Je nach Plattfuß wird eine geeignete Behandlung der Pathologie vorgeschrieben. Das schwere Stadium der Erkrankung wird von Symptomen pathologischer Veränderungen der Wirbelsäule begleitet, die die Fußbelastung beim Gehen weiter erhöhen. Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, die nur chirurgisch wirksam behandelt werden können, sollte Flatfoot bei Kindern rechtzeitig erkannt werden.
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Das Schema zur Bestimmung des Flachfußgrades
An der Innenkante des Fußes befindet sich ein Längsgewölbe. Es wird von den Calcaneal-, Quader- und Mittelfußknochen gebildet, die durch die Plantaraponeurose gestärkt werden. Diese Struktur ermöglicht es dem Fuß, beim Gehen und Springen eine Dämpfungsfunktion auszuführen, um eine Beschädigung der anatomischen Strukturen des Fußes zu verhindern.
Den Innenbogen bilden der zweite und der erste Mittelfußknochen, die Keilschrift, der Skaphoid und der Talus. Es erfüllt eine Federfunktion mit Druck auf die Sohle.
Das Verhältnis und die Größe der Winkel zwischen diesen anatomischen Komponenten werden mit Röntgenstrahlen gemessen, wodurch wir das Stadium des Plattfußes bestimmen können.
Abflachungskurve des Längsgewölbes des Fußes
Der Winkel des Längsgewölbes beträgt normalerweise 124-129 Grad. Sie wird zwischen geraden Linien gemessen, die zwischen dem Kopf des ersten Knochens des Mittelfußknochens, der Mitte des keilförmigen Gelenks und der Oberseite der Fersenbeinknolle gezogen werden. Wenn wir von der Spitze dieses Winkels die Senkrechte zur Fußbasis absenken, beträgt seine Höhe normalerweise etwa 39 mm.
Der Querbogen befindet sich zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen. Wenn auf Röntgenbildern die oberen Konturen dieser Knochen durch Linien artikuliert werden, entsteht eine bogenförmige Linie. Wenn er eine lineare oder gekrümmte Form hat, wird der transversale Plattfuß diagnostiziert.
Der Winkel, der vom 1. Mittelfußknochen und Daumen gebildet wird, überschreitet normalerweise nicht 15 Grad. Zwischen dem zweiten und dem ersten Mittelfußknochenwinkel beträgt der Winkel nicht mehr als 10 Grad.
Auf einer horizontalen Fläche hat der Fuß 3 Befestigungspunkte: den hervorstehenden Teil der Ferse, den Kopf des 1. und 5. Mittelfußgelenks. Wenn die Bögen abgeflacht werden, ändern sich die Fixierungspunkte, was Schmerzen, Schwellung der Sohle und andere klinische Manifestationen der Krankheit verursacht.
Die Wölbung des Bogens wird von einem kraftvollen Ligament-Muskel-Komplex unterstützt. Bündel spielen die Rolle einer Art Puffs, die das Design des Fußes fixieren. Muskeln erfüllen die Funktionen eines Federdämpfers.
Es gibt 3 unterschiedliche Muskelgruppen der Sohle:
Der Quer- und Längsbogen wird durch die Reduzierung und Entspannung aller Muskelgruppen aufrechterhalten. Die in verschiedene Richtungen divergierenden Strahlen bilden einen komplexen Funktionskomplex. Wenn die Durchblutung oder Ernährung der Muskeln und Bänder des Fußes unterbrochen wird, flacht die Wölbung ab.
Welche Ursachen beeinflussen die Bildung von Plattfußstufen:
Bühnenvariationen
Die klinische Klassifizierung weist 4 Grad Längsfuß auf.
Schwellungen in der Sohle treten nach einem langen Spaziergang und am Abend auf. Um das Fortschreiten zu verhindern, sollten die Prinzipien des richtigen Gehens beachtet werden (Sie sollten keine Socken auslegen).
Nach intensiver körperlicher Anstrengung müssen die Beine ruhen. Um dies zu tun, ist es besser, sie auf einem Kissen über der Herzebene zu platzieren.
Mit ihr am Ende des Tages treten Ermüdung und Schwellungen auf. Die Höhe wird etwas reduziert und der Längswinkel erweitert. Abends nimmt die Abflachung der Sohle zu. Um den Übergang in die 3. oder 4. Stufe zu verhindern, sollten längere Anstrengungen vermieden werden und beim Gehen die Zehen nicht strecken.
Wenn es in der Sohle schmerzt, auch bei der geringsten Anstrengung. Der Fuß wird erheblich flacher, der vordere Teil dehnt sich aus und der Daumen bewegt sich nach außen. Um die Symptome zu lindern, müssen Einlegesohlen und orthopädische Schuhe getragen werden. In einigen Fällen verschreiben Ärzte eine Operation.
Der Fuß hat eine scharfe Drehung der Sohle nach innen sowie eine Abflachung der Konkavität. Dieses Stadium der Pathologie kann nur mit chirurgischen Methoden behandelt werden, da die Symptome von starken Schmerzen begleitet werden.
Radiologische Stadien der Krankheit ebenso wie klinische Grade. Um die Art der Pathologie bei Kindern eindeutig festzustellen, führen sie nach 4 Jahren eine Röntgenaufnahme des Fußes in einer seitlichen Projektion durch.
Röntgenbilder zeichnen die notwendigen Linien, um die Änderungen festzustellen. Es ist ratsam, funktionale Bilder unter Last zu machen. Dazu wird das Kind auf einen Holzständer mit einer Höhe von 5 cm gestellt, bei der Röntgenaufnahme wird das zweite Bein zurückgezogen und die Testperson ruht mit der Hand auf der Stuhlkante. Die Bilder werden mit der untersuchten Stütze auf einem Ständer aufgenommen.
Welche Linien werden auf dem Röntgenbild über den Grad des flachen Längsfußes bestimmt:
Der Grad des Quergewölbes wird durch das Bild bestimmt, das in einer direkten Projektion mit einer Last aufgenommen wurde.
