Naklofen - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Formen der Freisetzung (Tabletten 50 mg und 100 mg CP, 75 mg Kapseln Duo und Protect, Rektalsuppositorien, Gel oder Salbe, Injektionen in Ampullen) eines Arzneimittels zur Behandlung von Arthritis bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Naklofen lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieses Arzneimittels sowie die Meinungen der Spezialisten für die Verwendung von Naklofen in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga Naklofen in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Arthritis, Arthrose und anderen entzündlichen Erkrankungen der Gelenke und Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Naklofen - ist ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAIDs), das analgetische, entzündungshemmende und antipyretische Wirkungen hat.

Der Hauptmechanismus seiner Wirkung ist die unterschiedslose Hemmung der Aktivität des Enzyms Cyclooxygenase 1 und 2 (TSOG1 und TSOG2). was zu Störungen des Arachidonsäuremetabolismus führt, verringert die Prostaglandinsynthese. Prostacyclin und Thromboxan.

Am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Bei rheumatischen Erkrankungen trägt die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac (Wirkstoff des Arzneimittels Naklofen) zu einer erheblichen Verringerung der Schwere der Schmerzen, der Morgensteifigkeit und der Schwellung der Gelenke bei, was den Funktionszustand des Gelenks verbessert. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme. Wie alle NSAIDs hat Diclofenac eine blutplättchenhemmende Wirkung. In therapeutischen Dosen hat Diclofenac praktisch keinen Einfluss auf die Blutungszeit. Bei längerer Behandlung wird die analgetische Wirkung von Diclofenac nicht verringert.

Zusammensetzung

Diclofenac-Natrium + Hilfsstoffe.

Diclofenac-diethylamin + Diclofenac-Natrium + Hilfsstoffe (Gel Naklofen).

Diclofenac-Natrium + Lansoprazol + Hilfsstoffe (Naklofen Protect).

Pharmakokinetik

Naklofen dringt aktiv in die Gelenkflüssigkeit ein und erreicht dort 60-70% der Serumkonzentrationen. 3 - 6 Stunden nach intramuskulärer Verabreichung ist die Konzentration des Wirkstoffs und der Metaboliten in der Gelenkflüssigkeit höher als im Serum. Diclofenac aus der Gelenkflüssigkeit wird schneller als aus dem Serum ausgeschieden. In der Leber fast vollständig metabolisiert, hauptsächlich durch Hydroxylierung, gefolgt von Konjugation mit Glucuronsäure und Sulfatierung. Etwa 70% des Diclofenacs werden von den Nieren in Form von pharmakologisch inaktiven Metaboliten ausgeschieden. Nur 1% der Droge wird unverändert ausgeschieden, der Rest der Metaboliten - über den Darm. Ältere Patienten haben pharmakokinetische Parameter ohne wesentliche Änderungen.

Hinweise

Krankheiten, bei denen eine schnelle entzündungshemmende oder schmerzstillende Wirkung erforderlich ist:

• entzündlichen und degenerativen Erkrankungen des Muskel-Skelett-System: rheumatoide Arthritis, Psoriasis, juveniler chronischer Arthritis, Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis), Gichtarthritis, Arthritis mit Reiter-Krankheit, rheumatischen Weichgewebe, Osteoarthritis peripherer Gelenke und der Wirbelsäule, einschließlich Syndrom radikulären, Tendovaginitis, Periarthritis, Schleimbeutelentzündung, Myositis, Synovitis;
• Schmerzsyndrom mit leichter bis mittelschwerer Schwere: Neuralgie, Myalgie, Lumboischialgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Algodimenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Zahnschmerzen, Nieren- und Gelbsuchtkolik.

Naklofen ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen und beeinflusst das Fortschreiten der Erkrankung nicht.

Formen der Freigabe

Tabletten, magensaftresistent 50 mg.

Kapseln mit modifizierter Freisetzung (Naklofen Duo).

Lösung zur intramuskulären Injektion (Spritzen in Ampullen für Injektionen).

Rektalsuppositorien 50 mg.

Gel für topische Anwendung 1% (manchmal fälschlicherweise als Salbe oder Creme bezeichnet).

Kapseln mit Langzeitwirkung (Naklofen Protect).

Tabletten mit verlängerter Wirkung, beschichtet mit 100 mg (Naklofen CP).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Drinnen, ohne zu kauen, während oder nach dem Essen, mit wenig Wasser abwaschen.

Erwachsene und Jugendliche ab 15 Jahren (und mit einem Gewicht von mehr als 45 kg) - 50 mg 2-3 mal täglich. Wenn der optimale therapeutische Effekt erreicht ist, wird die Dosis schrittweise reduziert und in einer Erhaltungsbehandlung mit einer Dosis von 100 mg / Tag übertragen. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Kapseln Naklofen Duo

Das Medikament wird oral eingenommen. Die Kapsel sollte unzerkaut mit Wasser am Ende oder nach einer Mahlzeit, meistens am Morgen, geschluckt werden.

Individuell ernannt, unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung. Erwachsenen werden in der Regel 1-2 mal pro Tag 75 mg (1 Kapsel) verordnet. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Intramuskulär. Einzeldosis für Erwachsene - 75 mg (1 Ampulle). Bei Bedarf ist eine erneute Einführung möglich, jedoch nicht früher als nach 12 Stunden (bei Patienten mit Nierenkolik kann das Arzneimittel nach 30 Minuten erneut verabreicht werden). Bei Verwendung anderer Dosierungsformen von Diclofenac sollte die maximale Tagesdosis von 150 mg nicht überschritten werden.

Die Dauer der Anwendung beträgt, falls erforderlich, nicht mehr als 2 Tage, weiter auf orale oder rektale Anwendung von Diclofenac.

Sie können die Lösung Naklofen nicht mit anderen Medikamenten in einer Spritze mischen.

Rektal Wenn Patienten durch orale Formen von Diclofenac schlecht vertragen werden, kann Naklofen in geeigneten Dosen rektal in Form von Suppositorien verabreicht werden. Bei der Kombination mehrerer Dosierungsformen (zusätzlich zur oralen Verabreichung des Arzneimittels) ist zu berücksichtigen, dass die tägliche Dosis von Diclofenac 150 mg nicht überschreiten sollte.

Bei Erwachsenen beträgt die Anfangsdosis je nach Schwere der Erkrankung 100-150 mg pro Tag (1 Suppositorium, 2-3 mal pro Tag). Für Jugendliche ab 15 Jahren wird empfohlen, 1 Suppositorium höchstens zweimal pro Tag zu verwenden. Die Erhaltungsdosis beträgt normalerweise 100 mg pro Tag (1 Zäpfchen 2-mal täglich).

Sie sollten die minimale wirksame Dosis des niedrigstmöglichen Kurses verwenden.

Äußerlich Für Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre wird ein 5-10 cm langer Gelstreifen auf die betroffene Stelle aufgetragen und 2-3 mal täglich sanft in die Haut eingerieben. Bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren wird ein Streifen von höchstens 3 cm nicht mehr als zweimal täglich aufgetragen. Wenn Sie das Medikament länger als 10 Tage einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Das Set ist für die kombinierte Aufnahme von zwei Arten von Kapseln vorgesehen. Die getrennte Anwendung von Diclofenac-Kapseln ist nur in Abwesenheit von ulzerativen Läsionen des Magens und / oder Zwölffingerdarms und den Risiken seiner Entwicklung möglich.

Im Innern während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit mit etwas Flüssigkeit abwaschen. Anfangsdosis - 1 Kapsel (75 mg) 1 Mal / Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 2 Kapseln pro Tag (150 mg). Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms ist es möglich, sofort eine tägliche Dosis des Arzneimittels einzunehmen (2 Kapseln 1 Mal pro Tag). Bei erosiven und ulzerativen Läsionen der Magenschleimhaut oder des Zwölffingerdarms sollte die Einnahme von 1 Kapsel (75 mg) pro Tag für höchstens acht Wochen erfolgen.

Innen ganz, am besten morgens vor dem Essen.

Die Anfangsdosis beträgt 15 mg pro Tag (1 Kapsel). Die Höchstdosis beträgt 30 mg pro Tag (2 Kapseln). Bei erosiven und ulzerativen Läsionen der Magenschleimhaut oder des Zwölffingerdarms sollten täglich 30 mg (2 Kapseln) verwendet werden. Bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und / oder Leberfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Wenn es nicht möglich ist, die gesamte Kapsel zu schlucken, müssen Sie sie öffnen, den Inhalt mit einer kleinen Menge Apfelsaft mischen und ohne zu kauen schlucken.

Die gleichen Maßnahmen sind möglich, wenn die Substanz durch eine Nasensonde injiziert wird. Die Dauer der Dosis von 30 mg pro Tag (2 Kapseln) beträgt nicht mehr als 8 Wochen. Eine Dosis von 15 mg pro Tag (1 Kapsel) kann bis zu 12 Monate angewendet werden.

Nebenwirkungen

• epigastrischer Schmerz;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Durchfall, Verstopfung;
• Dyspepsie;
• Flatulenz;
• Anorexie;
• Gastritis;
• Proktitis;
• Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt (Erbrechen mit Blut, Melena, mit Blut vermischter Durchfall);
• Magen-Darm-Geschwüre (mit oder ohne Blutung oder Perforation);
• Hepatitis;
• Gelbsucht;
• Stomatitis;
• Glossitis;
• trockene Schleimhäute (einschließlich des Mundes);
• Schädigung der Speiseröhre;
• Zwerchfellartige Darmstrikturen (unspezifische hämorrhagische Kolitis, Verschlimmerung der Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn);
• Pankreatitis;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Schläfrigkeit;
• Gedächtnisstörungen;
• Krämpfe;
• Angstzustände;
• aseptische Meningitis;
• Desorientierung;
• Depression;
• Schlaflosigkeit;
• nächtliche Albträume;
• Reizbarkeit;
• psychische Störungen;
• Schwindel;
• verschwommenes Sehen (verschwommenes Sehen, Diplopie);
• Hörbehinderung;
• Tinnitus;
• Verletzung von Geschmacksempfindungen;
• akutes Nierenversagen;
• Hämaturie;
• Proteinurie;
• interstitielle Nephritis;
• papilläre Nekrose;
• Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, hämolytische und aplastische Anämie, Agranulozytose;
• anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, einschließlich deutlicher Blutdrucksenkung (BP) und Schock
• Angioödem (einschließlich Gesicht);
• Herzschlag, Extrasystole;
• Schmerzen in der Brust;
• erhöhter Blutdruck;
• Vaskulitis;
• Herzversagen;
• Herzinfarkt;
• Husten;
• Asthma bronchiale (einschließlich Atemnot);
• Pneumonitis;
• Kehlkopfödem;
• Hautausschlag;
• Urtikaria;
• bullöse Eruptionen;
• Ekzem, einschl. Multiforme und Stevens-Johnson-Syndrom;
• Lyell-Syndrom;
• exfoliative Dermatitis;
• Juckreiz;
• Haarausfall;
• Photosensibilisierung;
• Purpur, einschl. allergisch

Gegenanzeigen

• die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• erosive und ulzerative Veränderungen der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut, aktive gastrointestinale Blutungen;
• entzündliche Darmerkrankung in der akuten Phase (UC, Morbus Crohn);
• zerebrovaskuläre Blutung oder andere Blutung und gestörte Hämostase;
• schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;
• schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min), einschließlich bestätigter Hyperkaliämie, progressiver Nierenerkrankung;
• dekompensierte Herzinsuffizienz;
• Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
• 3 Trimester der Schwangerschaft, Stillzeit;
• Einschränkungen und Kontraindikationen für Kinder (Anweisungen siehe unten);
• Überempfindlichkeit gegen Diclofenac; mit anamnestischen Daten über den Angriff von Bronchialobstruktion, Rhinitis, Urtikaria nach Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAR (komplettes oder unvollständiges Acetylsalicylsäure-Intoleranzsyndrom - Rhinosinusitis, Urtikaria, Nasenschleimhautpolypen, Asthma).

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Naklofen bei schwangeren Frauen ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko für den Fetus überwiegt. Diclofenac wird nicht für die Anwendung im letzten Schwangerschaftsdrittel empfohlen.

Obwohl Diclofenac in geringen Mengen in der Muttermilch vorkommt, wird die Anwendung während der Stillzeit nicht empfohlen.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert. Lösung zur intramuskulären Anwendung, Kapseln Duo und Protect, Tabletten CP - kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren. Das Gel darf nach 6 Jahren bei Kindern mit Vorsicht angewendet werden.

Bei älteren Patienten anwenden

Bei älteren Patienten mit Vorsicht anwenden.

Besondere Anweisungen

Um schnell die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen, nehmen Sie das Medikament 30 Minuten vor einer Mahlzeit ein. In anderen Fällen vor, während oder nach einer Mahlzeit vollständig trinken und viel Wasser trinken.

Um das Risiko einer nachteiligen gastrointestinalen Entwicklung zu verringern, sollte auf möglichst kurze Weise eine wirksame Mindestdosis verabreicht werden.

Vorsichtsmaßnahmen sollten das Medikament Naklofen mit Colitis ulcerosa und Morbus Crohn aufgrund einer möglichen Verschlimmerung der Krankheit verwenden.

Bei längerer Anwendung von Diclofenac ist es in seltenen Fällen möglich, dass schwere hepatotoxische Reaktionen auftreten, und daher wird empfohlen, die Funktion der Leber regelmäßig zu untersuchen.

Aufgrund der wichtigen Rolle von Prostaglandinen bei der Aufrechterhaltung des renalen Blutflusses ist bei der Verschreibung des Arzneimittels für Patienten mit Herz- oder Nierenversagen sowie bei der Behandlung von Diuretika-älteren Patienten und Patienten, die aus irgendeinem Grund eine Abnahme des Blutvolumens haben, besondere Vorsicht geboten nach einer größeren Operation). Wenn Diclofenac in solchen Fällen verschrieben wird, wird empfohlen, die Nierenfunktion als Vorsichtsmaßnahme zu überwachen.

Naklofen sollte bei Patienten mit Blutgerinnungsstörungen, Porphyrie, Epilepsie sowie bei Patienten, die Antikoagulanzien oder Fibrinolytika erhalten, Vorsichtsmaßnahmen vorgeschrieben werden.

Bei der Langzeittherapie ist es notwendig, das Bild des peripheren Bluts zu überwachen, um den Stuhl auf okkultes Blut zu untersuchen.

Aufgrund der negativen Auswirkung auf die Fruchtbarkeit wird Frauen, die schwanger werden möchten, die Verwendung des Arzneimittels nicht empfohlen. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich der untersuchten Personen) wird empfohlen, das Arzneimittel abzusetzen.

Patienten, die das Medikament einnehmen, sollten keinen Alkohol trinken.

Bei Infektionskrankheiten können die entzündungshemmenden und antipyretischen Wirkungen von Diclofenac-Natrium die Symptome dieser Krankheiten maskieren.

Einfluss auf die Fähigkeit, den Kraftverkehr zu verwalten und mit Mechanismen zu arbeiten

Während des Behandlungszeitraums kann die Geschwindigkeit der psychischen und motorischen Reaktionen abnehmen. Daher ist es erforderlich, potenziell gefährliche Aktivitäten zu unterlassen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnellere psychomotorische Reaktion erfordern.

Wechselwirkung

Erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin-, Methotrexat-, Lithium- und Cyclosporin-Medikamenten.

Reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie; Vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregaten und Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) erhöht sich das Blutungsrisiko (in der Regel der Gastrointestinaltrakt).

Reduziert die Wirkung von Antihypertensiva und hypnotischen Medikamenten. Erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und Glucocorticosteroide (Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung der nephrotoxischen Wirkungen von Diclofenac.

Reduziert die Wirkung von Antidiabetika.

Cefamundol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Naklofen auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was sich in einer Erhöhung der Nephrotoxizität äußert. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer erhöhen das Blutungsrisiko aus dem Gastrointestinaltrakt.

Die gleichzeitige Verabredung mit Ethanol (Alkohol), Colchicin, Corticotropin und Johanniskrautpräparaten erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt. Arzneimittel, die Photosensibilisierung verursachen, erhöhen die sensibilisierende Wirkung von Diclofenac gegenüber ultravioletter Strahlung. Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch die Toxizität.

Antibakterielle Medikamente aus der Gruppe der Chinolone - das Risiko von Anfällen.

Analoga des Medikaments Naklofen

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogene;
• Diclomax;
• Diclomelan;
• Diklonak;
• Diclonat P;
• Dicloran;
• Diclorium;
• Diclofen;
• Diclofenac;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Natriumdiclofenac;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak

Naklofen-Tabletten: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

1 Tablette mit verlängerter Wirkung, enthält:

Wirkstoff: Diclofenac-Natrium 100 mg.

Sonstige Bestandteile: Saccharose, Hypromellose, Cetylalkohol, Siliciumdioxid, wasserfreies Kolloid, Talkum, Povidon, Magnesiumstearat, Titandioxid (E171), Eisenoxidrot (E172), Macrogol 6000, Polysorbat 80.

Beschreibung

Runde, bikonvexe, glatte Tabletten von rotbrauner Farbe, beschichtet.

Pharmakologische Wirkung

Diclofenac ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel mit analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung. Es hemmt die Aktivität der Cyclooxygenase und damit die Synthese von Prostaglandinen. Während der Behandlung mit Diclofenac werden niedrigere Prostaglandinspiegel im Urin, Magenschleim und in der Gelenkflüssigkeit beobachtet.

Das Medikament wird zur Behandlung aller Arten von rheumatischen Erkrankungen sowie zur Verringerung von Schmerzen verschiedener Herkunft eingesetzt.

Pharmakokinetik

Bei rektaler Verabreichung wird Diclofenac schnell resorbiert. Die maximalen Plasmakonzentrationen entwickeln sich innerhalb einer Stunde. Das Essen hat keinen Einfluss auf den Diclofenac-Spiegel im Blutplasma.

Die maximale Plasmakonzentration wird in einer halben Stunde erreicht. Diclofenac bindet zu über 99% an Plasmaproteine, vorwiegend an Albumin.

Diclofenac tritt in die Gelenkflüssigkeit ein und erreicht dort eine Konzentration von 60 bis 70% des Plasmawertes. Nach einer Zeit von 3 bis 6 Stunden ist die Konzentration des Wirkstoffs und seiner Metaboliten in der Gelenkflüssigkeit höher als im Plasma. Diclofenac wird langsamer aus der Gelenkflüssigkeit als aus Plasma ausgeschieden. Stoffwechsel und Ausscheidung.

Die biologische Halbwertszeit (T1 / 2) beträgt 1-2 Stunden und bleibt bei leichter Nieren- oder Leberfunktionsstörung unverändert.

Diclofenac wird in der Leber fast vollständig metabolisiert, hauptsächlich durch Hydroxylierung und Methoxylierung.

Etwa 70% der Dosis werden als pharmakologisch inaktive Metaboliten im Urin ausgeschieden. Nur 1% Diclofenac wird unverändert ausgeschieden. Der Rest der Metaboliten wird in der Galle und im Kot ausgeschieden.

Bei älteren Patienten ändert sich die Resorption, der Metabolismus oder die Ausscheidung des Arzneimittels nicht signifikant.

Indikationen zur Verwendung

Krankheiten, bei denen schnelle entzündungshemmende und / oder schmerzstillende Wirkungen erforderlich sind:

• entzündliche rheumatische Erkrankungen: rheumatoide Arthritis, seronegative Spondylitis, juvenile Arthritis und Arthritis anderer Genese;

• degenerativer Rheuma des Bewegungsapparates (Arthrose, Spondylose);

• mikrokristalline Arthritis (Gichtarthritis, Pseudogichtarthritis);

• extraartikulärer Rheuma: Periarthritis, Schleimbeutelentzündung, Myositis, Tendonitis, Synovitis;

• andere entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates, begleitet von Schmerzen.

Als Analgetikum wird Naklofen bei Weichteilverletzungen, in der postpartalen Periode ohne Stillen, bei primärer und sekundärer Dysmenorrhoe, in der Zahnheilkunde, nach chirurgischen Eingriffen sowie bei Nieren- oder Gallenkolik eingesetzt.

Gegenanzeigen

- Überempfindlichkeit gegen Diclofenac oder andere Bestandteile des Arzneimittels, gegen Salicylate oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, die durch Asthma bronchiale, Urtikaria oder Rhinitis manifestiert sind;

- Ulzerative Läsionen des Magens oder Zwölffingerdarms, Magen-Darm-Blutungen;

- Schwere Herzinsuffizienz

Schwangerschaft und Stillzeit

Trotz der Tatsache, dass Diclofenac keine teratogene Wirkung hat, ist eine Anwendung bei schwangeren Frauen nur möglich, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Diclofenac wird nicht zur Anwendung während des letzten Schwangerschaftstrimesters und während der Stillzeit empfohlen.

Dosierung und Verabreichung

Tabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden, wobei sie als Ganzes und zusammengepresste Flüssigkeit verschluckt werden müssen.

Die Anfangs- und Erhaltungsdosis beträgt 1 Tablette pro Tag. Wenn Sie die Dosis auf 150 mg pro Tag erhöhen müssen, können in diesem Fall Naklofen-Tabletten mit längerer Wirkung mit Naklofen-Tabletten kombiniert werden, die mit einer magensaftresistenten Beschichtung von 50 mg oder mit Naklofen-Suppositorien von 50 mg beschichtet sind.

Diese Darreichungsform ist nicht für Kinder bestimmt.

Nebenwirkungen

Wie alle Arzneimittel kann Naklofen Nebenwirkungen haben.

Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird geteilt: sehr häufig - mehr als 1/10 (10%); häufig - mehr als 1/100, aber weniger als 1/10 (mehr als 1%, aber weniger als 10%); selten - mehr als 1/1000, aber weniger als 1/100 (mehr als 0,1%, aber weniger als 1%); selten - mehr als 1/10000, aber weniger als 1/1000 (mehr als 0,01%, aber weniger als 0,1%); sehr selten - weniger als 1/10000 (weniger als 0,01%).

Aus dem Magen-Darm-Trakt

Die häufigsten Nebenwirkungen des Medikaments: Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Magenkrämpfe, Dyspepsie, Blähungen.

Sehr oft (20% der Patienten): Läsionen hauptsächlich im oberen Gastrointestinaltrakt.

Häufig (1% der Patienten, die das Arzneimittel 3-6 Monate lang erhalten haben): Blutungen, Geschwüre und Perforationen können auftreten.

In einigen Fällen gibt es Läsionen des unteren Gastrointestinaltrakts, einschließlich unspezifischer hämorrhagischer Colitis, Rückfall oder Verschlimmerung der Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn.

Von der Seite des Zentralnervensystems Häufig (1–9% der Patienten): Kopfschmerzen und Schwindel.

Nicht oft (weniger als 1% der Patienten): Schwindel, Depression, Schlaflosigkeit, Müdigkeit, Angstzustände, Reizbarkeit, Schläfrigkeit.

Nierenseite

Nicht oft (weniger als 1% der Patienten): Nierenversagen, akutes Nierenversagen oder Hämaturie.

In einigen Fällen: interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, Nekrose der Nierenpapillen oder Proteinurie.

Leber

Nicht oft (weniger als 1% der Patienten): Gelbsucht, asymptomatische Hepatitis, akute Hepatitis, chronisch aktive Hepatitis, hepatozelluläre Nekrose, Cholestase.

In einigen Fällen: fulminante (sofortige) Hepatitis.

Haut- und Überempfindlichkeitsreaktionen Häufig (1-3% der Patienten): Hautausschlag oder Hautausschlag.

Nicht oft (weniger als 1% der Patienten): Pruritus oder Urtikaria.

In einigen Fällen: Photosensibilität, anaphylaktische Reaktionen (Bronchospasmus, Angioödem, anaphylaktischer Schock).

Da das Herzkreislaufsystem

Ödeme, Bluthochdruck und Herzversagen.

Aufgrund klinischer Daten und epidemiologischer Daten kann davon ausgegangen werden, dass Diclofenac vor allem in hohen Dosen (täglich 150 mg) über einen längeren Zeitraum mit einem leichten Anstieg des Risikos einer arteriellen Thrombose (beispielsweise eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls) verbunden ist.

Von der Seite der Blutbildungsorgane

In einigen Fällen: Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Agranulozytose.

Patienten sollten den Arzt über die Entwicklung von Nebenwirkungen oder Symptomen informieren, die ihnen ähneln.

Überdosis

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Schwindel, Tinnitus und Reizbarkeit, Blutung, Melena, Bewusstseinsstörungen, Atemdepression, Krämpfe und Nierenversagen können auftreten.

Behandlung: Magenspülung, falls erforderlich - symptomatische Therapie. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Zwangsdiurese, Hämodialyse sind unwirksam.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Die Patienten sollten den Arzt über alle Medikamente informieren, die sie einnehmen, einschließlich der Selbstmedikation.

Kombinierte Anwendung von Naklofen und:

• Lithium oder Digoxin - kann zu einer Erhöhung der Konzentration im Blutplasma führen;

• Einige Diuretika, wie auch andere nichtsteroidale Antirheumatika, reduzieren den diuretischen Effekt.

• Kaliumsparende Diuretika - können den Kaliumgehalt im Blut erhöhen;

• Acetylsalicylsäure oder andere nichtsteroidale Entzündungshemmer - erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

• Cyclosporin - erhöht die Nephrotoxizität von Cyclosporin;

• Methotrexat - erhöht die Toxizität von Methotrexat;

• Antihypertensiva - reduziert deren Wirksamkeit.

Diclofenac beeinflusst die Aktivität von Antidiabetika bei oraler Verabreichung normalerweise nicht.

Sicherheitsvorkehrungen

Während der Behandlung mit Diclofenac sollten Patienten mit Erkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts in der Anamnese vom behandelnden Arzt sorgfältig beobachtet werden. Die kombinierte Anwendung von Medikamenten gegen Geschwüre wird empfohlen. Mit Vorsicht sollte das Medikament bei Colitis Ulcerosa und Morbus Crohn wegen möglicher Verschlimmerung der Krankheit eingesetzt werden.

Das Medikament sollte bei Patienten mit schwerer Nieren- oder Leberinsuffizienz, bei Blutgerinnungsstörungen, bei Patienten mit Epilepsie, Porphyrie oder bei Patienten, die mit Antikoagulanzien oder Fibrinolytika behandelt werden, mit Vorsicht angewendet werden.

Bei längerer Anwendung von Diclofenac ist es in seltenen Fällen möglich, dass schwere hepatotoxische Reaktionen auftreten, und daher wird empfohlen, die Funktion der Leber regelmäßig zu untersuchen.

Bei Infektionskrankheiten können die entzündungshemmenden und antipyretischen Wirkungen von Diclofenac die Symptome dieser Krankheiten maskieren.

Auswirkungen auf das kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre System

Patienten mit arterieller Hypertonie und / oder leichter oder mittelschwerer kongestiver Herzinsuffizienz erfordern eine sorgfältige Überwachung, da möglicherweise Flüssigkeitsansammlungen im Körper und Ödeme während der Behandlung mit nicht selektiven nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) entwickelt werden.

Aufgrund klinischer Daten und epidemiologischer Daten kann davon ausgegangen werden, dass Diclofenac vor allem in hohen Dosen (täglich 150 mg) über einen längeren Zeitraum mit einem leichten Anstieg des Risikos einer arteriellen Thrombose (beispielsweise eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls) verbunden ist.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels bei Patienten mit unkontrollierter Hypertonie, Herzinsuffizienz, koronarer Herzkrankheit, peripheren Gefäßerkrankungen und / oder zerebrovaskulären Erkrankungen ist besondere Vorsicht geboten. Vor einer langfristigen Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Komplikationen (z. B. arterielle Hypertonie, Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen) sollte eine sorgfältige Analyse durchgeführt werden.

Die Nebenwirkungen des Arzneimittels können reduziert werden, indem die niedrigste wirksame Dosis für den kürzesten Zeitraum angewendet wird, der zur Linderung der Symptome erforderlich ist. Ältere Patienten müssen auch die niedrigste wirksame Dosis von Naklofen zuweisen.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Ausrüstung Es wurde kein Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und potenziell gefährliche Maschinen festgestellt.

Formular freigeben

10 Tabletten in einer Blase. 2 Blasen in einem Karton.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C an einem vor Feuchtigkeit geschützten Ort lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Nicht später als das auf der Packung angegebene Datum verwenden.

Naklofen

Beschreibung ab dem 21. November 2014

• Lateinischer Name: Naklofen
• ATC-Code: M02AA15
• Wirkstoff: Diclofenac (Diclofenac)
• Hersteller: Krka, Slowenien

Zusammensetzung

Eine Tablette enthält 50 mg Diclofenac + Maisstärke, Povidon, Magnesiumstearat, Hypromellose, Eisenoxidgelb, Methacrylsäure und Ethylacrylat als Copolymer, Lactosemonohydrat, mikrokristalline Cellulose, Siliciumdioxid, rotes Eisenoxid, Titandioxid, Talk, Propylenglykol.

Als Teil der Kerzen (für ein Suppositorium): 50 mg Diclofenac-Natrium + festes Fett.

Eine Durchstechflasche Produkt enthält: 75 mg Diclofenac, Benzylalkohol, Natriumdisulfit, Wasser, Propylenglykol, Natriumhydroxid.

Gel zur äußerlichen Anwendung enthält (in einem Gramm): Diclofenac - 10 mg + zusätzliche Substanzen (Macrogol, Isopropanol, wasserfreies Natriumsulfit, Decyloleat, flüssiges Paraffin, Carbomer, Diethanolamin, Propylenglycol, Cetomacrogol).

Formular freigeben

Das Medikament ist in Form von braungelben runden Tabletten erhältlich. Form - bikonvex, glatt. Jede Tablette ist im Darm mit einem magensaftresistenten Film überzogen. In Packungen mit 2 Packungen, in der Packung - 10 Tabletten.

Die Droge wird in Form von konischen Kerzen hergestellt, die weiß oder weiß mit einem gelben Farbton sind. Wenn Sie die Kerze teilen, können Sie in das Wachs weiße oder gelbliche Masse sehen. Rektalsuppositorien sind in Streifen von 5 Stück, 2 Streifen in einem Karton.

Die Lösung für die intramuskuläre Injektion ist eine klare, farblose oder leicht gelbliche Flüssigkeit. Das Medikament wird in Ampullen von 3 ml, 5 Ampullen in einer Blister- oder Kunststoffpalette hergestellt.

Das Werkzeug wird auch in Form eines weißen, homogenen Gels zur äußerlichen Anwendung in Aluminiumröhrchen von 60 g hergestellt.

Pharmakologische Wirkung

Entzündungshemmend, schmerzstillend, fiebersenkend.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Aufgrund des Wirkstoffs Diclofenac wird Naklofen als nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel angesehen. Auch schmerzstillend und fiebersenkend.

Der Wirkstoff reduziert die Intensität der Synthese von Prostacyclin, Thromboxan und Prostaglandinen, indem er die Aktivität der Enzyme COX-1 und COX-2 hemmt. Es gibt eine signifikante Abnahme des Prostaglandinspiegels im Urin, in der Gelenkflüssigkeit und in der Magenschleimhaut.

Das Medikament beeinflusst nicht nur das Antiprostaglandin-Phänomen, sondern normalisiert auch die erhöhte Permeabilität, die Mikrozirkulation, hemmt die Aktivität von Entzündungsmediatoren. Der Wirkstoff des Produkts reduziert die gesamte Entzündungsenergie und hemmt den Prozess der ATP-Synthese.

Die Anästhesie tritt aufgrund der Fähigkeit des Arzneimittels auf, die Algogenität von Bradykinin zu reduzieren. Diclofenac reduziert auch die Erregbarkeit der für die Thermoregulation verantwortlichen Zentren in bestimmten Teilen des Diencephalons. Auch bei längerem Gebrauch wird die analgetische Fähigkeit des Arzneimittels nicht verringert.

Nach 40 - 60 Minuten nach der Resorption von Tabletten aus dem Gastrointestinaltrakt erreicht der Wirkstoff im Blutplasma sein Maximum. Bei der Einführung von v / m wird das Maximum innerhalb einer halben Stunde erreicht, während Kerzen verwendet werden - in einer Stunde. Nach dem Auftragen des topischen Gels erreicht Diclofenac sehr schnell seine Zielorgane, durchdringt das Muskelgewebe, die Gelenkhöhle, das Subkutan und das Gelenk.

Vorbehaltlich der Regeln für die Verwendung von Geldern sammelt es sich nicht in der Einrichtung. Der Wirkstoff ist zu etwa 90% an Plasmaproteine ​​gebunden, dringt in die Gelenkflüssigkeit und in die Muttermilch ein. Etwa die Hälfte des in den Körper gelangenden Diclofenacs dringt in die Zielorgane ein.

Das Medikament erfährt Stoffwechselreaktionen in der Leber. Metabolite werden unter Verwendung von Glucuronsäure unter Beteiligung von Cytochrom P450 CYP2C9-Enzymen gebildet. Die Halbwertszeit beträgt 2 Stunden. Das Medikament wird in Form inaktiver Metaboliten über die Nieren ausgeschieden, mit Galle und einer geringen Menge (etwa 1%) - in unveränderter Form.

Bei älteren Patienten mit Nieren- oder Lebererkrankungen bleiben die pharmakokinetischen Parameter nahezu unverändert.

Indikationen zur Verwendung

Indikationen für die Verwendung von Naklofena ziemlich vielfältig:

• Das Arzneimittel wird zur Linderung von Rheuma, rheumatoider Arthritis und seronegativer spondiologischer Arthritis eingesetzt.
• Gicht, Arthritis und Pseudogout;
• bei Arthrose, Spondylose und anderen degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule;
• zur Behandlung von Schleimbeutelentzündung, Myositis, Tendivitis, Periarthritis, Synovitis;
• mit Dysmenorrhoe;
• zur Behandlung der Permoney-Turner-Krankheit;
• mit renaler und hepatischer Kolitis.

Das Medikament wird auch bei akuten Migräne-Schmerzen während und nach zahnärztlichen Eingriffen zur Linderung von Schmerzen in der Onkologie und des Schmerzsyndroms nach Operationen und Verletzungen (Quetschungen, Verstauchungen, Bänderverletzung) eingesetzt.

Das Medikament wird für Infektionen und Entzündungen der oberen Atemwege verschrieben: bei Otitis, Halsschmerzen, Mandelentzündung, bei Fieber.

Naklofen-Injektionen werden verschrieben, wenn die Verwendung einer anderen Darreichungsform nicht möglich ist.

Gegenanzeigen

• wenn Sie allergisch gegen Diclofenac oder andere NSAIDs sind;
• im letzten Trimester der Schwangerschaft;
• mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren (für orale Formen);
• mit Asthma bronchiale;
• bei destruktiven entzündlichen Darmerkrankungen (Tabletten und Zäpfchen);
• die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• Blutungsstörungen;
• Kinder bis 6 Jahre.

Vorsicht ist geboten:

• mit CHD;
• Hyperlipidämie und Dyslipidämie;
• Diabetes;
• in 1 und 2 Trimester der Schwangerschaft;
• Raucher und häufige Alkoholkonsumenten.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme des Medikaments können Nebenwirkungen auftreten:

• epigastrische Schmerzen, Erbrechen, Durchfall und Übelkeit, Anorexie, erhöhte Leberenzymwerte;
• Gastritis, Verschlimmerung von Hämorrhoiden, Geschwüre an der Magenschleimhaut, Gelbsucht;
• trockener Mund und Schleimhäute, Stomatitis, Pankreatitis;
• Benommenheit, Schwindel und Kopfschmerzen, Parästhesien, Krämpfe, Tremor, Reizbarkeit;
• Schwindel, Hör- und Sehstörungen, Geschmack;
• Hämaturie, Nierenversagen;
• Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Anämie;
• anaphylaktischer Schock, Senkung des Blutdrucks, Erhöhung des Blutdrucks, Vaskulitis, Herzklopfen;
• Husten, Atemnot, Lungenentzündung;
• Stephen-Johnson-Syndrom, Haarausfall, Urtikaria, Pruritus.

Die Injektionslösung kann Reizungen und Schmerzen an der Injektionsstelle, Schmerzen, Schwellungen und Rötungen verursachen.

Nebenwirkungen des Gels sind äußerst selten. Photosensibilisierung, Juckreiz, Desquamation und Schwellung auf der behandelten Oberfläche können auftreten. Während und nach der Anwendung kann es zu Brennen kommen, Urtikaria, Ekzem, anaphylaktische Reaktionen sind möglich.

Anweisungen für Naklofen (Methode und Dosierung)

Die Dauer der Verabreichung, Dosierungsform und Dosierung sollte vom behandelnden Arzt festgelegt werden.

Tabletten werden mündlich nach oder während der Mahlzeit eingenommen und dürfen nicht ohne Kauen geteilt werden.

Patienten, deren Gewicht mehr als 45 kg beträgt, werden zweimal täglich oder zweimal täglich 50 mg verschrieben. Nach Erreichen des gewünschten Effekts wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu reduzieren. Die maximale Diclofenacmenge pro Tag beträgt 150 mg.

Kerzen werden rektal verabreicht. Die anfängliche Tagesdosis für Erwachsene beträgt 100 mg, die maximale 150 mg. Es wird empfohlen, zwischen 15 und 18 Jahren nicht mehr als 2 Kerzen pro Tag zu verabreichen.

Injektionen Naklofen, Gebrauchsanweisung

Die Injektionen erfolgen ausschließlich intramuskulär. Zu einem Zeitpunkt beträgt die maximale Menge des Arzneimittels 75 mg, nach 12 Stunden können Sie die nächste Dosis eingeben.

Die Ausnahme sind Patienten mit Nierenkoliken. Sie können zwei Injektionen mit einer halben Stunde erhalten.
Wenn andere Arzneimittel, die Diclofenac enthalten, parallel verordnet werden, ist die maximal zulässige Tagesdosis (150 mg) zu beachten.

Mischen Sie Naklofen nicht mit anderen Arzneimitteln in Ampullen in einer Spritze.

Das Gel wird auf den betroffenen Körperteil aufgetragen und 2 bis 3 Mal täglich, höchstens 10 cm Gel, sanft in die Haut eingerieben. Die Behandlung sollte 10 Tage nicht überschreiten.

Bei Kindern von 6 bis 12 Jahren ist der aufgetragene Streifen nicht länger als 3 cm, die Häufigkeit der Anwendung beträgt nicht mehr als zweimal pro Tag.

Überdosis

In den meisten Fällen tritt eine Überdosis auf, wenn Pillen eingenommen werden.

Symptome einer Überdosierung sind: Übelkeit, Tinnitus, Erbrechen, Durchfall, Krämpfe, Blutungen im Gastrointestinaltrakt.

Als Therapie verordnete Magenspülung, Einnahme von Enterosorbentien, symptomatische Behandlung.

Interaktion

Die Wirkung von Antihypertensiva und Hypnotika in Kombination mit dem Wirkstoff wird reduziert.

Das Medikament verringert die Wirksamkeit von Hypoglykämika.

Das Medikament erhöht die Toxizität von Glucocorticosteroiden, Paracetamol.

Die parallele Verabreichung von Acetylsalicylsäure verringert die Wirksamkeit von Diclofenac.

Achten Sie darauf, das Medikament mit zu kombinieren

• Cefamandol, Cefotetan, Plycamycin, Cefoperazon und Valproinsäure;
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Ethanol, Corticotropin, perforiertes Hypericum, Colchicin aufgrund eines erhöhten Blutungsrisikos;
• Mittel, die eine erhöhte Lichtempfindlichkeit verursachen;
• kanalische Sekretionsblocker;
• antibakterielle Medikamente der Chinolon-Gruppe.

In Kombination mit Cyclosporin- und Goldpräparaten steigt deren Nephrotoxizität.

Sie können Diclofenac und andere Arzneimittel nicht mit derselben Spritze mischen.

Verkaufsbedingungen

Für den Kauf von Medikamenten benötigen Sie ein Rezept.

Lagerbedingungen

Das Medikament wird bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad von Kindern ferngehalten.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Wenn das Medikament länger als 2 Wochen eingenommen wird, ist eine Kontrolle des Gehalts an Leberenzymen erforderlich.

Wenn Anzeichen einer Lebererkrankung aufhören sollten, das Geld zu nehmen, und sich an einen Spezialisten wenden.

Vor dem Hintergrund der Medikamenteneinnahme die mögliche Verschlimmerung bestehender Krankheiten in der Geschichte

Die Einnahme des Medikaments kann die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen.

Für ältere Patienten ist es wichtig, die minimale aktive und wirksame Dosis zu wählen.

Bei der Einnahme des Arzneimittels (alle Darreichungsformen außer Gel) sollten Sie das Autofahren und andere Prozesse, die eine hohe Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit erfordern, vermeiden.

Tragen Sie das Gel nicht unter Okklusivverbänden, bei offenen Wunden und beschädigter Haut auf.

Nach der Verwendung des Gels sollten Sie Ihre Hände gründlich waschen und vermeiden, dass das Medikament in die Augen und auf die Schleimhaut gelangt. Vermeiden Sie direkte Sonneneinstrahlung.

Analoge

Bewertungen

Das Medikament hat ein breites Indikationsspektrum, und Naklofen bewältigt die Aufgabe unabhängig von der Art der Erkrankung. Gemessen an den Bewertungen lindert das Medikament die Schmerzen schnell und dauerhaft. Nebenwirkungen sind selten. Meistens handelt es sich um eine Allergie (Juckreiz und Irritation der Haut, Urtikaria) oder Nebenwirkungen des Gastrointestinaltrakts (Übelkeit, Probleme mit dem Stuhl). Viele Leute mögen die niedrigen Kosten.

Preis Naklofen

Preis Naklofen-Tabletten - etwa 100 Rubel für 20 Stück.

Die Kosten für rektale Suppositorien betragen 70 Rubel für 10 Stücke.

Preis Naklofen in Form einer Injektionslösung - 47 Rubel für 5 Ampullen von 3 ml.

Gel für die topische Anwendung kann für 200 Rubel (60 Gramm) erworben werden.

Naklofen

Lateinischer Name: Naklofen

ATX-Code: M02AA15

Wirkstoff: Diclofenac (Diclofenac)

Analoga: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Hersteller: Krka, Slowenien

Beschreibung aktuell am: 03.10.17

Preis Online-Apotheken:

Naklofen - eine Wirkstoffgruppe nichtsteroidaler Entzündungshemmer.

Wirkstoff

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Arzneimittel ist auch in Form einer Lösung erhältlich, von der 1 ml 25 mg des Wirkstoffs enthält, und in Form von Suppositorien (1 Suppositorium enthält 50 mg Diclofenac-Natrium).

Indikationen zur Verwendung

Naklofen wird zur Behandlung von Krankheiten verwendet, die eine schnelle analgetische oder entzündungshemmende Wirkung erfordern:

• mildes oder mäßiges Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Algomenorrhoe, Proktitis, Adnexitis, Nieren- und Gallenkolik, Neuralgie, Myalgie, postoperativer Schmerz, posttraumatisches Schmerzsyndrom, verschlimmerter Entzündungsprozess, Lymphochialgie;
• Erkrankungen des Muskel-Skelett-System: rheumatoide, Gicht, juvenile chronische und psoriatischer Arthritis, Arthritis mit Reiter-Krankheit, Spondylitis ankylosans, rheumatischem Weichgewebe, Tendonitis, Bursitis, Synovitis, Myositis, Periarthritis, Osteoarthrose der Wirbelsäule und der peripheren Gelenke, einschließlich derjenigen, begleitet von radikulären Syndrom.

Gegenanzeigen

Das Medikament ist kontraindiziert für die Anwendung bei:

• Überempfindlichkeit gegen Komponenten oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• eine Kombination von Intoleranz gegen nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Acetylsalicylsäure mit wiederkehrender Polyposis der Nasenschleimhaut und Nasennebenhöhlen;
• schweres Leber- oder Nierenversagen, Leber- und Nierenerkrankungen;
• entzündliche Darmerkrankung im akuten Stadium;
• dekompensierte Herzinsuffizienz; zerebrovaskuläre Blutungen, aktive gastrointestinale Blutungen, andere Blutungen und gestörte Hämostase;
• erosive und ulzerative Veränderungen der Magenschleimhaut oder des Zwölffingerdarms; Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
• in der Zeit nach der Koronararterien-Bypass-Transplantation, im dritten Schwangerschaftsdrittel und während der Stillzeit.

Gebrauchsanweisung Naklofen (Methode und Dosierung)

Die Medikamentenlösung wird zur intramuskulären Injektion verwendet. Einzeldosis für eine Injektion Naklofen beträgt 75 mg (eine Ampulle). Gegebenenfalls wiederholte Verabreichung des Arzneimittels nach 12 Stunden. Patienten mit Nierenkolik können nach 30 Minuten erneut injiziert werden. Bei gleichzeitiger Behandlung mit Naklofen und anderen Arzneiformen des Arzneimittels muss sichergestellt werden, dass die Tagesdosis 150 mg nicht überschreitet.

Die Dauer der Behandlung mit der Lösung für die intramuskuläre Injektion sollte nicht mehr als zwei Tage betragen. Danach wird der Patient gegebenenfalls zur oralen oder rektalen Anwendung des Arzneimittels (Tabletten, Kapseln oder Suppositorien) überführt.

Tabletten und Kapseln werden während oder nach den Mahlzeiten eingenommen. Die Dosis von Naklofen-Tabletten für erwachsene Patienten und Kinder im Alter von 15 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 45 kg beträgt 50 mg 2- oder 3-mal täglich. Unmittelbar nach Erreichen des gewünschten therapeutischen Effekts beginnt die Dosis zu reduzieren und der Patient wird schrittweise auf eine Erhaltungsdosis von 100 mg pro Tag gebracht. Die empfohlene Dosis von Kapseln Naklofen Duo - 75 mg 1 oder 2 mal täglich.

Eine Einzeldosis des Gels für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren ist ein Streifen von 5 bis 10 cm Länge, der 2-3 mal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen wird. Die Dosis des Arzneimittels für Kinder von 6 bis 12 Jahren beträgt einen Streifen von nicht mehr als 3 cm Länge und die Anzahl der Anwendungen beträgt nicht mehr als zwei pro Tag.

Kerzen Naklofen wegen schlechter Verträglichkeit von Tabletten und Kapseln verschrieben. Die Anfangsdosis für erwachsene Patienten beträgt 100-150 mg (ein Zäpfchen, zwei- oder dreimal täglich). In der Zukunft wird der Patient in eine Erhaltungsdosis (ein Zäpfchen zweimal täglich) überführt. Jugendlichen ab 15 wird eine Kerze Naklofen höchstens zweimal am Tag verordnet.

Nebenwirkungen

Die Verwendung des Medikaments Naklofen kann die folgenden Nebenwirkungen verursachen:

Auf der Seite des Verdauungssystems: Blähungen und Bauchschmerzen, Krämpfe, Blähungen, Dyspepsie, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, erhöhte Lebertransaminasen, Blutungen im Verdauungstrakt, Magengeschwüre. Weniger häufig sind Gastritis, Gelbsucht, Erbrechen, Melena, Zirrhose, Hepatonekrose, hepatorenales Syndrom, Pankreatitis, Colitis. Es ist extrem selten - Stomatitis, Glossitis, Ösophagusschaden, Darmstrikturen, Verschlimmerung des Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.

Aus dem zentralen und peripheren Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen. Seltener - Schlafstörungen, Depressionen, Angstzustände, Diplopie, Reizbarkeit, Krämpfe, aseptische Meningitis, Schwäche. Extrem selten - Gedächtnisstörungen, Parästhesien, Tremor, Desorientierung, Krämpfe, Erregung, psychische Störungen.

Aus den Analysegeräten der Gefühle: Tinnitus, Schwindel. Weniger häufig - Geschmacksstörungen, verschwommenes Sehen, Skotom, Hörverlust.

Haut: Juckreiz, Hautausschlag. Seltener: Urtikaria, Alopezie, Ekzem, exythatives Erythema multiforme, toxische Dermatitis, Photosensibilisierung, Lyell-Syndrom.

Aus dem Harn- und Fortpflanzungssystem: Flüssigkeitsretention. Seltener: neurotisches Syndrom, Auftreten von Protein, Blut im Urin, Oligurie, papilläre Nekrose, interstitielle Nephritis, Azotämie, akutes Nierenversagen.

Aus den blutbildenden Organen: Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, thrombozytopenische Purpura, Agranulozytose.

Auf der Seite des Atmungssystems: Bronchospasmus, Asthma bronchiale, Husten, Larynxödem.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Herzinsuffizienz, Bluthochdruck. Sehr selten - Myokardinfarkt, Tachykardie, Herzklopfen, Vaskulitis, Extrasystole.

Allergische Reaktionen: anaphylaktoide Reaktionen, Schwellung der Zunge und der Lippen, anaphylaktischer Schock.

Bei der Verwendung von Naklofen als Suppositorien können lokale Reizungen und Entzündungen auftreten.

Überdosis

Überdosierung kann Nebenwirkungen verursachen. Signifikante Überdosierung verursacht Symptome eines akuten Nieren- und Leberversagens. Die Behandlung erfordert Magenspülung, symptomatische Therapie der Nierenfunktionsstörung, Maßnahmen zur Normalisierung des Blutdrucks, Linderung von Anfällen, Reizung des Verdauungstraktes und Atemdepression. Zwangsdiurese und Hämodialyse sind unwirksam.

Analoge

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Pharmakologische Wirkung

Diclofenac hat entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Das Medikament ist am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Während der Erholungsphase nach einer Operation und bei Verletzungen lindert Naklofen entzündliche Schwellungen und lindert Schmerzen. Bei rheumatischen Erkrankungen reduziert das Medikament die Schwere der Schmerzen erheblich, lindert Schwellungen der Gelenke und verringert die Morgensteifigkeit.

Das Instrument ist zur symptomatischen Behandlung vorgesehen und beeinflusst die Entwicklung der Krankheit nicht. Bei längerer Therapie wird die analgetische Wirkung von Naklofen nicht verringert.

Besondere Anweisungen

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist im dritten Trimenon der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

In der Kindheit

Kapseln Naklofen Duo und Injektionen werden nicht zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren verwendet. Tabletten dürfen Kinder im Alter von 15 Jahren und einem Gewicht von mindestens 45 kg ernennen. Das Gel kann zur Behandlung von Kindern ab 6 Jahren verwendet werden. Kerzen Naklofen für Kinder ab 15 Jahren vorgeschrieben.

Im Alter

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Das Medikament ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert.

Mit anormaler Leberfunktion

Das Medikament ist bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert.

Wechselwirkung

Das Medikament verringert die Wirksamkeit von Diuretika, Hypnotika, Antihypertensiva, hypoglykämischen Medikamenten und erhöht außerdem die Konzentration von Digoxin, Lithiumpräparaten, Methotrexat und Cyclosporin im Blutplasma.

In Kombination mit Antikoagulanzien erhöhen Thrombolytika und Thrombozytenaggregationshemmer das Blutungsrisiko. In Kombination mit kaliumsparenden Diuretika erhöht sich das Risiko einer Hyperkaliämie.

Bei Einnahme von Naklofen mit nicht-steroidalen Antiphlogistika erhöht sich das Risiko für Nebenwirkungen der letzteren. Das Medikament erhöht die Cyclosporin-Nephrotoxizität und die Methotrexat-Toxizität.

In Kombination mit Acetylsalicylsäure nimmt die Konzentration von Naklofen im Blut ab und in Kombination mit Paracetamol steigt die nephrotoxische Wirkung von Diclofenac an.

In Kombination mit Cefoperazon, Cefamundol, Cefotetan, Plicamizin und Valproinsäure steigt die Inzidenz von Hypothrombinämie. In Kombination mit myelotoxischen Medikamenten wird die Hämatotoxizität erhöht. In Kombination mit Colchicin, Ethanol, Hypericum-Präparaten und Corticotropin erhöht das Blutungsrisiko im Verdauungstrakt.

Naklofen verstärkt die photosensibilisierende Wirkung anderer Arzneimittel. Die Wirksamkeit und Toxizität des Arzneimittels steigt mit der Zulassung von Mitteln, die die tubuläre Sekretion blockieren.

Apothekenverkaufsbedingungen

Ohne Rezept verkauft.

Aufbewahrungsbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren.

Preis in Apotheken

Kosten Naklofen für 1 Packung von 78 Rubel.

Die auf dieser Seite veröffentlichte Beschreibung ist eine vereinfachte Version der offiziellen Version der Zusammenfassung des Arzneimittels. Informationen werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt und sind kein Leitfaden für die Selbstmedikation. Vor der Verwendung des Arzneimittels sollten Sie einen Spezialisten konsultieren und die vom Hersteller genehmigten Anweisungen lesen.