Die Droge gehört zu den Gruppen:
Ketonal ist ein bekanntes nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel, das zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates verwendet wird. Es beseitigt auch wirksam das Schmerzsyndrom verschiedener Herkunft, aus dem Ketonal bei einer Vielzahl von Erkrankungen, die mit dem Auftreten von starken Schmerzen einhergehen, verwendet wird. Die pharmakologische Wirkung dieses Medikaments besteht in der Bereitstellung einer analgetischen, entzündungshemmenden und fiebersenkenden Wirkung.
Der Wirkstoff dieses Arzneimittels ist Ketoprofen. Aufgrund seiner Anwesenheit in der Zusammensetzung dieses Arzneimittels kann es durch Unterdrückung der Bradykininsynthese die Schmerzschwelle erhöhen, die lysosomalen Membranen stabilisieren und auch die Freisetzung jener Enzyme verzögern, die während einer chronischen Entzündung zur Zerstörung von Organen und Geweben beitragen. Die maximale Konzentration von Ketoprofen im Blut wird ungefähr 1,5 bis 2 Stunden nach Eintritt in den menschlichen Körper beobachtet. Etwa 90% des Ketonals wird von der Leber ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt ca. 2 Stunden. Die langsame Ausscheidung dieses Medikaments bei Nierenversagen erfordert eine Dosisanpassung für Patienten mit einer ähnlichen Erkrankung.
Dieses Medikament wird für solche Krankheiten und Krankheitszustände wie verschrieben:
Dieses Medikament wird auch im Rahmen einer symptomatischen Therapie zur Behandlung von Entzündungs- und Krankheitsprozessen verschiedener Ursachen verschrieben.
Verwendungsmethoden und andere Nuancen der Aufnahme hängen in erster Linie von der Krankheit, dem Alter des Patienten, den Eigenschaften seines Körpers sowie der Form ab, in der dieses Mittel verwendet wird.
Unter den Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels können folgende Zustände unterschieden werden:
Mit Vorsicht sollte dieses Medikament bei Magengeschwüren, kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen sowie bei vielen anderen schmerzhaften Erkrankungen angewendet werden. Ketonal-Tabletten können ohne vorherige ärztliche Beratung nicht unabhängig voneinander eingenommen werden.
Ketonal ist ein nichtsteroidales Medikament, das entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkungen hat. Es hemmt die Synthese von Prostaglandinen und Leukotrienen und übt einen hemmenden Effekt auf die Aktivität von Cyclooxygenase und partieller Lipoxygenase aus. Dieses Medikament hilft, Schmerzen zu beseitigen, Entzündungen zu reduzieren, weshalb es für verschiedene entzündliche Erkrankungen, die von Schmerzen begleitet werden, Fieber des Patienten verschrieben wird. Passen Sie auf und seien Sie gesund!
Ketonal-Tabletten gehören zur pharmakologischen Gruppe von Arzneimitteln, die entzündungshemmend wirken. Das Medikament hat eine nicht steroidale Basis und wird verwendet, um die ausgeprägten Symptome zu lindern, die vor dem Hintergrund verschiedener Pathologien auftraten und von Schmerzen begleitet werden.
Runde Tabletten mit bikonvexer Oberfläche haben eine hellblaue Farbe in einer Dosierung von 100 mg und weiß - 150 mg. Der Hauptwirkstoff ist Ketoprofen. Ebenfalls in der Zusammensetzung der Arzneimittelhilfsstoffe enthalten - Siliciumdioxid und Titandioxid, Talkum, Cellulose und Povidon. Ketonala ist in einem Glasfläschchen mit 20 Tabletten und einem Karton mit Anweisungen verpackt.
Symptomatische Behandlung von Entzündungen oder Degeneration von Knochen, Muskeln und Bindegewebe in Bändern und Knorpel:
Schmerzlinderung bei unterschiedlicher Intensität, Ort und Pathogenese:
Ketonaltabletten helfen bei Schmerzen, die durch die Störung des Bewegungsapparates verursacht werden, und beseitigen die Symptome kombinierter Pathologien.
Das Medikament kann nicht bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Ketoprofen und andere Bestandteile der Tabletten verwendet werden. Wenn in der Vergangenheit eine Reaktion auf ein ähnliches entzündungshemmendes Medikament aufgetreten ist, sollte dies dem Arzt mitgeteilt werden. Kontrolliertes und unkontrolliertes Asthma bronchiale, Nasen- und Nasennebenhöhlen, Aspirinintoleranz, Geschwüre und Erosion des Verdauungstraktes im akuten Stadium, Beeinträchtigung der Blutgerinnung.
Vor der Verwendung von Ketonal ist eine Umfrage bei engen Spezialisten erforderlich. Wie lange dauert die Einnahme von Medikamenten?
Ketonal wird nicht für dekompensierte Organarbeit verschrieben - Herzinsuffizienz, Niere und Leber.
Die Abschaffung des Medikaments macht mit fortschreitender Nierenerkrankung mit Verdacht auf innere Blutungen und Entzündungsprozesse im Darm.
Das Anästhetikum ist kontraindiziert bei hohem Kalziumgehalt im Blut, bei Stoffwechsel- und Verdauungsstörungen mit Veränderungen der Stuhlqualität und -menge, bei Kindern unter 15 Jahren und im dritten Trimenon der Schwangerschaft.
Das Medikament und seine Analoga wirken in Kombination, was sich in anästhetischer, antipyretischer und entzündungshemmender Wirkung äußert. Ketonal kann jedoch nicht nur zur Senkung der Temperatur verwendet werden, es ist viel schwächer als die speziell dafür entwickelten Medikamente. Der Wirkstoff blockiert die Produktion von Prostaglandinen, die für die Unterstützung und die schnelle Bildung der Entzündungsreaktion verantwortlich sind.
Mediatoren haben auch die physiologische Fähigkeit, einen Schmerzimpuls zu entwickeln.
Während der Stillzeit kann Ketonal nicht angewendet werden, es hat eine erhöhte systemische Wirkung und wird leicht in die Milch aufgenommen.
Die Beliebtheit von Ketonal wird durch ein breites Spektrum an anästhetischer Wirkung sichergestellt. Dies ist auf den starken Einfluss auf das periphere Nervengewebe und die zentralen Fasern zurückzuführen. Nach der Einnahme der Pillen wird die Entzündungsreaktion verringert, die Schmerzen gelindert und die körperliche Aktivität steigt deutlich an.
Tabletten kauen nicht, sondern schlucken als Ganzes zusammen mit Nahrungsmitteln oder nach den Mahlzeiten. Für einen besseren Durchtritt durch die Speiseröhre und Auflösung wird empfohlen, eine Tablette mit mindestens 100 ml Wasser oder Milch zu trinken.
Die maximale Dosierung von Ketonala sollte 200 mg pro Tag nicht überschreiten. Wenn die Tablette 50 mg des Wirkstoffs enthält, trinken Sie 3-mal täglich 1 Stück. Eine Kombination einer Dosierungsform mit einer anderen ist akzeptabel, zum Beispiel Tabletten / Suppositorien oder Tabletten / Salbe. Die Gesamtmenge an Ketoprofen sollte 200 mg nicht überschreiten, wobei alle Arten von Darreichungsformen zu berücksichtigen sind.
Ketonal Duo - eine neue Darreichungsform unterscheidet sich von herkömmlichen Tabletten dadurch, dass die Substanz einen Typ mit modifizierter Freisetzung aufweist.
Pellets hergestellt in Weiß, bedeckt mit einer gelben Schale.
Dies bietet sowohl eine kurze als auch eine längere Aktion. Diese Kapseln helfen schneller, und ihre Wirkung hält länger an. Eine verlängerte Wirkung liefert Kapseln mit 150 mg Ketoprofen. Sie werden höchstens einmal pro Tag eingenommen.
Es gibt vollständige Ersatzprodukte für Ketonal, die sich nicht in den Kosten unterscheiden.
In jeder 2 ml Injektionslösung (1 Ampulle) befinden sich 100 mg Ketoprofen. Hilfsstoffe: Propylenglykol, Ethanol (12,3 Vol.-%), Benzylalkohol, Natriumhydroxid (zur pH-Wert-Korrektur), Wasser für Injektionszwecke.
Klare Lösung von farblos bis leicht gelblich, fast ohne sichtbare Einschlüsse.
Ketoprofen - der Wirkstoff des Arzneimittels - hemmt die Synthese von Prostaglandinen und Leukotrienen durch Blockierung des Enzyms Cyclooxygenase (COX-1 und COX-2), das die Synthese von Prostaglandinen im Metabolismus von Arachidonsäure katalysiert. Ketoprofen stabilisiert lysosomale Membranen in vitro und in vivo, hemmt in vitro die Synthese von Leukotrienen in hohen Konzentrationen und besitzt eine Anti-Bradykinin-Aktivität. Der Mechanismus der antipyretischen Wirkung von Ketoprofen ist unbekannt. Möglicherweise hemmt Ketoprofen die Prostaglandinsynthese im zentralen Nervensystem (am wahrscheinlichsten im Hypothalamus).
Bei einigen Frauen reduziert Ketoprofen die Symptome der primären Dysmenorrhoe, wahrscheinlich aufgrund der Unterdrückung der Synthese und / oder der Wirksamkeit von Prostaglandinen.
Die durchschnittlichen Plasmaspiegel, gemessen 5 Minuten nach Beginn der intravenösen Infusion von 100 mg Ketoprofen und 4 Minuten nach Ende der Verabreichung, betragen 26,4 ± 5,4 μg / ml. Bioverfügbarkeit - 90%.
Bei intramuskulärer Verabreichung wurde bei den meisten Patienten nach 15 Minuten Ketoprofen im Blut gefunden, und die maximale Plasmakonzentration wurde 2 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Die Bioverfügbarkeit von Ketoprofen bei Injektion steigt linear mit zunehmender Dosis des Arzneimittels.
Ketoprofen bindet zu 99% an Plasmaproteine, hauptsächlich an Albumin. Das Verteilungsvolumen in den Geweben beträgt 0,1 bis 0,2 l / kg. Ketoprofen dringt langsam in die Gelenkflüssigkeit ein und wird vor dem Hintergrund der fortschreitenden Abnahme der Plasmakonzentration ebenfalls langsam aus dieser ausgeschieden. Die Gleichgewichtskonzentration von Ketoprofen wird 24 Stunden nach seiner Ernennung festgelegt.
Ketoprofen wird weitgehend durch hepatische mikrosomale Enzyme metabolisiert. Es bindet an Glucuronsäure und wird in dieser Form aus dem Körper ausgeschieden. Nach der Einnahme beträgt die Plasmaclearance 1,16 ml / min / kg. Die biologische Halbwertszeit beträgt nur 2 Stunden, Leberinsuffizienz kann die Halbwertszeit verlängern, Kumulation ist unter diesen Umständen möglich.
