Artrozan

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Artrozan ist ein nichtsteroidaler entzündungshemmender Wirkstoff.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament wird in Form von Tabletten und Lösungen für intramuskuläre Injektionen hergestellt.

Jede Artrozan-Tablette enthält:

• 7,5 oder 15 mg Meloxicam;
• Solche Hilfsstoffe: Natriumcitrat, Lactosemonohydrat, Kartoffelstärke, Povidon, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat.

Tabletten von 10, 15 und 20 werden verkauft. in Blistern, die in einem Karton 1, 2, 3 oder 5 Stück sein können.

In 1 ml Artrozan-Lösung enthält:

• 6 mg Meloxicam;
• Die folgenden zusätzlichen Komponenten: Glycin, Natriumchlorid, Poloxamer 188, Glycofurol, Natriumhydroxidlösung 1M, injizierbares Wasser.

Implementierung einer Lösung von 2,5 ml in Ampullen, 3 und 5 Stck. in Blisterstreifenverpackung.

Indikationen zur Verwendung

Wie in den Anweisungen für Artrozan angegeben, ist dieses entzündungshemmende Medikament für die symptomatische Behandlung von degenerativen und entzündlichen Erkrankungen des Bewegungsapparates gedacht, die mit Schmerzen einhergehen. Es ist insbesondere vorgeschrieben für:

• Osteoarthrose;
• Osteochondrose;
• Ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis);
• Rheumatoide Arthritis.

Gegenanzeigen

Laut der Anmerkung zum Medikament ist die Verwendung von Artrozan kontraindiziert in:

• Das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder eine beliebige Hilfskomponente;
• Die Kombination (auch unvollständig) von Asthma, wiederkehrende Polyposis der Nasennebenhöhlen und der Nase mit Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln;
• Dekompensierte Herzinsuffizienz;
• Exazerbation von Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
• Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa im akuten Stadium;
• Aktive gastrointestinale Blutung;
• Störungen der Blutgerinnung, einschließlich Hämophilie;
• Chronisches Nierenversagen;
• Progressive Nierenerkrankungen, einschließlich mit bestätigter Hyperkaliämie.

Auch Kontraindikationen für die Verwendung von Artrozan sind:

• Kinderalter (bis zum 18. Jahrestag);
• Schwangerschaft
• Stillen;
• Frühe postoperative Periode nach einer Bypassoperation der Koronararterie.

Artrozan wird bei Patienten mit fortgeschrittener Anamnese verschrieben, jedoch mit großer Sorgfalt und unter ständiger Aufsicht eines Arztes, darunter:

• Ischämische Herzkrankheit;
• Periphere arterielle Erkrankung;
• Kongestive Herzinsuffizienz;
• Dyslipidämie oder Hyperlipidämie;
• Zerebrovaskuläre Pathologien;
• Chronisches Nierenversagen;
• Diabetes mellitus.

Bei der Anwendung von Artrozan ist Vorsicht geboten:

• Bei Patienten mit ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts;
• Bei Krankheiten, die durch das Bakterium Helicobacter pylori verursacht werden;
• Bei Rauchern;
• Bei Menschen, die Alkohol missbrauchen;
• Bei schweren somatischen Erkrankungen.

Vorsicht erfordert eine längere Verwendung von NSAIDs bei gleichzeitiger Therapie:

• Plättchenhemmende Mittel (insbesondere Clopidogray und Acetylsalicylsäure);
• Antikoagulanzien (z. B. Warfarin);
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Sertralin, Citalopram, Paroxetin, Fluoxetin);
• Orale Glukokortikoide (einschließlich Prednison).

Dosierung und Verwaltung

Es wird empfohlen, die Artrozan-Lösung gemäß den Anweisungen in den ersten zwei bis drei Tagen der Therapie mit nachfolgender Überführung des Patienten in die orale Form des Arzneimittels anzuwenden. Es wird einmal täglich für 7,5 mg oder 15 mg (abhängig von der Schwere des Entzündungsprozesses und der Schmerzintensität) tief intramuskulär verabreicht. Die intravenöse Verabreichung dieses Medikaments ist verboten!

Artrozan-Tabletten sollten während einer Mahlzeit eingenommen werden:

• Bei rheumatoider Arthritis - bei einer Dosis von 7,5-15 mg / Tag;
• Bei Osteoarthrose, Osteochondrose und anderen degenerativen und entzündlichen Erkrankungen des Bewegungsapparates - in einer Tagesdosis von 7,5 mg, mit der Unwirksamkeit einer solchen Therapie - 15 mg;
• Bei rheumatoider Arthritis - 15 mg pro Tag.

Die maximal zulässige Dosis für Patienten mit Hämodialyse sowie für Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz beträgt 7,5 mg.

Nebenwirkungen

Zeugenaussagen von Patienten belegen, dass Artrozan in den meisten Fällen gut vertragen wird, aber manchmal Nebenwirkungen hat, wie zum Beispiel:

• In mehr als 1% der Fälle: Übelkeit, Bauchschmerzen, Blähungen, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, Anämie, Hautausschlag, Juckreiz, Schwindel, Kopfschmerzen, peripheres Ödem;
• Innerhalb von 0,1-1%: Aufstoßen, vorübergehender Anstieg der Lebertransaminasen, Ösophagitis, Hyperbilirubinämie, Magen-Darm-Blutungen, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, erhöhte Harnstoffkonzentration im Serum, Thrombozytopenie, Leukopenie, Urtikaria, Schläfrigkeit, Murmeln Ohren, Gesichtsrötung, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, Hyperkreatininämie, verschwommenes Sehen, Konjunktivitis;
• Weniger als 0,1%: Kolitis, Gastritis, Perforation der Magen-Darm-Organe, Hepatitis, Photosensibilisierung, Erythema multiforme, bullöse Hautausschläge, Bronchospasmus, Desorientierung, Verwirrung, Angioödem, emotionale Labilität, akutes Nierenversagen, anaphylaktoide und anaphylaktische Sympathien.

Besondere Anweisungen

Wie alle nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente kann Artrozan die klinischen Symptome von Infektionskrankheiten überdecken.

Analoge

Die Wirkstoffanaloga Artrozana sind: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Matarin, Medsikam, Melbek, Meloks, Meloksikam, Meloflam, Melofleks, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirloks, Exen -Sanovel

Aufbewahrungsbedingungen

Wenn die vom Hersteller empfohlenen Lagerbedingungen eingehalten werden - geschützt vor Sonnenlicht, trocken und kühl (bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C) -, ist die Lagerzeit von Artrozan: 3 Jahre in Form von Tabletten, 5 Jahre in Form einer Lösung.

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Artrozan-Injektionen: Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels

Bei Verschlimmerung von Schmerzsymptomen oder Entzündungsprozessen werden häufig Medikamente aus der Kategorie der nichtsteroidalen Antiphlogistika verschrieben und eingesetzt. Das Spektrum dieser Medikamente ist ziemlich breit, aber die beliebtesten sind: Ibuprofen, Diclofenac, Meloxicam, Artrozan. Eines der häufigsten und wirksamsten Medikamente zur Linderung von Schmerzsymptomen ist ein Medikament wie Artrozan.

