Lumboischialgie, was ist das? Symptome und Behandlungsschema

Lumboischialgie ist ein plötzlicher Schmerzanfall im Lendenbereich, der auf das Bein (auf den Oberschenkel, das Knie und die Ferse) oder auf beide Beine ausstrahlt. Normalerweise breitet sich der Schmerz über das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels aus und führt zu Krämpfen und Muskelschwäche.

Schwere Schmerzen bei lumbalen Ischien durch Reizung der Spinalnerven, insbesondere des Ischiasnervs. Dies kann durch eine Läsion der Wirbelsäule infolge übermäßiger Belastungen verursacht werden.

Die Erkrankung tritt in 25 bis 30% der Fälle mit Rückenschmerzen verschiedener Herkunft auf und tritt hauptsächlich bei Personen im Alter von 25 bis 45 Jahren auf, da die Wirbelsäule in diesem Alter aufgrund bestimmter beruflicher Merkmale und des Höhepunkts der menschlichen Aktivität am stärksten beansprucht wird.

Was ist das?

Lumboischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen im Lendenbereich äußert und das Gesäß, den Beinrücken, den Unterschenkel befällt. Bei dieser Krankheit entwickeln sich die Schmerzen schlagartig und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgien-Syndrom kann sich durch verschiedene Arten unangenehmer Empfindungen äußern - zunehmende, brennende, schmerzende Schmerzen, Heißgefühl oder Frösteln im betroffenen Bereich.

Ursachen der Pathologie

Die Hauptursachen für Lumboischialgie sind peinliche Bewegungen oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Um das Auftreten einer solchen Verletzung zu provozieren, kann jedoch auch

  • ständiger Stress und Depression;
  • Hernie der Bandscheibe;
  • harte körperliche Arbeit oder einige Sportarten;
  • Alter nach dreißig Jahren;
  • deformierende Arthrose;
  • abnormale Haltung aufgrund von Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben.

Je nachdem, was genau zur Entstehung einer solchen Verletzung geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

  • neuropathisch, bei dem sich Schmerzen durch Quetschen der Nervenwurzeln entwickeln;
  • Muskel-Skelett, das aufgrund der Pathologien des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten, gebildet wird. In diese Kategorie fallen außerdem auch discogenes Lumboischialgie und Hamstring-Syndrom;
  • gemischt - dazu gehören Kombinationen von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, die auf einem heterogenen Prozess basieren;
  • Angiopathisch - In diesem Fall treten die Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf.

Das Vorhandensein jeglicher Form von Lumbalischien erfordert obligatorische klinische, instrumentelle und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und der Bauchhöhle zu identifizieren.

Mögliche Ursachen der Erkrankung können darüber hinaus Fehlfunktionen der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien identifiziert werden können.

Pathogenese

Die Pathogenese der Lumboischialgie hängt direkt mit der Ursache zusammen, die sie ausgelöst hat. Beispielsweise tritt das birnenförmige Muskelsyndrom gewöhnlich bei Osteochondrose auf, bei der der Bereich der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse wird. Gleichzeitig nimmt das Nervensystem des Patienten solche Impulse als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um es zu beseitigen, indem der Muskeltonus erhöht oder der betroffene Bereich immobilisiert wird. Die Spannung in den Muskeln reicht über die Schmerzquelle hinaus und wirkt sich auf den birnenförmigen Muskel und den Ischiasnerv aus. Durch die Kontraktion der Muskeln kommt es zu einem Quetschen des Nervs und zu Schmerzen.

Zwischenwirbelhernien können auch Lumboischialgie verursachen, deren pathologische Prozesse zu einer Verengung des Lumens des Spinalkanals führen. Dies führt weiter zu einer Kompression und Entzündung des Ischiasnervs. Dadurch werden motorische und sensorische Nervenfasern gereizt, was Schmerzen hervorruft. Schmerzen treten auch als Folge einer schweren Hernie oder ihrer Komplikationen auf.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifikationen der Pathologie.

  • akute lumbale Narben (primäres Schmerzsyndrom);
  • chronischer Hexenschuss mit Ischias (akute Phasen werden durch Remissionen ersetzt).

Aufgrund der Erscheinung der Lendenwirbelsäule unterscheidet man nach Arten:

  • vertebral oder vertebral (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Wirbelsäule),
  • Discogenese (wegen Bandscheibenvorfall);
  • spondylogen (verläuft aufgrund von spinaler Osteochondrose).
  • nichtvertebrogen,
  • angiopathisch (manifestiert sich in der Niederlage der Gefäße des Gürtels der unteren Gliedmaßen und des unteren Rückens);
  • myofaszial (beobachtet bei Erkrankungen der Muskeln und Faszien);
  • Lumboischialgie bei der Niederlage der Peritonealorgane;
  • Hexenschuss mit Ischias vor dem Hintergrund der Hüftgelenkerkrankungen.

Lumboischialgie kann je nach Ausmaß des Schmerzsyndroms sein:

  • einseitig - strahlt zu einem Bein aus, stärker an einer Seite der Taille: links oder rechts);
  • bilateral (bilateral) - manifestiert sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und gibt oft in beiden Gliedmaßen nach.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Wenn lumbale Ischia durch die folgenden Symptome des unteren Rückens und der unteren Extremitäten gekennzeichnet:

  • Bewegungen in der Lendengegend sind stark eingeschränkt,
  • das Auftreten von Rückenschmerzen, die in beiden Beinen nachgeben,
  • der Patient wird gezwungen, eine besondere Position einzunehmen - nach vorne gebeugt und gebückt,
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich werden durch Veränderung der Körperposition verschlimmert.
  • entlang des Nervs kann es zu Juckreiz, Brennen, Hitze oder umgekehrt kommen, eine starke Abkühlung,
  • im Bein geht der Schmerz durch das Gesäß, die hintere Außenfläche des Oberschenkels, das Knie und teilweise den Musculus gastrocnemius,
  • Bewegungsversuche und volles Treten auf den Fuß verursachen einen scharfen Schmerz, der den Charakter von Brennen, Wachsen und Schmerzen hat.
  • Schmerzen werden stärker durch Abkühlung, Erkältung, Verschlimmerung der chronischen Pathologie, Müdigkeit nach schwerer körperlicher Anstrengung,
  • Die Haut des schmerzenden Fußes ist normalerweise blass, kann eine marmorne Farbe haben und sich kalt anfühlen

Lumbale Ischialgie tritt normalerweise bei fortgeschrittener Osteochondrose auf. Bei akuten lumbalen Ischialgien sind diese Phänomene stark und scharf ausgeprägt, im chronischen Verlauf können sie sich in Perioden manifestieren - mit Aktivierung und Abschwächung, in Wellen.

Diagnose

Wenn der Patient Schmerzen in der Lendengegend hat und die Beschwerden sich auf die Beine ausbreiten, ist es unbedingt erforderlich, einen Neuropathologen aufzusuchen. Zur korrekten Diagnose sowie zum Ausschluss anderer Pathologien werden folgende Studien durchgeführt:

  1. Lasegue-Test. Der Patient liegt auf dem Rücken. Der Arzt bittet ihn, sein Bein anzuheben. Dann zieht der Arzt den Fuß des Patienten. Wenn der Ischiasnerv gestört ist, wird der Patient zunehmend unbehaglich.
  2. Allgemeine Untersuchung und Untersuchung von Patientenbeschwerden. Das Ereignis zielt darauf ab, die Alarmsignale zu beseitigen, die Pathologien wie Wirbelsäuleninfektionen und Onkologie kennzeichnen.
  3. Magnetresonanz oder Computertomographie. Eine detaillierte und genaue Untersuchung von Erkrankungen des Hüftgelenks.
  4. Radiographie der Wirbelsäule. Die Veranstaltung bietet die Möglichkeit, verschiedene Krankheiten der ODA zu identifizieren.
  5. Blutuntersuchungen Sie bestimmen die im Körper ablaufenden Autoimmunprozesse und Entzündungsreaktionen.
  6. Densitometrie Diese Art der Diagnose bestimmt die Knochendichte und ermöglicht die Früherkennung von Osteoporose.

Wie behandelt man Lumboischialgie?

Vor Beginn der Behandlung ist es zwingend erforderlich, dass ein Neuropathologe oder ein Allgemeinarzt die genaue Ursache dieses Schmerzsyndroms zu identifizieren scheint.

In der akuten Phase benötigt der Patient Ruhe (bis zu 2 Wochen) und die Verwendung bestimmter Medikamente durch das Huhn. Bei der Behandlung von Krankheiten verschreiben Sie solche Medikamente:

  1. Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten nichtsteroidaler Antiphlogistika (Brufen, Movalis), nicht-narkotischer Analgetika (Lyrik, Katadolon).
  2. Muskelrelaxanzien - um Muskelkrämpfe (Sirdalud, Mydocalm) zu neutralisieren.
  3. Diuretikum - gegen Ödeme der Nerven (Lasix).
  4. Novocainic Blockade in der Wirbelsäule mit unerträglicher Schmerzblockade mit Glucocorticosteroiden (Diprospan, Hydrocortison).
  5. Beruhigungsmittel (Phenozipam, Relanium).
  6. Vitamine der Gruppe B - zur Aktivierung der Nervenleitung und Muskelregeneration (Milgamma, Neuromultivitis).
  7. Durchblutungsaktivatoren (Trental, Aktovegin).
  8. Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nicht steroidhaltigen Bestandteilen (Diclac, Fastum-Gel).

Während sich der Zustand verbessert, werden Physiotherapie, Wirbelsäulengymnastik, Massage, UHF, Paraffin-Therapie, Mikrostromtherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese vorgeschrieben.

Bei Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. In diesem Fall können Wirbelsäulenchirurgie nach dem klassischen Typ oder mit modernen Technologien der endoskopischen Chirurgie durchgeführt werden.

Gymnastik

Um Schmerzen zu reduzieren und mögliche Rückfälle zu vermeiden, wird den Patienten empfohlen, sich einer therapeutischen Gymnastik zu unterziehen. Diese Übung zielt darauf ab, die Muskeln, die die Wirbelsäule umgeben, zu stärken, wodurch das Risiko einer Verlagerung der Wirbel verringert wird und sie widerstandsfähiger gegen Stress werden. Patienten sollten Übungen in spezialisierten Einrichtungen unter Aufsicht von Spezialisten durchführen. Im Laufe der Zeit können sie jedoch nach Abschluss eines Physiotherapiekurses ihre Studien zu Hause alleine fortsetzen.

Der Komplex der therapeutischen Gymnastik beinhaltet notwendigerweise Übungen, die das Dehnen der Muskeln (Körperdrehungen, Biegungen, Rückbeugen) fördern. Übungen, die auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Hüftgelenke und der Wirbelsäule abzielen (Kniebeugen, Beinabstürze, Heben des Körpers aus einer Bauchlage) werden ebenfalls als wirksam angesehen. Den Patienten wird außerdem empfohlen, an Simulatoren und Yoga zu üben.

Volksbehandlung

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Folk-Methoden sollte nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes erfolgen.

Um die Bedingung zu lindern, können die folgenden Manipulationen sein:

  1. In den schmerzenden Bereich Dachsfett, eine Lösung von Pflanzenöl mit Ammoniak (Verhältnis 2: 1) einreiben.
  2. Tragen Sie auf die entzündeten Stellen eine Aufschlämmung mit schwarzem Radieschen und Alkohol-Tinktur aus Birkenknospen auf.
  3. Verwenden Sie wärmende Flecken.
  4. Tragen Sie einen Gürtel aus Hundehaar.

Die Prognose der Lumboischialgie ist im Allgemeinen günstig, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnt. Vernachlässigen Sie jedoch nicht präventive Maßnahmen, die dazu beitragen, dieses unangenehme Phänomen zu verhindern.

Homöopathie Behandlung

Gleichzeitig mit der Standardbehandlung können homöopathische Mittel verwendet werden. Sie wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus, aktivieren die Prozesse der Selbstregulierung und der Selbstheilung.

Die wirksamsten Medikamente sind "Traumel-S", "Objective-T". Sie bestehen aus vorteilhaften Pflanzenkomplexen, Mineralien, Chondroprotektoren, reduzieren Entzündungen, verbessern die Durchblutung, Stoffwechselprozesse, die Wiederherstellung von Knorpel und Knochen.

Prävention

In Fällen, in denen die Belastung der Wirbelsäule nicht vermieden werden kann, müssen einfache Regeln beachtet werden, die das Risiko eines lumbalen Ischialgie-Syndroms minimieren.

  1. Vermeidung von Wirbelsäulenverletzungen und Hypothermie, insbesondere im Lendenbereich.
  2. Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Blutgefäße, der Wirbelsäule.
  3. Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe.
  4. Es ist auch ratsam, das Heben von Gewichten zu vermeiden, insbesondere vom Hang aus. Es ist besser, sich hinzusetzen.
  5. Sie müssen Ihre eigene Körperhaltung überwachen und Ihr Körpergewicht kontrollieren.
  6. Wenn Sie eine Fahrt hinter dem Lenkrad benötigen, müssen Sie jede Stunde anhalten, aufwärmen und laufen.
  7. Denken Sie daran: Alkohol und Rauchen reduzieren die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten.
  8. Bei chronischen lumbalen Ischia wird empfohlen, sich regelmäßig einer Sanitärbehandlung zu unterziehen.
  9. Es lohnt sich auch, sich regelmäßig bei einem Orthopäden, einem Neurologen und einem Neurologen untersuchen zu lassen.
  10. Wenn Sie sitzend arbeiten, müssen Sie jede Stunde eine 5-10-minütige Pause machen, um Ihren Rücken und Ihre Beine aufzuwärmen. Der Stuhl sollte über Armlehnen und eine verstellbare Rückenlehne verfügen, um die Belastung des Rückens zu reduzieren.

Die beste Vorbeugung gegen das Auftreten wiederkehrender Lumboischialgie-Anfälle ist die Durchführung von therapeutischen Übungen, Massagekursen und die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen für die Belastung der Wirbelsäule.

Symptome und Behandlung von Lumboischialgie

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Lumboischialgie ist ein plötzlicher Schmerzanfall, der in der Lendengegend auftritt. Oft gibt es auf (Rückseite des Oberschenkels). Unangenehme Empfindungen können sich als leichtes Unbehagen und in Form von starken Schmerzen äußern. Angriffe werden oft von Hitzewallungen oder Schüttelfrost begleitet. Gleichzeitig breiteten sich brennende Schmerzen im gesamten Ischiasnerv aus.

Ungefähr 30% der gesamten Rückenerkrankungen ist genau diese Erkrankung. Krankheit, die überwiegend für Personen im erwerbsfähigen Alter (25 bis 45 Jahre) gilt.

Wie entsteht die Pathologie?

Der Ursprung der Erkrankung ist mit einer Reizung der Nervenwurzeln verbunden. Dies kann aufgrund einer Entzündung oder Rückenverletzung geschehen. Zusätzlich kann der Nerv durch deformierte Knochenstrukturen oder Muskeln zusammengedrückt werden.

Der pathologische Prozess reizt den Nerv und führt zu einem Schmerzimpuls. Gestresste Muskeln können klumpig werden. Es kommt vor, dass sich in ihren dickeren Knötchen zu bilden beginnt und die Ernährung der Haut zerstört wird. Aufgrund der negativen Auswirkungen auf die Nerven treten unangenehme Empfindungen (Schüttelfrost oder Fieber) auf, es kommt zu einem Blutabfluss aus der Haut. Alle unerwünschten Veränderungen, die sich im Gewebe entwickeln, führen dazu, dass der Schmerz heller erscheint und noch schmerzhafter wird.

Arten der lumbalen Ischia hängen direkt von der Ursache der Schmerzentwicklung ab. Zuteilung:

  1. Angiopathische Lumboischialgie. Die Krankheit tritt auf, wenn die Gefäße in der Lendengegend des Rückens und der unteren Extremitäten betroffen sind.
  2. Myofascial. Diese Krankheit entwickelt sich, wenn in den Muskeln und der Faszie ein entzündlicher Prozess stattfindet.
  3. Lumboischialgie aufgrund von Abnormalitäten der inneren Organe oder des Hüftgelenks.
  4. Vertebrogen

Vertebrogene Lumbochialgie

Diese Krankheit ist mit Abnormalitäten in der Wirbelsäule verbunden. Machen:

  1. Discogen (entsteht durch das Auftreten einer Hernie in der Bandscheibe).
  2. Spondylogen (sein Auftreten ist mit einer progressiven Osteochondrose verbunden).
  3. Radikulär (tritt aufgrund der Kompression der Wurzeln der Spinalnerven auf).

Schmerzhafte Empfindungen bei vertebraler Lumboischialgie sind auf einer Seite der Taille lokalisiert. Der Schmerz tritt stark auf und gibt ein oder beide Beine nach. Im Bereich des Hüftgelenks sowie am Gesäß können unangenehme Empfindungen auftreten. Nach etwa 1 Woche werden Unbehagen im Bein auftreten. Es ist schwierig, ein krankes Glied zu glätten. Eine Person, die an dieser Krankheit leidet, hört unwillkürlich auf, mit voller Kraft auf den Fuß zu treten und beginnt merklich zu hinken.

Welche Seite ist der Schmerz

Lumboischialgie kann an einer Seite der Taille oder an beiden auftreten. Eine beidseitige Erkrankung wird bezeichnet, wenn auf beiden Seiten Beschwerden beobachtet werden (bilaterale Lumboischialgie). Die Ansicht von links tritt auf, wenn sich das Schmerzzentrum links, rechts - rechts befindet.

Akute und chronische Form

Die akute Phase der Krankheit impliziert eine strenge Bettruhe für 2 Wochen. Eine kranke Person braucht eine spezielle harte Matratze. Die motorische Aktivität sollte minimiert werden, wodurch der Patient rund um die Uhr eine sorgfältige Behandlung benötigt. Während dieser Zeit sollte der Patient von einem Arzt behandelt werden, der wirksame Pillen und Injektionen aufnimmt. Medikamente entfernen den brennenden intensiven Schmerz, der die geringste Bewegung einer Person begleitet.

Chronische lumbale Ischia beinhaltet einen individuellen Ansatz. Die Therapie umfasst die Stärkung der Rückenmuskulatur, die Physiotherapie und die allgemeine Stärkung des Körpers. Während dieser Zeit werden Spezialgymnastik, manuelle Therapie und Massage gezeigt. Es wird nicht empfohlen, eigenständige therapeutische Übungen zu Hause durchzuführen. Die beste Option wäre eine Physiotherapie unter Aufsicht eines Facharztes.

Ein Lumbosyndrom kann auch während der Schwangerschaft auftreten.

Warum tritt die Krankheit auf?

Es gibt mehrere Gründe, warum eine lumbale Ischialgie auftreten kann:

  • Krümmung der Wirbelsäule;
  • Wirbelsäulenosteochondrose;
  • Muskelschaden;
  • Verletzungen des unteren Rückens;
  • Rheuma;
  • postoperative Komplikationen;
  • Osteoporose der Beckenknochen;
  • Infektionen, die die Nervenstämme betreffen;
  • Tumoren im Lendenbereich lokalisiert;
  • Läsionen des Hüftgelenks;
  • gestörter Blutfluss im unteren Rücken;
  • Wirbelsäulenosteoporose.

Das Fortschreiten der Krankheit wird durch folgende Faktoren beeinflusst:

  • Übergewicht;
  • harte körperliche Arbeit;
  • Schwangerschaft
  • Veränderungen in der Wirbelsäule, die mit zunehmendem Alter des Körpers auftreten;
  • instabiler emotionaler Hintergrund;
  • Hypothermie;
  • ungewollte Haltungsänderungen.

Diagnose

Bei Verdacht auf lumbale Narben werden folgende Patientenuntersuchungsmethoden angewendet:

  • Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule;
  • Magnetresonanz und Computertomographie der Wirbelsäule, des Hüftgelenks und der Blutgefäße;
  • Ultraschall und Bauch MRI;
  • ein Bluttest, der das Vorhandensein einer Infektion und eine Schädigung des Immunsystems feststellt.

Symptomatologie

Die Entwicklung der Krankheit wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Zwangsbeschränkung der unteren Rückenbewegungen;
  • zunehmender Schmerz beim Verändern der Körperposition;
  • körperliche Aktivität beginnt, von Schmerzen begleitet zu werden, die den Ischiasnerv geben;
  • eine Person fixiert den Rücken und neigt ihn leicht nach vorne;
  • blasse Haut- und Temperaturänderungen in den Beinen (aufgrund einer gestörten Blutfüllung der Extremitäten);
  • Schmerzen, die durch das Vertrauen auf den Fuß entstehen.

Andere Symptome einer lumbalen Ischialgie können auftreten:

  • scharfe Schmerzen im Rücken aufgrund seiner Beschädigung;
  • Fieber;
  • verminderte Empfindlichkeit der Beine;
  • unkontrolliertes Wasserlassen oder Stuhlgang;
  • Schwellung und Rötung in der Wirbelsäule.

Das Auftreten solcher Symptome ist ein Grund für die sofortige Behandlung in einer medizinischen Einrichtung.

Drogentherapie

Die Behandlung des lumbalen Ischiasyndroms ist komplex. Der Patient wird mit einem speziellen Korsett verschrieben und sollte auf einer orthopädischen Matratze (starr und elastisch) ruhen.

Meistens ist die Krankheit gutartig und spricht gut auf die Behandlung an. Unabhängige Versuche, die Krankheit zu heilen - nicht die beste Lösung. Die Therapie zur Schmerzlinderung und die Ursachen der Erkrankung sollten von einem Facharzt ausgewählt werden.

Eine Person, die unter akuten Schmerzen leidet, muss für zwei Wochen vollständig ruhen. Zu diesem Zeitpunkt verordnete der Kurs Drogen verschiedener Handlungen.

  • Schmerzmittel Wird in Form von Injektionen oder Tabletten verwendet. Dies sind hauptsächlich nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, beispielsweise Movalis. Der Arzt kann auch nicht narkotische Analgetika verschreiben, z. B. Katadolon.
  • Muskelrelaxanzien, die zur Linderung von Muskelkrämpfen vorgeschrieben sind, z. B. Mikadolm.
  • Diuretikum Medikamente dieser Wirkung verhindern Ödeme der Nervenstämme. Unter diesen Medikamenten kann "Lasix" unterschieden werden.
  • Medikamente, die eine Sedierung bewirken. Zum Beispiel "Relanium".
  • Salben und Cremes von lokaler Wirkung, die das Schmerzsyndrom lindern. Unter ihnen sind das "Fastum-Gel" und "Diklak".
  • Durchblutungsmedikamente aktivieren.
  • Vitamine der Gruppe B. Nützlich zur Wiederherstellung von Muskelgewebe und zur Verbesserung der Leitfähigkeit der Nerven. Zum Beispiel das Medikament "Milgamma".
  • In einigen Fällen wird eine Novocainic-Blockade in der Wirbelsäule platziert. Bei unerträglichen Schmerzen werden Blockaden mit Glukokortikoiden eingesetzt.

Physiotherapie

Unter Berücksichtigung der Ursache der Erkrankung und der verfügbaren Kontraindikationen kann der behandelnde Arzt die Physiotherapie wählen. Unter den Verfahren, die sich ausgesprochen positiv auswirken, geben Sie Folgendes aus:

  • Akupunktur;
  • Elektrophorese unter Verwendung von Medikamenten;
  • Paraffintherapie;
  • Ultrahochfrequenztherapie;
  • Massagen;
  • Mikroströme;
  • Magnetfeldtherapie.

Homöopathie

Die Krankheit kann nicht nur durch eine Standardbehandlung beseitigt werden. Bewährte und homöopathische Mittel, die die Selbstregulierung des Körpers aktivieren.

Es gibt wirksame Medikamente, bestehend aus einem Komplex von Kräuterpräparaten und Mineralien - "Tsel-T" und "Traumel-S". Sie stoppen den Entzündungsprozess, verbessern den Stoffwechsel und die Mikrozirkulation von Blut, stellen das Knochen- und Knorpelgewebe wieder her.

Volksmedizin

Die Behandlung von lumbalen Ischia zu Hause sollte nicht zur Hauptmethode der Therapie werden. Einige traditionelle Methoden werden jedoch zu einer nützlichen Ergänzung der Hauptbehandlung werden:

  • einen warmen Gürtel aus Hundehaar tragen;
  • Bad mit Zusatz von Koniferenabguss;
  • den Herd des Schmerzes Dachsfett reiben;
  • Pflaster mit wärmender Wirkung;
  • Abreiben einer Mischung aus Ammoniak und Pflanzenöl (1 bis 2);
  • Komprimiert mit Birke Bud Infusion.

Vorbeugende Maßnahmen

Um Lumboischialgie nicht behandeln zu müssen, ist es notwendig, rechtzeitig Lendenschmerzen vorzubeugen.

  • Beseitigen Sie überschüssiges Körpergewicht.
  • Sofort diagnostizieren und behandeln Sie Erkrankungen der Wirbelsäule, Gelenke und Blutgefäße.
  • Rauchen verboten.
  • Vermeiden Sie Körperpositionen, die Unbehagen verursachen.
  • Sitzen Sie auf bequemen Möbeln.
  • Überarbeiten Sie nicht.
  • Regelmäßige Gymnastik sollte in den Tagesablauf einbezogen werden.

Zusammenfassung

In den meisten Fällen ist die Lumboischialgie eine Pathologie mit einer günstigen Prognose. Sofortige medizinische Versorgung und geeignete Medikamente helfen, Schmerzen zu lindern. Präventive Maßnahmen helfen, das Auftreten der Krankheit zu verhindern oder ein weiteres Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Es ist besser, die Behandlungsmethoden mit einem Arzt abzustimmen, um die Situation nicht zu verschlimmern und die Gesundheit der Patienten nicht irreparabel zu schädigen.

Lumboischialgie - wie man Rückenschmerzen für immer vergisst

Viele Menschen leiden bereits nach 30 Jahren an Rückenschmerzen, die für die Pathologien des Bewegungsapparates charakteristisch sind. Manchmal sind Beschwerden in der Lenden- oder Sakralregion lokalisiert. In einigen Fällen reicht es jedoch bis zu den Beinen und ist sogar in den Füßen spürbar. In diesem Fall sprechen wir von Lumboischialgie - einer Pathologie, die einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung bedarf.

Was ist Lumboischialgie?

Lumboischialgie (oder Hexenschuss mit Ischias) ist ein pathologischer Zustand, der durch das Auftreten von Schmerzen im lumbosakralen Bereich und über die gesamte Länge des Ischiasnervs gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom wird begleitet von schmerzhaften Beschwerden und scharfem Hexenschuss.

Lumboischialgie kombiniert zwei pathologische Zustände:

  1. Hexenschuss Dies ist der stärkste Rückenschmerz in der Lendengegend. Solche Schmerzen können durch Verschiebung der Wirbel, Knorpelabbau, Muskelkrämpfe und Verletzungen verursacht werden. Manchmal werden schmerzhafte Empfindungen durch Vorsprünge oder Hernien hervorgerufen.
  2. Ischias Denn diese Pathologie ist durch Entzündungen, Quetschungen oder Schädigungen des Ischiasnervs gekennzeichnet. Ischias entwickelt sich in der Regel vor dem Hintergrund der Ignoranz von Erkrankungen des Bewegungsapparates (ODE).

Das lumbale Ischialgien-Syndrom ist ein starker Schmerz in der Lendengegend, der sich auf das Gesäß und das Bein ausbreitet (und beide Gliedmaßen betreffen kann), und zwar genau auf der Rückseite.

Beschwerden können von Zeit zu Zeit verschwinden und auftreten. Es kann eine andere Intensität haben. Manchmal kann ein schmerzliches Phänomen durch andere unangenehme Symptome ergänzt werden.

Schmerzsyndrom bei Ischias - Video

Arten von Lumboischialgie

In der Medizin werden für diese Pathologie mehrere Klassifikationen verwendet.

Es gibt also folgende Formen:

  1. Akute Lumboischialgie. Das Schmerzsyndrom ist zum ersten Mal aufgetreten und hat klinische Manifestationen gezeigt.
  2. Chronisch. Die Pathologie wird lange beobachtet. Gleichzeitig wechseln sich Exazerbationsperioden mit Remissionsstadien ab.

In Anbetracht der Ursachen kann die Pathologie sein:

  1. Vertebrogen Manchmal wird es als Wirbel bezeichnet. In diesem Fall ist das Auftreten des schmerzhaften Syndroms mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden. Die vertebrale lumbale Ischialgie ist wiederum in folgende Unterarten unterteilt:
    1. Diskogen. Die Basis für die Entwicklung der Pathologie sind die intervertebralen Hernien.
    2. Spondylogen Das Syndrom wird durch Osteochondrose der Wirbelsäule hervorgerufen.
  2. Invertebrogen. Dieses Formular enthält folgende Unterarten:
    1. Angiopathisch. Pathologie durch Schädigung der Gefäße des unteren Rückens und der unteren Extremitäten.
    2. Myofascial. Das Syndrom wird durch pathologische Prozesse in Muskeln und Faszien hervorgerufen.
    3. Beschwerden durch Erkrankungen der Hüftgelenke und inneren Organe.

Nach dem Schädigungsgrad wird das Wirbelsäulensyndrom unterteilt in:

  1. Radikular Es wird eine Kompression der Nervenwirbelwurzeln beobachtet.
  2. Nicht radikulär. Keine Kompression

Manchmal wird Lumboischialgie als vertikal bezeichnet, da der Schmerz den unteren Rücken bedeckt und bis zum Fuß führt.

Entsprechend der Prävalenz der Pathologie ist das Syndrom:

  • rechtsseitig;
  • linksseitig;
  • bilateral (oder bilateral).

Aufgrund der Natur der Krankheit strahlen solche Formen aus:

  1. Neuropathisch. Der Schmerz resultiert aus der Kompression der Nerven, die die unteren Extremitäten erreichen.
  2. Muskuloskelettale Die Pathologie tritt vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Wirbelsäule auf, die ein muskulotonisches Syndrom in den Beinen auslösen.
  3. Neurodystrophic Die Pathologie wird durch einen muskulär-tonischen Reflex ausgelöst, der auf der Niederlage des Knie- oder Hüftgelenks beruht.
  4. Neurovaskulär Schmerzempfindungen durch vaskuläre Läsionen in den unteren Extremitäten (Venen, Arterien) und Durchblutungsstörungen.

Ursachen für Hexenschuss mit Ischias

Das Schmerzsyndrom bei lumbalen Ischialgien resultiert aus einer Reizung der Nerven, die durch Quetschen, Trauma oder Entzündungen hervorgerufen wird.

Die Hauptursachen für die Pathologie sind:

  • Skoliose;
  • Arthrose;
  • Osteochondrose;
  • Vorsprünge, Hernie;
  • Osteophytenbildung;
  • Osteoporose;
  • angeborene Anomalien der Wirbelsäule;
  • Erkrankungen der Blutgefäße, die durch einen gestörten Blutfluss gekennzeichnet sind;
  • Abszesse, Tumoren in der Lendengegend;
  • Verletzungen der Hüftgelenke, Muskelschäden;
  • Erkrankungen der inneren Organe (meistens die Entwicklung von Tumoren);
  • Rheuma;
  • erfolglose epidurale Injektionen;
  • postoperative Komplikationen;
  • systemische Bindegewebserkrankungen;
  • schwere Infektionskrankheiten, bei denen die Nervenstämme betroffen sind.

Provozierende faktoren

Die Verschärfung der Pathologie und das Auftreten eines scharfen, unerträglichen Schmerzes kann zu Folgendem führen:

  • unangemessenes Gewichtheben;
  • ständiger Stress, anhaltende Depression;
  • unbeholfene Bewegungen;
  • Fettleibigkeit;
  • lange in einer sehr unbequemen Position bleiben;
  • Schwangerschaft
  • Fortschreiten degenerativer Prozesse im Alter;
  • Hypothermie.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Klinische Anzeichen einer Pathologie sind extrem akut. In der Regel erscheint ein scharfer Hexenschuss, wenn er dem Körper ausgesetzt wird, was Faktoren auslöst.

Bei Lumboischialgie sind solche Symptome charakteristisch:

  1. Schmerzsyndrom Die stärksten Beschwerden sind in der Lendengegend lokalisiert. Der Schmerz kann akut sein, pochen, brennen, durchschießen.
  2. Lokalisierung von Beschwerden Schmerzhafte Empfindungen breiten sich von der Wirbelsäule nach links und nach rechts aus. Sie erstrecken sich bis zum Gesäß (eine oder beide). Der Schmerz strahlt auf das Bein (oder die Füße), entlang der Rückseite der Extremität, bis zum Fuß und manchmal bis zu den Zehen.
  3. Einschränkung der Bewegungen. Jede Belastung, die Auswirkungen von Kälte, Überlastung führen zu einer Zunahme der Schmerzen. Eine Person kann keine Umdrehungen des Körpers machen, es ist schwierig für sie, sich zu beugen. Wenn Sie versuchen, auf ein schmerzendes Bein zu treten, kommt es zu einem starken brennenden Schmerz.
  4. Ändern Sie in der Haut. Die Epidermis an der betroffenen Extremität ändert ihre Farbe. Er wird sehr blass, Marmor. Beim Berühren der Extremität wird ein Kälteeinbruch beobachtet.
  5. Beeinträchtigung der Empfindlichkeit. Veränderungen werden im Verlauf des entzündeten Ischiasnervs beobachtet. Der Patient kann über eine Abnahme der Empfindlichkeit, Juckreiz, Brennen klagen.
  6. Temperaturerhöhung. Solche Symptome treten in einigen Fällen auf. Es kann sogar Fieber, Schüttelfrost oder Schüttelfrost geben.
  7. Kontrollverlust. Bei schwerer Pathologie kann spontanes Wasserlassen oder Stuhlgang auftreten.

Pathologische Diagnose

Wenn der Patient Schmerzen in der Lendengegend hat und die Beschwerden sich auf die Beine ausbreiten, ist es unbedingt erforderlich, einen Neuropathologen aufzusuchen.

Zur korrekten Diagnose sowie zum Ausschluss anderer Pathologien werden folgende Studien durchgeführt:

  1. Allgemeine Untersuchung und Untersuchung von Patientenbeschwerden. Das Ereignis zielt darauf ab, die Alarmsignale zu beseitigen, die Pathologien wie Wirbelsäuleninfektionen und Onkologie kennzeichnen.
  2. Lasegue-Test. Der Patient liegt auf dem Rücken. Der Arzt bittet ihn, sein Bein anzuheben. Dann zieht der Arzt den Fuß des Patienten. Wenn der Ischiasnerv gestört ist, wird der Patient zunehmend unbehaglich.
  3. Radiographie der Wirbelsäule. Die Veranstaltung bietet die Möglichkeit, verschiedene Krankheiten der ODA zu identifizieren.
  4. Magnetresonanz oder Computertomographie. Eine detaillierte und genaue Untersuchung von Erkrankungen des Hüftgelenks.
  5. Densitometrie Diese Art der Diagnose bestimmt die Knochendichte und ermöglicht die Früherkennung von Osteoporose.
  6. Blutuntersuchungen Sie bestimmen die im Körper ablaufenden Autoimmunprozesse und Entzündungsreaktionen.

Behandlungsmethoden

Zur Bekämpfung der Lumboischialgie muss umfassend vorgegangen werden. An der Behandlung der Krankheit sind Neurologen, Therapeuten und Orthopäden beteiligt. Für jeden Patienten wird der Komplex von Medikamenten und physiotherapeutischen Verfahren von den Ärzten individuell ausgewählt.

Das Syndrom gibt der Therapie sehr gut nach, vorausgesetzt, dass die medizinischen Maßnahmen richtig aufgenommen wurden.

Allgemeine Empfehlungen

Patienten mit Exazerbation der Lumboischialgie werden in den meisten Fällen zu Hause behandelt. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur in extremen Fällen erforderlich.

Im Falle eines ausgeprägten Schmerzsyndroms empfehlen die Ärzte die folgenden Regeln:

  1. Bettruhe Um die betroffenen Bereiche zu entlasten, ist es notwendig, jegliche aktive Bewegung und Bewegung auszuschließen.
  2. Wassermodus. Es wird empfohlen, die Flüssigkeitsaufnahme etwas zu reduzieren, um die Extremität vor zusätzlichem Schwellungen zu schützen.
  3. Sonderzubehör Der Arzt kann dem Patienten empfehlen, ein Korsett zu tragen, die beschädigten Bereiche unbeweglich zu fixieren und zum Schlafen eine orthopädische Matratze zu verwenden.

Medikamentöse Behandlung

Je nach Schwere des Schmerzsyndroms kann der Patient verschrieben werden:

  1. Analgetika Mit dem Nervenkitzel von Medikamenten intravenös verabreicht. Empfohlen: Analgin, Aramadol, Apizol.
  2. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Diese Medikamente können dem Patienten in Form von Injektionen (intramuskulär), Tabletten oder rektalen Suppositorien empfohlen werden. In der Regel verschrieben: Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Piroxicam, Ketorolac, Indomethacin.
  3. Corticosteroide. Wenn die oben genannten Medikamente den Schmerz nicht stoppen können, wird empfohlen, eine kurze Einnahme von Kortikosteroiden durchzuführen. In der Therapie ist normalerweise Prednisolon enthalten.
  4. Analgetische Blockade. Bei starken Schmerzen werden schmerzstillende Substanzen in die Zwischenwirbelgelenke injiziert. Solche Aktivitäten werden nur in stationärer Behandlung durchgeführt. Für Blockaden werden üblicherweise verwendet: Novocain, Bupivacain, Diprospan, Lidocain, Hydrocortison, Depomedrol.
  5. Tropfer mit Plasmaersatz. Die intravenöse Verabreichung von Natriumchlorid trägt zur Entfernung von unnötiger Flüssigkeit aus den Geweben bei, was zu einer Verringerung der Schwellung führt.
  6. Muskelrelaxanzien. Diese Medikamente zielen darauf ab, den ausgeprägten Muskelkrampf zu beseitigen. Wirksame Medikamente: Clonazepam, Mydocalm, Tizanidin, Sirdalud, Baclofen, Baklosan, Diazepam.
  7. Beruhigungsmittel Sie verbessern den Zustand des Nervensystems. Zu diesem Zweck kann die Therapie Folgendes umfassen: Relanium, Phenazipam.
  8. Vitamine B. Arzneimittel sorgen für die Erholung der Nervenfasern und verbessern die Leitfähigkeit der Wurzeln. Hierzu werden folgende Medikamente empfohlen: Milgamma, Neuromultivitis.
  9. Durchblutungsstimulanzien. Zur Aktivierung des Stoffwechsels, zur besseren Ernährung geschädigter Gewebe, werden folgende Wirkstoffe empfohlen: Actovegin, Trental, Eufillin.
  10. Lokale Mittel Um die Schwere der Schmerzen zu reduzieren, empfehlen Ärzte die Verwendung von Cremes, Salben mit entzündungshemmenden Eigenschaften: Fastum-Gel, Diclofenac, Diklak.

Medikamente gegen Lumboischialgie - Galerie

Physiotherapeutische Methoden

Die folgenden Verfahren werden angewendet, um Krämpfe zu beseitigen, Schmerzen zu lindern und den Zustand des Patienten zu verbessern:

  1. Akupunktur Die Auswirkungen auf die spezielle Akupunktur reduzieren den Schweregrad der Schmerzen, verbessern den Gewebetrophismus und fördern die schnelle Genesung.
  2. Elektrophorese mit Medikamenten. Dieses Ereignis zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern und Krämpfe zu beseitigen.
  3. Mikrostrombehandlung Die Therapie führt mehrere Aufgaben aus. Es verlangsamt den Fluss degenerativer Prozesse, aktiviert den Blutfluss und die Lymphzirkulation und beseitigt Muskelkrämpfe.
  4. Magnetfeldtherapie Das Ereignis aktiviert den Stoffwechsel, sorgt für eine bessere Sättigung der betroffenen Bereiche mit Sauerstoff, beseitigt Krämpfe und Schmerzen. Die Magnetfeldtherapie stimuliert die Beseitigung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper, stärkt die Nervenenden und die Blutgefäße.
  5. Paraffinanwendungen. Wärmebehandlung hat einen großen Einfluss auf den Zustand des Patienten. Das Verfahren beseitigt Krämpfe und lindert Schmerzen.
  6. Bäder Dem Patienten wird gezeigt, dass er Radon-, Iodid-Brom-, Natriumchlorid-, Schwefelwasserstoff-Bäder erhält. Sie bieten einen komplexen Effekt: Entzündungen lindern, Schmerzen lindern, vor Rückfällen schützen.

Physiotherapie

Um die Gesundheit deutlich zu verbessern, die Beweglichkeit wiederherzustellen und vor Rückfällen zu schützen, ist eine spezielle Gymnastik erforderlich. Der Übungskomplex wird jedoch nur vom Arzt der Physiotherapie ausgewählt, wobei die Phase der Pathologie, der Grad der Schädigung der Gewebe und der Wirbelsäule sowie das Alter des Patienten berücksichtigt werden.

Gymnastik in der Akutphase

  1. Hände heben und gut klatschen (Atem). Rückkehr in die Ausgangsposition (ausatmen).
  2. Bein gleitet am Bett entlang und hebt die Ferse nicht an, beugt sich und beugt das Knie.
  3. Beugung und Verlängerung der Füße.
  4. Beine beugen sich an den Knien. Dreht sich in die eine oder andere Richtung.
  5. Beine angewinkelt, Füße zum Bett gedrückt. Ein Knie zum Bauch hochziehen (ausatmen), dann das andere. Sie können mit Ihren Händen helfen.
  1. Heben Sie Ihre Arme an, während Sie einatmen und senken, während Sie ausatmen.
  2. Beinbeugung an den Hüft- und Kniegelenken, dann Streckung.
  3. Die Beine sind gebogen. Das Knie sollte angehoben und dann abgesenkt werden.

Bewegungstherapie nach Schmerzlinderung: Liste der Übungen

  1. Die Hand liegt auf dem Bauch. Atem - der Magen sollte so weit wie möglich aufsteigen. Beim Ausatmen - es geht so tief wie möglich.
  2. Beugen Sie die Beine abwechselnd an den Knien und nehmen Sie sie zur Seite.
  3. Rotation mit geraden Beinen.
  4. Übung "Fahrrad".
  5. Die Beine sind an den Knien gebeugt und die Arme liegen locker am Körper. Ohne die Schultern zu heben und den Kopf zu heben.

Auf dem Bauch liegen (besser ein Kissen legen):

  1. Alternative Abduktion der Beine zur Seite.
  2. Hände ruhen, beugen Sie den unteren Rücken (beim Einatmen).
  3. Die gegenüberliegenden Gliedmaßen (Hand-Fuß) anheben.
  4. Hände unter dem Kopf. Nachahmung des Krabbelns "in der Wiege".
  5. Nachahmung Hände schwimmen Stil "Brustschwimmen".
  1. Die Beine abwechselnd anheben.
  2. Von der Position auf allen Vieren muss auf den Fersen sitzen. In diesem Fall können Hände vom Boden nicht abgerissen werden.
  3. Beugen Sie den Rücken, dann die maximale Durchbiegung im unteren Rücken.

Neuralgie-Übungen - Video

Massage

Dieses Verfahren wird häufig zur Behandlung von Lumboischialgie eingesetzt. Durch eine wärmende Massage mit Cremes und Salben können Sie mehrere positive Wirkungen erzielen:

  • Schmerzen lindern
  • Wiederherstellung der Wirbelsäulenfunktion;
  • Verbesserung der Mikrozirkulation;
  • betroffene Gewebe besser ernähren.

Manuelle Therapie

Mechanische Auswirkungen auf die betroffenen Bereiche können negative Gefühle deutlich reduzieren.

Ein Arzt mit manueller Therapie bietet:

  • Entfernung von Krämpfen;
  • Aktivierung regenerativer Prozesse;
  • Normalisierung des Blutkreislaufs;
  • Beseitigung von Schwellungen;
  • Befreiung von Entzündungen.

Chirurgische Intervention

Eine chirurgische Behandlung ist nur in seltenen Fällen angezeigt. In der Regel tritt die Notwendigkeit einer Operation auf, wenn der Schmerz nicht durch konservative Methoden gestoppt werden kann.

Die wichtigsten Indikationen für die Operation:

  • Zwischenwirbelhernie;
  • starkes Quetschen der Nervenwurzeln;
  • das Vorhandensein von Tumoren;
  • partielle Lähmung

Der Patient wird nach der Operation einer langfristigen Rehabilitation unterzogen, die die Einnahme von Medikamenten und Vitamin-Komplexen, Physiotherapie und Gymnastik einschließt.

Volksheilmittel

Einige beliebte Behandlungsmethoden helfen bei der Bekämpfung von lumbalen Ischia.

Heiler raten dazu, solche Mittel einzusetzen:

  1. Dachsfett. Dieses Werkzeug muss in den betroffenen Rückenbereich gerieben werden. Top Lendenwirbel umwickeln einen warmen Schal. Die Veranstaltung wird für die Nacht empfohlen.
  2. Schwarzer Rettich Es wird ein Wurzelgemüse mittlerer Größe benötigt. Es muss mit einer Reibe geschält und zerdrückt werden. Die resultierende Aufschlämmung wird in ein Tuch oder eine Gaze eingewickelt und dann auf die betroffene Stelle aufgetragen. Erwärmen Sie den Schal unbedingt. Komprimieren sorgt für die Erwärmung des betroffenen Bereichs. Nehmen Sie es sofort ab, sobald Sie starkes Fieber verspüren.
  3. Heilbäder. Mit ihnen können Sie Schmerzen beseitigen, Krämpfe lindern und Entzündungen reduzieren. Es wird empfohlen, das Bad hinzuzufügen: Abkochung von Calamus-Rhizom, Eichenrinde, Fichte oder Kiefernadeln, Aufguss von Rosskastanie.
  4. Senfbehandlung. Sie haben eine ausgezeichnete wärmende Wirkung. Um die Wirksamkeit der Therapie zu verbessern, empfehlen Experten, Senfpflaster mit Furatsilina-Lösung und Honig vorzufeuchten. Dann werden sie auf die Lendengegend gelegt und mit einer warmen Decke umwickelt. Nach 20 Minuten wurde der Senfputz entfernt.
  5. Therapeutische Infusion. Die folgenden Komponenten müssen zu gleichen Teilen kombiniert werden: Minze, Kamille, Hopfenzapfen, Preiselbeerblatt, Angelikawurzel und Brennnessel. Die resultierende Mischung (2 Esslöffel) in eine Thermoskanne gießt kochendes Wasser (0,5 l). Es ist notwendig, Mittel von 10-12 Stunden zu bestehen. Dann den Filter trinken. Die Infusion wird für den internen Verzehr vor den Mahlzeiten von 100 ml am Morgen und zum Mittagessen empfohlen. Die Dauer einer solchen Behandlung beträgt 5-7 Tage.

Volksheilmittel für Lumbalnarben - Galerie

Behandlungsprognose

Wenn die Therapie rechtzeitig und vollständig durchgeführt wird, ist die Prognose der Pathologie günstig. Es ist möglich, das akute Stadium in den meisten Fällen innerhalb von 1-2 Tagen zu stoppen. Die Therapie selbst kann jedoch ca. 2-3 Wochen dauern.

Aber es muss bedacht werden, dass der Körper (regelmäßiges Turnen, regelmäßige Einnahme von Vitaminen und Massagen) während des gesamten Lebens ständig gepflegt werden muss.

Mögliche Komplikationen

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen hat, ist die Prognose etwas schlechter. Es hängt völlig von der Krankheit ab, die Lumboischialgie auslöste.

Pathologie kann zu Folgendem führen:

  • Verstopfung der Venen;
  • Taubheit der Beine;
  • ständige Neigung des Körpers (auf gesunde Weise);
  • Skoliose-Bildung;
  • Gewebeverformungen;
  • Zwischenwirbelverdrängung, Hernienbildung;
  • Parese und Lähmung der Beine;
  • Behinderung

Pathologieprävention

Indem Sie einfache Empfehlungen in Ihr Leben einführen, können Sie das Risiko einer lumbalen Ischialgie minimieren.

  1. Seien Sie nicht lange in einer unbequemen Position.
  2. Vermeiden Sie unbequeme Schuhe und Frauen geben hohe Absätze auf.
  3. Tragen Sie keine übermäßigen Gewichte.
  4. Wählen Sie nur bequeme Stühle und Stühle.
  5. Entspannungsübungen bei der Arbeit durchführen.
  6. Reduzieren Sie das Gewicht auf normale Werte.
  7. Schützen Sie den Körper vor Unterkühlung.
  8. Achten Sie rechtzeitig auf alle Erkrankungen der ODA.

Merkmale der Krankheit bei schwangeren Frauen

Frauen, die sich darauf vorbereiten, Mütter zu werden, haben oft Lumboiscalgie. Das Wachstum des Fötus führt zu einer schlechten Haltung und zu Veränderungen des Zwischenwirbelknorpels. Besonders akut kann sich das Syndrom in den letzten Monaten manifestieren, wenn der Körper beginnt, sich auf die Geburt vorzubereiten.

Diese Pathologie ist für Schwangere ziemlich unangenehm und gefährlich. Sie kann:

  • Fehlgeburten im Frühstadium provozieren;
  • den Druck von Fruchtwasser ändern;
  • Hypoxie verursachen.

Eine medikamentöse Behandlung für zukünftige Mütter ist nicht geeignet. Schließlich können verschiedene entzündungshemmende oder schmerzstillende Mittel, einschließlich Salben, ein ungeborenes Kind schädigen.

Zur Behandlung von Massagen, Physiotherapie, manueller Therapie. Vielleicht der Einsatz homöopathischer Arzneimittel.

Lumboischialgie ist eine schwere Pathologie, aber nicht tödlich. Apfelwein perfekt zu behandeln. Patienten, die alle Empfehlungen des Arztes einhalten, konnten eine stabile Remission erreichen. Und einige Leute verabschiedeten sich für immer von Rückenschmerzen und gaben die Beine.

Lumboischialgie

Lumboischialgie - schmerzhafter Anfall, lokalisiert in der Lendengegend und im Oberschenkelrücken, entwickelt sich als Folge von Gewichten, unangenehme Rotation des Körpers, Überstand der Bandscheibe. Die Krankheit äußert sich in plötzlichen Schmerzen, erzwungenen Körperhaltungen und Bewegungsstörungen im unteren Rücken und der betroffenen Extremität. Die Diagnose wird anhand der klinischen Untersuchung, Röntgen, CT oder MRI, Myelographie gestellt. Bei der Behandlung von gebrauchten Analgetika nichtsteroidale Antiphlogistika; Nachdem die Entzündung abgeklungen ist, werden physiotherapeutische Übungen verordnet und physiotherapeutische Verfahren angewendet. Bei einem unerwünschten Verlauf wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Lumboischialgie

Lumboischialgie - schmerzhafte Empfindungen im unteren Rückenbereich mit unterschiedlicher Intensität (von Unbehagen bis zu intensiven heftigen Schmerzen), die aufgrund von abnormaler Kompression und Irritation der Wirbelsäulenwurzeln des L4-S3, die den Ischiasnerv bilden, dazu neigen, auf das Bein zu strahlen. Der Schmerz entsteht vor dem Hintergrund der Osteochondrose der Wirbelsäule, der Spondyloarthrose, des Zwischenwirbelbruchs und anderer Erkrankungen, die von destruktiven Veränderungen und der Bildung von Osteophyten begleitet werden. Die Krankheit macht etwa 20 bis 30% der Fälle bei allen pathologischen Prozessen aus, die mit Rückenschmerzen verbunden sind. Sie tritt am häufigsten bei Personen im erwerbsfähigen Alter (junges und mittleres Alter, 25-45 Jahre) auf.

Ursachen der lumbalen Ischialgie

Die Lumboischialgie hat meistens einen Wirbelursprung und wird durch Reflexreflexion des Schmerzes bei intervertebraler Hernie der Lendenwirbelsäule, lumbaler Spondyloarthrose und anderen degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule verursacht. Bei einigen Patienten ist dies ein Ausdruck des myofaszialen Schmerzsyndroms, an dem die Rücken- und Beckenmuskulatur beteiligt ist. Der Schmerz kann auch auf eine Reizung der Bänder, Knochen und Muskelstrukturen zurückzuführen sein; es ist jedoch bidirektional mit schlecht definierter Lokalisierung; tiefe Schmerzreaktion und strahlt selten unterhalb des Kniegelenks aus. Bei älteren Menschen ist die Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) eine häufige Ursache für eine Ischialgie der Lendenwirbelsäule und Schmerzen, bei denen der Rücken nach unten ausstrahlen kann. Die folgenden Situationen können die Entwicklung einer schmerzhaften Reaktion hervorrufen: abrupte Körperbewegungen, Unterkühlung, Zugluft, lange unbequeme, monotone Haltung. Weniger häufig entwickelt sich die Pathologie ohne ersichtlichen Grund.

Die Risikogruppe für die Entwicklung von lumbalen Ischien umfasst Menschen mit Übergewicht, chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, intervertebralen Hernien, Infektionsverschlimmerungen sowie Patienten, die in der Produktion ständig übermäßig belastet sind und lange Zeit in derselben Körperposition verbringen.

Pathogenese der Lumboischialgie

Die Mechanismen der Schmerzentwicklung bei Lumboischialgie sind unterschiedlich, abhängig von den Gründen, die den pathologischen Prozess auslösen.

Birnenmuskelsyndrom. Tritt bei Osteochondrose auf, wenn Bereiche der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse werden. Das menschliche Nervensystem nimmt sie als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um diese zu reduzieren (Ruhigstellung des betroffenen Bereichs, erhöhter Muskeltonus). Muskelverspannungen breiten sich weit von der ursprünglichen Schmerzquelle aus und werden auf den birnenförmigen Muskel übertragen, unter dem der Ischiasnerv verläuft. Pathologische Muskelkontraktionen führen zu einer Kompression dieses Nervs und es treten Symptome von reflektiertem Schmerz auf.

Zwischenwirbelhernie. Degenerative Prozesse bei Bandscheibenhernien tragen zur Verengung des Lumens des Spinalkanals bei; Dies führt wiederum zu Kompression und Entzündung (Ischias) der Ischiasnervenwurzeln. Infolgedessen werden Nervenfasern (sensorische und motorische), die in seiner Zusammensetzung enthalten sind, gereizt, was das Auftreten reflektierter Schmerzen hervorruft. Letzteres kann auch bei einer komplizierten Hernie (Prolaps) gebildet werden, die zu einer akuten Verengung des Spinalkanals führt.

Facettensyndrom. Vor dem Hintergrund der Osteochondrose gebildet, bei der entweder die Beweglichkeit der Wirbelsäule übermäßig eingeschränkt oder eingeschränkt ist. Dies führt zu einer Veränderung der Arbeit der Zwischenwirbelgelenke, des Entzündungsprozesses und der Bildung reflektierter Schmerzen.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Ein Schmerzanfall im unteren Rücken erscheint plötzlich. Die Schmerzreaktion brennt, schießt durch oder jammert. Bei Druck und / oder Reizung der Spinalnerven auf der Ebene von L4 bis S3 (bei längerer Belastung, erhöhter Belastung des unteren Rückens) treten starke Schmerzen auf. Dies führt zu einer Kontraktion der Reflexmuskulatur, die den Schmerzanfall weiter verstärkt.

Die Hauptsymptome der lumbalen Ischialgie: Schmerzen im Rücken und Rücken des Oberschenkels, Einschränkungen der Bewegung der Wirbelsäule (insbesondere im Lumbosakralbereich). Der Schmerz wird normalerweise ausgeprägt, wenn Sie versuchen, die Körperposition zu ändern, etwas Schweres zu heben oder sich aufzurichten. Der Patient nimmt eine erzwungene Position ein (leicht nach vorne gebeugt, halb gebeugt). Sowohl die statische als auch die Motilitätsänderung des Patienten. Er steht oder geht, er entlastet ein Bein und entlädt es, und das andere wird zum Hauptträger. Dies führt dazu, dass der Rumpf zum gesunden Bein hin neigt. Die Muskeln der Lendengegend und oftmals der gesamte Rücken und sogar die Gürtel der unteren Gliedmaßen sind angespannt. Die Spannung herrscht homolateral (dh auf der betroffenen Seite). Die Lende ist beim Gehen eingeschränkt, Skoliose kann auftreten, Abflachung der Lendenlordose, seltener Hyperlordose. Es ist durch ein „Stativ-Symptom“ gekennzeichnet, wenn Patienten aufgrund von Schmerzen entweder gar nicht sitzen können oder ihre Hände auf die Stuhlkante legen müssen. Bei einer Positionsänderung dreht sich der Patient zuerst zur gesunden Seite und strafft das schmerzende Bein oft mit der Hand (Minor-Symptom).

Diagnose der lumbalen Ischialgie

Die Diagnose einer lumbalen Ischia umfasst eine klinische Untersuchung, bei der ein Neurologe eine statische und dynamische Untersuchung der Wirbelsäule vornimmt, die Symptome der Spannung des Ischiasnervs prüft und auf Anzeichen einer Infektion oder einen malignen Neoplasma aufmerksam macht. Pathognomonisch für Lumboischialgie ist ein scharfer Schmerz als Reaktion auf das Abtasten des Eintrittspunktes des Ischiasnervs am Oberschenkel. Bei einer lumbalen Ischialgie werden zusätzlich die Becken- und Bauchorgane untersucht, wodurch es möglich ist, Organläsionen auszuschließen oder zu identifizieren, die auch zu reflektierten Schmerzen führen können.

Die Radiographie der Lendenwirbelsäule kann eine Abnahme der Höhe der Bandscheiben, Sklerose der Endplatten, Hypertrophie der Gelenkprozesse, Osteophyten und eine ungleichmäßige Verengung des Spinalkanals zeigen. Das Hauptziel dieser Studie ist es, einen Tumor, Spondylitis, traumatische und pathologische Frakturen, angeborene Anomalien der Wirbelsäule, Infektions- und Entzündungsprozesse auszuschließen. In Fällen, in denen aufgrund klinischer Manifestationen der Verdacht auf einen Tumor oder eine Spondylitis besteht, und die Röntgenaufnahme der Wirbelsäule keine Pathologie, keine Radioisotopszintigraphie, berechnete oder Kernspintomographie zeigt. CT oder MRI der Wirbelsäule und bei fehlender Myelographie werden gezeigt, wenn Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks auftreten (Kompressionsmyelopathie). In einigen Fällen wird eine Lumbalpunktion durchgeführt, deren Ergebnisse einen Überschuss der Menge an Proteinkomponenten ergeben können. Je nach Indikation werden Ultraschalluntersuchungen der Organe der Bauchhöhle, Ultraschall der Nieren und Ausscheidungsurographie durchgeführt.

Die Lumboischialgie unterscheidet sich von der Myositis der Rückenmuskulatur und der Pathologie des Hüftgelenks. Für eine genaue Diagnose untersucht der Arzt sorgfältig die Anamnese, untersucht den Patienten und bewertet die objektiven und subjektiven klinischen Manifestationen der Pathologie.

Behandlung der lumbalen Ischialgie

In der Neurologie wird die Beseitigung akuter Rückenschmerzen vor dem Hintergrund von Maßnahmen zur Bekämpfung der Grundursache durchgeführt: Zwischenwirbelhernie, lumbosakrale Osteochondrose usw. Lumboiscalgie wird von einem Neurologen oder einer Wirbelsäule behandelt. In der akuten Phase des schmerzhaften Anfalls ist es wichtig, die Patientenqualität zu organisieren. Der Bettraum sollte hart und elastisch sein. Analgetika werden zur Schmerzlinderung verschrieben und in besonders schwierigen Fällen werden Blockaden eingesetzt - Injektionen mit Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Komponenten, die direkt in den schmerzhaften Fokus injiziert werden. Lokale Irritationen (Pfefferpflaster, Ablenkungstechniken, Reiben) wirken analgetisch. Mit der Ineffektivität der therapeutischen Behandlung verwendet die Wirbelsäulentraktion. Empfohlene physiotherapeutische Verfahren (Schlammbäder, Akupunktur, therapeutischer Schlaf, Massagen, manuelle Therapie).

In der komplexen Therapie der Lumboischialgie gehören in der Regel entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxanzien, Antispasmodika und Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation. Positiv auf das Wohlbefinden des Patienten wirkt sich die Einnahme von Vitaminen aus, die zur Gewebereparatur, Regeneration und Ernährung der knorpeligen Strukturen der Wirbelsäule beitragen.

Eine ausgezeichnete analgetische und tonisierende Wirkung in der subakuten Periode der Krankheit hat eine therapeutische Massage. Bei Lumboischialgie wird der Lendengegend und dem Kreuzbein besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Durch systematisches Kneten dieser Zone ist es möglich, den Blutfluss zu verbessern, den Stoffwechsel in der Wirbelsäule wiederherzustellen und das Fortschreiten der Osteochondrose zu verlangsamen.

Wenn Physiotherapie und medikamentöse Behandlung nicht mehr wirksam oder unwirksam sind, wird eine chirurgische Behandlung verordnet. Hinweise für sein Verhalten sind: Symptome der Kompression des Rückenmarks; Abnormalitäten des Beckens und untere Paraparese; starke Schmerzen, konservative Behandlung nicht möglich. Am häufigsten wird eine operative Behandlung von Bandscheibenhernien empfohlen. Während des Vorgangs kann der beschädigte Datenträger teilweise oder vollständig entfernt werden. Diskektomie, Mikrodiskektomie und endoskopische Diskektomie sind möglich. Bei totalen Eingriffen wird der Kunststoff der beschädigten Bandscheibe aufgetragen.

Bei häufigen Wiederholungen von Lendenschmerzen werden spezielle gymnastische Übungen empfohlen. Sie ermöglichen es Ihnen, die die Wirbelsäule umgebenden Muskeln zu stärken, wodurch das Risiko einer Verschiebung der Wirbel erheblich verringert und die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Anstrengung erhöht wird. Physikalische Therapie wird in einer medizinischen Einrichtung unter Anleitung einer erfahrenen ärztlichen Übungstherapie empfohlen. Ohne Kenntnisse der Bewegungstherapie sollten Sie nicht mit unbekannten Übungen experimentieren, da Sie mit einer unbeholfenen Bewegung die Muskeln strecken, einen Entzündungsprozess provozieren und die Anzeichen eines Zwischenwirbelbruchs verstärken können. Nach und nach gewöhnen sich die Patienten an den Rhythmus, in dem sie die Übungen durchführen, neue Techniken und Ansätze erlernen, so dass nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder dem Ende der aktiven Behandlungsdauer die Physiotherapie weiterhin ohne jegliche Hilfe angewendet wird.

Prognose und Prävention von Lumboischialgie

In etwa 95% der Fälle ist die Lumboischialgie gutartig und hat bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung eine eher günstige Prognose. Bei häufigen Rückfällen der Krankheit und dem Fehlen einer Behandlung können Gewebeverformungen auftreten, bilden sich häufig Knoten in den Muskeln und Stoffwechselprozesse werden gestört.

Präventive Maßnahmen bei lumbalen Schmerzen zielen darauf ab, Erkrankungen der Wirbelsäule rechtzeitig zu behandeln und deren Fortschreiten in der Zukunft zu verhindern. Es wird empfohlen, eine längere Anspannung der Wirbelsäulenmuskulatur zu vermeiden, was zu einer Stagnation führt und destruktive Veränderungen im Knorpelgewebe der Wirbel hervorruft. Korrektur des motorischen Stereotyps ist notwendig; Man sollte es vermeiden, Bewegungen an unvorbereiteten Muskeln auszuführen. Es ist die Schaffung eines Muskelkorsetts erforderlich, das die korrekte Verteilung der Belastung der Wirbelsäule gewährleistet. Es ist auch notwendig, bei der Korrektur von Haltungsstörungen mit der Bildung der korrekten Haltung, dem Abnehmen und dem Rauchen aufzuhören. Um häufigen Rezidiven vorzubeugen, wird empfohlen, sich 1-2 Mal pro Jahr einer Sanatorium-Resort-Behandlung zu unterziehen.