Thrombozytopenie bei Kindern: Ursachen, Symptome, Behandlung

Thrombozytopenie ist eine pathologische Abnahme der Blutplättchen im menschlichen Blut. Bei Kindern wird eine größere Abweichung diagnostiziert, bei Erwachsenen und älteren Menschen seltener. Die Pathologie selbst ist nicht gefährlich, weist jedoch auf eine Störung im Körper hin.

Thrombozytopenie bei Kindern

Diese Abweichung kann primär (eine unabhängige Krankheit) und sekundär (ein Symptom einer anderen Pathologie) sein.

Manchmal tritt es als Folge der negativen Reaktion des Körpers auf Reizstoffe (Allergien) auf. Betroffen sind Erwachsene, die Alkohol konsumieren oder hohen Strahlungsdosen ausgesetzt waren.

Das heißt, es gibt einige Gründe, die einen Verstoß auslösen. Nur ein erfahrener Spezialist kann genau bestimmen, was die Pathologie einer Person verursacht hat.

Ursachen der Thrombozytopenie bei Kindern

Die häufigsten Faktoren sind:

  • Rausch
  • Autoimmun-Prozess;
  • Das Fehlen von Spurenelementen im Körper;
  • Allergien;
  • HIV, Hepatitis, Verlgof-Krankheit.

Symptome einer Thrombozytopenie bei Kindern

Im Allgemeinen ist die Störung nicht durch Anzeichen wie Schwindel, Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen gekennzeichnet. Der Patient kann sich ziemlich gut fühlen. Das am stärksten ausgeprägte Symptom ist Bluterguss, der an verschiedenen Stellen ohne Ursache dramatisch auftritt. In der Medizin nennt man dieses Phänomen Purpura. Dieser Zustand wird nicht als gefährlich eingestuft.

Purpura ist eine kleine subkutane Blutung. Sie wird nicht als Krankheit angesehen, sondern weist auf eine Störung der normalen Körperfunktion hin, insbesondere des hämatopoetischen Systems (Homöostase). Wenn solche Defekte bei einem Kind festgestellt werden, sollten die Eltern es sofort zu einem Arzt bringen.

Purpura ist das offensichtlichste, aber keineswegs das einzige Zeichen einer Thrombozytopenie. Darüber hinaus gibt es andere Symptome, wie z. B. Blutergüsse. Sie manifestieren sich schon bei der geringsten Berührung.

Patienten haben oft Blutungen aus der Nase, Zahnfleisch. Blut kann im Stuhl und im Urin vorhanden sein. Bei Frauen mit Thrombozytopenie häufiger Perioden.

Es lohnt sich, auf die Prellungen auf den Lippen und im Gesicht zu achten. Dieses Phänomen weist oft auf eine sehr niedrige Thrombozytenzahl hin und kann ein Faktor sein, der Blutungen im Gehirn und anderen Organen auslöst. Wenn die aufgeführten Symptome auftreten, sollten Sie dringend qualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen.

Diagnose und Behandlung der Krankheit

Zunächst wird eine Routineuntersuchung von außen durchgeführt. Dann schickt der Arzt einen klinischen Bluttest. In 1 ml dieser biologischen Flüssigkeit sollten normalerweise 150-30000 Blutplättchen vorhanden sein. Wenn nach den Ergebnissen einer Laborstudie die Anzahl der Thrombozyten unter 150.000 liegt, wird Thrombozytopenie diagnostiziert.

Es ist erwähnenswert, dass der kritische Indikator 30.000 pro 1 ml beträgt. Bei einer so geringen Anzahl von ihnen hat der Patient ein hohes Risiko für innere Blutungen und die Entwicklung eines Schlaganfalls. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen Notfallmaßnahmen ergriffen werden.

Diese Krankheit erfordert einen sehr ernsten Ansatz, da der Arzt mit einem der wichtigsten Systeme des Körpers - dem Kreislaufsystem - arbeiten wird. Um die richtigen Therapiemethoden auswählen zu können, muss zunächst die Ursache der Verletzung ermittelt werden. Die Art der Behandlung der Pathologie hängt von diesem Faktor ab.

Bei der Durchführung der Diagnose kann der Arzt Folgendes verschreiben:

  • Genetische Tests;
  • Elektrokardiogramm;
  • Antikörpertests;
  • Ultraschall;
  • Endoskopische Untersuchung;
  • Röntgen

Die Behandlung kann je nach Ursache und Stadium der Erkrankung medizinisch und chirurgisch sein. Als zusätzliche verwenden Sie traditionelle Rezepte der Medizin. In einigen Fällen muss dieser Zustand keine Maßnahmen ergreifen und geht von selbst aus.

Wenn zum Beispiel ein milder Grad vorliegt, ist die Anzahl der Thrombozyten nur geringfügig reduziert, der Arzt kann einen Multivitaminkomplex und verstärkende Medikamente verschreiben und ein geeignetes Programm für den Patienten empfehlen.

Eine Thrombozytopenie während der Schwangerschaft ist in der Regel auch keine Bedrohung. Frauen leiden in der Zeit des Tragens eines Babys oft an einer verminderten Thrombozytenzahl. Darüber hinaus haben sie dieses vorübergehende und recht natürliche Phänomen. Selbst während der Schwangerschaft oder nach der Geburt wird ihr Niveau unabhängig wieder hergestellt.

Eine Immunthrombozytopenie bei Kindern und Erwachsenen ist viel gefährlicher. Dies ist eine ziemlich schwerwiegende Verletzung, aber auch sehr häufig. Sie entsteht vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems des Körpers als Folge von Pathologien wie HIV, akuten respiratorischen Virusinfektionen, Influenza usw. Schwangerschaft, unkontrollierter Einsatz von Medikamenten können ebenfalls ein provozierender Faktor sein.

Neben dem Immunsystem gibt es auch eine Autoimmunform, die sich vor dem Hintergrund derselben Krankheiten entwickelt. Für die Behandlung solcher notwendigen, um immunsuppressive Arzneimittel zu erhalten, Glukokortikoide. Solche Mittel können die Leistung von Blutplättchen im Blut erheblich steigern.

Wenn die Ursache einer Thrombozytopenie eine infektiöse oder virale Erkrankung ist, müssen Sie diese zuerst beseitigen. Der Arzt verschreibt dann Antibiotika, antiretrovirale Mittel und immunstimulatorische Medikamente.

Patienten mit HIV sollten vorsichtiger als andere sein, um auf ihre Gesundheit zu achten und alle Anweisungen des Arztes zu befolgen, andernfalls tritt die Abweichung wieder auf.

In einigen Fällen muss auf einen chirurgischen Eingriff zurückgegriffen werden, dh die Milz wird entfernt. In der Medizin wird diese Operation Splenektomie genannt. Normalerweise ist diese Option erforderlich, wenn ein hohes Risiko für erhebliche innere Blutungen oder Schlaganfälle besteht.

Laut Statistik hilft diese Operation in 8 von 10 Fällen. Wenn sie unwirksam war, sollten Sie Plasmapherese oder Chemotherapie anwenden.

Traditionelle Medizin

Als Behandlung können Sie eines der Volksheilmittel anwenden:

  • Verbena officinalis. Ein Teelöffel Kräuter wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen und 1 Stunde lang hineingegossen. Nehmen Sie ein Glas pro Tag für einen Monat.
  • Brennessel Ein Esslöffel Blätter wird mit einem Glas Wasser gegossen und eine Viertelstunde gekocht. Nehmen Sie 2 EL. l vor den Mahlzeiten für einen Monat;
  • Sesamöl Dieses Produkt hat eine positive Wirkung auf die Blutgerinnung. Akzeptiert als Abkochung der Brennnessel.

