Terbinafin-Tabletten: Zusammensetzung, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Nebenwirkungen

Terbinafin-Tabletten werden zur komplexen Behandlung von Pilzinfektionen der Haut, Nägel der oberen und unteren Extremitäten verwendet. Terbinafin ist sehr aktiv gegen alle bekannten humanpathogenen Keime, die Mykosen verursachen.

Therapeutischer Effekt auf die Pilzzelle ist die Hemmung des enzymatischen intrazellulären Metabolismus von Swalene Oxidase, die zur Zerstörung der Erregerzellmembran führt.

Das Medikament wird für folgende Krankheitserreger verwendet:

  • Dermatophyten (Tr.rubrum, Tr.tonsurans, Tr.mentagrophytes, Tr.verrucosum, Tr.violaceum, Tr.mentagrophytes);
  • Hefepilze (Candida albicans, Cryptococcus neoformans);
  • Mikrosporen (Microsporum canis);
  • Lishai (Malassezia furfur, Pityrosporum orbiculare, Pit.ovale);
  • Schimmelpilze (Scopulariopsis brevicaulis, Epidermophyton floccosum, Aspergillus niger, Cladosporium).

Die antimykotische Wirkung von Terbinafin-Tabletten gegen die pathogene Flora ist abhängig von der therapeutischen Konzentration in der Läsion fungizid oder fungistatisch. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten und Analoga wird dieses Tool verwendet, wenn es mit dimorphen Pilzen infiziert ist, die gegen herkömmliche Medikamente resistent sind.

Die am häufigsten bei der Behandlung von Pilzläsionen verwendete Freisetzungsform sind Terbinafin-Tabletten, deren hohe Wirksamkeit in zahlreichen klinischen Studien nachgewiesen wurde.

Neben der Hauptform der Tablette ist das Medikament in externen Formen erhältlich:

Die orale Verabreichung ist gegenüber der äußerlichen Anwendung vorzuziehen, da rasch eine therapeutische Konzentration erreicht wird, die fungizide Wirkung zum Ausdruck kommt und das Wachstum von Pilzzellen hemmt. Terbinafin-Tabletten verhindern ein Wiederauftreten nach der Behandlung und verringern das Risiko von Komplikationen bei Pilzinfektionen.

Terbinafin enthält den Wirkstoff Terbinafin, der in Form von Terbinafinhydrochlorid vorliegt. Der Wirkstoff ist ein synthetisch abgeleitetes Allylamin-Derivat, das in der medizinischen Praxis häufig zur Behandlung von oberflächlicher und tiefer Onychomytose, Dermatophytose, verwendet wird.

Eine Terbinafin-Dosis von 250 mg wird in Form gelblich weißer Tabletten mit einer Facette von 7, 10, 14 Stück pro Packung verkauft. Die Tabletten haben eine bikonvexe Form und sind auf beiden Seiten mit „T“ graviert. In Apotheken streng rezeptpflichtig verkauft, für die Anwendung bei einem Kind ist eine Beratung und die Ernennung eines Kinderarztes erforderlich.

Die Pharmakologie des Arzneimittels ist in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels ausführlich beschrieben. Terbinafin-Tabletten hemmen die Synthese von Sterinen durch Pilzzellen, was zu einem Mangel an Ergosterol, der Anhäufung von Squalen im Zytoplasma, gefolgt von einem Zerreißen der Zellmembran und deren Tod führt. Der Wirkstoff blockiert selektiv die Produktion von Squalenepoxidase-Enzym, das sich in der Zellmembran des Pilzes befindet.

Die fungistatische Wirkung des Medikaments führt zum Abbruch des Wachstums von Pilzzellen, zur Biosynthese intrazellulärer Enzyme und zur Ablagerung neuer Mikrosporen. Die pathogene Zelle verliert ihre Aktivität und wird von den Immunzellen des Körpers phagozytiert. Die Hemmung der Pilzvermehrung verhindert die Entwicklung einer erneuten Verschlimmerung der Krankheit nach einem Behandlungsverlauf.

Nach oraler Verabreichung wird die therapeutische Konzentration des Arzneimittels innerhalb von zwei Stunden erreicht. Ein hoher Gehalt an Terbinafin findet sich in Haaren, Haarfollikeln, Haut- und Nagelplatten. Der Metabolismus in den Leberzellen zu inaktiven Metaboliten dauert 14 bis 18 Stunden, wonach der Wirkstoff im Urin ausgeschieden wird.

Nebenwirkungen von Terbinafin-Tabletten entwickeln sich relativ selten, das Medikament wurde in mehrstufigen klinischen Studien untersucht und ist nachweislich sicher.

Während der Verwendung des Medikaments in der medizinischen Praxis wurden isolierte Nebenwirkungen identifiziert:

  • GIT (Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen);
  • Immunität (anaphylaktischer Schock, Angioödem, Urtikaria);
  • hämatopoetische Organe (Agranulozytose, Neutropenie, Panzytopenie);
  • ZNS (Kopfschmerzen, Geschmacksstörungen);
  • Haut (Hautausschlag, Juckreiz, Peeling, toxische Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom).

Bei schweren systemischen Erkrankungen wie Rheuma, systemischem Lupus erythematodes wird in seltenen Fällen die Entwicklung einer Verschlimmerung der zugrunde liegenden Pathologie diagnostiziert. Bei Psoriasis oder anderen degenerativen Erkrankungen der Haut kam es zu vermehrten Symptomen.

Die Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln des Arzneimittels ist aufgrund der schnellen Resorption im Darm, gezielter Wirkung und schwacher chemischer Reaktion mit den Wirkstoffen anderer Arzneimittel begrenzt.

Es ist kontraindiziert, vor dem Hintergrund der Einnahme selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, trizyklischer Antidepressiva, aufgrund der Zunahme ihrer Wirkungen aufgrund der Blockierung des Stoffwechsels, der verlängerten Durchblutung, zu verwenden.

Terbinafin wird bei der Einnahme von Antiarrhythmika, Betablockern, bei der Behandlung von Arzneimitteln, die in der psychiatrischen Praxis verwendet werden, mit Vorsicht verschrieben. Terbinafin wird unter ärztlicher Aufsicht vor dem Hintergrund oraler Kontrazeptiva und Hormonpräparate angewendet. Diuretika beschleunigen die Ausscheidung des Wirkstoffs, beeinflussen die Wirksamkeit der Behandlung.

Die Arzneimittelhersteller sind Unternehmen in Russland - Vertex, MFF (Moscow Pharmaceutical Factory), Kanonpharma. Das Medikament ist das erschwinglichste Antimykotikum, das in Apotheken unter dem Namen "Lamisil" angeboten wird und dessen Kosten erheblich niedriger sind als im Ausland.

Billigeres Analogon des Arzneimittels Terbinafin-Teva wird in Indien hergestellt und unterscheidet sich in pharmakologischer Wirkung nicht vom Original. Der Preis im Apothekennetz ist unterschiedlich, die Wahl des Medikaments und des Herstellers erfolgt am besten unter Aufsicht des behandelnden Arztes. Sie können Medikamente in einer Apotheke, einem Online-Shop mit Zustellung nach Hause in Russland und der Ukraine kaufen. Reviews nach der Bewerbung in den Foren helfen bei der Auswahl eines Herstellers.

Wie ist Terbinafin einzunehmen? Indikationen und Kontraindikationen, Dosierung und Analoga

Empfehlungen zur Einnahme von Terbinafin sind in der Gebrauchsanweisung ausführlich beschrieben. Bevor Sie mit der Einnahme des Arzneimittels beginnen, müssen Sie einen Hausarzt oder einen Dermatologen konsultieren, um die Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels zu bestimmen.

