Naklofen Duo - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Anwendung, Indikationen, Kontraindikationen, Wirkung, Nebenwirkungen, Dosierung, Zusammensetzung

"Naklofen Duo" - ein Medikament aus der Gruppe der NSAIDs.

• Wie ist die Zusammensetzung und Form des Medikaments Naklofen Duo?

Das Medikament Naklofen Duo wird durch Gelatinekapseln mit modifizierter Wirkstofffreisetzung dargestellt. Die Darreichungsform mit einem weißen Körper und einem blauen Deckel enthält kleine weiße oder gelbe Pellets. Der Wirkstoff ist Diclofenac-Natrium 75, 25 und 50 Milligramm.

Medizinische Hilfsstoffe: Zuckerkugeln, Talkum, Giproloza, Hypromellose, Titandioxid, schweres Magnesiumcarbonat, Ethylacrylat und Methacrylsäurecopolymer, Dispersion 30%, Macrogol, Triethylcitrat, Natriumcarboxymethylcellulose, Natriumhydroxid.

Kapseln Naklofen Duo auf Rezept erhältlich. Das Medikament sollte nicht in die Hände von Kindern gelangen. Die Umsetzungsfrist des Medikaments seit seiner pharmazeutischen Ausgabe - drei Jahre.

• Wie wirken sich Naklofen Duo-Kapseln aus?

Naklofen Duo hat eine schmerzstillende, entzündungshemmende Wirkung und das Medikament wirkt fiebersenkend. Der Hauptmechanismus des Arzneimittels ist mit der Wirkung auf Cyclooxygenase 1 und 2 verbunden, insbesondere wird es gehemmt, als Folge des Arachidonsäuremetabolismus wird gestört, die Biosynthese von Prostaglandinen nimmt ab, Thromboxan.

Das Medikament ist am wirksamsten beim entzündlichen Schmerzsyndrom. Bei rheumatischen Erkrankungen reduziert Diclofenac die Schwere der Schmerzen, lindert die sogenannte Morgensteifigkeit in den Gelenken sowie Schwellungen und wirkt darüber hinaus antiaggregant.

Resorption (Absorption) Naklofen Duo schnell und ziemlich vollständig. Die maximale Plasmakonzentration erfolgt innerhalb einer halben Stunde oder einer Stunde nach Einnahme des Arzneimittels. Sammelt sich nicht im Körper an (sammelt sich nicht). Bioverfügbarkeit - 50 Prozent.

Kommunikation mit Proteinen - über 99%, hauptsächlich mit Albumin. Der Metabolismus des Arzneimittels wird unter Beteiligung von Cytochrom P450 durchgeführt. Die Halbwertszeit beträgt zwei Stunden. Bis zu 70% der Dosis des Arzneimittels werden von den Nieren und der Rest - mit Galle - ausgeschieden.

• Was sind die Indikationen für die Verwendung von Naklofen Duo?

Die Gebrauchsanweisung des Medikaments Naklofen Duo (Kapseln) ermöglicht die Verwendung in folgenden Situationen:

• Pathologie des Bewegungsapparates (Rheuma, Gicht, Psoriasis-Arthritis, Spondylitis ankylosans, Arthrose der Gelenke und der Wirbelsäule, Tendovaginitis, Myositis, Periarthritis, Bursitis);

• Schmerzsyndrom (Neuralgie, Myalgie, Proktitis, Lumboishalgie, Zahnschmerzen, posttraumatisches Syndrom, postoperative und Kopfschmerzen, Adnexitis, Migräne, Algomenorrhoe, Nieren- und Gallenkolik);

• Bei Pathologie der oberen Atemwege mit Schmerzsyndrom in der komplexen Behandlung (Otitis, Pharyngitis, Tonsillitis).

Darüber hinaus verschrieb das Medikament Naklofen Duo bei Fieberkrankheiten.

• Was sind die Kontraindikationen für die Anwendung von Naklofen Duo?

Ich werde die Situationen auflisten, in denen Naklofen Duo die Verwendung der "Pille" -Anweisung nicht zulässt:

• nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• bei schwerer Pathologie der Leber, Nieren;
• Verschlimmerung von Darmerkrankungen;
• erosive und ulzerative Prozesse im Magen, Zwölffingerdarm;
• gastrointestinale Blutungen;
• Herzversagen im dekompensierten Stadium;
• Stillen;
• zerebrovaskuläre Blutungen;
• Unterdrückung der Blutbildung;
• Schwangerschaft im dritten Trimester;
• erhöhte Empfindlichkeit des Körpers gegenüber Diclofenac;
• Bis zu 18 Jahre alt.

in der ischämischen Herzkrankheit, beeinträchtigt und ältere Menschen, zerebrovaskuläre Erkrankungen, während die BCC reduziert, mit Dyslipidämie oder Hyperlipidämie, Diabetes, Rauchen, die Pathologie der peripheren Arterien, Alkoholismus, schweren somatischen Erkrankungen, Epilepsie, Divertikulitis: Seien Sie vorsichtig Naklofen Duo in den folgenden Situationen verwendet sowie gleichzeitige Behandlung mit Antikoagulanzien, Antithrombozytenagenten.

• Was ist die Verwendung und Dosierung von Naklofen Duo?

Das Medikament Naklofen Duo wird oral eingenommen. Die Kapsel sollte unzerkaut mit ausreichend Wasser geschluckt werden. In der Regel werden 75 mg des Medikaments 1-2-mal täglich nach vorheriger Absprache verschrieben.

• Überdosis von Naklofen Duo

Überdosis-Symptome: Erbrechen, Übelkeit, Schmerzen im Unterleib, möglicherweise Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, zusätzlich Durchfall, Krämpfe, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schwindel, hepatotoxische Wirkung, Tinnitus. Der Patient wird Magen gewaschen und auch symptomatisch verordnet.

• Was sind die Nebenwirkungen von Naklofen Duo?

Das Medikament Naklofen Duo verursacht die folgenden Nebenwirkungen: epigastrische Schmerzen, Meteorismus ist möglich, Bauchkrämpfe treten auf, Gastritis, Übelkeit, Anorexie, Erbrechen, flüssige Stuhlgänge, erhöhte Aktivität von Aminotransferasen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, Hepatitis, Stomatitis, Glossitis, Verstopfung, Verstopfung, Hepatitis. Mund, Kopfschmerzen sowie verschwommenes Sehen, Schwindel.

Andere Nebenwirkungen: Tinnitus, Schläfrigkeit, Tremor, Parästhesien, Diplopie, Gedächtnisstörungen, Krämpfe, Angstzustände, Reizbarkeit, zerebrovaskuläre und psychische Störungen, Hämaturie, Proteinurie, Leukopenie, interstitielle Nephritis, Agranulozytose, Nephrotisches Syndrom, Ödem, Thrombo-Cyst,, Eosinophilie, Anämie, Tachykardie, Husten.

Um die Entstehung unerwünschter Manifestationen des Verdauungstrakts zu reduzieren, wird empfohlen, dem Patienten die wirksame Mindestdosis des Arzneimittels vorzuschreiben. Alkohol sollte während der Behandlung nicht konsumiert werden.

• Wie ersetze ich Naklofen Duo, welche Analoga zu verwenden?

Flotsaky Diklo andere Analoga.

Naklofen Duo anwenden, ist nach vorheriger Absprache mit dem Arzt wichtig.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Naklofen Duo

ATX-Code: M01AB05

Wirkstoff: Diclofenac (Diclofenac)

Hersteller: KRKA, d.d. (Slowenien)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 20.11.2014

Preise in Apotheken: von 112 Rubel.

Naklofen Duo ist ein nichtsteroidaler entzündungshemmender Wirkstoff (NSAID) mit analgetischer und antipyretischer Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Naklofen Duo wird in Form von Kapseln mit modifizierter Freisetzung abgegeben: Größe Nr. 2, Körper ist weiß, Kappe ist blau; Der Inhalt der Kapseln besteht aus weißen bis hellgelben Pellets (10 Stück in einem Blister, 2 Blister in einem Karton).

Zusammensetzung 1 Kapsel:

• Wirkstoff: Diclofenac-Natrium - 75 mg (in Pellets mit verlängerter Freisetzung - 50 mg, in Magensaft - 25 mg);
• zusätzliche Bestandteile: Talk *; Pellets mit verzögerter Freisetzung - Hyprolose (Hydroxypropylcellulose), Ammoniummethacrylat-Copolymere der Typen A und B, Triethylcitrat, Talkum, Zuckerkügelchen (der Saccharosegehalt überschreitet nicht 92%); magensaftresistenten Pellets - giproloza (Hydroxypropylcellulose), schweres Magnesiumcarbonat, Hypromellose, 30% ige Dispersion des Copolymers aus Methacrylsäure und Ethylacrylat (1: 1), Natriumcarboxymethylcellulose, Triethylcitrat, Titandioxid, Talk, Natriumhydroxid, Macrogol, Zuckerkügelchen (Saccharosegehalt nicht überschreitet 92%);
• Kapselkörper: Titandioxid (E171), Gelatine (EP);
• Kapselkappe: Titandioxid (E171), Gelatine (EP), Indigo-Carmin-Farbstoff FDC Blue 2 (E132).

* Vor dem Befüllen der Kapsel wird 0,2% Talk mit magensaftresistenten Pellets und Pellets mit langsamer Freisetzung gemischt, um eine elektrostatische Aufladung der Pellets während der Kapselbefüllung zu verhindern.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Diclofenac-Natrium (der Wirkstoff des Arzneimittels) ist ein NSAID und hat anästhetische, entzündungshemmende und antipyretische Wirkungen. Sein Hauptmechanismus und die daraus resultierenden unerwünschten Reaktionen sind die nichtselektive Unterdrückung der Aktivität der Enzyme Cyclooxygenase 1 und 2 (COX-1 und COX-2), was zu einer Verletzung des Arachidonsäuremetabolismus führt und die Produktion von Prostaglandinen, Thromboxan und Prostacyclin verringert. Der Wirkstoff reduziert die Konzentration verschiedener Prostaglandine in der Magenschleimhaut, im Urin und in der Gelenkflüssigkeit.

Das Werkzeug ist besonders wirksam bei der Behandlung entzündlicher Schmerzen. Vor dem Hintergrund rheumatischer Läsionen führt die analgetische und entzündungshemmende Wirkung von Diclofenac zu einer erheblichen Abschwächung der Schwere der Schmerzen, der Schwellung und der Morgensteifigkeit der Gelenke, was zur Verbesserung ihres Funktionszustandes beiträgt. Das Medikament reduziert entzündliche Gewebsschwellungen und Schmerzen, die durch ein Trauma oder eine Operation verursacht werden.

Wie alle NSAIDs zeigt auch Naklofen Duo einen plättchenhemmenden Effekt. Bei Einnahme in therapeutischen Dosen beeinflusst das Arzneimittel die Blutungszeit nicht.

Während der Langzeitbehandlung ist die analgetische Wirkung von Natriumdiclofenac nicht beeinträchtigt.

Pharmakokinetik

Bedeutet vollständig und schnell absorbiert. Da der Wirkstoff in der Zubereitung in Form von enterisch löslichen Pellets und Pellets mit langsamer Freisetzung vorliegt, hat Naklofen Duo sowohl eine schnelle als auch eine verlängerte Wirkung. Die maximale Plasmakonzentration von Diclofenac wird 30–60 Minuten nach der Verabreichung beobachtet.

Die therapeutische Konzentration des Arzneimittels ist doppelt so lang wie bei der Einnahme von Tabletten mit magensaftresistentem Film. Der Plasmaspiegel von Diclofenac hängt linear von der Größe der einzunehmenden Dosis ab. Bei wiederholter Einnahme ändern sich die pharmakokinetischen Parameter nicht. Bei Einhaltung der empfohlenen Pause zwischen den Empfängen kumuliert das Mittel nicht. Bioverfügbarkeit macht 50%, Kommunikation mit Proteinen (meistens mit Albumin) - über 99%.

Diclofenac hat die Fähigkeit, in die Synovialflüssigkeit einzudringen, wo seine maximale Konzentration 2-4 Stunden später als im Plasma angegeben wird. Aus der Gelenkflüssigkeit wird der Wirkstoff langsamer entnommen als aus dem Plasma. Das Verteilungsvolumen beträgt 550 ml / kg.

Der Stoffwechsel während der ersten Leberpassage ist zu 50% Diclofenac ausgesetzt. Die metabolische Transformation erfolgt als Ergebnis einer ein- oder mehrmaligen Hydroxylierung und Konjugation mit Glucuronsäure unter Beteiligung des P450-CYP2C9-Enzymsystems. Die Metaboliten haben eine geringere pharmakologische Aktivität als Diclofenac. Das Verteilungsvolumen beträgt 550 ml / kg, die systemische Clearance beträgt 260 ml / min, die Halbwertszeit beträgt 2 Stunden. Etwa 70% der eingenommenen Dosis werden von den Nieren in Form pharmakologisch inaktiver Metaboliten ausgeschieden, weniger als 1% unverändert, der Rest in Form von Metaboliten mit Galle.

Bei älteren Patienten sowie bei chronischer Hepatitis oder kompensierter Leberzirrhose bleiben die pharmakokinetischen Parameter des Arzneimittels unverändert.

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance (CC) unter 10 ml / min) nimmt die Ausscheidung von Galle-Metaboliten zu, aber es kommt zu keinem Anstieg des Blutspiegels.

Naklofen Duo kann in die Muttermilch eindringen.

Indikationen zur Verwendung

Nach den Anweisungen wird Naklofen Duo zur symptomatischen Behandlung der folgenden Erkrankungen / Zustände empfohlen:

• degenerative und entzündliche Erkrankungen des Bewegungsapparates: Psoriasis, juvenile chronische Arthritis, rheumatoide Arthritis, Gichtarthritis, ankylosierende Spondylitis (Bechterew-Krankheit), rheumatischer Weichteilschaden, Arthritis bei Reiter'scher Erkrankung, Wirbelsäule und periphere Gelenke Osteoarthrose, periphere Gelenkarthrose, periphere Gelenkarthrose, Arthritis, Arthritis, Arthritis ), Periarthritis, Tendovaginitis, Synovitis, Myositis, Schleimbeutelentzündung;

• Erkrankungen begleitet von leichter / mittlerer Schwere: Lumboischialgie, Myalgie, Neuralgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom mit Entzündungen, Migräne, Kopfschmerzen, postoperative Schmerzen, Algomenorrhoe, Proktitis, Adnexitis, Nieren- und Gallenkolik, Zahnschmerzen
• infektiöse und entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege mit starkem Schmerzsyndrom (im Rahmen einer Kombinationstherapie): Mittelohrentzündung, Tonsillitis, Pharyngitis;
• Fieber-Syndrom.

Naklofen Duo beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.

Gegenanzeigen

• Unvollständige / vollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender polypöser Rhinosinusitis und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (auch in der Vorgeschichte);
• dekompensierte Herzinsuffizienz;
• Zeitraum nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• Blutung (einschließlich zerebrovaskulär) und gestörte Hämostase;
• Unterdrückung der Knochenmarkhämatopoese;
• progressive Nierenerkrankung, schweres Nierenversagen (CC unter 30 ml / min), einschließlich diagnostizierter Hyperkaliämie;
• aktive Phase der Lebererkrankung, schweres Leberversagen;
• eine Periode der Verschlimmerung von entzündlichen Darmerkrankungen, einschließlich unspezifischer Colitis ulcerosa (UC) und Morbus Crohn;
• aktive gastrointestinale Blutungen, erosive und ulzerative Erkrankungen der Magenschleimhaut oder Zwölffingerdarmgeschwür;
• Alter bis 18 Jahre;
• III. Trimester der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels.

Relativ (sollte Naklofen Duo mit äußerster Vorsicht genommen werden):

• ischämische Herzkrankheit (KHK);
• periphere arterielle Läsionen;
• zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• Diabetes mellitus;
• Dyslipidämie / Hyperlipidämie;
• Infektion mit Helicobacter pylori;
• ein Hinweis auf das Auftreten von ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts (GIT) in der Geschichte;
• Divertikulitis;
• QC unter 60 ml / min;
• schwere Formen somatischer Erkrankungen;
• induzierte Porphyrie;
• systemische Bindegewebserkrankungen;
• Epilepsie;
• eine signifikante Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens (BCC), auch nach einem massiven chirurgischen Eingriff;
• Rauchen und / oder häufiger Alkoholkonsum;
• fortgeschrittenes Alter, einschließlich Patienten mit niedrigem Körpergewicht, geschwächt, Diuretika einnehmen (es wird empfohlen, niedrigere Dosen einzunehmen);
• längere Verwendung von NSAIDs;
• I - II Schwangerschaftstrimester;
• Kombinierte Anwendung der folgenden Arzneimittel: orale Glukokortikoide, Antithrombozytenaggregate, Antikoagulanzien, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs).

Gebrauchsanweisung Naklofen Duo: Methode und Dosierung

Naklofen Duo 75 mg Kapseln werden oral eingenommen, die Kapsel wird geschluckt, nicht gekaut oder gerissen und nach oder am Ende der Mahlzeit viel Wasser getrunken. In der Regel wird das Medikament morgens eingenommen.

Dosis individuell eingestellt, angesichts der Schwere der Erkrankung. Normalerweise wird Naklofen Duo 1–2-mal täglich 75 mg (1 Kapsel) verschrieben. Die maximale Tagesdosis sollte 150 mg (2 Kapseln) nicht überschreiten.

Nebenwirkungen

• Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen; selten - Schläfrigkeit; äußerst selten - eine Verletzung der Sensibilität (einschließlich Parästhesien), Krämpfe, Reizbarkeit, Tremor, Gedächtnisstörungen, Schlaflosigkeit, Erregung, Angstzustände, Albträume, Depression, Desorientierung, psychische Störungen, aseptische Meningitis, zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• Verdauungssystem: häufig - Dyspepsie, Erbrechen, Flatulenz, Übelkeit, Durchfall, Anorexie, Bauchkrämpfe, erhöhte Aktivität von Aminotransferasen, epigastrische Schmerzen; selten - Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt (Durchfall gemischt mit Blut, Melena, Erbrechen mit Blut), Gastritis, Magen-Darm-Geschwüre (mit oder ohne Blutung oder Perforation), Gelbsucht, Hepatitis, Leberfunktionsstörungen; äußerst selten - trockene Schleimhäute (einschließlich der Mundhöhle), Glossitis, Stomatitis, Ösophagusschaden, Verstopfung, Zwerchfell-Darmstrikturen (Verschlimmerung der Colitis ulcerosa / Morbus Crohn, unspezifische hämorrhagische Colitis), fulminante Hepatitis, Pankreatitis;
• hämatopoetische Organe: extrem selten - Leukopenie, Thrombozytopenie, aplastische und hämolytische Anämie, Eosinophilie, Agranulozytose;
• Herz-Kreislauf-System: extrem selten - Brustschmerzen, Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, Extrasystolen, Tachykardie, Herzversagen, Vaskulitis, Herzinfarkt;
• Harnsystem: extrem selten - Ödeme, Proteinurie, Hämaturie, akutes Nierenversagen, nephrotisches Syndrom, interstitielle Nephritis, papillare Nekrose;
• Atmungssystem: selten - Husten, Asthma bronchiale (einschließlich Atemnot); extrem selten - Larynxödem, Pneumonitis;
• allergische Reaktionen: anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen, einschließlich schwerer Hypotonie und Schock; extrem selten - Angioödem, einschließlich Schwellung des Gesichts (der Wirkstoff umfasst Propylparahydroxybenzoat und Methylparahydroxybenzoat, die allergische Reaktionen hervorrufen können);
• dermatologische Reaktionen: oft - Hautausschlag; selten - Urtikaria; äußerst selten - Pruritus, Ekzem, bullöse Eruptionen, Erythema multiforme, Haarausfall, exfoliative Dermatitis, Photosensibilisierung, Lyell-Syndrom, Stevens-Johnson-Syndrom, Purpura, einschließlich Allergiker;
• Sinne: oft - Schwindel; äußerst selten - eine Geschmacksverletzung, Sehstörungen (Diplopie, verschwommenes Sehen), Tinnitus, Hörstörungen.

Überdosis

Zu den Symptomen einer Diclofenac-Überdosierung gehören: Erbrechen, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Magen-Darm-Blutungen, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel, Krämpfe, Hyperventilation mit erhöhter Krampfbereitschaft; vor dem Hintergrund einer signifikanten Intoxikation - hepatotoxische Wirkung, akutes Nierenversagen.

In diesem Zustand werden Magenspülung, Verabreichung von Aktivkohle, symptomatische Therapie zur Beseitigung von Irritationen des Gastrointestinaltrakts, zur Erhöhung des Blutdrucks, Nierenfunktionsstörungen, Krampfanfälle, Atemdepression eingesetzt. Aufgrund der hohen Assoziation von Diclofenac mit Proteinen und seines intensiven Metabolismus sind Hämodialyse und erzwungene Diurese unwirksam.

Besondere Anweisungen

Um schnell die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen, können Sie Naklofen Duo 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen, in allen anderen Fällen - vor, während oder nach den Mahlzeiten.

Das Risiko unerwünschter Wirkungen des Arzneimittels auf den Gastrointestinaltrakt kann reduziert werden, indem so schnell wie möglich die niedrigste wirksame Dosis verwendet wird.

Prostaglandine sind wichtig für die Aufrechterhaltung des renalen Blutflusses. Daher sollte Naklofen Duo bei älteren Patienten, die Diuretika erhalten, Personen mit vermindertem BCC sowie Patienten mit Herz- oder Nierenversagen mit besonderer Vorsicht eingenommen werden. Patienten dieser Risikogruppe müssen während des Kurses die Arbeit der Nieren überwachen.

Vor dem Hintergrund einer längeren Anwendung von Diclofenac können in seltenen Fällen schwere hepatotoxische Reaktionen auftreten, weshalb eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion empfohlen wird. Bei längerer Therapie sollten auch Studien zum peripheren Blut und okkultem Blut im Stuhl durchgeführt werden.

Es ist bekannt, dass Diclofenac die Fruchtbarkeit negativ beeinflusst. Daher wird es nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen. Patienten, die an Unfruchtbarkeit leiden (einschließlich einer Untersuchung), sollten die Ratsamkeit in Betracht ziehen, das Medikament nicht einzunehmen.

Während der medikamentösen Therapie muss Naklofen Duo auf Alkohol verzichten.

Aufgrund seiner entzündungshemmenden und antipyretischen Wirkung bei Infektionskrankheiten kann Diclofenac-Natrium die Symptome dieser Läsionen maskieren.

Bei Patienten mit Galaktosämie, Enzym-Laktase-Mangel und gestörtem Glukose / Galaktose-Absorptionssyndrom hat eine geringe Menge an Sucrose, die in Naklofen Duo enthalten ist, keinen negativen Effekt.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Da während der Nutzungsdauer von Naklofen Duo Schwindel, Schläfrigkeit, Sehstörungen, Patienten, die den Straßentransport und andere komplexe und potenziell gefährliche Mechanismen verwalten, bemerkt werden kann, wird empfohlen, auf diese Art von Aktivitäten zu verzichten.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im III. Trimenon der Schwangerschaft ist Naklofen Duo kontraindiziert. Wenn Sie das Medikament in den I - II - Trimestern der Schwangerschaft einnehmen müssen, müssen Sie den erwarteten Nutzen für die Frau mit der potenziellen Gefahr für die Gesundheit des Fötus in Beziehung setzen.

Diclofenac wurde in geringen Mengen in der Muttermilch gefunden, obwohl die Einnahme des Medikaments während der Stillzeit kontraindiziert ist.

Verwenden Sie in der Kindheit

Naklofen Duo ist für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren kontraindiziert.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion

Naklofen Duo ist kontraindiziert für die Anwendung bei fortschreitender Nierenerkrankung, schwerer Niereninsuffizienz mit CC unter 30 ml / min (einschließlich diagnostizierter Hyperkaliämie). Wenn die Qualitätssicherung unter 60 ml / min liegt, muss Diclofenac vorsichtig verwendet werden.

Mit anormaler Leberfunktion

Bei Patienten mit aktiver Lebererkrankung oder schwerem Leberversagen ist Naklofen Duo kontraindiziert.

Verwenden Sie im Alter

Ältere Patienten sollten Naklofen Duo mit Vorsicht und in niedrigeren Dosen anwenden.

Wechselwirkung

• Antikoagulanzien, Thrombolytika und Plättchenhemmer (Urokinase, Streptokinase, Alteplaza), andere NSAIDs, Glucocorticosteroide - die Blutungsgefahr (hauptsächlich aus dem Gastrointestinaltrakt) wird verstärkt;
• Methotrexat, Digoxin, Cyclosporin, Lithiumpräparate - erhöht die Plasmakonzentration dieser Mittel;
• Kaliumsparende Diuretika - erhöht das Risiko einer Hyperkaliämie;
• Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion hemmen - erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac, was zur Erhöhung der Toxizität beiträgt;
• Hypnotika und Antihypertensiva - die Wirkung dieser Medikamente ist geschwächt;
• Paracetamol - erhöht das Risiko nephrotoxischer Wirkungen;
• Acetylsalicylsäure - verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut;
• Cyclosporin - erhöht die Nephrotoxizität der Substanz;
• Colchicin, Ethanol, Corticotropin, SSRIs, Hypericum-Präparate - erhöhen das Risiko von Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt;
• Methotrexat - erhöht seine Toxizität;
• Arzneimittel, die zur Photosensibilisierung führen - die sensibilisierende Wirkung von Diclofenac gegenüber ultravioletter Strahlung wird verstärkt;
• Antibakterielle Wirkstoffe der Chinolon-Gruppe - das Risiko von Anfällen steigt;
• Diuretika - ihre Wirksamkeit nimmt ab;
• Goldpräparate, Cyclosporin - erhöht die Wirkung von Diclofenac auf die Produktion von Prostaglandinen in den Nieren, was zu einer erhöhten Nephrotoxizität führt;
• hypoglykämische Medikamente - können Hypo- oder Hyperglykämie auftreten (Sie möchten den Blutzuckerspiegel steuern);
• Valproinsäure, Cefotetan, Cefamandol, Cefoperazon, Plicamycin - die Inzidenz von Hypoprothrombinämie steigt.

Analoge

Analoga der -ratiofarm, Diclofenac-PVD Altfarm Diclofenac, Diclofenac-UBF, Diclofenac-Eskom, Naklofen CP Diklofenakol, Naklofen, Dorosan, Ortofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortofleks, Penseyd, SvissDzhet Duo, Flotak, SvissDzhet.

Aufbewahrungsbedingungen

Außerhalb der Reichweite von Kindern bei Temperaturen bis 30 ° C aufbewahren.

Haltbarkeit - 3 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Bewertungen von Naklofen Duo

Bewertungen von Naklofen Duo in der überwiegenden Mehrheit positiv. Die Patienten bemerken die Wirksamkeit und die schnelle Wirkung des Medikaments bei moderaten Schmerzen anderer Art, einer bequemen Behandlung, seiner Verfügbarkeit und niedrigen Kosten. Laut Reviews lindert das Medikament die morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke und unterstützt die rasche Erholung ihrer körperlichen Aktivität bei rheumatischen Erkrankungen.

Die Nachteile vieler Patienten sind eine Vielzahl unerwünschter Ereignisse und Kontraindikationen für den Empfang. Um negative Auswirkungen auf das Verdauungssystem zu vermeiden, empfehlen die Patienten, das Arzneimittel mit Mitteln zu kombinieren, die den Magen-Darm-Trakt umgeben oder den Säuregehalt reduzieren. Es gibt seltene Bewertungen, die auf die Auswirkungen der Gewöhnung auf dieses NSAID und das Auftreten eines noch schwereren Schmerzsyndroms nach dessen Abbruch hinweisen. In solchen Fällen muss berücksichtigt werden, dass das Medikament nur die Symptome der Krankheit entfernt, ohne dass die Ursache für seine Entwicklung beseitigt wird.

Der Preis von Naklofen Duo in Apotheken

Der Preis für Naklofen Duo 75 mg kann ungefähr 95-120 Rubel (20 Kapseln pro Packung) betragen.

NAKLOFEN DUO

Kapseln mit veränderter Wirkstofffreisetzung mit weißem Körper und blauer Kappe; Der Inhalt der Kapseln ist weiß bis gelblich.

Hilfsstoffe: enterische Pellets - Zuckerkugeln (Saccharosegehalt nicht mehr als 92%), Hyprolose (Hydroxypropylcellulose), Hypromellose, schweres Magnesiumcarbonat, Methacrylsäure-Ethylacrylat-Copolymer (1: 1), 30% ige Dispersion, Triethylcitrat, Talkum, Titandioxid, Natrium Carboxymethylcellulose, Macrogol, Natriumhydroxid; Pellets mit verlängerter Freisetzung - Zuckerkugeln (Saccharosegehalt nicht mehr als 92%), Ammoniummethacrylatcopolymer (Typ A), Ammoniummethacrylatcopolymer (Typ B), Hyprolose (Hydroxypropylcellulose), Triethylcitrat, Talk.

Die Zusammensetzung des Kapselinhalts: magensaftresistente Pellets, Pellets mit langsamer Freisetzung, Talkum *.
Die Zusammensetzung des Kapselkörpers: Gelatine (EP), Titandioxid (E171).
Die Zusammensetzung der Kapselkappe: Gelatine (EP), Titandioxid (E171), Indigo-Carmin-Farbstoff FDC Blue 2 (E132).

10 Stück - Blasen (2) - packt Karton.

* 0,2% Talkum wird mit Pellets gemischt, bevor die Kapseln gefüllt werden. Talk verhindert die elektrostatische Aufladung der Pellets während des Kapselfüllvorgangs.

NSAR mit analgetischer, entzündungshemmender und fiebersenkender Wirkung. Der Hauptmechanismus seiner Wirkung und die damit verbundenen Nebenwirkungen sind die unterschiedslose Hemmung der Aktivität von COX-1 und COX-2, die zur Störung des Arachidonsäuremetabolismus führt, die Synthese von Prostaglandinen, Prostacyclin und Thromboxan herabgesetzt. Der Gehalt verschiedener Prostaglandine im Urin, in der Magenschleimhaut und in der Gelenkflüssigkeit ist reduziert.

Am wirksamsten bei entzündlichen Schmerzen. Bei rheumatischen Erkrankungen verringert die entzündungshemmende und analgetische Wirkung von Diclofenac die Schmerzschwere, die Morgensteifigkeit und die Schwellung der Gelenke signifikant, wodurch der Funktionszustand des Gelenks verbessert wird. Bei Verletzungen in der postoperativen Phase reduziert Diclofenac Schmerzen und entzündliche Ödeme.

Wie alle NSAIDs hat Diclofenac eine blutplättchenhemmende Wirkung. In therapeutischen Dosen hat Diclofenac-Natrium fast keine Auswirkungen auf die Blutungszeit. Bei Langzeitbehandlung nimmt die analgetische Wirkung von Diclofenac-Natrium nicht ab.

Die Absorption ist schnell und vollständig. Diclofenac ist in Kapseln von Naklofen Duo in Form von enterischen Pellets und Pellets mit langsamer Freisetzung enthalten, so dass die Kapseln von Naklofen Duo eine sofortige und anhaltende Wirkung haben. C_max Im Plasma wird 30-60 Minuten nach der Verabreichung festgestellt. Die therapeutische Konzentration wird doppelt so lange aufrechterhalten wie bei magensaftresistenten Filmtabletten. Die Plasmakonzentration ist linear von der Größe der Dosis abhängig. Veränderungen der Pharmakokinetik von Diclofenac vor dem Hintergrund einer wiederholten Verabreichung werden nicht beobachtet. Es sammelt sich nicht unter Beachtung des empfohlenen Intervalls zwischen den Mahlzeiten.

Bioverfügbarkeit - 50%. Kommunikation mit Plasmaproteinen - mehr als 99% (am meisten in Verbindung mit Albumin). Kommt in die Gelenkflüssigkeit. C_max in der Synovialflüssigkeit wird 2-4 Stunden später beobachtet als im Plasma. Diclofenac wird langsamer aus der Gelenkflüssigkeit als aus dem Plasma ausgeschieden.

V_d - 550 ml / kg. Diclofenac dringt in die Muttermilch ein.

Stoffwechsel und Ausscheidung

50% des Wirkstoffs werden während des "ersten Durchgangs" durch die Leber metabolisiert. Der Metabolismus tritt als Folge einer wiederholten oder einmaligen Hydroxylierung und Konjugation mit Glucuronsäure auf. Cytochrom P450-Enzyme sind am Metabolismus des Arzneimittels beteiligt. Die pharmakologische Aktivität von Metaboliten ist geringer als bei Diclofenac.

Die systemische Clearance beträgt 260 ml / min, T_1/2 - 2 Std. Etwa 70% der verabreichten Dosis werden in Form von pharmakologisch inaktiven Metaboliten durch die Nieren ausgeschieden; Wird weniger als 1% unverändert ausgeschieden, wird der Rest der Dosis in Form von Metaboliten mit Galle ausgeschieden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (CC unter 10 ml / min) ist die Ausscheidung von Galle-Metaboliten erhöht, während keine Erhöhung der Blutkonzentration beobachtet wird.

Bei Patienten mit chronischer Hepatitis oder kompensierter Leberzirrhose sowie bei älteren Patienten ändern sich die pharmakokinetischen Parameter von Diclofenac nicht.

- entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis, psoriatische Arthritis, juvenile chronische Arthritis, Morbus Bechterew (ankylosierende Spondylitis), Gichtarthritis, Reiter-Krankheit, Arthritis, rheumatische Weichgewebe, Osteoarthritis periphere Gelenke und die Wirbelsäule, einschließlich mit radikulärem Syndrom, Tendovaginitis, Periarthritis, Bursitis, Myositis, Synovitis);

- Schmerzsyndrom mit leichter bis mittelschwerer Schwere (Neuralgie, Myalgie, Lumboischialgie, posttraumatisches Schmerzsyndrom, begleitet von Entzündungen, postoperativen Schmerzen, Kopfschmerzen, Migräne, Algodimenorrhoe, Adnexitis, Proktitis, Zahnschmerzen, Nieren- und Gelbsuchtkolik);

- als Teil einer komplexen Therapie bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der oberen Atemwege mit starken Schmerzen (Pharyngitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung);

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen und beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.

- vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);

- die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;

- erosive und ulzerative Veränderungen der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut, aktive gastrointestinale Blutungen;

- entzündliche Darmerkrankungen in der akuten Phase (UC, Morbus Crohn);

- zerebrovaskuläre Blutungen oder andere Blutungen und gestörte Hämostase;

- schweres Leberversagen oder aktive Lebererkrankung;

- schweres Nierenversagen (CC weniger als 30 ml / min), einschließlich bestätigter Hyperkaliämie, fortschreitender Nierenerkrankung;

- dekompensierte Herzinsuffizienz;

- Hemmung der Knochenmarkhämatopoese;

- III Schwangerschaftstrimester;

- Stillzeit (Stillen);

- Alter der Kinder (bis 18 Jahre);

- Überempfindlichkeit gegen Diclofenac.

Vorsichtsmaßnahmen sollten für IHD, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere Arterienerkrankung, Rauchen, QC unter 60 ml / min, anamnestische Daten über die Entwicklung von ulcerativen gastrointestinalen Läsionen, das Vorhandensein von Helicobacter pylori-Infektionen mit längerer Anwendung von NSAID vorgeschrieben werden, häufiger Konsum von Alkohol, schwere somatische Erkrankungen, induzierte Porphyrie, Epilepsie, Divertikulitis, systemische Erkrankungen des Bindegewebes, eine signifikante Abnahme der BCC (auch nach massiven Erkrankungen) chirurgischer Eingriff), ältere Patienten (in niedrigeren Dosen verschrieben), einschl. Diuretika erhalten, geschwächte Patienten und Patienten mit niedrigem Körpergewicht, in den Schwangerschaftsperioden I und II, bei gleichzeitiger Therapie mit folgenden Medikamenten: Antikoagulanzien (z. B. Warfarin), Blutplättchenhemmer (z. B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), orale Glucocorticoide (z. B. Prednisolone). selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (z. B. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Das Medikament wird oral eingenommen. Die Kapsel sollte unzerkaut mit Wasser am Ende oder nach einer Mahlzeit, meistens am Morgen, geschluckt werden.

Individuell ernannt, unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung. Erwachsenen werden normalerweise 1-2 mal pro Tag 75 mg (1 Kapsel) verordnet. Die maximale Tagesdosis beträgt 150 mg.

Oft - 1-10%; manchmal 0,1–1%; selten 0,01–0,1%; sehr selten - weniger als 0,01%, einschließlich einiger Fälle.

Auf der Seite des Verdauungssystems: häufig - epigastrische Schmerzen, Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Dyspepsie, Flatulenz, Anorexie, erhöhte Aktivität von Aminotransferasen; selten - Gastritis, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt (Erbrechen mit Blut, Melena, Durchfall mit Blut), Magen-Darm-Geschwüre (mit oder ohne Blutung oder Perforation), Hepatitis, Gelbsucht, anomale Leberfunktion; sehr selten - Stomatitis, Glossitis, trockene Schleimhäute (einschließlich des Mundes), Ösophagusschaden, Zwerchfellstrikturen (nicht spezifische hämorrhagische Kolitis, Verschlimmerung der Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn), Verstopfung, Pankreatitis, fulminante Hepatitis.

Auf der Seite des Nervensystems: oft - Kopfschmerzen, Schwindel; selten - Schläfrigkeit; sehr selten - eine Verletzung der Empfindlichkeit, inkl. Parästhesien, Gedächtnisstörungen, Tremor, Krämpfe, Angstzustände, zerebrovaskuläre Störungen, aseptische Meningitis, Desorientierung, Depression, Schlaflosigkeit, Albträume, Reizbarkeit, Erregung, psychische Störungen.

Von den Sinnen: oft - Schwindel; sehr selten - Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Diplopie), Hörverlust, Tinnitus, Geschmacksstörungen.

Seitens des Harnsystems: sehr selten - akutes Nierenversagen, Hämaturie, Proteinurie, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, papilläre Nekrose, Ödem.

Von der Seite der Blutbildungsorgane: sehr selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie, hämolytische und aplastische Anämie, Agranulozytose.

Allergische Reaktionen: anaphylaktische / anaphylaktoide Reaktionen, einschließlich einer ausgeprägten Blutdrucksenkung und Schock; sehr selten - Angioödem (einschließlich Gesichter). Das Medikament enthält Methylparahydroxybenzoat und Propylparahydroxybenzoat, die allergische Reaktionen hervorrufen können.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: sehr selten - Herzschlag, Tachykardie, Extrasystole, Brustschmerzen, erhöhter Blutdruck, Vaskulitis, Herzversagen, Herzinfarkt.

Auf der Seite der Atemwege: selten - Husten, Asthma bronchiale (einschließlich Atemnot); sehr selten - Pneumonitis, Larynxödem.

Dermatologische Reaktionen: häufig - Hautausschlag; selten - Urtikaria; sehr selten - bullöser Hautausschlag, Ekzem, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, exfoliative Dermatitis, Pruritus, Haarausfall, Photosensibilisierung, Purpura, einschl. allergisch

Symptome: Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt, Durchfall, Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus, erhöhte Erregbarkeit, Hyperventilation mit erhöhter Krampfbereitschaft, Krämpfe, mit erheblicher Überdosierung - akutes Nierenversagen, hepatotoxische Wirkung.

Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle, symptomatische Therapie zur Beseitigung des Blutdruckanstiegs, Nierenfunktionsstörungen, Krampfanfälle, Magen-Darm-Reizung, Atemdepression. Zwangsdiurese, Hämodialyse sind unwirksam (signifikanter Zusammenhang mit Proteinen und intensiver Metabolismus).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Diclofenac erhöht sich die Plasmakonzentration von Digoxin, Methotrexat, Lithiumpräparaten und Cyclosporin.

Diclofenac reduziert die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund kaliumsparender Diuretika erhöht sich das Risiko einer Hyperkaliämie.

Bei der Einnahme von Diclofenac vor dem Hintergrund von Antikoagulanzien erhöhen Antithrombozytenagens und Thrombolytika (Alteplaza, Streptokinase, Urokinase) das Blutungsrisiko (in der Regel im Gastrointestinaltrakt).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Diclofenac verringert sich die Wirkung von Antihypertensiva und hypnotischen Medikamenten.

Diclofenac erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und GCS (Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt), die Toxizität von Methotrexat und die Cyclosporin-Nephrotoxizität.

Acetylsalicylsäure verringert die Konzentration von Diclofenac im Blut. Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol erhöht das Risiko für die Entwicklung der nephrotoxischen Wirkungen von Diclofenac.

Bei Einnahme von Diclofenac-hypoglykämischen Mitteln können Hypo- oder Hyperglykämie auftreten. Mit dieser Kombination von Mitteln ist es notwendig, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren;

Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plykamycin bei gleichzeitiger Anwendung mit Diclofenac erhöhen die Inzidenz von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate verstärken die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was sich in einer Erhöhung der Nephrotoxizität äußert.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer erhöhen das Blutungsrisiko aus dem Gastrointestinaltrakt bei gleichzeitiger Anwendung von Diclofenac.

Die gleichzeitige Ernennung von Diclofenac mit Ethanol, Colchicin, Corticotropin und Johanniskrautpräparaten erhöht das Blutungsrisiko im Gastrointestinaltrakt.

Arzneimittel, die Photosensibilisierung verursachen, erhöhen die sensibilisierende Wirkung von Diclofenac gegenüber ultravioletter Strahlung.

Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Plasmakonzentration von Diclofenac und erhöhen dadurch die Toxizität.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit antibakteriellen Diclofenac-Arzneimitteln aus der Gruppe der Chinolone besteht Anfallsgefahr.

Um schnell die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen, nehmen Sie das Medikament 30 Minuten vor einer Mahlzeit ein. In anderen Fällen vor, während oder nach einer Mahlzeit vollständig trinken und viel Wasser trinken.

Um das Risiko unerwünschter Ereignisse aus dem Gastrointestinaltrakt zu reduzieren, verwenden Sie die minimale wirksame Dosis des minimal möglichen Verlaufs.

Mit Vorsicht sollte das Medikament bei Colitis Ulcerosa und Morbus Crohn wegen möglicher Verschlimmerung der Krankheit eingesetzt werden.

Bei längerem Gebrauch von Diclofenac ist es in seltenen Fällen möglich, dass es zu schweren hepatotoxischen Reaktionen kommt. Daher wird empfohlen, die Leberfunktion regelmäßig zu untersuchen.

Aufgrund der wichtigen Rolle von Prostaglandinen bei der Aufrechterhaltung des renalen Blutflusses ist bei der Verschreibung des Arzneimittels für Patienten mit Herz - oder Nierenversagen sowie bei der Behandlung von Diuretika - älteren Patienten und Patienten, die aus irgendeinem Grund den BCC (z Hauptoperation). Wenn Diclofenac in solchen Fällen verschrieben wird, wird empfohlen, die Nierenfunktion als Vorsichtsmaßnahme zu überwachen.

Patienten mit Blutgerinnungsstörungen, Porphyrie, Epilepsie sowie Patienten, die Antikoagulanzien oder Fibrinolytika erhalten, sollten Diclofenac verschrieben werden.

Bei der Langzeittherapie ist es notwendig, das Bild des peripheren Bluts zu überwachen, um den Stuhl auf okkultes Blut zu untersuchen.

Aufgrund der negativen Auswirkung auf die Fruchtbarkeit wird Frauen, die schwanger werden möchten, die Verwendung des Arzneimittels nicht empfohlen. Bei Patienten mit Unfruchtbarkeit (einschließlich der untersuchten Personen) wird empfohlen, das Arzneimittel abzusetzen.

Patienten, die das Medikament einnehmen, sollten keinen Alkohol trinken.

Bei Infektionskrankheiten können die entzündungshemmenden und antipyretischen Wirkungen von Diclofenac-Natrium die Symptome dieser Krankheiten maskieren.

Die in der Zubereitung enthaltene Sucrosemenge wirkt sich nicht auf Patienten mit den folgenden Zuständen aus: Enzymlaktasemangel, Galaktosämie und durch Glucose / Galactose gestörtes Absorptionssyndrom.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

Während des Behandlungszeitraums kann die Geschwindigkeit der psychischen und motorischen Reaktionen abnehmen. Daher ist es erforderlich, potenziell gefährliche Aktivitäten zu unterlassen, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine schnellere psychomotorische Reaktion erfordern.

Die Anwendung von Diclofenac während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Diclofenac wird nicht für die Anwendung im letzten Schwangerschaftsdrittel empfohlen.

Obwohl Diclofenac in geringen Mengen in der Muttermilch vorkommt, wird die Anwendung während der Stillzeit nicht empfohlen.

Naklofen Duo-Analoga

Diese Seite enthält eine Liste aller Analoga des Naklofen Duo in Zusammensetzung und Indikation. Eine Liste von günstigen Analoga sowie der Preisvergleich in Apotheken.

• Das billigste Analogon von Naklofen Duo: Diclofenac-Teva
• Die beliebtesten analogen Naklofen Duo: Blokum B12
• ATC-Einstufung: Diclofenac
• Wirkstoffe / Zusammensetzung: Diclofenac
  

Günstige Analoga Naklofen Duo

Bei der Berechnung der Kosten für billige Analoga hat Naklofen Duo den in den Preislisten der Apotheken angegebenen Mindestpreis berücksichtigt

Beliebte Analoga Naklofen Duo

Diese Liste der Arzneimittelanaloga basiert auf Statistiken der am häufigsten nachgefragten Arzneimittel.

Alle Analoga Naklofen Duo

Analoga der Zusammensetzung und Angaben

Die obige Liste von Wirkstoffanaloga, in denen die Naklofen Duo-Substitute angegeben sind, ist am besten geeignet, da sie die gleiche Wirkstoffzusammensetzung aufweisen und in den Indikationen für die Anwendung übereinstimmen

Analoga zu Angaben und Verwendungsmethoden

Die Zusammensetzung kann je nach Indikation und Applikationsmethode unterschiedlich sein.

Wie finde ich ein billiges Äquivalent teurer Medikamente?

Um ein billiges Analogon eines Arzneimittels, eines Generikums oder eines Synonyms zu finden, empfehlen wir zunächst, auf die Zusammensetzung zu achten, und zwar auf die gleichen Wirkstoffe und Anwendungshinweise. Die Wirkstoffe des Arzneimittels sind gleich und zeigen an, dass das Arzneimittel mit einem pharmazeutisch gleichwertigen Arzneimittel oder einer pharmazeutischen Alternative identisch ist. Vergessen Sie jedoch nicht die inaktiven Komponenten ähnlicher Arzneimittel, die die Sicherheit und Wirksamkeit beeinträchtigen können. Vergessen Sie nicht den Rat von Ärzten, die Selbstbehandlung kann Ihre Gesundheit schädigen. Konsultieren Sie deshalb immer einen Arzt, bevor Sie Arzneimittel einnehmen.

Naklofen Duo Preis

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Alle Informationen dienen nur zu Informationszwecken und sind kein Grund für die Selbstverordnung oder den Ersatz von Medikamenten.

Anwendungsregeln Naklofen Duo und Vorteile gegenüber Kollegen

Viele Krankheiten werden von schweren negativen Symptomen begleitet, die nicht nur Unbehagen, sondern auch Schmerzen bei einer Person verursachen. Manifestationen von Pathologien werden zu Fieber, Entzündungen, Fieber und starken Schmerzen an verschiedenen Stellen des Körpers. In diesem Fall ist es erforderlich, Medikamente zur Linderung der Symptome zu nehmen, um die weitere Behandlung fortzusetzen.

Ärzte raten, "Naklofen-Duo" zu erhalten. Berücksichtigen Sie die Zusammensetzung und Eigenschaften dieses Medikaments.

"Naklofen-Duo" - Beschreibung und chemische Zusammensetzung des Arzneimittels

Medikamente sind eine Kapsel, die modifiziert werden kann, um freigesetzt zu werden. In einer Packung mit 20 Stück in einem Volumen von 75 mg.

Was beinhaltet die Zusammensetzung des Medikaments? Die Hauptfunktionen des Medikaments "Naklofen-Duo" sind also:

• Diclofenac-Natrium, das in dem enterischen Pellet in einer Menge von 25 mg enthalten ist;
• Diclofenac-Natrium, in einem Pellet mit verlängerter Freisetzung, in einem Volumen von 50 mg.

Die Wirksamkeit der Hauptwirkstoffe wird durch den Gehalt an Hilfspartikeln erreicht:

• Enterische Pellets;
• Hydroxypropylcellulose;
• Hypromellose;
• Triethylcitrat;
• Natriumcarboxymethylcellulose;
• Macrogolov;
• Gelatineartige Komponenten;
• Färbt Indigokarmin.

Liste der Zulassungshinweise

Das Medikament wird verschrieben für:

1. Pathologische Erkrankungen des Bewegungsapparates;
2. Manifestationen der rheumatoiden Arthritis (am häufigsten in der Altersgruppe 55+);
3. Das Vorhandensein von Psoriasis-Arthritis;
4. Ankylosierende Spondyloarthritis;
5. Osteoarthrose der Wirbelsäule;
6. Radikuläres Syndrom;
7. Hort;
8. Schmerzsymptome;
9. Lumboishalgii;
10. Adnexitis;
11. Fieberhafte Manifestationen.

"Naklofen-duo" kann auch als umfassendes Behandlungsschema für verschiedene Infektions- und Entzündungskrankheiten verwendet werden, wie:

• Otitis;
• Pharyngitis;
• Sinusitis;
• Angina (katarrhalisch, follikulär, Pilz).

Nehmen Sie das Gerät nicht ohne vorher mit dem Arzt zu sprechen. Bevor Sie mit dem Kurs beginnen, ist es wichtig, sich mit den Regeln für die Verwendung von Tabletten vertraut zu machen, die Liste der Kontraindikationen sowie alle Risiken für Nebenwirkungen zu studieren und die Dosierung richtig zu bestimmen.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikament gehört zur pharmazeutischen Gruppe der NSAID. Das Tool hat folgende Auswirkungen auf den menschlichen Körper:

1. Schmerzlinderung
2. Beseitigt Entzündungen;
3. Entfernt Fieber und kämpft mit Fieber.

Das Hauptprinzip und der Mechanismus des Arzneimittels sowie die damit verbundenen negativen Reaktionen beruhen auf der wahllosen Hemmung der aktiven Wirkungen von COX-1, COX-2, was zum Auftreten von Störungen im Prozess des Arachidonsäuremetabolismus beiträgt und die Synthese von Prostaglandinen, Thromboxinen und Prostacyclinen senkt.

Der Prostaglandinspiegel im Urin, in den Schleimhäuten der Magenwände und in der Gelenkflüssigkeit ist signifikant reduziert.

Wenn bei einem Patienten rheumatische Erkrankungen diagnostiziert werden, verringert die entzündungshemmende, analgetische Wirkung der Diclofenk-Komponente die Schwere eines solchen Symptoms wie schwere, pochende Schmerzen, Morgensteifigkeit, Schwellungen, Schwellungen der Gelenke. Dadurch wird der Zustand der Gelenke normalisiert und die Funktionalität wird deutlich erhöht.

Bei verschiedenen Verletzungen sowie in der postoperativen Phase können Sie mit dem Wirkstoff des Naklofen-Duo die Schwere der Schmerzen beseitigen und entzündliche Ödeme beseitigen.

Fast alle Medikamente, die zur Gruppe der NSAIDs gehören, haben eine plättchenhemmende Wirkung, "Naklofen-Duo" ist keine Ausnahme. Bei der Verschreibung von therapeutischen Dosierungen haben die Wirkstoffe praktisch keinen Einfluss auf die Blutungszeit.

Wenn die Behandlung langanhaltend wird, wird die Wirkung der Schmerzlinderung nicht geringer, was zweifellos ein Vorteil der fraglichen Zubereitung ist.

Die Aufnahme des Arzneimittels kann vollständig und schnell sein. Da die Kapseln der Medikation magensaftresistente Pellets enthalten, Pellets mit einer verlängerten Ausbeute, wird die Wirkung der Medikation unmittelbar und unmittelbar verlängert.

In der Regel können Sie 60 Minuten nach Einnahme der Kapsel im Blut max sehen (mit Labordiagnose). Das Niveau der therapeutischen Konzentration hat eine viel größere Unterstützung (fast zweimal) als bei der Verwendung von Tabletten mit magensaftresistenten Filmen. Der Grad der Plasmakonzentration hängt direkt von der Menge an reinem Wasser ab, die der Patient nimmt.

Bei wiederholter Verabreichung werden keine Störungen oder Veränderungen der pharmakokinetischen Eigenschaften des Hauptwirkstoffs (Diclofenac) beobachtet.

Die Bioverfügbarkeit beträgt 50 Prozent, der Wechselwirkungsgrad mit dem Plasmaprotein 99 Prozent. Das Medikament hat die Fähigkeit, in Synovialflüssigkeiten einzudringen, in denen Max viel schlechter als im Blut gesehen wird. Der Wirkstoff "Naklofen-Duo" kommt nach und nach aus der Blutflüssigkeit, viel schneller aus dem Blutplasma.

Nach dem ersten Durchgang durch die Leberabteilungen wird etwa die Hälfte des Hauptwirkstoffs des betreffenden Medikaments verarbeitet. Wie ist der Stoffwechsel? Dies erfordert die Durchführung des Konjugationsprozesses, der Hydroxylierung unter Beteiligung von Glucuronsäuren.

Während der Verarbeitung sind Cytochrom-Enzyme (P450) aktiv am Prozess beteiligt. Die pharmakologische Aktivität von Metaboliten unterscheidet sich signifikant von den gleichen Eigenschaften von Diclofenac in einer kleineren Richtung.

Systemfreigabe - 260ml. Etwa 73% der verabreichten Dosis werden in Form pharmakologisch unwirksamer Metaboliten über die Nieren ausgeschieden. Irgendwo bleiben 1-2% unverändert, der Rest der Dosierung geht mit der Galle einher und nimmt die Form von Metaboliten an.

Kontraindikationen für die Verwendung von "Naklofen-Duo"

So verbieten Experten kategorisch die Einnahme von Medikamenten für die folgenden pathologischen Veränderungen im Körper:

1. Bronchialasthma;
2. Hohes Risiko einer Polyposis in der Nase;
3. Individuelle Unverträglichkeit der Substanz "Acetylsalicylsäure";
4. Durchführung des Verfahrens der Bypassoperation der Koronararterie (Rehabilitationsphase);
5. Das Vorhandensein erosiver, ulzeröser Wucherungen auf dem Magen und den Wänden des Zwölffingerdarms;
6. Schwere intraperitoneale Blutung;
7. Darmerkrankungen im akuten Stadium;
8. Crohns Pathologie;
9. Schwerwiegende Verstöße im Zusammenhang mit der Integrität der Hämostase;
10. Signifikante abnorme Leberfunktion;
11. Schwere Nierenerkrankung;
12. Das Vorhandensein von Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff (Diclofenkaku).

Das Medikament darf keine Personen aufnehmen, die das 18. Lebensjahr noch nicht erreicht haben.

Besondere Anweisungen

Experten empfehlen nachdrücklich die Einnahme dieses Medikaments mit erhöhter Vorsicht für Personen, die in der Vergangenheit folgende Pathologien hatten:

• CHD;
• Zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• Diabetes mellitus;
• Verletzungen der peripheren Arterien;
• Ulzerative Läsionen des Magens;
• Somatische Krankheiten;
• Die Ausbreitung von Infektionen in der inneren Umgebung des Körpers;
• Verletzungen des Bindegewebes;
• Die Möglichkeit von epileptischen Anfällen.

Es ist zu beachten, dass Rauchen und Alkoholmissbrauch während der Einnahme von Medikamenten zu Nebenwirkungen führen kann.

Wenn bei einem Patienten eine Erkrankung des Magens oder Darms in die Chronik eingedrungen ist, sollte die Behandlung mit dem Medikament Naklofen-duo nach der Diagnose nur unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt werden. Andernfalls ist es möglich, intraabdominale Blutungen oder eine Verschlimmerung der bestehenden Krankheit zu entwickeln.

Bei der Diagnose Nierenversagen nimmt der Patient meist Fibrinolitikov, Antikoagulanzien, ein. In diesem Fall kann die Aufnahme "Naklofen-Duo" zum Auftreten von Nebenwirkungen führen.

Bei langfristiger Anwendung des Arzneimittels empfehlen Experten dringend, die Konzentration der Enzyme in der Leber zu überwachen.

Es wurde nachgewiesen, dass der Hauptwirkstoff (Diclofenac) die Fähigkeit hat, die Blutplättchenaggregation vorübergehend zu hemmen. Deshalb sollte man das Medikament bei Störungen der Hämostase besonders vorsichtig einnehmen.

Es ist nicht erforderlich, Mittel als gleichzeitige Aufnahme mit den Chinol enthaltenden antimikrobiellen Zubereitungen zu benennen. Als Folge können Anfälle auftreten.

Bei älteren Menschen sollte die Dosierung des Arzneimittels sehr gering sein, um die Gesundheit des Patienten nicht zu beeinträchtigen.

Nebenwirkungen

Wenn Sie die verfügbaren Kontraindikationen ignorieren, können Nebenwirkungen die empfohlene Dosierung sein. Manchmal ist es erforderlich, einen Krankenwagen anzurufen, um den Patienten weiter zu stationieren. Deshalb ist es wichtig, die Gebrauchsanweisung zu studieren, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.

Nebenwirkungen umfassen:

• Schmerzhafte Empfindungen mit epigastrischem Charakter;
• Bauchkrämpfe;
• Schwere Übelkeit bis zur Freisetzung von Erbrochenem;
• Vermehrter Stuhlgang, Durchfall;
• Anorexiezeichen (mit langfristiger Mittelverwendung);
• Innere Blutung;
• Läsionen in der Speiseröhre;
• Das Auftreten von Anzeichen von Gelbsucht;
• Geschwüre im Mund (Stomatitis);
• Starke Trockenheit auf den Schleimhäuten;
• Darmfunktionsstörung;
• Anhaltender Kopfschmerz;
• Schwindel;
• Ständige Schläfrigkeit;
• Empfindlichkeitsstörungen können auftreten;
• Manchmal gibt es einen Zustand der Depression bei einem Patienten;
• Übererregbarkeit;
• Starke Reizbarkeit;
• Verletzungen geistiger Natur;
• Hörverlust
• Mangel an Geschmack;
• Blutdruck senken;
• Manifestationen von Thrombozytopenie und Leukopenie;
• Anaphylaktischer Schock;
• Herzklopfen;
• Starke Schmerzen in der Brust;
• Husten;
• Hautausschlag auf der Epidermis.

Am wichtigsten ist es, die Empfehlungen des behandelnden Arztes zu befolgen und das vorgeschriebene Behandlungsschema einzuhalten, wobei die berechneten Dosierungen des Naklofen-Duo-Medikaments zu berücksichtigen sind.

Überdosis

Bei einer Überdosierung treten negative Symptome auf, z.

1. Häufiges Erbrechen, das mit Beimischungen von Schleim und manchmal Blutstreifen einhergehen kann;
2. Starke Schmerzen in der Bauchhöhle;
3. Häufiger Stuhlgang, Durchfall, dessen Häufigkeit 7-8 mal erreicht wird;
4. Partieller Bewusstseinsverlust;
5. Koordinationsstörungen.

Wenn der Patient die aufgelisteten Symptome hat (oder mindestens eines davon), ist es dringend erforderlich, einen Krankenwagen zu rufen.

Welche Maßnahmen sind vor der Ankunft von Notärzten zu ergreifen?

• Es ist notwendig, den Patienten mit sauberem Wasser zu entlöten. Dadurch wird der Magen teilweise gewaschen, Austrocknung und Vergiftung vermieden.
• Erfordert ständige Überwachung des Patienten, lassen Sie ihn nicht in Ruhe;
• Es ist notwendig, alle Indikatoren aufzuzeichnen (Häufigkeit des Erbrechens, Durchfall, Zeitpunkt des Auftretens von Nebenwirkungen);
• Messen Sie die Temperatur und notieren Sie die Anzeige.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn Sie Naklofen-Duo zusammen mit Medikamenten einnehmen, die Lithium, Cyclosporin enthalten, erhöht der Wirkstoff Diclofenac die Konzentration von Digoxin und Methotrexat im Plasma erheblich.

Die Hauptsubstanz "Naklofen-Duo" verringert die Wirksamkeit des Diuretikums erheblich, und vor dem Hintergrund der Einnahme von Kaliumsparendem Diuretikum steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens einer Hyperkaliämie signifikant an.

Wenn gleichzeitig Naklofen-Duo und thrombolytische, gerinnungshemmende und gerinnungshemmende Medikamente eingenommen werden, sind schwere Blutungen im Bauchraum möglich.

Diclofenac eliminiert die Wirkung von fast allen Schlaf- und Beruhigungsmitteln. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Medikamenten, einschließlich Paracetamol, können nephrotoxische Wirkungen des Medikaments auftreten.

Der Preis der Droge und Analoga

Naklofen-Duo ist kein teures Medikament, es wird jedoch nur auf ärztliche Verschreibung verkauft. Der Preis variiert zwischen 124 und 176 Rubel und hängt von der Region und der ausgewählten Apothekenkette ab.

Apotheken bieten Analoga dieses Medikaments an:

Die Vorteile von "Naklofen-Duo" vor Analoga

Patienten und Ärzte werden vor allem durch das Verhältnis von Preis und Produktqualität angezogen.

Das Medikament enthält Komponenten, die absolut sicher für den Körper sind, vorbehaltlich der in der Gebrauchsanweisung vorgeschlagenen Maßnahmen.

Der Preis von Tablets ermöglicht es Ihnen, sie für fast alle zu kaufen, was gut ist. Das Medikament ist bequem zu nehmen, erfordert keine spezielle Diät und tägliche Routine. Die Wirkstoffe werden schnell resorbiert und schnell freigesetzt, was für Patienten mit Leber-, Nieren- und Gallenerkrankungen von großer Bedeutung ist.

Bedeutet "Naklofen-Duo" macht im Körper nicht süchtig wie andere Drogen. Wenn Sie ein Medikament über einen längeren Zeitraum einnehmen, nimmt die Wirksamkeit manchmal stark ab oder es kommt zu keinem Ergebnis. Naklofen Duo verursacht keine solche Wirkung und wirkt auch nach mehrmonatiger Verabreichung.

Es gibt praktisch keine Kontraindikationen, ein geringer Prozentsatz der Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen. Patienten haben möglicherweise keine Angst um die Sicherheit ihrer Gesundheit. Es ist jedoch notwendig, die beigefügten Anweisungen strikt zu befolgen.

Bewertungen

Zahlreiche Rezensionen zu diesem Medikament belegen, dass viele das Medikament wählen. Laudatorische Reviews bestätigen erneut die Wirksamkeit des Medikaments.