Klubfuß im Kindesalter: Symptome und Behandlung

"Bruin Bär" - ein Satz bei Erwachsenen und Kindern verursacht eine Vielzahl von Assoziationen: eine niedliche Figur aus einem Märchen, eine Marke köstlicher Süßigkeiten aus der Kindheit, verschiedene Lieder und Reime für Kleinkinder. Aber wenn Ärzte "Club Foot" -Baby diagnostizieren, verstehen Eltern nicht mehr, was es ist und woher es stammt. Betrachten Sie in diesem Artikel das Phänomen des Klumpffusses bei Kindern, erzählen Sie von den Symptomen und der Behandlung, die von Ärzten verschrieben wird.

Klumpffuß ist ein ziemlich häufiger Defekt im Bewegungsapparat, der sich in der falschen Position des Fußes befindet; Während Kinder den Fuß nicht vollständig auf den Boden stellen können.

Clubfoot-Klassifizierung

Anomalien können einseitig und bilateral, angeboren oder erworben sowie typisch und atypisch sein.

Die typische Form des Klumpffusses beruht auf einem Defekt in der Entwicklung von Muskeln, Bändern und Sehnen. Diese Pathologie erstreckt sich normalerweise nicht über den Fuß hinaus und ist in drei Typen unterteilt:

• Varuskontrakturen (Grad I), die durch einen milden Verlauf gekennzeichnet sind und gut auf die Behandlung mit manueller Korrektur ansprechen;
• Weichteilform (Grad II), weniger gebräuchlicher Klumpffuß, bei dem Weichteile bei der manuellen Korrektur der Beseitigung des Defekts einen erheblichen Widerstand haben;
• Knochenform (Grad III), ein sehr seltener Defekt, der eine dauerhafte Deformation aufgrund starker Veränderungen der Weichteile und der Knochen des Fußes darstellt, während die Arbeit des Gelenks sehr begrenzt ist; konservativen Behandlung nicht zugänglich.

Eine atypische Form des Klumpffusses tritt als Folge schwerer Verletzungen des Bewegungsapparates auf:

• die Bildung von Arthrogrypose, einer Erkrankung des Bewegungsapparates, die durch mehrfache Läsionen der Gelenke, Muskelatrophie und Extremitätenverformung gekennzeichnet ist, mit der Folge, dass die Bewegungen des Patienten sehr eingeschränkt sind;
• Dysostosen oder erbliche Skelettkrankheiten, deren Hauptmerkmal die Bildung von Knochengewebe an Stellen ist, die nicht charakteristisch dafür sind, beispielsweise anstelle von Knorpel;
• Osteochondrodysplasie, eine Gruppe von angeborenen Erbkrankheiten, die durch Beeinträchtigung der Embryonalentwicklung des Knochen- und Knorpelsystems im Fetus gekennzeichnet sind und sich in Skelettfehlern aufgrund einer ungeeigneten Reifung des Knorpelgewebes manifestieren;
• longitudinale Ektromelie: angeborener Defekt oder Fehlen von Knochen;
• Fruchtzeichen (Adhäsionen, Simonara-Stränge): weiche Fäden, die die beiden Uteruswände verbinden; Meistens beeinflussen sie den Verlauf von Schwangerschaft und Geburt nicht, können aber angeborenen Klumpfüssen verursachen.
• angeborene Defekte der Beinknochen, z. B. Hypoplasie der Tibia.

Die Krankheit zeichnet sich durch den Grad des Klumpffusses aus:

• Licht, dh Bewegungen im Sprunggelenk bleiben erhalten, dieser Grad wird gut behandelt;
• Medium, dh Bewegungen sind begrenzt, die Krankheit ist schwer zu korrigieren;
• schwerer Grad, in dem nur eine Operation angezeigt ist; konservative Behandlungsmethoden sind in diesem Fall machtlos.

Angeborener Klumpfuß (Neugeborener Klumpffuß)

Ein angeborener Defekt ist schon in der 16. Woche der intrauterinen Entwicklung des Fötus, wenn eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt wird, nicht so schwer zu erkennen. Bei der Geburt kann ein Neonatologe Anzeichen von Klumpfüßen feststellen. Zur Diagnose sind vier Hauptsymptome ausreichend:

• Äquinus: Die äußere Fußkante ist abgesenkt und die innere angehoben, während die Rückseite zum anderen Fuß zeigt.
• Varus: Deformität des Fußes, bei der der Schwerpunkt auf seinem äußeren Teil liegt;
• Torsion (Verdrehen) der Unterschenkelknochen nach außen;
• Adduktion (Adduktion): vollständige Umkehrung des Fußes, bei der seine Sohle nach oben schaut (bezieht sich auf einen schweren Grad).

Es gibt noch einige Anzeichen:

• Ferse angehoben, während die Zehe des Fußes nach unten und nach unten blickt;
• Fuß ist kleiner als es sein sollte;
• Beugung: Querbiegung der Sohle, bei der die Adamsfurche gebildet wird;
• die Beweglichkeit im Sprunggelenk ist begrenzt;
• Die Fersenachse ist gegenüber der Tibiaachse nach innen verschoben.

Die Ursachen des angeborenen Klumpfußes können vielfältig sein.

Mechanische Ursachen, die durch den starken Druck der Gebärmutterwände auf die Füße des Fötus entstehen. Am häufigsten äußert sich dies in der Abwesenheit von Wasser und der falschen Position des Fötus in der Gebärmutter (posturaler Klumpffuß).

Genetische Ursachen, wie das Edwards-Syndrom, eine Erbkrankheit, die durch das Verdreifachen des 18. Chromosomenpaares auftritt und durch multiple Fehlbildungen gekennzeichnet ist. In der Diagnose des Klumpfußes kann auf keinen Fall ein erblicher Faktor ausgeschlossen werden, wenn in der älteren Generation bereits Fälle der Erkrankung in der Familie aufgetreten sind.

Neuromuskuläre Ursachen (Pathologien bei der Entwicklung des Fötus):

• primärer Mangel an Nervenfasern;
• Entwicklungsstörungen der Muskeln und Bänder, die nach weiteren 8-12 Wochen des Fötus auftreten;
• pathologischer Verlauf der Schwangerschaft, Vitaminmangel;
• Medikamente, die die Mutter während der Schwangerschaft verwendet hat.

Erworbener Vereinfuß

Bei gesunden Kindern manifestiert sich die Verletzung des Fußes in 2-3 Jahren, wobei sich folgende Anzeichen allmählich entwickeln:

• Gangwechsel ("Bärengang" - ein Kind, als würde er mit einem Fuß "haken");
• Baby setzt den Fuß falsch ein; Dies ist in seinen Fußstapfen auf Schnee oder nassem Sand zu sehen, wenn die Spur von einem Bein ständig zum anderen hin gedreht wird;
• Knie schauen oft nach innen;
• schlechte Beweglichkeit des Knöchels;
• Die Störung kann wahrgenommen werden, wenn das Kind schläft und seine Muskeln sich entspannen.
• Der große Zeh des Fußes weicht nach innen ab: Valgus-Deformität mit Kegelbildung am inneren Fußrand.

Erworbene Klumpfüße haben wie angeboren viele Ursachen:

• die unterentwickelten Knochen des Babys, ihre Dysplasie (beeinträchtigte Entwicklung und Wachstum von Geweben und Organen);
• Störungen des Nervensystems, zum Beispiel mit Pyramideninsuffizienz, schlaffe und spastische Lähmung treten auf;
• akute entzündliche Prozesse verschiedener Ätiologien;
• unsachgemäße Verschmelzung der Fuß- oder Unterschenkelknochen nach einer Fraktur;
• Rachitis;
• Fußverbrennungen und Fußverletzungen;
• Poliomyelitis;
• falsche Schuhe

Der Klumpffuß entsteht durch die zunehmende Belastung der Füße des Babys. Es nimmt zu, die Knochen wachsen schnell, verändern ihre Form, während sich Muskeln und Sehnen langsamer entwickeln und nicht mithalten. Daher haben einige Muskelgruppen einen erhöhten Tonus, andere dagegen sind völlig entspannt. Dies äußert sich in Form der Deformation des Fußes.

