verstauchungen, in diesem Fall ist Entzündung eine Komplikation;
• Sitzender Lebensstil;
• Übermäßige Belastung des Gelenks.

Symptome einer Entzündung der Bänder ähneln Anzeichen einer Entzündung des Gelenks selbst:

• Geschwollenheit im Bereich des Gelenkapparates;
• Heiße Haut über dem Gelenk (lokale Hyperthermie);
• Schmerz schmerzt, stumpf, mit dem Fortschreiten der Krankheit nimmt zu;
• Die Bewegungen sind stark begrenzt und schmerzhaft;
• Hyperämie im Projektionsbereich der Artikulation.

Die Behandlung ist wie folgt:

• Sorgen Sie für Frieden im Gelenk.
• Schmerzen mit Analgetika beseitigen;
• NSAIDs in Form von Tabletten, Salben und Injektionen helfen Entzündungen zu reduzieren;
• Physiotherapeutische Behandlung;
• Bewegungstherapie in der Erholungsphase;
• Beim Anhängen einer bakteriellen Infektion werden Breitspektrumantibiotika verordnet;

Entzündung der Hüftsehnen

Eine Sehne ist die Bildung von Bindegewebe, die eine Fortsetzung des Skelettmuskels ist und hilft, ihn mit den Knochen zu verbinden. Tendonitis - Entzündung der Sehnen des Hüftgelenkapparates.

Die Ursachen für die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Sehnen sind:

• Gelenkverletzungen;
• Intensive Belastung des Gelenks;
• Unbehandelte Entzündung anderer Elemente der Artikulation;
• Angeborene Störungen der Entwicklung des Gelenkapparates;
• Alter Eine altersbedingte Veränderung tritt in der Muskel- und Sehnenstruktur auf und die Kalziumabsorption ist beeinträchtigt.

Pathologische Anzeichen einer Sehnenentzündung:

• Ödem im Bereich der Artikulation des Beckens;
• Hyperämie (Rötung) der Haut;
• Die Haut fühlt sich heiß an;
• Schmerz;
• Die Bewegung des Beines ist schwierig, es herrscht ein Knirschen;
• Schlafstörung aufgrund starker Schmerzen.

Behandlungen für Tendinitis umfassen:

• Rest der Gliedmaßen;
• Kalte Kompresse;
• Schmerzmittel;
• Antibiotika;
• NSAIDs;
• Corticosteroide werden in extremen Fällen verwendet.

Eine Bewegungstherapie verbessert das Wohlbefinden und das Verschwinden von Schmerzen. Probleme mit dem Hüftgelenk können Sie dem Video entnehmen:

Verstauchungen bei einem Kind

Verstauchungen bei Kindern sind nicht so häufig. Je kleiner das Kind ist, desto größer ist das Risiko für diese Verletzung.

Angeborene Schwäche des Bandapparates führt auch zu Dehnungen. Verletzungen treten auch bei einer leichten Erhöhung der Belastung auf.

Diese Verletzung tritt häufig bei Kindern auf, die schon früh Sport treiben.

Symptome von Verstauchungen des Hüftgelenks bei einem Kind:

• Gelenkschmerzen Kleine Kinder werden unruhig und oft weinen. Bei Säuglingen nimmt das Weinen mit der Palpation des Gelenks zu;
• Einschränkung der Bewegungen im Gelenk. Bei Säuglingen ist es schwierig, die Beine dieses Gelenks zu verdünnen;
• Schwellung

Dehnungsdiagnose: Inspektion, Radiographie.

Der Arzt beurteilt den Zustand des Kindes, den Schweregrad der Dehnung und schreibt eine geeignete Behandlung vor. Wenn die Dehnung leicht ist, ist das Kind nach einigen Stunden wieder hergestellt und der Schmerz verschwindet vollständig.

Bei stärkeren Verstauchungen ist eine Behandlung erforderlich:

• Kalte Kompresse;
• Bei starken Schmerzen können Sie dem Kind Nurofen in der Altersdosis geben;
• Rest der Gliedmaßen;
• Physiotherapie und Bewegungstherapie in der Erholungsphase.

Wann muss ich einen Arzt aufsuchen?

Eine Person muss auf ihren eigenen Organismus hören, der, wenn sich die Pathologie entwickelt, unterschiedliche Signale gibt. Wann muss ich einen Arzt aufsuchen? Es gibt viele Symptome, die auf die Entwicklung der Krankheit hindeuten und eine fachkundige medizinische Versorgung erfordern.

Fälle, in denen Sie einen Arzt aufsuchen müssen:

• Schwellung und Rötung;
• Gangstörung;
• Beckenverletzung;
• Das Auftreten von Schmerzen im Beckenbereich;
• Schwierigkeiten beim Umzug;
• Die Änderung der Bewegungsamplitude.

Wenn eine Person pathologische Symptome aufweist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Und dann stellt sich die Frage, welcher Arzt zur Rezeption gehen sollte.

Wenn eine Person verletzt wird (beim Sturz, beim Sport, beim Fahrradfahren, Motorradfahren usw.), sollten Sie sich an einen Traumatologen wenden. Er behandelt Verstauchungen und Bänder bei Erwachsenen und Kindern.

