Welche Infektionen wirken sich auf die Gelenke aus

Provokateure jeglicher Infektion, die die Gelenke im menschlichen Körper befällt, sind verschiedene Mikroorganismen: Bakterien oder Viren. Eine häufige Folge des Eindringens von Mikroorganismen in die Gelenke eines Menschen ist infektiöse Arthritis.

Arten von Viren und Bakterien, die die Gelenke beeinflussen

Es wurde festgestellt, dass Infektionen Entzündungen und Schmerzen in den Gelenken verursachen. Am häufigsten handelt es sich dabei um die Pathologie des Atmungs-, Harn- und Magen-Darm-Trakts. Verschiedene Arten von Mikroorganismen können zur Entwicklung einer Gelenkinfektion führen.

Oft sind die Ursachen für Gelenkprobleme:

• Salmonellen, die Darminfektionen hervorrufen und anderen Organen Komplikationen bereiten;
• Enterobakterien-verwandte Klebsiella, die Lungenentzündung, Meningitis, Blutvergiftung und Infektionen des Urogenitalsystems verursachen;
• Shigella, oft Ruhrreiz, aber auch in der Lage, die Gelenke zu durchdringen und einen Entzündungsprozess in ihnen hervorzurufen;
• Staphylococcus aureus;
• epidermaler Staphylococcus;
• hämolytischer Streptococcus;
• Gonokokki, die Gonorrhoe hervorrufen, sowie infektiöse Arthritis bei Frauen (3% der Fälle) und Männern (0,7%);
• Meningokokken, die Provokateure der Entzündung der Meningen sind.

Komplikationen der Gelenke werden auch durch das Eindringen verschiedener Viren in den Körper verursacht. Unter ihnen sind Röteln und Hepatitis. Eine häufige Ursache für Gelenkschäden ist die HIV-Infektion.

Die Art des Schmerzes und zusätzliche Symptome

Infektionen verursachen Unwohlsein bei allen Gelenken. Es können sowohl natürliche als auch künstliche Gelenke sein. Bakterien und Viren können menschliche Gelenksprothesen beeinflussen, was auch Schmerzen hervorruft.

Infektionen können spezifisch auftreten. Die Art des Schmerzes hängt von vielen Faktoren und dem Ausmaß der Gelenkschäden ab. Häufig wandern sie durch den ganzen Körper: hauptsächlich die Knie sind betroffen, Entzündungen treten häufig im Knöchelbereich auf, Schmerzen können die Wirbelregion überdecken. Bei Entzündungen des Gelenks sind die Schmerzen entweder leicht oder schwer, unerträglich.

Infektiöse Arthritis tritt mit vielen Anzeichen auf. Die Symptome können über Gelenkschmerzen hinausgehen. Am häufigsten ist der Patient besorgt über eine starke Rötung des Läsionsbereichs und seine Schwellung. Deutlich erhöhte lokale Temperatur.

Infektiöse Arthritis, ausgelöst durch Gonokokken, kann im ersten Stadium ohne offensichtliche Anzeichen für eine Schädigung der Gelenke auftreten. Zunächst wird die Infektion im Genitalbereich lokalisiert und breitet sich dann im ganzen Körper aus. Wenn es hauptsächlich die Knie- und Ellbogengelenke betrifft.

Die reaktive Form der Arthritis zeichnet sich durch folgende zusätzliche Merkmale aus:

• Reißen
• Entzündungsprozess im Urogenitalsystem;
• Entwicklung der Konjunktivitis;
• starkes Brennen in den Augen.

Infektionssymptome in den Gelenken, die in septischer Form auftreten, manifestieren sich als:

• Fieber;
• Übelkeit;
• Erbrechen;
• starke Schüttelfrost
• Schwitzen
• Lymphknotenentzündung.

Mit der Krankheit wandern die Schmerzen in den Gelenken oft. Es gibt auch starke Schmerzen im Bereich der Muskeln und Knochen.

Gefahr von Komplikationen

Infektiöse Erkrankungen der Gelenke mit unzureichender Behandlung können zu schwerwiegenden Folgen führen. Eine mögliche Komplikation kann die Steifigkeit der Verbindung sein. Dies geschieht als Ergebnis der Verschmelzung der Enden von Knochen, die miteinander gelenkig verbunden sind.

Der Zustand wird als Ankylose bezeichnet. Es kann nur umgehend behandelt werden.

Osteomyelitis ist auch eine häufige Komplikation der Krankheit. Wenn es auftritt, tritt ein eitriger Prozess im Knochen selbst und in angrenzenden Geweben auf. Diese Krankheit ist mit dem weiteren Eindringen von Bakterien in die Knochenstruktur verbunden.

Seltener führt die Infektion zu Komplikationen am Hüftgelenk. In solchen Fällen entwickelt der Patient eine Entzündung, die als Coxitis bezeichnet wird. Die Krankheit ist behindert, eine Person wird behindert.

Es ist wichtig! Eine Folge der Komplikationen der infektiösen Arthritis kann die Asymmetrie einiger Gliedmaßen sein. Aufgrund der Entzündung des Patienten ändert sich ihre Länge. Ein Glied kann größer werden als das andere.

Behandlung

Krankheitstherapie ist komplex. Es basiert auf Medikamenten. Darüber hinaus können sie Volksheilmittel ernannt werden. In Ermangelung der Wirksamkeit dieser Techniken ist ein chirurgischer Eingriff für Patienten angezeigt.

Vorbereitungen

Bakterielle Arthritis wird mit Antibiotika behandelt. Sie bilden die Basis der Therapie. Die Art des antibakteriellen Mittels hängt von der Art der Mikrobe ab, die die Infektion verursacht. Wenn Streptokokken zu einem Provokateur der Krankheit wurden, wird der Patient mit Vancomycin und Penicillin behandelt. Die Tagesrate der ersten Droge beträgt 2 g, die zweite - bis zu 10 Millionen Einheiten.

Zur Bekämpfung von Staphylokokken werden "Clindamycin" mit "Cefalotin" entwickelt. Tagsüber sind 2 g des ersten Arzneimittels und 8 g des zweiten Arzneimittels ausreichend. Meningokokken- und Gonokokkeninfektionen werden mit einer Kombination von Ceftriaxon und Penicillin behandelt.

Für die erste Dosis von 1 g einmal täglich. In diesem Fall wird das Mittel in einer Injektionsform verschrieben - es wird intramuskulär injiziert. "Penicillin" wird alle 4 Stunden 50.000 Einheiten verabreicht.

Infektionen, die durch gramnegative Mikroorganismen hervorgerufen werden, werden mit einer Kombination von zwei Arzneimitteln behandelt. Das erste davon ist Gentamicin, das alle 8 Stunden intramuskulär verabreicht wird. Das zweite Mittel ist Ampicillin (Sie können es durch Penicillin ersetzen).

Bei zusätzlichen Symptomen werden auch Patienten ernannt:

• nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen und Diclofenac);
• Glukokortikosteroide in Form von Injektionen ("Hydrocortison");
• Immunsuppressiva (wenn der Patient rheumatoide Arthritis hat).

Zusätzlich wird der Patient einer Physiotherapie unterzogen. Es kann eine therapeutische Massage gegeben werden.

Operative Therapie

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn die Infektion das Hüftgelenk betroffen hat. In solchen Fällen wird die Entzündung von einer Ansammlung von Eiter begleitet. Vor der Operation wird es mit Asepsis gewaschen und die Drainage wird ebenfalls durchgeführt.

Während der Operation kann ein Teil des betroffenen Gelenks oder das gesamte Gelenk herausgeschnitten werden. Im zweiten Fall wird es durch einen künstlichen ersetzt.

Eine Krankheit, die Gelenke künstlichen Ursprungs betrifft, wird auch operativ behandelt. Dabei werden die infizierten Oberflächen der Fuge entfernt. Dann werden sie durch gesunde ersetzt. Die Operation beinhaltet das vollständige Ersetzen der Endoprothese durch eine neue. Das Verfahren wird Revisionsarthroplastik genannt.

Traditionelle Therapiemethoden

Die Krankheit kann mit Volksmitteln und verschriebenen Medikamenten behandelt werden. Bei reaktiver Arthritis kann eine auf Rosskastanie basierende Infusion hergestellt werden.

Als Basis dienen die Blüten der Pflanze - 20 g reichen aus, die Mischung wird mit 0,6 l Wodka gefüllt und 14 Tage gebraut. Die resultierende Infusion wird mehrmals täglich sorgfältig in die schmerzenden Bereiche eingerieben.

Septische Arthritis wird mit einer Mischung aus Kerosin, Senfpulver und Salz behandelt. Die Masse sollte viskos sein. Dazu nehmen Sie einen großen Löffel Senfpulver und zwei Löffel grobes Salz

Kerosin wird der Mischung in geringen Mengen zugesetzt. Die Masse wird in die Läsionen der Gelenke eingerieben und anschließend sorgfältig mit einem warmen Tuch umwickelt. Es wird empfohlen, das Gerät einmal täglich vor dem Zubettgehen zu verwenden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten von Infektionen zu vermeiden, die die Gelenke betreffen, haben Sie folgende Möglichkeiten:

• ständige Aushärtung des Körpers;
• Einhaltung der richtigen Ernährung;
• in der kalten Jahreszeit warme Kleidung tragen;
• Promiskuität vermeiden;
• regelmäßige Inspektion durch Spezialisten;
• moderate Übung.

Fazit

Provokateure von Infektionen, bei denen Gelenkschäden auftreten, sind zahlreiche Bakterien und Viren. Krankheiten können eine Vielzahl von Symptomen aufweisen und zu schweren Komplikationen führen, einschließlich Behinderungen.

Die Behandlung von Infektionen umfasst eine Reihe von Aktivitäten. Die medikamentöse Therapie muss durch Physiotherapie sowie Volksheilmittel ergänzt werden. Bei Bedarf werden die Patienten durch infizierte Gelenke ersetzt.

Infektiöse Arthritis: Ursachen der Krankheit, Symptome und Behandlungsmethoden

Verschiedene Krankheiten, Verletzungen und medizinische Verfahren können infektiöse Arthritis verursachen. Diese Infektion der Gelenke mit schädlichen Mikroorganismen. Entzündungen können das Gelenkgewebe dauerhaft schädigen. Daher ist es äußerst wichtig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.

Was ist infektiöse Arthritis?

Infektiöse Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die verschiedene Gelenke betreffen kann. Die Krankheit ist nicht auf lokale Symptome beschränkt und beeinflusst verschiedene Körpersysteme. Eine solche Arthritis wird auch als septisch und pyogen bezeichnet. Die Infektion erfolgt unmittelbar nach Eintritt des Erregers in das Gelenkgewebe. Die Lokalisation kann unterschiedlich sein, aber meistens betrifft die Krankheit die Gelenke der Beine und Arme aufgrund ständiger Anstrengung und Mobilität.

Ordnen Sie primäre und sekundäre infektiöse Arthritis zu.

• Der erste Typ ist der Eintritt des Erregers in das Gewebe der Gelenke außerhalb.
  
• Sekundäre Arthritis tritt nach Infektion der Gelenke aus anderen Geweben auf.
  

Die Ätiologie der Krankheit kann wie folgt aussehen:

• Bakterien;
  
• Viren;
  
• Parasiten;
  
• Pilz.
  

Sowohl ältere Menschen als auch Erwachsene, Kinder und Neugeborene können krank werden. Daher ist die Krankheit sehr häufig.