Bestimmung des Winkels und der Höhe des Fußgewölbes auf dem Röntgenbild
Die radiologische Klassifikation der Pathologie ist die genaueste und ermöglicht es Ihnen, die Krankheit richtig zu behandeln. Sie schlägt folgende Grade von Plattfuß vor:
Klinische Anzeichen hängen nicht so sehr von der Schwere der Pathologie ab, sondern von ihrem Grad. Im Anfangsstadium kann die Krankheit durch Normalisierung des Laufregimes, Fütterung und Befolgung der Empfehlungen des orthopädischen Unfallchirurgen behandelt werden. In den späteren Stadien (3., 4.) ist eine operative Behandlung erforderlich.
Bei kleinen Kindern (unter 4 Jahren) ist die Krankheit schwer zu erkennen, aber im höheren Alter kann dies durch einen einfachen Test festgestellt werden:
Die Ergebnisse werden dazu beitragen, den Plattfuß zu bestimmen. Wenn die Kurve über die erste Linie hinausgeht, ist der Bogen des Kindes normal. Im ersten Grad geht die Sohle über beide Linien hinaus. In einer Situation, in der die Kurve nicht beide Linien schneidet, muss der 3. oder 4. Grad der Krankheit diagnostiziert werden.
Es ist zu beachten, dass Plattfüße unmittelbar nach der Erkennung behandelt werden sollten. Nur so kann ein Fortschritt verhindert werden. Bei Kindern wird die Erkrankung im Laufe der Zeit von einer Rückenmarkserkrankung begleitet. Und nur die korrekte Verhinderung von Plattfuß verhindert schreckliche Komplikationen!
Flache Füße - dies ist die Art von Deformität des Fußes, bei der seine Fußbögen abgesenkt werden, wodurch die inhärenten Dämpfungs- und Federfunktionen vollständig verloren gehen. Abhängig davon, welcher Fußgewölbe abgeflacht ist, werden Quer- und Längspatypodien unterschieden. Auch kongenitale und erworbene Plattfüße. Etwa 45% aller Erwachsenen leiden unter verschiedenen Formen von Plattfuß. Pathologie häufiger bei Frauen entdeckt.
Plattfuß ist eine Formänderung des Fußes, gekennzeichnet durch das Weglassen seiner Längs- und Querbögen. Bei Plattfüßen ist die Struktur des normalen Fußgewölbes ziemlich ausgeprägt oder fast vollständig verändert, sowohl in Längsrichtung (entlang der Innenkante des Fußes) als auch in Querrichtung entlang der Zehenbasis. Als Komplikation gibt es Schmerzen in der Wirbelsäule, Arthritis und Arthrose der Knie- und Hüftgelenke.
Der Fuß ist ein natürlicher Stoßdämpfer, der den Körper beim Gehen vor Zittern schützt und Ihnen ermöglicht, das Gleichgewicht zu halten, wenn Sie sich bewegen. Bei der Betrachtung der Fußform werden zwei Bögen unterschieden - längs und quer.
Wenn der Muskelbandapparat geschwächt ist, ist die normale Form des Fußes gestört. Die Strenge der Bögen geht verloren, der Fuß setzt sich, breitet sich aus. Eine ähnliche Pathologie wird als Plattfuß definiert.
Plattfuß leiden bis zu 50% der Weltbevölkerung. Frauen neigen zu dieser Krankheit viermal häufiger als Männer. In 3% der Fälle wird Plattfuß von Geburt an bei 24% der Kinder von 2 Jahren, bei 32% von 4 von 4 Jahren und bei 40% der Kinder von 7 Jahren erfasst. Nach 11 Jahren leidet die Hälfte der Jugendlichen an Plattfuß.
Plattfuß ist in Längs- und Querrichtung unterteilt. Je nachdem, wie sich der Fuß ausdehnt: in Breite oder Länge. Derzeit gibt es solche Arten von Plattfuß: längs, quer und kombiniert.
Heute ist die häufigste Form der Deformität des Fußes die Querform. Die erworbene und angeborene Pathologie unterscheidet sich.
Längsflachfuß ist durch Abflachung des Längsgewölbes des Fußes gekennzeichnet. Gleichzeitig nimmt seine Länge zu und fast die gesamte Sohlenfläche berührt den Boden. Es ist bemerkenswert, dass der Längsfuß vor allem für Frauen charakteristisch ist. Es wirkt sich auf das Körpergewicht aus: Das Übergewicht erhöht die Belastung des Fußes und der Längsfuß verstärkt sich. Das Alter, in dem der Längsfuß am häufigsten auftritt, beträgt 16 bis 25 Jahre.
Es gibt vier Stufen des Längsfußes:
Im Stadium der Vorerkrankung eines Patienten mit Plattfüßen sind Ermüdung beim Gehen, Schmerzen im oberen Teil des Fußgewölbes und die Beinmuskulatur nach längerer statischer Belastung betroffen.
Wenn wir zum Beispiel über den Querbogen sprechen (und er ist in 55,23% der Fälle deformiert), dann divergieren die fünf Mittelfußknochen, auf denen der gesamte Vorderabschnitt des Fußes ruht, wie ein Fächer. In diesem Fall ist der Fuß verkürzt, es kommt zu einer äußeren Abweichung des Daumens und einer anomalen Beugung / Verringerung des Durchschnitts. Dies geschieht normalerweise bei Menschen zwischen 35 und 50 Jahren.
Der Querfußanteil beträgt nach verschiedenen Angaben zwischen 55% und 80%. Die Krankheit entwickelt sich normalerweise bei Menschen mittleren Alters (35-50 Jahre). Frauen leiden 20-mal häufiger an querflachem Plattfuß als Männer.
Flatfoot unterscheidet von Natur aus:
Mangel an Bandapparat. Das allererste Stadium der Krankheit, das sich tagsüber periodisch in den Beinen mit erhöhter Belastung am Ende des Arbeitstages manifestiert. Bei diesem Krankheitsgrad werden keine visuellen Veränderungen des Fußes festgestellt. Die Füße behalten ihr ursprüngliches gesundes Aussehen. Eine kurze Entlastung der unteren Gliedmaßen lindert Schmerzen schnell.
Durch die Schwächung des Bandapparates verändert sich der Fuß nicht, die Schmerzen und die Ermüdung der Beine treten nach einem langen Spaziergang oder gegen Abend auf. Nach dem Ruhen verschwinden Schmerzen und Beschwerden. Der Gang ändert sich, es wird weniger plastisch.
Die Abflachung des Fußes wird durch das bloße Auge bestimmt, die Bögen verschwinden, der Fuß wird ausgedehnt und gespreizt. Die Schmerzen werden dauerhaft und ausgeprägter. Der Schmerz erstreckt sich über das gesamte Bein bis zum Kniegelenk. Gang schwer, da ist Klumpfüsse.
Dritter Grad: gekennzeichnet durch vollständige Verformung. Gleichzeitig wird eine Funktionsstörung des Bewegungsapparates mit Manifestation der entsprechenden Erkrankungen diagnostiziert. In diesem Stadium der Entwicklung der Krankheit sind starke Schmerzen zu spüren, sportliche Belastungen sind unmöglich.
Zu den Hauptgründen, die die Entwicklung von Plattfuß provozieren, lassen sich folgende Gründe nennen:
In 90% der Fälle wird Plattfuß bei Menschen mit schlecht entwickeltem muskulo-ligamentösen Apparat der Füße diagnostiziert. Regelmäßiges Training der Fußmuskulatur hilft dabei, das Auftreten von Deformitäten zu vermeiden und niemals mit Plattfüßen zu konfrontieren.
Normalerweise bemerkt eine Person, die viel Zeit auf den Beinen verbringt, die Entwicklung von Plattfüßen nicht und assoziiert das Auftreten von Schmerzen und Unbehagen in den Beinen und Füßen mit Müdigkeit. Es gibt mehrere grundlegende Anzeichen, durch die Sie die Entwicklung dieser schrecklichen Krankheit in sich vermuten können.
Frühe Anzeichen von Plattfuß:
In fortgeschrittenen Fällen schmerzt der Bereich des Kreuzbeins und der Lendenwirbelsäule, es können Kopfschmerzen auftreten, das Laufen über weite Strecken ist schmerzhaft und schmerzhaft.
Flatfoot kann, wie man aus den Charakteristika des Verlaufs und des Fortschreitens dieser Erkrankung im Allgemeinen schon versteht, eine Reihe spezifischer Komplikationen hervorrufen, unter denen wir Folgendes hervorheben können:
Es gibt bewährte Methoden zur Bestimmung des Plattfußes:
Diese Methoden lassen den Verdacht auf Pathologie vermuten. Aber wie lässt sich der Plattfuß bestimmen? Dazu sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden.
Die Diagnose "flache Füße" wird auf der Grundlage einer Radiographie der Füße in zwei Projektionen mit einer Last (stehend) gestellt. Die vorläufige Diagnose eines Plattfußes kann von einem Orthopäden auf der Grundlage einer körperlichen Untersuchung gestellt werden. Bestimmt die korrekte Lage der anatomischen Landmarken des Fuß- und Sprunggelenks, den Bewegungsbereich und die Ablenkwinkel des Fußes, die Reaktion der Bögen und Muskeln auf die Belastung, die Gangmerkmale und die Merkmale des Schuhs.
Achtung: Bei Frauen werden Plattfüße viermal häufiger diagnostiziert als bei Männern. Die Pathologie entwickelt sich häufig während der Schwangerschaft aufgrund einer physiologischen Zunahme des Körpergewichts.
Die wichtigsten Methoden, mit denen Orthopäden eine Diagnose erstellen, lauten wie folgt:
Plattfuß scheint für viele eine einfache Krankheit zu sein, in Wirklichkeit handelt es sich jedoch um eine ziemlich ernste und rasch fortschreitende Pathologie, die schwer zu korrigieren ist. Sie kann nur im Kindesalter vollständig geheilt werden, und die Behandlung von Erwachsenen zielt darauf ab, das Fortschreiten der Erkrankung in schwerere Stadien zu verlangsamen. Je früher der Plattfuß gefunden wird, desto günstiger ist seine Behandlung.
Bei Erwachsenen zielt der Kampf gegen Plattfuß darauf ab,
Gute Ergebnisse bei der Behandlung von Plattfuß bei Personen jeden Alters bieten orthopädische Einlegesohlen, die individuell für jeden Fuß hergestellt werden und alle anatomischen Merkmale berücksichtigen.
Solche Einlagen bestehen üblicherweise aus Kunststoff, der beim Erwärmen aus Kunststoff ist und bei niedrigeren Temperaturen steif wird. Solche Spannstützen können für Schuhe mit oder ohne Ferse hergestellt werden.
Bewegung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung und Vorbeugung von Plattfuß. Sie stärken die Fußmuskulatur und stoppen das Fortschreiten der Krankheit. Um ein stabiles Ergebnis zu erzielen, benötigen Sie mindestens sechs Monate. Regelmäßigkeit ist wichtig, sonst wird keine Wirkung erzielt.
Die Behandlung muss mit einer Gymnastik begonnen werden, die täglich zu Hause durchgeführt werden kann. Die therapeutische Art der Gymnastik wird verwendet, um die Korrektur des Fußgewölbes zu erreichen, die Muskeln zu stärken, den Bandapparat zu trainieren und die richtige Gangart zu bilden. Es gibt eine Vielzahl von Übungen, die individuell ausgewählt werden und von Alter, Beschwerden, Position des Fußes und seiner Form abhängen.
Komplexe Gymnastikübungen:
Der gesamte Komplex benötigt nicht mehr als 20 bis 30 Minuten täglich. Nach den Übungen wird empfohlen, eine Massage durchzuführen
Auf unebenen Flächen gehen. Die Übungen werden jeweils 8-12 mal barfuß ausgeführt.
Es ist sehr wichtig, dass der Patient täglich spezielle Übungen für Plattfüße durchführt. Muskeln und Bänder des Fußes müssen präventiv ständig trainiert werden, andernfalls werden sie schwächer und es treten Symptome des Plattfußes auf.