Für den Fall, dass es keine Verletzung gab und das Gelenk wund ist und in diesem Bereich Schwellungen auftreten, ist es in diesem Fall möglich, dass eine Entzündung der Bänder oder Sehnen des Hüftgelenks erforderlich ist, um einen Therapeuten aufzusuchen. Er führt eine Hauptuntersuchung durch, bestellt eine zusätzliche Untersuchung und überweist ihn gemäß der Primärdiagnose (Arthrologe, Rheumatologe, Orthopäde, Chirurg) an einen Spezialisten.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt Website-Experte

Becken und Hüftbänder

oberer Gelenkfortsatz des Kreuzbeins;
Ileo-Lumbales Band;
hintere (dorsale) Sacroiliac-Ligamente;
supraspastisches Ligament;
Sacroiliac-Ligament;
große Ischiasöffnung;
oberflächliches hinteres (dorsales) Sacrococcygeal-Ligament;
Iliakal-Femurband;
Ischias-Femurband;
großer Spieß;
Sacro-klumpiges Bündel;
Verriegelungsmembran;
Sacro-klumpiges Bündel (abgeschnitten);
kreisförmige Zone;
Hals des Femurs;
Hüftgelenkslippe;
sakrales spinöses Band;
der Iliac-Flügel;
obere hintere Hüftwirbelsäule.

Atlas der menschlichen Anatomie. Akademik.ru 2011

Sehen Sie, was die "Becken- und Hüftbänder" in anderen Wörterbüchern sind:

Hüftgelenksdysplasie - Angeborene Luxation der Hüfte... Wikipedia

LINKS - LINKS, ligamenta (aus Latin ligo I strick), ein Begriff, der in der normalen Anatomie des Bandes von Menschen und höheren Wirbeltieren hauptsächlich zur Bezeichnung dichter Bindegewebsschnüre, -platten usw. verwendet wird, die diese ergänzen oder unterstützen

Beckenbruch - Honig. Frakturen der Beckenknochen machen 4–7% aller Frakturen aus. Klassifikation • Kantenfraktur: Frakturen des Beckenknochens, Ischias- Tuberkel, Steißbein, Querfraktur des Kreuzbeins unterhalb des Iliosakralgelenks, des Ilius •...... Disease Guide

Verbindungen der Knochen der unteren Gliedmaßen -... Atlas der menschlichen Anatomie

Hüftgelenk - Computermodell des Gelenks... Wikipedia

Wirbel - können Frakturen, Luxationen erleiden. Die große Gefahr wird durch die Verlagerung des zweiten Halswirbels dargestellt, deren unvermeidliche Folge der sofortige Tod ist, da der zahnähnliche Prozess in die Medulla eingebettet ist. Häufiger ist es notwendig...... Enzyklopädie von Brockhaus und Efron

NERVES VON MANN - NERVES VON MENSCHEN. Anatomie, Physiologie und Pathologie des Nervs, siehe Art. Nerven in Band XX; ebd. (Art. 667,782) Zeichnungen des menschlichen Nerva]. Nachfolgend finden Sie eine Tabelle von Nerven, die systematisch die wichtigsten Momente der Anatomie und Physiologie jedes einzelnen hervorhebt...... Große medizinische Enzyklopädie

BEINE - BEINE. Bein als Ganzes und Knochen als Hebel. Beim Stehen und Bewegen ruht der menschliche Körper auf den kaudalen Gliedmaßen und unterscheidet sich stark von der Position anderer Säugetiere in vertikaler Position. Bei der Etablierung einer Zweibeinerform...... Big Medical Encyclopedia

Hüftgelenk - I Das Hüftgelenk (Artikulation der Sukhae) wird durch das Acetabulum des Beckens und den Kopf der Femurknochen gebildet. Entlang der Acetabulumkante verläuft eine faserige knorpelige Lippe, die die Kongruenz der Gelenkflächen erhöht. T....... medizinische Enzyklopädie

Angeborene Luxation der Hüfte - Angeborene Luxation der Hüfte. ICD 10 Q65. ICD 9... Wikipedia

VERBINDEN DER KNOCHEN DER UNTEN GLIEDER

VERBINDEN DER KNOCHEN DER UNTEN GLIEDER

Am Gürtel der unteren Extremitäten unterscheidet man ein gepaartes Sakroiliakalgelenk und eine Symphyse des Schmerztums (Abb. 109).

Das Sakroiliakalgelenk (art. Sacroilias) wird von den lappenförmigen Flächen des Beckenknochens und des Kreuzbeins gebildet. Die Gelenkkapsel ist dick, eng gestreckt, an den Rändern der Gelenkflächen befestigt und wächst mit dem Periost des Beckenknochens und dem Kreuzbein zusammen. Bänder, die das Gelenk stärken, dick, stark. Die ventralen (anterioren) Sacroiliac-Ligamente (ligg. Sacroilias anteriora) verbinden die anterioren Kanten der Gelenkflächen. Die hintere Seite der Kapsel ist mit dorsalen (hinteren) Sacroiliac-Bändern (ligg. Sacroilias posteriora) verstärkt. Am langlebigsten sind die interossealen Sacroiliac-Ligamente (ligg. Sacroilias interossea), die sich an der hinteren Gelenkoberfläche befinden und beide Gelenkknochen verbinden (Abb. 110). Das Ileo-Lendenwirbelband (lig. Iliolumbale) ist ebenfalls erhältlich und verbindet die Querfortsätze des vierten und fünften Lendenwirbels mit dem Tuberositas iaiac. Die Form der Gelenkflächen des Iliosakralgelenks ist flach. Bewegung darin ist jedoch fast unmöglich. Dies ist auf die komplexe Entlastung von Gelenkflächen, fest gedehnten Gelenkkapsel und Bändern zurückzuführen.

Die Schambein-Symphyse (Symphisis pubica) verbindet die symphysialen Flächen der beiden Schambeinchen, zwischen denen sich der Diskus interpubicus befindet. Diese Scheibe hat einen schmalen, sagittal orientierten schlitzförmigen Hohlraum. Die Symphyse im Schoß wird durch Bänder gestärkt. Das obere Schambeinband (lig. Pubicum superius) verläuft quer entlang der Oberkante der Symphyse und verbindet beide Schambeinchen. Das bogenförmige Schambeinband (lig. Arcuatum pubis) grenzt an die Symphyse von unten an.

Die Schambein-Symphyse hat unterschiedliche Geschlechtsmerkmale. Bei Frauen ist diese Verbindung weniger groß und dicker als bei Männern. Bei Frauen während der Wehen in der öffentlichen Symphyse sind kleine Bewegungen möglich.

Neben den Gelenken und den sie verstärkenden Bändern werden die Beckenknochen mit Hilfe von zwei leistungsstarken extrakapsulären Bändern mit dem Kreuzbein verbunden. Das sakro-bulbäre Ligament (lig. Sacrotuberale) geht von der Ischialtuberositas bis zum seitlichen Rand des Kreuzbeines und des Steißbeines. Eine Fortsetzung des Sakrospinalbandes nach unten und anterior des Ischialknochens ist der Halbmondprozess (Processus falciformis) dieses Ligaments. Das Kreuzbeinband (Lig. Sacrospinal) verbindet die Ischialwirbelsäule mit der lateralen Oberfläche des Kreuzbeins und dem Steißbein.

Das Kreuzbein zwischen den beiden Beckenknochen ist der "Schlüssel" des Beckenrings. Die Schwerkraft des Rumpfes kann die Basis des Kreuzbeins in den Sakroiliakalgelenken nicht nach vorne und unten bewegen, da diese Gelenke durch den interossealen Sacroiliac, die Sacroiliac- und die Sacraliacale-Bandage stark verstärkt werden.

Abb. 109. Bänder des Beckens und des Hüftgelenks; Vorderansicht. 1 - IV Lendenwirbel; 2 - Vorderlängsband; 3 - Ileo-Lendenwirbelband; 4 - Leistenband; 5 - Hüftgelenkkapsel; 6 - ilio-femorales Ligament; 7 - Verriegelungsmembran; 8 - Symphyse im Schambereich; 9 - bogenförmiges Schambeinband; 10 - oberes Schambeinband; 11 - großer Spieß; 12 - Spina iliaca anterior anterior; 13 - Vorderes Sakroiliakalband.

Abb. 110. Bänder des Iliosakralgelenks rechts; Rückansicht. 1 - Querfortsatz des IV-Lendenwirbels; 2 - Iliopsoas-Ligament; 3 - obere hintere Hüftwirbelsäule; 4 - Flügel des Beckens; 5 - Beckenkamm; 6 - untere hintere Hüftwirbelsäule; 7 - große Ischiasöffnung; 8 - Sacroiliac-Ligament; 9 - kleine Ischiasöffnung; 10 - Sacro-Knoll-Bündel; 11 - Ischialer Tuberkel; 12 - Sichelprozess; 13 - Steißbein; 14 - oberflächliches hinteres sakrococcygeales Ligament; 15 - laterales sakococcygeales Band; 16 - hintere sakrale Öffnung; 17 und 18 - hintere sakroiliakale Bänder; 19 - Bänder des Interspinalbereichs; 20 - Dornfortsatz des V-Lendenwirbels.

Das Becken (Becken) wird von den verbindenden Beckenknochen und dem Kreuzbein gebildet. Es ist ein Knochenring (Abb. 111). Das Becken ist ein Behälter für viele innere Organe. Mit Hilfe der Beckenknochen wird der Rumpf mit den unteren Gliedmaßen verbunden. Es gibt zwei Abschnitte - ein großes und ein kleines Becken.

Das große Becken (Beckenmajor) ist von der unteren Beckenrandgrenze abgegrenzt: Die Grenzlinie (linea termininalis) verläuft durch den Sakumumhang entlang der bogenförmigen Linien der Beckenknochen, der Scheitelpunkte der Schambeinsäulen und der Oberkante der Schambeinsymphe. Das große Becken im hinteren Bereich wird vom Körper des V-Lendenwirbels begrenzt, seitlich von den Flügeln der Beckenknochen. Es gibt keine große Beckenknochenwand vor.