Wann nennt man Arthritis Polyarthritis?

Wenn sich mehrere Gelenke entzünden, spricht man von Polyarthritis. Entzündungen können gleichzeitig und abwechselnd auftreten. Verschiedene Störungen des Immunsystems, des Stoffwechsels und anderer Erkrankungen können Polyarthritis verursachen. Begleitet von ständigen Schmerzen, die nachts und am frühen Morgen am intensivsten sind. An den Gelenken treten Schwellungen auf.

Die Behandlung von Polyarthritis sollte komplex sein. Dazu gehört, die Entwicklung der Infektion zu stoppen, das betroffene Gewebe wiederherzustellen und den Schmerzprozess zu stoppen.

Ursachen

Krankheitserreger dringen mit dem Blutstrom oder von außerhalb des Körpers in das Gelenk ein. Durch chirurgische Eingriffe kann ein Trauma einen direkten Infektschlag im Gewebe bewirken, was den Entzündungsprozess beschleunigt.

Neugeborene leiden meistens an einer durch Gonococcus-Infektion verursachten Arthritis. Das Bakterium dringt auf erbliche Weise von der Mutter in den Körper des Kindes ein. Medizinische Verfahren verursachen häufig auch eine Infektion.

Risikogruppe

Es gibt Kategorien von Patienten mit erhöhtem Risiko:

• bei chronischer rheumatoider Arthritis;
  
• wer Injektionen im Gelenk erhielt;
  
• nach einer Gelenkoperation
  
• an malignen Tumoren leiden;
  
• unkonventionelle Orientierung;
  
• an HIV oder Gonorrhoe leiden;
  
• an Diabetes leiden;
  
• an Lupus erythematodes leiden;
  
• leiden unter Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit.
  

Arten von infektiöser Arthritis

Es gibt viele Klassifizierungen der infektiösen Arthritis, abhängig von der Ätiologie, der Art und dem Ort der Entzündung.

Abhängig von der Ätiologie

Unterschiedliche Krankheitserreger können den Entzündungsprozess auf unterschiedliche Weise bilden und entwickeln. Aber alles, was nicht vollständig geheilt ist, bringt Arthritis zu einem Ergebnis - die Einschränkung oder Rücknahme der Leistungsfähigkeit des Gelenks.

Bakteriell

Zusammen mit dem Blutstrom dringen Bakterien in die Gelenke ein, wo sie sich im Gewebe ansammeln. Diese Art von Krankheit meistens Kinder und ältere Menschen.

Bakterielle Arthritis steigert fast immer die Körpertemperatur und Schmerzen in den Gelenken (siehe Gelenkschmerzen). Die Haut in den Gelenken wird rot. Die Behandlung beinhaltet notwendigerweise die Einnahme oder intravenöse Verabreichung von antibakteriellen Medikamenten (Ceftriaxon, Ampicillin, Zeporin usw.).

Die Behandlung kann je nach Art des Erregers 1 bis 3 Wochen dauern.

Viral

Hepatitis, Röteln, Parotitis und andere Viruserkrankungen können pyogene Arthritis verursachen. Oft verläuft diese Art von Polyarthritis. Wenn die Ursache der Erkrankung Hepatitis war, tritt Arthritis von selbst auf.

Die Behandlung erfolgt durch Beseitigen einer Viruserkrankung, die eine Arthritisinfektion verursacht. Entzündungshemmende Medikamente werden ebenfalls verschrieben. Die Behandlung dauert bis zu 2 Monate. Wenn Arthritis rechtzeitig erkannt werden konnte, kann eine 2-wöchige Behandlung zur Genesung ausreichen.

Pilz

Bei pyogener Arthritis, die pilzartig ist, ist eine stationäre Behandlung erforderlich. Nach einiger Zeit in einer medizinischen Einrichtung können Patienten Antimykotika zu Hause erhalten (Medikamente auf Goldbasis, Nystatin, Terbinafin). In diesem Fall ist es äußerst wichtig, die Anweisungen des behandelnden Arztes zu befolgen und den Kurs abzuschließen. Andernfalls kann eine Operation erforderlich sein.

Parasitisch

Akute Formen von Krankheiten wie Opisthorchiasis, Hakenwurm, Onchozerkose und andere können parasitäre Arthritis verursachen. Polyarthritis wird häufig gebildet. Betroffen sind meistens kleine Gelenke. Auf der Haut am Ort der Entzündung erscheint Hautausschlag, Juckreiz, Reizung.

Die Behandlung besteht aus Antiparasitika und Symptomen.

Reaktiv

Eine häufige Art von Krankheit, die systemisch ist. Die Diagnose ist recht kompliziert, da bei der Ernte keine Erreger von Mikroorganismen erkannt werden. Ursache für Entzündungen können Infektionen sein, die im Verdauungstrakt und im Harn lokalisiert sind.

Schädliche Organismen können sich lange Zeit in den Zellen befinden, ohne dass dies eine Reaktion des Immunsystems verursacht.

Rheumatoider

Eine Art von chronischer Arthritis ist rheumatoide. Erscheint hauptsächlich bei älteren Menschen. Die Infektion entwickelt sich langsam und deformiert die Gelenke allmählich, was zu Schmerzen und Schwellungen führt. Die verformte Verbindung kann nicht mehr zu ihrem ursprünglichen Aussehen zurückkehren.

Die Ätiologie kann viral oder erblich sein.

Lyudmila Yarmolenko hielt einen Beratungsvortrag über infektiöse Arthritis. Diagnose und Behandlung von rheumatoider Arthritis weiter im Video:

Infektiöse Allergie

Wenn die Empfindlichkeit des Organismus gegenüber dem Erreger der Erkrankung erhöht ist, tritt eine allergische Reaktion auf, die zu einer infektiös allergischen Arthritis führt. Allergene sind Mikroorganismen, die akute Atemwegserkrankungen hervorrufen. Die Symptomatologie dieser Art von Arthritis ähnelt der üblichen Infektionsform.

Postinfektiöse Arthritis

In den Gelenkgeweben können sich Immunzellen ansammeln, die Entzündungen bilden. Ärzte geben oft nicht an, dass die genaue Ursache der Erkrankung, der Erreger oder die Anzeichen seiner Vitalaktivität in den Gelenken fehlen. Daher wird Arthritis dieser Art wenig untersucht.

Entsprechend der Form der Krankheit

Die Krankheit kann akut und chronisch sein. Die Symptome aller Formen sind sehr ähnlich, zeigen sich jedoch mit unterschiedlicher Stärke. Chronische Arthritis ist häufiger bei älteren Personen, während akute Formen in jedem Alter willkürlich auftreten können.

Scharf

Akute Arthritis manifestiert sich scharf, begleitet von Schmerzen. Oft beginnt Fieber, Schüttelfrost. Schmerzempfindungen sind nicht notwendigerweise genau lokalisiert. Das Ödem tritt nicht sofort auf, aber der Tag nach dem Einsetzen der Entzündung ist bereits deutlich sichtbar. Die Behandlung wird am besten im Krankenhaus durchgeführt.

Chronisch

Diese Art von Arthritis wird oft erst spät gefunden, da die Symptome der Krankheit mild sind. Tuberkulöse, Chlamydien-, Pilz- und andere Arten von Arthritis können in eine akute Form übergehen. Die Temperatur steigt auf 37.5 ° C. Die Schmerzen sind nicht heftig, sie dürfen nicht periodisch gestört werden. Die Schwellung des Gelenks kann unsichtbar sein, so dass die Patienten oft spät in eine medizinische Einrichtung gehen.

Wenn chronische Arthritis nicht gebührend behandelt wird, kann die Krankheit zu einer Behinderung führen.

Abhängig vom Ort der Läsion

Arthritis wirkt immer auf die Gelenke und kann in den unteren, oberen Gliedmaßen und im Rumpf auftreten. Die Lokalisation der Krankheit kann in den folgenden Gelenken sein:

Symptome abhängig vom betroffenen Gelenk

Die Symptome einer septischen Arthritis können für 2-3 Wochen intensiver erscheinen. Das Gelenk ist zunehmend geschwollen und wund.

Lokale Syndrome sind:

• Schmerz in Bewegung;
  
• Änderung der Gelenkform;
  
• vermehrte Schwellung;
  
• beeinträchtigte Gelenkfunktion;
  
• Fieber
  

Wenn das Hüftgelenk betroffen ist, treten starke Schmerzen im Bereich der Leistengegend auf. Der Schmerz nimmt mit der Dauer des Gehens fast nicht zu.

Schüttelfrost und Fieber verursachen vorwiegend Infektionen in großen Gelenken oder Polyarthritis.

Bei Kindern sind besonders Vergiftungszeichen zu sehen, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet werden.

Infektiöse Arthritis bei Kindern

Säuglinge werden meistens mit einer Infektion mit Staphylococcus aureus oder Streptococcus infiziert. Eine an Gonorrhoe leidende Mutter vermittelt eine Neigung zu pyogener Arthritis. Einige Arten von Krankheiten können die Behandlung von Viruserkrankungen erheblich erschweren.

Der Körper von Kindern ist empfindlicher für die allgemeinen Symptome von Arthritis, wie Schwäche des Körpers, Fieber, Kopfschmerzen. Lokale Symptome entwickeln sich ebenfalls schnell, daher sollte die Behandlung so früh wie möglich beginnen.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit umfasst zwei Stadien: biologische und radiologische Untersuchung.

Wenn die Krankheit nicht schnell voranschreitet, ist die Röntgenuntersuchung in den frühen Stadien nicht wirksam, sondern gibt ein allgemeines Bild des Zustands des Gelenks. Daher wird der Patient meistens zuerst zu Röntgenstrahlen geschickt. Sichtbare Ergebnisse werden frühestens 10 Tage vor Beginn des Entzündungsprozesses sichtbar.

Die Diagnose der Infektion ist ein wichtiger Prozess, der die Behandlung bestimmt. Das Verfahren ist das Sammeln eines Abstrichs der Gelenkflüssigkeit. Die Ergebnisse müssen auch das Vorhandensein des Erregers im Blut bestimmen. Nachdem Sie den Mikroorganismus ermittelt haben, der die Infektion ausgelöst hat, können Sie den geeigneten Behandlungsverlauf wählen.

Die Besonderheiten der Krankheit werden in der Fernsehsendung „Zemsky Doctor“ ausführlich beschrieben. Die Klinik ist in die tiefe Behandlung von Arthritis involviert, so dass Spezialisten alle Feinheiten der Krankheit kennen.

Behandlung

Ein Patient mit einem akuten Krankheitsverlauf wird in ein Krankenhaus eingeliefert, das eine Woche dauert. Jeden Tag werden Injektionen mit Mitteln durchgeführt, die auf die Zerstörung von Krankheitserregern abzielen, sowie entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel. Synovialflüssigkeitsanalysen werden regelmäßig durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen.

Bei eitriger Arthritis muss der Eiter aus dem Gelenk entfernt werden. Wenn der Verformungsprozess des Gelenks begonnen hat, werden spezielle Reifen verwendet, um Gewebeschäden zu vermeiden.

Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Führen Sie die Rekonstruktion des Gelenks durch oder installieren Sie fremde Implantate.

Physiotherapeutische Verfahren vervollständigen die Behandlung: Massagen, physiotherapeutische Übungen, Magnetfeldtherapie, Amplipuls sowie Verfahren mit Paraffin oder Ozokerit.