Bis zu 80% des Ketoprofens werden im Urin und etwa 10% im Stuhl ausgeschieden. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz wird Ketoprofen langsamer ausgeschieden, die biologische Halbwertzeit erhöht sich um eine Stunde.
Bei älteren Menschen sind der Metabolismus und die Ausscheidung von Ketoprofen langsam. Dies ist nur bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion klinisch signifikant.
Ketoprofen ist ein nichtsteroidales Antirheumatikum mit entzündungshemmenden, analgetischen und antipyretischen Wirkungen.
Indikationen für die Anwendung Schmerz:
- Schmerzen aufgrund von Knochenmetastasen bei Patienten mit Tumoren;
- Spondylitis (ankylosierende Spondylitis, Psoriasis-Arthritis, reaktive Arthritis);
- extraartikulärer Rheuma (Tendonitis, Bursitis, Kapsulitis des Schultergelenks).
- Überempfindlichkeit gegen Ketoprofen oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels;
- Bronchialasthma, Urtikaria, Rhinitis, Bronchospasmus oder allergische Reaktionen nach der Anwendung von Ketoprofen oder ähnlichem
Wirkstoffe wie andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (im Folgenden als NSAIDs bezeichnet) oder Salicylate (z. B. Acetylsalicylsäure);
- schwere Herzinsuffizienz;
- perioperative Schmerzbehandlung während der Operation
Koronararterien-Bypassoperation;
- Magengeschwür in der aktiven Phase sowie gastrointestinale Blutungen, ein Geschwür oder eine Perforation in der Geschichte;
- gastrointestinale, zerebrovaskuläre oder andere aktive Blutungen;
- Geschichte der chronischen Dyspepsie;
- schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
- schwere Leberfunktionsstörung;
- Prädisposition für Blutungen;
- das letzte Schwangerschaftsdrittel (siehe "Schwangerschaft und Stillzeit");
- Kinder unter 15 Jahren.
Blutungsstörungen oder derzeitige Behandlung mit Antikoagulanzien.
Im ersten und zweiten Trimester der Schwangerschaft sollte das Medikament nicht verordnet werden, es sei denn, dies ist absolut notwendig. Wenn Ketonal von einer Frau angewendet wird, die versucht, schwanger zu werden oder sich im ersten oder zweiten Trimenon der Schwangerschaft befindet, sollte die Dosis so niedrig wie möglich sein und die Behandlungsdauer sollte so kurz wie möglich sein, da die Hemmung der Prostaglandinsynthese die Schwangerschaft und / oder die Entwicklung von Embryo / Fötus negativ beeinflusst.
Die Anwendung von Ketonala im dritten Trimenon der Schwangerschaft ist kontraindiziert (Risiko für kardiopulmonale Toxizität und Nephrotoxizität beim Fötus, verlängerte Blutungszeit bei Fötus und Mutter, Hemmung der Uteruskontraktion).
Daten über das Eindringen des Arzneimittels in die Milch sind nicht verfügbar. Es wird nicht empfohlen, Ketonal stillenden Müttern zu verschreiben.
Zur parenteralen Anwendung.
Erwachsene und Kinder über 15 Jahre: maximal 200 mg pro Tag. Es wird empfohlen, die Injektionen nicht länger als 3 Tage zu verschreiben. Wenn Sie eine zufriedenstellende Antwort erhalten haben, verschreiben Sie Ketonal in der Form zur oralen Verabreichung.
Einmal oder zweimal täglich intramuskulär in einer Ampulle (100 mg) verabreicht.
Bei Bedarf kann das Arzneimittel mit Ketoprofen in der Form zur oralen Verabreichung, zur rektalen oder transdermalen Anwendung kombiniert werden.
Ketonala-Infusionen sollten nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Die Infusion dauert 0,5-1 Stunden, die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als zwei Tage.
Kurzzeitige intravenöse Infusion
100 bis 200 mg Ketoprofen, verdünnt in 100 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung, 0,5-1 Stunden lang injiziert.
Kontinuierliche intravenöse Infusion
Innerhalb von 8 Stunden werden 100 bis 200 mg Ketoprofen, verdünnt in 500 ml der Infusionslösung (0,9% ige Natriumchloridlösung, Ringer-Laktat, Glukose), verabreicht.
Ketonal kann mit Analgetika kombiniert werden. Es kann in derselben Durchstechflasche mit Morphin gemischt werden: 10-20 mg Morphin und 100 (bis zu 200) mg Ketoprofen werden in 500 ml Natriumchlorid-Injektionslösung (0,9%) oder Ringer-Lactat verdünnt.
Nebenwirkungen können durch die Einnahme des Arzneimittels in der niedrigsten wirksamen Dosis über einen möglichst kurzen Zeitraum zur Linderung der Symptome minimiert werden.
Die maximale Tagesdosis beträgt 200 mg Ketoprofen. Vor Beginn der Behandlung mit einer Dosis von 200 mg Ketoprofen pro Tag sollten der Nutzen und die möglichen Risiken sorgfältig abgewogen werden. Die Verwendung höherer Dosen wird nicht empfohlen.
Bei älteren Menschen haben Nebenwirkungen eher ernste Folgen. Die Behandlung älterer Menschen wird empfohlen, um mit den kleinsten wirksamen verfügbaren Dosen zu beginnen.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Patienten mit leichter Nierenfunktionsstörung (Kreatinin-Clearance unter 0,33 ml / s (20 ml / min)) reduzieren die Dosis.
Ketonal ist bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion kontraindiziert.
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion
Patienten mit chronischer Lebererkrankung mit einer reduzierten Serumalbumin-Dosis werden reduziert.
Ketonal ist bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion kontraindiziert. Vorsicht!
Tramadol und Ketonal dürfen nicht in derselben Infusionsflüssigkeit (in einer Flasche) gemischt werden, da sich Sediment bildet. Infusionsflaschen sollten in schwarzes Papier oder Aluminiumfolie eingewickelt werden, da Ketoprofen lichtempfindlich ist.
Wenn schwere Nebenwirkungen auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Die Nebenwirkungen sind in Klassen von Organsystemen und Häufigkeit des Auftretens unterteilt. Die Häufigkeit der Nebenwirkungen wird wie folgt klassifiziert:
sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100, 1/1000, 1/10 000): Fotoempfindlichkeitsreaktion, Alopezie, Urtikaria, Angioödem, bullöse Hautreaktionen, einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse, Exazerbation der chronischen Urtikaria.
Erkrankungen der Nieren und Harnwege
- Häufigkeit nicht belegt: akutes Nierenversagen, tubulointerstitielle Nephritis, nephritisches Syndrom, Wasser / Natrium-Retention mit möglicher Ödembildung, Hyperkaliämie (siehe "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen" und "Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und andere Wechselwirkungen"), organische Schädigung Nierenerkrankung, die zu akutem Nierenversagen führen kann: Es wurden vereinzelte Fälle von akuter tubulärer Nekrose und papillärer Nekrose berichtet. Allgemeine Erkrankungen und Beschwerden am Ort der Verabreichung
- Frequenz nicht installiert: gemeldete Fälle von Schmerzen und Verbrennungen an der Injektionsstelle.
Klinische Studien und epidemiologische Daten deuten darauf hin, dass die Verwendung einiger nichtselektiver NSAIDs (insbesondere bei hohen Dosen und Langzeitbehandlung) mit einem erhöhten Risiko für arterielle Thrombose (z. B. Herzinfarkt oder Schlaganfall) verbunden sein kann.
Bei Erwachsenen die wichtigsten Anzeichen von Schwindel, Benommenheit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen. Bei schwerer Intoxikation werden Hypotonie, Atemdepression und gastrointestinale Blutungen beobachtet. Der Patient wird sofort ins Krankenhaus eingeliefert und symptomatisch behandelt. Das spezifische Gegenmittel ist unbekannt.
Nicht empfohlene Kombinationen von Medikamenten
Andere NSAR (einschließlich selektiver Cyclooxygenase-2-Inhibitoren) und hohe Dosen von Schipikaten: ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Geschwüren und Blutungen im Gastrointestinaltrakt.
Antikoagulanzien (Heparin und Warfarin) und Thrombozytenaggregationshemmer (z. B. Ticlopidin, Clopidogrel): ein erhöhtes Blutungsrisiko. Falls erforderlich, erfordert die gemeinsame Anwendung eine enge medizinische Überwachung.
Lithium: Das Risiko einer Erhöhung des Lithiumspiegels im Plasma, der manchmal toxische Werte erreichen kann, wenn die Lithium-Eliminierung durch die Nieren abnimmt. Falls erforderlich, sollten die Lithiumplasmakonzentrationen sorgfältig überwacht und die Lithiumdosis während und nach der NSAID-Behandlung angepasst werden.
Methotrexat in Dosen über 15 mg / Nichtdosis: ein erhöhtes Risiko für eine Methotrexat-Hämatotoxizität, insbesondere wenn es in hohen Dosen (> 15 mg / Woche) angewendet wurde, was wahrscheinlich auf die Verdrängung von Methotrexat aus der Assoziation mit Proteinen und eine Abnahme seiner renalen Clearance zurückzuführen ist. Zwischen dem Ende oder dem Beginn der Ketoprofen-Behandlung und der Behandlung mit Methotrexat müssen mindestens 12 Stunden liegen.
Kombinationen, die Vorsicht erfordern
Diuretika Patienten, die Diuretika einnehmen, insbesondere Patienten mit Dehydratation, haben ein erhöhtes Risiko für Nierenversagen aufgrund eines verringerten renalen Blutflusses aufgrund einer Hemmung der Prostaglandinsynthese. Solche Patienten müssen das Flüssigkeitsdefizit ausreichend auffüllen, bevor mit der gemeinsamen Verwendung solcher Arzneimittel begonnen wird, und zu Beginn der Behandlung die Nierenfunktion kontrollieren
Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (zum Beispiel bei Patienten mit Dehydratation oder bei älteren Menschen) kann die kombinierte Anwendung eines ACE-Inhibitors oder eines Antagonisten von Angiotensin-II-Rezeptoren und Medikamenten, die Cyclooxygenase hemmen, eine zusätzliche Verschlechterung der Nierenfunktion verursachen, einschließlich eines möglicherweise akuten Nierenversagens.
Methotrexat in Dosen unter 15 mg / Woche. In den ersten Wochen der kombinierten Behandlung muss das erweiterte Blutbild einmal pro Woche überwacht werden. Bei jeder gestörten Nierenfunktion und bei älteren Patienten sollte die Überwachung häufiger durchgeführt werden. Corticosteroide: Erhöhtes Risiko für Ulzerationen oder Blutungen im Gastrointestinaltrakt
Pentoxifyllin: erhöht das Blutungsrisiko. Eine häufigere klinische Überwachung und eine häufigere Überwachung der Blutungszeit ist erforderlich.
Zu berücksichtigende Kombinationen
Antihypertensiva (Betablocker, Biuretika). Ketoprofen reduziert die Wirkung von Antihypertensiva
Thrombolytika: erhöhtes Blutungsrisiko.
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Blutungen (siehe "Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen"), Probenecid: Die kombinierte Anwendung von Probenecid kann die Plasma-Clearance von Ketoprofen erheblich verringern.
Kombinationen, die Sie auch beachten müssen Cyclosporin, Tacrolimus: Das Risiko einer additiven Wirkung der Nephrotoxizität, insbesondere bei älteren Patienten.
Risiko bei Hyperkaliämie
Eine Reihe von Medikamenten und ganze therapeutische Wirkstoffklassen können zur Entwicklung von Hyperkaliämie beitragen, z. B. Kaliumsalze, kaliumsparende Diuretika, Angiotensin-Converting-Enzyminhibitoren, Angiotensin-II-Rezeptorblocker, NSAIDs, Heparine (niedriges Molekulargewicht oder nicht fraktioniert), Cyclosporin, Tacrolimus und Trimoprim. Die Entwicklung einer Hyperkaliämie kann vom Vorhandensein zusätzlicher Faktoren abhängen. Das Risiko steigt, wenn die oben genannten Medikamente gleichzeitig angewendet werden.
Das Risiko, das mit einer Thrombozytenaggregationshemmung verbunden ist
Bei gleichzeitiger Anwendung bestimmter Arzneimittel, die die Thrombozytenaggregation verhindern, können Wechselwirkungen auftreten: Tirofiban, Eptifibarid, Abciximab und Iloprost. Die gleichzeitige Verwendung mehrerer Thrombozytenaggregationshemmer erhöht das Blutungsrisiko.
EINFLUSS AUF DIE KAPAZITÄT FÜR DAS FAHRZEUGMANAGEMENT UND DIE ARBEIT MIT MECHANISMEN
Dieses Medikament kann Schläfrigkeit, Schwindel, Anfälle oder Sehstörungen verursachen. Fahren Sie nicht und bedienen Sie keine Maschinen, wenn diese Symptome auftreten.
2 ml längliche Ampullen aus dunklem Glas.
Packungsgröße: 10 oder 50 Ampullen.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.
3 Jahre Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden.
Gebrauchsanweisung:
Preise in Online-Apotheken:
Ketonal ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel, das zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates und zur Beseitigung von Schmerzsyndromen verschiedener Herkunft verwendet wird.
Ketonal hat entzündungshemmende, schmerzstillende und antipyretische Eigenschaften.
Die Wirkung von Ketoprofen, dem Wirkstoff Ketonal, bestimmt die Fähigkeit des Medikaments, die Schmerzschwelle zu erhöhen, indem er die Synthese von Bradykinin unterdrückt, lysosomale Membranen stabilisiert und die Freisetzung von Enzymen aus diesen verzögert, die bei chronischen Entzündungen zur Zerstörung des Gewebes beitragen.
Die maximale Ketoprofen-Konzentration im Blut kann bereits nach 1,5 bis 2 Stunden nach der Anwendung von Ketonal-Tabletten, nach 65 bis 80 Minuten nach der Applikation des rektalen Suppositoriums und nach 5 Minuten nach der intravenösen Verabreichung beobachtet werden.
Etwa 90% des Ketonals wird von der Leber ausgeschieden, die Halbwertszeit beträgt etwa 2 Stunden. Die langsame Elimination von Ketonal bei Nierenversagen erfordert eine Dosisanpassung für Patienten mit dieser Krankheit.
Die Zuweisung von ketonalen Anweisungen empfiehlt für solche degenerativen und entzündlichen Erkrankungen des Bewegungsapparates wie:
Die Verwendung von Ketonal ist auch ratsam, wenn:
Ketonal wird als Analgetikum für das posttraumatische und postoperative Schmerzsyndrom verwendet, begleitet von Entzündungen, Krebs, Algomenorrhoe (Menstruationsschmerz) und Geburt.
Ketonal wird in den für die orale Verabreichung bestimmten Formen hergestellt: Kapseln, Tabletten, Granulate zur Herstellung von Suspensionen.
Für intramuskuläre Injektionen wird Ketonal als Lösung oder als Lyophilisat zur Herstellung der Lösung verwendet. Intravenös wird nur die Lösung injiziert. Für die äußerliche Anwendung ist Ketonal als Gel, Creme, Spray und Lösung erhältlich. Ketonalkerzen sind für die rektale Anwendung.
Nehmen Sie Kapseln ein Ketonal-Anweisungen empfehlen dreimal täglich für 1 Stck. (50 mg), die tägliche Dosis von 300 mg nicht überschreiten. Bei Arthrose und rheumatoider Arthritis werden viermal täglich 50 mg des Arzneimittels eingenommen. Ketonal sollte mit ausreichend Milch oder Wasser abgespült werden. Es wird empfohlen, das Medikament während der Mahlzeiten einzunehmen. Ketonal Duo-Kapseln, die 150 mg Ketoprofen enthalten, nehmen normalerweise 1 PC. einmal täglich, und wenn es erforderlich ist, für kurze Zeit große Dosen des Arzneimittels zu verschreiben, ist es möglich, die Anzahl der Dosen auf bis zu zweimal täglich zu erhöhen.
Ketonal-Tabletten werden in der Regel 1-2-mal täglich für 1 PC verschrieben. (150 mg), die tägliche Dosis von 300 mg nicht überschreiten. Die Behandlungsdauer beträgt zwei Wochen. Falls erforderlich, kann die Dauer des Arzneimittels durch einen Arzt verlängert werden. Ketonaltabletten sollten während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden und viel Wasser trinken.
Kerzen Ketonal, deren Verwendung mit der Einnahme von Tabletten oder Kapseln kombiniert werden kann, werden normalerweise in 1 Stck. (100 mg) morgens und abends.
Intramuskuläre Keton-Injektionen werden normalerweise 1-3 Mal pro Tag mit einer Ampulle (100 mg) zugewiesen. Intravenöse Keton-Injektionen sollten nur in einem Krankenhaus erfolgen. Bei intermittierender Verabreichung von 1-2 Ampullen des Arzneimittels mit 100 ml "Kochsalzlösung" verdünnt und eine halbe Stunde lang injiziert. Bei kontinuierlicher Verabreichung wird die gleiche Menge Ketonal in 500 ml "Salzlösung" oder Glukose verdünnt und 8 Stunden lang injiziert. Wiederholte intravenöse Ketoninjektionen werden nach 8 Stunden verabreicht.
Ketonal Gel und Creme sind zur äußerlichen äußerlichen Anwendung bestimmt. Diese Formen des Medikaments werden bei Schmerzen in den Gelenken und Muskeln, die durch Verletzungen oder Verletzungen verursacht wurden, sowie bei Tendovaginitis (Entzündung der Sehne und ihrer Schale) verwendet. Ketonal-Creme sollte zweimal täglich auf die betroffenen Stellen aufgetragen werden, das Gel einmal oder zweimal. Okklusiver Verband wird nicht empfohlen. Die maximale Tagesdosis beträgt 200 mg (10 cm Ketonal Creme). Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.
Laut den Anweisungen kann Ketonal die folgenden Nebenwirkungen verursachen:
Ketonale Creme und Gel können Gefäßödeme, Urtikaria, Hautausschlag, Hautnekrose, Dermatitis auslösen.
Die Anwendung von Ketonal ist bei Überempfindlichkeit, "Aspirin" -Asthma, Ulcus pepticum, Colitis ulcerosa, Ulcus pepticum, Divertikulitis (Protrusion der Darmwand), Morbus Crohn (Entzündung des Verdauungstraktes, der alle seine Erkrankungen betreffen kann), Erkrankungen des Blutgerinnsels, chronische Kindererkrankungen verboten.
Laut den Anweisungen ist Ketonal bei Kindern unter 14 Jahren, schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.
Mit Vorsicht wird Ketonal Patienten verschrieben, die an Asthma bronchiale, Anämie, Alkoholismus, alkoholischer Leberzirrhose, Leberversagen, Sepsis, Diabetes, Bluthochdruck, Ödemen, Stomatitis, Blutkrankheiten leiden. Die Anwendung von Ketonal bei älteren Patienten sollte wie vorgeschrieben und unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.
Ketonal sollte an einem dunklen, trockenen Ort gelagert werden, an dem die Lufttemperatur 25 ° C nicht überschreitet.
Das Medikament Ketonal lindert Entzündungen und Fieber perfekt. Das Werkzeug wirkt analgetisch. Wir werden Ihnen sagen, wie Sie dieses Arzneimittel richtig einnehmen und welche Kontraindikationen es haben.
Ärzte verschreiben Ketonal am häufigsten, um einen starken Schmerzanfall zu lindern. Das Arzneimittel wird bei solchen Erkrankungen wirksam sein:
Bei schweren Entzündungen kann man Ketonalkapseln einnehmen. Ärzte empfehlen, das Medikament dreimal am Tag mit einer Tablette zu trinken. Gleichzeitig darf die Höchstdosis von 300 mg nicht überschritten werden. Normalerweise sind es etwa 6 Tabletten.
Wenn ein Patient an Arthritis oder Arthrose leidet, verschreiben die Ärzte viermal täglich 1 Tablette. Für die Behandlung von Algomenorrhoe müssen Sie auch dreimal täglich eine Tablette einnehmen.
Nehmen Sie die Kapseln unbedingt mit 100 ml reinem Wasser ein. Damit Patienten keine NSAID-Gastropathie entwickeln, können Sie das Arzneimittel zusammen mit Antazida einnehmen.
Neben herkömmlichen Kapseln gibt es auch Ketonal Duo-Kapseln. Sie haben ihre eigene spezielle Dosierung. Sie müssen eine Kapsel pro Tag einnehmen. In seltenen Fällen kann der Arzt eine doppelte Dosis verschreiben. Der Patient muss zweimal täglich eine Kapsel mit einem Zeitintervall von 12 Stunden einnehmen. Ketonal Duo muss zum Zeitpunkt der Aufnahme viel Wasser trinken. Es ist erforderlich, Kapseln während des Essens zu verwenden.
In Apotheken können Sie Ketonal in Form einer Injektionsflüssigkeit kaufen. Normalerweise verschreiben Ärzte dreimal täglich 1 Ampulle Geld. Das sind ungefähr 0,1 Gramm. Droge Ketonal. Manchmal erfordert der Zustand eines Patienten eine aktive Behandlung. In diesem Fall können Ärzte nicht nur Injektionen verschreiben, sondern auch Tabletten mit Kerzen.
Ketonal kann intravenös verabreicht werden, jedoch nur stationär. Eine solche Verabreichung kann kontinuierlich oder intermittierend sein.
Für die intermittierende Verabreichung verschreiben Ärzte zwei Ampullen Ketonal. Dies sind ca. 200 mg Wirkstoff. Die Zusammensetzung muss mit 100 ml der Lösung verdünnt und in die Vene des Patienten injiziert werden. Normalerweise dauert der Eingriff etwa eine Stunde. Nach ca. 8 Stunden können Sie diese Einführung wiederholen.
Wenn der Arzt ein kontinuierliches Verabreichungsverfahren verordnet hat, sollten 2 Ampullen pro 500 ml Lösung verwendet werden. Krankenhäuser verwenden häufig eine spezielle Glukoselösung. Diese Injektion dauert ca. 8 Stunden. Nach 7 bis 9 Stunden können Sie diesen Vorgang wiederholen.
Wenn der Patient starke Schmerzen hat, kann der Arzt Ketonal mit einem narkotischen Analgetikum kombinieren und mit einer solchen Verbindung spritzen.
Häufig nehmen Patienten Ketonaltabletten ein, um starke Schmerzen zu lindern. Der Arzt verschreibt nur einmal täglich 1 Tablette. Die Höchstdosis pro Tag beträgt im Extremfall 2 Tabletten. Stellen Sie sicher, dass Sie das Medikament während einer Mahlzeit oder nach einer Mahlzeit einnehmen. Mit Ketonal mit viel klarem Wasser abwaschen. Nehmen Sie das Arzneimittel zusammen mit Antazida ein, so dass später keine NSAID-Gastropathie auftritt.
Ärzte können ketonale Rektalsuppositorien für eine komplexe Therapie verschreiben. Es genügen 1-2 Injektionen pro Tag. Kerzen werden wunderbar mit anderen Schmerzmitteln kombiniert. Sie können Ketonal Tabletten oder Kapseln parallel einnehmen und Kerzen verwenden. Bei dieser Behandlung empfehlen die Ärzte Ihnen, das Medikament morgens zu trinken und die Kerze über Nacht zu injizieren.
Experten stellten fest, dass die Nebenwirkungen von Ketonal die Patienten selten stören. Oft vergehen alle Manifestationen schnell und haben keine Komplikationen am Körper. Es sollte jedoch die möglichen Nebenwirkungen des Medikaments hervorheben:
Experten führten eine Studie durch und fanden heraus, dass die Verwendung von Ketonal das Thromboserisiko bei einem Patienten erhöhen kann. Das Arzneimittel kann einen Herzinfarkt oder einen leichten Schlaganfall verursachen. Bisher gibt es jedoch keinen einzigen Fall, der eine solche Theorie bestätigen würde. Wenn Sie das Medikament in der vorgeschriebenen Dosis einnehmen, werden keine gefährlichen Nebenwirkungen verursacht.
Obligatorisch für ältere Patienten sollte täglich überwacht werden. Andernfalls kann ein Magengeschwür auftreten, das tödlich sein kann.
Es ist notwendig zu wissen, wann das Medikament Ketonal zur Aufnahme verboten ist. In der Tat kann das Medikament bei einigen Patienten die Gesundheit stark beeinträchtigen. Deshalb heben wir wichtige Gegenanzeigen hervor:
Es ist wichtig zu wissen, welche Arzneimittel zur Kombination von Ketonal verboten sind. Es kann die Wirkung eines bestimmten Medikaments verstärken und Komplikationen verursachen. Daher betrachten wir die Hauptwechselwirkungen mit diesem Medikament:
Wenn der Patient zu viel Ketonal nimmt, können Nebenwirkungen in seinem Körper auftreten. Hier einige davon:
Jetzt können Sie Ketonal in den folgenden Formen in einer Apotheke kaufen:
Ketonal sollte in einem gut belüfteten Raum bei einer Temperatur von 18-13 Grad aufbewahrt werden. Das Arzneimittel muss von Kindern ferngehalten werden.
Keton-Kapseln umfassen 150 mg Ketoprofen und Laktose. Kerzen schließen 100 mg Ketoprofen ein.
Die Zusammensetzung der Fläschchen zur Injektion umfasst:
Ketonal forte enthält 100 mg Ketoprofen und Laktose. Ein Medikament Ketonal Retard besteht aus Cellulose und 150 mg Ketoprofen.
Wenn Sie diese Empfehlungen und alle Anweisungen des Arztes befolgen, führt die Einnahme von Ketonala zu keinen Komplikationen und gefährlichen Nebenwirkungen:
Wenn der Patient eine Unverträglichkeit gegen das Medikament Ketonal hat, kann der Arzt ein ähnliches Medikament verschreiben. Es wird auf dem Prinzip der Aktion und in der Zusammensetzung in der Nähe von Ketonal sein. Hier ist eine Liste der wichtigsten Analoga:
Jetzt können Sie in jeder Ketonal-Apotheke zu solchen Durchschnittspreisen einkaufen:
Da Ärzte Ketonal häufig zur Schmerzlinderung verschreiben, konnten viele Patienten dieses Medikament an sich selbst ausprobieren. Daher finden Sie im Internet viele Rezensionen zu diesem Medikament. Wir haben mehrere davon identifiziert:
Ketonaltabletten gehören zur Gruppe der klinisch-pharmakologischen Gruppe von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Sie werden zur symptomatischen und pathogenetischen Behandlung entzündlicher Pathologien verwendet, die von einem Schmerzsyndrom begleitet werden.
Ketonal-Tabletten haben eine runde Form, eine bikonvexe Oberfläche, eine hellblaue (bei einer Dosierung von 100 mg) oder weiße (bei einer Dosierung von 150 mg) Farbe. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Ketoprofen, sein Gehalt in einer Tablette beträgt 100 und 150 mg. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:
Die Tabletten sind in einer dunklen Glasflasche in einer Menge von 20 Stück verpackt. Eine Kartonpackung enthält eine Flasche Pillen und Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels.
Der Hauptwirkstoff der Tabletten Ketonal Ketoprofen ist ein chemisches Derivat der Propionsäure. Es hemmt die Aktivität des Enzyms Cycloxygenase (COX) und partiell Lipoxygenase, die die chemische Umwandlung von Arachidonsäure in Entzündungsmediatoren von Prostaglandin und Bradykinin katalysieren. Diese Entzündungsmediatoren sind biologisch aktive Verbindungen. Mit einer Erhöhung ihrer Konzentration im Gewebe entwickeln sich Schmerzen durch direkte Reizung empfindlicher Nervenenden, Ödeme (Austritt von Blutplasma in die interzelluläre Substanz, die durch eine Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwand hervorgerufen werden) sowie Hyperämie (Erhöhung der Blutversorgung des entzündlichen Bereichs). Durch die Unterdrückung von COX und Lipooxygenase durch Ketoprofen werden die Konzentration von Prostaglandinen, Bradykinin und die Schwere der Manifestationen der Entzündungsreaktion verringert. Der Wirkstoff der Tabletten Ketonal beeinflusst den Zustand und die Struktur des Knorpelgewebes nicht.
Nach der Einnahme der Pille Ketonal wird Ketoprofen aus dem Verdauungstrakt schnell und nahezu vollständig in das Blut aufgenommen. Es ist gleichmäßig in den Körpergeweben verteilt, wobei sich die Strukturen des Bewegungsapparates vorwiegend akkumulieren. Der Wirkstoff des Arzneimittels wird in der Leber zu inaktiven Abbauprodukten umgewandelt, die hauptsächlich über den Urin aus dem Körper ausgeschieden werden. Die Halbwertszeit (der Zeitpunkt der Ausscheidung des Körpers aus der Hälfte der gesamten Dosis des Arzneimittels) beträgt durchschnittlich 2 Stunden.
Ketonal-Tabletten sind für verschiedene entzündliche Erkrankungen indiziert, die mit der Entwicklung eines Schmerzsyndroms einhergehen:
Ketonal-Tabletten werden auch zur Verringerung der Schmerzintensität bei Krebs eingesetzt.
Es gibt eine Reihe von pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers, bei denen die Verabreichung von Ketonal-Tabletten nicht empfohlen wird. Dazu gehören:
Mit Vorsicht wird das Medikament bei Ulcus pepticum in Remission (klinische und Laborverbesserung), Leberinsuffizienz, Nierenversagen, leichter bis mittlerer Schweregrad, Hyperbilirubinämie (erhöhter Bilirubinspiegel im Blut), chronischer Herzinsuffizienz im Kompensationsstadium, Rauchen, begleitende Behandlung des Patienten mit Antikoagulanzien ( Arzneimittel, die die Blutgerinnung vermindern), direkte Wirkung. Bevor Sie mit der Einnahme von Ketonal-Tabletten beginnen, müssen Sie sicherstellen, dass keine Kontraindikationen vorliegen, um die Entwicklung verschiedener Komplikationen zu verhindern.
Ketonaltabletten werden oral nach den Mahlzeiten eingenommen. Sie werden nicht mit einer ausreichenden Menge Wasser oder Milch gekaut und abgewaschen (das Volumen der Flüssigkeit muss mindestens 100 ml betragen). Die Dosierung für Erwachsene und Kinder über 15 Jahre beträgt 1 Tablette (100 mg), 2-mal täglich oder 1 Tablette (150 mg) 1-mal pro Tag. Die Dauer der Pille wird durch die Abnahme der Schmerzintensität bestimmt, sollte jedoch 5 Tage hintereinander nicht überschreiten. Wenn weitere Tabletten eingenommen werden müssen, ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren.
Die Einnahme von Ketonal-Tabletten kann von der Entwicklung negativer Reaktionen verschiedener Organe und Systeme begleitet sein. Dazu gehören:
Die Entwicklung einer der Nebenwirkungen nach Beginn der Anwendung von Ketonal-Tabletten ist ein Grund, die Einnahme zu beenden.
Bevor Sie mit dem Medikament beginnen, sollten Sie die Anweisungen dazu sorgfältig lesen. Es gibt einige spezielle Anweisungen, die Sie beachten müssen. Dazu gehören:
Im Apothekennetzwerk werden Ketonal-Tabletten auf Rezept verkauft. Ihre unabhängige Annahme oder Verwendung auf Empfehlung Dritter ist ausgeschlossen.
Das Überschreiten der empfohlenen therapeutischen Dosis von Ketonal-Tabletten wird von Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, gastrointestinalen Blutungen, Bewusstseinsstörungen bis zu deren völliger Abwesenheit, Atemdepression und Krämpfen begleitet. In solchen Fällen werden das Waschen des Magens, des Darms, die Einnahme von Aktivkohle und eine symptomatische Therapie zur Beseitigung der Symptome einer Überdosierung eingesetzt.
Je nach Wirkstoff und therapeutischer Wirkung ähnlich wie Keton-Tabletten sind die Wirkstoffe Ketoprofen, Flamax.
Die Haltbarkeit von Ketonal-Tabletten beträgt 5 Jahre ab Herstellungsdatum. Sie müssen an einem trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.
Die durchschnittlichen Kosten von Ketonal-Tabletten in Apotheken in Moskau hängen von der Konzentration des Wirkstoffs ab: