Wie man eine Schiene auf ein gebrochenes Bein legt

Dermatitis

Unabhängig von der Art der Tätigkeit des Menschen ist es wichtig zu wissen, wie man die Fraktur der Unterschenkelknochen mit einer Schiene anbricht und wie man der verletzten Person Erste Hilfe leistet. Diese Prozedur ist notwendig, wenn der Patient ins Krankenhaus gebracht werden muss und es nicht möglich ist, einen Arzt an die Szene zu rufen. Es gibt spezielle Reifen zum Fixieren und Fixieren der unteren Gliedmaßen, die jedoch aus den vorhandenen Materialien hergestellt werden können.

Frakturen der Unterschenkelknochen - Fakten und Statistiken

Die Schienbeinfraktur ist eine häufige Verletzung im Haushalt oder Sport. Sie tritt beim Sturz oder bei Blutergüssen sowie beim Aufprall auf einen schweren Gegenstand am Bein auf.

Es gibt eine eindeutige Klassifizierung, die alle Frakturen in verschiedene Kategorien unterteilt:

offen oder geschlossen;
Kompression - tritt auf, wenn der Knochen gequetscht wird;
vollständig oder unvollständig - in einigen Fällen bleibt ein kleiner Bereich, der Knochenfragmente verbindet;
mit oder ohne Versatz.

Die Knochen des Unterschenkels tragen viel Bewegung. Dies bedeutet, dass ihr Schaden nicht asymptomatisch sein kann. Das Opfer verspürt unmittelbar nach der Verletzung einen starken Schmerz, mit der Zeit treten Schwellungen oder Hämatome auf. Es ist unmöglich, auf ein gebrochenes Bein zu treten.

Knochenbruch ist eine Verletzung ihrer Integrität. Dies geschieht als Folge einer übermäßigen Krafteinwirkung auf den Unterschenkelbereich. Unter gleichen Bedingungen bleiben jedoch bei manchen Menschen die Knochen intakt und der Rest wird verletzt. Gefährdet sind ältere Menschen, deren Knochenstärke abnimmt. Ähnliche Prozesse können als Folge einiger Stoffwechselstörungen auftreten.

Schädigungen der Unterschenkelknochen sind bei Profifußballspielern oder anderen mobilen Sportarten üblich. Es ist jedoch auch möglich, sich zu Hause zu verletzen. Die Zahl der Opfer nimmt während der Eisperiode dramatisch zu - ein Sturz auf einer harten Oberfläche endet oft mit einem Bruch.

Wann muss ein Reifen aufgetragen werden?

Das Auflegen eines Reifens am Beinbruch ist notwendig, wenn das Opfer alleine in das Krankenhaus gebracht werden muss. Es ist auch wünschenswert, das Bein bis zum Eintreffen der Ärzte zumindest mit improvisierten Mitteln zu immobilisieren.

Es gibt mehrere Indikatoren, anhand derer Sie das Vorhandensein einer Fraktur feststellen können:

charakteristisches Knirschen und Schmerzen zum Zeitpunkt der Verletzung;
das Glied kann das Gewicht einer Person nicht tragen;
Taubheit der Beine kann unterhalb der Verletzungsstelle auftreten;
bei offenen Frakturen sichtbare Bereiche der Knochenfragmente, die die Haut verletzen.

Selbst wenn Zweifel bestehen, dass ein Schienbeinbruch oder ein anderer Schaden aufgetreten ist, ist es besser, das Bein ruhig zu stellen. Dies schützt ihn vor unnötigen Bewegungen und verhindert die Verschiebung von Fragmenten.

Erste Hilfe

Knochenbrüche werden zu Hause nicht behandelt. Es gibt jedoch eine bestimmte Reihenfolge von Aktionen, die während einer Verletzung befolgt werden sollten.

Vor der Ankunft von Ärzten gibt es mehrere Möglichkeiten, dem Opfer zu helfen:

Offene Frakturen erfordern ein Tourniquet, um Blutungen zu stoppen. In diesem Fall ist es ratsam, die Ärzte an den Tatort zu rufen - sie haben alle Voraussetzungen für den bequemsten und sichersten Transport des Opfers.

Reifentypen und Methoden ihrer Auferlegung

Entwicklung einer großen Anzahl von Vorrichtungen zum Befestigen von Gliedmaßen, von denen jedes seine eigenen Merkmale hat. Die beste Option für einen Erwachsenen ist der Kramer-Reifen, der von Ärzten verwendet wird. In Notsituationen können Sie Ihr Bein sogar mit improvisierten Mitteln ruhigstellen.

Cramers Reifen

Diese Art ist speziell für die Fixierung der unteren Gliedmaßen konzipiert. Diese Treppenhausbiegung ist in verschiedenen Größen erhältlich. Um den Unterschenkel eines Erwachsenen zu fixieren, müssen Sie 3 Reifen, Watte und einen Verband tragen. Der erste sollte mindestens 120 cm lang sein, der Rest sollte 80 cm lang sein.

Der Overlay-Algorithmus ermüdet:

der erste Teil lehnt sich an ein gesundes Bein und beugt sich so, dass es am äußeren Teil des Beins entlang verläuft und die Ferse stützt;
wickeln Sie jedes Stück in Baumwolle und wickeln Sie es ein;
Entfernen Sie vorsichtig überschüssige Kleidung im Unterschenkel. In einigen Fällen können Sie sie nur mit einer Schere schneiden.
handhabt alle Schnitte, hört auf zu bluten;
Platzieren Sie zwei Reifen an der Außenseite des Beins und platzieren Sie einen dritten entlang der hinteren Fläche.
bandagierte Konstruktion.

Der Reifen wird so aufgetragen, dass sein oberer Teil das Hüftgelenk erreicht. Wenn nur zwei Fragmente verfügbar sind, können sie entlang der Seitenflächen des Beins oder entlang der Seite und des Rückens positioniert werden. Einer von ihnen ist so gebogen, dass sich die Ferse dagegen abstützt. Nach dem Eingriff sollte nicht nur der Unterschenkel, sondern auch das obere und untere Gelenk gelähmt sein.

Sheena Diterihsa

Diterichs Reifen ist eine Entwicklung zum Fixieren und Dehnen von Knochen. Es ist eine bequemere Version des Kramer-Reifens. In seiner Struktur befinden sich starre Krücken, die entlang der Innen- und Außenflächen des Beins angeordnet sind. Ihre Länge wird durch Schrauben reguliert, und von unten gibt es eine spezielle Unterlage. Nachdem Sie die Größe der Krücken eingestellt haben, werden sie mit Bandagen oder Gurten verbunden. Der Reifen ist auch am Oberkörper befestigt - er hat spezielle Befestigungen auf Hüfthöhe und über der Schulter.

Längsverband

Für die Fusion der Knochensegmente ist eine starre Fixierung der Extremität erforderlich. Vor dem Eingriff erhält der Arzt Röntgenbilder, aus denen die Lage der Segmente ersichtlich ist. Die meisten Beinbrüche heilen unter einem Gipsverband. Longget ist eine in Gipslösung getränkte Lage Gaze oder Verband. Nach dem vollständigen Trocknen werden sie auf die Oberfläche der Extremität aufgebracht und mit einem Verband gesichert. Diese Methode eignet sich für den Langzeittransport des Opfers und zur Heilung einer Fraktur. Unter den Merkmalen des Verfahrens ist es möglich, die Fähigkeit herauszufinden, den Verband periodisch zu entfernen, was insbesondere wichtig ist, wenn Wunden behandelt werden müssen.

Luftreifen

Dieser Reifentyp ist eine Tasche, die den Konturen eines Gliedes folgt. Der Fuß wird darin platziert, woraufhin der Reifen mit einer speziellen Pumpe aufgepumpt wird. Das Gerät lässt kein Wasser durch, sorgt für einen sicheren Transport von Patienten mit einem Beinbruch. Vor dem Gebrauch ist es nicht erforderlich, die Kleidung zu entfernen. Außerdem verzögert dieses Design die Röntgenstrahlung nicht und stört die Studie nicht.

Luftreifen sind in Ambulanzteams erhältlich. Für den Heimgebrauch steht dieses Design nicht zum Verkauf. Unter den Kontraindikationen für seine Verwendung können offene Frakturen oder Schädigungen der Beinknochen mit einer Verschiebung identifiziert werden. Das Quetschen des Gewebes kann zu vermehrten Blutungen führen.

Altreifen

Wenn es nicht möglich ist, einen speziellen Reifen zum Fixieren der unteren Extremität zu verwenden, können Sie eine ähnliche Struktur aus Schrottmaterial bauen. Es ist weniger zuverlässig, aber auch für kurze Transporte geeignet. Für die Basis nimm den Reifen Kramer. Sie müssen zwei oder drei flache dauerhafte Bretter finden, sie auf zwei oder drei Seiten der Extremität anordnen und mit einem Verband umwickeln. Wenn nur ein Verband zur Verfügung steht, ist es möglich, das verletzte Bein an einem gesunden zu befestigen und keine unnötigen Bewegungen auszuführen.

Die Immobilisierung des Transports ist eine der Hauptbedingungen für die normale Fusion von Frakturen. Auf dem Weg bleibt die Gefahr der Verlagerung von Knochenfragmenten und sogar die Umwandlung einer geschlossenen Fraktur in eine offene. Die korrekte Verwendung von Mitteln zur Fixierung ermöglicht es jedoch, das Opfer ohne Komplikationen ins Krankenhaus zu bringen.

Regeln für die Auferlegung von Reifen im Beinbruch

Bei den Traumata nach den Armen steht die untere Extremität an zweiter Stelle. Ein erfolgloser Sturz mit Subluxation des Fußes, plötzlicher Sprung, Verkehrsunfälle und altersbedingte Veränderungen sind die Ursachen für einen Bruch im Unterschenkel. Krankheiten wie Diabetes und Osteoporose reduzieren die Knochendichte und führen mit der geringsten Anstrengung zu Frakturen. Bei der Ersten Hilfe spielt die Reifenüberlappung eine wichtige Rolle.

Abhängig von der Art der Verletzung wird ein Diterichs, Cramer-Reifen, ein Luftreifen oder ein selbstgefertigter Reifen verwendet. Die Konstruktion von Diterichs fixiert nicht nur das Glied, sondern zieht es auch heraus. Cramers Reifen ist auch für Verstauchungen und Verstauchungen vorgeschrieben. Pneumatikprodukt wird nicht für offene Frakturen verwendet. Wenn kein medizinischer Reifen zur Hand ist, können Sie eine Konstruktion aus Abfallmaterialien bauen. Wenn die Verletzung offen ist, sollte die Wunde vor dem Auftragen des Reifens mit einem Antiseptikum behandelt werden.

Es ist sehr wichtig zu wissen, wie man eine Schiene auf eine Fraktur der Unterschenkelknochen legt und erste Hilfe für einen gebrochenen Knochen des Unterschenkels leistet. Es ist auch nützlich zu wissen, wie Erste Hilfe bei Frakturen des Beins bereitgestellt werden kann.

Reifentypen

Ein wichtiger Aspekt bei der Bereitstellung der ersten Hilfe ist die ordnungsgemäße Verwendung des Reifens. Es gibt verschiedene Reifentypen - von modernen bis zu selbstgefertigten Reifen. Es ist jedoch üblich, je nach Art des Bruchs vier Reifentypen zu unterscheiden. Die richtige Reifenapplikation bei Frakturen im Unterschenkelbereich erhöht die Chance des Opfers, ohne Folgen vollständig geheilt zu werden.

Sheena Diterihsa

Diterichs Reifen besteht aus zwei Streifen mit einstellbarer Länge und einer separaten Sohlenplatte. Aus Sperrholz mit Metallbändern und Drehungen. Der Reifen liegt auf der verletzten Extremität, Baumwolle wird unter die knöchernen Vorsprünge gelegt, um das Gewebe und die Gefäße nicht zu verletzen. Seine Besonderheit ist, dass es gleichzeitig den Wadeknochen fixiert und zieht. Wie Sie sehen, ist die Technik der Auferlegung einfach und erfordert keine besonderen Kenntnisse.

Cramers Reifen

Der Reifen von Cramer ist ein Konstrukteur aus Einzelteilen, dank dem Sie unterschiedliche Höhen und Formen der Struktur montieren können. Bevor Sie die Schiene auf das Schienbein der verletzten Person setzen, sollten Sie die Struktur an sich selbst anprobieren oder am gesunden Bein des Verletzten formen. Baumwolle wird auch in die Hohlräume gesteckt, dann wird die gesamte Extremität mit Bandagen umwickelt. Der Reifen von Cramer wird nicht nur für Frakturen verwendet, sondern auch für Verstauchungen und Verstauchungen. Es ist interessant zu lesen, wie ein Drahtstab an den oberen und unteren Extremitäten angebracht wird.

Luftreifen

Dies ist die modernste Art von Reifen, es ist eine dichte Hülle mit Reißverschluss, die mit einer Pumpe zum Aufblasen von Luft ausgestattet ist. Es ist nicht auf dem freien Markt erhältlich, es ist im Notfall-Kit enthalten, da es nur für einfache Frakturen verwendet wird. Eine offene Fraktur mit Versatz ist dafür nicht geeignet. Die Besonderheit des Luftreifens ist, dass er die Fußkontur vollständig wiederholen kann. Dazu wird der Fuß eingespritzt, der Reifen am Schienbein gezogen, befestigt und Luft wird durch den Mund oder die Pumpe gepumpt. Es ist sehr bequem beim Transport, schützt vor Feuchtigkeit und Schmutz, ist für Röntgenstrahlen leicht durchlässig.

Selbst gemachter Reifen

Wenn keine Apotheke in der Nähe ist, können Sie dem Opfer mit einem aus Altmaterialien gebauten Reifen helfen. Hierfür sind zwei flache Ebenen geeignet, da sie Äste von Bäumen, Brettern, Drähten verwendet werden können. Es lohnt sich, darauf zu achten, dass die Materialien nicht scharfkantig sind, da sie Haut und Blutgefäße verletzen können. Beide Ebenen werden von der Außenseite und der Innenseite des Beins mit Bandagen befestigt.

Wenn keine geeigneten Materialien zur Verfügung stehen, kann ein gesunder Fuß als reibungslose Führung dienen. Beide Gliedmaßen werden zusammengefügt und verbunden.

Überlagerungsregeln

Zunächst sollten Sie dem Opfer ein Schmerzmittel geben. Es gibt Fälle, in denen ein traumatischer Schock auftritt, eine Person keinen Schmerz verspürt und daher versucht, aufzustehen. In solchen Situationen wird es nicht empfohlen, dass der Patient eine verlässt. Die vollständige Immobilisierung erlaubt es nicht, einem Schienbein noch mehr Schaden zuzufügen. Es ist besser, die Schuhe auszuziehen, wenn die Verletzung dies zulässt. Das Verschieben des Opfers ohne Immobilisierung ist verboten.

Wenn die Verletzung offen ist, sollte sie mit einem Antiseptikum behandelt werden. Stoppen Sie die Blutung mit einem Tourniquet oberhalb der Tibia. In diesem Fall ist es wichtig, eine Notiz anzufügen, wann das Tourniquet angewendet wurde. Ein steriler Verband wird auf die Wunde aufgebracht.

Der Trommelstock ist gewebefrei, wenn dies nicht möglich ist, ist es wünschenswert, ihn so zu strecken, dass die Falten keine Unannehmlichkeiten verursachen. Wenn Sie Ihre Kleidung ausgezogen haben, wird empfohlen, den Ort der Verletzung mit einem Antiseptikum, z. B. Chlorhexidin, zu behandeln.

Auf beiden Seiten des Beins (mit Innen- und Außenbein) einen Reifen auflegen, der die Gelenke des Knöchels und des Knies berührt. Es ist besser, die Lücken zwischen Watte und Fixierer mit Watte zu legen oder Kleidungsstoffe zu verwenden. Die Immobilisierung sollte sorgfältig durchgeführt werden, um das Bein nicht zu verletzen, sondern beim Versuch, seine Achse entlang der Achse mit Hilfe von Drehungen zu maximieren. Die gesamte Struktur wird mit Riemen befestigt. Dann wird eine Fußsohle auf den Fuß aufgebracht und erst dann muss die gesamte Struktur mit einem Verband umwickelt werden. Versuchen Sie es nicht fest, sondern damit der Reifen sich nicht bewegen kann. Später sollten Sie die Hautfarbe des freien Beins beobachten. Bleichen oder Bleichen ist ein Zeichen für eine Durchblutungsstörung.

So sind die Grundregeln für das Anbringen eines Transportreifens bei Brüchen und anderen Verletzungen der Beinknochen.

Es ist besser, eine improvisierte Schiene aus Abfallmaterialien direkt auf die Kleidung aufzubringen, um Hautschäden zu vermeiden. Der Transport des Opfers zum Krankenhaus erfolgt im Rücken oder mit Hilfe von Krücken. Je früher der Patient von Spezialisten behandelt wird, desto höher ist die Chance auf eine schnelle Genesung.

Reifenüberlappung bei Tibia-, Fuß- und Hüftfraktur: Schritt für Schritt

Bei einem Bruch des Beines, des Fußes oder des Oberschenkels sollte das Bein so schnell wie möglich fixiert werden. Dies verhindert die Verlagerung der Knochen und die Entwicklung weiterer Komplikationen nach der Verletzung.

Die Möglichkeit, einen Reifen in der vormedizinischen Phase durchzubringen, verkürzt die Rehabilitationszeit. Man sollte sich jedoch nicht nur der Immobilisierung selbst bewusst sein, man muss auch in der Lage sein, einen Reifen richtig durchzusetzen. Andernfalls können Sie die umgebenden Weichteile zusätzlich beschädigen.

Das Einsetzen einer Klemme in die Fraktur der unteren Extremität erfolgt erst nach Beendigung der Blutung und der primären Behandlung der Wunde. Weitere Informationen zu Erste Hilfe, konservativer und chirurgischer Behandlung einer Fraktur von Bein, Sprunggelenk und Sprunggelenk finden Sie hier.

Was ist ein Reifen: Allgemeine Grundsätze der Fixierung

Der Reifen ist ein Fixierungswerkzeug, das traumatische Verletzungen des Bewegungsapparates vorbeugt und behandelt.

Eine Wegfahrsperre bei einem Bruch kann „professionell“ (von einer Rettungswagenbrigade verwendet) und improvisiert (aus improvisierten Mitteln aufgebaut) sein.

Die Hauptaufgabe bei der Auferlegung der Wegfahrsperre im Falle einer Gliedmaßenfraktur besteht darin, die gebrochenen Knochen zu erhalten und zu fixieren, bis das Opfer im Krankenhaus ankommt.

In der Medizin gibt es viele Reifen, aber für Frakturen des Unterschenkels, des Fußes und der Hüfte:

Cramers Reifen;
Diterichs Reifen;
improvisierte Fixierung.

Die wichtigsten Prinzipien der Auferlegung von Fixiermitteln und der Immobilisierung des Transports:

Transportieren Sie immer mit einem Assistenten: Die zweite Person gibt Ihnen die Hände und Zeit für andere Vorgänge, z. B. um die Blutung zu stoppen.
Bei einem Bruch des Unterschenkels sind mindestens zwei Gelenke fixiert: das Sprunggelenk und das Knie. Im Idealfall - drei, einschließlich der femoralen Artikulation.
Das verletzte Glied muss gerade sein. Das Bein sollte überall gestreckt sein. Wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie eine Position erstellen, in der die untere Extremität weniger beschädigt ist.
Die Immobilisierung sollte sofort nach der Verletzung durchgeführt werden.
Wegfahrsperren können über der Kleidung angebracht werden.
Wenn es blutet - der Hämostat ist nicht mit einem Reifen bedeckt.
Der Halter ist mit einem weichen Tuch gesichert, das die Haut nicht beschädigt.
Wenn die Fraktur offen ist (Wunde, Vorsprung von Teilen des Knochens), wird die Extremität in der Position fixiert, in der die Fraktur auftrat.
Die Wegfahrsperre wird nicht direkt auf die Haut aufgetragen: Eine Watte, ein Handtuch oder ein weiches Tuch wird unter die Teile der Halterung gelegt.

Videoanleitung: Wie man Cramers Schiene richtig auf das Schienbein setzt

Regeln für die Fixierung eines Gliedes bei einer Fraktur von Bein, Fuß und Hüfte

Schritt für Schritt Technik zum Auftragen der Kramer-Schiene bei Hüft-, Schienbein- und Fußfraktur:

Legen Sie den Patienten auf eine ebene Fläche.
Schneiden oder reißen Sie die Kleidung an den unteren Gliedmaßen. Versuchen Sie, Ihren Fuß nicht noch einmal zu verletzen.
Untersuchen Sie den Bereich der Verletzung. Stellen Sie sicher, dass Sie einen Bruch oder eine Luxation haben.
Nehmen Sie einen Treppenreifen (120 cm lang) und zwei zusätzliche Reifen (80 cm lang). Wickeln Sie drei Reifen mit Baumwolle oder Mull um.
Bringen Sie eine Leiterschiene parallel zum Fuß an: Markieren Sie die Größe von der Ferse bis zu den Zehen. Biegen Sie diesen kleinen Teil des Reifens um 90 ° in Bezug auf den Hauptteil.
Legen Sie das Bein auf den Hauptteil des Reifens, so dass sich das Schienbein auf dem Brett befindet und der Fuß auf dem gebogenen Teil um 90 ° ruht.
Die zweite Platte befindet sich an der Außenseite des Beins. Third - passt auf die Innenseite des Beins.
Bitten Sie den Assistenten, alle drei Teile zu halten.
Nehmen Sie eine elastische Binde und machen Sie ein paar volle Umdrehungen mit einer Binde um das Sprunggelenk. 3-4 Runde ist genug. Führen Sie dann einige Runden um den Fuß herum, bewegen Sie sich sanft zum Knöchel und allmählich zum Kniegelenk. Den Verband sichern. Das Opfer ist im Krankenhaus zur Immobilisierung bereit.

Auf dem Oberschenkel ist der Cramer-Reifen ähnlich überlagert. Nur vergrößert die Größe der Produkte.

Der Diterichs-Reifen besteht aus mehreren Teilen: einer inneren und äußeren Krücke, einem Ständer unter dem Fuß. Der Verschluss hat zusätzliche Elemente: Verdrehungen und Riemen. Die Länge der Krücken kann eingestellt werden.

Diterichs Reifenüberlagerungsalgorithmus für Beinbruch:

Schneiden Sie die Kleidung ab und lösen Sie das Glied von der Kleidung. Überprüfen und sicherstellen, dass ein Bruch vorliegt.
Nehmen Sie eine Fußstütze und befestigen Sie sie mit Riemen.
Befestigen Sie eine lange Krücke an der Außenseite der Extremität, so dass der obere Teil der Planke an der Achselhöhle anliegt. Führen Sie den unteren Teil der Krücke durch den Drahtrahmen der Fußstütze. Passen Sie die Größe der langen Krücke an die Höhe des Patienten an. Das untere Ende sollte 7-10 cm hinter dem Fuß hervorstehen.
Befestigen Sie das obere Ende des langen Streifens mit Riemen oder einem elastischen Verband an Ihrer Brust.
Setzen Sie die kleine Stange an der Innenseite des Schienbeins ein. Führen Sie das untere Ende durch denselben Drahtrahmen. Am unteren Ende der kleinen Krücke befindet sich ein beweglicher Teil, der am Plantarstand befestigt werden muss.
Befestigen Sie das obere Ende des kleinen Streifens mit Riemen an der parallelen Krücke. Dies sollte in Höhe des oberen Drittels des Femur sein.
Stellen Sie nach dem Befestigen der Hauptteile sicher, dass alle Riemen an den entsprechenden Teilen befestigt sind.
Zur zusätzlichen Immobilisierung bei Tibiabruch kann das Kniegelenk mit einem elastischen Verband fixiert werden.
Der Patient ist zum Transport bereit.

Der Algorithmus, der improvisierte Reifen beim Bruch des Beines, des Oberschenkels auferlegt:

Finden Sie ein oder mehrere längliche und feste Objekte, die der Größe der unteren Gliedmaßen entsprechen. Es kann ein Brett, Beschläge, Stöcke und starke Äste sein, ein langer Stuhlbein, ein Schlauch aus einem Staubsauger.
Bringen Sie Gegenstände so an, dass das Glied verlängert wird und eine physiologische Position beibehält.
Finden Sie einen elastischen Verband und binden Sie eine Gliedmaße. Führen Sie die ersten Runden am Fuß durch und bewegen Sie sich dann allmählich zur Seite des Kniegelenks. Machen Sie an derselben Stelle noch einmal 3-4 Runden und sichern Sie den Verband.
Wenn kein Verband vorhanden ist, verwenden Sie Kleidung.
Wenn keine geeigneten Gegenstände vorhanden sind, kann das schmerzende Glied an einem gesunden Bein befestigt werden.

Videoanweisung zum Auferlegen von Diterichs Latch

Das Video veranschaulicht den Prozess der Auferlegung von Diterichs-Reifen.

Regeln für die Auferlegung von Reifen im Beinbruch

Die Fraktur des Beines (Teil des Beines vom Knie bis zum Fuß) ist eine Veränderung der Integrität des Knochengewebes, die durch Verletzungen und Stürze verursacht wird. Bei der Verletzung eines Gliedes besteht die Hauptmethode darin, einen Gipsverband, einen Ilizarov-Apparat, einen Skelettzug oder eine Operation zum Implantieren von Metallplatten einzusetzen.

Ähnliche Pathologien werden mehrere Wochen (geschlossen, ohne die Knochenintegrität zu beeinträchtigen) oder Monate (offen, es gibt Verschiebungen) behandelt.

Brucharten

Es ist üblich, dass Verletzungen in den oberen (proximalen), langen mittleren (Diaphysen) oder unteren (distalen) Teilen des Unterschenkels eingesetzt werden. Abhängig davon werden Frakturen unterschieden:

Kopf und Hals der Fibula;
Tibia-Kondylen
isoliertes Diaphyseal, Frakturen der Diaphyse beider Knochen;
Knöchel

Bestimmen Sie nach der Schwere des Schadens:

Lungen (sind haushaltsmäßig, ohne Verformung (Verschiebung), beeinflussen die Gefäße nicht);
Medium (verstößt gegen die Integrität von Weichteilen);
schwerwiegend (bei Unfällen, gebrochenen Gelenken, Nervenschädigungen, Blutungen)

Entsprechend der Form des Fragments:

Beinbrüche können auch geschlossen werden (ohne die Haut zu brechen und die Knochen herauszulassen), offen (mit solchen), einzeln (in einem Bereich), mehrfach (in mehreren Bereichen).

Symptome und Diagnose von Schienbeinbrüchen

starke Schmerzen treten auf;
Schwellung erscheint;
Bein erhält einen bläulichen Farbton;
das Glied ist deformiert (visuell feststellbar).

Wenn eine offene Fraktur auftritt, wird das Gewebe gerissen, der Knochen ragt heraus. Wenn der Nerv betroffen ist, hängt der Fuß, es gibt keine Möglichkeit, ihn anzuheben.

Wenn das Oberteil beschädigt ist, wird das Bein am Knie gebeugt, der Unterschenkel wird zu ihm verschoben, das Geräusch von Trümmern ist zu hören (beim Versuch, sich zu bewegen).

Im Durchschnitt ist eine Veränderung der Tibia-Farbe charakteristisch (die Gefäße sind verletzt), Schwellungen und Bewegungen sind schwierig, aber realisierbar (im Falle einer Verletzung der Tibia) und unmöglich, wenn die Tibia gebrochen ist.

Die Unterseite ist durch leichte Schmerzen gekennzeichnet, den Fuß umdrehend, es gibt keine Möglichkeit, sich zu bewegen.

Um die Krankheit genau zu bestimmen, wird eine Röntgen-CT-Untersuchung (MRT) verwendet.

Reifenauflage

Verletzungen der unteren Gliedmaßen können im Alltag, auf der Straße oder bei einem Autounfall auftreten. Für die Erste Hilfe muss eine Person verstehen, wie eine Schiene über die Fraktur der Unterschenkelknochen gelegt wird.

Bei dieser Verletzung müssen Sie zuerst das Bein ruhigstellen, um die Schmerzen zu reduzieren und eine Verschlechterung des Patienten zu verhindern. Es werden zwei Reifen verwendet, die von der Mitte des Oberschenkels bis zur Ferse (von außen und von der Innenseite des Beins) aufgetragen werden. Die Fixierung sollte sorgfältig erfolgen, um Verletzungen der verletzten Extremität durch mögliche Fragmente zu vermeiden. Dann muss der Patient in die Notaufnahme gebracht werden, wo der Arzt eine endgültige Diagnose stellt und die optimale Behandlung vorschreibt.

Cramers Reifen

Es wird verwendet, wenn Schienbeine gebrochen sind oder ein disloziertes Knie diagnostiziert wurde. Während der Anwendung werden die Knie- und Sprunggelenke (über und unter der Fraktur) fixiert.

Die Auferlegung des Reifens in den Beinbruch beinhaltet das Befolgen bestimmter Regeln. Der beschädigte Ort wird von der Kleidung befreit, es wird untersucht. Wenn es einen Bruch gibt, wird der Kramer-Reifen (Leiter) genommen, der mit weichem Material (Baumwolle) umwickelt ist (die Länge des ersten Reifens beträgt 1 Meter 20 Zentimeter (Breite 11 cm), die zweiten beiden sind 80 cm). Der erste Reifen (lang) wird auf das gesunde Bein des Opfers (von den Fingern bis zur Ferse) aufgetragen und in einem Winkel von 90 Grad (im Fußbereich) gebogen. Dann wird einer auf die Außenfläche des Schienbeins gelegt, der zweite - auf die Innenfläche und mit einer Bandage fixiert (Spiraltouren). Eine andere notwendige Technik vor dem Beginn des Verfahrens ist die Anästhesie des verletzten Beins (sonst kann ein traumatischer Schock auftreten).

Sheena Diterihsa

Wenn das Hüftgelenk, Oberschenkel oder Knie beschädigt ist, sollte Diterichs Schiene angebracht werden. Es umfasst Holzkrücken (zwei - innen und außen), Podstopniki (Latten, die am Fuß befestigt sind), Drehstab. Krücken umfassen zwei Hälften, die es ermöglichen, die Größe des Reifens zu ändern (vergrößern oder verkleinern), basierend auf dem Wachstum des Opfers. Das Gerät fixiert und zieht gleichzeitig das Bein.

Die Regeln für das Aufbringen eines Reifens für den Bruch der Tibia sind wie folgt:

den Ort freigeben, an dem die Verletzung der Knochenintegrität ausgelöst wird (Kleidung ausziehen);
prüfen Sie es (stellen Sie fest, ob eine Verletzung vorliegt);
der innere (und äußere) Teil wird an der intakten Gliedmaße angebracht, in der Höhe eingestellt;
der Plantarteil ist am erkrankten Fuß befestigt, der äußere Teil wird mit einem Ende in die Achselhöhle eingebracht und das andere Ende muss über die Fußkanten (8-10 cm) hinausragen, die Struktur ist fixiert;
ein innerer Teil wird in die Leistengegend gelegt, ein Jumperknopf wird befestigt;
unter den knöchernen Vorsprüngen Baumwolle einschließen, um die Gewebe und Gefäße nicht zu quetschen;
befestigen Sie die Gurte (von der Achselhöhle, von der Befestigungsseite zum gegenüberliegenden Unterarm);
mit einer Drehung das Bein ziehen;
Fixieren Sie die Schiene mit dem Verbandmaterial (vom Sprunggelenk bis zum Hüftgelenk).

Längsverband

Longue-Dressing (longuet) - eine dicke (oder mehrere) Schicht Gaze oder Verband, die mit Gips gesättigt ist. Es wird zur Immobilisierung der Extremität und zur Immobilisierung des Patienten verwendet.

Vor dem Auftragen sollte es geglättet werden, ohne Falten, eine physiologische Form annehmen. Nachdem der Verband getrocknet ist, wird er mit einem elastischen Verband befestigt. Für eine bessere Effizienz wird die Longette 2/3 der Gliedmaßen überlagert.

Es ist möglich, den Zustand der offenen Gewebe zu verfolgen.
kann bei Bedarf Verbände abnehmen;
eine Zunahme des Beinvolumens (aufgrund von Ödemen) führt zur Dehnung der Bandage.

Improvisiertes Pad

Selbstgemachter Reifen, der am Ort der Verletzung durch improvisierte Mittel organisiert wird. Sein Hauptziel ist es, ein Glied zu fixieren, während der Patient zu einem Arzt transportiert wird. Vor dem Futter wird die Gliedmaße von der Kleidung befreit und befestigt, wobei eine Bandage, Watte und Stoff darunter gelegt werden.

Verbandtransporttyp

Um es aufzuzwingen, benutzte man improvisierte Gegenstände, die zum Zeichnen geeignet waren.

Die Transportbandage wird direkt auf die Kleidung geklebt (wenn die Haut beschädigt ist), die Verletzungsstelle wird mit steriler Gaze bedeckt, auf die jegliches Material gelegt wird (um den Druck auf die verletzte Stelle zu reduzieren).

Nach der Heilung der Fraktur beginnt die Rehabilitationsphase. Es ist ziemlich lang, es kann mehrere Monate dauern.

Der Komplex von Rehabilitationsmaßnahmen umfasst:

Physiotherapie;
Massage
Physiotherapie (Elektrophorese, UHF, Interferenzströme, elektrische Stimulation);
richtige Ernährung.

Vermeiden Sie Stürze, Schläge, starke Quetschungen und Luxationen.
Die Aufnahme von Nahrungsmitteln mit Vitamin D in die Ernährung, Kalzium.
Übung (zur Stärkung der Muskeln und Knochen).
Einhaltung der Sicherheitsvorschriften (bei intensiven sportlichen Belastungen während des Wettkampfs).

Die Schienbeinfraktur ist eine Pathologie, die mit körperlichen Verletzungen verbunden ist. Es hat keine tödlichen Folgen, aber es hat schwerwiegende Folgen (Behinderung, Behinderung für lange Zeit; schwere offene Frakturen mit Gefäßruptur und Gewebeknekrose können zu Amputation führen). Wenn Reifen und andere Hilfsmittel in den ersten Minuten nach dem Unfall richtig angewendet werden, können sie vermieden werden.

So legen Sie eine Schiene für den Bruch der Beinknochen auf

Theoretisch wissen fast alle Menschen, wie viele Arten von Frakturen existieren, wie sie erkannt werden können und welche Art von Hilfe für die Person vorhanden ist, die die Fraktur erhalten hat. Nur wenige Leute können sich vorstellen, wie der Reifen richtig angebracht wird, wenn die Beinknochen im Bein gebrochen sind. Dies ist ein sehr wichtiger Punkt, da der zukünftige Zustand des verletzten Beines davon abhängt. Die Fälle unterscheiden sich. Daher sollten Sie sich im Voraus über diese wertvollen und nützlichen Informationen informieren, damit Sie im Bedarfsfall problemlos zur korrekten Durchführung der Hilfemaßnahmen navigieren können.

Zum Beispiel wird eine Schiene auf verschiedene Arten aufgebracht, abhängig von der Art der Fraktur der Unterschenkelknochen. Verwenden Sie daher in einigen Fällen einen Bus und in anderen - zwei, und es ist auch erforderlich, einen zusätzlichen Gewebeverband zu erlegen. Die Aufbringung selbst erfolgt von der Fersenzone bis zum mittleren Teil des Oberschenkels.

Unterschied zwischen verschiedenen Frakturen

Bei Frakturen werden Knochen in einem bestimmten Bereich beschädigt. Ein Mensch hat sehr starke Schmerzen, manchmal kann er sogar das Bewusstsein verlieren und braucht daher sofort Hilfe. Die Frakturen selbst sind in folgende Typen unterteilt:

Offen: Bei einer offenen Fraktur ist ein Teil des Knochens in der Wunde sichtbar, was auf eine sehr starke Schädigung der Wunde hinweist. Das Muskelgewebe ist zerbrochen und das Bein kann lange Zeit unbeweglich bleiben. Dies ist die gefährlichste Art von Frakturen, daher müssen Sie hier sehr sorgfältig und zuversichtlich handeln. Es ist wichtig, dass Mikroben nicht in die Wunde gelangen, da dies die Situation verkomplizieren wird.
Geschlossen: Wenn die Fraktur geschlossen ist, ist der Knochen nicht sichtbar, da Muskelgewebe und Bänder intakt bleiben. Bei falschem Krankenhausaufenthalt kann dies jedoch zu einer offenen Fraktur führen, da das Knochengewebe die Weichteile von Muskeln oder Bändern sowie die Haut durchtrennen kann.
Kompression: In diesem Fall werden die Knochenfragmente aufgrund einer starken Muskelkontraktion an der Fraktur verschoben.
Frakturen werden auch in vollständig und unvollständig unterteilt, dh wenn die Knochen ganz oder teilweise beschädigt sind.

Wie werden Frakturen erkannt?

Die Fraktur der Beinknochen wird von einem starken Schmerzempfinden begleitet, das einen Schockzustand verursacht. Ein Teil des Beins oder die gesamte Oberfläche kann schnell und stark angeschwollen sein, und das Bein selbst wird etwas verkürzt, wenn die Knochenfragmente verschoben werden. Das Bein kann nicht ohne Hilfe oder Unterstützung bewegt werden. Bei einer offenen Fraktur sind die Knochen auf der Beinoberfläche leicht sichtbar.

In einigen Fällen ist das Gefühl der Symptome nicht so ausgeprägt, da sich der Knochen nicht viel bewegt. Dementsprechend wird die obige Beschreibung teilweise oder sogar vollständig nicht auffallen. Das Opfer kann daher für einige Zeit überhaupt nicht den Verdacht haben, dass er einen Bruch der Beinknochen hatte. Dies ist vor allem dann der Fall, wenn an dieser Stelle bereits Frakturen aufgetreten sind und die Entzündung bereits aufgetreten ist.

Die Position des Körpers beim Aufprall trägt zum Auftreten eines Bruchs bei solchen Sorten bei:

Schräg;
Geschält;
Abreißen;
Längs;
Helikal;
Quer

Damit eine Fraktur auftreten kann, reicht manchmal nur eine abnormale Muskelkontraktion oder ein kleiner Schlaganfall aus. Im Zweifelsfall über eine Fraktur ist es besser, sofort einen Arzt aufzusuchen, ohne auf das Auftreten der Symptome zu warten. Wenn Sie rechtzeitig Hilfe leisten, ersparen Sie sich viele negative Momente in der Zukunft.

Wie man einer Person nach einer Verletzung vor Ort hilft

Es ist notwendig, den Bedürftigen sofort zu helfen, wenn die Unterschenkelknochen gebrochen werden. Vor dem Aufbringen der Schiene werden die verletzten Beine vollständig fixiert, wodurch die Schienbeine mit zwei Reifen fixiert werden, so dass die Gelenke des Knöchels und der Knie in ihrer Bewegung eingeschränkt werden. Der Zustand einer Person für das Vorhandensein einer offenen Wunde, Blutungen und einen Schockzustand wird ebenfalls bemerkt.

In einem Schockzustand sollte das Opfer ein Beruhigungsmittel, Tee oder ein anderes wärmendes Getränk einnehmen und sich entspannen, bis das medizinische Personal eintrifft. Wenn Blut fließt, wird es mit einem engen Verband oberhalb des Schadens gestoppt.

Die Hauptsache, die an erster Stelle gemacht werden muss, ist die Ruhigstellung des verletzten Beines, so dass Reifen oder Mittel verwendet werden, mit denen Sie dies am effektivsten tun können. Dies hilft, das Bein in Zukunft unkompliziert zu halten, so dass der Reifen schnell und sofort aufgebracht werden kann, ohne auf die Ankunft medizinischer Spezialisten zu warten.

In diesem Fall wird das Opfer eine Erleichterung verspüren, da der Schmerz schwächer wird und der Schock weniger spürbar wird. Darüber hinaus wird das Risiko neuer Verletzungen verringert, da sich die Knochen infolge der mechanischen Arbeit der Muskeln und Bänder nicht mehr verschieben. Wenn die Fraktur offen war, hilft eine schnelle Behandlung der Infektion im Körper. Ein entscheidender Vorteil ist, dass die Knochen natürlich sofort zusammenwachsen können, wenn sich die Knochen im Schadensfall nicht verlagern.

Reifen und ihre Sorten

Es gibt verschiedene Arten von Reifen, die sich auf die Schwere der Schädigung des Beinknochens konzentrieren. Sie helfen dem Opfer vor Ort: Ein improvisierter Reifen wird verwendet, ein Standardreifen wird unter Krankenhausbedingungen eingesetzt, dies gilt jedoch nur für eine Weile. Gipsschienen werden verwendet, wenn das Opfer über weite Strecken transportiert werden muss und die Reise lange dauert. Sie bestehen aus Gipsbinden, die eine sichere Fixierung und korrekte Position der Beine während der Bewegungen gewährleisten. Dadurch wird verhindert, dass sich die Knochen weiter durch die Weichteile bewegen. Damit der Reifen aus Gips gut hält, müssen Sie jedoch warten, bis er vollständig trocken ist.

Ein improvisierter Reifen wird vor Ort aus Altteilen hergestellt, die dazu dienen können. In diesem Fall wird es direkt auf den Fuß aufgetragen, daher müssen die Kleidungsstücke an dieser Stelle abgeschnitten werden, sofern sie vorhanden ist. Watte, Gaze oder andere Materialien werden an einem Ort verwendet, an dem es besonders hart ist, beispielsweise an Knochenvorsprüngen.

Transportreifen können auf den Bekleidungsstoff aufgetragen werden, aber der Ort, an dem Blut austritt, muss mit Bandagen oder sterilen Mullbinden bedeckt sein. Ein Wattepad und eine Bandage können auf den Reifen gelegt werden, andere verfügbare Materialien sind jedoch geeignet, wenn keine vorhanden sind. Der Trommelstock ist fester umwickelt, der Reifen sollte sich sehr eng um das Bein biegen. Die gesamte Struktur muss jedoch mit Verbandverbänden vervollständigt und verstärkt werden (mit anderen improvisierten Mitteln ist es möglich, nur saubere).

Bei einer großen Verschiebung der Knochen kann dieser die Hautoberfläche beschädigen, so dass das Bein zunächst ein wenig gedehnt wird, so dass der Rückstand richtig ist und das Bein ein natürliches Aussehen erhält. Nach der Aktion wird Reifen überlagert. Die Hauptsache ist, dass beim Aufbringen des Reifens auch die benachbarten Gelenke eingeschlossen werden, um die Knochen und die Weichteile nicht zu stören. Die Finger bleiben offen, auch wenn sie beschädigt sind. So können medizinische Fachkräfte die Durchblutung der Gliedmaßen beurteilen.

Das Auflegen eines Reifens mit offenen Brüchen wird auf folgende Weise durchgeführt: Zunächst ist es notwendig, die Stelle des Gewebeaufrisses mit Watte, Wattestäbchen und Jod gut zu verarbeiten. Legen Sie Gaze darauf, die sicher am Bein befestigt ist. Antibiotika, Streptocide oder Sulfadimezin können erforderlich sein, wenn das Opfer über weite Strecken transportiert wird. Selbst wenn Sie nicht über die notwendigen Materialien für den Verband verfügen, besteht die Hauptsache darin, saubere Gegenstände zu finden, um sie zu ersetzen, um eine Infektion so weit wie möglich zu vermeiden.

Richtige Reifenanwendung

Die Cramer-Schiene ist das am besten geeignete Mittel zur Fraktur des Schienbeins, daher wird sie in solchen Fällen angewendet. Der rechte Reifen sollte auf die unteren und oberen Gelenke aufgetragen werden. Eine Person wird auf eine flache Oberfläche gestellt, ihr Gesicht ist zum Himmel oder zur Decke gerichtet. Die Verletzung wird vollständig durch Schneiden des Stoffs der Kleidung geöffnet.

Für die Schienbeinknochen wäre die beste Option ein Kramer-Reifen und zwei kleinere Reifen, die mit Baumwolle und einem Verband umwickelt sind. Am Ende der Treppe wird der Reifen auf die gesamte Oberfläche des Fußes mit gesunden Füßen aufgebracht, während der Reifen gebogen wird und die Kontur der Fußbiegung wiederholt.

Der Fuß befindet sich oben auf dem Reifen, und die Auflage des ersten Reifens fällt an den Füßen und den hinteren Flächen der Beine auf ein Drittel des Oberschenkels. Der zweite Reifen wird innen - von den Füßen und der dritte - außen, auch von den Füßen, aufgetragen. Um sie gut zu halten, müssen sie sorgfältig auf die richtige Art und Weise verpackt werden - spiralförmig. Um den oberen Teil der Tibia zu beschädigen, werden die Reifen so platziert, dass ihre Spitzen den oberen Teil des Oberschenkels erreichen. Wenn die Knochen beschädigt sind, stoppen Sie die Schiene. Beginnen Sie mit den Fingerspitzen und enden Sie mit der Mitte der Beine.

In keinem Fall kann die Hilfe von Fachleuten bei der Fraktur der Beinknochen nicht vernachlässigt werden, da dies zu schwerwiegenden negativen Folgen führen kann - Entzündungen, unangemessene Knochenfusion und andere. Im Gegenteil, wenn die Unterstützung sofort geleistet wird, ist das Ergebnis so effektiv wie möglich, hängt jedoch in hohem Maße von der Qualität und der Korrektheit der Anwendung des Reifens ab, der in der Regel am Ende der zweiten Woche vollständig entfernt wird. Der Arzt weist Ihnen höchstwahrscheinlich eine spezielle Gymnastik zu, um das verletzte Bein richtig zu entwickeln.

Reifenüberlappung bei Tibia-, Fuß- und Hüftfraktur: Schritt für Schritt

Was ist ein Reifen: Allgemeine Grundsätze der Fixierung

Der Reifen ist eine Drahttransportplatte, die hauptsächlich zur Ruhigstellung von Frakturen der unteren Extremitäten verwendet wird. Vor dem Einsatz wickelten Experten Kramers Reifen mit einem Verband und Watte ein.

Wenn ein Reifen aufgebracht wird, sollten die Gelenke oder Vorsprünge der Knochen mit offenen Ansichten mit einem Baumwollgaze-Pad oder Gewebestücken geschützt werden, vorzugsweise steril. Darüber hinaus sind Falten und Unregelmäßigkeiten nicht akzeptabel.

Erst nach diesen Prozeduren kann man den gebrochenen Knochen der Tibia mit der Schiene fixieren.

Bei geschlossenen Frakturen kann die Gliedmaße ohne Abnehmen von Kleidung fixiert werden. Es ist nur notwendig, es aus den Falten zu glätten und alle störenden Elemente abzuschneiden: Taschen, Laschen. Falls erforderlich, wird die Hose geschnitten, jedoch nur, wenn kein Bruch offen ist. Der Cramer-Reifen wird nicht nur bei Knochenbrüchen, sondern auch bei verschiedenen anderen Verletzungen der Gelenke, Sehnen und Bänder verwendet.

Der Reifen ist ein Fixierungswerkzeug, das traumatische Verletzungen des Bewegungsapparates vorbeugt und behandelt.

Eine Wegfahrsperre bei einem Bruch kann „professionell“ (von einer Rettungswagenbrigade verwendet) und improvisiert (aus improvisierten Mitteln aufgebaut) sein.

Die Hauptaufgabe bei der Auferlegung der Wegfahrsperre im Falle einer Gliedmaßenfraktur besteht darin, die gebrochenen Knochen zu erhalten und zu fixieren, bis das Opfer im Krankenhaus ankommt.

In der Medizin gibt es viele Reifen, aber für Frakturen des Unterschenkels, des Fußes und der Hüfte:

Cramers Reifen;
Diterichs Reifen;
improvisierte Fixierung.

Hauptgründe

Die häufigste Ursache für einen Bruch der Beinknochen sind Verkehrsunfälle, und die Verletzung selbst ist von Komplikationen begleitet. In jedem Abschnitt der Beinknochen können Sie deren Ursachen identifizieren und zu Schäden führen.

Faktoren, die zu einer Schädigung der intermuskulären Erhebung führen, sind häufig indirekt. Die Kraft wirkt nicht direkt auf das Kniegelenk, ein Fall wäre ein Sturz aus der Höhe auf ein gestrecktes Bein.

Bei den Kondomen sind die Umstände etwas anders, es kann zwei Einflusskräfte geben. Sie können hervorheben:

Direkte Verletzung, wenn die Kraft des Schadens das Knie direkt beeinflusst. Es kann ein Sturz, ein Treffer oder ein Autounfall sein.
Bei mittelbaren Verletzungen wirkt die schädigende Kraft anderswo. Das Opfer kann aus großer Höhe auf ein gerades Bein fallen.

Eine Schädigung des Tibiakörpers aufgrund des Fehlens von Weichgewebe hat auch einen direkten oder indirekten Schädigungsmechanismus. Ein Beispiel für eine direkte Verletzung könnte sein:

ein Schlag auf den Körper der Tibia;
starker Lastabfall;
Komprimierung zwischen Objekten (z. B. zwischen einer Maschine und einer Wand zum Zeitpunkt eines Unfalls).

Der indirekte Mechanismus manifestiert sich als:

aus großer Höhe auf ein gerades Bein fallen;
eine scharfe Drehung auf den Stand eines festen Fußes.

Im letzteren Fall wird der Bruch als Spirale bezeichnet, die Bruchlinie verläuft spiralförmig.

Es gibt auch Gründe für Knöchelbrüche, die auf dem Foto deutlich zu sehen sind. Meistens wird der Fuß mit einer Belastung auf der Achse des Endes seines Eigengewichts nach innen oder nach außen gesteckt. Ein Knochen kann durch Schlagen oder Fallenlassen eines schweren Objekts auf einen Knochen beschädigt werden.

Oft ist die Ursache einer solchen schweren Verletzung ein Sturz oder ein direkter Schlag von großer Stärke. Sportler erleiden aufgrund ihrer Beschäftigung Frakturen und ältere Menschen aufgrund von schwachen Knochen und Muskeln.

Trauma hat bestimmte Symptome.

Einen Knochen zu brechen kann in verschiedenen Situationen absolut sein, sogar auf den ersten Blick absurd. Es gibt jedoch die häufigsten Verletzungsursachen:

ein Sturz (von beiden Höhen und auf Eis, nassem Boden usw.);
ein kräftiger Sprung zu den Füßen (besonders wenn Sie auf geraden Beinen landen)
häufige Fußtritte bei den Athleten (Thai-Boxen, Hockey, Fußball);
infolge eines Verkehrsunfalls.

Jede Gelenkschädigung ist in der Regel die Folge von Verletzungen - direkt (Sturz, Prellung) oder indirekt (Anziehen des Fußgelenks). Letzteres ist viel häufiger. Frakturen treten häufig beim Schlittschuhlaufen auf, fallen auf rutschigem Untergrund, beim Sport und beim unachtsamen Gehen auf Unebenheiten.

Wir beginnen mit der Frage, welche Reifen in der ersten Hilfe verwendet werden und wie eine Schiene für Frakturen des Unterschenkels und des Oberschenkels aufgebracht wird.

Diese Designs haben mehrere typische Varianten. Wählen Sie sie aus und installieren Sie sie entsprechend der Schwere der Schädigung der Knochengelenke. Um einer Person am Ort der Verletzung zu helfen, werden improvisierte Fixiervorrichtungen verwendet, und in einem Krankenhaus wird nach einer vollständigen Untersuchung und Röntgenaufnahme bereits eine spezielle Gipsbefestigung auferlegt.

Gipsbandagen vom Typ Langet werden verwendet, wenn der Patient länger als einige Stunden transportiert werden muss und die Straße lange Zeit benötigt. Machen Sie sie aus Bandagen und Gips.

So ist es möglich, die korrekte Position der unteren Extremität sicher zu fixieren und die Knochen nicht frei bewegen zu lassen, wodurch das Weichgewebe beschädigt wird. Damit eine solche Vorrichtung eine Fraktur gut fixieren kann, muss jedoch gewartet werden, bis der Gips trocken ist.

Ein improvisierter Reifen wird am Verletzungsort aus einer Vielzahl von Werkzeugen hergestellt. Gleichzeitig erzwingen Sie es dem verletzten Bein und schneiden Sie Kleidung, falls vorhanden. An Orten, an denen der Reifen mit dem Bein in Kontakt kommt, ist es unbedingt erforderlich, ein Tuch, Mull oder Watte zu verwenden, um den Druck zu verringern und die Schmerzen während des Transports zu lindern.

Der Reifen des Transporttyps wird über die Kleidung gelegt. Wenn die Fraktur offen ist und sich eine Wundoberfläche befindet, aus der Blut austritt, muss diese mit Gaze oder einem sterilen Verband bedeckt werden.

Oben müssen Sie eine Baumwoll-Gaze-Schicht anlegen, obwohl Sie auch andere improvisierte Mittel verwenden können, um zu erweichen, wenn es keine medizinischen Mittel gibt. Das Bein muss sehr fest umwickelt sein. Achten Sie jedoch darauf, dass der Reifen nicht zu fest auf den Reifen drückt.

Das Design muss ein ganzheitliches Erscheinungsbild haben, dazu müssen die Bandagen oder Streifen aus sauberem Tuch verstärkt werden.

Die Immobilisierung von Frakturen ist in Transport und Medizin unterteilt. Im ersten Fall werden Maßnahmen ergriffen, um den Patienten in ein Krankenhaus zu bringen. Normalerweise übereinander angeordnete Reifen, die die Bewegungsunfähigkeit gebrochener Knochen gewährleisten.

Nach der Untersuchung des Patienten ist eine therapeutische Immobilisierung angezeigt, so dass die Knochen normal miteinander verschmelzen und der Patient keine Schmerzen empfindet. Zu diesem Zweck können Gipsbinden verwendet werden, starre Orthesen, die getragen werden, bevor die Knochen normalerweise zusammenwachsen.

Alle Reifen für die Immobilisierung sind in verschiedene Typen unterteilt, abhängig von den verwendeten Materialien:

- Luftreifen oder aufblasbare Reifen sind ein medizinisches Produkt aus Polyethylen. Ein Reifen wird auf die Extremität gelegt und anschließend durch einen Schlauch aufgeblasen. Die Luft fixiert die Gliedmaße und erzeugt einen mäßigen Druck, wodurch sogar die Blutung gestoppt werden kann.
- Metallreifen bestehen aus Draht, sie werden Cramer-Reifen genannt.
- Holz- und Sperrholzreifen sind besonders für Notfälle sehr praktisch für die Stilllegung.
- Kunststoffreifen sind sehr praktisch in der Anwendung, sie biegen und schneiden sich bei Erwärmung in heißem Wasser leicht, wodurch sie in Form und Größe passen. Beim Abkühlen wird der Kunststoffreifen steif und bleibt in der gewünschten Position.
- Kartonreifen werden sehr selten verwendet, oft in Notsituationen, wenn keine Wahl besteht.

Der Schaden kann offen sein, wenn sich eine Wunde mit Fragmenten im Boden befindet oder in der Natur geschlossen ist (ohne die Haut zu beschädigen) und auch mit oder ohne Verschiebung sein. Frakturen können auch ohne Fragmente oder Abplatzungen sein. Der Schaden kann von der Art des Risses oder unvollständig sein, ebenso wie der gesamte Knochendurchmesser. Frakturen der Unterschenkelknochen werden unterschieden:

die intermuskuläre Elevation der Tibia;
Kondylus;
Körperfrakturen der Fibula und Fibula;
Schäden an den Knöcheln.

Schäden ohne Verschiebung mit teilweiser oder vollständiger Verschiebung sind kennzeichnend für die intermuskuläre Erhebung.

Ihre Klassifizierung soll die Kondylen der Kondylen beschädigen. Bei einem vertikalen Schlag ist der Schaden V- oder T-förmig. Wenn die Wade nach innen oder nach außen abgelenkt wird, ist einer der Kondylen beschädigt.

Frakturen der äußeren Knöchel können sich nach hinten (beim Drehen des Fußes nach außen) und Pronationalen (Fuß nach außen drehen) befinden.

Gipsschienen werden verwendet, wenn das Opfer über weite Strecken transportiert werden muss und die Reise lange dauert. Sie bestehen aus Gipsbinden, die eine sichere Fixierung und korrekte Position der Beine während der Bewegungen gewährleisten. Dadurch wird verhindert, dass sich die Knochen weiter durch die Weichteile bewegen.

Damit der Reifen aus Gips gut hält, müssen Sie jedoch warten, bis er vollständig trocken ist.

Ausstattung:
weißes Porzellan oder emailliert
benetzbare Platten,
10% ige Gelatinelösung, Wasserbad, 0,9%
Natriumchloridlösung.

Radiographie
ist die Hauptdiagnosemethode
Frakturen Ermöglicht die Bewertung des Ortes
Fraktur, Art der Fraktur. Für ausreichend
Frakturbeurteilung, Radiographie des Standorts
Fraktur muss in direkt und durchgeführt werden
seitliche Projektion.

Methoden
Frakturbehandlung: Fixierung,
Erweiterung, betriebsbereit.

Fixativ
besteht aus einem einzigen geschlossenen
Reposition und Retention von Knochenfragmenten
Gipsabguss

Extensional
- Auffüllung und Aufbewahrung von Bruchstücken
eine konstante Dehnung durchführen
Fall, wenn Fragmente nicht übereinstimmen
gleichzeitig.

Operativ
- ermöglicht es Ihnen, den Knochen genau anzupassen
Fragmente und fest mit
Klemmen.

Sheena Diterihsa

Die mangelnde Integrität des Knochens wird als Fraktur bezeichnet.

Offen (Schäden an Knochen, Muskeln, Haut).
Geschlossen (nur Knochen ist beschädigt). Es öffnet sich, wenn der Transport zu lange dauert: Knochenfragmente bewegen sich und schädigen Haut, Muskeln und Nerven.
Kompression (Fragmente werden aufgrund einer signifikanten Muskelkontraktion zum Zeitpunkt der Verletzung zu den Seiten verschoben).
Abschließen
Unvollständig

Traumata jeglichen Grades werden von Schwellung und Zärtlichkeit begleitet.

Reifen, die auf Frakturen aufgezogen werden, haben verschiedene Typen. Kompetente Auswahl der Designs nach Schwere der Verletzung. Unmittelbar nach der Verletzung wird unmittelbar vor Ort ein improvisierter Verband verwendet. Nach dem Transport des Patienten in das Krankenhaus, wo die Untersuchung und Röntgenuntersuchung durchgeführt wird, verwendet der Spezialist ein spezielles Pflaster.

Verband

Relevant während des Langzeittransports des Opfers. Das Material für die Herstellung dieser Auskleidung - Gips und Bandagen. Mit seiner Hilfe wird eine zuverlässige Fixierung des verletzten Gliedes in der richtigen Position durchgeführt. Dies vermeidet die Verletzung von Weichgewebe an Knochen. Über die maximale Fixierung der Fraktur kann nach dem Austrocknen des Gipses gesprochen werden.

Improvisiertes Pad

Dieser Reifentyp kann direkt nach der Fraktur vor Ort hergestellt werden. Das Material passt zu allen verfügbaren Mitteln.

Der Reifen wird direkt auf die verletzte Gliedmaße aufgetragen, daher muss zuerst die Kleidung davon entfernt werden. Berührungsflecken mit dem Bein müssen mit einem weichen Tuch, Baumwolle oder Bandagen verlegt werden.

Dadurch wird der Druck verringert und die Schmerzen leicht verringert, wenn der Patient in eine medizinische Einrichtung gebracht wird.

Verbandtransporttyp

Dieser Reifentyp wird direkt an der Kleidung befestigt. Bei offenem Schaden wird die Wunde, aus der Blut austritt, mit einem sterilen Verband bedeckt.

Watte oder andere Materialien, die den Druck abschwächen, werden auf die Gaze gelegt. Es ist notwendig, das verletzte Glied sehr eng zu umwickeln und gleichzeitig die Druckkraft des Reifens auf den Fuß zu kontrollieren (es sollte kein Quetschen geben).

Die Integrität dieses Designs wird durch Bandagen oder Streifen aus sauberem Stoff gegeben, die die Bandage stärken.

Damit der Reifen aus Gips gut hält, müssen Sie jedoch warten, bis er vollständig trocken ist.

Wir beginnen mit der Frage, welche Reifen in der ersten Hilfe verwendet werden und wie eine Schiene für Frakturen des Unterschenkels und des Oberschenkels aufgebracht wird.

Diese Designs haben mehrere typische Varianten. Wählen Sie sie aus und installieren Sie sie entsprechend der Schwere der Schädigung der Knochengelenke.

Um einer Person am Ort der Verletzung zu helfen, werden improvisierte Fixiervorrichtungen verwendet, und in einem Krankenhaus wird nach einer vollständigen Untersuchung und Röntgenaufnahme bereits eine spezielle Gipsbefestigung auferlegt.

Gipsbandagen vom Typ Langet werden verwendet, wenn der Patient länger als einige Stunden transportiert werden muss und die Straße lange Zeit benötigt. Machen Sie sie aus Bandagen und Gips.

So ist es möglich, die korrekte Position der unteren Extremität sicher zu fixieren und die Knochen nicht frei bewegen zu lassen, wodurch das Weichgewebe beschädigt wird.

Damit eine solche Vorrichtung eine Fraktur gut fixieren kann, muss jedoch gewartet werden, bis der Gips trocken ist.

Ein improvisierter Reifen wird am Verletzungsort aus einer Vielzahl von Werkzeugen hergestellt. Gleichzeitig erzwingen Sie es dem verletzten Bein und schneiden Sie Kleidung, falls vorhanden.

An Orten, an denen der Reifen mit dem Bein in Kontakt kommt, ist es unbedingt erforderlich, ein Tuch, Mull oder Watte zu verwenden, um den Druck zu verringern und die Schmerzen während des Transports zu lindern.

Das Design muss ein ganzheitliches Erscheinungsbild haben, dazu müssen die Bandagen oder Streifen aus sauberem Tuch verstärkt werden.

Der medizinische Reifen kann je nach Verwendungszweck mehrere Modifikationen aufweisen. Es gibt Prothetikreifen, die den verletzten Bereich in einer Position halten und den fehlenden Teil des Knochens ersetzen.

Es gibt verschiedene Arten von Frakturen. Jedes von ihnen ist von klinischen Symptomen begleitet, weist charakteristische Merkmale auf und erfordert, dass die Immobilisierung vor dem Transport durchgeführt wird.

Versatzbruch

Wenn ein gebrochenes Bein häufig ist, bewegt sich der Knochen von der Stelle. Dies tritt auf, wenn der Fuß einer direkten Querverletzung ausgesetzt ist. Dadurch werden Knochenfragmente gebildet, die sich in verschiedene Richtungen bewegen können.

Bruch ist offen und geschlossen. Sie können leicht durch Brechen der Haut unterschieden werden. Der Knöchel besteht aus zwei Teilen - einem äußeren (lateralen) und dem anderen inneren (medialen). Frakturen haben jeweils Unterschiede.

Ein Bruch des äußeren Knöchels ist mit einer Verletzung der Integrität der Fibula verbunden. An der Stelle der Verletzung bildet sich Schwellungen, aber die schmerzhaften Empfindungen sind mild. Aus diesem Grund weigert sich der Patient häufig, den Arzt aufzusuchen. Bei solchen Frakturen besteht jedoch die Gefahr, dass der Peronealnerv gebrochen wird, was negative Folgen haben kann.

Die Fraktur des inneren Knöchels hängt mit der Tibia zusammen. Es kann gerade (Pronational) oder schräg sein. Im ersten Fall rollt der Fuß mit einer Dehnung des Deltoidbandes aus. Bei Schrägfraktur gibt es eine Supination des Fußes, bei der ein Stück des inneren Knöchels oberhalb des Fersenknochen abreißt.

Manchmal gibt es einen Bruch des äußeren Knöchels gleichzeitig mit dem inneren. Dies ist eine besonders gefährliche Art von Verletzung, bei der die Behandlung schwieriger und langwieriger wird.

Die Sprunggelenksfraktur kann mit oder ohne Versatz sein. Wenn die Fragmente des beschädigten Knochens verschoben werden, sind die Symptome ausgeprägter. Es ist sehr schwierig, die Schmerzen zu reduzieren. Die Größe des Ödems hängt vom Verschiebungsgrad der Fragmente ab. Manchmal werden die scharfen Kanten des Knochens so weit verschoben, dass sie die Integrität der Haut brechen und die Fraktur sich öffnet.

Frakturen ohne Verschiebung treten häufiger auf. Die Verschiebung von Knochenfragmenten bei dieser Art von Verletzung tritt nicht auf. Die Schmerzen sind schwach, die Schwellung im Knöchelbereich ist gering, die Bewegungsfähigkeit bleibt erhalten. Das klinische Bild einer geschlossenen Sprunggelenksfraktur in Abwesenheit einer Neigung ähnelt einer Luxation, so dass viele den Arzt nicht besuchen wollen.

Cramers Reifen

Der Overlay-Algorithmus ermüdet:

der erste Teil lehnt sich an ein gesundes Bein und beugt sich so, dass es am äußeren Teil des Beins entlang verläuft und die Ferse stützt;
wickeln Sie jedes Stück in Baumwolle und wickeln Sie es ein;
Entfernen Sie vorsichtig überschüssige Kleidung im Unterschenkel. In einigen Fällen können Sie sie nur mit einer Schere schneiden.
handhabt alle Schnitte, hört auf zu bluten;
Platzieren Sie zwei Reifen an der Außenseite des Beins und platzieren Sie einen dritten entlang der hinteren Fläche.
bandagierte Konstruktion.

Wie werden Frakturen erkannt?

Die Position des Körpers beim Aufprall trägt zum Auftreten eines Bruchs bei solchen Sorten bei:

Schräg;
Geschält;
Abreißen;
Längs;
Helikal;
Quer

Schulterbruchsymptome

Eine Person, die verletzt wurde, klagt über starke Schmerzen im Unterschenkel, die sich auf das gesamte Bein erstrecken, und an der Extremität ist es unmöglich, darauf zu treten. Die Haut im Bereich der Fraktur schwillt an, schwillt an und bildet einen Bluterguss.

Bei einer Fraktur mit Versetzung kann visuell festgestellt werden, dass die Achse der Extremität zurückgewiesen wird, während das Bein kürzer erscheint. Die pathologische Beweglichkeit eines gebrochenen Knochens kann nicht beobachtet werden, da die Knochen der Beine röhrenförmig sind und die abgebrochenen Teile ineinander übergehen können.

Die Fraktur des oberen Segmentes des Knochens ist gekennzeichnet durch Schwellung, Schmerzen und verminderte Beweglichkeit des Kniegelenks. Wenn der untere Teil eines Beinknochens beschädigt ist, treten im Knöchelbereich dieselben Symptome auf.

Das größte Risiko stellen Frakturen mit Hautschäden dar, und das gefährlichste davon sind solche, bei denen der Knochen stark gebrochen ist. Splitter können die Unversehrtheit der Blutgefäße sowie die Nervenfasern beschädigen.

Das Opfer hat starke Schmerzen aufgrund von Schäden an den weichen Muskelfasern, die an den Bereich des gebrochenen Knochens angrenzen. Solche Verletzungen verursachen manchmal innere Blutungen.

Die Symptome der Fraktur der Tibiaknochen haben in jeder Abteilung ihre eigenen Symptome und müssen genauer behandelt werden. Charakteristisch für die Zwischenerhebung sind:

Schmerzen im Kniegelenk;
Schwellung des Gelenks und Erhöhung seines Volumens;
Bewegungen im Gelenk sind stark eingeschränkt;
Prellungen unter der Haut und in die Höhle des Kniegelenks;
Die axiale Belastung der Ferse verursacht Schmerzen im Knie.

Tibiakondylen sind durch etwas andere Symptome gekennzeichnet. Die Anzeichen eines Beinbruchs im Bereich der Kondylen unterscheiden sich von anderen Verletzungen. Charakteristisch:

eine deutliche Erhöhung des Volumens des Kniegelenks;
scharfer Schmerz im Knie, aufgrund dessen Bewegung in ihm unmöglich ist;
Wenn Sie auf das Knie drücken, wird der Schmerz stärker;
Abweichung der Tibia zur Seite, wenn das Fragment verschoben wird;
Blut sammelt sich im Kniegelenk an;
Die axiale Belastung des Fersenbereichs ist stark schmerzhaft.

Lebendigere klinische Symptome, die für eine Schädigung des Körpers der Tibia und der Fibula charakteristisch sind. Das Opfer ist besorgt:

starke Schmerzen, verstärkt durch Palpation;
Schwellung am Ort der Verletzung;
Quetschung unter der Haut;
das Schienbein ist deformiert;
Bewegungen in den Knie- und Knöchelgelenken sind aufgrund von Schmerzen stark eingeschränkt.
die Achse des Beins ist gekrümmt;
Rückzug beim Prüfen der Vorderkante der Tibia;
pathologische Mobilität und Crepitus;
Eine offene Fraktur des Beines ist dadurch gekennzeichnet, dass in der Wunde Knochenfragmente sichtbar sind, die über der Haut herausragen können.

Das Fibularknochensymptom weist keine so schweren Symptome auf, es ist möglich, seine Schädigung durch Schmerzen zu vermuten, die mit dem Abtasten zunehmen. Dies liegt an der Reihe von Geweben, die den Knochen bedecken. Eine Person kann leicht hinkend auf den Beinen laufen, der Ort der Beschädigung ist leicht angeschwollen. Die Symptome sind heller, wenn die Tibia doppelt gebrochen ist und beide Knochen geschädigt sind.

Bei einem Kind bricht das mittlere Drittel des Beines bei einer Schädigung des Knochens wie ein "grüner Ast" zusammen, das sich durch den niedrigen Kalziumgehalt durch Elastizität auszeichnet. Das Periost ist nicht beschädigt und hält Bruchstücke an seinem Platz, wodurch eine Verschiebung verhindert wird.

Nicht weniger lebhafte klinische Symptome begleiten das Opfer nach einer Sprunggelenksfraktur (innen und außen). Das Opfer wird bemerkt:

Schwellung im Knöchel;
starke Schmerzen;
Prellungen und subkutane Hämatome;
Bewegungen im Sprunggelenk sind aufgrund von Schmerzen und Schwellungen stark eingeschränkt;
unnatürliche Position des Fußes;
Das Absacken der Ferse bringt starke Schmerzen mit sich.

Um das Vorhandensein dieser Verletzung im Femurbereich zu beurteilen, sollte es eine Reihe charakteristischer Manifestationen geben:

das Vorhandensein intensiver anhaltender Schmerzen;
vielleicht sogar ein Schockzustand;
Verformungsänderungen, die visuell beurteilt werden können, kennzeichnen das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein einer solchen Verletzung in diesem Bereich;
Bildung von Hämatomen oder Ödemen, verursacht durch Schädigung des Lymphabflusses und der regionalen Blutgefäße;
Schmerzen während der Bewegung des verletzten Beins.

Frakturen der Oberschenkelknochen treten meistens bei einem Sturz aus einer ausreichenden Höhe, einer falschen Landung auf den Beinen während eines Sprunges oder bei Verkehrsunfällen auf. Osteoporose trägt auch zu Verletzungen bei.

47. Diagnostik von Röntgenbildern zur Art der Fraktur Behandlungsempfehlungen.

Es ist sehr wichtig, eine Fraktur des Beinknochens rechtzeitig zu diagnostizieren. Auf der Grundlage der vom Arzt erhaltenen Daten wird eine weitere Behandlung empfohlen. Unmittelbar nach der Aufnahme des Patienten in das Krankenhaus wird er von einem Arzt untersucht, die charakteristischen Symptome diagnostiziert und die Umstände der Verletzung erfasst.

In jeder Situation wird gezeigt, dass eine Röntgenaufnahme notwendigerweise in zwei Projektionen aufgenommen wird, um eine genauere Diagnose zu erhalten. Wenn Teile beschädigt sind, ist eine spezifische Untersuchung erforderlich, insbesondere wenn eine geschlossene Schienbeinfraktur nicht verschoben wird.

Die Arthroskopie ist indiziert für jede intraartikuläre Läsion, insbesondere bei einer Fraktur der intermuskulären Erhebung der Tibia. Die Technik erlaubt es auch, den Grad der Schädigung der Kondylen und Bänder in der Gelenkhöhle (kreuzförmig) festzustellen. Unter Betriebsbedingungen untersucht eine spezielle Videokamera die Gelenkhöhle. Sonderwerkzeuge werden behandelt.

Bei Verdacht auf eine Schädigung der intraartikulären Strukturen, die häufig bei einer Beschädigung der Kondylen beobachtet wird, wird ein MRT-Scan angezeigt. Die Technik erlaubt es den Schnitten, den Zustand von Weichteilstrukturen festzustellen.

Behandlung

Die Fraktur der Beinknochen erfordert eine zeitnahe und kompetente Behandlung. Die am häufigsten verwendeten Platten dienen zum Bruch der Tibia und der Stifte, da der Schaden ausgeglichen wird.Wenn der Schaden keinen Versatz aufweist, wird eine konservative Behandlung durch Aufbringen eines Gipsabdrucks durchgeführt. Es ist ratsam, die Behandlung von Frakturen in verschiedenen Bereichen in Betracht zu ziehen.

Behandlung von Läsionen der Darmhebung

Die Taktik hängt von der Schwere des Schadens ab, da keine Verzerrung vorliegt, ist ein konservatives Patientenmanagement angezeigt.

Punktion des Kniegelenks: Während des Eingriffs führt der Arzt eine Nadel in die Gelenkhöhle ein und entnimmt Blut oder Flüssigkeit. Eine Gipsschiene kann für einen Zeitraum von 1,5 bis 2 Monaten aufgetragen werden;
Rehabilitation nach der Entfernung von Gips ist der Einsatz von thermischen Verfahren, Gymnastik und Massage.

Behandlung von Tibiakondylenfrakturen

Das Opfer muss unbedingt ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Behandlungstaktik wird vom Arzt in Abhängigkeit vom Verschiebungsgrad der Fragmente ausgewählt.

Bei einem Bruch ohne Verschiebung wird Folgendes durchgeführt:

Bei intensiver Hämarthrose wird das Gelenk punktiert und die Flüssigkeit oder das Blut entfernt. Lokalanästhesie. Nach dem Eingriff wird eine Gipsschiene von den Fingerspitzen auf die Gesäßfalte aufgetragen.
Nach 2-3 Wochen beginnt die therapeutische Gymnastik, und ohne Belastung können Sie die Beweglichkeit wiederherstellen. Langeta wird nur für die Zeit der Gymnastik entfernt und dann an ihre Stelle gesetzt.
Nach 1-2 Monaten wird der Gips entfernt, die Person geht jedoch mit Hilfe von Krücken ohne Unterstützung auf der Extremität.
Drei Monate nach der Verletzung wird empfohlen, sich beim Gehen an die Extremität zu lehnen, die Belastung ist allmählich. Parallel dazu werden Physiotherapie und Massage verordnet.

Als Behandlungsoption kann eine Skeletttraktion angewendet werden, deren Essenz darin besteht, die Nadeln durch den Calcaneus zu tragen. Durch ein Blocksystem wird eine Last ausgesetzt, die bei 6 Kilogramm beginnt und allmählich zunimmt.

Viele interessieren sich vielleicht sofort für die Frage, wann man auf den Fuß treten kann, jedoch erst nach 2 Wochen ist eine Physiotherapie in Form von Bewegungen im Knie möglich. Nach 6 Wochen wird die Traktion abgebaut, physiotherapeutische Übungen werden aktiver durchgeführt und mit einer Massage kombiniert.

2 Monate nach der Verletzung wird die Belastung des Beines vom Arzt zugelassen. Die Unterstützung ist teilweise nach 3-4 Monaten möglich, es wird empfohlen, während dieser Zeit mit Hilfe von Krücken zu laufen.

Die Leistungsfähigkeit wird nach 5-6 Monaten nach der Verletzung der Person wiederhergestellt.

Ein Traumatologe untersucht einen Patienten, der in eine medizinische Einrichtung gebracht wurde, und wählt dann eine Behandlungsmethode - konservativ oder operativ. Aufgrund der anatomischen Merkmale des Sprunggelenks sind die Frakturen recht komplex, so dass häufig eine Operation erforderlich ist.

Konservative Behandlung

Kleinere Schäden am Knöchel.
Geschlossene Fraktur, bei der es nicht zu einer Verschiebung der Knochenfragmente kommt, Bandrisse.
Die Leistung des Traumatologen korrigiert die Neupositionierung bei Verschiebung.
Die Unmöglichkeit, wegen Knöchelfrakturen eine Operation aufgrund von Kontraindikationen durchzuführen.

Wenn die Fraktur ohne Versetzung ist, wird ein Gipsverband angewendet, um den Fuß und die Rückseite des Schienbeins zu bedecken. Vorgelenk mit heilenden Salben behandelt.

Die Fixierung von Gips erfolgt mit einem Verband so, dass der Patient keine Kompression des Gewebes erfährt. Nach dem Bandagieren wird eine Röntgenaufnahme durchgeführt, um zu überprüfen, ob die Knochenfragmente nicht verschoben sind.

Es ist nicht erlaubt, auf ein schmerzendes Bein zu treten, es ist notwendig, sich mit Hilfe von Krücken zu bewegen. Wenn Sie gehen können, wird der Arzt entscheiden.

Heute gibt es neben Gips verschiedene moderne Immobilisierungsmittel. Dazu gehören spezielle Bandagen aus leichtem Kunststoff, die mit Klettverschluss befestigt werden.

Die Ruhigstellung des Beins setzt sich in Abhängigkeit von den individuellen Merkmalen des Patienten und der Schwere der Verletzung fort. Erwachsene brauchen etwa 6 Wochen, für Kinder ist diese Zeitspanne kürzer und beträgt nicht mehr als einen Monat.

Bevor der Fixierverband entfernt wird, wird eine Röntgenaufnahme gemacht. Nachdem Sie das Bein vom Gips befreit haben, tragen Sie Salben auf, um die Blutzirkulation zu verbessern.

Die Behandlung der Sprunggelenksfraktur mit Versetzung von Fragmenten wird unter Verwendung einer geschlossenen manuellen Reposition durchgeführt. Vergleich von Fragmenten unter lokaler Betäubung durchgeführt und dann ein Pflaster auferlegt. Die Tragezeit eines Gipsverbandes wird individuell durch die Ergebnisse von Röntgenbildern bestimmt.

Chirurgische Intervention

Wenn eine Fraktur schwierig ist und eine Neupositionierung nicht möglich ist.
Wenn sie nicht rechtzeitig eine korrekte Neupositionierung vorgenommen hatten, verschmolzen die Knochen.
Bruch zweier Knöchel.
Bei komplexen Ligamentbrüchen.
Offene Fraktur
Bildung großes Hämatom.

Wenn die Sprunggelenksfraktur offen ist, werden Schritte unternommen, um die Wunde zu reinigen und die Blutung zu stoppen.
Die anatomische Form des Sprunggelenks wird wiederhergestellt.
Die Fragmente werden neu positioniert, gefolgt von der Fixierung des Knochens.

Das Ergebnis sind Maßnahmen zur Wiederherstellung der Funktion der Muskeln, der Bänder des Sprunggelenks und des Fußes.

10.5. Drogeneinlauf

Entspannend
Einlauf Öl
Einlauf

Ausstattung: birnenförmig
Ballon oder Janet Spritze
Tube, Vaseline, 100-200 ml Pflanzenöl,
auf eine Temperatur von 37-38 erhitzt
° s Sequenz
Aktion.

• warnen
Patient über einen Einlauf nach
stand erst am Morgen auf.

• Wählen Sie
in einem birnenförmigen Ballonöl.

• schmieren
Gasrohr Vaseline.

• Legen Sie sich hin
Patient auf der linken Seite mit gebogenem und
Beine zum Bauch gebracht.

• Spread
Setzen Sie den Entlüftungsschlauch in das Gesäß ein
Rektum 15-20 cm.

• Verbinden
Birnenkugel und langsam einführen
das Öl

• entfernen
Gasleitung und Platz in der.
Lösung und waschen den Ballon mit Seife.

Ausrüstung: dann
das Gleiche wie bei einer Einlauflösung mit 10% Öl
Natriumchlorid 50-100 ml, 20-30% ige Magnesiumlösung
Sulfat.

Scharf
entzündliche und ulzerative Prozesse in
untere Teile des Dickdarms, Risse
im Afterbereich.

Sequenz
Aktion ist ähnlich der Reihenfolge
Inszenierung abführender Einlauf.

Zweck: wann
Flatulenz Sequenz
Aktion.

• Legen Sie sich hin
der Patient liegt auf dem Rücken und legt es unter sich
Wachstuch.

• Zwischen
leg das Schiff ab (im Schiff ein wenig)
Wasser).

• schmieren
Das abgerundete Ende der Röhre ist Vaseline.

• Enter
Röhre 20-30 cm im Rektum (extern
unteres Ende des Rohres in das Gefäß, da
durch es kann ausgeschieden werden und fäkale
Massen).

• Durch
Nehmen Sie eine Stunde vorsichtig das Telefon ab und
das anale Loch abwischen
eine Serviette

In der Regel wird die Infiltrationsanästhesie mit einer Lösung von Novocain oder Lidocain durchgeführt, aber es werden auch Trimecain, Bupivacain, Mepivacain und Articain verwendet.

Da mit dem Einbringen von Lokalanästhetika in das Gewebe diese in das Blut (in den systemischen Kreislauf) aufgenommen werden können, werden in der Anästhesie nur schwach toxische Substanzen verwendet. Um die Expositionsdauer zu verlängern, werden den Lösungen Vasokonstriktorsubstanzen (Adrenalin, Epinephrin usw.) zugesetzt.

Für die Infiltrationsanästhesie werden nur sterile Lösungen von Lokalanästhetika verwendet. Daher kommt diese Art der Anästhesie nur durch solche Substanzen vor, die sich gut in Wasser auflösen und während der Sterilisation nicht zerstörbar sind.

Mittel zur Infiltrationsanästhesie sind Lösungen von Lokalanästhetika niedriger Konzentration (0,25–0,5%), aber in ausreichend großen Mengen (200–500 ml) werden sie unter Druck in das Gewebe injiziert.

Erste Hilfe

Erste Hilfe bei der Verletzung von Knochen umfasst die folgenden Verfahren:

Blutstillstand bei Beschädigung großer Blutgefäße;
Schmerzlinderung;
Reifenapplikation (Gliedmaßen-Immobilisierung);
Transport.

Die wichtigste Regel ist, die Gelenke und den Unterschenkel zu fixieren. Die Immobilisierung des Beines wird als Aktion bezeichnet, bei der die Bewegungsunfähigkeit von Knochen, Nerven, Venen und Muskeln auftritt. Alle unnötigen Bewegungen können für eine Person tödlich sein, und dies kann bei einem gebrochenen Bein passieren. Daher ist die Immobilisierung eines gebrochenen Beins notwendig.

Wenn Sie Erste Hilfe leisten, ist es sehr wichtig, dass Sie die Beine nicht gerade selbst strecken. Dies führt zu erhöhten Schmerzen und zu einem traumatischen Schock.

Die Immobilisierung des Transports ist eine Methode zum Transport einer Person von der Szene in das Krankenhaus. Diese Transportmethode wird für Frakturen einschließlich der Unterschenkelknochen verwendet: Durch die Transportmobilisierung wird das verletzte Glied in Ruhestellung gehalten und eine weitere Schädigung des Gewebes durch offene Verletzungen verhindert.

akuter Schmerz nicht nur im Bereich des Beins, sondern in der gesamten Extremität;
die Unfähigkeit, das Bein anzuheben, die Finger zu bewegen;
im geöffneten Zustand überstehende Knochenfragmente durch die Haut;
Schwellung, Bläue der Haut um die Wunde.

Bis zu den Ärzten sollte das Opfer erste Hilfe erhalten. Die Schadensstelle muss nach bestimmten Regeln fixiert werden, einem Fuß in Form des Buchstabens „G“. Dies kann mit einem Standardreifen oder mit allen verfügbaren Werkzeugen geschehen, indem eine Bandage oder ein Tuch gewickelt wird. Wenn der Fixierer nicht gefunden werden konnte, wird das kranke Bein am gesunden befestigt.

Bei einer Wunde wird ein Verband angelegt und die Blutung wird mit einem Geschirr gestoppt. Tragen Sie es auf den Stoff oder die Kleidung auf, die Dauer im Sommer 2 und im Winter 1,5 Stunden. Bringen Sie dem Opfer im Laufe der Zeit eine Notiz bei.

Nachdem sie sich verletzt haben, ziehen sie ihre Schuhe aus, es ist strengstens verboten, jegliche Verformung zurückzusetzen. Die Verletzungsstelle wird für 20 Minuten kalt gestellt, danach wird um 10 Uhr eine Pause eingelegt.

Ein solches Verfahren reduziert Schmerzen und Schwellungen. Vermeiden Sie unnötige Bewegungen, die Schmerzen verursachen und traumatischen Schock verstärken können.

Sie können dem Opfer eine anästhetische Pille geben, nach Eintreffen eines Rettungswagens betäuben die Ärzte die Fraktur zusätzlich mit speziellen Präparaten.

Es ist wünschenswert, das Opfer auf einer Trage zu einer medizinischen Einrichtung zu transportieren. Nach der Untersuchung kann der Arzt den Schaden korrigieren und professionelle Hilfe leisten.

Wenn die Knochen beschädigt sind, sollte der Patient Erste Hilfe erhalten.

Die Hauptaufgabe besteht darin, die Bewegung des verletzten Gliedes zu minimieren. Es ist wichtig zu wissen, dass die mangelnde Immobilisierung fatale Folgen hat.

Wichtig: Wenn Sie Erste Hilfe leisten, sollten Sie nicht versuchen, das verletzte Bein ruckartig zu strecken. Dies erhöht die Schmerzen und führt zu einem traumatischen Schock.

Der Patient sollte vom Tatort in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. In diesem Fall muss die verletzte Extremität während des Transports vollständig ruhen, was mögliche Gewebeschäden durch Knochenfragmente minimiert.

Ein PPM mit einer offenen Fraktur sollte so schnell wie möglich dargestellt werden. In einer solchen Situation steigt das Risiko für die Entwicklung von Komplikationen wie schmerzhafter Schock, Kollaps oder massiven Blutungen erheblich an.

Daher ist der Aktionsalgorithmus wie folgt:

Untersuchen Sie das Opfer und beurteilen Sie seinen Zustand.
Gib ihm ein Schmerzmittel, um einen traumatischen Schock zu verhindern.
Behandeln Sie die Haut um die Wunde herum mit einer Peroxidlösung, Jod oder einem anderen Antiseptikum.
Trocknen Sie den Boden und die Wundränder vorsichtig mit einem sterilen Mulltuch.
Legen Sie den sterilen Verband mehrmals über die Wunde, drücken Sie ihn jedoch nicht.
Immobilisieren Sie aus improvisierten Mitteln.
Bearbeiten Sie keine Fragmente auf irgendeine Weise!
Rufen Sie eine Rettungswagenbrigade an.

Eine PPM bei einer geschlossenen Fraktur hat ähnliche Stadien, mit Ausnahme der Punkte, bei denen von der Wundbehandlung gesprochen wird.

Erste Hilfe für das Opfer erfolgt in einer bestimmten Reihenfolge. Der weitere Zustand des Patienten hängt davon ab. Die Hauptsache ist die rechtzeitige und ordnungsgemäße Erstversorgung, Immobilisierung und der Transport zur chirurgischen Abteilung.

Wenn eine Person ein Bein oder einen Arm beschädigt hat und alle Anzeichen auf eine Fraktur hindeuten, müssen Sie ihr zunächst Schmerzpillen geben und einen Rettungswagen oder einen diensthabenden Arzt rufen. Nachdem der Schadensgrad bestimmt wurde, wird ein Reifen angebracht (wenn möglich, sollte eine kalte Kompresse angewendet werden).
Bieten Sie Ruhe für ein gebrochenes Glied und warten Sie auf ärztliche Hilfe. Wenn der Schaden gering ist, kann das Opfer unabhängig ins Krankenhaus gebracht werden.
Bei Frakturen der unteren Extremitäten wird der Patient auf einer Trage transportiert. Darüber hinaus sollte der verletzte Körperteil nicht herunterhängen.

Wenn bei einem Patienten Anzeichen einer Hüftfraktur festgestellt werden, sollte ihm sofort geholfen werden. Angesichts der Art der Fraktur sollten Sie dieses Problem anders angehen.

Wenn geöffnet, ist ein Tourniquet erforderlich, um die Blutung zu stoppen. Um eine Infektion zu vermeiden, sollte die Wunde behandelt werden.

Bei einem geschlossenen Bruch werden diese Elemente weggelassen. Die Unterstützung beginnt mit der Fixierung der Extremität für Stationarität.

Der Transportaufbau ist vor dem Eingriff eines Spezialisten erforderlich. Für diese Zwecke wird der Diterichs-Reifen verwendet.

Die zur Verfügung stehenden Materialien können für die Herstellung von Reifen verwendet werden. Zur Fixierung des Gliedes sind zwei längliche Gegenstände erforderlich, die auf verschiedenen Bereichen des beschädigten Gliedes liegen.

Bei starken Schmerzen werden dem Opfer Schmerzmittel verabreicht. Alle diese Aktivitäten werden vor der Aufnahme in eine medizinische Einrichtung durchgeführt.

Weitere Maßnahmen werden von qualifiziertem Personal ergriffen.

Bei Verletzungen, bei denen offensichtliche Symptome einer Sprunggelenksfraktur auftreten (Schmerzen, Schwellungen, Gelenkbeweglichkeitsstörungen, Hämatome), muss der Patient dringend in die Notaufnahme gebracht werden. Rufen Sie dazu einen Krankenwagen an. Selbsttransport kann dem Opfer schaden. Vor allem, wenn die Traumatologie weit weg ist.

Beruhige den Patienten. Wenn möglich, geben Sie ein Analgetikum oder verwenden Sie spezielle Salben, die die Nervenenden blockieren können (Diclofenac, Anestezinovaya, Lidocain). Durch das sanfte Schmieren der Anästhesiesalbe nach der Fraktur des Sprunggelenks kann die Verletzungsstelle stark gemildert werden.
Befreien Sie das Bein von dem traumatischen Faktor (ein schwerer Gegenstand fällt darauf, Bruchstücke von Platten), wenn möglich - von Schuhen und belastender Oberbekleidung. Längeres Quetschen von Weichteilen kann zum Tod führen, was mit Amputation droht.
Das Bein muss angehoben sein. Es reicht aus, eine weiche Rolle darunter zu legen. Wenn die äußere Sprunggelenkfraktur geschlossen ist, wenden Sie sich kalt an der Verletzungsstelle an. Dies verhindert die Bildung von zu viel Ödem und reduziert die Schmerzen.
Es ist notwendig, die Extremität zu fixieren, indem ein Reifen platziert wird. Da es alle Mittel verwendet, die auf Handbrettern, Stöcken, Beschlägen stehen. Der Reifen wird mit einer Bandage oder einem Tuch befestigt.
Wenn die Fraktur im Knöchelbereich offen ist, sollten Sie auf keinen Fall die Wunde berühren. Um die Blutung zu stoppen, wird ein Tourniquet über dem beschädigten Schiff platziert und daran erinnert, es alle 20 Minuten für einige Sekunden zu entfernen.

Sie können sich nicht selbständig damit beschäftigen, Knochenfragmente aufzufüllen. Alle Manipulationen werden nur von einem Traumatologen durchgeführt.

Knochenbrüche werden zu Hause nicht behandelt. Es gibt jedoch eine bestimmte Reihenfolge von Aktionen, die während einer Verletzung befolgt werden sollten.

Vor der Ankunft von Ärzten gibt es mehrere Möglichkeiten, dem Opfer zu helfen:

Schmerzmittel;
aufhören zu bluten;
kalte Kompresse;
Immobilisierung der Extremität.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen umfassen eine individuelle Unverträglichkeit des Anästhetikums sowie einen positiven Aspirationstest.

Die Einführung eines Anästhetikums ist immer mit einer gewissen Gefahr verbunden. Daher ist vor der Durchführung dieser Anästhesie ein Aspirationstest für die Infiltrationsanästhesie obligatorisch. Es muss sichergestellt werden, dass die Nadelspitze nicht in das Blutgefäß gelangt und das Anästhetikum nicht in das Blut gelangt, wodurch das kardiovaskuläre System nicht beeinträchtigt wird.

Der Aspirationstest wird wie folgt durchgeführt: Nach dem Einsetzen der Nadel in die Stelle einer zukünftigen Injektion streckt sich der Spritzenkolben leicht in seine Richtung (nicht mehr als 1 mm). Jedes Vorhandensein von Blut wird als positive Probe betrachtet und es ist unmöglich, Narkosemittel an diesem Ort zu injizieren! Dann können Sie die Nadel an einer Stelle in der Nähe einführen und dasselbe tun, solange der Aspirationstest kein negatives Ergebnis liefert.

Die Blockade der oberen Extremität ist in folgenden Fällen nicht möglich:

wenn der Anästhesie die Einnahme von Antikoagulanzien vorausging;
neurologische Erkrankungen der oberen Gliedmaßen;
Hautkrankheiten oder Entzündungen des Gewebes um die Stelle der Blockade (an der Stelle der Injektion und Erregung des Nackens oder der Region des Brustbeins einschließlich);
kategorische Ablehnung des Patienten, auch bei fehlendem Kontakt mit dem Arzt;
Intoleranz gegenüber Lokalanästhetika;
Eine Blockade der Gliedmaßen ist auch mit unzureichender Erfahrung des Arztes unsicher.
Alter bis 10 Jahre;
erhöhte nervöse Reizbarkeit, psychische Instabilität;
Hypertonie, Herzunregelmäßigkeiten, wenn eine Injektion mit Adrenalin geplant ist.

Komplikationen bei Frakturen

Wenn die Kondylen beschädigt sind, ist die Extremität verformt und kann in eine andere Richtung abweichen. Es ist auch möglich, den Gelenkknorpel zu zerstören, ein ähnlicher Zustand, der als posttraumatische deformierende Osteoarthritis bezeichnet wird. Die Bewegung im Kniegelenk ist begrenzt, dieser Zustand wird als arthrogene Kontraktur bezeichnet.

Bei Frakturen des mittleren Beindrittels kann die Integrität der Gefäße und Nerven gestört sein. Dadurch werden die Ernährung der Gewebe und ihre Beweglichkeit gestört.

Eine nicht weniger gefährliche Komplikation ist die Fettembolie, wenn Fettpartikel aus dem Knochenmarkkanal in den Blutkreislauf gelangen und das Lumen des Gefäßes verstopfen können. Bei einer offenen Fraktur besteht ein hohes Risiko für eine Infektion der Knochen und die nachfolgende Entwicklung einer Osteomyelitis.

Dasselbe kann nach der Operation beobachtet werden, wenn eine Infektion in die Wunde gerät. Die Extremität kann deformiert werden, was bei unsachgemäßer Behandlung beobachtet wird.

Das falsche Gelenk entwickelt sich, wenn es zwischen die Weichteilstücke fällt, da diese nicht zusammenwachsen können.

Wir möchten Sie daran erinnern, dass Komplikationen minimiert werden, wenn das Verfahren von einem Fachmann durchgeführt wird.

Unzureichende Anästhesie Dies kann passieren, wenn das Anästhetikum zu schnell unter hohem Druck injiziert wurde. In diesem Fall hat das Medikament keine Zeit, um die erforderliche Zone zu durchdringen, da es durch den Druck der Spritze in die weiter entfernten Schichten gedrückt wird.
Beschädigung des Schiffes mit einer Nadel. Dadurch entsteht ein Hämatom, das unangenehme Schmerzen verursachen kann.
Schäden am Nervenstamm. Es ist in Form von anhaltenden Schmerzen und Sensibilitätsstörungen im Bereich der Nervenschädigung zu spüren.
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