Das Becken (Beckenmoll) ist nach hinten durch die Beckenoberfläche des Kreuzbeins und die ventrale Oberfläche des Steißbeins begrenzt. Die seitlichen Wände des Beckens sind die innere Oberfläche der Beckenknochen (unterhalb der Grenzlinie), die sakralen Spinus- und Sacral-Tuberus-Bänder. Die Vorderwand des Beckens sind die oberen und unteren Äste der Schambeinchen, die Schienensymphyse.

Das Becken hat einen Einlass und einen Auslass. Die obere Öffnung (Öffnung) des Beckens (Apertura pelvis superior) ist durch eine Grenzlinie begrenzt. Der Austritt aus dem kleinen Becken - die untere Öffnung des Beckens (Apertura pelvis inferior) ist auf die Rückseite des Steißbeins begrenzt, seitlich mit den sakropapillaren Bändern, den Ischialknochenästen, den Ischiartuberkeln, den unteren Ästen der Schambeinknochen und vor der Schambeinfuge. Das Verriegelungsloch in den Seitenwänden des Beckens ist durch eine faserige Verriegelungsmembran (Membrana obturatoria) verschlossen. Über die Verriegelungsnut schränkt die Membran den Obturatorkanal ein (Canalis obturatorius). Durch sie aus einem Hohlraum eines kleinen Beckens an einer Hüfte hindurch passieren Gefäße und einen Nerv. In den Seitenwänden des Beckens befinden sich auch große und kleine Ischiasöffnungen. Das große Ischias-Foramen (Forsmen ischiádicum május) ist durch eine große Ischiatur-Kerbe und das Sacrospinusband begrenzt. Das kleine Foramen ischiádicum minus wird von einer kleinen Ischiatritze, dem Sakroiliakal und den Sakrospinalbändern gebildet.

Abb. 111. Taz männlich (A) und weiblich (B). Linien geben die Größe des großen Beckens und den Eingang zum Becken an. 1 - distantia cristárum (Abstand zwischen den Beckenkämmen); 2 - Querdurchmesser; 3 - distanntia spinum (Abstand zwischen den vorderen Steißeln des oberen Beckens); 4 - wahres (gynäkologisches) Konjugat; 5 - schräge Durchmesser.

Die Struktur des Beckens hängt mit dem Geschlecht einer Person zusammen. Die obere Öffnung des Beckens in aufrechter Körperposition bei Frauen bildet mit der horizontalen Ebene einen Winkel von 55-60 ° (Abb. 112). Das Becken ist bei Frauen niedriger und breiter, das Kreuzbein ist breiter und kürzer als bei Männern. Kap sacrum bei Frauen weniger nach vorne. Ischiatic Tuberkel mehr zu den Seiten ausgebreitet, der Abstand zwischen ihnen ist größer als der von Männern. Der Konvergenzwinkel der unteren Zweige der Schambeinknochen beträgt bei Frauen 90 ° (Scham- bogenbogen), bei Männern 70–75 ° (der untere Winkel).

Abb. 112. Die Größe des weiblichen Beckens. (Schneiden Sie in der Sagittalebene.) 1 - anatomisches Konjugat; 2 - wahres (gynäkologisches) Konjugat; 3 - gerade Größe (Ausstieg aus dem Becken); 4 - Diagonalkonjugat; 60 ° - der Neigungswinkel des Beckens.

Um den Geburtsvorgang vorherzusagen, ist es wichtig, die Größe des Beckens einer Frau zu kennen. Die praktische Bedeutung ist die Größe und das kleine und große Becken. Der Abstand zwischen den beiden oberen und vorderen Spina iliaca (distin spinatum) beträgt bei Frauen 25 bis 27 cm, der Abstand zwischen den am weitesten entfernten Punkten der Flügel des iliaka ia iliaca (distist cristárum) 28–30 cm.

Die direkte Größe des Beckeneintritts (echte oder gynäkologische Konjugatkonjugata vera, s. Gynaecologica) wird zwischen dem Kreuzbeinkapsel und dem prominentesten hinteren Punkt der Schambeinfuge gemessen. Diese Größe beträgt 11 cm Der Querdurchmesser (Durchmesserübertragung) des Beckeneintritts - der Abstand zwischen den am weitesten entfernten Punkten der Grenzlinie beträgt 13 cm Der schräge Durchmesser (Durchmesser obliqua) des Beckeneintritts beträgt 12 cm und wird zwischen dem Sakroiliakalübergang gemessen eine Seite des Beckens und die ileal-pubic-Eminenz der anderen Seite.

VERBINDUNGEN DER KNOCHEN DES FREIEN TEILS DES UNTEREN GLIEDERS

Im freien Teil der unteren Extremität sind die Gelenke von Femur, Schienbein und Fußknochen isoliert.

Das Hüftgelenk (art. Coxae) wird durch die mundseitige Oberfläche des Acetabulums des Beckenknochens und den Kopf des Femur gebildet (Abb. 113, 114). Die Gelenkfläche des Beckenknochens wird durch das Acetabulum (lábrum acetabulаe) vergrößert. Es handelt sich um eine fibrocartilaginöse Formation, die fest an den Rändern des Acetabulums haftet. Oberhalb der Kerbe des Acetabulums breitet sich das Querligament des Acetabulums (lig. Transversum acetábuli) aus. Die Gelenkkapsel des Hüftgelenks ist um das Acetabulum herum angebracht, daher befindet sich das Acetabulum in der Gelenkhöhle. Am Femur ist die Kapsel entlang der Intertrochanterlinie und dahinter am Femurhals in der Nähe des Intertrovesterkamms angebracht, sodass sich der gesamte Hals in der Gelenkhöhle befindet. Die Gelenkkapsel ist stark und mit starken Bändern verstärkt. In der Dicke der Fasermembran des Hüftgelenks befindet sich ein dickes Band - eine kreisförmige Zone (Zona orbicularis), die den Hals des Femurs in Form einer Schleife abdeckt. Dieses Ligament wird am Beckenknochen unter der unteren Beckenknöchel angeheftet. Das ilio-femorale Ligament (lig. Iliofemorale), das Bertinian-Ligament, beginnt an der unteren Spina iliaca anterior anterior und ist an der Intertrochanter-Linie befestigt und ist etwa 1 cm dick. Es ist das stärkste Band, das bis zu 300 kg belastet. Das Schambein-Femur-Ligament (lig. Pubofemorale) erstreckt sich vom oberen Zweig des Schambeins und vom Iliumkörper bis zum medialen Teil der intertrochantären Linie. Das Ischias-Femur-Ligament (lig. Ischiofemorale) befindet sich an der hinteren Oberfläche des Gelenks. Sie beginnt am Körper des Ischiasknochens, geht nach außen und fast horizontal und endet an der Fossa trochanterica des Trochanter major. In der Gelenkhöhle befindet sich eine Synovialmembran-Ligamentöse Verbindung des Femurkopfes (lig. Capitis femoris), die den Femurkopf und den Rand des Acetabulums verbindet. Dieses Band spielt eine Rolle bei der Entstehung des Hüftgelenks im Fetus und nach der Geburt, wobei der Kopf des Femur in der Nähe des Acetabulums gehalten wird.

Abb. 113. Bänder des Hüftgelenks rechts. 1 - die Position des Beckenkammsynovialbeutels; 2 - ein dünner Teil des Gelenkbeutels; 3 - pubisches Ligament; 4 - Verriegelungsmembran; 5 - Ischialer Tuberkel; 6 - Intertrochanter-Linie; 7 - ilio-femorales Band.

Fig.114. Hüftgelenk (Schneiden in der Frontalebene.) 1 - der Femurkopf; 2 - Beckenknochen; 3 - Gelenkknorpel; 4 - Gelenkhöhle; 5 - ein Haufen Femurkopf; 6 - transversales Acetabulumligament; 7 - Gelenkkapsel; 8 - kreisförmige Zone; 9 - Acetabularlippe.

Das Hüftgelenk in Form von Gelenkflächen ist ein topfförmiges Gelenk (Art. Cotylica) - eine Art Kugelgelenk. Flexion und Extension sind um die Frontalachse möglich. Das Volumen dieser Bewegung hängt von der Position des Beines im Kniegelenk ab. Die maximale Biegung (ca. 120 °) wird mit einer gebogenen Tibia durchgeführt. Wenn der Unterschenkel gestreckt ist, wird die Flexion (bis zu 85 °) aufgrund der Spannung der hinteren Gruppe der Oberschenkelmuskeln verringert. Die Verlängerung des Hüftgelenks erfolgt aufgrund der Hemmwirkung des ilio-femoralen Ligaments in einem kleinen Maßstab (bis zu 13–15 °). Um die Sagittalachse im Hüftgelenk wird die Extremität gebracht und in Bezug zur Mittellinie gebracht (bis zu 80-90 °). Die Gesamtanzahl der Drehbewegungen (um die vertikale Achse) beträgt 40–50 °. Im Gelenk ist eine Kreisbewegung möglich.

Im Allgemeinen ist das Bewegungsspektrum im Hüftgelenk viel geringer als in der Schulter. Das Hüftgelenk ist jedoch stärker und wird durch kraftvolle Bänder und starke Muskeln gestärkt.

Auf dem Röntgenbild des Hüftgelenks (Abb. 115) ist der Femurkopf gerundet, wobei sich an der medialen Oberfläche eine Vertiefung des Kopfes befindet. Der Trochanter major befindet sich auf der Linie zwischen der oberen Spina iliaca anterior und dem Ischiartuberkel. Die Konturen des Röntgenspaltens sind klar.

Das Kniegelenk (Art. Genus) ist das größte und komplexeste in seiner Struktur. Es wird von den Femur-, Tibiaknochen und der Patella gebildet. Die Gelenkflächen der medialen und lateralen Femurkondylen artikulieren mit der oberen Gelenkfläche der Tibia und der Patella (Abb. 116). Innerhalb des Gelenks gibt es semilunare Formen von intraartikulärem Knorpel - laterale und mediale Menisken, die die Kongruenz der Gelenkflächen erhöhen und eine Dämpfungsrolle spielen (Abb. 117). Der laterale Meniskus (Meniscus Lateris) ist breiter als der mediale Meniskus (Meniscus Medialis). Die seitliche Kante des Meniskus wurde mit der Gelenkkapsel verbunden. Der innere verdünnte Rand des Meniskus ist frei. Die vorderen und hinteren Enden der Menisci sind an der intermuskulären Erhebung der Tibia befestigt. Die vorderen Enden der Menisci sind durch ein transversales Knieband (lig. Transversum gattung) verbunden.