Indikationen für die Verwendung von Terbinafina sind:

  • oberflächliche Mykosen der Haut mit unterschiedlichem Schweregrad;
  • tiefe Mykosen;
  • Dermophytosen;
  • Trichophytose;
  • Mikrosporien;
  • Candidiasis;
  • Leiste des Athleten;
  • mehrfarbige Flechten;
  • Windelausschlag bei Erwachsenen.

Eine breite Palette an antimykotischen Wirkungen ermöglicht es Ihnen, Terbinafin zur Behandlung praktisch aller menschlichen Pilzerkrankungen einzunehmen. Die Dauer und Häufigkeit der Behandlung hängt von dem Grad und dem Ausmaß der Läsion ab.

Kontraindikationen für die Anwendung von Terbinafin umfassen die Pathologie der Organe, in denen das Medikament metabolisiert wird. Akute oder chronische hepatozelluläre Insuffizienz, Nierenversagen führt zu einer Erhöhung der Toxizität des Wirkstoffs aufgrund einer längeren Durchblutung im Blut.

Entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts führen zu einer gestörten Resorption von Terbinafin, einem länger andauernden therapeutischen Effekt. Schwangerschaft, Stillzeit sind Kontraindikationen für die Anwendung von Terbinafin aufgrund des Fehlens klinischer Sicherheitstests bei schwangeren und stillenden Frauen.

Die Kursdauer und die Empfangsvielfalt während des Tages werden individuell vergeben. Das Medikament wird nach einer Mahlzeit eingenommen und mit einer ausreichenden Menge reinem Wasser ohne Kohlensäure abgespült. Nach der Ernennung eines individuellen Behandlungsschemas müssen Sie den Zeitplan für die Einnahme des Medikaments einhalten.

Die spontane Beendigung der Terbinafin-Einnahme bei gleichzeitiger Eliminierung der unangenehmen Symptome der Erkrankung kann einen Rückfall und die Resistenz des Pilzes gegenüber der durchgeführten Therapie verursachen, was auf die unvollständige fungizide Wirkung zurückzuführen ist. Folgen Sie der Häufigkeit der täglichen Einnahme, um das Risiko einer Überdosierung und die Entwicklung von Nebenwirkungen zu vermeiden.

Die Terbinafin-Dosierung hängt von der Prävalenz von Pilzinfektionen und der Tiefe der Infektion ab. Kindern wird eine Einzeldosis bei der Berechnung der Dosierung nach Gewicht verordnet: bis zu 20 kg bis 62,5 g, von 20 kg bis 40 kg bis 125 g, über 40 kg bis 250 g pro Tag. Erwachsenen werden 250 mg ein- oder zweimal täglich verschrieben.

Das Medikament wird für eine Dauer von 6 bis 12 Wochen mit generalisierter Onychomykose verordnet.

Die Kursdauer beträgt bis zu 6 Wochen mit:

  • ausgedehnte Läsion der Füße;
  • Interdigital-Dermatomykose;
  • plantare Dermatomykose;
  • Ringwurm wie Socken.

Während der Behandlung führt der Spezialist Labortests durch, die die Aktivität der pathogenen Flora widerspiegeln, wodurch Dosis und Dauer der Behandlung angepasst werden können.

Mit Vorsicht wird Terbinafin verschrieben für:

  • Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Kompression der unteren Hohlvene);
  • Nierenpathologie (Glomerulonephritis, Pyelonephritis, Nierenarterienstenose);
  • Menstruationsstörungen (Amenorrhoe, frühe Menopause, polyzystisches Ovarialsyndrom);
  • Medikamente (Antiarrhythmika, Kontrazeptiva, Antidepressiva).

Nach speziellen Anweisungen des behandelnden Arztes wird die Terbinafin-Medikationstherapie während der Schwangerschaft und während der Stillzeit verordnet. Terbinafin wird mit Muttermilch hergestellt, und während der Behandlung muss der Kinderarzt die Gesundheit des Kindes überwachen.

Bei einer persistierenden Pilzinfektion verschreiben Ärzte Terbinafin-Kurse als prophylaktische Behandlung. Die Behandlung wird ein- bis zweimal im Jahr durchgeführt, um ein erneutes Auftreten und eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.

Terbinafin-Analoga werden durch die folgenden Medikamente dargestellt:

Analoga haben verschiedene Formen der Freisetzung in Form von Salben, Cremes, Gelen, Tabletten. Sie unterscheiden sich in Hersteller, Preiskategorie und pharmakologischem Mechanismus. Vor der Anwendung müssen Sie einen Arzt konsultieren. Es wird nicht empfohlen, selbst antikykotische Medikamente zu wählen.

Die Preise für Terbinafin-Tabletten liegen im Bereich von 290 bis 520 Rubel, was im Vergleich zu Antimykotika mit anderen Wirkstoffen relativ günstig ist. Die Preise für Salben und andere Formen zur äußerlichen Anwendung liegen unter 180 Rubel, sie werden jedoch während der Einnahme von Terbinafin-Tabletten als Erhaltungstherapie verschrieben.

Feedback nach der Verwendung des Medikaments ist in der Regel positiv. Patienten berichten über einen schnellen Beginn der Remission, keine Nebenwirkungen und eine gute Verträglichkeit. Die Symptome verschwinden nach der ersten Woche der Einnahme des Arzneimittels. In den ersten Tagen werden Juckreiz, Brennen und Windelausschlag der Haut entfernt.

Nach einer Langzeitbehandlung bemerken die Patienten eine signifikante Verbesserung des Zustands der Haut der Füße, der interdigitalen Räume. Terbinafin verhindert übermäßiges Schwitzen der Beine, unangenehmen Geruch und Beschwerden nach langem Tragen geschlossener Schuhe.

Terbinafin - das beste Heilmittel gegen Pilze

Das Ignorieren der Onychomykose ist ein sicherer Weg, um den Rest der Nagelplatten und sogar den gesamten Fuß zu infizieren! Um dies zu verhindern, empfehlen Experten die Verwendung von Terbinafin. Dieses moderne Werkzeug befreit den Patienten nicht nur von den mit der Krankheit verbundenen Beschwerden, sondern auch von Infektionserregern. Der Artikel soll helfen, sich mit der Beschreibung vertraut zu machen, um zu lernen, wie man Pilzerkrankungen mit Hilfe dieses Medikaments behandelt, das dem Medikament mehr hilft - von Onychomykose oder Candidiasis.

Form und Zusammensetzung freigeben

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Terbinafin ist in verschiedenen Dosierungsformen erhältlich:

  • Tabletten: Packung 250 mg (14 oder 28 Stück);
  • Spray für äußerliche Anwendung: eine Flasche mit einem Mikrosprayer von 10 g oder 20 g;
  • Creme: 10 und 15 g (Polymer- oder Aluminiumtuba), 30 g (dunkles Glas);
  • Terbinafina-Salbe 1%: 15 g;
  • Lösung von 1%.

Terbinafin - Antimykotikum

Der Wirkstoff aller Freisetzungsformen ist Terbinafin. Sein Gehalt an Tabletten ist jedoch höher.

Die Zusammensetzung der Salbe: Polysorbat, Methylaparaben, flüssiges Paraffin, gereinigtes Wasser. Die Komponenten der Tabletten sind Cellulose und Siliciumdioxid sowie Lactose-Monohydrat.

Die Creme enthält neben Polysorbat und gereinigtem Wasser Benzyl- und Cetylalkohole sowie Natriumhydroxid. Die Zusammensetzung des Sprays und der Lösung enthält nur Terbinafinhydrochlorid.

Alle Formen des Arzneimittels außer Tabletten sind ohne Rezept erhältlich.