Es ist erwähnenswert, dass diese Methoden nur als Hilfsmittel verwendet werden. Darüber hinaus müssen Sie sich mit Ihrem Arzt über Kontraindikationen beraten, da nicht nur Arzneimittel, sondern auch Kräuter verwendet werden.

Jede Erkrankung des Immunsystems und des hämatopoetischen Systems sollte umfassend behandelt werden. Nur ein Arzt wird in der Lage sein, die notwendigen Medikamente und Volksrezepte harmonisch auszuwählen, die Bewegungsart und die Ernährung anzupassen.

Prävention von Thrombozytopenie

Da diese Verletzung sehr häufig vorkommt, haben Experten eine Reihe präventiver Maßnahmen entwickelt, um die Krankheit zu vermeiden oder das Risiko ihres Auftretens auf ein Minimum zu reduzieren. Die Eltern müssen zuerst auf die Tagesordnung des Kindes sowie auf seine Ernährung achten.

Zu den Ursachen der Verletzung gehört ein Mangel an Nährstoffen, insbesondere an den Vitaminen B12 und C. Daher müssen Sie mehr Produkte mit solchen Produkten wie Zitrusfrüchte und Beeren (Kirschen, Johannisbeeren, Zitronen, Orangen) in das Kindermenü aufnehmen.

Quellen für Vitamin B12 sind Meeresfrüchte und Fleisch (Rindfleisch, Schweineleber, Muscheln, Garnelen, Fisch). Es ist notwendig, das regelmäßige Aussehen dieser Produkte auf dem Tisch zu überwachen. Frische Beeren und Früchte sollten das ganze Jahr konsumiert werden.

Sowohl für Erwachsene als auch für Kinder ist eine Korrektur von Arbeit und Ruhe notwendig. Kleinkinder sollten aktiv sein, so dass verschiedene Spiele, die Bewegung beinhalten, so oft wie möglich gespielt werden sollten. Aber Ruhe ist auch nötig.

Abwechslung wird Ruhe und Aktivität ausgleichen. Ältere Kinder, die lieber Zeit am Computer verbringen, müssen auf die Verhinderung von körperlicher Inaktivität achten.

Eltern sollten auf den Zustand und das Verhalten ihrer Kinder achten und sich unverzüglich an den Spezialisten wenden, wenn sie die geringsten Symptome der Krankheit haben.

Thrombozytopenie bei Kindern

Blutplättchen (Blutplättchen) sind Blutkomponenten von geringer Größe (2–4 µm) und haben keinen Kern, spielen jedoch eine wichtige Rolle bei der Blutgerinnung und beim Stoppen der Blutung.

Bei einer Veränderung des Thrombozytenpegels in Reduktionsrichtung wird bei Kindern eine Thrombozytopenie diagnostiziert.

Die Krankheit kann je nach Anzahl der Blutplättchen eine andere Form annehmen:

  • Schwere Blutplättchenzahl beträgt weniger als 20 × 10 9 / l;
  • mäßig - 20–50х10 9 / l;
  • Licht - 50–150х10 9 / l.

Pathologien sind anfällig für 25% der Säuglinge in perinatalen Zentren. Im Alter wird bei 5 Kindern pro 100.000 eine Thrombozytopenie beobachtet, meist sind jüngere Schüler krank.

Arten und Ursachen der Krankheit

Die Krankheit kann haben:

  • Primärform, wenn die Gesamtzahl der Blutplättchen ohne Pathologie abnimmt;
  • sekundär, resultierend aus pathologischen Veränderungen im Körper.

Auch Thrombozytopenie kann tragen:

  • Immuncharakter, wenn die Zerstörung der Blutplättchen durch Antikörper des Immunsystems erfolgt, die aus bestimmten Gründen die körpereigenen Zellen zu zerstören beginnen;
  • Nichtimmunität aufgrund von mechanischen Verletzungen, unzureichender Produktion im Knochenmark oder erhöhtem Blutplättchenverbrauch.

Jede Art von Pathologie hat ihre eigenen Ursachen und Entwicklungsmechanismen.

Immunthrombozytopenie

Es gibt vier Arten von Immunthrombozytopenie bei Kindern.

Alloimmune (Isoimmune) Krankheitstyp

Das Auftreten neonataler iso-immuner thrombozytopenischer Purpura kann mit der Unverträglichkeit der Thrombozytenantigene einer schwangeren Frau und des Fötus einhergehen, wenn die Mutter keine Plättchenantigene P1a1 (Hälfte der Fälle) oder Pb2, Pb3, Onro, Co. usw. hat.

Infolgedessen dringen Anti-Thrombozyten-Antikörper, die vom Körper der Frau bis zu den Blutplatten des zukünftigen Babys produziert werden, in die Plazenta ein und zerstören deren Thrombozyten.

Die Krankheit wird selten beobachtet und wird um die 20. Schwangerschaftswoche herum diagnostiziert.

Die Symptomatologie der Thrombozytopenie ist durch Punktblutungen an Haut und Schleimhäuten der neugeborenen Nasenbluten gekennzeichnet.

Die Möglichkeit eines tödlichen Verlaufs bei Blutungen in lebenswichtigen Organen (10%) ist nicht ausgeschlossen. Bei einer günstigen Prognose reicht die Krankheitsdauer von 3 bis 4 Monaten mit allmählichem Aussterben der Symptome und weiterer vollständiger Genesung.

Wie sich eine Posttransfusionsthrombozytopenie entwickelt, ist noch nicht geklärt. In einigen Fällen kann eine Bluttransfusion oder Blutplättchenmasse eine Woche nach dem Eingriff zu einem katastrophalen Abfall des Spiegels von kernfreien Körpern (weniger als 20.000 / μl) führen. Das Kind erscheint auf dem Hautausschlag hämorrhagischen Typs und es kommt zu Blutungen.

Heteroimmun-Thrombozytopenie

Die heteroimmune Form der Pathologie ist durch eine Veränderung der antigenen Struktur von Blutplättchen gekennzeichnet, die durch Viren, Mikroben oder die Behandlung mit bestimmten Medikamenten verursacht wird, was zu deren Zerstörung durch Antikörper führt.

Pathologie wird bei Infektionen im Kindesalter und bei Virusläsionen beobachtet: Hepatitis, Herpes, Influenza, akute Atemwegserkrankungen und die Verwendung bestimmter Medikamente:

  • Antibiotika, hauptsächlich "Chloramphenicol" und Sulfonamide;
  • Diuretika: "Furosemid", "Hydrochlorothiazid";
  • Heilmittel gegen Krämpfe von Phenobarbital;
  • Antipsychotika: "Prochlorperazin", "Meprobamat";
  • Antithyroidmedikament "Tiamazol";
  • Antidiabetika: "Glibenclamid" und "Glipizid".

In der Routineimpfung tritt selten eine heteroimmune Thrombozytopenie auf.

Krankheitssymptome manifestieren sich nach mehreren Tagen nach Ausbruch einer Virus- oder Infektionskrankheit oder dem Beginn einer medikamentösen Therapie in Form von Hautausschlägen und geringfügigen Blutungen. Eine Thrombozytopenie dieses Typs führt in der Regel nicht zu schwerwiegenden Folgen und inneren Blutungen, ist nicht behandlungsbedürftig und tritt innerhalb von 1-2 Wochen von alleine auf, nachdem die zugrunde liegende Krankheit beseitigt oder die Medikation abgesetzt wurde.