Komplikationen

Lassen Sie die Krankheit nicht ihren Lauf, in der Hoffnung, dass mit dem Alter alles vergeht. Der Klumpfuß wird nicht nur von anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates (Platypodia, Skoliose) begleitet, eine vernachlässigte Krankheit kann zu einer Behinderung und einer Reihe von Komplikationen führen:

• Atrophie ganzer Muskelgruppen;
• Subluxation von Fußknochen;
• raue Haut an der Außenseite der Füße;
• Störung der Kniegelenke.

Diagnose

Angeborene Klumpfüße können während der Schwangerschaft mit einem Ultraschall oder im ersten Lebensmonat eines Babys diagnostiziert werden, wenn sie von einem Arzt untersucht werden. Aufmerksame Eltern selbst bemerken möglicherweise, dass das Kind mit den Beinen nicht in Ordnung ist, und wenden sich an einen Kinderarzt oder Kinderchirurgen.

Der erworbene Klumpfuß kann auch anhand der charakteristischen Beschwerden der Eltern leicht diagnostiziert werden. Danach fühlt der Arzt Fuß und Finger unbedingt sorgfältig, prüft deren Funktion und bestimmt den Schweregrad der Pathologie.

Die zuverlässigsten Untersuchungsmethoden, die die Diagnose bestätigen, können als Fußultraschall und Computertomographie bezeichnet werden.

Es ist zu beachten, dass das radiologische Bild nicht immer informativ ist, da es möglicherweise nicht das gesamte Bild widerspiegelt. Und das alles liegt daran, dass die kleinen Knochen des Kindes noch nicht geformt sind und aus Knorpelgewebe bestehen, das im Bild eindeutig nicht sichtbar ist.

Konservative Behandlung von Klumpfuß

Die Grundprinzipien einer erfolgreichen Behandlung aller Arten von Klumpfüßen:

• rechtzeitige frühzeitige Behandlung;
• ständige Aufsicht beim Orthopäden;
• Geduld und Ausdauer der Eltern.

Alle konservativen Behandlungsmethoden zielen nicht nur auf die Behebung des Defekts ab, sondern auch auf die Konsolidierung der Therapieergebnisse.

Behandlung des angeborenen Klumpffusses

Die Diagnose eines angeborenen Klumpffusses wird wieder im Krankenhaus gestellt. Ungefähr eine Woche nach der Geburt können Sie mit der Behandlung beginnen. Sie wird ambulant unter Aufsicht eines Orthopäden durchgeführt. Manchmal ist jedoch eine stationäre oder Spa-Behandlung erforderlich.

Der Fuß des Babys wird mit einem Gipsverband fixiert, der wöchentlich gewechselt wird, bis das Ergebnis erreicht ist - die maximal mögliche Korrektur des Fußes mit der Art der Deformität, die bei der Diagnose gemacht wurde. Dies ist die beste und einfachste Behandlungsoption, da die Knochen zu dieser Zeit noch weich und leicht zu korrigieren sind. Nach dem Entfernen des Gipses sowie zur Vermeidung von Rückfällen wird für Babys ein Longuet hergestellt, das nur für die Nacht getragen wird.

Viele Ärzte halten sich an die von Vilensky vorgeschlagene Technik. Es ist nicht nur für Säuglinge, sondern auch für ältere Kinder geeignet. Bei einer solchen Kombinationstherapie wird das Ergebnis 2-3 Mal schneller erreicht als bei der Behandlung nur bei schrittweisen Gipsabdrücken. Darüber hinaus hilft die Technik oft in Fällen, in denen Orthopäden bereits bereit sind, eine Operation zu ernennen. Es ist für das hervorragende Ergebnis, dass so viele Chirurgen und Orthopäden es lieben.

Die wichtigsten Behandlungsrichtungen in Vilna:

• Stufenputz ("Stiefel");
• Schienen oder spezielle orthopädische Vorrichtungen zur Fixierung (vollständige Immobilisierung) der Gelenke;
• Physiotherapie: Paraffinbäder;
• Kinesiotherapie: eine separate Richtung in der Physiotherapie, die in der Behandlung von Bewegungen und besonderen Belastungen besteht;
• therapeutische Gymnastik: eine Reihe von speziellen Übungen, die von einem Orthopäden gezeigt werden;
• Entspannungsmassage einer für einen Klumpfuß verantwortlichen Muskelgruppe, ernannt von einem Neurologen;
• warme Bäder, vor allem durch die Verwendung von Koniferenextrakt, wodurch die Hypertonizität und die allgemeine Stärkung des Körpers reduziert werden.

Die häufigste Behandlungsmethode in unserem Land ist der gestufte Gips. Zuerst knetet der orthopädische Chirurg den Fuß des Babys sanft (ohne Krafttechniken). Sobald sie etwas nachgibt, setzt der Chirurg einen Gipsverband in Form eines Stiefels auf. Ihr Baby trägt ungefähr eine Woche.

Bei dem nächsten Arztbesuch wird der Gips entfernt, der Orthopäde knetet das Bein erneut und korrigiert allmählich seine Position, die wiederum durch den nächsten Gipsschuh fixiert wird. Und so mehrmals, bis der Arzt das gewünschte Ergebnis für die Korrektur des Fußes erzielt. Diese Behandlung wird zusammen mit Paraffinanwendungen ein Jahr lang durchgeführt. Danach wird empfohlen, dass Babys orthopädische Schuhe tragen, um das Ergebnis zu sichern.

Es gibt viele andere Methoden zur Behandlung von Klumpfüßen. Neben Pflasterbinden werden weiche Bandagierung, Überlagerung von Reifen und eine Langeweile verwendet, um das Gelenk zu immobilisieren. Sowie medikamentöse Behandlung mit Botox.

Botox - ein Medikament, das Botulinumtoxin Typ A enthält, das die Nerven beeinflusst. Mit einem Klumpfuß wird Botox in den Gastrocnemius-Muskel injiziert, was die Muskelentspannung bewirkt. In etwa einer Woche lässt die Achillessehne nach. Dadurch kann der Fuß 1-1,5 Monate lang die richtige Position einnehmen.

Die Wirkung der Injektion hält etwa 3-6 Monate an. Trotz der Tatsache, dass Botox im Gegensatz zur Operation nicht so lang anhaltend wirkt, können Sie kleinere Fußdefekte ohne Narben und langanhaltende schmerzhafte Eingriffe korrigieren. Bei Bedarf kann die Injektion wiederholt werden.

Es ist jedoch zu beachten, dass die Behandlungsmethode immer von der Schwere der Erkrankung, den Ursachen ihres Auftretens, dem Alter des Kindes und den individuellen Merkmalen seines Körpers abhängt. Er wird nur von einem Arzt nach einer angemessenen Beurteilung des Zustands des Babys ausgewählt.

Behandlung für erworbenen Klumpfuß

Der erste Schritt besteht darin, die Ursache der Erkrankung zu identifizieren und zu beseitigen.

Wie bei der Behandlung des angeborenen Klumpffusses wird eine Fixierung durchgeführt, eine Massage und eine Reihe von Übungen werden vorgeschrieben. Ältere Kinder werden durch spezielle orthopädische Schuhe mit festem Rücken und Block unterstützt, die das Sprunggelenk fixieren.

Normalerweise dauert die Behandlung 2-4 Monate. Es ist notwendig, 3-4 Kurse pro Jahr durchzuführen, bis das Problem des Klumpfußes gelöst ist.

Für ältere Kinder empfehlen Ärzte dringend Sport zu treiben: Schwimmen, Tanzen, Snowboarden oder Skateboardfahren.

Wenn eine konservative Behandlung nicht hilft, das Kind eine vernachlässigte Form oder einen schweren Krankheitsverlauf hat, wird eine Operation durchgeführt.

Chirurgische Behandlung von Klumpfüßen

Auf die operative Behandlung wird zurückgegriffen, wenn der Fuß trotz aller ergriffenen Maßnahmen keine normale Haltung einnimmt oder das Kind eine schwere Pathologie hat, die keiner konservativen Behandlung unterliegt. In solchen Fällen ist eine Operation erforderlich, um die Bänder, Sehnen, das Fußgelenk und das Sprunggelenk zu korrigieren.

Der angeborene Klumpfuß ist wünschenswert, wenn das Kind 8-9 Monate alt wird. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Sie die Behandlung beenden müssen, bevor das Baby von alleine geht.

Für die chirurgische Behandlung von Kindern unter einem Jahr wurden mehrere Autorentechniken entwickelt, die sich als gute Ergebnisse erwiesen haben: eine von N.N. Makov und Co-Autoren sowie O.A. Batalov und I.V. Musikhinoy.

Die Ponsetti-Methode ist eine von einem amerikanischen Arzt entwickelte Autorentechnik. Die Therapie dafür kann im Alter von 1-2 Wochen beginnen. Zuerst wird ein Schritt für Schritt das Bein von den Zehen bis zum oberen Drittel des Oberschenkels verputzt. Die Besonderheit der häuslichen Methode besteht darin, dass die Fußposition in mehreren Ebenen gleichzeitig korrigiert wird. Daher muss der Arzt für eine solche Behandlung speziell vorbereitet werden. Die Pflasterbinde in der ersten Behandlungsstufe wird ungefähr 6-7 Mal ersetzt, während sich die Position des Fußes allmählich ändert und die Bänder sich strecken. Wenn nur wenige Grad vor der vollständigen Korrektur des Defekts verbleiben, führt der Arzt eine ambulante kleine Operation unter örtlicher Betäubung durch. Seine Technik ist einfach: Ein kleiner Schnitt der Achillessehne macht den Fuß noch mehr Freiheit.

Sobald sich das Bein in der richtigen Position befindet und die Wunde verheilt ist, beginnt das Kind, Zahnspangen (komplexe orthopädische Schuhe) zu tragen, um wiederholten Klumpfuß zu verhindern. Zuerst müssen sie 23 Stunden am Tag getragen werden. Allmählich nimmt diese Zeit ab. Seit zwei Jahren können Zahnspangen nur für die Nachtruhe getragen werden.

Rezidive nach Ponsetti-Behandlung sind selten. In solchen Fällen wird ein wiederholter gestufter Gips durchgeführt (normalerweise kürzer), und das Tragen von Zahnspangen wird erneut empfohlen.

Diese Methode wird im beigefügten Video beschrieben:

Die Vorteile der Methode liegen auf der Hand. Dies ist nicht nur eine geringe Rezidivrate. Eine solche Operation ist weniger traumatisch und die Wunde danach schmerzt praktisch nicht. Bei dieser Behandlungsmethode sind die Muskeln der Füße flexibler und stärker als bei der herkömmlichen, wenn auf jeden Fall Muskelsteifheit und häufige Schmerzen im Bein auftreten.

Eine andere Operation wird für Kinder im Alter von 2 bis 7 Jahren durchgeführt - Zatsepin Sehnenkunststoffe sind eine andere Methode der chirurgischen Behandlung von Klumpfüßen, die von fast allen Chirurgen verwendet wird.

Bei angeborenen Deformitäten verkürzter oder deformierter Tibiaknochen wird zunächst die korrigierende Osteotomie mit anschließendem Einsatz des Ilizarov-Apparats durchgeführt: ein Medizinprodukt, das zur Langzeitfixierung von Knochen bestimmt ist. Es kann zur Distraktion (Dehnung) oder Kompression (Kompression) von Knochengewebe verwendet werden.

Erworbene Klumpfüße sollten behandelt werden, indem die Defekte, die sie verursacht haben, entfernt werden: Narben, verletzte Muskeln, Nerven, Sehnen und Bänder.

Paralytischer Klumpfuß, der durch eine Schädigung des Peronealnervs und der Muskeln oder durch Polio entstanden ist, wird durch die Reparatur von Sehnen oder eines geschädigten Nervs beseitigt. In diesem Fall wird die Sehne des vorderen oder hinteren Tibialmuskels manchmal auf die Außenseite des Fußes transplantiert.

Eine andere Art von chirurgischem Eingriff ist Arthrodese. Dies ist eine Operation, deren Kern die Fixierung der Knochen im Gelenk ist. Wenn dies erreicht ist, ist seine vollständige Immobilisierung und erhöhte Unterstützungsfähigkeit. Das beste Ergebnis liefert die Arthrodese calcaneus-cuboid und subtalar.

Bei einer schweren Deformierung des Fußes aufgrund schwerer Narben infolge schwerer Verbrennungen und Verletzungen werden die Narben entfernt und die Sehnen wiederhergestellt. Anschließend wird eine Hautautoplastik durchgeführt (Transplantation des Patientengewebes).

Deformitäten, die als Folge der daraus resultierenden Verletzung oder Post-Osteomyelitis entstanden sind, werden durch korrigierende Osteotomien bei osteoplastischen Operationen beseitigt. Oft wird dazu der Ilizarov-Kompressions-Ablenkungsapparat verwendet.

Innerhalb eines Jahres nach der chirurgischen Behandlung muss das Kind spezielle orthopädische Schuhe oder Spangen tragen, die zum Gehen verwendet werden.

Nach den Operationen werden die Muskeln des Fußes trotz des offensichtlichen Effekts noch steifer (steif, elastisch), das operierte Bein schmerzt oft, ist viel schwächer als ein gesunder Fuß und hat eine Größe von 1-1,5.

Clubfoot-Prävention

Jeder weiß, dass jede Krankheit besser zu verhindern ist, als sie zu behandeln. Dasselbe gilt für Klumpfüße. Wenn Sie einfache Regeln beachten, können Sie nicht befürchten, dass diese Krankheit das Kind stört.

Um angeborenen Klumpfuß vorzubeugen, vermeiden Sie Ursachen, die das Auftreten der Krankheit auslösen können:

• einen gesunden Lebensstil während der Schwangerschaft führen;
• erhalten Sie eine gute Ernährung, halten Sie sich an das Regime des Tages.

Nach der Geburt werden neue Regeln hinzugefügt:

1. Schauen Sie immer auf die Spur, die das Kind auf nassem Sand oder Schnee hinterlässt. Sie sollten parallel sein und ihre Socken etwas auseinander liegen.
2. Es ist auch notwendig, den Gang des Babys zu überwachen, insbesondere wenn die Eltern bereits seine Spuren alarmiert haben. Dies geschieht am besten am Morgen, wenn das Kind schläfrig ist, oder während des Spiels, wenn es den Prozess mit Leidenschaft verfolgt. In solchen Zeiten folgt er nicht seinem Gang und Abweichungen können bemerkt werden. Wenn beim Gehen Babys Strümpfe einwickeln oder mit einem Fuß harken, sollten Sie einen Orthopäden aufsuchen.
3. Körperliche Bewegung ist für ein Kind nützlich: langsames Laufen, Springen aus der Hockposition, Gehen auf gebeugten Beinen Gut hilft Radfahren, Snowboarden oder Skateboard fahren. Nur das Kind muss für sich selbst sorgen, um die Beine nicht zu reduzieren.
4. Sie können das Baby lange Spaziergänge nicht übertreiben, besonders wenn es gerade erst anfängt zu laufen. Besser ein Fahrrad oder einen Kinderwagen nehmen.
5. Besondere Aufmerksamkeit sollte übergewichtigen Kindern gewidmet werden, die eine zusätzliche Belastung der Wirbelsäule und der Füße des Babys darstellen. Als Folge von Verletzungen kann nicht nur Klumpffuß, sondern auch Plattfüße mit verschiedenen Krümmungen der Wirbelsäule auftreten.
6. Schwimmen - die beste Maßnahme zur Vorbeugung gegen viele Erkrankungen des Bewegungsapparates, einschließlich Klumpffuß und Plattfuß.
7. Eine vollständige Ernährung des Kindes muss Fisch, Milch, Hüttenkäse und andere Milchprodukte enthalten, die Kalzium enthalten. Es sollte vielfältig und nahrhaft sein und alle Vitamine, Mikro- und Makroelemente enthalten, die für den wachsenden Körper notwendig sind.
8. Das Kind sollte nur Qualitätsschuhe mit guter Bogenunterstützung und starrem Hintergrund tragen. Wenn die Eltern den aufstrebenden Klumpfuß bemerken, können auf keinen Fall Schuhe oder Schuhe getauscht werden. Dies wird die Situation nicht korrigieren, sondern nur verschlimmern.
9. Barfuß auf Sand, Kies und Gras zu laufen ist nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder von Nutzen.
10. Wenn Sie morgendliche Übungen durchführen, müssen Sie auf verschiedene Muskelgruppen achten. Es ist auch nützlich, die Treppe hinauf und hinunter zu laufen.

Lebenslauf für Eltern

Die Eltern sollten sich daran erinnern, dass der Klumpfuß oft andere Erkrankungen des Bewegungsapparates begleitet: Skoliose, Plattfuß, daher darf die Krankheit auf keinen Fall abdriften, in der Hoffnung, dass sie rechtzeitig vergeht.

Es ist notwendig, Hilfe von einem Orthopäden zu suchen, andernfalls wird die Krankheit unvermeidlich fortschreiten. Anschließend kann ein Bein kürzer werden als das andere. das Kind humpelt, kann sich nicht vollständig bewegen und mit Gleichaltrigen spielen; Bei der Auswahl der Schuhe wird es Probleme geben. Infolgedessen kann das Kind deaktiviert werden.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Behandlung der Klumpfüße erfolgt durch einen Orthopäden. Zusätzliche Unterstützung erhalten Sie von einem Massagetherapeuten, einem Physiotherapeuten und einem Reflexologen.

Clubfußzeichen bei Kindern mit Fotos, Behandlungsmethoden mit Hilfe von Übungen, Massagen und Schuhen

Klumpffuß bei Kindern ist eine der Arten von Deformitäten des Bewegungsapparates. Es kommt relativ häufig vor - von 1.000 Kindern ist es bei einem Baby zu finden.

Deformität der Füße, Fersen und Gelenke der unteren Extremitäten sind solche visuellen Pathologien, die ohne Behandlung die Beweglichkeit beim Gehen und die Behinderung beeinträchtigen. Warum und warum ist die Verzögerung bei der Beseitigung einer solchen Krankheit gefährlich?

Eine solche Verletzung des Bewegungsapparates bei einem Kind, wie zum Beispiel ein Klumpfuß, erfordert eine langfristige Behandlung unter ärztlicher Aufsicht

Clubfoot-Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifizierungen für Klumpfüße, aber angesichts der neuesten Daten ist die Pathologie in 3 Kategorien unterteilt:

• Die Art der Manifestation ist typisch und atypisch.
• Herkunft - angeboren und erworben;
• Die Manifestation ist ein- oder beidseitig, dh sie wird an einem oder beiden Füßen diagnostiziert.

Es gibt auch eine Trennung nach der Schwere des Klumpfußes unter Berücksichtigung bestimmter Anzeichen:

• Einfach Der Knöchel ist beweglich, die Knochen sind nicht deformiert. Kann zu Hause behandelt werden.
• Durchschnitt Es gibt Verformungen von Knochen, Muskelgewebe und Bändern, Knöchelgelenk. Erfordert eine professionelle Behandlung im Krankenhaus.
• Schwer Angeborene Deformität des Bewegungsapparates an beiden Füßen.
• Sehr schwer Gefährlich für die Behinderung des Kindes. Oft beständig gegen Operationen.

Ursachen der Verformung

Nur in 20% der Fälle können Orthopäden die Ursache ermitteln, die bei einem Kind einen Zehenklumpenfuß ausgelöst hat. Meist handelt es sich dabei um angeborene Formen der Pathologie, aber es gibt auch solche, die sich aufgrund äußerer Faktoren nach dem Alter von 2 Jahren entwickelt haben.

Die erste Gruppe von Ursachen der Pathologie:

• Genetik;
• Vererbung;
• Fehlverhalten schwanger;
• Anomalien bei der intrauterinen Bildung und Entwicklung des Fötus, wenn die Wände der Gebärmutter und der Nabelschnur auf die Füße gedrückt werden;
• Mehrfachschwangerschaft;
• Unterernährung und Hypertonus im Uterus;
• starke Toxikose;
• der Ort des Fötus vor der Geburt stimmt nicht mit dem physiologischen überein;
• Pathologien der Entwicklung von Muskel- und Nervengewebe, Sehnen, Bändern, Gelenken, Gefäßsystem des Fötus;
• Avitaminose bei einer schwangeren Frau.

Fetaler Durchfall wird manchmal im Mutterleib diagnostiziert.

Wenn ein Kind gesund geboren wird, aber in den ersten Lebensjahren oder in der Pubertät ein Kosolapit ist, kann das Problem wie folgt sein:

• Auswirkungen von Poliomyelitis, Rachitis (wir empfehlen zu lesen: die wichtigsten Anzeichen von Rachitis bei Kindern nach einem Jahr);
• unsachgemäße Akkretion nach Frakturen;
• schwere Prellungen, Verbrennungen, Verletzungen im Knöchelbereich, einschließlich Verstauchungen, Rupturen, Schäden an Muskelgewebe;
• Auswirkungen der Hüftgelenksdysplasie, Valguspathologie (wir empfehlen zu lesen: Behandlung der Hüftgelenksdysplasie bei Kindern);
• Wirbelsäulenerkrankungen - Skoliose;
• hypertoner Muskel der Lendenwirbelsäule;
• erhöhte körperliche Anstrengung;
• Entwicklung von Neoplasmen in der Fußzone;
• Fehler der Eltern bei der Auswahl von Schuhen, wenn die Füße der Kinder beim Gehen zu stark gequetscht werden.

Symptome eines Klumpfußes bei einem Kind

Nach der Geburt äußern sich die visuellen Veränderungen am Fuß oder an beiden Beinen der Krümel, die eine Pathologie vermuten lassen, im Folgenden:

• kleiner und geschwollener Fuß, abweichend von seiner Größe für das entsprechende Alter;
• Differenz der Beinlänge, wenn die Pathologie einen Fuß traf;
• Finger eingeklemmt oder nur groß;
• Wölbung an der Innenseite des Fußes und tiefe Längsfalte darauf;
• die Ferse ist über dem Niveau der Socke, die nach unten schaut;
• die Linie der Außenfläche des Fußes liegt weit unter oder über der Innenfläche;
• Torsion der Knöchelgelenke nach außen;
• geringe Beweglichkeit des Unterschenkels und des Gelenks;
• Adduktion oder eine volle Umdrehung des Fußes, so dass er sich in derselben Ebene mit dem Knie befindet.

Bei einem erwachsenen Kind sind die Symptome der Pathologie:

• ein unregelmäßiger Gang, wenn ein Kind einen Klumpfuß hat, geht so, als würde er sich selbst einhaken, seinen Fuß umwickeln;
• die Lage der Knie aufeinander zu;
• Schuh rutschen;
• falsche Fußabdrücke im Sand;
• Knöchelverformung in entspanntem Zustand;
• natoptysh, Hornhaut oder Beule unter dem Daumen, weil das Baby ihn hinein steckt;
• Beschwerden des Babys beim Gehen.

Eltern, die ständig das Verhalten ihrer Kinder überwachen, können die Verformung der Füße eines Kindes bemerken. Die äußere Manifestation des Klumpfußes bei Kindern ist im obigen Foto dargestellt.

Clubfoot-Behandlungsmethoden

Je nach Art und Ursprung der pathologischen Deformität der Füße eines Kindes wählen Orthopäden die Behandlungsmethoden aus. Um den pathologischen Zustand der Knöchel zu korrigieren, helfen Sie:

• enge Bandagierung;
• die Verlegung von Gips (der sogenannte Gipsstiefel);
• therapeutische Massagen;
• Physiotherapie;
• Bewegungstherapie, Gymnastik, Korrekturübungen;
• Paraffinbäder;
• Bäder mit Aromaölnadeln;
• Tragen von orthopädischen Schuhen, Hosenträgern, Einlegesohlen;
• medikamentöse Methoden;
• Operation

Weiche Bandagen und elastische orthopädische Designs

Ab 3 Lebenswochen von Neugeborenen, bei denen Klumpffuß diagnostiziert wurde, beginnt die Behandlung mit dem Auflegen von Verbandverbänden aus dem Verband nach einer Reihe von Übungen und einer vom Arzt gegebenen Massage. Bei milderen Formen der Fußdeformitäten zeigt diese Methode ein positives Ergebnis.

Wenn die Krankheit nach 2 Jahren oder später schwer ist, wird Gipsbandagen verwendet, das Stiefeln ähnelt. Massage für Klumpfüße bei Kindern und spezielle Übungen gehen der Verlegung von Gips voraus (siehe auch: Wie behandelt man Rachitis bei Kindern bis zu einem Jahr?).

Babypflasterstiefel werden wie folgt verwendet: Für eine Woche trägt der Krümel sie, dann entfernt und knetet der Arzt die Knöchel und bindet sie erneut für die nächsten 7 Tage. Die Tragdauer des Designs - 1,5-2 Monate, gefolgt von einer Pause.

Ponseti-Methode

Diese Methode zeigt ihre Wirksamkeit in fast 90% der Fälle von angeborenem Klumpfüssen bei Kindern. Es wird Babys im Alter von 9 Monaten - 2 Jahren verschrieben.

Die Behandlung mit Ponseti hat 3 Stufen:

• die Auferlegung von Gipsverbänden, die sich 2 Monate lang in einer Woche ändern;
• Operation zur Verkürzung der Achillessehne;
• Hosenträger tragen.

Gips-Ponseti-Methode

Physiotherapie

Die Physiotherapie hilft, zusammen mit anderen Methoden, die Rückkehr der Beweglichkeit zum Sprunggelenk zu beschleunigen. Es normalisiert die Durchblutung der betroffenen Bereiche und den Zustand der Muskelfasern. Ein Arzt kann Ihr Kind bestellen:

• Elektrophorese ist bei schweren Formen zur Schmerzlinderung indiziert;
• Magnetfeldtherapie - um den Muskeltonus nach dem Gehen zu entspannen, die Durchblutung zu verbessern und die Gewebe zu fördern;
• elektrische Stimulation zur Stärkung der Bänder und Muskeln;
• Paraffinanwendungen werden kleinen Kindern zugewiesen, um das Gelenk sanft zu fixieren.

Gebrauch von Drogen

Eine der erfolgreich von Orthopäden praktizierten Methoden ist die Einführung von Botox in den Wadenmuskel. Sie entspannt sich und der Fuß nimmt die richtige Position ein. Die therapeutische Wirkung nach einer Injektion bleibt für 6 Monate erhalten, dann ist eine Wiederholung erforderlich. Die Methode ist gut für die Behandlung von Klumpfuß im Anfangsstadium der Manifestation.

Medikamente enthalten oft Prozerin, Strychnin und werden für 2 Wochen eingenommen.

Wahl der orthopädischen Schuhe und Einlegesohlen

Beim Kauf von orthopädischen Schuhen für ein Kind werden Fachgeschäfte kontaktiert. Lassen Sie sich bei der Auswahl von einer Reihe von Merkmalen und Merkmalen leiten:

• harte Kulisse;
• Produkthöhe erreicht ein Drittel des Beines;
• Schnürsystem oder Klettverschluss zur Fixierung der Beine;
• Spann-Unterstützung

Wenn ein Arzt aus den ersten Lebensmonaten eines Kindes Zahnspangen verschrieben hat, kaufen Sie diese in Geschäften mit orthopädischen Schuhen. In den ersten 90 Tagen sollte das Kind sie tagelang tragen, mit Ausnahme einer Badepause. Anschließend werden sie entweder für den Tages- oder Normalschlaf gekleidet und näher als 3 Jahre entfernt.

Wenn eine Reihe von Maßnahmen zur Behandlung von Deformitäten erfolgreich durchgeführt wurde, ist es wichtig, das Ergebnis zu konsolidieren. Spezielle Einlagen helfen, Rückfälle zu vermeiden.

Nach einer Zahnspange benötigt ein Kind mit Klumpffuß spezialisierte orthopädische Schuhe.

Chirurgische Intervention

Schwere, nach Verletzungen entwickelte Formen der Knöchelverformung werden nach chirurgischen Operationen teilweise oder vollständig eliminiert. Ihr Ziel ist es, die Achillessehne zu durchschneiden, die den Fuß in der falschen Position hält, oder sie zu ersetzen.

In einigen Fällen ist eine einzelne Operation unerlässlich. Daher sind regelmäßige Besuche und Beobachtungen eines Kindes mit Klumpfüssen unabdingbare Voraussetzungen für eine wirksame Behandlung und Wiederherstellung des normalen Fußzustandes.

Korrektur der Pathologie zu Hause

Milde Formen von Klumpfüßen in der Kindheit können zu Hause korrigiert werden. Dazu gehören therapeutische Massagen und spezielle Übungen, die Muskeln und Knöchel aktivieren. Erkundigen Sie sich beim Einrichten solcher Aktivitäten mit dem Arzt über die Möglichkeit des Trainings zu Hause, und vereinbaren Sie den Zeitplan für Besuche in der Klinik für Folgetermine.

Gymnastik und Korrekturübungen

Für Babys werden die ersten Sitzungen der therapeutischen Gymnastik von einem medizinischen Spezialisten durchgeführt. Dann wiederholen sie ihre Eltern zu Hause.

Die ersten Sitzungen der Bewegungstherapie für Klumpfüße sollten von einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden.

Die wichtigsten Punkte, die ein Erwachsener berücksichtigen muss:

• Die Dauer der Arbeit mit jedem Bein des Babys beträgt 5-7 Minuten.
• Beobachtung des Fußes, damit der Krümel ihn nicht nach innen dreht;
• die Anzahl der Ansätze für die Übung auf jedem Bein 10-12 mal;
• Aufwärmen der Muskeln mit Massage oder warmem Wasser im Bad;
• Aufwärmbeugung und Streckung in den Knien durchführen.

Im Komplex der Korrekturübungen bei der Behandlung von Klumpfüßen gibt es:

• Fußdrehung;
• auf Fersen gehen, hocken;
• Beugung und Verlängerung der Füße;
• beide Beine im rechten Winkel anheben;
• Zeichnungen mit einem Bleistift oder einem Stock zwischen den Fingern der unteren Extremität;
• Handtücher Zehen hochziehen.

Massageleistung

Nach der Ernennung einer Massage für das Kind verbringen die Eltern sie einen Monat lang mit einem Spezialisten und übernehmen die Taktik des Verfahrens (wir empfehlen zu lesen: Wie kann man das Kind für 4 Monate massieren?). Die therapeutischen Massagetypen werden unter Berücksichtigung der Muskulatur des Patienten ausgewählt: Wenn sie tonisiert sind, sind sie entspannt, bei Schwindel sind sie tonisiert (wir empfehlen zu lesen: wann und wie vergeht der Muskeltonus von Babys?).

Der Masseur führt folgende Bewegungsarten aus:

• streicheln;
• leichter und mäßiger Druck;
• Kribbeln;
• leichte Vibration

Mögliche Komplikationen

Trotz der offensichtlichen Anzeichen von Deformität in den Füßen des Babys liegen manchmal Nachlässigkeiten und Nachlässigkeiten von Erwachsenen vor, die sich nicht unverzüglich an einen Spezialisten wenden oder dessen Anweisungen nicht befolgen. Daher ist das Kind mit Komplikationen konfrontiert:

• geht später spazieren;
• verletzt oft die Füße (Verstauchungen, Zerrungen);
• Muskelatrophie entwickelt sich;
• Hautrauheit tritt an der Außenseite des Fußes auf;
• Flatfoot entwickelt sich (weitere Details im Artikel: Wie wird Gymnastik für Kinder mit Flatfoot gemacht?);
• besorgt über die Erkrankung der Kniegelenke;
• beugen Sie die Achse der Beine;
• Wirbelsäulendeformität tritt auf;
• In den Venen bilden sich stauende Prozesse;
• mögliche Behinderung und Bewegung auf Krücken aufgrund mangelnder Behandlung in einem frühen Alter.

Das folgende Video enthält Fachkommentare und eine Reihe von Massageübungen für diese Pathologie.

Ursachen und Behandlung von Klumpfüßen bei Neugeborenen

Angeborene Klumpfüße, die unter Fachleuten als equinovirale Deformität des Fußes bekannt sind, sind eine recht häufige Form orthopädischer Pathologie. Laut Statistik ist es bei 1-3 Kindern von Tausenden Neugeborenen zu finden. Die Statistik besagt auch, dass es bei Jungen anderthalb Mal häufiger vorkommt als bei Mädchen, jedoch wurde hierfür noch keine Erklärung gefunden. Bekannt ist auch die Bildung des Skeletts des Fötus einschließlich des Knochenapparates des Fußes im ersten Trimenon der Schwangerschaft. Dies bedeutet, dass zu diesem Zeitpunkt im Körper der Mutter einige negative Faktoren eine Rolle spielen, die das Auftreten von angeborenem Klumpfüßen bei Kindern negativ beeinflussen.

Ursachen für Klumpfüße

Congenital clubfoot hat einen eigenen ICD 10-Code (die zehnte Variante der internationalen Klassifikation von Krankheiten, die von Ärzten zur Erleichterung der Diagnose und Datensystemierung erstellt wurde) - Q66. Diese Gruppe umfasst auch andere angeborene Fußpathologien. Experten verweisen auf die Ursachen dieser Anomalie und die erbliche Veranlagung. Es gibt Fälle, in denen es von Zeit zu Zeit in verschiedenen Generationen unter Mitgliedern derselben Gattung vorkommt. Viel häufiger wird jedoch die Entwicklung einer solchen Verformung des Beines bei einem Säugling zu einer Folge des Einflusses äußerer Faktoren. Darunter sind folgende:

• Die Fusion von Fruchtwasser (Amnion) mit der unteren Extremität;
• Schieben Sie den Amnion auf den Fuß des Kindes.
• Drücken des Fußes der Kinder, der um die Nabelschnur gewickelt ist;
• Auswirkungen auf den Fuß der Gebärmuttermuskulatur mit einem Mangel an Fruchtwasser und vermindern ihre Schutzfunktion;
• Druck auf den Babyfuß eines Tumors in der Gebärmutter;
• Das Vorhandensein eines neugeborenen Kindes, das durch Funktionsstörungen der Spinalnerven verursacht wird;
• Infektionen durch die Mutter im ersten Trimenon der Schwangerschaft, einschließlich Toxoplasmose.

Der emotionale Zustand einer Frau ist ebenfalls von Bedeutung - langer chronischer Stress ist gefährlich. Langzeitbeobachtungen belegen, dass die Zahl der mit angeborenen Klumpfüssen geborenen Kinder in den Kriegs- und Nachkriegsjahren dramatisch ansteigt, wenn psychische Beschwerden unvermeidlich sind.

Es wurde jedoch kein eindeutiger Zusammenhang zwischen diesen Ursachen und dem Klumpfuß bei Neugeborenen festgestellt. Eine Frau kann Krankheit und Stress während der Schwangerschaft überleben und ein gesundes Baby zur Welt bringen.

Diagnose und Symptome des Klumpfußes

Moderne Diagnosemethoden ermöglichen es Ärzten, das Vorhandensein von Klumpfüßen bei einem Kind lange vor seiner Geburt festzustellen. Für einen erfahrenen Spezialisten ist es einfach, einen fötalen Klumpfuß auf einer Ultraschalluntersuchung (Ultraschalluntersuchung) einer schwangeren Frau zu identifizieren. Nach dem Auftauchen eines Kindes mit dieser Pathologie in der Welt wird der Klumpfuß fast sofort diagnostiziert. Folgende Symptome sind charakteristisch für die Krankheit:

• Flexion des Fußes in der Sohle;
• Das Innere des Plantars mit Unterstützung an der Außenkante des Fußes wenden;
• Den Vorfuß bringen.

Der Schweregrad kann unterschiedlich sein. Es hängt von der Schwere der Erkrankung ab, unterteilt in drei Gruppen:

• Einfach - es gibt keine Bewegungsbeschränkung im Sprunggelenk, die Position des Fußes wird durch leichten Handdruck korrigiert;
• Mittel - die Bewegungen des Fußgelenks sind merklich eingeschränkt: Wenn Sie versuchen, die Position des Fußes zu korrigieren, wird die elastische Nachgiebigkeit der Feder in Kombination mit etwas Widerstand spürbar.
• Es wird eine stark ausgeprägte Deformation des Fußes und des Sprunggelenks beobachtet, die bei manueller Einwirkung nicht korrigierbar ist.

Abhängig von der angeblichen Ätiologie (der Ursache ihres Auftretens) gibt es auch eine Definition von Klumpfuß. Für angeborene Klumpfüße gibt es drei:

• Typisch. Die genaue Ursache dieser Art von Pathologie ist noch nicht bestimmt worden. Sie ist gekennzeichnet durch Dysplasie (abnorme Entwicklung, Hypoplasie) des Sprunggelenks und Beeinträchtigung der anatomischen Struktur und Lage von Muskeln und Bändern. In dieser Form ist eine gleichzeitige Korrektur auch in den ersten Tagen nach der Geburt des Kindes nicht möglich - eine lange schrittweise Behandlung des Klumpfüßen beim Neugeborenen ist erforderlich;
• Position - verursacht durch Verkürzung der Muskeln und Bänder ohne Schädigung von Knochen und Gelenken. Es ist eine Folge von Verletzungen des embryonalen Stadiums der fötalen Entwicklung. Die Behandlung dieser Form ist weniger kompliziert und ermöglicht eine vollständige Erholung ohne Rückwirkungen.
• Sekundär - tritt aufgrund verschiedener angeborener Anomalien des neuromuskulären Systems auf. Das klinische Bild und die Behandlungsmethoden sowie deren Ergebnisse hängen direkt von der Primärerkrankung ab.

Eine schwere Form der Krankheit hat deutliche Anzeichen dafür, dass auch ein Nichtfachmann den angeborenen Klumpffuß auf dem Foto feststellen kann. Um die Diagnose zu klären, sind jedoch zusätzliche Studien erforderlich, die obligatorisch sind. Der Knochen- und Muskelbandapparat des Kinderfußes wird mit Ultraschall, Computertomographie und Durchleuchtung untersucht.

Anhand der gewonnenen Daten wird entschieden, welche Behandlungsmethoden anzuwenden sind. Die strikte Einhaltung der Empfehlungen von Fachärzten ermöglicht in den meisten Fällen die Bewältigung des Problems in der frühen Kindheit, nachdem die Behandlung abgeschlossen wurde, bevor das Kind fünf oder sechs Jahre alt ist.

Clubfoot-Behandlung

Eltern haben oft Angst vor der Diagnose. Sie glauben, dass es unmöglich ist, die Anomalie des Fußes vollständig zu korrigieren. Aber eine solche Meinung ist falsch. Es gibt mehrere Möglichkeiten, angeborene Klumpfüße zu behandeln, deren Wirksamkeit sehr hoch ist. Daher haben sie in den meisten Fällen alle Chancen, ihr Baby zu heilen.

In der Anfangsphase des Behandlungsprozesses werden konservative Methoden angewendet, die bei mildem und mittlerem Klumpfüßen hohe Ergebnisse erzielen:

• Das allererste ist die straffe Bandagierung des Fußes, die zuvor manuell anatomisch positioniert wurde. Die Technik beginnt unmittelbar nach der Entlassung aus dem Krankenhaus und der endgültigen Abheilung der Nabelwunde. Mit einer leichten Verformung können Sie die normale Position des Fußes 2-3 Monate nach der Geburt des Kindes wiederherstellen.
• Die gebräuchlichste Korrekturmethode für die durchschnittliche Form des Klumpffusses für Kinder ist die Ponseti-Methode, die nach dem amerikanischen Arzt benannt wurde, der sie Mitte des letzten Jahrhunderts erstmals angewendet hat. Die Methode besteht darin, die Beine für 4-6 Wochen schrittweise zu verputzen, wobei alle 7 Tage der Gipsabdruck auf das obere Drittel des Oberschenkels aufgebracht wird. Danach muss das Kind bis zum Alter von 3-4 Jahren einen speziellen Fixierer tragen - eine Stütze, die den Fuß in der richtigen Position hält.

• Für die Behandlung schwerer Formen, einschließlich Gelenksdeformitäten, ist es manchmal erforderlich, chirurgische Eingriffe an den Bändern und Muskeln, manchmal an den Gelenken des Fußes vorzunehmen. Nach der Operation wird auch ein Gipsverband aufgetragen.

Ergänzt werden diese Behandlungen durch Physiotherapie (Paraffin-, Ozokerit- und Schlammanwendungen), Massage- und therapeutische Übungen sowie das obligatorische Tragen von orthopädischen Schuhen bis zu 5-6 Jahren.

Ein umfassender Ansatz zur Behandlung der Fußpathologie garantiert eine radikale Korrektur der Anomalie in 90% der Fälle. Aber auch wenn eine vollständige Genesung nicht erreicht werden kann, verbessert sich der Zustand des Kindes nach all den oben genannten Manipulationen so, dass es mit zunehmenden Einschränkungen in der Lage ist, einen vollwertigen aktiven Lebensstil zu führen.

Bärenspaziergang: Ursachen und Behandlung von Klumpfüßen bei Kindern

Jedes Kind hat etwas, was es von den übrigen Kindern unterscheidet. Eltern wiederum machen sich Sorgen um Anzeichen, die auf die Entwicklung einer bestimmten Krankheit bei ihren Kindern hindeuten.

Klumpfuß ist bei jungen Kindern ziemlich selten. Die Pathologie wird erst dann sichtbar, wenn das Baby aktiv zu laufen beginnt. Hier sollte jeder Erwachsene das Kind sofort dem Orthopäden zeigen.

Was heißt Kinderclubfuß?

Der Klumpffuß ist ein pathologischer Zustand, bei dem das Kind eine abnorme Entwicklung des Knöchels und des Fußes hat. Die Entwicklung der Krankheit beruht auf einer unzureichenden Entwicklung der Muskeln und Bänder und der Verformung der Gelenke der Extremitäten.

Was zeichnet die Krankheit bei Neugeborenen aus?

Von den 1000 geborenen Babys hat nur eines eine Pathologie, und oft sind die "Besitzer" dieses Defekts männliche Neugeborene. Die Krankheit wird als angeboren diagnostiziert, obwohl in einigen Fällen das Auftreten von Klumpfüßen bei Kindern im Alter von etwa 1 Jahr beobachtet wird. Dies liegt daran, dass das Kind die ersten Schritte unternimmt.

Folgende charakteristische Merkmale sind charakteristisch für Klumpfüße:

• erhöhte Ferse, während der Fuß vollständig abgesenkt ist;
• gebogene Zehen;
• gekrümmter Fuß, oft in unnatürlicher Position entfaltet;
• verkürzter Fuß mit größerer Dicke;
• gebogene Sohle, auf der die Falte deutlich sichtbar ist;
• verdrehte Beinknochen.

Arten von Klumpfüßen

Der Defekt des Fußes wird in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und der Möglichkeit einer Heilung klassifiziert.

Die Deformation drückt sich leise aus, das Sprunggelenk behält seine Beweglichkeit. Sie können die Pathologie loswerden, indem Sie regelmäßige Übungen mit einer speziellen Gymnastik beobachten und das Baby massieren.

Unterentwicklung der Muskeln, Krümmung des Knochenapparates erfordert den Eingriff von Spezialisten. Die Pathologie kann zum Teil aufgehoben werden. Verformter Fuß behält seine Form.

Die Diagnose eines schweren Klumpfußes wird in den meisten Fällen einem Neugeborenen gestellt. Das Kind hat eine scharfe Bewegungseinschränkung. Zur Korrektur des Defektes mit radikalen Behandlungsmethoden.

Diese Art von Pathologie kann nicht behandelt werden, auch nicht operativ. Fehler führt zur Behinderung des Kindes.

Risikofaktoren

Klumpffuß tritt am häufigsten bei einer bestimmten Gruppe von Kindern auf. Folgende Risikofaktoren für die Pathologie sind bekannt:

Die pathologische Entwicklung des Fußes ist anfälliger für Jungen.

Wenn in der Familie mindestens einer der Eltern oder Kinder einen Klumpfuß hat, hat das mit einer Mutter geborene Kind höchstwahrscheinlich eine entsprechende Pathologie.

Symptome und Anzeichen einer Pathologie

Der Fuß ist bis zu 14 Jahre alt, daher neigen Kinder seit der Geburt zur Entwicklung einer Pathologie der unteren Extremitäten.

Symptome, die auf einen Klumpfuß hinweisen, sind leicht zu bemerken:

• Bildung auf den Oberflächen der Füße des Corpus callosum;
• Schmerz beim Fahren;
• sichtbares Hinken oder "Bärengehen";
• schnelles rollen von kinderschuhen.

Was ist zu beachten, Eltern, wenn ein Kind kosolapii?

Um die weitere Entwicklung des Klumpfußes bei einem Baby zu verhindern, müssen die Eltern bei den geringsten Anzeichen einer Krankheit Maßnahmen ergreifen. Es gibt einige Nuancen, dank denen Erwachsene die Pathologie von Kindern bemerken können:

1. Wenn das Kind bereits die ersten Schritte unternimmt, können Sie den Keulenfuß im Sand oder Schnee auf dem Wanderweg sehen. Normal entwickelter Fuß hinterlässt einen Aufdruck, der fast parallel zum anderen liegt, mit einer leichten Umkehrung nach außen.
2. Wenn Sie versuchen, auf Ihren Füßen zu stehen oder sich zu bewegen, „schauen“ die Zehen Ihres Fußes nach innen.

Ursachen

Die abnormale Form der Gliedmaßen kann sich unter dem Einfluss verschiedener Faktoren entwickeln. Abhängig von den Ursachen der Erkrankung gibt es zwei Formen von Klumpfüßen: angeborene und erworbene.

Der Grund für die Entwicklung der angeborenen Pathologie der Füße ist die Diagnose bestimmter Erkrankungen bei der Mutter des Kindes während der Schwangerschaft sowie die Anfälligkeit der schwangeren Frau für schlechte Gewohnheiten:

• Mangel an Wasser;
• Avitaminose;
• ausgeprägte Toxikose;
• Rauchen, Drogenkonsum;
• falsche Position des Fötus in den letzten Schwangerschaftswochen;
• der Verlauf von Viruserkrankungen.

Die erworbene Form des Klumpffusses wird in der Regel bei Kindern einer kleinen Altersgruppe diagnostiziert, sie kann jedoch auch bei einem Teenager auftreten. Ursachen für Knochenanomalien sind:

• pathologische Entwicklung von Muskeln und Bändern;
• einige entzündungshemmende Krankheiten;
• Rachitis, Polio, Knochendysplasie;
• Verbrauch unzureichender Mengen an Vitaminen und Mineralstoffen;
• Belastungen des Bewegungsapparates, die über der Norm liegen;
• Schuhe, die nicht in der Größe übereinstimmen oder von geringer Qualität sind;
• Verletzungen der Extremitäten verschiedener Arten.

Wie erkennt man die Pathologie?

Dem Kind wird im Mutterleib die Diagnose eines angeborenen Klumpffusses gestellt. Bei einer bestimmten Schwangerschaft wird eine Frau einer Ultraschalluntersuchung unterzogen, die die Pathologie der Kinder hinsichtlich der Entwicklung der Extremitäten aufzeigt.

Nach der Geburt untersucht ein Neonatologe das Kind. Wenn ein Spezialist bei einem Neugeborenen Symptome eines Klumpffusses feststellt, empfiehlt er den Eltern, das Kind innerhalb eines Monats dem Arzt zu zeigen.

Wenn der Kinderarzt die pathologischen Veränderungen in den Extremitäten bemerkt, schickt er Erwachsene mit einem kleinen Patienten zu einem Orthopäden. Bei der Aufnahme identifiziert der Arzt die wahrscheinlichen Ursachen der Entstehung der Erkrankung und es wird ein Plan für weitere Maßnahmen entwickelt.

Die wichtigsten von Ärzten vorgeschriebenen Studien zur Feststellung einer genauen Diagnose und zum Schweregrad der Erkrankung sind:

Die Bilder erlauben uns abzuschätzen, wie stark die Knochenstruktur und das Gelenk deformiert waren. Leider ist diese Methode für ein kleines Kind nicht informativ, da es unmöglich ist, eine große Informationsmenge zu erhalten. Die Knochen und der Knorpel des Neugeborenen sind noch nicht vollständig ausgebildet, so dass sie auf den Bildern möglicherweise nicht sichtbar sind.

1. Ultraschalluntersuchung des Fußes.

Ein Spezialist für Ultraschalluntersuchungen kann mit Sicherheit sagen, wie stark die Veränderungen im Weichteilgewebe sind.

Die Studie ist am informativsten und ermöglicht es Ihnen, den Zustand des muskulo-ligamentösen Apparats zu beurteilen.

Um das allgemeine Bild des Krankheitsverlaufs zu sehen, kann einem Kind ein allgemeiner Blut- und Urintest vorgeschrieben werden.

Pathologische Behandlung

Der Erfolg der Behandlung von Pedigree-Klumpfüßen hängt von vielen Faktoren ab. Die wichtigsten davon sind rechtzeitige medizinische Hilfe und regelmäßige orthopädische Beratung. Die überwiegende Mehrheit der Pathologien ist behandelbar, mit Ausnahme seltener und besonders vernachlässigter Zustände.

Je nachdem, wie schwer der Klumpfuß ist, entwickelt das Kind einen geeigneten medizinischen Komplex.

Konservative Wege

Die Methode der konservativen Behandlung pädiatrischer Klumpfüße wird in den frühen Stadien der Pathologieentwicklung erfolgreich eingesetzt. Um das Eingreifen von Chirurgen zu verhindern, verwenden Experten die folgenden Techniken:

Massage

Mit Hilfe der Massagebewegungen wird der Tonus aus dem Muskelsystem entfernt, das an der Bildung der Anomalie beteiligt ist.

Gips "Stiefel"

Diese Methode ist die am weitesten verbreitete Methode. Es sorgt für das abgestufte Verputzen mit einem Zehenfuß. Vor dem direkten Auftragen des Gipses knetet der Orthopäde die Muskeln des Beines des Kindes sorgfältig und streckt die Gliedmaßen so, dass sie die richtige Position einnehmen. Die Korrektur der Pathologie von gestuftem Gips ist ziemlich lang. In einigen Fällen kann die Behandlung ein Jahr dauern.

Weiche Bandagierung

Das falsche Bein ist mit Bandagen fixiert. Manchmal wird ein Glied oder eine Schiene auf das Glied aufgebracht. Die Methode wird nur zur Korrektur milder Pathologien verwendet.

Vilna-Methode

Durch die Therapie können Sie den Schlägerfuß um ein Vielfaches schneller beseitigen als durch das übliche Putzen des Beines. Die Technik umfasst einen Komplex effektiver Verfahren: vom Baden bis zur Verwendung orthopädischer Geräte.

Gymnastik und Übungen

Therapeutische Übungen werden täglich durchgeführt, bis das gewünschte Ergebnis erreicht ist.

Orthetische Behandlung

Zur Korrektur des Klumpfußes werden Orthesen verwendet - Geräte, die dem Fuß eine feste Position nahe der natürlichen geben.

Eine Art von Orthesen sind Schienen. Das Kind trägt sowohl am Tag als auch während des Schlafes eine lange, am Fuß befestigte Langeweile.

Wie man angeborene Klumpfüße schon in jungen Jahren heilen kann, erfahren Sie im Video.

Medikamente für die Krankheit

Im Falle einer Klumpfußbehandlung spielen Medikamente eine untergeordnete Rolle. Medikamente werden verschrieben, um die Durchlässigkeit der Nerven zu normalisieren.

Als medizinische Behandlung können Vitamine der Gruppe B vorgeschrieben werden. Manchmal wird Botox verwendet. Das Medikament wird in die Muskeln injiziert und entspannt. Dadurch kann der Fuß die erforderliche Position für bis zu 1,5 Monate einnehmen.

Physiotherapie

Die Physiotherapie wird bei Kindern über 2 Jahren als zusätzliche Behandlungsmethode für Klumpfüße eingesetzt. Effektive Verfahren sind:

• Magnetfeldtherapie;
• Elektrophorese;
• Phonophorese;
• Paraffinanwendungen für das schmerzende Gelenk;
• Nadelbäder.

Durchführung einer Operation zur Behebung eines Fehlers

Chirurgische Eingriffe sind die jüngste Maßnahme auf dem Weg zur Genesung eines Kindes, bei dem Klumpffuß diagnostiziert wurde. In einigen Fällen kann die Operation behandelt werden:

• mit einer späten Diagnose;
• wenn konservative Methoden nicht vorgeschrieben oder nicht befolgt wurden;
• bei der Diagnose fortgeschrittener Stadien der angeborenen Pathologie;
• mit erfolgloser Behandlung eines Kindes unter 8 Monaten.

Während der Operation werden die Bänder und Sehnen der abnormen Gliedmaßen eingestellt. Die Zweckmäßigkeit eines chirurgischen Eingriffs ist nur dann gerechtfertigt, wenn das Kind ein Jahr alt ist.

Ist es möglich, Klumpfüße zu Hause zu heilen?

Um den Klumpfuß zu korrigieren, müssen Sie sich bei der Behandlung der Pathologie zu Hause sehr bemühen. Eine unabhängige Anpassung des Fußes kann nur ein mildes Ausmaß der Erkrankung sein.

Zu Hause kann das Baby spezielle orthopädische Einlagen oder Schuhe nach Maß tragen.

Der Wert von orthopädischen Schuhen

Orthopädische Schuhe sind notwendig, um jede Art von Klumpfuß zu korrigieren. Das Tragen von Spezialschuhen hilft dem Fuß, sich richtig zu formen und die richtige Position einzunehmen.

Für kleine Kinder werden Zahnspangen verwendet. Das Kind fängt an, sie nach dem Durchgang von gestuftem Gips zu tragen. Mit ihrer Hilfe wird das erzielte Ergebnis der konservativen Behandlung gefestigt.

Ganz am Anfang tragen sie 23 Stunden am Tag eine Zahnspange. Nur wenige Monate später erlaubt der Orthopäde, das Tragen orthopädischer Schuhe zu reduzieren. Die bekanntesten Hersteller spezialisierter Kinderschuhe sind:

Eine weitere einzigartige Behandlung für Klumpfüße ist im Video beschrieben.

Clubfoot-Effekte

Bei verspäteter Behandlung der medizinischen Versorgung kann sich der Zustand des Kindes nur verschlechtern. Im Laufe der Zeit werden sich die Knochen mehr verformen, was zu Schmerzen und Unbehagen führt. Darüber hinaus führt der unbehandelte Klumpfuß zu schwerwiegenden Folgen:

• abnormale Gliedmaßen verkürzen;
• Verkleinerung des Fußes;
• Lag des Kindes in körperlicher Entwicklung;
• Krümmung der Wirbelsäule;
• erhöhte Knöchelversetzungen;
• Behinderung

Prävention

Um die Entwicklung von Klumpfüßen bei einem Kind zu verhindern, ist es notwendig, eine Reihe wirksamer vorbeugender Maßnahmen durchzuführen:

• Achten Sie ein wenig darauf, wie das Kind geht. Der Fußabdruck von Kindern kann viel über das Vorhandensein von Abnormalitäten in der Entwicklung des Sprunggelenks aussagen.
• Beschränken Sie die Wanderungen auf ein einjähriges Kind, um Ihre Füße nicht zu überfordern.
• Dem Kind einen aktiven Lebensstil einverleiben: Morgengymnastik, Radfahren, Spiele, Schwimmen.
• Die Ernährung der Kinder ausgleichen. Umfassen Sie Lebensmittel, die reich an Mikronährstoffen und Mineralien sind.
• Kaufen Sie nur hochwertige Schuhe für Ihr Kind. Es sollte eine Bogenunterstützung und eine starke Kulisse haben.
• Bieten Sie dem Kind regelmäßig an, auf einer orthopädischen Matte, Steinen, Gras barfuß zu gehen.

Machen Sie kein Auge zu, was er an pathologischen Veränderungen der Kinderfüße gesehen hat. Das Kind braucht nur volle Entwicklung: nicht nur körperlich, sondern auch geistig. Die Unterstützung durch einen Spezialisten wird die beschädigte Gliedmaße wiederherstellen und dem Kind eine glückliche Kindheit ermöglichen.