Tazy mit Exostosen und Knochentumoren

Bei Exostosen und Knochentumoren, die im Normalfall äußerlich sind, kann es eng werden. Das Vorhandensein von pathologischen Knochenbildungen im Kreuzbein und häufiger im Bereich des Schambeins wird nur durch die innere (vaginale) Untersuchung der Frau bei der Geburt bestimmt.

Unter Exostose werden Vorsprünge verstanden, die sich als Folge der Verknöcherung von Faszienenden oder Befestigungspunkten von Muskeln an Knochen entwickelt haben. Am häufigsten finden sich solche verknöcherten Vorsprünge am Knorpel, d. H. Im Bereich der Symphyse und im Bereich des Iliosakralgelenks (Fig. 35, 36).

Abb. 35. Exostose am Kap

Abb. 36. Exostose an der Innenseite der Gebärmutter.

Bei der Geburt hängt bei dieser Fehlbildung das Becken von der Größe des Vorsprungs und seiner Lage ab. Kleine, flache Exostosen können den Fortgang des Fötus nicht verhindern. Die großen Vorsprünge, die sich auf dem Umhang des Sacrums oder der Symphyse befinden, verringern auf natürliche Weise die Größe des Eingangs. In diesem Fall hängt die Art der Entbindung von Faktoren ab, die den Verlauf der Geburt komplizieren. Unter bestimmten Umständen ist ein Kaiserschnitt am besten geeignet. Die übrigen Arten von Beckenfehlstellungen - Kreuzkontraktionen (oder Roberts Becken - Abb. 37), Spondylolistikus und Split - sind in der praktischen Geburtshilfe extrem selten und erfordern keine detaillierten Merkmale. Es ist nicht notwendig, sich mit den Besonderheiten der Verringerung der inneren Abmessungen des Beckens aufgrund der tiefer liegenden fibromatösen Gebärmutterknoten (Abb. 38) oder Tumoren aus dem Eierstock auseinanderzusetzen. Diese Pathologie wird in speziellen Handbüchern und in der ersten Ausgabe von Vorlesungen ausreichend behandelt.

Abb. 37. Quer Becken (Robertovsky).

Abb. 38. "Beckenverengung" aufgrund eines fibromatösen Knotens im unteren Uterus.
1 - Eingang zum Becken; 2 - fötaler Kopf; 3 - fibromatöser Knoten im unteren Teil der Gebärmutter; 4 - fibromatöse Knoten im oberen Teil der Gebärmutter.

Exostose im Beckenbereich

Becken verengte sich durch Exostosen und Knochentumoren

Exostosen und Knochentumoren im Beckenbereich sind sehr selten. Exostosen können sich im Bereich der Symphyse, des Sakralumhangs und an anderen Stellen befinden.

Tumoren, die von Knochen und Knorpel (Osteosarkom) ausgehen, können einen erheblichen Teil der Beckenhöhle einnehmen.

Mit signifikanten Exostosen, die das Vorrücken des präsentierenden Teils verhindern, ist ein Kaiserschnitt gezeigt. Bei Tumoren ist auch die operative Abgabe und die nachfolgende Spezialbehandlung angezeigt.

Caldwell et al. Vorgeschlagene Klassifizierung eines engen Beckens nach der Eintrittsform (Abb. 187).

Abb. 187. Die Hauptform des Einzugs in das Becken (Caldwell, Moley und D'Ezopo). a - längsoval (quer verengt); b - weiblicher Typ; in - männlicher Typ; g - abgeflachte Form.

SCHWANGERSCHAFT 34 WOCHEN, EXOSTOZ in einem kleinen Becken

EINE NEUE NACHRICHT ERSTELLEN.

Sie sind jedoch ein nicht autorisierter Benutzer.

Wenn Sie sich bereits angemeldet haben, können Sie sich anmelden (Anmeldeformular oben rechts auf der Site). Wenn Sie zum ersten Mal hier sind, registrieren Sie sich.

Wenn Sie sich registrieren, können Sie die Antworten auf Ihre Beiträge weiterhin verfolgen und den Dialog mit interessanten Nutzern mit anderen Benutzern und Beratern fortsetzen. Darüber hinaus ermöglicht Ihnen die Registrierung die private Korrespondenz mit Beratern und anderen Benutzern der Website.

Manifestationen und Therapie der Beckenexostose

Exostose ist die Bildung einer nicht tumorartigen Natur am Knochen, die eine lineare, sphärische oder andere Form haben kann. Es besteht aus Knorpelgewebe, das schließlich verknöchert und zu schwammigem Knochen wird.

Dieses Neoplasma besteht aus einer dünnen, aber ziemlich dichten Knochenscheide, die von oben mit Knorpelgewebe bedeckt ist. Ihre Dicke beträgt nur wenige Millimeter. Dieses Knorpelgewebe wird in Zukunft die Grundlage für das Wachstum von Bildung. Die Größe kann einige Millimeter bis zehn oder mehr Zentimeter betragen.

Beckenexostose ist ziemlich selten. Typischerweise treten solche Formationen auf, wenn sie zusammengezogen sind, sowie in zusammengefallenen Becken.

Gründe

Die Gründe für die Entstehung von Tumoren können unterschiedlich sein. Zu den häufigsten gehören:

• Prellungen und andere Verletzungen;
• entzündliche Prozesse;
• Abnormalitäten bei der Entwicklung von Knorpelgewebe oder Periost;
• endokrine Störung;
• eine Reihe von Infektionskrankheiten usw.

Symptome

Die Exostose entwickelt sich eher langsam und zeigt in der Regel keine offensichtlichen Anzeichen. Die Person leidet nicht unter Schmerzen oder Beschwerden, deshalb sucht sie keine Hilfe.

Das Vorhandensein von Exostose wird in der Regel durch Zufall während der Röntgenaufnahme oder einer Reihe anderer Untersuchungen bestimmt. Wenn diese Formation eine große Größe erreicht hat, kann sie mit Palpation gefühlt werden.

Am häufigsten wird dieses Neoplasma bei Jugendlichen während der aktiven Entwicklungsphase des Organismus nachgewiesen. Gallen können am Schlüsselbein, am Schulterblatt, an kleinen oder großen Schienbeinknochen sowie an anderen Stellen auftreten. Die Füße sind sehr selten betroffen, ebenso das Becken. Auf dem Schädel treten solche Formationen überhaupt nicht auf. Die Menge kann unterschiedlich sein. Eine Person kann eine Ausbildung oder mehrere gleichzeitig haben. Eine Episode kann in Form eines Pilzes oder Kegeln verschiedener Größe vorliegen. Wenn die Abmessungen klein sind und sich an prominenter Stelle befinden, kann die Exostose mit Papillom, Warze usw. verwechselt werden.

Die Erscheinungsformen können je nach Standort und Größe variieren. Bei aktivem Wachstum kann das Neoplasma Nerven oder Blutgefäße drücken und Schmerzen verursachen.

Komplikationen

Exostose ist möglicherweise nicht gefährlich, birgt jedoch manchmal das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Solche Fälle umfassen die Ausbildung der Wirbelsäule. Mit dem Wachstum können sie das Rückenmark quetschen und verschiedene Pathologien verursachen. Wenn sich eine Pluralform während der Kindheit entwickelt, kann das Skelett deformiert werden.

Manchmal kommt es zu einer Fraktur des Exostosebeins, die auch eine Reihe negativer Konsequenzen nach sich zieht.

Behandlung

Die Behandlung erfolgt nur mit Hilfe einer Operation. Keine konservativen Methoden helfen, dieses Neoplasma loszuwerden.

Die Operation ist in folgenden Fällen notwendig:

• mit dem schnellen Wachstum der Bildung;
• wenn Exostose Nerven oder Blutgefäße drückt;
• wenn das Wachstum groß und für das bloße Auge sichtbar ist.

Bei Kindern unter 18 Jahren werden Operationen äußerst selten durchgeführt, da ihre Ausbildung sich selbst zerstören kann. Wenn es jedoch zu schnell wächst und Unbehagen hervorruft, kann die Operation als notwendige Maßnahme geplant werden.

Die Operation kann je nach Ort und Größe der Formation unter örtlicher Betäubung und Vollnarkose durchgeführt werden.

In diesem Fall wird die Exostose mit einem Meißel entfernt und anschließend wird der Knochen geglättet. Dazu wird meist ein kleiner Schnitt gemacht. Die Erholungsphase dauert einige Wochen. Nachdem eine Person sich bewegen darf, werden Erholungs- und Trainingsaktivitäten durchgeführt.

Es gibt eine Reihe populärer Methoden, die in der Anfangsphase helfen können, das Problem zu lösen. Dazu gehören Kompressen aus Dachs, Bär oder anderem Fett, Sabelnik-Tinkturen usw. Sie können Brühen mit Holunder und Weißdorn mitnehmen.

Kavaroza

Exostose im Becken (Wachstum am Knochen). Wer hat das ertragen?

Dieser Eintrag wurde am 14. Januar 2015 in kavaroza veröffentlicht

6,896 Ansichten

Mädchen, das Netzwerk, machen dazu nur sehr wenige Informationen. Auch hier findet die Suche praktisch nichts. Bei der Vaginaluntersuchung in der Entbindungsklinik (wo ich vorgestern vor der Geburt behandelt wurde) verspürte der Arzt zuerst eine Exostose, dh ein Wachstum auf den Knochen des Beckens, das das EP stören könnte.

Alle anderen Indikatoren sind normal, sagt das Becken ist im Allgemeinen gut, das KMG bereitet sich vor, gut, das heißt, alles scheint für das EP in Ordnung zu sein und das ist eine solche "Überraschung". Ein guter Arzt, ich habe keine Beschwerden über ihn, der Leiter der Abteilung ist sehr aufmerksam und sehr erfahren.

Morgen sieht es so aus, als würden sie sich ein paar Kollegen ansehen und bei einer Beratung den Typ bestimmen.

Der Arzt sagt selbst, dass diese Exostose die Geburt nicht beeinträchtigen und wegziehen kann oder auch nicht, und niemand weiß es.

Das interessanteste, ich hatte keine Verletzungen und andere Dinge, mach es einfach und das ist es

Gibt es jemanden mit einem ähnlichen und wie gebären? EP oder COP?

Ich möchte mich selbst gebären, aber unheimlich. Bei der COP im Allgemeinen war ich nicht in der Stimmung zu gebären, ich dachte aus irgendeinem Grund, dass ich vor dem 12. ein Gesicht hatte. (Das heißt, hypothetisch könnte ich einfach in die Entbindungsklinik gehen, ohne von Exostose zu wissen. Ich habe es gestern erst erfahren.)

Der Arzt sagte gestern bei der Untersuchung, dass er hoffte, dass es passieren würde, so gut, ich habe eine Gewichtszunahme von 8 kg, das Kind scheint klein zu sein. und heute dachte ich, ich habe den ganzen Abend über meine Exostose nachgedacht, obwohl es heute ein Konsilium war, aber die Ärzte zerstreuten sich in den Abteilungen und zur Geburt, und mein KMG ist nicht zur Geburt bereit und ich wurde erst morgen früh freigelassen.

Vielen Dank an alle, die mit Informationen, Erfahrungen und Unterstützung helfen.

1. Das Becken, verengt durch Exostose und Knochen

Derzeit unter den seltenen Formen eng

Becken Becken, durch Exostosen und Knochentumoren verengt, begegnet

Chaetsya am häufigsten. Dies ist auf einen erhöhten Transport zurückzuführen

Verletzungen. Aus der Anamnese bei Frauen mit dieser Form des Beckens erfahren Sie mehr

Autounfall, begleitet von zahlreichen

Operationen und Langzeitbehandlung bei Traumata

com Krankenhaus Auf der Haut und den Knochen des Beckens, der Oberschenkel oder der Unterschenkel

aber sehen Sie Spuren von Verletzungen und chirurgischen Eingriffen. Mit Feuchtigkeit

Galistina-Forschung bestimmt Exostosen und setzt tief

im Beckenraum. Um das Problem der Gelegenheit zu behandeln

Lieferung durch den Geburtskanal

Sie müssen ausführliche Ausschnitte aus der Geschichte des

Läsion Trauma und zusätzlich durchmachen

Untersuchung (Ultraschall, Röntgendimension). Wenn Knochen ek

zostozy wölben sich mehr als 0,8 cm in das Becken

kam am Vorabend oder während dieser Schwangerschaft heraus. In diesem Fall

Tee sollte in geplanter Weise in den Kaiserschnitt gebracht werden. Coastal

Diese Tumoren befinden sich meistens auf der Rückseite.

Becken; besonders gefährlich sind Tumore, die einen Teil des Kreuzbeins oder besetzen

2. Versetztes Becken

Versetztes Becken je nach dem verursachten Faktor

es ist in folgende Arten unterteilt: ankilotisch (aus der Fusion der

Oberflächen), skoliotisch (aufgrund der Krümmung von

Wirbelsäule), koxalgisch (traumatische Verletzung von

zobedrennogo oder Kniegelenk, Frakturen der Beckenknochen,

ra oder shins). Als Ergebnis dieser oder jener Art von Pathologie

Es gibt eine ungleichmäßige Belastung der rechten oder linken Hüfte

Nierenhöhle, wodurch die Hälfte des Beckens abnimmt

der zweite expandiert (siehe Abbildung 132.4). Bio

Der Mechanismus der Geburt im schrägen Becken ähnelt dem Allgemeinen

Anzahl der kontrahierten Becken und hängt davon ab, welches (weit oder breit)

schmal) die Hälfte des Beckens ist Kopf eingeführt. Da der Kopf in pre:

Die Validierung der meisten Fälle wird in einen breiten Bereich eingefügt

das Becken, dann treten keine Probleme während der Wehen auf. Am allerwenigsten ist

Grad für das Einführen des Kopfes in die Eintrittsebene in das kleine Becken

Coxalgic Becken, viel schlimmer Arbeit findet statt, wenn

3. Trichterbecken

Trichter (männlicher Typ) Becken häufig treffen

Frauen mit einer athletischen Konstitution, dicken Knochen

mi, erhöhte Beckenhöhe, verengter Schambogen, verringert

Chennai Schamwinkel. Diese Art von Pathologie ist charakterisiert

die Tatsache, dass der Grad der Kontraktion des Beckens von oben nach unten zunimmt. Sa-

Mein schmaler Teil ist die Ausgangsebene des kleinen Beckens. Für

Die Diagnose dieser Art von engem Becken ist zur Messung erforderlich

Abmessungen dieser Ebene. Eine Geburt mit einem trichterförmigen Becken ist möglich

wenn die Masse der Früchte unter dem Durchschnitt (3 kg oder weniger) und quer liegt

Die Größe des Beckenausgangs beträgt mindestens 8 cm.

am trichterförmigen Becken der Beginn der Wehen

Abschnitt VI

1. Die Struktur der Geburtszange.

Indikationen, Kontraindikationen, Zustände

Vorbereitung für den Betrieb einer Zange

Geburtszange ist ein Metallwerkzeug für

künstliche Entnahme des Kopfes eines lebenden Fötus

durch den Geburtskanal der Frau oder durch den Schnitt weiter

nach strengen Angaben.

Geburtszangen ersetzen mangelhafte oder fehlende

generische Aktivität. Sie können nicht verwendet werden.

Zur gewaltsamen Reduzierung des präsentierenden Teils oder der Rotation

Köpfe des Fötus im Becken der Mutter. Der Kopf in der Zange selbst verpflichtet sich

seine natürliche biomechanik der geburt. Im modernen Geburtshelfer

In dieser Praxis überlappen die Zangen nicht das Gesäß.

Die Struktur der Geburtszange.

Pinzetten sind in ihrer Struktur

1) Russen sind mit sehr ausgerüstet

Sperre, lange Löffel

und keine Beckenkrümmung haben;

2) Englisch - ausreichend ausgestattet

genau bewegliche Schlosslöffel

Beckenkrümmung haben;

3) Deutsche haben begrenzt

4) Französisch - sehr lang,

mit festem Verschluss.

Phänomenov-Zangen haben zwei Schnittpunkte

vi, beweglich miteinander verbunden. Es gibt recht und

linker Zweig. Geben Sie zuerst den linken Zweig ein, der mit ausgestattet ist

Nym-Sperre Dann wende den richtigen Zweig an, der immer ist

Es lebt auf der linken Seite, weil es keine Sperre hat. Jeder Zweig ist

Es besteht aus drei Teilen: einem Löffel, einem Schloss und einem Griff. Gesamtzweiglänge

35 cm (Löffel - 20 cm, Griff - 15 cm). Max Breite

Löffel nicht mehr als 4,0-4,5 cm, Dicke - 4 mm. Um Gewicht zu reduzieren

Zange und die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung des Fötus während der Traktion

Ki haben ovale Fenster. Mit der richtigen Verbindung

zweige der zange die enden der löffel sind immer nach oben gerichtet. Entfernung

Der Abstand zwischen den Löffelenden ist 2,0-2,5

Löffel Zangen haben zwei Krümmungen: Kopf und Becken. In

Die Kopfkrümmung der Löffel nimmt den fötalen Kopf auf. Entfernung

zwischen den am weitesten entfernten Punkten der inneren Oberfläche

der gefalteten Löffel ist 8 cm, die Ränder der Löffel sind um die

Flachs und gekrümmt in Form eines Bogens. Der untere konvexe Bogen wird aufgerufen

Beckenkrümmung (Länge 7,0-7,5 cm), da seine Form ist

Vestvuet sakrale Vertiefung. Der obere Bogen ist also konkav

wie die untere Kante der Symphyse vorbeizieht. Simpson-Phenom-Zange

neu haben bewegliche sperren. Die Hakenverriegelung befindet sich

auf dem linken Zweig. Auf der rechten Seite gibt es eine Ausdünnung

Es wird beim Schließen der Zange in das Schloss des linken Astes geworfen. Dabei

die Form des Schlosses drückt den Kopf nicht so stark zusammen, er ist leichter zu erzwingen,

einfacher, die Zangen zu schließen und zu öffnen. Griffzange innen

Die Oberflächen sind mit gerahmten Stecklingen ausgestattet

glatte kanten, dicht aneinander.

gu beim Verbinden von Zweigen. Die äußere Oberfläche der Arme des

geformt, um zu verhindern, dass der Geburtshelfer rutscht

während der Operation. Die Oberkante der Arme hat

Buschhaken, mit denen die Finger festhalten

Live-Zange während der Extraktion des Kopfes. Am linken Griff

Bushs Haken zeigt nach links, rechts

Eine imposante Zange ist eine geburtshilfliche künstliche Operation.

Erfassung und Entnahme des Kopfes eines lebenden Fötus mittels

Werkzeug. Geburtshilfe-Zange überlagern

Es hat sich in allen Fällen gezeigt, in denen eine Frau in Arbeit oder ein Fötus von Gefahr bedroht ist.

erfordert eine rasche Beendigung der Arbeit.

Pokozoniya zur Einführung einer geburtshilflichen Zange

von der Seite des Fötus

Indikationen für Geburtszangen

von der mutter

A. Schwere Pathologie der Schwangerschaft

1. Die Schwäche der Arbeit in der zweiten Stufe der Arbeit,

nicht ärztlicher Behandlung zugänglich.

2. Vorzeitige Ablösung der Plazenta, wenn der Kopf ist

Ja, es befindet sich im Beckenraum.

3. Endometritis während der Wehen

4. Schwere Spätgestose (Präeklampsie oder ec

5. Fruchtwasserembolie usw.

B. Schwere extragenitale Pathologie

1. Gehirnblutung (Schlaganfall).

2. Die Bedrohung oder der Beginn der Netzhautablösung.

3. Sub- oder dekompensierte kardiovaskuläre Erkrankungen

des Justizsystems (Angina pectoris, Herzinfarkt, Hypertonie)

4. Akute respiratorische, hepatische, Niereninsuffizienz

5. Lungenthromboembolie.

6. Hämoptyse, Lungenödem usw.

Kontraindikationen für die Einführung von geburtshilflichen

2. Frühgeburt (Gewicht 2 kg oder weniger) oder ein riesiger Fötus.

3. Anomalien der fötalen Entwicklung (Hydrozephalus, Anzephalie usw.).

4. Anatomisch schmales Becken (Grad And, III und IV).

5. Umfangreiche Einsätze des Kopfes (Vorderansicht

dnegolovnogo, frontal, gesichtsbehandlung).

6. Der Kopf des Fötus über dem Eingang zum kleinen Becken gedrückt, eingesetzt

ging in ein kleines oder großes segment in der eintrittsebene in das kleine

7. Großer generischer Tumor am Kopf des Fötus.

Bedingungen für das Auferlegen einer Geburtszange

1. Lebe den gesamten Fötus ohne Entwicklungsanomalien.

2. Vollständige Offenlegung des Uterus-Halses.

3. Einhaltung der Größe des fötalen Kopfes und des Beckens der Mutter.

4. Der Kopf sollte nicht zu klein sein (vorzeitig)

Frucht oder Anzephalie) oder sehr groß (groß, riesig

Obst oder Hydrocephalus).

5. Der Kopf muss vollständig durch die Ebene des Eintritts in die Maschine gehen.

6. Mangel an fötaler Blase.

Vorbereitung für den Betrieb der imposanten Geburtshilfe

1. Leeren Sie den Darm und die Blase, öffnen Sie die Frucht

2. Führen Sie externe und interne geburtshilfliche Untersuchungen durch.

3. Zur Behandlung und Desinfektion der Genitalien der Frau

Reifen- und Handgeburtshelfer.

4. Führen Sie eine Pudendal- oder Vollnarkose durch.

Anästhesie schafft günstige Bedingungen für die Operation:

Kaiva Mütter, hilft bei der Einführung und Platzierung von Löffel-Tweaks

hilft die Muskeln des Beckenbodens zu entspannen

Erhalt der Unversehrtheit des Perineums usw. Anästhesie ist in der Regel erforderlich.

bei schweren Formen der späten Gestose schwangerer Frauen (Präeklamps

diese und Eklampsie). Es ist jedoch im Interesse der Mutter und des Fötus, dass es besser ist

Keine Ziegen geben. Diese Meinung beruht auf der Tatsache, dass sich die Anästhesie selbst bildet

betrifft den Fötus, der sich bereits in einem ernsthaften Zustand befindet. Außerdem

Während der Anästhesie hilft die Frau während der Behandlung

eng In dieser Hinsicht macht der Bediener die Traktionen stärker als diese

Bypass in diesem speziellen Fall. Das verstößt gegen die

Die Grundregel des fötalen Ziehens mit der Pinzette ist die Kraft während der Zugkraft

Sie dürfen die fehlende oder fehlende Kraft nicht überschreiten

bei der gebärenden Frau. Zwei Kräfte - Vertreiben (Mütter) und Ziehen (aku

Shera), gleichzeitig handeln, verursachen oder behalten

die gebogene Position des Kopfes während des Fortschreitens seiner Gattung

Kanal, und dies wiederum trägt zu einer schnelleren

die Geburt eines Fötus ohne Verletzung des Geburtskanals einer Frau

solange der Schädel den kleinsten passiert

mi größen. Nach der Geburt

Benka-Anästhesie kann eine Störung verursachen

Abb. 155. brechen

die Trennung und Trennung von Kindern

Ort, Hypotonie oder Atonie

Gebärmutter in der frühen postpartalen peri-

allein, aber trägt dazu bei, weiter

operativer Eingriff (manuell)

die Trennung und Entfernung von Kindern

5. Auf einem sterilen Tisch

Geschlossene Zangen werden geblasen

so dass die Spitzen der Löffel waren

nach oben gedreht Pinzettenzweige

Hand), legen Sie den linken Löffel auf die linke Seite des Tisches (oder

derjenige, der näher am Bediener liegt, und der rechte - am rechten (Abb. 155).

6. Wenn nach einer inneren Vaginaluntersuchung gesucht wird

gut, verursachte eine Verzögerung im Kopfvorschub durch das Generikum

du Mutter, und achte dafür auf die Enthüllung des Halses

Ki Uterus, Protrusion der fötalen Blase (wenn es also ganz ist, dann

Graben), die Position des Kopfes im Beckenraum, die Platzierung von Nähten und

die Fontanellen, die Konfiguration des Schädels, das Vorhandensein eines Kopftumors und

pathologische Veränderungen in den Beckenknochen. Sehr hilfreich zu finden

die Ohren der Frucht, die es ermöglicht, die Löffel richtig zu richten

Geburtshilfe-Zangen können angewendet werden, wenn der Kopf flach ist.

Ja, es befindet sich im engen Teil des Beckens. Bauchzange

Kann für die Rückansicht der Gesichtsdarstellung verwendet werden.

Jetzt eine geburtshilfliche Zange mit hohem Kopf (in

die Ebene des Eingangs und im weiten Teil des kleinen Beckens);

nom, frontal und frontansicht der gesichtspräsentation nicht

Becken mit Exostosen und Knochentumoren verengt.

Exostosen und Knochentumoren im Beckenbereich werden selten beobachtet. Exostosen können sich im Bereich der Schienensymphyse, des Sakralumhangs und an anderen Stellen befinden. Tumoren, die von Knochen und Knorpel (Osteosarkom) ausgehen, können einen erheblichen Teil der Beckenhöhle einnehmen. Mit signifikanten Exostosen, die das Vorrücken des präsentierenden Teils des Fötus verhindern, ist ein Kaiserschnitt gezeigt. Bei Tumoren ist auch die operative Abgabe und die nachfolgende Spezialbehandlung angezeigt.

Der Grad der Verengung des anatomisch schmalen Beckens

Wenn die Form des anatomisch schmalen Beckens den Einführungs- und Präsentationsmechanismus sowie den Fortschritt des Fötus bestimmt, beeinflusst der Grad der Verengung die Prognose der Arbeit.

Es gibt drei Verengungsgrade des Beckens.

Mit dem I-Grad liegt das wahre Konjugat unter 11 cm, jedoch nicht unter 10 cm (10,9-10 cm). Fetus-Zustellungen sind unter der Bedingung mittlerer und kleiner Größe des Fetus (3500 g oder weniger) möglich, wenn eine koordinierte Erwerbstätigkeit und die vollständige Übereinstimmung des Geburtsmechanismus mit dieser Form des abnormalen Beckens vorliegt.

Grad II zeichnet sich durch echte konjugierte Größen unter 10 cm (9,9-8 cm) aus. Die Geburt eines vollzeitigen Fetus ist mit einem hohen Risiko geburtshilflicher Verletzungen der Mutter und des Fetus verbunden. Daher ist es bei einem bestimmten Grad der Verengung des Beckens notwendig, die Indikationen für den Kaiserschnitt zu erweitern.

Es ist jedoch sinnvoller, sich auf den Grad I des engen Beckens zu beziehen, der sich auf jede Größe des kleinen Beckens auf 10 cm verringert, und auf den Grad II der Verengung, wobei jede Größe um mehr als 10 cm verringert wird: In der Beckenhöhle beträgt die direkte Größe des Auslasses 9 cm, jedoch mit Durchgang des Kopfes durch die Abweichung des Kreuzbeins um 1,5 cm erhöht.

Der Grad der Beckenverengung tritt bei 83% aller anatomisch schmalen Beckenbereiche auf, der Grad II bei 17%. Grad III wird derzeit nicht angetroffen.

Schmales Becken

6 weitere Artikel zum Thema: Komplikationen bei natürlicher Geburt

Schmales Becken

Die meisten Frauen haben von Natur aus ein Becken, das breit genug ist, um ein normal großes Baby zur Welt zu bringen.

In seltenen Fällen gibt es jedoch Abweichungen:

• Angeborene Verkleinerung des Beckens, so dass die normale Größe des Kopfes des Kindes nicht durch seine Öffnung geht. Eine solche Abweichung wird als "anatomisch schmales Becken" bezeichnet und tritt bei etwa 1% der Frauen auf.
• Verletzung der Beckenform infolge einer Fraktur, zum Beispiel nach einem Unfall oder nach einer Krankheit (Tuberkulose, Rachitis in der Kindheit). Dies ist sehr selten, da die meisten Frakturen nicht die Integrität des Beckenrings, sondern nur die Flügel der Beckenknochen betreffen. Schwere Rachitis und Knochentuberkulose treten in unserer Zeit fast nie auf.
• Interne dichte Formationen im Becken (Exostosen), die das Fortschreiten des Fötus während der Geburt verhindern. Es können verschiedene Wucherungen und Tumoren sein, meistens gutartig. Oft werden sie nur während der Schwangerschaft entdeckt.
• Klinisch schmales Becken. Dies ist in dem Fall angezeigt, wenn das Becken einer Mutter normaler Größe aus irgendeinem Grund den Kopf eines Babys nicht verfehlen kann. Dies kann bei Problemen der fötalen Entwicklung der Fall sein, z. B. bei einem Hydrozephalus (stark vergrößerter Kopf aufgrund von Flüssigkeit im Schädel) oder wenn der Kopf nicht richtig am Beckenausgang positioniert ist.

Die anatomische Verengung des Beckens ist in vier Stufen unterteilt, vom leichtesten (I) bis zum schwersten (IV). Wenn die ersten beiden die Möglichkeit haben, unabhängig zu gebären, und III und IV Grad, zum Glück, in unserer Zeit fast nie vorkommen.

Die tatsächliche Größe des Beckens festzustellen, ist ziemlich schwierig. Tatsache ist, dass für die erfolgreiche Geburt eines Kindes nicht die äußeren Indikatoren wichtig sind, sondern der innere Beckenraum, der von der Dicke der Knochen abhängt. Im Becken befinden sich manchmal zusätzliche knöcherne Vorsprünge, die die Abgabe verhindern und von außen nicht sichtbar sind.

Die externe Messung des Beckens wird beim ersten Aufruf der Konsultation für alle Schwangeren durchgeführt. Der Arzt misst seine äußeren Abmessungen mit einem speziellen Gerät (Tazomer), von dem das wichtigste als äußeres Konjugat angesehen wird. Dies ist der Abstand zwischen der Oberkante des Kreuzbeins (vom Rücken) und dem Schambein.

Das äußere Konjugat gibt ungefähr den Durchmesser des Austritts aus dem kleinen Becken wieder und muss mindestens 18 cm betragen, andernfalls wird das Becken als verengt betrachtet.

Um die Dicke des Knochens ungefähr zu berücksichtigen, wird der Solov'ev-Index angewendet: Messen Sie die Dicke des Handgelenks, und wenn er mehr als 14 cm beträgt, werden 1-2 cm von allen Größen des Beckens abgezogen, da angenommen wird, dass der Knochen im Handgelenk breit ist, wenn der Knochen breit ist.

Zusätzliche Knochenüberstände und -ausbildungen können in vielen Fällen bei der internen geburtshilflichen Untersuchung festgestellt werden.

Durch die genauere Messung des inneren Abstands zwischen den Beckenknochen ist Ultraschall möglich, es werden jedoch keine hundertprozentigen Ergebnisse erzielt. Die zuverlässigste Forschung ist eine MRT, sie zeigt alles bis ins kleinste Detail und ist während der Schwangerschaft nicht kontraindiziert. Ein Minus ist ziemlich teuer und es gibt weit weg von allen Kliniken.
In extremen Fällen muss in Abwesenheit von MRI auf Röntgenstrahlen zurückgegriffen werden, jedoch nur in späten Perioden.

Auswirkung eines schmalen Beckens auf den Verlauf der Schwangerschaft

Die meisten Schwangerschaftskomplikationen wie die Gefahr einer Beendigung und einer späten Toxikose sind nicht mit einem engen Becken verbunden. Eine starke Beckenverformung kann jedoch den Fötus näher am Ende der Schwangerschaft beeinflussen.

Oft nimmt das Baby im Uterus die falsche Position ein: Becken oder schräg. Sein Kopf passt nicht in das Becken, weshalb der untere Teil der Gebärmutter (der obere Teil) über dem Normalbereich liegt und Atemnot und Sodbrennen bei der Mutter verursacht.

Zu Beginn der Wehen kann das Kind nicht richtig auf den Eingang des kleinen Beckens fallen, der Kopf steht schräg, was zu Problemen bei der Geburt führen kann. In diesem Fall kann Wasser früher freigesetzt werden (vorzeitiger Abfluss von Wasser).

Selbständige Arbeit mit einem schmalen Becken ist möglich, jedoch nur mit einer geringen Verengung und ohne komplizierte Umstände wie einem großen Fötus, der Darstellung des Beckens und dem Kindstod bei früheren Geburten.

Bei Komplikationen wird die werdende Mutter nach Entscheidung des Arztes 2 Wochen vor der Geburt in die Pathologie gebracht und für den Kaiserschnitt vorbereitet.

Klinisch schmales Becken

Dies ist eine eher seltene Situation, wenn die normale Größe einer Mutter aus irgendeinem Grund kein Baby verpassen kann. Die häufigsten Ursachen sind:

• Großer Fötus (über 5 kg) - häufig aufgrund von Diabetes mellitus während der Schwangerschaft;
• Fetaler Hydrozephalus - Zunahme der Kopfgröße aufgrund genetischer Anomalien;
• Ein falsches Einführen des fötalen Kopfes in das Becken kann auf die ungleichmäßige Kontraktion des Uterus während der Wehen zurückzuführen sein (diskoordinierte Wehenaktivität).

Die Diagnose eines klinisch schmalen Beckens wird nur während der Geburt gestellt, wenn der Arzt sieht, dass sich das Kind langsamer als normal zum Ausgang bewegt oder gar nicht voranschreitet. In diesem Fall kann es nur in der Zeit Kaiserschnitt helfen.

Um ein klinisch enges Becken zu verhindern, ist es notwendig, alle Routineuntersuchungen, einschließlich Ultraschall, während der Schwangerschaft durchzuführen, um Komplikationen, insbesondere Diabetes mellitus, und eine generelle Zunahme des Zuckers gründlich zu behandeln.

Es muss beachtet werden, dass der Ultraschall nicht immer korrekte Informationen über das Gewicht des Fötus liefert, und er kann größer sein.

Walking, Entspannungstechniken und regelmäßige, individuell ausgewählte Gymnastik helfen dabei, Stress abzubauen, Blut mit Sauerstoff zu versorgen und viele Komplikationen der Schwangerschaft, einschließlich klinisch enger Becken, zu vermeiden.

Unser Wörterbuch

Das Becken ist die untere Etage des Beckens, begrenzt durch das Kreuzbein und das Schambein.

Ilium ist ein großer Beckenknochen, der vor dem Bauch über den Oberschenkel gespürt wird.

Das Kreuzbein - der unterste Teil der Wirbelsäule - geht in das Steißbein. Es ist eine fünf mit Wirbeln verwachsene. An beiden Seiten des Kreuzbeins sind die Beckenknochen des Beckens angebracht.

Der Schambein (Schambein) ist ein dünner Knochen im unteren Bauchbereich. Begrenzt das Becken vor.

Das äußere Konjugat ist der Abstand zwischen der Oberkante des Kreuzbeins (an der Verbindung mit der Wirbelsäule) und dem Schambein. Indirekt reflektiert die Größe des internen Konjugats - der Hauptbegrenzer für den Kopf des Kindes. Die Norm für externe Konjugate = 18 cm oder mehr, für innere = mehr als 11 cm.

Tazomer - ein Gerät wie ein großer Messschieber zum Messen der äußeren Abmessungen des Beckens bei schwangeren Frauen.

Index Solovyov - Bedingungsindikator zur Berechnung der Beckengröße. Handgelenkumfang in Zentimeter. Norm - weniger als 14 cm.

Exostosen - festes Wachstum auf den Knochen im Becken.

MRI - Magnetresonanztomographie. Die modernste Art der Forschung, bei der Sie die Struktur der inneren Organe und Knochen mit großer Genauigkeit betrachten können. Verwendet keine Röntgenstrahlen, sondern nur magnetische. Das Gerät ist eine große Pfeife, in der Sie sich einige Minuten hinlegen können.

Vorzeitiger Bruch des Fruchtwassers - das Ablassen von Wasser vor Beginn der Wehen.

Diskoordinierte Arbeitstätigkeit - ungleichmäßige Kontraktionen des Uterus, die Schmerzen verursachen, jedoch nicht zur Öffnung des Gebärmutterhalses führen.

Hydrocephalus ist eine Fehlbildung des Fötus, bei der er sehr groß wird.

Exostosen im Becken

Mamlife - eine Anwendung für moderne Mütter

Exostose im Becken (Wachstum am Knochen), wer hat mit einer solchen Diagnose geboren? Mädchen, das Netzwerk, machen dazu nur sehr wenige Informationen. Zum ersten Mal in meinem Leben verspürte der Arzt eine Exostose, d. H. Ein Wachstum der Beckenknochen, das das EP stören könnte.

In der Anwendung können Sie alle Fotos dieses Eintrags anzeigen sowie andere Beiträge des Autors kommentieren und lesen.

In der App Mamlife -
schneller und bequemer

Lesen Sie diese Notizen in Mumlife - der beliebtesten App für weibliche Kommunikation!

Kommentare

- ja, es kann stören, je nachdem wie viele und welche größen! Fragen Sie Ihren Arzt, dies ist sehr wichtig! Wenn Ihr Arzt nichts dazu sagt, gehen Sie zu einem intelligenten Arzt, lassen Sie ihn einen Bericht schreiben und bringen Sie ihn in die Familie

- @ dr.vita wird heute Ultraschall sein, ich bin bereits im Krankenhaus, mein Arzt heute und hat mir diese Informationen mitgeteilt, also warte ich

- Ich habe es so! In der Region heißt es 100% Indikator für den COP. So wie ein Kind den Kopf verletzen kann. Also habe ich den COP gemacht.

- @ luba499 ist gut, dass der Arzt bemerkt hat! Who und wer hat die Schwangerschaft mit dir geführt und wo?

- @ luba499 oh du bist aus Uljanowsk

- @katty_gr der Arzt sagte mir, wenn das Kind weniger als 3kg wiegt, dann ist es möglich Ja, wenn mehr als nur der COP.

- @ luba499, sie messen die Parameter des Kopfes. An erster Stelle. Und mein Gewicht war 2960. Aber der COP ist trotzdem 100%.

- @katty_gr Ja, das ist ein direkter Hinweis für den Polizisten, der sich bereits entschieden hat

Lesen Sie diese Notizen in Mumlife - der beliebtesten App für weibliche Kommunikation!

Beckentumore: Symptome, Diagnose, Behandlung und Foto

Tumorneoplasmen der Beckenknochen sind gutartig und bösartig. Letztere bestehen aus unkontrollierten sich teilenden Zellen, die in der Lage sind, in benachbarte Gewebe und Organe zu metastasieren. In der Medizin wird dieser Vorgang als onkologische Erkrankung bezeichnet. Wenn der Krebs den Knochen selbst betrifft, wird die Primärform diagnostiziert. Wenn die Krankheit eine Folge der Invasion ist - sekundär. Um die Zerstörung der Beckenknochen rechtzeitig diagnostizieren zu können, ist es notwendig, die Symptome verschiedener Pathologien und ihre Ursachen zu kennen. Die Früherkennung von Onkologie oder Entzündung erhöht die Heilungschancen signifikant und verringert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens in der Zukunft.

Beckenknochenkrankheit und Symptome

Das Wachstum von Tumoren und entzündliche Prozesse in Knochenstrukturen sind in der modernen Medizin üblich. Ursachen der Krankheit:

• Vererbung:
• Verletzungen und Frakturen;
• Strahlenbelastung;
• DNA-Mutationen;
• Schlechte Gewohnheiten;
• chronische Erkrankungen des Skelettsystems.

In der Beckenhöhle befindet sich eine große Menge an Bindegewebe, das von den Blasenorganen des Fortpflanzungssystems repräsentiert wird. Sie können auch maligne Zellen entwickeln.

Sarkom

Eine seltene Form der Onkologie, die sich auf das Knochengewebe auswirkt. Es ist in zwei Unterarten unterteilt - osteogen oder chondrogen. Die erste tritt in den meisten Fällen auf und weist eine hohe Malignität auf. Metastasen entwickeln sich rasch und breiten sich auf angrenzende Gebiete aus. In der Anfangsphase ist das Krankheitsbild nicht genau. Die Schmerzen sind matt und mild, begleitet von leichtem Fieber. Die Beschwerden nehmen gleichzeitig mit einer Zunahme des Tumors zu und können auf Oberschenkel, Genitalien und Damm ausstrahlen. In Abwesenheit einer Therapie dringen Metastasen zusammen mit dem Blut in das Gehirn, die Lunge und andere wichtige Systeme ein.

Ein chondrogenes Sarkom entsteht aus Knorpelgewebe, von dem es seinen Namen erhielt. Die Krankheit ist typisch für Männer im Alter von 20-60 Jahren. Das Problem zu erkennen, kann in erster Linie auf die schmerzhaften Empfindungen zurückzuführen sein. Ihre Lokalisierung hängt von der Stelle des Neoplasmas ab. Der Ischiasnerventumor verursacht Beschwerden im Gesäß und Beckenknochenkrebs in der Lendengegend, dem Kreuzbein. Verwandte symptome:

• Schwellung über der Haut;
• Verschiebung oder Kompression der Beckenorgane;
• Verletzung der Funktionen des Urogenitalsystems;
• Schwellung der Weichteile des Oberschenkels;
• scharfe Schmerzen beim Gehen

In den Anfangsstadien ist die Schmerzintensität moderat. Im Verlauf des Tumorwachstums nimmt es zu.

Hämangiom

Gutartiger Gefäßtumor ist für ältere Menschen charakteristisch. Es betrifft die Wirbel, Röhrenknochen und Beckenknochen.

Statistiken zufolge tritt das Hämangiom bei Frauen fünfmal häufiger auf als bei Männern. In 10% der Fälle leiden Neugeborene an der Krankheit.

Symptome, durch die die Pathologie bestimmt werden kann:

• Schmerz;
• Funktionsstörungen der Beckenregion;
• neurologische Störungen;
• Kompression des Rückenmarks;
• Gefühle der unbeweglichen Knochenschwellung.

Kommt der Tumor heraus, spürt man eine weiche, kleine Bildung unter der Haut. Es hat eine runde oder ovale Form, eine zellulare Struktur mit Membranen.

Enostase

Ein gutartiger Tumor wird auch als Knocheninsel bezeichnet. Es tritt bei Neugeborenen, Kindern und Jugendlichen unter 35 Jahren auf. Die Größe des Neoplasmas variiert zwischen 2 mm und 2 cm, selten 5 cm und ihre Entwicklung erfolgt im inneren Teil des Knochens. Am häufigsten wählt die Enostose die Wirbelsäule, den Femur oder das Beckenknochen und die Phalanx der Finger als Ort.

Die Krankheit ist durch einen asymptomatischen Verlauf gekennzeichnet. Es ist möglich, eine Enostose im Knochen während des Durchgangs von Röntgenstrahlen, Radionuklidstudien oder anderen Wegen zur Diagnose von Knochen zu erkennen. Der Arzt muss das Bild untersuchen, um das Ergebnis richtig zu entschlüsseln und die Eigenschaften des Knochenknotens zu bestimmen.

Exostose

Das Knochen- oder Knorpelwachstum auf der Oberfläche des Knochens besteht aus einem schwammigen, mittleren und verknöchelten Knorpel. Im Laufe der Zeit kann sich das Wachstum von Nichtkrebsarten vergrößern. Die Bildung von Exostose am Beckenknochen wird durch einen entzündlichen Prozess im Knochengewebe, einen Bluterguss oder eine Inhaftierung, eine Infektion, eine Fehlfunktion des endokrinen Systems oder seiner einzelnen Organe verursacht.

Das Krankheitsbild fließt wie bei der Enostose vom Patienten unbemerkt. Der Aufbau verursacht keine Beschwerden und verursacht keine Schmerzen. Gleichzeitig wächst es langsam. Pathologie wird durch Röntgen oder Palpation erkannt, wenn die Versiegelung bereits unter der Haut sichtbar ist.

Osteomyelitis

Der entzündliche Prozess, bei dem alle Elemente des Knochens betroffen sind, wird als Osteomyelitis bezeichnet. Abhängig von der Ätiologie gibt es verschiedene Formen: spezifisch, nicht spezifisch, hämatogen, posttraumatisch, kontaktbehaftet, postoperativ.

Eine spezifische Osteomyelitis wird von akuten allgemeinen Infektionen begleitet: Syphilis, Typhus, Scharlach, Masern, Staphylokokken.

Symptome einer Osteomyelitis der Beckenknochen:

• Schüttelfrost
• hohes Fieber;
• Leukozytose;
• Appetitlosigkeit;
• allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit;
• lokaler Schmerz;
• Schwellung;
• Erweiterung der Vena saphena;
• Abszess

Bei schweren Formen der Erkrankung sind vor allem die Beckenflügel, der Körper des Kreuzbeins betroffen. Bei Frauen in der postpartalen Periode können sich die Schambeinchen entzünden. Auf dem Bild sieht das betroffene Gebiet hügelig, verdickt aus und alle sind voller fistelartiger Passagen.

Osteoporose

Der degenerative Prozess, bei dem der Knochenumbau erfolgt, wird als Osteoporose bezeichnet. Die Basis der Stoffwechselkrankheit ist die Geweberesorption. Dies führt zu erhöhter Fragilität, Asymmetrie und Störungen des Bewegungsapparates.

Wie manifestiert sich Osteoporose:

• Schmerzen im unteren Rücken, Becken- und Brustbereich;
• Gliederschmerzen;
• Knochenverformung;
• Schwellung;
• allgemeine Muskelschwäche.

Beschwerden werden durch körperliche Anstrengung verstärkt. In Zukunft wird der Schmerz rund um die Uhr gürtelt. Zur Reduzierung des Schmerzsyndroms helfen nur spezielle Medikamente.

Paget-Krankheit

Der chronische Zustand des Skeletts, bei dem der Knochenstoffwechsel im Knochengewebe zunimmt, betrifft am häufigsten die Becken- und Oberschenkelknochen, die Wirbel, das Schlüsselbein und die Schultern. Abnormales Gewebe in ihnen ersetzt mit der Zeit normale Gewebe, was zu einer Kompression von Nerven, Stenosen und Arthrose führt.

Seit langem ist die Paget-Krankheit asymptomatisch. Anzeichen für Stoffwechselstörungen in den Knochen treten stark hervor und sind anderen Pathologien sehr ähnlich:

• lokale Schmerzen;
• Steifheit der Bewegung;
• erhöhte Müdigkeit;
• Knochenverformung.

Der Schmerz schmerzt normalerweise in der Natur und ist nachts schlimmer. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung werden Entengang, Krümmung der Hüften und Unterschenkel, Hyperthermie der Haut bemerkt.

In der medizinischen Praxis sind Zysten, Verkürzung des Hüftknochens, Riesenzellkarzinom und dystrophische Prozesse üblich. Wie bei anderen Krankheiten sind ihre Symptome im Anfangsstadium der Entwicklung mild. Für eine korrekte Diagnose müssen Sie einen Arzt aufsuchen und sich einer Reihe von Untersuchungen unterziehen.

Diagnose stellen

Die Diagnose einer beliebigen Pathologie des Beckenknochens besteht aus drei Stufen:

1. Inspektion durch einen Traumatologen;
2. Röntgen
3. zusätzliche Forschung.

Andere Methoden sind nicht erforderlich, wenn Röntgenaufnahmen eine genaue Diagnose ermöglichen. Bei Verdacht auf Krebs und akute entzündliche Prozesse werden zusätzliche Verfahren verschrieben: Labortests und Tumormarker, computeroptische Diagnostik (CODE), Ultraschall, MRI, Radioisotopenforschung, Osteodensitometrie, Biopsie.

Therapiemethoden

Der Behandlungsplan wird vom behandelnden Arzt entsprechend der Art der Erkrankung und den individuellen Merkmalen des Patienten ausgewählt. Zur wirksamen Behandlung von Beckenknochentumoren mit den folgenden Methoden:

• Chemotherapie;
• Immuntherapie;
• Hormontherapie;
• die Einführung radioaktiver Drogen;
• Strahlentherapie;
• Chirurgie;
• medikamentöse Therapie.

Um das Ergebnis zu festigen, wird der Patient rehabilitiert. Dann sollten Sie regelmäßig untersucht werden, um Rückfälle zu vermeiden und Metastasen vorzubeugen.