Eigenschaften Heilmittel Artrozan

Das Medikament Artrozan gehört zur Kategorie der entzündungshemmenden Medikamente, deren Hauptwirkstoff eine Substanz namens Meloxicam ist. Das Medikament wird in verschiedenen Formen hergestellt, nämlich:

• Tablettenform mit einer Dosierung von 7,5 und 15 mg;
• in Form einer Injektionslösung, die zur intramuskulären Injektion bestimmt ist;
• in Form von Salben und Gelen von 30 und 50 mg;
• Rektalkapseln.

Die populärste Form von Artrozan sind Injektionen für Injektionen. Die Zusammensetzung der Injektionen für Injektionen umfasst die folgenden Arten von Substanzen: Meloxicam in einer Menge von 6 mg, Glycofurylether, Meglumin, Wasser und Salzlösung. Die Zusammensetzung des Medikaments Artrozan ist wichtig, um diejenigen zu kennen, die auf Drogen allergisch sind. Bei einer Allergie eines Patienten gegen eine der oben genannten Substanzen ist die Verwendung dieses Werkzeugs strengstens untersagt.

Indikationen zur Verwendung von Injektionen

Anweisungen für die Verwendung des Medikaments Artrozan in Form von Injektionen besagen, dass es notwendig ist, das Medikament nur bei degenerativen Gelenkbeschwerden sowie bei akuten und chronischen Erkrankungen einzusetzen. Dieses nicht-steroidale Mittel eignet sich hervorragend zur Linderung schmerzhafter Symptome bei Arthritis, Osteoarthrose sowie bei ankylosierender Spondyloarthritis.

Es ist wichtig zu wissen, dass Artrozan den Krankheitsverlauf nicht positiv beeinflusst, sondern lediglich dazu beiträgt, Schmerzsyndrome und Entzündungsprozesse zu beseitigen. Oft haben Patienten eine Frage, wann ist es besser, Artrozan in Form von Injektionen zu verwenden?

Artrozan in Form von Injektionen wird für Injektionen in den Ausnahmefällen verwendet, in denen der Patient starke und starke Schmerzen entwickelt. Die Injektion wird intramuskulär injiziert, wodurch Sie schnell und effektiv neutralisieren sowie Schmerzkrämpfe lindern können. Das Werkzeug wird sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause verwendet, wenn Sie schmerzhafte Krämpfe und entzündliche Prozesse entfernen möchten. Patienten können Injektionen verwenden, um Schmerzen bei Entzündungen der Muskeln sowie Bänder und Sehnen zu lindern.

Gegenanzeigen

Injektionen und Tabletten haben identische Kontraindikationen, da sie den gleichen Wirkmechanismus haben. Der Hauptunterschied zwischen Pillen und Injektionen ist die Zusammensetzung und das Wirkprinzip. Nach den Injektionen tritt die analgetische Wirkung fast sofort ein, während die Tabletten einen weiten Weg zur Resorption des Gastrointestinaltrakts einnehmen, wonach sie in den Blutkreislauf gelangen und im ganzen Körper getragen werden.

Wenn eine Person bestimmte Arten von Krankheiten und Komplikationen hat, ist es wichtig, auf die Verwendung des Arzneimittels zu verzichten. Diese Arten von Krankheiten und Komplikationen umfassen:

1. Das Vorhandensein einer Allergie gegen Meloxicam oder andere Bestandteile des Arzneimittels.
2. Mit kardiovaskulärem Versagen.
3. Wenn es Anzeichen für entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts gibt, wie Colitis und Morbus Crohn.
4. Bei Erkrankungen der Nieren und der Leber.
5. Beim Tragen eines Kindes zu jeder Zeit sowie während des Stillens des Kindes.
6. Anzeichen für ein erhöhtes Blutungsrisiko im Verdauungstrakt.

Es ist verboten, Narkosemittel und Entzündungshemmer für Kinder unter 15 Jahren zu verwenden. Vorsicht ist geboten bei der Verwendung von Geldern für Personen über 60 Jahre. Verwenden Sie das Gerät nicht zur Behandlung mit Antikoagulanzien, Antithrombozytenaggregaten sowie Glucocorticosteroiden.

Wichtig zu wissen! Dieses Instrument ist bei Alkoholmissbrauch kontraindiziert, da dies zur Entwicklung atopischer Komplikationen führen kann.

Das Vorhandensein unerwünschter Symptome

Ein Medikament namens Artrozan hat starke analgetische und entzündungshemmende Eigenschaften, so dass die Entwicklung unerwünschter Symptome nicht ausgeschlossen wird. Die unerwünschten Symptome sind die gleichen wie bei der Verwendung von Pillen und bei der Einführung von Injektionen. Nebenwirkungen treten auf, wenn der Patient die Dosierung der Verwendung der Mittel nicht einhält und es Kontraindikationen gibt. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind:

1. Verspätung oder Entspannung des Stuhls.
2. Die Entwicklung von Würgereflexen sowie schmerzhafte Bauchkrämpfe.
3. Verschlimmerung von Geschwüren und Kolitis. Gelegentlich gibt es Anzeichen einer gastrointestinalen Blutung.
4. Allergischer Hautausschlag und Urtikaria.
5. Schwindel und Schmerzen im Kopf.
6. Verschlechterung des Wohlbefindens.
7. Verminderte Sehschärfe und Konjunktivitis.
8. Verzögern Sie und erhöhen Sie das Wasserlassen.

Gelegentlich können sich an der Injektionsstelle Quetschungen, Schwellungen und Abszesse bilden. In solchen Fällen ist es wichtig, einen Krankenwagen zu rufen oder ins Krankenhaus zu gehen.

Anwendung und Dosierung

Bevor Sie das Medikament Artrozan verwenden, müssen Sie die Anweisungen lesen. Die Anweisungen geben das Prinzip des Gebrauchs des Werkzeugs sowie Angaben und Kontraindikationen an. Die Injektionen sollten von besonders geschultem Personal oder medizinischem Personal verabreicht werden. Bei der Einführung des Medikaments ist es wichtig, die antiseptischen Regeln einzuhalten. Setzen Sie einen Schuss intramuskulär in ein Gesäß. Intravenöse Medikamente sind strengstens verboten. Wenn es in den Gesäßmuskel eingeführt wird, ist die Hauptsache, sich nicht zu beeilen. Die Injektion muss langsam verabreicht werden, um Schmerzen zu vermeiden und Blutergüsse zu lindern.

Artrozan bedeutet bereits 30 Minuten nach dem Einbringen in den Gluteusmuskel. Tabletten wirken in 1,5 bis 2 Stunden. Das Medikament kann nicht länger als drei Tage hintereinander verwendet werden, danach darf auf die Verwendung von Tabletten umgestellt werden. Die Dosierung zur Linderung von Schmerzen oder Entzündungen hängt von einem Faktor wie der Intensität des Schmerzes ab. Wenn Sie eine Tablette einnehmen, müssen Sie diese während einer Mahlzeit einnehmen und anschließend mit viel klarem Wasser abwaschen. Es ist strengstens verboten, jegliche Art von Tabletten mit Soda, Tee oder Saft zu trinken, da dies schwere Magen-Darm-Erkrankungen verursachen kann. Artrozan-Tabletten sollten nicht gekaut werden, und wenn negative Reaktionen auftreten, sollte die Verwendung des Mittels eingestellt werden.

Analoga der Droge

Die Basis von Artrozan ist eine Substanz wie Meloxicam. Artrozans Analoga, die auf Meloxicam basieren, sind solche Medikamente:

Das Medikament Artrozan ist ein Erfolg, weil es eine der besten Arten nichtsteroidaler Entzündungshemmer ist. Neben der Tatsache, dass das Mittel analgetische und entzündungshemmende Eigenschaften besitzt, schützt es auch die Magenschleimhaut. Vor der Verwendung des Arzneimittels sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Das Medikament darf ohne Termin verwendet werden, es ist jedoch erforderlich, die Anweisungen zu lesen.

Wichtig zu wissen! Das Mischen des Medikaments Artrozan mit anderen Medikamenten ist strengstens verboten.

Bewahren Sie Artrozan in den empfohlenen Ampullen im Kühlschrank auf, um direktes Sonnenlicht zu vermeiden. Verwenden Sie zum Öffnen der Ampullen einen speziellen Schmirgelstift, der im Kit enthalten ist. Vor dem Öffnen muss die Ampulle gut aufgerüttelt werden. Die Kosten von Artrozan in Form von Injektionen hängen von der Anzahl der Ampullen in der Packung ab. Es gibt zwei Arten von Paketen: 3 Stück, die 250 Rubel kosten, und 10 Stück für 420 Rubel. Die Kosten können je nach Apotheke, in der das Medikament verkauft wird, variieren. Bei sachgemäßer Lagerung beträgt die Haltbarkeitsdauer bei Injektionen 5 Jahre und bei Tabletten 2 Jahre.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Artrozan sollte mit äußerster Vorsicht angewendet werden, während es zusammen mit solchen Arzneimitteln verwendet wird:

• Antikoagulanzien;
• Corticosteroide;
• Antithrombozytenmittel.

Wenn Sie das Arzneimittel gleichzeitig mit Diuretika anwenden, steigt das Risiko einer Verschlimmerung des Nierenversagens. Es ist auch nicht möglich, gleichzeitig mit Bluthochdruckmedikamenten zu verwenden, da dies die positiven Auswirkungen beeinträchtigen kann. Das Blutungsrisiko steigt, wenn Artrozan zusammen mit Heparin und Inhibitoren angewendet wird.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass Artrozan, obwohl es ein beliebtes Medikament zur Linderung von Schmerzen und Krämpfen ist, nicht für jedermann geeignet ist. Zunächst sollten Sie sicherstellen, dass das Gerät keine Allergien verursacht und auch wirksam zur Schmerzlinderung beiträgt.

Artrozan

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Artrozan ist ein selektives nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament, das zur Verringerung von Entzündungen und zur Schmerzlinderung eingesetzt wird.

Formular freigeben

Das Medikament Artrozan ist in zwei Dosierungsformen erhältlich:

• Hellgelbe, zylindrische Artrozan-Tabletten mit 7,5 und 15 mg Meloxicam. Hilfssubstanzen - Lactose-Monohydrat, Trinatriumcitrat, Magnesiumstearat, Kartoffelstärke, Povidon und kolloidales Siliciumdioxid. 20 Tabletten in einer Blisterpackung;
• Grünlich-gelbe klare Lösung zur intramuskulären Verabreichung, enthaltend 6 mg Meloxicam in 1 ml. In 2,5 ml-Ampullen 3 und 10 Ampullen pro Packung.

Pharmakologische Wirkung Artrozana

Das Medikament Artrozan hat antipyretische, entzündungshemmende und schmerzstillende Wirkungen.

Verglichen mit nicht selektiven nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten verbessert Artrozan laut Berichten die Lebensqualität, wenn Sie einen langfristigen Einsatz von Schmerzmitteln benötigen.

Indikationen für die Anwendung Artrozana

Nach den Anweisungen wird Artrozan als symptomatische Therapie bei der Behandlung von

• Rheumatoide Arthritis;
• Ankylosierende Spondyloarthritis (ankylosierende Spondylitis);
• Osteoarthritis;
• Andere degenerative und entzündliche Erkrankungen, die mit Schmerzen einhergehen.

Gegenanzeigen

Artrozan-Anweisungen sind kontraindiziert, wenn:

• Verschlimmerung von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
• "Aspirin" Bronchialasthma;
• Schweres Leber- und Nierenversagen;
• Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff - Meloxicam oder andere Bestandteile der Tabletten und Injektionslösung Artrozan.

Stillzeit und Schwangerschaft sind ebenfalls Kontraindikationen für die Anwendung von Artrozan. Injektionen gelten nicht im Alter von 18 Jahren, Tabletten - bis zu 15 Jahre.

Dosierung und Verabreichung

Injektionen Artrozanom wird nur in den ersten Tagen der Behandlung einmal täglich verwendet (7,5 oder 15 ml). Danach wird die Behandlung mit Tabletten fortgesetzt. Aufgrund des Nebenwirkungsrisikos wird empfohlen, das Arzneimittel in minimal wirksamen Dosen zu verwenden. Injektionen Artrozan sollte nur intramuskulär verabreicht werden. Es wird nicht empfohlen, das Arzneimittel in derselben Spritze mit anderen Arzneimitteln zu mischen.

Artrozan-Tabletten werden einmal täglich eingenommen, vorzugsweise zu den Mahlzeiten. Die maximale Tagesdosis beträgt 15 mg. Dosierung hängt von der Krankheit ab:

• Bei Arthrose wird eine Tablette Artrozan 7,5 mg eingenommen, bei Abwesenheit einer Wirkung kann die Dosis verdoppelt werden;
• Die empfohlene Tagesdosis für rheumatoide Arthritis beträgt 15 mg. Nach Verbesserung kann die Dosis auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden.
• Bei der ankylosierenden Spondylarthritis wird täglich 15 mg Artrozan eingenommen.

Nach den Anweisungen von Artrozan kann eine Überdosierung epigastrische Schmerzen, Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Atemstillstand, Erbrechen, akute Nieren- und Leberinsuffizienz, Asystolie verursachen.

Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Anwendung von Artrozan mit Antihypertensiva, Methotrexat, Diuretika, Cyclosporin, Lithiumpräparaten und einigen anderen Medikamenten. Das Blutungsrisiko aus dem Gastrointestinaltrakt steigt bei gleichzeitiger Anwendung von Artrozan mit anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, einschließlich Acetylsalicylsäure.

Artrozan wird bei erosiven und ulzerativen Läsionen des Magen-Darm-Trakts in der Geschichte und im Alter mit Vorsicht angewendet.

Nebenwirkungen

Wie Artrozan bestätigt, können verschiedene unerwünschte Wirkungen auftreten:

• Verschlimmerung von Asthma und Husten;
• Verwirrung, Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel, Orientierungslosigkeit und Schlafstörungen;
• Hämaturie, interstitielle Nephritis, Ödeme, Harnwegsinfektionen, medulläre Nierenroseniere, Proteinurie, Nierenversagen;
• Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie;
• Erhöhter Blutdruck, Tachykardie, Gezeitengefühl;
• Erbrechen und Übelkeit, Bauchschmerzen, Ösophagitis, Stomatitis, Durchfall oder Verstopfung, Perforation des Magens oder Darms, trockener Mund. Viel seltener verursacht Artrozan Meteorismus, Hepatitis, Kolitis und einen Anstieg der Leberenzyme;
• Konjunktivitis und verschwommenes Sehen;
• Erhöhte lichtempfindlichkeit und fieber;
• Anaphylaktoide Reaktionen, Hautausschlag, allergische Vaskulitis, Erythema multiforme exsudativ, Schwellung der Lippen und der Zunge, toxische epidermale Nekrolyse, Juckreiz und Urtikaria.

Lagerbedingungen

Das Medikament Artrozan ist auf Rezept erhältlich, die Haltbarkeit der Injektionslösung beträgt 5 Jahre, Tabletten - 2 Jahre.

Artrozan ® (Artrozan)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten: von hellgelber bis gelber Farbe, rund, flachzylindrisch, facettenreich und riskant. Kleinere Marmorierung ist erlaubt.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Artrozan ® - NSAIDs, die entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen haben. Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist eine Ableitung der Enolsäure.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der PG-Synthese als Folge der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität von COX-2 verbunden, das an der Biosynthese von PG im Entzündungsbereich beteiligt ist. Bei Verabreichung in hohen Dosen, langfristiger Anwendung und individuellen Eigenschaften des Organismus nimmt die Selektivität für COX-2 ab. In geringerem Maße wirkt es auf COX-1, das an der Synthese von PG beteiligt ist, die Magen-Darm-Mukosa schützt und an der Regulation des Blutflusses in den Nieren beteiligt ist. Aufgrund der angegebenen Selektivität der Unterdrückung der COX-2-Aktivität verursacht das Arzneimittel seltener erosive-ulcerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.

Pharmakokinetik

Gut aufgenommen aus dem Magen-Darm-Trakt, absolute Bioverfügbarkeit - 89%. Gleichzeitige Nahrungsaufnahme verändert die Absorption des Medikaments nicht. Bei Verwendung des Arzneimittels im Inneren sind die Dosen von 7,5 und 15 mg der Konzentration proportional zur Dosis. C_ss erreicht innerhalb von 3-5 Tagen der Behandlung. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels (mehr als 1 Jahr) sind die Konzentrationen ähnlich denen, die nach dem ersten Erreichen einer Steady-State-Pharmakokinetik beobachtet wurden.

Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Mit einer Dosis von 7,5 mg C_min macht 0,4 mkg / ml, C_max - 1 ug / ml; bei Verwendung einer Dosis von 15 mg C_min - 0,8 ug / ml, C_max - 2 µg / ml. In der Leber fast vollständig zu vier pharmakologisch inaktiven Derivaten verstoffwechselt. Der Hauptmetabolit 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP2C-9-Isoenzym bei dieser metabolischen Umwandlung eine wichtige Rolle spielt, das CYP3A-4-Isoenzym 4. Peroxidase ist an der Bildung von zwei anderen Metaboliten beteiligt (16 bzw. 4% der Dosis). variiert

Das Medikament durchdringt histohematogene Barrieren, die Konzentration in der Gelenkflüssigkeit beträgt 50% C_max im Plasma.

Die Plasmaclearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Bei älteren Menschen ist die Clearance des Medikaments reduziert. V_d niedrig und durchschnittlich 11 Liter. Leber- oder Nierenversagen mit mittlerem Schweregrad beeinflusst die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant.

In gleichen Anteilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden, im Urin findet sich eine unveränderte Form des Arzneimittels nur in Spuren. T_1/2 Meloxicam beträgt 15–20 Stunden.

Indikationen Medikament Artrozan ®

Symptomatische Behandlung der folgenden Zustände und Krankheiten:

ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis);

entzündliche und degenerative Erkrankungen des muskuloartikulären Systems, begleitet von Schmerzen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;

seltene Erbkrankheiten wie Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption (als Teil von Lactose);

Herzversagen im Stadium der Dekompensation;

frühe postoperative Periode nach einer Bypassoperation der Koronararterie;

vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);

Exazerbation von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;

aktive gastrointestinale Blutung;

entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn im akuten Stadium);

zerebrovaskuläre Blutung oder andere Blutung;

schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;

chronisches Nierenversagen (bei Patienten ohne Hämodialyse (Kreatinin Cl <30 ml / min);

progressive Nierenerkrankung, inkl. bestätigte Hyperkaliämie;

Stillzeit;

Das Alter der Kinder bis 15 Jahre.

Mit Vorsicht: Patienten im fortgeschrittenen Alter; das Vorliegen folgender Zustände in der Geschichte: koronare Herzkrankheit, kongestive Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere Gefäßerkrankung, chronisches Nierenversagen mit Cl-Kreatinin 30–60 ml / min; ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Vorhandensein einer Helicobacter-pylori-Infektion; langfristige Verwendung von NSAIDs; Alkoholmissbrauch; Begleittherapie mit Antikoagulanzien (zum Beispiel Warfarin), Plättchenhemmern (zum Beispiel Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), oralem GCS (zum Beispiel Prednisolon), SSRIs (zum Beispiel Citalopram, Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin). Um das Risiko unerwünschter Ereignisse aus dem Gastrointestinaltrakt zu reduzieren, verwenden Sie die minimale wirksame Dosis des kürzest möglichen Verlaufs.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird wie folgt klassifiziert: häufig (≥1%, ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Medikaments Artrozan ®

Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

ARTROZAN

Lösung für i / m-Injektion grünlich-gelbe Farbe, transparent.

Sonstige Bestandteile: Meglumin - 3,75 mg, Poloxamer 188 - 50 mg, Tetrahydrofurfurylmacrogol (Glycofurol) - 100 mg, Glycin - 5 mg, Natriumchlorid - 3 mg, Natriumhydroxidlösung 1M - bis pH 8,2-8,9, Wasser d / und - bis zu 1 ml.

2,5 ml - Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml (3) - Zellpackungen (1) - Kartonagen.
2,5 ml - Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml (5) - Zellpackungen mit Kontur (2) - Packungen mit Pappe.

Meloxicam - NSAIDs mit entzündungshemmenden, antipyretischen und analgetischen Wirkungen. Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist eine Ableitung der Enolsäure.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen als Folge der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität der Cyclooxygenase des zweiten Typs (COX-2) verbunden, die an der Biosynthese von Prostaglandinen im Entzündungsbereich beteiligt ist. Bei Verabreichung in hohen Dosen, langfristiger Anwendung und individuellen Eigenschaften des Organismus nimmt die Selektivität für COX-2 ab. In geringerem Maße wirkt es auf Cyclooxygenase des ersten Typs (COX-1) ein, die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die die gastrointestinale Mukosa schützen und an der Regulation des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind. Aufgrund der angegebenen Selektivität der Unterdrückung der COX-2-Aktivität verursacht das Arzneimittel seltener erosive-ulcerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.

Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Das Medikament durchdringt histohematogene Barrieren, die Konzentration in der Gelenkflüssigkeit beträgt 50% C_max im Plasma. In der Leber fast vollständig zu 4 pharmakologisch inaktiven Derivaten verstoffwechselt.

Der Hauptmetabolit 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP2C9-Isoenzym bei dieser metabolischen Transformation eine wichtige Rolle spielt, das CYP3A4-Isoenzym eine zusätzliche Rolle. Peroxidase ist an der Bildung von 2 anderen Metaboliten beteiligt, die 16% bzw. 4% der Dosis des Arzneimittels ausmachen.

Die Plasmaclearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Bei älteren Menschen ist die Clearance des Medikaments reduziert. V_d klein und beträgt im Durchschnitt 11 l. Leber- oder Nierenversagen mit mittlerem Schweregrad beeinflusst die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant.

In gleichen Anteilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden, im Urin findet sich eine unveränderte Form des Arzneimittels nur in Spuren.

Symptomatische Behandlung entzündlicher und degenerativer Erkrankungen des Bewegungsapparates, begleitet von Schmerzen, einschließlich:

- ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis);

- Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;

- frühe postoperative Periode nach einer Bypassoperation der Koronararterie;

- eine vollständige oder unvollständige Kombination aus Asthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs; Exazerbation von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür; aktive gastrointestinale Blutung;

- entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn im akuten Stadium);

- zerebrovaskuläre Blutungen oder andere Blutungen;

- Hämophilie und andere Blutungsstörungen;

- schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;

- chronisches Nierenversagen (bei Patienten ohne Hämodialyse (CC unter 30 ml / min)); progressive Nierenerkrankung, inkl. bestätigte Hyperkaliämie;

- Alter der Kinder bis 18 Jahre;

- Stillzeit.

Mit Vorsicht: bei älteren Patienten und mit den folgenden Bedingungen in der Geschichte: koronare Herzkrankheit, kongestive Herzinsuffizienz, zerebrovaskuläre Erkrankung, periphere Arterienerkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, chronische Niereninsuffizienz (CC 30-60 ml / min); ulzerative Läsion des Gastrointestinaltrakts, Vorhandensein einer Helicobacter pylori-Infektion, Rauchen, schwere somatische Erkrankungen.

Bei längerer Anwendung von NSAIDs, Alkoholmissbrauch, eine gleichzeitige Therapie mit Antikoagulantien (zB Warfarin), gerinnungshemmende Mittel (z.B. Aspirin, Clopidogrel), oral Corticosteroide (z.B. Prednison), selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Inhibitoren (z.B. Citalopram, Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin a) Das Medikament sollte mit Vorsicht genommen werden.

Um das Risiko unerwünschter Ereignisse aus dem Gastrointestinaltrakt zu reduzieren, verwenden Sie die minimale wirksame Dosis in einem kurzen Verlauf.

V / m Medikamentenverabreichung wird in den ersten 2-3 Tagen der Behandlung angezeigt. Die weitere Behandlung wird mit oralen Formen (Tabletten) fortgesetzt. Die empfohlene Dosis beträgt 7,5 oder 15 mg einmal pro Tag, abhängig von der Schmerzintensität und dem Schweregrad des Entzündungsprozesses. Seit Das potenzielle Risiko für Nebenwirkungen hängt von der Dosis ab und die Behandlungsdauer sollte bei der kleinsten wirksamen Dosis und dem kürzesten möglichen Verlauf verwendet werden.

Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen bei der Hämodialyse sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Das Medikament wird durch eine tiefe intramuskuläre Injektion injiziert. Der Inhalt der Ampullen sollte nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden. Das Medikament sollte nicht in / in verabreicht werden.

Seitens des Verdauungssystems: mehr als 1% - Dyspepsie, einschl. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen; 0,1-1% - vorübergehender Anstieg der Lebertransaminasen, Hyperbilirubinämie, Aufstoßen, Ösophagitis, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür, Magen-Darm-Blutungen (latent oder offen), Stomatitis; weniger als 0,1% - Perforation des Verdauungstraktes, Kolitis, Hepatitis, Gastritis.

Von der Seite der blutbildenden Organe: mehr als 1% - Anämie; 0,1-1% - Leukopenie, Thrombozytopenie.

Auf der Haut: mehr als 1% - Juckreiz, Hautausschlag; 0,1-1% - Urtikaria; weniger als 0,1% - Photosensibilisierung, bullöse Eruptionen, Erythema multiforme, inkl. Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse.

Auf der Seite der Atemwege: weniger als 0,1% - Bronchospasmus.

Von der Seite des zentralen Nervensystems: mehr als 1% - Schwindel, Kopfschmerzen; 0,1-1% - Tinnitus, Schläfrigkeit; weniger als 0,1% - emotionale Labilität, Verwirrung, Desorientierung.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: mehr als 1% - periphere Ödeme; 0,1-1% - erhöhter Blutdruck, Herzklopfen, Gesichtsrötung.

Aus dem Harnsystem: 0,1-1% - Hyperkreatininämie, Erhöhung der Serumharnstoffkonzentration; weniger als 0,1% - akutes Nierenversagen; Zusammenhang mit der Aufnahme von Meloxicam wurde nicht nachgewiesen - interstitielle Nephritis, Albuminurie, Hämaturie.

Auf der Seite der Sinne: weniger als 0,1% - Konjunktivitis, verschwommenes Sehen.

Allergische Reaktionen: weniger als 0,1% - Angioödem, anaphylaktische, anaphylaktoide Reaktionen.

Symptome: Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, akutes Nierenversagen, Leberversagen, Atemstillstand, Asystolie.

Behandlung: Es gibt keine spezifischen Gegenmittel und Antagonisten. Zwangsdiurese, Alkalisierung des Urins, Hämodialyse sind aufgrund der hohen Verbindung des Arzneimittels mit Blutproteinen unwirksam.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure) erhöht sich das Risiko von erosiven und ulzerativen Läsionen und gastrointestinalen Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Medikamenten kann die Wirksamkeit der letzteren beeinträchtigt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lithiumpräparaten ist die Entwicklung von Lithiumkumulation und eine Erhöhung der toxischen Wirkung möglich (es wird empfohlen, die Lithiumkonzentration im Blut zu kontrollieren).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat ist dessen Nebenwirkung auf das hämatopoetische System verstärkt (Anämie und Leukopenie, periodisches Blutbild).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika und Cyclosporin erhöht sich das Risiko eines Nierenversagens.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann die Wirksamkeit der letzteren beeinträchtigt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin) erhöhen Thrombolytika (Streptokinase, Fibrinolysin) und Antithrombozytenmittel (Ticlopidin, Clopidogrel, Acetisalicylsäure) das Blutungsrisiko (eine periodische Überwachung der Blutgerinnungsparameter ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Klestyramin beschleunigte die Entfernung von Meloxicam durch den Gastrointestinaltrakt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern steigt das Risiko für gastrointestinale Blutungen.

Das Medikament kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, ersetzt aber nicht die prophylaktische Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Bei der Anwendung des Arzneimittels ist Vorsicht geboten bei Patienten mit Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Vorgeschichte sowie bei Patienten, die eine Antikoagulanzientherapie erhalten. Diese Patienten haben ein erhöhtes Risiko für erosive und ulzerative Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.

Bei der Anwendung des Arzneimittels bei älteren Patienten und Patienten mit verminderter BCC und verminderter glomerulärer Filtration (Dehydratisierung, chronische Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom, klinisch signifikante Nierenerkrankung, diuretische Verabreichung, Dehydratisierung nach einer größeren Operation) sollte die tägliche Diurese und Nierenfunktion unter Kontrolle gehalten werden ).

Bei Anzeichen von Leberschäden (Juckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, anhaltender und signifikanter Anstieg der Transaminasen und anderer Leberfunktionsindikatoren) nehmen Sie das Medikament ein und wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Nach zwei Wochen der Verwendung des Arzneimittels ist es notwendig, die Aktivität der Leberenzyme zu kontrollieren.

Bei Patienten mit einer leichten oder mäßigen Abnahme der Nierenfunktion (CC> 30 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Patienten, die sowohl Diuretika als auch Meloxicam einnehmen, sollten ausreichend Flüssigkeit einnehmen.

Bei allergischen Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Photosensibilisierung) während des Behandlungsprozesses sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um zu entscheiden, ob Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen.

Meloxicam kann wie andere NSAID die Symptome von Infektionskrankheiten überdecken.

Die Anwendung von Meloxicam sowie anderer Arzneimittel, die die Synthese von Prostaglandinen blockieren, können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher wird die Anwendung bei Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht empfohlen.

Verwenden Sie das Medikament nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Die Verwendung des Medikaments kann Kopfschmerzen, Schwindel und Benommenheit verursachen. Im Falle dieser Phänomene ist es erforderlich, das Fahren von Fahrzeugen und andere potenziell gefährliche Aktivitäten, die eine hohe Konzentration von Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern, aufzugeben.

Injektionen Artrozan: Gebrauchsanweisung

Artrozan ist ein Medikament aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika, der selektiven COX-2-Hemmer.

Form freigeben, Zusammensetzung

Das Medikament ist in Form einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung erhältlich. Der Wirkstoff ist die Substanz Meloxicam. 1 ml Lösung enthält 6 mg Meloxicam.

Die Hilfsstoffe sind Glycin, Natriumhydroxid, Glycofurol, Natriumchlorid und Wasser für Injektionszwecke.

Aufgrund seiner selektiven Wirkung ist der Wirkstoff des Arzneimittels für die Entwicklung erosiver Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms am wenigsten förderlich.

Pharmakologische Wirkungen

Der Wirkstoff des Arzneimittels hilft dabei, entzündungshemmende, fiebersenkende und schmerzstillende Wirkungen zu erzielen.

Indikationen zur Verwendung

Die Indikation für die Anwendung von Injektionen Artrozan ist die symptomatische Behandlung der folgenden entzündlichen und degenerativen Erkrankungen:

• Osteochondrose
• Arthritis
• Osteoarthritis
• Ankylosierende Spondylitis.

Das Medikament hat keinen Einfluss auf den Krankheitsverlauf und trägt nur zur Beseitigung von Schmerzen und Entzündungen bei.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Artrozan wird nicht empfohlen, wenn eine individuelle Intoleranz gegenüber den Wirk- oder Hilfssubstanzen des Arzneimittels, Herzinsuffizienz, während der Erholungsphase nach dem Verfahren der koronaren Bypassoperation mit Bronchialasthma und Polyposis der Nasennebenhöhlen auftritt.

Zu anderen Gegenanzeigen gehören:

• Individuelle Intoleranz gegenüber Medikamenten, zu denen Aspirin gehört, sowie zu Medikamenten aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika.
• Magengeschwür des Magens (akute Phase), entzündliche Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.
• Die Entwicklung von Blutungen unbekannter Herkunft.
• Blutkrankheiten.
• Die Entwicklung von Nieren- und Leberversagen.

Injektionen Artrozan kann nicht während der Geburt und Stillzeit sowie bei Patienten unter 18 Jahren verwendet werden.

Das Medikament wird bei Patienten älterer Altersgruppen mit Vorsicht angewendet, in deren Vorgeschichte es zu Verletzungen der normalen Funktionsweise des Herz-Kreislauf-Systems kommt (Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit usw.); mit Diabetes, Rauchen, schweren somatischen Erkrankungen, Magengeschwür sowie bei der Diagnose von Helicobacter pylori.

Um das Risiko einer Beeinträchtigung der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts zu reduzieren, sollte das Arzneimittel für kurze Zeit in der niedrigsten wirksamen Dosis verwendet werden.

Art der Anwendung, Dosierung

Intramuskuläre Medikamente sind in den ersten Tagen der Behandlung akzeptabel. In Zukunft wird empfohlen, auf orale Medikamente (Tabletten) umzusteigen.

Die empfohlene Tagesdosis beträgt 7,5 bis 15 mg. Die genaue Dosis und Dauer des Arzneimittels wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Manifestationen der Krankheit und der individuellen Merkmale des Patienten festgelegt.

Patienten, die an einer Hämodialyse leiden und in deren Anamnese schwere Verletzungen der normalen Nierenfunktion auftreten, sollten die tägliche Höchstdosis von 7,5 mg nicht überschreiten.

Es wird nicht empfohlen, Artrozan in einer Spritze mit Arzneimitteln anderer Gruppen zu mischen. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels ist nicht akzeptabel.

Überdosis Drogen

Im Falle einer Überdosierung können sich solche Nebenwirkungen entwickeln: Magenblutungen, Übelkeit, Bewusstseinsstörungen, Erbrechen, Bauchschmerzen, Atemstillstand, Nieren- und Leberinsuffizienz.

Bei der Entwicklung dieser Reaktionen sollte sofort ein Arzt konsultiert werden.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Artrozan-Injektionen kann zur Entwicklung solcher Nebenwirkungen beitragen: Dyspepsie, Aufstoßen, verschwommenes Sehen, Bronchospasmus, Tachykardie, Stomatitis, Pruritus, Schläfrigkeit, Schwindel, Tinnitus, Kopfschmerzen, Urtikaria, Gastritis, Anaphylaxie, Ödem.

Interaktion mit anderen Drogengruppen

Dieses Arzneimittel sollte mit Medikamenten aus der Gruppe der Antikoagulanzien (Warfarin), Plättchenhemmstoffe (Plavix, Clopidogrel), alkoholischen Getränken, Corticosteroiden in Form von Tabletten (Prednisolon), Fluoxetin, Paroxetin mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Artrozan sollte nicht zusammen mit anderen Arzneimitteln aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel angewendet werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika erhöht sich das Risiko eines Nierenversagens.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Medikamenten gegen Bluthochdruck kann deren blutdrucksenkende Wirkung verringert werden.

In Kombination mit Vitamin K, Heparin, Serotonin-Wiederaufnahmehemmern und Fibrinolytika steigt das Blutungsrisiko.

Zusätzliche Anweisungen

Bei der Entwicklung von Körperreaktionen, die auf eine Verletzung der normalen Nierenfunktion hinweisen (Juckreiz und Gelbfärbung der Haut, Erbrechen, dunkler Urin, Schmerzen im Unterleib), sollte die Einnahme von Medikamenten unverzüglich eingestellt und ein Arzt konsultiert werden.

Artrozan kann das Auftreten von Infektionskrankheiten maskieren.

Dieses Arzneimittel kann nicht zur Prophylaxe von Thrombosen verwendet werden, obwohl es die Thrombozytenaggregation reduzieren kann.

Analoge Injektionen Artrozan

Die folgenden Medikamente sind Analoga von Artrozan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Wenn Sie das Medikament ersetzen müssen, sollten Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren.

Lagerung

Aufbewahrung von Injektionen Artrozan sollte an einem dunklen Ort, vor direktem Sonnenlicht geschützt, und vor Kindern geschützt werden. Lagertemperatur - nicht mehr als 25 Grad.

Der Preis von Artrozan in Ampullen

Die Kosten der Injektionen von Artrozan für den Zeitraum August 2015 setzen sich wie folgt zusammen:

• Lösung zur intramuskulären Verabreichung von 6 mg / ml, 3 Stck. - 220-230 Rubel.
• Lösung zur intramuskulären Injektion von 6 mg / ml, 10 Stck. - 380-420 Rubel.

Artrozan-Injektionen: Gebrauchsanweisungen

Dosierungsform

Lösung zur intramuskulären Verabreichung von 6 mg / ml.

Zusammensetzung

Ein ml Lösung enthält

Wirkstoff: Meloxicam - 6 mg

Hilfsstoffe: Meglumin, Poloxamer 188 (Lutrol F68), Glycofurol, Glycin, Natriumchlorid, 1 M Natriumhydroxidlösung, Wasser für Injektionszwecke.

Beschreibung

Transparente grünlich-gelbe Flüssigkeit.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Oxycams Meloxicam.

ATH-Code M01AC06

Pharmakologische Eigenschaften

Die Plasmaproteinbindung beträgt 99%. Der Wirkstoff dringt durch histohematogene Barrieren ein, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% der maximalen Konzentration im Plasma. In der Leber fast vollständig zu vier pharmakologisch inaktiven Derivaten verstoffwechselt.

Der Hauptmetabolit 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP-2C9-Isoenzym bei dieser metabolischen Transformation eine wichtige Rolle spielt, das CYP-3A4-Isoenzym eine zusätzliche Rolle. An der Bildung von zwei anderen Metaboliten (jeweils 16% bzw. 4% der Dosis des Arzneimittels) ist Peroxidase beteiligt, deren Aktivität wahrscheinlich variiert. Die Plasmaclearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Bei älteren Menschen ist die Clearance des Medikaments reduziert. Das Verteilungsvolumen ist gering und beträgt durchschnittlich 11 Liter. Leber- oder Nierenversagen mit mittlerem Schweregrad beeinflusst die Pharmakokinetik von Meloxicam nicht signifikant.

In gleichen Anteilen mit Kot und Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Weniger als 5% der Tagesdosis werden unverändert durch den Darm ausgeschieden, im Urin findet sich eine unveränderte Form des Arzneimittels nur in Spuren. Die Halbwertszeit (T½) von Meloxicam liegt zwischen 13 und 25 Stunden.

Artrozan® ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen hat.

Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist eine Ableitung der Enolsäure.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen als Folge der selektiven Hemmung der enzymatischen Aktivität der Cyclooxygenase des zweiten Typs (COX-2) verbunden, die an der Biosynthese von Prostaglandinen im Entzündungsbereich beteiligt ist. Bei Verabreichung in hohen Dosen, langfristiger Anwendung und individuellen Eigenschaften des Organismus nimmt die Selektivität für COX-2 ab. In geringerem Maße wirkt es auf Cyclooxygenase des ersten Typs (COX-1) ein, die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die die gastrointestinale Mukosa schützen und an der Regulation des Blutflusses in den Nieren beteiligt sind. Aufgrund der angegebenen Selektivität der Unterdrückung der COX-2-Aktivität verursacht das Arzneimittel seltener erosive-ulcerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts.

Indikationen zur Verwendung

Symptomatische und kurzfristige Behandlung entzündlicher und degenerativer Erkrankungen des Bewegungsapparates, begleitet von Schmerzen, einschließlich:

- ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis)

Dosierung und Verabreichung

Die intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels wird in den ersten 2-3 Tagen der Behandlung gezeigt.

Die weitere Behandlung wird mit oralen Formen (Tabletten) fortgesetzt. Die empfohlene Dosis beträgt 7,5 oder 15 mg einmal pro Tag, abhängig von der Schmerzintensität und dem Schweregrad des Entzündungsprozesses. Da das potenzielle Risiko von Nebenwirkungen von der Dosis und der Dauer der Behandlung abhängt, sollte die kleinste wirksame Dosis verwendet werden und der kürzeste mögliche Verlauf.

Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen bei der Hämodialyse sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Das Medikament wird durch eine tiefe intramuskuläre Injektion injiziert. Der Inhalt der Ampullen sollte nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden. Das Medikament kann nicht intravenös verabreicht werden.

Nebenwirkungen

- Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie

Ein prädisponierender Faktor für die Zytopenie ist der gleichzeitige Einsatz potenziell myelotoxischer Arzneimittel, insbesondere Methotrexat.

- anaphylaktischer Schock, anaphylaktoide Reaktionen und andere Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp

- Verwirrung, Desorientierung, emotionale Labilität

- Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit

- Konjunktivitis, Sehstörungen, einschließlich verschwommenes Sehen, Schleier vor den Augen

- Tinnitus, Schwindel

- Herzschlag, hoher Blutdruck, Blutrauschen im Gesicht

- akut entwickeltes Bronchialasthma bei anfälligen Patienten

- Stomatitis, Ösophagitis, Gastritis, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Kolitis, Perforation des Gastrointestinaltrakts, latente oder scheinbare gastrointestinale Blutungen

- Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen.

Gastrointestinale Blutungen, Geschwüre und Perforationen können tödlich sein.

- Hepatitis, vorübergehende Veränderungen der Leberfunktionsindikatoren (erhöhte Transaminase- oder Bilirubinaktivität)

- toxische epidermale Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Angioödem, bullöse Dermatitis, Erythema multiforme, Hautausschlag, Urtikaria, Photosensibilität, Juckreiz

- akutes Nierenversagen, interstitielle Nephritis, Veränderungen der Nierenfunktionsindikatoren (erhöhte Serumkreatininwerte und / oder Harnstoff, Albuminurie, Hämaturie), Schwierigkeiten beim Wasserlassen, einschließlich akuter Harnverhaltung

- Schwellung, Schwellung an der Injektionsstelle, Schmerzen, Enge an der Injektionsstelle

Gegenanzeigen

- Überempfindlichkeit gegen Meloxicam oder einen anderen Bestandteil des Arzneimittels

- Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure und andere nichtsteroidale Antirheumatika. Artrozan® darf nicht Patienten verschrieben werden, die in der Vergangenheit Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs eingenommen hatten, um Symptome von Asthma, Nasenpolypen, Angioödem oder Urtikaria zu haben.

- Patienten, die Antikoagulanzien erhalten, sollten nicht verschrieben werden, da ein mögliches Risiko eines intramuskulären Hämatoms besteht

- erosive und ulzerative Veränderungen der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut / Perforation in der akuten Phase oder kürzlich übertragen

- Colitis ulcerosa im akuten Stadium, Morbus Crohn

- schweres Leberversagen, Lebererkrankung im akuten Stadium

- gastrointestinale Blutungen, kürzliche zerebrovaskuläre Blutungen oder systemische Blutungsstörungen

- progressive Nierenerkrankung, schweres Nierenversagen (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird), Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min

- dekompensierte Herzinsuffizienz

- postoperativer Schmerz nach Bypasstransplantation der Koronararterie (Anwendung von Bypassanastomosen)

- Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre

- Schwangerschaft und Stillzeit

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs (einschließlich Acetylsalicylsäure) erhöht sich das Risiko von erosiven und ulzerativen Läsionen und gastrointestinalen Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Medikamenten kann die Wirksamkeit der letzteren beeinträchtigt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lithiumpräparaten ist die Entwicklung von Lithiumkumulation und eine Erhöhung der toxischen Wirkung möglich (es wird empfohlen, die Lithiumkonzentration im Blut zu kontrollieren).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat ist dessen Nebenwirkung auf das hämatopoetische System verstärkt (Anämie und Leukopenie, periodisches Blutbild).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika und Cyclosporin erhöht sich das Risiko eines Nierenversagens.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann die Wirksamkeit der letzteren beeinträchtigt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin) erhöhen Thrombolytika (Streptokinase, Fibrinolysin) und Antithrombozytenmittel (Ticlopidin, Clopidogrel, Acetylsalicylsäure) das Blutungsrisiko (eine regelmäßige Überwachung der Blutgerinnungsparameter ist erforderlich).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Klestyramin beschleunigte die Entfernung von Meloxicam durch den Gastrointestinaltrakt.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern steigt das Risiko für gastrointestinale Blutungen.

Besondere Anweisungen

Wie bei der Verwendung anderer NSAIDs kann die Behandlung zu jeder Zeit zu tödlichen gastrointestinalen Blutungen, Ausdrücken oder Perforationen führen, mit oder ohne alarmierende Symptome oder schwerwiegenden gastrointestinalen Störungen in der Anamnese. Die Folgen solcher Störungen sind bei älteren Menschen in der Regel schwerwiegender.

Bei der Behandlung von Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen in der Vergangenheit ist Vorsicht geboten. Patienten mit gastrointestinalen Symptomen sollten überwacht werden. Artrozan® sollte abgesetzt werden, wenn ein Magengeschwür oder gastrointestinale Blutungen auftreten.

In Verbindung mit der Anwendung von Artrozan® wurde selten über schwerwiegende Hautreaktionen (von denen einige tödlich waren) berichtet, darunter exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse. Das größte Risiko dieser Reaktionen bei Patienten tritt offenbar zu Beginn der Therapie auf, und in den meisten Fällen tritt die Reaktion im ersten Monat der Behandlung auf. Die Aufnahme von Artrozan® sollte beim ersten Auftreten von Hautausschlag, Schleimhautläsionen oder anderen Anzeichen einer Überempfindlichkeitsreaktion gestoppt werden.

NSAR können das Risiko für schwere kardiovaskuläre thrombotische Erkrankungen, Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen, was zum Tod führen kann. Dieses Risiko kann mit der Therapiedauer zunehmen. Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind möglicherweise einem hohen Risiko ausgesetzt.

NSAIDs hemmen die Synthese von Nierenprostaglandinen, die eine unterstützende Rolle bei der Aufrechterhaltung des Blutflusses in den Nieren spielen. Bei Patienten mit vermindertem Nierendurchfluss und Blutvolumen kann die Einführung von NSAIDs eine schwere Nierendekompensation verursachen. Nach Beendigung der NSAID-Therapie wird die Nierenfunktion normalerweise wieder in den ursprünglichen Zustand versetzt.

Ältere Menschen, Patienten mit Dehydratation, Herzinsuffizienz, Leberzirrhose, nephrotisches Syndrom und schwere Nierenerkrankungen, Patienten, die gleichzeitig Diuretika, ACE-Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten erhalten, oder Patienten, die sich einer ausgedehnten Operation unterzogen haben, sind dem größten Risiko ausgesetzt. was zu Hypovolämie führt. Bei solchen Patienten sollte zu Beginn der Behandlung die Nierenfunktion einschließlich der Diurese-Menge sorgfältig überwacht werden.

In seltenen Fällen können NSAIDs interstitielle Nephritis, Glomerulonephritis, medulläre Nekrose der Nieren oder nephrotisches Syndrom verursachen.

Die Dosis von Artrozan® bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz bei der Hämodialyse sollte 7,5 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit leichter bis mäßiger Nierenfunktionsstörung (dh bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von mehr als 25 ml / min) ist keine Dosisreduktion erforderlich.

Wie bei der Verwendung anderer NSAIDs steigt manchmal der Transaminasen-Spiegel im Serum oder andere Parameter der Leberfunktion an. In den meisten Fällen stellten diese Effekte einen geringfügigen Anstieg der Parameter über den Normalwerten dar. Wenn eine solche Anomalie signifikant oder dauerhaft ist, sollte Artrozan® gestoppt und der Patient untersucht und überwacht werden.

Bei Patienten mit klinisch stabiler Leberzirrhose ist keine Dosisreduktion erforderlich.

Schmerzhafte oder geschwächte Patienten können durch Nebenwirkungen schlimmer sein. In diesem Fall ist eine sorgfältige Überwachung erforderlich. Wie bei anderen NSAIDs ist bei der Behandlung älterer Patienten, die häufiger unter einer Beeinträchtigung der Nieren-, Leber- oder Herzfunktion leiden, Vorsicht geboten.

NSAR können Natrium-, Kalium- und Wassereinlagerungen verursachen und die natriuretische Wirkung von Diuretika beeinträchtigen. Patienten, die von diesen Auswirkungen betroffen sind, können Herzinsuffizienz oder Bluthochdruck verstärken oder verstärken. Klinische Überwachung wird für Risikopatienten empfohlen.

Meloxicam kann wie alle anderen NSAID die Symptome der zugrunde liegenden Infektionskrankheit überdecken.

Fruchtbarkeit Die Anwendung von Meloxicam sowie jedes andere Arzneimittel, das die Cyclooxygenase / Prostaglandinsynthese hemmt, kann die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigen und wird für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht empfohlen.

Daher sollte bei Frauen, die Schwierigkeiten bei der Empfängnis haben oder aufgrund von Unfruchtbarkeit erforscht werden, der Rückzug von Meloxicam in Betracht gezogen werden.

Merkmale der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, oder andere potenziell gefährliche Mechanismen

Studien zu den Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und die Verwendung von Mechanismen wurden nicht durchgeführt. Die Patienten sollten jedoch über die mögliche Manifestation unerwünschter Wirkungen, wie Sehstörungen, einschließlich verschwommenes Sehen, Schwindel, Schläfrigkeit und andere Erkrankungen des zentralen Nervensystems, informiert werden. Bei einer dieser Nebenwirkungen sollten die Patienten das Autofahren vermeiden und sich weigern, mit potenziell gefährlichen Maschinen zu arbeiten.

Überdosis

Symptome: Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Blutungen im Gastrointestinaltrakt, akutes Nierenversagen, Leberversagen, Atemstillstand, Asystolie.

Behandlung: symptomatisch. Es gibt keine spezifischen Gegenmittel.

Formular und Verpackung freigeben

Auf 2,5 ml eines Präparates in Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 5 ml mit zwei Ringen von grüner und gelber Farbe im oberen Teil der Ampulle.

Auf 3 oder 5 Ampullen legen Sie in einer Blisterstreifenverpackung eine Folie aus Polyvinylchlorid ohne Folie ein.

2 Packungen mit je 5 Ampullen oder 1 Packung mit 3 Ampullen sowie Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in den Bundesstaaten und die russischen Sprachen sind in einer Packung Karton untergebracht.

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden!