Knöchelsehnen

Das Sprunggelenk ist blockiert, wobei es nur zwei Arten von Bewegungen gibt - Beugung und Streckung. Eversion und Inversion werden im Ram-Fersengelenk durchgeführt, das als flach eingestuft wird. Das Talonecaneus-Gelenk ist aufgrund des starken Bandapparates sehr stark, und die meisten Verletzungen der Pronational-Supination verursachen Schäden nicht am Subtalarmus, sondern am Sprunggelenk.

Das Knöchelgelenk wird durch die distalen Enden der Tibia- und Fibulaknochen gebildet und bildet eine Gabel, die den Widderknochen einschließt. Der Talusblock ist keilförmig, vorne breiter als hinten und ist Teil des Talus, der Tibia und Fibulaknochen verbindet.

Bei der hinteren Beugung dringt der breite vordere Teil des Keils fest in den Stopfen ein, wodurch das Gelenk sehr stabil wird; Bei der Plantarflexion dringt der schmale hintere Teil des Talusblocks in den Stopfen ein, was eine erhebliche Beweglichkeit des Gelenks ermöglicht. Vor diesem Hintergrund ist es nicht schwer zu verstehen, warum der Großteil des verletzten Sprunggelenks auftritt, wenn sich der Fuß in der Position der Plantarflexion befindet.

Um den Mechanismus des Schadens an diesem wichtigen Gelenk zu verstehen, muss ein Notarzt die Anatomie der ihn umgebenden Hauptgewebsstrukturen genau kennen. Der Einfachheit halber können diese Strukturen in drei Schichten unterteilt werden, die die Verbindung einhüllen (jede nachfolgende Schicht liegt höher als die vorherige), und dann den Schaden berücksichtigen, der in jeder der Schichten auftritt.
Die erste Schicht ist eine Kapsel, die Knöchelbänder enthält. die zweite ist die Sehne, die über das Gelenk zum Fuß geht; die dritten Faserbündel, die die Sehnen am Ort ihrer Befestigung an den Fußknochen halten.

Knöchelgelenkkapsel

Die das Sprunggelenk umgebende Kapsel ist in vier Teile (Bänder) unterteilt: anterior, posterior, lateral und medial. Die Kapsel ist vorne und hinten schwach, wird aber durch Bänder innen und außen verstärkt. Das vordere Band ist dünn und verbindet die vordere Oberfläche der Tibia und den Hals des Talus und wird normalerweise durch ausgedehnte Rupturen des Seitenbandes beschädigt.

Talusknochen vorne breiter

Das hintere Band ist kürzer als das vordere und erstreckt sich vom hinteren Tibiakante bis zur hinteren Talusfläche. Das Seitenband ist in drei Hauptbündel unterteilt, die am häufigsten geschädigten Bänder des menschlichen Körpers sind. Zwischen dem äußeren Sprunggelenk und dem Hals des Talus wird das vordere Talus-Fibulaband gedehnt, was häufiger als bei Verletzungen des Sprunggelenks auftritt.

Bei der Dorsalflexion dringt der breite vordere Teil des Talusblocks in die Knöchelgabel ein, wodurch eine Bewegung in dieser verhindert wird. Bei der Plantarflexion des Sprunggelenks in der Gabel handelt es sich um einen schmalen hinteren Teil des Blocks, der erhebliche Inversions-Eversion-Bewegungen im Gelenk ermöglicht

Zwischen dem äußeren Knöchel und dem hinteren Tuberkel des Talus (manchmal durch eine separate Formation und als dreieckiges Knochen bezeichnet) befindet sich das hintere Talon-Fibular-Ligament, und das Calcaneal-Peroneal-Ligament erstreckt sich vom äußeren Sprunggelenk bis zum Fersenbein. Proximal zu der lateralen Gruppe der Bänder ist die Fibula mit der Tibia-Reihe starker Faserfasern verbunden, die zusammen die sogenannte Tibiasyndesmose bilden. Diese Syndesmose besteht aus einer interossären Membran, die Tibia und Fibula in ihrer gesamten Länge verbindet. An der Unterseite ist die Membran durch zwei verdickende Faserbündel verstärkt: das vordere untere und hintere Interfibralband.

Die wichtigsten Bänder der Vorder- und Außenseite des Sprunggelenks und die kortikale Syndesmose

Das mediale Ligament wird Deltoid genannt. Es ist eine viereckige Struktur, dadurch gekennzeichnet, dass das einzige unter den Bändern des Sprunggelenks elastisches Gewebe enthält, das dem Bündel ein gewisses Maß an Elastizität verleiht und dadurch die Wahrscheinlichkeit eines Risses verringert. Das Deltamuskel besteht aus vier miteinander verflochtenen Bündeln, die sich vom inneren Knöchel bis zum Kiefer-, Talus- und Kieferbeinknochen erstrecken. Seine zwei Trauben gehen zum Talus; einer von ihnen wird als das vordere Tibia-Talus-Band bezeichnet, das am Hals des Talus befestigt ist, das andere ist das hintere Tibia-Talus-Band.

Deltamuskel Federband verbindet die Ramus-Unterstützung des Calcaneus mit dem Kreuzbein

Dieses Bündel liegt tiefer als alle vier Strukturen. Der Teil des Deltamuskel, der den inneren Knöchel mit dem Calcaneus verbindet, wird Tibia-Calcaneal-Ligament genannt. Es hängt an der Stützstruktur des Talus an.

Die Sehnen, die das Sprunggelenk schneiden, sind oberflächlicher als die Kapsel. Achten Sie auf synoviale Sehnenscheiden

Der von diesen Bändern gestützte Talus bewegt sich zusammen mit dem Fuß während einer echten Hinter- oder Plantarflexion und zusammen mit der Tibia mit reinen Inversions-Eversion-Bewegungen. Ein wichtiges Band, das nicht Teil der Kapsel ist, jedoch häufig durch Verletzungen des Sprunggelenks und des Mittelteils des Fußes beschädigt wird, ist das Federband.

Dieses Band ist zwischen der Stützstruktur des Talus und dem Navikularknochen gespannt und deckt die Lücke zwischen Ferse und Navikularknochen ab. Seine Funktion besteht darin, den Taluskopf bei Belastung des Körpergewichts zusätzlich zu unterstützen. Es besteht aus dichtem faserigem Gewebe, dessen Bereiche Gelenkknorpel ähneln.

Sehnen werden durch faserige Bündel gehalten

Knöchelsehnen

Oberflächliche Kapseln der Knöchelgelenksehnen befinden sich, von denen tatsächlich keine am Gelenk selbst befestigt ist, die aber alle übergehen, was bei der Betrachtung der damit verbundenen Gelenkschäden wichtig ist. Diese Sehnen sind in zwei Gruppen unterteilt: Strecker und Beuger des Fußes. Die Extensoren verlaufen entlang der Vorderfläche des Sprunggelenks und die Beuger erstrecken sich posterior vom inneren Knöchel. Die dritte Gruppe sind die Fibularmuskelsehnen, die hinter dem äußeren Knöchel verlaufen. Diese Sehnen sind von Synovialscheiden umgeben; einige von ihnen sind 8 cm lang.

Die Oberfläche der Sehnen besteht aus drei divergenten Faserbündeln, die die Sehnen gegen Verschiebung halten. Diese Bündel werden ähnlich wie Spannglieder klassifiziert. Dementsprechend werden die Halter der Rasiergibatalie, der Flexoren und der Sehnen des Fibulamuskels isoliert. Der Streckerhalter ist in einen oberen und einen unteren Halter unterteilt. Der Beugerhalter besteht aus einem einzelnen Faserbündel, das hinter dem inneren Fußgelenk verläuft. Der Peroneal-Retainer ist in zwei Teile unterteilt - den oberen und den unteren Retentat der Fibula-Muskelsehnen.

Sprunggelenkbänder: Fotos, Verletzungsarten und Behandlung

Die Fähigkeit, eine Person korrekt und sicher zu bewegen, bietet einen Knöchel. Damit können Sie die Treppe hinuntergehen. Machen Sie eine Drehbewegung, ohne die Füße vom Boden zu nehmen.

Das Fußgelenk erlaubt dem Fuß zu arbeiten, was dem Körper Stabilität verleiht. Dies ist eine Art Unterstützung, aber sehr zuverlässig. Damit der Fuß den Knöchel anheben oder absenken kann. Um Bewegungen an den Seiten des Stempels und des Kalkaneus ausführen zu können, die miteinander verbunden sind.

Knöchelstruktur

Betrachten Sie die Struktur des Knöchels. Es ist ein Knoten, der sich mit Knochen verbindet. Es gibt vier Hauptknochen im Knöchelgelenk. Es enthält auch Fasern, die Bänder genannt werden. Sie müssen die Knochen halten, aber ihre Bewegungen nicht einschränken. Es sind die Bänder, die es Ihnen ermöglichen, Bewegungen mit unterschiedlichen Amplituden auszuführen. Bündel sollten elastisch sein.

Stellen Sie sicher, dass sich die Gefäße in der Fuge befinden. Sie werden für einen normalen Blutkreislauf benötigt. Sie gehören nicht zu den Komponenten des Sprunggelenks, aber ohne sie wird sie ihren Zweck nicht erfüllen.

Es ist zulässig, die Anatomie des Sprunggelenks mit einer Tasche zu vergleichen, die aus zwei Schichten besteht. Es ist in ihren Knochen, die verbinden. Der Hauptzweck des Beutels besteht darin, Dichtheit zu erzeugen und eine spezielle Gelenkflüssigkeit zu reproduzieren. Sie wird alle Hohlräume füllen.

Knochen im Gelenk

Das Sprunggelenk befindet sich an der Kreuzung zweier Knochen:

Sie bilden einen Hohlraum, in dem sich das Gelenk selbst befindet. Daher fällt im Moment der Bewegung eine große Last auf die Knochen. Aufgrund der Tatsache, dass das gesamte Körpergewicht auf den Knöchel fällt.

Die Knochenhöhle wird in mehrere Teile unterteilt:

• Äußerer Knöchel
• Innere Oberfläche
• Distale Oberfläche der Tibia.

Am ersten Knöchel sind fixiert:

• Bildung von Bindegewebe;
• Bindehülse;
• Knorpelgewebe.

Muskel

Damit das Sprunggelenk beweglich ist, befinden sich 8 Muskelbündel darin, mit deren Hilfe Flexion, Extension und Rotation erfolgen.

Daher hält ein Mensch sein Gleichgewicht, während sich seine Beine bewegen. Sie können Drehbewegungen ausführen, und die Muskeln garantieren absolute Sicherheit.

Wenn sich die Muskeln zusammenziehen oder ihre Beweglichkeit unzureichend ist, kann sich die Person an unebenen Stellen nicht richtig bewegen. Der Fuß wird sich herausstellen und möglicherweise verletzt werden. Aus demselben Grund kann es zu einer Verletzung des Sprunggelenks kommen.

Muskeln sind ein Gelenk im Fuß:

• Biegen Dazu gehören Zehenbeuger, Plantare, Trizeps, hintere Tibia.
• Extender Dies sind die Streckmuskeln der Zehen und des vorderen Tibialmuskels.
• Die Muskeln, die die Rotation garantieren. Es ist ein langer und kurzer Fibularmuskel. Solche Muskeln werden Pronatoren genannt.
• Der Extensor des Daumens, der Wadenmuskel ist der vordere. Sie werden Einschnitte genannt.

Die korrekte Funktion aller Komponenten gewährleistet die reibungslose Funktion des Sprunggelenks.

Bänder und Sehnen

Bänder und Sehnen werden zur Unterstützung der Knochen benötigt. Sie erlauben ihnen nicht, sich zu bewegen und die Bewegung des Gelenks zu kontrollieren.

Knöchelbänder haben drei Gruppen:

• Das Ligament zwischen den Tibiaknochen wird als interosseöses Band bezeichnet.
• Um einen Zusammenbruch des Gelenks zu verhindern, enthält es das Deltoid oder das mediale Band. Es gibt auch Talus-Fibular und Calcaneal-Fibular, die am lateralen Fußgelenk befestigt sind.
• Steuert die Rotationsbewegung des Tibialbandes. Dies wird das hintere Band sein. Aber im Sprunggelenk gibt es das gleiche vordere Ligament.

Das Sprunggelenk ist nach dem Blockprinzip angeordnet. Das Gelenk hat eine Fersensehne. Dadurch wird die Verbindung stark und kann einer Last von mehr als 300 kg standhalten.

Funktionen der Fersensehne:

• sorgt für vertikale Bewegung der Person;
• übt beim Gehen die Rolle einer Art Stoßdämpfer aus;
• der Fuß bewegt sich mit seiner Hilfe;
• Die Anwesenheit der Fersensehne erlaubt es einer Person, sich ziemlich schnell zu bewegen und zu springen.

Nervenenden und Gefäße

Eine normale Funktion des Sprunggelenks erfordert eine normale Durchblutung.

Dies wird durch 3 Arterien bereitgestellt, die durch sie gehen:

• Hintere Fibula
• Vorderfibularis
• Tibial.

Sie alle verzweigen sich in die Knöchel und wickeln sich von allen Seiten um den Knöchel. Das Blut fließt durch die Venen durch die inneren und äußeren Gefäße, die die Verbindung bilden. Dies sind die Venen subkutan und tibialis.

Schäden am Sprunggelenk

Das Sprunggelenk besteht aus miteinander verbundenen Knochen. Es enthält Bänder, Gelenkflüssigkeit. All dieser Mechanismus funktioniert nur mit der Integrität aller Elemente. Aber oft gibt es Verletzungen, sie können Verletzungen des Bewegungsapparates verursachen.

Mögliche Verletzungen am Sprunggelenk:

Dafür kann sogar eine unbequeme Bewegung ausreichen, die zu Verletzungen führen kann. Tritt eine Wirkung auf das Gewebe auf, diagnostiziert der Arzt eine Quetschung. Mit diesem erscheinen geschwollen, ein wenig Schmerz. Der Patient kann auf das Bein treten, erleidet jedoch Unbehagen.

Wenn das Gelenk leicht verschoben ist und die Kontaktpunkte nicht gestört sind, wird eine Subluxation diagnostiziert. Gleichzeitig werden die Schmerzen spürbar und die Funktionen des Gelenks werden leicht gestört. Aber alle Symptome sind nicht ausgesprochen.

Verstauchung oder Riss der Bänder

Bandschäden treten normalerweise als Folge einer Luxation des Sprunggelenks auf. Oft treten Tränen der Bänder bei einem Kind auf, das im Sport oder Turnen tätig ist.

Was charakterisiert den Bänderriss:

• der Patient steckt das Bein ein und ruht in diesem Moment darauf, das Band kann reißen;
• Bänder strecken;
• Blutung tritt auf beiden Seiten des Gelenks auf;
• Schwellung tritt an dieser Stelle auf;
• starke Schmerzen beim Drehen des Fußes nach innen;
• Bei Betrachtung und Berührung wird der Patient starke Schmerzen verspüren.
• Verstauchungen können von einem Bruch der Fußknochen begleitet sein. Normalerweise ist dies der 5. Mittelfußknochen;
• Wenn eine Fraktur auftritt, hat die Person sehr starke Schmerzen, besonders wenn diese Stelle berührt wird.

Komplizierte Verletzungen umfassen eine Sprunggelenksfraktur, während der Patient Folgendes hat:

• Starke und scharfe Schmerzen, Temperatur.
• Eine charakteristische Schwellung erscheint.
• Der Knöchel verschiebt sich.
• Sie können sich nicht darauf verlassen.
• Es wird sich von einem Gelenk auf einem gesunden Fuß unterscheiden, selbst wenn es sich um das Aussehen handelt.

Arten von Frakturen:

• Bruch des äußeren Knöchels. Man spricht auch von einer isolierten Fibelfraktur. In diesem Fall tritt normalerweise eine Sublimation des Fußes auf;
• Die Fraktur des inneren Knöchels ist durch eine Schädigung der Hinterkante innerhalb der Tibia und die Subluxation des Fußes gekennzeichnet.
• Wenn eine Person von einer ziemlich hohen Höhe auf die Füße fällt, kann der Knöchelknochen brechen. Dies ist eine ziemlich komplizierte Fraktur, bei der die Blutversorgung des Knöchels gestört ist.

Jede Verletzung des Sprunggelenks erfordert eine ärztliche Untersuchung und Behandlung, da eine schwere Verletzung nicht selbst geheilt werden kann.

Verletzungen gemäß ICD-10, Füße beziehen sich auf den Abschnitt mit dem Code S93:

• S93.0 - Luxation des Sprunggelenks.
• S93.2 - Bruch der Bänder des Fußes oder des Knöchels;
• S93.3 - Verschiebung eines Teils des Fußes.
• S93.4 - Starke Belastung und Verstauchung des Sprunggelenks.
• S93.5 - Verstauchung und starke Spannung der Bänder der Zehen;
• S93.6 - Verletzungen und Verstauchungen in den Gelenken des Fußes.

Charakteristische Anzeichen gerissener Bänder

Bandrupturen haben unterschiedliche Grade und Veränderungen im Sprunggelenk hängen davon ab:

• Stretching In diesem Fall verliert das Band seine Elastizität, bricht jedoch nicht vollständig. Sie unterstützt das Gelenk weiter.
• Teilweise Pause. In diesem Fall ist die Unversehrtheit des Bandes gebrochen. Das Gelenk wird instabil.
• Volle Pause. In diesem Fall ist das Band vollständig gebrochen. Das Gelenk wird instabil und locker. Das Knöchelgelenk wird nicht vollständig fixiert.
• Besondere Schäden an den Bändern. In diesem Fall ist das Band geringfügig gedehnt, aber leicht vom Knochen gelöst. In diesem Fall wird ein komplexer Schaden an den Bändern erkannt und als Osteopiphysiolyse bezeichnet.

Anzeichen einer Knöchelverstauchung:

• Der Schmerz manifestiert sich nicht, wenn der Knöchel ruht. Es wird jedoch akut, wenn Sie versuchen, auf Ihrem Fuß zu stehen, und wird genau an der Stelle des Bänderrisses spürbar. Je stärker der Schmerz ist, desto stärker wird das Ligament geschädigt.
• Schwellung Er beginnt allmählich zu erscheinen. Zu Beginn tritt eine leichte Schwellung auf und schon nach wenigen Stunden wird das gesamte Sprunggelenk geschwollen. Er kann einen Monat bleiben.
• Bluterguss oder Hämatom. Sie treten auf, wenn die Bänder des Sprunggelenks brechen. Wenn der Schaden am Ligament klein ist, kommt es zu einer leichten blauen Tönung. Wenn die Zyanose kurz nach der Verletzung auftritt, liegt in der Regel ein schwerer Schaden vor. Je blauer die Haut, desto schwieriger wird die Verletzung sein.
• Der Knöchel funktioniert nicht normal. In diesem Fall beginnen die Menschen zu hinken und fühlen Schmerzen, wenn sie auf ihre Beine treten. Wenn ein Bänderriss auftritt, wird der Schmerz stark empfunden. Bei Berührung erleidet der Patient auch recht starke Schmerzen.

Diagnose

Nach einer Funktionsstörung des Sprunggelenks müssen Sie zur Diagnose ins Krankenhaus gehen. Die Hauptdiagnostik ist das Röntgen.

Der Patient sollte von einem Traumatologen oder Chirurgen untersucht werden:

• Hauptuntersuchung. Gleichzeitig hört er auf die Beschwerden des Patienten.
• Untersuchung der betroffenen Stelle mittels Palpation.
• Normalerweise nicht komplett ohne Röntgen. Dies wird jedoch vom Arzt entschieden.
• Führen Sie gegebenenfalls eine Magnetresonanztomographie durch.
• Die Ultraschalluntersuchung (Ultraschall) wird zusätzlich durchgeführt.

Behandlung der Knöchelverletzung

Anhand der Anzeichen kann der Arzt die Komplexität der Verletzung bestimmen. Es ist jedoch eine vollständige Diagnose erforderlich, um die richtige Behandlung zu wählen.

Bandagen für Verstauchungen

Verwenden Sie eine kalte Kompresse, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Dazu können Sie Eis oder ein mit kaltem Wasser getränktes Handtuch verwenden. Im Allgemeinen reicht jedes kalte Objekt aus. Eine solche Kompresse ist in den ersten 12 bis 18 Stunden nach der Verletzung wirksam.

Das Fußgelenk muss fixiert oder fixiert werden:

• geeignete elastische Binde. Es wird in Spannung, Bruch und in der Wiederherstellung verwendet;
• Die Orthese übernimmt die Funktionen eines engen Verbandes und ersetzt eine elastische Bandage. Sein Gebrauch ist bequemer;
• Gips oder Langet wird im Krankenhaus angewendet. Es kann für einen Monat gehen. Es hängt alles von der Schwere der Verletzung ab.

Eine Fixierung ist erforderlich, damit die Gewebe zusammenwachsen und sich erholen. Wenn dies nicht rechtzeitig geschieht, wird die Behandlung lange verzögert.

Medikamente

Die Behandlung des Bandrisses ist nicht ohne medikamentöse Behandlung mit Medikamenten, sie sind jedoch immer von untergeordneter Bedeutung:

• Entzündung lindern
• Schmerzen reduzieren
• Freiheit von Schwellungen.

Kann angewendet werden:

• Injektionen, Injektionen - für sie werden Ketans, Revmoksikam, Movalis vorgeschrieben.
• Oral Drogentabletten - Diclofenac, Larfiks, Nimesulid.
• Mittel der Lokalanästhesie, Salbe - Fastum Gel, Diklak Gel, Finalgon, Gepatrombin.

Vorbereitungen durch einen Arzt. Kann ausgewählt werden, um die therapeutische Wirkung zu verbessern.

Operativer Eingriff

Knöchelbandoperationen werden bei schweren Verletzungen durchgeführt. Besonders wenn die Lücken sehr groß sind.

Immer noch nicht auf einen chirurgischen Eingriff zu verzichten, wenn ein offener Sprunggelenksriss auftrat:

• Die Operation wird spätestens 30 Tage durchgeführt. Wenn dies später erfolgt, können Komplikationen und eine lange Erholungsphase nicht vermieden werden.
• Um das Band vollständig wiederherzustellen, ist eine plastische Operation erforderlich.
• Die Gewebe des geschädigten Bandes nähen.
• Das Bindegewebe und die Elemente der Gelenkkapsel werden ebenfalls vernäht.

Wenn nicht genügend Material vorhanden ist, können Implantate für Kunststoffe verwendet werden. Verwenden Sie dazu nahegelegene Stoffe, die in ihren Eigenschaften ähnlich sind.

Wenn es nicht möglich ist, die gesamte Struktur des Ligaments aufrechtzuerhalten, versucht der Arzt alles zu tun, damit das Sprunggelenk seine Funktionen erfüllen kann. Nach einer solchen Operation werden Krücken eingesetzt, um eine vollständige Heilung sicherzustellen.

Physiotherapie

Die ersten 3 Tage können keine Physiotherapie sein. Das ist einfach verboten.

Dann kann durch ärztliches Rezept verwendet werden:

• Anwendungen von Ozokerit oder Paraffin;
• Elektrophorese;
• Wärmekompressen aus Alkohol oder entzündungshemmendem Mittel;
• Magnetfeldtherapiegeräte Almag für den Heimgebrauch;
• Phonophorese und Ultrahochfrequenztherapie;
• Massage

Physiotherapie

Die Übung wird mindestens 3-mal und 10 Ansätze durchgeführt:

• Übung Nr. 1: Es ist notwendig, die Muskeln an den Füßen des linken und rechten Beines und des Unterschenkels zu beanspruchen.
• Übung Nr. 2. Werfen Sie schnell die Zehen und bewegen Sie dann die Kniegelenke. Nach einer Woche Übung etwas komplizierter.
• Übung Nr. 3 Sie müssen auf dem Fuß stehen und auf die Zehen klettern.
• Übung Nr. 4. Die Zehen müssen jedes Objekt auf sich ziehen.
• Übung Nr. 5: Gehen Sie jeden Tag mindestens 2 Stunden auf einer ebenen Fläche.
• Übung 6: Dehnen Sie die Bänder mit einem Expander, einem elastischen Verband.

Nach solchen Übungen wird die Durchblutung wieder hergestellt und die Muskeln kehren zum gewünschten Tonus zurück. Alle Übungen müssen mit dem Arzt abgestimmt werden.

Um das Sprunggelenk wiederherzustellen, ist es zulässig, Taping zu verwenden:

• Verwenden Sie dazu einen speziellen Gips - Typ aus Baumwolle und Lycra. Durch die Kombination der beiden Materialien dehnt es sich gut aus, lässt Luft durch und fixiert den Knöchel gut.
• Es ist mit Spezialkleber imprägniert und am Bein verstärkt. Daher kann es zum Schwimmen, Sportunterricht verwendet werden.
• Es wird seit geraumer Zeit verwendet, ermöglicht die Stärkung des Muskelrahmens im Bereich der Verletzung und die Immobilisierung von Bändern.

Bevor Sie eine Behandlung anwenden, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Komplikationen und Rehabilitation

Nach Knöchelverstauchungen im Knöchel können häufig Komplikationen auftreten. So wird es bei einer späten Behandlung im Krankenhaus, bei unsachgemäßer Behandlung oder Rehabilitation mit einer sehr komplexen Verletzung passieren. Heilung von Bandverletzungen über einen langen Zeitraum, im Durchschnitt von einem Monat bis zu sechs Monaten.

Die Konsequenzen, die sich über mehrere Jahre hinweg manifestieren:

Wenn sich während der Heilung der Bänder Knötchen bilden, kann der Patient ständige Schmerzen verspüren.

Mit der richtigen Rehabilitationsphase können Komplikationen vermieden werden, die Physiotherapie wirkt regenerierend auf das betroffene Gelenk:

• Schmerzen lindern
• den Blutkreislauf wieder herstellen;
• die Entwicklung des Entzündungsprozesses verhindern;
• den Stoffwechsel wiederherstellen;
• Normalisieren Sie den Fluss der Lymphe, was zu einer besseren Aufnahme von Medikamenten beiträgt.

Knöchelverletzung

Quetschungen können unterschiedliche Schweregrade aufweisen:

• Im ersten Fall ist die Haut fast nicht beschädigt. Es kann Kratzer geben. Normalerweise durchläuft es eine kurze Zeit.
• Wenn der zweite Grad auftritt, kommt es zu Muskelrissen, Ödemen und Hämatomen. Der Schmerz ist scharf und stark.
• Bei Grad 3 treten Sehnen- und Muskelschäden auf. Manchmal kommt es zu Verstauchungen.
• Bei 4 blauen Flecken treten Veränderungen auf, die sich auf die Lebensqualität auswirken. Der Knöchel kann keine Funktionen ausführen.

Erkrankungen der Sprunggelenksbänder

Andere Erkrankungen der Bänder:

• Entzündung Es kann sich mit einem geschwächten Immunsystem oder einer sitzenden Lebensweise zu entwickeln beginnen;
• Verdrehung der Bänder wird als Dehnen oder Reißen bezeichnet. Die Krankheit kann mit einer schweren Belastung beginnen. Dies kann den Gelenkknorpel beschädigen;
• Die Verkalkung der Bänder im Sprunggelenk tritt während einer Verletzung auf und äußert sich in Form von Knochenschatten.
• Fußsehnenentzündung ist ein pathologischer Prozess, der zur Schädigung des Bändergewebes und zur Entwicklung einer Entzündung beiträgt.
• Bei längerer Überdehnung der Bänder ist es fast unmöglich, deren Beschädigung zu vermeiden. Es kann zur Entwicklung von Entzündungen, chronischen Schmerzen führen;
• Im Ligamentum der Sprunggelenksbänder wird das längste Plantarband beschädigt. Ligamentose tritt auf, wenn eine Infektion oder Verletzung auftritt.

Behandlung der Sprunggelenksbänder zu Hause

Wenn die Dehnung nicht sehr stark ist und eine Knöcheluntersuchung durchgeführt wurde, kann sie zu Hause mit Volksmitteln behandelt werden:

• Geriebene rohe Kartoffeln auf die wunde Stelle aufgetragen.
• Machen Sie eine Kompresse aus geriebenen Zwiebeln und Zucker, die oft mit diesem Werkzeug behandelt werden kann.
• Smilets, Knoblauch muss mahlen. Fügen Sie die Blätter des Eukalyptus hinzu und streichen Sie sie durch das Käsetuch, und die resultierende Flüssigkeit sollte in eine wunde Stelle gerieben werden.
• Ein paar Knoblauchzehen gießen Essig, besseren Apfel und Wodka. Bestehen Sie 14 Tage. Fügen Sie dann 20 Tropfen Eukalyptusöl hinzu und verwenden Sie es für schmerzende Knöchelchen für eine Kompresse.
• Frisches Holunderbeerblatt auftragen.

Schritt-für-Schritt-Anleitung für die Erste Hilfe einer verletzten Person im Falle einer Verletzung:

• Zieh deine Schuhe aus.
• Tragen Sie einen engen Verband am Bein, so dass der Knöchel fixiert wird.
• Befestigen Sie eine kalte Kompresse am schmerzenden Gelenk.
• Rufen Sie einen Krankenwagen oder bringen Sie eine Person ins Krankenhaus. Besonders wenn es ein Hämatom oder eine starke Schwellung gibt.

Krank mit Verstauchungen des Knöchels

Je nach Schwere der Verletzung kann der Patient krankgeschrieben werden. Es muss während der Operation und der Diagnose eines Bänderrisses gegeben werden. Die Dauer der Behandlung hängt von dem ambulanten Patienten ab und hängt vom Zustand des Patienten und der Meinung des behandelnden Arztes ab.

Symptome und Behandlung der Sprunggelenksentzündung

Der Entzündungsprozess bei Tendinitis kann die Struktur der Sehnen und Bänder zerstören, auch nekrotische Veränderungen. Dies führt zu einem vollständigen Bewegungsverlust im Knöchel und zu einer Behinderung.

Arten des pathologischen Prozesses

Der Fuß ist in der einen oder anderen Position fixiert und erfüllt seine Funktionen aufgrund bestimmter Beinmuskeln, nämlich:

• Trizepsmuskel;
• hintere Tibia;
• Plantar;
• langer Zehenschüttler;
• anteriorer Tibialmuskel;
• lange Zehen Zehen;
• dritter Fibularmuskel.

Der Entzündungsprozess kann sowohl im Sehnenapparat einer der aufgelisteten Muskeln als auch in mehreren und manchmal gleichzeitig auftreten.

Die Lokalisierung der Entzündungsquelle bestimmt die Varietäten der Tendinitis. Die häufigsten Formen der Pathologie sind:

• Achillessehnenentzündung. Der Entzündungsprozess ist in den Bändern lokalisiert, wodurch der Trizepsmuskel an der Oberfläche des Calcaneus befestigt wird.
• Tendonitis der hinteren Tibiasehnen. Die Pathologie betrifft die Sehnen am Sprunggelenk und am Unterschenkel.

Basierend auf den klinischen Merkmalen der Erkrankung gibt es folgende Arten von Tendonitis:

• akut (aseptisch oder eitrig);
• chronisch (faserig oder ossifizierend).

Ätiopathogenese der Tendonitis

Die Knöchelsehnenentzündung entwickelt sich meistens unter dem Einfluss mehrerer ätiologischer Faktoren. In der folgenden Tabelle können Sie mehr darüber erfahren.

Die obigen Gründe können sowohl isoliert als auch in Kombination den Entzündungsprozess in den Sehnen-Bandstrukturen des Fußes aktivieren.

Klinische Symptome einer Tendinitis

Der Entzündungsprozess, der die Sehnen beeinflusst, hat einen akuten Beginn und starke Manifestationen.

Wenn bei Ihnen eine Fußsehnenentzündung diagnostiziert wird, hat der Patient folgende Symptome:

• Starke Schmerzen bei Entzündungen, besonders in der akuten Phase. Die Intensität des Schmerzsyndroms kann unterschiedlich sein: Manchmal wird der Schmerz mit einer leichten Berührung empfunden und in anderen Fällen - nur bei Bewegungen im Knöchel. Die Chronisierung des Prozesses wird von ständigen schmerzenden Schmerzen begleitet.
• Das Auftreten von Schmerzen im Unterschenkel. Das Symptom ist auf die erhöhte Belastung dieses Teils der Extremität zurückzuführen, während die Funktionalität des Fußes eingeschränkt wird.
• Rötung der Haut über dem Brennpunkt der Entzündung.
• Schwellung des Sprunggelenks und der Unterschenkelregion.
• Crepitus, das ist ein Krachen im Brennpunkt der Entzündung. Der Arzt behebt dieses Symptom mit Hilfe eines Phonendoskops.

Wenn die Sehnenentzündung von einer Sehnenruptur begleitet wird, nimmt die Hämatombildung allmählich zu.

Merkmale des Diagnoseprozesses

Die Diagnose Tendinitis beinhaltet die Verwendung der folgenden Erhebungsmethoden:

• Detaillierte Anamnese, Behebung der Beschwerden des Patienten während eines Arztbesuchs.
• Untersuchung der Füße, Palpation und Auskultation des betroffenen Bereichs.
• Allgemeine klinische Blutuntersuchung. Erforderlich zur Bestätigung der bestehenden Entzündung.
• Biochemische Untersuchung von Blut. Ermöglicht die Identifizierung von Anomalien in Stoffwechselprozessen.
• Untersuchung der betroffenen Füße mit Ultraschall. Die Methode ermöglicht es, den Zustand der Knöchelstrukturen im Fokus der Entzündung zu visualisieren.
• Magnetresonanztomographie Die MRT ist in Situationen ratsam, in denen detailliertere Änderungen in der Struktur der Sehnen und Bänder erforderlich sind.
• Röntgen Selten bestellt Damit können Sie das Vorhandensein von Osteophyten auf den Knochenoberflächen feststellen.

Therapeutische Korrektur der Sprunggelenksentzündung

Die Behandlung der Fußsehnenentzündung beinhaltet einen integrierten Ansatz. Die Liste der konservativen Therapien umfasst folgende Maßnahmen:

• Verringerung der Belastung des Fußbereichs (Einschränkung der Bewegungsaktivität);
• die Verwendung von Wegfahrsperren: Bandagen, Bandagen;
• medikamentöse Behandlung, einschließlich lokaler und systemischer Entzündungshemmer und Kombinationspräparate (Diklo-P, Depos, Indovenol und andere);
• Physiotherapie, deren Methoden weiter unten besprochen werden;
• Physiotherapie nach Abklingen der aktiven Entzündungsphase;
• Massage- und Selbstmassage nach bestimmten Algorithmen;
• die Verwendung orthopädischer Korrekturmittel (Einlegesohlen, Schuhe).

Traditionelle Behandlungsmethoden können nur nach Rücksprache mit einem Arzt und in Kombination mit zuvor verschriebenen Therapiemethoden angewendet werden. Wenn Sie den Rat eines Spezialisten ignorieren und die Krankheit nur mit Volksheilmitteln behandeln, können Sie die Erkrankung verschlimmern, das Fortschreiten der Krankheit und die Entwicklung von Komplikationen provozieren.

Nach der Operation kann der Rehabilitationskurs bis zu drei Monate dauern. Die Erholung nach der Operation sollte von einem Spezialisten überwacht werden. Daher wird bei der Diagnose einer Fußsehnenentzündung die Behandlung vom Arzt bestimmt und ist notwendigerweise komplex.

Lesen Sie mehr über physiotherapeutische Methoden bei Tendinitis.

Die Aufgabe der Physiotherapie bei einer Tendinitis tendinitis besteht darin, die Stoffwechselprozesse im Entzündungszentrum zu beschleunigen, um die Regenerationsprozesse schnell zu beseitigen und zu stimulieren. Verschiedene Techniken tragen zur Verbesserung der Mikrozirkulation bei, was sich positiv auf die Dynamik der Pathologie auswirkt.

Um die klinischen Symptome einer traumatischen Sehnenentzündung zu stoppen, ist ein Verlauf von 3-5 physiotherapeutischen Verfahren ausreichend. Wenn die Erkrankung durch einen Riss der Bänder kompliziert wird, dauert die Behandlung länger: Die Physiotherapie wird in regelmäßigen Abständen von 1-2 Monaten verordnet.

Die effektivsten physiotherapeutischen Methoden sind in der Tabelle dargestellt.

Verstauchung Knöchel: drei Arten

Die überwiegende Mehrheit der Verletzungen des Sprunggelenks ist mit Verstauchungen verbunden, die dieses Gelenk unterstützen. Das häufigste Auftreten einer Verstauchung des lateralen Sprunggelenks - der distalen Fibula, die als Stabilisator des Sprunggelenks wirkt. Verstauchungsknöchel tritt gewöhnlich bei übermäßiger Inversion des Fußes auf (Anheben der inneren Fußkante nach hinten).

Zwei weitere Teile des Sprunggelenks sind zu sehen, bei denen häufig eine Verstauchung der Bänder auftritt: der mediale Malleolus, an dem sich das deltoide Sprunggelenk befindet, und die distale Tibiasyndemose oberhalb des Sprunggelenks. Wir wenden uns nun der Betrachtung einiger der Schlüsselfaktoren zu, die für jede der oben genannten Verletzungen charakteristisch sind.

1. VERLÄNGERUNG SEITLICHER ANKLE-GÜRTEL

Eine übermäßige Inversion des Fußes kann die Bänder des lateralen Sprunggelenks beschädigen. Diese Dehnung wird als eine der häufigsten Verletzungen des Weichgewebes der unteren Extremitäten angesehen. Die Struktur der Beine und Knochen des Fußes sowie die relativ geringe Größe dieser Bänder machen sie extrem anfällig für Dehnungen.

Die Hauptfunktion der lateralen Sprunggelenkbänder ist die Begrenzung einer übermäßigen Fußinversion. Trotz ihrer wichtigen Rolle sind diese Bänder nicht so stark und elastisch wie diejenigen auf der gegenüberliegenden Seite des Sprunggelenks. Deshalb sind Verstauchungen des Fußgelenks aufgrund übermäßiger Inversion häufiger als Verstauchungen, die mit übermäßiger Eversion verbunden sind (Drehen der inneren Fußkante in Richtung plantar).

Der Ligamentenkomplex des lateralen Sprunggelenks umfasst drei Hauptbänder. Die Anknüpfungspunkte sind leicht zu erkennen, da die Namen dieser Bänder auf zwei durch sie verbundene Knochen verweisen. Die drei wichtigsten Bänder des lateralen Sprunggelenks sind das vordere Talus-Fibularband (verbindet den Talus und die Fibula), das hintere Talibelfleckband (das Hinterkreuz und der Hinterleib) und das Fersenbein und das Fersenbein (der Hinterleib). Bei übermäßiger Inversion des Fußes werden die anterioren Talus-Fibular- und / oder Fersen-Fibularbänder am häufigsten gedehnt. (1).

Trotz der Tatsache, dass die übermäßige Inversion des Fußes als der wichtigste Grund für die Dehnung dieser Bänder angesehen wird, kann eine übermäßige Pflanzenreflexion, insbesondere in Kombination mit der Inversion, auch zur Dehnung dieser Bänder führen. Laterale Knöchelverstauchungen treten häufig auf, wenn sie von einer Erhebung wie einem Bordstein unachtsam herabsteigen oder wenn ein Fuß versehentlich in ein Loch fällt. Gleichzeitig treten Plantarflexion und Inversion des Fußes gleichzeitig auf.

Die korrekte Position des Fußes und des Knöchels ist für die Übertragung des Körpergewichts auf den Fuß und die Knöchel und den Ausgleich der Reaktionskraft der Stütze notwendig. Wenn der Fuß nach innen gedreht wird, ist die Stabilität der Stütze gebrochen, und das Gewicht des gesamten Körpers erhöht die Kraft, der diese Bänder widerstehen.

Bei der Dehnung der Sprunggelenkbänder durch übermäßige Inversion ist es zunächst erforderlich, aktive Bewegungen zu vermeiden, um den Reparaturprozess der Bänder nicht zu behindern und das Narbengewebe die beschädigten Fasern wieder verbinden zu lassen, um die Stabilität des Gelenks sicherzustellen. Techniken, die tiefe Streichungen (Reibungen) umfassen, werden häufig beim Dehnen der Bänder des Sprunggelenks verwendet, da ihre Verwendung die Adhäsion verhindert, d. H. Die Heilung des Narbengewebes des wiederherstellenden Bandes mit den angrenzenden Weichgeweben. Außerdem wird angenommen, dass solche Techniken die Proliferation von Fibroblasten stimulieren, was zur Wiederherstellung geschädigter Gewebe beiträgt.

2. VERLÄNGERUNG VON MEDIALEN ANKLE BARS (DELTA BINDLE)

Auf der gegenüberliegenden Seite des Knöchels befindet sich das Deltamuskel. Es ist normalerweise in vier Teile unterteilt. (Außerdem werden diese vier Teile manchmal als separate Bündel betrachtet. Weitere Argumente werden in genau dieser Richtung verwendet.) Dieses Bündel wird Deltoid genannt, da es aufgrund seiner dreieckigen Form dem griechischen Buchstabendelta ähnelt.

Die vier Bänder, die in diesem Komplex enthalten sind, sind das vordere Tibia-Ram-Ligament, das hintere Tibia-Ram-Ligament, das Tibial-Calcaneal-Ligament und das Tibia-Navicular-Ligament. Oft werden sie nicht als unabhängige Bänder unterschieden und werden als Teile des Deltoidbandes bezeichnet. (2). Wie bei den lateralen Sprunggelenkbändern zeigen ihre Namen die Knochen an, die sie verbinden.

Die Dehnung dieser Bänder tritt häufig bei übermäßiger Fußumkehr auf. Bei einer Reihe von Ursachen für Verletzungen des Sprunggelenks sind Ligamente aufgrund von übermäßiger Verdrehung des Fußes seltener. Erstens sind die Bänder, aus denen der Deltoidkomplex besteht, viel stärker und stärker als die seitlichen Sprunggelenkbänder. Zweitens geht der Fibularknochen von der lateralen Seite nach distal weiter als der Tibiaknochen von der medialen Seite. Infolgedessen stoppt die Fibula während der Eversion die übermäßige Fußbewegung, wodurch eine hohe Stabilität des Fußgelenks gewährleistet wird, wenn der Fuß nach außen gedreht wird. Die Verletzung der Bänder des Deltoidkomplexes tritt auf, wenn auf das Sprunggelenk eine übermäßige Eversionskraft ausgeübt wird. Deshalb werden die Bänder dieses Teils des Fußgelenks am häufigsten mit schweren Verletzungen an Knochen und Gelenken verletzt - bei Frakturen und Luxationen. Wenn Ihr Klient mit einer Verstauchung des medialen Knöchels zu Ihnen kam, sollte er an den orthopädischen Traumatologen geschickt werden, um die Möglichkeit schwerwiegender Verletzungen auszuschließen, die mit dem Dehnen der Bänder verbunden sind.

3. STRECKEN DES SYNDESMOZ BOND

Die dritte Gruppe von Bändern, deren Dehnung ziemlich selten ist - die Bändchen-Syndesmose des Sprunggelenks, die den distalen Teil der Tibia und die Fibula verbindet. Das Bindegewebe, das die distalen Teile der zwei Knochen der Tibia verbindet, umfasst das vordere untere Tibiofibularband, das distale hintere Tibiofibularband, das interossäre Band des Sprunggelenks und die interossäre Membran der Tibia (3).

Es ist nicht notwendig, die Namen aller dieser Pakete zu kennen. Es ist viel wichtiger, sich an eine Eigenschaft dieser Bänder zu erinnern - sie stellen eine starke Verflechtung des Bändergewebes dar und verbinden die Enden der Tibia- und Fibulaknochen. Darüber hinaus ist das Gelenk durch eine interossäre Membran zwischen der Fibula und den Tibiaknochen quer durch die Tibia verbunden.

Verletzungen der Sprunggelenks-Syndesmose treten aufgrund einer übermäßigen Knöchelrotation (Abduktion oder Adduktion des Fußes), übermäßiger Dorsiflexie und auch aufgrund einer übermässigen Dorsiflexie mit Abduktion oder Adduktion auf. In einigen Fällen verursacht die auf das Knöchel ausgeübte Scher- und Verdrehkraft nicht nur eine Schädigung der Bänder der distalen Syndesmose, sondern auch durch die Übertragung der Kraft entlang der interossären Membran können die oberhalb des Knöchels befindlichen Strukturen beschädigt werden. Verstauchungen dieser Bänder sind häufig bei Sportlern zu finden, die verschiedene Rasenspiele in Schuhen mit gewellten Sohlen spielen. Stellen Sie sich zum Beispiel einen Athleten vor, dessen gerillte Schuhe einen starken Griff auf einem Rasenboden bieten. In diesem Fall befindet sich der Knöchel in einer relativ stationären Position. Wenn dieser Athlet anfängt zu fallen oder sich stark nach vorne zu neigen (was zu einer Dorsalflexion des Fußes führt), während gleichzeitig versucht wird, sich zur Seite zu drehen (was zu einer Rotation im Sprunggelenk führt), ist eine Schädigung der Syndesmosebänder möglich.

Häufige Verletzungen der lateralen Sprunggelenksbänder sind relativ leicht zu diagnostizieren, da diese Bänder oberflächlich angeordnet sind, was deren Palpation erleichtert. Bänder-Syndesmose ist jedoch von Weichteilen umgeben, was ihre Palpation erschwert. Im Gegensatz zu den lateralen oder medialen Sprunggelenkbändern ist die Bändchen-Syndesmose mit der Weichteilbehandlung schwierig zu behandeln. Die Strecksehne des großen Zehs und die für die Dorsiflexie des Fußes verantwortlichen Sehnen befinden sich oberhalb der distalen Syndesmose. Wenn also Druck auf diesen Bereich ausgeübt wird, arbeiten wir hauptsächlich an diesen Strukturen. Es ist äußerst wichtig, die Mechanik des Sprunggelenks und die Lage der Bänder in diesem Bereich zu kennen und zu verstehen, da, wie bereits erwähnt, Verletzungen des Sprunggelenks häufig auftreten. Das Wissen um die Eigenschaften, die erforderlich sind, um eine bestimmte Verletzungswirkung zu erzielen, weist auf die wichtigsten Gewebe und Strukturen hin, die Aufmerksamkeit erfordern.

Knöchelgelenk

Das verletzlichste Gelenk im menschlichen Körper ist das Sprunggelenk. Mit Hilfe des Knöchels werden Fuß und Unterschenkel miteinander verbunden.

Dank dieses Gelenks kann eine Person gehen. Das Knöchelgelenk ist ziemlich kompliziert: Es ist eine Kombination verschiedener Knochen, die das Knorpelsystem und die Muskeln miteinander verbinden. Blutgefäße und Nervenplexusse versorgen das Gewebe mit Nährstoffen und unterstützen die Ausrichtung der Bewegung.

Anatomie des Sprunggelenks

Im Knöchel werden folgende Abteilungen unterschieden:

- Hinten Ist die stärkste Sehne im menschlichen Körper, kann bis zu 400kg standhalten. Dank dieser Sehne sind der Calcaneus und der Musculus gastrocnemius miteinander verbunden, und wenn eine Verletzung auftritt, geht die Bewegungsfähigkeit des Fußes verloren.

- Interner medialer Knöchel.

- Außen - seitlicher Knöchel.

Knöchelknochen

Der Knöchel besteht aus den Tibia- und Fibularknochen der Tibia. Wird am Suprapiolum-Knochen des Fußes (Knöchel) befestigt.

Das untere (distale) Ende der Tibiaknochen ist ein Nest, bei dem der Talus des Fußes eintritt. Diese Verbindung bildet einen Block - die Basis des Sprunggelenks. Es unterscheidet den äußeren Knöchel, die distale Oberfläche der Tibia und den inneren Knöchel.

Am äußeren Knöchel sind die hintere und vordere Kante, die innere und äußere Oberfläche unterschiedlich. Auf der Rückseite des äußeren Knöchels befindet sich eine Rille, in der die Sehnen der langen und kurzen Peronealmuskeln angebracht sind. An der äußeren Oberfläche des äußeren Knöchels sind die seitlichen Bänder und die Faszie des Gelenks angebracht. Faszien werden Verbindungsmäntel der Gelenke genannt. Faszien bilden Muscheln, Sehnen und Nerven.

Die innere Oberfläche enthält hyalinen Knorpel, der zusammen mit der oberen Ebene des Nadpyatons den äußeren Sprung des Knöchels bildet.

Die distale Oberfläche der Tibia ähnelt dem Bogen, auf ihrer Innenseite befindet sich ein Prozess. Die vorderen und hinteren Ränder der Tibia bilden zwei Auswüchse, die als vordere und hintere Fußknöchel bezeichnet werden. Der äußere Rand der Tibia enthält eine Peronealkerbe, auf beiden Seiten befinden sich 2 Hügel, und der äußere Knöchel ist nicht vollständig darin. Zusammen bilden sie die Tibus-Syndesmose, die für eine gute Artikulation sehr wichtig ist.

Die distale Epiphyse der Tibia ist in 2 Abschnitte unterteilt - große, hintere und kleinere vordere. Kleine Knochenbildung - der Kamm teilt die Gelenkfläche in die medialen (inneren) und lateralen (äußeren) Teile.

Die vorderen und hinteren Tuberkel bilden den inneren Knöchel. Der vordere Tuberkel ist größer und durch eine Fossa vom hinteren Tuberkel getrennt. Der innere Teil des Fußgelenks weist keine Gelenkflächen auf. An ihm sind Faszien des Gelenks und das Deltamuskel befestigt.

Der äußere Teil ist mit Hyalinknorpel bedeckt und bildet zusammen mit der inneren Oberfläche des Talus den inneren Sprung des Knöchels.

Knöchel-Muskeln

Muskeln - Beuger des Fußes befinden sich am Rücken und an der Außenfläche des Sprunggelenks. Dazu gehören: die hintere Tibialis, der Trizepsmuskel des Unterschenkels, die lange Beugung der großen Zehe, der Plantar, die lange Beugung der anderen Zehen.

Die Streckmuskeln gehen durch den vorderen Abschnitt des Sprunggelenks. Darunter wird unterschieden: eine lange Streckung des Daumens, eine vordere Tibia, eine lange Streckung der übrigen Zehen.

Dank der Spannstützen und Pronatoren treten Bewegungen in und aus dem Gelenk. Zu den Pronatoren zählen kurze und lange Muskeln. Zum Spann unterstützt - vordere Tibia und langer Streckdaumen.

Verstauchung des Knöchels

Die Verletzung, die jeder so hartnäckig als Dehnen bezeichnet, ist eine Schädigung der Knöchelbänder. Unsere Bündel dehnen sich nicht, sondern brechen. Die Lücke kann jedoch anders sein. Vom Bruch einzelner Fasern bis zu einem partiellen und vollständigen Bruch. Bänderverstauchung ist ein Begriff, der eine Bänderverletzung beschreibt, wenn einzelne Fasern eines Bandes gerissen werden, insgesamt jedoch das Band stabil ist. Wenn die Bänder gedehnt werden, kommt es nach der Verletzung nicht zu solchen Blutungen, Schwellungen und Schmerzen.

Schäden am Sprunggelenk

Bänderverletzungen treten aufgrund ihrer Anatomie und Physiologie am häufigsten in den Knöchel-, Knie-, Schulter- und Ellbogengelenken auf.

Bänder sind sehr starke Strukturen, die an der Bildung von Gelenken beteiligt sind. Ohne sie ist eine normale Bewegung nicht möglich. Die Stärke der Schädigung der Bänder wird in Stufen geschätzt:

• Grad I - leichte Schädigung der Bänder (Reißen einzelner Fasern ohne Beschädigung des gesamten Bündels) ohne Verlust der Gelenkstabilität.
• Grad II - partieller Bruch des Bandes, jedoch ohne Stabilitätsverlust des Gelenks.
• Grad III - vollständiger Bruch des Bandes mit Gelenkinstabilität.

Ein beschädigtes Band verursacht Entzündungen, Schwellungen und Blutungen (Prellungen) um das betroffene Gelenk. Die Bewegung im Gelenk ist schmerzhaft.

Manchmal kann eine Beschädigung der Bänder (vollständiger Bruch) sehr schwerwiegend sein und erfordert eine chirurgische Behandlung und Rehabilitation.

Knöchelstruktur

Knöchel hat die folgende Struktur:

Das Gelenk besteht aus drei Knochen, Tibia, Fibula und Knöchel. Diese Knochen werden im Knöchelgelenk mit Hilfe von Bändern zusammengehalten. Hierbei handelt es sich um kraftvolle Bindegewebsstränge, die die Knochen halten. Dadurch können Sie normale Bewegungen ausführen und dem Gelenk Stabilität verleihen. Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen und werden zur Kraftübertragung benötigt. Das Sprunggelenk wird überwiegend durch zwei Bänder fixiert. Dies ist das Peronealband und das Deltoid.

Anzeichen einer Verletzung des Sprunggelenks

Es gibt folgende Anzeichen einer Knöchelverletzung:

• Der Schmerz
• Schwellung
• Blutung (Bluterguss)
• Bewegungseinschränkung

Die Symptome der "Dehnung" und der Fraktur sind sehr ähnlich. In der Tat können Frakturen manchmal mit Verstauchungen verwechselt werden. Deshalb ist es so wichtig, nach einer Verletzung einen Orthopäden zu konsultieren.

Wenn die Bänder des Sprunggelenks nur geringfügig geschädigt sind, können die Schwellung und der Schmerz gering sein. Wenn der Schaden jedoch schwerwiegend ist, sind die Schwellung und der Schmerz normalerweise intensiv.

Die meisten Knöchelverletzungen treten entweder beim Sport oder beim Gehen auf unebenem Untergrund auf, wenn die Gefahr besteht, dass sich ein Fuß dreht. Die unnatürliche Position des Fußes in hochhackigen Schuhen. Autounfälle.

Schäden treten normalerweise auf, wenn die Belastung der Bänder über ihre normalen Grenzen hinausgeht. Dies geschieht plötzlich, wenn der Fuß festgebunden ist oder das Schienbein mit einem festen Fuß gedreht (gedreht) wird.

In der Regel heilen kleinere Schäden an den Bändern (Grade I und II) innerhalb von drei Wochen von selbst ab. Die Hauptziele der Behandlung bestehen darin, Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen zu lindern, Bewegungen einzuschränken und so schnell wie möglich zum normalen Gehen zurückzukehren.

Erste Hilfe beim Dehnen des Sprunggelenks

Die folgenden Methoden zur Behandlung von Sprunggelenkbanden werden empfohlen:

• Einschränkung von Lasten und Bewegungen. Es ist wichtig, die Bewegung und die Belastung des Knöchels zu begrenzen, um weitere Schäden zu vermeiden.
• Kalt vor Ort. Die Verwendung von Eis hilft, die Schwellung zu verlangsamen oder zu reduzieren und vermittelt ein Gefühl der Taubheit, das die Schmerzen lindert. In den ersten 48 Stunden nach der Verletzung ist es sinnvoll, Eis auf die Stelle der Knöchelverletzung aufzutragen. Halten Sie das Eis niemals länger als 20 Minuten, um Erfrierungen zu vermeiden. Eine Unterbrechung von 1,5 Stunden vor der erneuten Exposition von Eis ermöglicht es den Geweben, ihre normale Temperatur wieder zu erreichen, und den Tropismus zu wiederholen, je nach Bedarf. Sie können jedes gefrorene Produkt in ein Handtuch einwickeln und an der Schadensstelle befestigen. Dies reduziert Schmerzen und Schwellungen. Eis sollte so schnell wie möglich nach einer Verletzung angewendet werden. (Legen Sie kein Eis direkt auf die Haut. Lassen Sie außerdem kein Eis während des Schlafens und halten Sie es länger als 30 Minuten. Dies kann zu Erfrierungen führen.)
• Elastische Bandagierung Das Bein muss mit einem elastischen Verband verbunden werden. Aber der Verband ist richtig, nicht zu eng. Wenn die Finger kalt werden, tritt Taubheit auf, dann ist der Verband zu eng. Eine elastische Bandage begrenzt die Schwellung und die Bewegung im Gelenk. Sie können ohne Verband schlafen. Die Bewegung muss jedoch mit einer elastischen Beinbandage verbunden werden.
• Erhabene Position. Geben Sie Ihrem verletzten Bein eine erhöhte Position, indem Sie zum Beispiel den Fuß auf einem Kissen ausruhen, während Sie auf einem Sofa oder einem Bett liegen. Wenn Sie sitzen, können Sie Ihren Fuß auf den Stuhl setzen. Dadurch werden Schwellungen und Schmerzen reduziert.

Ausgeschlossen: Erwärmung des geschädigten Bereichs in der ersten Woche, Abreiben mit Alkohol und Massage, die die Schwellung verschlimmern kann. Schließen Sie beispielsweise Whirlpools und Saunen aus. Wärme hat den gegenteiligen Effekt im Vergleich zu Eis. Das heißt, es regt den Blutfluss an.

• Wenn sich die Symptome einer Schädigung des Sprunggelenks innerhalb der ersten 24 Stunden verschlimmern, konsultieren Sie einen Arzt zur weiteren ärztlichen Untersuchung.

Es ist wichtig, die Belastung beim Gehen zu begrenzen (verlassen Sie sich nicht vollständig auf den Fuß), bis die Verletzung von einem Arzt diagnostiziert wird.

Knöchelverletzung Diagnose

Ein Arzt wird zunächst Fragen stellen, wie die Verletzung aufgetreten ist, um den Mechanismus zu bestimmen. Dies ist wichtig für die Diagnose verschiedener Verletzungen. Die Untersuchung des Sprunggelenks kann schmerzhaft sein, da der Arzt bestimmen muss, an welcher Stelle und bei welcher Bewegung der stärkste Schmerz auftritt, um die korrekte Diagnose zu stellen.

Ein Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Sprunggelenks anordnen, um festzustellen, ob eine Fraktur vorliegt.

Behandlung von Sprunggelenken

Einige Beweise deuten darauf hin, dass die Verwendung von Eis und die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) das Schmerzsyndrom viel einfacher machen und lokale Entzündungen reduzieren helfen.

Fixierung des Sprunggelenks nach dem Reißen oder Dehnen

Es ist notwendig, den Knöchel für 3 Wochen zu fixieren, damit die geschädigten Bandfasern während der Behandlung des Sprunggelenks wachsen. Wenn Sie keinen Halter (Orthese) tragen, ist eine längere Heilung möglich.

Sprunggelenkstherapie

NSAIDs - ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament reduziert Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen. Diese Medikamente können das Blutungsrisiko erhöhen. Daher ist es bei der Behandlung von Sprunggelenksbändern mit diesen Medikamenten kontraindiziert, sie zusammen mit Antikoagulanzien wie Warfarin einzusetzen.

Von den NSAIDs können Sie jedes geeignete Medikament für Sie verwenden:

1 Tablette (100 mg) 2-mal täglich, immer nach den Mahlzeiten, jedoch nicht mehr als 5 Tage. Solche Medikamente beeinträchtigen die Magenschleimhaut.

Schmerzmittel wie:

3 - 4-mal täglich in einer Dosierung von 10-14 Tagen topisch auftragen.

Wie kann man Knöchelverletzungen vorbeugen?

• Vermeiden Sie Bewegung oder Übung, wenn Sie müde sind.
• Halten Sie ein gesundes Gewicht.
• Versuchen Sie, Stürze zu vermeiden
• Tragen Sie keine Schuhe mit abgenutzten Absätzen auf einer Seite.
• Trainiere jeden Tag.
• Vor dem Training aufwärmen oder Sport treiben.
• Gehen Sie vorsichtig auf unebenem Boden.

Selbstmedikation nicht!

Knöchel und seine Krankheiten

Knöchel ist eines der am meisten gefährdeten Gelenke im menschlichen Körper. Ihr Schaden führt oft zur vollständigen Immobilisierung einer Person. Sie sorgt für die Verbindung des Fußes mit dem Bein. Für normales Gehen ist es wichtig, dass es gesund ist und seine Funktionen vollständig erfüllt.

Knöchel sorgt für jede Fußbewegung. Die Anatomie des Sprunggelenks ist ziemlich kompliziert. Es besteht aus mehreren Knochen, die durch Knorpelformationen und Muskelbänder verbunden sind.

Anatomische Merkmale

Die Verteilung des Drucks des Körpergewichts einer Person über die Oberfläche des Fußes wird durch einen nominalen Knöchel gewährleistet, der die Last des gesamten Gewichts der Person trägt. Der obere anatomische Rand des Knöchels verläuft entlang einer Bedingungslinie 7-8 cm über dem medialen Knöchel (sichtbarer Vorsprung von innen). Die Linie zwischen Fuß und Gelenk ist die Linie zwischen den lateralen und medialen Knöcheln. Das laterale Sprunggelenk befindet sich auf der Rückseite des Medials.

Das Gelenk ist in interne, äußere, vordere und hintere Abschnitte unterteilt. Die Rückseite des Fußes ist der vordere Abschnitt. Im Bereich der Achillessehne befindet sich der hintere Abschnitt. Im Bereich der medialen und lateralen Knöchel befinden sich der innere und der äußere Abschnitt.

Knochen des Gelenks

Das Sprunggelenk verbindet die Fibulaknochen und Tibiaknochen mit dem Supratoniculaknochen, dem Talus oder dem Fußknochen. Der Fuß des Fußknochens dringt in das Nest zwischen den unteren Enden der Fibula und der Tibiaknochen ein. Um dieses Gelenk ist ein Knöchel geformt. Auf dieser Basis gibt es mehrere Elemente:

• der innere Knöchel ist der untere (distale) Rand der Tibia;
• äußerer Knöchel - der Rand der Fibula;
• distale Oberfläche der Tibia.

Der äußere Knöchel hat eine Vertiefung, in der sich Sehnen befinden, die zu den langen und kurzen Muskeln der Fibularmuskeln passen. Die Faszien (Bindegewebehüllen) sind zusammen mit den seitlichen Gelenkbändern an der Außenseite des äußeren Knöchels angebracht. Faszien aus Schutzhüllen gebildet, die die Sehnen, Blutgefäße und Nervenfasern bedecken.

Das Sprunggelenk weist einen sogenannten Spalt auf, der an seiner Innenfläche von der Oberseite des Talus und des Hyalinknorpels gebildet wird.

Knöchelauftritt

Die Struktur des Knöchels ist leicht vorstellbar. Die Oberfläche der Unterkante der Tibia sieht aus wie ein Bogen. Die Innenseite dieses Bogens hat einen Spross. Unten auf der Tibia gibt es Vor und Rückschritte. Sie werden als vordere und hintere Knöchel bezeichnet. Außen an der Tibia befindet sich das Fibular Filet. Auf den Seiten dieses Ausschnitts befinden sich Unebenheiten. Der äußere Knöchel befindet sich teilweise im Fibulaschnitt. Sie und der Fibulaschnitt bilden zusammen die Tibiasyndezmose. Für das volle Funktionieren des Gelenks ist es sehr wichtig für seinen gesunden Zustand.

Die Tibia hat eine distale Epiphyse, die in zwei ungleiche Teile unterteilt ist.

Die Vorderseite ist kleiner als die Rückseite. Die Oberfläche des Gelenks ist in inneren und äußeren Knochenkamm unterteilt.

Die vorderen und hinteren Tuberkel der Gelenkfläche bilden den inneren Knöchel. Sie sind durch Fossa getrennt. Der vordere Tuberkel ist größer als der hintere. Das Deltamuskel und die Faszie werden ohne Gelenkflächen von innen an den Knöchel geklebt. Die gegenüberliegende Fläche (von außen) ist mit Knorpel bedeckt.

Der Calcaneus und die Beinknochen sind durch den Talus, bestehend aus Kopf, Hals, Block und Körper, miteinander verbunden. Der Talusblock verbindet sich mit dem Unterschenkel. Zwischen den distalen Teilen der Fibula und Tibiaknochen bildet sich eine "Gabel", in der sich der Talusblock befindet. Der Block ist auf der Oberseite konvex, entlang der eine Vertiefung verläuft, in die der Scheitelpunkt der distalen Epiphyse der Tibia eindringt.

Frontblock etwas breiter. Dieser Teil geht in den Nacken und Kopf. Auf der Rückseite befindet sich ein kleiner Tuberkel mit einer Nut, durch die ein Daumenbeuger verläuft.

Gelenkmuskeln

Hinter und außerhalb des Knöchels befinden sich die Muskeln, die für die Beugung des Fußes sorgen. Dazu gehören:

Immer noch gelesen: Wie Knöchelverletzung behandeln

• lange Beuger der Zehen;
• zurück Tibia;
• Plantar;
• Trizepsmuskel.

Im vorderen Bereich des Knöchels befinden sich die Muskeln, die die Dehnung ermöglichen:

• vordere Tibia;
• Zehenstrecker.

Die kurzen langen und dritten Fibulaknochen sind die Muskeln, die die Bewegung des Sprunggelenks in die äußere Richtung gewährleisten (Pronatoren). Einwärtsbewegung wird durch die Spannstützen - die lange Streckung des Daumens und des vorderen Tibialmuskels - gewährleistet.

Knöchelbänder

Die normale Funktion und Bewegung des Gelenks wird durch die Bänder sichergestellt, die auch die Knochenelemente des Gelenks an ihren Stellen halten. Das stärkste Sprunggelenk ist der Deltamuskel. Es stellt die Verbindung des Fußes talus, calcanealis und navicularis (Fuß) mit dem inneren Knöchel her.

Das Calcaneal-Fibular-Band sowie das hintere und hintere Talus-Fibular-Band sind die Bänder der äußeren Teilung

Eine starke Formation ist der Bandapparat der Tibiasyndesmose. Die Tibiaknochen werden durch das interossäre Ligament zusammengehalten, das eine Fortsetzung der interossären Membran ist. Das interosseöse Band geht in den hinteren unteren Bereich über, wodurch verhindert wird, dass sich das Gelenk nach innen dreht. Das vordere untere Interfibralband wird nicht zu weit nach außen gedreht. Sie befindet sich zwischen der Fibularkerbe, die sich an der Oberfläche der Tibia befindet, und dem äußeren Knöchel. Darüber hinaus hält sich der Querband, der sich unterhalb der Tibialfalte befindet, einer übermäßigen Rotation des Fußes fern.

Blutgefäße

Die Ernährung der Gewebe erfolgt durch die Arteria fibulari, anterior und posterior. Im Bereich der Gelenkkapsel, der Knöchel und der Bänder weicht das Gefäßnetz von diesen Arterien ab, wenn sich die Arterien verzweigen.

Der Abfluss von venösem Blut erfolgt durch die äußeren und inneren Netzwerke, die in die vorderen und hinteren Tibialvenen, kleine und große Saphenavenen, zusammenlaufen. Venöse Gefäße sind durch Anastomosen in einem einzigen Netzwerk verbunden.

Knöchelfunktionen

Der Knöchel kann Bewegungen um seine Achse und entlang einer Achse ausführen, die durch einen Punkt vor dem äußeren Knöchel verläuft. Die eigene Achse verläuft durch die Mitte des Inneren. Auf diesen Achsen ist eine Bewegung mit einer Amplitude von 60 bis 90 Grad möglich.

Sehr oft ist das Sprunggelenk traumatischen Verletzungen ausgesetzt, Nervenenden und Muskeln können geschädigt werden, die Knöchel werden abgerissen, ihre Frakturen, Bänder und Muskelfasern brechen, Brüche oder Risse der Tibiaknochen

Wie manifestieren sich Schmerzen im Knöchel?

Wenn Sie Schmerzen im Knöchel haben, ist es für eine Person normalerweise schwierig zu gehen. Die Knöchel schwellen an, in dem betroffenen Bereich kann blaue Haut auftreten. Es ist fast unmöglich, auf den Fuß zu treten, da die Schmerzen im Knöchel deutlich ansteigen, wodurch die Fähigkeit verloren wird, dem Gewicht einer Person standzuhalten.

Mit der Niederlage des Knöchels können Schmerzen in den Kniebereich oder den Unterschenkel ausstrahlen. Die Mehrheit der Athleten ist einem Risiko für Schmerzen im Sprunggelenk ausgesetzt, da Fußball, Tennis, Volleyball, Hockey und andere mobile Sportarten eine erhebliche Belastung der Beingelenke darstellen.

Es gibt einige der häufigsten Verletzungen, die Schmerzen in den Knöcheln verursachen. Dazu gehören Verletzungen - Luxationen, Subluxationen, Frakturen usw. Das Sprunggelenk ist eines der anfälligsten Gelenke. Jeder Mensch ist mit dem unangenehmen Gefühl vertraut, das auftritt, wenn Sie Ihren Fuß einspannen.

Knöchelbruch

Knöchel sind ein Bereich, der häufiger als die meisten Knochen im Körper einer Person bricht. Die Fraktur bewirkt normalerweise eine scharfe und zu schnelle Bewegung des Knöchels nach innen oder außen. Oft wird eine Knöchelfraktur von einer Knöchelverstauchung begleitet. Frakturen und andere Verletzungen des Sprunggelenks sind anfälliger für Menschen mit schwachen Bändern. Bei Verletzungen des Sprunggelenks schwillt der Gelenkbereich an und starke Schmerzen lassen einen nicht auf dem Fuß stehen.

Tarsaltunnelsyndrom

Diese Pathologie ist eine Neuropathie, die mit einer Schädigung des N. tibialis posterior verbunden ist. Die Nerven werden zusammengedrückt, als ob sie den Tunnel passieren würden. In diesem Fall spürt die Person das Stechen und Schmerzen des Sprunggelenks. Die gleichen Empfindungen können sich auf die Beine ausbreiten. Knöchel und Füße können sich kalt oder heiß anfühlen.

Bei dieser Krankheit tritt eine Achillessehnenentzündung auf. Tendonitis verursacht häufig Komplikationen wie Sehnenrupturen oder Arthritis. Wenn Sie beim Laufen oder Gehen Schmerzen, einen Tumor im Knöchel und Schmerzen haben, kann eine Achillessehnenentzündung vermutet werden. Es ist unmöglich, mit der Behandlung zu beginnen, da dies häufig wiederkehrende Verletzungen mit sich bringt, insbesondere für Menschen, die häufig laufen, laufen und springen.

Sprunggelenk Arthritis

Die häufigste Erkrankung des Sprunggelenks ist Arthritis. Abhängig von der Art der Arthritis können die Ursachen unterschiedlich sein, die häufigsten sind jedoch:

1. Infektiöse Läsion des Gelenks durch verursachende Bakterien. Dies können Gonokokken, Chlamydien, blasse Spirochäten sein. In diesem Fall handelt es sich um eine bestimmte Form der Krankheit. Eine unspezifische Form tritt als Folgeerkrankung nach Influenza oder Furunkulose auf.
2. Gicht Aufgrund einer Stoffwechselstörung im Körper kann auch das Sprunggelenk betroffen sein.
3. Abnormalitäten des Immunsystems. Der Körper kann die Zellen des Gelenkgewebes als fremd erkennen und sie angreifen.
4. Verletzungen und mechanische Schäden.

Folgende Faktoren können die Entstehung der Krankheit auslösen:

• unbequeme Schuhe tragen;
• flache Füße;
• hormonelle Störungen;
• Störungen im Stoffwechsel;
• starke berufliche Arbeitsbelastung (hauptsächlich bei Sportlern);
• schwere Hypothermie;
• Übergewicht;
• genetische Veranlagung;
• ungesunder Lebensstil;
• Allergie und geringe Immunität.

Arthritis wird konservativ oder operativ behandelt. In der bakteriellen Form der Krankheit ist eine antibakterielle Therapie erforderlich. Es ist wichtig, eine spezielle Diät einzuhalten, um die Schmerzen und die Manifestationen der Erkrankung zu reduzieren. Es ist notwendig, die Nachtisch-, Konserven- und Räucherfutter von der Diät auszuschließen, Salz sollte minimiert werden. Zur Linderung von Entzündungen werden NSAR verschrieben (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Schmerzmittel helfen, den Zustand des Patienten zu lindern. Es wird empfohlen, Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, um den Stoffwechsel zu verbessern, Entzündungen zu reduzieren und das Knorpelgewebe schnell wiederherzustellen.

Es wird empfohlen, das Gelenk zu lahmlegen und die Lasten vollständig zu verlassen. Zum Gehen müssen Krücken verwendet werden

Die Deformierung von Arthrose oder Synovitis kann eine Komplikation der falschen oder unzeitigen Behandlung von Arthritis sein. In diesem Fall müssen die Patienten häufig operiert werden, wodurch die Beweglichkeit des Gelenks wiederhergestellt werden kann.

Nach einer Knöchel-Arthritis werden den Patienten Hydromassage-, Erwärmungs- und therapeutische Bäder empfohlen. Diese Verfahren können die Genesung des Gelenks beschleunigen und das Wiederauftreten der Krankheit verhindern.

Eine signifikante Belastung des Sprunggelenks führt zu einer häufigen Pathologie. Sie können Krankheiten verhindern, indem Sie sich an eine gesunde Ernährung halten, schlechte Gewohnheiten aufgeben und übermäßige Anstrengung vermeiden.