Überprüfen Sie die Venen und Blutgefäße der Beine

Die Diagnose von Erkrankungen, die durch eine Durchblutungsstörung der Beine verursacht werden, ist schwierig und nicht immer wirksam. Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine Hardware-Untersuchung der Gefäße der Beine, die eine genauere Diagnose ermöglichen. Wie Sie wissen, erklären sich Gefäßerkrankungen selten. Versagen im Blutkreislauf verursacht die charakteristischen Symptome des Organs, mit dem die Venen und Arterien verbunden sind. Überlegen Sie, welche Indikatoren für die Notwendigkeit einer Venen- und Arterienkontrolle gelten, welche Arten der Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten und welche Unterschiede bestehen.

In welchen Fällen werden die Gefäße der Beine untersucht?

Gefäßerkrankungen sind recht häufig. Schwellungen der Gliedmaßen, Kribbeln, Schmerzen, Taubheitsgefühl und Schmerzen sind Anzeichen für beginnende Blutflusspathologien. Natürlich erfordern solche Symptome sorgfältige Tests, sowohl unter Verwendung von Röntgenstrahlen (Angiographie und CT-Angiographie), Magnetwellen (MRI der Venen) als auch durch Doppler-Ultraschall.

Untersuchungen sollen den Grad der Läsion der Venen und Arterien in den Beinen bei den folgenden Erkrankungen überprüfen.

1. Atherosklerose der Arterien. Verschiedene Forschungsmethoden zeigen, wie eng die Gefäße verengt sind, ob sie durch Plaques blockiert sind.
2. Diabetisches Fußsyndrom, wird auch als Endarteriitis bezeichnet. Entzündung der Krampfwände der kleinen Kapillaren und der Arterien der Beine. Untersuchen Sie, wie sich die Wände der Blutgefäße im Fuß verformt haben, ob sich darin Blutgerinnsel gebildet haben.
3. Solche Gefäßerkrankungen, bei denen die Arterienwand vorsteht: Divertikulitis, exzessives Aneurysma. Mit Hilfe der Hardwarediagnostik suchen sie den Ort und die Länge der Trennung der Gefäßwand.
4. Venöse Verletzungen: Thrombophlebitis, Thrombose. Die Studie hilft dabei, den Ort der Anhaftung eines Blutklumpens und dessen Größe zu bestimmen.
5. Verletzungen der unteren Gliedmaßen. Es wird geprüft, ob eine Kompression der Gefäße stattgefunden hat.
6. Trophische Geschwüre und nekrotische Veränderungen in den Füßen oder Beinen.
7. Instrumentelle Diagnostik wird auch durchgeführt, um die Wirksamkeit der Behandlung vor einer Operation oder Verschreibung von Medikamenten und nach einer Operation oder Therapie zu überwachen.

Obwohl die Indikationen für die Untersuchung der Venen und Arterien der Beine gleich sind, werden unterschiedliche Methoden verwendet. Es ist wichtig, dass alle vorgeschlagenen Testtypen dabei helfen, Schäden in den Venen oder Arterien der Beine zu erkennen.

CT oder MRI von Venen, Angiographie, Doppler-Ultraschall ersetzt sich nicht, sondern ergänzt und verdeutlicht die Forschungsergebnisse.

Hauptangiographie

Die Methoden zur Beurteilung von Gefäßerkrankungen lassen sich in zwei Arten einteilen: invasiv (mit Eindringen in den Körper des Patienten) und nichtinvasiv. Die erste Gruppe umfasst die genaueste und aufschlussreichste Forschungsmethode - die Angiographie. Was ist das Forschungsprinzip?

Dieses Verfahren verwendet eine Röntgenaufnahme der untersuchten Gefäße, in die eine strahlenundurchlässige Substanz injiziert wurde. Die Angiographie kann arterielle Erkrankungen (in diesem Fall Arteriographie) und den Zustand der Venen (Phlebographie) untersuchen. Die Untersuchung wird in einem Krankenhaus oder in medizinischen Zentren durchgeführt, die mit einem Röntgenangiographieraum ausgestattet sind.

Es gibt eine Studie wie folgt. Zunächst wird der Beinbereich betäubt, ein Einschnitt vorgenommen und ein dünner Tubulus, der Inserter, in das Testgefäß eingeführt. Der Katheter, durch den das Kontrastmittel abgegeben wird, ist mit der Einführhilfe verbunden. Der Arzt injiziert eine Substanz auf Jodbasis in die untersuchte Vene oder Beinarterie. Dann wird eine Reihe von Röntgenbildern erstellt, während sich die Substanz durch die Venen oder Arterien ausbreitet.

Die Manipulation ist ziemlich lang, ungefähr eine Stunde. Nach der Untersuchung wird ein enger Verband an der Inzisionsstelle angelegt. Wir empfehlen die Bettruhe für 6-10 Stunden, um Blutgerinnsel vorzubeugen.

Für die schnelle Entfernung von Jodsubstanzen aus dem Körper wird empfohlen, mindestens anderthalb Liter Wasser zu trinken.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Vorbereitung für das Verfahren beginnt zwei Wochen vor der Durchführung. Alkohol wird ausgeschlossen, blutverdünnende Medikamente werden ausgesetzt, allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Koagulogramme und Tests auf Infektionen (HIV, Syphilis, Hepatitis B und C) werden durchgeführt. Am Tag vor der Untersuchung wird ein allergischer Test auf die Verträglichkeit der strahlenundurchlässigen Substanz durchgeführt. Am Vorabend reinigen sie den Darm, da es nach der Angiographie unmöglich wird, aufzustehen. Eine halbe Stunde vor der Studie injiziert der Arzt Antihistaminika und Beruhigungsmittel intravenös. Die Untersuchung wird mit leerem Magen durchgeführt, da beim Auftragen von Kontrastmittel auf die Venen Wärme, Übelkeit auftreten können.

Kontraindikationen für das Verfahren sind:

• allergisch gegen Jod oder Narkosemittel;
• Schwangerschaft - aufgrund der negativen Wirkung von Röntgenstrahlen auf den Fötus;
• Stillzeit, weil das Kontrastmittel in geringen Dosen in die Muttermilch übergeht;
• Entzündung der Venen - wegen der Gefahr eines Blutgerinnsels;
• Geringe Blutgerinnung aufgrund starker Blutung nach dem Eingriff;
• erhöhte Blutgerinnung - aufgrund des Risikos von Blutgerinnseln;
• Geisteskrankheit - Angiographie verursacht bei den meisten Patienten Stress, und eine Person mit einer psychischen Störung wird nicht in der Lage sein, auf die Anweisungen des Arztes angemessen zu reagieren und über ihren Gesundheitszustand zu berichten.

Die Angiographie ist eine relativ sichere Methode. In der Praxis kommt es jedoch zu einer schweren allergischen Reaktion auf ein Kontrastmittel und einer Verletzung der Blutgefäße. Die Angiographie mit Hilfe der Computertomographie (CT) und die Magnetresonanztomographie (MRI) gelten als weniger aggressiv.

Die Angiographie wird häufig als simultane chirurgische Behandlung von Blutgefäßen verwendet.

CT-Angiographie und MRI-Angiographie

Die Angiographie kann mit verschiedenen Geräten durchgeführt werden. Eine modernere und gutartigere Methode ist die Angiographie mit Gefäßuntersuchung mit einem Computertomographen (CT). Äußerlich ähnelt das Verfahren der üblichen Angiographie, nur das Kontrastmittel wird nicht durch den Katheter injiziert, sondern mit einer Spritze in die Vene. Der Patient liegt auch auf dem Tisch des Scanners, er wird fixiert, an die Monitore angeschlossen und zusammen mit dem Tisch in das Scangerät gestellt. Ein CT-Scanner verarbeitet Röntgenschnitte und zeigt eine klare Anatomie der Beingefäße in einem dreidimensionalen Bild.

Ein weiteres Prinzip der Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten wird für die MRI-Angiographie verwendet. Eine Person wird in eine Magnetresonanzkammer gebracht und in einem Magnetfeld mit Radiowellen bestrahlt. Das Verfahren ist sicher und schmerzlos, weist jedoch eine Reihe von Kontraindikationen auf, darunter Schwangerschaft, Metallimplantate im Körper, Klaustrophobie, übermäßiges Körpergewicht (über 135 kg).

Wenn Sie die beiden Methoden vergleichen, erhalten Sie das folgende Bild.

Wie kann man die Venen der unteren Extremitäten untersuchen?

Erkrankungen der Venen und Blutgefäße in den Beinen sind aufgrund des modernen Lebensrhythmus häufig. Stress, häufige statische Zustände und chronische Erkrankungen des endokrinen Systems prädisponieren für die Entwicklung von Krampfadern, Atherosklerose, Thrombose, Thrombophlebitis.

Aufgrund der breiten Verbreitung von Gefäßpathologien ist die eigentliche Frage, wie die Venen und Blutgefäße in den Beinen überprüft werden können.

Für die Untersuchung werden üblicherweise drei Methoden verwendet: Rheovasographie, Duplex-Angioscanning und Triplex-Ultraschall der unteren Gliedmaßen. Betrachten Sie jede dieser Methoden und finden Sie heraus, in welchen Fällen es vernünftig ist, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Was in diesem Artikel:

In welchen Fällen werden gescreent?

Die Untersuchung der Venen und Blutgefäße der Beine ist ratsam, um an jede Person weiterzugeben, deren Arbeit eng mit harter körperlicher Arbeit verbunden ist, oder im Gegenteil ein längerer Aufenthalt in einer statischen Position.

Es ist am besten, die Venen und Blutgefäße mindestens alle 4-5 Monate zu untersuchen. Wenn Sie die Krankheit im Frühstadium erkennen, können Sie sie durch Medikamente stoppen, ohne auf komplexe chirurgische Eingriffe zurückgreifen zu müssen.

Es wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, wenn diese Symptome auftreten:

1. Ändern Sie die Farbe der Gliedmaßen. Wenn die Haut braun oder rot wird, ist die Wahrscheinlichkeit einer Thrombose oder Thrombophlebitis hoch. Diese Pathologien sind extrem gefährlich und können sogar zum Tod führen.
2. Erhöhte Ermüdung der Gliedmaßen. Dieses Symptom ist ein Zeichen für atherosklerotische Läsionen der Venen und Krampfadern.
3. Hyperämie der Haut in den Beinen. Das Symptom ist charakteristisch für die Entwicklung einer chronischen Veneninsuffizienz, Krampfadern, Thrombose, Thrombophlebitis und Arteriosklerose.
4. Blähende Adern. Typischerweise ist dieses Symptom bei einer Krampfadernerkrankung ausgeprägt. Venen vergrößern sich deutlich, Wölbung, Zärtlichkeit kann bei Palpation auftreten.
5. Das Auftreten von "Gefäßsternen" an den Beinen.
6. Schwellung der unteren Gliedmaßen. Kann auf verschiedene Pathologien des Venensystems hindeuten. Oft treten jedoch Schwellungen aufgrund von Nierenproblemen auf.
7. Das Auftreten von Muskelkrämpfen.

Wenn die oben genannten Symptome sich nicht selbst behandeln. Jede Verzögerung ist mit Komplikationen verbunden.

Diagnosemethoden

Triplex-Ultraschall der unteren Extremitäten

Triplex-Scanning wird häufig zur Diagnose von Erkrankungen der unteren Extremitäten eingesetzt. Diese Methode ist sehr informativ. Tatsächlich kombiniert das Triplex-Scannen die Fähigkeiten von Doppler-Ultraschall und DDC.

Mit dem Triplex-Scan können Sie den Zustand der Venen und Blutgefäße der Beine, der Nieren, des Portalsystems, der Augen, des Penis, der Aorta und der viszeralen Zweige beurteilen. Eine Studie wird in mehreren Schritten durchgeführt.

Die Umfrage verwendet drei Modi:

• S-Scan im B-Modus. In diesem Modus untersucht der Arzt die Anatomie der Gefäße und ihre Geometrie. Auch in diesem Stadium können Sie leicht atherosklerotische Plaques, Blutgerinnsel und sogar Aneurysma identifizieren.
• TsDK (Farbdoppler-Zuordnung). Dieser Modus ermöglicht es, die Durchlässigkeit der Gefäße zu bewerten, um die Verengung ihres Lumens zu bestimmen. Zusätzlich werden mit Hilfe der CDC thrombotische Massen, die Richtung des Blutflusses, das Vorhandensein von sogenannten "Turbulenzpflastern" detektiert.
• USDG (Spektralanalyse des Blutflusses). In diesem Modus können Sie das Spektrum des Blutflusses beurteilen und dessen qualitative und quantitative Abweichungen feststellen.

Der Nachteil von Triplex-Ultraschall sind die hohen Kosten. In Kliniken in Moskau zum Beispiel betragen die Kosten des Verfahrens etwa 2.000 Rubel.

Duplex-Angioscanning

Duplex-Angioscanning ist der "Goldstandard" bei der Diagnose verschiedener Gefäßerkrankungen. Diese Methode wurde in den 80er Jahren des letzten Jahrhunderts weit verbreitet.

Mit dem Duplex-Angioscanning können Sie Abnormalitäten bei der Arbeit der Gefäße und Venen der unteren Extremitäten feststellen, die Geometrie der Blutgefäße untersuchen, Blutgerinnsel und atherosklerotische Plaques identifizieren.

Zunächst untersuchen die Ärzte die untere Hohlvene. Im Anfangsstadium ist es sehr wichtig, einen Thrombus zu identifizieren (falls vorhanden), um die Durchgängigkeit der inneren und äußeren Beckenvenen zu untersuchen. Untersucht werden auch die tiefe Femoralvene, die V. poplitealis anterior, die hintere Fibularis und die große Tibia. Der Arzt achtet unbedingt auf die oberflächlichen Gefäße.

1. Zunächst wird der Patient in horizontaler Position untersucht. Dann muss der Patient eine vertikale Position einnehmen. Diese einfachen Manipulationen sind erforderlich, um ein genaueres klinisches Bild zu erhalten.
2. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Test Valsavy durchführen. Der Patient muss während des Einatmens den Atem anhalten, wodurch der Druck im Peritoneum erhöht wird. Dieser Test ist notwendig, damit der Arzt die Leistung der oberflächlichen und tiefen Venenklappen beurteilen kann.
3. Ein optionaler Husten-Test wird durchgeführt. Der Patient muss einen Husten nachahmen. Wenn es Abweichungen in der Arbeitsweise der Ventilvorrichtung gibt, erscheint der entgegengesetzte Blutfluss.

Bei der Entschlüsselung der Studie werden die Struktur des Gefäßes und seine Dicke, der Gosling-Index, der CMM-Wert, der Prozentsatz der Stenose, die Blutflussgeschwindigkeit, die Eigenschaften und die Art des Blutflusses in den Arterien beschrieben.

Rheovasographie

Die Rheovasographie ist eine der präzisesten und neuesten Methoden der Funktionsdiagnostik von Gefäßen und Venen. Mit dieser Methode lassen sich Abweichungen in der Arbeit des Venensystems frühzeitig feststellen.

Vor der Forschung muss man sich vorbereiten. Am Tag vor dem Eingriff müssen Sie keine Medikamente einnehmen. Sie können auch nicht rauchen und alkoholische Getränke vor der Studie einnehmen.

Rheovasographie hilft, elektrische Impulse zu identifizieren. Tatsächlich erhält der Arzt im Verlauf der Diagnose eine Aufzeichnung der Impedanzschwankungen. Mit ihrer Hilfe beurteilt der Arzt den Zustand des Venensystems als Ganzes.

Die Methode hilft bei der Bestimmung von:

• Rheologischer systolischer Index.
• Die Menge an Ausfluss und Blutfluss.
• Schiffselastizität.
• Peripherer Widerstand.
• Asymmetrie systolischer Wellenamplituden.

Während des Eingriffs muss der Patient eine horizontale Position einnehmen. Spezialisierte Sensoren sind in der Nähe der Knie und im Bereich der Kniekehle angeschlossen. Die Sensoren sind symmetrisch angeordnet.

Nach einer Rheovasographie, Duplex-Angioscanning und Triplex-Ultraschall wird die endgültige Diagnose gestellt und die Behandlungsstrategie ausgewählt.

Wie behandelt man Venen und Blutgefäße?

Mit Atherosklerose

Bei der Diagnose des Venensystems kann Arteriosklerose diagnostiziert werden. Bei dieser Pathologie bilden sich im Lumen der Gefäße atherosklerotische Plaques, die den normalen Blutfluss stören.

Atherosklerose ist gefährlich, weil Plaques das Gefäßlumen kalkulieren und vollständig blockieren können. Darüber hinaus erhöhen Störungen des Fettstoffwechsels die Wahrscheinlichkeit von Thrombosen und Thrombophlebitis.

In den frühen Stadien ist es üblich, Atherosklerose konservativ zu behandeln. Patienten werden zugewiesen:

1. Plättchenhemmende Medikamente - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Nikotinsäure
3. Fibrate - Clofibrat, Bezofibrat.
4. Gallensäuremaskierungsmittel - Cholesteramin, Colestid.
5. Statine - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Patienten müssen auch eine Diät befolgen. Müssen die Menge an verbrauchtem Fett deutlich reduzieren. Auf der Speisekarte stehen Lebensmittel, die reich an Ballaststoffen sind, Omega-3- und Omega-6-Fettsäuren, Eiweiß, Zink, B-Vitamine und Ascorbinsäure.

Wenn eine konservative Therapie unwirksam ist, behandeln Sie die Krankheit operativ. Die effektivsten sind Gefäßstenting, Rangieren, Ballonangioplastie und Prothetik. Nach der Operation muss der Patient einen Rehabilitationskurs durchlaufen.

Bei Arteriosklerose ist die Prognose günstig. Wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, beträgt die Erfolgswahrscheinlichkeit von Abhilfemaßnahmen 90%.

Mit Thrombose und Thrombophlebitis

Vaskuläre Thrombose entwickelt sich häufig vor dem Hintergrund von Arteriosklerose oder Krampfadern, manchmal tritt die Erkrankung jedoch auch aus anderen Gründen auf. Die Beseitigung thrombotischer Massen kann konservativ sein.

Wenn das Blutgerinnsel klein ist, reicht es aus, dass der Patient Phlebotonika und blutverdünnende Medikamente einnimmt. Die Medikamente der Wahl sind Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Zur Beseitigung der Schmerzen werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac und andere verordnet.

Wenn der Thrombus beweglich oder groß ist, können Sie auf einen chirurgischen Eingriff nicht verzichten. In solchen Fällen erfolgt eine Thrombektomie. Während der Operation wird im Bereich des betroffenen Bereichs ein Schnitt gemacht und der Arzt entfernt die thrombotische Masse. Das Verfahren erfordert keine langfristige Rehabilitation und wird von den Patienten gut vertragen.

Wie bei der Thrombophlebitis wird sie auch im Anfangsstadium konservativ behandelt. Patienten werden zugewiesen:

• Antikoagulanzien Diese Medikamente verhindern Blutgerinnsel, verstärken die Wirkung von fibrinolytischen Enzymen auf Blutgerinnsel und verhindern die Entwicklung verschiedener Arten von Komplikationen. Medikamente der Wahl sind Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, Heparin-Natrium, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolytika Sie tragen zur Resorption von thrombotischen Massen bei und verhindern die Entwicklung einer akuten Thrombophlebitis. Die hauptsächlich verwendeten Medikamente sind Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Blutplättchenhemmer. Thrombozytenaktivität hemmen, unangenehme Symptome einer Thrombophlebitis unterdrücken, Blutzirkulation normalisieren. Medikamente der Wahl sind Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Mit der Ineffektivität konservativer Maßnahmen wird die Thrombophlebitis operativ behandelt. Es werden Kreuzsektomie, Katheterthrombektomie oder Naht der Genitalvenen des Beines verwendet.

Mit Krampfadern

Krampfadern sind die häufigsten Erkrankungen der Venen und Gefäße der unteren Extremitäten. Diese Krankheit lässt sich auch zu Hause leicht visualisieren. In der Regel bei Krampfadern wölben sich die Venen und nehmen zu.

Varizen sind überwiegend konservativ. Auf chirurgische Manipulationen wird zurückgegriffen, wenn die Krankheit nicht konservativ geheilt werden kann oder wenn sich die Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium befindet.

1. Empfang flebotonikov. Diese Medikamente normalisieren den Blutkreislauf, verhindern die Bildung von Blutgerinnseln, verdünnen das Blut und verbessern die rheologischen Eigenschaften des Blutes. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus werden hauptsächlich verwendet.
2. Disaggregant Notwendigkeit, die Blutviskosität zu reduzieren. Tragen Sie Aspirin, Curantil, Vasobral auf.
3. Antioxidantien Normalisieren Sie den Fettstoffwechsel, beschleunigen Sie die Regenerationsprozesse und verhindern Sie die Adhäsion von Blutplättchen. Antistax, Rutin, Ginkor Fort werden verwendet.

Auch im Behandlungsprozess kann Kompressionsunterwäsche verwendet werden. Es hilft, die Blutstauung zu neutralisieren, die Durchblutung zu normalisieren und die Entwicklung von Krampfadern zu verhindern.

Meist verwendete Kompressionsstrümpfe. Bandagen und Kompressionshosen können ebenfalls zugewiesen werden. Sie können ständig Unterwäsche tragen. Die Hauptsache - die richtige Größe wählen.

Wenn konservative Methoden unwirksam sind, wird eine Operation durchgeführt. Bei Krampfadern wird in der Regel eine Phlebektomie verschrieben. Das Verfahren ist weniger traumatisch und erfordert keine langfristige Rehabilitation. Neben der Phlebektomie werden Sklerotherapie, Laserkoagulation und Radiofrequenz-Koagulation eingesetzt.

Zum Ultraschall der unteren Extremitäten, der in dem Video in diesem Artikel beschrieben wird.

So überprüfen Sie die Beinvenen - alle vorhandenen Methoden

Gefäßerkrankungen in den unteren Extremitäten sind recht häufig und äußern sich in Form von: Ödem, Taubheitsgefühl, Schmerz, starken oder ziehenden Schmerzen.

Das Auftreten des ersten Symptoms weist auf die Notwendigkeit hin, einen Spezialisten zu konsultieren, um die Venen zu überprüfen und die Ursachen für unangenehme Symptome zu ermitteln.

Die Hauptindikationen für die Prüfung von Schiffen sind:

• Mechanische Verletzungen der unteren Extremitäten - zur Erkennung des Quetschvorgangs der Venen.
• Thrombose und Thrombophlebitis - um die genaue Größe des Thrombus und den Ort seiner Befestigung zu bestimmen.
• Gefäßpathologien - zur Suche nach der Trennung von Gefäßwänden.
• Arteriosklerose der Arterien - zur Bestimmung des Verengungsgrades und zur Identifizierung von Plaques.
• Trophische Geschwüre.
• Entzündungsprozesse der Wände (Diabetisches Fuß-Syndrom) - Um den Grad der Verformung der Wände festzustellen, überprüfen Sie sie auf Blutgerinnsel.
• Präoperative und postoperative Periode - zur Beurteilung der Wirksamkeit einer Behandlung oder Operation.

Methodologie der Gefäßuntersuchung

Die Methode der Studie hängt von der Verfügbarkeit von Indikationen und Kontraindikationen für den Patienten ab, die vom Arzt nach Behandlung dieser oder anderer Beschwerden festgelegt werden.

Angiographie

Die Angiographie ist eine Methode, bei der die Röntgenaufnahmen der Gefäße, in die eine strahlenundurchlässige Substanz eingebracht wird (meistens auf der Basis von Jod), durch die Gefäße des Lungenkreislaufs eingesetzt wird.

Diese Methode wird am häufigsten in Krankenhäusern oder speziellen medizinischen Zentren eingesetzt, in denen ein ausgestatteter Röntgenangiographieraum betrieben wird.

Das Verfahren der Angiographie umfasst die folgenden Schritte:

1. Anästhesie der unteren Extremitäten.
2. Einen kleinen Schnitt machen.
3. Die Einführung des Einführers (Tube mit kleinem Durchmesser) in das Gefäß, das untersucht wird.
4. Verbindung des Einführers mit einem Katheter und einem Kontrastmittel.
5. Einführung eines Kontrastmittels auf Jodbasis in die untersuchte Vene durch den Arzt.
6. Führen Sie eine Reihe von Röntgenstrahlen durch.

Alle obigen Manipulationen dauern etwa 50 bis 60 Minuten. Danach wird eine enge Bandage an der Punktionsstelle angelegt und dem Patienten wird Bettruhe gegeben (bis zu 10 Stunden), um das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern.

12-14 Tage vor der Angiographie wird empfohlen, Alkohol und blutverdünnende Medikamente auszuschließen, einen allgemeinen und biochemischen Bluttest durchzuführen, HIV-Tests, Hepatitis B und C, Syphilis, Koagulogramm und einen allergischen Test (für Kontrastmittel) durchzuführen.

Vor dem Eingriff werden die Eingeweide gereinigt und Beruhigungsmittel und Antihistaminika eingeführt. Alle Manipulationen werden mit leerem Magen durchgeführt.

Kontraindikationen für die Angiographie können sein:

• Allergische Reaktionen auf Jod oder andere während des Verfahrens verwendete Arzneimittel.
• Schwangerschaft und Stillzeit.
• Entzündungsprozesse in den Gefäßen.
• Geringe oder hohe Blutgerinnungsrate.
• Die Anwesenheit einer psychischen Krankheit.

Zur Durchführung der Angiographie werden verschiedene Geräte verwendet, darunter:

1. Computertomographie - Der Unterschied zur konventionellen Angiographie besteht in der Verabreichung eines Kontrastmittels nicht durch einen Schnitt und einen Katheter, sondern durch eine Spritze in eine Vene. Am Ausgang nach dem Eingriff erhält der Arzt ein vollständiges Bild der Anatomie der Gefäße der unteren Extremitäten im dreidimensionalen Bild.
2. Magnetresonanztomographie - Während des Verfahrens befindet sich der Patient in einer Magnetresonanzkammer und ist Radiowellen in einem Magnetfeld ausgesetzt. Diese Verfahren sind sicher, weisen jedoch eine Reihe besonderer Kontraindikationen auf, mit Ausnahme der für die normale Angiographie typischen Standardverfahren:

• Körpergewicht mehr als 135 kg.
• Die Anwesenheit von Metallimplantaten.
• Klaustrophobie

Doppler-Ultraschall

Doppler-Ultraschall wird verwendet, um Veränderungen des Durchmessers der Venen der unteren Extremitäten zu erkennen und die Geschwindigkeit des Blutflusses im lokalen Bereich zu bestimmen. Die Verwendung dieser Technik ist gesundheitlich unbedenklich, am sichersten und bietet kein spezielles Training.

Während des Eingriffs wird der Patient mit dem Doppler-Ultraschall aufgefordert, eine vertikale Position auf der Liege einzunehmen und den erforderlichen Bereich abzutasten. Parallel dazu zeigt der Bildschirm ein Bild an, das die Bewegung von Blut durch die Venen und Arterien anzeigt. Die Gesamtzeit aller Manipulationen überschreitet nicht 20 Minuten.

Meist werden diese Arten von Doppler-Ultraschall verwendet, um den Zustand der Gefäße der unteren Extremitäten vollständig zu beurteilen:

• Duplex-Ultraschall-Scan - Es wird eine Standard-Ultraschallanalyse verwendet, die den allgemeinen Zustand der Blutgefäße und Blutgefäße zeigt.

• Farbultraschall - Eine farbige Untersuchung, mit der Sie nicht nur den Zustand der Gefäße und die Durchblutungseigenschaften, sondern auch deren Dichte beurteilen können.
• "Tragbarer" Ultraschall - Die Essenz dieser Methode besteht darin, die Reflexion des Ultraschalls aus einem Blutgefäß in besonderer Weise umzuwandeln, um den Bereich zu erkennen, in dem die Blutung beeinträchtigt ist. Diese Studie kann im Patientenzimmer in der Nähe seines Bettes durchgeführt werden.
• Die Methode des eingeschlossenen Ultraschalls ist die modernste Methode, die sich durch eine hohe Empfindlichkeit bei der Erkennung von Problemen mit dem Blutfluss in den Venen auszeichnet.

Computertomographie

Computertomographie - Dies ist eine der wichtigsten und beliebtesten Techniken, mit der Sie das Gefäßsystem vollständig beurteilen können.

Während des Eingriffs nimmt der Patient eine horizontale Position auf dem Tisch ein und wird innerhalb des Tomographen platziert, der mit dünnen Röntgenstrahlen der erforderlichen Zone scannt, die aufgrund des rotierenden Instruments gleichmäßig verteilt sind.

Diese Methode ermöglicht es, die Gefäße in den Beinen zu bewerten, ihre Durchgängigkeit zu bestimmen und das Vorhandensein angeborener Anomalien festzustellen.

Rheographie

Rheographie wird bei Vorhandensein von Krampfadern in den Beinen verwendet, um das Vorhandensein von Thrombosen festzustellen.

Während des Eingriffs wird eine spezielle Sonde an der Haut angebracht, wonach der Arzt die Reflexion der Infrarotstrahlen in dieser Haut einschätzt und anhand dieser Daten zusätzliche Untersuchungen diagnostiziert oder vorschreibt.

Thermografie

Mit der Thermografie wird der Zustand der Arterien beurteilt. Der Kern der Technik liegt in der direkten Beziehung des Temperaturniveaus zur arteriellen Permeabilität. Wenn der Imager während der Studie einen Temperaturabfall feststellt, deutet dies auf eine verringerte Permeabilität hin.

Dieses Verfahren hat keine offensichtlichen Kontraindikationen, die meistens zur rechtzeitigen Erkennung von

1. Vernichtende Atherosklerose.
2. Diabetische Angiopathie.

Phlebographie

Die Kontrolle der Gefäße an den Beinen erfolgt durch Einführen eines Kontrastmittels, wobei eine Reihe von Schüssen in verschiedenen Projektionen ausgeführt wird, während der Patient die Position des Körpers regelmäßig ändern und (auf Anweisung des Arztes) richtig ein- und ausatmen muss.

Die Bilder können verwendet werden, um die Permeabilität der oberflächlichen und tiefen Venen, Klappenapparate sowie das Vorhandensein von Blutgerinnseln zu bestimmen.

Fazit

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Nur der behandelnde Arzt kann vorschlagen, wie die Blutgefäße der Beine anhand des Allgemeinbefindens des Patienten und der vorliegenden Symptome untersucht werden sollen, da nicht alle Methoden universell und völlig harmlos sind.