Abb. 115. Röntgenaufnahme des Hüftgelenks links. 1 - untere hintere Hüftwirbelsäule; 2 - Ilium; 3 - Röntgengelenkspalt des Hüftgelenks; 4 - Femurkopf; 5 - großer Spieß; 6 - Interkammkamm; 7 - Femur; 8 - kleiner Spieß; 9 - Schenkelhals; 10 - Ischialer Tuberkel; 11 - Verriegelungsloch; 12 - der Ast des Ischiasknochens; 13 - der untere Ast des Schambeins; 14 - der obere Ast des Schambeins.

Die Gelenkkapsel des Kniegelenks ist dünn. Am Femur ist es etwa 1 cm von den Rändern der Gelenkflächen an der Tibia und der Patella an den Rändern der Gelenkflächen befestigt. Die Synovialmembran bildet mehrere Falten, die Fettgewebe enthalten. Die größten gepaarten Pterygoidfalten (Plicae alares) befinden sich an den Seiten der Patella. Von der Patella in das vordere intermuskululoskeletale Feld senkrecht nach unten kommt eine ungepaarte Patellar-Synovialfalte (Plica synovialis infrapatellaris).

Das Kniegelenk wird durch Bänder gestärkt. Das fibruläre Kollateralband (lig. Collaterale fibulire) ist ein extrakapsuläres Band, das sich vom lateralen Epikondylus des Femurs bis zur lateralen Oberfläche des Fibulakopfes erstreckt. Das tibiale Kollateralband (lig. Collaterale tibiale), das mit der Kapsel gespleißt wird, beginnt am medialen Epikondylus des Femurs und haftet am oberen Teil der medialen Kante der Tibia.

Abb. 116. Kniegelenk rechts Vorderansicht. (Die Gelenkkapsel wird entfernt, die Patella mit der Quadrizepssehne wird nach unten gezogen.) 1 - der Femur; 2 - hinteres Kreuzband; 3 - vorderes Kreuzband; 4 - medialer Meniskus; 5 - Querband des Knies; 6 - Tibiales Kollateralband; 7 - tiefer Kniesack; 8 - Patellar-Band; 9 - Gelenkfläche der Patella; 10 - Quadrizepssehne Sehne; 11 - interossäre Membran der Tibia; 12 - Tibia; 13 - Fibula; 14 - Vorderband des Fibulakopfes; 15 - fibruläres Kollateralband; 16 - seitlicher Meniskus; 17 - lateraler Kondylus; 18 - Patellaoberfläche.

Abb. 117. Kreuzbänder und Meniskus des Kniegelenks, rechts. 1 - Patellar-Band; 2 - tiefer Kniebeutel; 3 - Querband des Knies; 4 - Gelenkkapsel; 5 - seitlicher Meniskus; 6 - fibruläres Kollateralband (Schnitt); 7 - hinteres Kreuzband; 8 - medialer Meniskus; 9 - Tibiales Kollateralband (Schnitt); 10 - vorderes Kreuzband.

Auf der hinteren Oberfläche des Gelenks befindet sich ein schiefes Ligamentum (Lig. Popliteum obliquum), das das letzte Bündel der Sehne des Semimembranosus darstellt (Abb. 118). Dieses Band ist in die hintere Wand des Gelenksacks eingewebt und ist auch an der hinteren Oberfläche des Tibiakondylus befestigt. Das bogenförmige popliteale Ligament (lig. Popliteum arcuatum) beginnt an der hinteren Oberfläche des Fibulakopfes, neigt sich nach medial und bindet an der hinteren Oberfläche der Tibia. Die Vorderseite der Gelenkkapsel ist mit der Sehne des Quadriceps femoris verstärkt, die als Patellarligament (lig. Patellae) bezeichnet wird. Interne und äußere Sehnenbündel des Quadrizeps femoris, die sich von der Patella über die medialen und lateralen Nimiklatices des Oberschenkels bis zu den Kondylen der Tibia erstrecken, werden als mediale und laterale Patellarbänder bezeichnet (Retinacculum patellae medial ua).

In der Höhle des Kniegelenkes befinden sich Kreuzbänder, die mit einer Synovialmembran überzogen sind, wobei das vordere Kreuzband (lig. Cruciatum anterius) an der medialen Oberfläche des lateralen Kondylus des Oberschenkels beginnt und am vorderen intermuskulären Tibiaknochen anliegt. Das hintere Kreuzband (lig. Cruciatum posterius) erstreckt sich zwischen der lateralen Oberfläche des medialen Kondylus des Femurs und dem hinteren intermuskulären Feld der Tibia.

Das Kniegelenk hat mehrere Synovialbeutel. Ihre Anzahl und Größe variieren individuell. Synovialbeutel befinden sich hauptsächlich zwischen den Sehnen und unter ihnen in der Nähe der Befestigungspunkte der Sehnen an den Knochen (Abb. 119). Der Supra-Patellar-Sack (Bursa suprapatellaris) befindet sich zwischen der Quadrizepssehne und dem Femur, die tiefe Supra-Patellar-Bursa (Bursa infrapatellis profunda) befindet sich zwischen der Patellarsehne und dem Tibiaknochen. Der Schneidemuskel des Schneidermuskels (Bursa subtendinea m. Sartorii) befindet sich in der Nähe des Anbringpunktes seiner Sehne an der Tibia, der subkutane Präkniesack (Bursa subcutanea prepatellaris) befindet sich in der Faserschicht vor der Patella. Die Kniekehle (Rezessus subpopliteus) befindet sich hinter dem Kniegelenk unter der Kniekehle.

Das Kniegelenk ist komplex und komplex (enthält Menisci). Die Form der Gelenkflächen dieser Kondylengelenke. Um die Vorderachse treten Flexion und Extension (Gesamtvolumen 150 °) auf. Wenn die Wade gebogen wird (aufgrund der Entspannung der Seitenbänder), ist ihre Drehung um die vertikale Achse möglich. Die Gesamtdrehzahl beträgt 15 °, passive Drehung - bis zu 35 °. Kreuzbänder hemmen die Pronation, während sie die Supination durchführen, entspannen sie sich. Supination wird hauptsächlich durch die Spannung der Nebenverbindungen gehemmt. Die Flexion wird durch die Spannung des Kreuzbandes und die Sehne des Quadrizeps femoris begrenzt.

Abb. 118. Kniegelenk; Rückansicht. 1 - fibruläres Kollateralband; 2 - bogenförmiges popliteales Band; 3 - poplitealer Muskel (teilweise entfernt); 4 - interossäre Membran der Tibia; 5 - tiefer Gänsefuß; 6 - Tibiales Kollateralband; 7 - Sehnenmuskel des semimembranösen Muskels; 8 - schräges Kniegelenk.

Abb. 119. Kniegelenk (Schneiden Sie in der Sagittalebene.) 1 - Supra-Kniesack; 2 - Sehne quadriceps femoris; 3 - Patella; 4 - die Gelenkhöhle des Kniegelenks; 5 - Pterygoidfalte; 6 - Patellaband; 7 - podknelennikovaya Tasche; 8 - Tibialtuberosität; 9 - Tibia; 10 - seitlicher Meniskus; 11 - Oberschenkelknochen.

Auf Röntgenbildern des Kniegelenks sind die Gelenkflächen der sie bildenden Knochen (Abbildung 120) deutlich zu sehen. Die Patella überlappt die distale Epiphyse des Femurs. Röntgen artikulärer Schlitz breit, im Mittelteil gebogen.

Die Unterschenkelknochen werden mit Hilfe des interbutischen Gelenks sowie durchgängige faserige Gelenke - die Grenzflächensyndromie und die interossäre Membran des Unterschenkels - verbunden.

Das Fibula-Gelenk (art. Tibiofibularis) wird durch die Artikulation der Gelenkfibularfläche der Tibia und der Gelenkfläche des Fibulakopfes gebildet. Die Gelenkflächen sind flach. Die Gelenkkapsel ist fest gedehnt und anterior durch die vorderen und hinteren Bänder des Fibulakopfes verstärkt (ligg. Capitis fibulae anterius et posterius).

Abb. 120. Röntgenbild des Kniegelenks (rechts) in gestrecktem (A) und gebogenem (B). Und - Vorderansicht: 1 - Femur; 2 - medialer Kondylus des Femurs; 3 - Röntgengelenkspalt; 4 - medialer Kondylus der Tibia; 5 - intermikrobielle Erhebung; 6 - der Kopf der Fibula; 7 - lateraler Kondylus der Tibia; 8 - lateraler Kondylus des Femurs; 9 - Patella B - Seitenansicht; 1 - der Femur; 2 - fossa intestinal fossa; 3 - medialer Kondylus der Tibia; 4 - der Kopf der Fibula; 5 - Tibia; 6 - Tibiatuberosität; 7 - medialer Femurkondylus; 8 - der laterale Femurkondylus; 9 - Patella

Die interfaziale Syndesmose (Syndesmosis tibiofibularis) ist eine faserige ununterbrochene Verbindung zwischen dem Fibulaschnitt der Tibia und der Gelenkfläche der Basis des lateralen Fußgelenks der Fibula. Die vordere und hintere Tibiasyndesmose wird durch die vorderen und hinteren Tibiabänder verstärkt (ligg. Tibiofibularia anterius et posterius). Manchmal ragt die Kapsel des Sprunggelenks (das sogenannte Inter-Rib-Gelenk) in die Syndesmoseschicht.

Die interossäre Membran der Tibia (Membrana interossea cruris) ist eine durchgehende Verbindung in Form einer starken Bindegewebsmembran, die sich zwischen den interossären Rändern des Tibia- und Fibulaknochens erstreckt.

VERBINDUNGEN VON STOPPEN

Die Knochen des Fußes sind mit den Knochen des Beines (Knöchels) und untereinander verbunden. Die Fußknochen bilden die Gelenke der Fußknochen des Fußwurzels, die Fußknochen des Fußwurzels und die Fußgelenke.

Das Sprunggelenk (art. Talocruralis) ist komplex in seiner Struktur, blockförmig und wird von der Gelenkfläche der Tibia und den Gelenkflächen des Talusblocks sowie den Gelenkflächen der medialen und lateralen Knöchel gebildet (Abb. 121). Gleichzeitig umschließen Tibia- und Fibulaknochen wie eine Gabel den Talusblock. Die Gelenkkapsel ist hinter und von den Seiten entlang der Kanten der Gelenkgelenkflächen und 0,5 cm von der Vorderseite entfernt angebracht. Die Bänder befinden sich an den Seitenflächen des Gelenks (Abb. 122). An der lateralen Seite des Gelenks befinden sich die vorderen und hinteren Talus-Fibular- und Calcaneal-Fibularbänder. Alle Bänder beginnen am seitlichen Knöchel und fächern auseinander. Das anteriore Talonfibula-Ligament (lig. Talofibulare anterius) wird zum Talushals, der hintere Talus-fibularis (lig. Talofibulater posterius) zum hinteren Talusfortsatz geschickt. Das Calcaneus fibula ligament (lig. Calcaneofibulare) geht nach unten und endet an der äußeren Oberfläche des Calcaneus. Auf der medialen Oberfläche des Sprunggelenks befindet sich ein mediales (deltoides) Ligament (lig. Mediale, seudeltoideum). Es beginnt am medialen Knöchel, es sind vier Teile an den Skaphoid-, Talus- und Kieferbeinknochen befestigt: der Tibia-Navicular (pars tibionaviculare), die Tibia-Ferse (pars tibiocalcânea), der vordere und der hintere Tibiokoko-Blattlaus sowie die Party-Teile. posterior).

Im Knöchelgelenk sind Biegung (Bewegung des Fußes nach unten) und Verlängerung mit einem Gesamtvolumen von bis zu 70 ° möglich. Die Flexionsverlängerung wird relativ zur Frontalachse ausgeführt. Beim Biegen sind kleine oszillatorische Bewegungen zu den Seiten möglich.

Die Knochen der Fußwurzelknochen werden durch die subtalaren, talonokokularnavikulären, quer verlaufenden Fußwurzelgelenks, calcanealen Quader, Cuneiformis und Fußwurzelgelenksgelenks dargestellt, die durch straff gespannte Rücken- und Plantarbänder verstärkt werden (Abb. 123).

Abb. 121. Knöchelgelenk und Knöchel-Fersennavikulargelenk. (Schneiden in der Frontalebene.) 1 - Tibiaknochen; 2 - medialer Knöchel; 3 - der Talus; 4 - Teil der Tibia-Ferse des medialen (Deltoid) -Bands; 5 - interossales Talonecaneus-Ligament; 6 - Subtalargelenk; 7 - Calcaneus; 8 - Gelenkkapsel; 9 - seitlicher Knöchel; 10 - Sprunggelenk; 11 - Tibiasyndesmose (Gelenk); 12 - interossäre Membran der Tibia; 13 - Fibula.

Abb. 122. Bänder des Sprunggelenks rechts (halbschematisch). A - Ansicht von außen; B - Innenansicht; 1 - Gelenkkapsel; 2 - anteriores talo-fibulares Band; 3 - gegabeltes Band; 4 - Fersenfibularband; 5 - hinteres talo-fibulares Ligament; 6 - mediales (deltoides) Band.

Abb. 123. Bänder und Gelenke des Fußes rechts. 1 - Tibia; 2 - mediales (deltoides) Ligament; 3 - calcaneal-naviculares Band; 4 - Fersenkuboidband; 5 - dorsale keilförmige Bänder; 6 - interosseale Metatarsalbänder; 7 - Tarsometatarsalband; 8 - hinteres keilförmiges Band; 9 - hinteres Calcaneal-Cuboid-Band; 10 - laterales Talon-Fersenband; 11 - calcaneofibulares Band; 12 - seitlicher Knöchel; 13 - vorderes talo-fibulares Ligamentum; 14 - anteriores Tibia-Fibular-Ligament; 15 - interosseale Membran der Tibia; 16 - medialer Knöchel.

Abb. 124. Gelenke und Bänder des Fußes, rechts. (Schneiden in der Sagittalebene.) 1 - Tibiaknochen; 2 - Sprunggelenk; 3 - der Talus; 4 - Fersenbein; 5 - Subtalargelenk; 6 - interossales Talonecaneus-Ligament; 7 - langes plantares Band; 8 - Gelenkknorpel; 9 - Sesmoidknochen; 10 - proximale Phalanx; 11 - Metatarsophalangealgelenk; 12 - Mittelfußknochen; 13 - Tarsometatarsalgelenk; 14 - medialer Keilbeinknochen; 15 - Keilverbindung; 16 - Knochenbein; 17 - knöchel-fersennavikulargelenk.

Das Subtalargelenk (art. Subtalaris) wird durch das Gelenk der hinteren Gelenkbeinoberfläche (Calcaneus) und der hinteren Gelenkbeinoberfläche (Talus) gebildet. Gelenkflächen entsprechen sich in ihrer Form. Eine Bewegung relativ zur Sagittalachse ist möglich.