Preis und Analoga von Terbinafin

Sie können Terbinafin zu folgenden Preisen in der Apotheke kaufen:

  • Tabletten: 14 Stück - 270 Rubel, 28 Stück - 390 Rubel.
  • Spray: 10 g - 135 Rubel, 20 g - 180 Rubel.
  • Creme: 10 g - bis zu 100 Rubel, 15 g - 140 Rubel, 30 g (Glas) - bis zu 300 Rubel.
  • Salbe: 15 g - 87 Rubel.
  • Lösung: bis zu 200 Rubel.

Es gibt Analoga von Terbinafin, die in Komponenten und Wirkstoff ähnlich sind. Viele Menschen entscheiden sich für sie, weil sich der Preis häufig in der vorteilhaften Richtung unterscheidet - dies gilt insbesondere für inländische Drogen. Denken Sie jedoch daran, dass eine solche Medikamentenänderung immer mit einem Spezialisten abgestimmt werden muss.

Analoga umfassen:

  • Termikon - 348 Rubel;
  • Fungerbin - 326 Rubel;
  • Ekzifin - 849 Rubel;
  • Lamisil Dermgel - 567 Rubel;
  • Ativin - 228 Rubel;
  • Exiter - 724 Rubel;
  • Terbix - 182 bis 929 Rubel;
  • Mikonorm - etwa 100 Rubel;
  • Terbinoks - 128 Rubel;
  • Tefalin - von 87 Rubel;
  • Atifin - von 228 Rubel;
  • Terbinor - von 200 Rubel;
  • Erbinol - von 150 Rubel.

Terbinor ist eines der beliebtesten Terbinafin-Analoga.

Die richtige Wahl des Behandlungsmittels garantiert, dass keine unangenehmen Folgen für die Gesundheit, Rückfälle und allergische Reaktionen auftreten. Es ist unmöglich zu beantworten, was besser ist - Terbinafin oder Lamisil, wenn die Diagnose des Patienten nicht zugänglich ist. Das Medikament wird individuell verordnet.

Aktion bedeutet

Die pharmakologische Hauptwirkung ist antimykotisch, fungizid.

Aufgrund seiner Zusammensetzung beeinflusst das Medikament die menschlichen Hormone nicht - es ist absolut harmlos. Aber gerade ihre Bestandteile zerstören die Sporen von Mikroorganismen, stoppen deren Fortpflanzung, Wachstum und Entwicklung. Die Schutzmembran von Parasiten wird anfälliger für äußere Einflüsse von Medikamenten.

Daher ist Terbinafin die richtige Wahl für diejenigen, die sich dafür entscheiden, ihre lästigen Symptome nicht nur loszuwerden, sondern Mikroorganismen vollständig zu vernichten.

Das Werkzeug wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Für die Behandlung dieses Medikaments bedarf es der ordnungsgemäßen Funktion der Leber, da Terbinafin darin teilweise metabolisiert wird. Eine erneute Anwendung beeinträchtigt die Leistung nicht.

Hinweise

Unter den Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels im Inneren werden Prävention und Behandlung der folgenden Krankheiten ausgelöst:

  • Onychomykose, deren Ursache Dermatophyten sind;
  • Pilzläsionen der Kopfhaut;
  • Candidiasis;
  • verschiedene Mykosen der Haut - Füße, Beine, Hände, die beispielsweise durch Candida-Parasiten hervorgerufen werden, wenn die Prävalenz der Läsion, die Lokalisierung der infizierten Teile die Zweckmäßigkeit einer solchen Behandlung bewirken.

Manifestation der Fußmykose

Zur äußerlichen Anwendung (Salbe aus dem Pilz, Creme, Spray) wird das Medikament zur Vorbeugung und Behandlung der folgenden Krankheiten verwendet:

  • Mykosen des Körpers, einschließlich des glatten Teils, Candidiasis;
  • Pityriasis versicolor;
  • Hautinfektionen, die durch Hefeparasiten verursacht werden;
  • Windelausschlag;
  • auch aus Nagelpilz.

Terbinafin kann durch Beschwerden, die durch Dermatophyten, Schimmelpilze und Hefeparasiten verursacht werden, geheilt werden.

Konsultieren Sie vorher einen Spezialisten, gehen Sie spezielle Untersuchungen durch, um eine falsche Diagnose auszuschließen. Seien Sie äußerst ehrlich, wenn Sie über Ihre Krankheit sprechen - wann sie verursacht wurde und ob einer Ihrer Angehörigen ein ähnliches Problem hat.

Gebrauchsanweisung Terbinafina

Denken Sie daran, dass die Dauer der Behandlung nicht nur von der Form des Arzneimittels abhängt, sondern auch von den individuellen Merkmalen des Patienten - dem Schweregrad der Erkrankung, dem betroffenen Bereich und dem Ort der Infektion. Bezeichnend ist auch das Alter des Patienten und sein Gesundheitszustand.

Bei älteren Patienten sind Änderungen der Leber- und / oder Nierenfunktion möglich. Daher ist es wichtig, den allgemeinen Gesundheitszustand bis zur vollständigen Genesung zu überwachen.

Terbinafin - Creme zur äußerlichen Anwendung von 1%

Pillen

Bei Kindern wird das Medikament einmal täglich nach den Mahlzeiten verordnet. Aufgrund des Alters wird eine einzelne Dosis ausschließlich nach dem Gewicht des Kindes berechnet.

Sogar der "laufende" Pilz kann zu Hause geheilt werden. Vergessen Sie nicht, einmal am Tag zu schmieren.

Auf diese Weise:

  • weniger als 20 kg - ½ Tabletten 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg Tablette;
  • von 40 kg - 250 mg des Arzneimittels.

Erwachsene müssen abends 250 mg oder zweimal täglich 125 mg einnehmen. Achten Sie auf die Anzahl, denn der Genesungsprozess hängt in hohem Maße von dem Patienten selbst ab - ob er die rechtzeitige Aufnahme vergisst, ob er zusätzliche präventive Maßnahmen beobachtet. Es ist wichtig, Ihren Zustand selbstständig zu überwachen und regelmäßig den Rat eines Spezialisten einzuholen. Nur so können Wiederholungen vermieden werden.

Bei Hautinfektionen hängt die empfohlene Behandlungsdauer von der jeweiligen Krankheit ab.

Beachten Sie, dass die unten angegebene Dauer im Durchschnitt berechnet wird:

  • Pilzfußinfektionen - bis zu 6 Wochen;
  • Mykose des restlichen Körpers (Rumpf, Gliedmaßen) - bis zu 4 Wochen;
  • kutane Candidiasis - von 2 bis 4 Wochen.

Das Medikament hilft bei der Behandlung der Candidiasis der Haut.

Das vollständige Verschwinden der Symptome wird nach dem Entfernen von Mikroorganismen eintreten. Daher können wir nicht hoffen, dass das Medikament sofort wirkt - es braucht Zeit, um alle Parasiten zu vernichten.

Bei Mykosen der Kopfhaut (die Krankheit ist hauptsächlich bei Kindern inhärent) beträgt die Behandlungsdauer etwa 4 Wochen.

Onychomykose wird behandelt, bis ein gesunder Nagel anstelle eines infizierten Nagels wächst. Dies wird individuell berechnet, aber bei Nagelpilz an den Beinen wird normalerweise ein Kurs nach 12 Wochen und bei Mykosen der Platten an den Händen ein Kurs nach 6 Wochen verwendet.

Die Körperfunktionen spielen eine wichtige Rolle: Bei manchen Patienten werden die Nägel länger, daher sollte sich die Therapiedauer verlängern, wenn Ihr Arzt dies bestimmt.

Creme, Salbe, Lösung

Sie müssen zunächst die infizierten Bereiche, auf denen die Emulsion aufgetragen werden soll, gründlich reinigen und trocknen. Dies geschieht 1-2 mal am Tag, abhängig von den Anweisungen des Spezialisten. Die Substanz wird sanft mit einer dünnen Schicht in den betroffenen Bereich und angrenzende Stellen gerieben.

