Eine Gruppe von Krankheiten, die mit Funktionsstörungen des peripheren Nervensystems sowie einzelnen Nervenfasern im menschlichen Körper einhergehen, wird als Polyneuropathie bezeichnet. Die Ursachen der Krankheit können sehr unterschiedlich sein.
Faktoren, die den Beginn der Pathologie auslösen, verursachen zunächst eine Reizung und Schädigung der Nerven und erst dann - Funktionsstörungen. Begleitet von der Krankheit verschiedene Ausprägungen: eine Verletzung der Empfindlichkeit, Lähmungen, Funktionsstörungen der unteren und oberen Extremitäten, eine symmetrische Abnahme der Muskelleistung, eine Verschlechterung des Blutkreislaufs. Anzeichen und Schweregrad ihrer Manifestation hängen von der Art des pathologischen Zustands ab.
Häufig bringt die Polyneuropathie dem Patienten nicht nur Unbehagen, sondern auch Leiden. Die Therapie der Krankheit ist langwierig und der Verlauf ist progressiv. In einigen Fällen wird die Pathologie chronisch. Meistens betrifft die Krankheit den Unterkörper.
Der späte Zugang zum Arzt und die fehlende Therapie können zu einer Behinderung führen. Die Prognose für Personen, die sich rechtzeitig (in der Anfangsphase) an einen Spezialisten gewandt und mit der Behandlung begonnen haben, ist günstig. Leider gilt dies nicht für Patienten mit chronischer Form, da die Krankheit nicht vollständig geheilt werden kann. Alles, was getan werden kann, ist, den Schweregrad der Pathologie zu minimieren.
Die Krankheitstherapie ist lang und mühsam. Die am häufigsten verschriebene Anwendung ist Massage, Gymnastik (Physiotherapie), Physiotherapie und Medikamente. Sie sollten nicht versuchen, die Krankheit selbst zu behandeln, sie ist mit der Entwicklung von Komplikationen behaftet.
Es gibt viele Ursachen und Faktoren, die zur Entwicklung der Polyneuropathie beitragen.
Das Auftreten einer schweren Krankheit kann ausgelöst werden durch:
Je nach Schadensmechanismus werden solche Pathologien unterschieden.
Aufgrund der vorherrschenden Läsion werden folgende Arten von Krankheiten unterschieden:
Aufgrund der Schädigung der Zellstrukturen der Nervenfasern (bestehend aus Axonen und Myelinscheiden, die um Axone gewickelt sind) werden folgende Typen unterschieden:
Je nach Standort ist die Pathologie distal - sie ist durch am weitesten lokalisierte Läsionen der unteren Extremitäten und proximal durch Läsionen der höher gelegenen Abschnitte gekennzeichnet.
Unter Berücksichtigung der Faktoren und Ursachen des Auftretens kann die Krankheit sein:
Neuropathie kann sein:
Je nach Art des Flusses werden diese Formen der Neuropathie unterschieden:
Die Faktoren und Ursachen, die zum Ausbruch der Erkrankung führen, wirken sich zunächst auf die Nervenfasern aus und führen zu einer Verletzung ihrer Arbeit.
Unabhängig von der Art wird die Polyneuropathie der unteren Extremitäten in der Regel von folgenden Erscheinungen begleitet:
Demyelinisierende Polyneuropathien gehen mit einer Verdickung der Nerven (mit chronischem Verlauf), Schwäche der distalen Beine, Parese einher. Axonale Neuropathien sind durch empfindliche und autonome Erkrankungen gekennzeichnet. Die Behandlung der Anfangsstadien der Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist nicht schwierig.
In den frühen Stadien ist es möglich, die Pathologie durch den Einsatz von Medikamenten, einschließlich Salben, Massagen, Übungen und Physiotherapie, zu beseitigen. Die Hauptsache ist, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren. Späte Stadien sind schwieriger zu heilen, aber wenn Sie alles tun, was der Arzt sagt, und die Methoden und Mittel anwenden, die für sie vorgeschrieben sind, ist die Prognose günstig.
Mangelnde Behandlung, Selbstbehandlung ist mit der Entwicklung von Komplikationen verbunden.
Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen kann zu folgenden Erscheinungen führen:
Um die Diagnose "Polyneuropathie der unteren Extremitäten" neben der Umfrage, der Sammlung von Beschwerden und der körperlichen Untersuchung zu diagnostizieren, bestellt der Arzt:
Die Taktik der Therapie, die Dauer des Kurses hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten, dem Stadium der Pathologie und dem Schweregrad der Symptome ab. Die Behandlung der Krankheit kann nur der behandelnde Arzt verschreiben. Behandeln Sie sich nicht selbst, es hat kritische Konsequenzen.
Eine umfassende, zeitnahe und angemessene Therapie wird zur Heilung der Krankheit beitragen und die Entwicklung von Komplikationen verhindern.
Die Behandlung wird unter Berücksichtigung der Art der Krankheit verordnet:
Praktisch für alle Arten von Erkrankungen, einschließlich diabetischer Polyneuropathie, der Verwendung von Schmerzmitteln, Blutreinigung, Hormontherapie und Vitamintherapie.
Nur ein Spezialist kann Medikamente zur Behandlung von diabetischer Polyneuropathie oder in anderer Form verschreiben.
Die Verwendung der folgenden Arzneimittel wird häufig verschrieben:
Diabetische Polyneuropathie wird behandelt, ebenso wie jede andere Art von Pathologie, schwierig und langwierig. Wenn der Patient alle vom Arzt verschriebenen Medikamente einnimmt, alle Empfehlungen und Ratschläge befolgt, wird er die Pathologie loswerden, oder wenn es sich um eine chronische Form handelt, werden die Symptome beseitigt und verringert.
Die Behandlung der Pathologie sollte umfassend und gut geschrieben sein. Die Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten umfasst neben der Verwendung von Medikamenten die Verwendung von Physiotherapie, Gymnastik und Massage.
Die Verwendung physiotherapeutischer Methoden wird dazu beitragen, den Zustand, die Normalisierung der Gesundheit und die Normalisierung der motorischen Funktionen zu verbessern. Die physiotherapeutische Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten wird entweder in Kombination mit einer medikamentösen Therapie (wenn es sich um die Anfangsstadien handelt) oder danach (wenn es sich um chronische oder erbliche Formen handelt) durchgeführt.
Die Hauptsache ist zu verstehen, dass der Prozess selbst sehr lang ist. Warten Sie nicht auf schnelle Ergebnisse. Unter den physiotherapeutischen Methoden ist die am häufigsten verschriebene Anwendung: Massage, indirekte Auswirkungen auf Organe, Nervenstimulation mit elektrischen Geräten, Magnetfeldeffekte auf das PN-System (peripheres Nervensystem).
Wenn sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer alkoholischen oder toxischen Läsion entwickelt hat, wird die Blutreinigung zur Behandlung der unteren Extremitäten-Neuropathie vorgeschrieben.
Für die Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten ist der Einsatz von Physiotherapie vorgeschrieben.
Bewegungstherapie trägt dazu bei:
Um die Entwicklung einer solchen Krankheit zu verhindern, empfehlen Experten:
Darüber hinaus sollten Personen, die zum Kontakt mit giftigen Substanzen und Chemikalien verpflichtet sind, eine Schutzausrüstung verwenden. Polyneuropathie ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine korrekte und rechtzeitige Behandlung erfordert. Wenn die Therapie rechtzeitig beginnt, wenn die ersten alarmierenden Symptome auftreten, ist die Prognose günstig. Das Ignorieren der gleichen Symptome sowie die Selbstbehandlung oder das vollständige Ausbleiben der Therapie sind mit schwerwiegenden Folgen verbunden, einschließlich der Entwicklung von Komplikationen.
Der Begriff "Polyneuropathie" kombiniert eine Reihe von Pathologien, die aus verschiedenen Gründen hervorgerufen werden, bei denen jedoch die normale Funktion des peripheren Nervensystems verletzt wird.
Meistens wirkt sich die Krankheit auf die Beine und Arme aus, reduziert die Leistungsfähigkeit der Muskeln, verschlechtert die Blutzirkulation in den Gliedmaßen und verringert deren Empfindlichkeit. Die Folgen der Polyneuropathie sind seitdem sehr gefährlich kann zum teilweisen oder vollständigen Verlust der Empfindlichkeit der Gliedmaßen oder zur vollständigen Immobilisierung der betroffenen Bereiche führen.
Die Polyneuropathie betrifft meistens die unteren und oberen Extremitäten. Je mehr Vernachlässigung die Pathologie hat, desto wahrscheinlicher ist eine vollständige Lähmung
Aus dem Griechischen übersetzt bedeutet Polyneuropathie "Leiden vieler Nerven". Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig - fast jeder Faktor kann eine Polyneuropathie verursachen, die sich mindestens einmal negativ auf das periphere Nervensystem auswirkt.
Da die Vitalaktivität des Organismus von der Übertragung der Nervenenden auf die Befehle des Gehirns und der Entwicklung der Polyneuropathie abhängt, kommt es zu einer Verletzung der sensorischen und motorischen Funktion der Gliedmaßen.
Es ist wichtig! Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist häufiger, weil Die Beine sind stärker belastet als die oberen Körperteile.
Bei der Polyneuropathie sind in der Regel kleine Nerven betroffen, weil Ihre Myelinscheide ist dünn und schädliche Substanzen dringen leichter in den Nerv ein. Daher tritt am häufigsten eine Polyneuropathie der oberen und unteren Extremitäten auf - die Niederlage von Füßen und Händen.
Bei der Diagnose wird das Wort „Polyneuropathie der Beine oder Arme“ normalerweise nicht nur für den Patienten geschrieben, sondern es muss eine Definition hinzugefügt werden, die von der Art der Erkrankung abhängt. Die internationale Klassifikation von Krankheiten umfasst mehrere Polyneuropathie-Varianten (ICD-Code - G60-G64), die sich hinsichtlich ihrer Lokalisation, ihres Ausmaßes und ihres Schadensbereichs nach Ursachen unterscheiden.
Wenn das periphere Nervensystem in der Vergangenheit mindestens einmal ausgefallen ist, kann ein Grund für das Auftreten einer Polyneuropathie vorliegen.
Nervenfasern können in verschiedene Typen unterteilt werden - motorisch, autonom, empfindlich. Die Polyneuropathie wird je nach Schädigung der Nerven auch klassifiziert:
Motor (Motor) Der normale Zustand der Muskeln verschlechtert sich, was zu einem Versagen der Arbeit führt: Muskelschwäche, Krämpfe, Atrophie und Muskelschwund. Die Symptome breiten sich von unten nach oben aus und können zu einem vollständigen Bewegungsverlust führen.
In ihrer reinen Form sind diese Formen sehr selten anzutreffen, in der Regel werden sensorisch-vegetative, motorisch-sensorische und andere Mischtypen der Krankheit diagnostiziert.
Polyneuropathie betrifft die Nervenfasern, die aus Axonen und Myelinscheiden bestehen. Je nach Läsion werden unterschieden:
In ihrer reinen Form gibt es solche Typen nicht lange: Mit der Niederlage des Axons verbindet sich allmählich eine demenilisierende Störung und mit der Demyelinisierung ein axonaler Typ.
Je nach Lage finden sich distale Polyneuropathie und proximale: Im unteren Teil befinden sich die unteren Teile der Beine im unteren Teil, während im proximalen Teil die Extremitäten darüber liegen.
Damit die Behandlung der Polyneuropathie Ergebnisse liefert, muss der verursachende Faktor identifiziert werden.
Warum tritt eine Polyneuropathie der oberen Gliedmaßen und Beine auf:
Beachten Sie! Polyneuropathie wird häufig durch Krankheiten verursacht, bei denen der Körper schädliche Substanzen ansammelt, die das Nervensystem negativ beeinflussen.
Zu den primären Varianten der Erkrankung gehören die erbliche Form der Polyneuropathie und das idiopathische Erscheinungsbild (Guillain-Barre-Syndrom). Die Ätiologie dieser Formen ist nicht vollständig definiert, was die Behandlung von Krankheiten etwas erschwert.
Die sekundären Formen der Polyneuropathie der oberen und unteren Extremitäten umfassen die Arten, die aus Infektionskrankheiten, Stoffwechselstörungen, Vergiftungen, Nieren- und Lebererkrankungen, Störungen der endokrinen Drüsen, Tumoren verschiedener Art resultieren.
Die Polyneuropathie hat ein ziemlich charakteristisches Krankheitsbild. Das Hauptsymptom der Erkrankung kann seitdem als Symmetrie der Läsionen der unteren und oberen Extremitäten angesehen werden pathologische Substanzen zirkulieren durch das Blut.
Die häufigsten Symptome der Krankheit:
Zu den vegetativen Symptomen der Erkrankung gehören Erkältung, Schwäche in den Fingern, Durchblutungsstörungen (Marmorfarbe der Gliedmaßen, schlechte Wundheilung usw.), Hitzewallungen.
Diabetische Polyneuropathie der unteren Extremitäten verursacht folgendes Krankheitsbild:
Die alkoholische Polyneuropathie entwickelt sich allmählich, ihre Symptome treten aufgrund der toxischen Wirkungen von Ethanol auf das zentrale Nervensystem und Stoffwechselstörungen der Nerven auf:
Polyneuropathie tritt nicht immer allmählich auf: In der akuten Form können sich Symptome innerhalb einer Woche entwickeln, im subakuten Typus - Manifestationen nehmen um etwa einen Monat zu, in der chronischen Form - die Krankheit kann sich über die Jahre entwickeln.
Vor der direkten Behandlung der Polyneuropathie wird deren Diagnose durchgeführt, bei der die Manifestationen der Krankheit analysiert und deren Ursache festgestellt wird, um die durch ähnliche Symptome manifestierten Pathologien zu beseitigen.
Wie zu diagnostizieren:
Da es sich bei der Polyneuropathie nicht um eine unabhängige Krankheit handelt, zielt die Hauptbehandlung darauf ab, die Faktoren zu beseitigen, die zum Auftreten der Krankheit führten. Die therapeutischen Maßnahmen sollten jedoch umfassend durchgeführt werden, so dass gleichzeitig mit der Hauptbehandlung die unangenehmen Symptome der Polyneuropathie beseitigt werden.
Die Medikamente werden abhängig von der Art und Art der Erkrankung sowie vom Stadium der Polyneuropathie und der Schwere der Symptome verschrieben:
Bei der Behandlung der Polyneuropathie sollte verstanden werden, dass es nicht möglich ist, die Krankheit mit Hilfe von Medikamenten allein zu heilen. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung der Krankheit spielen die richtige Behandlung, Ernährung, Rehabilitationsmaßnahmen sowie die besondere Betreuung und ständige Betreuung des Patienten.
Bei der Behandlung der Polyneuropathie spielt die Physiotherapie eine wichtige Rolle, insbesondere wenn die Krankheit erblich bedingt oder chronisch ist.
Folgende Verfahren werden ausgeführt:
Die Massage mit Polyneuropathie stärkt die Muskulatur, verbessert und stimuliert deren Leistungsfähigkeit. Dadurch werden die motorischen Funktionen schneller wiederhergestellt, das Risiko einer Muskelatrophie wird erheblich reduziert. Es ist jedoch zu beachten, dass bei akuten Formen der Erkrankung keine Massage durchgeführt werden soll.
Beachten Sie! Bei toxischer und vor allem alkoholischer Polyneuropathie werden therapeutische Maßnahmen nur nach Reinigung von im stationären Zustand erzeugtem Blut durchgeführt.
Übungen zur Bewegungstherapie können sowohl unabhängig von zu Hause als auch unter Anleitung eines Arztes durchgeführt werden. Sie helfen, die Arbeit der Muskeln anzuregen, wodurch die Arbeitsfähigkeit der Gliedmaßen teilweise oder vollständig wiederhergestellt wird.
Nach gängigen Methoden wird eine Behandlung mit ätherischen Ölen empfohlen - tägliches Abreiben der Füße mit Eukalyptus, Tanne und Nelkenöl hilft, Schmerzen zu lindern und die Durchblutung der Gliedmaßen zu verbessern.
Die Fußbäder werden mit Polyneuropathie der unteren Extremitäten gut behandelt: 100 g Essig und Tafelsalz (300 g) lösen sich in Wasser (3 Liter) auf, Wasser sollte einen Monat lang 20 bis 30 Minuten täglich in das Badezimmer eingetaucht werden.
Wenn Sie nicht rechtzeitig ärztliche Hilfe suchen, kann die Krankheit zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
Zunächst kann sich die Polyneuropathie zu einer chronischen Form entwickeln, die nicht vollständig heilbar ist. Im Laufe der Zeit hört die Person vollständig auf, ihre Glieder zu fühlen, und die Muskeln kommen in einer solchen Form vor, dass eine Person behindert werden kann, weil Seine Bewegungsfähigkeit ist völlig unterbrochen.
Es ist wichtig! Es ist möglich, die Polyneuropathie mit solchen Arten von Krankheiten wie infektiösen, alkoholischen und toxischen Krankheiten vollständig zu heilen. In der diabetischen Form ist es möglich, die Symptome der Krankheit teilweise zu reduzieren.
Bei schweren Formen der Krankheit, die die Funktionsweise der Nerven beeinträchtigen, die für die Arbeit des Herzens verantwortlich sind, kann es zu schweren Arrhythmien kommen, die tödlich sein können.
In der diabetischen Form sind der Eintritt einer Sekundärinfektion, septische Komplikationen, schlechte Wundheilung möglich.
Bei einer angemessenen Behandlung, die rechtzeitig begonnen wurde, ist die Prognose der Krankheit sehr günstig, aber es ist immer noch besser, die Krankheit zu verhindern, als sie lange Zeit mit unangenehmen Symptomen zu behandeln.
Die Polyneuropathie kann nicht verhindert werden, es ist jedoch möglich, die Risikofaktoren für ihre Entwicklung signifikant zu reduzieren: Alkohol aufzugeben, Infektions- und Viruserkrankungen rechtzeitig zu heilen, die Qualität der konsumierten Produkte zu überwachen und den Kontakt mit toxischen Verbindungen zu begrenzen.
Eine schwere Erkrankung des Nervensystems ist die Neuropathie der unteren Extremitäten. Ihre Behandlung erfolgt mit verschiedenen Medikamenten sowie mit Physiotherapie, speziellen Verfahren und Sport.
Neuropathie ist eine Verletzung peripherer Nerven und Gefäße, die sie versorgen. Anfangs ist diese Krankheit nicht entzündlich, aber später kann sich eine Neuritis aufbauen - eine Entzündung der Nervenfasern. Die Neuropathie der unteren Extremitäten gehört zu der Gruppe der Polyneuropathien, die auf Stoffwechselstörungen, Gewebeischämie, mechanischen Schäden und allergischen Reaktionen beruhen.
Nach Art der Strömung emittieren Neuropathie:
Durch die Art des pathologischen Prozesses in den Nervenfasern kann die Neuropathie axonal sein (deckt die Prozesse von Neuronen - Axonen ab) und demyelinisierend (gilt für die Hülle der Nervenfasern). Symptome Pathologie ist:
Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig. Somit ist die diabetische Form charakteristisch für Stoffwechselstörungen in Neuronen bei Diabetes mellitus. Giftig, Alkohol durch Vergiftung, Vergiftung. Andere mögliche Ursachen sind Tumore, Vitamin-C-Mangel, Hypothyreose, HIV, Verletzungen, belastete Vererbung.
Pathologische Manifestationen in den Beinen können variiert werden, oft hängen sie von der Ursache der Neuropathie ab. Wenn die Krankheit durch ein Trauma verursacht wird, decken die Symptome ein Bein ab. Bei Diabetes, Autoimmunerkrankungen, erstrecken sich die Zeichen auf beide Beine.
Empfindliche Störungen können so unangenehm sein, dass sie bei einem Patienten depressive Zustände verursachen.
In allen Fällen der Neuropathie der unteren Extremitäten treten sensorische Störungen auf. Die Symptome werden in der Regel ständig beobachtet, hängen nicht von der Position des Körpers, dem Tagesmodus, der Ruhe ab und verursachen häufig Schlaflosigkeit.
Neben den beschriebenen Symptomen treten häufig Empfindlichkeitsstörungen auf - langsames Erkennen von Kälte, Hitze, Veränderung der Schmerzschwelle, regelmäßiger Gleichgewichtsverlust aufgrund einer geringeren Empfindlichkeit der Füße. Oft treten auch Schmerzen auf: Schmerzen oder Schnitt, schwach oder buchstäblich unerträglich, sie sind im Bereich des betroffenen Nervenbereichs lokalisiert.
Wenn sich die Pathologie der Extremitäten entwickelt, werden die motorischen Nervenfasern beschädigt, so dass andere Erkrankungen zusammenkommen. Dazu gehören Muskelkrämpfe, häufige Krämpfe in den Beinen, insbesondere in den Waden. Wenn ein Patient zu diesem Zeitpunkt einen Neurologen aufsucht, stellt der Arzt eine Abnahme der Reflexe fest - das Knie, die Achilles. Je geringer die Kraft des Reflexes ist, desto weiter ist die Krankheit fortgeschritten. In den letzten Stadien können Sehnenreflexe vollständig fehlen.
Muskelschwäche ist ein wichtiges Symptom der Beinneuropathie, aber sie ist charakteristisch für das späte Stadium der Erkrankung. Zunächst ist das Schwächegefühl der Muskeln vorübergehend und wird dann dauerhaft. In fortgeschrittenen Stadien führt dies zu:
Vegetativ-trophische Störungen - eine weitere Gruppe von Symptomen bei der Neuropathie. Wenn der vegetative Teil der peripheren Nerven betroffen ist, treten folgende Symptome auf:
Bei Patienten mit Neuropathie heilen Schnitte und Abschürfungen in den Beinen nicht gut, sie eilen fast immer. So sind bei diabetischer Neuropathie die Veränderungen im Trophismus so stark, dass Geschwüre auftreten, manchmal wird der Prozess durch Gangrän kompliziert.
Ein erfahrener Neurologe kann anhand der geschilderten Symptome des Patienten und anhand der vorhandenen objektiven Anzeichen - Hautveränderungen, gestörte Reflexe usw. - leicht eine vermutliche Diagnose stellen.
Die Diagnosemethoden sind sehr unterschiedlich, hier einige davon:
Die grundlegende Methode zur Diagnose von Problemen mit Nervenfasern ist nach wie vor eine einfache Technik der Elektroneuromyographie - sie hilft, die Diagnose zu klären.
Es ist notwendig, diese Krankheit in einem Komplex zu behandeln, notwendigerweise mit der Korrektur der Hauptpathologie. Bei Autoimmunkrankheiten werden Hormone und Zytostatika verschrieben, bei Diabetes, Hypoglykämika oder Insulin und bei toxischen Krankheitsbildern Reinigungsverfahren (Hämosorption, Plasmaaustausch).
Die Ziele der Behandlung der unteren Extremität Neuropathie sind:
Es gibt viele Behandlungsmethoden, die wichtigste ist die Medikation.
Die chirurgische Behandlung wird nur bei Tumoren, Hernien und Verletzungen durchgeführt. Zur Vorbeugung von Muskelschwund werden allen Patienten körperliche Übungen aus einem speziellen Komplex der Bewegungstherapie gezeigt. Zunächst werden sie unter der Aufsicht eines Rehabilitologen durchgeführt.
Wenn Neuropathie sollte eine Diät mit einer Erhöhung des Gehalts an Vitaminen gr.V folgen, und es ist auch notwendig, Alkohol, Produkte mit chemischen Zusätzen, Marinaden, gebraten, geräuchert.
Die Krankheit wird erfolgreich mit Hilfe der Physiotherapie behandelt. Massage, Magnetfeldtherapie, therapeutischer Schlamm, Reflexotherapie und Muskelstimulation haben sich bewährt. Um die Bildung von Geschwüren zu verhindern, sollten Sie spezielle Schuhe und Orthesen tragen.
Bei der Behandlung von Neuropathien spielen Medikamente eine führende Rolle. Da es auf der Degeneration des Nervengewebes beruht, ist es notwendig, die Struktur der Nervenwurzeln mit einem Medikament zu ergänzen. Dies wird durch den Einsatz solcher Medikamente erreicht:
Im Verlauf der Therapie sind zwingend angewendete Vitamine der Gruppe B, insbesondere B12, B6, B1. Die am häufigsten verschriebenen Kombinationsmittel sind Neuromultivitis, Milgamma in Tabletten, Injektionen. Nach der Einnahme werden Sensibilitätsstörungen beseitigt, alle Symptome verringern den Schweregrad.
Vitamine, die starke Antioxidationsmittel sind - Ascorbinsäure, Vitamine E, A, sind für den Körper bei jeder Form der Neuropathie der unteren Extremitäten sehr nützlich und werden notwendigerweise in der komplexen Therapie der Krankheit verwendet, um die zerstörerische Wirkung freier Radikale zu reduzieren.
Bei starken Muskelkrämpfen helfen Muskelrelaxanzien Muskelrelaxanzien - Sirdalud, Baclofen, die nur auf ärztliche Verschreibung angewendet werden. Wenn sie missbraucht werden, können sie die Muskelschwäche verstärken.
Es gibt andere Medikamente gegen diese Pathologie. Sie werden einzeln ausgewählt. Dies sind:
Es wird lokal empfohlen, Salben mit Novocain, Lidocain, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln sowie wärmende Salben mit rotem Pfeffer und Tiergiften zu verwenden. Bei bakteriellen Läsionen der Fuß- und Beinhaut werden Verbandmittel mit Antibiotika verwendet (Tetracyclinsalbe, Oxacillinsalbe).
Die Behandlung von Volksmitteln wird mit Vorsicht angewendet, insbesondere bei Diabetes. Rezepte können sein:
Bei rechtzeitiger Behandlung hat die Krankheit eine gute Prognose. Selbst wenn die Ursache der Neuropathie sehr schwerwiegend ist, kann sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder aufhalten sowie die Lebensqualität verbessern.
Polyneuropathie ist ein Komplex von Erkrankungen, die durch Schädigung der motorischen, sensorischen und vegetativen Nervenfasern gekennzeichnet sind. Das Hauptmerkmal der Krankheit ist, dass eine große Anzahl von Nerven am Krankheitsprozess beteiligt ist. Unabhängig von der Art der Erkrankung äußert sie sich in Schwäche und Atrophie der Muskeln der unteren oder oberen Extremitäten, der Abwesenheit ihrer Empfindlichkeit gegenüber niedrigen und hohen Temperaturen und dem Auftreten schmerzhafter und unangenehmer Empfindungen. Lähmungen, ganz oder teilweise, werden oft ausgedrückt.
Im ersten Stadium sind die distalen Nervenbereiche betroffen, und mit fortschreitender Krankheit breitet sich der pathologische Prozess in die tieferen Schichten der Nervenfaser aus. Manchmal tritt eine erbliche Polyneuropathie auf. Es beginnt sich in den ersten oder zweiten zehn Leben einer Person zu manifestieren. Die Diagnose berücksichtigt die Ursachen der Krankheit, führt eine neurologische Untersuchung und Laboruntersuchung von Blutuntersuchungen durch. Die Hauptziele der Behandlung bestehen darin, das Auftreten von Symptomen zu reduzieren und den Hauptfaktor zu beseitigen, der diese Störung verursacht hat.
Eine solche Störung kann sich aus den Auswirkungen verschiedener Faktoren entwickeln:
Je nach dem Mechanismus der Schädigung der Nerven der Muskeln der unteren und oberen Extremitäten wird die Polyneuropathie unterteilt in:
Polyneuropathie ist eine Verletzung einer bestimmten Nervenfunktion:
Laut der Ätiologie wird diese entzündliche Erkrankung in folgende Arten unterteilt:
Verschiedene Ursachen, die zu einer Polyneuropathie führen, führen in erster Linie zu einer Reizung der Nervenfasern der Muskeln der Extremitäten und im weiteren Verlauf führen sie zu Funktionsstörungen der Nerven. Zu den ersten Symptomen der Polyneuropathie gehören:
Symptome einer Nervenstörung sind:
Wenn der Spezialist nicht rechtzeitig für qualifizierte Hilfe behandelt wird, können die folgenden Folgen des Entzündungsprozesses in den Nerven der oberen und unteren Extremitäten auftreten:
Ein wichtiger Schritt bei der Feststellung der Diagnose ist die Entdeckung der Ursache, die zum Auftreten einer Polyneuropathie führte. Dies wird durch folgende Aktivitäten erreicht:
Nach Erhalt aller Testergebnisse wird der Spezialist die wirksamste Behandlung für den Entzündungsprozess der oberen und unteren Extremitäten vorschreiben.
Bei der erblichen Polyneuropathie zielt die Behandlung nur darauf ab, unangenehme Symptome zu beseitigen, und bei diabetischer, alkoholischer oder medikamentöser Behandlung sollen die Symptome reduziert und die Entwicklung des Prozesses verlangsamt werden. Die umfassende Behandlung der Polyneuropathie umfasst:
Damit eine Person keine Krankheit wie Polyneuropathie hat, müssen einfache Regeln befolgt werden:
In den meisten Fällen ist die Prognose nach der Erholung positiv. Ausnahmen bilden Patienten mit erblichen Entzündungsprozessen der unteren und oberen Extremitäten, bei denen eine vollständige Genesung nicht möglich ist. Menschen mit diabetischer Polyneuropathie haben eine hohe Rezidivchance.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an Polyneuropathie leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihnen ein Neurologe helfen.
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Polyneuropathie ist eine Gruppe von Krankheiten, die eine große Anzahl von Nervenenden im menschlichen Körper betreffen. Die Krankheit hat verschiedene Ursachen. Die Faktoren, die das Auftreten der Krankheit verursachen, reizen in erster Linie die Nervenfasern und führen nur dann zu einer Funktionsstörung. Die charakteristischen Anzeichen der Krankheit sind Muskelschwäche und Schmerzen im betroffenen Körperbereich.
Hypertensive Krise - ein Syndrom, bei dem der Blutdruck signifikant ansteigt. Gleichzeitig entwickeln sich Symptome der Schädigung der Hauptorgane - des Herzens, der Lunge, des Gehirns usw. -. Dieser Zustand ist sehr ernst und erfordert eine Notfallbehandlung, da sich sonst schwerwiegende Komplikationen entwickeln können.
Spasmophilie ist eine Erkrankung, die durch das Auftreten von Anfällen und spastischen Zuständen gekennzeichnet ist, die direkt mit Hypocalcämie im Blut zusammenhängen. In der Medizin wird Pathologie auch Tetanie genannt. Es wird in der Regel bei Kindern im Alter von 6 bis 18 Monaten diagnostiziert.
Anorexie impliziert ein spezielles Syndrom in verschiedenen Varianten seiner Manifestation, das unter dem Einfluss einer Reihe von Gründen auftritt und sich in der absoluten Abwesenheit des Appetits der Patienten manifestiert, unabhängig davon, ob der Organismus selbst einen objektiven Ernährungsbedarf hat. Anorexie, deren Symptome bei aktuellen Stoffwechselkrankheiten, Magen-Darm-Erkrankungen, Parasiten- und Infektionskrankheiten sowie bei bestimmten psychischen Störungen auftreten, kann zu einem Protein-Energiemangel führen.
Natürliche Pocken (oder Schwarzpocken, wie sie zuvor genannt wurden) sind eine hochansteckende Virusinfektion, die nur Menschen betrifft. Pocken, deren Symptome sich als allgemeine Vergiftung in Kombination mit charakteristischen Haut- und Schleimhautausschlägen manifestieren, enden bei Patienten, die an teilweisem oder vollständigem Sehverlust gelitten haben, und blieben in fast allen Fällen nach den Geschwüren Narben.
Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.
Abhängig von der Lokalisation des pathologischen Prozesses wird zwischen peripheren, spinalen und Gehirnsensitivitätssyndromen unterschieden. In jeder dieser Syndromgruppen werden separate Untergruppen unterschieden.
1. Neuronales (neuritisches) Syndrom tritt auf, wenn der Rumpf des peripheren Nervs betroffen ist, und ist durch eine periphere (neuronale) Sensibilitätsstörung in der autonomen Zone der Innervation des Nervs gekennzeichnet: Anästhesie oder Hypästhesie aller Arten von Sensibilität, Parästhesie, Schmerz. Letzteres kann vielfältiger Natur sein, konstant oder paroxysmal. Paroxysmale Schmerzen sind meist charakteristisch für Neuralgien. Bekanntlich ist der Großteil der Spinalnerven durchmischt, so dass im Falle ihrer Niederlage neben einer Sensibilitätsverletzung auch motorische (periphere Parese der entsprechenden Muskeln) und autonome trophische Störungen beobachtet werden.
2. Das polyneuritische Syndrom ist durch multiple Läsionen peripherer Nerven gekennzeichnet. Störungen aller Arten von Empfindlichkeit treten symmetrisch in den distalen Extremitäten auf. Es gibt eine palpatorische Zärtlichkeit der Nervenstämme, einen Verlust von Reflexen, Muskelatrophie und vegetativ-trophische Störungen.
3. Das Plexus-Syndrom wird beobachtet, wenn die Plexus zervikal, brachial, lumbal oder sacral betroffen sind. Es ist durch Schmerzen, Parästhesien, Verlust aller Arten von Empfindlichkeit, motorische und autonome Störungen im Bereich der Nerven gekennzeichnet, die diesen Plexus verlassen.
4. Das radikuläre Syndrom wird durch eine Schädigung der hinteren Wurzeln der Wirbelsäule verursacht und geht mit einer Verletzung aller Arten von segmentaler Empfindlichkeit einher. Der Bereich dieser Erkrankungen ist anders als bei peripheren Nervenschäden, da die Fasern der Hinterwurzel eine Innervation für einen bestimmten Hautbereich (Dermatom) bewirken. Radikuläre oder segmentale Zonen empfindlicher Innervation gehen in kreisförmigen Bändern auf die Haut des Rumpfes und auf die Extremitäten - längs. Bei radikulären Läsionen sind Schmerzen und Parästhesien in den jeweiligen Segmenten besonders charakteristisch.
5. Ganglion-Syndrom tritt auf, wenn ein Spinalknoten betroffen ist. Für diese Lokalisierung des Prozesses ist der Schindelnschmerz typisch bei Bestrahlung entlang der entsprechenden Wurzel. Zusammen mit dem Verlust aller Arten von Empfindlichkeit des segmentalen Typs auf der Haut des entsprechenden Dermatoms erscheint Blasenausschlag (Herpes zoster).
Wirbelsäulensyndrome werden in segmentale, konduktive und segmental leitfähige unterteilt.
1. Das posteriore Nervensyndrom ist durch eine segmentale dissoziierte Art von Schmerz- und Temperaturempfindlichkeitsstörung gekennzeichnet, wobei der Muskelartikularapparat an derselben Stelle erhalten bleibt. Verstöße werden immer von ihrer Seite und auf der Ebene der beschädigten Segmente festgestellt. Schäden an den hinteren Hörnern können sich als dumpfer, undeutlich lokalisierter Schmerz äußern. Außerdem gehen die entsprechenden Segmentreflexe verloren. Zadnerovoy-Syndrom charakteristisch für die Klinik der Syringomyelie, daher wird diese Art von Sensibilitätsstörung auch als Syringomyelitis bezeichnet.
2. Das Syndrom der Läsion der anterioren weißen Spitze des Rückenmarks manifestiert sich wie das vorherige auch als eine segmentweise dissoziierte Art von Schmerz- und Temperaturempfindlichkeitsstörung, aber seine Störungen sind in diesem Fall beidseitig und symmetrisch, und es sind 1-2 Segmente niedriger als der pathologische Fokus. Wenn der Prozess auf dieser Ebene lokalisiert ist, bleiben die Reflexe erhalten, da die Integrität des Reflexbogens nicht gestört wird. Dieses Syndrom kann durch einen beliebigen intramedullären pathologischen Prozess verursacht werden, wird jedoch am häufigsten in Gegenwart von Syringomyelie, Hämatomyelie und intramedullären Tumoren beobachtet.
1. Das Syndrom der Schädigung des lateralen Rückenmarks des Rückenmarks ist durch die Schmerzempfindlichkeit und die Temperaturempfindlichkeit des Leitertyps von der gegenüberliegenden Seite gekennzeichnet. In diesem Fall wird die Anästhesie 1-2 Segmente unterhalb des Schadensniveaus der Wirbelsäulentalamik bestimmt. Dieses Syndrom tritt als Folge extra- und intramedullärer Prozesse der Kompressionsgenese auf. Eine Schädigung des lateralen Cords verursacht auch eine pyramidale Pathologie auf der Seite der Läsion als Folge einer Schädigung des lateralen kortikal-spinalen (pyramidalen) Weges.
2. Das Syndrom der Läsion des hinteren Rückenmarks des Rückenmarks geht mit einem vollständigen oder teilweisen Verlust des muskuloartikulären und des Vibrationsgefühls einher. Durch den Verlust der propriozeptiven Empfindlichkeit kommt es zu einer empfindlichen oder spinalen Ataxie, die in der Romberg-Haltung und beim Gehen festgestellt wird. Der Ausschluss der visuellen Kontrolle verbessert die empfindliche Ataxie erheblich. Es wird durch Batianästhesie, Pseudoathetose, Mimikabfall bei der Durchführung des Paltsenosovy-Tests objektiviert. Eine beeinträchtigte muskulös-artikuläre Empfindlichkeit kann sich in afferenter Parese manifestieren, d. H. Bewegungsstörung. In den meisten Fällen wird die Niederlage der hinteren Sehnen durch Spinal tabes dorsalis (Myelose) verursacht.
1. Das Syndrom der transversalen Läsion der Hälfte des Rückenmarks (Brown-Sekar-Syndrom). In diesem Fall treten auf der Seite der Läsion Herde der propriozeptiven Empfindlichkeit und der zentralen Parese oder Lähmung von der Ebene der Läsion auf, und von der gegenüberliegenden Seite entlang des Leitertyps gibt es Schmerz- und Temperaturempfindlichkeit. Auf der Seite der Läsion kommt es auch zu einer segmentalen Anästhesie von Schmerz- und Temperaturempfindlichkeit in den entsprechenden Dermatomen und motorischen Erkrankungen (periphere Lähmung mit Areflexie und Muskelatrophie).
2. Extra- und intramedulläre Syndrome. Das extramedulläre Syndrom beginnt mit radikulären Schmerzen und einer gestörten Empfindlichkeit auf der Ebene der Läsion. Dann wird das klinische Bild des Brown-Sekar-Syndroms gebildet. Darüber hinaus breiten sich Schmerz- und Temperaturempfindlichkeitsstörungen aufgrund von Läsionen seitlich der platzierten Fasern des zerebrospinalen und talamischen Wegs von unten nach oben von der Gegenseite aus (aufsteigender Typ der Empfindlichkeitsstörung) aus. Mit einer Erhöhung des pathologischen Fokus wird die leitfähige Anästhesie mit dem Radikular verbunden und endet mit einem Syndrom der vollständigen Kompression des Rückenmarks. Eine solche Läsion kann Wirbelsäulentumore, Wirbelpathologie verursachen.
Beim intramedullären Syndrom sind radikuläre Schmerzen nicht typisch. Sensitivitätsstörungen haben anfangs den Charakter einer segmentalen Dissoziation, und später sind aufgrund von Schädigungen des cerebrospinalen und thalamischen Pfades leitfähige Störungen oberflächlicher Sensibilitätsempfindungen, die sich von der Oberseite auf die Gegenseite ausbreiten (absteigende Art der Sensibilitätsstörung), an sie gebunden. Bekanntlich kann dieses Syndrom auf intramedulläre Tumore, Syringomyelie, zurückzuführen sein.
3. Das Syndrom der Schädigung der Breite des Rückenmarks ist durch den Leitertyp der Störung aller Arten von Empfindlichkeit unterhalb des Läsionsniveaus gekennzeichnet. Neben dem bilateralen Empfindlichkeitsverlust treten gleichzeitig eine niedrigere zentrale Lähmung und Funktionsstörungen der Beckenorgane auf. Es ist klar, dass das Syndrom einer kompletten transversalen Läsion des Rückenmarks seine eigenen Unterschiede und Besonderheiten aufweist, abhängig vom Lokalisierungsgrad des pathologischen Prozesses.
1. Im Falle einer Lokalisation der Läsion im seitlichen Teil des Reifens der Medulla oblongata tritt alternierende Hemianästhesie auf. Neben dem spinal-talamic-Weg ist der Spinalkern des Trigeminusnervs an dem pathologischen Prozess beteiligt. Es gibt eine besondere Verteilung von Sensibilitätsstörungen: segmentale dissoziierte Anästhesie von Schmerz und Temperaturempfindlichkeit im Gesicht auf der Läsionsseite und leitfähige Hemianästhesie der Oberflächenempfindlichkeit von der gegenüberliegenden Seite.
2. Das Syndrom der Läsion der medialen Schleife (Lemniscus medialis) innerhalb der Grenzen der Brücke und des Hirnstamms nach der Verschmelzung des Tractus spinothalamicus und des Bulbothalamicus ist durch den Verlust aller Arten von Empfindlichkeit von der Gegenseite gekennzeichnet, d. H.
3. Das Syndrom der Läsion des Thalamus (Talamicus) äußert sich meistens durch heterolaterale Hemianästhesie oberflächlicher Sensibilitätsarten und Verletzung der propriozeptiven Sensitivität, die die Entwicklung empfindlicher Ataxien von der Gegenseite vorbestimmt; Hemianopsie tritt ebenfalls auf - der Verlust der gegenüberliegenden Hälfte der Gesichtsfelder aufgrund der Läsion des seitlich gekröpften Körpers (Corpus Geniculatum Laterale). Mit anderen Worten, es gibt ein Syndrom von drei Hemi: Hemianästhesie, Hemiatxie, Hemianopie.
Der Thalamusschmerz (Hämalgie) in der gegenüberliegenden Körperhälfte ist charakteristisch für den Thalamus, insbesondere im Stadium der Irritation: brennende, manchmal unerträgliche Schmerzen und Hyperpathie, die durch Stimuli (Emotionen, scharfe Geräusche oder einfache Berührung) verstärkt wird.
4. Syndrom der Läsion der inneren Kapsel (Kapsel), verursacht durch eine Schädigung des hinteren Pedikels der inneren Kapsel, wobei die empfindlichen Fasern der dritten Neuronen vom Thalamus in die Großhirnrinde gelangen. In diesem Fall tritt auch das hemolaterale Syndrom von drei Hemi auf: Hemianästhesie, Hemiatxie, Hemianopie. Wenn an dem Prozess ein pyramidenförmiger Weg beteiligt ist, der auch durch das hintere Bein der inneren Kapsel verläuft, besteht auf der gegenüberliegenden Seite ein Syndrom von drei Hemis anderer Art: Hemiplegie, Hemianästhesie und Hemianopsie.
5. Das kortikale Syndrom wird durch Läsionen des postzentralen Gyrus verursacht. Aufgrund der großen Länge der kortikalen Empfindlichkeitszentren sind die Störungen auf nur einen Teil des Körpers (obere, untere Extremität oder Gesicht) beschränkt, d. H. Sie treten bei der Monotypie (leitende Monoanästhesie oder Hypästhesie) von der gegenüberliegenden Seite auf. Wenn sich die Läsion bis zum Parietallappen erstreckt, sind die vorwiegend komplexen, epikritischen Sensitivitätsarten gestört: Lokalisierung, Diskriminierung, zweidimensional-räumliche Stereognose. Dies sind kortikale Verlustsymptome.
Die Irritation des postzentralen Gyrus (Tumor, Zyste, Spitze) bestimmt die Entwicklung von Parästhesien, die sich durch Angriffe von der Gegenseite in die entsprechende Lokalisierung des pathologischen Fokus (sensorischer Typ der Jackson-Epilepsie) manifestieren. Parästhesien können sich auf die gesamte Körperhälfte ausbreiten und enden mit einem krampfartigen Anfall.
Unabhängig davon muss auf die funktionelle (hysterische) Hemianästhesie eingegangen werden, die durch eine ungewöhnliche Verletzung aller Arten von Empfindlichkeit oder vorwiegend Schmerzen in einer Körperhälfte gekennzeichnet ist. Außerdem verläuft die Grenze der Anästhesiezone deutlich entlang der Mittellinie. Bei organischen Sensibilitätsstörungen erreicht die Grenze der Zone der empfindlichen Störungen 2-3 cm aufgrund der Überlappung benachbarter empfindlicher Zonen nicht die Mittellinie des Körpers.
Dieses Syndrom ist gekennzeichnet durch Schmerzen und Parästhesien in den distalen Extremitäten, in der Regel die oberen, Druckempfindlichkeit (entlang der Nervenstämme), leichte Hypästhesie von Handschuhen und Strümpfen, reduzierter Muskeltonus in den distalen Extremitäten, tiefe Reflexe. Die abortive Form äußert sich nur durch Schmerzen oder Parästhesien in den distalen Extremitäten. Vegetativ-vaskuläre und vegetativ-trophische Erkrankungen (Hautblässe, manchmal Zyanose, Hyperhidrose, Abnahme der Hauttemperatur) werden häufig identifiziert. In solchen Fällen, in denen autonome Störungen der Extremitäten Vorrang vor Somatik haben, ist es legitim, von der vegetativen Form der Polyneuritis zu sprechen. Wir beobachteten es während einer längeren Exazerbation oder eines chronisch rezidivierenden Verlaufs eines Zwölffingerdarmgeschwürs. Polyneuritische Erkrankungen werden im Allgemeinen nur bei Magengeschwüren und Colitis beobachtet, bei anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Kardioesophagen-Spasmen usw.) treten sie selten auf.
Die Kombination von moderaten vegetativen Gefäßerkrankungen und sensorischen Störungen in Händen und Füßen und die Tatsache, dass die Symptome der Polyneuritis nicht nur vom Verlauf der viszeralen Erkrankung (Ulcus pepticum) abhängen, sondern auch vom Einfluss vegetotroper Faktoren (Änderungen der meteorologischen Bedingungen, traumatische Psychenlage).
Differenzielle diagnostische Anzeichen eines sekundären polyneuritischen Syndroms bei Patienten mit Ulcus pepticum und Colitis sind: 1) das Vorhandensein nicht stabiler sensorischer und autonomer Störungen in Abwesenheit von Muskelatrophie und Symptomen der Parese; 2) niedriger Gehalt an Vitamin Bi im Blut und Urin; 3) primäre Beteiligung der oberen Gliedmaßen; 4) die Abhängigkeit des Schweregrads neurologischer Störungen vom Verlauf der gastrointestinalen Erkrankung.
Polyneuritische Art von Sensibilitätsstörungen. Sie tritt als Folge entzündlicher (Polyneuritis) oder nicht entzündlicher (Polyneuropathie) Läsionen vorwiegend distaler peripherer Nerven auf. Sensibilitätsstörungen sind durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- Lokalisierung der Art von "Handschuhen" und (oder) "Socken" hauptsächlich an den distalen Extremitäten, Symmetrie, Fehlen einer klaren Grenze empfindlicher Erkrankungen;
- Bei empfindlichen Erkrankungen können Symptome der Reizung beobachtet werden - Schmerzen, Parästhesien, Hyperästhesie, Hyperpathie, Zärtlichkeit der Nervenstämme bei Palpation und Anspannung und (oder) Symptome eines Prolapses - Hypoästhesie, Anästhesie;
- Symptome eines Prolapses und (oder) einer Irritation betreffen in der Regel alle Arten von Sensitivität, obwohl ihr Schweregrad je nach Art des pathologischen Prozesses und dem Stadium der Erkrankung variieren kann;
- häufig werden spezifische Symptome entdeckt, die als Folge von Störungen der tiefen Empfindlichkeit auftreten: empfindliche Ataxie in den Beinen, Pseudoathetose und (oder) falsche Astereognose in den Händen;
- Die oben beschriebenen Sensibilitätsstörungen werden häufig mit vegetativ-trophischen Erkrankungen vorwiegend distaler Lokalisation kombiniert.
Segmentale Innervation der Haut von Hansen-Schliack
Das Vorhandensein und die Art von empfindlichen Erkrankungen sowie deren Schweregrad werden hauptsächlich durch die ätiologischen Faktoren der Polyneuritis oder Polyneuropathie bestimmt. Polyneuritis mit einer rein sensorischen Version des Polyneuritischen Syndroms tritt nur bei Tuberkulose, früher Neurosyphilis und Typhus signifikant häufiger auf.
Polyneuropathien mit vorwiegend empfindlichen Erkrankungen umfassen: Alkoholiker, Diabetiker und auch Polyneuropathien mit Folsäuremangel, endokrine Erkrankungen (Hypothyreose, Hypophysenpathologie), Medikamentenvergiftungen (Isoniazid, PASK usw.), Tumoren der inneren Organe.
Eine akute entzündliche demyelinisierende Polyradiculoneuropathie von Guillain-Barre kann mit polyneuritischen sensorischen Störungen beginnen, obwohl sich motorische polyneuritische Störungen entwickeln und weiter entwickeln.
Polyneuritis sind multiple, vorwiegend distale, symmetrische entzündliche Läsionen peripherer Nerven. Sind die Wurzeln des Rückenmarks an dem Entzündungsprozess beteiligt, spricht man von Polyradiculoneuritis. Häufig laufen diese beiden Prozesse nicht isoliert voneinander ab, sondern zusammen sind sie daher im Wesentlichen gleichwertig. Polyneuropathie ist ein distaler symmetrischer Nervenschaden, der mit einer exogenen Intoxikation oder mit endogenen Stoffwechselstörungen verbunden ist.
Ätiologie. Polyneuritis (Polyradiculoneuritis) wird häufig bei mikrobiellen, bakteriellen und viralen Infektionen (Leptospirose, Syphilis, Brucellose, Pocken, Mumps, Typhus usw.) gefunden. Allergische Polyneuropathien werden bei einigen Infektionskrankheiten (Hepatitis, Masern, Influenza, infektiöse Mononukleose usw.) sowie nach der Anwendung von Tollwutimpfstoffen und Seren, beim Guillain-Barre-Syndrom, bei Kollagenerkrankungen und anderen systemischen Erkrankungen beobachtet. Es gibt toxische Polyneuropathien: Dosierung (Barbituraten, Cytostatika, Isoniazid, Sulfonamide, usw.), hervorgerufen durch Schwermetall (Arsen, Kupfer, Bismut, Blei, Quecksilber, Thallium, usw.), anorganische Phosphor- und organische Verbindungen (Kohlenstoffdisulfid, Kohlenmonoxid, Insektizide und andere) sowie bei bakterieller Toxikose (Botulismus, Diphtherie, Tetanus). Polyneuropathien sind dysmetabolisch (alimentäre Erkrankungen, endokrine Erkrankungen, Erkrankungen des Blutes, der Nieren usw.) und können auch bei malignen Tumoren auftreten.
Pathogenese. Grundlage für die Entwicklung der Polyneuritis sind die Reaktivitäts-, Anpassungs- und Dekompensationsmechanismen des Körpers mit den entsprechenden Stoffwechselverschiebungen. Die differenziertesten, phylogenetischen und ontogenetischen jungen Gliedmaßen (Hände, Füße) reagieren zuerst auf diese Veränderungen. In diesen Bereichen sind die Phänomene der Gewebehypoxie ausgeprägter, Schwann-Zellen (Lemmozyten) und Myelinschalen leiden früher und stärker als in den proximalen Abschnitten. Es zeigen sich multifokale Anhäufungen eines glatten endoplasmatischen Retikulums - oft neben Ranviers Interceptions, was mit einer Verzögerung bei schnell transportierten Proteinen einhergeht. Anfangs überwinden die motorischen Impulse die Interstitialbereiche nahezu nahtlos und verlangsamen sich hauptsächlich im distalen Teil des Nervs. Die vorwiegend distale segmentale Demyelinisierung bei Polyneuritis verhindert sowohl das Auftreten von afferenten Impulsen als auch deren Weiterleitung entlang afferenter Fasern, die Informationen über die Oberflächenempfindlichkeit übertragen.
Morphologische Studien bei nicht entzündlichen Polyneuropathien zeigen keine Anzeichen einer echten Entzündung der Nervenstämme; Dystrophische Prozesse mit Beteiligung der Myelinscheiden, der Axialzylinder, des interstitiellen Bindegewebes und der Blutgefäße überwiegen.
Bei exo- und endotoxischen Polyneuropathien beginnt die Nervenschädigung mit der Myelinscheide - vom Zerfall in Klumpen. Änderungen sind in der Regel segmentiert, erfassen ein oder mehrere Segmente. Weitere Axialzylinder sind beschädigt. Bei der Avitaminose stirbt der Axialzylinder zunächst, was zu einer nachfolgenden wallerischen Transformation mit segmentalen Veränderungen des Myelins führt. Bei infektiöser und infektiös-allergischer Polyneuritis tritt die Reaktion mesenchymaler Nervenbildungen, d. H. Der Membranen und Blutgefäße, in den Anfangsphasen der Erkrankung (interstitielle Neuritis) auf. In anderen Fällen schließen sich die Demyelinisierung von Nervenfasern und deren Abbau (interstitielle parenchymale Polyneuritis) an. Beim akuten Infektionsprozess, der Infiltration von Lymphozyten und Polyblasten, werden häufig Schwellungen von Lemmozyten festgestellt.
Klinisches Bild. Im klinischen Bild muss zwischen primärer und sekundärer Polyneuritis unterschieden werden. Neben rein motorischen, sensiblen und vegetativ-trophischen Formen gibt es auch Mischformen. Bei Schäden an den feinen Nervenfasern herrschen sensorische und autonome Störungen vor; Die vorherrschende Läsion dicker Fasern ist durch motorische Beeinträchtigung gekennzeichnet. Im klinischen Bild manifestiert sich das polyneuritische Syndrom durch periphere Parese oder Lähmung der Arme und Beine in Kombination mit Schmerzen in den Extremitäten, charakteristische Hypoästhesie in Form von "Strümpfen" und "Handschuhen", Zärtlichkeit der Nervenstämme und Muskeln während ihrer Palpation, verstärktes Schwitzen der Hände und Füße, beeinträchtigtes Hauttrophismus und Nägel (Abb. 63 in Farbe inc.). Die Nerven des Körpers leiden normalerweise nicht. Die Funktion der Beckenorgane ist in den meisten Fällen nicht gestört. Hirnnerven sind selten in den Prozess involviert. In vielen Fällen wird eine Protein-Zell-Dissoziation in der Cerebrospinalflüssigkeit festgestellt. Die Symptomatologie der einzelnen Formen der Polyneuritis hat ihre eigenen Eigenschaften, die bei der ätiologischen Diagnose berücksichtigt werden müssen.
Akute infektiös-allergische Polyradiculoneuritis Guillain-Barre. Es gibt verschiedene primäre akute Polyradiculoneuritis-Guillain-Barre und sekundäre Formen, bei denen der vorausgegangene Faktor (wie bei Virusinfektionen) nicht provoziert, sondern ätiologisch ist. In solchen Fällen müssen wir über verschiedene Krankheiten sprechen: intermittierende Porphyrie, primäre Amyloidose, multiple Myelome, Botulismus, virale Hepatitis und andere, die durch dieses Syndrom kompliziert werden.
Während der primären akuten Polyradiculoneuritis mit Proteinzellendissoziation in der Zerebrospinalflüssigkeit, die erstmals von Guillain und Barre (1916) beschrieben wurde, gibt es drei Stufen. Das erste (prodromal) beginnt mit allgemeinen ansteckenden Symptomen: einem Anstieg der Körpertemperatur auf die Anzahl der Subfebrillen, allgemeinem Unwohlsein, Schwächegefühl, Schwäche, Schüttelfrost, Auftreten von Parästhesien und Muskelschmerzen. Im zweiten Stadium entfaltet sich vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Körpertemperatur auf 38–39 ° C eine Klinik mit schwerer, hauptsächlich motorischer Polyneuritis mit schlaffen Lähmungen an Armen und Beinen und intermittierenden distalen Sensibilitätsstörungen. Gelegentlich leiden die proximalen Gliedmaßen (pseudomyopathischer Typ) stärker. Der Prozess kann Gesichtsnerven (IX- und X-Paare) beinhalten. Manchmal werden radikuläre und meningoradikuläre Schmerzsyndrome mit Kernig-, Lasegue- und Neri-Symptomen entdeckt. Mehr als die Hälfte der Patienten zeigt ein Ödem der Sehnerven (mit Erhaltung der Sehschärfe). Im Blut erhöhte ESR, Leukozytose. In der zerebrospinalen Flüssigkeit - ausgeprägte Protein-Zell-Dissoziation.
Separate Varianten der infektiös-allergischen Polyneuritis werden ebenfalls beschrieben: Miller-Fisher-Syndrom (1956) - akut auftretende Ophthalmoplegie, Areflexie und Grobataxie; pharyngobrachiale Parese wie beim Botulismus; Myasthenoid-Syndrom mit schwerer Ptosis der Augenlider ohne Ophthalmoplegie; akute lumbale Schmerzen. In schweren Fällen entwickelt sich die Krankheit als aufsteigende Landry-Lähmung mit Todesgefahr aufgrund von Blasen- und Atemwegserkrankungen.
Und schließlich die dritte Stufe, frei von allgemeinen ansteckenden Symptomen. Dies ist das Stadium der Stabilisierung und Wiederherstellung der Funktionen der peripheren Nerven. Die Dauer der Krankheit variiert von mehreren Wochen bis zu mehreren Monaten, manchmal 1-3 Jahren. Subakuter Verlauf, Wiederauftreten der Erkrankung und Übergang zur chronischen Form sind möglich.
Diphtherie Polyneuritis. Als Komplikation tritt eine Diphtherie in 20% der Fälle auf. Symptome des Nervensystems treten normalerweise ab dem 3-4. Tag der Krankheit auf. Das klinische Bild ist durch Symptome von Diphtherietoxin in den Vorderwurzeln und Wurzelnerven von Nagelot gekennzeichnet. An dem Prozess sind hauptsächlich Hirnnerven beteiligt: Vagus, Okulomotorik, Abduzent und Gesicht. Der Nasenton der Stimme und die Störung des Schluckens, die Einnahme von flüssiger Nahrung in die Nase, Aphonie werden bemerkt. Oft gibt es eine Unterbringungslähmung (der Patient sieht aus nächster Nähe schlecht).
Später, in den ersten 2 Wochen, werden Anzeichen für mehrere Nervenläsionen in Form einer Polyneuropathie oder Polyradiculoneuropathie des Guillain-Barre-Typs hinzugefügt. Neuropathische Phänomene sind in den Beinen ausgeprägter als in den Händen, aber es gibt keine vollständige Lähmung. Knie- und Achillesreflexe fehlen. Es wird auf die empfindliche Ataxie hingewiesen. In der Flüssigkeit ist der Proteingehalt erhöht, die Zytose ist nicht charakteristisch.
Influenza-Polyneuritis. Die Entwicklung geht den traditionellen Manifestationen der Influenza voraus. Die charakteristischsten Sinnesformen ohne Parese mit einer Abnahme der Reflexe und Schmerzempfindlichkeit im Bereich "Socken" und "Handschuhe" mit relativ intakter Tiefenempfindlichkeit. Vegetative Störungen sind keine Seltenheit: Trockenheit oder Feuchtigkeit der Hände und Fußsohlen, Abkühlung der Extremitäten. Im Blut erhöhte ESR, Leukozytose, ohne die gebildeten Elemente zu verändern. Alkohol ist normal.
Botulinum Polyneuritis. Der Wirkort von Botulinum-Gift ist eine Zone neuromuskulärer Übertragung mit einer gestörten Freisetzung von Acetylcholin. Klinische Manifestationen beginnen wenige Stunden nach dem Konsum von Dosenfutter schlechter Qualität, Wurstwaren, in denen sich das Botulismus-Bakterium vermehrt. Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, trockene Schleimhäute und Haut erscheinen. Bald schließen sich die Lähmung der Unterkunft, die Reflexbeweglichkeit der Pupillen, die Diplopie, Phonationsstörungen, das Schlucken, die Muskelschwäche, insbesondere die Nackenmuskulatur, zusammen.
Kollagene Polyneuritis (Erkrankungen von Immunkomplexen) im Zusammenhang mit der Pathologie des Bindegewebes, das Teil der Nervenstämme ist. Kollagenosen gehen daher häufig mit einer Schädigung des peripheren Nervensystems einher.
Polyneuritis mit Periarteritis nodosa ist eine multiple asymmetrische Mononeuritis, die vor dem Hintergrund längerer Temperatur, Leukozytose im Blut, erhöhter ESR, Kachexie, verschiedenen Kombinationen von Niere, Herz und Gastrointestinaltrakt entsteht. In 25% der Fälle sind entlang der Gefäße dichte Knötchen von höchstens einer Erbse (Periarteritis der kleinen Arterien) tastbar. Es gibt mehrere polymorphe Hautausschläge, Polyarthralgie. Das klinische Bild wird oft als Polyneuromyositis debütiert: Es gibt schießende, brennende, oft unerträgliche Schmerzen in Muskeln und Fasergewebe, die motorischen und sensorischen Beeinträchtigungen vorausgehen. Häufiger mit unterschiedlicher Reihenfolge und asymmetrisch sind die Ischias-, Tibia-, Median- und Ulnarisnerven betroffen. Es werden Fälle der Entwicklung der Krankheit als aufsteigende Landry-Lähmung beschrieben.
Polyneuritis bei systemischem Lupus erythematodes ist eine symmetrische Verletzung der vorwiegend oberflächlichen Empfindlichkeit in den distalen Regionen. Kleinere Bewegungsstörungen äußern sich in einer erhöhten Ermüdung der Beine beim Gehen und Tragen von Gewichten. Hypotrophien der kleinen Muskeln der Hände haben aufgrund von Arthralgie und Arthritis einen Reflexursprung. Die Gewebe der Gliedmaßen beim Abtasten sind schmerzhaft und geschwollen.
Impfstoff-Tollwut-Polyneuropathie. Die Prodromalperiode ist begleitet von Schwindel, allgemeiner Schwäche, Übelkeit, Schmerzen an der Injektionsstelle und im gesamten Körper. Dann steigt die Temperatur, es gibt Kopfschmerzen, Dummheit, Erbrechen, Delirium. Die Pupillen sind zuerst breit, dann schmal, oft schielen. Der Gesichtsnerv ist manchmal in den Prozess involviert. Mögliche Verletzungen der Bulbar Eine schlaffe distale Lähmung der Beine und Arme entwickelt sich, es treten Sphinkter-Störungen und sensorische Störungen des Typs Polyneuritisch oder leitfähig (mit Rückenmarksverletzung) auf. In der Liquor cerebrospinalis - Erhöhung der Proteinmenge, kleine Pleozytose mit Vorherrschaft von Lymphozyten.
Alkoholische Polyneuropathie. Chronische Alkoholiker entwickeln sich hauptsächlich aufgrund der toxischen Wirkung von Alkoholabbauprodukten auf Neuronen und dem Mangel an Vitamin B1 im Körper. Störungen des Gastrointestinaltrakts, Hepatitis oder Leberzirrhose tragen zur Entwicklung von Stoffwechselstörungen bei. Subakuter Fluss. Prodromale Phänomene - Schmerzen und Parästhesien in den Beinen durch die Art der Crump. Innerhalb weniger Tage entwickelt sich eine träge Tetraparese. In schweren Fällen sind auch der Vagus und der Phrenicus beteiligt. Charakteristische ausgeprägte Störung der Gelenk- und Muskelgefühle, die zu empfindlicher Ataxie führen. Korsakows amnesisches Syndrom tritt häufig bei polyneuritischen Erkrankungen auf.
Blei-Polyneuropathie. Die Polyneuropathie ist durch vorherrschende Läsionen der Hände in Form von motorischen distalen Erkrankungen gekennzeichnet. Der Hauptmanifestation der Krankheit geht ein Asthenie voraus, begleitet von Darmkoliken, dem Auftreten eines dunkelblauen Randes am Zahnfleischrand und Symptomen einer toxischen Hepatitis.
Chlorophenol-Polyneuropathie. Bei akuter Vergiftung zeichnet sich Stupor, Delirium aus. In 2–3 Wochen Parästhesien, Schmerzen in den Fingern. Weiterhin überwiegen motorische Störungen, oft in den Beinen. Zerebrospinale Symptome werden häufig beobachtet: erhöhte Kniereflexe ohne Achilles, Becken- und Kleinhirnstörungen, Miosis, Nystagmus, emotionale Labilität, Euphorie.
Arsen-Polyneuropathie. Dem klinischen Bild der Polyneuropathie gehen gastrointestinale Erkrankungen voraus. Dann gibt es Schmerzen, Parästhesien des knöcheligen Typs, Hyperästhesie und dann eine Anästhesie der Füße mit einer vorwiegenden Verletzung des Muskel-Gelenk-Gefühls. Typische empfindliche Ataxie. Betroffen sind oft die auditorischen, visuellen, fazialen und okulomotorischen Nerven. Trophische Erkrankungen sind charakteristisch: der Glanz der Haut an Händen und Füßen, brüchige Nägel, Hyperkeratose und Haarausfall. Auf den Nägeln erscheinen weiße Querstreifen von Mees.
Triortoresylphosphat-Polyneuropathie. Triortoresilphosphat wird als Zusatz zu technischen Ölen verwendet. Sie beginnen mit einer Lähmung der Füße (Steppen), nach der paretische Phänomene in den proximalen Teilen der Beine, dann in den Händen auftreten. Die Atrophien der kleinen Muskeln der Füße und der Wadenmuskulatur nehmen zu, die Achilles- und Kniereflexe sterben ab und der Gang wird ataktisch.
Diabetische Polyneuropathie. Die Entwicklung der Polyneuropathie hängt nicht direkt von der Schwere und Dauer der Erkrankung ab. Hierbei handelt es sich um ein gemischtes Axon, eine Myelinopathie, bei der dicke und dünne Fasern in den somatischen und autonomen Nerven mit einer Schädigung der Gefäße, die sie versorgen (Kapillaropathie), involviert sind (Abb. 64 mit Spalte). Klinisch werden Störungen der Empfindlichkeit von leichter Taubheit der Zehen bis hin zur tiefen Anästhesie mit neuropathischen Geschwüren und Arthropathie festgestellt. Eine beeinträchtigte Funktion dicker Fasern äußert sich in einer Abnahme der Vibration und der propriozeptiven Empfindlichkeit in den distalen Beinen mit einer Abnahme (Abwesenheit) der Achilles-Reflexe. Mit der Niederlage der feinen Fasern wird die Schmerz- und Temperaturempfindlichkeit unter Beibehaltung der Schwingung und Propriozeptivität gestört, tiefe Reflexe bleiben normal, unerträgliche spontane Schmerzen, Dysästhesien und Parästhesien werden oft bemerkt. Vegetative Störungen äußern sich in orthostatischer Hypotonie, sexueller Dysfunktion, ruhender Tachykardie und Schwitzstörungen.
Behandlung Der Komplex der therapeutischen Maßnahmen sollte etiotropische pathogenetische Wirkstoffe sowie Mittel zur Beeinflussung des gesamten Körpers und der peripheren Nerven umfassen. Es ist notwendig, die phasenweise komplexe Anwendung pharmakologischer und physischer Mittel während der Rehabilitationsaktivitäten einzuhalten.
Bei der Behandlung der viralen Polyneuritis (Herpes, Influenza usw.) zur Steigerung der Immunaktivität verordnen spezifische Therapien (Acyclovir, Famciclovir) oder Immunmodulatoren. Alpha-Liponsäure, Acetylcholinesterase-Inhibitoren und B-Vitamine werden verwendet.
Die Behandlung der Diphtherie-Polyneuritis ist spezifisch (intramuskuläres antitoxisches Serum von 10–15.000 Einheiten für einen Verlauf von bis zu 40.000 Einheiten in Kombination mit Tetracyclin-Antibiotika und Erythromycin).
Bei Kollagenosen werden Immunsuppressiva (Corticosteroide, Zytostatika), Antihistaminika verwendet, Mittel, die die Blutversorgung der Skelettmuskeln (Benciclan) verbessern und den Muskelgewebsstoffwechsel beeinflussen (Retabolil, Kaliumorotat, Vitamine A und E usw.).
Es ist sehr wirksam, Prednisolon oral in hohen Dosen (1 mg / kg oder mehr, 120 mg jeden zweiten Tag) und nach lebenswichtigen Indikationen - intravenös morgens bis zu 1000 mg (Impulstherapie) - Prednisolon wirksam einzusetzen.
Es ist äußerst wichtig, dass die Hormontherapie frühzeitig bei der akuten Form der Guirain-Barre-Polyradiculoneuritis beginnt, insbesondere während ihrer Entwicklung in Form einer aufsteigenden Landry-Lähmung. Die Behandlung mit Glukokortikoiden wird in Form einer Pulstherapie durchgeführt. Es ist wünschenswert, zu diesem Zweck Methylprednisolon zu verwenden - ein synthetisches Glucocorticoid-Medikament, das eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung und eine weniger ausgeprägte Mineralcorticoid-Wirkung als Cortisol aufweist. Eine wirksame Kombination von Steroidtherapie mit Methoden des extrakorporalen Plasmaaustausches oder mit intravenösen Immunglobulininfusionen.
Bei der diabetischen Polyneuropathie wird eine allgemein akzeptierte antidiabetische Therapie durchgeführt - die Korrektur von Änderungen der biochemischen Indizes und Stoffwechselvorgänge in den Nervenstämmen. Ordnen Sie Alpha-Liponsäure, Vitamine der Gruppe B, Vasodilatatoren und Acetylcholinesterase-Inhibitoren zu.
Bei der avitaminösen Polyneuropathie wird eine Ersatztherapie vorgeschrieben. Bei Vitamin-B1-Mangel (Beriberi, alkoholische Polyneuropathie) werden daher hohe Dosen einer 5% igen Lösung von Vitamin B1 verordnet (bis zu 5 ml 2-3-mal täglich).
Bei Pellagrose-Polyneuropathien, Bierhefe oder Riboflavin werden zweimal täglich 0,005 g Nikotinsäure, 1 ml 1% ige Lösung empfohlen. Bei perniziöser Anämie wird Vitamin B12 intramuskulär bis zu 1000 Mikrogramm verschrieben.
Etiotrope Effekte bei der exogenen Neurointoxikation sind vor allem präventive Maßnahmen: sanitäre und technische Maßnahmen, Verbesserung der Umwelt, ständige Überwachung des Gehalts an giftigen Stoffen in der Luft, Produkte, Abdichtung von schädlichen Verbindungen im Produktionsprozess.
Bei einer Vergiftung mit Tricresylphosphat werden Tocopherol-, Pyridoxin-, Phytin- und Anticholinesterase-Zubereitungen vorgeschrieben. Wenn Arsenvergiftung verabreicht wird, Gegenmittel: intravenöse 40% ige Glucoselösung mit Ascorbinsäure und Thiamin und tropfenweise subkutan - 500-1000 ml isotonische Natriumchloridlösung.
Die chronische Bleivergiftung erfordert die Verwendung von Calcium-Thetacin-Tabletten 0,5 g 4-mal täglich (für einen Verlauf von nicht mehr als 20–30 g), Eisenpräparate, Vitamin B12, 250 mg / Tag Cuprenil / Tag für 1–2 Wochen.
Bei schweren Schmerzsyndromen sind nichtsteroidale Antiphlogistika, Antidepressiva und Antikonvulsiva angezeigt.
In den frühen Phasen der Polyneuropathie werden physiotherapeutische Übungen, verschiedene Arten physiotherapeutischer Behandlungen mit Muskelelektrostimulation, Massage und Sauerstoff-Sauerstoff-Therapie gezeigt.
Bei Erkrankungen des Bulbars sollten die Patienten zur künstlichen Lungenbeatmung auf die Intensivstation verlegt werden.
Polyneuritis ist eine Erkrankung, die eine multiple Störung peripherer Nervenenden darstellt. Es manifestiert sich in Form von Parese, Abnahme der Empfindlichkeit sowie in Form von verschiedenen Erkrankungen des trophischen Typs.
Akute oder chronische Polyneuritis entwickelt sich normalerweise als Folge mechanischer oder toxischer Faktoren. Sensibilitätsstörungen führen zu Veränderungen in der Myelinhülle sowie im Interstitium.
Polyneuritis tritt aufgrund des Einflusses solcher Faktoren auf:
Die Polyneuritis ist in zwei Hauptgruppen unterteilt:
Eine andere Art der Krankheit ist die alkoholische Polyneuritis - eine Erkrankung der Nervenstämme. Alkoholische Polyneuritis betrifft normalerweise die distalen Nervenenden in den Nieren. Dadurch verlieren die Muskeln an Kraft, es treten Lähmungs- und Sensibilitätsstörungen auf. Symptome einer Krankheit, wie alkoholische Polyneuritis, treten normalerweise bei Personen auf, die regelmäßig starke alkoholische Getränke missbrauchen. Ihre Nieren können die ständig in den Körper eindringenden Gifte nicht bewältigen.
Die demyelinisierende Polyneuropathie ist durch eine Beschädigung der motorischen Fasern gekennzeichnet. Der Patient hat eine Störung der tiefen Reflexe und eine Empfindlichkeitsverletzung. Ein Symptom ist auch der Verlust von Vibrationsempfindungen und Ataxie eines empfindlichen Typs. Klinische Symptome sind periphere Paresen der unteren oder oberen Extremitäten. Der Patient hat:
Beim chronischen polyneuritischen Syndrom kommt es zu einer Verdickung der Nerven, was zu einer schnellen Sensibilitätsstörung führt. Um den Einflussfaktor auf die Nervenenden zu eliminieren und die Myelinscheide wiederherzustellen, muss die Krankheit 6-10 Wochen lang kompetent behandelt werden.
Es gibt folgende Arten von Krankheiten:
Die Behandlung der Polyneuritis unterscheidet sich in der Regel je nach Ursache des Auftretens und dem Grad der Sensibilitätsstörung. Nach einer gründlichen Diagnose wird der Arzt die Ursachen für das Auftreten der Krankheit herausfinden und die genaue Behandlung vorschreiben, um die Auswirkungen der Krankheit zu minimieren.
Der Arzt kann verschiedene Stadien der Pathologie auf verschiedene Arten behandeln. Wichtig ist dabei, wie rechtzeitig die Therapie begonnen hat. Wenn sich diese vegetative Erkrankung im Anfangsstadium befindet, wird eine medikamentöse Therapie eingesetzt. Der Arzt verschreibt dem Patienten diese Arten von Medikamenten:
Hat der Patient eine Verschlimmerung der Krankheit und verschärfen sich die Symptome der Krankheit, wird ihm die Behandlung mit Hilfe der Physiotherapie (UHF-Therapie, Elektrophorese) verordnet.
Es ist auch wichtig, auf die richtige Ernährung zu achten. Für den Patienten ist es besonders wichtig, Vitamin B1-haltige Produkte in seine Diät aufzunehmen. Es wird in Hefe, Roggenbrot und Leber gefunden. Wenn der Patient an Diabetes leidet, muss er auch die Kohlenhydrataufnahme begrenzen.
Die Ärzte empfehlen neben der richtigen Ernährung auch die Physiotherapie. Eine großartige Ergänzung zu der komplexen Behandlung von Sensibilitätsstörungen sind Massage- und Schlammbäder. Volksheilmittel können nur eine Ergänzung zur Hauptbehandlung sein, und jedes von ihnen muss vom behandelnden Arzt des Patienten vereinbart und genehmigt werden. Volksheilmittel gegen Polyneuritis können nicht ohne Wissen des Arztes unabhängig eingenommen werden, da dies den Krankheitsverlauf nur verschlimmern kann.
Als vorbeugende Maßnahme müssen die Arbeitsbedingungen in dem Unternehmen eingehalten werden, in dem mit Chemikalien gearbeitet wird.
Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an Polyneuritis leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihr Neurologe Ihnen helfen.
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Anämie, deren allgemeiner Name wie Anämie klingt, ist ein Zustand, bei dem die Gesamtzahl der roten Blutkörperchen abnimmt und / oder der Hämoglobinwert pro Volumeneinheit Blut abnimmt. Anämie, deren Symptome sich in Ermüdung, Schwindel und anderen charakteristischen Zuständen äußern, tritt auf, weil die Organe nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt werden.
Was ist Bluthochdruck? Dies ist eine Krankheit, die durch Blutdruckindikatoren über 140 mmHg gekennzeichnet ist. Art. In diesem Fall wird der Patient von Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit besucht. Alle Symptome zu beseitigen, kann nur eine speziell ausgewählte Therapie sein.
Eine Krankheit, die durch eine Läsion der Muskulatur mit Manifestationen von motorischen Funktionsstörungen und die Bildung von Erythem auf der Haut und Erythem gekennzeichnet ist, wird als Wagners Krankheit oder Dermatomyositis bezeichnet. Fehlen Hautsyndrome, spricht man von Polymyositis.
Vaskuläre Stenose ist ein Begriff in der Medizin, der die Verengung der Gefäße des Kreislaufsystems kennzeichnet. Sie tritt häufig aufgrund der Entwicklung von Arteriosklerose im Hohlraum der Koronararterien auf. Die Bildung dieser Pathologie führt zum Verschluss der Arterien aufgrund der Ansammlung von Plaques, die den Blutfluss durch den Körper behindern. Die Gefahr ihrer Bildung und ihres Wachstums besteht darin, dass sie sich von den Wänden der Blutgefäße lösen und sich durch das Kreislaufsystem bewegen können, und sobald sie sich in einem kleinen Gefäß befinden, wird dieses vollständig blockiert.
Nephritis in der Medizin wird die gesamte Gruppe verschiedener entzündlicher Erkrankungen der Nieren genannt. Alle haben unterschiedliche Ätiologie sowie Entwicklungsmechanismen, symptomatische und pathologische Merkmale. In dieser Gruppe schließen Kliniker lokale oder gemeinsame Prozesse ein, bei denen das Nierengewebe teilweise oder vollständig zerstört wird.
Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.