Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen: Krankheitsformen, Behandlung, Syndrome, bei denen Keratodermie eines der Hauptsymptome ist

Verletzungen der Keratinisierung der Oberflächenschicht der Haut sind dermatologische Erkrankungen. Die obere Hautschicht besteht aus Zellen, die ständig dichte Proteine ​​sammeln und sich ablösen. Dies ist ein Schutzmechanismus der Haut. Bei Keratodermie kommt es zu einer übermäßigen Keratinisierung, hauptsächlich an den Fußsohlen und den Handflächen.

Keratoderma-Handflächen und -sohlen können diffus und fokal sein. In diffusen Formen ist die Haut vollständig betroffen. Fokusvarianten manifestieren sich durch die Bildung dichter Inseln, Linien oder Punkte.

Diffuse Formen der Pathologie

Die verbreitete Palmar- und Plantarkeratodermie kann eine unabhängige Krankheit sein oder einige Erbkrankheiten begleiten.

• Unny-Tost;
• Meleda;
• Papillon-Lefebvre;
• verstümmeln;
• Genodermatose - skleroatrophisch und keratodermisch.

Syndrome, bei denen die angeborene Keratodermie eines der Hauptmerkmale ist:

• Richner-Hanhart;
• Fisher;
• Beka;
• Houela-Evans (Option 1).

Krankheiten, bei denen häufig eine übermäßige Keratinisierung beobachtet wird, ist jedoch nicht das Leitsymptom:

• roter Pityriasis versicolor;
• follikuläre Keratose, benannt nach den Wissenschaftlern von Morrow-Brooke;
• Pigmentinkontinenz;
• Pachydermoperiostose (bei den Namen der Wissenschaftler - Touraine-Solana-Gol);
• angeborene Pachyonychie;
• Siemens-, Schaefer-, Van Bogart-Oze-Syndrome;
• Daria-Krankheit;
• Ichthyosis;
• hydrotische ektodermale Dysplasie.

Außerdem kann die Keratodermie eine Manifestation eines bösartigen Tumors eines inneren Organs sein und verschiedene klinische Formen annehmen. Diese Hautläsion kann als Folge einiger anderer Erkrankungen auftreten.

Angeborene diffuse Keratodermie

Unny-Toast-Syndrom

Die hereditäre Keratodermie wurde autosomal dominant übertragen. Dies bedeutet, dass ein gesunder Elternteil nicht von einem kranken Elternteil geboren werden kann. Ein anderer Name für die Krankheit ist angeborene Ichthyose der Fußsohlen und der Handflächen. Im ersten Lebensjahr des Kindes beginnt die Palpation der Hand- und Fußpalmen und erhält eine gelbliche Farbe. Die Keratinisierungskurven können einen klaren Rand haben, um den herum sich ein Rötungsstreifen befindet. Das Schwitzen der Handflächen und Füße nimmt zu, tiefe Hautrisse treten auf, die Nägel verdicken sich. In seltenen Fällen breitet sich die Läsion auf die Finger oder das Handgelenk aus.

Meleda-Krankheit

Es hat einen autosomal-rezessiven Vererbungsmodus. Dies bedeutet, dass einem Patienten und einem genetisch gesunden Elternteil nur ein äußerlich gesunder Träger eines pathologischen Gens geboren werden kann. Die Krankheit manifestiert sich, wenn ein solches Gen gleichzeitig von beiden Elternteilen übertragen wird.

Die Krankheit wird durch die Bildung dichter Bereiche in Form von Platten begleitet, die von einem dünnen violetten Rand umgeben sind. Auf ihrer Oberfläche sind tiefe Risse, vermehrtes Schwitzen. Nägel verdicken. Die Krankheit geht hinter den Händen und Füßen, den Beinen und den Unterarmen zurück. Es manifestiert sich zu 15-20 Lebensjahren des Patienten.

Papillon-Lefebvre-Krankheit

Sie wird autosomal rezessiv übertragen und manifestiert sich im Alter von 2-3 Jahren mit Flecken von Rötung und Keratinisierung an den Handflächen, den Fußsohlen, manchmal den Knien, dem Fußrücken und der Hand. Der Unterschied dieser Krankheit sind die Anomalien der Zähne bei der Vorstellung von Karies, Gingivitis, Parodontitis und schnellem Verlust.

Verstümmelnde Keratodermie

Der zweite Name "Fonvinkel-Syndrom" wird autosomal dominant übertragen. Durch geile Anhaftungen an den Fingern, die im Alter von 2 Jahren entstehen, bilden sich Furchen in Form von Schnüren und Kontrakturen der Gelenke. Weitere Finger unabhängig amputiert. Nägel haben das Aussehen einer Uhrbrille. Die Krankheit wird mit einer Hypoplasie der Genitaldrüsen, Haarausfall, Taubheit und Pigmentflecken an den Fingern kombiniert.

Diffuse Keratodermie

In Kombination mit Atrophie und sklerotischen Hautveränderungen an den Extremitäten ist es charakteristisch für die skleroatrophische Genodermatose. Die Krankheit tritt in einem frühen Alter auf und schreitet allmählich voran. Es gibt Unterentwicklung und Zerstörung der Nägel und häufige Bildung bösartiger Tumore der inneren Organe.

Erbliche Syndrome begleitet von diffuser Keratodermie:

Erworbene diffuse Keratodermie

Psoriasiforme Akrokeratose von Basex

Hautveränderungen werden bei vielen malignen Erkrankungen beobachtet. Die obligatorische (obligatorische) paraneoplastische Keratodermie ist die psoriasiforme Akrokeratose von Basex. Es tritt einige Jahre nach der Entwicklung von Krebs der Prostata, des Kehlkopfes oder des oberen Verdauungstraktes auf. Hautverletzungen sehen aus wie lila-rosafarbene, schuppige Stellen an Füßen, Handflächen und Gesicht.

Einige Formen der paraneoplastischen Keratodermie sind nicht notwendigerweise mit Krebs anderer Organe verbunden. So kann eine erworbene Form der Erkrankung Leber- oder Prostatakrebs begleiten. Es ist bei älteren Menschen zu finden und sieht aus wie langsam wachsende Hornformationen in Form von "Perlen" an den Handinnenflächen und Fußsohlen, mit Vertiefungen in der Mitte. Manchmal verschwindet es von alleine.

Erythematöse Keratodermie Benje

Tritt nach Erkrankungen des Nervensystems oder traumatischen Hirnverletzungen auf. Gemäß seinem Mechanismus bezieht es sich auf Trophonurose, dh Unterernährung von Geweben aufgrund der Pathologie der Innervation. Die Haut der Handflächen und Fußsohlen sowie die Rückseite der Füße und Hände sind leicht gerötet, rissig und ist mit dichten großen weißen Schuppen bedeckt. An den Beinen und Unterarmen sichtbar trockenes und feines Peeling der Haut.

Keratodermie Hackshausen

Tritt bei perimenopausalen Frauen auf. Es ist mit einem Mangel der weiblichen Hormone Östrogen sowie einer Störung der Schilddrüse verbunden. Climacteric Keratoderma manifestiert sich durch geile Überzüge an den Händen, Füßen, besonders entlang der Fersenkanten. Es entwickelt sich auf dem Hintergrund von Fettleibigkeit, deformierender Arthrose und Bluthochdruck.

Hautverdickung in Kombination mit der Zerstörung der Nägel und Verdickung der terminalen Phalangen ("Drum Sticks") kann ein Zeichen für Syringomyelie (Valaussek-Syndrom) sein. Es gibt infektiöse Keratodermie, die Lepra, Gonorrhoe und Syphilis begleitet.

Übermäßige Verhornung der Haut tritt bei langem Kontakt mit Arsen, Öl, Teer, Teer sowie bei kaltem Handschuh (z. B. bei Fischern) auf.

Fokale Keratodermie

Die hereditäre limitierte Keratodermie hat folgende Formen:

• Bushke-Fisher;
• Brauer;
• Keratose hans;
• Costa;
• Brunauer Franchisketti;
• Fuchs;
• Rile.

Die fokale Keratodermie ist eines der Hauptsymptome der folgenden Krankheitsbilder:

• Brunauer;
• Spanlanga-Tappeiner;
• Houela-Evans (Option 2);
• Reibe

Schließlich kann es als eines der Symptome solcher Krankheiten auftreten:

• follikuläre styloide störende Siemens-Keratose;
• Hopfs warzige Akrokeratose;
• Wardenburg-Klein-Syndrom.

Fokale Keratodermie kann erworben werden.

Angeborene fokale Keratodermie

• Punktkeratodermie Bushke-Fisher

Autosomal dominant übertragen. Bei den Jugendlichen an den Handflächen zeigen Finger und Fußsohlen eine dichte Formation, die zu Staus mit einer Größe von bis zu 1 cm braun wird. Nach ihrer Trennung gibt es Vertiefungen mit dichten Wänden in Form von Kratern.

• Keratoderma Brauer

Sehr ähnlich der vorherigen Krankheit. Es erscheint im Alter von 10 Jahren und geht mit der Bildung von Staus mit einem losen zentralen Kern einher, der ständig bemalt wird.

• Keratose Hans

Der Unterschied zwischen dieser und der oben aufgeführten Form ist das Vorhandensein von Hyperhidrose. Verhornungen und Kork befinden sich in der Nähe der Mündung der Schweißdrüsen.

• Costa Acrokeratoelastoidosis

Es tritt bei Frauen im Alter von etwa 20 Jahren auf. Was es ist: eine Ansammlung von kleinen geilen Elementen an Händen und Füßen in Form eines dichten gelben Ausschlags.

• Keratoderma Brunauer Franceschetti

Autosomal rezessiv übertragen, tritt bei Kindern auf. Es wird von einer Keratinisierung der Haut begleitet, die konstantem Druck ausgesetzt ist. Die Erkrankung manifestiert sich durch Falten der Zunge, Zerstörung der Nägel, Leukoplakie, Hornhautdystrophie und geistige Behinderung.

Hereditäre Keratodermie

• Fuchs lineare Keratodermie

Begleitet von der Bildung von Hornkämmen bis 1 cm Höhe, die parallel zu den Sehnen und Muskeln liegen. Die Angehörigen stellten eine ähnliche Anordnung dieser Formationen fest. Hornüberzüge sind mit Rissen bedeckt.

• Greyter-Syndrom

Autosomal dominant übertragen. Die Krankheit tritt bereits bei Babys in Form von Hornknötchen auf der Handfläche auf, Fußsohlen mit der Ausbreitung am Fußrücken und an der Hand. Gleichzeitig entwickeln sich Peeling, Atrophie und fleckige Färbung der Lippen und der Haut des Gesichts.

Erworbene fokale Keratodermie

Die regionale Palmar-Keratodermie Ramos-i-Silva tritt bei Menschen mit malignen Tumoren, Erkrankungen der Gelenke und Genitalbereich auf. Es ist eine Hornauflage an den Rändern der Handflächen.

Die infektiöse Keratodermie bei Gonorrhoe betrifft nicht nur die Gliedmaßen, sondern auch das Gesicht und den Torso. Es hat die Form eines Horns oder Knötchens, bedeckt mit Krusten und liegt auf geröteter Haut. Nach dem Entfernen einer solchen Formation blutet die restliche Oberfläche. Oft verdicken die Nägel.

Ist Keratodermie ansteckend? Nein, keine Form dieser Krankheit wird von Mensch zu Mensch durch Alltagsgegenstände oder auf andere Weise übertragen.

Therapie

Die Pathologie wird von einem Dermatologen mit einer regelmäßigen Untersuchung von einem Onkologen behandelt, um die Entwicklung von Hautkrebs zu vermeiden. Eine spezifische Therapie wurde nicht entwickelt, daher ist es individuell zu entscheiden, wie Keratodermie der Hände oder Fußsohlen behandelt werden soll.

Ärzte verschreiben Kraftverstärker, die Vitamine C und E, Retinoide, Immunmodulatoren und Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung.

Äußerlich verwendbare Salbe auf der Basis von Harnstoff oder Salicylsäure, um geile Ablagerungen aufzulösen. Gebrauchte mechanische Reinigung der Haut, Peelings und Peelings.

Medizinische Maßnahmen sind möglicherweise nicht wirksam genug. Dann sollten Sie eine Methode wie Homöopathie ausprobieren. Verwendet werden Produkte, die Psorinum, Schwefel, Graphit, Cuprum Metallicum und Arsenicum Album enthalten.

Die Behandlung von Keratodermie-Volksmitteln kann durchgeführt werden mit:

• ätherische Öle, die die Haut erweichen und heilen (Geranium, Zitronenmelisse, Bergamotte, Lavendel, Jasmin, Sandelholz);
• Abkochungen von Klette und Distel;
• Aloe lässt nachts in Form einer Kompresse;
• Infusion von Zwiebelschalen in Apfelessig;
• Propolis in Form von Tinktur zur Schmierung von Herden oder Kuchen im Falle einer Punktform der Krankheit.

Anzeichen von Keratodermie an den Handinnenflächen und Fußsohlen

Die Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen ist eine dermatologische Erkrankung, die durch einen gestörten Prozess der Keratinisierung der Haut im Bereich des angegebenen Körperteils gekennzeichnet ist. Während der Entwicklung dieser Pathologie ändert sich nicht nur die Struktur der Epithelzellen, sondern auch der Farbton von natürlichem Fleisch zu Gelbbraun, und die Konturen der vergröberten Haut werden lila-lila. Teile der von Keratodermie betroffenen Handflächen und Fußsohlen trocknen aus und werden mit Rissen bedeckt, von denen die Niperiasis und die Lymphflüssigkeit freigesetzt werden. Wenn sich die Krankheit mit den Fußsohlen und den Handflächen teilweise auf die Oberfläche der Finger ausbreitet, wird ihre Haut bald dicker und akut, und die Nagelplatte kann sich in mehrere Fragmente ablösen.

Was ist das und was verursacht Keratodermie?

Diese dermatologische Erkrankung beginnt sich wie die meisten Hauterkrankungen im Zusammenhang mit dem Keratodermie-Typ zu entwickeln, als Folge einer Reihe von pathogenen Faktoren im menschlichen Körper. Es gibt folgende Gründe, deren Vorhandensein zur Voraussetzung für das Auftreten der Keratodermie der Fußsohlen und der Handflächen wird.

Genetische Veranlagung

In 87% der Fälle von Keratodermie der Handflächen und des Fußs der Fußsohle manifestierte sich der Patient aufgrund des erblichen Hintergrunds dieser dermatologischen Erkrankung. In der Regel wird es durch die männliche Linie vom Vater oder von weiter entfernten Verwandten an das Kind übermittelt. Die genetische Ursache der Keratodermie beruht auf Mutationsänderungen in Genen. Was genau eine Verletzung der genetischen Struktur der DNA hervorruft, ist noch nicht bekannt. Die Wissenschaftler neigen zu der Annahme, dass die Schuldigen der genetischen Veränderungen pathogene Umweltfaktoren sind, die den Körper des Trägers von Erbinformationen lange in Mitleidenschaft gezogen haben.

Giftige Schwermetallvergiftung

Die Haut der Handinnenflächen und der Fußsohle des Fußes ist eine der ersten, die auf die Vergiftung des Körpers mit Substanzen der Schwermetallgruppe reagiert. Nach der Einnahme einer großen Anzahl dieser Komponenten der chemischen oder metallurgischen Industrie reichern sie sich im Gewebe der Leber an. Dieses Verdauungsorgan reagiert in Zukunft als erstes auf die Vergiftung des Körpers und zeigt auf der Oberfläche der Handflächen und Fußsohlen die entsprechenden Signale einer Lebensgefahr. Je mehr Schwermetallsalze in das Gewebe des Verdauungssystems eindringen, desto heller werden die Symptome der Keratodermie.

Mangel an Vitaminen

Um Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen aus diesem Grund zu vermeiden, ist es notwendig, Ihre Ernährung mit Vitamin A zu füllen. Bei systematischem Mangel an diesem Vitamin kommt es zu einer Schädigung der Epitheloberfläche der Handflächen und Fußsohlen mit der Bildung keratodermischer Herde. Der Bereich der Zerstörung der Oberflächenschicht des Epidermisgewebes ist direkt proportional zu dem Ausmaß, in dem ein Vitamin-A-Mangel vorliegt: Nach dem Verzehr von Lebensmitteln, die dieses Vitamin enthalten, oder der Verwendung von synthetischen Vitaminkomplexen in Ihrer Ernährung, beginnt sich die Haut Ihrer Handflächen und Hände zu regenerieren und die Epithelzellen regenerieren sich mit einem neuen mit Gewalt

Autoimmunkrankheiten

Einige pathologische Zustände des Immunsystems sind durch ein atypisches Verhalten von Zellen gekennzeichnet, die für die Schutzfunktion des Körpers verantwortlich sind. In solchen klinischen Situationen beginnt das Immunsystem, die Haut der Handflächen und Fußsohlen als potentielle Bedrohung für den gesamten Organismus wahrzunehmen, und greift die Epithelzellen der Oberflächenschicht an und versucht, diese zu zerstören.

In Verbindung mit dieser pathogenen Aktivität der Zellen des Immunsystems herrscht bei der Regeneration der Prozess des Absterbens der Haut vor, und es entwickelt sich eine Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen.

Erkrankungen der Verdauungsorgane

Bei chronischen Erkrankungen des Magens, des Darms, der Leber oder der Bauchspeicheldrüse kommt es zu einer lokalen dermatologischen Reaktion an den Handflächen und im Fußbereich des Fußs, die sich in Form von Keratodermie manifestiert. In den meisten Fällen stehen die Pathologien des Verdauungssystems in direktem Zusammenhang mit dem Fehlen von Enzymen, die an der Aufspaltung des ursprünglichen Zustands von Lebensmitteln in nützliche Komponenten beteiligt sind, die später zur Energieversorgung der Zellen und Gewebe aller lebenswichtigen Organe des menschlichen Körpers werden sollten.

Hormonelles Ungleichgewicht

Ein stabiler hormoneller Hintergrund ist eine Garantie dafür, dass die Haut an den Handflächen und Fußsohlen ihre bisherige Gesundheit beibehält. Einige Arten von Hormonen sind direkt an Stoffwechselvorgängen in den Zellen des Epidermisgewebes beteiligt. Bei ungenügender Produktion der Drüsen des endokrinen Systems oder umgekehrt entwickeln sich übermäßige Synthesen, Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen. Die rechtzeitige Wiederherstellung des hormonellen Gleichgewichts ist ein kritischer Faktor, so dass auch kompliziertere dermatologische Probleme mit der Hautoberfläche der Handflächen und Fußsohlen nicht auftreten.

Chronische Urtikaria

Abhängig von den individuellen Merkmalen des menschlichen Körpers, die mit der Manifestation der ersten Symptome der Keratodermie konfrontiert sind, können andere ursächliche Faktoren die Veränderung der epithelialen Struktur der Fußsohlen und der Handflächen beeinflussen.

Symptome

Anzeichen von Keratodermie in diesen Körperteilen unterscheiden sich in der Art ihrer äußeren Manifestation aufgrund der Tatsache, dass sie in fokale und diffuse Bereiche unterteilt sind. Die letztere Art dermatologischer Erkrankungen verteilt sich gleichmäßig über die gesamte Fuß- oder Handfläche, und die fokale Form ist durch eine mehrfache Anhäufung abgestorbener Hautepithels an nur einer Stelle gekennzeichnet. Keratodermie der Fußsohlen und Handflächen äußert sich in folgenden Symptomen:

• zukünftige fokale Läsionen der Epitheloberfläche beginnen sich in Form von roten Flecken zu bilden, die sich weiter entzünden und die Wirkung von Schwellungen erzeugen;
• Haut, die an Keratodermie-Veränderungen in ihrer Struktur leidet, ist mit kleinen, wässrigen Blasen bedeckt, die bei Palpation absolut nicht schmerzhaft sind, und in den meisten Fällen kann eine Person nicht verstehen, woher sie von diesen Tumoren auf der Haut der Handfläche und dem Fuß der Fußsohle stammen.
• Die lokalisierte Epithelschicht wird in den Hautbereichen der Handflächen und Fußsohlen, die der Manifestation der Keratodermie ausgesetzt waren, aufgeraut (die Haut ist verdichtet und wird so rau, dass sie sich bei Palpation wie ein Stück Papier anfühlt);
• Hornschichten entwickeln sich, wenn der Körper selbständig versucht, die veränderten Hautschichten zu beseitigen, und mehrfach versucht wird, den pathologischen Teil des Körpers mit einer neuen Epithelschicht zu verschließen (wenn die Hauptursache einer dermatologischen Erkrankung nicht beseitigt wird, tritt der Effekt einer chronischen Schichtung der Haut auf, wenn sich auf einem bestimmten Segment der Sohle mehrere Epidermisplatten befinden Handflächen;
• Zwischen der Haut befinden sich große Rillen, deren Oberflächenschicht durch die Entwicklung der Keratodermie zerstört wird.
• Die modifizierte Haut der Handinnenflächen und des plantaren Teils des Fußes erhält einen ausgeprägten gelben Farbton, und die Kontur ist violett, so dass die Ränder des Flecks deutlich sichtbar sind. Aufgrund dieser charakteristischen Anzeichen kann sogar ein unerfahrener Dermatologe die Krankheit aufgrund der Erstuntersuchung vermuten.

Die schwerste Form der Keratodermie wird als diffuser Typ dieser Erkrankung angesehen, da die gesamte Oberfläche der Fußsohlen und der Handflächen vom Patienten vollständig betroffen ist. Dieselbe Art von Krankheit ist durch einen längeren und komplexeren therapeutischen Prozess gekennzeichnet.

Behandlung - wie die Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen loswerden?

Die Behandlung der Keratodermie der Handflächen und der Fußsohlen unterscheidet sich von anderen dermatologischen Erkrankungen dadurch, dass es schwierig ist, den therapeutischen Effekt zu behandeln, und der Prozess der vollständigen Genesung ist zu lang. Für die Behandlung dieser Pathologie verwenden Sie die folgenden Medikamente zur äußerlichen und inneren Anwendung:

• Einnahme von Vitamin A, E und Gruppe B in Form einer öligen Substanz oder in Form von Pillen (sie ermöglichen eine schnellere Wiederherstellung von Epithelzellen in der Haut der Handinnenfläche und der Sohle, wo die Epithelschicht starb);
• Aufkleben auf die erkrankten Bereiche der Haut des salicylischen Pflasters, so dass das Epidermisgewebe erweicht, die Schicht für Schicht eine fremde vergröberte Formation bilden, die wie ein Mais aussieht;
• morgens und abends machen sie eine Kompresse, indem sie eine Vinylsalbe auf die Handflächen und die Fußsohlen auftragen (Sie müssen nur eine kleine Menge dieses Medikaments auf Gazegewebe auftragen und auf der betroffenen Hautpartie der Handfläche oder des Fußes befestigen);
• Das Abstreifen der Haut der Handflächen oder der Fußsohlen in warmen Bädern, zu denen zuvor einige Tropfen Natriumchlorid hinzugefügt wurden, so dass die groben Fragmente der Haut weich werden und in Schichten entfernt werden;
• Behandlung der Hautdiachal-, Harnstoff- oder Salicyl-Zink-Salben;
• periodische Schmierung der getrockneten Epitheloberfläche mit Vaseline-Öl oder normaler Babycreme, um die Haut der Handflächen und des Plantarteils ausreichend zu befeuchten;
• Auftragen einer Lösung von Kaliumjodid oder Lanolin auf den vergröberten Teil der Haut;
• Interne Verabreichung von Arzneimitteln, die zur Kategorie der Retinoide gehören (wird verwendet, wenn die Haut durch Keratodermie zerstört wird, sich entzündet, anschwillt und Schmerzen verursacht).

Damit der Behandlungsverlauf wirklich erfolgreich ist und die vollständige Genesung des Patienten ohne das Risiko eines erneuten Auftretens einer dermatologischen Erkrankung abgeschlossen ist, ist es unbedingt erforderlich, die Ursache zu bestimmen, die das Auftreten einer Keratodermie der Haut der Handfläche oder der Sohle hervorruft.

Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen: Hauptursachen, Symptome, Behandlungsmöglichkeiten

Warum und wie entwickelt sich Keratodermie?

Wissenschaftlern fällt es immer noch schwer, eine genaue Antwort auf die Frage zu geben, aus welchen Gründen und gemäß welchen Mechanismen die Krankheit auftritt. Es ist bekannt, dass seine Entwicklung mit Mutationen in bestimmten Keratin-Genen zusammenhängt. Eine Korrelation zwischen der Pathogenese der Keratodermie und dem hormonellen Ungleichgewicht im Körper vor dem Hintergrund der Dysfunktion der Geschlechtsdrüsen, Mangel an Vitamin A, bakteriellen und viralen Infektionen wurde ebenfalls festgestellt.

Pathologische Veränderungen der Handflächen und Füße können bei einer Reihe von onkologischen und erblichen Erkrankungen auftreten. Diese Arten von Keratodermie werden genannt
paraneoplastisch.

Arten der Keratodermie

Palmar und Plantarkeratodermie können diffus und fokal sein. Der Unterschied zwischen diesen beiden Formen ist der Grad der Prävalenz des pathologischen Prozesses.

Formen der diffusen Keratordermie:

1. Verstümmelnd
2. Nicht-Toast
3. Meleda
4. Papillon-Lefebvre

Diese Gruppe umfasst auch Syndrome, eines der Hauptsymptome ist die diffuse Keratodermie.

Formen der fokalen Keratodermie:

1. Eingeschränkte Keratodermie Brunauer Franceschetti
2. Verbreitete fleckige Keratodermie von Fisher-Bushke
3. Fuchs lineare Keratodermie
4. Costa Acrokeratoelastoidosis usw.

Verstümmelnde Keratodermie

Es wird auch hereditäres verstümmelndes Keratom, Fonvinkel-Syndrom, genannt.

Art der Vererbung: autosomal dominant. Erste Anzeichen in Form von Keratinisierung der Fußsohlen und der Handflächen, begleitet von lokaler Hyperhidrose, treten im Alter von 2 Jahren auf. Allmählich bilden sich an den Fingern charakteristische Nuten in Form einer Schnur, die zu einer deutlichen Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke (Kontrakturen) und spontanen Amputation der Finger führen.

Mutiliruing Keratodermie kann zu spontanen Amputationen der Finger führen.

Anzeichen von Keratose sind deutlich an Handrücken, Ellbogen und Knien zu erkennen. Die Nagelplatte ist verdickt, glatt und erinnert an Uhrgläser. Eine verstümmelnde Keratodermie kann zu einer Abnahme der Funktion der Geschlechtsdrüsen (Hypogonadismus), der Narbenentzündung, einer Beeinträchtigung des Gehörs und manchmal auch zu deren Verlust führen. Die Differentialdiagnostik basiert hauptsächlich auf der Feststellung der Mutation. Der Begriff stammt aus dem lateinischen Mutilatio: Verkürzung, Beschneidung und bedeutet spontane Zurückweisung des betroffenen Teils eines bestimmten Organs. In diesem Fall handelt es sich um eine spontane Amputation der Finger.

Mutiliruing Keratodermie ist oft ein Schlüsselsymptom einer Reihe von Erbkrankheiten.

Unter Toast Keratoderma

Die Krankheit wird auch als angeborene Ichthyose der Handflächen und Fußsohlen bezeichnet, Unny-Toast-Syndrom.

Es ist erblich.

Art der Vererbung: autosomal dominant.

Hot Spots sind mit tiefen und oberflächlichen Rissen bedeckt.

Das Hauptsymptom ist eine ausgeprägte Keratinisierung der Haut der Hände und Füße oder nur der Füße. In der Regel treten Symptome in den ersten zwei Lebensjahren eines Kindes auf. Anfangs verdickt sich die Haut leicht und ähnelt einem geröteten (hyperämischen) Band, das sich vor dem Hintergrund gesunder Bereiche abhebt.

Nach einiger Zeit erscheinen glatte, hornige Gebilde von gelblicher Farbe anstelle der Bänder. Pathologische Veränderungen können sich auch auf den Handrücken auswirken. Einige Patienten haben Risse in den Läsionen und sie können sowohl oberflächlich als auch tief sein. Ein solches Symptom wie lokale Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen) ist nicht ausgeschlossen.

In einigen Fällen erstreckt sich der pathologische Prozess auf die Nagelplatte (sie sind merklich verdickt), Haare und Zähne. Ähnliche Symptome werden oft begleitet von der Pathologie bestimmter innerer Organe (insbesondere des Nervensystems und des endokrinen Systems) und Anomalien der Skelettstruktur.

Mikroskopische Untersuchung ergab:

• ausgeprägtes Peeling des oberen Stratum corneum der Epidermis (Hyperkeratose);
• granuläre Verdickung (Granulose);
• Hautvergröberung, verbunden mit einem Anstieg der Anzahl der stacheligen Epidermiszellen der Keimschicht (Akanthose);
• Symptome einer mäßigen Entzündung in der Dermis.

Führen Sie eine Differenzialdiagnose mit anderen Formen der diffusen Keratodermie durch.

Keradodermia Meleda

Andere Bezeichnungen: erbliche palm-plantare Progradient-Keratose von Kogoi, transplantierende Palm-Plantar-Keratose von Siemens, progressives Akrokeratoma, Meled-Krankheit.

Diese Krankheit ist auch erblich, wie die Namen selbst beweisen. Die Art der Vererbung ist autosomal rezessiv.

Diese Art von Keratodermie wird häufig von Hyperhidroseherden begleitet.

Das Hauptsymptom der Pathologie ist das Auftreten von Keratinisierungsbereichen mit gelblich-brauner Farbe und tiefen Rissen. Handflächen und Fußsohlen sind betroffen. Die Kante des betroffenen Bereichs wird von einem violetten Rand eingerahmt, dessen Breite 2 bis 4 mm beträgt. Pathologische Veränderungen können an der Haut des Fußrücken und der Hände, manchmal auch der Beine und Unterarme, beobachtet werden. Mögliche Hyperhidrose: In solchen Fällen ist die Haut in der Läsion feucht, sie manifestiert die Kanäle der Schweißdrüsen in Form dunkler Flecken.

Bei der Meled-Krankheit umfasst der pathologische Prozess auch die Nagelplatten. Sie werden dicker, verändern ihre Form. Die Symptome können nicht unmittelbar nach der Geburt oder sogar in der Kindheit auftreten. Die ersten Symptome einer erblichen Palmar- und Plantarprogradient-Keratose des Kogoi treten häufig im Jugendalter oder im Jugendalter auf - im Alter von 16 bis 19 Jahren. Die Untersuchung von Gewebeproben der Dermisoberflächenschicht aus dem betroffenen Bereich kann Hyperkertose, chronische Entzündung und Akanthose nachweisen. Es wird eine Differentialdiagnose mit der Unny-Toast-Keratodermie durchgeführt.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Ein anderer Name für diese Form der Erkrankung: Palmar- und Plantarhyperkeratose mit Parodontitis.

Es ist erblich.

Übertragungsart: autosomal rezessiv.

Beim Papillon-Lefebvre-Syndrom kommt es neben den Hautsymptomen zu einer Beeinträchtigung der zahnmedizinischen Entwicklung, was dazu führt, dass Patienten frühzeitig Zahnersatz verwenden.

Im Alter von 2-3 Jahren treten Zeichen auf. Die Klinik ist der von Meleds Keratodermie sehr ähnlich. Ein charakteristisches Merkmal dieser Form der Erkrankung ist die Schädigung der Zähne: Die Bedingungen und die Reihenfolge ihres Ausbruchs (nicht nur der Milchprodukte, sondern auch der Dauerhaftigkeit) werden verletzt, es treten Krankheiten auf, die in kurzer Zeit zu Adontien (Zahnverlust) führen: Karies, Gingivitis, Parodontitis. Patienten aus der frühen Kindheit sind gezwungen, Zahnersatz zu verwenden.

Führen Sie eine Differenzialdiagnose mit anderen Formen der Karaodermie durch. Das wichtigste charakteristische Symptom der Papillon-Lefebvre-Krankheit ist eine Schädigung der Zähne.

Eingeschränkte Keratodermie Brunauer Franceschetti

Erbkrankheit mit autosomal-rezessivem Erbgang. Die ersten Symptome in Form der Bildung von Keratinisierungszonen in Bereichen, die Druck oder erhöhter Belastung ausgesetzt sind, treten im Kindesalter auf. Zu den Manifestationen der Krankheit zählen auch pathologische Veränderungen der Nägel, Leukoplakie der Mundschleimhaut und gefaltete Zunge. Vielleicht die Entwicklung von Hornhautdystrophie oder geistiger Behinderung.

Eine Differenzialdiagnose bei den übrigen Formen der fokalen Keratodermie ist erforderlich.

Verbreitete fleckige Keratodermie von Fisher-Bushke

Es wird auch als vererbtes palmar-plantares Akanthom oder Keratose mit diffusem Punktus Bushke-Fischer bezeichnet. Vererbt von autosomal dominantem Typ. Der Beginn der Symptome tritt im Jugendalter auf.

Die Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen dieses Typs wird begleitet von dem Auftreten auf der Haut der Füße und der Handflächen der sogenannten "Perlen" - kleinen Siegeln, die sich schließlich in dichte Hornplugs verwandeln. Die Farbe der Siegel ist bräunlich, mit kraterähnlichen Rändern, die Größe beträgt etwa 10 mm.

Die betroffenen Bereiche befinden sich getrennt, es besteht keine Tendenz zur Verschmelzung. Wenn Hornplugs verworfen werden, gibt es Vertiefungen in Form eines Kraters mit Keratinwänden, die manchmal mit Krusten bedeckt sind.
Diagnostik bei anderen lokalen Keratodermien. Ein charakteristisches Merkmal der verbreiteten gefleckten Keratodermie von Fisher-Bushke sind Hornkrater, die sich auf dem Boden Hornplugs bilden.

Fuchs lineare Keratodermie

Vererbt von autosomal dominantem Typ. Die Haut der Handflächen und Füße ist mit Keratinisierungsinseln in Form von linienförmigen Wappen bedeckt (der Krankheitsname ist mit diesem Symptom verbunden). In den Läsionen bilden sich tiefe Blutungsrisse. Sie ragen etwa 1/2 bis 1 cm über die Hautoberfläche und sind entlang der Scheiden der Sehnen lokalisiert. Neugierig ist die Tatsache, dass Blutsverwandte mit dieser Krankheit ein Läsionsmuster der gleichen Form aufweisen. In einigen Fällen entwickelt sich neben pathologischen Veränderungen der Haut eine Leukomatose der Mundschleimhaut.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Die Art der Krankheitsvererbung ist unklar.

Nur junge Frauen sind krank (18-20 Jahre). Zu den Symptomen der Pathologie gehören die Bildung unregelmäßiger oder ovaler Hornknollen an den Füßen, Handflächen und Handflächen. Elemente des Ausschlags, deren Größe etwa 3 mm Durchmesser hat, sind nicht einzeln, sondern in Gruppen angeordnet. Vielleicht ihre leichte Erhebung über den umliegenden Geweben. Die Oberfläche der Elemente ist rau, im mittleren Teil ist ein gelblich weißer Eindruck zu sehen.

Die Tuberkel sind oft schwer zu unterscheiden, werden aber beim Sondieren leicht erkannt. Die Krankheit ist durch vermehrtes Schwitzen der Handflächen und Fußsohlen gekennzeichnet. Zu den wichtigsten Diagnosetests gehört die Diaskopie, um die Gelbfärbung der Hautausschläge zu erkennen. Mikroskopische Studien zeigen Veränderungen, die in praktisch jeder Form der Keratodermie auftreten: Granulose, Keratose, Akanthose, erweiterte Gefäße der Dermis, Tod ihrer elastischen Fasern.

Wie Keratodermapalmen und -sohlen behandeln

Die Therapie basiert auf der Anwendung von Neothigone, dessen Wirkstoff Acitretin ist. Das Medikament hat eine anti-psoriatische Wirkung, indem es die Differenzierungsprozesse der Hautzellen, ihre Erneuerung und Keratinisierung reguliert. Die Dosierung wird basierend auf der Schwere der Symptome und der Schwere des pathologischen Prozesses ausgewählt. Das Gewicht des Patienten ist ebenfalls wichtig.

Nothigazon - das Hauptarzneimittel zur Behandlung der Palm-Plantar-Keratodermie.

In diesen Fällen, in denen der Patient Neotigazon aus irgendeinem Grund nicht einnehmen kann, werden für einen langen Zeitraum hohe Dosen von Vitamin A verordnet.

Durchgeführte und externe Therapie, deren Essenz die Verwendung folgender Medikamente ist:

1. Keratolytika - zur aktiven Abblätterung abgestorbener Zellen von der Hautoberfläche.
2. Retinoide enthaltende Salben - zur Normalisierung des Prozesses der Keratinisierung, Hemmung der Reproduktion (Proliferation) von Epithelzellen. Grundlage solcher Salben sind Glukokortikoide, die entzündungshemmend wirken.
3. Physiotherapie: Lasertherapie, Kryotherapie, Diathermokoagulation, Salzbäder.

Zusammenfassung

Palmar und Plantarkeratodermie sind chronische Hauterkrankungen vorwiegend erblicher Natur. Das Hauptsymptom ist ein übermäßiges Ablösen der Haut in den Fußsohlen und Handflächen. In vielen Fällen manifestieren sich Anzeichen einer Pathologie bereits in den ersten Lebensmonaten eines Kindes, sie können sich aber auch als Teenager und manchmal auch später entwickeln. Bei einigen Arten von Keratodermie umfasst der pathologische Prozess auch Nägel, Zähne, vielleicht sogar die Entwicklung einer geistigen Behinderung und das Auftreten einer Reihe anderer Symptome.

Was für einen Arzt brauchst du?

In vielen Fällen werden die ersten Symptome der Erkrankung von einem Kinderarzt bemerkt, der das Kind zur Untersuchung an einen Dermatologen schickt. Bei Keratodermie-Arten, die mit einer Schädigung der Zähne einhergehen, ist eine Behandlung durch einen Zahnarzt erforderlich.

Eine genetische Beratung ist erforderlich, um die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung der Krankheit auf Kinder zu bestimmen.

In Fällen, in denen Hautläsionen vor dem Hintergrund bösartiger Geschwülste auftreten, ist eine Untersuchung des Onkologen vorgesehen.

Keratodermie der Handflächen und Fußsohlen: Ursachen, Symptome, Behandlungsmethoden

Der Begriff "Keratodermie" vereint eine ganze Gruppe von Hautkrankheiten, die in Einzelfällen vorwiegend erblich bedingt sind - ein erworbener Charakter, dessen Hauptmerkmal die übermäßige Keratinisierung ist, die gewöhnlich im Bereich der Handinnen- und Fußsohlen liegt. Abhängig von den Ursachen und Merkmalen des Kurses werden verschiedene Arten dieser Pathologie unterschieden. Es geht darum, warum es eine palm-plantare Keratodermie gibt, über die Symptome und Behandlungsmethoden dieser Krankheiten und wird in unserem Artikel diskutiert.

Ursachen und Mechanismus der Entwicklung

Warum und wie sich diese Pathologie noch entwickelt, ist der Wissenschaft bis heute leider nicht zuverlässig bekannt. Es wurde nur festgestellt, dass es in Verbindung mit Mutationen in den Genen auftritt, die Keratin-Protein kodieren. In Bezug auf die Pathogenese wurde nachgewiesen, dass Keratodermie mit hormonellen Störungen im Körper (insbesondere mit Dysfunktion der Geschlechtsdrüsen), Vitamin-A-Mangel, viralen und bakteriellen Infektionen in Verbindung steht. Darüber hinaus begleiten diese Erkrankungen den Verlauf bestimmter erblicher und onkologischer Pathologien (im letzteren Fall werden sie als paraneoplastische Keratodermie bezeichnet).

Klinisches Bild

Je nach Verbreitung des pathologischen Prozesses ist die Keratodermie diffus und fokal.

Es gibt solche Formen der diffusen Keratodermie:

Zu dieser Gruppe von Krankheiten gehören auch Syndrome, bei denen die diffuse Keratodermie eines der führenden Symptome ist.

Formen der fokalen Keratodermie sind wie folgt:

• verbreitete fleckige Keratodermie der Fisher-Buschke;
• begrenzte Keratodermie Brunauer Franceschetti;
• Costarakeratoelastoidose;
• Fuchs lineare Keratodermie und andere.

Betrachten Sie die einzelnen Formen dieser Pathologie genauer.

Unter Toast Keratoderma

Andere Namen der Krankheit: Unny-Toast-Syndrom sowie angeborene Ichthyose der Handflächen und Fußsohlen.

Erbkrankheit mit autosomal dominantem Erbgang.

Manifestiert durch übermäßige Keratinisierung der Haut der Hände und Füße oder in einigen Fällen nur der Füße. Symptome treten in den ersten zwei Lebensjahren eines Kindes auf. Erstens verdickt sich die Haut der obigen Körperteile ein wenig und nimmt den Anschein eines hyperämischen (geröteten) Streifens, der vor dem Hintergrund einer gesunden Epidermis deutlich sichtbar ist. Nach einiger Zeit erscheinen im Bereich dieser Bänder glatte Hornschichten in gelblicher Tönung. Manchmal reicht der pathologische Prozess bis zum Handrücken. Einige Patienten stellten fest, dass sowohl oberflächliche als auch tiefe Risse in der Läsion auftraten, und dass es lokal zu erhöhtem Schwitzen (Hyperhidrose) kam.

In einigen Fällen sind auch andere Körperstrukturen betroffen, insbesondere die Nägel (sie verdicken), Zähne und Haare. Dies wird in der Regel mit Anomalien der Skelettstruktur und Pathologie einiger innerer Organe, insbesondere des endokrinen Systems und des Nervensystems, kombiniert.

Bei der Untersuchung der betroffenen Gewebe unter dem Mikroskop findet der Spezialarzt eine ausgeprägte Hyperkeratose (Exfoliation der Hornschicht (obere Schicht der Epidermis)), Granulose (sonst Verdickung der Granulatschicht), Akanthose (eine Zunahme der Zellzahl in der Wachstumsschicht, die zu einer Vergröberung der Haut führt, sowie Anzeichen einer nichtintensiven Entzündung der Haut) im Bereich der Dermis.

Die Difdiagnose wird normalerweise bei anderen Arten der diffusen Keratodermie durchgeführt.

Keradodermia Meleda

Andere Namen der Krankheit: kongenitales progressives Akrokeratoma, erbliche Palmar- und Plantarprogradient-Keratose von Kogoi, Palmar und Plantar-Transgradient-Keratose von Siemens, Meleda-Krankheit.

Wie aus den Namen hervorgeht, hat diese Pathologie auch einen erblichen Charakter. Der Vererbungsweg ist autosomal rezessiv.

Die Krankheit ist durch das Auftreten von gelbbrauner Keratinisierung mit ziemlich tiefen Rissen auf den Fußsohlen und Handflächen gekennzeichnet. Am Rand der Läsion befindet sich ein gut markierter Rand von 2-4 mm breiter Malvenfarbe. Häufig ist die Haut der Rückseite der Hände und Füße sowie des Unterarms und des Unterschenkels an dem pathologischen Prozess beteiligt. Übermäßiges Schwitzen kann auftreten, bei dem die Haut des betroffenen Bereichs nass wird, und es sind dunkle Flecken auf der Haut sichtbar - Kanäle der Schweißdrüsen. Die Nägel sind ebenfalls betroffen - sie verdicken sich und nehmen eine unregelmäßige Form an.

Die Krankheit entwickelt sich nicht unmittelbar nach der Geburt und auch nicht unbedingt in der Kindheit - oft treten die ersten Symptome erst im Alter von 16 bis 20 Jahren auf.

Bei der Untersuchung von Geweben aus der Läsion unter dem Mikroskop werden Hyperkeratose, Akanthose und Anzeichen einer chronischen Entzündung in der Oberflächenschicht der Dermis festgestellt.

Unterscheiden Sie diese Pathologie hauptsächlich mit der Unny-Toast-Keratodermie.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Diese Krankheit wird auch als palmar-plantare Hyperkeratose mit Parodontitis bezeichnet.

Genetische Erkrankung mit autosomal-rezessiver Übertragung. Die ersten Symptome treten im Alter von zwei oder drei Jahren auf. Das klinische Bild ähnelt dem bei Meled-Krankheit. Der Unterschied ist die Niederlage bei dieser Form der Keratodermie der Zähne. Es verstößt gegen den Zeitpunkt und die Reihenfolge ihres Ausbruchs (sowohl bei der Milchproduktion als auch bei der Dauerhaftigkeit), bei Frühkrankheiten - Zahnfleischentzündungen, Karies und Parodontitis - in kurzer Zeit, was zu Zahnverlust (Adontie) führt. Solche Patienten sind gezwungen, von früh auf Zahnersatz zu verwenden.

Unterscheiden Sie diese Pathologie von anderen Keratodermien. Das Hauptunterscheidungsmerkmal - die Niederlage der Zähne, die nur bei der Krankheit Papillon-Lefebvre auftritt.

Verstümmelnde Keratodermie

Andere Namen dieser Pathologie: erblich verstümmeltes Keratom sowie Fonvinkel-Syndrom.

Erblich autosomal dominant. Die ersten Symptome treten im Alter von zwei Jahren auf und stellen eine diffuse Keratinisierung der Handflächen und der Fußsohlen dar, begleitet von starkem Schwitzen. Im Laufe der Zeit bilden sich an den Fingern Furchen, die die Form einer Schnur haben, was zu einer Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke (als Kontraktur bezeichnet) und einer spontanen Amputation der Finger führt. Auf dem Handrücken, auf der Haut der Ellbogen und Knie ist auch die Keratose deutlich sichtbar.

Die Nägel sind glatt, haben das Aussehen von Uhrgläsern und sind deutlich verdickt. Die Erkrankung kann von einer Abnahme der Funktionen der Geschlechtsdrüsen (Hypogonadismus), einer Abnahme der Hörschwere bis zu ihrem vollständigen Verlust, einer zikatrischen Alopezie, begleitet sein.

Der Hauptmoment der Diagnostik ist die Feststellung der Mutation (spontane Abstoßung des betroffenen Teils des Organs, z. B. spontane Amputation der Finger). Wenn die Diagnose einer verstümmelnden Keratodermie bestätigt wird, ist es wichtig zu wissen, dass diese Pathologie oft nur das Leitsymptom vieler erblicher Syndrome ist.

Verbreitete fleckige Keratodermie von Fisher-Bushke

Synonyme: Diffuser Punkt Keratosis Bushke-Fisher oder erblicher diffuser Palmar und Plantarakanthom.

Die Art der Vererbung ist autosomal dominant.

Die ersten Symptome der Krankheit treten im Jugendalter auf. Sie sind durch das Auftreten von kleinen Siegeln auf der Haut der Hände und Füße gekennzeichnet - "Perlen", die im Laufe der Zeit die Form von dichten Hornplugs annehmen. Ihre Farbe ist braun, die Größe beträgt etwa 10 mm, die Kanten sind kraterförmig. Diese Brennpunkte befinden sich getrennt, die Tendenz zur Verschmelzung ist nicht sichtbar. Wenn Hornplugs verworfen werden, hinterlassen sie Krümmungen mit Hornwänden, die zum Teil mit Krusten bedeckt sind.

Diagnose der Mehrpunkt-Keratose Bushke-Fisher folgt aus anderen lokalen Keratodermien. Der Unterschied besteht in den Hornkratern, die an der Stelle der Hornstecker entstehen.

Eingeschränkte Keratodermie Brunauer Franceschetti

Erbliche Pathologie, die wahrscheinlich autosomal-rezessiv vererbbar ist.

Er debütiert in der Kindheit mit dem Auftreten von Hyperkeratose-Herden in Bereichen der Haut, die unter Stress Stress ausgesetzt sind. Es ist auch begleitet von einer Dystrophie der Nagelplatten, einer gefalteten Zunge und einer Leukoplakie der Mundschleimhaut. Bei einigen Patienten entwickeln sich geistige Retardierung und Dystrophie der Hornhaut.

Erfordert die Differenzialdiagnose bei anderen Arten der fokalen Keratodermie.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Die Art der Vererbung dieser Pathologie ist unbekannt.

Es entwickelt sich ausschließlich bei Frauen im jungen Alter (in der Regel im Alter von 18-20 Jahren). Charakteristisch ist das Aussehen der Handflächen, im Bereich der Handflächen der Finger, an den Füßen vieler geiler Tuberkel, die eine ovale oder unregelmäßige Form haben. Elemente des Ausschlags können sich geringfügig über die umgebenden Gewebe erheben, sind nicht separat angeordnet, sondern in Gruppen mit jeweils etwa 3 mm Durchmesser, die Oberfläche ist rau, in der Mitte ist ein gelbweißer Eindruck sichtbar. Oft sind diese Unebenheiten nur schwer zu erkennen, aber beim Untersuchen sind sie leicht zu erkennen.

Die Krankheit wird von übermäßigem Schwitzen der Fußsohlen und der Handflächen begleitet.

Zur Diagnose wird eine Diascopie durchgeführt - die Gelbfärbung der untersuchten Elemente wird erkannt.

Durch die Untersuchung unter einem Mikroskop können Sie Veränderungen der Keratodermie, Hyperkeratose, Granulose, Akanthose sowie die Ausdehnung der Gefäße der Dermis und den Tod elastischer Fasern darin erkennen.

Fuchs lineare Keratodermie

Die Art der Vererbung ist autosomal dominant.

Debüts in den ersten Lebensmonaten eines Kindes. Auf der Haut seiner Handflächen und Fußsohlen befinden sich Keratinisierungsinseln mit einer linearen Form, die die Form von Erhöhungen haben (daher der Name der Krankheit), die mit tiefen Blutungsrissen bedeckt sind. Sie befinden sich entlang der Vagina-Sehnen, 0,5-1 cm überragen die Hautoberfläche. Es ist interessant, dass bei Verwandten, die an dieser Pathologie leiden, das Läsionsmuster ähnlich ist.

In einigen Fällen wird zusätzlich zu Hautveränderungen eine Leukkeratose der Mundschleimhaut diagnostiziert.

Grundsätze der Behandlung

Das Hauptarzneimittel zur Behandlung der Keratodermie ist Neotigazon (Wirkstoff - Acitretin). Es hat eine anti-psoriatische Wirkung: Es normalisiert die Prozesse der Differenzierung, Erneuerung und Keratinisierung von Hautzellen. Ihre Dosis hängt von der Schwere des pathologischen Prozesses und dem Körpergewicht des Patienten ab.

Wenn Sie den Patienten Neotigazon nicht nehmen können, wird ihm für lange Zeit Vitamin A in hohen Dosen verschrieben.

Empfohlene und externe Therapie, die Keratolytika (aktive Abblätterung abgestorbener Zellen von der Hautoberfläche) einschließt, Salben mit aromatischen Retinoiden (normalisieren Keratinisierungsprozesse, hemmen die Proliferation von Epithelzellen) und Glukokortikoide, die darauf basieren (Entzündungshemmung).

Auch zum Zwecke der Behandlung können Physiotherapie, insbesondere Kryotherapie, Diathermokoagulation, Lasertherapie und Salzbäder verwendet werden.

Fazit

Palmar- und Plantarkeratodermie ist eine vorwiegend erbliche chronische Hauterkrankung, die von einem übermäßigen Abschälen der Handflächen und Fußsohlen begleitet wird. In einigen Fällen treten die Symptome dieser Pathologie aus den ersten Lebensmonaten eines Kindes auf, manchmal beginnen sie jedoch erst in der Pubertät oder später. Kann von Schäden an den Nägeln, Zähnen, geistiger Behinderung und anderen Symptomen begleitet sein.

Natürlich ist es aufgrund der genetischen Natur dieser Krankheiten völlig unmöglich, sie loszuwerden. Die unangenehmen Symptome der Hyperkeratose mit dem richtigen therapeutischen Ansatz zumindest teilweise zu beseitigen, ist jedoch in vielen Fällen durchaus realistisch.

Die Prävention von Keratodermie wird nicht entwickelt.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die ersten Manifestationen der Erkrankung werden häufig von einem Kinderarzt erkannt, dann wird das Kind an einen Dermatologen überwiesen. Manchmal indizierte Behandlung durch einen Zahnarzt. Eine genetische Beratung ist notwendig, um die Möglichkeit der Übertragung der Krankheit auf Nachkommen zu bestimmen. Wenn Keratodermie mit bösartigen Tumoren einhergeht, wird empfohlen, von einem Onkologen untersucht zu werden.

Der Spezialist der Helpskin-Klinik spricht über Keratodermie:

Erworbene Keratose des Palmar und Plantar
(Keratodermie, variable Erythrokeratodermie)

Erkrankungen der Haut, Haare, Nägel

Allgemeine Beschreibung

Erworbene Keratose (Keratodermie) palmar und plantar (L85.1) - ist eine verstärkte Keratinisierung der Haut der Handflächen und der Fußsohlen.

Sie entwickelt sich häufiger bei Männern, die älter als 50 Jahre sind. Lokalisation: Streckflächen der Gliedmaßen, Gesicht in Stirn und Wangen. Prädisponierende Faktoren: metabolische Pathologie, Vitamin-A-Mangel, längere Einwirkung chemischer / mechanischer Reize.

Symptome einer erworbenen Keratose des Palmar und Plantar

Klinische Manifestationen beginnen allmählich mit dem Auftreten von Rauheit und Verdichtung der Haut in den Handflächen und Fußsohlen (bis zu 100%), was von einem Farbumschlag in diesen Bereichen von gelblich nach braun (90%) begleitet wird. Dann bilden sich Risse in der veränderten Haut der Extremitäten (60%). In 70% der Fälle kann es im Bereich der Handflächen / Fußsohlen zu verstärktem Schwitzen kommen.

Bei der Untersuchung zeigt sich eine symmetrische Läsion der Haut der distalen Extremitäten (Handflächen, Fußsohlen) als Farbänderung von gelblich nach bräunlich, Rauheit, Verdickung des Stratum corneum am Ort der Läsion. Das Vorhandensein von tiefen schmerzhaften Furchen und Rissen wird ebenfalls bemerkt.

Distale Hyperhidrose führt zu einer Mazeration der betroffenen Haut mit einer bläulichen Krone an der Grenze mit unveränderter Haut.

Diagnose

Die Diagnose basiert auf einem dermatologischen Bild. Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden Nr.

• Fleckkeratose der Handflächen.
• Andere Formen der Keratodermie.

Behandlung der erworbenen Keratose des Palmars und des Plantars

• Ausschluss der Auswirkungen provozierender Faktoren.
• Retinoide, "Aevit".
• Keratolytika, Salzbäder.
• Lasertherapie

Die Behandlung wird nur verschrieben, nachdem die Diagnose von einem Facharzt bestätigt wurde.

Wesentliche Medikamente

Es gibt Kontraindikationen. Beratung ist erforderlich.

• Atsitretin (Neotigazon) - ein Medikament zur Behandlung der Hyperkeratose, systemisches Retinoid. Dosierung: Aufgrund der unterschiedlichen Eigenschaften der Stoffwechselrate wird die Dosierung für jeden Patienten individuell angepasst. Das Medikament muss 1 Mal pro Tag während einer Mahlzeit oder gepressten Milch eingenommen werden. Die tägliche Dosis von Acitretin beträgt 0,3 bis 1,0 mg pro Kilogramm Körpergewicht für 2 bis 4 Wochen. Dyskeratose erfordert häufig eine Erhaltungsbehandlung mit niedrigeren Dosen von 20 bis 50 mg pro Tag.
• Retinolacetat (Vitamin A) ist ein fettlösliches Vitamin. Dosierung: Das Medikament wird über einen langen Zeitraum oral zwischen 100 und 300.000 mg pro Tag verabreicht.
• Belosalik (ein Medikament mit entzündungshemmender und keratolytischer Wirkung zur äußerlichen Anwendung). Dosierung: Salbe in geringer Menge wird durch Reibebewegungen gleichmäßig verteilt. Wenden Sie das Medikament zweimal täglich an, bei einem milden Krankheitsverlauf ausreichend und einmalig. Eine kontinuierliche Behandlung dauert meistens 3 bis 4 Wochen. Wenn eine längere Behandlungsdauer erforderlich ist, sollte das Medikament jeden zweiten Tag verwendet werden. Wenn das Medikament zur Behandlung chronischer Erkrankungen eingenommen wird, nachdem die Symptome verschwunden sind, muss das Medikament einige Zeit unter Aufsicht des behandelnden Arztes eingenommen werden.
• Betamethasondipropionat (Akriderm) - GKS zur äußerlichen Anwendung. Dosierung: Acryderm wird 1-3-mal täglich mit den betroffenen Stellen mit einer dünnen Schicht auf die Hautoberfläche aufgetragen, mit leichten Reibebewegungen. Die Behandlung sollte 3 Wochen nicht überschreiten.

Empfehlungen

Die Konsultation eines Dermatovenerologen wird empfohlen.

Keratodermie

Keratodermie ist eine Kombination von Hautkrankheiten, die durch Störungen der Keratinisierungsprozesse der Haut entstehen. Überwiegend manifestiert sich die Krankheit in übermäßiger Hornbildung in Hautbereichen, in denen keine Talgdrüsen vorhanden sind - an den Handflächen und Fußsohlen.

Die Symptomatologie einer Dermatose hängt von ihrem Typ ab, jedoch verschlechtert sich in jedem Fall die Lebensqualität des Patienten erheblich. Die Behandlung der Krankheit ist lang.

Gründe

Der zuverlässige Grund für das Auftreten einer Keratodermie ist nicht bestimmt. Wissenschaftler neigen zu der Annahme, dass die Krankheit erblich ist und auf Genmutationen zurückzuführen ist. Es gibt jedoch Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Dermatose erhöhen:

• hormonelle Störungen;
• Funktionsstörung der Gonaden;
• chronische Virus- und Infektionskrankheiten;
• Pathologien erblicher Natur;
• Avitaminose, schwache Immunität;
• Schwermetallvergiftung;
• onkologische Erkrankungen.

Bei Patienten mit Keratodermie bei Verwandten sollten Sie bei den ersten Symptomen der Erkrankung ins Krankenhaus gehen. Die Krankheit ist nur im Frühstadium behandelbar.

Ist Keratodermie ansteckend? Jede Form dieser Krankheit wird nicht vom Patienten an die gesunde Person übertragen. Die Krankheit wird auch nicht durch Haushaltsgeräte oder auf andere Weise übertragen.

Formulare

Klinische Manifestationen hängen von der Art der Dermatose ab. Je nach Symptomen unterscheidet sich die Keratodermie in diffus und fokal.

Es ist notwendig, die Keratodermie Haksthausen gesondert zu unterscheiden. Hierbei handelt es sich um eine Keratodermatitis in chronischer Form, die sich aufgrund des Östrogenmangels im Körper während der Wechseljahre entwickelt.

Klimakterische Keratodermie tritt bei 20% der Frauen über 45 Jahre auf.

Die Ärzte führen das Auftreten dieser Erkrankung auf den altersbedingten Abbau der Eierstöcke zurück. Keratodermie gilt daher als eines der Symptome der Menopause. Auf der Sohle und den Handflächen der Frau treten papulöse Hautausschläge auf, die sich zu einem großen Brennpunkt vereinigen und auf der gesamten Oberfläche einen Stumpf bilden. Papeln sind mit Skalen bedeckt. Die Haut ist trocken, daher ist sie schuppig und es treten Risse auf.

Frauen leiden nicht nur unter Schmerzen, sondern auch starkem Juckreiz. Kratzende Websites können infiziert werden. Das klinische Bild ähnelt einem trockenen Ekzem.

Diffus

Es gibt solche diffusen Formen:

• Tosta-Unna (angeborene Ichthyose der Fußsohlen und der Handflächen). Dies ist eine erbliche Erkrankung, so dass die ersten Symptome in den ersten zwei Lebensjahren eines Kindes früh auftreten können. Die Haut wird rot und nach einiger Zeit erscheinen gelbe Hornschichten. In der Läsion können kleine und tiefe Risse auftreten. Die Nägel sind am pathologischen Prozess beteiligt.
• Meleda: Andere Namen für die Krankheit sind Kogoi palmar und plantar Gradient Keratosis oder Siemens transgradient Keratosis. Diese Form ist auch erblich. Die Symptome treten im Alter von 16 bis 20 Jahren auf und treten selten in der Kindheit auf. Hornige Bereiche von gelbbrauner Farbe, entlang der Kante eines violetten Randes von 2-4 mm Dicke. Tiefe Risse, vermehrtes Fußschwitzen.
• Werner. Erbform, deren Symptome in den ersten 2-3 Lebensmonaten auftreten. Die Nagelplatte ist betroffen.
• Verstümmelnd Andere Namen sind erblich bedingtes Keratom oder Fonvinkel-Syndrom. Die ersten Symptome treten im Alter von 2 Jahren auf. Die Haut der Füße und Handflächen ist geil, Furchen treten an den Fingern auf, wodurch ihre Beweglichkeit gestört wird, es kann zu spontanen Amputationen der Finger kommen.
• Papillon-Lefebvre. Die Symptome ähneln der Morbus Melad. Es betrifft nicht nur die Füße und Handflächen, sondern auch Haut und Zähne in der Nähe.

Fokal

Es gibt 4 Fokusformen:

• Verbreitete fleckige Keratodermie von Fisher-Bushke. Zahlreiche braune Hornrobben werden bis zu 10 mm groß. Die Formationen haben kraterartige Kanten.
• Eingeschränkte Keratodermie Brunauer Franceschetti. Auf der Haut, wo die Haut unter Druck steht, erscheinen geile Stellen, die Nagelplatte wird zerstört.
• Acrokeratoelastoidosis Costa. Der Grund für die Herkunft dieses Formulars ist unbekannt. Es wird bei Frauen im Alter von 18-20 Jahren diagnostiziert. Hornhöcker haben einen Durchmesser von bis zu 3 mm, oval oder unregelmäßig. Die Krankheit wird von vermehrtem Schwitzen begleitet.
• . An den Füßen und Handflächen erscheinen geile Bereiche mit linearer Form. Symptome manifestieren sich in den ersten 2 Monaten des Lebens eines Kindes.

Symptome

Die Keratodermie der Handflächen und der Fußsohlen manifestiert sich durch gelbbraune Flecken mit keratinisierter Haut. Dieser Bereich weist einen klaren violett-violetten Farbton auf.

Die Haut fühlt sich hart an und es treten Risse auf. Wenn die Palm-Plantar-Keratodermie die Fingerform verändert. Sie werden schärfer, die Nagelplatte wird dicker und verformt sich.

Welcher Arzt behandelt Keratodermie?

Die ersten Symptome werden meistens vom Kinderarzt bei der Untersuchung des Kindes erkannt. Die weitere Behandlung erfolgt durch einen Dermatologen. Manchmal ist eine Konsultation des Stomatologen, des Genetikers und des Onkologen erforderlich.

Diagnose

Es gibt keine speziellen Diagnoseverfahren. Während der Umfrage ist es nicht nur wichtig, eine Diagnose zu stellen, sondern auch die Ursache für das Auftreten von Dermatosen festzustellen.

Schlussfolgerung nach einer Sichtprüfung und anhand histologischer Studien.

Keratodermie ist wichtig, um sich mit anderen Formen von Keratose, Psoriasis und Ekzemen zu unterscheiden.

Behandlung

Behandlung der Keratodermie lang. Leider ist eine vollständige Heilung nicht möglich. Die Therapie zielt darauf ab, Symptome zu lindern und äußere Manifestationen zu beseitigen.

Während des gesamten Therapieverlaufs muss der Patient Vitaminpräparate mit den Vitaminen A, B, C und E einnehmen. Die Behandlung wird für jeden Patienten individuell ausgewählt.

Grundlage ist der Einsatz des Medikaments Neotigason. Dieses Mittel hat eine anti-psoriatische Wirkung. Es verbessert die Hautregeneration und normalisiert die Keratinisierung der Zellen. Das Schema und die Dosierung wird vom Arzt basierend auf dem Schweregrad des Krankheitsbildes ausgewählt.

Retinol kann anstelle von Neotigason gegeben werden, aber dieses Medikament muss mit Vorsicht angewendet werden. Wenn Sie sich nicht an die Dosierung halten, kommt es zu Nebenwirkungen in Form von Vitamin-A-Hypovitaminose und einem Druckanstieg in der Liquor cerebrospinalis.

Neben der Einnahme von Pillen und Vitaminen im Inneren zeigt die Außentherapie. Es besteht aus dem Auftragen von Peelingcremes und Salben.

Bei der Papillon-Lefebvre-Keratodermie sollten Antibiotika eingenommen und die Mundhöhle desinfiziert werden.

Therapeutische Maßnahmen sehen folgendermaßen aus:

• die Verwendung von Medikamenten zur Verbesserung der Durchblutung, beispielsweise Venoruton oder Troxerutin;
• immunmodulatorische Therapie;
• unter homöopathischen Mitteln, beispielsweise Psorinum, Graphit, Cuprum Metallicum und Sulphur;
• Auftragen von Salben mit Retinoiden (zur Normalisierung der Verhornung), z. B. Retinosalbe;
• Verwendung von Glucocorticosteroid-Cremes (zur Verringerung von Entzündungen), zum Beispiel Advantan;
• Verwendung von keratolytischen Salben, beispielsweise Bensalitin, Doctor, Green Planet, Harnstoff, Salicylsäure oder Diachylsalbe. Diese Werkzeuge erweichen das Stratum Corneum;
• mechanische Reinigung von verhornten Stellen (nur nach Erweichen der Haut), Verwendung von Peelings und Peelings;
• Kryotherapie;
• Diathermokoagulation;
• Lasertherapie;
• Salzbäder.

Die Physiotherapie dauert 25-30 Sitzungen.

Bei der Wechseljahre der Keratodermie sollte Estradiolcreme verwendet werden.

Keratodermie behandeln können Volksheilmittel. Verdauungsklumpen und Mariendistelbouillon, Aloesaft, Zwiebelschalen-Tinktur mit Apfelessig, Propolis sind wirksam. Ätherische Öle von Geranium, Zitronenmelisse, Lavendel und Jasmin wirken beruhigend und heilend.

Prävention

Vorbeugende Maßnahmen gibt es nicht. Es ist notwendig, die Wirkung provozierender Faktoren zu vermeiden, die Hormone zu regulieren und die Immunität zu erhöhen.

Da Keratodermie eine genetische Erkrankung ist, kann sie nicht vermieden werden. Trotz der Tatsache, dass es unmöglich ist, die Krankheit loszuwerden, ist es notwendig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, um unangenehme Symptome zu beseitigen.