Es wird auch eine Diät verschrieben, die aus proteinreichen Lebensmitteln, nützlichen Mineralien und Vitaminen besteht. Die Grundlage der Ernährung bilden Fisch, Milchprodukte und frisches Obst.

Antibiotika gegen Arthritis

Die Hauptmethode zur Bekämpfung der infektiösen Arthritis ist die Einnahme von Antibiotika. Erstens können sie ein Mittel mit breitem Spektrum zuweisen. Nach der Bestimmung der Ätiologie der Krankheit können bestimmte Arzneimittel verschrieben werden.

Die Medikamente werden intravenös verabreicht. Wenn Arthritis extrem akut ist, wird das Medikament direkt in die Gelenkhöhle injiziert.

Nach 14 Tagen intravenöser Antibiotika werden Medikamente mit dem gleichen Wirkstoff oral verschrieben. Es ist möglich, mehrere Mittel gleichzeitig zu verwenden.

Auch zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen: Nimesulid, Nimesil, Piroxicam und andere.

Prognose

Das Ergebnis der Behandlung hängt von folgenden Faktoren ab:

• Alter des Patienten;
  
• Natur pathogener Mikroorganismen;
  
• Zeit, um mit der Behandlung zu beginnen;
  
• Einhaltung der Behandlung;
  
• das Vorhandensein anderer Krankheiten.
  

Akute Formen können in der Regel schnell und spurlos geheilt werden. Ein unzeitiger Zugang zum Krankenhaus kann jedoch zu irreversiblen Folgen führen. Viele Arten von Arthritis sind extrem schwer zu behandeln. In solchen Fällen ist es ziemlich schwierig, eine Prognose abzugeben, da sich die Infektion möglicherweise zu schnell entwickelt oder bereits auf der Skala liegt.

Komplikationen

Pyogene Arthritis kann nicht nur die Gesundheit des Patienten gefährden, sondern auch sein Leben. Gelenkknorpel kann schnell beschädigt werden, was zu seiner vollständigen Funktionsunfähigkeit führt. Neue Abszesse können sich bilden. Ein tödlicher Ausgang tritt auf, wenn der Hilferuf zu spät erfolgt und die Infektion Knorpel und Knochengewebe bereits stark beschädigt hat. Anschließend kann Arthritis auftreten:

• Zellulitis (Infektion der Muskeln, Organe);
  
• Arthrose (Knochenschädigung);
  
• Ansammlung von Eiter;
  
• Osteomyelitis (Infektion, die den gesamten Knochen bedeckt);
  
• Sepsis (allgemeine Infektion des Körpers mit Krankheitserregern);
  
• Pathologie der Struktur des Systems von Knochen und Gelenken.
  

Prävention

Die einzige vorbeugende Maßnahme bei Arthritis ist die rechtzeitige Behandlung von Infektions-, Virus- und Pilzerkrankungen. Es ist wichtig, die Verbreitung von Krankheitserregern im ganzen Körper zu verhindern. Antibakterielle Mittel sollten streng nach dem Behandlungsverlauf eingenommen werden.

Menschen mit Zahnersatz sind häufig Infektionen ausgesetzt. Daher sollten Sie eine zuverlässige Klinik für den Ersatz von Prothesen wählen. Die regelmäßige Untersuchung durch einen Arzt ist ein wichtiger Schritt bei der Prävention der Krankheit bei prothetischen Personen.

Infektiöse Arthritis ist eine gefährliche Krankheit, die eine rechtzeitige Behandlung erfordert. Wenn die ersten Anzeichen auftauchen, müssen Sie daher einen Rheumatologen konsultieren, um die Ätiologie der Entzündung zu bestimmen. So ist es möglich, die notwendigen Medikamente zu bestimmen und mit der Behandlung zu beginnen.

Infektiöse Arthritis: Symptome und Behandlung

Was ist infektiöse Arthritis?

Infektiöse Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung, die verschiedene Gelenke betreffen kann. Die Krankheit ist nicht auf lokale Symptome beschränkt und beeinflusst verschiedene Körpersysteme. Eine solche Arthritis wird auch als septisch und pyogen bezeichnet. Die Infektion erfolgt unmittelbar nach Eintritt des Erregers in das Gelenkgewebe. Die Lokalisation kann unterschiedlich sein, aber meistens betrifft die Krankheit die Gelenke der Beine und Arme aufgrund ständiger Anstrengung und Mobilität.

Ordnen Sie primäre und sekundäre infektiöse Arthritis zu.

• Der erste Typ ist der Eintritt des Erregers in das Gewebe der Gelenke außerhalb.
• Sekundäre Arthritis tritt nach Infektion der Gelenke aus anderen Geweben auf.

Die Ätiologie der Krankheit kann wie folgt aussehen:

Sowohl ältere Menschen als auch Erwachsene, Kinder und Neugeborene können krank werden. Daher ist die Krankheit sehr häufig.

Wann nennt man Arthritis Polyarthritis?

Wenn sich mehrere Gelenke entzünden, spricht man von Polyarthritis. Entzündungen können gleichzeitig und abwechselnd auftreten. Verschiedene Störungen des Immunsystems, des Stoffwechsels und anderer Erkrankungen können Polyarthritis verursachen. Begleitet von ständigen Schmerzen, die nachts und am frühen Morgen am intensivsten sind. An den Gelenken treten Schwellungen auf.

Die Behandlung von Polyarthritis sollte komplex sein. Dazu gehört, die Entwicklung der Infektion zu stoppen, das betroffene Gewebe wiederherzustellen und den Schmerzprozess zu stoppen.

Arthritis des Knies ist eine Pathologie, die durch eine Läsion des Gelenksacks, des Knorpels und des Knochengewebes des Kniegelenks gekennzeichnet ist. Jede Art von Krankheit hat eine spezifische Pathogenese und Herkunft. Unabhängig davon wird es immer von den Hauptmerkmalen begleitet (siehe Foto):

• starke Schmerzen;
• eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks;
• Entzündungsprozess in den intraartikulären Geweben.

Akute infektiöse Arthritis (septisch, eitrig) - Gelenkschäden, die durch den direkten Eintritt von Mikroorganismen aus primären Läsionen oder bei offenen Verletzungen (Punktion) des Gelenks in den Hohlraum verursacht werden.

Ätiologische Faktoren können eine Vielzahl von Mikroben sein, aber in erster Linie sind Staphylococcus (Staphylococcus epidermidis et aureus) und Streptokokken (hämolytische Streptokokkengruppe A, grüne Kriechen) und gramnegative Keime (Escherichia coli, Chest, Paws, Hühner, Paws, Hühneraugen).

Infektiöse Arthritis kann manchmal durch direktes Eindringen von Mikroorganismen wie Shigella, Salmonella, Yersinia in das Gelenk verursacht werden.

Gründe

Krankheitserreger dringen mit dem Blutstrom oder von außerhalb des Körpers in das Gelenk ein. Durch chirurgische Eingriffe kann ein Trauma einen direkten Infektschlag im Gewebe bewirken, was den Entzündungsprozess beschleunigt.

Neugeborene leiden meistens an einer durch Gonococcus-Infektion verursachten Arthritis. Das Bakterium dringt auf erbliche Weise von der Mutter in den Körper des Kindes ein. Medizinische Verfahren verursachen häufig auch eine Infektion.

Risikogruppe

Es gibt Kategorien von Patienten mit erhöhtem Risiko:

• bei chronischer rheumatoider Arthritis;
• wer Injektionen im Gelenk erhielt;
• nach einer Gelenkoperation
• an malignen Tumoren leiden;
• unkonventionelle Orientierung;
• an HIV oder Gonorrhoe leiden;
• an Diabetes leiden;
• an Lupus erythematodes leiden;
• leiden unter Alkoholismus oder Drogenabhängigkeit.

Welche Mikroben können infektiöse Arthritis verursachen?

Die Gründe für die Einleitung einer septischen Entzündung der Gelenke, eine große Anzahl und jeder dritte klinische Fall, sind auf eine Infektion zurückzuführen:

• Bakterien (hauptsächlich bei erwachsenen Patienten) - Gonokokken, Streptokokken, Staphylococcus aureus (zweithöchste Prävalenz), Koch-Sticks, Pseudomonas aeruginosa usw.;
• Viren, Röteln, Mumps, Hepatitis B, HIV;
• Pilze, die Aspergillose, Candidiasis, Actinomykose usw. verursachen

Wichtig zu wissen! Bei jungen Menschen, die an Geschlechtskrankheiten leiden, sind Gonokokken-Infektionen häufiger betroffen. Bei Neugeborenen tritt eine Infektion von einer kranken Mutter während der fötalen Entwicklung oder während der Geburt auf.

Sonderfälle stellen eine Gelenkinfektion mit obligaten Parasiten dar, wie zum Beispiel:

Zunächst ist es notwendig, alle Fälle der Erkrankung in akute und chronische Varianten zu unterteilen, so dass Sie eine diagnostische Suche basierend auf dem Verlauf der Arthritis starten können. In diesem Fall sind die klinischen Manifestationen für dieses Konzept nicht relevant - nur die Dauer der Erkrankung wird berücksichtigt. Normalerweise sind die folgenden Gründe durch einen scharfen und kurzen Kurs gekennzeichnet:

• Eine traumatische Läsion eines Gelenks entsteht immer unmittelbar nach dem Kontakt mit einem Gelenk, was durch die Zerstörung seines Gewebes verursacht wird. Gleichzeitig endet vor dem Hintergrund der Regenerationsprozesse allmählich das Aussterben der Symptome, was mit einer vollständigen oder teilweisen Erholung endet.
• Infektionskrankheiten können auch häufig von akuter Arthritis begleitet werden. Dieses Szenario wird jedoch nur in septischen Formen beobachtet. Sie sind durch das Eindringen aktiver Bakterien in die Gelenkhöhle sowie durch Viren, die sich im Blut ausbreiten können, gekennzeichnet.

Chronische Formen bedeuten nicht immer einen schleppenden Verlauf des Entzündungsprozesses. Ohne besondere Behandlung erinnern sie sich ständig an periodische Exazerbationen. Dazu gehören die folgenden Ursachen von Arthritis:

• Arthritis
  - Dies ist eine Entzündung des Gelenks.
• Polyarthritis
  - Entzündung einer großen Anzahl von Gelenken aus einem Grund (weitere Details unten).
• Periarthritis
  - Entzündung der periartikulären Gewebe.
• Sinovit
  - Entzündung der Auskleidung der Gelenkhöhle.
• Tendonitis, Tendovaginitis
  - Entzündung der Sehne und des Sehnenbeutels.

Entzündungen von Gelenken oder Sehnen können akut sein.
, dann schwillt das Gelenk an, es kann heiß werden, was zu Rötungen der Haut um das Gelenk führen kann. Es muss Schmerz geben. Kann die Körpertemperatur erhöhen. Chronische, schlaffe Entzündung
Gelenke
kann nicht von Schwellungen begleitet sein, Rötung der Haut ist selten zu sehen.

Ein wichtiges Symptom einer Entzündung ist eine Kombination.
die Schmerzen
und
Steifheit
, insbesondere nach einem längeren Aufenthalt des Gelenks in Immobilität, zum Beispiel am Morgen, nach einer Nachtruhe oder nach längerem Sitzen.

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Warum kann das
alle Gelenke

Infektiöse Arthritis ist eine Erkrankung, die durch schwere Gelenkschäden bei einer bakteriellen oder Pilzinfektion gekennzeichnet ist. Die Krankheit betrifft Menschen jeden Alters, tritt jedoch meistens bei Kindern und Menschen über 60 auf.

Die moderne Entwicklung chirurgischer Technologien und medizinischer Präparate hat das Bild der Prävalenz der Krankheit praktisch nicht verändert. Daher erleidet heute, wie vor vielen Jahren, jeder dritte Patient einen irreversiblen Verlust der Gelenkfunktion.

Wie der Name der Krankheit vermuten lässt, ist die Hauptursache der Erkrankung eine Pilz-, Bakterien- oder Virusinfektion.

Je nach Alter dringt sie jedoch auf bestimmte Weise und unter dem Einfluss verschiedener Risikofaktoren in den Körper ein.

Der Entzündungsprozess beginnt oft mit der Synovialmembran, schrittweise involviertem Knorpel, Gelenkkapsel und Epiphysen von Knochen.

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die die Entstehung von Arthritis auslösen:

1. Infektionskrankheiten;
2. Gelenkverletzungen;
3. Genetische Veranlagung;
4. Stoffwechselveränderungen im Gelenk;
5. Endokrine Störungen;
6. Merkmale des Berufs - ein langer Aufenthalt in einer Arbeitsposition;
7. Übergewicht;
8. Sitzender Lebensstil;
9. Essstörungen - Mangel an Vitaminen und Mineralien;
10. Hypothermie

Das klinische Bild der Krankheit

Da verschiedene Mikroorganismen die Ursache für den Entzündungsprozess in den Gelenken sein können, können die Symptome der Krankheit auch unterschiedlich sein.

Häufige Anzeichen der Krankheit sind:

• starke Schmerzen im betroffenen Gelenk, verstärkt durch Bewegung;
• Symptome einer schweren Vergiftung des Körpers (Fieber, Übelkeit, Kopfschmerzen);
• Schwellung, starke Schwellung des betroffenen Gelenks, deutliche Konturveränderung;
• Rötung und Trockenheit der Haut in der Nähe des betroffenen Bereichs (kann sich heiß anfühlen);
• plötzlicher Ausbruch der Krankheit (in der Regel wird ein starker Gelenkschmerz normalerweise zum ersten Symptom der Krankheit).

Die Krankheit betrifft hauptsächlich die Gelenke der unteren Gliedmaßen (Knie, Knöchel, Hüfte) und Hände. Bei älteren Menschen können die Symptome weniger ausgeprägt sein, so dass die Ärzte die Behandlung spät beginnen und die Gelenke zerstört werden.

Die infektiöse Arthritis der Gonokokken-Ätiologie ist durch das Auftreten einer großen Anzahl von Hautausschlägen (Petechien, Papeln, Pusteln) an Haut und Schleimhäuten und wandernden Gelenkschmerzen gekennzeichnet (Symptome einer urogenitalen Infektion können völlig fehlen). Gonokokken betreffen hauptsächlich die Gelenke der Hände, Beine und Knie.

Es lohnt sich auch, über die tuberkulöse Arthritis zu berichten, die träge (versteckt) ist, und ihre Gefahr besteht darin, dass sie andere Krankheiten für lange Zeit maskieren kann. Die vorherrschenden Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit sind Schmerzen (Schmerz), Fieber, Schwitzen, Muskelatrophie, Gelenksverformungen sind möglich.

Arten von infektiöser Arthritis

Schwere entzündliche Erkrankungen, bakterielle infektiöse Arthritis, wird je nach dem pathogenen Mikroorganismus, der sie hervorruft, in folgende Kategorien eingeteilt:

• Brucellose;
• Gonorrhoe;
• Yersinia;
• Tuberkulose;
• Borrelien
• syphilitisch.

Wichtig zu wissen! Von allen bakteriellen septischen Arthritis werden syphilitische, gonorrheale und tuberkulöse Spezies als spezifische Arten eingestuft.

Bei der Niederlage eines Gelenks ist es üblich, über Monoarthritis, zwei oder mehr Oligoarthritis und viele Gelenke, Polyarthritis, zu sprechen. Jede Art von Arthritis ist durch eine Schädigung bestimmter Gelenke gekennzeichnet.

Je nach Grund werden folgende Arten von Arthritis unterschieden:

1. Arthritis unbekannter Ätiologie (rheumatoide Arthritis, juvenile rheumatoide Arthritis, Felty-Syndrom, Reiter-Syndrom, reaktive Arthritis, ankylosierende Spondyloarthritis);
2. Rheumatische Arthritis;
3. Infektiöse Arthritis mit etablierter Ätiologie (Chlamydien, Yersiniose, Gonorrhoe, Syphilis, Brucellose, Dysenterie, Typhus, Borreliose (bei Lyme-Borreliose);
4. Dystrophische Arthritis (Gicht, endokrine Arthritis);
5. Traumatische Arthritis;
6. Mit anderen Erkrankungen assoziierte Arthritis (Purpura, systemischer Lupus erythematodes, Sjögren-Syndrom, Psoriasis-Arthritis).

Infektiöse und allergische Arthritis bei Kindern

Säuglinge werden meistens mit einer Infektion mit Staphylococcus aureus oder Streptococcus infiziert. Eine an Gonorrhoe leidende Mutter vermittelt eine Neigung zu pyogener Arthritis. Einige Arten von Krankheiten können die Behandlung von Viruserkrankungen erheblich erschweren.

Der Körper von Kindern ist empfindlicher für die allgemeinen Symptome von Arthritis, wie Schwäche des Körpers, Fieber, Kopfschmerzen. Lokale Symptome entwickeln sich ebenfalls schnell, daher sollte die Behandlung so früh wie möglich beginnen.

Infektiöse allergische Arthritis tritt bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen. Dies liegt an der Tatsache, dass Kinder regelmäßig an Erkältungen leiden und anfälliger für allergische Reaktionen sind. Der Grund dafür ist die Unterentwicklung und Schwäche des Körpers des Kindes. Die Immunität des Kindes ist noch nicht stark genug, um mit der großen Anzahl von Krankheitserregern um uns herum fertig zu werden.

Ein kleiner Patient kann nicht ausreichend erklären, was ihm weh tut, daher sollten die Eltern die folgenden Anzeichen beachten:

• das Baby wird lethargisch, launisch;
• das Kind weigert sich zu essen;
• Wenn die Gelenke der Beine betroffen sind, ist das Baby bei der Bewegung lahm und bittet ständig um einen Spaziergang im Kinderwagen oder an seinen Armen, was für gewöhnlich nicht typisch ist.
• Wenn die Handgelenke betroffen sind, nimmt das Baby kein Spielzeug, weigert sich, unabhängig zu essen und ist gleichzeitig launisch.
• Mit der Verschlimmerung der Krankheit steigt die Körpertemperatur an, das Baby schläft viel, es können Ausschläge und kleine Schwellungen um die betroffenen Gelenke auftreten.

Solche Symptome weisen nicht immer auf eine Arthritis hin, aber Eltern müssen das Kind dem Kinderarzt zeigen, wenn es launisch und lethargisch wird und sich weigert zu essen.

Infektiöse allergische Arthritis ist für Kinder gefährlich, da sie häufig zu Atemwegserkrankungen und Herz führt. Ablehnung der Behandlung kann zur Zerstörung des Gelenks führen. In diesem Fall funktioniert das Gelenk nicht mehr normal und das Kind kann lebenslang behindert bleiben.

Symptome einer infektiösen Arthritis

Die Symptome einer septischen Arthritis können für 2-3 Wochen intensiver erscheinen. Das Gelenk ist zunehmend geschwollen und wund.

Lokale Syndrome sind:

• Schmerz in Bewegung;
• Änderung der Gelenkform;
• vermehrte Schwellung;
• beeinträchtigte Gelenkfunktion;
• Fieber

Wenn das Hüftgelenk betroffen ist, treten starke Schmerzen im Bereich der Leistengegend auf. Der Schmerz nimmt mit der Dauer des Gehens fast nicht zu.

Schüttelfrost und Fieber verursachen vorwiegend Infektionen in großen Gelenken oder Polyarthritis.

Bei Kindern sind besonders Vergiftungszeichen zu sehen, die von Übelkeit und Erbrechen begleitet werden.

Die Besonderheit dieser Pathologie ist die Menge ihrer klinischen Manifestationen, die die Diagnose schwierig machen und daher die sofortige Behandlung verzögern.

Die Symptomatologie der Krankheit hängt direkt mit ihren Entwicklungsstadien, ihren Fließmustern, den akuten, subakuten oder chronischen Zuständen und der Lokalisation zusammen.

Virale Arthritis

Virale Arthritis zeichnet sich durch die Reversibilität schmerzhafter Veränderungen aus - bei adäquater und rechtzeitiger Behandlung der Erkrankung bleibt keine Spur.

Akute Arthritis

Eine akute Form einer infektiösen bakteriellen Arthritis entwickelt sich rasch, in wenigen Tagen oder sogar Stunden. Ein solcher erzwungener Krankheitsverlauf ist charakteristisch für Infektionen mit Staphylococcus aureus und führt in schweren Fällen zu:

• Ankylose - pathologische Fusion der Gelenkgelenke;
• irreversible Verkürzung einer Extremität;
• anaphylaktischer Schock;
• tödlich

Kategorie: Gelenke, Knochen, Muskeln 8334

Infektiöse Arthritis (septisch, pyogen) ist eine schwere infektiös-entzündliche Läsion der Gelenke, die zu einer allmählichen Zerstörung führt.

Sie tritt bei Menschen jeden Alters auf, betrifft jedoch meist Kinder und Menschen über 60 Jahre.

Die moderne Medizin bietet viele Behandlungsmethoden für diese Krankheit, aber trotz ihrer Vielfalt und Wirksamkeit führt die Infektion bei jedem dritten Patienten zu irreversiblen Schäden an den Gelenken, was zum vollständigen Verlust aller Funktionen führt.

Nur ein Arzt kann Symptome einer infektiösen Arthritis und Behandlung verschreiben. Ein kompetenter Spezialist kann die Pathologie aufgrund ausgeprägter Symptome sofort erkennen. Die Patienten klagen nicht nur über Gelenkschmerzen wie andere Arten von Arthritis, sondern auch über eine allgemeine Verschlechterung der Gesundheit.

Infektiöse Arthritis, die durch unspezifische Mikroflora (Staphylokokken, Streptokokken, Pseudomonas aeruginosa usw.) verursacht wird, hat einen akuten Beginn mit ausgeprägten lokalen und allgemeinen Manifestationen. Zu den lokalen Anzeichen einer eitrigen Arthritis zählen starke Schmerzen in Ruhe, Palpation, aktive und passive Bewegungen; zunehmende Schwellung, Veränderungen der Gelenkkonturen; lokale rötung und fieber der haut.

Eine Folge der Entzündungsreaktion ist eine Verletzung der Funktion der Extremität, die eine Zwangsstellung einnimmt. In den meisten Fällen treten bei akuter infektiöser Arthritis häufige Symptome auf: Fieber, Schüttelfrost, Myalgie, Schwitzen, Schwäche; Kinder haben Übelkeit und Erbrechen.

Septische Arthritis tritt in der Regel in Form von Monoarthritis des Knies, der Hüfte oder des Knöchels auf. Polyarthritis entwickelt sich normalerweise bei Personen, die eine immunsuppressive Therapie erhalten oder an einer Gelenkpathologie leiden.

Bei drogenabhängigen Patienten wird häufig eine Gelenkschädigung des axialen Skeletts, hauptsächlich Sacroiliitis, festgestellt. Infektiöse Arthritis, die durch Staphylococcus aureus verursacht wird, kann in 1-2 Tagen zur Zerstörung des Gelenkknorpels führen.

Bei einem schweren Verlauf der eitrigen Arthritis kann es zu Arthrose, septischem Schock und Tod kommen.

Die infektiöse Arthritis der Gonokokken-Ätiologie ist gekennzeichnet durch ein Hautartikulärsyndrom (Periarthritis-Dermatitis), gekennzeichnet durch mehrfache Eruptionen an Haut und Schleimhäuten (Petechien, Papeln, Pusteln, hämorrhagische Vesikel usw.), wandernde Arthralgien, Tenosynovitis.

In diesem Fall können die Symptome einer primären urogenitalen Infektion (Urethritis, Zervizitis) ausgelöscht werden oder fehlen vollständig. Wenn gonorrheale Arthritis häufig die Gelenke der Hände, Ellbogen, Knöchel, Kniegelenke betrifft.

Typische Komplikationen sind Plattfüße, die Arthrose verformen. Syphilitische Arthritis tritt mit der Entwicklung von Synovitis der Kniegelenke, syphilitischer Osteochondritis und Dactylitis (Arthritis der Finger) auf.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit umfasst zwei Stadien: biologische und radiologische Untersuchung.

Wenn die Krankheit nicht schnell voranschreitet, ist die Röntgenuntersuchung in den frühen Stadien nicht wirksam, sondern gibt ein allgemeines Bild des Zustands des Gelenks. Daher wird der Patient meistens zuerst zu Röntgenstrahlen geschickt. Sichtbare Ergebnisse werden frühestens 10 Tage vor Beginn des Entzündungsprozesses sichtbar.

Die Diagnose der Infektion ist ein wichtiger Prozess, der die Behandlung bestimmt. Das Verfahren ist das Sammeln eines Abstrichs der Gelenkflüssigkeit. Die Ergebnisse müssen auch das Vorhandensein des Erregers im Blut bestimmen. Nachdem Sie den Mikroorganismus ermittelt haben, der die Infektion ausgelöst hat, können Sie den geeigneten Behandlungsverlauf wählen.

Zunächst sammelt der Arzt die Krankengeschichte des Patienten, hört sich seine Beschwerden an und ermittelt die Entstehungsgeschichte des Krankheitszustands.

Daran schließt sich ein Verfahren zur gründlichen Untersuchung des betroffenen Gelenks an, das folgende Anzeichen aufzeigt:

• Konfigurationsänderung und anatomische Form;
• geschwollen;
• Schmerzen bei Palpation oder Bewegung;
• Erhöhung der lokalen Temperatur;
• Änderung des Volumens der Nützlichkeit der Bewegung.

Um den anfänglichen Verdacht einer infektiösen Arthritis zu bestätigen, werden dem Patienten Laboruntersuchungen verschrieben, - Tests:

• vollständiges Blutbild;
• bakteriologischer Bluttest;
• Gonorrhoe verschmieren;
• Analyse zum Nachweis der Anwesenheit von blassem Treponema;
• PCR und ELISA;
• Synovialflüssigkeit durch Punktion einnehmen und auf das Vorhandensein von Mikroorganismen untersuchen.

Darüber hinaus werden Patienten instrumentellen Untersuchungsmethoden unterzogen:

• Röntgenuntersuchung, ist erst nach mindestens zwei Wochen nach dem Infektionsdatum wirksam;
• Ultraschalluntersuchung;
• Magnetresonanztomographie;
• Computertomographie;
• Osteoscintigraphie.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss ein Spezialist eine visuelle Untersuchung des Patienten durchführen und die mögliche Anfälligkeit für Gelenkschäden beurteilen. Am häufigsten wird die Krankheit im männlichen Geschlecht im fortpflanzungsfähigen Alter gefunden.

Der Arzt beurteilt den Zustand der Haut und der Schleimhäute, identifiziert das Vorhandensein von Entzündungen in den unteren Extremitäten sowie die übertragenen bakteriellen Pathologien des Gastrointestinaltrakts und des Fortpflanzungssystems in den letzten Monaten.

Bei Verdacht auf eine reaktive Form der Pathologie durch einen Spezialisten werden folgende Studien durchgeführt:

• allgemeine Blutuntersuchung;
• Urinanalyse des Patienten;
• Analyse auf Chlamydien und Gonokokken;
• Untersuchung von Kot auf das Vorhandensein von Salmonellen, Shigella;
• Anti-Nuklear-Antikörper-Screening;
• Rheumafaktor-Erkennung;

Die Punktion eines Gelenks wird seltener ernannt.

Es ist auch notwendig, eine Röntgenaufnahme der betroffenen Körperteile durchzuführen. Bei Beschwerden über eine eingeschränkte Herzfunktion kann die Echokardiographie verordnet werden.

Blut Analyse

Ein Bluttest für reaktive Arthritis ist von größter Bedeutung, da sich darin viele charakteristische Veränderungen befinden. Je nach Zweck der Studie kann sowohl Blut aus einer Vene als auch Blut aus einem Finger entnommen werden.

Bei Bedarf wird im Verlauf der Behandlung noch einige Male Blut abgenommen, um einen positiven Trend zu bestätigen. Veränderungen der reaktiven Arthritis und des Reiter-Syndroms werden sowohl allgemein als auch bei der biochemischen Analyse von Blut beobachtet.

Zunächst weisen sie auf einen entzündlichen Prozess hin.

Bei reaktiver Arthritis können folgende Veränderungen im Bluttest beobachtet werden:

• Leukozytose. Eine erhöhte Leukozytenzahl von mehr als 9 Millionen / ml ist ein Zeichen für einen Entzündungsprozess. Bei reaktiver Arthritis wird die Leukozytose moderat ausfallen, normalerweise bis zu 11-12 Tausend.
• Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR). Dieser Indikator ist auch ein Zeichen für einen Entzündungsprozess. Die Norm ist bei Männern bis 10 mm / h, bei Frauen bis 15 mm / h. Eine falsche Erhöhung der ESR kann während der Schwangerschaft oder bei älteren Menschen (nach 60 Jahren) auftreten.
• Moderate Anämie. Verringerung der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins (weniger als 110 g / l).
• Nachweis von C-reaktivem Protein im Blut. Dieses Protein zeigt das Vorhandensein eines akuten entzündlichen Prozesses im Körper an. Seine Konzentration ist normalerweise direkt proportional zur Intensität der Entzündung. Neben dem C-reaktiven Protein können andere Anzeichen des Entzündungsprozesses nachgewiesen werden - Sialinsäure, Seromucoid.

Andere spezifische Tests werden durchgeführt, um bestimmte Krankheiten auszuschließen. In erster Linie sind es Rheumafaktor und LE-Zellen. Diese Tests werden nicht in allen Laboren durchgeführt und erfordern eine gesonderte Überweisung durch einen Arzt.

Urinanalyse

Eine Urinanalyse kann in bestimmten Fällen auch auf einen entzündlichen Prozess hinweisen. Darüber hinaus beeinflussen viele rheumatische Erkrankungen, die die Gelenke betreffen, auch die Funktion der Nieren. So wird eine Urinanalyse durchgeführt, auch um Nierenschäden zu erkennen.

Charakteristische Veränderungen in der Urinanalyse bei reaktiver Arthritis sind:

• Proteinurie - Ausscheidung von Blutproteinen im Urin.
• Mikrohämaturie - das Vorhandensein einer geringen Blutmenge im Urin. Normalerweise ist diese Menge so gering, dass sie die Farbe des Urins nicht verändert und mit bloßem Auge nicht sichtbar ist. Blut wird mit einer speziellen biochemischen Analyse nachgewiesen.
• Leukozyturie - erhöhte Ausscheidung von Leukozyten im Urin. Kann an Leukozytose, Infektion oder Nierenentzündung liegen.

Stuhlanalyse

Die Kotanalyse wird durchgeführt, um eine Darminfektion festzustellen, die zur Entwicklung einer reaktiven Arthritis führen kann. Mit seiner Hilfe ist es manchmal möglich, eine erhöhte Anzahl von Bakterien aus den Familien Salmonella, Shigella und Yersinia nachzuweisen. Die Patienten werden gebeten, den Stuhlgang in einem speziellen sterilen Behälter selbst zu bringen. Am Ende der Behandlung kann eine erneute Analyse erforderlich sein, um den Erfolg zu bestätigen.

Antigen Typ HLA-B27

Wie oben erwähnt, erhöht dieses Antigen das Risiko, eine Reihe von Erkrankungen der Gelenke zu entwickeln, einschließlich reaktiver Arthritis. Die Analyse wird Patienten mit Anzeichen von Gelenkschäden in einem frühen Stadium zugeordnet, wenn die Symptome, die eine genaue Diagnose ermöglichen, noch nicht aufgetreten sind.

Mit dem Vorhandensein des HLA-B27-Antigens in einem Patienten ist die Wahrscheinlichkeit, dass Gelenkschäden eine reaktive Arthritis verursachen, sehr hoch. Daher kann der Arzt die Behandlung früher beginnen und mögliche Komplikationen verhindern.

• Die Analyse wird mittels PCR (Polymerase-Kettenreaktion) durchgeführt.
• Damit können Sie das Vorhandensein von Genen in der für die Bildung dieses Antigens verantwortlichen DNA genau bestimmen.
• Für die Analyse wird das venöse Blut des Patienten benötigt.
• Es wird nicht empfohlen, vor der Blutspende zu rauchen (mindestens eine Stunde vor dem Test), da dies das Endergebnis beeinflussen kann.

Wenn das Testergebnis positiv ist, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass der Patient eine reaktive Arthritis hat, um etwa das 20-fache. Mit anderen Worten kann der Arzt in einem frühen Stadium der Erkrankung fast sicher sein, dass die Diagnose korrekt ist.

Die Wahrscheinlichkeit, dass bei einem positiven Testergebnis eine Entzündung der Gelenke nicht autoimmuner Natur ist, liegt bei 10–15%. Ein negatives Testergebnis für HLA-B27 schließt die Diagnose einer reaktiven Arthritis nicht aus, verringert jedoch die Wahrscheinlichkeit erheblich.

Mikrobiologische Studien

Mikrobiologische Forschung dient der Erkennung verschiedener Infektionen, die zur Entwicklung einer reaktiven Arthritis oder zu einer Schädigung von Gelenken unterschiedlicher Art führen könnten. Zunächst werden Harn- und Darminfektionen gesucht, da diese in der Regel durch Gelenkentzündungen kompliziert sind. Bei der Diagnose von Atemwegsinfektionen werden mikrobiologische Forschungsmethoden fast nicht eingesetzt.

Um Infektionen zu erkennen, die zu einer reaktiven Arthritis führen, können Sie die folgenden Materialien eines Patienten untersuchen:

• Blut;
• Urin;
• Kot
• Synovialflüssigkeit (Flüssigkeit, die während der Punktion aus der Gelenkhöhle gewonnen wird);
• Abstrich von der Schleimhaut der Genitalorgane.

In der mikrobiologischen Forschung geht es darum, die Art der Bakterien genau zu bestimmen. In der Studie des Blutes wird die mikrobiologische Analyse nur bei Bakteriämie (wenn der Erreger im Blut zirkuliert) positiv sein.

Bei reaktiver Arthritis ist dies nicht typisch, es kann jedoch eine Analyse durchgeführt werden, um andere Formen von Gelenkschäden auszuschließen. Im Urin können pathogene Mikroorganismen bei gleichzeitiger Schädigung der Nieren oder Infektionsentwicklung im unteren Harntrakt auftreten.

In diesem Fall ist es jedoch sicherer, einen Tupfer oder ein Abkratzen von der Schleimhaut zu nehmen.

Die folgenden mikrobiologischen Methoden werden verwendet, um eine Infektion bei Patienten mit reaktiver Arthritis zu erkennen:

• Mikroskopie Die mikroskopische Untersuchung beinhaltet die übliche Analyse der Probe unter einem Mikroskop. Der Arzt weist gleichzeitig auf die Form der Bakterien und ihre Anfälligkeit für bestimmte Farbstoffe hin. Mikroskopie kann durchgeführt werden, wenn ein Abstrich von der Schleimhaut der Genitalorgane oder bei der Untersuchung von Kot genommen wird.
• Aussaat auf Nährmedien. Eine andere Möglichkeit, Mikroben zu erkennen, besteht darin, sie auf speziellen Nährmedien zu pflanzen. Unter günstigen Bedingungen vermehren sich Mikroorganismen und bilden ganze Kolonien. Durch die Beobachtung des Wachstums von Kolonien und ihrer Merkmale kann der Arzt die Art des Erregers bestimmen. Das Säen kann aus Proben der Analyse von Kot, Urin, Blut, Gelenkflüssigkeit und Schleimhautabstrichen erfolgen.
• Antibiogramm. Ein Antibiogramm ist eine mikrobiologische Analyse, die nach Erhalt der Erregerkolonie durchgeführt wird. Ärzte prüfen unter Laborbedingungen, auf welche Antibiotika der Erreger am empfindlichsten ist. Es hilft, die effektivste Behandlung zu verschreiben. Patienten mit chronischen Darm- oder Harnwegsinfektionen, die bereits behandelt wurden, wird ein Antibiogramm verschrieben.
• PCR. Die bereits oben erwähnte Polymerasekettenreaktion kann auch erfolgreich zum Nachweis verschiedener Infektionen eingesetzt werden. Dies ist eine Suche nach der DNA des Erregers. Die Studie ist kostspielig, liefert aber sehr zuverlässige Ergebnisse. Die PCR erkennt Anzeichen einer Infektion, selbst wenn die akute Periode der Krankheit beendet ist und andere mikrobiologische Tests fehlgeschlagen sind. Bei reaktiver Arthritis ist dies sehr wichtig, da die Läsion der Gelenke in der Regel einige Wochen nach der Erkrankung auftritt.

Serologische Studien

Serologische Tests sind eine Gruppe von Tests, die auf der Suche nach spezifischen Antikörpern im Blut gegen eine bestimmte Infektion basieren. Diese Tests liefern kein absolutes Ergebnis, da der Infektionsprozess zum Zeitpunkt des Gelenkschadens beendet ist.

Antikörper zirkulieren jedoch noch einige Zeit im Blut (in der Regel je nach Erkrankung zwischen 2 Wochen und 2 Monaten). Während dieser Zeit können serologische Tests verwendet werden, um zu bestätigen, dass der Patient diese oder jene Infektion hatte.

Zur serologischen Untersuchung wird das Blut des Patienten abgenommen.

• Das Ergebnis wird normalerweise innerhalb eines Tages erzielt.
• Beim Reiter-Syndrom wird beispielsweise bei 50 bis 65% der Patienten ein Assay für Antikörper gegen Chlamydien gefunden.
• Ausreichend hohe Raten für andere Erreger.
• Der Nachweis von Antikörpern weist auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer reaktiven Schädigung der Gelenke als Reaktion auf eine Infektion hin, sodass Sie andere rheumatologische Erkrankungen ausschließen können.

Studien der Gelenkflüssigkeit

Synovialflüssigkeit wird durch Punktion eines entzündeten Gelenks erhalten. Normalerweise fördert diese Flüssigkeit ein besseres Gleiten der Gelenkflächen und verbessert die Bewegung im Gelenk.

Die Punktion wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Arzt führt eine Spezialnadel ein und sammelt eine bestimmte Menge Gelenkflüssigkeit.

Es wird anschließend für mikrobiologische und zytologische Untersuchungen verwendet. Bei reaktiver Arthritis in der Gelenkflüssigkeit erkennen Krankheitserreger keine Erreger, da Entzündungen nicht durch Infektionen, sondern durch die körpereigene Immunität hervorgerufen werden.

Gleichzeitig können Antikörper gegen die entsprechende Infektion (meistens gegen Chlamydien) gefunden werden. Es wird auch eine hohe Menge an Leukozyten geben, was auf einen intensiven Entzündungsprozess hindeutet.

Instrumentelle Diagnostik ist vor allem notwendig, um die Art der Läsion der Gelenke zu klären. Viele rheumatologische Erkrankungen gehen mit Deformitäten der Gelenkflächen einher, die in speziellen Studien leicht zu erkennen sind.

Oft genug eine vollständige Untersuchung und Befragung des Patienten.
Es bleibt die Art und Ursache der Arthritis zu klären - dies wird helfen, Entzündungen schnell und vollständig zu bewältigen.

Die Diagnose von Kniearthritis ist eine ziemliche Herausforderung. Um ein komplettes Krankheitsbild zu erhalten, ist es manchmal erforderlich, eine Untersuchung und Untersuchung enger Spezialgebiete durchzuführen: einen Rheumatologen, einen Physiotherapeuten, einen Traumatologen, einen Chirurgen und einen Arthrologen.

Infektiöse Arthritis wird auf der Grundlage der gesammelten historischen Daten und der Ergebnisse einer objektiven Untersuchung des Patienten diagnostiziert.

Labor- und Instrumententechniken zur Feststellung von Entzündungszeichen und des Vorhandenseins von Exsudat im Gelenk bestätigen die Erkrankung beim Menschen.

Abhängig von der Ätiologie der infektiösen Arthritis müssen die Patienten möglicherweise von einem Chirurgen, einem Traumatologen, einem Rheumatologen, einem Phthisiologen, einem Infektiologen und einem Venerologen konsultiert und überwacht werden. Zu den vorrangigen Maßnahmen zur Diagnose werden Ultraschall und Radiographie der betroffenen Gelenke durchgeführt.

Bei infektiöser Arthritis werden röntgenologisch Osteoporose, Gelenkraumverengung, Knochenankylose und Knochenerosion festgestellt. Die Ultraschalldiagnostik zeigt Veränderungen in den periartikulären Geweben und das Vorhandensein von intraartikulärem Erguss.

In den frühen Stadien, wenn radiologische Anzeichen einer infektiösen Arthritis noch nicht erkannt werden, können empfindlichere Methoden verwendet werden - CT-Scan des Gelenks, MRI, Szintigraphie.

Für die Überprüfung des ätiologischen Faktors sind Daten zur diagnostischen Gelenkpunktion und zur Untersuchung der Synovialflüssigkeit (Mikroskopie, Zytologie, Kultur auf Medium) von Bedeutung. Enzyme-linked immunosorbent assay, bakteriologische Untersuchung des Blutes und der Harnröhrenausfluss sowie eine Umfrageuntersuchung der Abstriche aus dem Genitaltrakt sind von großem diagnostischem Wert.

Die Diagnose einer Tuberkulose-Arthritis wird durch die Biopsie der Synovialmembran des Gelenks, den Nachweis anderer tuberkulöser Herde im Körper und positive Tuberkulintests erleichtert. Infektiöse Arthritis unterscheidet sich bei rheumatoider Arthritis, Gichtarthritis, eitriger Schleimbeutelentzündung, Osteomyelitis.

Es ist notwendig, die infektiöse Arthritis so schnell wie möglich zu diagnostizieren, denn je früher die Behandlung der Krankheit beginnt, desto wahrscheinlicher ist es für den Patienten, dass die Gelenkfunktionen wiederhergestellt werden. Die Diagnose beginnt mit der Aufnahme von Gelenkflüssigkeit zur Analyse auf pathogene Mikroflora (bei Kranken ist die Flüssigkeit trüb und enthält eitrige Einschlüsse).

Nach dem Nachweis pathogener Mikroorganismen führen Experten eine Reihe von Tests durch, um den Erreger zu bestimmen (bzw. wird die Behandlung für jeden Patienten individuell). Für den Fall, dass Methoden der Laborforschung nicht zur Identifizierung des Erregers beigetragen haben, können Fachärzte zusätzlich Biopsie-, Blut- und Urintests durchführen.

Behandlung

Ein Patient mit einem akuten Krankheitsverlauf wird in ein Krankenhaus eingeliefert, das eine Woche dauert. Jeden Tag werden Injektionen mit Mitteln durchgeführt, die auf die Zerstörung von Krankheitserregern abzielen, sowie entzündungshemmende Medikamente und Schmerzmittel. Synovialflüssigkeitsanalysen werden regelmäßig durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bestimmen.

Bei eitriger Arthritis muss der Eiter aus dem Gelenk entfernt werden. Wenn der Verformungsprozess des Gelenks begonnen hat, werden spezielle Reifen verwendet, um Gewebeschäden zu vermeiden.

Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Führen Sie die Rekonstruktion des Gelenks durch oder installieren Sie fremde Implantate.

Physiotherapeutische Verfahren vervollständigen die Behandlung: Massagen, physiotherapeutische Übungen, Magnetfeldtherapie, Amplipuls sowie Verfahren mit Paraffin oder Ozokerit.

Es wird auch eine Diät verschrieben, die aus proteinreichen Lebensmitteln, nützlichen Mineralien und Vitaminen besteht. Die Grundlage der Ernährung bilden Fisch, Milchprodukte und frisches Obst.

Antibiotika gegen Arthritis

Die Hauptmethode zur Bekämpfung der infektiösen Arthritis ist die Einnahme von Antibiotika. Erstens können sie ein Mittel mit breitem Spektrum zuweisen. Nach der Bestimmung der Ätiologie der Krankheit können bestimmte Arzneimittel verschrieben werden.

Die Medikamente werden intravenös verabreicht. Wenn Arthritis extrem akut ist, wird das Medikament direkt in die Gelenkhöhle injiziert.

Nach 14 Tagen intravenöser Antibiotika werden Medikamente mit dem gleichen Wirkstoff oral verschrieben. Es ist möglich, mehrere Mittel gleichzeitig zu verwenden.

Auch zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen: Nimesulid, Nimesil, Piroxicam und andere.

Ein derart schwerwiegendes Problem im Körper erfordert immer eine lange, sorgfältig ausgewählte komplexe Behandlung, die auf Folgendes abzielt:

• Schmerzlinderung im betroffenen Körperteil;
• Erhaltung der anatomischen Integrität des Gelenks;
• Wiederherstellung oder die größtmögliche Erhaltung der Beweglichkeit der Artikulation.

Um diese Ziele zu erreichen, greift die Medizin auf folgende therapeutische Methoden zurück:

• konservativ;
• radikal operativ.

Während der Behandlung werden Patienten regelmäßig aus der Gelenkhöhle von Eiter und pathologischen Inhalten entfernt durch:

1. Aspiration - je nach Bedarf - einmal täglich oder öfter;
2. Arthrotomie, gefolgt von einer Levage, Waschen des Beutels mit medizinischen Lösungen.

Konservative Therapie

Konservative Wege zur Wiederherstellung der Gesundheit mit festgestellten infektiösen Entzündungen der Gelenke sind:

• natürlich Medikamente einnehmen - Antibiotika, Antiallergika, Virostatika, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente;
• Krankengymnastik, die die Bildung von Kontrakturen verhindert - medizinisch-physische Kultur und Gymnastik, spezielle zarte Massage, Sanatorium-Erholungsort, Amplipuls, Magnetfeldtherapie, Ultraschall, Elektrophorese.

Paraffin- oder Ozokeritanwendungen auf beschädigten Bereichen haben sich gut bewährt.

Die Behandlung mit Antibiotika besteht darin, hochwirksame Medikamente zu verschreiben, die intramuskulär und / oder intravenös im Krankenhaus verabreicht werden (zur Verschlimmerung):

• Cephalosporin;
• halbsynthetische Penicilline;
• Aminoglykoside.

Da der Erreger der Entzündung unterschiedlich ist, werden entsprechend der Definition der Sensitivität adäquate Medikamente verschrieben. Es wird mehrmals zur Antibiotika-Kur durchgeführt, die entsprechend angepasst wird.

Bei der Identifizierung der viralen Natur der Infektion werden den Patienten nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben:

Pilzmittel werden mit geeigneten Antipilzmitteln eliminiert:

Tuberkulöse Arthritis ist anfällig für bestimmte Chemotherapeutika.

Infektiöse Arthropathien allergischer Art werden mit Immunomodulatoren und Immunsuppressoren behandelt, gegebenenfalls ist eine Entgiftungstherapie für Patienten indiziert.

Radikale Behandlung

Die Möglichkeiten der Operation werden nur in fortgeschrittenen Fällen und das schnelle Fortschreiten der Krankheit, die traditionellen, konservativen Methoden nicht zugänglich ist, in Anspruch genommen und bestehen aus:

• Arthroskopie in Form einer Resektion von pathologischen Knochenbildungen;
• Ausschneiden von Adhäsionen, - Arthrolyse;
• Entfernung des zerstörten Teils der Synovia, - Synovektomie;
• Resektion der betroffenen Region des Gelenkknochens, Osteotomie;
• künstliche Immobilisierung des geschädigten Gelenks, - Arthrodese durch Aufbringen einer Schiene und die anschließende allmähliche Steigerung der motorischen Fähigkeiten der Extremität;
• vollständige Entfernung der Fuge.

Erinnere dich! Rekonstruktive Restaurationen der operierten Körperteile (Arthroplastik und / oder Endoprothetik) werden erst nach der Zerstörung des Infektionsfokus durchgeführt.

Das Hauptziel der Unterstützung eines Patienten mit Arthritis jeglicher Herkunft ist es, Entzündungen so schnell und vollständig wie möglich zu beseitigen. Je früher der pathologische Prozess gestoppt wird, desto weniger Gelenkgewebe wird geschädigt. Daher ist die Behandlung in drei aufeinanderfolgende Stufen unterteilt:

1. In der ersten Periode werden konservative und chirurgische Methoden eingesetzt, um die Ursache der Erkrankung vollständig zu beseitigen oder zu beheben.
2. In der zweiten Phase wird die Aufmerksamkeit auf die pathologischen Mechanismen der Arthritis gerichtet. Zu diesem Zweck werden dem Patienten aktiv entzündungshemmende Medikamente sowie Medikamente zur Verfügung gestellt, die den Genesungsprozess beschleunigen.
3. Die letzte Periode umfasst Rehabilitationsmethoden, die auf die vollständige Wiederherstellung der Gelenkfunktion abzielen. Dazu werden Massage- und Physiotherapiekurse sowie verschiedene physiotherapeutische Verfahren durchgeführt.

Die Einhaltung der Kontinuität der Behandlung wird das Risiko von unmittelbaren und entfernten Komplikationen minimieren, die sich entwickeln, während der Entzündungsprozess erhalten bleibt.

Trauma

Da die Ursache für diese Ursache eine sofortige Schädigung des Gelenkgewebes ist, erfordert die Unterstützung lediglich die Schaffung von Bedingungen für ihre Genesung. Bei der Behandlung von traumatischen Gelenkentzündungen werden daher folgende Methoden angewandt:

• Zunächst wird die pathologische Auswirkung beseitigt - die Versetzung wird neu positioniert, die Fraktur wird neu positioniert, und der Rest des Körpers wird in einen Ruhezustand versetzt.
• Bei Bänderrissen oder Meniskusrupturen wird ein dringender Eingriff durchgeführt, um die zerstörten Fragmente aus der Gelenkhöhle zu entfernen.
• Wenn die Ursache vollständig eingestellt ist, wird die Immobilisierung durchgeführt. Es kann konservativ sein - mit einem Gipsabdruck oder chirurgisch (Metallkonstruktion). Mit Hilfe von ihnen wird die Artikulation von den Bewegungen abgeschaltet und erholt sich in einem Zustand funktioneller Ruhe.
• Zusätzlich werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben, um die Schwere der Schmerzen und Schwellungen im Gelenkbereich zu reduzieren.
• Je nach Verletzung wird so früh wie möglich eine therapeutische Gymnastik eingesetzt, um das Bewegungsvolumen schrittweise zu erhöhen.

Eine vollständige Erholung von traumatischer Arthritis sollte über einen Zeitraum von mehreren Monaten erfolgen, während alle geschädigten Gewebe heilen.

Systemische Erkrankungen

Diese Gruppe von Krankheiten ist durch die Übereinstimmung der Schwere der Zerstörungsprozesse im Gelenk mit der Aktivität der Exazerbation gekennzeichnet. Daher besteht das Ziel der Behandlung immer darin, die Symptome der Pathologie zu minimieren oder zu beseitigen, damit sich das Gelenkgewebe erholen kann. Dafür gibt es den folgenden Algorithmus von Aktionen:

• Das Anfangsstadium ist immer die Ernennung von aktiven Medikamenten, die die Autoimmunprozesse beeinflussen können. Bei jeder Erkrankung unterscheidet sich der Satz - Methotrexat ist bei rheumatoider Arthritis und Hormone (Glukokortikoide) bei Lupus und Psoriasis vorzuziehen.
• Derzeit gibt es aktive gentechnisch hergestellte Medikamente (Remicade, Humira), die jedoch aufgrund der hohen Kosten ihres Einsatzes begrenzt sind.
• Nachdem die ausgeprägten Symptome der Arthritis reduziert wurden, beginnen die Dosierungen dieser Medikamente allmählich zu reduzieren, wobei sie gegebenenfalls durch einfache entzündungshemmende Medikamente in jeglicher Form ersetzt werden.
• In der Endphase verweigert der Patient die Einnahme von Medikamenten oder die minimale Erhaltungsdosis.

Bei solchen Patienten wird besonderes Augenmerk auf Risikofaktoren gelegt, durch deren Ausschluss die Wahrscheinlichkeit wiederholter Verschlimmerungen verringert werden kann.

Infektionen

Aus diesem Grund ist die Behandlung sehr unterschiedlich, da sie vollständig von der Art des Mikroorganismus abhängt, der die Entstehung von Arthritis verursacht hat. Daher hat die erste Therapiestufe jeweils eigene Merkmale:

• In septischen Formen wird in den meisten Fällen eine therapeutische und diagnostische Punktion des Gelenks verwendet, mit deren Hilfe ein wiederholtes Waschen der Gelenkhöhle durchgeführt wird. Zusätzlich wurde ein Kurs von Antibiotika mit breitem Wirkspektrum zur Vorbeugung von Wiederinfektionen verschrieben.
• Akute rheumatoide Arthritis erfordert die sofortige Verabreichung von Antibiotika (Penicillinen), um die Entwicklung einer systemischen Reaktion zu verhindern. Typischerweise wird einem Patienten Ruhe gegeben, kombiniert mit einer zusätzlichen entzündungshemmenden Therapie.
• Arthritis viralen Ursprungs erfordert keine speziellen Pflegemethoden. Um ihre Symptome zu korrigieren, genügt die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung sowie eine starke Entgiftung - viel trinken und Vitamine einnehmen.
• Die Therapie bestimmter Formen, die bei Tuberkulose oder durch Zecken übertragener Borreliose auftreten, erfordert langfristige Antibiotika-Behandlungen. In Abhängigkeit von Kontrollstudien können sie wiederholt werden, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Eine spezifische Rehabilitation solcher Patienten ist nicht erforderlich - nach der Entlassung reicht es aus, eine vollständige Ernährung und Verschreibung einer allgemeinen Kräftigungsgymnastik zu erhalten.

Reaktive Arthritis

Volksheilmittel können verwendet werden, um Schmerzen zu lindern, Entzündungen zu stoppen und die Durchblutung im Gewebe der Kniegelenkarthritis zu verbessern - Kräuterbäder helfen viel. Sie sollten mit einer Rate von 300 g Gras pro Bad hergestellt werden.

Die Grasmischung (oder ein Pflanzentyp) wird mit 4 Litern Wasser gefüllt und 10-15 Minuten gekocht, woraufhin sie etwa eine halbe Stunde gezogen und in ein mit Wasser gefülltes Bad gegossen wird.

Achten Sie auf die Wassertemperatur im Bad. Man sollte 36-37 ° C nicht überschreiten. Stellen Sie außerdem sicher, dass Wasser den Herzbereich nicht bedeckt.

Verschiedene Bakterien, Viren oder Pilze können Entzündungen im Gelenk und im umgebenden Gewebe verursachen. In diesem Fall entwickelt sich eine infektiöse Arthritis, die auch als pyogen oder septisch bezeichnet wird.

Diese Krankheit tritt nicht nur bei Erwachsenen, sondern auch bei Kindern auf. Die Infektion betrifft am häufigsten die Gelenke, die der Belastung am meisten ausgesetzt sind: Knie, Ellbogen, Handgelenke.

Die Behandlung von infektiöser Arthritis ist komplex, die Einnahme von Medikamenten ist jedoch in der Regel an erster Stelle, da es dringend erforderlich ist, den Erreger loszuwerden und Schmerzen zu lindern. Die Behandlung wird nach dem Test individuell verschrieben, da der Arzt wissen muss, welche Art von Mikroorganismus die Entzündungsursache war.

Wie infektiöse Arthritis behandelt werden kann, ist vielen Patienten ein Anliegen. Es ist am besten, die Therapie in einem Komplex durchzuführen, das heißt, Sie sollten die Einnahme verschriebener Medikamente nicht einschränken. Während der Zeit der Verschlimmerung der Krankheit wird den Patienten empfohlen, die Bettruhe zu beobachten, die erkrankten Gelenke zu entlasten und sich mehr auszuruhen.

Sobald die Symptome der Krankheit nachlassen, sollte besonderes Augenmerk auf die Wiederherstellung der Gelenke gelegt werden. Dem Patienten wird empfohlen, sich einer physiotherapeutischen Behandlung zu unterziehen, an therapeutischen Übungen teilzunehmen und an einem Massagekurs teilzunehmen. Auf Physiotherapie schickt in der Regel der behandelnde Arzt. Bei Arthritis sind Verfahren wie Magnetfeldtherapie, UHF, Stromtherapie und andere Verfahren wirksam.

Die Bewegungstherapie kann nur nach Entfernung der Entzündung durchgeführt werden, da sich das Knorpelgewebe sonst durch Stress verschlechtert. Gymnastik hilft, Gelenke zu entwickeln, Muskeln zu stärken und die Blutzirkulation im Gewebe zu verbessern. Durch die Durchführung von Übungen kehrt der Patient schnell zum normalen Leben zurück und stärkt seinen Körper.

Auch während der Erholungsphase wird eine Massage gezeigt, am besten, wenn der Eingriff von einem Spezialisten durchgeführt wird. Wenn der Patient nicht die Gelegenheit hat, mehrere Massagen zu besuchen, kann er die schmerzenden Gelenke und zu Hause kneten. Es ist jedoch sehr wichtig, das Gelenk nicht zu verletzen, sondern nur zu erwärmen und den Blutfluss zu verbessern.

Die Behandlung von infektiöser Arthritis mit Volksmedizin und zu Hause kann nur mit Erlaubnis eines Spezialisten durchgeführt werden. Bei einer solchen Pathologie sollte keine Selbstbehandlung in Betracht gezogen werden, da sich die Infektion schnell ausbreitet und zum Tod des Patienten führen kann.

Rezepte der traditionellen Medizin können in einer komplexen Therapie zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt werden. Es ist jedoch zu beachten, dass das Aufwärmen einer wunden Stelle verboten ist. Hitzekompressen beschleunigen die Verbreitung von Bakterien und der Zustand des Patienten wird sich dramatisch verschlechtern. Vergessen Sie nicht allergische Reaktionen, bevor Sie irgendwelche Mittel einsetzen, um sicherzustellen, dass keine Unverträglichkeit der Bestandteile vorliegt.

Die Behandlung von infektiöser Arthritis kann durch eine konservative und chirurgische Methode implementiert werden. Unabhängig davon hat die Behandlung der Krankheit die gleichen Ziele: Schmerz zu lindern, Entzündungsprozesse auszurotten und geschädigtes Gewebe zu reparieren.

Bei unkomplizierter purulenter Arthritis werden den Patienten vor allem Analgetika und Breitspektrum-Antibiotika verordnet. Im Falle einer infektiösen Arthritis mit viraler oder parasitärer Ätiologie werden dem Behandlungsschema auch antivirale Medikamente, antiparasitäre Mittel und Immunmodulatoren hinzugefügt, um die Schutzkräfte und die Reaktivität des Körpers zu erhöhen.

Antibiotika gegen infektiöse Arthritis sind die Grundlage der Behandlung der Erkrankung und werden unter Berücksichtigung der Art des Erregers, der Komplexität und Vernachlässigung des pathologischen Prozesses sowie des Alters des Patienten und des Vorliegens von Begleiterkrankungen verschrieben.

Durch die Behandlung von infektiöser Arthritis mit Antibiotika können Sie schnell die gewünschte therapeutische Wirkung erzielen, die Manifestationen von Entzündungen beseitigen und Schmerzen beseitigen. Neben der Behandlung mit Antibiotika werden Patienten mit pyogenen Entzündungen der Gelenke nichtsteroidale Entzündungshemmer und Chondroprotektoren zur Reparatur geschädigter Gewebe und zur Verbesserung ihrer Regeneration gezeigt.

Die Behandlung der infektiösen Arthritis mit Volksheilmitteln kann neben klassischen Methoden nur als adjuvante Therapie eingesetzt werden.

In schweren klinischen Fällen wird den Patienten eine chirurgische Behandlung gezeigt, die in der Praxis mit mehreren modernen Techniken umgesetzt wird:

• Arthroskopie mit partiellem Schnitzen von durch den pathologischen Prozess geschädigten Geweben;
• Gelenkersatz oder Ersatz seiner Strukturelemente durch Implantate;
• Resektion der Artikulation, um septische Infektion zu verhindern;
• Arthroplastik.

Durch die rechtzeitige Behandlung und einen adäquaten Ansatz zur Behandlung der Erkrankung ist die infektiöse Arthritis für eine medizinische Korrektur gut geeignet. Deshalb erholt sich die Mehrheit der Patienten und lebt ein volles Leben.

Im akuten Stadium wird die Behandlung der infektiösen Arthritis dauerhaft durchgeführt. Die Immobilisierung der Extremität wird für kurze Zeit durchgeführt, wobei sich der Motormodus allmählich ausdehnt, zuerst durch passive, dann durch aktive Bewegungen im Gelenk.

Bei einer Infektion des Gelenkgelenks wird die Endoprothese entfernt. Bei eitriger Arthritis wird täglich Arthrozentese durchgeführt, Gelenkspülung nach Indikation, arthroskopische Rehabilitation des Gelenks oder Arthrotomie mit Fließaspirationswäsche.

Die medikamentöse Therapie der infektiösen Arthritis umfasst die parenterale Verabreichung von Antibiotika unter Berücksichtigung der Sensitivität des identifizierten Erregers (Cephalosporine, synthetische Penicilline, Aminoglycoside) sowie Entgiftungsmaßnahmen.

Bei viraler Arthritis werden NSAR verschrieben, bei Pilzinfektionen Antimykotika, bei tuberkulösen Arthritis-spezifischen Chemotherapeutika. Nach der Linderung akuter entzündlicher Phänomene wird ein Komplex aus Bewegungstherapie und physiotherapeutischer Behandlung, Balneotherapie und Massage durchgeführt, um die Funktion des Gelenks wiederherzustellen.

Prognose und Prävention von infektiöser Arthritis

Ein Drittel der Patienten, die an infektiöser Arthritis erkrankt sind, hat Resteffekte in Form von eingeschränkter Beweglichkeit der Gelenke, Kontrakturen und Ankylose. Septische Arthritis ist eine ernsthafte Bedrohung: Trotz der therapeutischen und chirurgischen Behandlungsmöglichkeiten erreicht die Mortalität in einem komplizierten Verlauf 5-15%.

Zu den nachteiligen prognostischen Faktoren zählen rheumatoide Arthritis, Septikämie, fortgeschrittenes Alter und Immunschwäche. Die Vorbeugung von Arthritis umfasst die rechtzeitige Behandlung häufiger Infektionskrankheiten, angemessene körperliche Anstrengung, die Vorbeugung von Gelenkverletzungen, den Schutz vor STI, die Einhaltung der Anforderungen an Asepsis und Antisepsis während chirurgischer Eingriffe.

Ziel der Arthritisbehandlung ist es, den Entzündungsprozess zu unterdrücken und den Stoffwechsel im Gelenk wiederherzustellen sowie seine Funktion zu erhalten.

Verwenden Sie im Kampf gegen Arthritis solche Ansätze:

1. Medikation;
2. Nicht-Drogen
3. Chirurgisch

Arthritis wird dauerhaft behandelt, da das betroffene Gelenk für 1–2 Wochen in der Biegeposition vollständig immobilisiert werden muss, und wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, muss der Arzt an der Entwicklung des immobilisierten Gelenks beteiligt sein.

Grundlage der Therapie sind Antibiotika, die nach der Bestimmung des Erregers verschrieben werden (meist werden Penicilline oder Cephalosporine zur Behandlung von Infektionsentzündungen eingesetzt). Die Therapiedauer wird vom Arzt im Durchschnitt 3–6 Wochen bestimmt. Im Falle einer Virus- oder Pilzinfektion werden dem Patienten antimykotische und antivirale Medikamente verschrieben.

Nach Beendigung der akuten Entzündungszeichen verschreibt der Arzt eine zusätzliche Behandlung in Form einer täglichen Gelenkdrainage (Aspiration der Eiteraspiration), einer Balneotherapie (Schlammtherapie) und einer vorbeugenden Massage.

Der positive Effekt der Therapie macht sich nach einer Woche bemerkbar, muss jedoch fortgesetzt werden, bis alle Erreger absterben. Falls sich der Patient nach zwei oder drei Wochen regelmäßiger Behandlung nicht besser fühlt, greifen die Ärzte zu einer chirurgischen Drainage. Zur Linderung von Schmerzen werden Analgetika verschrieben.

Es sollte gesagt werden, dass infektiöse Arthritis bei Kindern, die sich auf die Hüftgelenke auswirkt, in seltenen Fällen die Zerstörung der Wachstumszone verursacht und mit der Entwicklung einer Ateminsuffizienz einhergeht, weshalb die Behandlung so früh wie möglich beginnen muss.

Infektiöse Arthritis ist eine schwere Krankheit, die sofortige ärztliche Hilfe und Behandlung erfordert. Mit der rechtzeitig verordneten medikamentösen Therapie verschwindet die Krankheit ohne Zerstörung des Gelenkgewebes, aber bei 30% der Patienten bleibt die Deformität bestehen.

Risikogruppe

Prävention

Die einzige vorbeugende Maßnahme bei Arthritis ist die rechtzeitige Behandlung von Infektions-, Virus- und Pilzerkrankungen. Es ist wichtig, die Verbreitung von Krankheitserregern im ganzen Körper zu verhindern. Antibakterielle Mittel sollten streng nach dem Behandlungsverlauf eingenommen werden.

Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen zur Verhütung der Krankheit sind die Verhütung von Infektionskrankheiten, die das Auftreten von Arthropathie hervorrufen. Dazu gehören:

• gesunden Lebensstil;
• Einhaltung der grundlegenden Hygieneregeln;
• Promiskuitiver Sex vermeiden;
• Verwendung von Barrierekontrazeptiva;
• rechtzeitiger Zugang zu einem Arzt bei akuten Erkrankungen;
• die Verwendung von frischen und hochwertigen Lebensmitteln, gekochtem Wasser;
• Ausschluss von Unterkühlung;
• rechtzeitige Impfung während der Epidemie.

Nach der Behandlung ist es notwendig, eine manuelle Therapie des betroffenen Bereichs durchzuführen, um den Blutfluss zu stimulieren. Im Kampf gegen die Krankheit ist es notwendig, das Immunsystem zu stärken, sowie eine spezielle Diät einzuhalten, die eine Verringerung der Belastung der Verdauungsorgane zur Folge hat.

Um die Entwicklung einer infektiösen Arthritis zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

• rechtzeitige Untersuchung und Behandlung aller Infektionskrankheiten unter Aufsicht eines Arztes, regelmäßige Rehabilitation der Mundhöhle;
• Schwangeren wird empfohlen, in der vorgeburtlichen Klinik überwacht zu werden und alle vorgeschriebenen Tests zu bestehen, um sich gegebenenfalls einer Behandlung zu unterziehen;
• Kinder und Erwachsene müssen das Immunsystem stärken, sich verhärten, sich ausgewogen ernähren, Sport treiben;
• Es ist nicht möglich, intraartikuläre Injektionen unabhängig voneinander durchzuführen. Die Injektionen sollten von einem Spezialisten durchgeführt werden, wobei alle Regeln von Antiseptika zu beachten sind.

Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose für infektiöse Arthritis günstig. Um Komplikationen im Zusammenhang mit der Krankheit zu vermeiden, empfehlen Ärzte keine Selbstmedikation.

Prognose

Das Ergebnis der Behandlung hängt von folgenden Faktoren ab:

• Alter des Patienten;
• Natur pathogener Mikroorganismen;
• Zeit, um mit der Behandlung zu beginnen;
• Einhaltung der Behandlung;
• das Vorhandensein anderer Krankheiten.

Akute Formen können in der Regel schnell und spurlos geheilt werden. Ein unzeitiger Zugang zum Krankenhaus kann jedoch zu irreversiblen Folgen führen. Viele Arten von Arthritis sind extrem schwer zu behandeln. In solchen Fällen ist es ziemlich schwierig, eine Prognose abzugeben, da sich die Infektion möglicherweise zu schnell entwickelt oder bereits auf der Skala liegt.