Bei der Massage für flache Füße werden viele verschiedene Techniken angewendet. Dies ist Streicheln, Kneten, Reiben und andere Methoden. Wenn Sie den Fuß massieren, müssen Sie sich von den Fingern zur Ferse bewegen. Bei der Shin-Massage bewegt man sich vom Knöchel zum Kniegelenk. Beide Übungen und Massagen tönen die Muskeln und Bänder des Fußes perfekt. Im Behandlungsprozess können spezielle Fußbäder verwendet werden.
Die grundlegenden Massagetechniken für Plattfüße sind recht einfach:
Übungen für die Behandlung von Plattfuß sollten mindestens 20 Minuten und möglichst zweimal täglich sein.
Es wird festgestellt, dass Wasserverfahren zur Vorbeugung der Krankheit nützlich sind. Nach einem anstrengenden Arbeitstag, insbesondere wenn er einen längeren Aufenthalt an den Füßen vermutet, wird empfohlen, die Füße in einem warmen Bad zu entspannen.
Verhindern Sie Krankheiten, indem Sie die folgenden Regeln beachten:
Flatfoot Grade 4 ist die jüngste Verschlechterung des Fußes, wenn die Mängel der Krankheit nicht nur visuell sichtbar sind - sie fallen ins Auge: Der Fuß ist extrem stark nach innen gedreht, die Konkavität hat den höchsten Verdichtungsgrad. Offensichtliche Anzeichen von Plattfuß 4: eine scharfe Drehung der Fußsohle nach innen sowie eine starke Abflachung der Konkavität.
Es gibt auch eine deutliche Verletzung der anatomischen Beziehungen zwischen den Knochen des Mittelfußknochens mit einem Winkel zwischen dem 1. und 2. Knochen von mehr als 20 Grad, die Verschiebung des ersten Fingers übersteigt 40 Grad.
Schema: Wie wird der Plattfuß bei Erwachsenen beurteilt?
Dieses Stadium der Pathologie kann nur mit chirurgischen Methoden behandelt werden, da die Symptome von starken Schmerzen begleitet werden. Grad 4-Plattfuß wird bei Erwachsenen ausschließlich durch eine Operation behandelt, da dieses Stadium der Erkrankung nicht durch eine Massage oder mit orthopädischen Einlagen und Schuhen korrigiert werden kann.
Der wichtigste Ratschlag ist, dass Sie sich sofort an einen Orthopäden wenden sollten, wenn Sie sich mindestens einmal verletzt haben, um auf Ihren Fuß zu treten. Und hier geht es um die Progressivität der Krankheit. Kaum ein Rollstuhl ist ein Traum.
Bei anhaltenden und unerträglichen Schmerzen werden entweder Pillen, die zur Gruppe der nichtsteroidalen Entzündungshemmer gehören, oder Injektionen oder Kortikosteroide, die in das Gelenk verabreicht werden, verordnet.
Wie bereits erwähnt, ist die hauptsächliche Behandlung von fortgeschrittenem Plattfuß bei Erwachsenen chirurgisch. Wir listen die Hauptmethoden der Behandlung von Plattfuß 4 bei Erwachsenen auf:
Natürlich ist das nichts Angenehmes, aber manchmal bleibt eine Operation für Erwachsene der einzige Ausweg. Deshalb ist es besser, vorher Maßnahmen zu ergreifen: Die Entwicklung des Plattfußes findet nicht über Nacht statt. Und in der Kindheit zu verhindern, ist die fortschreitende Entwicklung des Plattfußes viel einfacher.
Damit ein Kind flache Füße haben kann, ist es absolut notwendig, alle Beschwerden über Schmerzen in den Beinen, Knien und Füßen vollständig zu ignorieren. Ein nachlässiger Elternteil, der keine Maßnahmen zur Verhinderung und Heilung der ersten Anzeichen der Krankheit ergriffen hat, kann zu einem solchen schrecklichen Zustand führen. Die Prävention von Plattfuß bei Kindern führt zu hervorragenden Ergebnissen. Aber selbst wenn der Prozess eine laufende Form angenommen hat, ist nicht alles verloren.
Glücklicherweise ist es möglich, vernachlässigte Plattfüße bei einem Kind zu heilen. Im Gegensatz zu einem Erwachsenen. Dabei können spezielle orthopädische Schuhe und Einlegesohlen verwendet werden, die unter individuellen Größen bestellt werden können, wobei diese an den behandelnden Arzt gerichtet sind. Weitere Informationen zur Auswahl orthopädischer Einlagen finden Sie auf unserer Website.
Außerdem lindert der Schmerz in den Beinen die Fußbäder, in denen Meersalz hinzugefügt wird.
Wie bei Erwachsenen können Sie, wenn die Schmerzen nicht toleriert werden können, einen Schuss abgeben. Es ist jedoch besser, darauf zu verzichten und die folgenden Übungen mit dem Kind durchzuführen.
Egal wie schmerzhaft es ist, den Kampf gegen die Krankheit nicht auf die Hälfte zu nehmen, sondern zu handeln. Denken Sie daran - die Behandlung der Plattfüßigkeit von 4 Kindern bei Kindern duldet keine Verzögerung: Immerhin ein wenig mehr, und Sie können die Chance, die Situation zu korrigieren, für immer verpassen.
Eine der häufigsten orthopädischen Erkrankungen, bei denen der Fuß deformiert ist, ist Plattfuß.
Unser Fuß besteht aus 26 Knochen und umfasst folgende Abteilungen:
Tarsus - beteiligt sich an der Bildung des Sprunggelenks und besteht aus 7 kleinen Knochen.
Hocks - besteht aus 5 Röhrenknochen, je nach Anzahl der Finger.
Finger - 5 Finger bestehen aus 14 Knochengliedern (jeder Finger enthält 3 Fingerglieder, außer dem ersten großen, das aus 2 Fingergliedern besteht).
Neben den Knochen umfassen diese Abschnitte die Muskeln und Sehnen. Unser Fuß ist nicht flach. Es ist geprägt. Die Entlastung des Fußes bildete sich über eine lange Entwicklungsphase, als die Haltung des Mannes nachließ und er sich auf den unteren Gliedmaßen bewegte.
Aufgrund der Entlastung des Fußes berührt er die waagerechte Fläche nicht mit seiner gesamten Fläche, sondern mit nur drei Punkten: dem Fersenbeinknochen und den Köpfen der Mittelfußknochen I und V. Wenn Sie diese Punkte verbinden, wird ein Dreieck gebildet, auf dem sich die gesamte Körpermasse abstützt.
Diese Struktur des Fußes wird von einer Reihe positiver Punkte begleitet:
Der Bogen ist ein strukturelles Element des Fußes und gibt ihm Erleichterung. Die Rückseite des Bogens bildet den Aufstieg des Fußes, und der Plantarteil ist der Teil, der den Boden beim Stehen oder Bewegen nicht berührt.
Um genau zu sein, ist der Bogen nicht einer - es gibt mehrere davon. Im Fuß verteilen Sie einen Quer- und fünf Längsbögen. Die Längsbögen gehen durch die entsprechenden Mittelfußknochen. Der Quergewölbe verläuft durch die Basis der Mittelfußknochen sowie durch die quaderförmigen und keilförmigen Knochen des Fußwurzels.
Alle Knochen, die die Fußbögen bilden, werden durch Muskeln und Bänder fixiert. Darüber hinaus sorgen die Bänder für eine statische, relativ starre Fixierung und die Muskeln - eine dynamische Fixierung, deren Ausmaß stark vom Muskeltonus abhängt.
Plattfuß zeichnet sich dadurch aus, dass die Höhe der Fußgewölbe abgesenkt wird. Abhängig davon, welche Bögen strukturellen Veränderungen unterliegen, gibt es transversale und longitudinale Platypodien.
Bei querem Plattfuß verringert sich die Höhe des Gewölbes oder Gewölbes, das von den Köpfen der fünf Mittelfußknochen gebildet wird. Aus diesem Grund geht die Last nicht zu den Extrempunkten nahe den Köpfen der Mittelfußknochen I und V, sondern zu den Köpfen aller Knochen. Gleichzeitig fächern sich die Mittelfußknochen und ihre entsprechenden Finger zu den Seiten hin ab und der Vorderfuß wird flach. Die Länge des Fußes wird reduziert und die Breite - im Gegenteil - erhöht.
Längsfuß macht nur 20% der Fälle aus. Bei einer flachen Längsstellung aufgrund einer Abnahme der Höhe der Längsbögen berührt fast der gesamte Fuß die darunterliegende Oberfläche. Infolgedessen wird die Länge des Fußes länger und die Breite abnimmt. Manchmal Querflachfuß kombiniert mit Längs. In diesen Fällen sprechen wir über den kombinierten Plattfuß.
Abhängig von den Gründen werden angeborene und erworbene Plattfüße unterschieden. Wie der Name schon sagt, wird Congenitale vor der Geburt gebildet und beruht auf einer strukturellen Beeinträchtigung des Fußes. In der frühen Kindheit sind jedoch alle Babys in unterschiedlichem Ausmaß Anzeichen von Plattfuß. Daher sollte die Diagnose eines angeborenen Plattfußes frühestens nach 5-6 Jahren gestellt werden, wenn der Fuß bereits geformt ist und die Fußmuskulatur in gutem Zustand ist.
Die erworbene Plattfußlosigkeit beruht auf mehreren Faktoren, in denen mehrere Arten dieser Pathologie unterschieden werden:
Erblich Nicht mit angeborenem verwechseln. Die Deformität des Fußes ist hier auf die Muskelschwäche und das Versagen des Bindegewebes zurückzuführen, das die Aponeurose der Ferse und die Bänder ausmacht. Diese Verstöße werden vererbt. Gleichzeitig werden in der Kindheit nicht unbedingt Plattfüße geformt. Es kann in einem späteren Alter auftreten.
Rakhitic Durch den Mangel an Kalzium im Körper wird die Knochendichte reduziert. Die Knochen, die den Fuß bilden, werden weniger haltbar und verformen sich leichter.
Paralytisch. Ursache ist eine Abnahme des Muskeltonus bei schweren Erkrankungen des zentralen Nervensystems (Poliomyelitis, Schlaganfall).
Traumatisch. Sie tritt als Folge mechanischer Schäden bei Verletzungen des Sprunggelenks, der Fußwurzelknochen und des Mittelfußknochens auf.
Statisch. Die Basis dieses Typs ist die Schwäche der Muskeln und Bänder von Bein und Fuß, die die Gewölbe fixieren. Statischer Plattfuß wird durch eine Reihe von Faktoren verursacht:
Im Mittelpunkt von Flatfoot stehen manchmal einige der oben genannten Faktoren. Es kommt aber auch vor, dass es schwierig ist, die Ursache eines Plattfußes bei einem bestimmten Patienten festzustellen.
Querflachfuß entwickelt sich oft in 16 bis 25 Jahren, und der Längsfuß erklärt sich später in 35 bis 50 Jahren. Frauen leiden etwa viermal häufiger als Männer. Dieser Unterschied ist auf schwächere Muskeln und Bänder des Fußes und des weiblichen Geschlechts zurückzuführen. Der zweite Grund: Schuhe mit verengten Zehen in hohen Absätzen tragen.
Typische Anzeichen von Plattfuß:
Anschließend bilden sich sekundäre Stoppverformungen auf dem Hintergrund des Plattfußes. Aufgrund der Abweichung des Fingers von der Phalanx nach außen entwickelt sich seine Valgusdeformität, die sich durch einen charakteristischen Knochen oder Buckel an der Basis manifestiert. Valgus-Deformität wird oft von eingewachsenen Fingernägeln begleitet. Negative Veränderungen entwickeln sich häufig in benachbarten Fingern. Bei Querflachfuß erhöht sich die Belastung der II-III-Finger. Aus diesem Grund werden sie an den Metatarsophalangealgelenken gebogen und eingezogen.
Beim Zurückziehen erscheinen die Köpfe der Mittelfußknochen, die das Gelenk bilden. Eine solche Verformung der Finger wird als hammerartig bezeichnet. Die Beweglichkeit deformierter Finger ist begrenzt (Kontraktur der Finger von oben). Bei Längsfuß wegen der Verlängerung der Fußlänge erhöht sich die Belastung der Plantarfaszie. In der Folge entwickelt sich eine Plantarfasziitis, eine Entzündung dieser Faszie. Der entzündliche Fokus bildet sich am Ort der Anheftung der Plantarfaszie am Calcaneus und nimmt den Charakter des Fersensporns an.
Pathologische Veränderungen im Plattfuß sind jedoch nicht nur auf die Füße beschränkt. Die Verlagerung des Schwerpunkts, eine Veränderung der Haltung und des Ganges führt zu dystrophischen und degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule und der Gelenke der unteren Extremitäten. Wirbelsäulenosteochondrose, Knie- und Hüftarthrose entwickeln sich. Diese Veränderungen äußern sich in Gelenk- und Lendenschmerzen, Einschränkung der Bewegungen der Wirbelsäule und der Gelenke, Atrophie der Muskeln der Beine und Oberschenkel. Manchmal klagen Patienten wegen der weit verbreiteten Osteochondrose über Kopfschmerzen und Schwindel. Besonders schwerer Plattfuß bei schwangeren Frauen. Bei diesen Frauen nimmt die Belastung der Füße aufgrund des erhöhten Körpergewichts mit dem wachsenden Fötus zu. Daher kann der Umfang des vorhandenen Plattfußes zunehmen.
Der Plattfuß wird durch eine Reihe von objektiven Zeichen bestimmt. Dies sind Beschwerden, die Schwere der Fußdeformitäten und das Auftreten von Komplikationen. In dieser Hinsicht gibt es 3 Grade dieser Krankheit:
Der Plattfuß wird ebenfalls durch numerische Parameter bestimmt. Und hier hat die Klassifikation ihre eigenen Eigenschaften.
Bei Längsfuß wird der Winkel des Längsgewölbes, der durch die Knochen von Tarsus und Mittelfuß gebildet wird, bewertet. Normalerweise ist es gleich 125 0 -130 0. Der zweite Parameter ist die Höhe des Gewölbes, senkrecht auf einer horizontalen Fläche von diesem Winkel abgesenkt. Normalerweise sollte die Höhe des Bogens mehr als 35 mm betragen. Es gibt 3 Grad Längsfuß:
Querflachfuß wird ebenfalls durch zwei Parameter ausgewertet. Der erste ist der Winkel zwischen den Mittelfußknochen I und II, dessen Wert normalerweise unter 9 0 liegt. Der zweite ist der Winkel zwischen der Achse des ersten Fingers und der Achse des ersten Mittelfußknochens. Normalerweise sollte es weniger als 14 0 sein. Wenn der Fuß flach wird, nehmen diese Winkel zu. Abhängig von der Winkelzunahme werden 4 Grad Querflachfuß unterschieden:
Je größer der Plattfuß ist, desto stärker sind Schmerzen, Schwellungen und Bewegungsstörungen.
Es gibt eine Reihe von Anzeichen, anhand deren Sie Plattfüße vermuten können:
Sie können Ihren eigenen Plattfuß mit einem einfachen Test definieren.
Schmieren Sie dazu die Fußsohlen von färbenden oder öligen Substanzen, die Spuren hinterlassen. Dann müssen Sie glatt werden, ohne ein Blatt Papier einzulegen. Danach werden die resultierenden Drucke ausgewertet.
Dazu zeichnen Sie parallel zur Bepflanzung eine Linie von den Fingern bis zur Ferse. Schneiden Sie an der tiefsten Stelle des Schnittes senkrecht von dieser Linie. Wenn der Druck die Hälfte oder mehr als die Länge dieses Senkrechten ist, d.h.
Ähnliche Daten können im Verlauf von podometrii erhalten werden. Diese Forschungsmethode wird auf einem speziellen Gerät - dem Podometer - durchgeführt. Im Verlauf der Podometrie werden die Hauptabmessungen des Fußes (Länge, Breite, Höhe) sowie der subometrische Index - das prozentuale Verhältnis der Fußhöhe zu seiner Länge - bestimmt. Moderne orthopädische Zentren sind mit Sensorgeräten mit Software ausgestattet, die alle notwendigen Parameter automatisch ermitteln, berechnen und eine Schlussfolgerung ziehen.
Eine andere diagnostische Methode ist die Podographie. Mit Hilfe der Podographie kann man die Biomechanik einer Stufe und die wichtigsten dynamischen Eigenschaften der Bewegung einschätzen. Zu diesem Zweck bewegt sich die Person in speziellen, mit Sensoren ausgestatteten Schuhen auf einem Metallsteg. Zur Diagnose des Plattfußes wird zwangsläufig eine Röntgenaufnahme des Fußes in zwei Projektionen durchgeführt - in gerader und in seitlicher Richtung. Den erhaltenen Röntgenaufnahmen zufolge diagnostizieren sie nicht nur Plattfüße, sondern bestimmen auch deren Grad.
Die Behandlung des Plattfußes zielt darauf ab, die ursprüngliche Konfiguration des Fußes wiederherzustellen, die Fußmuskulatur und die Bänder zu stärken und die damit verbundenen Entzündungs- und Entartungsprozesse in den Fußgelenken zu beseitigen.
Zu diesem Zweck werden Massagen, physiotherapeutische Verfahren (Elektrophorese, Paraffin, Ozokerit, Stoßwellentherapie) sowie Physiotherapieübungen gezeigt.
Patienten, die an Plattfuß leiden, sollten ständig orthopädische Schuhe mit Einlegesohlen tragen. Diese Einlagen sind so gestaltet, dass sie die Fußentlastung maximieren. Wenn Fußdeformationen im Schwimmbad nützlich sind, Skifahren, Fahren auf unebenen Oberflächen mit Unterstützung am äußeren Fußrand.
Aber von Sprüngen, Gewichtheben, Gewichtheben und Eisschnelllaufen, Hockey mit flachen Füßen, ist es besser, sich zu weigern.
Bei all diesen Sportarten ist der deformierte Fuß einer großen Belastung ausgesetzt. Obwohl es Ausnahmen von der allgemeinen Regel gibt. Der in der Vergangenheit bekannte Meister des Sports der UdSSR V. Yashchenko litt unter Plattfüßen. Dies hinderte ihn jedoch nicht daran, Weltmeister im Hochsprung zu werden.
Massagen, Physiotherapie, Physiotherapie und Sport sind kontraindiziert, wenn Plattfüße mit Entzündungen, starken Schmerzen und Schwellungen einhergehen. In diesen Fällen ist die äußerliche Anwendung von Gelen und Salben mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln angezeigt.
In schwierigen Situationen, in denen eine konservative Behandlung nicht effektiv ist, wird auf die chirurgische Behandlung des Plattfußes zurückgegriffen, und der Plattfuß III - IV wird von anhaltenden Schmerzen, sekundären Stopp-Deformitäten und Komplikationen aus anderen Teilen des Bewegungsapparates begleitet. In diesen Fällen greifen Sie auf verschiedene Kunststoffe der Knochen, Muskeln und Bänder des Fußes zurück.
Zunächst müssen Sie die richtigen Schuhe auswählen. Solche Schuhe sollten in der Größe sein und aus hochwertigem Leder bestehen. Frauen wird nicht empfohlen, ständig Schuhe mit verengten Zehen und einer Ferse über 4 cm zu tragen.Für Kinderschuhe sollte die Ferse nicht höher als 1,5 cm sein. Berücksichtigt man das Wachstum des Fußes des Babys, sollten Schuhe mit einem Rand von 1-1,5 cm ausgewählt werden. noch nicht laufen gelernt haben, sollten Schuhe mit harten Sohlen überhaupt nicht getragen werden. Kindern wird empfohlen, barfuß zu gehen (natürlich mit korrekter Hygiene).
Erwachsene sollten längere körperliche Anstrengung vermeiden, insbesondere statischer Natur, die mit längerem unbeweglichem Stehen verbunden ist. Bei der Unvermeidlichkeit solcher Lasten ist eine lange Pause mit einer Massage oder Selbstmassage der Füße sowie das Tragen von Schuhen mit Riststützen erforderlich. Es ist wichtig, den richtigen Gang zu erarbeiten. Es ist nicht wünschenswert, beim Gehen Socken zur Seite zu strecken - dies führt zu einer erhöhten Belastung der inneren Fußkante.
Die Behandlung wird lange Zeit durchgeführt - über viele Jahre und sogar Jahrzehnte. Trotzdem gibt es keine eindeutige Garantie für die vollständige Einstellung des Plattfußes. Obwohl Fälle beschrieben wurden, in denen junge Menschen mit Hilfe intensiver Übungen zur Stärkung der Muskeln und Bänder sich in weniger als einem Jahr von dieser Krankheit erholten.
Aufgrund der Plattfußlosigkeit kann es zu Einschränkungen bei der Wahl des Berufes oder Dienstes in der Armee kommen. Personen mit einem longitudinalen oder transversalen Plattfuß der Grade III-IV sowie mit Flatfoot des Grads II mit starken Schmerzen, Arthrose der Fußgelenke und Kontrakturen der Zehen sind eingeschränkt geeignet. Dies bedeutet, dass sie im gewöhnlichen Leben vom Militärdienst befreit sind und nur in Kriegszeiten für nicht kämpferische Unterstützungsdienste in Anspruch genommen werden können.
Mit einer solchen Pathologie wie einem flachen Fuß ist jeder zweite Erwachsene auf der Erde vertraut. Gleichzeitig sind in der modernen Medizin längst Instrumente entwickelt worden, nicht nur zur Behandlung, sondern auch zur wirksamen Vorbeugung dieser Krankheit. Es ist nur notwendig, sich zu bemühen und etwas Beharrlichkeit im Kampf gegen Plattfuß zu zeigen.
Eine abnormale Ebenheit der Fußsohle und des Fußgewölbes bei Erwachsenen ist eine physiologische Pathologie der unteren Extremitäten. Bei dieser Krankheit tritt ihre Funktionsstörung auf, die inneren Längs- und vorderen Mittelfußbögen können niedergedrückt sein. Dieser Zustand kann akut, subakut oder chronisch sein.
Anmerkung: Gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) hat es die Codes M 21.4 und Q 66.5.
Sie sind in drei Abschnitte unterteilt:
Muskeln, Sehnen und Bänder des Fußes befinden sich auf allen Oberflächen des Fußes, so dass die Person komplexe Bewegungen ausführen kann. Sie sind auch für Abschreibung und Saldo erforderlich. Die Achillessehne verbindet die Ferse mit den Wadenmuskeln und ist wichtig für das Laufen, Springen und Stehen auf den Zehen.
Je nach den Bedingungen und Ursachen des Auftretens der Krankheit gibt es verschiedene Arten von Plattfuß:
Hereditäre anomale Anomalien sind häufige Fälle von Plattfuß bei Erwachsenen, wenn bereits nach der Geburt ein schwacher Band- und Knochenapparat bei einem Kind gebildet wird. Diese Prädisposition sollte besonders beachtet werden, wenn einer oder beide Eltern Plattfüße haben.
Erworbener Plattfuß kann sein:
Statische Flatfoot-Experten unterscheiden die gebräuchlichste Form, die sich in einem Missverhältnis zwischen der Masse des gesamten Körpers und der Stützkraft der Beinmuskeln und Bänder äußert.
Diese Art der Ebenheit des Fußes bei Erwachsenen entwickelt sich, wenn der Längs- und / oder Kreuzbogen absteigt. Der gesamte untere Teil des Fußes tritt beim Stehen, Gehen und anderen Belastungen barfuß in Kontakt mit der Oberfläche.
Valgus Plattfuß bezieht sich auf die Art des Längsfußes und ist durch das Auftreten eines Knochenkegels gekennzeichnet, der am Gelenk an der Daumenbasis gebildet wird. Gleichzeitig wird das Daumengelenk größer und beginnt sich zu wölben, indem es auf den benachbarten Finger drückt.
Unter der Abflachung in einem Erwachsenen-Querbogen wird die Querebenheit des Beins gebildet. Diese anatomische Störung bezieht sich auf eine Erkrankung polyetiologischer Natur, die sich aus verschiedenen Gründen und aus einer Reihe von Prädispositionsfaktoren entwickelt.
Pathologie Plattfuß zeichnet sich durch eine allmähliche Entwicklung aus. In Verformungsrichtung werden Quer- und Längspatypodien unterschieden. Es gibt mehrere Entwicklungsstufen der Pathologie.
Die Bestimmung des Ausmaßes und des Schweregrads des Plattfußes ist für die Wirksamkeit der Behandlung erforderlich.
Bänder und Sehnen eines Erwachsenen, die einen Bogen halten, können infolge der natürlichen Alterung des Körpers an Elastizität und Festigkeit verlieren. Übergewicht, Diabetes und Bluthochdruck können das Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen.
Erworbener Plattfuß tritt bei Frauen im Alter von 40 Jahren häufiger auf als bei Männern.
Plattfüße können verschiedene Ursachen haben:
Jede Diagnose erfordert eine angemessene Behandlung und weitere Prophylaxe, um Komplikationen und Rückfälle zu vermeiden. Plattfüße bei Erwachsenen können den Funktionszustand vieler Organe und den gesamten Körper beeinflussen.
Die Diagnose ist von den Folgen bedroht:
Leider ist es unmöglich den Fuß zu heilen oder vollständig zu korrigieren. Nur die Beseitigung einiger Symptome, die in der Zukunft mit gefährlichen Veränderungen behaftet sind, ist möglich.
Plattfuß verletzt einen gesunden Lebensstil. Daher erleichtert die rechtzeitige Diagnose und Behandlung den Zustand des Patienten erheblich und gibt die Möglichkeit einer normalen Bewegung.
Die Bestimmung des Vorhandenseins von flachen Füßen bei Erwachsenen kann auf unkonventionelle Weise zu Hause und in Krankenhäusern erfolgen. Verwenden Sie zu Hause die Methode des Aufdrucks nasser Füße auf der Plattform, die als Plantografie bezeichnet wird. Die wissenschaftliche Methode wird vom Arzt bestimmt - die Radiographie. Dies ist eine Momentaufnahme des Stopps in zwei Projektionen.
Wenn bei einer erwachsenen Person im ersten Stadium Plattfüße festgestellt werden, ist es möglich, sich einer Konsultation zu unterziehen und Empfehlungen eines Chirurgen in einer Bezirksklinik oder einem Krankenhaus zu erhalten. Mit jährlichen Vorsorgeuntersuchungen kann er die Pathologie identifizieren.
Das Vorhandensein von Fußgewölben zu Hause lässt sich leicht überprüfen. Diese diagnostische Methode wird als wissenschaftliche Plantographie bezeichnet.
Um flache Füße zu erkennen, müssen Sie drei einfache Schritte ausführen:
Wenn zwischen dem äußeren und dem inneren Fußbogen des Fußes des Erwachsenen kein freier Raum vorhanden ist oder mehr als 50% des Raums beansprucht werden, kann der Zustand des Fußes als Plattfuß definiert werden. Es sollte den Besuch beim Orthopäden nicht verzögern.
Um die Krankheit bei Erwachsenen zu bestimmen, ist es notwendig, die häufigsten Symptome und Anzeichen zu untersuchen:
Bei der Niederlage des Fußes eines Erwachsenen mit Valgus Plattfuß treten folgende Zeichen auf:
Die Symptomatologie des pathologischen Prozesses des Plattfußes bei Erwachsenen ist in der nachstehenden Tabelle dargestellt.
Die Behandlung von Plattfuß bei Erwachsenen hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Pathologie ab. Wenn es keine Schmerzen und Bewegungsstörungen verursacht, ist keine operative Behandlung erforderlich. In anderen Fällen sind professionelle Hilfe und eine langfristige Rehabilitation erforderlich. In der Frühphase des Plattfußes wird eine Massage empfohlen, die der Spezialist zur Korrektur der Krankheit vornimmt.
Der Arzt kann Heilgymnastik und Physiotherapie verschreiben. Wenn der Plattfuß ausgeprägt ist, wird empfohlen, spezielle Einlagen oder orthopädische Schuhe zu tragen. Bei schweren Deformationen des Plattfußes bei Erwachsenen ist ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben.
Grundlegende Behandlungsmethoden:
In den Anfangsstadien der Entwicklung der Pathologie bei Erwachsenen kann der Arzt die Durchführung spezieller Übungen vorschreiben, die sich positiv auf den Allgemeinzustand auswirken. In der Tabelle wird der Komplex der therapeutischen Übungen für Plattfuß dargestellt.
Bei Erwachsenen mit regelmäßigen Yoga-Kursen verbessert sich der Zustand des Fußes. Asanas wirken sich günstig auf die Funktion des Bewegungsapparates, die Durchblutung und die Elastizität der Gelenke aus.
Asanas:
Eine Massage mit Plattfüßen bei Erwachsenen wirkt sich sehr effektiv auf die positive Dynamik der Erholung aus:
Es gibt mehrere Massagegeräte, die behandelt werden können:
Wenn Komplikationen der Pathologie bei Erwachsenen eine Operation erfordern können. Besonders, wenn die Krankheit Grad 3 erreicht hat. Die Preise für das Verfahren liegen zwischen 30 und 90 000 Rubel.
Beim Tapen handelt es sich um eine Behandlungsmethode, die den Fuß korrigiert und spezielle Bandagen verwendet, die den Fuß in der richtigen Position fixieren und Schwellungen und Schmerzen reduzieren. Glutenbandagen haben eine hypoallergene Textur und behindern nicht die Bewegung.
Bei der Beobachtung von Plattfuß bei Erwachsenen sollten die folgenden Schuhe nicht getragen werden:
Es ist auch besser, orthopädische Einlagen solcher Marken zu kaufen:
Zu Hause können Sie auch vorbeugen und mit den Komplikationen von Plattfuß bei Erwachsenen umgehen.
Es gibt mehrere bewährte Methoden, die zu einem sichtbaren positiven Ergebnis führen:
Für die männliche Bevölkerung im militärischen Alter ist es notwendig zu wissen, dass sie aufgrund ihres Gesundheitszustands nur dann vom Militärdienst befreit werden können, wenn sie 3 Grad Plattfuß diagnostizieren.
Zur Vorbeugung von Krankheiten bei Erwachsenen gibt es mehrere einfache, aber sehr wirksame Maßnahmen: