Ödeme sind in der Regel am anfälligsten für Krebs in der Bauchhöhle, den unteren Gliedmaßen und in der Lunge. Geschwollenheit ist ein Zeichen für eine unzureichende Funktion der Lymphknoten, die die Entfernung der Lymphe aus dem betroffenen Organ und dem angrenzenden Gewebe aufhört.
Schwellungen bei Lungenkrebs können sich auf den Hals ausbreiten. Undichtigkeiten in der Onkologie werden durch eine Verletzung des Abflusses von Blut und Lymphe aus den Extremitäten verursacht. Das Gewebe wird größer, weil sich in den interzellulären Räumen Flüssigkeit ansammelt.
Es drückt sich durch das intensive Eindringen von Flüssigkeit in alle umliegenden Gewebe aus. Die Symptomatologie ist verborgen, in der Regel wird dem Patienten eine Abnahme des Urinvolumens sowie eine geringfügige Gewichtszunahme bemerkt.
In der Zukunft kann der Patient Schwellungen der Beine bemerken, während die Epidermis der Extremitäten trockener wird und sich abzulösen beginnt. Nach dem Drücken auf die Hautoberfläche treten Vertiefungen auf, die nach einigen Minuten verschwinden.
Diese Pathologie wird als Lymphostase bezeichnet, die ein Hindernis für Lymphflüssigkeit ist. In den meisten Fällen führt diese Komplikation zu einer Vergrößerung des Brustbereichs und der Hände.
Im Falle einer nicht rechtzeitigen Behandlung kann die Lymphostase irreparable Folgen in Form einer gestörten Mikrozirkulation haben, die durch das weitere Auftreten von trophischen Geschwüren gefährlich wird. Falls das Ödemat mit einer Infektionskrankheit einhergeht, ist die Wahrscheinlichkeit einer Sepsis hoch.
Chirurgische Eingriffe zur Entfernung eines Krebstumors der Brustdrüsen gehen natürlich mit einer Exzision lokaler Lymphknoten einher, die zur Entwicklung einer Lymphostase führt.
Ein Ödem bei Leberkrebs kann durch Thrombose der unteren Hohlvene oder durch Schädigung der Lymphknoten verursacht werden. In der Regel äußert sich dieses Symptom durch das Auftreten von Schwellungen der Lendengegend und der Beine.
Ein charakteristischer Indikator für die Entwicklung von Leberkrebs ist das Auftreten von Aszites, einer rasch fortschreitenden Ansammlung von Flüssigkeit im Peritoneum. Das Auftreten dieser Ödeme bei Leberkrebs führt zu einer Erhöhung des intraabdominalen Drucks sowie zu einer signifikanten Erhöhung des Bauchvolumens. Der Patient hat den Anschein von Atemnot, und sein Zustand verschlechtert sich im Allgemeinen.
Die chirurgische Entfernung von Lymphknoten in der Leistenregion ist die Hauptursache für die Schwellung der unteren Extremitäten.
Die fragliche Operation wird zur Behandlung von Prostatakrebs, Hoden, Gebärmutter, Eierstöcken und Gebärmutterhals vorgeschrieben. Außerdem können die Beine aufgrund der Bestrahlung der Leistenlymphknoten anschwellen. Falls der Tumor groß ist, kann der Ausfluss von Lymphe blockiert werden.
Die betrachtete Methode ist wirksam bei Schwellungen der unteren und oberen Extremitäten. Die Bedeutung der Methode besteht darin, das geschwollene Glied in einer erhöhten Position zu halten. Dies reduziert den intravaskulären Druck.
Komplexe Ödemtherapie umfasst:
1. Aseptische Versorgung der Epidermis, deren Hauptzweck darin besteht, eine bakterielle oder Pilzinfektion des betroffenen Bereichs zu verhindern.
2. Die manuelle Lymphmassage ist eine der Techniken der manuellen Therapie. Der Schlüsselbereich ist die Bewegung überschüssiger Flüssigkeit aus dem geschwollenen Körper.
3. Druck durch Anlegen eines Verbandes. Die Technik ist nach der Massage am effektivsten. Der betroffene Bereich wird mit einem elastischen Verband umwickelt, um den Bereich der Schwellung von der Rückkehr der Lymphe zu isolieren.
4. Therapeutische Übung Der Arzt verschreibt dem Patienten eine Reihe von körperlichen Übungen, um die Bewegung von Blut und Lymphe zu normalisieren.
Die betroffene Vorrichtung führt mittels Druckluft eine spezielle Massage der Extremität durch, wodurch der Flüssigkeitsabfluss erhöht werden kann.
Experten empfehlen dringend, Veränderungen im eigenen Körpergewicht zu überwachen, Zeit für die richtige Ruhezeit einzuplanen, die unteren Gliedmaßen regelmäßig auf ein Niveau über dem Herzen zu heben und die Haut zu pflegen. Es ist nicht wünschenswert, lange Zeit in einer Position zu sein. Außerdem sollten bequeme Schuhe bevorzugt werden, die idealerweise orthopädisch sind.
Hervorragende Hilfe bei der Entfernung von schwellenden Komponenten pflanzlichen Ursprungs wie Wacholder, Wildrose, Birkenblätter, Viburnum, Johannisbeeren und anderen. Bäder mit Meersalz sowie die Verwendung von Kamille und Klee-Abkochungen sind sehr effektiv.
Sie können Diuretika wie Furosemid, Canephron und andere verwenden. Zu den wirksamen Salben gehören: Essaven-Gel, Heparinsalbe und Troxevasin.
- innovative Therapie;
- Wie erhält man eine Quote im Onkologiezentrum?
- Teilnahme an der experimentellen Therapie;
- Hilfe bei dringenden Krankenhausaufenthalten.
Onkologische Läsionen des Körpers gehen mit erheblichen negativen Veränderungen in der Arbeit jedes Organs einher. Die äußeren Erscheinungsformen solcher Erkrankungen können erheblich variieren, jedoch können Symptome wie Störungen der Bewegung verschiedener Körperflüssigkeiten, Verschlechterung der Funktion von Organen und ihrer Systeme als üblich angesehen werden. Pathologische Störungen im Lymphsystem führen dazu, dass die Beine geschwollen sind und diese Manifestation in der Onkologie als die häufigste und gefährlichste angesehen wird.
Eine Verletzung des Abflusses von Blut und Lymphe aus den Organen führt zum Auftreten eines schweren Ödems, das sowohl das Wohlbefinden des Patienten als auch das Aussehen des Körpers negativ beeinflusst. Die unteren Gliedmaßen leiden meistens unter dem Auftreten von Ödemen unterschiedlicher Intensität, die sowohl im Frühstadium des Krebses als auch später auftreten. In diesem Fall können der Grad des Ödems und seine Natur variieren.
In der Onkologie können Schwellungen der Beine auftreten, wenn verschiedene Organe und ihre Systeme besiegt werden. Meistens ist ihr Auftreten mit den folgenden Läsionen des Körpers verbunden:
Verletzungen der normalen Funktion der Leber, des Herzens und der Nieren können ebenfalls zu Schwellungen des Gewebes in den Beinen führen.
Da der Ort des Auftretens eines Krebses unterschiedlich sein kann, unterscheiden sich auch die Manifestationen und die Hauptsymptome dieser Krankheit. Jeder Krebs wird von einer dramatischen Unterbrechung der Bewegung von Blut und Lymphe in den Geweben begleitet. Wenn Sie die Lymphknoten entfernen, in denen am häufigsten Metastasen diagnostiziert werden, wird eine Flüssigkeitsretention im Beingewebe beobachtet.
Das Lymphödem ist eine häufige Manifestation der Onkologie, bei der eine Lymphstauung in den Zellen der Epidermis und tiefe Wörter der Dermis auftritt. Dieses Phänomen verursacht beträchtliche Unannehmlichkeiten für den Patienten, da der Patient aufgrund einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit in den Beingeweben Schmerzen empfinden kann und eine aktive Fortpflanzung der Infektion vorliegt, die mit ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen verbunden ist.
Schwellungen der Beine, die bei Lungenkrebs auftreten, können von einer Stagnation in anderen Teilen des Körpers begleitet sein: Bei dieser Art von Onkologie kommt es häufig zu Flüssigkeitsretention im Hals und Oberkörper des Patienten. Die Lymphdrainage ist schwierig und hat schwerwiegende Folgen. Eine große Flüssigkeitsmenge beginnt in diesem Fall oft im Unterleib, und bei Fehlen therapeutischer Wirkungen sollte mit der Entwicklung eines Ödems und dessen Übergang in das Gewebe der unteren Extremitäten gerechnet werden.
Onkologische Erkrankungen, die bei Erwachsenen und Kindern auftreten, erfordern ein sofortiges Ansprechen in Form einer angemessenen Behandlung. Eine der wirksamsten Möglichkeiten, das betroffene Organ zu beeinflussen, ist die Durchführung einer Chemotherapie. Die Folge einer solchen Behandlung kann das Auftreten von Ödemen in verschiedenen Körperteilen sein, die mit einer erhöhten Empfindlichkeit der Lymphknoten für die Auswirkungen einer derartig aggressiven Behandlung einhergehen.
Die Prävalenz von Orten mit schwerem Ödem kann abhängig von der Lokalisation des pathologischen Prozesses und dem Grad der Vertiefung variieren. Die Schwellung der Beine während eines Krebses kann von folgenden Symptomen begleitet sein:
Die aufgelisteten Manifestationen kennzeichnen die Ödemregion, die bei der Entwicklung der Onkologie in einem bestimmten Teil des Körpers auftritt. Je nach Region der Läsion können die Symptome variieren, im Allgemeinen sind die Manifestationen des Krebses jedoch ähnlich.
Tumoren des Urogenitalsystems können von dem Auftreten einer starken Schwellung des Gewebes der unteren Extremitäten begleitet sein, mit einer hohen Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Ödem im unteren Rückenbereich, im unteren Bauchbereich mit der Aktivierung des pathologischen Prozesses und dem Tumorwachstum ausbreitet.
Die ödematöse Haut ist überwiegend blass, fast weiß, fühlt sich kalt an und wird allmählich unempfindlich gegen Hitze. Die Diagnose von Blut bei der Bildung eines multiplen Ödems kann mit Leukämie, Krebs der inneren Organe, diagnostiziert werden. Der Bluttest gilt als der informativste, weil er vorgeschrieben ist, um die vorläufige Diagnose bei der Lokalisierung von Krebs zu bestätigen. Durch die Rechtzeitigkeit der Diagnose können Sie mit der Behandlung beginnen, die in den frühen Stadien der Krebsläsionen des Körpers am effektivsten ist.
Die Erkennung der Onkologie ist ein verantwortungsvoller Prozess, da eine solche Krankheit eine sehr ernste Gefahr für die menschliche Gesundheit darstellt und die Entwicklungsgeschwindigkeit sehr hoch sein kann. Diagnoseverfahren variieren je nach Ort des pathologischen Hauptprozesses, Symptome können variieren.
Die Lage des betroffenen Organs bestimmt die Hauptsymptome, und Ödem spielt hier eine wichtige Rolle: Sie können zur Vorabdiagnose herangezogen werden. Vor dem Termin der Behandlung durch einen Arzt werden jedoch Verfahren zur Klärung der Diagnose durchgeführt. Bei Läsionen des Gebärmutterhalses und Eierstockkrebs können Schwellungen der Beine beobachtet werden, bei Schwellungen, die in den Unterbauch gehen, können Schmerzen im unteren Rückenbereich festgestellt werden.
Die Krebsdiagnose wird anhand folgender Studien durchgeführt, die von einem Arzt verordnet werden und die es Ihnen ermöglichen, das Stadium der aktuellen Pathologie zu bestimmen:
Flüssigkeit in der Bauchhöhle kann sich ansammeln, und wenn sie unbehandelt bleibt, neigt dieser Zustand dazu, zu Aszites zu werden: Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum, die Unfähigkeit der Nieren, ihren Überschuss zurückzuziehen. Die Größe des Bauches ist stark vergrößert, es treten starke Schmerzen auf. Dies erhöht die Belastung der inneren Organe im Bauchraum erheblich. Durch die Durchführung diagnostischer Maßnahmen können Sie die Pathologie in ihrer ursprünglichen Form identifizieren, wodurch Sie positive Ergebnisse einer therapeutischen Behandlung mit der Beseitigung der offensichtlichsten Symptome der Krankheit erzielen können.
Um die Diagnose zu klären, wird eine umfassende Studie mit der Pathologie der Pathologie empfohlen. Die Analysen liefern ein möglichst umfassendes Bild der aktuellen Veränderungen im Körper. Der behandelnde Arzt wird ein Behandlungsschema erstellen, das in den frühen Stadien die Manifestationen einer krebsartigen Läsion vollständig beseitigt und in späteren Stadien das Risiko von Komplikationen und Tod für den Patienten verringert.
Da onkologische Erkrankungen mit einer Schädigung der Lymphknoten einhergehen und zahlreiche Ödeme aufgrund der Unmöglichkeit der vollständigen Verteilung von Lymphflüssigkeit in den Geweben entstehen, wird nach der Heilung der Onkologie und der Beseitigung der offensichtlichsten Symptome der Erkrankung häufig ein Ödem der Beine festgestellt. Diese Manifestation sollte rechtzeitig geheilt werden, um den Eintritt einer Sekundärinfektion zu verhindern und den Zustand des Patienten nicht zu komplizieren.
Die Chemotherapie, die besonders häufig zur Diagnose dieser Pathologie an einem beliebigen Ort verschrieben wird, beeinflusst das Lymphsystem und provoziert häufig die Entwicklung von Schwellungen. Um dieses unangenehme Phänomen zu beseitigen, können verschiedene medizinische Techniken angewendet werden, die gute Ergebnisse zeigen, indem die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit, die Ursachen für deren Ansammlung in den Geweben und die Entwicklung einer Sekundärinfektion in Bereichen wie im stationären und häuslichen Bereich beseitigt werden.
Je nach Diagnose wird die Behandlung von Ödemen durchgeführt, die aufgrund der Entwicklung der Onkologie auftreten können. Unabhängig vom Ort der Erkrankung zeigen sich die folgenden zu Hause angewandten Methoden selbst bei starken Ödemen in verschiedenen Körperbereichen als wirksam und effektiv.
Schwellungen beim Leberkrebs können mit Methoden der traditionellen Medizin sowie mit der Verwendung von vorgefertigten pharmazeutischen Präparaten, die den Bewegungsprozess von Körperflüssigkeiten fördern, bewältigt werden. Durch Abkochungen einer Mischung von Kräutern mit ähnlicher Wirkung (Kräuter aus Calamus-Sumpf, Thymian, Brennnessel) können Sie beispielsweise schnell überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper entfernen und so die normale Bewegung der Lymphe wiederherstellen. Auch das regelmäßige Abreiben der geschwollenen Stellen mit erhitztem Tuch, das in die heiße Brühe der aufgeführten Kräuter eingetaucht ist, hilft.
Die wirksamsten Medikamente werden jedoch betrachtet:
Diese Methoden und Medikamente haben sich bei der Entstehung von Krebs zur Beseitigung von Beinödemen bewährt.
Maligne Erkrankungen, die mit der Bildung von Ödemen einhergehen, können mit Hilfe eines komplexen Effekts solcher Arzneimittel behandelt werden, die das Zurückhalten von Flüssigkeiten in den Geweben beseitigen, den Stoffwechsel anregen. Die Methoden zur Behandlung von Ödemen können variieren, ihr Hauptziel ist jedoch die Normalisierung der Bewegung von Flüssigkeiten im Körper.
Krebsmedikamente verstärken häufig die Schwellung. Wenn sie verschrieben werden, empfiehlt es sich, Arzneimittel zu verwenden, die Störungen der Lymph- und Blutbewegungen beseitigen. Das Behandlungsschema wird nur von einem Arzt erstellt.
Wenn Krebs diagnostiziert wird, besteht die Hauptaufgabe der Volksmethoden darin, ein ausgeprägtes Ergebnis mit einem minimalen Risiko unerwünschter Ereignisse zu erzielen.
Die Infusion von Birkenblättern, Kräutern und Blättern von Preiselbeeren, Cranberry, bewältigt auch die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit aus den Geweben. Ihre Verwendung erfordert die Aufsicht eines Arztes, da ihre übermäßige Anwendung zu einer übermäßigen Entfernung von Kalium aus dem Körper führen kann.
Das Auftreten von Ödemen der Extremitäten sollte auf innere Läsionen überprüft werden. Beinerkrankungen in der Onkologie gehen mit einem gestörten Flüssigkeitsausfluss einher. Einige Medikamente verursachen Allergien.
Das Auftreten von Geschwüren in der Mundhöhle bei Schwangeren wird als zusätzliches Symptom der Onkologie angesehen. Bei Ödemen sollte der Frauenkörper auf pathologische Tumore überprüft werden.
Als vorbeugende Maßnahmen Kontrolle der Menge der Flüssigkeitsaufnahme, Erkennung der Krankheit in einem frühen Stadium. Die Behandlung erfolgt nach dem Arztplan, Abweichungen davon sind nicht zulässig.
Wenn Sie Diuretika akzeptieren, können Sie rechtzeitig überschüssige Flüssigkeit entfernen.
In der Regel deuten Schwellungen darauf hin, dass nahegelegene Lymphknoten die Belastung nicht bewältigen und die Lymphe nicht mehr vollständig aus dem betroffenen Bereich ableiten. Das Ödem breitet sich normalerweise in benachbarte Bereiche aus, zum Beispiel bei Leberkrebs, Schwellungen der Gliedmaßen werden beobachtet.
Das ödematöse Syndrom bei Krebspatienten kann verschiedene Ursachen haben:
Die Symptome eines Ödems hängen von der Lokalisation des Tumors ab. Bei einem Patienten mit Lungenkrebs dringt beispielsweise Flüssigkeit aus großen Arterien in das nahe gelegene Weichgewebe ein. Symptome wie eine Abnahme der Urinmenge und Gewichtszunahme treten auf. In der Folge entwickeln sich starke Schwellungen der Beine, die Empfindlichkeit der Haut verändert sich, sie wird trocken und blättert ab. Beim Drücken auf die geschwollene Extremität kommt es zu einer Fossa, die noch einige Minuten dauert.
Bei Brustkrebs ist die Schwellung des Brustgewebes mit einer gestörten Lymphdrainage aufgrund einer Zunahme der Größe des Brustbereichs und des Arms verbunden.
Bei Patienten mit Leberkrebs ist die Schwellung mit einer Blockade der Vena cava inferior oder einer Lymphknotenbeteiligung verbunden. Die Lendengegend und die Beine sind am pathologischen Prozess beteiligt. Das Beinödem bei Leberkrebs wird durch Aszites kompliziert - die Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, die den Bauchraum erhöht. Es hat die Form einer Kuppel, die auch in Bauchlage erhalten bleibt. Bei Patienten mit Leberkrebs, Stadium 4, wird die Schwellung von anderen unangenehmen Symptomen begleitet - Schwäche, Bauchschmerzen, Atemnot und anderen.
Schwellungen des Gesichts werden durch Kompression der Lymph- und Blutgefäße im Mediastinum beobachtet. Dadurch sind auch die Halsgewebe in den Prozess involviert, der Augenschlitz und die Pupillen werden verengt.
In der Onkologie kommt es auch zu Schwellungen der Beine aufgrund von Schädigungen des Magens und der Bauchspeicheldrüse. Extremitäten schwellen aufgrund von Anämie sowie der Unfähigkeit, vollständig zu essen. Es ist die Schwellung der unteren Gliedmaßen, die oft ein frühes Anzeichen für einen Krebsprozess im Magen-Darm-Trakt ist.
Der Onkologe ist an der Erkennung von Ödemen und deren Behandlung bei Krebspatienten beteiligt.
Diagnostische Maßnahmen bei Patienten mit Onkologie werden durchgeführt, um die Ursache des Ödems zu klären - ob sie durch die zugrunde liegende Erkrankung verursacht werden oder mit Begleiterkrankungen verbunden sind. Der Arzt verschreibt dazu:
Es ist bekannt, dass ein mit einer lymphatischen Stagnation assoziiertes Ödem die Ausbreitungsrate von Krebszellen beeinflussen kann. Deshalb ist es notwendig, das unangenehme Symptom so schnell wie möglich zu entfernen und überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Halten Sie dazu mehrere therapeutische Maßnahmen an:
Alle diese Methoden helfen, die Stagnation von überschüssiger Flüssigkeit zu beseitigen, aber die Verfahren werden nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Hautpflege ist die tägliche Reinigung und Befeuchtung, um Infektionen zu verhindern. In der Onkologie wird das Schwellen der Beine in einigen Fällen durch das Auflegen einer Kompressionsbandage oder das Tragen von Schlankheitsstrumpfhosen erleichtert. Lesen Sie mehr über Kompressionsstrickwaren →
Bei der Kompressionstherapie wird eine pneumatische Kompressionspumpe installiert, die das Gewebe zusammendrückt und verhindert, dass sich Flüssigkeit ansammelt. Der Hauptnachteil dieses Verfahrens ist die Möglichkeit der Verschlechterung und des Unbehagens.
Eine manuelle Lymphdrainage-Massage hilft, den Fluss der Lymphe aus dem geschwollenen Bereich festzustellen. Das Verfahren wird nur von einem Spezialisten durchgeführt.
Das Ödem sollte leicht sein, die Muskeln stärken und die körperliche Aktivität des Patienten unterstützen. Sie werden in speziellen Kompressionsstrumpfhosen oder mit Druckbandagen durchgeführt.
Ein wenig zur Linderung der Schwellung hilft bei der Diät. Der Patient sollte nicht viel salzige und kohlenhydratreiche Lebensmittel zu sich nehmen, bei Nierenschäden die Menge an Eiweißnahrung reduzieren.
Als medikamentöse Behandlung verschrieben Medikamente, die Flüssigkeit aus dem Körper entfernen - Canephron, Furosemid, Veroshpiron und andere. Als lokale Heilmittel werden verschiedene Salben verschrieben - Troxevasin, Heparinsalbe und andere.
Patienten, die an Krebs leiden, wird empfohlen, ihr Gewicht zu überwachen - Fettleibigkeit verschlimmert die Situation. Es ist notwendig, sich um die Haut der Extremitäten zu kümmern, sie mit einer Creme zu befeuchten und Verletzungen zu vermeiden. Es ist inakzeptabel, Erwärmungs- oder Kühlkompressen zu halten. Bei längerem stationärem Sitzen sollten sich die Füße öfter bewegen, aufwärmen.
Wenn Ödeme bei Menschen mit Onkologie auftreten, sollte die Situation im Komplex unter Berücksichtigung aller Symptome und der durchgeführten Behandlung bewertet werden. Ohne die Hilfe von Spezialisten ist die Selbstverschreibung verboten - die Folgen können sehr ernst sein.
Onkologische Erkrankungen gehen mit zahlreichen negativen Manifestationen und aggressiven Wirkungen auf die inneren Organe einher. In verschiedenen Krebsstadien kommt es häufig zu Ödemen in der Onkologie oder bei Lymphödemen - ein häufiges Problem, das Menschen mit bösartigen Geschwülsten befällt.
Schwellungen werden oft von Schmerzen und Beschwerden begleitet, die die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen. Aus diesem Grund muss jeder Patient genau wissen, wie er Schwellungen loswerden und das allgemeine Wohlbefinden verbessern kann.
Malignes Ödem kann sich überall im Körper bilden, meistens ist die Pathologie im Bereich der unteren Gliedmaßen und im Gesicht lokalisiert. Die Hauptursache für Schwellungen ist die übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit außerhalb der Blutgefäße. Die Entstehung eines malignen Ödems kann mit einem gestörten Wassermetabolismus, einer erhöhten Permeabilität von Blut oder lymphoiden Gefäßen einhergehen.
Häufige Ursachen von Ödemen in der Onkologie:
In den meisten Fällen treten Schwellungen bei Leberkrebs, Gallenblase, Eierstöcken und anderen Organen des Beckens, Nieren, Herz auf.
Die Hauptursache für Ödeme bei onkologischen Erkrankungen sind Störungen des Ausflusses von Blut und Lymphe oder Flüssigkeitsretention in den Geweben der Beine oder des Gesichts, die sich häufig nach der Entfernung von Lymphknoten entwickeln.
Das Auftreten von Schwellungen und Schwellungen hängt von der spezifischen Stelle des Tumors sowie den von Metastasen betroffenen Organen ab. Die Onkologie der Harnblase geht in vielen Fällen mit der Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Unterleib und in der Leistengegend einher. Ödeme bei Lungenkrebs sind in den Geweben der unteren Extremitäten lokalisiert - dies geschieht bereits in fortgeschrittenen Stadien der Erkrankung.
Die Hauptmerkmale des pathologischen Prozesses:
Klinische Anzeichen für ein Ödem äußern sich in Hautrötungen, Blutergüssen bei Krebs, Blutergüssen, Hämatomen und Blutergüssen im Körper. Bei einigen Patienten wird die Epidermis extrem blass und kalt und die Wärmeempfindlichkeit geht verloren.
Merkmale der Entwicklung der Pathologie des Wassermetabolismus hängen vom Ort des Tumors ab. Bei bösartigen Tumoren, die die Organe des Urogenitalbereichs betreffen, werden infolge eines erhöhten Drucks auf das Organ die Durchblutung und der Lymphfluss gestört. Dies spiegelt sich in der Ansammlung von Flüssigkeit im Unterleib im unteren Rücken wider.
Krebs in der Prostatadrüse bei Männern, der Gebärmutterhals oder die Eierstöcke bei Frauen, die Leber und die Bauchspeicheldrüse verursachen oft Störungen im Wasserhaushalt und das Auftreten von Ödemen.
Der Beginn eines Ödems kann während der Behandlung einer Krankheit oder unmittelbar nach der Therapie auftreten. Dies ist auf die Entfernung von regionalen Lymphknoten, Chemotherapie oder unsachgemäße Behandlung zurückzuführen.
Schwellungen bei Krebs im Gesicht, am Oberkörper oder an den unteren Extremitäten gelten als die häufigsten bei Krebs. Der pathologische Prozess ist mit der Tatsache verbunden, dass der Patient die meiste Zeit in sitzender oder liegender Position zu verbringen versucht, seine Krampfadilatation vergrößert wird und ein Herz- oder Nierenversagen auftritt.
Bei onkologischen Erkrankungen schwellen die Beine bei Schädigungen der Lunge, des Magens, der Bauchspeicheldrüse, der Leber sowie der Organe des kleinen Beckens an. Die Pathologie hängt mit den physiologischen Eigenschaften der Gewebe der unteren Extremitäten zusammen, die ein günstiges Umfeld für Stagnation und Hautpastosität darstellen.
Das Lymphödem des Gesichts tritt vor dem Hintergrund onkologischer Tumoren im oberen Teil des Körpers auf. Lymphknoten verlieren ihre Fähigkeit, die Lymphe vollständig zu entfernen, was zur Ursache der Lymphostase wird.
Schwellungen bei Brustkrebs entwickeln sich in der Brust und den oberen Gliedmaßen, der Grund für ihr Auftreten ist eine Verletzung des Abflusses von Lymphflüssigkeit.
Die Lymphostase muss behandelt werden, da die Pathologie häufig irreversible Störungen der Mikrozirkulation und das Auftreten von trophischen Geschwüren hervorruft. In den schwersten Fällen entsteht durch Sepsis eine begleitende Infektion der Haut.
Die chirurgische Entfernung eines bösartigen Tumors in der Brustdrüse geht mit einem Ausschneiden der betroffenen Lymphknoten einher, was ebenfalls zu Schwellungen führt.
Schwellungen der Haut mit Leberkrebs entstehen durch Verletzungen der Lymphknoten sowie durch Thrombosen der unteren Genitalvene. In den meisten Fällen wird Lymphostase in den unteren Gliedmaßen und im unteren Rücken beobachtet.
Ein charakteristisches Symptom der Onkologie der Leber ist die Bildung von Aszites - die pathologische Ansammlung von Flüssigkeit im Gewebe der Bauchhöhle. Dies führt zu einem Absacken der Weichteile, einer Vergrößerung des Bauches. Gleichzeitig bleibt der Magen unabhängig von der Position der Person vergrößert.
Eine wichtige Rolle bei der Behandlung onkologischer Erkrankungen spielt die rechtzeitige Diagnostik, da in den frühen Entwicklungsstadien eine hohe Wahrscheinlichkeit der Genesung besteht. Zu diesem Zweck werden je nach Tumorort verschiedene diagnostische Maßnahmen eingesetzt:
Basierend auf den erhaltenen Diagnoseergebnissen wählt der Onkologe die optimale Behandlungsmethode aus, die medikamentös oder chirurgisch sein kann. Dies wird dazu beitragen, die weitere Entwicklung schwerer Krankheiten zu stoppen und gefährliche Folgen zu vermeiden.
Um einen onkologischen Tumor zu entfernen, werden verschiedene medizinische Techniken angewendet, darunter Medikamente und chirurgische Eingriffe. Bei milderen Formen des Ödems werden Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung verwendet - Salben, Gele, Venotonika: Detralex, Phlebodien, Vazocket, Venitian, Traxivazin, Indomethacin, Troxrutin.
Diese Medikamente normalisieren die Blutzirkulation und den Wasserhaushalt im Körper, verbessern die Funktion der Nieren, um die angesammelte Flüssigkeit zu entfernen.
In einigen Fällen entscheidet der Arzt über die Ernennung von Diuretika, aber es ist absolut nicht empfehlenswert, sie selbst anzuwenden.
Außerdem kann ein Spezialist eine Hämodialyse, dh Blutreinigung oder manuelle Lymphdrainage, vorschreiben.
Zusätzlich erhalten die Patienten ein spezielles Kompressionskleidungsstück, dessen Hauptaufgabe darin besteht, Krampfadern zu beseitigen und den Blutfluss zu normalisieren. Das können Kompressionsstrumpfhosen, Kniestrümpfe oder elastische Binden sein. Durch den Druck auf die Gewebe der unteren Extremitäten wird Flüssigkeit ausgeschieden.
Wenn die medikamentöse Therapie keine Linderung gebracht hat, wird eine Operation durchgeführt. Die Hauptoperation ist die Laparozentese (Abpumpen von Flüssigkeit mit einer Nadel). Hierbei handelt es sich um ein chirurgisches Verfahren, bei dem ein Spezialist Flüssigkeit aus der Ansammlungsstelle entfernt.
Im Verlauf der Operation eines malignen Ödems werden andere Methoden angewendet - Massage, Physiotherapie, Kompressionsunterwäsche. Es wird auch empfohlen, die Menge der verbrauchten Flüssigkeit zu reduzieren und Ihre Ernährung sorgfältig zu überwachen, indem Sie salzige, geräucherte, eingelegte Lebensmittel aufgeben, die die Entfernung von Flüssigkeit verzögern.
Die traditionelle Medizin wird nur als adjuvante Therapie eingesetzt, um die Durchblutung und den Lymphfluss zu fördern. Am effektivsten sind Infusionen von Stängeln und Cranberry-Blättern, Cranberries, Birkenblätter und Leinsamen.
Bevor Sie alternative Rezepte anwenden, muss ein Arzt konsultiert werden, da einige von ihnen den Zustand des Patienten nur verschlimmern können.
Um die Entwicklung einer Lymphostase bei einem bettlägerigen Patienten zu verhindern, ist es notwendig, ihm eine Änderung der Körperposition mitzuteilen. Durch regelmäßiges Wenden des Patienten werden außerdem Druckgeschwüre vermieden. Heute sind Spezialmatratzen für bettlägerige Patienten erhältlich, die über das Steuersystem eingestellt werden können.
Patienten, die die meiste Zeit im Sitzen verbringen, wird von Zeit zu Zeit empfohlen, ihre Beine auf einen kleinen Hocker zu legen - dies erhöht die Blutzirkulation und beseitigt Staus. Eine recht wirksame Präventionsmethode ist die Massage der unteren Extremitäten.
Ein malignes Ödem bei einem Krebs kann schwerwiegende Folgen für die Gesundheit und das Leben des Patienten haben. Eine dieser Komplikationen ist die abnormale Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle, dh Aszites. Die Pathologie geht mit Beschwerden, Schmerzen und erhöhtem Druck auf die inneren Organe einher, wodurch ihre normale Funktion gestört wird.
Ödeme bei Lungenkrebs werden oft von pharmakologischen Mitteln entfernt, die allergische Reaktionen und Nebenwirkungen verursachen. Die Lymphostase muss behandelt werden, da sie im fortgeschrittenen Stadium zu Problemen mit der Arbeit der Atemwege, zu Hypoxie und sogar zum Tod führt.
Die Schwellung der Beine bei Krebs ist auf eine Störung des Lymphflusses zurückzuführen. Das Problem ist behandelbar, hierzu werden Kompression, Lymphdrainage, spezielle Ernährung und Bewegung eingesetzt.
Schwellungen in der Onkologie können Beine, Bauchhöhle und Lunge. Ein Ödem legt nahe, dass die Lymphknoten ihre Arbeit nicht verkraften, dass sie die Lymphe aus dem betroffenen Organ und dem nächstgelegenen Gewebe nicht mehr abziehen. Bei Lungenkrebs reicht die Schwellung bis zum Hals. Bei Gebärmutterhalskrebs geht das Ödem dagegen zurück und breitet sich auf die Beine aus.
Eine Zunahme des Volumens der unteren Extremitäten bei Tumorerkrankungen ist mit einem gestörten Abfluss von Blut und Lymphe aus den Beinen verbunden. Das Volumen des Gewebes nimmt aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit in den interzellulären Zwischenräumen zu.
Der Körper schwillt an und die unteren Gliedmaßen schwellen bei Krebs an, wenn
Schwellungen können durch hormonelle Medikamente, Steroide oder Kortikosteroide, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die zur Behandlung eines Tumors und zur Stabilisierung des Blutdrucks verwendet werden, auftreten.
Ein Ödem an sich in irgendeinem Bereich des Körpers stellt keine große Gefahr für die menschliche Gesundheit dar, aber es führt zu einer langsameren Geweberegeneration, die an dieser Stelle zur Entwicklung einer Infektion führen kann.
Aszites (Schwellung der Bauchhöhle) ist eine häufige Folge von Tumorvorgängen der Bauchorgane. Es manifestiert sich in zwei Hauptmanifestationen: Ansammlung von Flüssigkeit im Körper und Druckerhöhung an der Ödemstelle. Im Bauchbereich ist das Lymphsystem der Bauchhöhle und der unteren Extremitäten miteinander verbunden, so dass hier zuerst ein Ödem auftritt und von dort herab bis zu den Beinen.
Ein Ödem in der Onkologie ist nur in fortgeschrittenen Stadien gefährlich. Komplikationen können vermieden werden, wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt. Das Lymphsystem wird mit dem Abfluss der Flüssigkeit nicht mehr zurechtkommen, da der Verlauf der Lymphe pathologisch ist.
Diese Lymphe kann Krebszellen enthalten, eine Infektion, die Entzündungen verursacht. Daher kann ein Ödem der Grund sein, warum kranke Zellen sich aus dem betroffenen Bereich auf gesunde Organe ausdehnen, insbesondere den Magen, die Bauchspeicheldrüse, die Leber usw.
Es ist sehr wichtig, die Behandlung des Ödems so bald wie möglich zu beginnen. Die maximale Dauer, in der das Ödem keine Lebensgefahr darstellt, beträgt 2 Wochen.
Neben den charakteristischen Symptomen wie Husten, Blutungen, allgemeiner Vergiftung, die für Lungenkrebs charakteristisch sind, treten Ödeme auf. Ödeme entstehen aufgrund eines gestörten Wasserhaushalts und einer Flüssigkeitsansammlung im Gewebe. Ödematöse Flüssigkeit ist dicht, sie enthält eine kleine Menge Eiweiß.
Zusätzlich zum Volumen der Beine und des gesamten Körpers wird die Haut trocken, glatt und flockig. Der geschwollene Bereich des Körpers ist nicht mehr wärmeempfindlich, während auf die Haut die Fossa drückt. Es besteht ein großes Risiko für Dekubitus. Wenn Ödeme die schützenden Eigenschaften der Haut verringern, so kann nach der Injektion in die Haut ein kleines Loch verbleiben, aus dem Flüssigkeit austritt.
Die Menge der Flüssigkeit, die Sie trinken, hilft, die Schwellung zu erhöhen. Befindet sich der Patient häufiger im Stehen, bewegt sich das Ödem in den Beinen, wenn der Patient mehr legt, ist das Ödem in der Lendengegend stärker ausgeprägt.
Einige Zeit nach der Behandlung von Krebs kann ein Beinödem auftreten. Dies kann nach einigen Tagen oder einigen Monaten und sogar Jahren geschehen. In diesem Fall wird das Ödem nicht durch den Tumor selbst verursacht, sondern durch die verwendete Behandlungsmethode.
Eine der häufigsten Ursachen für ein Beinödem nach Krebsbehandlung ist die chirurgische Entfernung von Lymphknoten in der Leistengegend. Diese Operation wird zur Behandlung von Prostatakrebs, Hoden, Gebärmutter, Vulva, Eierstöcken oder Gebärmutterhals angewendet.
Schwellungen der Beine treten auch während der Bestrahlung der Lymphknoten der Leiste auf, wenn der Tumor sich direkt auf die Lymphknoten ausbreitet. Der Tumor kann auch eine große Größe oder eine solche Anordnung haben, dass der Ausfluss von Lymphe blockiert wird.
Vor der Verschreibung der Behandlung wird eine vollständige Diagnose des Organismus, insbesondere des erkrankten Organs und des Bauchbereichs, durchgeführt. Beinödeme werden oft nicht durch einen Krebstumor verursacht, und der Grund liegt in einer Verletzung der Lymphknoten oder einer Infektion.
Da Ödeme die Ausbreitung von Infektions- und Krebszellen beeinträchtigen können, sollte mit der Behandlung begonnen und überschüssige Flüssigkeit so schnell wie möglich entfernt werden. Die Behandlung von Ödemen in der Onkologie muss mehreren therapeutischen Maßnahmen entsprechen:
Die oben genannten Maßnahmen beseitigen stehende Flüssigkeiten. Jede Handlung sollte nur unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden.
Verwenden Sie als Hautpflege die gründliche Reinigung und Feuchtigkeitspflege. Dadurch wird das Risiko einer Infektion vermieden. Das Auftragen elastischer Bandagen auf den geschwollenen Beinbereich wird ebenfalls angewendet oder der Arzt verschreibt spezielle Kompressionsstrumpfhosen. Eine andere Methode besteht darin, eine pneumatische Kompressionspumpe einzurichten, die das Bein ständig komprimiert. Bei Anwendung einer solchen Kaution besteht die Gefahr von Beschwerden und Verschlechterungen.
Manuelle Lymphdrainage bedeutet eine sanfte Massage, die den Ablauf des Lymphflusses unterstützt. In Bezug auf den Sport während der Behandlung sollte es sich um eine vom Arzt ausgewählte, leichte Übung handeln, die die Muskeln stärkt und die motorische Amplitude der Gliedmaßen wiederherstellt. Der Unterricht findet in Kompressionsstrumpfhosen oder engen Bandagen statt.
Wenn die Ursache eines Ödems bei Krebs eine Infektion oder eine andere Pathologie ist, sollte eine Behandlung eingeleitet werden, um sie zu beseitigen. Antibiotika oder Anästhetika werden verschrieben. In seltenen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff empfohlen.
Befreien Sie sich von der Schwellung und helfen Sie mit der richtigen Ernährung. Bei der Ernährung des Patienten sollte es sich nicht um salziges Essen handeln, Sie müssen mehr Algen hinzufügen. Laminaria verbessert die Verdauung, reduziert das Auftreten schmerzhafter Symptome und verringert die Schwellung der Beine.
Darüber hinaus wird empfohlen, Ihr Gewicht zu überwachen, während Sie sich ausruhen, die Beine auf eine Höhe über dem Herzen anheben, die Gesundheit der Haut überwachen und sich vor hohen und niedrigen Temperaturen schützen. Sie können nicht immer in derselben Position sein, die Schuhe müssen orthopädisch sein und dürfen nicht schieben.
Sie können auch natürliche Inhaltsstoffe verwenden, um Schwellungen in den Beinen zu beseitigen: Johannisbeeren, Birkenblätter, Viburnum, Eberesche, Schachtelhalm, Leinsamen, Hüften, Erdbeeren, Wacholder. Es hilft bei der Aufnahme von Schalen mit Meersalz, Abkühlung von Kamille, Klee, Eile.
Von den traditionellen Diuretika hilft es, überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen: Furosemid, Kanefron, Veroshpiron, Amilorid. Von den Salben wird empfohlen: Essaven-Gel, Venitan, Heparin-Salbe, Lioton 1000 und Troxevasin.
Patienten mit onkologischer Diagnose überwachen sorgfältig das Auftreten neuer Symptome der Krankheit. In der Onkologie treten häufig Schwellungen auf. Sie können Angst und Angst für den Patienten verursachen. Um die Ursachen für die Ansammlung von Flüssigkeit im Körper und die Taktik der Behandlung und Prognose zu verstehen, müssen Sie sich an einen Onkologen wenden.
Ein Ödem (lat. Ödem) ist ein Symptom einer Reihe von Erkrankungen, die durch Ansammlung von Flüssigkeit in den Organen und (oder) extrazellulären Gewebezimmern des Körpers gekennzeichnet sind. Ödeme variieren in der Prävalenz (generalisiert und lokal), in der Pathogenese (lymphogen, onkotisch und andere) und im Ursprung (kardial, renal, allergisch, kachektisch).
Bei onkologischen Erkrankungen entsteht in der Regel Flüssigkeitsretention im Körper durch die Einwirkung verschiedener Faktoren.
Die Hauptgründe sind:
Geschwollenheit kann nicht mit dem Vorhandensein eines Tumors verbunden sein. Alterspatienten haben oft Probleme mit dem Herzen und den Blutgefäßen sowie Nierenpathologie oder allgemeine somatische Erkrankungen, die zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in den Geweben und Organen führen. Dieses Symptom manifestiert sich nach einer Behandlung mit Chemotherapie, Hormonen, Steroiden und anderen Arzneimitteln. Eine häufige Ursache ist die falsche Verwendung von Diuretika.
In der Nähe des Tumors kann ein lokales Ödem auftreten. Eine Verletzung des Ausflusses von Blut und Lymphe ist aufgrund der Kompression der Formation, mit Metastasen in den Lymphknoten und nach der Operation möglich.
Die Schwellung des Beines, des Arms oder eines anderen Körperteils bei Krebs ist durch Symptome gekennzeichnet:
Wenn die entzündliche Komponente anhaftet, ist die Haut über dem Ödem heiß und hyperämisch, und bei Palpation tritt Zärtlichkeit auf.
In schweren Fällen, wenn der Patient beginnt, alle Körpersysteme zu "verweigern", ist es möglich, dass sich Anasarca entwickelt (extremer Grad der Wassersucht, bei der Flüssigkeit in allen Geweben und Organen zurückgehalten wird).
Beinödem ist der häufigste Ort für die Onkologie. Dies ist darauf zurückzuführen, dass in den unteren Extremitäten aufgrund physiologischer Merkmale Bedingungen für das Auftreten von Stagnation geschaffen werden. Pastos Haut der Beine kann in vielen malignen Tumoren (Magen, Leber, Lunge, Pankreas) beobachtet werden.
Ein krebskranker Patient erhöht die Belastung aller Organe. Das Herz, die Nieren und die endokrinen Drüsen funktionieren auf eine verbesserte Art und Weise, und bei der geringsten Störung ihrer Arbeit kann sich Flüssigkeit ansammeln, hauptsächlich in den Beinen.
Eine Stagnation in den unteren Gliedmaßen, verbunden mit einer schlechten Lymphdrainage, wird auftreten, wenn die Beckenorgane betroffen sind (Prostata bei Männern, Uterus bei Frauen, Rektum). Ein Symptom kann eine Komplikation nach medizinischen Manipulationen und chirurgischen Eingriffen sein.
Die Lymphostase der oberen Extremitäten wird häufig von Patienten mit Brusttumoren begleitet. Leider ist eine häufige Nebenwirkung einer radikalen Operation bei Krebs dieser Lokalisation eine Verletzung der Drainagefunktion des Lymphsystems des Schultergürtels.
Schwellungen des Gesichts treten bei der Bildung eines Mediastinums oder Halses auf. In diesem Fall erfolgt die Kompression durch die Bildung oder Vergrößerung der Lymphknoten der Gefäße, die den Blut- und Lymphfluss vom Kopf aus durchführen.
Bei Leberkrebs, Pastoznost-Haut der Lendengegend und der gesamten Oberfläche der Beine sowie Aszites. Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle) begleitet oft Krebs der Eierstöcke und des Darms. Bei Lungenkrebs finden Mesotheliome und Metastasen in der Lungengewebeexsudation in die Pleurahöhle (Pleuritis) statt.
Bei Patienten mit onkologischer Diagnose ist die Behandlung von Ödemen komplex. Abhängig vom Stadium des Prozesses, dem Zustand des Patienten. In Stadium IV der Krankheit sind Behandlungsmaßnahmen in der Regel palliativ. In anderen Situationen zielt die Therapie darauf ab, die Ursachen der stehenden Flüssigkeit im Gewebe zu beseitigen.
Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von den Faktoren ab, die die Konservierung und Anhäufung der flüssigen Komponente verursacht haben und dazu beitragen.
Mit einem leichten Pastos reichen die Beine aus, um einfache Maßnahmen zu ergreifen:
Bei Patienten mit kardiovaskulärer Pathologie ist es erforderlich, spezielle Medikamente einzunehmen und den Kardiologen zu überwachen. Bei Erkrankungen des Harnsystems ist die Konsultation eines Nephrologen und die Ernennung geeigneter Diuretika und anderer Arzneimittel (polarisierende Mischung, Phytotherapie) wünschenswert.
Es ist wichtig zu wissen, dass die unkontrollierte Einnahme von Diuretika zu Nebenwirkungen und Fortschreiten des Ödems führt. Bei der unabhängigen Verwendung von Diuretika in hohen Dosen tritt eine umgekehrte Reaktion auf - der Körper beginnt, Flüssigkeit "in Reserve" abzulagern, was die Situation verschlechtert.
Die Therapie von Erkrankungen des Lymphsystems basiert auf Massagen, Gymnastik sowie Medikamenteneinnahme, die die Mikrozirkulation verbessert, die venöse Durchblutung wiederherstellt und die Elastizität der Gefäßwand erhöht.
Die Entfernung von Schwellungen zu Hause ist mit den folgenden traditionellen Arzneimitteln möglich:
Patienten mit Ödemen wird eine mit Proteinen und Nährstoffen angereicherte salzfreie Diät empfohlen. Dosieren Sie die verbrauchte Flüssigkeitsmenge. Milchsäureprodukte profitieren davon: Hüttenkäse, Kefir und Joghurt.
Wenn die Beine und andere Teile des Körpers onkologisch anschwellen, werden sie zusätzlich versorgt (tägliche Hautpflege, manuelle Massage, Einsatz von Pneumokompressoren, Bewegungstherapie und manuelle Verfahren).
In den meisten Fällen tritt ein generalisiertes Ödem bei Krebspatienten im Endstadium der Krankheit auf. Ein schlechtes Prognoseanzeichen ist die Entwicklung von Aszites oder Pleuritis.
Die Schwellung der Beine bei der Prognose hat keinen signifikanten Effekt.
Wenn der Blähungen auf Herz- oder Nierenversagen zurückzuführen ist, nimmt dieses Symptom zusammen mit anderen Manifestationen der Krankheit zu, wenn es unbehandelt bleibt, was den Zustand des Patienten verschlechtert.
Eine krebskranke Person sollte von einem Arzt überwacht werden, der abhängig vom Zustand des Patienten bestimmte vorbeugende Maßnahmen empfiehlt.
Zur Vorbeugung einer postoperativen Lymphostase und einer gestörten Mikrozirkulation muss der Patient die Anweisungen des Arztes strikt befolgen. Es ist wichtig, medizinische Kompressionsprodukte zu tragen und spezielle Übungen durchzuführen.
Die Schwellung bei Krebserkrankungen wird für den Patienten und den behandelnden Arzt zu einem zusätzlichen Problem. Die rechtzeitige Einleitung der Prävention und Behandlung hilft jedoch, Komplikationen zu vermeiden und das Wohlbefinden des Patienten zu erhalten.