Wenn die Krankheit von Windelausschlag begleitet wird, wird empfohlen, die Bereiche, die eine Behandlung mit Gaze erfordern, abzudecken und über Nacht zu lassen.

Durchschnittliche Therapiedauer:

  • Ringwurm der Füße, des Rumpfes, der Candidiasis - 2 bis 4 Wochen;
  • versicolor versicolor - bis zu 2 Wochen;
  • Onychomykose - etwa 6 Monate.

Die Ergebnisse werden im Gegensatz zu den Tabletten in den ersten Tagen der Behandlung beobachtet. Wenn Sie die Therapie nicht beenden, sind Komplikationen und Rückfälle möglich.

Nicht für Kinder empfohlen.

Terbinafin Cream wirkt effektiv gegen Pilze

Sprühlösung

Das Spray wird oral angewendet, 250 mg / Tag, möglicherweise in mehreren Dosen. Die Dauer der Therapie hängt von der Schwere der Erkrankung und der Lokalisation der Infektion ab, die durchschnittliche Dauer für Hautmykosen beträgt bis zu 4 Wochen, bei Onychomykose zwischen 6 Wochen und 6 Monaten oder mehr, wenn die Nagelplatten langsam wachsen.

Anwendung für Kinder:

  • weniger als 20 kg - ½ Tabletten 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg Tablette;
  • von 40 kg - 250 mg des Arzneimittels.

Äußerlich wird das Spray ungefähr zwei Wochen lang bis zu zweimal täglich verwendet.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Hauptkontraindikation, bei der es sich wirklich lohnt, die Verwendung des Arzneimittels zu verweigern, ist die Überempfindlichkeit gegen seine primären oder sekundären Bestandteile.

Einschränkungen der Einnahme (Pillen, Spray):

  • Nieren- und / oder Leberversagen. Aus diesem Grund ist es notwendig, den Zustand älterer Patienten während der Behandlung mit Terbinafin zu überwachen.
  • Lupus erythematodes, Psoriasis. Wahrscheinlich eine Verschlimmerung von Krankheiten oder deren Wiederholung bei der Verwendung dieses Werkzeugs.

Einschränkungen bei der äußerlichen Anwendung (Salbe, Creme, Spray):

  • Leber- und / oder Nierenversagen;
  • Alkoholismus;
  • Gefäßpathologie.

Im Falle von Alkoholismus sollte die äußerliche Anwendung von Terbinafin reduziert werden.

In der Schwangerschaft ist das Arzneimittel in dem Fall zulässig, in dem der erwartete Nutzen den potenziellen Schaden weit übersteigt. Stellen Sie sicher, dass die Haut des Säuglings nicht mit der behandelten Oberfläche in Kontakt kommt.

Während der Stillzeit ist die Anwendung verboten, da Terbinafin in die Muttermilch übergeht.

Unter den Nebenwirkungen emittieren:

  • Lupus-Exazerbation;
  • Depression, Apathie, psychische Störungen, Reizbarkeit;
  • Kopfschmerzen, Schwindel (oft), teilweiser Geschmacksverlust;
  • Klingeln in den Ohren;
  • Übelkeit mit anschließendem Erbrechen, Blähungen;
  • Arthralgie;
  • Erhöhte Müdigkeit, in seltenen Fällen - Schlaflosigkeit;
  • wahrscheinlich ein Anstieg der Körpertemperatur;
  • allergische Reaktionen (Juckreiz, Brennen, Rötung, Hautreizung, Urtikaria, Schwellung).

In seltenen Fällen sind Nebenwirkungen aus dem Kreislaufsystem möglich, beispielsweise Anämie.

Echte Patientenbewertungen

„Es macht keinen Sinn, Geld für teure Medikamente auszugeben, auch wenn ihre Fotos überall veröffentlicht werden und ständig beworben werden! Terbinafin hat den Pilz am großen Zeh gut gemeistert. Ich habe die Pillen verwendet, zusätzlich die Salbe aufgetragen - das ist besser, weil die Infektion auch die Haut berührt hat. Es ist meine Schuld - ich habe nicht gleich angefangen zu behandeln! "

„Ich konnte mich nicht entscheiden - Sahne oder Salbe. Nahm die Pillen Mein Geschmacksempfinden verschwand für eine Weile, aber nach einiger Zeit kehrte alles wieder zurück. Zufrieden mit dem Ergebnis. Ich gehe nicht mehr in diesen Pool, wo der Pilz höchstwahrscheinlich abgeholt wird - Terbinafin wird Ihnen natürlich auch ein zweites Mal helfen, aber ich möchte meine Gesundheit nicht riskieren. "

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Terbinafin-Tabletten - ein Mittel zur Bekämpfung des Pilzes

Terbinafin ist ein Antimykotikum mit einem großen Wirkungsbereich gegen Pilze.

Zusammensetzung

Die Zusammensetzung von 1 Tablette umfasst:

  1. Der Wirkstoff ist 250 mg Terbinafin (in Form von Hydrochlorid).
  2. Hilfsstoffe: Hyprolose, mikrokristalline Cellulose, Calciumstearat, Croscarmellose-Natrium, kolloidales Siliciumdioxid, Lactose-Monohydrat.

Pharmakologische Wirkung

Terbinafin-Tabletten haben eine fungizide Wirkung gegen Mikroorganismen, die Erkrankungen der Haut, der Nägel und der Haare hervorrufen. Dazu gehören:

  • hefeartige Pilze der Gattung Candida (C.albicans usw.) und Pityrosporum;
  • Dermatophyten (Trichophyton, Microsporum usw.).

Niedrige Konzentrationen von Terbinafin haben fungizide Wirkung gegen Dermatophyten, Schimmelpilze und einige dimorphe Pilze. Die Wirkung gegen Pilze kann von Natur aus fungistatisch oder fungizid sein.

Terbinafin ist ein Antimykotikum mit einem großen Wirkungsbereich gegen Pilze.

Terbinafin beeinflusst die Biosynthese von Sterolen und unterdrückt sie frühzeitig. Dies führt zu einem Mangel an Ergosterol, das zum Absterben der Pilzzelle führt.

Wofür werden sie verwendet?

Hinweise zur Zulassung:

  • Mykosen auf dem Kopf unter den Haaren;
  • Onychomykose (Erkrankungen der Nägel und der Haut der Pilznatur);
  • Ringwurm der Füße, Hände und des Rumpfes in akuten Formen, die eine systemische Therapie erfordern;
  • Drosselschleimhautgewebe und Haut;
  • Flechten.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen sind:

  • individuelle Intoleranz der Komposition;
  • chronische Lebererkrankung;
  • Nierenerkrankung;
  • Kinder bis 3 Jahre;
  • Gewicht weniger als 20 kg;
  • Stillzeit.

Vorsicht ist unter folgenden Bedingungen geboten:

  • Nierenversagen (CC mehr als 50 ml / min);
  • Alkoholabhängigkeit;
  • Malignität;
  • Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
  • Stoffwechselkrankheiten;
  • okklusive vaskuläre Erkrankungen der Arme und Beine;
  • Haut oder systemischer Lupus erythematodes.

Wie nimmt man Pillen ein?

Erwachsene nehmen das Medikament einmal täglich abends 250 mg oder zweimal täglich 125 mg ein.

Bei Hautkrankheiten ist der Verlauf der Verabreichung von Terbinafin-Tabletten:

  1. Ringwurm - 14-42 Tage.
  2. Ringwurm der Extremitäten, Rumpf - 14-28 Tage.
  3. Candidiasis der Haut - 14-28 Tage.

Wenn der Kopf im Haarbereich infiziert ist, beträgt die empfohlene Einnahmezeit des Medikaments 28 Tage.

Kinder nehmen die Pille einmal täglich nach den Mahlzeiten ein. Die Dosierung hängt vom Gewicht des Kindes ab und beträgt:

  • für Kinder mit einem Körpergewicht von 20 kg - 62,5 mg (0,5 Tabletten 125 mg);
  • für Kinder bis 40 kg - 125 mg (1 Tablette à 125 mg);
  • für Kinder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg bis 250 mg (2 Tabletten à 125 mg).

Erwachsene nehmen das Medikament einmal täglich abends 250 mg oder zweimal täglich 125 mg ein.

Mit Nagelpilz

Bei den meisten Patienten reicht der Therapieverlauf für Nagelpilz von 6 (an den Armen) bis zu 12 (an den Füßen) Wochen. Bei einigen Patienten ist eine verringerte Wachstumsrate der Nägel möglich. In diesem Fall ist ein längeres Medikament erforderlich.

Wenn der Effekt kommt

Das vollständige Fehlen der Infektionssymptome ist 2-3 Wochen nach der mykologischen Heilung möglich, und ein positives Ergebnis bei Nagelpilz tritt in 2-3 Monaten auf. Dies wird durch das Zeitintervall bestimmt, das für das Wachstum eines gesunden Nagels aufgewendet wird.

Nebenwirkungen

Mögliche Nebenwirkungen:

  • Appetitlosigkeit;
  • Verletzung von Geschmacksempfindungen;
  • epigastrischer Schmerz;
  • Durchfall;
  • Übelkeit;
  • Neutropenie;
  • Cholestase;
  • Thrombozytopenie;
  • allergische Manifestationen (Urtikaria, Hautausschlag usw.).

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Studien zur Wirkung von Terbinafin auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen liegen nicht vor.

Überdosis

  • Schmerz im Kopf;
  • Schwindel;
  • Erbrechen;
  • Übelkeit;
  • Bauchschmerzen;
  • häufiges Wasserlassen;
  • allergischer Hautausschlag

Bei Symptomen einer Überdosierung wird empfohlen, den Magen zu waschen und Aktivkohle einzunehmen. Bei Bedarf wird eine symptomatische unterstützende Behandlung verordnet.

Wechselwirkung

Terbinafin kann, wenn es zusammen verwendet wird, den Stoffwechsel hemmen:

  • trizyklische Antidepressiva;
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer;
  • Beta-Blocker;
  • Antiarrhythmika;
  • Monoaminoxidase-Inhibitoren vom Typ B.

Medikamente, die den Stoffwechsel und die Ausscheidung von Terbinafin verlangsamen:

  1. Inhibitoren von Cytochrom P 450-Isoenzymen: Die Dosis von Tabletten muss möglicherweise korrigiert werden.
  2. Orale Kontrazeptiva. Es besteht die Gefahr einer Unterbrechung des Menstruationszyklus.

Bei gemeinsamer Einnahme mit hepatotoxischen Medikamenten oder Ethanol besteht die Gefahr, dass die Leber durch Drogen beschädigt wird.

Kompatibilität mit Alkohol

Während der Behandlung ist Alkoholkonsum verboten.

Merkmale der Verwendung von Tabletten Terbinafin

Bei einer unregelmäßigen Verabreichung des Arzneimittels kann ein Rückfall der Krankheit auftreten.

Die Therapiedauer wird durch verschiedene Faktoren beeinflusst (Erkrankungen, Zustand der betroffenen Oberfläche im Anfangsstadium der Behandlung usw.).

Wenn der Patient die Pillen 14 Tage lang eingenommen hat, sich jedoch keine Besserung im betroffenen Bereich einstellt, wiederholen Sie den Test auf Erreger und Empfindlichkeit des Wirkstoffs.

Systemische Pillen bei Nagelschäden mit einem Pilz sind in folgenden Fällen gerechtfertigt:

  • Die meisten Nägel sind von Pilzen betroffen.
  • ausgeprägte subunguale Hyperkeratose;
  • Fehlender positiver Effekt der vorherigen Therapie.

Die Entfernung von Nagelplatten bei der Behandlung von Onychomykose ist nicht erforderlich.

Nach 3 Monaten Behandlungsbeginn kann Hepatitis oder Cholestase auftreten (selten). Wenn Sie Symptome einer Leberfunktionsstörung (Übelkeit, Gelbsucht, Bauchschmerzen, dunkler Urin, Fäkalverfärbung) feststellen, sollten Sie das Geld nicht sofort annehmen.

Die Verwendung von Geldern für Patienten mit Psoriasis erfordert zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen, da In einigen Fällen kann es zu einer Verschlimmerung der Pathologie kommen.

Wenn die Therapie (alle 14 Tage) behandelt werden soll (Socken, Schuhe, Strumpfhosen usw.), fungizidierend in der Natur. Wenn Sie die allgemeinen Hygieneregeln befolgen, hilft dies, Rückfälle zu vermeiden.

Terbinafin - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Testberichte und Formen der Freisetzung (Creme oder Salbe 1%, 125 mg und 250 mg Tabletten, Spray) Arzneimittel zur Behandlung von Haut- und Nagelpilz bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Terbinafin lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - die Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Terbinafine in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Terbinafin in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung von Hautpilz und Nägeln bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung der Droge.

Terbinafin - ist Allylamin, das ein breites Wirkungsspektrum gegen Pilze besitzt, die Erkrankungen der Haut, Haare und Nägel, einschließlich Dermatophyten, verursachen. In geringen Konzentrationen hat Trychophyton spp. Einen fungiziden Effekt auf Dermatophyten. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Schimmelpilze (z. B. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), Hefepilze, hauptsächlich Candida albicans. Terbinafin wirkt in geringen Konzentrationen fungizid gegen Dermatophyten, Schimmelpilze und einige dimorphe Pilze. Die Aktivität gegen Hefepilze kann je nach Spezies fungizid oder fungistatisch sein.

Terbinafin hemmt spezifisch das frühe Stadium der Sterolbiosynthese in der Pilzzelle. Dies führt zu einem Mangel an Ergosterin und zur intrazellulären Anhäufung von Squalen, was zum Absterben der Pilzzelle führt. Die Wirkung von Terbinafin erfolgt durch Hemmung des Enzyms Squalenepoxidase in der Zellmembran des Pilzes. Dieses Enzym gehört nicht zum Cytochrom P450-System. Terbinafin beeinflusst den Metabolismus von Hormonen oder anderen Medikamenten nicht.

Wenn Terbinafina oral in Haut, Haare und Nägel eingenommen wird, entstehen Wirkstoffkonzentrationen, die eine fungizide Wirkung entfalten.

Bei oraler Anwendung ist es nicht wirksam bei der Behandlung von mehrfarbigen Flechten, die durch Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) verursacht werden.

Zusammensetzung

Terbinafin-Hydrochlorid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Bei gleichzeitiger Einnahme mit Lebensmitteln ist keine Dosisanpassung erforderlich. Terbinafin dringt schnell in die Haut ein und sammelt sich in den Talgdrüsen. In den Haarfollikeln und Haaren entstehen hohe Konzentrationen, die nach wenigen Wochen der Anwendung in die Nagelplatte eindringen. Es sammelt sich im Stratum corneum an (Konzentration steigt an Tag 2 nach Einnahme von 250 mg um das Zehnfache, an Tag 12 70 Mal) und Nägel (Diffusionsrate übersteigt die Wachstumsrate des Nagels) in Konzentrationen, die eine fungizide Wirkung entfalten. Terbinafin wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten abgebaut. Ausscheidung hauptsächlich über die Nieren (70%) in Form von Metaboliten sowie über die Haut. Es gibt keine Anzeichen für eine Drogenkumulierung im Körper. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden. Die Plasma-Gleichgewichtskonzentration von Terbinafin war nicht altersabhängig, jedoch können Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion eine langsamere Ausscheidungsrate des Arzneimittels aufweisen, was zu höheren Terbinafin-Konzentrationen im Blut führt.

Bei topischer Anwendung hat eine Absorption von 5% einen leichten systemischen Effekt.

Hinweise

  • Pilzerkrankungen der Haut und der Nägel (Onychomykose), verursacht durch Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) und Epidermophyton floccosum;
  • Mykosen der Kopfhaut (Trichophytose, Mikrosporie);
  • schwere, weit verbreitete Dermatomykose der glatten Haut des Rumpfes und der Extremitäten, die eine systemische Behandlung erfordert;
  • Pityriasis versicolor, verursacht durch Pityrosporum orbiculare (auch als Malassezia furfur bekannt).
  • Candidiasis der Haut und der Schleimhäute.

Formen der Freigabe

Creme für äußerliche Anwendung 1% (manchmal fälschlicherweise als Salbe oder Gel bezeichnet).

Tabletten 125 mg und 250 mg.

Spray für äußerliche Anwendung 1% (unter dem Markennamen Fungerbin).

Gebrauchsanweisung und Verwendungsmethode

Drinnen nach dem Essen. Übliche Dosis: 250 mg einmal täglich.

Kinder älter als 3 Jahre

Bei einem Körpergewicht von 20 bis 40 kg - 125 mg 1 Mal pro Tag.

Bei einem Körpergewicht von mehr als 40 kg - 250 mg 1 Mal pro Tag.

Die Dauer der Behandlung und das Dosierungsschema werden individuell festgelegt und hängen vom Lokalisierungsprozess und der Schwere der Erkrankung ab.

Onychomykose: Die Therapiedauer beträgt im Durchschnitt 6-12 Wochen. Wenn die Nägel der Finger und der Zehen beschädigt sind (mit Ausnahme des großen Zehs) oder wenn der Patient jung ist, kann die Behandlungsdauer weniger als 12 Wochen betragen. Bei einer Infektion des großen Zehs genügt in der Regel eine dreimonatige Behandlung.

Bei einigen Patienten, bei denen die Wachstumsrate der Nägel reduziert ist, kann eine längere Behandlungsdauer erforderlich sein.

Pilzinfektionen der Haut: Die Dauer der Behandlung bei Interdigital-, Plantar- oder Sockenlokalisation der Infektion beträgt 2-6 Wochen; bei Mykosen anderer Körperteile: Beine - 2-4 Wochen, Rumpf - 2-4 Wochen; für durch Candida-Pilze verursachte Mykosen - 2-4 Wochen; bei Mykosen der Kopfhaut, verursacht durch Pilze der Gattung Microsporum - mehr als 4 Wochen.

Die Dauer der Behandlung der Mykose der Kopfhaut beträgt etwa 4 Wochen, und wenn sie mit Microsporum canis infiziert ist, kann sie länger dauern.

Ältere Patienten werden in der gleichen Dosierung wie Erwachsene verordnet.

Patienten mit Leber- oder Nierenversagen - 125 mg einmal täglich.

Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren

Vor dem Auftragen der Creme müssen die betroffenen Stellen gereinigt und getrocknet werden. Die Creme wird ein- oder zweimal täglich mit einer dünnen Schicht auf die betroffene Haut und die umgebenden Bereiche aufgetragen und leicht eingerieben. Bei Infektionen mit Windeldermatitis (unter den Brustdrüsen, in den Interdigitalräumen, zwischen dem Gesäß und in der Leistengegend) können die Stellen der Anwendung der Creme insbesondere nachts mit Gaze bedeckt sein. Bei ausgedehnten Pilzinfektionen des Körpers wird empfohlen, die Creme in Röhrchen à 30 g aufzutragen.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer: Ringwurm des Rumpfes, Unterschenkel - 1 Woche 1 Mal pro Tag; Dermatomykose-Stop - 1 Woche 1 Mal pro Tag; Hautkandidose - 1-2 Wochen ein- bis zweimal täglich; Pityriasis versicolor: 2 Wochen ein- bis zweimal pro Tag.

Eine Verringerung des Schweregrads klinischer Manifestationen wird normalerweise in den ersten Tagen der Behandlung beobachtet. Bei unregelmäßiger Behandlung oder vorzeitiger Beendigung besteht die Gefahr einer erneuten Infektion. Wenn nach ein oder zwei Wochen Behandlung keine Anzeichen einer Besserung erkennbar sind, sollte die Diagnose überprüft werden.

Das Dosierungsschema des Arzneimittels bei älteren Menschen unterscheidet sich nicht von den oben genannten.

Die Anwendung dieses Medikaments bei Kindern unter 12 Jahren wird nicht empfohlen.

Nebenwirkungen

  • Völlegefühl im Magen;
  • verminderter Appetit;
  • Dyspepsie;
  • Übelkeit;
  • Durchfall;
  • Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Panzytopenie;
  • anaphylaktoide Reaktionen (einschließlich Angioödem);
  • Kopfschmerzen;
  • Geschmacksstörung;
  • Hautreaktionen (einschließlich Hautausschlag, Urtikaria);
  • Stevens-Johnson-Syndrom;
  • toxische epidermale Nekrolyse;
  • Psoriasis-ähnlicher Ausschlag;
  • Exazerbation bestehender Psoriasis;
  • Alopezie;
  • Arthralgie;
  • Myalgie;
  • Müdigkeit;
  • kutaner Lupus erythematodes, SLE oder deren Verschlimmerung.

Gegenanzeigen

  • chronische oder aktive Lebererkrankung;
  • chronisches Nierenversagen (CC weniger als 50 ml / min);
  • das Alter der Kinder (bis zu 3 Jahre) und ein Körpergewicht von bis zu 20 kg (für eine gegebene Tablette) und bis zu 12 Jahre für eine Creme;
  • Stillzeit;
  • Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption;
  • Überempfindlichkeit gegen Terbinafin oder andere Bestandteile des Arzneimittels.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Da keine Studien zur Sicherheit von Terbinafin bei schwangeren Frauen durchgeführt wurden, sollte das Medikament nicht während der Schwangerschaft verordnet werden.

Terbinafin geht in die Muttermilch über, daher ist seine Anwendung während der Stillzeit kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern bis zu 3 Jahren und einem Körpergewicht von bis zu 20 kg für Tabletten und Kindern bis zu 12 Jahren für die Creme.

Besondere Anweisungen

Bei unregelmäßiger Anwendung oder vorzeitiger Beendigung der Behandlung steigt das Risiko eines erneuten Auftretens.

Faktoren wie das Vorliegen von Begleiterkrankungen, der Zustand der Nägel mit Onychomykose zu Beginn der Behandlung können sich auch auf die Therapiedauer auswirken.

Wenn sich nach 2 Wochen Behandlung einer Hautinfektion keine Besserung des Zustands ergibt, ist es notwendig, den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel erneut zu bestimmen.

Die systemische Anwendung bei der Onychomykose ist nur bei einer Totalschädigung der meisten Nägel, dem Vorliegen einer ausgeprägten subungualen Hyperkeratose und der Ineffektivität der vorherigen lokalen Therapie gerechtfertigt.

Bei der Behandlung der Onychomykose wird das klinische Ansprechen, das durch Labortests bestätigt wurde, gewöhnlich einige Monate nach mykologischer Heilung und Beendigung des Behandlungsverlaufs beobachtet, was durch die Wachstumsrate eines gesunden Nagels verursacht wird.

Die Entfernung von Nagelplatten bei der Behandlung der Onychomykose der Hände für 3 Wochen und der Onychomykose der Füße für 6 Wochen ist nicht erforderlich.

In Gegenwart einer Lebererkrankung kann die Clearance von Terbinafin verringert werden. Während der Behandlung muss die Aktivität der Lebertransaminasen im Serum überwacht werden.

