Dosierungsform Hydrocortison: Lösung zur intravenösen Verabreichung
Hydrocortison ist eine Wirkstoffgruppe von Steroidhormonen, die zur Klasse der wirksamen Arzneimittel bei der Behandlung von entzündlichen, allergischen, autoimmunen und anderen Pathologien gehören. Ärzte vergleichen sie häufig mit der Operation: Bei unbestreitbarer therapeutischer Wirkung besteht immer das Risiko von Komplikationen und dem Auftreten von Nebenwirkungen. Darüber warnt und Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels. Daher wird die Verwendung von Hydrocortison in Ampullen als angemessen angesehen, wenn die Wirkungen nichtsteroidaler Arzneimittel nicht die erwartete Wirkung zeigen oder wenn das Leben des Patienten gefährdet wird.
Pharmakologische Eigenschaften von Hydrocortison
Hydrocortison - ein Hormon, das der Nebennierenrinde - Glucocorticoid - im menschlichen Körper abgibt. In der medizinischen Praxis werden natürliches Hydrocortison oder dessen Ester (insbesondere Hydrocortisonacetat) zur systemischen und lokalen Anwendung verwendet.
Hydrocortison wirkt entzündungshemmend, desensibilisierend (Verhinderung oder Hemmung allergischer Reaktionen) und antiallergischer Wirkung, wirkt immunsuppressiv (unterdrückende Körperabwehr).
Es hemmt Bindegewebsreaktionen während des Entzündungsprozesses und verringert die Intensität der Bildung von Narbengewebe. Es reduziert die Anzahl der Fettzellen, die Hyaluronsäure produzieren, hemmt die Aktivität von Hyaluronidase und trägt zur Verringerung der Kapillarpermeabilität bei. Reduziert die Synthese und beschleunigt den Proteinabbau im Muskelgewebe.
Durch die Stimulierung der Steroidrezeptoren wird eine besondere Klasse von Proteinen gebildet - Lipocortine, die gegen Ödeme wirken. Erhöht den Glykogenspiegel in der Leber, was zur Entwicklung von Hyperglykämie führt.
Wie andere Glukokortikoide hemmt Hydrocortison die Bildung von Immunkomplexen und reduziert die Manifestationen allergischer Reaktionen.
Mit intra- und periartikulärer Injektion dringt Hydrocortison in den systemischen Kreislauf ein. Kommunikation mit Proteinen mehr als 90%. In der Leber metabolisiert, werden die Endmetaboliten von den Nieren ausgeschieden. Die Adsorption nach der Injektion in die Gelenke und die Einführung von Weichgewebe ist langsam, was eine verlängerte Wirkung bewirkt.
Formular freigeben
Hydrocortisonacetat.
Das Präparat für die intramuskuläre und intraartikuläre Injektion wird in Ampullen in Form einer Suspension hergestellt - einer Flüssigkeit, in der sich feine Feststoffpartikel befinden, die sich beim Absetzen absetzen.
Nach dem Schütteln hat der Inhalt der Ampulle die Form einer weißen oder weißen Suspension mit einer gelblichen Farbschattierung und einem bestimmten Geruch.
Das Volumen einer Ampulle beträgt 2 ml.
- 1 ml Suspension enthält:
Die Packung kann 5 oder 10 Ampullen Hydrocortisonacetat und Anweisungen zur Verwendung enthalten.
Hydrocortison Richter.
Suspension für intraartikuläre und periartikuläre Injektionen ist in farblosen Glasfläschchen erhältlich.
- Eine 5-ml-Durchstechflasche enthält Wirkstoffe:
Mittel zur topischen Anwendung sind in Form von Salbe (1%), Augensalbe (0,5%) und Augentropfen (0,5-2,5%) erhältlich.
Salben in Apotheken sind ohne Rezept erhältlich. Um Ampullen oder Ampullen mit Suspension zu kaufen, benötigen Sie ein Rezept von einem Arzt.
Indikationen zur Verwendung
Die Einführung der Suspension ist indiziert für die systemische Behandlung von allergischen Schockzuständen sowie von entzündlichen Erkrankungen verschiedener Ursachen und Lokalisationen.
Das Medikament wird in der Kardiologie zur Notfallversorgung bei kardiogenem und traumatischem Schock sowie zur komplexen Behandlung arterieller Hypotonie eingesetzt.
Im Rahmen einer komplexen Therapie kann die Suspension zur Behandlung von Heuschnupfen, Lupus erythematodes, anaphylaktischem Schock, hepatischem Koma, akuter Nebenniereninsuffizienz, Thyreotoxizität, Bronchialasthma (bei Patienten mit Asthma) eingesetzt werden. Eine gute Wirkung wird durch die Verwendung von Hydrocortisonacetat zur Linderung des Ödemsyndroms mit Schädigung des Gehirns und der Atmungsorgane erzielt.