Autoimmunart der Pathologie

In der Autoimmunpurpura tritt in solchen Fällen ein vorzeitiger Tod von unveränderten Blutplättchen unter dem Einfluss von Antikörpern auf:

  • in malignen Formationen von Lymphgewebe;
  • Evans-Fisher-Syndrom, bei dem eine niedrige Thrombozytenzahl mit einer autoimmunen hämolytischen Anämie kombiniert wird.
  • diffuse Bindegewebskrankheiten autoimmuner Natur;
  • Organspezifische Autoimmunerkrankungen.

Die Verwendung bestimmter Medikamente (Aspirin, Heparin, Biseptol usw.) kann zum Auftreten einer Autoimmunthrombozytopenie beitragen.

Manchmal kann die Ursache der Erkrankung nicht festgestellt werden, sie wird als idiopathische Thrombozytopenie diagnostiziert.

Nicht-Immun-Thrombozytopenie

Pathologien nicht immuner Natur können erblich bedingt sein oder aufgrund bestimmter Störungen im Körper auftreten.

Die Hauptursache für die erbliche Thrombozytopenie sind Genmutationen. Pathologie tritt in den folgenden Fällen auf:

  • mit Mey-Hegglin-Anomalien - die Bildung riesiger Blutplatten bei gleichzeitiger Abnahme ihrer Anzahl;
  • Viskott-Aldrich-Syndrom - die Bildung ungewöhnlich kleiner nichtnuklearer Körper mit ihrer Zerstörung. Interessanterweise sind nur männliche Kinder von der Pathologie betroffen.
  • Bernard-Soulier-Syndrom - Die Blutplättchen sind groß geformt, werden intensiv zerstört und können ihren funktionalen Verantwortlichkeiten nicht gerecht werden.
  • angeborene amegakaryozytäre Thrombozytopenie - beeinträchtigte Bildung von kernfreien Körpern durch das Knochenmark;
  • TAR ist ein Syndrom, bei dem die Thrombozytopenie mit einer bilateralen Aplasie des Radius kongenital ist.

Das Auftreten einer produktiven Thrombozytopenie ist mit Ausfällen im hämatopoetischen System und einer damit einhergehenden Störung der Bildung von kernfreien Körpern in solchen Situationen verbunden:

  • mit aplastischen und megaloblastischen Anämien;
  • myelodysplastisches Syndrom;
  • akute Leukämie;
  • Myelofibrose;
  • Metastasen von bösartigen Tumoren;
  • Zytostatika einnehmen;
  • Überempfindlichkeit gegen bestimmte Medikamente;
  • erhöhte Strahlung.

Eine Thrombozytopenie-Einnahme wird bei erhöhtem Thrombozytenverbrauch während der Blutgerinnung beobachtet aufgrund

  • DIC-Syndrom bei schwerer Gewebezerstörung bei Verletzungen, Verbrennungen, Operationen sowie schweren Infektionskrankheiten usw.;
  • thrombotische thrombozytopenische Purpura;
  • hämolytisch-urämisches Syndrom, verursacht durch Darminfektionen oder nicht-infektiöse Ursachen (Vererbung, Konsum bestimmter Medikamente usw.).

Die Verzögerung der Blutplättchen (von 80 bis 90%) in der Milz mit ihrer weiteren Zerstörung und ohne eine kompensatorische Erhöhung der Zahl trägt zum Auftreten einer Redistributionsthrombozytopenie bei. Der pathologische Prozess erfolgt mit einer erhöhten Größe des Organs, hervorgerufen durch:

  • Leberzirrhose;
  • Infektionen (Hepatitis, Tuberkulose, Malaria);
  • Leukämie, Lymphome.

Eine Thrombozytopenie-Verdünnung kann aufgrund einer Infusion oder Bluttransfusion auftreten, ohne den Verlust von Blutplättchen zu erstatten.

Symptome

Akute Immunthrombozytopenie ist am häufigsten von Kindern (gleichermaßen Jungen und Mädchen) in der Altersgruppe von 2 bis 6 Jahren nach einigen Wochen nach einer Viruserkrankung, einer Impfung oder einer medikamentösen Behandlung betroffen. In der Pubertät tritt die Krankheit jedoch häufiger bei Mädchen auf.

Manifestationen der Pathologie sind akut und plötzlich. Hautausschlag wird morgens nach dem Aufwachen in Form von

  • Petechien - kleine dunkelrote oder violette Punktpunkte von 1–2 mm Durchmesser;
  • Ekchymose - Blutungen auf der Haut oder den Schleimhäuten mit einem Durchmesser von mehr als 3 mm violett oder bläulich-schwarz und mit unscharfen Grenzen.

Hautausschläge werden von Nasenblutungen sowie längerer Blutabgabe nach dem Entfernen der Zähne aus dem Zahnfleisch während des Putzens und während der Menstruation bei Mädchen begleitet.

Der Nachweis von Melena (schwarzer, halbflüssiger Kot mit charakteristischem unangenehmen Geruch) sowie Blutsekrete im Urin weisen auf innere Blutungen hin, die in seltenen Fällen auftreten (2 bis 4%).

Das Auftreten einer intrakraniellen Blutung wird bei 0,1–0,5% der Patienten mit schweren Formen der Erkrankung lange Zeit beobachtet.

Eine vergrößerte Milz wird bei 10% der Patienten beobachtet, die Körpertemperatur bleibt normal.

Die akute Form der Erkrankung hat meist eine günstige Prognose und kann bis zu sechs Monate dauern.

Wenn der Thrombozytenspiegel während dieser Zeit nicht erhöht ist, wird die Krankheit als chronisch diagnostiziert. Die Entwicklung der Pathologie erfolgt schrittweise, wobei ihre Ursache in der Regel unentdeckt bleibt. Einige Spezialisten sehen den Zusammenhang zwischen Thrombozytopenie und Herden chronischer Infektionen (z. B. chronische Tonsillitis) oder einer längeren Einwirkung bestimmter Substanzen auf den Körper (Farben, Pestizide usw.).

Die Erscheinungsformen der chronischen Form der Krankheit sind sehr unterschiedlich: das Auftreten von Petechien und Ekchymose sowie schwere Blutungen.

Diagnose

Die Krankheit bei pädiatrischen Patienten wird mit Hilfe von

  • Sichtprüfung des Kindes sowie Analyse seiner Beschwerden;
  • vollständiges Blutbild, das die Anzahl der Blutplättchen bestimmt;
  • Schätzungen der Blutungsdauer durch Duca.

In einigen Fällen ist es ratsam, Folgendes zuzuweisen:

  • Spinalpunktion;
  • Ultraschalluntersuchung;
  • Antikörpertest;
  • Elektrokardiogramm;
  • Röntgenbild;
  • Gentests usw.

Eine wichtige Rolle bei der Untersuchung eines kleinen Patienten spielt die Diagnose der zugrunde liegenden Erkrankung, die zu einer Abnahme des Blutplättchenpegels beiträgt.

Behandlungstaktiken

Die Behandlung der Thrombozytopenie bei jungen Patienten erfolgt normalerweise zu Hause für 2 Monate. Die meisten Kinder benötigen keine Medikamente, auch wenn sie sich in einem schweren Stadium befinden.

Wenn jedoch das Risiko massiver Blutungen (intrakranial oder gastrointestinal) oder deren lange Dauer besteht, ist es ratsam, Prednisolon und intravenöses Immunglobulin zu verwenden. Es ist zu bedenken, dass die Medikamente Nebenwirkungen haben, oft nicht zu einer vollständigen Remission führen und nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden sollten.

In schweren Fällen kann das Kind:

  • Blutplättchenmasse übertragen;
  • Entfernen Sie die Milz.

Bei der chronischen Form der Erkrankung werden keine therapeutischen Maßnahmen ergriffen, bis massive Blutungen auftreten.

Kranke Kinder sollten ein normales Leben führen, sich aber alle sechs Monate einer geplanten Untersuchung unterziehen und körperliche Schäden vermeiden. Sie werden auch nicht für Kontaktsportkurse empfohlen.

Ein Kind braucht eine vollständige und ausgewogene Ernährung mit der erforderlichen Anzahl an Mikro- und Makroelementen. Raue und feste Speisen sowie heiße und kalte Speisen und Getränke sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden.

Im Laufe von 3 Jahren erholen sich die meisten Kinder vollständig. Die Hauptsache ist, das Kind genau zu überwachen, den Empfehlungen des Arztes zu folgen und ihm Ihre Liebe und Zuneigung zu geben.

Thrombozytopenie bei einem Kind

Eine gefährliche Kinderkrankheit ist Thrombozytopenie bei Kindern. Seine bedrohliche Wirkung ist, dass aufgrund der niedrigen Blutgerinnung das Blutstillungssystem gestört wird und die Blutung nicht aufhört, wenn das Gefäßsystem des Körpers beschädigt wird. Geringe Blutgerinnung geht mit einer Abnahme der Plättchenwerte einher, die durch verschiedene interne und externe Faktoren verursacht wird. Solche Blutungen sind schwer zu stoppen und können zum Tod eines Kindes führen.

Thrombozytopenie: Merkmale und Ursachen

In einem gesunden menschlichen Körper steigt die Anzahl der Blutplättchen an den Stellen, an denen die Unversehrtheit der Blutgefäße beschädigt wird, dramatisch an, wodurch Blutungen gestoppt werden. Eine Adhäsion von Blutplättchen untereinander und mit den Fibrinfäden tritt nicht im Blut eines kranken Kindes auf. Es gibt folgende Faktoren, die eine Thrombozytopenie in der Kindheit auslösen:

  • erhöhte Plättchenzerstörung;
  • Verringerung ihrer Produktion;
  • gemischter Ursprung.

Erhöhte Zerstörung der Blutplättchen durch folgende Faktoren:

  • immunopathologische Prozesse;
  • Vasopathie - eine Krankheit, die durch eine Verletzung der Gefäßwand gekennzeichnet ist;
  • Das DIC-Syndrom ist eine Gerinnungsstörung, bei der sich Blutgerinnsel in kleinen Gefäßen bilden.
  • genetische Form der Krankheit.
In der Regel treten die schlechten Eigenschaften des Blutes aufgrund erblicher Probleme, Schäden und Infektionen auf.

Ein Rückgang der Blutplättchenproduktion wird verursacht durch:

  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • lokale Infektionen;
  • lange intravenöse Ernährung;
  • Verletzungsthrombose;
  • Bluttransfusionen;
  • aplastische Anämie, hervorgerufen durch Knochenmarksfunktionsstörung;
  • Neuroblastom.

Ursachen der Thrombozytopenie gemischten Ursprungs sind die folgenden Pathologien:

  • Polycythämie Chronische Tumorblutkrankheit, die durch einen absoluten Anstieg der roten Blutkörperchen im peripheren Blut gekennzeichnet ist.
  • Hartes Würgen
  • Systemische Entzündungsreaktion. Tritt auf, wenn Infektionserreger in das Blut gelangen.
  • Immunungleichgewicht zwischen Blutplättchen und Antigenen.
  • Thyrotoxikose.

In den meisten Fällen wird die Thrombozytopenie bei Neugeborenen durch eine erhöhte Zerstörung der Blutzellen verursacht. Weniger als 5% werden durch einen Rückgang der Blutplättchenproduktion verursacht.

Erkennungszeichen: wichtige Symptome

Thrombozytopenie bei Kindern ist gefährlich, da sie ohne schmerzhafte Klinik und negative Veränderungen des Zustands des Kindes stattfindet. Aus diesem Grund bringen Eltern das Kind oft nicht zum Arzt und sind sich der Krankheit nicht bewusst, die bei ihrer Entwicklung zu schweren inneren Blutungen führen kann, die zum Tod führen. Ein Arztbesuch ist erforderlich, wenn bei einem Sohn oder einer Tochter ein oder mehrere Symptome beobachtet werden:

  • ein kleiner Hautausschlag an den unteren Gliedmaßen (der Hautausschlag kann sich auch auf anderen Hautbereichen befinden);
  • häufiges Nasenbluten;
  • Zahnfleischbluten;
  • längere Blutung nach kleineren Kratzern;
  • Bildung von Prellungen auf der Haut, auch nach einem leichten Schlag.
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Was ist gefährlich

Der Grad der Gefährdung der Gesundheit und sogar des Lebens hängt von der Häufigkeit der Symptome ab. Die allgemeine Prognose der Krankheit bei einem Kind hängt von der Form der Thrombozytopenie, ihren Ursachen, der Aktualität der Diagnose und der Behandlung ab. Manifestationen einer Thrombozytopenie werden durch solche pathologischen Zustände ausgedrückt:

  • Äußere Blutung und starker Blutverlust.
  • Innere Blutungen (Magen, Lungen, Darm). Wenn mehr als 1,5 Liter Blut eingegossen werden, kann das Kind sterben.
  • Post-hämorrhagische Anämie, die sich vor dem Hintergrund der inneren gastrointestinalen Blutung entwickelt.
  • Das Ausströmen von Blut in das Gehirn ist die gefährlichste Komplikation der Krankheit.
  • Netzhautblutungen, die zu Erblindung führen können.
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Diagnosemethoden

Neben dem Erfassen von Historie, Informationen zu klinischen Erscheinungsformen, verwenden Standardtests die folgenden Forschungsmethoden:

  • Analyse von Biomaterial auf Antikörper;
  • Ultraschall;
  • Röntgen
  • ECG;
  • Endoskopie.

Bei einem langen Krankheitsverlauf wird eine Ultraschalluntersuchung der Milz und der Lumbalpunktion durchgeführt. Klinische Blutuntersuchungen sollten regelmäßig durchgeführt werden. Die Referenzwerte von Blutplättchen bei Kindern hängen vom Alter ab. Die Abnahme dieser Indikatoren um mehr als das Dreifache der Altersindikatoren bestätigt die Thrombozytopenie. Bei Säuglingen wird eine Agglutination von Blutplättchen im Serum von Mutter und Kind verwendet.

Medikamentöse Behandlung

Die Therapie der Thrombozytopenie hängt von der Art, Dauer und Art der Erkrankung ab. Die Behandlung von Thrombozytopenien bei Kindern, die durch Störungen des Immunsystems verursacht werden, beginnt mit der richtigen Ernährung des Neugeborenen. Innerhalb von 2 Wochen oder 1 Monat wird der Zeitraum von der Schwere der Erkrankung bestimmt. Das Kind erhält Säuglingsanfangsnahrung. Verwenden Sie auch Glukokortikoide ("Prednisolon"). In schweren Krankheitsfällen bei Kindern wirken sich Transfusionen von Thrombozytenkonzentraten positiv aus. Bei fehlender Blutung wird "Ditsinon" in Form intramuskulärer Injektionen oder intravenöser Flüssigkeiten empfohlen. Wenn eine Thrombozytopenie eine andere Krankheit hervorgerufen hat, ist eine Therapie des Provokateurs erforderlich.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn bei Kindern eine Thrombozytopenie auftritt, sollte ein kleines Kind vor Verletzungen und Schäden geschützt werden. Dafür brauchen Sie:

  • vermeiden Sie übermäßig aktive, übermäßig traumatische Spiele;
  • entfernen Sie durchbohrende Sachen;
  • Verwenden Sie eine weiche Zahnbürste.
  • Verwenden Sie ein Abführmittel gegen Verstopfung.
  • Verwenden Sie keine Medikamente, die die Viskosität des Blutes verringern.

Der Rettungsdienst ist erforderlich, wenn Blut außerhalb des Gefäßbetts in der äußeren Umgebung erscheint, wenn es in die Dermis, Epidermis und Schleimhäute eintritt. Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann es zu intrazerebralen Blutungen kommen, die mit kritischen Indikatoren für die Thrombozytenzahl im Blutkreislauf in Verbindung stehen. Alarme quälen den Kopfschmerz und das Erbrechen danach, sowie das Auftreten von Gesichtsasymmetrie und unwillkürlicher Muskelkontraktion. Solche Symptome erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.

Thrombozytopenie bei Kindern: Symptome und Behandlung, Diät

Thrombozytopenie bei Kindern - Abnahme der Thrombozytenzahl. Immunthrombozytopenie bei Kindern beinhaltet Antikörper, die sich im Blut bilden und Blutplättchen zerstören. In einer nicht-immunen Form ist das Ergebnis der Blutplättchenzerstörung eine hämolytische Anämie oder ein extrakorporaler Kreislauf. Der erste Typ dieser Krankheit tritt am häufigsten bei Kindern auf. Die Krankheit kann erblich und erworben sein.

Am häufigsten manifestiert sich die Thrombozytopenie bei Kindern im Winter und Frühling und ist eine "Zeitbombe". Es kann sowohl bei Neugeborenen als auch bei Vorschulkindern gefunden werden. Aufgrund der Abnahme der Anzahl der Blutplättchen wird eine schlechte Blutgerinnung beobachtet, was zu schweren Blutungen führt, die sehr schwer zu stoppen sind. Sie sind eine Gefahr für den ganzen Körper des Kindes.

Eltern sollten misstrauisch gegenüber Prellungen am Körper des Babys sein, die in verschiedenen Hautbereichen auftreten. Ihr Aussehen weist auf die Zerbrechlichkeit der Kapillaren und Blutgefäße hin, bei der geringsten Auswirkung tritt an der Kontaktstelle ein Hämatom auf. Jede Prise kann zu einem Bluterguss führen.

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Häufige Ursachen für Thrombozytopenie, Symptome

Normalerweise resultiert diese Krankheit aus:

  • Leukämie;
  • Arthritis;
  • Nieren- oder Leberkrebs;
  • Erythrozytose;
  • Tuberkulose;
  • Anämie;
  • Hämolyse;
  • alle Arten von akuten Infektionen;
  • infektiöse Mononukleose;
  • Hodgkin-Krankheit;
  • Vergiftung;
  • das Auftreten einer Krankheit wie Mononukleose;
  • starker Stress

Viruserkrankungen können einen unerwünschten Abfall der Thrombozytenwerte verursachen. Influenza-Viren, Hepatitis, Herpes verursachen mit Leichtigkeit eine Verletzung der Blutgerinnung.

Aplastische Anämie verursacht nicht nur Thrombozytopenie, sondern auch Erythrozytopenie und Leukozytopenie.

Infektiöse Mononukleose ist eine durch das Epstein-Barr-Virus verursachte Erkrankung, bei der ein kleiner Hautausschlag, Schüttelfrost, Schwäche und eine Zunahme der Lymphknoten auftreten. Dies verringert die Anzahl der Blutplättchen und erhöht die Milz so, dass sie vollständig zerreißt. Daher kann die Mononukleose Thrombozytopenie vollständig verursachen.

Meistens ist diese Krankheit kranke Teenager. Bei Kleinkindern verläuft die infektiöse Mononukleose in der Regel schwach, als wäre es eine Erkältung. Danach passiert nichts Schreckliches. Wenn sich jedoch bei einem Teenager die Mononukleose zu entwickeln begann, bedeutet dies, dass die Krankheit auch viel schwerwiegender und akuter wird.

Wenn Sie die Symptome einer Krankheit kennen, können Sie sie immer so schnell wie möglich erkennen, einen Arzt aufsuchen und effektiv heilen. Was sind die Symptome bei Thrombozytopenie?

  1. Schon eine kleine Wunde am Körper eines Babys kann zu längeren Blutungen führen.
  2. Seltsame Blutergüsse und Schwellungen treten nach kleineren Verletzungen auf.
  3. An der Injektionsstelle sind Blutungen sichtbar.
  4. Nach der Entfernung des Zahns blutet die Wunde lange Zeit.
  5. Zahnfleischbluten nach dem Bürsten.
  6. An Stellen, an denen Kleidung reibt, sind kleine Blutflecken zu bemerken. Sie verursachen keine Schmerzen, sind jedoch nicht so leicht zu beseitigen, selbst wenn Sie versuchen, Druck auszuüben. Und es gibt Hämatome in verschiedenen Farbtönen: blau, gelb, rot, grün.
  7. Feste Nahrungsmittel können die Schleimhäute beschädigen und zu Magen-Darm-Blutungen führen. Das Blut kommt mit Erbrechen oder Kot. Der meiste Blutverlust ist lebensbedrohlich.
  8. Der Urin wird satt rot.

Es ist eine Tatsache, aber im Grunde sind all diese Symptome nicht besonders besorgniserregend, so dass das Kind sie vielleicht gar nicht beachtet. Es scheint ihm, dass dies nur geringfügige Beschwerden sind, die bald von selbst verschwinden werden. Das Kind kann sich nicht vorstellen, dass dies schwerwiegende Folgen haben könnte.

Immunthrombozytopenie und ihre Anzeichen

Wie bereits erwähnt, ist eine Immunthrombozytopenie, auch als Thrombozytopenie bezeichnet, durchaus üblich. Die Anzahl der Blutplättchen nimmt ab und erhöht gleichzeitig die Anzahl der Megakaryozyten im Knochenmark.

Achtung! Die ersten Anzeichen dieser Krankheit treten bei Kindern zwischen 2 und 10 Jahren auf. Dies tritt normalerweise 1-2 Wochen nach Übertragung einer Virusinfektion auf. Quetschung und Purpura erscheinen. Möglich ist die Blutung aus der Nase und den Schleimhäuten.

Bei einigen Kindern kann es sogar zu einer intrakraniellen Blutung kommen. Es tritt normalerweise auf, wenn die Thrombozytopenie zu lange dauert. Diese Art von Komplikation ist ziemlich selten, tritt jedoch immer noch auf, daher sollten Sie sie nicht ignorieren.

Um die Krankheit zu bestätigen, müssen alle klinischen Merkmale und der Blutausstrich berücksichtigt werden. Wenn das Kind klein ist, können wir von angeborenen Ursachen ausgehen. Dies können die Syndrome von Ber-nara-Soulier und Wiskott-Aldrich sein.

Wenn ein Baby mit Glukokortikoiden behandelt werden soll, muss zunächst das Knochenmark untersucht werden, da eine solche Therapie solche Erkrankungen vorübergehend maskiert. Dies muss auch berücksichtigt werden.

Es ist auch notwendig, Röntgenaufnahmen, Ultraschall, ein Elektrokardiogramm des Herzens durchzuführen, um genetische Tests und Tests von Nicht-Antikörpern durchzuführen.

Es ist interessant, dass Kinder, die an einer Immunthrombozytopenie leiden, sich nicht über einen schlechten Zustand beklagen, sie fühlen sich im Gegenteil gut, wenn Sie Blutpunkte und verschiedene Blutergüsse im gesamten Körper nicht berücksichtigen.

Bei den meisten Kindern verschwindet die Krankheit nach 6-8 Wochen. In diesem Fall muss das Baby nicht unbedingt in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da die Überwachung durch Ärzte absolut nicht erforderlich ist. Thrombozytopenie kann zu Hause behandelt werden.

Ärzte verwenden in der Regel Prednisolon zur Behandlung. Es wird nach innen eingeführt. Immunglobulin wird intravenös verabreicht. Die Behandlung mit Prednisolon sollte kurz sein. Die Anzahl der Thrombozyten in dieser besonderen Rolle spielt keine Rolle.

Weniger häufig (und dies sind 20% der Kinder) kommt es vor, dass die Anzahl der Thrombozyten auch nach Ablauf von 6 Monaten gleich bleibt. Dies bedeutet, dass die Thrombozytopenie langwierig ist.

Die Behandlung wird nicht durchgeführt, bevor intrakranielle oder gastrointestinale Blutungen auftreten. Wenn die Krankheit nicht lange Glukokortikoidtherapie durchgeführt wird. In diesem Fall sollte das Kind nicht zur Schule gehen.

Das Baby erholt sich nach 3 Jahren. Die wirksamste Behandlung ist wahrscheinlich die Splenektomie (Entfernung der Milz), aber es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass eine solche Operation völlig unbrauchbar ist.

Aufgrund der langwierigen Natur dieser Erkrankung sollten Kinder regelmäßig untersucht werden, da Thrombozytopenie in systemischen Lupus erythematodes übergehen kann.

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Dies ist sehr wichtig zu tun. Die Thrombozytopenie bei Kindern ist nicht ungewöhnlich, daher ist es sinnvoll, die Ursachen herauszufinden und die Behandlung zu verschreiben. Einmal im Jahr müssen Ärzte einem Kind Blut abnehmen, um die Anzahl der Blutplättchen zu bestimmen. Wenn die Anzahl der Blutplättchen im Blut des Babys unter dem Normalwert liegt, kann davon ausgegangen werden, dass die Krankheit vorliegt.

Neben Blutuntersuchungen können Ärzte eine umfassende Untersuchung vorschreiben, die einen Ultraschall der inneren Organe und eine Urinanalyse umfasst. Falls nötig, wird eine Knochenmarkpunktion durchgeführt. Wiederholungsprüfungen werden alle 5-7 Tage durchgeführt. So lange leben die Blutplatten und man kann ihren Erneuerungsgrad sehen.

Diät für Kinder mit Thrombozytopenie

Es gibt keine spezielle Diät für diese Krankheit, es sollten nur einige Regeln beachtet werden, damit der Körper alle möglichen nützlichen Mikroelemente erhält, die die Heilung fördern.

Als Referenz sollten Sie berücksichtigen, dass eine Diät mit Thrombozytopenie nur sanft und nicht schwächend sein kann. Es ist notwendig, würziges Geschirr abzulehnen und keine heißen Speisen zu essen, um die Schleimhaut nicht zu verbrennen. Nützlich kann betrachtet werden:

  • Buchweizengrütze;
  • Haferflocken;
  • gekeimter Weizen;
  • Rinderleber;
  • Nüsse;
  • Mais.

Von abgepackten Säften aus dem Laden sollte aufgegeben werden. Es ist notwendig, natürliche Säfte zu trinken:

  • aus Erdbeeren;
  • Erdbeeren;
  • Himbeeren;
  • Bananen;
  • Äpfel;
  • Eberesche;
  • Kohl;
  • schwarzer Rettich;
  • Hagebutten;
  • Grüns (Spinat, Dill, vorzugsweise Petersilie).

Wenn das Zahnfleisch plötzlich stark blutet, müssen mehr Brombeeren und Johannisbeeren in die Ernährung aufgenommen werden und Tinkturen aus den Blättern und Zweigen dieser Büsche getrunken werden.

Es wird nützlich sein, Avocados, Melonen, saftige Aprikosen, Kürbisse und Bohnen zu essen.

Und hier ist eine Liste von Produkten, die Sie noch nicht berühren sollten:

  • alle würzigen, salzigen und fettigen Lebensmittel;
  • Produkte mit Zusatz von Farbstoffen;
  • eingelegtes Gemüse;
  • Vergessen Sie Gewürze und verschiedene Saucen auch;
  • Halbfabrikate;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Fast Food

Wenn ein Kind richtig isst, ist sein Körper wirksamer bei der Bekämpfung der Krankheit, was bedeutet, dass die Genesung nicht lange dauert.

Ursachen der Thrombozytopenie bei Neugeborenen, die Manifestation der Krankheit

Thrombozytopenie bei Neugeborenen ist recht häufig. Die Formen dieser Krankheit sind vielfältig. Meistens wird die Krankheit erworben. Man kann davon ausgehen, dass es sogar in dem Moment erworben wurde, in dem sich die Krankheit unmittelbar nach der Geburt manifestierte.

Die akute Form der Thrombozytopenie bei Säuglingen kann schließlich chronisch werden. Der Übergang von einer Form zur anderen ist sehr schnell, er findet in den ersten 6 Monaten des Lebens eines Neugeborenen statt. In der Regel haben 10.000 Babys 1 oder 2 Fälle, in denen Babys an dieser Krankheit leiden. Nur 13% sterben aufgrund starker Blutungen.

Warum entsteht eine Thrombozytopenie bei Säuglingen? Es gibt verschiedene Formen der Krankheit:

  1. Alloimmune. Bei dieser Form der Krankheit werden ihm die Alienplättchen im Blut des Babys von der Mutter übertragen. Gewöhnliche Inkompatibilität kann zwischen ihnen auftreten.
  2. Autoimmun Der Körper des Babys selbst produziert Antikörper gegen seine eigenen Blutplättchen.
  3. Transimmune Wenn eine Frau Lupus erythematodes oder eine idiopathische Thrombozytopenie hat.
  4. Heteroimmun Viren treten im Körper des Neugeborenen auf, aufgrund dessen der Körper des Neugeborenen Plättchen angreift.

Eine andere ähnliche Krankheit manifestiert sich aufgrund bestimmter Arten von Krankheiten. Das kann sein:

  • geschwächte Immunität;
  • aplastische Anämie;
  • Sauerstoffmangel;
  • Die Geburt ist nicht pünktlich.

Da das Kind viel Blut verliert, kann es zu Anämie kommen. Selten kommt es zu Blutungen im Verdauungstrakt oder in den Nieren und Augen.

Thrombozytopenie bei Kindern

Thrombozytopenie ist ein pathologischer Zustand, bei dem die Anzahl der Blutplättchen im Blut signifikant abnimmt. Es sind diese Blutplatten, die zur Blutgerinnung beitragen. Bei einer geringen Anzahl von Blutplättchen gerinnt das Blut schlechter, was bedeutet, dass Verletzungen und Kratzer zu erheblichen Blutverlusten führen können.

Gründe

Aus Gründen kann Kinderthrombozytopenie in angeborene und erworbene unterteilt werden.

Die angeborene Pathologie ist mit einer Reihe erblicher und angeborener Syndrome verbunden, darunter:

  • Hypersplenismus,
  • Fanconi-Syndrom
  • Viscota-Aldrich-Krankheit,
  • Bernard Soulier Unordnung.

Ursachen der erworbenen Thrombozytopenie sind folgende Faktoren:

  • Eindringen von Autoantikörpern in die vorgeburtliche Periode in den Körper,
  • Infektions- und Viruserkrankungen,
  • abnormale Produktion von Anti-Thrombozyten-Antikörpern durch die endokrinen Drüsen,
  • Thyrotoxikose,
  • Vergiftung
  • allergische Reaktion auf Drogen.

Symptome

Die Gefahr dieser Krankheit besteht darin, dass sie ohne eine schmerzhafte Klinik durchgeht und ohne den Zustand des Kindes zu verändern. Aus diesem Grund führen Eltern das Kind oft nicht zum Arzt und sind sich der Krankheit nicht bewusst, die im weiteren Verlauf innere Blutungen auslösen kann, die mit dem Leben kaum vergleichbar sind.

Gehen Sie sofort zum Arzt und lassen Sie sich testen, wenn Ihr Kind ein oder mehrere Anzeichen hat:

  • kleiner Hautausschlag an den unteren Extremitäten (Hautausschläge können an anderen Hautstellen auftreten), dieses Symptom äußert sich bei allen Patienten;
  • häufige Blutungen aus der Nase, sie treten bei 20-30% der Kinder mit dieser Diagnose auf;
  • Zahnfleischbluten in 10-15% beobachtet;
  • In seltenen Fällen finden sich Blutgerinnsel im Stuhl.
  • Das Blut eines Kindes fließt selbst bei kleinen Kratzern über lange Zeit, oftmals treten Wunden auf der Haut auf, selbst nach einem leichten Schlag.

Diagnose einer Thrombozytopenie bei einem Kind

Um die Krankheit zu diagnostizieren, müssen Sie einen klinischen Bluttest bestehen. Um die Ursachen der Thrombozytopenie zu ermitteln, benötigen Sie möglicherweise zusätzliche Tests von Blut, inneren Organen und Geweben.

Komplikationen

Die Hauptfolgen von Thrombozytopenie sind Blutungen und Blutungen. Der Grad der Gefährdung der Gesundheit und sogar des Lebens hängt von deren Häufigkeit und Lokalisierung ab. Die gefährlichsten Folgen sind folgende:

  • Die posthämorrhagische Anämie entwickelt sich vor dem Hintergrund der inneren Blutung in den Organen des Gastrointestinaltrakts. Solche Blutungen zu bestimmen ist schwierig genug. Sie wiederholen sich jedoch häufig und ihre Intensität nimmt ständig zu. Bei Ausgießen von mehr als 1,5 Litern Blut kann es zum Kindstod kommen.
  • Gehirnblutung. Dies ist die seltenste Komplikation, die jedoch in 25% der Fälle tödlich ist. Die Vorläufer der Gehirnblutung sind Nasenbluten und Blutungen in die Mundhöhle.
  • Netzhautblutungen können zu einem vollständigen Sehverlust führen. Um dies bei Problemen mit der Sehschärfe, häufig platzenden Augenkapillaren und bei Beschwerden des Kindes vor Ort im Auge zu vermeiden, sollten Sie sofort einen Augenarzt aufsuchen und Tests zur Bestimmung des Blutplättchenpegels bestehen.

Die Gesamtprognose der Krankheit bei einem Kind hängt von der Form der Thrombozytopenie, ihren Ursachen und der Rechtzeitigkeit der Diagnose und Behandlung ab.

Behandlung

Was kannst du tun

Lassen Sie das Blutbild Ihres Kindes regelmäßig ablesen, um die Blutzusammensetzung zu überwachen. Wenn bei Ihrem Baby im leichten Stadium eine Thrombozytopenie auftritt, ist keine Behandlung erforderlich. Eltern sollten sich um das Kind kümmern, vor Schäden schützen. Die engsten Personen müssen bereit sein, dem Kind im Falle einer Blutung Erste Hilfe zu leisten. Ältere Kinder müssen über Sicherheitsregeln sprechen und ihnen beibringen, das Blut selbstständig zu stoppen.

Selbstmedikation und der Gebrauch von Volksmethoden können die Gesundheit von Kindern nur beeinträchtigen.

Bei schwerer Thrombozytopenie wird der Arzt eine Behandlung verschreiben. Sie müssen alle medizinischen Empfehlungen vollständig und konsequent befolgen. In diesem Fall ist es wünschenswert, das Kind auf Bewegung zu beschränken, um eine absolut sichere Umgebung für ihn zu schaffen. Seien Sie in diesem Fall darauf vorbereitet, das Kind moralisch zu unterstützen, und erklären Sie den Grund für seine zeitweilige Isolation von der Außenwelt.

Was macht der Arzt?

Der Arzt überwacht nur den Blutplättchenpegel. Die Behandlung wird nur bei schweren Formen der Krankheit verordnet. In diesem Fall unterliegt die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die eine starke Abnahme des Blutplättchen-Spiegels verursacht.

Die Blutplättchen-Transfusion ist ein Verfahren, das den Verlauf der Erkrankung korrigiert und häufig verordnet wird.

Aufgrund der Ineffektivität der medikamentösen Behandlung und Bluttransfusion sowie in Fällen, in denen die Ätiologie der Abnormalität nicht festgestellt werden kann, muss die Milz entfernt werden. In diesem Fall kann der Arzt die Verwendung von Steroiden und Immunodepression verschreiben.

Prävention

Prophylaktische Maßnahmen, um eine Thrombozytopenie in Remission zu halten, werden ebenfalls nur von einem Spezialisten verschrieben.

  • Verbot jeglicher Impfstoffe, wobei der dringende Bedarf an Impfungen stationär erfolgt;
  • Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer werden abgebrochen;
  • Ausschluss von chirurgischen Eingriffen und Verschreibung von intravenösen Injektionen.

Eltern zu Hause sollten die Wirkung von Allergenen beseitigen und das Verletzungsrisiko für das Kind verringern. Sie sollten auch die Gesundheit von Kindern überwachen, es ist wünschenswert, das Kind vor Erkältungen, Infektionen und anderen Krankheiten zu schützen. Wenn die ersten Anzeichen einer Infektion auftauchen, sollten Sie einen Arzt zur Behandlung aufsuchen und die Symptome nicht selbst beseitigen.

Thrombozytopenie bei Kindern: Ursachen, Symptome und Behandlung

Blutplättchenförmige Elemente. Produziert im roten Knochenmark, zerstört in Milz und Leber. Verantwortlich für die Blutgerinnung. Vor Blutungen schützen, Geweberegeneration fördern.

Normalerweise sollte die Anzahl der Blutplättchen bei Kindern wie folgt sein: bei Neugeborenen - 100-400 • 109 / l; von 2 Wochen bis zu einem Jahr - 150-390 • 109 / l; 1-4 Jahre - 150-400 • 109 / l; 5-10 Jahre - 180-450 • 109 / l; 10–15 Jahre –150–450 • 109 / l; 15-18 Jahre - 180-420 • 109 / l.

Thrombozytopenie wird unter 150 • 109 / L reduziert. Dies ist auf eine erhöhte Zerstörung und eine verringerte Plättchenproduktion zurückzuführen.

Formulare

In Form von unterschieden:

  1. Immunthrombozytopenie - Antikörper, die sich im Blut bilden, zerstören Blutplättchen. Unterarten zuordnen: Transimmun, Alloimmun, Autoimmun, Heteroimmun.
  2. Nichtimmunpatienten werden mechanisch durch hämolytische Anämie oder durch extrakorporale Zirkulation geschädigt.

Nach Herkunft - ist erblich und erworben.

Klassifizierung

Die Thrombozytopenie wird nach den Ursachen und Mechanismen der Entwicklung klassifiziert.

Produktive Thrombozytopenie

Produktive Thrombozytopenie ist eine Verletzung der Blutplättchenproduktion.

Daraus ergeben sich:

  • Aplastische Anämie - die Produktion aller Blutelemente wird gehemmt und wird durch Medikamente, Toxine, Strahlung, HIV-Infektion ausgelöst.
  • Myelodysplastisches Syndrom - Blutzellen werden geschädigt.
  • Megaloblastische Anämie - trägt zum Mangel an Vitaminen B9, B12 bei. Verletzung der DNA-Bildung.
  • Akute Leukämien - Blutkrebs, Tumorzellklone verdrängen Blutzellen.
  • Myelofibrose - Fasergewebe ersetzt das Knochenmark. Leber und Milz werden durch die Bildung von Blutbildungszentren in ihnen vergrößert.
  • Krebsmetastasen - Blutzellen verdrängen.
  • Zytostatika - zur Behandlung von Krebs eingesetzt, können die Blutbildung hemmen.
  • Überempfindlichkeit gegen Medikamente - meistens wird Thrombozytopenie durch antibakterielle Medikamente, Diuretika, Phenobarbital, Thyreostatika, Hypoglykämien und Antipsychotika, Indomethacin verursacht;
  • Strahlung

Zerstörung der Blutplättchen

Die Zerstörung von Blutplättchen - Leber, Milz, Gefäßbett.

  • Idiopathische thrombozytopenische Purpura.
  • Thrombozytopenie des Neugeborenen.
  • Post-Transfusions-Thrombozytopenie.
  • Evans-Syndrom - Fisher.
  • Medikamenteninduzierte Thrombozytopenie wird durch bestimmte Medikamente verursacht: antibakteriell, gerinnungshemmend, antiallergisch, Beruhigungsmittel, Anthelminthikum, Antiarrhythmikum.
  • Virale Thrombozytopenie - ausgelöst durch Röteln, Windpocken, Masern, Influenzaviren, manchmal durch Impfung.

Thrombozytopeniekonsum

Thrombozytopenie-Einnahme - Blutplättchen werden stark verwendet, um Blutgerinnsel aufzubauen.

  • Das DIC-Syndrom wird verursacht durch: Verbrennungen, Verletzungen, Operationen, inkompatible Bluttransfusionen, Infektionen, Zerstörung von Tumoren, Chemotherapie, Schocks, Organtransplantationen.
  • Thrombotische thrombozytopenische Purpura - provozieren: Infektionen der Atemwege, Infektionskrankheiten, prophylaktische Impfungen.
  • Hämolytisches urämisches Syndrom.

Thrombozytopenie Umverteilung und Verdünnung

Splenomegalie - Blutplättchen sind in der vergrößerten Milz lokalisiert - 90%. Genannt: Leberzirrhose, Hepatitis, Tuberkulose, Malaria, systemischer Lupus erythematodes, Leukämie, Lymphome.

Thrombozytopenie-Verdünnung - beginnt nach einem großen Blutverlust nach der Transfusion einer großen Menge Dosenblut.

Symptome

  1. Nach dem Herausziehen eines Zahns blutet die Wunde mehrere Tage.
  2. Zahnfleisch blutet beim Zähneputzen.
  3. Quetschungen, Schwellungen treten nach schwachem Druck und Prellungen auf.
  4. Ausgießen von Blut an den Injektionsstellen, auf der Sklera, auf Körper, Gesicht, Gliedmaßen.
  5. Bei der geringsten Verletzung verlängerte Blutung.
  6. Petechien befinden sich in Gruppen von Füßen und Beinen.
  7. Punktuelle Blutungen (Purpura) abtropfen lassen - meistens in Bereichen mit Kleidung. Nicht verletzen, nicht aufstehen, nicht vom Drücken verschwinden. Es gibt Petechien und Ekchymose, Hämatome, gleichzeitig in verschiedenen Farben: Rot, Blau, Grün und Gelb.
  8. Häufige Epistaxis. Provoziert durch: Niesen, Krankheiten, Mikrotraumen. Dauert ein paar Dutzend Minuten, viel Blut geht verloren.
  9. Gastrointestinale Blutungen. Treten aufgrund von Schäden an der schleimigen festen Nahrung auf. Blut wird mit dem Stuhl ausgeschieden - rot gefärbt oder bei Erbrechen. Blutverlust kann erheblich sein und lebensbedrohlich sein.
  10. Hämaturie - Der Urin wird hellrot gefärbt (grobe Hämaturie) oder durch Labormethode bestimmt (Mikrohämaturie).

Diagnose

Mit einem klinischen Bluttest diagnostiziert. Wenn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, ist eine Knochenmarkuntersuchung geplant. Die Angehörigen des Patienten werden ebenfalls untersucht, um die Vererbungsfaktoren zu beseitigen.

Diagnostiziert mit:

  • Gentests
  • ECG
  • Antikörper-Tests
  • Ultraschall
  • Röntgen- und endoskopische Methoden.
  • Koagulogramm

Behandlung

Es beginnt mit Prednison. Auch mit Glukokortikoiden behandelt.

Idiopathische chronische Thrombozytopenie wird durch Entfernung der Splenektomie - Splenektomie behandelt. Vor der Operation wird die Dosis von Prednison um das Dreifache erhöht, verabreicht in / in. Nach der Operation wird das Medikament weitere 2 Jahre verabreicht. Bei einem ungünstigen Operationsergebnis wird die Behandlung mit einer immunsuppressiven Chemotherapie fortgesetzt - Zytostatika: Azathioprin und Vincristin.

Die Behandlung der nicht-immunen Thrombozytopenie ist symptomatisch. Zuordnung: Östrogene, Progestine und Androksonie.

Bei schweren Formen der idiopathischen Thrombozytopenie werden Bluttransfusionen durchgeführt. Abbruch von Medikamenten, die sich negativ auf die Bildung von Blutgerinnseln auswirken

Zur Vorbeugung einer Thrombozytopenie in der Ernährung sollte vorhanden sein: Honig, Walnüsse, Brennnessel, Dogrose, Erdbeeren, Schafgarbe, Birke, Himbeere, Rübensaft. Es gibt eine große Anzahl von Proteinen. Vermeiden Sie sehr heiße, würzige Speisen, geräuchertes Fleisch. Lehnen Sie Lebensmittel ab, die viele Farbstoffe, Aromen und Konservierungsstoffe enthalten.