Schmerzen im Gesäß

Das Gesäß ist ein komplexes Organ unseres Körpers, das neben Muskeln Haut und Fettgewebe umfasst. Das Schmerzsyndrom kann aufgrund von Verletzungen, Erkrankungen der Wirbelsäule, des Hüftgelenks und vielen anderen Ursachen auftreten. Es gibt nicht so viele Muskelerkrankungen direkt. Wenn also der Gluteusmuskel schmerzt, ist es nicht schwierig, die Diagnose für einen erfahrenen Spezialisten zu stellen.

Warum Schmerzen in den Gesäßmuskeln?

Muskelschmerzen resultieren meistens aus Überlastung oder Entzündung und gehen selten über das Gesäß hinaus. Wenn die Gesäßmuskulatur schmerzt, gibt es folgende Gründe:

Myositis

Myositis ist durch eine Entzündung der Muskulatur gekennzeichnet, die vor dem Hintergrund von Halsschmerzen, Grippe, Ischias infolge von Unterkühlung oder übermäßigem Stress auftritt, und auch aufgrund eines langen Aufenthaltes in einer unangenehmen Position. Manchmal entwickelt sich die Krankheit durch starke Krämpfe, die während der Reise auftreten. Das Hauptsymptom sind Muskelschmerzen, die während der Bewegung oder beim Drücken auf den betroffenen Bereich zunehmen. Oft geht die Krankheit mit zusätzlichen Symptomen einher:

• Hyperämie der Haut;
• Muskelschwäche;
• verminderte Leistung;
• Steifheit im Hüftgelenk.

In Abwesenheit einer Behandlung kann Myositis benachbarte Organe voranschreiten und beeinträchtigen. Daher wird empfohlen, bei Verletzungen der Gesäßmuskulatur einen Besuch bei einer medizinischen Einrichtung zu machen.

Körperliche Aktivität

Übermäßige Spannung des Gluteusmuskels bringt Schmerzen mit sich, die nicht gefährlich sind und von selbst weitergehen. Schmerzen können nach sportlichen Aktivitäten, Lastheben, harter Arbeit (z. B. Schneeräumung) auftreten. Normalerweise stört es ungeübte Menschen und ist mit einem erhöhten Muskeltonus verbunden. In einigen Fällen führt körperliche Aktivität dazu, dass der Gluteusmuskel schmerzt, das Bein oder den unteren Rücken nachgibt.

Krümmung der Lendenwirbelsäule

Wenn die Konfiguration der Wirbelsäule gestört ist, ändert sich der Muskeltonus. Aufgrund der Krümmung der Wirbelsäule sind einige Muskeln zu angespannt, andere dagegen dehnen und entspannen sich. Optisch bleibt eine solche Verformung unbemerkt, führt jedoch zu Schmerzen.

Intramuskuläre Injektionen

Banale Injektionen verursachen oft Unbehagen, das normalerweise von selbst geht. Wenn die Schmerzen im Gesäßmuskel lange anhalten, sollten Sie mehrere mögliche Ursachen in Betracht ziehen:

1. Falsch vorgenommene Injektion. Schmerzen treten auf, wenn sich die Nadel in den Blutgefäßen oder Nervenstämmen befindet. Das Ergebnis ist ein Bluterguss, der schließlich vergeht. Wenn das Hämatom zu groß ist, kann eine Behandlung erforderlich sein. Normalerweise besteht sie aus Physiotherapie, die von einem Arzt durchgeführt wird. Bei einer Injektion dringt die Nadel manchmal in das Fettgewebe ein, was zur Bildung eines Klumpen- und Schmerzsyndroms führt.
2. Verletzung der Sterilitätsregeln durch medizinisches Personal. Wenn der Gesundheitspersonal bei der Injektion die Injektionsstelle schlecht behandelte oder nicht sterile Geräte verwendete, könnte eine Infektion in das Gesäß gelangen. Manchmal lässt der Schmerz nicht lange nach, wenn das Pulver zur Injektion in nicht destilliertem Wasser verdünnt wurde.
3. Störung der Sterilität durch den Patienten. Ein unangenehmer Juckreiz, der manchmal nach einer Injektion auftritt, bewirkt, dass der Patient die Injektionsstelle kämmt. Wenn er es mit schmutzigen Händen tut, kann er die Infektion auch in die Wunde legen.

Andere Gründe

Berücksichtigen Sie neben anderen Gründen, warum die Gesäßmuskulatur Schmerzen hat, die folgenden Bedingungen und Pathologien:

• Fibromyalgie;
• primäre oder sekundäre Myalgie;
• Polymyositis;
• längerer Aufenthalt in einer unbequemen Position, was zum Quetschen der Blutgefäße führt;
• Stress und psychischer Stress, die den Muskeltonus erhöhen.

Schmerzen während der Schwangerschaft

Ein Zustand, bei dem die Gesäßmuskulatur während der Schwangerschaft verletzt wird, wird als ziemlich häufig angesehen. Der Grund dafür kann verschiedene Prozesse sein:

• Muskelverspannungen aufgrund einer Zunahme der Gebärmutter;
• Abnahme der Elastizität des Bandapparates des Beckens, wodurch die Belastung des unteren Rückens und der Gesäßmuskulatur erhöht wird;
• Quetschen oder Kneifen des Ischiasnervs - in diesem Fall sind der Oberschenkel, das Kreuzbein und das obere Drittel des Gesäßes wund;
• die Verlagerung des Schwerpunkts, die eine Änderung der Haltung und der Muskelbelastung nach sich zieht.

Solche Phänomene sind besonders anfällig für Frauen mit schwachen Rückenmuskeln und Bauchmuskeln sowie mit Fettleibigkeit oder Übergewicht.

Diagnose

Wenn Sie Schmerzen haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, der eine Hauptuntersuchung durchführt, und sich gegebenenfalls einer diagnostischen Untersuchung unterziehen. Probleme mit den Gesäßmuskeln werden von einem Therapeuten, einem Chirurgen, einem Neurologen oder einem Dermatologen gelöst. Jeder von ihnen kann die folgenden Ereignisse planen:

• Radiographie - um mögliche Abweichungen in der Wirbelsäulenstruktur zu erkennen.
• Computertomographie - löst ähnliche Probleme mit Röntgenstrahlen, liefert jedoch ein klareres und detaillierteres Bild.
• MRT - zeigt Abnormalitäten in den Weichteilen.
• Blut- und Urintests
• Elektroneuromyographie - legt den Muskeltonus fest.

Wie kann man Schmerzen loswerden?

Es ist bekannt, dass die Selbstmedikation nicht zu einer guten Wirkung führt. Wenn also Unbehagen auftritt, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen. Bei Geschwüren, die auf eine nicht ordnungsgemäße Injektion zurückzuführen sind, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Bei Schmerzen in den Gesäßmuskeln, die durch Myositis verursacht werden, sind sie meist auf eine konservative Therapie beschränkt.

Wenn das Problem mit der Wirbelsäule zusammenhängt, werden nichtsteroidale Antirheumatika, Physiotherapie, Massagen und Physiotherapie verschrieben. Wenn Nervenenden an dem pathologischen Prozess beteiligt sind oder eine schwere Wirbelsäulenverletzung beobachtet wird, kann der Arzt eine Novocainic-Blockade anwenden.

In einigen Fällen können Sie den Schmerz selbst loswerden:

• Wenn die Muskeln des Gesäßes nach dem Training schmerzen, reicht es aus, sich zu entspannen und gut auszuruhen.
• Wenn nach der Injektion Prellungen oder Unebenheiten auftreten, helfen Alkoholkompressen und Jodgewebe.
• Bei Myositis und Prellungen werden wärmende Salben mit entzündungshemmender Wirkung verwendet.

Um Schmerzen zu vermeiden, wird empfohlen, regelmäßig zu trainieren, wodurch das Muskelgewebe gestärkt wird. Es ist wichtig, Unterkühlung zu vermeiden und Erkrankungen der Wirbelsäule unverzüglich zu behandeln. Bei den ersten Schmerzempfindungen ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, da sich einige Krankheiten chronisch entwickeln und Komplikationen verursachen können.

Schmerzursachen in den Gesäßmuskeln

Muskelschmerzen sind, wie in jedem anderen Organ oder System, eine Reaktion auf einen pathologischen Prozess oder ein Symptom der Überlastung. Schmerzen in den Gesäßmuskeln sind keine Ausnahme, es gibt viele Gründe.

Freund mit zwei Rädern

Viele Gründe können dazu führen, dass der Körper reagiert. Eine der häufigsten im Frühling und Sommer ist das Radfahren. Ausnahmslos Liebhaber von Freunden auf zwei Rädern, die mit dem Problem der Schmerzen konfrontiert waren, die nach der Reise auftauchten.

Unbequemer Sattel

Radfahren durch die Stadt, Radfahren in der Natur bedeutet eine erhebliche körperliche Belastung für den gesamten Körper und insbesondere für die Gesäßmuskulatur. Alle Muskeln im Priesterbereich sind an diesem Prozess beteiligt.

Eine der Ursachen für Schmerzen im Gesäß nach dem Radfahren kann ein unbequemer Sattel sein. Fahrradsitz ist möglicherweise nicht für anatomische Parameter geeignet (zu hart oder zu weich, breit oder eng, ungeeigneter Neigungswinkel). Die Lösung für dieses Problem ist die richtige Wahl und die fachgerechte Installation, die den Fachmann verständlich macht.

Falsche Kleidung

Erhebliche Schmerzen, Abnutzung und / oder Irritation im Gesäß können falsch gewählte Kleidung zum Radfahren verursachen. Um dieses Problem nach der Reise zu vermeiden, müssen Sie spezielle Shorts oder Hosen für das Radfahren verwenden (keine inneren Nähte). Tragen Sie auch ein Pflaster auf.

Lange lasten

Ein weiterer Grund, aus dem eine Person unangenehme Empfindungen in den Gesäßmuskeln verspüren wird, ist die längere körperliche Anstrengung und Ermüdung nach langen Strecken. Schmerzen werden durch Überlastung der Muskeln verursacht. Um dieses Problem zu vermeiden und Ermüdungserscheinungen vorzubeugen, ist es notwendig, einen Zeitplan für das Ausleihen von Fahrrädern richtig zu planen und Ihre körperlichen Fähigkeiten und die Entfernung, die zurückgelegt werden muss, zu bewerten. Nach 1-2 Stunden sollten Sie sich ausruhen.

Beziehung zu anderen Krankheiten

Radfahren ist nicht die einzige Schmerzursache im Gesäß und in den Muskeln. Das Auftreten dieses Problems kann Prozesse auslösen:

• Osteochondrose der Lendenwirbelsäule;
• Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule;
• Ischiasanfall (rettet Pfefferpflaster);
• pathologischer Prozess von Bandscheiben;
• entzündliche Erkrankungen des Hüftgelenks;
• Osteomyelitis des Beckens oder Femurs;
• Rückenmarkverletzung (Knochen verletzt oder nicht);
• Entzündung des Ischiasnervs (wunde Schmerzen);
• Entzündung der Eierstöcke bei Frauen;
• pathologische Prozesse des Rektums;
• Myositis;
• gutartige und bösartige Geschwülste (es schmerzt unerträglich).

Symptomatologie

Jeder Mensch nimmt den Schmerz auf seine Weise wahr. In einigen Fällen drückt sich der Schmerz durch einen bedrückenden Charakter aus. Andere haben ein brennendes Gefühl, Kribbeln, Müdigkeit oder Schmerzen, die unerträglich sind. Muskelermüdung sammelt sich an.

Wenn die Ursache der Schmerzen eine leichte Verletzung oder Ermüdung ist, tritt das schmerzhafte Symptom plötzlich auf und kann auch plötzlich aufhören.

Wenn der Schmerz im Gesäß von einem oder mehreren der folgenden Symptome begleitet wird, ist es wichtig, schnell Rat und ärztlichen Rat einzuholen. Diese Manifestationen umfassen:

• Schwellung, das Auftreten von Hämatomen;
• Bewegungseinschränkung;
• Chromat;
• Lendenschmerzen;
• Taubheit in den Muskeln;
• Schwäche und Ermüdung der Muskeln;
• Empfindlichkeitsverlust der Gesäßregion;
• Blutbeimischung im Kot;
• Schwäche, müde Beine;
• Knochenschmerzen;
• Lähmung

Komplikationen nach der Injektion

Neben sehr komplexen und gefährlichen Prozessen im Körper können nach intramuskulären Injektionen Schmerzen im Gluteusmuskel auftreten. Vitamin-Injektionen und eine Reihe von Antibiotika gelten als sehr schmerzhaft.

Wenn der Schmerz nicht innerhalb von 24 Stunden nach der Injektion verschwindet, schmerzt er noch mehr, und die folgenden pathologischen Symptome können vermutet werden.

1. Ein Abszess, der durch einen Verstoß gegen die Regeln der Arzneimittelverdünnung verursacht wird (das Pulver wird nur mit destilliertem Wasser verdünnt).
2. Bösartige Verstöße gegen die Injektionsregeln.
3. Importiert von außen den pathologischen Prozess in die Injektionswunde.
4. Die Nadel gelangt während der Manipulation in das Gefäß.
5. Die Nadel gelangt in den Nervenstamm (die Komplikation ist sehr schwerwiegend und erfordert eine Langzeitbehandlung).
6. Das Auftreten von subkutanem Infiltrat ist darauf zurückzuführen, dass das Arzneimittel nicht in den Muskel, sondern in das Fettgewebe injiziert wurde.

Schwangerschaft

In manchen Fällen kann die „interessante Position“ einer Frau einen spürbaren Schmerz im Gesäß hervorrufen. Die folgenden Prozesse können Schmerzen verursachen.

1. Die Muskeln der Lendenwirbelsäule, des Gesäßes, des Beckens und der Beine werden durch das Wachstum der Gebärmutter und die Gewichtszunahme zusätzlich stark belastet.
2. Kompression von großen und kleinen Gefäßen der wachsenden Gebärmutter im Beckenraum.
3. Kompression der Nervenstämme.
4. Hat sein Bein gebrochen.

Besonders starke Schmerzen sind am Ende des Zeitraums bei 36-40 Schwangerschaftswochen zu spüren. Schmerzhafte Empfindungen sind scharfer, prostrelny Charakter. Kann dem Schmerz der Radikulitis ähneln.

Diagnose

Wenn die Schmerzen im Gesäß und in den Muskeln nicht innerhalb von 1-2 Tagen ohne Behandlung verschwinden, neigen sie dazu, sich auszubreiten und zu verstärken. Dies ist ein Grund, sich an den Arzt zu wenden, um Rat zu erhalten und die Frage zu klären: „Was ist die Ursache der Schmerzen? Was tut weh? "

Der Arzt wird zunächst die Anamnese der Erkrankung erfassen: Finden Sie heraus, wann, in welchem ​​Zusammenhang, mit welcher Häufigkeit die Gesäßmuskulatur schmerzt.

Die visuelle und palpatorische Untersuchung kann bestimmen:

• Abhängigkeit der Schmerzen von der Haltung;
• Muskeltonus;
• Empfindlichkeit;
• Mobilität;
• Was ist Müdigkeit.

Zusätzliche biochemische Tests und Tests werden durchgeführt, die es ermöglichen, den Ort der Läsion möglichst genau zu bestimmen und herauszufinden, warum es weh tut.

Um Begleiterscheinungen zu identifizieren, die dieses Symptom verursachen können, müssen mehrere zusätzliche Studien durchgeführt werden.

1. Röntgen der Wirbelsäule (erkennbar: Verletzungen, Bandscheibenverlagerung, Entwicklungsstörungen, Osteochondrose und / oder Tumorprozesse).
2. Computertomographie der Wirbelsäule (deckt die gleichen Ursachen ab wie Röntgenstrahlen, aber informativer).
3. Magnetresonanztomographie (benachbartes Weichgewebe untersucht).
4. Szintigraphie (ermöglicht das Erkennen von Metastasen, Abszessen, Osteomyelitis).
5. Klinische Analyse von Blut und Harn (Entzündung und / oder Rheuma).
6. Elektroneuromyographie (geschätzter Tonus und Innervation der Gesäßmuskulatur).
7. Ultraschalldiagnostik
8. Punktion des betroffenen Bereichs (streng nach Angaben für einen Tumorverdacht bestimmt).

Behandlung

Die Schmerzen in der Gesäßregion werden durch Symptome behandelt. Als erstes müssen Sie so schnell wie möglich die Ursache des Schmerzsyndroms identifizieren und die spezifische Krankheit behandeln.

Die Therapie von Schmerzen im Gesäß und in den Muskeln kann in zwei Arten unterteilt werden: konservative und chirurgische Eingriffe.

Wenn die Schmerzen geringfügig sind und durch leichte Quetschungen und Verletzungen verursacht werden, können Sie ein medizinisches Pflaster oder Lotionen mit entzündungshemmenden Salben auftragen. Geringfügige schmerzhafte Empfindungen, die nach intramuskulären Injektionen auftreten, können mit einer Alkoholkompresse oder einem Jodnetz auf dem betroffenen Bereich beseitigt werden.

Die Methoden der konservativen Behandlung umfassen:

• ausruhen
• therapeutische Massage;
• wärmende Kompressen;
• medizinischer Patch;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• therapeutische Übung;
• Physiotherapie;
• Körpergewichtskontrolle;
• Rollout von Fahrrädern steuern.

Wenn die Nervenenden an dem schmerzhaften Prozess beteiligt sind oder die Wirbelsäule schwer verletzt ist, ist das Bein verengt, aber Novocain-Blockaden können für die Behandlung in Frage kommen.

Es ist wichtig zu beachten, dass nur ein Arzt eine Behandlung verschreiben kann, um die Ursache der Schmerzen zuverlässig zu identifizieren. Selbstmedikation kann dem Körper erheblichen Schaden zufügen.

Schmerzen im Gesäß. Schmerzursachen im Gesäß. Was tun mit diesen Schmerzen?

Häufig gestellte Fragen

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Schmerzen im Gesäß treten meistens als Folge einer Beckenverletzung, bei einer lumbosakralen Rückenmarksverletzung, in einem Hüftgelenk oder bei einer Entzündung der Muskeln und Bänder der Glutealregion auf. In einigen Fällen können Schmerzen in einem bestimmten Bereich auftreten, nachdem eine intramuskuläre Injektion falsch durchgeführt wurde.

Anatomie der Gesäßregion

Die Unterseite der Gesäßregion ist die Gesäßfalte, die Oberseite ist der Beckenkamm (der obere Teil des Beckenknochens), das Innere ist das Kreuzbein und das Steißbein, während der äußere Rand durch eine vertikale Linie dargestellt wird, die von der vorderen oberen Wirbelsäule (kleiner spitzer Knochen) ausgeht. Vorsprung des ilium und gerichtet auf den Trochanter major (oberes Ende des Körpers des Femur). Die knöcherne Basis dieses Bereichs ist die hintere Fläche des Ileums und des Ischiasknochens, der laterale Teil des Sakralknochens und des Steißbeins, das Hüftgelenk und der obere Teil des Femurs.

Die Haut im Gesäßbereich ist ziemlich dick und enthält eine große Menge Talgdrüsen. Die Unterhautfettschicht des Gesäßes ist ziemlich ausgeprägt. Es hat eine zelluläre Struktur und wird durch eines der Blätter der oberflächlichen Faszie (Hülle des Bindegewebes) in das Fettgewebe der Gesäß- und Lendengegend unterteilt.

Die Haut der Glutealregion innerviert den posterioren kutanen Nerv des Oberschenkels, die Äste der Lendenwirbel und die äußeren Äste der Sakralnerven. Im Fettgewebe liegen die Äste der hinteren sakralen und lumbalen Nerven. Die Versorgung des subkutanen Gewebes mit arteriellem Blut erfolgt wiederum durch die untere und obere Glutealarterie. Tiefere Gewebe werden durch die Äste der oberen Glutealarterie, der Lumbalarterien und der Iliopsoas genährt. Die Adern der Oberflächenschicht des Gesäßes begleiten die Arterien und sind mit einem tieferen venösen Netzwerk verbunden. Die Lymphdrainage der Gesäßregion erfolgt aufgrund des oberflächlichen und tiefen Lymphnetzwerks in den Leistenlymphknoten und kleinen Beckenlymphknoten.

Es ist zu beachten, dass sich eine Reihe von Muskeln im Gesäßbereich befinden. Abhängig von der Tiefe ihres Auftretens werden sie manchmal als oberflächliche, mittlere und tiefe Muskelgruppe bezeichnet.

Folgende Muskeln befinden sich im Gesäßbereich:

• Großer Gesäßmuskel Der Musculus gluteus maximus befindet sich am meisten oberflächlich und ähnelt einer Raute. Dieser Muskel ist nicht nur in der Lage, das Bein (Oberschenkel) zu lösen und nach außen zu drehen, sondern auch den Rumpf zu strecken und zu stützen. Der Musculus gluteus maximus ist an einem Ende an der hinteren äußeren Oberfläche des Iliums befestigt, verläuft dann entlang der lateralen Oberfläche des Sakralknochens und des Steißbeines und ist am anderen Ende am Femur und der breiten Faszie des Oberschenkels befestigt. Dieser Muskel ist von einer Faszienhülle umgeben, die aus einer oberflächlichen und tiefen Bindegewebsschicht besteht. Zwischen diesen Blättern befinden sich Fasziensepten, die den Muskel in eine große Anzahl von Muskelbündeln unterteilen. Während des eiternden Prozesses, der nach einer falschen intramuskulären Injektion erfolgt, schmilzt der Eiter die tiefe Schicht der Faszienhülle und stürzt in das Zellgewebe unter dem Gluteus maximus-Muskel.
• Der M. gluteus medius liegt etwas tiefer als der M. gluteus maximus. Sie ist an der Abduktion der Hüfte nach außen beteiligt und richtet den Rumpf gerade, wenn er nach vorne gebeugt ist. Dieser Muskel stammt aus dem Beckenkamm und der breiten Faszie des Oberschenkels und ist am Trochanter major des Femurs befestigt.
• Der birnenförmige Muskel hat die Form eines gleichschenkligen Dreiecks und ist dafür verantwortlich, den Oberschenkel und das Bein nach außen zu drehen (Außenrotation). Außerdem kann dieser Muskel das Becken beim Fixieren der Beine in seine Richtung neigen. Der birnenförmige Muskel stammt von der Seitenfläche des Kreuzbeins. Dann werden die Muskelfasern durch die große Ischiasöffnung aus der Beckenhöhle herausgeführt und in Form einer kurzen Sehne in den oberen Teil des Trochanter major des Femurs geleitet.
• Der obere Zwillingsmuskel ist eine kurze Schnur aus Muskelfasern, die aus dem Ischiasknochen stammt und an der Fossa trochanterica (der Fossa an der Innenseite des Trochanter major) befestigt ist. Die Funktion dieses Muskels besteht darin, den Oberschenkel und das Bein nach außen zu drehen.
• Der interne Obturatormuskel ist ein Muskel mit abgeflachter Form, der an einem Ende an der inneren Oberfläche des Beckenknochens befestigt ist, dann an das kleine Ischias-Foramen geschickt und an der Fossa trochanterica befestigt wird. Der interne Verriegelungsmuskel sowie der obere Zwillingsmuskel drehen den Oberschenkel nach außen.
• Der untere Zwillingsmuskel wird durch eine kleine Muskelschnur dargestellt. Dieser Muskel beginnt am Ischiasberg und ist an der Fossa trachannel befestigt. Der untere Zwillingsmuskel dreht die Hüfte nach außen.
• Der viereckige Oberschenkelmuskel ist wie ein Rechteck geformt, das von hinten durch den M. gluteus maximus bedeckt ist. Der Muskel hat seinen Ursprung von der lateralen Oberfläche der Ischiasknolle (kleine Erhebung auf der hinteren unteren Oberfläche des Astes des Ischiasknochens) und wird am Intertrochanter-Kamm (dem Kamm, der sich zwischen dem Dur- und Moll-Trochanter des Femurs befindet) befestigt. Dieser Muskel dreht den Oberschenkel nach außen.
• Der Musculus gluteus maximus befindet sich etwas tiefer und ist auch an der Hüftabduktion beteiligt. Ein Ende dieses Muskels ist an der äußeren Oberfläche des Flügels des Ilium (Oberseite des Knochens) und das andere Ende an einer der Ränder des Trochanter major befestigt.
• Der externe Obturatormuskel hat die Form eines unregelmäßigen Dreiecks. Dieser Muskel stammt von der Verriegelungsmembran (einer Bindegewebemembran, die sich zwischen den Ästen des Ischias- und Schambeins erstreckt). Dann konvergieren die Muskelbündel und bewegen sich in die Sehne, die an der Gelenkkapsel des Hüftgelenks befestigt ist. Der externe Verriegelungsmuskel dreht den Oberschenkel und das Bein nach außen.

Das Beckenbein, das Hüftgelenk und der Bandapparat des Femurs befinden sich neben der Muskelschicht.

An der Ausbildung des Hüftgelenks sind zwei Strukturen beteiligt - das Acetabulum und der Femurkopf. Dieses Gelenk ist in seiner Form ein Kugelgelenk, das Bewegungen in drei Ebenen gleichzeitig ausführen kann (Mehrachsengelenk). Auch dieses Gelenk kann Drehbewegungen ausführen. Die Kapsel des Hüftgelenks ist extrem stark und fängt nicht nur den Femurkopf, sondern auch einen Teil des Halses ein. Es ist erwähnenswert, dass die Gelenkflächen des Femurkopfs und die Hüftgelenkpfanne oben mit einer Schicht aus hyalinem Knorpelgewebe bedeckt sind, die die Rolle eines Stoßdämpfers spielt und für ein gutes Gleiten zwischen den Gelenkflächen der Knochen sorgt.

Im Gelenk befinden sich sowohl intraartikuläre als auch extraartikuläre Bänder. Zu den intraartikulären Bändern gehören das Querband des Acetabulums und das Band des Femurkopfes. Die erste ist im Bereich des Acetabulums gestreckt, die zweite stammt vom Pol des Acetabulums und ist an der Grube des Femurkopfes befestigt. In den Tiefen dieses Bandes passieren die Blutgefäße, die den Kopf des Femur speisen. Zu den extraartikulären Bändern zählen das Ligamentum iliac-femoralis, pubic femoralis und sciatico femoralis. Das Ileo-Femur-Ligament ist das stärkste Ligament im ganzen Körper (seine Dicke kann 1 Zentimeter erreichen). Dank dieses Bündels kann die vertikale Position des Körpers gehalten werden. Dieses Band stammt von der vorderen unteren Wirbelsäule und ist an der intertrochantären Linie des Femurs befestigt. Das Schambein-Femur-Band liegt auf der Unterseite des Gelenks. Sie beginnt an der oberen Fossa des Schambeins, verflechtet sich dann mit der Kapsel des Hüftgelenks und wird am kleinen Spieß befestigt. Das Schambein-Femur-Band verzögert die Entfernung der Außenseite des Oberschenkels. Das Ischias-Femurband befindet sich hinter dem Gelenk. An einem Ende haftet es an der Hüftpfanne und das andere Ende an der hinteren Kante des Trochanter major des Femurs. Das Ischias-Femur-Band hemmt die Bewegung des Oberschenkels nach innen. Darüber hinaus wird in der Gelenkkapsel eine Ansammlung von Kollagenfasern (starke Bindegewebsstränge) freigesetzt, die die Mitte des Oberschenkelhalses bedecken. Diese Struktur wird als kreisförmige Zone bezeichnet.

Das Hüftgelenk erhält arterielles Blut aus dem Netzwerk, das durch die lateralen und medialen Arterien, die den Femur umgeben, den Hüftgelenkpfannenast der Obturatorarterie und die Äste der unteren und oberen Glutealarterien gebildet wird. Der Abfluss von venösem Blut wird durch die tiefen Venen des Beckens und des Oberschenkels (tiefe Vene des Oberschenkels, Femurvene und V. iliaca interna) durchgeführt. Der Lymphfluss erfolgt wiederum durch die Lymphgefäße zu den tiefen inguinalen Lymphknoten. Die Innervation der Gelenkkapsel erfolgt durch den Obturator, den Ischias- und den N. femoralis.

Eine getrennte Betrachtung erfordert einen Ischiasnerv. Dieser Nerv ist der größte Nerv im menschlichen Körper. Es wird von allen Wurzeln des Plexus sacralis gebildet. Der Ischiasnerv geht durch den Schlitz des Musculus piriformis, der ihn in einigen Fällen quetschen und ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom (Ischias) auslösen kann. Dieser Nerv versorgt die meisten Muskeln der Gesäßregion (viereckige Muskeln des Oberschenkels, der unteren und oberen Zwillingsmuskeln, des internen Obturatormuskels) und der Gelenkkapsel (der Gelenkäste des Ischiasnervs). Dieser Nerv innerviert auch die gesamte untere Extremität (hintere Fläche). Im Bereich der Fossa poplitealis geht es in die N. tibialis und peronealis über, die die Haut der unteren Extremitäten, alle Muskelgruppen und Gelenke von Bein und Fuß innervieren.

Im Bereich des Trochanter major des Femurs befinden sich mehrere Synovialbeutel. Diese Taschen enthalten die Gelenkflüssigkeit, die notwendig ist, um die Reibung der Muskeln und Sehnen während der Bewegung zu reduzieren. Auch im Bereich des Gesäßes befinden sich zwei tiefe Zellgewebsräume. Die erste davon ist der tiefe Gesäßraum. Der tiefe Gesäßraum befindet sich zwischen der tiefen Faszie, die den Gluteus maximus und den Faszien der tiefen Schicht bedeckt. In diesem zellulären Raum gibt es einen Ischiasnerv, verwirrte (sexuelle) Gefäße und Nerven sowie den unteren Glutealnerv und die Gefäße. Der suprakillare Zellraum befindet sich wiederum zwischen der Faszie des M. gluteus maximus und dem M. gluteus maximus. Darin befinden sich die Äste der oberen Gesäßnerven sowie Blutgefäße.

Welche Strukturen können sich im Gesäß entzünden?

Schmerzen im Gesäßbereich sind oft mit einem Entzündungsprozess verbunden. Abhängig von der Struktur, die am Entzündungsprozess beteiligt ist, können die Schmerzmerkmale stark variieren.

Die folgenden Gewebe können sich im Gesäßbereich entzünden:

• Die Haut Manchmal können eitrige Infektionen der Haut zu Schmerzen im Gesäß führen. Verstöße gegen die Integrität der Haut der Gesäßregion können zum Eindringen von Krankheitserregern (meist sprechen wir über Staphylokokken und Streptokokken) in die Talg- und Schweißdrüsen sowie Haarfollikel (Haarschaft) führen. Der Furunkel ist die häufigste dieser Pathologien. Bei dieser Krankheit werden der Haarschaft und das umgebende Gewebe beschädigt, wobei sich ein eitriger Kern bildet. Die stärksten Schmerzen treten an den Tagen 3–4 auf, wenn im Bereich des Kerns eine eitrige Gewebefusion (Nekrose) auftritt. Auch während des Ekthymas können Schmerzen auftreten. Diese Pyodermie (Hautläsionen mit pyogenen Bakterien) ist durch das Auftreten einer Blase mit eitrigem Inhalt auf der Haut gekennzeichnet. In der Zukunft wird der Abszess mit der Bildung von Wunden zugelassen, was zu Schmerzen in Form von Schmerzen führen kann.
• Unterhautfettgewebe kann sich auch entzünden und Panniculitis verursachen. Bei der Pannikulitis wird das Fettgewebe beschädigt und durch Bindegewebe ersetzt. In einigen Fällen produziert diese Krankheit ziemlich große Plaques und Infiltrate, die Blutgefäße und Nerven pressen können, was sich in starken Schmerzen äußert.
• Synovialbeutel. In einigen Fällen können nach unsachgemäßer Durchführung intramuskulärer Injektionen in das Gesäß diffuse eitrige Läsionen der Synovialbeutel auftreten. Deshalb ist es so wichtig, Injektionen in den äußeren oberen Quadranten des Gesäßes durchzuführen. Meist eitern sich eine große Tasche der Ischiasknolle und der Tasche an, die sich zwischen der hinteren Oberfläche des Kreuzbeines und der Haut befinden.
• Muskeln Eine Entzündung der Muskeln der Gesäßregion kann auch Schmerzen verursachen. Zum Beispiel kann ein Trauma am Gesäß oder eine erfolglose intramuskuläre Injektion zu einer abnormalen Spannung des Musculus piriformis führen, die wiederum den Ischiasnerv drücken und eine Ischias verursachen kann.
• Gelenksehnen können sich bei Verletzungen oder erheblicher Anstrengung der unteren Gliedmaßen entzünden. Das Hauptsymptom der Trochanteritis (Entzündung der Oberschenkelsehnen) ist der Schmerz, der im Verschluss auftritt - an der äußeren Oberfläche der Gesäßregion. Die Schmerzen sind normalerweise während des Tages beim Gehen schlimmer und klingen fast vollständig ab, wenn sie sich nicht bewegen.
• Ischiasnerv Ischias oder Entzündung des Ischiasnervs tritt auf, wenn ein bestimmter Nerv mit einem Gewebe zusammengedrückt wird. Ischias-Symptome hängen vom Grad der Kompression des Nervengewebes sowie von dem Bereich ab, in dem diese Kompression auftritt. Ischias manifestiert sich häufig durch akute Schmerzen im Gesäßbereich, die beim Sitzen etwas schlimmer sind. Manchmal tritt im ganzen Bein ein Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Brennen auf. Beim Aufstehen von einem Stuhl kann es zu schießenden Schmerzen kommen. Zu Beginn der Erkrankung sind die Symptome nicht besonders ausgeprägt, aber mit zunehmendem Verlauf treten Schmerzattacken auf.
• Das Hüftgelenk kann sich sowohl durch direkte Verletzung als auch durch die Einführung pathogener Mikroben (die auf einen scharfen Gegenstand fallen) in das Gelenk entzünden, und zweitens, wenn Mikroben aus einer anderen Quelle einer eitrigen Infektion gebracht werden. Infektiöse Arthritis (Entzündung des Gelenks) führt zu starken Schmerzen im Gelenk, wodurch es unmöglich wird, sich darin zu bewegen. Wenn ein Femur disloziert ist, verursacht ein Riss oder Bruch auch sehr starke Schmerzen im Gelenk.
• Knochengewebe. Manchmal können Knochengewebe und andere Gewebe des Hüftgelenks von einer Tuberkulose-Infektion betroffen sein. In diesem Fall ist der Schmerz zu Beginn der Krankheit nicht ausgeprägt, aber wenn das Gewebe des Gelenks zerstört wird, kann es erheblich ansteigen. Auch das Knochengewebe kann sich einer purulent-nekrotischen Läsion (Osteomyelitis) unterziehen. In diesem Fall ist das Schmerzsyndrom eines der Hauptsymptome.

Schmerzen im Gesäßmuskel

Der Schmerz im Gesäßmuskel wird am häufigsten in m. Gluteus Maximus (großer Muskel), kann aber auch in m lokalisiert werden. Piriformis - Birnenmuskel und andere strukturelle Bestandteile des Gesäßes. Die Ursachen für das Schmerzsymptom sind vielfältig und können sowohl unabhängige Signale für Muskelschäden als auch reflektierte Schmerzen in der Erkrankung der inneren Organe, der Wirbelsäule und des Gefäßsystems sein.

Was wir unter dem Gesäß verstehen, ist eine der Gesäßmuskeln, der Gluteus Maximus oder der Gluteus Maximus. Seine Funktionen sind vielfältig - es ist für die Streckung des Oberschenkels beim Anheben verantwortlich, für die Rotation des Knies, teilweise für das aufrechte Gehen, der Muskel ist besonders aktiv beim Laufen, Springen, Hocken.

Ursachen für Schmerzen im Gesäßmuskel

Die häufigsten Ursachen für Schmerzen im Gesäßmuskel betreffen Pathologien der Wirbelsäule im Lumbosakralbereich. Solche Erkrankungen sind für etwa 75% der Ursachen verantwortlich, die im Bereich des Gesäßes ein schmerzhaftes Symptom auslösen, und die Art der Schmerzen ist sehr ähnlich wie bei Lumbodynie und rheumatischen Erkrankungen, was eine genaue Diagnose schwierig macht.

Die Hauptursachen für Schmerzen im Gesäßmuskel:

• Osteochondrose der lumbosakralen Region, Radikulopathie, intervertebraler Hernie.
• Arthrose des Hüftgelenks.
• Erkrankungen der Gelenke der Sakroiliakalregion (Osteomyelitis des Femur- oder Beckenknochens).
• Verletzungen der Wirbelsäule, Kreuzbein, Steißbein (Muskelverspannungen, Hämatome, Frakturen).
• Kompression des Ischiasnervs seitens der Piriformis (Piriformis-Syndrom).
• Hexenschuss, wenn Hypertonie der Muskeln der Lendengegend sowie der Hüften und des Gesäßes auftritt.
• Pathologie der Beckenorgane bei Frauen - Adnexitis.
• Erkrankungen des Enddarms - Proktitis, Paraproktitis, Hämorrhoiden, perirektaler Abszess.
• Myalgie als primäres Syndrom bei Infektionskrankheiten, Hypothermie.
• Myositis ist ein entzündlicher Prozess im Muskelgewebe des Gesäßes.
• Polymyositis
• Verschiedene Arten von Iliakalarthritis, einschließlich Psoriasis-Arthritis.
• Lendenstenose
• Okklusion der Beckenarterien oder der Aorta.
• Tumoren der retroperitonealen Region.
• Syndrom der chronischen Kompression der Gesäßmuskulatur.
• Maligne Prozesse - Lymphosarkom, Myelompathologie, Ilealmetastasen.
• Tuberkuloseknochen.

Schmerzursachen im Gesäßmuskel können auch sekundäre Anzeichen solcher Erkrankungen sein:

• Frakturen des Schenkelhalses.
• Leistenbruch
• Schleimbeutelentzündung (Spucke).
• Falsche intermittierende Claudicatio.
• Tendonitis der Sehne des Gluteus maximus.

Schmerzsymptome im Gesäßmuskel

Die Empfindungen, Schmerzsymptome im Gluteusmuskel unterscheiden sich in der Beschreibung der Patienten sehr stark und können sein:

• Der Schmerz im Gesäß trat spontan auf, gibt im Rücken nach, dann im Bein verschlimmert sich, wenn Sie vom Stuhl aufstehen, während Sie gehen.
• Der Schmerz im Gesäßmuskel tritt nicht auf das Bein, es ist taub.
• Der Schmerz ist in der Mitte des Gesäßes zu spüren, es erstreckt sich über das gesamte Bein, begleitet von Rückenschmerzen.
• Die Schmerzen im Gesäß klingen für eine Woche nicht ab, verschlimmert durch das Treppensteigen.
• Der Schmerz im Gesäßmuskel ist konstant, lässt sich in Bauchlage nicht abklingen, Ziehgefühl, krampfartige Schmerzen. Die Schmerzen können durch Erwärmen des Gesäßes verringert werden.

Offensichtlich hängen die klinischen Manifestationen, die Schmerzsymptome im Gluteusmuskel von der Ursache, dem Zeitpunkt des Auftretens und den begleitenden Erkrankungen ab. Hier sind einige Optionen zum Beschreiben von Symptomen in den folgenden, häufigsten Pathologien:

1. Die häufigste Ursache für Schmerzen im Gesäß ist eine degenerative Wirbelsäulenläsion, die Osteochondrose. Bei solchen Pathologien breitet sich der Schmerz über die Oberfläche des Gesäßes aus und strahlt auf die Rückseite des Oberschenkels aus. Das Symptom wird durch unbeholfene Bewegungen und körperliche Anstrengung verschlimmert und kann in der Liegeposition, bei einer Massage und einem Aufwärmen in Ruhe abklingen.
2. Stenose, Aorten- oder Darmbeinarterie. Der Schmerz ist in den ersten 30 Minuten intensiv, so dass es als Beginn angesehen werden kann. Das Schmerzempfinden klingt nach und nach von selbst ab, ohne dass es einer Behandlung bedarf, die aber häufig nachts auftritt. Neben Schmerzen im Gesäßmuskel ist die Stenose von Schwäche, Schmerzen im Bein, Kribbeln und Taubheitsgefühl des Fußes begleitet.
3. Birnenmuskelsyndrom. Das Krankheitsbild ist durch ziehende, dumpfe Schmerzen gekennzeichnet, die häufig von einem brennenden Gefühl in den Gesäßmuskeln, im Kreuzbein und im Hüftbereich begleitet werden. Der Schmerz lässt sich in horizontaler Position abklingen und wird insbesondere beim langen Gehen in Bewegung aktiviert. Schmerzsymptome im Gluteusmuskel können von Natur aus bestrahlt werden, das Knie oder die Zehen belasten und den normalen Gang stören.
4. Lumbodynie zeichnet sich durch starke, pochende, schießende Schmerzen im Rücken, Gesäß, Oberschenkel und oft ein Symptom aus, das auf das Bein ausstrahlt.
5. Eitriger Entzündungsprozess im Knochengewebe des Oberschenkels - Osteomyelitis. Die Symptomatologie ist durch scharfe, scharfe Schmerzen gekennzeichnet, alle Bewegungen sind gestört, der Schmerz lässt auch in Ruhe nicht nach, begleitet von Fieber, Schwindel, Übelkeit. Akute hämatogene Form der Osteomyelitis kann ein Koma hervorrufen.

Diagnose von Schmerzen im Gesäßmuskel

Die Diagnose des Schmerzes im Gluteusmuskel muss vor allem differenziert sein, dh seine Hauptaufgabe besteht in der Beseitigung schwerwiegender, lebensbedrohlicher Pathologien.

Allgemeiner Standardalgorithmus zur Untersuchung von Patienten mit Schmerzen im Gesäß, Hüften nach Anamnese:

Finden Sie heraus, was die Gesäßmuskeln verletzen kann

Das Auftreten von Schmerzen im Gesäßbereich kann durch Probleme im Beckenring, in der Wirbelsäule und in den inneren Organen verursacht werden. Jede Pathologie ist durch ihre spezifischen Symptome gekennzeichnet, mit der Ausnahme, dass die Gesäßmuskulatur schmerzt, die Ursache und die Manifestationen eine individuelle Behandlung erfordern.

Die wichtigsten Krankheiten, die Schmerzen der Gesäßmuskulatur verursachen:

• Degenerative, dystrophische Läsionen der lumbosakralen Wirbelsäule mit der Bildung von Osteochondrose, Spondylose, Spondylarthrose, kombinierter Lendenstenose, Protrusionen, Bandscheibenhernien;
• Coxarthrose;
• Sacroiliitis;
• Entzündung - Osteomyelitis;
• Verletzungen der Lendenwirbel, des Sakralbereichs, der Steißbeinzone, des Beckens;
• posttraumatische Veränderungen in den Femurköpfen - Osteonekrose, Zysten;
• Piriformis-Syndrom;
• myofasziales Schmerzsyndrom auf dem Hintergrund von Hexenschuss, Hypertonus, Muskelkrampf;
• Erkrankungen der Fortpflanzungsorgane - Adnexitis, Adenom, Prostatitis;
• entzündliche und vaskuläre Läsion des Rektums - Dilatation der Hämorrhoidenvenen, Entzündung des Pararektums, Darm mit Bildung von Abszessen und Phlegmonen;
• primäre Myalgie, die ein Symptom für Infektionskrankheiten ist, Hypothermie;
• Myositis der Gesäßmuskulatur;
• Polymyositis;
• Arthritis der Gelenke des Beckenrings, zum Beispiel rheumatoide, psoriatische;
• Stenose und Okklusion der Bauchaorta und ihrer Äste;
• retroperitoneale Tumoren;
• chronische Kompression der Muskeln des Gesäßes;
• maligne Prozesse - Herde von Lymphosarkom, Myelom, Metastasierung;
• tuberkulöser Knochenschaden;
• pathologische Frakturen des Schenkelhalses;
• Leistenhernie;
• Entzündung des großen Spießbeutels;
• Symptome einer Claudicatio intermittens;
• Tendonitis im Zusammenhang mit dem Gluteus Maximus;
• flache Füße;
• angeborene und erworbene Wirbelsäulendeformitäten - Skoliose, Kyphoskoliose, Hyperlordose.

Degenerative dystrophische Läsionen der lumbosakralen Wirbelsäule

Degenerativ-dystrophische Läsionen der lumbosakralen Wirbelsäule umfassen Zustände wie Osteochondrose, Spondylose, Spondylarthrose, Spondylolisthesis, kombinierte Stenose, Protrusion, Bandscheibenvorfälle.

Die oben genannten Zustände verursachen ein Schmerzsyndrom mit unterschiedlichem Schweregrad.

Im klinischen Bild überwiegen zunächst Beschwerden über Rückenschmerzen. Dieser Zustand wird durch schützende Spannung verursacht - die Verteidigung der Lendenmuskulatur und wird Hexenschuss genannt. Der Körper versucht sich gegen Schmerzen zu schützen, entwickelt Muskelkrämpfe, Bewegungseinschränkungen in der Lendenwirbelsäule. Allmählich entwickeln sich Arthrose- und Spondyloseveränderungen vor dem Hintergrund einer verringerten Bewegungsamplitude. Dies äußert sich in einem Überwachsen der arculoprostatischen Gelenke, dem Auftreten von knöchernen Knochen-Osteophyten an den Seiten der Wirbelkörper. Sie schränken auch die Mobilität ein und verstärken die Schmerzen.

Wenn eine Ausbuchtung auftritt - ein Überstand oder ein Zwischenwirbelhernienvorfall -, erscheint die radikuläre Natur des Schmerzes. Wenn die Lücke zwischen dem fünften Lendenwirbel und dem ersten Kreuzbeinwirbel auftritt, schiebt sich der Schmerz in das Gesäß und die Rückseite des Beins hinunter. Allmählich treten neurologische Tropfen in Form von Schwäche im Bein und Taubheitsgefühl auf der Rückseite der Extremität auf. Dieser Zustand wird bereits nicht als Radikulitis bezeichnet, sondern als Radikulopathie.

Spinalstenosen im Lendenbereich können kompensiert und dekompensiert werden.

Bei der Kompensation gibt es nur bei Magnetresonanztomogrammen Änderungen. Mit der Dekompensation kommt es zu einer intermittierenden Claudicatio - während des Gehens sind die Schmerzen im Gesäß und in den Beinen so stark, dass es dringend ist, sich hinzusetzen oder hinzulegen, sodass er verschwindet. Periodisch paroxysmal vor dem Hintergrund des imaginären Wohlbefindens entwickelt sich eine vorübergehende Schwäche in den Beinen. Zum Beispiel steigt der Patient die Stufen an, die Muskeln eines Beines werden plötzlich schwächer. Dies führt oft zu einem Sturz.

Die Spondylolisthese, d. H. Die Verschiebung der Wirbelkörper relativ zueinander, kann von folgender Art sein:

• traumatisch;
• degenerativ;
• stabil;
• instabil

Bei jeder Verlagerung der Wirbelkörper treten Schmerz, neurologisches Defizit und Symptome einer Claudicatio intermittens auf, wie bei einer kombinierten Stenose des Spinalkanals.

Die Behandlung wird unter der Aufsicht eines Neurologen durchgeführt. Drogen aus folgenden Gruppen verwendet:

• NSAIDs;
• Antispasmodika;
• B-Vitamine;
• Chondroprotektoren.

In der Regel erfordern Spondylolisthese, Spinalkanalstenose und sequestrierte Bandscheibenvorfälle einen chirurgischen neurochirurgischen Eingriff.

Arthrose des Hüftgelenks

Arthritische Veränderung des Hüftgelenks - Coxarthrose kann von rheumatischer, gichtartiger, degenerativer-dystrophischer Natur sein. Es kann zu einer juvenilen dysplastischen Koxarthrose kommen.

Spezifische und posttraumatische Arthrose betrifft hauptsächlich junge Männer. In älteren Altersgruppen beginnen Frauen zu dominieren. Sie sind anfälliger für degenerativ-dystrophische Läsionen.

Es gibt keinen einzigen Grund für die Entwicklung der Hüftgelenksarthrose.

Es entwickelt sich mit den kombinierten Wirkungen der folgenden Faktoren:

• Stoffwechsel- und Stoffwechselstörungen;
• endokrine Pathologie;
• degenerativ-dystrophische Läsion;
• Infektion;
• genetische oder genetische Veranlagung;
• Alter;
• Niederlage des Gefäßbettes;
• Übergewicht;
• widrige Umweltbedingungen;
• berufliche Gefahren.

Es gibt Beschwerden über Arthralgie und Funktionsstörungen.

Die Schmerzen konzentrieren sich auf die Gesäßregion und die Leiste auf der betroffenen Seite. Das Kniegelenk und die Schienbeine an der Seite des Sprunggelenks können bestrahlt werden. Der "Anfangscharakter" der schmerzhaften Empfindungen ist vorherrschend, das heißt, sie erscheinen im Moment des Bewegungsbeginns und nehmen ab, wenn der Patient sich zerstreut.

Allmählich wird der Schmerz dauerhaft und bleibt während der Bewegung bestehen, erfordert eine Ruhepause von der Last. Die Gelenkfunktion leidet, die Lebensqualität ist beeinträchtigt. Die Patienten haben Schwierigkeiten mit öffentlichen Verkehrsmitteln, Sportunterricht und Sport, Socken anziehen.

Bei der Osteonekrose ist das charakteristische Symptom das Vorhandensein einer leichten Lücke, wenn nach intensiven Schmerzen für mehrere Wochen die Beschwerden ohne Behandlung von selbst verschwinden. Die Schmerzperiode ist auf die Ischämie des Femurkopfes zurückzuführen. Wiederholtes Schmerzsyndrom tritt bei einer Abformung des Femurkopfes auf. Dann entwickelt sich eine sekundäre Arthrose des Hüftgelenks.

Um die Schmerzen zu reduzieren, nehmen die Patienten eine erzwungene Haltung ein und versuchen, das betroffene Gelenk beim Gehen zu entlasten. Dadurch entsteht im Lendenbereich eine übermäßige Durchbiegung. Sekundärprozess umfasst die Lendenwirbelsäule.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) werden verwendet, um das Schmerzsyndrom zu lindern:

Für die medizinische Versorgung müssen Sie sich an einen orthopädischen Traumatologen wenden.

Mit der spezifischen Natur der Läsion - zu einem Rheumatologen.

Sacroiliitis

Die chronische Entzündung in den Sakroiliakalgelenken entwickelt sich allmählich, allmählich. Die Krankheit beginnt mit erhöhter Müdigkeit, verminderter Widerstandsfähigkeit gegen normale körperliche Anstrengung und Schmerzen im unteren Rücken. Die Schmerzen können auf einer oder zwei Seiten in den Gesäßmuskeln auftreten. Remissionen werden durch Exazerbationen ersetzt, Schmerzen und Beschwerden in der Lendenwirbelsäule verbinden sich allmählich. In fortgeschrittenen Fällen kommt es zu einer Zuneigung des Herzens, der Aorta und des Auges. Die Ursache der Krankheit ist nicht vollständig bekannt. Es wird angenommen, dass es sich als Folge einer erblichen genetischen Anomalie entwickelt. Mit der Manifestation der Krankheit in der Kindheit ist es besonders schwierig, begleitet von einer Darmpathologie, einer Schädigung der Gelenke der Gliedmaßen.

Zur Schmerzlinderung werden NSAIDs eingesetzt. Die Patienten werden unter Aufsicht von Allgemeinärzten, Neurologen, Rheumatologen und Orthopäden behandelt.

Osteomyelitis im Oberschenkel, Ilium

Die eitrige Läsion des Oberschenkels ilium kann posttraumatischer Natur sein oder sich als Folge der hämatogenen Ausbreitung der Infektion durch entzündliche Entzündungsherde und Brandwunden entwickeln.

Eine besonders ausgeprägte Prädisposition für diese Pathologie wird bei Patienten mit angeborenen Luxation der Hüfte und der Hüftdysplasie beobachtet.

Zunächst sind Deformitäten in den Gelenken nicht sehr auffällig, sie können keine Beschwerden verursachen, und nur wenn sich eine hämatogene Osteomyelitis anschließt, treten Muskelbeschwerden, Fieber und ein Intoxikations-Entzündungssyndrom auf.

Wenn eine verspätete Hüftluxation korrigiert wird, wird sie zur Gewohnheit, pathologisch, die Funktion leidet, und häufig entwickelt sich Arthritis, die die Arthrose früh deformiert. Bei dieser Patientenkategorie besteht eine Asymmetrie der Beckenstruktur, der gesamten unteren Extremität der betroffenen Seite, der Wirbelsäule.

Vor der Entwicklung einer Osteomyelitis muss eine rekonstruktive Behandlung durchgeführt werden. Wenn die Krankheit zu einem späteren Zeitpunkt im Stadium der Entwicklung infektiöser Komplikationen der Osteomyelitis entdeckt wird, erfolgt die Behandlung in einem spezialisierten orthopädischen Krankenhaus.

Zunächst wird die Osteomyelitis behandelt und anschließend werden Operationen zur Wiederherstellung der anatomischen Beziehungen in der Extremität durchgeführt.

Myofasziales Schmerzsyndrom

Bei schmerzhafter Muskelkontraktion vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen, akuter oder chronischer Überlastung mit eingeschränkter lokaler Blutversorgung kommt es zu einer Ansammlung von Entzündungsmediatoren, die Schmerzrezeptoren aktivieren. Letztere krampfen die betroffenen Muskeln noch mehr, um sie zu schützen, indem sie die Beweglichkeit des betroffenen Segments reduzieren. Schließt den Teufelskreis der Pathogenese. Im krampfartigen Muskel erscheinen Bereiche lokaler Verfestigung in Form dichter Schnüre, die bei Palpation stark schmerzhaft sind.

Allmählich entwickelt sich an dieser Stelle eine lokale Fibrose, bei der die Muskelfasern durch Bindegewebe ersetzt werden, die Funktion der Extremität leidet noch mehr.

Der Patient hat folgende Beschwerden:

• Schmerzen im Gesäß und allen Krampfmuskeln der Taille, der Oberschenkel;
• Bewegungseinschränkung;
• schmerzhafte Schnüre in den betroffenen Muskeln werden durch Berührung bestimmt;
• Bei tiefer Palpation des spastischen Muskels zittert der Patient aufgrund erhöhter Schmerzen;
• Wenn Sie versuchen, sich zu strecken, werden die Muskelschmerzen reduziert.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Antispasmodika werden verwendet, um das Schmerzsyndrom zu lindern:

Es ist notwendig, ärztliche Hilfe von einem orthopädischen Traumatologen, einem Neurologen, in Anspruch zu nehmen.

Birnenmuskelsyndrom

Eine Vielzahl von myofaszialen Schmerzsyndromen ist die Niederlage des Musculus piriformis. Gleichzeitig tut die Glutealregion weh. Die Ursache für diese Beschwerden ist die Kompression des Ischiasnervs zwischen der ödematösen Muskulatur und dem Band. Sie entwickelt sich häufiger bei Frauen.

Schmerzbildung im Gesäßbereich, Sakroiliakalgelenk, Hüftgelenk, die beim Gehen zunimmt, Kniebeugen und Geisterbilder der unteren Extremitäten. Die Niederlage des Ischiasnervs geht immer einher mit Taubheit, Hautlinderung, Schmerzen im gesamten Beinrücken und intermittierender Claudicatio.

Die Behandlung wird unter der Aufsicht eines nicht-steroidalen Neurologen und einer Blockade von Lokalanästhetika durchgeführt.

Entzündliche, vaskuläre Läsionen des Rektums, Parasektalfaser

Eitrige Entzündungsprozesse im Rektum, wie Fisteln, Analfissuren, Paraproktitis, Proktitis, Abszesse, können ein Gefühl verursachen, als ob der Gluteusmuskel weh tut.

Echte Schmerzen sind im Damm lokalisiert, haben einen pulsierenden Charakter. Sie ist begleitet von Rausch, die Körpertemperatur steigt auf über 380 ° C. Das infektiöse Agens dringt durch die Analdrüsen in das adrektale Gewebe ein, wenn bei Verstopfung die rektale Schleimhaut durch feste Stuhlmassen verletzt wird oder bei Vorhandensein von Infektionsherden im Körper hämatogen wirkt.

Mit einem Anstieg der Hämorrhoiden treten Schmerzen während des Stuhlgangs auf, es treten Hämorrhoiden auf, die leicht verletzt werden und bluten.

Die Schmerzen der Hämorrhoiden sind sehr ausgeprägt und werden in jeder Position verbrannt. Es ist schwierig für den Patienten, sich hinzusetzen, hinzulegen, zu gehen.

Die Behandlung wird von Proktologen durchgeführt. Bei eitrigen Prozessen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich - Öffnen und Ableiten von Abszessen, Paraproktitis. Bei Hämorrhoiden werden zuerst Kerzen mit Anästhetika und Antibiotika verwendet.

Bei Komplikationen von Hämorrhoiden, wie Thrombose, Eiter, greifen die Ineffektivitäten der konservativen Therapie zu einer chirurgischen Behandlung.

Wirbelsäulenverletzungen, Kreuzbein, Steißbein

Bei traumatischen Verletzungen der Lendenwirbelsäule, des Kreuzbeins, des Steißbeins, der Beckenknochen nach einer Verletzung, einem ausgeprägten Schmerzsyndrom, tritt sofort eine Funktionsstörung auf. Bei einer Wirbelsäulenfraktur entsteht bei komplizierten Frakturen ein neurologisches Defizit, das der Lokalisation der Schädigung entspricht. Bei unkomplizierten Frakturen sind Taubheit und Paresen nicht der Fall. Es besteht jedoch die Gefahr, dass die Organe des retroperitonealen Raums, Nieren, Harnleiter, Blase und innere Blutungen beschädigt werden.

Die Behandlung wird in einem Trauma- oder neurochirurgischen Krankenhaus durchgeführt.

Patienten mit solchen Verletzungen benötigen neben Schmerzmitteln in der Regel Anti-Schock-Maßnahmen, eine Antibiotika-Therapie.

Krankheiten der Fortpflanzungsorgane

Diese Pathologie wird bei Hypothermie, unspezifischer Entzündung oder sexuell übertragbaren Infektionen mit Stoffwechselstörungen, hormonellem Ungleichgewicht und sitzender Lebensweise beobachtet.

Beschwerden über Schmerzen im Schambereich, Gesäß, Rektum, Perineum können von einer Verletzung des Wasserlassen, der Sexualfunktion und Fieber begleitet sein.

Es ist notwendig, einen Urologen, einen Frauenarzt, zu konsultieren, damit eine umfassende Untersuchung durchgeführt und eine spezifische antibakterielle Behandlung verordnet wird.

Primäre Myalgie

Muskelschmerzen, die sich vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten entwickeln, werden durch toxische Schädigung der Muskelfasern durch die Stoffwechselprodukte von Mikroorganismen, Viren, Pilzen, Gewebezerfall, Elektrolytstörungen oder die Wirkung von zur Behandlung verwendeten Arzneimitteln verursacht.

Myalgie begleitet fast jede infektiös-entzündliche Erkrankung. Die Symptome der Haupterkrankung treten in den Vordergrund, später treten die Symptome der Vergiftung ein.

Es ist notwendig, sich von einem Therapeuten oder Infektionskrankheitsexperten ärztlich beraten zu lassen, um eine spezifische etiotropische Therapie und Entgiftungsbehandlung durchzuführen.

Myositis der Gesäßmuskulatur

Myositis ist selten in einer isolierten Muskelgruppe. Die aseptische Entzündung des Muskelgewebes vor dem Hintergrund der Überspannung eines besonders ungeübten Muskels ist in der Regel diffus. Die isolierte Myositis des Gluteus-Muskels ist ein gefährlicher Zustand, begleitet von Nekrose, dh Muskelnekrose vor dem Hintergrund einer virulenten Infektion. Entzündliche Veränderungen in den Muskeln, die durch die pyogene Flora verursacht werden, können eines der Symptome einer schweren Sepsis mit hämatogener Ausbreitung der Infektion im ganzen Körper sein.

Die Behandlung wird unter Bedingungen einer eitrigen Operation durchgeführt, erfordert häufig eine stationäre Behandlung des Patienten auf der Intensivstation und eine Intensivbehandlung.

Polymyositis

Die Krankheitsgruppe, bei der nicht nur der Gesäßmuskel, sondern auch alle Skelettmuskeln des Körpers leiden, hat den Charakter eines chronischen Entzündungsprozesses. Die Ursache der Krankheit ist nicht bekannt, aber angesichts des Auftretens der Krankheit bei Verwandten wird deren erblicher Ursprung berücksichtigt.

Die Hauptsymptome der Krankheit:

1. Schwäche und Schmerzen in den Skelettmuskeln der oberen und unteren Extremitäten, im Nacken, im Kehlkopf und in der Speiseröhre.
2. Hautveränderungen - Photodermatitis, juckende Hautausschläge.
3. Veränderungen in den Gelenken der Arthritis.
4. Herzrhythmusstörungen, Myokarditis, Perikarditis.
5. Atemnot bei Anstrengung, trockener Husten.
6. Zucken beim Schlucken, häufiger Schluckauf, Brustschmerzen.
7. Nierenschaden.

Wenn die oben genannten Beschwerden auftreten, sollten Sie sich an einen Rheumatologen oder Therapeuten wenden.

Arthritis der Gelenke des Beckenrings

Entzündliche Veränderungen in den Gelenken des Beckenrings haben eine spezifische und unspezifische Natur. Psoriasis, Chlamydien und andere Arten von Arthritis neigen zu einem chronischen, wellenförmigen, ständig fortschreitenden Verlauf. Gelenkschmerzen und perifokale Weichteile gehen mit Gelenkstörungen und erhöhter Körpertemperatur einher.

Die Behandlung wird von einem Rheumatologen abgeholt.

Okklusion der Beckenarterien oder der Aorta

Mit der Niederlage der Bauchaorta und der Arterien der unteren Extremitäten fehlen die Symptome zunächst - asymptomatisch. Allmählich, eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber wechselndem Wetter, verträgt eine Person keine Kälte. Männer sind häufiger krank. Risikofaktoren sind:

• rauchen;
• Diabetes mellitus;
• Lipidstoffwechselstörung;
• arterieller Hypertonie;
• Atherosklerose;
• erhöhte Blutviskosität;
• Nierenversagen;
• chronische Infektionsherde im Körper.

Die ersten Manifestationen der Krankheit sind nicht spezifisch und umfassen die folgenden Symptome:

• Taubheit in den Füßen;
• Gefühl von Schüttelfrost in den Beinen;
• Schmerz;
• Muskelschwäche;
• nicht heilende Geschwüre;
• Kontraktur;
• nekrotische Veränderungen im Gewebe der Beine.

Die Behandlung zielt auf die Normalisierung des Blutflusses ab und wird unter Aufsicht eines Gefäßchirurgen durchgeführt.

Retroperitoneale Tumoren

Bei retroperitonealen Tumoren handelt es sich meistens um Nieren und Milz. Schmerzen des betroffenen Organs schießen in die Leistengegend und in das Gesäß. Spezifische Symptome können nicht lange anhalten.

Die Gefahr von onkologischen Erkrankungen, insbesondere von Nierentumoren, ist in jedem Alter wichtig. Wenn Schmerzen aus einem unbekannten Grund auftreten oder ein unangenehmes Gefühl für eine Lokalisation vorliegt, muss der Hausarzt umgehend behandelt werden.

Syndrom der chronischen Kompression der Gesäßmuskulatur

Bei dieser Pathologie überwiegt die Muskelkomponente des Schmerzes, die durch chronische Überlastung der Muskeln der Gesäß- und Beckenbereiche verursacht wird. Die Kompression kann aus folgenden Gründen erfolgen:

• Schwellung;
• Überlastung;
• Entzündung;
• Fremdkörper;
• Volumenbildung des Beckenbodens, Gesäß.

Die Schmerzen können gleichzeitig durch NSAIDs beseitigt werden. Es ist jedoch sinnvoller, einen Arzt-Therapeuten zu konsultieren, der nach einer Voruntersuchung an einen engeren Spezialisten, beispielsweise einen Orthopäden oder einen Onkologen, schickt.

Maligne Prozesse

Solche Neoplasmen wie Myelom, Metastasen, Lymphsarkom befinden sich gerne im Beckenknochen, in der Lendenwirbelsäule und im Femur. Häufig wird die Krankheit am Ort von pathologischen Frakturen und dem Auftreten von Schmerzen und neurologischen Störungen spät diagnostiziert.

Es ist ratsam, sich an einen Onkologen, Hämatologen, Traumatologen und Orthopäden zu wenden.

Tuberkulose

Tuberkulose der Knochen kann einzeln, mehrfach und kombiniert sein. Folgende anatomische Strukturen sind auffällig:

• Knochen;
• Gelenke;
• Wirbel;
• weiches periartikuläres - periartikuläres Gewebe

Zusätzlich werden folgende Phasen des tuberkulösen Prozesses unterschieden:

Die Schmerzen im tuberkulösen Prozess im Anfangsstadium der Erkrankung sind nicht sehr ausgeprägt.

Ein charakteristisches Merkmal der Knochentuberkulose ist, dass Röntgenbilder des betroffenen Segments sehr starke Veränderungen und Zerstörung zeigen und Muskel-, Knochen- oder Gelenkschmerzen sehr schwach sind.

Tuberkulose-Knochenschäden erfordern fast immer einen chirurgischen Eingriff, eine spezifische Therapie gegen Tuberkulose.

Hüftfraktur

Eine traumatische Fraktur des Schenkelhalses ist schwer genug mit einer anderen Pathologie zu verwechseln, da sich ein Symptom einer verklemmten Ferse entwickelt, die Funktion gestört ist und eine Extremität verkürzt ist. Bei einer pathologischen Fraktur, die sich vor dem Hintergrund von Osteoporose und onkologischen Erkrankungen entwickelt, nehmen die Schmerzempfindungen allmählich zu, eine Person kann auf ihr Bein treten, ein falsches Gelenk wird gebildet. Die Behandlung wird von einem Orthopäden oder Onkologen durchgeführt.

Benötigt Hüftendoprothetik.

Leistenbruch

Eine Ausbuchtung erscheint auf einer oder beiden Seiten der Leiste. Prädisponierende Faktoren für sein Aussehen sind:

• rauchen;
• chronische Lungenerkrankung mit Husten;
• Arbeit im Zusammenhang mit dem Heben von Gewichten;
• Verstopfungstendenz und andere Faktoren, die den intraabdominalen Druck erhöhen;
• späte Schwangerschaft mit schwerer Geburt;
• Entfernung von Blinddarmentzündung, Prostata;
• das Vorhandensein von Hernien bei Familienmitgliedern.

Bei reversibler Hernie treten normalerweise keine Schmerzen auf.

Im Falle eines Klemmens der Hernie befinden sich die Schmerzen in der Leistenregion und schießen entlang der strangulierten Darmschleifen bis zum Rektum bis zum Gesäß. Hierbei handelt es sich um eine chirurgische Pathologie, die planmäßig besser operiert werden kann. Im Falle einer Verletzung wird ein Notfall angezeigt. Wenn keine Strangulationssulkus in der strangulierten Darmschleife vorhanden ist, werden die Schleifen und die plastische Reparatur des Leistenkanals neu positioniert. Wenn es eine Verletzungsgrenze in den Darmschleifen gibt, ist deren Resektion erforderlich.

Helix-Bursitis

Die hauptsächlich für Profisportler charakteristische Pathologie hat folgende Ursachen:

• entwickelt sich als Folge einer Verletzung;
• bei Frauen Athleten aufgrund der Art der Beckenstruktur;
• ohne kompetente Dehnung vor dem Training;
• Langstreckenläufer auf der Autobahn aufgrund der Steigung der Straße.

Die Hauptbeschwerde ist der Schmerz im Trochanter major des Femurs auf einer Seite.

Die Behandlung von NSAIDs, Physiotherapie-Techniken wird bei einem Sportarzt oder einem Orthopäden durchgeführt. Im Falle eines Versagens der konservativen Therapie wird eine chirurgische Exzision der entzündeten Schleimbeutel des Hüftgelenks angewendet.

Falsche intermittierende Claudicatio

Wenn die Durchblutung der Gliedmaßen gestört ist, entwickeln sich Hypoxie und Muskelischämie. Klinische Manifestationen der Claudicatio vaskulär intermittierend:

• Unwohlsein;
• Unbehagen;
• Schmerzen im Gastrocnemius, Gesäßbereich, Oberschenkel, Fuß.

Die oben genannten Symptome treten während des Trainings auf.

Mit fortschreitender Kreislaufinsuffizienz nimmt die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Anstrengung ab, beim Gehen treten Einschränkungen auf, Wunden an den Beinen heilen schlecht und trophische Störungen treten auf.

Claudicatio intermittens kann sich mit einer Stenose der Lendenwirbelsäule entwickeln. Bei vaskulären Bewegungsstörungen unterscheidet es sich hinsichtlich des Auftretens.

Behandlungen für Gefäßerkrankungen werden vom Gefäßchirurgen durchgeführt.

Tendonitis der Sehne des Gluteus maximus

An den Stellen, an denen sich die Gesäßmuskulatur am Trochanter major befindet, befinden sich die Sehnen, deren aseptische Entzündung aufgrund von Überlastung oder chronischer Traumatisierung als Tendonitis bezeichnet wird. Es ist durch Schmerzen während des Trainings, in vernachlässigten Situationen und in Ruhe gekennzeichnet. Schmerzsyndrom wird durch NSAIDs, Physiotherapie gelindert.

Es ist notwendig, ärztliche Hilfe von orthopädischen Traumatologen oder Sportmedizinern in Anspruch zu nehmen.

Plattfüße

Die Pathologie des Sprunggelenks, Quer- und Längs-Plattfußlosigkeit, insbesondere als eine der Manifestationen der Bindegewebspathologie, verursacht das Auftreten von Schmerzen in der Gesäßmuskulatur und im Beckenring. Dies geschieht aufgrund der Verletzung der biomechanischen Bewegung in den großen Gelenken der Gliedmaßen aufgrund der aufkommenden teuflischen Installation des Fußes.

Das Schmerzsyndrom wird mit NSAR unter Aufsicht eines orthopädischen Chirurgen behandelt.

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist das Tragen einzelner orthopädischer Schuhe.

Angeborene und erworbene Wirbelsäulendeformitäten

Bei Skoliose, Kyphoskoliose und Hyperlordose ist nicht nur die Wirbelsäule vorgespannt, sondern auch ein kompensatorischer Beckenring. Als Folge dieser Pathologie entwickelt sich auf der betroffenen Seite eine Muskelspannung. Muskel-Tonic-Syndrom wird in den paravertebralen Glutealmuskeln beobachtet.

Die symptomatische Behandlung wird von Orthopäden, Neurologen, Rehabilitologen und Physiotherapeuten durchgeführt.

Häufig ist eine Operation erforderlich, um Deformationen der Wirbelsäule zu beseitigen.

Erste Hilfe, wie Schmerzen zu lindern?

Um das Symptom des Schmerzes zu beseitigen, der mit einer Läsion des Bewegungsapparates einhergeht, haben die folgenden Gruppen von Medikamenten eine gute Wirkung:

Es muss daran erinnert werden, dass es nicht notwendig ist, ein Symptom, sondern eine Krankheit für jeden einzelnen Menschen individuell zu behandeln.

Berücksichtigen Sie immer die Schmerzquelle, die Toleranz gegenüber Medikamenten, die begleitende somatische Pathologie und denken Sie an die Möglichkeit multifaktoriellen Schmerzes. Zusätzlich verwendete Physiotherapie, Physiotherapie. Zu Hause ist die erschwinglichste Physiotherapie-Technik die Magnetfeldtherapie, die Erwärmung.

Diagnose

Erkrankungen der Gelenke, Muskeln, der Wirbelsäule - dies ist die zweithäufigste Ursache der Überweisung an einen Arzt nach arterieller Hypertonie. Angesichts der Prävalenz dieser Pathologie gibt es derzeit eine Vielzahl von Untersuchungsmethoden, mit denen diese Krankheiten diagnostiziert werden können.

Für die Untersuchung werden folgende Labor- und Instrumentenmethoden zugeordnet:

• klinischer Bluttest;
• Urinanalyse zum Beispiel bei multiplem Myelom, um das Bans-Jones-Protein im Urin auszuschließen;
• Biochemischer Bluttest zur Überprüfung von Akutphasenindikatoren und Markern von rheumatoiden Erkrankungen;
• Radiographie;
• MRI;
• SCT;
• Szintigraphie;
• Ultraschall

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Schlussfolgerung zum Thema

Das Schmerzsyndrom im Gesäß kann durch Verletzungen, Entzündungen, Durchblutungsstörungen, Krebs und degenerativ-dystrophische Läsionen des Bewegungsapparates, der Beckenorgane, der Bauchhöhle und des retroperitonealen Raums verursacht werden.

Durch eine korrekte und rechtzeitige Diagnose können lebensbedrohliche Komplikationen und finanzielle Kosten vermieden werden.