Die intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortison ist angezeigt als Teil einer Wiederbelebung mit einem starken Blutdruckabfall und einer akuten Störung der Blutversorgung lebenswichtiger Organe, die durch die Addison-Krankheit verursacht werden.
In der Traumatologie und Orthopädie können Indikationen für die intraartikuläre (intraartikuläre) Verabreichung von Hydrocortison sein:
- Arthrose der Gelenke (bei ausgeprägten Entzündungszeichen, Synovitis);
- rheumatoide und psoriatische Arthritis;
- Reiter-Krankheit;
- ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis).
Die periartikuläre Injektion (in die periartikulären Taschen, an die Stellen der Sehnenbefestigung, manchmal in die Muskeln, die das Gelenk umgeben) wird bei hartnäckigen entzündlichen Erkrankungen des periartikulären Gewebes verwendet, die nicht mit anderen Medikamenten behandelt werden und von Schmerzen und Gelenkstörungen begleitet werden
Die Fähigkeit von Glukokortikoiden zur Unterdrückung der Immunität (immunsuppressive Wirkung) wird bei der Transplantation (Transplantation) von Organen und Geweben zur Unterdrückung der Abstoßungsreaktion sowie bei verschiedenen Autoimmunkrankheiten genutzt.
Gegenanzeigen
Hydrocortison hat eine Vielzahl von Kontraindikationen.
Gegenanzeigen für die Injektion von Hydrocortison sind:
- Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels;
- progressive Osteoporose;
- Itsenko-Cushing-Syndrom (Hypercorticoidism-Syndrom);
- Epilepsie, da Hydrocortison die Erregbarkeit von Hirngewebe erhöhen kann und dazu beiträgt, die Schwelle der Krampfbereitschaft zu senken;
- Tuberkulose (in aktiver Form);
- Immunschwäche-Syndrom.
Syndrom des Hyperkortisolismus (Itsenko-Cushing)
In hohen Dosen stimuliert Hydrocortison die übermäßige Produktion von Salzsäure und Pepsin im Magen, was zur Entwicklung von Magengeschwüren beiträgt.
Die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortisonacetat ist kontraindiziert bei Diabetes mellitus, Hypertonie (mit einem Druckanstieg von 150/100 und darüber), akuter Psychose, systemischer Pilzinfektion des Körpers.
Da die Metaboliten des Wirkstoffs über die Nieren ausgeschieden werden, sollte das Arzneimittel nicht bei Patienten mit schweren Nierenerkrankungen verabreicht werden. Die absolute Kontraindikation für die Behandlung ist Nephrose - eine dystrophische Läsion des Nierenparenchyms, die durch die Degeneration der Tubuli und die Bindungsstrukturen des Organs gekennzeichnet ist.
Kontraindikationen für die intraartikuläre Injektion von Hydrocortison und die Injektion direkt in die Läsion sind:
- ausgeprägte periartikuläre Osteoporose;
- Gelenkarthrose ohne Anzeichen einer Entzündung (das sogenannte trockene Gelenk);
- Gelenkverformung (starke Verengung des Gelenkraums oder Ankylose);
- aseptische Nekrose knochenbildender Epiphysen;
- intraartikuläre Fraktur;
- infektiöse Arthritis;
- Blutungsstörungen;
- vorherige operative Behandlung des Gelenks.
Es ist nicht gestattet, Hydrocortison 8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung sowie bei Kindern unter 1 Jahr und schwangeren Frauen zu verwenden.
Nebenwirkungen
Eine Vielzahl pharmakologischer Wirkungen von Glukokortikoiden verursacht nicht nur ihren hohen therapeutischen Wert, sondern auch die Möglichkeit unerwünschter Reaktionen. Bei längerer Anwendung von Hydrocortison besteht ein hohes Risiko für Nebenwirkungen. Dazu gehören:
- peripheres Ödem, entwickelt vor dem Hintergrund von Natriumionen und Flüssigkeitsretention;
- hoher Blutdruck;
- ein Anstieg des Blutzuckerspiegels bis zur Entwicklung von Steroid-Diabetes mellitus;
- erhöhte Calciumausscheidung und die Entwicklung von Osteoporose;
- die Entwicklung des Itsenko-Cushing-Symptomkomplexes (mondförmiges Gesicht, Fettleibigkeit, Menstruationsstörungen);
- erhöhte Blutgerinnung mit Thromboserisiko;
- Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Pankreatitis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, erosive Ösophagitis);
- Herzrhythmusstörung bis zum vollständigen Herzstillstand vor dem Hintergrund von Hypokaliämie (Kaliumverlust);
- Myalgie oder Muskelkrämpfe, begleitet von ungewöhnlicher Schwäche und Müdigkeit;
- Krampfsyndrom;
- psychische Störungen.
Die Anwendung von Hydrocortison bei Kindern kann das körperliche Wachstum hemmen, die Aktivität des Immunsystems hemmen und psychoemotionale und Verhaltensänderungen verursachen.
Gebrauchsanweisung für die Suspension in Ampullen und Vials
Eine längere Einnahme von Hydrocortison kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen. Daher sollten Sie die Anweisungen vor Beginn der Behandlung lesen.
Schütteln Sie den Inhalt der Ampulle oder des Fläschchens vor dem Gebrauch, bis eine homogene Suspension entsteht.
Die intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortisonacetat wird so weit wie möglich in den Gluteusmuskel vorgenommen, um die Entwicklung einer Muskelatrophie zu verhindern.
Befindet sich der Patient in einem schweren, lebensbedrohlichen Zustand, ist eine erzwungene Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosierung von 100-150 mg in Abständen von 4 Stunden zwischen den Injektionen während der ersten 48 Stunden angezeigt, und die Abstände zwischen den Anwendungen werden auf 8-12 Stunden erhöht. Ein solches System sollte vor der Linderung des akuten Zustands befolgt werden.
Bei der Ernennung der Droge sollten Kinder nicht nur ihr Alter, sondern auch ihr Körpergewicht berücksichtigen. Zur Notfallversorgung wird die Suspension alle 4 Stunden in einer Menge von 1-2 mg / kg in den Muskel injiziert. Die tägliche Dosis für Kinder jeden Alters sollte 9 mg / kg nicht überschreiten.
Suspension Hydrocortison Richter wird zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates verwendet, wenn eine intraartikuläre Verabreichung angezeigt ist. Die Dosierung hängt von der Hauptdiagnose, den Komorbiditäten, der Größe des Gelenks, dem Schweregrad des Entzündungsprozesses und dem Allgemeinzustand des Patienten ab und kann 5 bis 50 mg Hydrocortison pro Tag betragen.
Die größte Dosis von Hydrocortison 25-50 mg wird in die großen Gelenke (Hüfte, Knie) injiziert, die 2-fache der kleineren Dosis von 10-25 mg - in der Mitte (Schulter, Ellenbogen, Sprunggelenk), die kleinsten 5-10 mg - in kleinen (Metacarpophalangeal interphalangeal und andere). Die therapeutische Wirkung der intraartikulären Verabreichung des Arzneimittels tritt innerhalb von 6 bis 24 Stunden auf.
Gegebenenfalls werden wiederholte Injektionen in Abständen von mehreren Wochen bis zu 3-4 Monaten durchgeführt, je nach Grad und Dauer der therapeutischen Wirkung.
Die Injektionen für die Gelenke sollten von einem hochqualifizierten orthopädischen Chirurgen vorgenommen werden. Nur in diesem Fall kann sichergestellt werden, dass die Injektion sicher und relativ schmerzfrei ist.
Die intraartikuläre Verabreichung sollte unter strengen Asepsis- und Antisepsis-Bedingungen und nur nach Ausschluss des Infektionsprozesses im Gelenk erfolgen.
Bei Injektionen für die Gelenke wird eine Spritze mit langer Nadel verwendet. Die Nadel muss genau in den Gelenkraum fallen. Um Fehler zu vermeiden, werden solche Injektionen meistens unter Ultraschallkontrolle durchgeführt.
Vor dem Einbringen des Arzneimittels ist es notwendig, die Flüssigkeit aus dem Gelenkraum auszupumpen und zu untersuchen.
Hydrocortison ist auf der Liste der unentbehrlichen und essentiellen Arzneimittel, daher gelten seine Kosten als sozial ausgerichtet und für alle Kategorien von Patienten zugänglich.
- Die Kosten der Injektionssuspension im Apothekennetz der Russischen Föderation betragen:
- in Moskau
- in Sankt Petersburg
- In Apotheken der Ukraine kann das Medikament gekauft werden:
Analoge
Das beliebteste Analogon von Hydrocortison ist Prednisolon. Dies ist ein synthetisches Glucocorticoidhormon, das sich auf mittelstarke Medikamente bezieht. Es hemmt die Migration von Leukozyten und Makrophagen in den Brennpunkt der Entzündung und reduziert die Anzahl der Basophilen.
Ein Prednisolon-Ersatz ist möglich, wenn die Hydrocortison-Therapie unwirksam war oder sich der Patient in einem schweren (kritischen) Zustand befindet. Prednisolon gilt als mittelstarkes Medikament und seine Wirkung ist im Vergleich zu Hydrocortison länger.
Andere Analoga der Droge können betrachtet werden:
- Sopolkort N;
- Methylprednisolon;
- Solu-Cortef;
- Kenalog;
- Triamcinolon
Diese Medikamente unterscheiden sich in der Zusammensetzung, der Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen sowie den Altersbeschränkungen. Daher sollte beachtet werden, dass zur Vermeidung schwerwiegender Komplikationen Analoga und Kortikosteroide ausschließlich durch ärztliche Verschreibung verwendet werden können.
Bewertungen
Tatjana Alexandrowna, 61:
„Ich habe eine chronische Arthrose des Kniegelenks, daher wird mir Hydrocortison mehrmals im Jahr in kurzen Kursen verschrieben. Ich gehe auch zweimal mit Hydrocortison zur Elektrophorese, um Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern. Es hilft zwar, aber der Arzt sagt, dass mit längerer und ständiger Anwendung der Effekt mit der Zeit nachlassen kann. Ich hoffe, dass dies nicht lange geschehen wird. “
„Ich bin Fahrer und habe rheumatoide Arthritis. Ich habe die Gelenke seit zwei Jahren regelmäßig mit Hilfe von Hydrocortison unterstützt, wenn nicht für ihn, würde ich meine Arbeit aufgeben müssen. Der Schmerz lindert recht schnell und die Wirkung hält ziemlich lange an. Nicht sehr angenehm während der Injektion, aber wer hat gesagt, die Schüsse sollten schön sein. “
Hydrocortison ist ein wirksames und erschwingliches Medikament, das die Aktivität von Entzündungsmediatoren blockiert. Es ist notwendig, es auch nur für den lokalen Gebrauch anzuwenden, wie es von einem Arzt verschrieben wird, da das Medikament zu den Hormonarzneimitteln gehört und gravierende Veränderungen in der Arbeit des gesamten Organismus verursachen kann.
Anweisungen zur Verwendung zeigen Ihnen, was Hydrocortison in Ampullen und Tabletten hilft
Hydrocortison ist ein natürliches Analogon des Hormons Cortisol, das von der Nebennierenrinde produziert wird. Der internationale Name dieses Medikaments ist Hydrocortison. Wirkstoff - Hydrocortisonacetat. Dieses Arzneimittel gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide. Ihr Ursprung ist biologischer Natur.
Der Körper hat folgende Auswirkungen:
- Anti-Schock;
- anti-toxisch;
- Anti-Juckreiz;
- entzündungshemmend;
- antiallergisch.
Formen der Freisetzung und Zusammensetzung
Die Freisetzungsformen dieses Arzneimittels, die in diesem Artikel beschrieben werden, sind in der Form:
- Suspensionen in Ampullen;
- lyophilisiertes Pulver, aus dem die Lösung hergestellt wird;
- Pillen
Die beliebteste Suspension in Russland ist unter dem Handelsnamen Hydrocortison Acetate erhältlich, der Hersteller ist Farmak (Ukraine). Der Wirkstoff in Ampullen beträgt 25 mg / ml, was 2,5% des Gesamtvolumens entspricht. Zusätzlich gibt es eine Variante mit dem Zusatz von Lidocain - 0,5%, was eine gute Lösung für die Lokalanästhesie ist. In diesem Fall heißt das Medikament Hydrocortison-Richter. Produziert von Gedeon Richter (Ungarn).
Zusätzliche Komponenten in beiden Fällen:
- Propylenglykol;
- Benzylalkohol;
- Sorbit;
- Povidon;
- Natriumchlorid;
- Wasser zur Injektion.
Der Inhalt der Ampulle ist weiß oder hell, bei längerem Aufenthalt in einer Position erscheint ein Niederschlag. Deshalb müssen sie vor dem Gebrauch geschüttelt werden, damit der Inhalt homogen wird. Die Verpackungsschachteln, in denen das Arzneimittel verkauft wird, haben eine weiße Grundfarbe, unten ist ein orangefarbener Streifen. Der Name des ungarischen Herstellers steht auf blauem Hintergrund.
Das lyophilisierte Pulver ist weiß oder hell. Es wird eine Lösung daraus hergestellt (ein Lösungsmittel in der Menge von 2 ml oder 4 ml ist enthalten), kurz bevor der Wirkstoff verabreicht wird. Eine Durchstechflasche enthält 100 mg oder 500 mg Hydrocortison-Natriumsuccinat. Zusätzliche Substanzen: Natriumphosphat und monosubstituiertes Natriumphosphat.
Verfügbar unter den folgenden Namen:
- Solu-Cortef (Hersteller - Pfizer Menufechchuring (Belgien));
- Kort-S (Hersteller - Neon Laboratories Limited (USA)).
Die Freisetzungsform von Hydrocortison findet immer noch in den Tabletten statt, die mit einem Überzug aus zartrosa oder weißer Farbe bedeckt sind. Sie enthalten 10 mg oder 20 mg des Wirkstoffs - Hydrocortison. Produzent sind Pharma Light (Ukraine) und Mibe (JENAPHARM) (Deutschland).
Hydrocortison ist auch in verschiedenen Formen zur äußerlichen Anwendung erhältlich, die im Artikel „Hydrocortison-Salbe“ ausführlich erörtert wurden.
Dosierung und Verabreichung
Ampullen
Das Medikament im Pulver wird intravenös in einem Strahl verabreicht (mit Hilfe von Tropfenzellen). Selten intramuskulär verabreicht. Dosierungen werden immer individuell berechnet.
Intravenöse Sprühmedikation wird nur in besonderen Fällen unter Lebensgefahr des Patienten verabreicht. Die erste Dosis beträgt 100 mg, verabreicht in 30 Sekunden, in akuten Fällen bis zu 500 mg, die Verabreichungszeit beträgt 10 Minuten. Die weitere Verabreichung des Arzneimittels hängt von der Gesundheit des Patienten ab und erfolgt alle 4 Stunden. Solche Dosen dürfen nur bis zu dem Moment injiziert werden, wenn sich der Zustand der betroffenen Person verbessert und stabilisiert. Die maximale Zeit beträgt 72 Stunden.
125 - 250 mg pro Tag intramuskulär injiziert. Eine Injektion erfolgt tief in den Gesäßmuskel.
Hydrocortison als Injektionssuspension wird bei rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Der Inhalt der Ampulle wird auf folgende Weise eingegeben:
- intraartikulär;
- periartikulär;
- intramuskulär.
Es sind nur 3 Verbindungen gleichzeitig erlaubt. Pause - bis zu 3 Wochen. Aufgrund der negativen Auswirkungen sollte dieses Arzneimittel nur 3-mal pro Jahr für ein Gelenk verwendet werden.
Bei Erwachsenen hängt die Dosis des Arzneimittels, die in das Gelenk eingeführt werden soll, von der Größe des verbindenden Teils der Knochen und der Schwere der Erkrankung ab. Sie variiert zwischen 5 und 50 mg. Das verabreichte Medikament kann für einige Tage bis zu mehreren Wochen wirksam sein.
In der Medizin werden mit diesem Medikament auch Blockaden praktiziert. Sie können die Schwellung entfernen und tief durchatmen. Jemand braucht eine Injektion und jemand macht alle 4.
Bei intramuskulärer Verabreichung, die tief sein sollte, liegen die Dosierungen einmalig zwischen 50 und 300 mg. In diesem Fall sollte die Tagesdosis 1500 mg nicht überschreiten.
Dieses Arzneimittel wird manchmal bei vasomotorischer Rhinitis eingesetzt. Es wird intratraktisch zusammen mit anderen Arzneimitteln verabreicht: 1 ml Novocain-Lösung (2%), 1 ml Thiamin (6%) und 0,5 ml Hydrocortison-Emulsion. Wenn ein eitriger Vorgang in der Nase auftritt, der durch einen gelbgrünen Ausfluss angezeigt wird, kann die folgende Lösung hilfreich sein: Mezaton, Dioxidin, Hydrocortison 1 Ampulle sorgfältig mischen und 3 Tropfen täglich 2 Tropfen in jedes Nasenloch geben. Zuvor muss die Nase durch Waschen mit einer schwach konzentrierten Meersalzlösung von ihrem Inhalt befreit werden. Tropfen im Kühlschrank aufbewahren, vor jedem Gebrauch vorsichtig schütteln. Die allgemeine Behandlung sollte 5 Tage nicht überschreiten. Außerdem werden Inhalationen mit Hydrocortison zur Behandlung verschiedener Atemwegserkrankungen eingesetzt. Informationen zu den in diesem Artikel beschriebenen Methoden und Merkmalen der Anwendung einer solchen Methode.
Pillen
Während der Verwendung von Tabletten beträgt die Dosierung 20 bis 240 mg pro Tag. Die Tagesdosis kann nur für Kinder 2-3 Mal aufgeteilt werden. Es hängt alles von der Schwere der Erkrankung und den Merkmalen des Patienten ab. Während der Behandlung kann die Dosis geändert werden. Mit einem positiven Effekt wird die Dosis des Arzneimittels auf den Moment reduziert, in dem es das Minimum ist, was ausreicht, um den Zustand aufrechtzuerhalten. Mit der Abschaffung dieses Medikaments kann nicht abrupt die Einnahme abbrechen, müssen Sie die Dosis schrittweise reduzieren. Es wird unabhängig von den Mahlzeiten angewendet. Die Dauer des Kurses wird immer vom Arzt bestimmt. Die Höchstdosis während der Verschlimmerung - 800 mg der Substanz.
Es sollte auch beachtet werden, dass Hydrocortison in Verbindung mit Ultraschallverfahren (Ultraphonophorese) verwendet wird, die wir in diesem Artikel ausführlich besprochen haben.
Verwenden Sie in der Kindheit
Die Einführung des Arzneimittels in das Gelenk für Kinder kann ab einem Alter von 3 Monaten beginnen. Bis zu einem Jahr wird eine Dosis von bis zu 25 mg verabreicht, von 1 bis 6 Jahre - 25-50 mg, von 6 - 14 Jahre - 50-75 mg. Manchmal reicht eine einmalige Injektion aus. Der behandelnde Arzt sollte nicht auf das Gewicht, sondern auf die Schwere der Erkrankung achten.
In schwerwiegenden Fällen wird der intravenöse Injektionsweg praktiziert, wobei die Tagesdosis bei einer Dosis von 1-2 mg / kg des Körpers 9 mg / kg nicht überschreiten sollte. Der Kurs wird fortgesetzt, bis sich der Zustand normalisiert hat. Als nächstes wird ein krankes Kind mit anderen Medikamenten sanfter behandelt.
Bei Kindern ab 3 Jahren sollten Tabletten mit der unterdrückten Funktion der Nebennierenrinde angewendet werden. Pro Tag dürfen 0,4-0,8 mg / kg Körpergewicht eingenommen werden. Die Tagesdosis sollte in mehrere Dosen aufgeteilt werden.
Die Kursdauer wird in allen Fällen vom Arzt festgelegt. Es hängt alles vom Zustand des Patienten und seiner Krankheit ab. Wiederholen Sie den Kurs sollte vom Arzt verschrieben werden, wenn die Krankheit wieder aufgenommen wird.
Überdosis
Bei einer Überdosis während der Injektionen und der Einnahme von Pillen werden die Nebenwirkungen verstärkt. Eine anaphylaktische Reaktion kann auftreten. In seltenen Fällen führt eine Überdosierung von Hydrocortison zu Blutungen im Magen oder Darm.
Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, das in solchen Situationen verwendet werden würde. Überdosierung wird hauptsächlich bei Symptomen behandelt. In einigen Fällen wird Dialyse verwendet. Bei Blutungen im Magen oder Darm wird zur Behandlung Cimetidin oder Ranitigin verwendet.
Indikationen zur Verwendung
Das Medikament ist ideal zur Linderung starker Entzündungsprozesse während der Ersatztherapie.
Das Medikament sollte verwendet werden für:
- rheumatische Erkrankungen, die von Arthritis begleitet werden - rheumatoide Arthritis, Schulter-Schulter-Arthritis usw.;
- allergische Reaktionen;
- endokrine Krankheiten;
- Berylliosis;
- Aspirationspneumonitis;
- Karpaltunnelsyndrom;
- akute Nebenniereninsuffizienz;
- Nekrose der Myokardregion;
- Asthma bronchiale;
- Epikondylitis;
- Tendovaginitis;
- akute Hepatitis.
Das Medikament wird wirksam bei der Beseitigung von Komplikationen nach der Transfusion, bei der Behandlung von Hautkrankheiten verwendet, mit Ausnahme von Infektionen und erworbener Anämie.
Gegenanzeigen
Das Medikament sollte bei solchen Krankheiten mit Vorsicht angewendet werden:
- Magengeschwür;
- arterieller Hypertonie;
- Diabetes mellitus;
- Osteoporose;
- chronische Herzinsuffizienz.
Hydrocortison hat Kontraindikationen wie:
- Drogenempfindlichkeit oder Intoleranz;
- intraartikuläre Knochenfraktur;
- Gelenkinstabilität aufgrund von Arthritis;
- parasitäre Läsionen;
- systemische Mykosen;
- Windpocken;
- Masern;
- akute Psychose;
- Impfzeit;
- Schindeln;
- Syphilis
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Einnahme von Medikamenten wird nicht empfohlen, im ersten Trimenon zu beginnen, da keine Tests am Fötus und an der schwangeren Frau durchgeführt wurden.
Im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft können Sie das Medikament verschreiben, sollten es aber ernst nehmen. Es hängt davon ab, welcher Schaden dem Kind zugefügt wird und welche Vorteile die Mutter hat. Bei der Entscheidung für die Verwendung des Medikaments wird die Dosierung wie im Abschnitt über die Anwendung und Dosierung beschrieben ausgewählt.
Wenn das Medikament während der Stillzeit verwendet werden soll, beenden Sie die Fütterung des Kindes für die Dauer des Medikaments.
Nebenwirkungen
Bei der Verwendung des Medikaments manifestierten sich eine Reihe von Nebenwirkungen. Bei älteren Menschen und Kindern steigt das Risiko ihres Aussehens. Die Manifestation und Intensität hängt davon ab, wie das Medikament verabreicht wurde, wie lange die Behandlung eingenommen wird, sowie von der vom Arzt verordneten Dosierung. Um zu verstehen, welche Nebenwirkungen auftreten und worauf sie abzielen, wird ihre Beschreibung anhand der betroffenen Körpergruppen vorgenommen.
Das endokrine System reagiert darauf mit den folgenden Störungen:
- sekundäre Nebenniereninsuffizienz;
- Bei Gebrauch im Alter von Kindern wird eine Zuwiderhandlung beobachtet.
- reduzierte Kohlenhydrattoleranz;
- Bei Frauen wird der Menstruationszyklus gestört.
Der Stoffwechsel reagiert darauf wie folgt:
- Flüssigkeit wird im Körper zurückgehalten;
- Hyperclykämie und Hypokaliämie werden beobachtet;
- Stickstoffungleichgewicht tritt auf.
Bewegungsapparat:
- Abnahme der Muskelmasse;
- Muskelschwäche;
- pathologische Frakturen der Röhrenknochen.
Das Herz-Kreislauf-System reagiert auch auf die Verwendung dieses Arzneimittels:
- Hypertonie;
- EKG-Änderung aufgrund von Hypokaliämie;
- Erhöhung des Fokus bei Myokardinfarkt mit einer Abnahme der Narbenrate.
Das Verdauungssystem reagiert auf seine Weise:
- die Entwicklung eines Geschwürs, in einigen Fällen von Blutungen begleitet;
- Übelkeit;
- Flatulenz
Alle oben genannten Symptome verschwinden, nachdem Sie die Einnahme dieses Medikaments abgesetzt haben.
Das Nervensystem ist auch von Hydrocortison betroffen:
- Druck im Schädel steigt an;
- Krämpfe treten auf;
- Kopf fängt oft an zu schmerzen;
- verminderte Sehschärfe;
- manifeste psychische Störungen.
Die Haut reagiert auf das Medikament wie folgt:
- Aale erscheinen;
- Haut wird dünner;
- vermehrtes Schwitzen;
- Erythem erscheint
Darüber hinaus können allergische Reaktionen bei der Verwendung von Hydrocortison auftreten. Dies können Urtikaria, Dermatitis und anaphylaktischer Schock sein.
Besondere Anweisungen
Eine große Anzahl von Nebenwirkungen erfordert die Überwachung verschiedener Systeme des Körpers, insbesondere ist es notwendig, die Knochendichte und den Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überprüfen, den Blut- und Augeninnendruck zu überwachen. Bei der Anwendung von Kindern müssen zusätzlich Wachstum, Gewicht, Cortisol-Spiegel im Blut und Urin überwacht werden.
Aufgrund der unterdrückenden Wirkung auf das Immunsystem ist es nicht erforderlich, das Arzneimittel 8 Wochen vor den Impfungen und 2 Wochen nach den Impfungen zu verwenden. Im Falle einer Immunschwäche müssen die möglichen Vorteile des Arzneimittels und die damit verbundenen Schäden bewertet werden. Ärzte empfehlen keine Medikamente gegen HIV-Erkrankungen.
Auch mit Vorsicht müssen Sie das Arzneimittel bei folgenden Krankheiten anwenden:
Die Risikogruppe umfasst diejenigen, die kürzlich an solchen Krankheiten gelitten haben.
Wenn ein Patient, der sich einer Hydrocortison-Behandlung unterzieht, Schwindel, Krämpfe und andere Nebenwirkungen aufweist, sollten Sie kein Auto fahren und mit Mechanismen arbeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern.
Bei der Einnahme dieses Medikaments bei älteren Menschen manifestieren sich Krankheiten wie Osteoporose, Diabetes, Bluthochdruck und andere Nebenwirkungen. Diese Auswirkungen sind zu schwerwiegend, und der behandelnde Arzt sollte den Zustand des Patienten vor der Verschreibung des Arzneimittels richtig einschätzen.
Und natürlich sollten Sie immer daran denken, dass das Medikament hormonell ist und im Verlauf der Behandlung eine gewisse Abhängigkeit davon beginnt. Deshalb sollte die Behandlung mit Medikamenten langsam sein. Reduzieren Sie dazu die Dosierung bis zum Absetzen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
- Wenn Hydrocortison zusammen mit Muskelrelaxantien eingenommen wird, erhöht sich die Möglichkeit der Entwicklung einer Muskelblockade.
- Hypoglykämische Medikamente reduzieren ihre Wirkungen, Herzglykoside erhöhen ihre Toxizität.
- Bei kombinierter Aufnahme mit NSAIDs und Ethanol erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Herz-Kreislauf-Blutungen.
- Wenn Sie hormonelle Kontrazeptiva einnehmen, die Östrogen einschließen, wird die Wirkung der Behandlung und Toxizität des Körpers verstärkt.
- Erhöhter Augeninnendruck in Kombination mit Antihistaminika.
- Ketoconazol-Präparate erhöhen ihre Toxizität.
Die Kosten für Medikamente variieren stark je nach Hersteller und Region. Im Durchschnitt können Sie in der Zentralregion der Russischen Föderation in Apotheken kaufen:
- Hydrocortison in Ampullen (10 Stück à 2 ml), 2,5% von Farmak für 150 Rubel.
- 1 Ampulle 5 ml, 25 mg / ml Hydrocortison-Richter - 215 Rubel.
- 1 Durchstechflasche lyophilisiertes Pulver 100 mg (mit 2 ml Lösungsmittel) Belgische Produktion - 140 Rubel.
- Ukrainisch hergestellte Tabletten von 20 Stück von 20 mg - 185 Rubel., Deutsch - 100 Stück. auf 10 mg. für 6300 Rubel.
Der Kauf von Medikamenten erfordert ein Rezept.
Haltbarkeit und Lagerbedingungen
Die Haltbarkeit von Medikamenten beträgt 3 Jahre, der Aufbewahrungsort ist vor Licht und Kindern geschützt, die Temperatur beträgt 8-15 Grad.
Analoga und Synonyme
Hydrocortison hat mehrere Synonyme. Einer von ihnen ist Cortef.
Cortef in Pillenform. Wird für Indikationen wie Schock, allergische Reaktionen, Gehirnschwellungen, Asthma bronchiale, akute Hepatitis, Leberkoma und andere verwendet. Der Wirkstoff ist Hydrocortison. Die durchschnittlichen Kosten des Medikaments betragen 400 p. pro 100 Tabletten von 10 mg.
Dieses Medikament hat auch unnatürliche Analoga mit einer ähnlichen Wirkung:
Prednisolon Belmed - in Pillenform erhältlich. Der Wirkstoff ist Prednison. Dieses Medikament ist ein synthetisches Analogon des Hormons, das von der Nebennierenrinde produziert wird. Etwa 4-mal aktiver als Hydrocortison.
Es wird für folgende Indikationen verwendet:
- Arthritis;
- rheumatisches Fieber;
- Nebenniereninsuffizienz;
- Prophylaxe der Transplantatabstoßung;
- akute und chronische allergische Reaktionen und andere.
Die Kosten für 100 Tabletten von 5 mg des Wirkstoffs - 70-110 Rubel. Der Preis hängt vom Hersteller ab
Auch in Apotheken finden Sie Prednisolon in Form einer Injektionslösung. Es ist in 1 ml und 2 ml Ampullen erhältlich. Die Kosten für 3 Ampullen von 1 ml - 45 Rubel.
Bevor Sie Analoga und sogar Synonyme der Droge verwenden, fragen Sie Ihren Arzt!
Fazit
Diese Bedienungsanleitung dient nur zu Informationszwecken. Sie können dieses Arzneimittel nicht selbst verschreiben und anwenden.
Hydrocortison hat eine Reihe von Vorteilen, die es von anderen Medikamenten unterscheiden:
- lindert schnell Schmerzen;
- lindert Schwellungen, Entzündungen.
Es hat jedoch auch Nachteile, die bei der Auswahl einer Behandlung berücksichtigt werden müssen:
- ruft unerwünschte Reaktionen hervor;
- behandelt und verhindert nicht Arthrose;
- stärkt die Knochen nicht;
- stellt die Durchblutung nicht wieder her.
Beachten Sie bei der Auswahl einer Form der Freisetzung, dass bei rheumatischen und anderen Gelenkschmerzen Injektionen in das Gelenk am effektivsten sind, jedoch gleichzeitig schmerzhaft. Darüber hinaus besteht die Gefahr von Komplikationen bei falscher Verabreichung. Die Pillen sind bequemer für die Behandlung zu Hause, aber niemand hat ihre negative Wirkung auf den Magen aufgehoben. Intramuskuläre Injektionen sind die durchschnittliche Variante: Einerseits sind sie ziemlich schmerzhaft und ihre Einführung erfordert nur eine minimale medizinische Qualifikation, aber das Arzneimittel erreicht schnell die Schmerzquelle und hat weniger schädliche Auswirkungen auf die Organe des Verdauungstraktes.
Bewertungen
Die öffentliche Meinung unterscheidet sich bei diesem Medikament. In den meisten Fällen verspüren die Patienten eine Schmerzlinderung, eine Verringerung der Schwellung und eine Entzündung. Ein wichtiger Vorteil ist der erschwingliche Preis, der für die Mehrheit der Bevölkerung verfügbar ist. Die Nebeneigenschaften sind jedoch sehr beängstigend, insbesondere für Personen im Alter und Eltern von kleinen Kindern.
Häufig gestellte Fragen
Wie wird Hydrocortison bei Allergien angewendet?
Es ist am besten, die Salbe zum Auftragen auf die Haut aufzutragen, auf der sich die Reaktion manifestiert hat. Es wird 2-3 mal am Tag verwendet. Sie versuchen, die Überzugsschicht so dünn wie möglich zu machen. Die Dauer der Behandlung kann je nach Art der Erkrankung zwischen 6 und 14 Tagen betragen. In besonderen Fällen verlängert sich die Verwendung der Salbe auf 20 Tage. Eine einmalige intramuskuläre Injektion von Hydrocortison kann zur Linderung einer schweren allergischen Reaktion und unter Bedingungen, die das Leben des Opfers gefährden, erfolgen. Je nach Schwere des Zustands des Patienten kann die Anfangsdosis von 100 bis 500 mg variieren.