In seltenen Fällen treten nach 3-monatiger Behandlung Cholestase und Hepatitis auf. Bei Anzeichen einer abnormalen Leberfunktion (Schwäche, anhaltende Übelkeit, Appetitlosigkeit, übermäßige Bauchschmerzen, Gelbsucht, dunkler Urin oder verfärbter Stuhl), sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Die Ernennung von Terbinafin bei Patienten mit Psoriasis erfordert Vorsicht, da Terbinafin kann in sehr seltenen Fällen zu einer Verschlimmerung der Psoriasis führen.

Bei der Behandlung mit Terbinafin sollten allgemeine Hygienevorschriften befolgt werden, um die Möglichkeit einer erneuten Infektion durch Unterwäsche und Schuhe zu verhindern. Während der Behandlung (nach 2 Wochen) und am Ende ist es notwendig, eine Antipilzbehandlung für Schuhe, Socken und Strümpfe durchzuführen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Keine Daten zur Wirkung von Terbinafin auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen.

Wechselwirkung

Es hemmt Isozym SYP2D6 und stört den Metabolismus von Arzneimitteln, wie trizyklische Antidepressiva und selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (z.B. Desipramin, Fluvoxamin), Betablocker (Metoprolol, Propranolol), Antiarrhythmika (Flecainid, Propafenon), B-Inhibitoren Monoaminoxidase (z.B. Selegilin ) und Antipsychotika (z. B. Chlorpromazin, Haloperidol).

Arzneimittelinduktoren von Cytochrom-P450-Isoenzymen (z. B. Rifampicin) können den Stoffwechsel und die Ausscheidung von Terbinafin aus dem Körper beschleunigen. Arzneimittel - Inhibitoren von Cytochrom-P450-Isoenzymen (z. B. Cimetidin) können den Metabolismus und die Ausscheidung von Terbinafin aus dem Körper verlangsamen. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Arzneimittel kann eine Dosisanpassung von Terbinafin erforderlich sein.

Mögliche Verletzung des Menstruationszyklus während der Einnahme von Terbinafin und oralen Kontrazeptiva.

Terbinafin reduziert die Koffeinclearance um 21% und verlängert die Halbwertszeit um 31%. Beeinflusst die Clearance von Phenazon, Digoxin, Warfarin nicht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol (Alkohol) oder hepatotoxisch wirkenden Medikamenten besteht die Gefahr, dass die Leber durch Droge beschädigt wird.

Analoga des Medikaments Terbinafin

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

  • Atifin;
  • Binafin;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Miconorm;
  • Mycoterbin;
  • Onyhon;
  • Tebikur;
  • Terbized Agio;
  • Terbizil;
  • Terbix;
  • Terbinafin Hexal;
  • Terbinafin Pfizer;
  • Terbinafin MFP;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Terbinafinhydrochlorid;
  • Terbinoks;
  • Terbifine;
  • Thermikon;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungerbin;
  • Tsidokan;
  • Exiter;
  • Exifin.

TERBINAFIN

Tablets von weiß oder weiß mit einer gelblichen Farbschattierung mit einer Facette und riskant.

Hilfsstoffe: Mikrokristalline Cellulose 0,08 g, Giproloza (Hydroxypropylcellulose) 0,025 g, Croscarmellose-Natrium 0,08 g, kolloidales Siliciumdioxid 0,01 g, Calciumstearat 0,005 g, Lactosemonohydrat, um eine Tablette mit einem Gewicht von 0,5 g zu erhalten.

7 stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
7 stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
7 stück - Konturzellenpakete (4) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellverpackungen (3) - Kartonverpackungen.

Terbinafin ist ein Allylamin, das ein breites Wirkungsspektrum gegen Pilze besitzt, die Erkrankungen der Haut, Haare und Nägel einschließlich Dermatophyten verursachen. In geringen Konzentrationen hat Trychophyton spp. Einen fungiziden Effekt auf Dermatophyten. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Schimmelpilze (z. B. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), Hefepilze, hauptsächlich Candida albicans. Terbinafin wirkt in geringen Konzentrationen fungizid gegen Dermatophyten, Schimmelpilze und einige dimorphe Pilze. Die Aktivität gegen Hefepilze kann je nach Spezies fungizid oder fungistatisch sein.

Terbinafin hemmt spezifisch das frühe Stadium der Sterolbiosynthese in der Pilzzelle. Dies führt zu einem Mangel an Ergosterin und zur intrazellulären Anhäufung von Squalen, was zum Absterben der Pilzzelle führt. Die Wirkung von Terbinafin erfolgt durch Hemmung des Enzyms Squalenepoxidase in der Zellmembran des Pilzes. Dieses Enzym gehört nicht zum Cytochrom P450-System. Terbinafin beeinflusst den Metabolismus von Hormonen oder anderen Medikamenten nicht.

Wenn Terbinafina oral in Haut, Haare und Nägel eingenommen wird, entstehen Wirkstoffkonzentrationen, die eine fungizide Wirkung entfalten.

Bei oraler Anwendung ist es nicht wirksam bei der Behandlung von mehrfarbigen Flechten, die durch Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) verursacht werden.

Nach einer Einzeldosis von Terbinafin oral in einer Dosis von 250 mg seines Cmax im Plasma wird es in 2 Stunden erreicht und beträgt - 0,97 µg / ml. Die Halbabsorptionszeit beträgt 0,8 Stunden, die Halbverteilungszeit 4,6 Stunden. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 99%. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Lebensmitteln ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Terbinafin dringt schnell in die Haut ein und sammelt sich in den Talgdrüsen. In den Haarfollikeln und Haaren entstehen hohe Konzentrationen, die nach wenigen Wochen der Anwendung in die Nagelplatte eindringen. Es sammelt sich im Stratum corneum an (Konzentration steigt an Tag 2 nach Einnahme von 250 mg um das Zehnfache, an Tag 12 70 Mal) und Nägel (Diffusionsrate übersteigt die Wachstumsrate des Nagels) in Konzentrationen, die eine fungizide Wirkung entfalten.

Terbinafin wird in der Leber zu inaktiven Metaboliten abgebaut. T1/2 ist 16-18 Stunden. T1/2 Die terminale Phase - 200-400 Stunden - wird hauptsächlich von den Nieren (70%) als Metaboliten sowie über die Haut ausgeschieden. Es gibt keine Anzeichen für eine Drogenkumulierung im Körper. Es wird in die Muttermilch ausgeschieden. Die Plasma-Gleichgewichtskonzentration von Terbinafin war nicht altersabhängig, jedoch können Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion eine langsamere Ausscheidungsrate des Arzneimittels aufweisen, was zu höheren Terbinafin-Konzentrationen im Blut führt.

- Pilzkrankheiten der Haut und der Nägel (Onychomykose) durch Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) und Epidermophyton floccosum;

- Mikozy-Kopfhaut (Trichophytose, Mikrosporie);

- schwere, weit verbreitete Dermatomykose der glatten Haut von Rumpf und Extremitäten, die eine systemische Behandlung erfordert;

- Candidiasis der Haut und der Schleimhäute.

- chronische oder aktive Lebererkrankung;

- chronisches Nierenversagen (CC weniger als 50 ml / min);

- Alter der Kinder (bis zu 3 Jahre) und bis zu 20 kg Körpergewicht (für diese Darreichungsform);

- Laktasemangel, Laktoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption;

- Überempfindlichkeit gegen Terbinafin oder andere Bestandteile des Arzneimittels.

Vorsicht ist geboten, wenn:

- Nierenversagen (bei CC mehr als 50 ml / min);

- Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;

- Stoffwechselkrankheiten;

- okklusive Gefäßerkrankungen der Gliedmaßen;

- kutaner Lupus erythematodes oder systemischer Lupus erythematodes.

Drinnen nach dem Essen. Übliche Dosis: 250 mg einmal täglich.

Kinder über 3 Jahre alt:

Bei einem Körpergewicht von 20 bis 40 kg - 125 mg 1 Mal pro Tag.

Bei einem Körpergewicht von mehr als 40 kg - 250 mg 1 Mal pro Tag.

Die Dauer der Behandlung und das Dosierungsschema werden individuell festgelegt und hängen vom Lokalisierungsprozess und der Schwere der Erkrankung ab.

Onychomykose: Die Therapiedauer beträgt im Durchschnitt 6-12 Wochen. Wenn die Nägel der Finger und der Zehen beschädigt sind (mit Ausnahme des großen Zehs) oder wenn der Patient jung ist, kann die Behandlungsdauer weniger als 12 Wochen betragen. Bei einer Infektion des großen Zehs genügt in der Regel eine dreimonatige Behandlung.

Bei einigen Patienten, bei denen die Wachstumsrate der Nägel reduziert ist, kann eine längere Behandlungsdauer erforderlich sein.

Pilzinfektionen der Haut: Die Dauer der Behandlung bei Interdigital-, Plantar- oder Sockenlokalisation der Infektion beträgt 2-6 Wochen; bei Mykosen anderer Körperteile: Beine - 2-4 Wochen, Rumpf - 2-4 Wochen; für durch Candida-Pilze verursachte Mykosen - 2-4 Wochen; bei Mykosen der Kopfhaut, verursacht durch Pilze der Gattung Microsporum - mehr als 4 Wochen.

Die Dauer der Behandlung der Mykose der Kopfhaut beträgt etwa 4 Wochen, und wenn sie mit Microsporum canis infiziert ist, kann sie länger dauern.

Ältere Patienten werden in der gleichen Dosierung wie Erwachsene verordnet.

Patienten mit Leber- oder Nierenversagen - 125 mg einmal täglich.

Häufigkeit: sehr oft - mehr als 1/10, oft - mehr als 1/100 und weniger als 1/10, selten - mehr als 1/1000 und weniger als 1/100, selten - mehr als 1/10000 und weniger als 1/1000, sehr selten - weniger 1/10000, einschließlich Einzelfällen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: sehr oft - Völlegefühl im Magen, Appetitlosigkeit, Dyspepsie, Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall; selten Leberfunktionsstörung; sehr selten - Leberversagen bis zum Tod.

Von der Seite der blutbildenden Organe: sehr selten - Neutropenie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Panzytopenie.

Allergische Reaktionen: Sehr selten - anaphylaktoide Reaktionen (einschließlich Angioödem).

Auf der Seite des Nervensystems: oft - Kopfschmerzen; selten - eine Geschmacksverletzung, einschließlich agevziyu.

Für die Haut: sehr oft - Hautreaktionen (einschließlich Hautausschlag, Urtikaria); sehr selten - Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, psoriasisartiger Ausschlag, Verschlimmerung bestehender Psoriasis, Alopezie.

Seitens des Bewegungsapparates: sehr oft - Arthralgie, Myalgie.

Sonstiges: sehr selten - Müdigkeit; kutaner Lupus erythematodes, SLE oder deren Verschlimmerung.

Symptome: Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen in der Magengegend, häufiges Wasserlassen, Hautausschlag.

Behandlung: Maßnahmen zur Entfernung des Arzneimittels (Magenspülung, Einnahme von Aktivkohle); ggf. symptomatische unterstützende Therapie.

Es hemmt Isozym SYP2D6 und stört den Metabolismus von Arzneimitteln, wie trizyklische Antidepressiva und selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (z.B. Desipramin, Fluvoxamin), Betablocker (Metoprolol, Propranolol), Antiarrhythmika (Flecainid, Propafenon), B-Inhibitoren Monoaminoxidase (z.B. Selegilin ) und Antipsychotika (z. B. Chlorpromazin, Haloperidol).

Arzneimittelinduktoren von Cytochrom-P450-Isoenzymen (z. B. Rifampicin) können den Stoffwechsel und die Ausscheidung von Terbinafin aus dem Körper beschleunigen. Arzneimittel - Inhibitoren von Cytochrom-P450-Isoenzymen (z. B. Cimetidin) können den Metabolismus und die Ausscheidung von Terbinafin aus dem Körper verlangsamen. Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Zubereitung kann eine Dosisanpassung von Terbinafin erforderlich sein.

Mögliche Verletzung des Menstruationszyklus während der Einnahme von Terbinafin und oralen Kontrazeptiva.
Terbinafin reduziert die Koffeinclearance um 21% und verlängert die Halbwertszeit um 31%. Beeinflusst die Clearance von Phenazon, Digoxin, Warfarin nicht.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol oder hepatotoxischen Medikamenten besteht die Gefahr, dass die Leber durch Medikamente beschädigt wird.

Bei unregelmäßiger Anwendung oder vorzeitiger Beendigung der Behandlung steigt das Risiko eines erneuten Auftretens.

Faktoren wie das Vorliegen von Begleiterkrankungen, der Zustand der Nägel mit Onychomykose zu Beginn der Behandlung können sich auch auf die Therapiedauer auswirken.

Wenn sich nach 2 Wochen Behandlung einer Hautinfektion keine Besserung des Zustands ergibt, ist es notwendig, den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Arzneimittel erneut zu bestimmen.

Die systemische Anwendung bei der Onychomykose ist nur bei einer Totalschädigung der meisten Nägel, dem Vorliegen einer ausgeprägten subungualen Hyperkeratose und der Ineffektivität der vorherigen lokalen Therapie gerechtfertigt.

Bei der Behandlung der Onychomykose wird das klinische Ansprechen, das durch Labortests bestätigt wurde, gewöhnlich einige Monate nach mykologischer Heilung und Beendigung des Behandlungsverlaufs beobachtet, was durch die Wachstumsrate eines gesunden Nagels verursacht wird.

Die Entfernung von Nagelplatten bei der Behandlung der Onychomykose der Hände für 3 Wochen und der Onychomykose der Füße für 6 Wochen ist nicht erforderlich.

In Gegenwart einer Lebererkrankung kann die Clearance von Terbinafin verringert werden. Während der Behandlung muss die Aktivität der Lebertransaminasen im Serum überwacht werden.

In seltenen Fällen treten nach 3-monatiger Behandlung Cholestase und Hepatitis auf. Bei Anzeichen einer abnormalen Leberfunktion (Schwäche, anhaltende Übelkeit, Appetitlosigkeit, übermäßige Bauchschmerzen, Gelbsucht, dunkler Urin oder verfärbter Stuhl), sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Die Ernennung von Terbinafin bei Patienten mit Psoriasis erfordert Vorsicht, da Terbinafin kann in sehr seltenen Fällen zu einer Verschlimmerung der Psoriasis führen.

Bei der Behandlung mit Terbinafin sollten allgemeine Hygienevorschriften befolgt werden, um die Möglichkeit einer erneuten Infektion durch Unterwäsche und Schuhe zu verhindern. Während der Behandlung (nach 2 Wochen) und am Ende ist es notwendig, eine Antipilzbehandlung für Schuhe, Socken und Strümpfe durchzuführen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Keine Daten zur Wirkung von Terbinafin auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und Mechanismen.

Da keine Studien zur Sicherheit von Terbinafin bei schwangeren Frauen durchgeführt wurden, sollte das Medikament nicht während der Schwangerschaft verordnet werden.

Terbinafin geht in die Muttermilch über, daher ist seine Anwendung während der Stillzeit kontraindiziert.

Kontraindiziert bei chronischem Nierenversagen (CC weniger als 50 ml / min).

Vorsicht bei Niereninsuffizienz (bei CC mehr als 50 ml / min).

Kontraindiziert bei chronischen oder aktiven Lebererkrankungen.

Vorsicht bei Leberversagen.