Lumboischialgie, was ist das? Symptome und Behandlungsschema

Lumboischialgie ist ein plötzlicher Schmerzanfall im Lendenbereich, der auf das Bein (auf den Oberschenkel, das Knie und die Ferse) oder auf beide Beine ausstrahlt. Normalerweise breitet sich der Schmerz über das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels aus und führt zu Krämpfen und Muskelschwäche.

Schwere Schmerzen bei lumbalen Ischien durch Reizung der Spinalnerven, insbesondere des Ischiasnervs. Dies kann durch eine Läsion der Wirbelsäule infolge übermäßiger Belastungen verursacht werden.

Die Erkrankung tritt in 25 bis 30% der Fälle mit Rückenschmerzen verschiedener Herkunft auf und tritt hauptsächlich bei Personen im Alter von 25 bis 45 Jahren auf, da die Wirbelsäule in diesem Alter aufgrund bestimmter beruflicher Merkmale und des Höhepunkts der menschlichen Aktivität am stärksten beansprucht wird.

Was ist das?

Lumboischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen im Lendenbereich äußert und das Gesäß, den Beinrücken, den Unterschenkel befällt. Bei dieser Krankheit entwickeln sich die Schmerzen schlagartig und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgien-Syndrom kann sich durch verschiedene Arten unangenehmer Empfindungen äußern - zunehmende, brennende, schmerzende Schmerzen, Heißgefühl oder Frösteln im betroffenen Bereich.

Ursachen der Pathologie

Die Hauptursachen für Lumboischialgie sind peinliche Bewegungen oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Um das Auftreten einer solchen Verletzung zu provozieren, kann jedoch auch

  • ständiger Stress und Depression;
  • Hernie der Bandscheibe;
  • harte körperliche Arbeit oder einige Sportarten;
  • Alter nach dreißig Jahren;
  • deformierende Arthrose;
  • abnormale Haltung aufgrund von Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben.

Je nachdem, was genau zur Entstehung einer solchen Verletzung geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

  • neuropathisch, bei dem sich Schmerzen durch Quetschen der Nervenwurzeln entwickeln;
  • Muskel-Skelett, das aufgrund der Pathologien des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten, gebildet wird. In diese Kategorie fallen außerdem auch discogenes Lumboischialgie und Hamstring-Syndrom;
  • gemischt - dazu gehören Kombinationen von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, die auf einem heterogenen Prozess basieren;
  • Angiopathisch - In diesem Fall treten die Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf.

Das Vorhandensein jeglicher Form von Lumbalischien erfordert obligatorische klinische, instrumentelle und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und der Bauchhöhle zu identifizieren.

Mögliche Ursachen der Erkrankung können darüber hinaus Fehlfunktionen der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien identifiziert werden können.

Pathogenese

Die Pathogenese der Lumboischialgie hängt direkt mit der Ursache zusammen, die sie ausgelöst hat. Beispielsweise tritt das birnenförmige Muskelsyndrom gewöhnlich bei Osteochondrose auf, bei der der Bereich der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse wird. Gleichzeitig nimmt das Nervensystem des Patienten solche Impulse als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um es zu beseitigen, indem der Muskeltonus erhöht oder der betroffene Bereich immobilisiert wird. Die Spannung in den Muskeln reicht über die Schmerzquelle hinaus und wirkt sich auf den birnenförmigen Muskel und den Ischiasnerv aus. Durch die Kontraktion der Muskeln kommt es zu einem Quetschen des Nervs und zu Schmerzen.

Zwischenwirbelhernien können auch Lumboischialgie verursachen, deren pathologische Prozesse zu einer Verengung des Lumens des Spinalkanals führen. Dies führt weiter zu einer Kompression und Entzündung des Ischiasnervs. Dadurch werden motorische und sensorische Nervenfasern gereizt, was Schmerzen hervorruft. Schmerzen treten auch als Folge einer schweren Hernie oder ihrer Komplikationen auf.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifikationen der Pathologie.

  • akute lumbale Narben (primäres Schmerzsyndrom);
  • chronischer Hexenschuss mit Ischias (akute Phasen werden durch Remissionen ersetzt).

Aufgrund der Erscheinung der Lendenwirbelsäule unterscheidet man nach Arten:

  • vertebral oder vertebral (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Wirbelsäule),
  • Discogenese (wegen Bandscheibenvorfall);
  • spondylogen (verläuft aufgrund von spinaler Osteochondrose).
  • nichtvertebrogen,
  • angiopathisch (manifestiert sich in der Niederlage der Gefäße des Gürtels der unteren Gliedmaßen und des unteren Rückens);
  • myofaszial (beobachtet bei Erkrankungen der Muskeln und Faszien);
  • Lumboischialgie bei der Niederlage der Peritonealorgane;
  • Hexenschuss mit Ischias vor dem Hintergrund der Hüftgelenkerkrankungen.

Lumboischialgie kann je nach Ausmaß des Schmerzsyndroms sein:

  • einseitig - strahlt zu einem Bein aus, stärker an einer Seite der Taille: links oder rechts);
  • bilateral (bilateral) - manifestiert sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und gibt oft in beiden Gliedmaßen nach.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Wenn lumbale Ischia durch die folgenden Symptome des unteren Rückens und der unteren Extremitäten gekennzeichnet:

  • Bewegungen in der Lendengegend sind stark eingeschränkt,
  • das Auftreten von Rückenschmerzen, die in beiden Beinen nachgeben,
  • der Patient wird gezwungen, eine besondere Position einzunehmen - nach vorne gebeugt und gebückt,
  • Schmerzen im unteren Rückenbereich werden durch Veränderung der Körperposition verschlimmert.
  • entlang des Nervs kann es zu Juckreiz, Brennen, Hitze oder umgekehrt kommen, eine starke Abkühlung,
  • im Bein geht der Schmerz durch das Gesäß, die hintere Außenfläche des Oberschenkels, das Knie und teilweise den Musculus gastrocnemius,
  • Bewegungsversuche und volles Treten auf den Fuß verursachen einen scharfen Schmerz, der den Charakter von Brennen, Wachsen und Schmerzen hat.
  • Schmerzen werden stärker durch Abkühlung, Erkältung, Verschlimmerung der chronischen Pathologie, Müdigkeit nach schwerer körperlicher Anstrengung,
  • Die Haut des schmerzenden Fußes ist normalerweise blass, kann eine marmorne Farbe haben und sich kalt anfühlen

Lumbale Ischialgie tritt normalerweise bei fortgeschrittener Osteochondrose auf. Bei akuten lumbalen Ischialgien sind diese Phänomene stark und scharf ausgeprägt, im chronischen Verlauf können sie sich in Perioden manifestieren - mit Aktivierung und Abschwächung, in Wellen.

Diagnose

Wenn der Patient Schmerzen in der Lendengegend hat und die Beschwerden sich auf die Beine ausbreiten, ist es unbedingt erforderlich, einen Neuropathologen aufzusuchen. Zur korrekten Diagnose sowie zum Ausschluss anderer Pathologien werden folgende Studien durchgeführt:

  1. Lasegue-Test. Der Patient liegt auf dem Rücken. Der Arzt bittet ihn, sein Bein anzuheben. Dann zieht der Arzt den Fuß des Patienten. Wenn der Ischiasnerv gestört ist, wird der Patient zunehmend unbehaglich.
  2. Allgemeine Untersuchung und Untersuchung von Patientenbeschwerden. Das Ereignis zielt darauf ab, die Alarmsignale zu beseitigen, die Pathologien wie Wirbelsäuleninfektionen und Onkologie kennzeichnen.
  3. Magnetresonanz oder Computertomographie. Eine detaillierte und genaue Untersuchung von Erkrankungen des Hüftgelenks.
  4. Radiographie der Wirbelsäule. Die Veranstaltung bietet die Möglichkeit, verschiedene Krankheiten der ODA zu identifizieren.
  5. Blutuntersuchungen Sie bestimmen die im Körper ablaufenden Autoimmunprozesse und Entzündungsreaktionen.
  6. Densitometrie Diese Art der Diagnose bestimmt die Knochendichte und ermöglicht die Früherkennung von Osteoporose.

Wie behandelt man Lumboischialgie?

Vor Beginn der Behandlung ist es zwingend erforderlich, dass ein Neuropathologe oder ein Allgemeinarzt die genaue Ursache dieses Schmerzsyndroms zu identifizieren scheint.

In der akuten Phase benötigt der Patient Ruhe (bis zu 2 Wochen) und die Verwendung bestimmter Medikamente durch das Huhn. Bei der Behandlung von Krankheiten verschreiben Sie solche Medikamente:

  1. Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten nichtsteroidaler Antiphlogistika (Brufen, Movalis), nicht-narkotischer Analgetika (Lyrik, Katadolon).
  2. Muskelrelaxanzien - um Muskelkrämpfe (Sirdalud, Mydocalm) zu neutralisieren.
  3. Diuretikum - gegen Ödeme der Nerven (Lasix).
  4. Novocainic Blockade in der Wirbelsäule mit unerträglicher Schmerzblockade mit Glucocorticosteroiden (Diprospan, Hydrocortison).
  5. Beruhigungsmittel (Phenozipam, Relanium).
  6. Vitamine der Gruppe B - zur Aktivierung der Nervenleitung und Muskelregeneration (Milgamma, Neuromultivitis).
  7. Durchblutungsaktivatoren (Trental, Aktovegin).
  8. Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nicht steroidhaltigen Bestandteilen (Diclac, Fastum-Gel).

Während sich der Zustand verbessert, werden Physiotherapie, Wirbelsäulengymnastik, Massage, UHF, Paraffin-Therapie, Mikrostromtherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese vorgeschrieben.

Bei Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. In diesem Fall können Wirbelsäulenchirurgie nach dem klassischen Typ oder mit modernen Technologien der endoskopischen Chirurgie durchgeführt werden.

Gymnastik

Um Schmerzen zu reduzieren und mögliche Rückfälle zu vermeiden, wird den Patienten empfohlen, sich einer therapeutischen Gymnastik zu unterziehen. Diese Übung zielt darauf ab, die Muskeln, die die Wirbelsäule umgeben, zu stärken, wodurch das Risiko einer Verlagerung der Wirbel verringert wird und sie widerstandsfähiger gegen Stress werden. Patienten sollten Übungen in spezialisierten Einrichtungen unter Aufsicht von Spezialisten durchführen. Im Laufe der Zeit können sie jedoch nach Abschluss eines Physiotherapiekurses ihre Studien zu Hause alleine fortsetzen.

Der Komplex der therapeutischen Gymnastik beinhaltet notwendigerweise Übungen, die das Dehnen der Muskeln (Körperdrehungen, Biegungen, Rückbeugen) fördern. Übungen, die auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Hüftgelenke und der Wirbelsäule abzielen (Kniebeugen, Beinabstürze, Heben des Körpers aus einer Bauchlage) werden ebenfalls als wirksam angesehen. Den Patienten wird außerdem empfohlen, an Simulatoren und Yoga zu üben.

Volksbehandlung

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Folk-Methoden sollte nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes erfolgen.

Um die Bedingung zu lindern, können die folgenden Manipulationen sein:

  1. In den schmerzenden Bereich Dachsfett, eine Lösung von Pflanzenöl mit Ammoniak (Verhältnis 2: 1) einreiben.
  2. Tragen Sie auf die entzündeten Stellen eine Aufschlämmung mit schwarzem Radieschen und Alkohol-Tinktur aus Birkenknospen auf.
  3. Verwenden Sie wärmende Flecken.
  4. Tragen Sie einen Gürtel aus Hundehaar.

Die Prognose der Lumboischialgie ist im Allgemeinen günstig, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnt. Vernachlässigen Sie jedoch nicht präventive Maßnahmen, die dazu beitragen, dieses unangenehme Phänomen zu verhindern.

Homöopathie Behandlung

Gleichzeitig mit der Standardbehandlung können homöopathische Mittel verwendet werden. Sie wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus, aktivieren die Prozesse der Selbstregulierung und der Selbstheilung.

Die wirksamsten Medikamente sind "Traumel-S", "Objective-T". Sie bestehen aus vorteilhaften Pflanzenkomplexen, Mineralien, Chondroprotektoren, reduzieren Entzündungen, verbessern die Durchblutung, Stoffwechselprozesse, die Wiederherstellung von Knorpel und Knochen.

Prävention

In Fällen, in denen die Belastung der Wirbelsäule nicht vermieden werden kann, müssen einfache Regeln beachtet werden, die das Risiko eines lumbalen Ischialgie-Syndroms minimieren.

  1. Vermeidung von Wirbelsäulenverletzungen und Hypothermie, insbesondere im Lendenbereich.
  2. Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Blutgefäße, der Wirbelsäule.
  3. Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe.
  4. Es ist auch ratsam, das Heben von Gewichten zu vermeiden, insbesondere vom Hang aus. Es ist besser, sich hinzusetzen.
  5. Sie müssen Ihre eigene Körperhaltung überwachen und Ihr Körpergewicht kontrollieren.
  6. Wenn Sie eine Fahrt hinter dem Lenkrad benötigen, müssen Sie jede Stunde anhalten, aufwärmen und laufen.
  7. Denken Sie daran: Alkohol und Rauchen reduzieren die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten.
  8. Bei chronischen lumbalen Ischia wird empfohlen, sich regelmäßig einer Sanitärbehandlung zu unterziehen.
  9. Es lohnt sich auch, sich regelmäßig bei einem Orthopäden, einem Neurologen und einem Neurologen untersuchen zu lassen.
  10. Wenn Sie sitzend arbeiten, müssen Sie jede Stunde eine 5-10-minütige Pause machen, um Ihren Rücken und Ihre Beine aufzuwärmen. Der Stuhl sollte über Armlehnen und eine verstellbare Rückenlehne verfügen, um die Belastung des Rückens zu reduzieren.

Die beste Vorbeugung gegen das Auftreten wiederkehrender Lumboischialgie-Anfälle ist die Durchführung von therapeutischen Übungen, Massagekursen und die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen für die Belastung der Wirbelsäule.

Lumboischialgie

Lumboischialgie - schmerzhafter Anfall, lokalisiert in der Lendengegend und im Oberschenkelrücken, entwickelt sich als Folge von Gewichten, unangenehme Rotation des Körpers, Überstand der Bandscheibe. Die Krankheit äußert sich in plötzlichen Schmerzen, erzwungenen Körperhaltungen und Bewegungsstörungen im unteren Rücken und der betroffenen Extremität. Die Diagnose wird anhand der klinischen Untersuchung, Röntgen, CT oder MRI, Myelographie gestellt. Bei der Behandlung von gebrauchten Analgetika nichtsteroidale Antiphlogistika; Nachdem die Entzündung abgeklungen ist, werden physiotherapeutische Übungen verordnet und physiotherapeutische Verfahren angewendet. Bei einem unerwünschten Verlauf wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Lumboischialgie

Lumboischialgie - schmerzhafte Empfindungen im unteren Rückenbereich mit unterschiedlicher Intensität (von Unbehagen bis zu intensiven heftigen Schmerzen), die aufgrund von abnormaler Kompression und Irritation der Wirbelsäulenwurzeln des L4-S3, die den Ischiasnerv bilden, dazu neigen, auf das Bein zu strahlen. Der Schmerz entsteht vor dem Hintergrund der Osteochondrose der Wirbelsäule, der Spondyloarthrose, des Zwischenwirbelbruchs und anderer Erkrankungen, die von destruktiven Veränderungen und der Bildung von Osteophyten begleitet werden. Die Krankheit macht etwa 20 bis 30% der Fälle bei allen pathologischen Prozessen aus, die mit Rückenschmerzen verbunden sind. Sie tritt am häufigsten bei Personen im erwerbsfähigen Alter (junges und mittleres Alter, 25-45 Jahre) auf.

Ursachen der lumbalen Ischialgie

Die Lumboischialgie hat meistens einen Wirbelursprung und wird durch Reflexreflexion des Schmerzes bei intervertebraler Hernie der Lendenwirbelsäule, lumbaler Spondyloarthrose und anderen degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule verursacht. Bei einigen Patienten ist dies ein Ausdruck des myofaszialen Schmerzsyndroms, an dem die Rücken- und Beckenmuskulatur beteiligt ist. Der Schmerz kann auch auf eine Reizung der Bänder, Knochen und Muskelstrukturen zurückzuführen sein; es ist jedoch bidirektional mit schlecht definierter Lokalisierung; tiefe Schmerzreaktion und strahlt selten unterhalb des Kniegelenks aus. Bei älteren Menschen ist die Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) eine häufige Ursache für eine Ischialgie der Lendenwirbelsäule und Schmerzen, bei denen der Rücken nach unten ausstrahlen kann. Die folgenden Situationen können die Entwicklung einer schmerzhaften Reaktion hervorrufen: abrupte Körperbewegungen, Unterkühlung, Zugluft, lange unbequeme, monotone Haltung. Weniger häufig entwickelt sich die Pathologie ohne ersichtlichen Grund.

Die Risikogruppe für die Entwicklung von lumbalen Ischien umfasst Menschen mit Übergewicht, chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, intervertebralen Hernien, Infektionsverschlimmerungen sowie Patienten, die in der Produktion ständig übermäßig belastet sind und lange Zeit in derselben Körperposition verbringen.

Pathogenese der Lumboischialgie

Die Mechanismen der Schmerzentwicklung bei Lumboischialgie sind unterschiedlich, abhängig von den Gründen, die den pathologischen Prozess auslösen.

Birnenmuskelsyndrom. Tritt bei Osteochondrose auf, wenn Bereiche der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse werden. Das menschliche Nervensystem nimmt sie als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um diese zu reduzieren (Ruhigstellung des betroffenen Bereichs, erhöhter Muskeltonus). Muskelverspannungen breiten sich weit von der ursprünglichen Schmerzquelle aus und werden auf den birnenförmigen Muskel übertragen, unter dem der Ischiasnerv verläuft. Pathologische Muskelkontraktionen führen zu einer Kompression dieses Nervs und es treten Symptome von reflektiertem Schmerz auf.

Zwischenwirbelhernie. Degenerative Prozesse bei Bandscheibenhernien tragen zur Verengung des Lumens des Spinalkanals bei; Dies führt wiederum zu Kompression und Entzündung (Ischias) der Ischiasnervenwurzeln. Infolgedessen werden Nervenfasern (sensorische und motorische), die in seiner Zusammensetzung enthalten sind, gereizt, was das Auftreten reflektierter Schmerzen hervorruft. Letzteres kann auch bei einer komplizierten Hernie (Prolaps) gebildet werden, die zu einer akuten Verengung des Spinalkanals führt.

Facettensyndrom. Vor dem Hintergrund der Osteochondrose gebildet, bei der entweder die Beweglichkeit der Wirbelsäule übermäßig eingeschränkt oder eingeschränkt ist. Dies führt zu einer Veränderung der Arbeit der Zwischenwirbelgelenke, des Entzündungsprozesses und der Bildung reflektierter Schmerzen.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Ein Schmerzanfall im unteren Rücken erscheint plötzlich. Die Schmerzreaktion brennt, schießt durch oder jammert. Bei Druck und / oder Reizung der Spinalnerven auf der Ebene von L4 bis S3 (bei längerer Belastung, erhöhter Belastung des unteren Rückens) treten starke Schmerzen auf. Dies führt zu einer Kontraktion der Reflexmuskulatur, die den Schmerzanfall weiter verstärkt.

Die Hauptsymptome der lumbalen Ischialgie: Schmerzen im Rücken und Rücken des Oberschenkels, Einschränkungen der Bewegung der Wirbelsäule (insbesondere im Lumbosakralbereich). Der Schmerz wird normalerweise ausgeprägt, wenn Sie versuchen, die Körperposition zu ändern, etwas Schweres zu heben oder sich aufzurichten. Der Patient nimmt eine erzwungene Position ein (leicht nach vorne gebeugt, halb gebeugt). Sowohl die statische als auch die Motilitätsänderung des Patienten. Er steht oder geht, er entlastet ein Bein und entlädt es, und das andere wird zum Hauptträger. Dies führt dazu, dass der Rumpf zum gesunden Bein hin neigt. Die Muskeln der Lendengegend und oftmals der gesamte Rücken und sogar die Gürtel der unteren Gliedmaßen sind angespannt. Die Spannung herrscht homolateral (dh auf der betroffenen Seite). Die Lende ist beim Gehen eingeschränkt, Skoliose kann auftreten, Abflachung der Lendenlordose, seltener Hyperlordose. Es ist durch ein „Stativ-Symptom“ gekennzeichnet, wenn Patienten aufgrund von Schmerzen entweder gar nicht sitzen können oder ihre Hände auf die Stuhlkante legen müssen. Bei einer Positionsänderung dreht sich der Patient zuerst zur gesunden Seite und strafft das schmerzende Bein oft mit der Hand (Minor-Symptom).

Diagnose der lumbalen Ischialgie

Die Diagnose einer lumbalen Ischia umfasst eine klinische Untersuchung, bei der ein Neurologe eine statische und dynamische Untersuchung der Wirbelsäule vornimmt, die Symptome der Spannung des Ischiasnervs prüft und auf Anzeichen einer Infektion oder einen malignen Neoplasma aufmerksam macht. Pathognomonisch für Lumboischialgie ist ein scharfer Schmerz als Reaktion auf das Abtasten des Eintrittspunktes des Ischiasnervs am Oberschenkel. Bei einer lumbalen Ischialgie werden zusätzlich die Becken- und Bauchorgane untersucht, wodurch es möglich ist, Organläsionen auszuschließen oder zu identifizieren, die auch zu reflektierten Schmerzen führen können.

Die Radiographie der Lendenwirbelsäule kann eine Abnahme der Höhe der Bandscheiben, Sklerose der Endplatten, Hypertrophie der Gelenkprozesse, Osteophyten und eine ungleichmäßige Verengung des Spinalkanals zeigen. Das Hauptziel dieser Studie ist es, einen Tumor, Spondylitis, traumatische und pathologische Frakturen, angeborene Anomalien der Wirbelsäule, Infektions- und Entzündungsprozesse auszuschließen. In Fällen, in denen aufgrund klinischer Manifestationen der Verdacht auf einen Tumor oder eine Spondylitis besteht, und die Röntgenaufnahme der Wirbelsäule keine Pathologie, keine Radioisotopszintigraphie, berechnete oder Kernspintomographie zeigt. CT oder MRI der Wirbelsäule und bei fehlender Myelographie werden gezeigt, wenn Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks auftreten (Kompressionsmyelopathie). In einigen Fällen wird eine Lumbalpunktion durchgeführt, deren Ergebnisse einen Überschuss der Menge an Proteinkomponenten ergeben können. Je nach Indikation werden Ultraschalluntersuchungen der Organe der Bauchhöhle, Ultraschall der Nieren und Ausscheidungsurographie durchgeführt.

Die Lumboischialgie unterscheidet sich von der Myositis der Rückenmuskulatur und der Pathologie des Hüftgelenks. Für eine genaue Diagnose untersucht der Arzt sorgfältig die Anamnese, untersucht den Patienten und bewertet die objektiven und subjektiven klinischen Manifestationen der Pathologie.

Behandlung der lumbalen Ischialgie

In der Neurologie wird die Beseitigung akuter Rückenschmerzen vor dem Hintergrund von Maßnahmen zur Bekämpfung der Grundursache durchgeführt: Zwischenwirbelhernie, lumbosakrale Osteochondrose usw. Lumboiscalgie wird von einem Neurologen oder einer Wirbelsäule behandelt. In der akuten Phase des schmerzhaften Anfalls ist es wichtig, die Patientenqualität zu organisieren. Der Bettraum sollte hart und elastisch sein. Analgetika werden zur Schmerzlinderung verschrieben und in besonders schwierigen Fällen werden Blockaden eingesetzt - Injektionen mit Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Komponenten, die direkt in den schmerzhaften Fokus injiziert werden. Lokale Irritationen (Pfefferpflaster, Ablenkungstechniken, Reiben) wirken analgetisch. Mit der Ineffektivität der therapeutischen Behandlung verwendet die Wirbelsäulentraktion. Empfohlene physiotherapeutische Verfahren (Schlammbäder, Akupunktur, therapeutischer Schlaf, Massagen, manuelle Therapie).

In der komplexen Therapie der Lumboischialgie gehören in der Regel entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxanzien, Antispasmodika und Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation. Positiv auf das Wohlbefinden des Patienten wirkt sich die Einnahme von Vitaminen aus, die zur Gewebereparatur, Regeneration und Ernährung der knorpeligen Strukturen der Wirbelsäule beitragen.

Eine ausgezeichnete analgetische und tonisierende Wirkung in der subakuten Periode der Krankheit hat eine therapeutische Massage. Bei Lumboischialgie wird der Lendengegend und dem Kreuzbein besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Durch systematisches Kneten dieser Zone ist es möglich, den Blutfluss zu verbessern, den Stoffwechsel in der Wirbelsäule wiederherzustellen und das Fortschreiten der Osteochondrose zu verlangsamen.

Wenn Physiotherapie und medikamentöse Behandlung nicht mehr wirksam oder unwirksam sind, wird eine chirurgische Behandlung verordnet. Hinweise für sein Verhalten sind: Symptome der Kompression des Rückenmarks; Abnormalitäten des Beckens und untere Paraparese; starke Schmerzen, konservative Behandlung nicht möglich. Am häufigsten wird eine operative Behandlung von Bandscheibenhernien empfohlen. Während des Vorgangs kann der beschädigte Datenträger teilweise oder vollständig entfernt werden. Diskektomie, Mikrodiskektomie und endoskopische Diskektomie sind möglich. Bei totalen Eingriffen wird der Kunststoff der beschädigten Bandscheibe aufgetragen.

Bei häufigen Wiederholungen von Lendenschmerzen werden spezielle gymnastische Übungen empfohlen. Sie ermöglichen es Ihnen, die die Wirbelsäule umgebenden Muskeln zu stärken, wodurch das Risiko einer Verschiebung der Wirbel erheblich verringert und die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Anstrengung erhöht wird. Physikalische Therapie wird in einer medizinischen Einrichtung unter Anleitung einer erfahrenen ärztlichen Übungstherapie empfohlen. Ohne Kenntnisse der Bewegungstherapie sollten Sie nicht mit unbekannten Übungen experimentieren, da Sie mit einer unbeholfenen Bewegung die Muskeln strecken, einen Entzündungsprozess provozieren und die Anzeichen eines Zwischenwirbelbruchs verstärken können. Nach und nach gewöhnen sich die Patienten an den Rhythmus, in dem sie die Übungen durchführen, neue Techniken und Ansätze erlernen, so dass nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder dem Ende der aktiven Behandlungsdauer die Physiotherapie weiterhin ohne jegliche Hilfe angewendet wird.

Prognose und Prävention von Lumboischialgie

In etwa 95% der Fälle ist die Lumboischialgie gutartig und hat bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung eine eher günstige Prognose. Bei häufigen Rückfällen der Krankheit und dem Fehlen einer Behandlung können Gewebeverformungen auftreten, bilden sich häufig Knoten in den Muskeln und Stoffwechselprozesse werden gestört.

Präventive Maßnahmen bei lumbalen Schmerzen zielen darauf ab, Erkrankungen der Wirbelsäule rechtzeitig zu behandeln und deren Fortschreiten in der Zukunft zu verhindern. Es wird empfohlen, eine längere Anspannung der Wirbelsäulenmuskulatur zu vermeiden, was zu einer Stagnation führt und destruktive Veränderungen im Knorpelgewebe der Wirbel hervorruft. Korrektur des motorischen Stereotyps ist notwendig; Man sollte es vermeiden, Bewegungen an unvorbereiteten Muskeln auszuführen. Es ist die Schaffung eines Muskelkorsetts erforderlich, das die korrekte Verteilung der Belastung der Wirbelsäule gewährleistet. Es ist auch notwendig, bei der Korrektur von Haltungsstörungen mit der Bildung der korrekten Haltung, dem Abnehmen und dem Rauchen aufzuhören. Um häufigen Rezidiven vorzubeugen, wird empfohlen, sich 1-2 Mal pro Jahr einer Sanatorium-Resort-Behandlung zu unterziehen.

Lumboischialgie: akut, chronisch, Symptome, Behandlung

Lumboischialgie - ein heftiger Rückenschmerz, der auf das Bein (Knie, Oberschenkel, Ferse) oder auf beide Beine ausstrahlt. Normalerweise breitet sich der Schmerz auf die Rückseite des Oberschenkels und des Gesäßes aus und führt zu Krämpfen und Taubheit der Muskeln.

Schwere Schmerzen bei der Entwicklung einer Lumboischialgie werden durch Reizung der Spinalnerven hervorgerufen, insbesondere betrifft dies den Ischiasnerv. Dies kann durch eine Verletzung der Wirbelsäule durch übermäßige Belastung verursacht werden. Lumboischialgie entwickelt sich in 25-30% der Fälle bei Rückenschmerzen verschiedener Herkunft und tritt hauptsächlich bei Menschen im mittleren und jungen Alter (zwischen 25 und 45 Jahren) auf, da in diesem Alter die Wirbelsäule aufgrund der Merkmale bestimmter Berufe und des Höhepunkts der körperlichen Aktivität am stärksten ist. menschliche Tätigkeit.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Schießende, brennende, schmerzende Schmerzen im unteren Rücken und Rücken, die in einem oder zwei Beinen ausstrahlen.

Wenn Sie die Körperposition ändern und versuchen, den Schmerz zu begradigen, nimmt der Schmerz zu.

Einschränkung der Körperdrehung im Lendenbereich.

Krabbeln in den Beinen, Taubheitsgefühl, verminderte Empfindlichkeit, Krämpfe.

Verletzung des Blutflusses zu den Beinen, was zur Entwicklung einer kühlenden Haut und Verfärbung der Haut der unteren Extremitäten führt.

Schmerzen provozieren einem Mann, den Rücken zu beugen und eine Vorwärtsbeugung auszuführen.

Die Muskeln des Rückens, der Beine und des unteren Rückens sind angespannt, was zu Gangstörungen und Schwierigkeiten beim Gehen führt. Da die Schmerzen in den meisten Fällen einseitig sind und nur einem Bein zugefügt werden, beginnt die Person unter dem Einfluss schmerzhafter Anfälle das verletzte Bein beim Gehen zu schonen und konzentriert sich auf das gesunde Bein. Infolgedessen führt dies zu einer Verzerrung des gesamten Körpers in Richtung des Stützbeines, Lordose, die Skoliose beginnt sich zu entwickeln.

Das Symptom des "Stativs": Eine Person kann die Bauchlage nur mit zwei Händen auf dem Rücken des Körpers verlassen. Auf einem Stuhl sitzend berührt der Patient den Stuhl mit dem Gesäß nur wenig und ruht auf den geraden Armen.

In besonders schweren Fällen ist spontanes Wasserlassen möglich.

Ursachen der Pathologie

In den meisten Fällen hat Lumbois Ischias eine Genese der Wirbelsäule (kommt von der Wirbelsäule, kann jedoch innere Organe, Haut und Muskeln betreffen), daher werden solche schmerzhaften Anfälle oft als vertebrogene Lumboischialgie bezeichnet.

Die Hauptursache der Krankheit ist eine übermäßige körperliche Anstrengung (z. B. Heben von Gewichten) vor dem Hintergrund des Vorhandenseins einer Wirbelsäulenläsion, z. B. Radiculitis, Spondylose, Osteochondrose. Es ist besonders gefährlich für die Wirbelsäule, Gewichtheben ohne Hocken und in der Steigung durchzuführen - in solchen Fällen erhöht sich die Belastung der Lendenwirbelsäule um ein Vielfaches. Noch gefährlicher ist es, Gewichte zu heben, während Sie sich zur Seite drehen, z. B. beim Verschieben von Getreidesäcken oder Sand.

Andere häufige Ursachen für Lumboischialgie sind das Hervortreten der Bandscheibe und der Bandscheibenvorfall. Die Protrusion ist in der Tat das Anfangsstadium bei der Entwicklung eines Zwischenwirbelbruchs. Eine Lumboischialgie kann auch durch eine Verlagerung der Wirbel, durch eine Lendenwirbelsäulenspondylarthrose und bei älteren Patienten durch Coxarthrose (Arthrose des Hüftgelenks) verursacht werden.

Die Hauptursachen für eine lumbale Ischitis sind:

körperliche Anstrengung - Sport, scharfes Gewichtheben;

chronische körperliche Betätigung, die mit den Merkmalen des Berufs in Verbindung steht - Sportler, Landwirte, Bauarbeiter, Träger;

scharfe Drehungen um die Achse der Wirbelsäule (insbesondere in Kombination mit Gewichtheben);

längere Präsenz des Körpers und damit der Wirbelsäule in unbequemer Position - Fahrer, Mähdrescher, Straßenbahnen, Fahrer;

Bandscheibenvorfall, Zwischenhernie;

verschiedene Erkrankungen der Wirbelsäule - Radikulitis, pathologische Kyphose, Skoliose, lumbale Spondyloarthrose, Osteochondrose;

Pathologien von Gelenken und Knochen - Rheuma, Arthrose des Hüftgelenks, Osteoporose;

Infektionskrankheiten, die das Nervensystem betreffen;

Verletzungen des Hüftgelenks und der Wirbelsäule;

Tumorpathologie der Beckenorgane;

Entzündung der Faszie und des Muskels;

Schädigung des Kreislaufsystems in der Lendengegend.

Hervorzuheben sind eine Reihe von Faktoren, die das Risiko einer Lumboischialgie signifikant erhöhen können: Hypothermie des Körpers (insbesondere des unteren Rückens und Rückens), Schwangerschaft, Übergewicht, häufige Infektionskrankheiten (Tonsillitis, Influenza, ARVI).

Arten von Lumboischialgie

Je nach Ursache der Entwicklung werden folgende Pathologieformen unterschieden:

Lendenwirbelsäule Ischialgie - kommt von der Niederlage des Kamms. Es hat mehrere Unterarten: radikulär - bei Kompression der Nervenwurzeln des Rückenmarks, spondylogen - bei Osteochondrose, diskogen - bei Bandscheibenvorfall.

Myofaszial - tritt als Folge des Entzündungsprozesses in der Faszie und in den Muskeln auf.

Angiopathisch - entwickelt sich, wenn Blutgefäße in den Beinen und im unteren Rückenbereich betroffen sind.

Gemischt - wenn mehrere Faktoren unterschiedlichen Ursprungs ausgesetzt sind.

Häufigkeit und Schweregrad eines schmerzhaften Angriffs:

Für die Ausbreitung von Schmerz:

Von der Natur der Krankheit:

Diagnose

Bei der Entwicklung von Lumboischialgie müssen Sie sich an einen Neurologen wenden. Der Arzt führt eine Primäruntersuchung des Patienten durch, untersucht die Beweglichkeit des Knies, der Hüftgelenke und der Wirbelsäule und fragt den Patienten nach Tumor- oder Infektionskrankheiten. Die Radiographie der Lendenwirbelsäule sowie des Hüftgelenks, die es erlaubt, den Zustand der Gelenke und Knochen zu bewerten und Spondylitis, Frakturen und Tumoren von möglichen Diagnosen auszuschließen, muss unbedingt durchgeführt werden.

Bei Anzeichen einer Kompression der Wirbelsäule wird eine MRT oder Computertomographie der Wirbelsäule durchgeführt. In einigen Fällen kann es erforderlich sein, einen Ultraschall der Bauchorgane, der Nieren sowie der Lumbalpunktion durchzuführen. Zu den obligatorischen Untersuchungen gehört auch eine allgemeine Urin- und Blutuntersuchung, eine biochemische Blutuntersuchung.

Die Differenzialdiagnose dieser Krankheit wird mit Läsionen der Gelenke und Knochen und der Myositis der Rückenmuskulatur durchgeführt.

Behandlung

Die Selbstbehandlung von Lumboischalgie ist inakzeptabel und hat schwerwiegende Folgen für den Patienten. Nur ein Neurologe sollte sich mit der Behandlung dieser Krankheit befassen.

Akute lumbale Ischia

In der akuten Phase der lumbalen Ischia sind Bettruhe und sorgfältige Patientenpflege erforderlich. Es ist notwendig, eine elastische, harte Matratze für den Schlaf zu wählen, dem Patienten ist es untersagt, scharfe Bewegungen auszuführen, und es ist notwendig, sich mit äußerster Vorsicht zu bewegen. Das akute Stadium der lumbalen Ischialgie dauert etwa zwei Wochen und wird von einer Reihe von Schießanfällen und brennenden Schmerzen begleitet. Zur Schmerzlinderung verschreibt der Arzt Analgetika („Katadolon“, „Lyrica“), NSAIDs („Novalis“, „Brufen“) und Muskelrelaxantien zur Linderung von Krämpfen der Rückenmuskulatur („Midodalm“, „Sirudal“). Wenn Lumboischialgie weit verbreitet ist, "Fastum-Gel" und Salbe "Diklak". Bei unerträglichen Schmerzen können Glukokortikoide (Hydrocortison, Diprospan) helfen. Neben der medizinischen Behandlung werden auch einige physiotherapeutische Methoden (Schlammbäder, therapeutischer Schlaf) und Reflexotherapie angewendet.

Unmittelbar nach der Entfernung des nächsten schmerzhaften Anfalls, wenn sich der Patient bereits ohne akute Schmerzen bewegen kann, können Sie spezielle Gymnastikübungen durchführen:

Alle Übungen sollten in Bauchlage beginnen - Sie können sie direkt im Bett machen.

Heben Sie mit einem tiefen Atemzug einen Arm an und strecken Sie ihn. Bringen Sie dann den Arm in die Ausgangsposition zurück, wenn Sie ausatmen. Die Übung wird fünfmal für jede Hand ausgeführt.

Die Bewegung der Füße (Beugung und Streckung) zu den Zehen zieht sich an sich und dann von Ihnen weg. In den Pausen zwischen den übrigen Übungen werden für jeden Fuß fünf Wiederholungen ausgeführt.

Beugen Sie die Beine an den Kniegelenken, Knie auseinander und ziehen Sie sie wieder an. Die Übung wird 8-10 mal wiederholt.

Die Beine werden gestreckt, woraufhin sich einer am Knie beugt, damit die Ferse nicht vom Bett kommt. Führe 5 Podvolakivany für jedes Bein aus.

Wenn der Patient sich zu verbessern beginnt, kann das Turnen durch das Hinzufügen von Übungen kompliziert werden, die im Sitzen oder im Stehen durchgeführt werden.

Nach der Linderung der akuten Phase des Syndroms und wenn sich aufgrund einer eingehenden Untersuchung des Patienten die wahre Ursache für die Entwicklung akuter Schmerzen im Lendenbereich herausgestellt hat, beginnt die Behandlung der Krankheit. In diesem Fall kann die lumbale Ischialgietherapie auf die Behandlung der zugrundeliegenden Pathologie gerichtet werden. Wenn zum Beispiel ein intervertebraler Hernie auftritt, wird lumbosakrale Osteochondrose erkannt, dann sollten sie zuerst behandelt werden.

Es kann aber auch parallel ausgeführt werden, um den Tonus der Rückenmuskulatur und der Bänder wieder herzustellen. Ein großer Effekt ergibt manuelle Therapie, Magnetfeldtherapie, Paraffintherapie, Akupunktur, UHF, therapeutische Massage.

Chronische lumbale Ischialgie

Die Therapie der chronischen Lumboischialgie der Wirbelsäule erfordert einen individuellen Zugang zu jedem Patienten. Die Behandlung zielt darauf ab, die Muskulatur des Rückens zu stärken und die Belastung des Hüftgelenks und der Wirbelsäule zu reduzieren. In den meisten Fällen versuchen die Ärzte, auf den Einsatz von Medikamenten zu verzichten, indem sie nur die Physiotherapie einsetzen. Den Patienten werden medizinische Gymnastik, Entspannungsmassage, manuelle Therapie verschrieben. Übungen Die Physiotherapie kann zu Hause durchgeführt werden. Es ist jedoch ratsam, im Krankenhaus unter Aufsicht eines Spezialisten zu unterrichten. Wenn der Patient an Übergewicht leidet, wird zur Reduzierung des Körpergewichts eine spezielle Diät vorgeschrieben, da diese zusätzlichen Pfunde die Wirbelsäule zusätzlich belasten.

Wenn Bandscheibenhernie, Rückenmarksverletzung, minderwertige Paraparese, Kompression des Rückenmarks, konservative Behandlung ziemlich selten ist, ist der Grund für die Entwicklung einer Lumboischialgie eher selten, daher ist das Problem der Operation gelöst. Bei der Durchführung eines chirurgischen Eingriffs kann eine Diskektomie durchgeführt werden - Entfernung der Bandscheibe oder eine andere Art der Korrektur des Zustands. In Zukunft beobachtet der Arzt den Patienten und kann aus gesundheitlichen Gründen eine weitere Therapie bestellen.

Behandlung von Lendennarben zu Hause

Offensichtlich möchten viele Patienten die Pathologiebehandlung zu Hause erledigen und nicht das Krankenhaus besuchen. Es ist jedoch sofort anzumerken, dass die Selbstbehandlung eine ohnehin schwierige Situation nur verschlimmern kann, da Rückenprobleme sehr ernst sind. Nach Rücksprache mit einem Arzt und seiner Erlaubnis können Sie jedoch einige Aktivitäten zur Behandlung der Krankheit zu Hause durchführen. Zum Beispiel einfache Gymnastikübungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur oder zur Gewichtsreduzierung. Folgen Sie der Diät ist zu Hause durchaus möglich. Unter anderem können Sie zur Behandlung von Lumboischialgie auf Volksheilmittel zurückgreifen: Körperpartien, die unter Schmerzsyndrom leiden, sollten mit Dachsöl gereinigt werden, Birkenwurzeln-Tinkturen darauf aufgetragen werden, wärmende Flecken darauf auftragen, Ammoniaklösung und Pflanzenöl einreiben, einen Gürtel aus Hundewolle tragen, Nehmen Sie ein Kiefernbad, führen Sie Lotionen mit schwarzem Rettich aus.

Im Allgemeinen ist die Prognose für die Entwicklung einer Lumboischialgie ziemlich günstig. Die Hauptsache ist, die akute Phase des Anfalls zu ertragen und sofort mit der Behandlung der Hauptpathologie (Zwischenwirbelhernie, Osteochondrose) bis zur Operation zu beginnen. Nach Beseitigung der Ursache der Entwicklung des Syndroms werden die schmerzhaften Anfälle nicht nur milder, sondern verschwinden vollständig.

Prävention

Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Blutgefäße, der Wirbelsäule.

Vermeidung von Wirbelsäulenverletzungen und Hypothermie, insbesondere im Lendenbereich.

Sie müssen Ihre eigene Körperhaltung überwachen und Ihr Körpergewicht kontrollieren.

Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe.

Es ist auch ratsam, das Heben von Gewichten zu vermeiden, insbesondere vom Hang aus. Es ist besser, sich hinzusetzen.

Wenn Sie sitzend arbeiten, müssen Sie jede Stunde eine 5-10-minütige Pause machen, um Ihren Rücken und Ihre Beine aufzuwärmen. Der Stuhl sollte über Armlehnen und eine verstellbare Rückenlehne verfügen, um die Belastung des Rückens zu reduzieren.

Wenn Sie eine Fahrt hinter dem Lenkrad benötigen, müssen Sie jede Stunde anhalten, aufwärmen und laufen.

Denken Sie daran: Alkohol und Rauchen reduzieren die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten.

Bei chronischen lumbalen Ischia wird empfohlen, sich regelmäßig einer Sanitärbehandlung zu unterziehen.

Es lohnt sich auch, sich regelmäßig bei einem Orthopäden, einem Neurologen und einem Neurologen untersuchen zu lassen.

Moderne Behandlungen für Lumboischialgie

Lumboischialgie (ICD-Klassifikation 10 54.4.) - Rückenschmerzen, die auf ein oder beide Beine ausstrahlen.

Sie breitet sich durch das Gesäß sowie den Fußrücken bis zu den Zehen aus.

Bei dieser Erkrankung sind die Wurzeln des Rückenmarks - der Ischiasnerv - beteiligt.

Die Schmerzen können unterschiedlich sein, aber oft sind es brennende, schmerzende und zunehmende Schmerzen. Es verbreitet sich durch den Ischiasnerv. Der Patient hat ein Gefühl von Wärme oder Kälte.

Ursachen der Pathologie

Die Pathogenese der Verletzung ist wie folgt: Schmerz tritt auf, wenn Nerven aufgrund von Kompression, Schädigung und Entzündung irritiert werden. Schmerzempfindungen können zunehmen, wenn der Muskel in dem betroffenen Bereich angespannt ist, seine Ernährung gestört ist und Knoten und Beulen auftreten.

Die Gründe, warum lumbale Ischia auftritt:

  • Osteochondrose der Wirbelsäule;
  • Arthrose der Bandscheibe;
  • Osteoporose der Wirbelsäule und der Beckenknochen;
  • Skoliose, Spondylitis;
  • angeborene Läsionen der Wirbel;
  • Tumoren, Abszesse im Lendenbereich;
  • Tumoren der inneren Organe;
  • Erkrankungen von großen Gefäßen, die den Blutfluss im unteren Rückenbereich beeinträchtigen;
  • Schädigung der Muskeln, des Hüftgelenks;
  • Verletzungen des unteren Rückens;
  • Komplikationen nach der Operation;
  • erfolglose Injektionen in der Epiduralregion;
  • Rheuma;
  • schwere Infektionen mit Schäden an den Nervenstämmen;
  • Lumbochialgie ohne besonderen Grund.

Faktoren, die das Auftreten des Syndroms verursachen:

  • degenerative altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule,
  • Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft
  • häufiger Stress;
  • Depression;
  • Probleme mit der Haltung;
  • harte Arbeit;
  • Hypothermie.

Klassifizierung von Krankheiten

Oft gibt es solche Formen der Krankheit:

  1. Muskulär-Tonikum - erscheint, wenn die Nervenwurzel durch umgebende Strukturen gereizt wird. Ein solcher Effekt verursacht eine Muskel-Muskel-Muskelspannung, die eine Kompression benachbarter Gefäße und Nervenfasern hervorruft. Die Schmerzursache ist in diesem Fall eine zu hohe Belastung der unentwickelten Muskeln, Pathologie der Entwicklung der Hüftgelenke oder Erkrankungen des Verdauungstrakts und des kleinen Beckens.
  2. Neurodystrophic ist eine Art Fortführung der Muskelform der Abweichung. In dieser Form werden häufig trophische Veränderungen der Haut und in einigen Fällen sogar Geschwüre beobachtet. Bei der Untersuchung des betroffenen Teils können Sie die knollige Struktur der Muskeln in den Gelenken der Knie und Oberschenkel finden - den Knötchen.

Diese Form der Verletzung unterscheidet sich durch folgende Merkmale von anderen:

  • starke, lang anhaltende Schmerzen im unteren Rücken - bis zu mehreren Jahren;
  • eine klare Verbindung von Schmerzen im unteren Rücken und in den Gelenken der Beine;
  • Beschädigung der großen Gelenke eines oder beider Beine;

Vegetativ-vaskuläre links- oder rechtsseitige Läsionen zeichnen sich durch eine Kombination unangenehmer Empfindungen aus: brennende oder schmerzende Schmerzen, die mit einer Veränderung der Beinposition zunehmen; Taubheit des Fußes, Hitze oder Kälte im betroffenen Bereich.

Äußerlich kann die Verletzung als Verfärbung und trockene Haut, Schwellung im Knöchelbereich, erkannt werden. Bei längerem Rückenschmerz wird eine Blässe der Zehenhaut und eine Verringerung der Pulsation am Fußrücken beobachtet.

Häufig treten Anzeichen aller Arten von Lumboischialgie gleichzeitig auf - eine gemischte Form der Krankheit.

Das Syndrom kann auch sein:

  • akutes - primäres Syndrom;
  • chronisch - akute Perioden wechseln mit Remissionen ab.

Aus Gründen des Aussehens:

  1. Vertebrogen (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Wirbelsäule): diskogen, spondylogen.
  2. Nicht vertebral: angiopathisch, myofaszial; mit der Niederlage der Peritonealorgane aufgrund von Pathologien des Hüftgelenks.

Details zur Ischialgie der Wirbelsäule

Schmerzen im unteren Rückenbereich oder Lendenwirbelsäule - Ursachen, Symptome und Behandlungsmethoden

Lendenwirbelsäulen-Ischia - ein Schmerzsyndrom, das durch Probleme im lumbosakralen Teil ausgelöst wird. Mit diesem Syndrom ist charakteristisch.

  • einseitig (rechtsseitige und linksseitige lumbale Ischialgie) - gibt einem Glied nach;
  • beidseitig - gibt in beiden Beinen.

Symptome und Anzeichen von Lendennarben

Zu den Symptomen gehören:

  • Steifheit der Bewegungen im unteren Rücken;
  • Schmerzsteigerung beim Wechsel der Körperposition;
  • "Rückstoß" des Schmerzes entlang der Nerven während der Bewegung;
  • Rückenlehne leicht nach vorne gebeugt;
  • aufgrund der Verletzung der Blutfüllung ändert sich die Farbe und Temperatur der Haut der Beine;
  • Schmerzen beim Treten auf das Bein.

Die Krankheit ist gutartig und wird daher recht erfolgreich behandelt.

Bei solchen Symptomen sollten Sie sich unverzüglich an die medizinische Einrichtung wenden: Rückenschmerzen nach Verletzungen, Fieber, Schwellung oder Rötung der Wirbelsäule, verminderte Empfindlichkeit der Beckenorgane und Beine, unkontrolliertes Wasserlassen oder Stuhlgang.

Diagnosetechniken

Methoden zur Untersuchung eines Patienten bei Verdacht auf eine solche Läsion:

  • Röntgen der Wirbelsäule;
  • MRI- oder CT-Scan der Wirbelsäule, des Hüftgelenks, der Blutgefäße;
  • Densitometrie;
  • Ultraschall, MRT des Bauchbereichs;
  • Blutuntersuchungen auf Marker für Infektionen und Immunitätsstörungen.

Wie behandelt man eine Krankheit?

Für die Behandlung von Rückenschmerzen müssen Sie Korsetts tragen und auf speziellen Matratzen schlafen.

Wie genau Lumboisnarben behandelt werden, entscheidet nur der Arzt. Der größte Teil der Pathologie kann erfolgreich therapiert werden.

Die Behandlung zielt darauf ab, die provozierende Krankheit zu neutralisieren und Schmerzen zu beseitigen.

Medikamentöse Behandlung

In der akuten Phase benötigt der Patient Ruhe (bis zu 2 Wochen) und die Verwendung bestimmter Medikamente durch das Huhn.

Bei der Behandlung von Krankheiten verschreiben Sie solche Medikamente:

  1. Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten nichtsteroidaler Antiphlogistika (Brufen, Movalis), nicht-narkotischer Analgetika (Lyrik, Katadolon).
  2. Muskelrelaxanzien - um Muskelkrämpfe (Sirdalud, Mydocalm) zu neutralisieren.
  3. Diuretikum - gegen Ödeme der Nerven (Lasix).
  4. Novocainic Blockade in der Wirbelsäule mit unerträglicher Schmerzblockade mit Glucocorticosteroiden (Diprospan, Hydrocortison).
  5. Beruhigungsmittel (Phenozipam, Relanium).
  6. Vitamine der Gruppe B - zur Aktivierung der Nervenleitung und Muskelregeneration (Milgamma, Neuromultivitis).
  7. Durchblutungsaktivatoren (Trental, Aktovegin).
  8. Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nicht steroidhaltigen Bestandteilen (Diclac, Fastum-Gel).

Physiotherapie

Effektive Behandlungsverfahren:

  • Akupunktur;
  • Massage
  • Elektrophorese mit Medikamenten;
  • Behandlung der Mikrowährung;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Paraffintherapie;
  • UHF

Alle Verfahren werden vom Arzt unter Berücksichtigung der Gegenanzeigen und der Art der Hauptverletzung ausgewählt. Bei der Osteochondrose werden manuelle Therapie und Wirbelsäulentraktion eingesetzt.

Physiotherapie

Nach der Aufhebung der Bewegungsbeschränkungen und der Schmerzbehandlung wird eine Physiotherapie verordnet:

  • Muskelzerrung;
  • Übungen zur Verbesserung der Beweglichkeit der Wirbelsäule und der Hüftgelenke;
  • Dehnen der Wirbelsäule auf der anatomischen Couch;
  • Unterricht auf speziellen Muscheln;
  • Yoga

Homöopathie Behandlung

Gleichzeitig mit der Standardbehandlung können homöopathische Mittel verwendet werden. Sie wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus, aktivieren die Prozesse der Selbstregulierung und der Selbstheilung.

Die wirksamsten Medikamente sind "Traumel-S", "Objective-T". Sie bestehen aus vorteilhaften Pflanzenkomplexen, Mineralien, Chondroprotektoren, reduzieren Entzündungen, verbessern die Durchblutung, Stoffwechselprozesse, die Wiederherstellung von Knorpel und Knochen.

Folk-Methoden

Behandlung der Lumboischialgie zu Hause:

  • Wunden Stellen mit Dachsfett einreiben;
  • Gürtel aus Hundefell tragen;
  • Kompressen aus der Infusion von Birkenknospen;
  • Bad mit einer Abkochung von Kiefernnadeln;
  • wärmende Flecken anwenden;
  • Reiben der Zusammensetzung aus Pflanzenöl und Ammoniak (2: 1);
  • Lotion aus geriebenem Meerrettich, Radieschen.

Chirurgische Behandlung

Bei häufigen Verschlimmerungen ist es möglich, die Krankheit operativ zu behandeln.

Sie ist häufig bei Bandscheibenhernien, Kompression der Nervenwurzeln, die eine partielle Lähmung verursachen, Pferdeschwanz-Syndrom, das Vorhandensein eines Tumors usw. erforderlich.

Nach dem Eingriff benötigt der Patient eine lange Genesung, bestehend aus Massage, Reflexologie, Bewegungstherapie, Vitamine.

Eine Läsion der Nervenbündel oder ein Pferdeschwanz-Syndrom kann sehr gefährlich und unvorhersehbar werden, wenn Sie nicht unverzüglich einen Arzt aufsuchen und nicht mit der Behandlung beginnen.

Psychotherapie

Eine wichtige Nuance in der Behandlung ist der Einsatz von Psychotherapie, die das Verhalten des Patienten in einer schwierigen Situation beeinflussen kann.

Der Arzt wird das Verfahren zur Veränderung des Verhaltens einer Person erläutern, dazu beitragen, schlechte Gewohnheiten zu beseitigen, Schulungen zur Ablehnung negativer Gedanken und zur Beseitigung von Depressionen durchführen.

Der Patient muss nützliche Fähigkeiten und Fähigkeiten zur Entspannung, Muskelentspannung und zur Schmerzlinderung entwickeln.

Nach Erhalt der Rezepte ist es wichtig zu lernen, wie Sie den Angriff selbst beseitigen können: die nötigen Mittel zur Hand zu haben, eine Kontrastdusche zu nehmen und trockene Hitze an die Verletzungsstelle zu bringen.

In der Zeit der Remission müssen Sie einen mobilen Lebensstil leben, Bandagen tragen und auf einer speziellen Matratze schlafen.

Wie man Rückenschmerzen vorbeugt

  • bleiben Sie nicht lange in einer unbequemen Position;
  • tragen Sie keine Schuhe mit Absätzen;
  • auf bequemen Stühlen sitzen;
  • bei der Arbeit entspannende Übungen durchführen;
  • nicht schwer tragen;
  • nicht supercool;
  • aufhören zu rauchen;
  • gewicht normalisieren;
  • Zeit, um Läsionen der Gelenke, der Wirbelsäule und der Blutgefäße zu behandeln.

Schlussfolgerungen

Rückenschmerzen sind ein ernstes Symptom, das Aufmerksamkeit und sofortige Reaktion erfordert. Die Behandlung der Erkrankung ist ziemlich lang und nicht immer effektiv. Daher hilft eine rechtzeitige Warnung Ihnen, sich vor unliebsamen Überraschungen in der Zukunft zu schützen.

Die ständige Pflege und Aufmerksamkeit für die Bedürfnisse des Körpers bietet die Möglichkeit, ein Leben ohne Schmerzen und Einschränkungen zu führen.

Lumboischialgie ist eine nicht lebensbedrohliche Krankheit, die behandelt werden kann. Bei Beachtung aller Verschreibungen des Arztes und aufmerksamer Einstellung zur Gesundheit ist eine verlängerte Remission oder absoluter Schmerzstillstand möglich.

Behandlung der Lendenwirbelsäule Lendenwirbelsäule zu Hause: Gymnastik, Volksrezepte, Homöopathie, Massage

Der Ischiasnerv ist am Auftreten von Lumbalischien beteiligt, die eingeklemmt werden, wenn eine Person Probleme mit der Wirbelsäule hat. Die Krankheit beunruhigt selten Menschen unter 20 Jahren, die sich häufiger im mittleren Alter manifestieren. Die Spitzeninzidenz tritt im Alter von 40 bis 50 Jahren auf, dann sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Lumboischialgie.

Ursachen der lumbalen Ischialgie

Die häufigste Ursache ist eine Bandscheibenhernie, bei der die Nervenfasern zusammengedrückt werden, was zu ständigen Schmerzen führt, die von der Taille bis zum Kniegelenk reichen. Ein charakteristisches Zeichen der Lumboischialgie: Schmerzen erreichen den Unterschenkel nicht.

Die zweite häufige Ursache ist die Spinalstenose. Bei altersbedingten Veränderungen führt die Verengung des Tunnels, in dem sich das Rückenmark befindet, zu einer Kompression der Nervenwurzeln, wodurch diese beeinträchtigt werden.

Schachtelhalm-Syndrom - Einklemmen eines Nervenfaserbündels in der unteren Wirbelsäule. Es bedarf einer dringenden Behandlung, da es zu Lähmungen und zum Verlust der Blase und des Rektums kommen kann.

Tumoren der Wirbelsäule, Infektionen und Verletzungen, Osteochondrose können zu Lumboischialgie führen.

Symptome der Pathologie

Das Hauptsymptom der Lumboischialgie ist abrupt auftretender Schmerz. Die Muskeln des Rückens, des Gesäßes und des Oberschenkels sind betroffen. Schmerz kann sowohl schmerzend als auch durchziehend sein. Erhöht den Muskelkrampf, der als Reaktion auf Schmerzen auftritt.

Wenn sich die Position des Körpers ändert, verschlimmern sich die Symptome der lumbalen Ischia. Steigende, gebogene, hebende Gewichte sind schwer. Im Bett liegend kann eine Person ein Bein nicht selbständig heben und bewegen, daher zieht es es mit einer Hand hoch.

Schmerzhafte Empfindungen treten auf einer oder beiden Körperseiten auf. Gleichzeitig versucht die Person, die Belastung zu reduzieren, indem sie das Gewicht auf ein gesundes Bein verlagert und eine bequeme Position einnimmt - nach vorne lehnend. Patienten können nicht immer sitzen. Manchmal müssen Sie Ihre Hände drücken, um die Schmerzen zu lindern.

Diagnose

Um Lumboiscalgia zu diagnostizieren, ist ein Lasegue-Test erforderlich. Dies stellt sicher, dass das Problem im Ischiasnerv ist. Der Patient wird auf den Rücken gelegt, das Bein wird gestreckt, in dem der Schmerz spürbar ist, und der Fuß wird angehoben. Ist der Ischiasnerv entzündet, fühlt sich der Patient wund.

Die Konversation mit dem Patienten beseitigt das Cauda-equina-Syndrom, bei dem Taubheit der unteren Extremität, beeinträchtigter Stuhlgang und Wasserlassen beobachtet werden. Im Anfangsstadium fühlte sich die Erkrankung der Gliedmaßen schwach an.

Lumboischialgie kann nach Infektionskrankheiten der Vergangenheit auftreten. Wenn eine Person noch nie an einer ähnlichen Erkrankung gelitten hat und die Wirbelsäule nicht verletzt hat, ist ein maligner Tumor oder eine Metastasierung möglich, wenn bei einem anderen Organ ein Krebs diagnostiziert wurde.

Für die Diagnose verwenden Sie:

Die Magnetresonanztomographie ist die informativste Methode zum Nachweis von lumbalen Ischialgien, dank derer der Zustand des Nervengewebes und das Vorhandensein von strukturellen Deformitäten der Wirbelsäule bestimmt werden können.

Um die Infektion festzustellen, müssen Sie eine Blutprobe und Urin bestehen. Wenn ein Infektionserreger entdeckt wird, beginnt die Behandlung des Ischiasnervs mit Antibiotika.

Behandlung der lumbalen Ischialgie

Die Behandlungsmethoden für Lendenwirbelsäule lumbale Ischia hängen von dem Grund ab, den der Arzt nach der Diagnose bestimmen muss. Verwenden Sie zunächst Schmerzmittel, um die Muskeln des Patienten zu entspannen und den Angriff zu stoppen. Als nächstes bestimmt der Arzt die Richtung der Behandlung und entwickelt einen individuellen Plan, der verschiedene Arten von Wirkungen enthalten kann:

  • Medikamenteneinnahme;
  • Physiotherapie - die Auswirkungen von elektrischem Strom, natürlichen Substanzen, magnetischen Wellen;
  • chirurgisch - wird verwendet, wenn keine konservative Behandlung vorliegt.

Die therapeutische Wirkung wird nach der Akupunktur beobachtet. Diese Technik wird in der orientalischen Medizin erfolgreich eingesetzt. Viel hängt von der Qualifikation des Arztes und seiner Erfahrung in diesem Bereich ab.

Wenn der Patient ein Unterstützer der Homöopathie ist, müssen Sie sich nach der Diagnose an einen homöopathischen Arzt oder einen Phytotherapeuten wenden. Es ist notwendig, sich darauf vorzubereiten, dass der Behandlungsprozess mit Hilfe natürlicher Arzneimittel länger dauert.

Volksbehandlungen gegen Lumboischialgie helfen mit einem integrierten Ansatz, aber bei ernsthaften Problemen können sie den Krankheitsverlauf verschlimmern und eine Person zur Operation führen. Wenn nach der Behandlung zu Hause keine Besserung eintritt, muss der Patient einem Arzt gezeigt und untersucht werden.

Drogentherapie

Die medikamentöse Behandlung der Lendenwirbelsäule Die lumbale Ischialgie umfasst nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern. Verwendet werden Diclofenac, Ketanov, Indomethacin, Baralgin. Es wird die Einführung von subkutanen Vitaminen der Gruppe B, insbesondere von B6, und die beschleunigende Wirkung der Vitamin-Nicotinsäure empfohlen. Um Muskeltonus zu entfernen, wird manchmal Carbamazepin verordnet, was eine beruhigende Wirkung auf das zentrale Nervensystem hat.

Chondroprotektoren werden zur Wiederherstellung des Knorpels von Bandscheiben eingesetzt. Das Medikament Alflutop mit intramuskulärer Einführung mit der Zeit wirkt betäubend.

Vielleicht die Einführung eines komplexen Medikaments, das Chondroprotektoren, Glucosamin und eine anästhetische Komponente enthält - Ibuprofen.

Es ist streng kontraindiziert, die Behandlung selbst zu wählen, da die Ursache der Erkrankung möglicherweise nicht in der Pathologie des Ischiasnervs liegt oder die Medikation aufgrund der verfügbaren Kontraindikationen mit einem Lebensrisiko verbunden ist. Für die Behandlung von Lumboischialgien wenden sich Medikamente an einen Arzt, der nach der Diagnose ein Behandlungsschema und ein Medikament wählt.

Physiotherapie

Verwenden Sie die folgenden physiotherapeutischen Methoden:

  • Ozocerit-Kompressen;
  • Paraffinbäder;
  • Schlammbäder;
  • Elektrophorese;
  • Behandlung mit einer Ultraviolettlampe;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Amplipulse;
  • diadynamische Therapie - Schockbelastung.

In der Zeit der Exazerbation werden physiotherapeutische Methoden mit Medikamenten kombiniert. Physiologische Wirkungen sind im chronischen Verlauf der Erkrankung zur Vorbeugung von Schmerzrückfällen indiziert.

Akupunktur

Akupunktur ist eine alte chinesische Methode zur Beeinflussung des Körpers durch spezielle Punkte am menschlichen Körper, in die Nadeln geschraubt werden. Die Technik wird bei der Behandlung von Rückenmarkshernien gezeigt. Bei einer Ischias unbekannter Ätiologie wird die Methode nicht verwendet, bis die Ursache festgestellt ist. Die Verwendung von Nadeln ist bei akuten oder chronischen Infektionen bei Krebspatienten kontraindiziert.

Hirudotherapie

Die Methode besteht darin, auf dem betroffenen Gebiet therapeutische Blutegel aufzubauen. Die Wirkung kommt von der Penetration der Substanz Hirudin in den menschlichen Körper, die eine therapeutische Wirkung hat:

  • stimuliert und stärkt die Immunität;
  • hat eine antioxidative Wirkung;
  • beseitigt Schwellungen;
  • lindert Schmerzen
  • lindert Entzündungen

Das Verfahren hat sowohl Vor- als auch Nachteile. Vielleicht die Entwicklung einer allergischen Reaktion oder die Bildung von eitrigen Herden nach der Behandlung mit Blutegeln.

Behandlung zu Hause

Die genaue Kenntnis der Ursache der Erkrankung ermöglicht es einer Person, die zur Verfügung stehenden Mittel zur Linderung von Ischiasschmerzen sowie zur Behandlung und Vorbeugung von Lumboischialgie zu Hause zu verwenden.

Gymnastik

Beginnen Sie nach der Linderung der Schmerzen mit dem Turnen, wenn das akute Stadium der Krankheit vorüber ist. Die Anwendung von Gymnastik zu Hause mit Lumboischialgie umfasst:

  • Bewegung der Füße in Bauchlage;
  • Beugen und Beugen des Knies - auch in der Rückenposition;
  • in der Rückenlage Knieflexion abwechselnd;
  • Übung für lumbale Ischialgie des oberen Extremitätengürtels - Anheben und Absenken der Arme.

Bei der Durchführung des Komplexes können Schmerzen auftreten. Reduzieren Sie in diesem Fall die Amplitude der Bewegung oder stoppen Sie die Übung. Ohne Schmerzen nimmt die Intensität und Dauer der Hausaufgaben zu. Eine gute Wirkung ergibt eine Kombination aus Gymnastik und Physiotherapie zur Behandlung von Lumboischialgie.

Volksrezepte

Die traditionelle Medizin behandelt Lumboischialgie-Kompressen und Mittel zur Wiederherstellung des Immunsystems. Für Kompressen verwendet:

  • Blätter von Birke, Himbeere, Eiche, Wegerich, Klette;
  • Propolis- oder Honiganwendungen zum Erwärmen;
  • Salbe auf Basis von Beinwell, Sumpf Calamus, Pappelknospen.

Für Bäder verwenden Sie Nadeln, Hafer, Espe und Schachtelhalm. Zuerst wird ein Aufguss von Kräutern und Blättern hergestellt, dann wird die Flüssigkeit mit warmem Wasser in das Badezimmer gegossen. Die Dauer des Eingriffs beträgt nicht mehr als 30 Minuten. Der Vertrag kann 4 - 5 Bäder gemacht werden, dann eine Woche Pause.

Vitamin-Infusionen von Beeren, Blättern und Kräutern beeinflussen das Immunsystem des Körpers und geben ihm die Kraft, die Krankheit zu bekämpfen.

Homöopathie

Von den homöopathischen Arzneimitteln werden meistens bei Muskelkrankheiten Arnika, Ringelblume in Form von Lösungen oder Salben verwendet. Aus pharmazeutischen Präparaten wird das Präparat der Firma HEEL Traumeel C verwendet - in Tabletten oder Injektionen. Es ist besser, einen Termin bei einem homöopathischen Arzt oder, in extremen Fällen, einer homöopathischen Apotheke zu beantragen, wenn die Schmerzen überrascht werden. Jeder Arzt verwendet Medikamente eines bestimmten Unternehmens, die die Nuancen der Kombination und die Methoden der Einnahme von Naturprodukten kennen.

Massage

Der Zweck der therapeutischen Massage oder der manuellen Exposition ist die Wiederherstellung der normalen Durchblutung der Muskeln und die Linderung von Schmerzen. Massage wird in Verbindung mit anderen Aktivitäten verwendet - medizinische Behandlung und Physiotherapie. Wenn ein intervertebraler Hernie entdeckt wird, können Massagemaßnahmen die Rückenmuskulatur stärken, ohne schwere und gefährliche körperliche Übungen, die das Klemmen der Hernie provozieren und eine Lähmung der unteren Extremitäten verursachen können.

Ein professioneller Chiropraktiker muss sich auf Massageverfahren verlassen, um die Gesundheit nicht noch weiter zu schädigen. Durchgeführt von Kursen von 8 - 10 Sitzungen.

Prognose

Lumboischialgie mit komplexer Behandlung und weiterer Prävention ist vollständig geheilt. In schweren Fällen, wenn der Patient längere Zeit nicht um Hilfe gebeten hat, können anhaltende Unregelmäßigkeiten in den Muskeln oder im Knochen- und Knorpelgewebe der Wirbelsäule auftreten.

Tritt ein Rückfall mehr als zweimal im Jahr auf, werden regelmäßige Besuche im Physiotherapieraum oder im Sanatorium sowie vorbeugende Untersuchungen gezeigt.

Bei ungünstigem Krankheitsverlauf und ohne Auswirkung nach Behandlung der Bandscheiben ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt aufgrund des Einklemmens des Zwischenwirbelbruchs möglich.

Wenn die Nervenenden absterben, steigt das Risiko einer Lähmung der unteren Gliedmaßen oder von Hautproblemen.