Die Hauptfunktion des Calcaneus ist die Amortisation. Die Ferse ist sehr empfindlich, da sie eine große Anzahl von Blutgefäßen und Nervenenden beherbergt, die durch andere Fußbereiche gehen. Daher fühlt die Person bei jedem geringsten Schaden Schmerzen.
Für aktive und aktive Menschen können die Schmerzen in der Ferse beim Gehen ein echter Test sein, der sie daran hindert, ihre Ziele zu erreichen. Aber selbst wenn eine Person einen sitzenden Lebensstil führt, kann die Ferse am Morgen nach dem Schlaf viele Probleme verursachen.
Um ihr Schicksal irgendwie zu mildern, muss man zuerst verstehen, was diesen Schmerz verursacht hat, und dann weitere Maßnahmen ergreifen. Warum tun die Ferse schmerzende Füße und wie werden sie behandelt? Versuchen wir es herauszufinden.
Was kann es sein und wie behandeln? Viele Menschen haben beim Gehen Schmerzen in der Ferse, legen jedoch keinen Wert darauf, da dies das Ergebnis von Schlägen auf einer harten Oberfläche der Erde ist. Eine falsche Annahme wird zur Ursache vieler Probleme in der Zukunft, da die das Symptom verursachenden Krankheiten fortschreiten.
Betrachten Sie die Hauptursachen für Schmerzen:
Schmerzursachen in der Ferse beim Gehen, nicht durch Krankheiten verursacht:
Wie Sie sehen, gibt es beim Laufen, auch nach dem Schlafen, viele Ursachen für Schmerzen in der Ferse. Daher ist es für solche Anzeichen wichtig, sich an einen Spezialisten zu wenden. In der Tat unterscheidet sich die Behandlung in jedem Einzelfall je nach Ursache. Daher lohnt es sich, eine Diagnose durchzuführen, um herauszufinden, was dies sein kann.
Bevor Sie herausfinden, wie Schmerzen in der Ferse beim Gehen behandelt werden, müssen Sie ein Symptom richtig diagnostizieren und die Ursache für seine Entwicklung bestimmen. In der Regel genügt für eine Diagnose bei einem erfahrenen Spezialisten:
In einigen Fällen reichen diese Informationen möglicherweise nicht aus, zusätzliche Untersuchungen sind möglicherweise erforderlich:
Um Fersenschmerzen zu beseitigen, ist eine Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung notwendig, die zu diesem Symptom geführt hat. Obwohl Schmerzmittel (Ketorol und andere) Sie vorübergehend vor unangenehmen Empfindungen schützen können, können Sie Fersenschmerzen nicht beseitigen, ohne die Ursache zu beseitigen. Daher sollten Sie bei den geringsten schmerzhaften Manifestationen einen Arzt aufsuchen und die zugrunde liegende Erkrankung so schnell wie möglich behandeln.
Mit dem Auftreten von Schmerzen in der Ferse besteht die Behandlung aus medizinischen und physiotherapeutischen Methoden, die eine Fußstütze, Massage und Physiotherapie schaffen. Der ständige Einsatz spezieller Einlagen reduziert den Druck auf die störenden Fersenbereiche.
Zu Hause werden Schmerzen in der Ferse beim Gehen mit solchen Medikamenten behandelt:
Verwenden Sie außerdem einen engen Verband, halten Sie die Stoßwellentherapie ab. Während der Behandlung sollte die Belastung des Fußes begrenzt sein. Häufiger helfen physiotherapeutische Ansätze, Massagen und spezielle Übungen. Gleichzeitig tut die Ferse beim Gehen am Ende des Tages praktisch nicht weh.
Abhängig davon, ob es ein Trauma gab, Therapeuten, Traumatologen, Orthopäden. Möglicherweise müssen Sie Spezialisten der folgenden Fachbereiche konsultieren: Neurologe, Chirurg, Onkologe, Tuberkulose-Spezialist.
Wenn Sie die Ursache der Schmerzen nicht genau kennen, können Sie einen Termin mit dem örtlichen Therapeuten vereinbaren. Nach der Untersuchung leitet er Sie zum richtigen Arzt.
Wie Sie wissen, ist es besser, die Krankheit zu verhindern, als sie zu behandeln. Um das Auftreten von Schmerzen am Fuß zu verhindern, können Sie daher Folgendes tun:
Das Wichtigste - man kann nicht glauben, dass die Schmerzen in der Ferse beim Gehen von selbst abklingen. Es kann nur schlimmer werden und sich zu anderen ernsteren Krankheiten entwickeln. Deshalb sollten Sie bei Schmerzen sofort einen Arzt aufsuchen.
Fersenschmerzen beim Gehen ist eine sehr häufige Beschwerde, wenn Sie sich an einen Arzt wenden. Starke Schmerzen in der Ferse können eine Folge von Verletzungen sein und auch eine Vielzahl von Krankheiten sein. Mit jeder Pathologie von Schmerz haben ihre eigenen Merkmale und Manifestationen.
Der Calcaneus ist der größte Knochen des Fußes und befindet sich hinter allen anderen. Körper und Ferse des Kalkaneus anatomisch absondern. Auf dem Hügel tritt die Hauptlast beim Gehen auf, und der Fersenbein selbst wirkt als Sprungbrett. Hillock ist der Ort der Anheftung der Achillessehne und des Bandes der Sohle. Auf der Fußseite ist der Kalkaneus durch eine große Menge an Unterhautfett und eine dicke Hautschicht geschützt, die zur Dämpfung beiträgt.
Die Schmerzursachen in der Ferse beim Gehen und in der Ruhe sind sehr unterschiedlich. Üblicherweise können sie in mehrere Gruppen unterteilt werden:
Die Liste der Gründe umfasst:
Im Folgenden werden die Hauptpathologien der Füße beschrieben, gegen die Schmerzen im Fersenbereich auftreten.
Der Fersensporn (Plantarfasziitis) ist die häufigste Schmerzursache im Fersenbereich. Die Krankheit betrifft häufiger Personen im mittleren und insbesondere älteren Alter als Frauen. Die Plantarfaszie ist eine Bindegewebsformation, die den Calcaneus und die Mittelfußknochen des Fußes verbindet. Der Fersensporn selbst ist ein Knochen-Osteophyten (Wachstum). Darüber hinaus hat die Größe dieses Wachstums keinen Einfluss auf die Schwere der Symptome.
Schmerz ist das Hauptsymptom des Fersensporns. Patienten beschreiben es als "Nagelgefühl" in der Ferse. Schmerzempfindungen haben einen ausgeprägten Tagesrhythmus. Ein scharfer Schmerz in der Ferse tritt morgens sofort auf, wenn Sie versuchen, auf die Füße zu kommen.
Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass beschädigte Fasern über Nacht zusammenwachsen und morgens beim erneuten Gehen eine Lücke entsteht. Tagsüber klingen die Schmerzen ab, aber abends werden sie wieder heftiger. Es ist bezeichnend, dass der Fersensporn die rechte oder die linke Ferse betrifft, der Vorgang ist äußerst selten beidseitig.
Achillessehnenentzündung ist eine Entzündung der Achillessehne. Der Grund ist eine ständige Überlastung des Musculus gastrocnemius (häufiger bei Sportlern) oder eine einzelne intensive Belastung (häufiger bei älteren Menschen aufgrund degenerativer Veränderungen). Zu Beginn der Krankheit treten Schmerzen nur zu Beginn der Übung auf und verschwinden dann nach dem Training.
In Ruhe stört der Schmerz nicht. Wenn die Behandlung nicht beginnt, werden die Schmerzen länger und die Intensität nimmt zu. Die Patienten stellen fest, dass es besonders schmerzhaft ist, Treppen zu steigen oder bergauf zu steigen. Die Diagnose umfasst Untersuchung, Radiographie und Magnetresonanztomographie.
Dies ist die häufigste Ursache für Fersenschmerzen bei Kindern. Jungen von 5 bis 11 Jahren, die in den nördlichen Regionen leben (daher der Name), wo es wenig Hitze und Sonne gibt, leiden häufiger. Die charakteristischsten Zeichen sind:
Diese Erkrankung äußert sich in Entzündungen der Synovialmembranen der Fersensehne und der Bildung von Exsudat. Bei akuter Schleimbeutelentzündung sind die Symptome hell: Die Rötung der Haut im Gelenk, ein scharfer Schmerz in der Ferse, besonders in der Nacht, der Schwellungsbereich, der durch Ansammlung von Flüssigkeit gebildet wird, wird über der Ferse bestimmt. Bei chronischer Schleimbeutelentzündung sind Schmerzen und Schwellungen weniger ausgeprägt. Der Bewegungsbereich des Sprunggelenks nimmt ab.
Arthrose wird als degenerative Erkrankung bezeichnet. Ursache für Arthrose ist eine Stoffwechselstörung im Knorpelgewebe mit nachfolgender Bildung von Osteophytenknochen. Das Risiko für die Entstehung einer Arthrose besteht bei Personen, die Verletzungen des Sprunggelenks und einem Liebhaber von hohen Absätzen erlitten haben. Die Krankheit entwickelt sich allmählich. Zunächst schmerzten die Fersen nach einem langen Spaziergang, vor allem in unebenem Gelände, aber nach einer Ruhepause verschwinden die Schmerzen.
Wenn sich der Fuß bewegt, wird ein Knirschen angezeigt. Allmählich nimmt die Belastungstoleranz ab, der Schmerz tritt auch dann auf, wenn eine Person gerade geht. Mit dem Fortschreiten der Krankheit wird der Fuß deformiert, der Bewegungsbereich ist begrenzt. Während einer Verschlimmerung kann die Haut über dem Gelenk gerötet sein und sich heiß anfühlen.
Fersenschmerzen können durch eine Vielzahl von Krankheiten verursacht werden und sind nur eine der Manifestationen der entsprechenden Erkrankung.
Knochen sind eine ziemlich häufige Stelle für die Metastasierung maligner Zellen. Bei Krebs verschiedener Lokalisation fließen atypische Zellen mit Blut oder Lymphe in das Fersenbein und beginnen sich dort zu vermehren. Dies führt zur Zerstörung von normalem Knochengewebe und zu sehr starken Schmerzen in der Ferse, einschließlich in Ruhe. Wenn die Schmerzen im Fuß ohne ersichtlichen Grund auftraten, ist es immer ein Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Die Fersenknochenosteomyelitis ist eine Infektionskrankheit, die nicht nur Knochen, sondern auch Knochenmark und Periost betrifft. Im Gegensatz zu Osteomyelitis anderer Lokalisationen beginnt die Läsion des Calcaneus nicht immer mit akuten Manifestationen.
Normalerweise bemerken die Patienten allgemeines Unwohlsein, Appetitlosigkeit. Der Anstieg der Körpertemperatur ist nicht immer signifikant - oft übertrifft der Anstieg die Subfebrilzahlen nicht. Das erste Symptom ist oft ein nicht heilendes Geschwür am Fuß.
Versuche, es mit Salben und anderen lokalen Mitteln zu behandeln, sind erfolglos. Nach und nach vertieft sich das Geschwür und schließlich ist der Fersenknochen an seiner Unterseite sichtbar. Schmerzen bei Osteomyelitis treten sowohl beim Gehen als auch im Ruhezustand auf. Für einen Patienten ist es so schwierig, auf den Beinen zu stehen, dass er meistens Krücken oder spezielle Gehhilfen verwenden muss.
Die Fersentuberkulose ist fast immer sekundär. Zunächst infiziert die Infektion (Koch Mycobacterium) das Lungengewebe und dringt dann mit dem Blutstrom in die Knochen ein, wo ein neuer Fokus entsteht. Die am häufigsten betroffenen Wirbel, Femur und Fersenbein. Zu Beginn der Erkrankung herrschen häufige Manifestationen vor: Schwäche, Apathie, Körpertemperatur stiegen ständig auf unbedeutende Zahlen an, Appetitlosigkeit.
Fersenverletzungen sind:
Die Verletzungsursache ist ein starker Schlag durch einen Sturz oder Sprung aus einer Höhe mit einer Landung an der Ferse. Bei Verletzung oder Dehnung erleidet eine Person zum Zeitpunkt der Verletzung einen ziemlich starken Fersenschmerz, ein mäßiges Ödem im Sprunggelenk ist möglich. Wenn die Bänder reißen, ist es sehr schmerzhaft, auf die Ferse zu treten, der Knöchel ist deformiert und aktive Bewegungen darin sind nicht möglich.
Bei einem Knochenbruch erleidet ein Mensch zum Zeitpunkt der Verletzung einen brennenden Schmerz, der gesamte Fuß ist geschwollen und es bildet sich schnell ein ausgedehntes Hämatom. Wenn die Fraktur versetzt ist, ist der verletzte Fuß kürzer als der gesunde. Die Palpation kann das Vorhandensein von Trümmern und die pathologische Beweglichkeit des Fußes bestimmen.
Der Fuß einer Person kann zusammen mit der Wirbelsäule den ganzen Tag über enorme Belastungen aushalten.
Faktoren, die die Grundfunktionen der strukturellen Elemente beeinträchtigen und Fersenschmerzen verursachen können, reichen von unbequemen Schuhen bis hin zu schweren Läsionen des Bewegungsapparates, die eine Langzeitbehandlung erfordern.
Ein solches Symptom kann isoliert sein oder von äußeren Anzeichen des Entzündungsprozesses, Fieber oder allgemeiner Intoxikation begleitet werden.
All dies stellt ein einziges Bild der Krankheit dar, das es dem Arzt ermöglicht, die Diagnose schnell zu bestimmen und ein wirksames Behandlungsschema vorzuschreiben.
Der Kalkaneus ist die größte Fußstruktur. Es ist ihre Hauptlast beim Gehen, Laufen und Heben von Gewichten. Hier ist die größte Achillessehne angebracht, die die Beweglichkeit der Ferse relativ zum Unterschenkel, die längliche Plantarfaszie, die den Fußbogen in angehobener Position stützt, und andere Strukturen des Bewegungsapparates und des Muskelapparates bietet. Daher kann eine falsche oder übermäßige Belastung von Mikrotraumen zu entzündlichen Veränderungen führen, wodurch Fersenschmerzen auftreten.
Im Allgemeinen sind die ätiologischen Faktoren für die Entwicklung von Beschwerden im Fußrücken verschiedene Läsionen der Hauptstrukturen. Diese sind:
Alle Erkrankungen, die Fersenschmerzen verursachen können, lassen sich in zwei große Gruppen einteilen. Die erste umfasst Pathologien und Verletzungen, die sich direkt auf die Struktur des Knochen- und Knorpelgewebes des Fußes auswirken.
Zum anderen gehören zahlreiche systemische Erkrankungen, die von Stoffwechselstörungen, Durchblutung und starker Entzündung begleitet werden. Solche Störungen beeinflussen in gewisser Weise die Struktur und Funktion von Muskelzellen, Bändern, Knorpel und Fußknochen.
Darüber hinaus können Schmerzen in der Ferse eine falsche Verteilung der Bänder und Knochen des Fußes hervorrufen, die durch eine starke Zunahme des Körpergewichts während der Schwangerschaft, endokrine Pathologien und das Nichteinhalten der Diät verursacht wird. Manchmal treten scharfe, ruckartige Schmerzimpulse auf, wenn enge, drückende Schuhe oder Schuhe mit sehr hohen Absätzen getragen werden. Ähnliche Symptome können bei langem Gehen, Laufen und nach einem Tag auf den Füßen ohne Pause auftreten.
Akute Schmerzen treten häufig nach einer starken Verletzung, Verletzung, aus einer Höhe auf den Füßen, Brüchen der Fußknochen auf. Bei angemessener Behandlung und Einhaltung des Systems verschwinden diese Läsionen ohne besondere Folgen.
Zu den Krankheiten, die die Knochen- und Knorpelstrukturen des Fußes, der Bänder und der Sehnen ohne ausgeprägte systemische Störungen betreffen, gehören:
Nicht selten werden bei Menschen, die sich bei Beschwerden über chronische oder plötzliche Schmerzimpulse aus dem Fußinneren ärztlich behandeln lassen, systemische Pathologien diagnostiziert. Das:
Es gibt immer noch viele verschiedene Autoimmun- und Entzündungskrankheiten, die verschiedene Gelenke betreffen. Sie verursachen jedoch selten Schmerzen in der Ferse und „bevorzugen“ Bandscheiben, Knie, Ellbogen und Phalanges der Finger. Lokalisierung von Beschwerden, deren Schweregrad unterschiedlich ist. Bei einigen Pathologien treten die Symptome morgens auf oder nach einer langen Pause im Sitzen oder Liegen.
In anderen Fällen sind die Schmerzen in der Ferse dauerhaft. Die Behandlungsmethoden dieser Pathologien sind unterschiedlich. In den meisten Fällen empfehlen Ärzte jedoch das Tragen von speziellen Einlagen (Orthesen), Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten für die orale und topische Anwendung, Physiotherapie und spezielle Übungen. Manchmal sind Fersenschmerzen für die Therapie und Volksheilmittel zu Hause geeignet.
In einigen Fällen kann ein Spezialist bereits in Bezug auf die klinischen Symptome eine vorläufige Diagnose stellen. Zum Beispiel deuten starke Schmerzen in der Ferse, wenn der Angriff unmittelbar nach dem Aufwachen weh tut, auf eine Läsion in der Plantarfaszie hin.
Tatsache ist, dass Mikroschäden und Entzündungsprozesse, die den Fußbogen der Sehne unterstützen, während einer langen Pause abklingen. Und wenn eine Person aus dem Bett steigt und auf einem wunden Bein ruht, verursacht die Belastung erneut akute Schmerzen. Der bekanntere Name eines solchen Problems ist der Fersensporn.
Im Laufe der Zeit schreitet die Entzündung der Sehne voran, verursacht den Calciumstoffwechsel und die Bildung von Prozessen auf dem Kalkaneus. Dies verschlimmert die Situation weiter und führt zu heftigen akuten Schmerzen beim Drücken auf den Fuß. Die Behandlung der Fersensporen ist ziemlich lang. Wenn Salben und verschiedene Physiotherapien keine Wirkung zeigen, ist ein operativer Eingriff erforderlich.
Wenn Schmerzen in der Ferse auftreten, ist es schmerzhaft, nach einem langen Spaziergang oder Lauf anzugreifen. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle ist dies das Ergebnis einer Dehnung der Sehnen, infektiöser oder systemischer Entzündungsprozesse.
Eine übermäßige Belastung des Knorpelgewebes und der Bänder verursacht eine Reizung der Nervenenden und das Auftreten unangenehmer schmerzhafter Empfindungen unterschiedlicher Schwere. Wenn solche Symptome als Folge der Dehnung auftreten, verschwinden sie nach einiger Zeit ohne Behandlung. Läsionen des Bindegewebes erfordern jedoch eine genaue Beobachtung durch den Arzt auch während der Remission und lange, oft gefährliche Nebenwirkungen der Therapie.
Das Trauma des Calcaneus geht fast immer mit starken Schmerzen einher. Sie tritt unmittelbar nach dem Aufprall auf und nimmt mit der Zeit zu. Die Situation wird durch Gewebsödem verschlimmert, das auf Hämatome des subkutanen Gewebes zurückzuführen ist. Das Bein ist lange Zeit so besorgt, dass es fast unmöglich ist, darauf zu treten.
Wenn der Bluterguss des Fußes von heftigen Schmerzen in der Ferse begleitet wird und der Angriff schmerzt, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und eine Röntgenaufnahme zu machen, um eine Fraktur oder einen Knochenbruch auszuschließen.
Um diese Symptome zu beseitigen, reichen Salben und Gele nicht aus. Ärzte verschreiben Schmerzmittel, setzen Fixierorthesen auf und empfehlen dringend, eine strenge Bettruhe für mehrere Tage (und manchmal Wochen) aufrechtzuerhalten, um den betroffenen Fuß nicht zu belasten.
Die Intensität der Beschwerden im Fußrücken kann unterschiedlich sein. Darüber hinaus hängt es nicht nur von der Stärke des Entzündungsprozesses ab, sondern auch von den individuellen Eigenschaften des Patienten. Zum Beispiel werden bei Diabetes die Mikrozirkulation und die Empfindlichkeit der Nervenenden gestört. Selbst wenn der Calcaneus sehr intensiv schmerzt, kann eine Person nur starke Beschwerden verspüren.
Unangenehme Empfindungen sind:
Von großer Bedeutung ist die Lokalisation, bei der der Fersenknochen schmerzt. Das Auftreten von Beschwerden in der Nähe des Fußgewölbes ist oft ein Symptom einer Entzündung der Plantarfaszie.
Verschüttetes Unbehagen, insbesondere vor dem Hintergrund von Belastungen, langen Spaziergängen, treten in der Regel aufgrund der banalen Ermüdung und unbequemen Position der Beine in den Schuhen auf. Wenn der Fersenknochen von hinten verletzt wird, kann dies auf eine Dehnung der Achillessehne hindeuten.
Manchmal strahlen Impulse in die Mitte der Ferse und werden intensiver, wenn sie sich mit dem Fuß bewegen.
Ein ähnliches Krankheitsbild kennzeichnet die Epiphysitis. Bei dieser Krankheit treten jedoch nach dem Aufwachen Beschwerden auf. Wenn der Fersenknochen seitlich schmerzt, insbesondere in Kombination mit Kribbeln, liegt das Problem höchstwahrscheinlich in der Schädigung der Nervenfasern. Obwohl solche Symptome manchmal beim Dehnen der den Knöchel umgebenden Sehnen auftreten. Die Diagnose verschiedener Erkrankungen, die im Fußbereich Beschwerden verursachen, erfordert einen integrierten Ansatz.
Bei einem unklaren Krankheitsbild (z. B. kann die Plantarfasziitis bereits bei der ersten Untersuchung festgestellt werden), wird ein allgemeiner und biochemischer Bluttest vorgeschrieben, um bestimmte Marker des Entzündungsprozesses zu identifizieren.
Bei Verdacht auf Autoimmunerkrankungen sind zusätzliche hochspezialisierte Studien erforderlich. Es werden auch Ultraschall und Röntgenaufnahmen des Calcaneus, der Gelenke und der Sehnen des Sprunggelenks durchgeführt.
Messen Sie ggf. die Dichte des Knochengewebes. Bei Verdacht auf eine onkologische Erkrankung wird ein spezieller Scan zur Identifizierung von Metastasen durchgeführt.
Die Hauptmedikamente zur Schmerzlinderung sind NSAIDs. Bei relativ unausgesprochenen Symptomen oder Kontraindikationen für die orale Verabreichung solcher Tabletten wird die Verwendung von Salben und Gelen empfohlen. Movalis, Neise, Nurofen und ihre Analoga haben sich gut bewährt.
Es ist möglich, die Mikrozirkulation zu verbessern und die Entzündung des Kalkaneus mit Hilfe lokaler Reizstoffe auf der Basis von Bienengift, natürlichem oder synthetischem Extrakt aus brennendem Pfeffer, Schlangengift zu stoppen. Es wird empfohlen, Salben wie Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge auf den betroffenen Fußbereich aufzutragen. Tragen Sie eine warme Wollsocke, um die Wirksamkeit der Behandlung nach der Verwendung des Arzneimittels zu verbessern.
Salbe angewendet 2-3 mal am Tag, die Dauer der Therapie - bis zu 10 Tagen. Wenn keine Wirkung auftritt, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.
Nach Rücksprache mit einem Arzt ist es möglich, Kortikosteroide, Elektrophorese, Laserbestrahlung, Analgetika-Blockade (sie werden unter aseptischen Bedingungen im Krankenhaus durchgeführt) und andere Methoden zur Entfernung der Fersenknochenentzündung einzusetzen. Während der Behandlung ist es notwendig, die Belastung des schmerzenden Beines zu reduzieren (wenn möglich, Bettruhe beachten). Orthopädische Einlegesohlen und Fersenkissen sind eine hervorragende Ergänzung zu den wichtigsten medizinischen Behandlungen, die in einem Fachgeschäft bestellt und gekauft werden können.
Es ist notwendig, die geeigneten Schuhe mit einem Rist, einer dicken Sohle und einer kleinen stabilen Ferse auszuwählen. Bei Verstauchungen wird der Fuß mit einem elastischen Verband umwickelt, der sich am Knöchel und an der Achillessehne befindet.
Bei der Bandagierung ist es notwendig, den Anstieg des Fußes und der Plantarfaszie in der physiologischen Position zu fixieren.
Die Entzündung des Kalkaneus kann auch mit einfachen Übungen entfernt werden. Bei sitzender Arbeit, Lesen und Fernsehen wird empfohlen, einen Tennisball mit dem Fuß zu rollen. Ein hervorragendes Ergebnis ergibt die Verwendung von Massagerollen und Kuznetsov-Applikatoren.
Zur Verbesserung der Elastizität der Plantarsehnen kann wie folgt vorgegangen werden. Nehmen Sie ein großes Handtuch und falten Sie es mehrmals mit. Sie müssen sich auf einen Stuhl setzen, Ihr Bein in einer halb gebeugten Position vor Ihnen strecken, die Mitte des Handtuchs direkt über dem Fußgewölbe platzieren und den Stoff mit den Händen in Ihre Richtung ziehen.
Um die Bänder und Sehnen zu strecken und die Mikrozirkulation zu verbessern, können Sie kleine Gegenstände mit den Zehen anheben. In manchen Fällen ist die Entzündung des Kalkaneus, die Dehnung der Sehnen mit Hilfe von Volksmitteln möglich. Mischen Sie zum Beispiel einen Teelöffel Salz und Protein aus einem Ei. Dieser Brei wird in eine wunde Stelle gerieben.
Sie können auch grüne Stiele und Blätter von Topinambur in einer Menge von 35-40 g pro Liter Wasser hacken und eine halbe Stunde kochen. In der resultierenden Brühe müssen Sie den betroffenen Fuß ansteigen lassen. Geschälte Zwiebeln müssen mit einem Esslöffel Honig und der gleichen Menge an geriebener Seife gehackt und gemischt werden.
Umrühren, eine Stunde gehen lassen und nachts an der Ferse befestigen, die Oberseite mit Klarsichtfolie abdecken und eine warme Socke tragen. Wenn traditionelle Medizin oder entzündungshemmende Salbe keine Ergebnisse bringt, müssen Sie einen Termin mit einem Chirurgen vereinbaren. Nach der Untersuchung verschreibt er sich entweder selbst oder verschreibt einen Orthopäden oder Traumatologen. Zunächst schließt der Arzt jedoch neurologische Störungen aus.
Um eine Entzündung des Kalkaneus zu verhindern, muss auf die Auswahl der Schuhe geachtet werden, insbesondere wenn die Arbeit mit einem langen Aufenthalt an den Beinen verbunden ist. Wenn Sie übergewichtig sind oder die Strukturen des Fußes beschädigen, müssen Sie spezielle Einlagen verwenden.
Häufig gestellte Fragen
Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.
Das Knochenskelett der Calcanealregion ist der Calcaneus. Dieser Knochen hat eine unregelmäßige Form und befindet sich hinter allen anderen Knochen des Fußes. In der Struktur des Calcaneus gibt es zwei grundsätzlich wichtige Teile - den Körper und den Calcaneus-Tuberkel. Von oben ist der Calcaneus über seinen Körper (mit Hilfe des Subtalargelenks) mit dem Talus verbunden, der direkt an der Knöchelbildung (der Verbindung zwischen den Tibiaknochen und dem Talus) beteiligt ist. Die Vorderseite des Calcaneus (auch mit Hilfe seines Körpers) ist mit dem Quader verbunden. Die Verbindung zwischen ihnen wird als Calcaneocuboid-Gelenk bezeichnet. Dieses Gelenk bildet zusammen mit dem Knöchel-Fersennavikulargelenk (dem Gelenk zwischen Calcaneal-, Navikular- und Talusknochen) das sogenannte Quergelenk des Tarsus. Tarsus Tarsus ist die hintere Gruppe von Fußknochen, die den Knöchel, die Ferse, den Quader, das Navikular und drei keilförmige Knochen umfasst.
Der Fersenbein-Tuberkel des Fersenbeines liegt etwas nach hinten und abwärts vom Körper entfernt. Es ist ein massiver Knochenprozess. Beim Gehen belastet ihn die Masse des Körpergewichts. Neben der Stützfunktion spielt dieser Hügel eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des gesamten Fußgewölbes, da an ihm ein kräftiges langes Plantarband befestigt ist. Die größte und stärkste Sehne im ganzen Körper, die Achillessehne, die durch die Verschmelzung der Waden- und Sohlenmuskulatur gebildet wird, ist an dem Fersenbeinknochen (seiner hinteren Oberfläche) befestigt. Nur durch diese Verbindung kann eine Person den Fuß vom Unterschenkel nach vorne frei bewegen (Plantarflexion). Der Calcanea-Tuberkel an der Sohle ist von einer großen Menge subkutanen Fettes umgeben, die eine übermäßige Traumatisierung der Fersenzone verhindert. Außerhalb des Unterhautfettes befindet sich eine dicke Hautschicht.
Die gesamte Ferse kann in vier Hauptbereiche unterteilt werden:
Der untere Bereich ist der hintere Teil des plantaren Teils des Fußes. Die Haut in dieser Zone ist inaktiv, sie ist sehr dicht, haltbar und ziemlich dick. Etwas tiefer als die Haut ist das subkutane Fettgewebe verdichtet, das eine Zellstruktur aufweist. Diese Schicht im Calcaneus ist signifikant entwickelt. Seine Dicke erreicht manchmal 1 - 1,5 cm. Der Calcaneus-Tuberkel des Calcaneus-Knochens (seine untere Oberfläche) liegt tiefer als das subkutane Fettgewebe. Wenn Sie ein wenig vorne folgen, können Sie sehen, dass im vorderen Teil verschiedene Bindegewebebündel entstehen. Im zentralen Teil des oberflächlichsten von ihnen ist die Plantaraponeurose (Aponeurosis plantaris), die in ihrer Form einer verdickten Bindegewebsplatte (Faszie) gleicht, die den Großteil der Sohle bedeckt. Im vorderen Sohlenbereich ist diese Aponeurose eng mit den Mittelfußknochen I und V verbunden. Die Dichte und Elastizität der Haut im Fersenbereich ist zum Teil darauf zurückzuführen, dass sie mit Bindegewebespringern mit Plantaraponeurose verbunden ist.
Von der Innenseite der Plantaraponeurose aus der Fersenbeinknolle stammt die Sehne des Muskels, die zum großen Zeh führt (m. Adductor hallucis). Von der Außenseite der Plantaraponeurose wird die Sehne des Muskels, die den kleinen Zeh des Fußes entfernt (m. Abductor digiti minimi), an den Fersenbeinknochen angeheftet. An der Innenseite der Plantaraponeurosefasern und der Vorderfläche der Fersenbeinknolle beginnt eine kurze Beugung der Fußzehen (m. Flexor digitorum brevis). Tiefer als dieser Muskel ist der quadratische Muskel der Sohle (m. Quadratus plantae), der von der unteren und der medialen (inneren seitlichen) Oberfläche des Calcaneus-Rückens ausgeht. Darunter liegt ein langes plantares Band, das zur Stärkung des Calcaneocuboid-Gelenks beiträgt.
In der Dicke des Unterhautfettgewebes im unteren Fersenbereich liegen Gefäße und Nerven. Arteriengefäße in dieser Zone haben eine große Anzahl von Anastomosen (Verbindungen) und sind eng miteinander verflochten und bilden das sogenannte Fersenarteriennetz. Dieses Netzwerk erhält arterielles Blut aus zwei großen Hauptarterien - der hinteren Tibia (a. Tibialis posterior) und dem Peroneal (a. Peronea). Die oberflächlichen Venen, die Teil des plantaren Venennetzwerks sind, befinden sich ebenfalls im Unterhautgewebe. Oberflächliche Venen sind ausreichend anastomosiert (verbinden) mit den tiefen Venen der Sohle. Letztere befinden sich tief in den Muskeln der Sohle und begleiten die gleichnamigen Arterien (mediale und laterale Plantararterien), die sich bilden, wenn die A. tibialis posterior gegabelt ist (a. Tibialis posterior). Die Gewebe der unteren Fersenfläche werden von den medialen und lateralen Plantarenerven, den Ästen des N. tibialis, innerviert.
Im hinteren Teil der Ferse (in der Mitte) befindet sich die Ferse des Calcaneus (Rückseite), die leicht unter der Haut zu fühlen ist. Hier können Sie mit dem Finger palpieren, um das untere Ende der Achillessehne (Tendo calcaneus) zu bestimmen, das an der Fersenkante befestigt ist. Die Achillessehne ist eine starke Bindegewebsstruktur, mit der die hintere Gruppe der Wadenmuskeln (Waden- und Sohlenmuskulatur) am Fersenbein befestigt wird. Im oberen Teil des Fersenrückens grenzt die Haut eng an die Achillessehne an und wird durch einen oberflächlichen Synovialbeutel (bauchförmige anatomische Formation, die aus Bindegewebe besteht und Reibung zwischen verschiedenen Geweben in der Nähe der Gelenke verhindert) der Achillessehne getrennt. Die Sehne selbst wird vom Calcaneus mit Hilfe eines retrokalealalen Synovialsackes abgegrenzt.
Im unteren Teil des Fersenrückens geht die spürbar dicker werdende Haut glatt auf die Fußsohle (oder den unteren Bereich der Ferse) über. Hier ist der Hauptteil der Schiffe, die dieses Gebiet versorgen. Diese Gefäße sind Äste der hinteren Tibia- (a. Tibialis posterior) und der fibularen (A. Peronea) Arterien. Die Venen im Fersenrücken wiederholen exakt den Verlauf der Arterien und haben denselben Namen. Die Innervation dieses Bereiches wird durch die Äste der N. femoralis (subkutane Nerven) und Tibia (Nervus suralis suralis, Fersen) gewährleistet.
Der äußere laterale Bereich der Ferse befindet sich direkt unter dem lateralen (äußeren) Knöchel (unterer Teil der Fibula). Draußen ist dieser Bereich mit Leder bedeckt. Ihre Unterhautfettschicht ist hier nicht ausreichend entwickelt, so dass bei der Mehrheit der Menschen in diesem Bereich beim Abtasten (mit den Fingern) verschiedene Sehnen und das Kalzanealbein (seine Außenseite) gespürt werden können. Etwas tiefer als die Haut und das subkutane Fett an der Außenseite der Ferse liegt der untere Halter der Peronealmuskelsehnen (Retinaculum mm. Peroneorum inferius). Es ist eine dichte Bindegewebsplatte, die die Sehnen der langen und kurzen Peronealmuskeln abdeckt. Sie hat eine diagonale Ausrichtung und folgt vom Fersenhügel bis zum unteren Halter der Strecksehnen des Fußes (Retinaculum extensorum inferius), der sich am Fußrücken vor dem Sprunggelenk befindet.
Etwas tiefer in die Sehnen der Peronealmuskulatur gehen drei Muskeln von der Außenseite des Kalkaneus ein. Zwei davon (eine kurze Streckung der Fußzehen und eine kurze Streckung der großen Fußspitze) befinden sich oben und gehören zu den Muskeln des hinteren Fußes. Der dritte Muskel (der Muskel, der den kleinen Finger des Fußes entfernt) bezieht sich auf die Muskeln der Sohle. Unter den beiden oberen Muskeln befinden sich die lateralen Bänder des Sprunggelenks - das Calcaneopulibular (lig. Calcaneofibulare) und das vordere Ramolibular (lig. Talofibulare anterius). Direkt zwischen diesen Bändern sind zwei Bänder des Talonokokulargelenks - das interosseöse Talonecanealgelenk (lig. Talocalcaneum interosseum) und die laterale Talonecaneallaterale - lokalisiert. Direkt unter diesen Bändern befindet sich der Fersenknochen.
Die Blutversorgung des äußeren lateralen Bereichs der Ferse wird durch die Äste der Arteria fibularis (a. Peronea) und die Dorsalarterie des Fußes (a. Dorsalis pedis) sichergestellt. Der venöse Abfluss wird durch oberflächliche (v. Saphena parva - kleine Saphena-Vene) und tiefe (peroneale und vordere Tibia) Venen des Fußes bereitgestellt. Diese Region wird durch die Äste des Gastrocnemius (N. Suralis), der lateralen Plantaren (N. Lateralis Plantaris) und der tiefen Peronealnerven (N. Peroneus Profundus) innerviert.
Die Innenseite der Ferse befindet sich unterhalb des medialen (inneren) Knöchels (unteres Ende der Tibia). Unmittelbar unter der Haut in dieser Zone liegt der Sehnenretraktor der Streckmuskulatur (Retinaculum mm. Flexorum). Diese Halterung beginnt an der unteren Seitenfläche des Fersenknochens und verläuft diagonal in Richtung des medialen Knöchels, wo sie sich mit der unteren Extensorsehnenhalterung (Retinaculum mm. Extensorum inferius) verbindet, die sich parallel zum und vor dem Sprunggelenk befindet.
In derselben Höhe verlässt der die große Zehe streckende Muskel (M. Abductor hallucis) die Vorderseite des Extensor-Muskelsehnenhalters. Unter diesem Muskel und Halter passieren die Sehnen der Muskeln der hinteren Muskelgruppe des Beins. Sie sind die lange Beugung der Zehen (m. Flexor digitorum longus) und die lange Beugung der großen Zehe (m. Flexor hallucis longus). Zwischen dem Calcaneus und den obigen Sehnen befindet sich ein großes Band des Sprunggelenks, das seine gesamte Innenseite verstärkt. Es wird das Deltoidband (lig. Deltoideum) genannt. Etwas weiter hinten befindet sich ein weiteres Ligament, das das Subtalargelenk verstärkt. Dieses Band wird als mediales Sprunggelenk-Fersenband (lig. Talocalcaneum mediale) bezeichnet.
Das arterielle Blut nähert sich der Innenseite der Ferse entlang der Äste der A. tibialis posterior (a. Tibialis posterior). Der venöse Abfluss aus diesem Bereich wird durch die Vena Saphena magna (V. Saphena Magna) und die V. tibialis posterior (V. Tibiales posteriores) gewährleistet. Diese Zone wird von den Ästen der N. tibialis (Tibialis) und subkutanen Nerven (N. Saphenus - ein Zweig des N. femoralis) innerviert.
In der Calcanealregion können verschiedene Strukturen entzündet werden, die sowohl zu hartem (z. B. Calcaneus, Bändern, Muskelsehnen) als auch zu weichem Gewebe (Haut, Unterhautgewebe, Synovialbeutel usw.) gehören. Die häufigsten Ursachen für Entzündungen sind verschiedene traumatische Verletzungen der Ferse und des Sprunggelenks. Eine Entzündung der Ferse ist an vier klassischen Anzeichen zu erkennen: Schmerzen, Schwellungen, Rötungen und Funktionsstörungen (Unfähigkeit, vollständig auf die Ferse zu treten).
Folgende anatomische Strukturen können sich in der Ferse entzünden:
Fersenschmerzen können aus vielen Gründen auftreten. Meistens treten sie bei Fersenverletzungen auf. Bei solchen Verletzungen treten mechanische Schäden an den anatomischen Strukturen der Ferse (Bänder, Synovialbeutel, Sehnen, Calcaneus usw.) auf, wodurch bestimmte Pathologien des Calcaneus entstehen (Fersenknochenfraktur, Fersenknöchelgelenk, Verstauchungen des Sprunggelenks, Bursitis, Fersensporn), Achillessehne dehnen, etc.).
Die nächste Schmerzursache in der Ferse sind Stoffwechselkrankheiten (insbesondere Diabetes und Gicht). Bei Diabetes mellitus kommt es zu einer Schädigung einer großen Anzahl von Gefäßen (diabetische Angiopathie) in verschiedenen Körpergeweben, wodurch sie an Sauerstoff- und Nährstoffmangel leiden, die ihnen durch Blut zugeführt werden. Bei Patienten mit Diabetes entwickeln sich daher periphere Geschwüre, besonders häufig kann dies an den unteren Extremitäten beobachtet werden. Wenn Gicht im Körper dauert, bleiben Salze der Harnsäure, die sich anschließend in den Gelenken und im periartikulären Gewebe ablagern, was bei dieser Pathologie die Ursache der Schmerzentwicklung ist.
Fersenschmerzen können auch das Ergebnis einer Infektion der Gewebe mit pathogenen Mikroben sein. Am häufigsten kann dies bei Tuberkulose oder Osteomyelitis (eitrige Entzündung) des Calcaneus beobachtet werden. Manchmal kann die Ursache für Schmerzen in der Ferse eine Verletzung des Immunsystems sein. Ein derartiges Phänomen kann bei reaktiver Arthritis beobachtet werden, die durch Hyperreaktivität (erhöhte Aktivität) des Immunsystems gegen die Antigene von Mikroorganismen verursacht wird, die in der Vergangenheit die Ursache von Darm- oder Urogenitalinfektionen waren.
Fersenschmerzen können bei folgenden Erkrankungen auftreten:
Fersensporn (Plantarfasziitis) ist eine Krankheit, bei der eine aseptische (nicht infektiöse) Entzündung der Plantaraponeurose (Plantarfaszie) zusammen mit ihrer Befestigung am Fersenbein des Fersenknochens auftritt. Die Ursache dieser Entzündung ist das ständige Trauma des Fußs der Fußsohle (wo die Plantarfaszie lokalisiert ist), das auf übermäßige körperliche Anstrengung, Fettleibigkeit und verschiedene strukturelle und verformende Pathologien des Fußes (Plattfuß, Hyperpronationssyndrom, Hohlfuß usw.) zurückzuführen ist. Entzündungsprozesse im Bereich der Plantarfaszienanheftung am calcanealen Tuberkel führen häufig zum Auftreten von Knochenwachstum - Osteophyten, die Fersensporn sind. Diese Sporen sind auf dem Röntgenbild zu finden, sie können nicht untersucht werden. Diese Formationen sind nicht die Ursache für Schmerzen in der Ferse. Schmerzen bei der Plantarfasziitis resultieren normalerweise aus entzündlichen Prozessen in der Plantarfaszie.
Die Achillessehnendehnung ist eine der häufigsten Verletzungen. Sie kann als Folge einer erheblichen und / oder plötzlichen körperlichen Anstrengung, eines schlechten Aufwärmens vor dem Training, des Gebrauchs minderwertiger Schuhe, beim Laufen auf harten Oberflächen, Verformungen, mechanischen Verletzungen des Fußes, aus großer Höhe auf den Fuß usw. auftreten. Beim Dehnen treten Mikrotraumatisierung und Teilruptur auf Achillessehnenfasern, durch die entzündliche Prozesse auftreten, die die Hauptursache für Schmerzen sind. Meistens wird die Achillessehne an der Stelle ihrer Befestigung an der Rückseite des Calcaneus (Calcaneal Tuberkel) beschädigt. Daher ist der Schmerz einer solchen Verletzung normalerweise im Fersenrücken lokalisiert. Schmerzen sind auch entlang der meisten Achillessehnen zu spüren. Der Schmerz bei dieser Verletzung nimmt in der Regel zu, wenn Sie den Fuß auf der Zehe bewegen, laufen, springen und gehen.
Das Dehnen der Achillessehne ist die einfachste Art der Verletzung. Eine schwerwiegendere Verletzung der Achillessehne ist der teilweise oder vollständige Bruch, bei dem eine Person sich nicht mit Hilfe eines geschädigten Beines bewegen kann (z. B. gehen, laufen kann) und starke Schmerzen in der Ferse und im Bereich der Achillessehne empfindet. In solchen Fällen bleibt die Stützfunktion der unteren Extremität voll erhalten, da diese Sehne nicht an der Aufrechterhaltung der statischen Position des Beins beteiligt ist.
Gicht ist eine Erkrankung, die mit Stoffwechselstörungen assoziiert ist. Bei dieser Pathologie im Blut von Patienten wird ein Anstieg der Konzentration von Harnsäure beobachtet (gebildet durch den Abbau von Purinbasen - Adenin und Guanin). Eine erhöhte Menge dieses Metaboliten (Stoffwechselprodukts) im Körper führt zur Ablagerung von Harnsäuresalzen in verschiedenen Geweben (Gelenk-, Periartikulär-, Nierengewebe usw.), wodurch gichtspezifische Symptome auftreten.
Eines der Hauptsymptome ist Monoarthritis (Entzündung eines Gelenks) oder Polyarthritis (Entzündung mehrerer Gelenke). Wenn Gicht verschiedene Gelenke (Knöchel, Ellbogen, Hüfte, Knie usw.) betreffen kann, sind die Fußgelenke meistens am pathologischen Prozess beteiligt (interduskuläre, Metatarsophalangealgelenke, Tarsus-Metatarsalgelenke). Entzündungen der Interplantargelenke (Calcaneal-Cuboid, Subtalar, Ramus-Calcaneal-Navicular usw.) mit Gicht führen zu Schmerzen in der Ferse.
Die Ursachen dieser Erkrankung können für die Verwendung von Harnsäure im Körper verantwortlich angeborene Defekte von Enzymen (z.B. der Defektes Hypoxanthin-Guanin-Phosphoribosyltransferase oder Adenin fosforibozilpirofosfat Synthetase), Nierenerkrankung (chronisches Nierenversagen, Nierenkrebs, polyzystische et al.), Blood (Paraproteinämie, Leukämie, Polycythämie usw.), die Verwendung großer Mengen Fleisch, Alkohol, körperliche Inaktivität (sitzende Lebensweise) usw.
Bei Diabetes mellitus (endokrine Erkrankung, die mit einer absoluten oder relativen Insuffizienz des Hormons Insulin einhergeht) entwickelt sich aufgrund des ständigen Vorhandenseins hoher Blutzuckerspiegel eine systemische diabetische Angiopathie (vaskuläre Läsion). Besonders ernst bei Diabetes sind die Nierengefäße (diabetische Nephropathie), die Netzhaut (diabetische Retinopathie), das Herz und die unteren Extremitäten. Beschädigte Gefäße bei Diabetes mellitus werden verengt und sklerosiert (durch Bindegewebe ersetzt), wodurch die Blutversorgung der von ihnen ernährten Gewebe gestört wird. Daher treten bei der Entwicklung einer diabetischen Angiopathie der unteren Gliedmaßen allmählich trophische Geschwüre (infolge des Gewebetods) beim Patienten auf.
Solche Geschwüre sind häufig an den Fuß-, Zehen-, Ferse- und Knöchelbereichen lokalisiert. Bei dieser Pathologie nimmt auch die lokale Immunität ab, weshalb Beingeschwüre ständig infiziert sind und sehr lange heilen. Daher wird diabetische Angiopathie häufig durch Osteomyelitis (eitrige Entzündung der Knochen) und Gangrän (Gewebetod) des Fußes erschwert. Solche Komplikationen werden ständig bei Patienten beobachtet, da bei der diabetischen Angiopathie eine Schädigung der Nervenenden (diabetische Polyneuropathie) auftritt, die mit einer gestörten Empfindlichkeit der Beingewebe einhergeht.
Der Calcaneus besteht aus dem Körper des Calcaneus und der Calcaneusknolle. Die Ferse des Calcaneus befindet sich hinter und etwas unterhalb des Körpers des Calcaneus. Aufgrund dieses Knochenprozesses wird die Knochenunterstützung für den Fersenbereich gebildet. Die meisten menschlichen Knochen werden durch endochondrale Ossifikation gebildet, d. H. Aufgrund der Ossifikation des Knorpelgewebes, das als Hauptknospe während der intrauterinen Entwicklung dient. Nach der Geburt bei Kindern enthält der Calcaneus überwiegend Knorpelgewebe, das in seiner Wachstumsphase verknöchern muss. Eine solche Ossifikation beginnt mit Ossifikationsherden, die als Ossifikationspunkte bezeichnet werden. Diese Punkte sorgen nicht nur für die Verknöcherung der Knochen, sondern auch für deren Wachstum und Entwicklung.
Der erste Punkt der Ossifikation erscheint nach 5 - 6 Monaten im Calcaneus-Körper. Die Verknöcherung (Ossifikation) des Knochens im Bereich dieses Punktes beginnt in dem Moment, in dem das Kind in die Welt geboren wird. Im Alter von etwa 8 bis 9 Jahren entwickelt ein Kind einen zweiten Punkt der Ossifikation in der Apophyse (Knochenfortsatz nahe seinem Ende) des Calcaneus, aus dem der Calcaneus tubercle gebildet wird. Nach ihrem Erscheinen wachsen beide Punkte allmählich zusammen. Ihre volle Vereinigung endet, wenn das Kind 16 - 18 Jahre alt ist.
Die Epiphysitis des Calcaneus (Nordkrankheit) ist eine Pathologie, bei der eine Entzündung des Calcaneus infolge der teilweisen Abtrennung der Apophyse (des Knochenprozesses, aus der später der Calcaneus tubercle entsteht) aufgrund eines unvollständigen Fusionsprozesses und einer Ossifikation aus seinem Körper auftritt. Diese Pathologie wird hauptsächlich bei Kindern zwischen 9 und 14 Jahren beobachtet (da das erste und das zweite Ossifikationszentrum im Alter von 16 bis 18 Jahren vollständig verschmelzen).
Die Entwicklung dieser Krankheit wird durch verschiedene Faktoren gefördert (übermäßige körperliche Anstrengung, dauerhafte Verletzungen, anomale Entwicklung des Fußes, Kalziummangel, Vitamin D), die das Knorpelgewebe im Fersenbein schädigen und einen Teil der Bindegewebsfasern reißen, was die normale Ossifikation und Ossifikation stört ( Ossifikation) des ganzen Knochens. Fersenschmerzen in der Epiphyse des Calcaneus werden auf die lateralen Seiten projiziert und treten als Folge entzündlicher Prozesse im Calcaneus auf.
Die Osteochondropathie der Fersenbeinknolle (Haglund-Schinz-Krankheit) ist eine Pathologie, bei der eine aseptische (nicht infektiöse) Entzündung im Bereich der Fersenbeinknolle auftritt. Diese Krankheit wird am häufigsten bei Mädchen im Alter von 10 bis 16 Jahren beobachtet, die aktiv am Sport teilnehmen. Manchmal kann es jedoch bei Jungen vorkommen. Die wahrscheinliche Ursache für die Entwicklung dieser Pathologie ist eine Störung der Durchblutung des Calcaneus, die durch hormonelle Veränderungen im Körper in diesem Alter und durch einen konstanten Druck auf den noch nicht vollständig gebildeten Calcaneus erleichtert wird.
Solche Belastungen führen zu mechanischen Beschädigungen der Fersengefäße, wodurch sie enger werden und die Mikrozirkulation gestört wird. Der Mangel an Blutversorgung des Calcaneus-Gewebes bewirkt die Entwicklung dystrophischer und nekrotischer Veränderungen, die ihn entzünden. Die Haglund-Shinz-Krankheit ist durch das Auftreten diffuser Schmerzen in der Fersenzone (im Bereich der calcanealen Tuberositas) gekennzeichnet, die durch körperliche Anstrengung und Dehnung des Fußes verstärkt werden. Besonders starke Schmerzen treten normalerweise an der Verbindung der Achillessehne mit dem Calcaneus tubercle auf. Sie können leicht durch Abtasten (Abtasten mit den Fingern) identifiziert werden.
Reaktive Arthritis ist eine Pathologie, bei der sich eine Entzündung eines oder mehrerer Gelenke während oder einige Zeit nach einer Infektionskrankheit (Darm- oder Urogenitalinfektion) entwickelt. Diese Pathologie ist autoimmunen Ursprungs und tritt als Folge einer Störung des Immunsystems auf. Es gibt zwei Hauptformen der reaktiven Arthritis (postenterokolitische und urogenitale). Fersenschmerzen werden am häufigsten bei urogenitaler reaktiver Arthritis beobachtet. Diese Art von Arthritis tritt in der Regel 1–6 Wochen nach einer urogenitalen Infektion auf und ist durch die Entwicklung von entzündlichen Prozessen in verschiedenen Gelenken der unteren Extremitäten (Knie, Knöchel) gekennzeichnet. Die Gelenke des Fußes im Bereich von Tarsus, Metatarsus und Fingergliedern können ebenfalls betroffen sein.
Eine der Hauptmerkmale der urogenitalen reaktiven Arthritis ist das Auftreten von Schmerzen im Fersenbereich. Ihr Aussehen hängt mit der Überwindung verschiedener Arten von Bindegewebsstrukturen zusammen, die sich in der Fersenzone befinden. Bei dieser Arthritis treten meistens Achilles tendis enteitis (Entzündung der Anheftungsstelle der Sehne am Calcaneus), Sehnenentzündung (Entzündung) der Achillessehne, Enthesitis der Plantaraponeurose (Entzündung der Anheftungsstelle der Plantaraponeurose am Calcaneus) auf. Die Lokalisation von Schmerzen hängt immer davon ab, welche Art von Struktur betroffen und entzündet ist. Während der Enthesitis oder Achillessehnenentzündung werden beispielsweise Schmerzen an der Fersenrückseite und bei der Enthesitis der Plantaraponeurose Schmerzen auf der Unterseite der Ferse empfunden.
Wenn Haglund sich verformt, erscheint ein dichter, klumpiger Vorsprung auf der oberen Rückseite der Ferse. Die Haut über dieser Formation ist immer geschwollen und hyperämisch (rot), manchmal liegt eine Hyperkeratose vor (erhöhte Desquamation). Die Fersenschmerzen schmerzen meistens in der Natur und werden um das Knochenwachstum und den Ort der Anheftung der Achillessehne an den Fersenbeinknochen des Calcaneus projiziert. Es ist zu beachten, dass das Auftreten von Schwellungen hinter der Ferse nicht immer ein Symptom für Haglunds Deformität ist. Dieses Symptom kann auch bei isolierter oberflächlicher Schleimbeutelentzündung (Entzündung der Bursa synovialis) der Achillessehne, Calcaneal-Exostose usw. auftreten.
Bei der Palpation der Fersenrückseite bei dieser Erkrankung können Sie pathologisches Knochenwachstum, Schwellungen des angrenzenden Gewebes und ausgeprägte lokale Schmerzen feststellen. Um zu bestätigen, dass der Patient Haglunds Deformität hat, muss er eine Röntgenaufnahme des Fersenbereichs machen. Manchmal kann einem solchen Patienten auch ein Ultraschall (Ultraschall) verschrieben werden, der zur Visualisierung und Beurteilung des Zustands der Achillessehne und des retrokalkalealen Beutels (Synovialbeutel zwischen Achillessehne und Fersenknochen) erforderlich ist.
Das Tarsaltunnelsyndrom ist durch brennende Schmerzen und Kribbeln in der Ferse gekennzeichnet. Schmerzen können in der gesamten Sohle bis zu den Zehen und in entgegengesetzter Richtung - von der Ferse bis zum Gesäßbereich - ausstrahlen. Schmerzen in der Ferse und in der Sohle werden in der Regel durch die Streckung des Fußes verstärkt. Außerdem kann bei diesem Syndrom eine teilweise oder vollständige Beeinträchtigung der Empfindlichkeit der Haut der Sohle und Schwierigkeiten bei der Beweglichkeit der Fußmuskulatur festgestellt werden (beispielsweise die Muskeln des Abduktors der großen Zehe, der kurze Flexor der Finger, der kurze Flexor der großen Zehe usw.), was auf sensorische (empfindliche) Schäden zurückzuführen ist und Muskelfasern des N. tibialis. Bei solchen Patienten ist es oft schwierig, auf Zehenspitzen (auf Zehen) zu gehen.
Ein wichtiges diagnostisches Zeichen des Tarsaltunnelsyndroms ist Tinels Symptom (Schmerzen und Taubheitsgefühl in den Innervationszonen des N. tibialis, wenn Sie mit den Fingern im Tarsalkanal klopfen). Eine Palpation der Rückseite des gesamten Beins kann häufig die lokale Zärtlichkeit zeigen. Zur Bestätigung der Schädigung des N. tibialis des Patienten wird eine Elektroneuromyographie vorgeschrieben. Um die Ursache des Tarsaltunnelsyndroms zu identifizieren, werden den Patienten Strahlungsforschungsmethoden (Radiographie, Computertomographie, Magnetresonanztomographie) vorgeschrieben.
Beim Fersensporn klagen die Patienten über Schmerzen in der Ferse (an der Sohle), die beim Gehen und Laufen auftreten. Manchmal können diese Schmerzen in Ruhe vorhanden sein. Die Intensität der Schmerzen in der Ferse ist unterschiedlich, aber meistens ist sie ausgeprägt und gibt den Patienten keine Ruhe. Solche Patienten können normalerweise keine flachen Schuhe und Fersen oder Zehen tragen. Das Schmerzsyndrom ist am Morgen, wenn die Patienten nur aus dem Bett steigen, ziemlich ausgeprägt und nimmt tagsüber und nachts leicht ab. Dies liegt daran, dass die beschädigte Plantarfaszie während des Schlafes ein wenig heilt (da der Fuß des Patienten ruht). Beim Anheben von einem Bett nimmt die Last darauf plötzlich zu (aufgrund der Tatsache, dass in der aufrechten Position des Körpers einer Person ungefähr die Hälfte seines Gewichts darauf drückt), wird es erneut geschädigt und die Entzündungsprozesse nehmen zu.
Beim Abtasten des Fersenbereichs ist es möglich, verstärkte Schmerzen im Bereich der Lokalisation des Calcaneal-Hügels zu entdecken - dem Ort der Plantarfaszie, der daran befestigt ist. Zusätzlich zu klinischen Untersuchungen können solche Patienten auch in zwei senkrecht zueinander stehenden Projektionen einer radiographischen Untersuchung der Ferse unterzogen werden. Diese Studie hilft nicht nur, die genaue Lokalisation von Entzündungen und das Vorhandensein von Osteophyten (Calcaneal Spurs) im Bereich der calcanealen Tuberkulose festzustellen, sondern auch andere mögliche Pathologien (z. B. calcaneale Tumoren, Osteomyelitis, Calcaneusfraktur usw.) auszuschließen.
Beim Dehnen der Achillessehnenschmerzen in der Rückseite der Ferse. In diesem Bereich sind auch Schwellungen und Rötungen der Haut möglich. Der Schmerz bei einer solchen Verletzung nimmt in der Regel zu, wenn Sie den Fuß auf der Zehe bewegen, springen, laufen oder gehen. Schmerzen sind oft entlang des Verlaufs der Achillessehne selbst zu spüren und nehmen mit der Fingerpalpation zu. Durch die erhebliche Dehnung der Achillessehne wurde die Beweglichkeit im Sprunggelenk stark eingeschränkt. Die geringste Beugung (die die Zehen an die Vorderfläche des Unterschenkels bringt) oder die Verlängerung (Abduktion der Zehen von der Vorderfläche des Unterschenkels) des Fußes verursacht Schmerzen in der Ferse. Beim Bruch der Achillessehne treten in der Regel starke Schmerzen im Fersenbereich auf, starke Schwellung und Rötung der Haut an der Verletzungsstelle. Eine aktive Beugung oder Streckung des Beines am Sprunggelenk ist nicht möglich.
Um die Dehnung der Achillessehne zu diagnostizieren, ist es sehr wichtig, die Ereignisse und Umstände des Patienten, unter denen Fersenschmerzen aufgetreten sind, zu klären, da eine solche Verletzung in den meisten Fällen während körperlicher Anstrengung, mechanischen Beinverletzungen, Stürzen aus der Höhe und schlechtem Aufwärmen vor dem Training auftritt. usw. Anamnestische Daten sind daher ein sehr wichtiges Kriterium für die Diagnose einer Achillessehnenbelastung. Zusätzlich zur Klärung der Beschwerden des Patienten und zum Sammeln der Anamnese sollte ihm auch eine Ultraschalluntersuchung, Computertomographie und Magnetresonanztomographie verordnet werden. Mit diesen Methoden kann man Schäden an der Achillessehne schnell erkennen und andere mögliche Pathologien (z. B. eine Fersenknochenfraktur) ausschließen. Die radiographische Untersuchung ist in solchen Fällen nicht effektiv, da bei Röntgenaufnahmen (durch Röntgenbeugung aufgenommene Bilder) die Verstauchung normalerweise nicht erkannt werden kann.
Da die diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten eine Komplikation des Diabetes darstellt, ist es für eine solche Diagnose erforderlich, die Tatsache der endokrinen Erkrankung festzustellen. Um Diabetes bei einem Patienten zu identifizieren, werden Blutzuckerwerte untersucht, ein Glukose-toleranter Test wird bestanden, Labortests für glykosyliertes Hämoglobin und Fructosamin werden in Frage gestellt, und der Patient hat Diabetes-spezifische Symptome einer Polyurie (häufiges Gehen zur Toilette „für kleine“), Polyphagie (häufig) Nahrungsaufnahme), Polydipsie (konstanter Durst), Gewichtsverlust usw.
Wenn ein Patient an Diabetes mellitus leidet, werden ihm Konsultationen mit Ärzten des entsprechenden Profils verordnet, die das Vorhandensein der einen oder anderen Komplikation feststellen und bestätigen können. Beispielsweise kann ein Augenarzt das Vorhandensein einer diabetischen Retinopathie (Netzhautschädigung bei Anwesenheit von Diabetes) aufdecken, ein Allgemeinarzt kann bei dem Patienten diabetische Nephropathie (Nierenschädigung bei Anwesenheit von Diabetes) feststellen, und ein Chirurg diagnostiziert normalerweise eine diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten.
Bei der diabetischen Angiopathie der unteren Extremitäten am Bein (oder den Beinen) des Patienten, am häufigsten im Bereich des Fußes, werden Geschwüre vor dem Hintergrund trockener, atrophierter Haut mit blasser oder cyanotischer Farbe gesehen. Die Haut ist oft mit Rissen und Flocken bedeckt. Schmerzen im Fersenbereich haben immer eine andere Intensität, die nicht mit dem Bereich und der Tiefe von Geschwüren zusammenhängt. Dies ist auf das Vorhandensein einer diabetischen Polyneuropathie (Nervenschädigung) zurückzuführen, bei der die Hautempfindlichkeit deutlich abnimmt. Manchmal tritt bei solchen Patienten eine intermittierende Claudicatio auf (dh sie können aufgrund des Schmerzsyndroms nicht normal gehen, während sie laufen). Zur Beurteilung der peripheren Blutversorgung (die bei dieser Pathologie signifikant beeinträchtigt ist) werden verschiedene Methoden (Ultraschall, strahlenundurchlässige Angiographie, Magnetresonanzangiographie usw.) eingesetzt.
Schmerzen bei Achillobursitis und posteriorer Ferse Bursitis tritt im Bereich der hinteren Fersenoberfläche auf. Sie können auch eine leichte Schwellung und Rötung der Haut feststellen. Im Falle einer Achillobursitis (Entzündung des retrokulonalen Synovialsacks) befindet sich diese Schwellung gewöhnlich auf beiden Seiten der Achillessehne, zwischen ihr und dem Fersenbein. Diese Art von Schleimbeutelentzündung tritt meistens bei Verletzungen des Fersenrückens, übermäßiger körperlicher Anstrengung des Sprunggelenks oder dem Auftreten von Haglund-Deformität (Auftreten von Knochenwachstum in der Nähe des retrokalialen Synovialbeutels) auf.
Bei der hinteren Calcaneal-Bursitis (Entzündung des Oberflächensacks der Achillessehne) ist die Schwellung deutlicher (in Form eines Knotens) und befindet sich auf der Rückseite der Achillessehne. Diese Art von Schleimbeutelentzündung tritt bei Personen auf, die gelegentlich enge Schuhe mit einem starren Rücken (Hinterkante) tragen. Radiologische Forschungsmethoden (Ultraschall, Röntgen, Computertomographie) können dem Arzt helfen, die endgültige Diagnose zu stellen. Diese Studien können Anzeichen einer Schleimbeutelentzündung genau identifizieren - eine Zunahme des Synovialsacks in der Größe, eine Hypertrophie (Verdickung) der Hülle, das Auftreten von pathologischen Inhalten darin.
Bei der reaktiven Arthritis treten Schmerzen in der Ferse hauptsächlich an der Unter- oder Rückseite auf. Schmerzen können sowohl in Ruhe als auch bei körperlicher Anstrengung auftreten. Fersenschmerzen sind bei dieser Pathologie fast immer mit Schmerzen im Knie-, Sprunggelenk- oder Hüftgelenk verbunden. Sie können häufig von Balanitis (Entzündung der Haut des Peniskopfes), Konjunktivitis (Entzündung der Augenschleimhaut), Uveitis (Entzündung der Aderhaut), Glossitis (Entzündung der Zunge), Fieber, Lymphadenopathie und Gewichtsverlust begleitet sein. Beim Sammeln einer Anamnese bei solchen Patienten ist es wichtig herauszufinden, ob er an einer urogenitalen Infektion erkrankt war (oder zu einem bestimmten Zeitpunkt krank ist). Da dies eines der wichtigsten diagnostischen Merkmale ist, da reaktive Arthritis keine Infektionskrankheit ist, sondern auf eine hyperimmune (exzessive Immunreaktion) Reaktion auf eine in der Vergangenheit übertragene urogenitale Infektion zurückzuführen ist.
Die Ergebnisse einiger Labortests sind auch wichtige diagnostische Anzeichen einer reaktiven Arthritis. Patienten mit Verdacht auf eine Erkrankung werden auf das HLA-B27-Antigen (ein Molekül auf der Oberfläche von Leukozyten, das die Anfälligkeit des Patienten für reaktive Arthritis bestimmt) immunologisch untersucht (getestet), serologische Tests und PCR (Polymerase-Kettenreaktion) Blutantigene (Partikel) schädlicher Mikroben (die in der Vergangenheit zu einer urogenitalen Infektion geführt haben) sowie mikrobiologische Untersuchung von Abstrichen der Harnröhre, des Gebärmutterhalskanals, der Bindehaut des Auges (zum Nachweis von x Amid).
Bei der Behandlung von Erkrankungen des Fersenbereichs werden verschiedene Gruppen von Medikamenten verschrieben (Antibiotika, entzündungshemmende Mittel, Schmerzmittel, Antiseptika, Antiarthritis, Glukokortikoide usw.), Physiotherapie, das Tragen verschiedener orthopädischer Einlagen, Schuhe, Bandagen oder Gipsbinden. Wenn während der konservativen Behandlung keine positiven Ergebnisse vorliegen, wird dem Patienten eine chirurgische Behandlung verordnet. Eine solche Behandlung kann wesentlich sein. Als grundlegende chirurgische Behandlung wird bei einigen Erkrankungen der Calcanealzone (z. B. bei Tuberkulose oder Fersenknochenosteomyelitis Tarsaltunnelsyndrom) eingesetzt.
Nachdem eine Person aus großer Höhe gefallen ist und starke Fersenschmerzen aufweist, ist es ratsam, sofort einen Krankenwagen zu rufen. Wenn dies nicht möglich ist, sollte das verletzte Bein mit Spikes immobilisiert (immobilisiert) werden und das Opfer zur Abteilung für Traumatologie transportiert werden. Die Immobilisierung des Beins ist notwendig, um keine Verschiebung der Knochensplitter hervorzurufen, die bei einem Bruch des Fersenknochens auftrat. Bei der Fraktur des Calcaneus wird eine konservative Behandlung verordnet. Es besteht darin, dem verletzten Glied einen Gipsabdruck aufzuerlegen. Gips wird 8 - 10 Wochen lang vom Fuß bis zum Kniegelenk aufgebracht.
In den ersten 7 bis 10 Tagen muss der Patient mit Krücken gehen, während er sich nicht auf das verputzte Bein verlassen darf. Nach dieser Zeit können Sie einen vollwertigen Schritt beginnen und die Belastung des beschädigten Fersenbereichs schrittweise erhöhen. Die volle Arbeitsfähigkeit des Patienten ist nach 3 bis 4 Monaten wieder hergestellt. Diese lange Rehabilitationsphase erklärt sich aus der Tatsache, dass der Calcaneus beim Gehen als Haupttragstruktur dient. Beim Stehen auf diesem Knochen wird das gesamte Körpergewicht einer Person zusammengedrückt, daher ist es sehr wichtig, dass der Patient die gesamte Beinruhezeit aushält, um die Fraktur vollständig zu reparieren und verschiedene Komplikationen (z. B. Verschiebung von Knochenfragmenten, Vergrößerung des Risses usw.) zu verhindern.
Achillessehnendehnung wird konservativ behandelt. Wenn Sie Schmerzen in der Ferse haben, sollten Sie sofort eine Erkältung (Eisbeutel) auf die schmerzende Stelle auftragen. Kompressen mit Kälte wirken nur in den ersten 1 bis 3 Tagen nach dem Strecken. Die Kälte muss nicht den ganzen Tag an der Schadensstelle aufbewahrt werden, sondern nur 20 bis 30 Minuten lang bei Schmerzen im Fersenbereich. Das verletzte Bein muss mit Hilfe einer engen Bandage, die das Knöchelgelenk umwickelt und stabilisiert, immobilisiert (immobilisiert) werden. Bei diesem Gelenk ist es nicht empfehlenswert, Bewegungen auszuführen (insbesondere für abrupte, impulsive, Beugungs- und Streckbewegungen). Es ist einige Zeit notwendig, auf körperliche Aktivität, Sport zu verzichten.
Wenn der Patient neben den kalten Kompressen starke Fersenschmerzen im Rücken hat, muss er nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen, Baralgin, Diclofenac usw.) einnehmen. Es sollte beachtet werden, dass starke Schmerzen im Fersenrücken auch bei anderen Pathologien auftreten können (z. B. wenn die Achillessehne gebrochen ist, der Fersenbein gebrochen ist usw.). Bevor die Selbstheilung der Achillessehne empfohlen wird, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Mit dieser Dehnung können auch physiotherapeutische Verfahren (Kryotherapie, Elektrophorese, Ultrahochfrequenztherapie, Ultrahochfrequenztherapie, Niederfrequenzmagnetfeldtherapie, Massage, therapeutische Übungen usw.), die die Rehabilitationszeit signifikant verkürzen, im Vergleich zu diesen Patienten eine beträchtliche Zeit (im Durchschnitt) benötigen 2 Wochen bis 2 - 3 Monate).
Die Epiphysitis des Kalkaneus ist keine ernsthafte Pathologie. Er wird ziemlich schnell und nur konservativ behandelt. Diesen Patienten wird empfohlen, das schmerzende Bein vollständig zu ruhen, um körperliche Anstrengung zu vermeiden. Sie sind für eine Weile besser, um den Sport zu ändern. Diese Patienten sollten immer ein orthopädisches Fersenkissen tragen, das zwischen der Ferse und der Sohle im Schuh installiert wird. Es verringert die Belastung des Fersenbereichs und verringert das Verlangen der Achillessehnen bei der Beinbewegung. Bei heftigen Schmerzen kann die Ferse an ihre Erkältung angelegt werden (Beutel mit Eis). Die physiotherapeutische Behandlung hilft der Epiphysitis des Calcaneus sehr gut, weshalb diesen Patienten häufig Physiotherapie (Elektrophorese, Massage, Schlammbäder, Ultrahochfrequenztherapie, Ultrahochfrequenztherapie, Ultraschalltherapie usw.) verschrieben wird.
In sehr seltenen Fällen (z. B. wenn Fersenschmerzen unerträglich sind), kann der Arzt dem Patienten nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschreiben. Diese Werkzeuge reduzieren Entzündungen im Gewebe und lindern Schmerzen in der Ferse. Diese Instrumente dürfen jedoch nicht missbraucht werden, da die Krankheit nicht so ernst und gefährlich ist. Die Fersenschmerzen während der Behandlung vergehen nicht sofort, manchmal dauern sie mehr als eine Woche (manchmal bis zu 1 - 3 Monate). Es hängt alles von der Geschwindigkeit der Fusion zwischen den teilweise getrennten Abschnitten des Calcaneus ab. Wenn bei einem Kind ein Mangel an Kalzium oder Vitamin D festgestellt wird, werden ihm entsprechende Medikamente verschrieben. In schweren klinischen Situationen (was sehr selten ist) können diese Patienten zur vollständigen Immobilisierung der verletzten Gliedmaßen mit einem Gipsverband an den Beinen verbunden werden.
Einem Patienten mit Osteomyelitis des Kalkaneus werden Antibiotika, Immunmodulatoren (Erhöhung der Immunität), Vitamine und Entgiftungsmittel verschrieben. Neben Medikamenten wird ihm eine chirurgische Behandlung gezeigt, die darin besteht, einen eitrigen Fokus im Calcaneus zu öffnen, ihn von Eiter und abgestorbenem Gewebe zu reinigen und die Stelle der eitrigen Entzündung gründlich zu desinfizieren. Nach der chirurgischen Behandlung wird empfohlen, sich einer Physiotherapie (Elektrophorese, Ultrahochfrequenztherapie usw.) zu unterziehen, einschließlich Methoden zur Verringerung der Entzündung und zur Beseitigung der verbleibenden Infektion im Fersenbein. Es sollte beachtet werden, dass Osteomyelitis eine ziemlich gefährliche Pathologie ist, die eine spezialisierte medizinische Versorgung erfordert. Daher muss der Patient alle Stadien seiner Behandlung in einem Krankenhaus (Krankenhaus) durchlaufen.
Das Auftreten von Schmerzen in der hinteren Oberfläche der Ferse deutet darauf hin, dass der Calcaneus (zB ein Riss oder ein Haglund-Stamm) in dieser Region vorhanden ist oder dass sich die Achillessehne oder eine Bursitis (Entzündung der Bursa synovialis) erstreckt. Alle diese Krankheiten treten in der Regel als Folge verschiedener Verletzungen des Fersenbereichs (beim Fallen von Höhe zu Fuß, beim Laufen auf unebenen Oberflächen, direktem Fersenaufprall, übermäßiger körperlicher Anstrengung), der Verwendung unbequemer Schuhe und dem Fehlen eines vollständigen Aufwärmens vor dem Training auf.
Bei Schmerzen in den Fersen muss ein Traumatologe konsultiert werden. In den meisten Pathologien Ferse (Stamm Haglund, Tarsaltunnelsyndrom, Frakturen des Fersenbeins, Fersensporn, die Achillessehne Recken, Verstauchungen Tuberositas Knöchelverletzung Fersen Osteochondropathie Kalkaneus, Osteomyelitis des Calcaneus, Bursitis, Epiphyse Calcaneus) ist der Arzt dem Patienten voll helfen können.
Wenn diese Schmerzen gleichzeitig mit Schmerzen in anderen Gelenken einhergehen, ist es ratsam, einen Rheumatologen zu konsultieren, da eine Beschädigung an mehreren Gelenken höchstwahrscheinlich auf das Vorhandensein einer Autoimmun- oder Stoffwechselerkrankung hindeutet (z. B. reaktive Arthritis, Gicht, systemischer Lupus erythematosus)., rheumatoide Arthritis usw.). Wenn Fersenschmerzen auf der Haut im Fersenbereich Geschwüre auftreten und der Patient die Hauptsymptome von Diabetes hat (gesteigertes Verlangen nach Nahrung und Wasser, Gewichtsabnahme, häufiger Toilettengang), dann sollte er unbedingt zum Endokrinologen gehen.
Es wird empfohlen, keine Salbe für Fersenschmerzen anzuwenden, bis die Ursache festgestellt ist. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass lokale Pathologien (Salben, Gele, Sprays usw.) bei einigen Pathologien der Fersenzone entweder völlig ineffektiv sein können (Calcaneus-Tuberkulose, Calcaneus-Osteomyelitis, diabetische Angiopathie, Tarsaltunnelsyndrom, Gicht, reaktive Arthritis). oder unzureichend wirksam (Fersenknochenfraktur, Osteochondropathie der Fersenbeinknolle, Fersenknochenepiphysitis). Für viele dieser Pathologien ist es notwendig, Medikamente in Tablettenform einzunehmen.
Bei anderen Erkrankungen (z. B. Fersenverletzung, Dehnung der Achillessehne, Verstauchungen des Sprunggelenks, Fersensporn, Haglund-Deformitäten, Bursitis) der Fersenzone ist die Salbe ziemlich gut, so dass sie in den meisten Fällen dem Patienten verschrieben werden. Außerdem haben lokale Fonds keine so toxische Wirkung auf den Körper wie Tabletten. Lokale Heilmittel wirken viel schneller, so dass sie bei Fersenverletzungen und bei oberflächlichen Entzündungsprozessen bevorzugt werden.
Bei Fersenschmerzen werden in der Regel nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Schmerzmittel und Reizstoffe verschrieben. NSAIDs (Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen usw.) reduzieren Schmerzen, Schwellungen und Rötungen am Ort der Verletzung. Es wird empfohlen, die Salbe auf der Grundlage nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel unmittelbar nach der Verletzung zu applizieren. Auch am ersten Tag können Sie eine Salbe verwenden, einschließlich eines Anästhetikums (Schmerzmittel), z. B. Menovazin. Ein paar Tage, nachdem die Schwellung an der Verletzungsstelle abgeklungen ist, sollte der Patient auf die schmerzende Stelle der lokalen reizenden Salbe (Endgon, Viprosal, Gevkamen, Nikofleks usw.) aufgetragen werden. Es ist zu beachten, dass die lokale irritierende Salbe nicht am ersten Tag nach der Verletzung angewendet werden kann, da sie zur Steigerung der Schwellung beiträgt.
Volksheilmittel werden wegen ihrer geringen Wirksamkeit nur selten bei der Behandlung von Fersenerkrankungen eingesetzt. Einige dieser Krankheiten werden im Allgemeinen nicht empfohlen, um mit Hilfe von Volksmitteln zu behandeln. In erster Linie gilt dies für solche Pathologie als Bruch des Calcaneus, Tarsaltunnelsyndrom, Haglund Deformation, Gicht, diabetische Angiopathie der unteren Extremitäten, reaktiver Arthritis, Tuberkulose Calcaneus, Osteomyelitis Calcaneus Epiphysitis Calcaneus osteohondropatija Tuberositas des Kalkaneus. In Anwesenheit dieser Krankheiten benötigt der Patient qualifizierte medizinische Hilfe.
Volksheilmittel können in der Regel bei mechanischen Verletzungen des Fußes eingesetzt werden - Fusenkontusionen, Knöchelverstauchungen oder Achillessehnen, Bursitis. Manchmal helfen sie bei Plantarfasziitis (Fersensporn). Es ist zu beachten, dass Sie vor der Selbstbehandlung zuerst Ihren Arzt konsultieren müssen.
Volksheilmittel, die für Fersenschmerzen verwendet werden können, sind die folgenden: