Rachitis bei Kindern: Symptome und Behandlung

Dysplasie

Beim nächsten Besuch eines Kinderarztes mit einem 3-4 Monate alten Kind können die Eltern die Diagnose Rachitis häufig von einem Arzt hören. Das Konzept dieser Krankheit ist für viele Eltern sehr vage und oberflächlich, sie kennen die Hauptsymptome der Krankheit nicht und können sich keine mögliche Behandlung vorstellen. Was ist Rachitis und wie ist es gefährlich, wenn es bei Kindern entdeckt wird?

Rachitis - eine Verletzung des Stoffwechsels von Phosphor und Kalzium im Körper, die auf einen Mangel an Vitaminen der Gruppe D zurückzuführen ist. Zuallererst verschlechtert sich die Aufnahme von Kalziumionen aus dem Darm, und als Folge davon werden Demineralisierung und Krümmung der Knochen verursacht.

Was ist Vitamin D?

Vitamin D (90%) wird in der Haut unter dem Einfluss von ultravioletten Strahlen produziert und nur 10% davon gelangen mit der Nahrung in den Körper. Dank ihm wird Kalzium in den Darm aufgenommen, was für den Körper für die normale Bildung von Knochengewebe, das ordnungsgemäße Funktionieren des Nervensystems und anderer Organe notwendig ist.

Mit einem anhaltenden Mangel an Vitamin D bei Kindern beginnen die Demineralisierungsprozesse der Knochen. Darauf folgen Osteomalazie (Erweichung der Röhrenknochen) und Osteoporose (Verdünnung des Knochengewebes), die zu einer allmählichen Krümmung der Knochen führen.

Am häufigsten sind Rachitis von Kindern im Alter zwischen 2-3 Monaten und 2-3 Jahren betroffen, aber die am meisten gefährdeten Kinder sind unter 1 Jahr.

Ursachen von Krankheiten

Wenn Rachitis eine Ursache ist - ein Mangel an Vitamin D im Körper des Kindes und als Folge - ein Rückgang des Kalziumspiegels, dann gibt es viele Faktoren, die die Krankheit auslösen. Üblicherweise können sie in mehrere Gruppen unterteilt werden:

Unzureichende Sonneneinstrahlung aufgrund des seltenen Aufenthalts des Babys an der frischen Luft und der daraus resultierenden Verringerung der Bildung von Vitamin D in der Haut.

Fehler in der Ernährung:

künstliche Fütterung mit Mischungen, die kein Vitamin D enthalten, oder das Calcium-Phosphor-Verhältnis ist in ihnen gestört, was die Absorption dieser Elemente erschwert;
verspätete und fehlerhafte Einführung komplementärer Lebensmittel;
Die Muttermilch einer anderen Person verursacht oft eine schlechte Calciumaufnahme.
die Prävalenz von monotonem Protein oder fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung;
unzureichende Ernährung einer schwangeren Frau und Mutter, die ihr Baby mit Muttermilch füttert;
Einführung von hauptsächlich vegetarischen Ergänzungsfuttermitteln (Getreide, Gemüse) ohne ausreichende Menge an tierischem Eiweiß in der Ernährung des Kindes (Eigelb, Hüttenkäse, Fisch, Fleisch) sowie Fetten (pflanzliche und tierische Öle);
der Zustand der Polyhypovitaminose, besonders bemerkenswerter Mangel an Vitaminen B, A und einigen Spurenelementen.

Frühgeburt und große Früchte:

Frühgeborene sind eine der Hauptursachen für Rachitis bei einem Baby, da Phosphor und Kalzium erst nach 30 Wochen (bei 8 und 9 Monaten Schwangerschaft) intensiv zum Fötus strömen. Frühgeborene werden daher mit unzureichender Knochenmasse geboren.
Es sollte auch darauf hingewiesen werden, dass aufgrund des relativ schnellen Wachstums von Frühgeborenen im Verhältnis zu Babys, die rechtzeitig erschienen, eine kalzium- und phosphorreiche Diät erforderlich ist;
Größere Kinder brauchen viel mehr Vitamin D als ihre Altersgenossen.

Endogene Ursachen:

Malabsorptionssyndrome (Verletzung der Resorption von Nährstoffen im Darm), die eine Reihe von Krankheiten begleiten, wie z. B. Zöliakie;
Dysbakteriose, durch die Absorption und Stoffwechselprozesse, einschließlich Vitamin D, gestört werden;
schwache Aktivität des Laktaseenzyms, das für den Abbau von Milchzucker in Milchprodukten verantwortlich ist.

Erbliche Faktoren und Prädisposition für die Krankheit:

Anomalien des Calcium- und Phosphorstoffwechsels und die Synthese aktiver Formen von Vitamin D;
erbliche Stoffwechselstörungen im Körper (Tyrosinämie, Cystinurie).

Andere Gründe:

mütterliche Krankheit während der Schwangerschaft;
Umweltfaktor: Umweltverschmutzung - der Boden und dann Wasser und Nahrung - mit Schwermetallsalzen (Strontium, Blei usw.) führt dazu, dass sie beginnen, Kalzium im Knochengewebe zu ersetzen;
Katarrhalische Erkrankungen tragen zur Erhöhung des Bedarfs an Vitaminen (einschließlich der Gruppe D) bei, verschlechtern jedoch gleichzeitig deren Resorption; Auch während einer Erkrankung wird die Anzahl und Dauer von Spaziergängen mit einem Baby reduziert, was zu unzureichender Sonneneinstrahlung führt.
Hypodynamie (Abnahme der motorischen Aktivität), die durch eine Verletzung des Nervensystems verursacht werden kann, und mangelnde körperliche Bildung in der Familie (Bewegung, Massage, Gymnastik).

Veränderungen im Körper mit Vitamin D-Mangel

Kindergruppen, die besonders anfällig für Rachitis sind

Babys mit der zweiten Blutgruppe, meistens Jungen.
Übergewichtige Kinder, große Babys.
Frühgeborene.
Kinder, die in großen Industriestädten leben, sowie in der nördlichen Klimazone und Hochgebirge, wo häufig Nebel und Regen auftritt und wenige klare Sonnentage.
Es gibt eine genetische Veranlagung aufgrund der Besonderheiten des Enzymsystems in der Negroidrasse.
Oft und lange kranke Kinder.
Kleinkinder im Herbst oder Winter geboren.
Babys, die mit der Flasche gefüttert werden.

Rachitis-Klassifizierung

Derzeit werden verschiedene Klassifikationen der Krankheit akzeptiert.

Es gibt primäre und sekundäre Formen der Krankheit. Die Hauptform beruht auf dem Mangel an Vitaminzufuhr mit der Nahrung oder der Synthese ihrer aktiven Formen. Die sekundäre Form der Rachitis entwickelt sich als Ergebnis verschiedener pathologischer Prozesse:

Kalziumabsorptionsstörung - Malabsorptionssyndrome;
Fermentopathie;
langfristige Einnahme von Medikamenten durch das Kind, insbesondere Antikonvulsiva, Diuretika und Glucocorticoide;
parenterale Ernährung.

Abhängig von der Art der Stoffwechselstörungen gibt es:

Rachitis mit Kalziummangel (Kalziumpenic);
Rachitis mit Phosphormangel (Phosphopenic);
Unveränderte Kalzium- und Phosphorgehalte im Körper.

Von der Natur der Krankheit:

akute Form, bei der es zu einer Erweichung des Knochengewebes (Osteomalazie) kommt und Symptome von Störungen des Nervensystems zum Ausdruck gebracht werden;
subakute Form, die durch das Vorherrschen des Wachstums von Knochengewebe gegenüber seiner Verdünnung gekennzeichnet ist;
wiederkehrende (wellige) Rachitis, bei der nach akuten Formen häufige Rückfälle auftreten.

Nach Schweregrad:

1 Grad (leicht), seine Anzeichen sind für die Anfangsphase der Krankheit charakteristisch;
Grad 2 (mäßig) - Veränderungen der inneren Organe und des Skelettsystems werden mäßig ausgedrückt;
Grad 3 (stark) - schwere Verletzungen der inneren Organe, des Nerven- und Skelettsystems, ausgeprägte Verzögerung des Kindes in der psychomotorischen Entwicklung, das häufige Auftreten von Komplikationen.

In Bezug auf Vitamin D werden Rachitis in zwei Arten unterteilt:

Vitamin D-abhängig (es kommt zu den I- und II-Typen);
resistenter (persistenter) Vitamin-D-Phosphat-Diabetes, De Toni-Debreux-Fanconi-Syndrom, Hypophosphatasie, renale tubuläre Azidose.

Symptome der Krankheit

Rachitis ist klinisch in mehrere Abschnitte des Kurses unterteilt, die durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sind.

Sie tritt im Alter von 2-3 Monaten auf und dauert von 1,5 Wochen bis zu einem Monat. Zu diesem Zeitpunkt bemerken Eltern das Auftreten der ersten Symptome:

Veränderungen im üblichen Verhalten des Kindes: Angstzustände, Ängstlichkeit, Zucken mit harten und unerwarteten Geräuschen, erhöhte Erregbarkeit;
verminderter Appetit;
Auftreten von häufigem Aufstoßen und Erbrechen;
das Kind schläft unruhig und wacht oft auf;
Gesicht und Kopfhaut schwitzen oft, besonders bemerkbar beim Füttern und Schlafen; Schweiß mit einem unangenehmen säuerlichen Geruch reizt die Haut ständig und verursacht dadurch Juckreiz und stachelige Hitze;
Aufgrund des ständigen Juckens reibt das Baby seinen Kopf gegen das Kissen, das Rollen der Haare und die charakteristische Glatze des Halses und der Schläfen erscheinen;
Abnahme des Muskeltonus und Schwächung der Bänder;
Darmkrämpfe, Verstopfung oder Durchfall;
Anämie entwickelt sich;
mögliche Anfälle aufgrund von Kalziummangel im Körper;
Stridor - laut, keuchend;
der Kinderarzt bemerkt, wenn er die Nähte und Kanten einer großen Fontanelle spürt, ihre Weichheit und Geschmeidigkeit;
auf den Rippen erscheinen Verdickungen, die einem Rosenkranz ähneln.

Aus den inneren Organen und Systemen der Pathologie fehlen.

Die Höhe der Krankheit

In der Regel beträgt das Leben eines Kindes 6-7 Monate. Die Krankheit greift in mehreren Richtungen gleichzeitig an. Gleichzeitig treten eine Reihe neuer Symptome auf.

der erweichungsprozess der knochen ist ausgeprägt, dies macht sich insbesondere bemerkbar, wenn Sie die Nähte und die große Feder untersuchen;
Manifestierter schräger, flacher Hals (Craniotabes);
Dolichozephalie - Verlängerung der Schädelknochen;
die asymmetrische Form des Kopfes, die einem Quadrat ähneln kann;
Sattelnase;
Brustformänderung - „Hühnerbrust“ oder „Keeled“ (Vorsprung nach vorne) oder „Schuhmacher-Brust“ (Depression im Xiphoid-Prozess);
ausgeprägte Krümmung des Schlüsselbeins, Abflachung der Brust bei gleichzeitiger Expansion nach unten;
Krümmung der Beine - O-förmige oder X-förmige (seltene) Knochenverformung;
Plattfuß erscheint;
Beckenknochen werden flach, das Becken wird schmal, "flach ploshchiticheskim";
Auf dem Kopf können sich wölbende Parietal- und Stirnhöcker („olympische“ Stirn) bilden, die sich durch übermäßiges Wachstum von nicht verkalktem Knochengewebe entwickeln, jedoch mit der Zeit verschwinden.
"Rachitische Rosenkränze" an den Rippen, Knötchen in den Handgelenken ("rachitische Armbänder"), Verdickung der Fingerglieder ("Perlenstränge") - dies ist alles Wachstum des Knochengewebes, wo es in den Knorpel gelangt;
Wenn die Zärtlichkeit der Beinknochen gespürt wird, kommt es manchmal zu einer Verdickung der Kniegelenke.
Rückzug erscheint auf der Höhe des Zwerchfells - der Harrison-Furche;
Spät ist der große Frühling geschlossen - in 1,5-2 Jahren;
Spätes und inkonsistentes Zahnen, Fehlstellungen, Verformungen des harten Gaumens und der Kieferbögen, Defekte des Zahnschmelzes werden später bemerkt.
selten haben Kinder pathologische Frakturen, Verletzungen in der Wohnung;
Zwergwuchs

Verringerter Muskeltonus und Schwäche des Bandapparates:

das Baby rollt schlecht auf dem Bauch und Rücken, tut es widerwillig und träge;
will sich nicht setzen, auch wenn er von den Griffen getragen wird;
Aufgrund der Schwäche der Bauchdecke bei Kindern in Bauchlage wird ein Symptom wie „Froschbauch“ bemerkt, und oft können sich die Bauchmuskeln zerstreuen.
Krümmung der Wirbelsäule - rachitische Kyphose;
ausgeprägte Hyperbeweglichkeit der Gelenke.

Kinder mit Rachitis fangen spät an, den Kopf zu halten, sitzen und gehen. Der Gang der Babys ist unsicher und instabil, die Knie stoßen beim Gehen zusammen, die Schrittweite ist stark verengt. Das Kind klagt oft nach Ermüdung und Schmerzen in den Beinen.

Die Symptome des Nervensystems werden verschlimmert:

Reizbarkeit und Reizbarkeit nehmen zu;
das Kind gurgeln selten, das Geschwätz fehlt ganz;
unruhiger Schlaf, zeitweise;
Kinder sind schlecht ausgebildet und verlieren manchmal sogar ihre bereits erworbenen Fähigkeiten.
Ein ausgeprägter roter Dermographismus tritt auf der Haut auf - eine Veränderung der Hautfarbe nach mechanischer Reizung.

Aus dem Verdauungstrakt:

ein völliger Appetitlosigkeit und weder große Intervalle zwischen den Fütterungen noch kleine Portionen der Nahrung tragen zu seiner Aufregung bei;
Sauerstoffmangel infolge von Anämie führt zu einer Abnahme der Produktion vieler für die normale Verdauung notwendiger Enzyme.

Auf der Blutseite wird eine schwere Eisenmangelanämie beobachtet:

erhöhte Müdigkeit;
Blässe der Haut;
Schläfrigkeit und Lethargie.

Das Immunsystem versagt - Kinder werden häufiger und schwerer krank.

Bei Rachitis waren fast alle Organe und Systeme stark betroffen. Krümmung der Brust und Schwäche der Atemmuskulatur führt zu unzureichender Belüftung der Lunge und häufiger Lungenentzündung. Eine Zunahme der Milz und der Lymphknoten. Es gibt Verstöße gegen den Protein- und Fettstoffwechsel, es fehlen die Vitamine A, B, C und E sowie Mikro- und Makroelemente, insbesondere Kupfer, Zink und Magnesium.

Es ist der schwere Grad der Krankheit, der am häufigsten zu Komplikationen führt:

Herzversagen;
Laryngismus;
häufige Krämpfe, Tetanie;
Hypokalzämie.

Erholungsphase

Sie dauert 3 Jahre und ist durch eine Verbesserung des Allgemeinzustandes des Kindes, das Verschwinden von neurologischen Störungen und übermäßiges Wachstum des Knochengewebes gekennzeichnet. Das Kind wird aktiv, dreht sich leicht vom Rücken auf den Bauch und Rücken, sitzt oder geht besser (je nach Alter). Es gibt Schmerzen in den Beinen.

Leider verschwinden Muskelschwäche und Skelettverformungen sehr langsam.

Für einige Zeit kann der Calciumspiegel im Blut noch reduziert werden und Phosphor wird dagegen normal oder sogar erhöht sein. Blutbiochemische Parameter bestätigen den Übergang der Krankheit in die inaktive Phase und die Endphase.

Zeitraum der Resteffekte

Dieses Stadium der Erkrankung ist meistens nicht mehr vorhanden, da Rachitis fast immer in milder Form auftritt.

Prognose und Folgen von Rachitis

Bei frühzeitiger Diagnose und rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose der Erkrankung günstig. Und nur bei schweren Rachitis sind einige irreversible Veränderungen im Körper möglich:

Kleinwuchs;
Krümmung der Röhrenknochen;
Verletzung der Haltung - Kyphose;
unebene Zähne, falscher Biss;
Zahnschmelzdefekte, Karies;
Skelettmuskel Unterentwicklung;
Fermentopathie;
Verengung des Beckens bei Mädchen, was zu Komplikationen bei der Geburt führen kann.

Diagnose der Krankheit

Die häufigste Diagnose bei Rachitis beruht auf einer gründlichen Anamnese und Untersuchung des Kindes sowie auf klinischen Symptomen. Manchmal können jedoch zusätzliche diagnostische Maßnahmen zugewiesen werden, um die Schwere und den Zeitraum des Krankheitsverlaufs zu bestimmen:

Eine Blutuntersuchung zeigt den Grad der Anämie;
Die biochemische Analyse von Blut bestimmt die Aktivität von Calcium, Phosphor, Magnesium, Kreatinin und alkalischer Phosphatase.
Röntgen des Unterschenkels und des Unterarms mit dem Handgelenk;
Ultraschall;
der Gehalt an Vitamin D-Metaboliten im Blut.

Behandlung von Rachitis

Die Behandlung der Krankheit hängt von der Schwere und dem Zeitraum ab und zielt in erster Linie auf die Beseitigung der Ursachen ab. Es muss lang und komplex sein.

Derzeit wird eine spezifische und unspezifische Behandlung angewendet.

Die unspezifische Behandlung umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Verbesserung des Allgemeinzustands des Körpers:

richtige, gute Ernährung, Stillen oder angepasste Mischungen, rechtzeitige Einführung komplementärer Lebensmittel, und die ersten solchen Kinder erhalten am besten Gemüsekürbis oder Broccoli;
die Ernährung der Mutter zu korrigieren, wenn das Kind gestillt wird;
Einhaltung des Tages des Kindes entsprechend seinem Alter;
lange Spaziergänge an der frischen Luft mit ausreichender Sonneneinstrahlung, direkte Sonneneinstrahlung vermeiden;
regelmäßige Raumbelüftung und maximales Tageslicht;
täglich obligatorische medizinische Gymnastik- und Massagekurse;
Luftbäder;
tägliches Baden in Nadel- oder Kräuterbädern zur Beruhigung des Nervensystems.

Spezifische Therapie für Rachitis ist die Ernennung von Vitamin D sowie von Medikamenten, die Calcium und Phosphor enthalten. Gegenwärtig gibt es viele Arzneimittel, die Vitamin D enthalten. Sie werden jedoch auf jeden Fall nur von einem Arzt verordnet, je nach dem Zustand des Kindes. Die Dosen werden individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung ausgewählt. In der Regel sind pro Tag 2000-5000 IE (internationale Einheiten) vorgeschrieben, der Kurs dauert 30-45 Tage.

Die häufigsten Drogen sind:

Akvadetrim - Wasserlösung von Vitamin D₃. Es wird gut resorbiert, sammelt sich nicht im Körper und wird leicht von den Nieren ausgeschieden. Geeignet für die Behandlung und Vorbeugung von Rachitis.
Videin, Vigantol, Devisol - Öl-Lösungen von Vitamin D. Sie sind hypoallergen und für Kinder mit Allergien gegen Akvadetrim geeignet. Sie sollten jedoch nicht an Kinder verabreicht werden, die an Dysbiose leiden oder Saugprobleme haben.

Nach Beendigung einer bestimmten Behandlung können Vitamin-D-Präparate vom Arzt zur Prophylaxe verschrieben werden, jedoch in viel geringeren Dosen. In der Regel reichen 400-500 IE pro Tag, die dem Baby zwei Jahre und im dritten Lebensjahr im Herbst-Winter-Zeitraum geben.

Prävention von Rachitis

Die Prävention von Rachitis muss lange vor dem Auftreten des Kindes, sogar während der Schwangerschaft, beginnen. Daher werden alle vorbeugenden Maßnahmen in zwei Gruppen unterteilt - vor und nach der Geburt des Babys.

Während der Schwangerschaft muss eine Frau die folgenden Regeln beachten:

hochwertiges angereichertes Essen;
lange an der frischen Luft bleiben;
strikte Einhaltung des Tagesablaufs;
moderate Übung: spezielle Übungen für Schwangere mit Erlaubnis des behandelnden Arztes;
Einnahme komplexer Vitaminpräparate während der Schwangerschaft, insbesondere im letzten Trimester;
regelmäßige ärztliche Überwachung, um Komplikationen während und nach der Geburt zu vermeiden.

Vorbeugung von Rachitis bei einem Kind:

Obligatorische prophylaktische Einnahme von Vitamin D, wenn das Kind im Herbst oder Winter geboren wurde (der Arzt verschreibt die Dosis und das Arzneimittel); Die Dauer des Präventionskurses beträgt 3-5 Monate.
richtige Ernährung, optimal - Stillen;
strikte Einhaltung des Tagesablaufs;
lange Spaziergänge an der frischen Luft, direkte Sonneneinstrahlung auf die Babyhaut vermeiden;
Luftbäder;
täglich schwimmen;
Gymnastik;
Durchführung von Massagekursen;
gute Ernährung einer stillenden Mutter, reich an Vitaminen; mit Genehmigung des Arztes, der Multivitaminkomplexe einnimmt.

Lebenslauf für Eltern

Rachitis ist wie viele andere Krankheiten viel leichter zu verhindern als zu heilen. Achten Sie auf die Termine des Kinderarztes und vergessen Sie nicht, Ihrem gesunden Kind langfristige "Tröpfchen" zu verabreichen - Vitamin-D-Medikamente. Diese "Tröpfchen" werden Ihr Baby gesund halten und es vom Auftreten von Rachitis, einer ziemlich schweren Krankheit, befreien.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Behandlung und Vorbeugung von Rachitis wird von einem Kinderarzt durchgeführt. Bei schweren Erkrankungen des Bewegungsapparates wird eine Konsultation eines orthopädischen Chirurgen gezeigt, und bei der Entwicklung einer Eisenmangelanämie ein Hämatologe. Wenn der Mangel an Vitamin D mit Darmerkrankungen zusammenhängt, wenden Sie sich an Ihren Gastroenterologen. Verstöße gegen die Ausbildung von Kiefern und Zähnen können einen Zahnarzt reparieren.

Dr. Eleonora Kapitonova berichtet über Rachitis und ihre Vorbeugung:

Rachitis: Symptome der Krankheit

Rachitis ist eine Krankheit, die durch einen gestörten Phosphor-Calcium-Stoffwechsel gekennzeichnet ist. Normalerweise wird diese Diagnose bei Kindern in einem frühen Alter vor dem Hintergrund einer unzureichenden Menge an Vitamin D im Körper - Calciferol - bestimmt. Chronischer Mangel dieses Spurenelements führt zu einer Störung von Phosphor und Kalzium im Knochen- und Knorpelgewebe. Infolgedessen treten irreversible Veränderungen bei der Bildung und Mineralisation von Knochen auf, die Rachitis bei Kindern verursachen.

Die meisten Menschen halten diese Diagnose für ein Überbleibsel von Jahren, daher wird Rachitis oft eher als soziales Problem als medizinisches Problem bezeichnet, da sie mit einer Verletzung der Kinderbetreuungsbedingungen einhergeht. Natürlich sollten der moderne Lebensstandard der Bevölkerung und die Verbesserung der sozioökonomischen Gesamtsituation im Land dazu beitragen, diese Krankheit in der Vergangenheit zu halten.

Trotzdem stellen Rachitis in den ersten Lebensjahren immer noch eine Gefahr für die Gesundheit von Kindern dar.

Was ist Rachitis? Ursachen von Rachitis

Rachitis ist eine Krankheit, die den Bewegungsapparat befällt. Am deutlichsten manifestieren sich die Anzeichen der Pathologie bei Säuglingen und Kleinkindern - einige Monate nach der Geburt und bis zu 5 Jahre. Selten entwickelt sich eine ähnliche Situation bei einem Erwachsenen, aber in diesem Fall handelt es sich um Osteomalazie - pathologische Erweichung der Knochen.

Veränderungen im Knochengewebe vor dem Hintergrund von Rachitis sind auf chronischen Phosphor- und Calciummangel zurückzuführen.

Normalerweise sind diese Mikroelemente in ausreichender Menge in der Nahrung enthalten. Damit sie jedoch vollständig vom Körper aufgenommen werden können, ist Vitamin D oder Calciferol erforderlich - eine Substanz, die Phosphor und Kalzium in das Knochen- und Muskelgewebe sowie in die Nervenfasern dringt und diese vorbereitet.

Vitamin D gelangt durch Lebensmittel und spezielle pharmazeutische Zusatzstoffe in den Körper von Kindern. Calciferol wird auch in der Haut eines Kindes unter dem Einfluss von direkten ultravioletten Strahlen von Produkten von Cholesterinderivaten unabhängig gebildet (weshalb Beschränkungen in der Babynahrung verboten sind).

Die Hauptursachen für Rachitis sind:

Unterernährung;
ungenügender Aufenthalt im offenen Sonnenschein;
Stoffwechselstörungen von Vitamin D und Cholesterin.

Außerdem ermitteln Experten eine ganze Reihe von prädisponierenden Faktoren, die zur Entwicklung von Rachitis beitragen:

Gewicht des Kindes bei Geburt mehr als 4 kg;
nicht stillen;
Verwendung bei der künstlichen Fütterung von nicht angepassten Gemischen;
schwierige Geburt;
Einschränkung der motorischen Aktivität des Kindes;
seltene Spaziergänge;
Störung des Verdauungstraktes;
häufige infektiöse und virale Erkrankungen;
Behandlung mit Antikonvulsiva;
schnelles Wachstum und Gewichtszunahme bei einem Kind, das eine erhöhte Menge an Kalzium im Körper benötigt.

Normalerweise sind Kinder, die aufgrund einer Frühgeburt vorzeitig geboren werden, anfällig für die Krankheit. Sie haben Symptome von Rachitis können bereits in der zweiten Woche nach der Geburt auftreten. Dies liegt an der allgemeinen Schwäche ihres Körpers und der Unreife des Verdauungssystems, um normalerweise Nahrung vor dem Hintergrund physiologischer Unreife zu sich zu nehmen und zu verdauen.

Eine Ausnahme ist die angeborene Form der Rachitis, deren Ursachen der schlechte Zustand der Plazenta und die schlechte Ernährung der Mutter während der Schwangerschaft sind.

In seltenen Fällen sind Ärzte mit Rachitis konfrontiert, unabhängig von Vitamin D im Körper. Bei dieser Krankheit befinden sich sowohl Calciferol, Phosphor als auch Calcium im normalen Körperbereich des Kindes, aufgrund der vorhandenen Pathologien in Leber und Nieren sowie bei der Einnahme bestimmter Medikamente (Kortikosteroide, Barbiturate usw.) nicht jedoch Calcium und Phosphor kann in eine zugängliche Form umgewandelt werden, die vom Körper vollständig aufgenommen wird.

Symptome und Diagnose

Die ersten Anzeichen von Rachitis bei Kindern scheinen unbemerkt zu sein, und die meisten Eltern schenken ihnen nicht genug Aufmerksamkeit und schreiben alles auf die Launen und das Verhalten des Kindes ab.

Wir listen also die Hauptsymptome der Krankheit auf:

Probleme beim Einschlafen, Verletzung des biologischen Schlafrhythmus und Wachheit;
plötzliche Angst vor dem Kind, unerklärliches ängstliches Verhalten;
träge gehemmter Zustand, mangelndes Interesse an der umgebenden Realität;
starke Reizbarkeit, konstante Stimmungen ohne offensichtlichen Grund;
übermäßiges Schwitzen, insbesondere beim Füttern, während Schweiß einen unangenehmen sauren Geruch hat;
Reizung und Juckreiz der Haut;
Haarausfall im Hinterkopfbereich, da das Kind während des Schlafes gegen das Kissen reibt;
anhaltender Ammoniakgeruch von Genitalien, Windeldermatitis und Reizung der Genitalien durch Kontakt mit Urin;
Krampfsyndrom, insbesondere während des Schlafes;
hartnäckige Verdauungsprobleme - Durchfall oder Verstopfung.

Die aufgeführten Symptome von Rachitis entwickeln sich normalerweise einige Monate nach der Geburt eines Kindes. Das Einsetzen der Krankheit tritt normalerweise in der kalten Jahreszeit - Spätherbst oder Winterfrühjahr - auf.

Die ersten Symptome von Rachitis wirken sich stärker auf das Verhalten des Kindes aus: Er wird extrem frech und fordernd, Nervosität geht mit vermehrtem Schwitzen, Juckreiz und Hautirritationen einher, charakteristischer Glatze des Hinterkopfes.

Wenn Sie diese Symptome ohne angemessene Aufmerksamkeit hinterlassen, hat das Kind bereits nach sechs Monaten ein vollständiges Bild der Krankheit.

Nach den ersten Symptomen der Krankheit kommt es zu einer Verzögerung der körperlichen Entwicklung: Das Baby beginnt später, den Kopf zu heben und zu halten, sich zu setzen und zu gehen, hat später Milchzähne und die Quelle ist länger als die vorgeschriebene Periode geöffnet.

All dies und der Kinderarzt und die Eltern müssen aufpassen und rechtzeitig einen biochemischen Bluttest durchführen: Änderungen in der Analyse weisen auf eine niedrige Phosphorkonzentration und erhöhte Aktivität der Phosphatase hin.

Die Symptome von Rachitis, die später auftreten, sind bereits eine unabhängige irreversible Pathologie. Die Gefahr besteht in schweren Entwicklungsstörungen, die später zur Ursache von Behinderung werden.

Kinder Rachitis beeinflusst Knorpel und Knochengewebe, das Immunsystem und die inneren Organe. Bei Kindern, die in den ersten Lebensmonaten an Rachitis leiden, treten häufiger Infektions- und Viruserkrankungen auf.

Über die Komplikationen von Rachitis sagen die folgenden Symptome:

pathologische Vergrößerung der Milz und der Leber;
chronische Anämie;
abnorme Gelenkbeweglichkeit;
Hypotonie der Muskeln, zum Beispiel des Bauches - wird flach und formlos, wenn das Kind auf dem Rücken liegt;
unnatürliche Krümmung der Beine mit den Buchstaben O oder X (erscheint ab dem Moment, wenn das Kind zu laufen beginnt);
Rückzug oder Auswölbung der Brust;
Krümmung der Wirbelsäule;
rachitische Wucherungen auf den Rippen, die mit bloßem Auge sichtbar sind;
Erweichen der Knochen des Schädels;
Knochenwuchs an Brauen, parietalen und frontalen Vorsprüngen;
eine deutliche Zunahme des Kopfvolumens;
Verdickung der Knöchel und Handgelenke - rachitische "Armbänder".

Wenn Sie die Behandlung verzögern, können die Folgen katastrophal sein. In der Zukunft bildet das Kind vor dem Hintergrund der Krümmung der Wirbelsäule einen Buckel, auf dem spezifische Knochenverdickungen auftreten. Anatomisch unterentwickeltes Becken und pathologische Bildung von Knorpel- und Knochengewebe führen zur Entwicklung einer Hüftdysplasie.

Die Liste der Komplikationen kann auch durch Plattfüße, Asymmetrie des Schädels und Behinderung des Kindes ergänzt werden. Restliche Symptome von Rachitis bleiben während seines späteren Lebens bei der Person. Es handelt sich um nachhaltige Deformation des Skeletts.

Die Diagnose wird auf der Grundlage von Inspektions- und Laborverfahren sowie instrumentellen Forschungsmethoden gestellt. Bei Verdacht auf eine Hautentzündung schickt der Kinderarzt einen kleinen Patienten zu einem Kinderchirurgen und Orthopäden, der in der Lage ist, Rachitis frühzeitig zu bestimmen.

Spezialisten können die folgenden zusätzlichen Studien zuweisen:

biochemische Analysen von Urin und Blut zur Bestimmung der Menge an Phosphor, Calcium und Calciferol;
Computertomographie und Röntgenuntersuchung, die die Untersuchung der Läsionen von Knorpel und Knochengewebe im Körper ermöglicht.

Anhand der diagnostischen Untersuchung wählt der Arzt die geeignete Behandlung aus oder schreibt vorbeugende Maßnahmen vor.

Behandlung

Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von Rachitis ist die biochemische Normalisierung der Anzahl der fehlenden Spurenelemente im Körper. Eine große Rolle spielen in diesem Fall bestimmte Medikamente mit Vitamin D.

Sie sind in Form von Tabletten und Tropfen erhältlich und werden je nach Alter des Kindes angewendet. Zur Behandlung und zur Prophylaxe werden folgende Medikamente verschrieben: Akvadetrim, Vigantol, Devisol und viele andere. Arzneimittel und Dosierung des Arzneimittels sollten von einem Arzt nach einem individuellen Schema ausgewählt werden.

Die Verbesserung des Zustands des Kindes vor dem Hintergrund einer konservativen Behandlung kommt schnell zustande, was sich aus radiografischen und biochemischen Verschiebungen ergibt. Nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels mit Calciferol steigt die Phosphorkonzentration innerhalb einer Woche signifikant an, die Aktivität der alkalischen Phosphatase nimmt ab, der Calciumspiegel im Blut nimmt vorübergehend ab.

Auf dem Röntgenbild erscheinen auch positive Veränderungen: Die Kerne der Ossifikation werden deutlicher, die Knochengewebe werden stärker, neue Linien der Epiphyse werden gefunden.

Der zweite Punkt bei der Behandlung von Rachitis ist die Physiotherapie.

Mit seiner Hilfe ist es möglich, den Entwicklungsprozess des Kindes und die Aufnahme von Mikroelementen durch seinen Körper zu beschleunigen. Kinder, die unter Rachitis leiden, sollten sich mehr bewegen, Muskeln und Gelenke entwickeln. Die Physiotherapie kann durchgeführt werden, sobald das Kind 6 Monate alt ist.

In der Regel umfasst der Behandlungskomplex Massagen, Balneotherapie, Elektrophorese mit Phosphor- und Calciumionen, Ultraviolettbäder und therapeutische Übungen.

Eine chirurgische Behandlung ist notwendig, wenn die Krankheit in ein schwieriges Stadium übergegangen ist. In diesem Fall werden die Vitamintherapie und -massage unwirksam, da sich im Bewegungsapparat des Kindes gravierende Veränderungen ergeben haben.

Knochenverformungen können nur durch eine Operation beseitigt werden. Es wird dazu beitragen, Knochen und Gelenken eine natürliche physiologische Position zu geben. Die Erholungsphase nach einer chirurgischen Behandlung hängt weitgehend von der Ernährung des Kindes und dem Vorhandensein notwendiger Spurenelemente und Vitamine in seinem Körper ab.

In den meisten Fällen ist Rachitis für das Leben des Kindes nicht gefährlich. Wenn Sie sich jedoch nicht an der Vorbeugung und Behandlung dieser Krankheit beteiligen, klingen die Symptome möglicherweise nach und die Folgen bleiben für den Rest Ihres Lebens bestehen.

Viele Kinder, die schon in jungen Jahren eine leichte Form von Rachitis hatten und keine geeignete Behandlung erhalten haben, leiden an Karies, Krümmung der Beine und bleiben mit zunehmendem Alter in ihrer körperlichen und geistigen Entwicklung zurück.

Pathologische Veränderungen, die das Knochen- und Knorpelgewebe betreffen, verursachen Plattfuß, Skoliose und Beckenverformungen.

Im Schulalter werden bei diesen Kindern häufig Myopie und Anämie sowie häufige Infektions- und Katarrhalenkrankheiten diagnostiziert. Als Erwachsene leiden sie an Osteoporose und Knochenbrüchigkeit.

Glücklicherweise kann die Medizin heutzutage mit dieser Erkrankung fertig werden: Die vernachlässigte Form von Rachitis bei modernen Kindern ist eine Ausnahme.

Gleichzeitig bleibt die Aufgabe der Eltern von zentraler Bedeutung: Die unangenehmen Symptome der Krankheit nicht zu übersehen, die Entwicklung und den Zustand ihres Kindes sorgfältig zu überwachen, um seine Gesundheit über viele Jahre hinweg zu erhalten.

Autor: Olga Rogozhkina, Arzt,
speziell für Mama66.ru

Wie erkennt man Rachitis bei Kindern unter 1 Jahr und danach?

Es ist nicht ganz richtig zu sagen, dass sich die Symptome von Rachitis bei Kindern unter einem Jahr durch einen Mangel an Calcitriol (Vitamin D) oder einen kurzen Aufenthalt in der Sonne entwickeln. Eine Reihe moderner Untersuchungen zeigt eine hohe Prävalenz von Hypokalzämie bei Kindern mit abnormalem Fettstoffwechsel.

Die Symptome einer Verletzung des Calcium-Phosphor-Stoffwechsels hängen von den individuellen Merkmalen und der Entwicklungsgeschwindigkeit der Klinik ab. Es ist unmöglich, die Manifestationen der Erkrankung zu standardisieren, daher wurde eine morphologische Klassifizierung der Erkrankung unter Berücksichtigung von Vitamin D-resistenten Formen der Nosologie entwickelt.

Die ersten Symptome eines Vitamin D-Mangels

Die ersten Manifestationen von Rachitis bei einem Kind treten im Alter von 2-3 Monaten auf, wenn das Nervensystem aktiv zum Ausdruck gebracht wird. Verhaltensstörungen bei Kindern unter 1 Jahr sind der erste negative Indikator für Veränderungen des Calcium-Phosphor-Stoffwechsels. Mineralien sind für die Muskelarbeit, die Umwandlung von Knorpel in Knochen, die Herzaktivität und die Aufrechterhaltung des Mikroelektrolytgleichgewichts notwendig.

Neurologische Anzeichen der Krankheit bei Kindern unter einem Jahr:

Furchtlosigkeit;
Große Erregbarkeit;
Muskelzucken mit scharfen äußeren Geräuschen;
Writhing unter dem Einfluss von hellem Licht;
Schlechter Schlaf;
Weinend

Eltern bestimmen neurologische Störungen bei einem Kind unter 1 Jahr anhand des „Wet Pillow-Syndroms“. Das Symptom entsteht durch eine starke nervöse Stimulation von Bereichen mit Rezeptorirritationen. Das Baby hat eine solche Handlung - den Hinterkopfbereich, der mit dem Kissen in Kontakt steht.

Abflachung des Halses bildet sich normalerweise nach einem Jahr. Am Hinterhauptbereich des Schädels zunächst Rötung der Haut, Peeling. Im Kontaktbereich fallen Haare aus, es bildet sich eine Entzündung. Der Prozess führt zum Auftreten eines "nassen Flecks" auf dem Kissen. Erhöhtes Schwitzen tritt am ganzen Körper auf. Besonders aktive Anzeichen von Rachitis bei körperlicher Aktivität des Kindes.

Bei der Laboruntersuchung wird die saure Reaktion bestimmt. Die Flüssigkeit bewirkt eine Reizung der Nervenrezeptoren der Haut. Um den Juckreiz zu reduzieren, reibt das Baby ständig gegen das Kissen und das Bett. Häufige Querbewegungen des Kopfes führen zur Glatze.

Das zweite Symptom von Rachitis bei Kindern unter 1 Jahr ist eine Verletzung der Innervation der Muskeln.

Kalziummangel führt zu Schwäche, Hypotonie. Der Zustand bereitet Schwierigkeiten beim Aufstehen und Sitzen. Vergleicht man die Entstehungszeit von Muskelreflexen mit Peers an speziellen Tabellen, erscheinen diese später - in manchen Fällen sogar nach dem 2. Lebensjahr.

Muskuläre Lethargie führt zu einer Beeinträchtigung der Beweglichkeit der Gelenke und Lockerung der Gelenke. Der Mangel an Kalzium-Phosphor-Stoffwechsel bei Säuglingen erschwert die Bildung des Gebisses. Zähne kommen spät mit erschrockenen Knospen heraus. Karies bei einem Kind mit Rachitis wird nicht behandelt, bis die Krankheit geheilt ist.

Muskelhypotonus bei einem Kind ist ein Faktor bei der Unterentwicklung des Muskelgerüsts mit der anschließenden Entwicklung einer pathologischen Kyphose, der Lordose. Die Verletzung der Wirbelsäulenmuskulatur ist ein Faktor bei der nachfolgenden Osteochondrose, Bandscheibenhernie, die bei Kindern im Alter von 2 Jahren auftritt.

Die Muskelschwäche bei einem Kind unter einem Jahr führt zur Entwicklung eines einzigartigen Symptoms, das als Froschbauch bezeichnet wird. Wenn eine Außenansicht des Kindes sichtbar gemacht wird, wird die Expansion des Bauches mit einer Abflachung in anteroposteriorer Richtung sichtbar.

Der Froschbauch wird nach 2 Wochen erkannt und das klinische Bild wird mit dem Übergang vom Anfangsstadium der Erkrankung zur Höhe verstärkt. Es gibt Anzeichen für ein Erweichen der Knochen.

Ein Kind mit einem zweiwöchigen Leben mit Calcitriolmangel scheint mit der Erweiterung der Nähte den Schädel zu erweichen. Federn, die zu diesem Zeitpunkt geschlossen werden sollten, bleiben frei.

Manifestationen von Rachitis bei Kindern unter einem Jahr aufgrund der Weichheit der Knochen:

Spinale Kyphose durch Muskelhypotonie;
Krümmung der Beine in den Kniegelenken in Form der Buchstaben "X" oder "O";
Osteoide Wucherungen im Bereich der Stirnhügel führen zu einer "olympischen Stirn", bei der sich ein Teil der Stirn eines Kindes schärft und nach vorne wölbt;
Das Erweichen der Knochen führt zu einer Schärfung des Schädels;
Die Geschmeidigkeit der Brustknochen führt zu einer Reihe von Symptomen - "Hühnchen-Carina";
Die Bereiche der Konvergenz des Knochens und der knorpeligen Rippenteile in der Nähe der Wirbelsäule wachsen zu "Rosenkränzen";
Beckenfehlstellung mit Biegung des Beckenrings bei Mädchen sind zukünftige Probleme bei der Geburt;
Kurze Beine bei einem Kind bis zu einem Jahr sind eine Folge einer Verletzung des Knochenwachstums in der Länge.

Anzeichen einer Knochenerweichung sind nicht von deutlichen Veränderungen begleitet. Sie sollten sich also auch bei Auftreten eines Symptoms mit Ihrem Kinderarzt in Verbindung setzen. Durch die frühzeitige Verifizierung der Diagnose können Sie eine angemessene Behandlung zuweisen, um Komplikationen zu vermeiden.

Krankheit nach Jahr

Nach einem Jahr entwickelt das Kind mit akuten oder schweren Rachitis akute Symptome der Krankheit. Nicht jedes Kind bekommt pathologische Aktivität. Klinische Zeichen der Nosologie werden in frühe, aktive (hohe) Rekonvaleszenz (Residualänderungen) unterteilt.

Anzeichen von leichten Rachitis nach einem Jahr:

Neurologische Störungen - Angstzustände, schwere Reizbarkeit, Schlafpathologie. Die Reaktivität neurologischer Reaktionen führt zu Veränderungen in allen inneren Organen.
Verlangsamung der Entwicklung des Babys im Vergleich zu pädiatrischen Tischen;
Schmerzen bei einem Kind mit Druck auf den Schädel;
Ossifikation des Hinterkopfes, Stirnhöcker;
Erhaltung oder langsames Schließen der Federn;
Schlechtes Gebiss mit dem Auftreten späterer physiologischer Begriffe;
Übermäßiges Schwitzen beim Gehen.

Die ersten Anzeichen einer Krankheit bei einem zweijährigen Kind mit mäßigem Aktivitätsgrad werden visuell beobachtet. Ein spitzer Schädel, eine „olympische Stirn“, große Interkostalräume, Brustwölbung, Krümmung der Beine und Tremor der Extremitäten sind typische Manifestationen der Nosologie nach einem Jahr.

Schwere Aktivitäten des pathologischen Prozesses können zu einer Behinderung führen. Die Symptome des Formulars sind ziemlich spezifisch:

Schwierigkeiten beim Umzug;
Starke Unterentwicklung der Muskel- und Mentalsysteme;
Großes Volumen der Leber;
Die Unmöglichkeit einer sitzenden Position;
Herzklopfen;
Atemnot auch bei leichten Bewegungen;
Neurologische Erkrankungen führen zu rotem Dermatographismus auf der Haut.

Manifestationen der Krankheit nach einem Jahr sind spezifisch genug, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

Die Behandlung sollte nach dem Einsetzen der ersten Manifestationen der Krankheit beginnen. Aktive Manifestationen von Rachitis bei Kindern nach einem Jahr sollten nicht erlaubt sein. Pathologische Wirbelkyphose, schlechte Körperhaltung, Krümmung der unteren Extremitäten führen zu Behinderung. Der Zustand ist irreversibel. Bei rechtzeitiger Erkennung ist es möglich, den Phosphor-Calcium-Stoffwechsel zu normalisieren, um den Vitamin-D-Mangel durch pharmazeutische Präparate wiederherzustellen. Kompetente Frühtherapie beseitigt Behinderung.

Hauptmerkmale in 2 Jahren

Der Mangel an Kalzium-Phosphor-Stoffwechsel, die Calcitriol-Avitaminose, wird von der Pathologie vieler Organe und Systeme begleitet. Angst, Tränen, Ängstlichkeit - nach 2 Jahren verstärken sich die Symptome. Die Verletzung der Innervation der Leber führt zur Niederlage der Hepatozyten, zur Zerstörung des Lebergewebes und zum Überwachsen pathologischer Herde des Narbengewebes.

Vegetative Störungen werden von vasomotorischen Reaktionen begleitet. Wenn Sie Ihren Finger auf die Haut einer Person halten, bilden sich rote lineare Streifen. Vegetovaskuläre Probleme verstärken sich nach der Fütterung des Babys. Auf dem Hinterkopf, auf der Haut, sind rote Blasen. Das Baby kratzt mit seinen Fingern die juckenden Oberflächen.

Nach 2 Jahren tritt ein weiteres charakteristisches Symptom der Krankheit auf - die Hyperästhesie. Eine erhöhte Empfindlichkeit der Hautrezeptoren äußert sich in Reizbarkeit, Angstzuständen und Weinen des Kindes, wenn es an den Händen genommen wird.

Erkrankungen des Zentralnervensystems gehen mit einer Pathologie der Reflexe mit Hemmung und motorischer Aktivität einher. Wenn Rachitis auftritt, ändert sich die Muskulatur.

Lockerung der Gelenke, krumme Beine treten nach einem Jahr auf, wenn das Kind versucht zu gehen. Die Pathologie geht mit einer Einschränkung der Bewegungen einher, der Unfähigkeit, Bewegungen zu gewährleisten.

Ein Kind nimmt nach zwei Jahren eine bestimmte Haltung ein - es sitzt mit gekreuzten Beinen. Hypotonische Kontraktionen bieten keinen optimalen Ausgleich zwischen verschiedenen Muskelfasergruppen. Die Bedingung führt dazu, dass Kinder mit Rachitis ihren Kopf nicht vollständig halten können.

Hypotonus der Muskeln des Gastrointestinaltraktes führt zu einem Dyspeptikum, bei dem das Baby Verstopfung und Durchfall hat.

Osteomalazie im Gesicht äußert sich in der Abflachung der Nase, der Krümmung des Kiefers und der Pathologie des Bisses. Die gleichzeitige Schädigung der Nackenmuskulatur geht einher mit einer Innervation der Gesichtsmuskeln. Asymmetrie des Gesichts, ein spitzer Schädel, eine flache rechte Seite (das Kind liegt häufiger darauf) liefert ein Standardbild, das es ermöglicht, die Nosologie während der externen Untersuchung des Gesichtsteils des Patienten aufzudecken.

Symptome schlimmer beim schnellen Gehen. Zusätzliche Anzeichen von Deformität (pathologische Kyphose) führen zu einer Behinderung. Ein flaches rachitisches Becken bei Mädchen mit Rachitis erschwert die Bildung eines weiblichen Körpers. Probleme mit dem Tragen eines Kindes - dies ist eine spätere Folge der Krankheit.

Nach zwei Jahren entwickelt sich ein Syndrom der seltenen Krankheiten - Anämie. Anämie bei der Mehrheit der jungen Patienten mild. Bei schwerem Verlauf kann Anämie Yaksh-Gayema verfolgt werden.

Bei Kindern nach 2 Jahren werden aktiv Anzeichen einer hypokalzämischen Tetanie beobachtet. In der Pathologie werden folgende Symptome beobachtet:

Krampfhafte Einengung der Stimmritze mit Atemnot, Kurzatmigkeit. Bei einem akuten Angriff öffnet das Kind den Mund, um Luft einzufangen, da die Verengung der Atemwege zu Hypoventilation führt;
Krämpfe der Atemmuskulatur werden von Apnoe begleitet, in der die zyanotische Natur der Haut, die Zyanose der Fingerspitzen und die Nase verfolgt werden können;
Muskelkrämpfe werden von Apnoe begleitet;
Eine schlechte Nachahmung wird durch Hypotonie der Gesichtsmuskeln verursacht.
Tonisch-klonische Krämpfe mit Rachitis sind selten, werden jedoch von einer anhaltenden Kontraktion der Fuß- und Armmuskulatur für einige Minuten begleitet.

Eine an Vitamin D mangelnde Erkrankung ist durch hypokalzämische Tetanie gekennzeichnet. Die Nosologie wird am aktivsten bei Kindern der ersten zwei Lebensjahre beobachtet.

Kalziummangel erhöht neurologische Störungen. Der Zustand wird durch Hypoxie des Gehirns, sekundäre Erbkrankheiten des Zentralnervensystems, kompliziert.

Hypokalzämische Tetanie kann bei Kindern, die an einem kurzen Tag geboren wurden, häufiger nachgewiesen werden. Der Mangel an Licht schafft die Voraussetzungen für erhöhte Calciumstoffwechselstörungen.

Als Hauptursache für Anfälle gelten Rachitis mit D-Mangel, bei der nicht nur ein permanenter, sondern auch ein vorübergehender Phosphor- und Kalziummangel entsteht. Mit der rechtzeitigen Einnahme von Medikamenten kann eine komplexe Tetanie verhindert werden.

Radiologische Symptome von Rachitis bei einem Kind

Bei der Analyse der Röntgenbilder von Knochen eines Kindes mit Rachitis in späteren Stadien können eindeutige Krankheitssyndrome verfolgt werden:

Ausdehnung des Bereichs zwischen Diaphyse und Epiphyse;
Verkalkung des Knorpelbereichs aufgrund übermäßiger Kalziumablagerungen;
Auf der Höhe der Hochphase ist die Wahrscheinlichkeit von subperiostalen Frakturen hoch;
Im Stadium der Restveränderungen lagert sich Kalzium entlang des dünnen Periosts ab, das doppelt intensive Konturen des Knochens bildet.

Es ist wichtig, die ersten Anzeichen von Rachitis bei einem Kind unter einem Jahr zu identifizieren, um spätere irreversible Veränderungen im Wirbelsäulen- und Knochengelenksystem auszuschließen.

Alles über Rachitis bei Säuglingen: Symptome, Ursachen, Behandlung (Prophylaxe und Vitamine). Folgen von Rachitis

Rachitis bei einem Kind: vorgewarnt - gewappnet!

Was ist Rachitis?

Die Gesundheit von Kindern steht im Mittelpunkt der Aufmerksamkeit der Eltern. Damit sich ein wachsender Organismus richtig bilden kann, benötigt er einen ganzen Komplex von Vitaminen und Mineralien. Die meisten von ihnen werden vom Kind während des Stillens oder der Fütterung mit der angepassten Mischung empfangen. Der Bedarf an Vitamin D wird jedoch nicht immer erfüllt, wenn diese Regeln eingehalten werden. Daher wissen viele Mütter, was Rachitis ist, und nicht durch Hörensagen.

Rachitis ist eine Austauschkrankheit, die auftritt, wenn im Körper ein Mangel an Vitamin D (Calciferol) vorliegt, der den Bewegungsapparat des Kindes, die inneren Organe, das Nervensystem und das endokrine System beeinträchtigt.

Ursachen von Rachitis bei Kindern

Laut verschiedenen Quellen werden die Symptome dieser Krankheit bei etwa 40 Prozent der Kinder unter einem Jahr beobachtet. In jenen Ländern, in denen es an Sonnenlicht mangelt, ist dieser Wert höher.

Rachitis bei Kindern unter einem Jahr entsteht meistens dadurch, dass eine Frau während ihrer Schwangerschaft nicht genügend auf ihren Lebensstil und ihre Gesundheit achtete. Wenn die werdende Mutter beispielsweise die letzten Monate der Schwangerschaft überstanden hatte, hatte sie eine späte Toxikose, oder sie hatte eine zu große Diät und beschränkte den Konsum von Nahrungsmitteln, die tierisches Eiweiß enthielten.

In der postnatalen Zeit besteht für Frühgeborene, Babys, die in der kalten Jahreszeit geboren wurden, künstliche Kinder und Babys, die unter ungünstigen Bedingungen leben, ein Risiko für Rachitis mit Rachitis. Rachitis bei Säuglingen kann Mamis ungesunde Ernährung provozieren: Wenn sie aus Angst vor Übergewicht zu wenig isst, kalorienarme Nahrung bevorzugt, den Konsum von Milch, Fleisch und Fisch einschränkt.

Darüber hinaus gibt es folgende Ursachen für Rachitis:

unzureichende Exposition des Kindes gegenüber der frischen Luft im Allgemeinen und der Sonne im Besonderen;
enges Wickeln und eingeschränkte körperliche Aktivität des Kindes;
Mangel an Stillen, frühzeitiger Übergang zu gemischter oder künstlicher Fütterung (Mütter, die nicht angepasste Milchformeln verwenden, sind besonders gefährdet);
Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, angeborene Pathologen (Zöliakie, Laktasemangel, Dysbiose);
Neigung zu häufigen Krankheiten;
Einnahme von Antikonvulsiva;
rasche Gewichtszunahme beim Kind (mit erhöhtem Calciumbedarf).

So ermitteln Sie Rachitis bei Säuglingen - SYMPTOME

Die Krankheit manifestiert sich allmählich.

Die ersten Symptome von Rachitis können bei 4-8 Wochen des Babys festgestellt werden:

das Kind isst nicht gut: sein Appetit nimmt ab, seine übliche Portion wird nicht genährt und der Fütterungsprozess dauert weniger als gewöhnlich;
das Baby wird unruhig: Schauder ohne Grund, oft im Schlaf umkippend, launischer und ängstlicher;
Schlafstörungen: Das Baby schläft nicht gut, wacht oft ohne Grund auf, schüttelt oder fängt an zu weinen, der Schlaf selbst ist kurz und flach;
Schwitzen steigt auf: Selbst bei kühlem Wetter wird das Kind nass, wacht in nasser Kleidung auf, Schweiß hat einen eigenartigen sauren Geruch und Geschmack, Windelausschlag und stachelige Hitze treten nach der Heilung auf;
Haare auf einem Nacken werden abgeladen.
Es gibt Verletzungen des Stuhls: Trotz der üblichen Diät können Durchfall, Verstopfung auftreten.

Wenn dies ignoriert wird, entwickeln Babys nach einigen Wochen die folgenden Anzeichen von Rachitis:

Muskeln sind im tiefen Ton;
Der Junge hält seinen Kopf nicht gut, er beeilt sich nicht, sich auf den Bauch zu drehen, zu krabbeln, zu laufen;
Zähne brechen später aus;
Später ist der Frühling geschlossen;
Die Form des Schädels kann sich ändern: Der Kopf wird von der Rückseite des Kopfes gedehnt - flache, vordere Höcker treten auf;
Bauchdehnung;
Die Brust ist deformiert, das Becken wird schmal und die Beine sind gebeugt.

Schwere Formen der Rachitis zwingen den physischen Zustand und die Psyche des Kindes: Es gibt eine spürbare Verzögerung in der Entwicklung. Es gibt starke Deformationen der Brust, Schädelknochen und Gliedmaßen.

In einigen besonders vernachlässigten Fällen können Kinder nicht alleine sitzen und aufstehen. Seitens des Herz-Kreislauf-Systems gibt es Atemnot, Tachykardie. Die Leber wächst an Größe.

Heilende Rachitis ist möglich - BEHANDLUNG

Jede Krankheit ist leichter zu heilen, wenn Sie dies frühzeitig beginnen. Wenn Sie also Rachitis vermuten, wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Dass er die endgültige Diagnose stellt und Ihnen sagt, wie man Rachitis behandelt.

Selbst wenn diese Krankheit in ein schwieriges Stadium geraten ist, greifen Ärzte selten zu einem Krankenhausaufenthalt. Normalerweise schreiben sie ein Verfahren vor, das zu Hause durchgeführt werden kann, um den Mangel an Vitamin D zu beseitigen und die im Körper aufgetretenen Verletzungen zu korrigieren.

Die Behandlung von Rachitis basiert auf einer Reihe von Verfahren zur Korrektur des Tagesregimes, der körperlichen Aktivität (Gehen) und der Ernährung von Mutter und Kind.

Es ist notwendig, häufiger mit dem Baby an der frischen Luft spazieren zu gehen. Wenn das Wetter dazu beiträgt, können Sie Luftbäder nehmen, Härten durchführen. Sonnenbäder sind am effektivsten, aber bei heißem Wetter ist es notwendig, Überhitzung (Aushärtung in der Sonne) zu vermeiden.

Die Ernährung des Kindes sollte eine ausreichende Menge an Eiweiß und Mineralstoffen enthalten (besonders wichtig sind Kalzium und Phosphor), Vitamine.

Massage

Der Gesundheitszustand wird durch physiotherapeutische Übungen, Massagen positiv beeinflusst. Zu einem solchen Komplex gehören Atemübungen, Streicheln der Beine, Arme, Füße, des Bauches, der Brust und des Rückens. Um die Muskeln des Babys zu stärken, ist es notwendig, sich vom Rücken zum Bauch zu wenden und die Reflexe beim Gehen und Krabbeln zu fixieren (das Kind zu unterstützen, ihm die notwendige Position zu geben). Wackeln am Fitball oder an den Händen hilft, das Nervensystem des Kindes zu beruhigen.

Video

Um die Tränen, die Lethargie, die Reizbarkeit zu überwinden und den psychischen Zustand des Kindes zu normalisieren, sollten Sie es vor übermäßigen Eindrücken und äußeren Reizen (Lärm, helles Licht) schützen.

Baden

Bei erhöhter Erregbarkeit des Babys können Bäder mit Zusatz von Kiefernadeln eine gute therapeutische Wirkung haben (1 Teelöffel pro 10 Liter Wasser bei Raumtemperatur). Sie werden den aufgeregten Kindern gezeigt. Wenn der Muskeltonus des Babys reduziert ist, hat es Lethargie und Bäder mit Meersalz können helfen. Zur Zubereitung der Lösung müssen 10 Liter warmes Wasser mit 2 Esslöffeln Salz versetzt werden. 10–12 Verfahren reichen aus, um einen positiven Effekt zu erzielen.

Medikamente gegen Rachitis - Vitamine

Alle Arzneimittel sollten nur nach ärztlicher Verschreibung eingenommen werden!

Arzneimittel:

Akvadetrim - eine wässrige Lösung von Vitamin D3 (Colecalciferol)
Devisol, Vigantol, Videin - Öllösungen von Vitamin D3

Unter den Medikamenten, die mit Rachitis eingenommen werden, ist die wirksamste Lösung eine Lösung von Vitamin D.

Aber auch hier gibt es Nuancen: Vitamin D3 ist wirksamer als Vitamin D2 und die wässrige Lösung ist länger haltbar und wird vom Körper besser aufgenommen als Alkohol oder Öl.

In jedem Fall sollte ein Kinderarzt Vitamine für Rachitis verschreiben, er wird die Art des Arzneimittels, seine Dosierung und den Zeitpunkt der Behandlung bestimmen.

Häufig muss eine therapeutische Dosis von Vitamin D (2000–5000 ME) 30 bis 45 Tage eingenommen werden. Anschließend wird eine tägliche (prophylaktische) Erhaltungsdosis von 400 bis 500 ME eingenommen. Ein Tropfen der Öllösung von Vitamin D3 enthält ungefähr 420 IE Holicalciferol.

Die Einnahme von Vitamin D sollte von einer ständigen Überwachung der Urinanalyse begleitet werden, um eine Überdosierung zu vermeiden, da große Dosen davon eine toxische Wirkung auf den Körper haben können. Eine Überdosierung dieses Medikaments kann zu Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Harnverhalt, Verstopfung und sogar Verkrampfungen der Gliedmaßen führen.

Wenn Anämie vor dem Hintergrund von Rachitis auftritt, wird sie mit Eisenpräparaten in Form von Sirup oder Tropfen behandelt.

Wenn Sie alle Anforderungen beachten, können Sie den Zustand des Kindes sehr schnell verbessern.

Vorbeugung gegen Rachitis ist einfacher als Heilung - PRÄVENTION

Die Gesundheit des Kindes muss lange vor seiner Geburt sichergestellt werden - sowohl bei der Planung als auch während der Schwangerschaft. Ungefähr in der 28. Woche der intrauterinen Entwicklung beginnt der Körper des Kindes, Vitamine aktiv zu speichern. Vitamin D reichert sich in der Leber, im Fett- und Muskelgewebe des Fötus an. Während dieser Zeit sollte eine schwangere Frau ihren Lebensstil besonders sorgfältig überwachen:

regelmäßig die vorgeburtliche Klinik besuchen;
regelmäßig und satt essen;
öfter im Freien;
vor Erkältungen und Infektionskrankheiten schützen;
viel laufen

Manchmal empfiehlt der Arzt die Einnahme von Vitamin D in prophylaktischen Dosen oder verschreibt Multivitamin für Schwangere.

Die Vorbeugung gegen Rachitis erfolgt ab Geburt eines Kindes und wird insbesondere von Frühgeborenen mit unzureichendem Gewicht in den ersten Lebensmonaten sowie im Herbst, im Winter und sogar im Frühling geborenen Kindern benötigt. Genug um das Regime einzuhalten, einen langen Spaziergang an der frischen Luft, viel Sonne, Gemütlichkeit und körperliche Entwicklung des Kindes.

Prävention von Rachitis-Video:

Stillen ist der beste Schutz gegen viele Krankheiten, aber nur, wenn Sie die notwendige Menge an Nährstoffen in Ihrem Menü haben. Stillende Mütter müssen ihre Ernährung rationalisieren: Essen Sie mehr Milch und Milchprodukte, nehmen Sie ein Multivitamin (Stilldiät der Mutter). Wenn Ihr Baby ein „künstlicher Künstler“ ist, müssen Sie eine solche angepasste Milchformel wählen, die der Zusammensetzung der Muttermilch am nächsten kommt. (Sehr ausführlicher Artikel zum Stillen)

Bei der Einführung von Ergänzungsnahrungsmitteln ist zu berücksichtigen, dass Vitamin D ausschließlich tierische Produkte (Fleisch, Leber, Butter, Eigelb) enthält und diese dem Baby systematisch anbietet. Missbrauchen Sie nicht den Grieß. Neben der Tatsache, dass es allergische Reaktionen hervorrufen kann, beeinträchtigt es auch die Kalziumaufnahme im Dünndarm.

Fischöl

Kindern aus der „Risikogruppe“ wird empfohlen, die Vorbeugung von Rachitis durchzuführen. Eines der beliebtesten Mittel ist angereichertes Fischöl. Es kann Kindern ab einem Alter von vier Wochen verabreicht werden, wobei die Dosis schrittweise erhöht wird.

Es sollte beachtet werden, dass die Prävention unter Aufsicht eines lokalen Kinderarztes durchgeführt wird.

Zur Vorbeugung sollten für einen bestimmten Zeitraum Medikamente (Vitamin D, Fischöl) verabreicht werden.

Es gibt die sogenannte Regel des Buchstabens „p“ - Vitamine in den Monaten des Jahres zu verwenden, in deren Namen der Buchstabe „p“ steht. Mai und Sommermonate sind normalerweise sonnig, so dass keine Drogenprävention erforderlich ist.

Rickets sollten nicht ihren Kurs nehmen dürfen - IMPLICATIONS

In der Regel stellen Rachitis keine Gefahr für das Leben eines Kindes dar. Wenn jedoch nichts unternommen wird, verschwinden die Symptome und die Auswirkungen von Rachitis bleiben bestehen. Oft leiden Kinder, die an dieser Krankheit leiden, an Milchkaries und bleibenden Zähnen. Krümmung der Beine. Die Entwicklung kann sich verzögern.

Aufgrund von Veränderungen des Skeletts können Skoliose, Plattfüße und Beckenverformungen auftreten. Bei Schulkindern manifestieren sich Rachitis-Echos in Form von Myopie, Anämie, verminderter Immunität und Schmerzen (häufige Bronchitis und Lungenentzündung).

Menschen im Alter können an Osteoporose erkranken.

Hallo Mädchen! Heute erzähle ich Ihnen, wie es mir gelungen ist, in Form zu kommen, 20 Kilogramm zu verlieren und schließlich gruselige Komplexe dicker Menschen loszuwerden. Ich hoffe, dass die Informationen für Sie nützlich sind!

Möchten Sie zuerst unser Material lesen? Abonnieren Sie unseren Telegrammkanal