Symptome und Behandlung der Hüftarthrose, der Essenz der Krankheit

Der Autor des Artikels: Alexandra Burguta, Geburtshelferin, Gynäkologin, höhere medizinische Ausbildung mit Abschluss in Allgemeinmedizin.

Die Arthrose des Hüftgelenks ist eine fortschreitende Erkrankung, bei der das Knorpel- und Knochengewebe des Hüftgelenks zerstört wird (abgekürzt TBS). Ein anderer Name für die Krankheit ist Coxarthrose.

Die Krankheit entwickelt sich nach 40 Jahren, Frauen sind häufiger krank. Laut Statistiken bei älteren Patienten wird in 70% der Fälle eine TBS-Arthrose aufgrund der natürlichen Alterung des Körpers festgestellt. Junge Menschen mit körperlichen Behinderungen entwickeln Arthritis aufgrund ungünstiger Faktoren auf das Gelenk: intensive körperliche Anstrengung, Trauma, Fettleibigkeit.

Das Anfangsstadium der Erkrankung manifestiert sich durch wiederkehrende Schmerzen im Hüftgelenk, ist nicht sehr besorgniserregend und erfordert daher häufig keinen Arztbesuch. Ohne Behandlung schreitet die Pathologie jedoch fort und kann sogar zu einer Behinderung führen. Um den Verlust der Arbeitsfähigkeit zu vermeiden und die gewohnte Lebensweise beizubehalten, ist die Behandlung der Hüftgelenksarthrose notwendig und sollte mit den ersten Anzeichen der Erkrankung begonnen werden.

Darüber hinaus beschreiben wir in diesem Artikel ausführlich das Wesen der Krankheit, ihre Ursachen, Symptome und Behandlungsprinzipien. Diese Informationen helfen, Arthrose im Frühstadium zu vermuten, und konsultieren rechtzeitig einen Arzt. Um die Pathologie zu behandeln, sollte ein Rheumatologe nach einer umfassenden Untersuchung sein - die Selbstbehandlung führt zum Fortschreiten der Arthrose und zur Entwicklung von Komplikationen.

Der Mechanismus der Entwicklung der Koxarthrose

Das Hüftgelenk ist das größte Gelenk im menschlichen Körper. Es trägt eine enorme Belastung während der Bewegung und hat einen engen Fugenspalt, der es für nachteilige Faktoren anfällig macht.

Das Hüftgelenk wird durch den Oberschenkelkopf und das Acetabulum der Beckenknochen gebildet und von außen durch einen Gelenksack und einen Muskel-Bandapparat verstärkt.

Die Struktur des Hüftgelenks

Im Inneren des Gelenkbeutels befindet sich eine Synovialmembran. Es synthetisiert Synovialflüssigkeit - ein biologisches Schmiermittel, das das Gelenk nährt und reibungslose Bewegungen im Gelenk ermöglicht. Die intraartikulären Oberflächen der Knochen sind mit elastischem und glänzendem Hyalinknorpel bedeckt, der beim Gehen eine Polsterfunktion ausübt. Die richtige anatomische Struktur und funktionelle Aktivität aller Gelenkstrukturen sorgt für normale Bewegungsaktivität ohne Einschränkung und Schmerzen.

Aufgrund altersbedingter Veränderungen des Körpers oder des Einflusses nachteiliger Faktoren werden Durchblutung und Stoffwechsel im Gelenk gestört. Knorpelgewebe verliert Wasser, wird weniger elastisch und brüchig, an seiner Oberfläche treten Risse auf - dies sind die ersten Anzeichen einer Arthrose

Das Fortschreiten der Krankheit führt zur Bildung von Knorpeldefekten, deren Abrieb und Rissbildung. Knorpelpartikel gelangen in die Gelenkhöhle und verursachen eine aseptische oder "sterile" Entzündung, die ohne Beteiligung von Krankheitserregern auftritt.

Ferner breitet sich der Entzündungsprozess auf das Knochengewebe aus und verursacht eine aseptische Nekrose (Nekrose) der Acetabulumbereiche und des Femurkopfes. Es bilden sich Knochenwachstum - Osteophyten -, die das umgebende Gewebe traumatisieren, den Entzündungsprozess verschlimmern und starke Schmerzen verursachen.

Im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung gibt es Anzeichen einer Periarthritis, wenn periartikuläre Weichteile (Muskeln, Bänder, Nerven, Gefäße) betroffen sind.

Das Ende der Krankheit - die vollständige Zerstörung der Artikulation, die zu ihrer Immobilisierung führt - Ankylose des Hüftgelenks.

Ursachen von Krankheiten

Die Arthrose des Hüftgelenks kann primär und sekundär sein.

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Die Ursache für Arthrose ist unbekannt (nicht bekannt). Primäre oder idiopathische Arthrose entwickelt sich häufig im Alter nach 50 bis 60 Jahren, ist durch eine Symmetrie der Hüftgelenke gekennzeichnet und weist einen ungünstigen Verlauf auf.

Sekundäre Coxarthrose entwickelt sich vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten. Die Ursachen dieser Arthrose ähneln in vielerlei Hinsicht den nachteiligen Faktoren der degenerativen Erkrankungen anderer Gelenke.

Einige Ursachen sind jedoch nur der Coxarthrose inhärent (dh sie sind keine "nachteiligen Faktoren"): zum Beispiel die dysplastische Pathologie der Hüftgelenke und die Perthes-Krankheit (Nekrose des Femurkopfes).

Die Hauptursachen für Hüftarthrose:

  • Verletzungen (Frakturen, Luxationen, Prellungen);
  • schweres Training (Gewicht tragen, Profisport);
  • Gelenkmikrotrauma für eine lange Zeit;
  • Krümmung der Wirbelsäule (Skoliose, pathologische Kyphose);
  • flache Füße;
  • Dysplasie der Hüftgelenke nach der Geburt während der Wechseljahre;
  • Infektion (bakterielle oder virale Entzündung - Arthritis);
  • endokrine Pathologie (Gicht, Diabetes);
  • 3-4 Grad Fettleibigkeit;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Perthes-Krankheit;
  • Knorpeldefekte mit Bildung von freien intraartikulären Körpern (Gelenkchondromatose).

Sekundäre Coxarthrose entwickelt sich in der Regel in jungen Jahren, betrifft ein Hüftgelenk, verläuft langsam und progressiv und hat einen günstigen Ausgang mit rechtzeitigem Zugang zum Arzt.

Charakteristische Symptome

Die Symptome der Hüftgelenksarthrose hängen vom Stadium der Erkrankung, dem Schweregrad und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Anzeichen einer Arthrose haben einen langsam fortschreitenden Verlauf mit einer allmählichen Zunahme der Schmerzen, einer Einschränkung der motorischen Aktivität der betroffenen Extremität und einer Verschlechterung der Lebensqualität.

Je nach klinischen und radiologischen Symptomen gibt es drei Grade der Pathologie.

1 Grad Coxarthrose

Stadien der Gelenkveränderung bei Arthrose am Beispiel einer Läsion des Knies. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern.

Der Anfangsgrad verläuft ohne signifikante Symptome und wird daher normalerweise von den Patienten leichtfertig wahrgenommen und sie verschieben den Arztbesuch. Die Genesungsgarantie ist die rechtzeitige Diagnose und Therapie im 1. Stadium der Erkrankung. Ansonsten ist es äußerst schwierig, die Gelenkstruktur vollständig wiederherzustellen, die Behandlung dauert sehr lange und wirkt sich oft nicht positiv aus.

  • Eine Koxarthrose 1. Grades äußert sich in wiederkehrenden Schmerzen im Hüftgelenk, die nach schwerer körperlicher Anstrengung auftreten. Die Schmerzen sind stumpf und schmerzhaft, vergehen nach kurzer Pause schnell.
  • Manchmal können Leistenbeschwerden das einzige Anzeichen einer Krankheit sein.
  • Der Bewegungsbereich ist nicht begrenzt.
  • Auf dem Röntgenbild zeigen sich keine pathologischen Veränderungen oder eine leichte Verengung des Gelenkraums.

Effektive Behandlung des Krankheitsgrades kann mit konservativen Methoden erfolgen.

2 Grad

  • Das Fortschreiten der Krankheit führt zu erhöhten Schmerzen; Nun treten sie mit geringer Anstrengung auf. In der Regel treten Unbehagen im Gelenk am Ende des Arbeitstages auf, zu deren Beseitigung man Schmerzmittel trinken muss. Mit einem erheblichen Defekt in den Strukturen der Gelenkschmerzen stört die Ruhe in der Nacht.
  • Wenn Sie längere Zeit laufen, gibt es einen schlaffen oder "Entengang" - eine Person schwankt hin und her. Dies liegt an der Einschränkung des Bewegungsbereichs aufgrund der Zerstörung des Knorpels und einer Entzündung des periartikulären Gewebes.
  • Es ist schwierig für den Patienten, Schuhe oder Socken anzuziehen, das Bein am Hüftgelenk zu beugen, es zur Seite zu nehmen.
  • Es gibt "beginnende" Schmerzen: Unbehagen während der ersten Schritte nach einem längeren Aufenthalt in einem stationären Zustand. Beim Bewegen verschwindet das Unbehagen, kehrt aber nach einer heftigen Belastung des schmerzenden Beins wieder zurück.
  • Das Bein ist verkürzt, die Oberschenkelmuskulatur und das Gesäß an der Seite der Pathologie haben ein geringeres Volumen. Dies liegt daran, dass der Patient während der Bewegung das Bein verschont, die Muskeln ziehen sich nicht zusammen und schrumpfen allmählich (Atrophie).
  • Auf dem Röntgenbild erkennen Ärzte eine signifikante Verengung des Gelenkraums, Nekrose der Beckenknochen und des Femurkopfes sowie das Wachstum von Osteophyten.
  • Bei der Durchführung der Magnetresonanz oder Computertomographie, Ausdünnung des Knorpels, seiner Fragmente in der Gelenkhöhle, werden entzündliche Veränderungen in den periartikulären Weichteilen festgestellt.

Für die Behandlung der Krankheit in diesem Stadium verschrieben Medikamente, die das Fortschreiten der Krankheit und die weitere Zerstörung des Knorpels verlangsamen.

3 Grad

Röntgenbild der Coxarthrose Grad 3 (rechts): sehr starke Zerstörung des Knorpels, sehr große Osteophyten

Osteoarthritis des Hüftgelenks Grad 3 - das Endstadium, das zu einer Störung der motorischen Aktivität des Beines führt und Behinderung verursacht.

  • Das Schmerzsyndrom ist dauerhaft und hängt nicht von körperlicher Aktivität ab. Dadurch wird der allgemeine Zustand gestört, der Schlaf verschlechtert sich, Reizbarkeit und Depression treten auf.
  • Die untere Extremität ist normalerweise gekürzt, aber in 10% der Fälle kann das Bein verlängert werden - dies liegt an den Besonderheiten der Gelenkzerstörung.
  • Es entwickelt sich eine Ankylose der Artikulation, bei der keine Bewegung möglich ist.
  • Der Patient ist beim Gehen sehr lahm, er kann einen Stock verwenden.
  • Auf dem Röntgenbild und dem Tomogramm zeigen sich das Fehlen der knorpeligen Knochenschicht, die Zerstörung des Femurkopfes und des Acetabulums sowie die Bildung großer Osteophyten.

Arthrose 3 Grad behandeln kann nur chirurgisch sein.

Medizinische Taktik

Prinzipien - wie Coxarthrose zu behandeln - hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Mit dem ersten Grad ist es möglich, die Struktur des Knorpels mit konservativen Methoden vollständig wiederherzustellen, mit dem zweiten, um das Fortschreiten der Krankheit zu stoppen, und der dritte Grad erfordert eine radikale Behandlung mit Hilfe einer Operation.

Methoden der konservativen Behandlung von Coxarthrose 1 und 2 Grad

Arzneimittel

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Osteoarthritis des Hüftgelenks - Symptome und komplexe Behandlung

Die Osteoarthritis des Hüftgelenks (Coxarthrose) ist eine chronische, progressiv fortschreitende Krankheit. Ohne rechtzeitige und korrekte Behandlung kann es zu einem vollständigen Bewegungsverlust kommen. Die Endung -oz zeigt an, dass der degenerative Prozess nicht vom Entzündungsprozess dominiert wird.

Die Symptome dieser Krankheit variieren je nach Stadium. Ganz am Anfang ist es ein kaum wahrnehmbares Unbehagen, das beim Gehen und beim Training auftritt. Vielleicht die Manifestation in Form von schwachen Schmerzen im Oberschenkel, die im Ruhezustand vorübergehen. In diesem Fall sind die Schmerzen nicht nur im Oberschenkel, sondern auch im Bereich der Leistengegend oder im Knie zu spüren.

Die Coxarthrose ist in der Regel ein langjähriger Prozess, der durch eine allmähliche Veränderung des Knorpels, gefolgt von einer Verformung der Knochen und einem Verlust der Funktionalität des Gelenks gekennzeichnet ist. Betroffen sind meist Menschen nach 40 Jahren, aber es gibt auch sehr junge Patienten.

Ursachen

Warum tritt Hüftarthrose auf und was ist das? Die Ursachen der Koxarthrose können unterschiedlich sein, das Bild der Krankheit ist jedoch immer dasselbe. Alles beginnt mit einer Veränderung des Gelenkknorpels, der dünner wird und die Fähigkeit verliert, die Last aufzunehmen. Die Knorpelschicht des Körpers wird durch die Bildung von Knochenwachstum am Rand der Gelenkflächen kompensiert, was zu unterschiedlich starker Verformung der Gelenke und Knochen führt.

Die Hauptursachen dieser Gelenkerkrankung:

  1. Verletzungen Eine solche Ursache ist möglicherweise keine bedeutende Verletzung, und in vielen Fällen beeinflussen chronische Mikrotraumen die Entwicklung der Erkrankung, was zum Knacken und Ausdünnen des Knorpels beiträgt. Sie beeinflussen auch das Abreißen der Gelenkkapsel, was zur Ansammlung vieler Läsionen führt. Oft sind wiederkehrende Mikrotraumen der Vorreiter für das Auftreten einer solchen Krankheit.
  2. Übermäßiger Stress führt zu systematischen Mikrotraumen sowie Gelenkverletzungen. Meistens tritt dies bei Menschen mit schwerer körperlicher Arbeit oder bei Profisportlern auf. In diesem Fall ist eine Behandlung ohne Änderungen des Lebensstils oder Belastungsbeschränkungen ebenfalls unwirksam und wird häufig von Rückfällen begleitet.
  3. Erbliche Veranlagung Dazu gehören Abnormalitäten bei der Entwicklung des Femurkopfes selbst, der Unterentwicklung von Gelenkelementen usw. In diesem Fall tritt die sogenannte dysplastische Arthrose des Hüftgelenks auf.
  4. Krankheiten Zum Beispiel kann Arthritis bei Fehlen einer geeigneten Behandlung im Laufe der Zeit zu Arthrose verkommen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich während einer Arthritis die Eigenschaften des Knorpelgewebes ändern und die Durchblutung gestört wird. Allmählich führt dies zur Entwicklung eines degenerativen Prozesses.
  5. Übergewicht Übermäßiges Körpergewicht wirkt sich auch beim Gehen auf die Gelenke aus, wenn es über die physiologischen Grenzen der Kraft hinausgeht.

Je nach Ursache der Krankheitsentstehung und ihrer Pathogenese werden zwei Hauptarten der Hüftgelenksarthrose unterschieden.

  1. Primäre Coxarthrose. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit sehr langsam und beginnt mit einer Verletzung der Blutversorgung des Gewebes. Die Gründe für die Entstehung dieser Arthrose sind auf eine Stoffwechselstörung zurückzuführen, die häufiger bei Menschen über 50 Jahren auftritt. Am häufigsten wird eine primäre Arthrose des Hüftgelenks diagnostiziert.
  2. Sekundäre Coxarthrose. In diesem Fall entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund systemisch entzündlicher Läsionen vieler Körpergelenke. Entzündungen können entweder infektiös oder autoimmun sein.

Im Anfangsstadium der Koxarthrose treten im Bereich der Artikulationssorgen nur geringfügige Schmerzen oder Unbehagen auf. Oft werden solche Anzeichen ignoriert, wodurch die Krankheit fortschreitet.

Symptome einer Hüftarthrose

Eine Coxarthrose des Hüftgelenks, deren Symptome nicht ignoriert werden können, kann zu schwerwiegenden Folgen führen. Es gibt mehrere Hauptanzeichen der Krankheit, die vom Stadium der Erkrankung abhängen:

  1. Schmerz im Gelenk ist das am stärksten ausgeprägte Symptom, durch das auf eine Erkrankung der TBS hingewiesen werden kann. Die Intensität und Art der Empfindungen hängt normalerweise von der Bühne ab.
  2. Die Einschränkung der Beweglichkeit der Gliedmaßen ist auch ein Symptom der Coxarthrose. Für das frühe Stadium ist das Gefühl einer "Steifheit" des Gelenks, das nach einer bestimmten Belastung durchgeht, charakteristisch.
  3. Die Schwächung der Oberschenkelmuskulatur kann bereits im zweiten Stadium der Erkrankung beobachtet werden und erreicht das dritte Stadium, um die Atrophie zu beenden.
  4. Eine Veränderung der Beinlänge aufgrund einer Beckenverformung ist charakteristisch für eine „vernachlässigte“ Arthrose.
  5. Lahm- oder Gangvariationen sind sehr wahrscheinlich ein Zeichen für Knochenfehlbildungen.
  6. Ein deutlicher Gelenkknick ist nicht immer ein Zeichen von Arthrose. Wird normalerweise bei anderen Symptomen berücksichtigt.

Das Hauptsymptom der Coxarthrose sind Schmerzen, deren Art, Dauer, Ort und Intensität vom Stadium der Erkrankung abhängen.

Arthrose des Hüftgelenks 1 Grad

Dieses Stadium der Erkrankung ist gekennzeichnet durch Schmerzen im Gelenk und in der Hüfte, manchmal im Knie, die nach dem Training auftreten und nach der Ruhe abklingen. Die Beweglichkeit der Gelenke ist unbegrenzt und es gibt keine Gangstörungen.

Die Coxarthrose 1. Grades ist das Anfangsstadium der Erkrankung, durch deren Behandlung begonnen werden kann, ist es immer noch möglich, den Prozess der Zerstörung und Deformation des Gelenks zu stoppen und seine Funktionen vollständig zu erhalten. Leider halten viele es nicht für notwendig, einen Arzt zu konsultieren, da die Gelenkschmerzen schwach sind, während die Krankheit fortschreitet.

Arthrose des Hüftgelenks 2 Grad

Es erscheint heller - die Intensität des Schmerzes steigt, er tritt nicht nur nach der Belastung auf, sondern auch im Ruhezustand, es gibt eine Einschränkung der motorischen Funktionen. Insbesondere ist die Coxarthrose durch Schwierigkeiten bei der Durchführung der Pronation (Rotation des Oberschenkels nach innen) und der Abduktion gekennzeichnet, und es wird eine Kontraktur gebildet.

Bei der radiologischen Untersuchung sehen wir eine Verengung des Gelenkraums und das Auftreten von Knochenwachstum auf den Oberflächen. Das Hüftgelenk und der Hüftkopf sind verformt. Die Oberschenkelmuskeln auf der betroffenen Seite beginnen zu atrophieren und das Schmerzsyndrom breitet sich unter dem Kniegelenk und im Leistenbereich aus (es ist wichtig zu verstehen, dass es keine dystrophischen Veränderungen im Kniegelenk gibt).

Arthrose des Hüftgelenks, Grad 3

Die Symptome der Krankheit sind ausgeprägt und haben einen dauerhaften Charakter. Schmerzsyndrom greift nachts ein. Beim Gehen benutzt der Patient die Stütze. Die Muskeln der Beine und Oberschenkel verkümmern allmählich und das kranke Bein eines Kranken wird viel kürzer.

Bis zum 3. Grad verschwindet der Gelenkspalt oft vollständig, und die Gelenke wachsen zu einer einzigen Knochenstruktur zusammen, dies demonstriert das Bild. Infolgedessen tritt eine vollständige Immobilität des Gelenks auf.

Auf Röntgenbildern wird durch ausgedehntes Knochenwachstum vom Dach der Hüftgelenkpfanne und vom Femurkopf eine scharfe Verengung des Gelenkraums festgestellt. Der Femurhals ist deutlich vergrößert und verkürzt.

Diagnose

Bevor Sie herausfinden, wie Sie Arthrose des Hüftgelenks behandeln, müssen Sie die Diagnose richtig stellen. Bei Verdacht auf Coxarthrose wird eine Person zu einem biochemischen Bluttest geschickt - in Anwesenheit der Erkrankung zeigen die Patienten einen leichten Anstieg der ESR, Globuline, Immunglobuline und Seromcoid.

Der nächste Schritt beim Nachweis von Osteoarthritis ist ein Röntgenbild. Es wird zeigen:

  • Knorpelverknöcherung
  • Knochenwachstum an der Knorpelgrenze,
  • den Abstand zwischen den Gelenken zu verringern
  • Verdichtung von Knochengewebe unter dem Knorpel.

Das Röntgenbild erkennt leider nicht die Gelenkkapsel und den Knorpel selbst. Wenn Sie Informationen über diese Weichteile erhalten möchten, wird der Patient zur Tomographie geleitet.

Behandlung der Hüftarthrose

Bei einer diagnostizierten Hüftgelenksarthrose hängt die Behandlung direkt von dem Stadium ab, in dem sich die Krankheit befindet. Das allgemeine Behandlungsschema beinhaltet das Erreichen der folgenden Ziele:

  • Beseitigen Sie Schmerzen und Beschwerden im Bereich des schmerzenden Gelenks;
  • die Stärke des intraartikulären Knorpels einzustellen und den Wiederherstellungsprozess zu beginnen;
  • den Mangel an intraartikulärer Flüssigkeit beseitigen;
  • Aktivierung der Mikrozirkulation im Gelenkgewebe;
  • die erhöhte Belastung des Hüftgelenks beseitigen;
  • die Muskeln stärken, die das Gelenk umgeben, schützen und unterstützen;
  • verhindern Verformungen und erhöhen die Beweglichkeit im Hüftgelenk.

All dies kann nur mit Hilfe eines integrierten Ansatzes erreicht werden, der nicht nur die medikamentöse Therapie, sondern auch Änderungen des Lebensstils umfassen sollte, um die Risikofaktoren für die Coxarthrose zu beseitigen.

  • Im Stadium 3 der Krankheit umfasst die Behandlung eine Operation, bei der das Gelenk durch eine Endoprothese ersetzt wird, wobei ein Teil der Prothese in den Femur und ein Teil im Becken implantiert wird. Die Operation ist ziemlich kompliziert, zeitaufwändig und erfordert eine lange Rehabilitationsphase.
  • Bei Grad I und II der Hüftarthrose wird die Behandlung ohne Operation durchgeführt. Verwendet: NSAR, Muskelrelaxanzien, Chondroprotektoren, Vasodilatatoren, hormonelle Steroide, topische Medikamente - Salben, Lotionen, Kompressen.

Alle diese Medikamente werden ausschließlich vom behandelnden Arzt verschrieben. Einige von ihnen sind in Form von Injektionen direkt in den betroffenen Gelenkbereich wirksam. Solche Injektionen dürfen nur von qualifiziertem medizinischem Personal durchgeführt werden. Daher wird die Selbstmedikation grundsätzlich nicht empfohlen.

Drogenfreie Methoden

Zusätzlich zum Einsatz von Medikamenten empfehlen Ärzte nichtmedikamentöse Methoden, um mit der Krankheit umzugehen. Dazu gehören die folgenden Behandlungsmethoden dieser Krankheit:

Die zur Arthrose verwendete Physiotherapie umfasst die folgenden Arten der Behandlung:

  • Magnetfeldtherapie;
  • UHF- und Ultraschalltherapie;
  • Luft- und Elektrotherapie
  • Induktionswärme;
  • Lichttherapie;
  • die Verwendung der Lasertechnologie.

Alle diese Methoden können nur zur Verbesserung der Durchblutung der Gelenke und zur Linderung von Krämpfen eingesetzt werden.

Drogentherapie

Bei der kombinierten Behandlung von Hüftgelenksarthrose werden folgende Gruppen von Medikamenten ernannt:

  1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (dies sind Diclofenac, Ketoprofen, Indomethocin, Brufen, Piroxicam usw., alle beseitigen Schmerzen, lindern Entzündungsprozesse, reparieren jedoch kein Knorpelgewebe).
  2. Chondroprotektoren. Medikamente für die Ernährung von Knorpelgewebe. Beschleunigen Sie die Genesung. Wichtig in Phase 1.2 Behandlung der Arthrose. Bei Grad 3 ist der Knorpel bereits zerstört, diese Medikamente sind nutzlos. Es ist notwendig, lange Zeit Medikamente zu nehmen, mehrere Kurse zu durchlaufen.
  3. Muskelrelaxanzien (Sirdalud, Mydocalm usw.) beseitigen Muskelkrämpfe im Bereich der erkrankten Gelenke und verbessern die Durchblutung des Gewebes.
  4. Salben und Cremes. Heilsalben sind Mittel, um den Zustand eines Kranken zu lindern, tragen jedoch nicht zur vollständigen Genesung bei. Gut geeignete Salbe. Sie reizen die Rezeptoren der Haut und reduzieren dadurch das Schmerzsyndrom. Wärmende Salben wirken auch, um die Durchblutung in den Geweben und Muskeln des erkrankten Gelenks wiederherzustellen.
  5. Injektionen von Steroiden in die Gelenkhöhle (Hydrocidizon, Mitelpred, Kenalog usw., Injektionen dieser Arzneimittel werden verschrieben, um die Verschlimmerung der Erkrankung zu lindern und starke Schmerzen zu beseitigen).
  6. Vasodilatator-Medikamente (Trental, Cynaresin, Theonikol usw.) dehnen Blutgefäße innerhalb und um die Gelenkhöhle aus, wodurch die Abgabe von Nährstoffen verbessert wird, die für die Gewebereparatur benötigt werden.

Es ist nicht notwendig, sich stark auf Volksheilmittel zu verlassen. Einige Heiler empfehlen jedoch Tinktur aus Zitrone, Knoblauch oder Selleriewurzel zur Behandlung von Gelenken und Knochen.

Massage bei der Behandlung von Koxarthrose

Bei einer deformierenden Arthrose des Hüftgelenks führt die Massagetherapie zu guten Ergebnissen. Die Massage gegen Koxarthrose ist eine sehr effektive und nützliche Methode. Es ist wünschenswert, dass die Massage so oft wie möglich von einem guten Spezialisten durchgeführt wurde.

Seine Wirkung zielt auf die Verbesserung der Durchblutung, die Stärkung der Muskulatur, die Linderung von schmerzhaften Krämpfen, Schwellungen und Muskelverspannungen sowie die Erhöhung der Diastase zwischen den Gelenkelementen des Gelenks.

In Abwesenheit eines professionellen Massagetherapeuten können Sie die Massage selbst durchführen. Die Massage bei Arthrose kann sowohl manuell als auch mit Hilfe verschiedener Massagegeräte und sogar eines Wasserstrahls (Hydrokinesotherapie) durchgeführt werden.

Gymnastik

Die Behandlung der Arthrose des Hüftgelenks mit körperlicher Bewegung besteht darin, zwei Ziele zu erreichen: die Beweglichkeit der Beine zu erhöhen und Muskelatrophie zu verhindern. Alle üblichen Bewegungstherapiekomplexe für Coxarthrose haben auch einen allgemeinen Kräftigungscharakter und wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus.

Ein Komplex von Gymnastikübungen wird von einem Spezialisten verordnet. Das erste Paar Physiotherapiekurse sollte unter ärztlicher Aufsicht stehen. Es wird gezeigt, wie jede Bewegung korrekt ausgeführt wird, und die korrekte Belastung der Hüftgelenke überwacht wird.

Diät

  1. Brei lieber auf dem Wasser.
  2. Essen Sie genug tierisches Eiweiß: Fisch (außer gesalzen), Geflügelfleisch, Rindfleisch.
  3. Essen Sie mindestens 5 Portionen Gemüse pro Tag (eine Portion - 100 Gramm, kann als Beilage verwendet werden).
  4. Erforderliche Milchprodukte: Hüttenkäse, Joghurt, Ryazhenka.
  5. Beseitigen Sie Alkohol, Kaffee und starken schwarzen Tee.
  6. Beseitigen Sie das süße Mehl.
  7. Essen Sie wenig, aber oft.

Die Ernährung reduziert die Belastung der Hüftgelenke und versorgt sie mit allem, was zur Gewebereparatur erforderlich ist.

Arthrose der Hüftgelenksbehandlung

Ursachen von Krankheiten

Osteoarthritis des Hüftgelenks wird als altersbedingte Erkrankung angesehen, und dies alles in den meisten Fällen, wenn sie bei Personen auftritt, die das 40. Lebensjahr überschritten haben.

In der Regel sind 10% der Bevölkerung im Alter von 40 bis 50 Jahren von dieser Krankheit betroffen. Im Alter von 60 Jahren wird bei bis zu 30% der Patienten eine Coxarthrose diagnostiziert, und dies ist jede dritte Person.

Darüber hinaus werden Menschen, die an Arthrose leiden, bei Erreichen des 70. Lebensjahres mehr als 80%, d. H. Fast jeder ist krank.

Es ist erwähnenswert, dass die Krankheit in den letzten 20–30 Jahren deutlich „jünger“ geworden ist und daher auch bei 25-jährigen Patienten eine Hüftgelenksarthrose diagnostiziert wird. Es ist in der Regel mit einer sitzenden Lebensweise und Fettleibigkeit verbunden.

Die Hauptursache der Koxarthrose sind altersbedingte Gelenkveränderungen. Es ist kein Geheimnis, dass das Hüftgelenk das größte Gelenk des Skeletts ist, bei dem der Kopf des Oberschenkels mit dem Hüftgelenk des Beckens verbunden ist.

Es gibt ein solches Gelenk im Gelenksack, das oben durch Bänder und Muskeln verstärkt wird. Im Inneren des Gelenkbeutels befindet sich eine Synovialmembran, die Synovialflüssigkeit produziert.

Diese Flüssigkeit dient zur Schmierung des Knorpelgewebes, das die Reibknochen des Beckens bedeckt.

Mit zunehmendem Alter wird der intraartikuläre Metabolismus gestört und die Synovialflüssigkeit wird immer weniger produziert, wodurch das Knorpelgewebe seine Elastizität verliert, brüchig wird und mit Rissen bedeckt werden kann.

Beim Zerstören verbleiben die Knorpelpartikel im Gelenkbeutel, stören die normale Funktion des Gelenks und verursachen Reibung zwischen dem Femurkopf und dem Acetabulum. Damit beginnt die Arthrose, die nach und nach zu Entzündungen und dann zur Nekrose von Reibebereichen führt.

Aus diesem Grund empfindet der Patient die unangenehmen Symptome der Krankheit.

Die beschriebene Ursache verursacht die Erkrankung im Alter, jedoch kann eine Osteoarthrose unter den Voraussetzungen für die Erkrankung viel früher auftreten. In diesem Fall können die folgenden Bedingungen dazu beitragen:

Diese Krankheit wird nicht genetisch übertragen, aber ihr Aussehen und ihre Entwicklung können durch Merkmale der Entwicklung des Organismus, Stoffwechselstörungen, Schwäche des Knorpelgewebes und genetische Merkmale der Skelettstruktur ausgelöst werden.

Arthrose der linken und Arthrose des rechten Hüftgelenks haben ihre eigenen Ursachen. Seit Beginn der Krankheit haben sich die Eigenschaften der intraartikulären Flüssigkeit verändert.

Es wird dicker und dickflüssiger. Ohne gute Schmierung trocknet der Knorpel aus, seine Oberfläche ist gerissen.

In diesem Fall wird der Knorpel dünner. Der Abstand zwischen den die Verbindung bildenden Knochen nimmt ab.

Der Druck auf die Knochen nimmt zu, wodurch sie deformiert werden. Neben der Verschlechterung der Eigenschaften der Gelenkflüssigkeit wird die Durchblutung in den betroffenen Geweben gestört und der Stoffwechsel in den Geweben verschlechtert sich. Allmählich verkümmern die Muskeln.

Andere Arten von Operationen

Bei der Behandlung von Arthrose wird das Verfahren der Arthrodese chirurgisch eingesetzt. Sie sind in 4 Gruppen unterteilt:

  • extraartikuläre Operationen;
  • Kompressionsverfahren für geschlossene und offene Typen;
  • intraartikuläre Chirurgie;
  • kombinierte Methoden.

Bei solchen Operationen schneiden Chirurgen die Enden der Gelenke ab und verbinden sie dann miteinander, so dass sie zusammenwachsen. Der Patient hat nach einem solchen chirurgischen Eingriff Schmerzen, aber es kommt zu einem Verlust der Beweglichkeit des Hüftgelenks. Die Effizienz nimmt ab, da die Belastung des unteren Rückens und der Knie zunimmt.

Die Stadien der Krankheit und ihre Symptome

Erster Grad der Krankheit

Der erste und der zweite Grad ermöglichen eine Behandlung ohne Eingriff eines Chirurgen. Nur ein Spezialist auf diesem Gebiet kann sicher für jeden Einzelnen geeignete Wege zur Überwindung der Krankheit auswählen.

Sie verwenden Vasodilatatoren, Hormone und Steroide, Muskelrelaxanzien, Chondroprotektoren und verschiedene Salben, Reiben, Lotionen, Kompressen.

Einige von ihnen sind nur in Form von Injektionen in den betroffenen Gelenkbereich wirksam.

Manuelle Therapie und Massage, spezielle Gymnastik, konservative Medikamente sind weit verbreitet. Um schmerzhafte Beschwerden zu reduzieren, werden nichtsteroidale Entzündungshemmer eingesetzt, die nur die Schmerzen beseitigen, die Verformung des Knorpelgewebes jedoch nicht aufhalten.

Diese Medikamente mit Langzeitgebrauch zeigen eine Reihe von Nebenwirkungen, zum Beispiel verändern sie die Synthese von Proteoglykanen, stören den Wasserhaushalt im Knorpel, was den Zustand des Hüftgelenks beeinträchtigt.

Sie werden nur bei starken Schmerzen angewendet.

Die Präparate dieser Serie umfassen: Art-Oxya, Celebrex, Nimudid, Nalgezin, Ketanov, Artosilen, Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac, Voltaren und andere. Verwenden Sie zur Behandlung lokale Erwärmungsmittel, sie gehören nicht zu den ausgeprägten therapeutischen Wirkungen, sondern lenken den Muskelkrampf ab und lindern ihn.

Namen der Drogen: Menovazin, espol, Gevkamen, Nifleks - Creme.

Chondroprotektoren sollen den Zustand des Knorpels verbessern und ihre Ernährung verbessern. Die medikamentöse Behandlung ist nur im Anfangsstadium wirksam.

Von den üblichen Medikamenten, die häufig bei der Behandlung von Chondroitinsulfat und Glucosamin verwendet werden. Zur Verbesserung der Blutversorgung und zur Verringerung des Gefäßspasmus werden Vasodilatationspräparate verwendet: Xantinol, Stugeron, Trental, Vasonit Retard, Pentoxyphilin.

Muskelentspannung tritt nach einer Behandlung mit Tizalud, Tolperison, Mydocalm auf.

Nicht schlecht bei der Behandlung von Injektionen in das Innere des Hüftgelenks erwiesen. Solche Verfahren sollten jedoch von einem Spezialisten mit langjähriger Erfahrung durchgeführt werden, da es schwierig ist, den richtigen Bereich zu finden.

Von den üblicherweise verwendeten Medikamenten kann man Methylpred, Hydrocortison, Kenologu nennen. Diese Medikamente beseitigen aktiv Schmerzen und Entzündungen, wirken jedoch deprimierend auf die körpereigene Immunität und werden daher in kurzen Schritten verordnet.

Intraartikuläre Injektionen mit Chondroprotektoren sind akzeptabler: Alflutop, Chondrolon, es werden 2-3 Kurse pro Jahr verordnet. Zusätzlich wird Hyaluronsäure in das Gelenk eingespritzt, das als Schmiermittel wirkt.

Als zusätzliche Behandlung des umgebenden Gewebes und zur Steigerung des Tonus wird die Physiotherapie angewendet, die Übungen werden von Experten ausgewählt. Um die umgebenden Muskeln zu stärken, wird dem Patienten eine Massage, manuelle Therapie und Hüftgelenksverlängerung verordnet.

Dieses Stadium der Erkrankung erfordert nur eine Operation, bei der ein getragenes Hüftgelenk durch eine Endoprothese ersetzt wird. Zwei Teile dieser Konstruktion werden in den Becken- und Femurknochen implantiert.

Die Operation dauert ziemlich lange und danach ist eine Rehabilitationsphase erforderlich. Es wird eine bipolare Prothese verwendet, die gleichzeitig anstelle der Vertiefung und des Kopfes installiert wird und einpolig ist und nur den Kopf des Oberschenkels ändert.

Mit der sorgfältigen Umsetzung aller postoperativen Empfehlungen beginnt die Genesung und der Patient kann ein volles Leben führen. Solche Operationen werden oft unter dem Einfluss von Vollnarkose durchgeführt.

Diese Krankheit hat 4 Grad:

Zuerst

Dies ist das Anfangsstadium der Krankheit. Sie zeichnet sich durch wiederkehrende Schmerzen im Hüftgelenk aus: Sie treten bei körperlicher Anstrengung auf und verschwinden normalerweise, wenn sich eine Person ausruht oder in einem entspannten Zustand ist.

Tatsächlich achtet er nicht auf die Beschwerden, da die Beweglichkeit der Extremität gut ist, es keine Einschränkungen beim Beugen der Beine gibt und der Gang nicht gestört wird. Die Veränderungen sind immer noch vollständig reversibel, wenn beim Patienten Arthrose 1. Grades (Hüftgelenk) festgestellt wird.

Die Behandlung kann eine weitere Verformung des Körpers verhindern und alle Funktionen erhalten.

Zu diesem Zeitpunkt ist die korrekte Diagnose sehr problematisch. Bei der Untersuchung klagt der Patient in der Regel über geringfügige schmerzhafte Empfindungen: Seine Muskeln sind noch nicht geschwächt, die Gliedmaßen sind sehr leicht gebeugt.

Wenn Sie eine Röntgenaufnahme machen, können Sie kleine Wucherungen des Knochengewebes erkennen, die sich innerhalb der Gelenkoberfläche oder an der Außenkante befinden.

Gleichzeitig wird der Spalt ungleichmäßig verengt und der Kopf und der Hals des Knochens werden nicht verändert.

Die Entwicklung der Krankheit wird durch eine Reihe von Symptomen angezeigt. Die Krankheit, die sich bei Patienten manifestiert, ist jedoch nicht immer dieselbe. Die Schwere der Symptome hängt von der Entwicklungsrate des pathologischen Prozesses ab. Gemäß der medizinischen Praxis hat die Arthrose des Hüftgelenks drei Stufen oder Stadien. Jeder von ihnen ist durch bestimmte Symptome und klinische Indikatoren gekennzeichnet:

Röntgenstrahlen zeigen Verformungsänderungen am Gelenkende des Knochens, die flacher werden. Das Ausdünnen des Knorpelgewebes, das Knochenwachstum an den Innen- und Außenrändern des Gelenks, eine Zunahme des Femurkopfes und die Unebenheit der Kontur sind sichtbar.

An Stellen der am stärksten belasteten Abteilung - des Gelenkkopfes und des Hüftgelenks - kommt es zur Bildung von Zysten.

Zeichen von

Osteoarthritis des Hüftgelenks, deren Symptome und Behandlung bei verschiedenen Patienten variieren können, weist eine Reihe gemeinsamer Merkmale auf. Das Schmerzsyndrom dominiert unter solchen Anzeichen: Es kann sich sowohl während körperlicher Anstrengung als auch in einem Zustand der völligen Ruhe manifestieren.

Lokalisiert nicht nur im Oberschenkel, sondern auch in der Leiste, im Knie und im Fuß. Der Patient klagt manchmal über Gelenksnerv, Steifheit und Lahmheit.

Er kann eine Atrophie der Oberschenkelmuskulatur, eine merkliche Verkürzung der Extremität, einen Krampf beim Gehen und allgemeines Unwohlsein erfahren.

Aber Schmerz ist natürlich das Hauptproblem einer Person, die Arthrose hat. Sie kann sich mit fortschreitender Krankheit ändern, ihren Ort, ihre Intensität und Dauer ändern.

Normalerweise ist es zu Beginn nur von kurzer Dauer und kaum wahrnehmbar: Es scheint, als würde das Gelenk nippen, es gibt Unbehagen in diesem Bereich. Oft beginnt sich das Syndrom nach dem Laufen oder Gehen zu manifestieren, so dass eine Person es als Zeichen von Müdigkeit oder übermäßiger körperlicher Anstrengung ansieht.

Ärzte werden nur dann behandelt, wenn die Schmerzen auch mit starken Analgetika nicht gelindert werden.

Symptome der Krankheit

Es gibt eine Reihe kumulativer Symptome, anhand derer ein erfahrener Spezialist das Vorhandensein von Arthrose feststellen kann. Dies sind solche charakteristischen Ausprägungen wie:

  • hartnäckige, starke Schmerzen in der Leistengegend bis zum Oberschenkel und Knie;
  • eingeschränkte Beweglichkeit des Gelenks, Steifheit der Bewegung und Unfähigkeit, das Bein zur Seite zu bringen;
  • in schlechtem Zustand: Lahmheit, Beinverkürzung sowie Schwächung und Atrophie der Muskeln.

Arthrose 1 Grad

Die Koxarthrose beginnt in der Regel mit Schmerzen, die nach einem langen Spaziergang oder Gewichtheben gelegentlich auftreten. Und das Gelenk selbst schmerzt, gibt nicht in die Hüfte oder in das Knie und nach dem Ruhen verschwindet das Unbehagen sofort. Der Gang bleibt normal.

Das Röntgenbild zeigt in diesem Fall das Knochenwachstum am äußeren Rand des Acetabulums sowie eine leichte Verengung des Gelenkspaltes. Andere pathologische Veränderungen in dieser Phase werden nicht beobachtet.

Arthrose 2 Grad

In diesem Fall verstärken sich die Symptome der Krankheit und nehmen einen intensiven Charakter an. Schmerzen können in einem Zustand der Ruhe auftreten und auch im Oberschenkel nachgeben.

Beim Gehen mit Last beginnt der Patient beim Gehen zu hinken und zu schwanken. Es wird schwierig für ihn, das Bein in der Leistengegend zu beugen, er kann seine Hüfte nicht vollständig zur Seite legen und fühlt sich eingeschränkt beweglich.

Es ist nicht überraschend, dass selbst das Tragen von Schuhen in einem solchen Zustand für den Patienten problematisch wird.

Auf dem Bild stellt ein erfahrener Arzt fest, dass der Abstand zwischen dem Kopf des Oberschenkels und dem Acetabulum um die Hälfte abgenommen hat. Pathologische Wucherungen sind sowohl am äußeren als auch am inneren Rand des Hohlraums deutlich zu sehen. Wenn Sie den Oberschenkelkopf genau betrachten, können Sie seine Vergrößerung, Unebenheiten der Oberfläche und eine deutliche Verschiebung nach oben feststellen.

CT und MRI zeigen in diesem Fall das Vorhandensein von Knorpelfragmenten sowie das Vorliegen einer Entzündung in den das Gelenk umgebenden Weichteilen.

Arthrose Grad 3

Dies ist das letzte Stadium der Erkrankung, bei dem der Patient so stark an einer Coxarthrose erkrankt ist, dass sich die Extremität praktisch nicht bewegt, und die starken Schmerzen auch nachts nicht loslassen, was zu Schlaflosigkeit, Reizbarkeit und einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens führt.

Wenn sich der Patient bewegen kann, ist er beim Gehen sehr lahm. Je nach den Merkmalen der Deformität kann das betroffene Glied verkürzt oder verlängert werden.

Röntgenbilder zeigen in dieser Situation die vollständige Zerstörung der Knorpelschicht sowie die Bildung großer Osteophyten.

Die Medizin identifiziert drei Arten von Hüftgelenksarthrosen. Sie unterscheiden sich im Schmerzniveau, in der Muskelatrophie und im Zerstörungsgrad des Knorpels. Die Behandlung der ersten beiden Grade der Arthrose erfolgt mit Hilfe von Medikamenten und einer komplexen Therapie. Der dritte Grad wird operativ behandelt.

Die Symptome einer Arthrose im Hüftgelenk beginnen sich mit Schmerzen zu manifestieren. Zu Beginn der Krankheit einer Person ist der Schmerz ein Problem. Je weiter sich die Arthrose entwickelt, desto stärker werden die Schmerzen.

Häufige Symptome der Krankheit sind:

  • Schmerzen im Beckenbereich;
  • Schmerzen in der Hüfte, im Knie bei Anstrengung und in Ruhe;
  • Steifheit der Bewegung;
  • hinkend;
  • schmerzendes Bein wird kürzer;
  • Oberschenkelmuskeln sind verkümmert.

Bei Arthrose des Hüftgelenks hängen die Symptome vom Stadium der Krankheitsentwicklung ab. Im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit ist der Schmerz mild. Daher gehen Patienten oft nicht sofort zum Arzt und hoffen, dass der Schmerz von selbst geht. Die wichtigsten Anzeichen einer Hüftgelenksarthrose sind Schmerzen.

Diagnose

Zur Feststellung der bestehenden Erkrankung erhält der Patient zunächst eine Röntgenaufnahme, um das Vorhandensein von Osteophyten, eine Verengung des Gelenkraums sowie eine Luxation oder Subluxation des Femurkopfes zu markieren.

In einigen Fällen kann ein Patient einen CT-Scan oder eine MRT erhalten. Beide Diagnoseverfahren sind den Röntgenstrahlen überlegen, weil So können Sie die Art der Läsion genauer einschätzen: Osteophyten und Verformung des Knorpelgewebes, Beeinträchtigung des Gelenkraums und Verformung des Femurkopfes

Der Spezialist kann die Länge der Beine messen, um eine Verkürzung oder Verlängerung der betroffenen Extremität zu erkennen. Bei bilateraler Koxarthrose ändert sich jedoch gleichzeitig die Länge beider Gliedmaßen.

Zusätzlich muss der Arzt Blut zur Analyse nehmen. Bei einer Erkrankung und einem bestehenden entzündlichen Prozess wird eine Erhöhung der Leukozyten im Blut sowie eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate (ESR) beobachtet.

Der Arzt verschreibt zuerst ein Röntgenbild.

Das Vorliegen einer Hüftgelenksarthrose wird durch Verengung der Lücke zwischen den Gelenkflächen der Knochen, Verformung des Femurkopfes, Verkalkung des Weichgewebes und das Auftreten von Osteophyten angezeigt.

Nach den Ergebnissen dieser Studie bestimmt der Arzt den Entwicklungsgrad der Krankheit.

Auch für die Diagnose von Arthrose verschreiben:

  • allgemeine klinische Blut- und Urintests;
  • biochemische Untersuchung von Blut, mit dessen Hilfe ein Anstieg von Seromucoid, Sialinsäure und Fibrogen bestimmt wird;
  • Synovialbiopsie und histologische Untersuchung;
  • Knorpelbiopsie und histologische Untersuchung;
  • Punktion des Gelenks, um Synovialflüssigkeit zu erhalten, um seine zytologische Untersuchung durchzuführen.

Die Diagnose der Koxarthrose umfasst:

  • Schmerzintensitätsstudie;
  • Messung des Bewegungsbereichs;
  • Erkennung von Gangstörungen;
  • Definition der Muskelatrophie;
  • Unterschiede in der Beinlänge erkennen;
  • eine Studie über Schmerz bei Palpation;
  • Feststellung von Fehlfunktionen benachbarter Gelenke;
  • Erforschung von Empfindlichkeits- und Durchblutungsstörungen.

Die Medizin verfügt über die folgenden Methoden der instrumentellen Diagnose der Krankheit:

  • allgemeines Röntgen des Beckens;
  • axiale Radiographie;
  • Ultraschall;
  • Computertomographie;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Szintigraphie

Zur Differentialdiagnostik wird eine Punktion des Hüftgelenks mit der Untersuchung von Gelenkflüssigkeit durchgeführt. Bei Arthrose des Gelenks hilft die Krankengeschichte des Patienten, die richtige Diagnose zu stellen.

Die Erstdiagnose erfolgt durch Untersuchung des Patienten und Röntgenuntersuchung. Der Arzt legt die Ätiologie und das Stadium der Erkrankung fest.

Bei Coxarthrose auf dem Röntgenstrahl sichtbare Schräglage, Abflachung des Acetabulums und Vergrößerung des Zervixwinkels. Wenn die Erkrankung durch Komplikationen der Perthes-Krankheit verursacht wird, sind auf dem Röntgenbild Verletzungen der Form des Femurendes sichtbar.

Der Knochenkopf ist deformiert und der Halswinkel wird reduziert.

Die Diagnose der Erkrankung wird durch die Tatsache verkompliziert, dass die Symptome der Coxarthrose den Anzeichen einer Arthrose des Kniegelenks ähneln. Eine genaue Diagnose hilft bei der Röntgenuntersuchung.

Merkmale der Behandlung

Wie Arthrose des Hüftgelenks behandelt werden soll, entscheidet der Arzt anhand der Testergebnisse und Diagnostik. In der Regel besteht sie aus einem Komplex aus Medikamenteneinnahme, therapeutischen Massagen und Gymnastik, manueller Therapie, in schweren Fällen nur mit Hilfe einer Operation.

Bei damit verbundenen entzündlichen und infektiösen Erkrankungen ist auch deren parallele Beseitigung erforderlich. Bei übergewichtigen Menschen empfiehlt der Arzt, sich an das richtige Ernährungssystem zu halten, um das Gelenk zu entlasten.

Die richtige Ernährung hilft dabei, Übergewicht loszuwerden.

Die Therapie der betrachteten Krankheit hat folgende Ziele:

1. Schmerz reduzieren

Für diesen Patienten werden nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben. Solche Medikamente lindern nicht nur wirksam die Schmerzen, sondern sie helfen auch, bestehende Entzündungen zu beseitigen und den Prozess der Knorpelzerstörung zu stoppen.

Die folgenden Arzneimittel werden als NSAIDs bezeichnet: Ketonal, Voltaren, Ibuprofen, Nise, Diclofenac und andere. Die Wahrheit sollte beachtet werden, dass solche Arzneimittel schwerwiegende Nebenwirkungen haben und daher nur auf Rezept und zu einem bestimmten Zeitpunkt eingenommen werden sollten.

Die Behandlungsmethode hängt von dem Stadium der Deformierung und dem Zustand ab, in dem sich das Hüftgelenk befindet. Im Verlauf der Behandlung sollten Ziele erreicht werden:

Die moderne Behandlung sieht einen integrierten Ansatz vor, der nicht nur eine medikamentöse Therapie, sondern auch eine Änderung des Lebensstils des Patienten vorsieht, um das Risiko eines erneuten Auftretens der Gelenke zu beseitigen.

In der Volksmedizin gibt es auch Möglichkeiten, Arthrose zu behandeln, sie sollten jedoch nur als Hilfsmittel verwendet werden.

Entlastung der Arthritis hilft Kohlblatt. Es muss in mehrere Teile geschnitten, erhitzt und mit Buchweizenhonig bestrichen werden. Diese Kompresse wird auf das schmerzende Gelenk aufgetragen, mit Zellophan und einem Handtuch umwickelt und über Nacht stehen gelassen.

Ein weiteres wirksames Mittel ist Schöllkraut. Es wird zerkleinert, mit Olivenöl eingegossen und 14 Tage lang darauf bestanden, dann wird dieses Werkzeug in eine wunde Stelle gerieben.

Arthrose kann operativ behandelt werden.

Hierfür verwenden Spezialisten Endoprothetik: Anstelle des geschädigten Gelenks wird eine künstliche Prothese eingebaut.

Endoprothetik kann sein:

  • Einpolig Nur ein Teil des Hüftgelenks sollte ersetzt werden. Zum Beispiel ändern sie nur die beschädigte Femurkondyle oder den Kopf.
  • Gesamt Chirurgen wechseln alle beschädigten Teile des Gelenks.

Sitzungen der Volkstherapie sollten täglich durchgeführt werden, aber in diesem Fall werden Sie langsam die Arthrose des Hüftgelenks vergessen. Die Behandlung zu Hause ist ohne die Verwendung von Schöllkrautöl nicht vollständig.

Sie können es selbst kochen: Acht Esslöffel Kräuter gießen Olivenöl ein und bestehen für etwa drei Wochen an einem dunklen Ort. Die Mischung sollte in die schmerzenden Körperbereiche eingerieben werden, wonach der behandelte Bereich mit warmem Stoff umwickelt wird.

Bei Arthrose helfen auch Öle auf Eukalyptusbasis und Nelken.

Ich möchte auch ein Bad mit Topinambur, Kiefernzweigen, Meersalz und Honig empfehlen. Es dauert ungefähr 12 solcher Verfahren.

Ziehen Sie nach dem Baden an einer wunden Stelle ein medizinisches Netz mit Schweinefett und Jod. Aufwärmen und bis zum Morgen stehen lassen.

Nach dem Bad können Sie auch eine mit Honig vermischte Kompresse aus Meerrettichbrei herstellen. Behalte es mindestens zwei Stunden.

Die wunde Stelle muss mit einer Mischung aus Teebaumöl und Tannenöl erwärmt werden.

Wie behandelt man Arthrose des Hüftgelenks? Die Behandlung wird durchgeführt, um Schmerzen zu reduzieren und die Beweglichkeit des Gelenks zu erhalten, ohne das Fortschreiten der Krankheit zuzulassen.

In den frühen Stadien wird eine konservative Therapie der Hüftgelenksarthrose durchgeführt. Medikamente zur Behandlung von:

  • entzündungshemmende Medikamente;
  • Chondroprotektoren;
  • Ersatz für Gelenkflüssigkeit.

Nichtmedikamentöse Kampfmethoden

Zu den nicht-pharmakologischen Behandlungsmethoden, die zur Bekämpfung der Hüftarthrose beitragen, gehören:

Gelenke züchten

Diese Vorgänge werden unter Verwendung einer Traktionsvorrichtung oder manuell durchgeführt. Durch die Verdünnung der Gelenke können Sie die verbundenen Knochen trennen und die Belastung der Gelenke reduzieren.

Diese Methode hat einen Nachteil: Die Verdünnung wird nur vertikal durchgeführt, das Ausstrecken oder seitlich kann zur Zerstörung des Knochens führen.

Volksheilmittel

Wie kann man Coxarthrose und Gonarthrose zu Hause behandeln? Verwenden Sie dazu eine Vielzahl von Kompressen, Tinkturen zum Einreiben der schmerzenden Gelenke, Salben und Dekokte für die orale Verabreichung.

Die Behandlung dieser Krankheiten sollte einige Wochen nach dem Verschwinden der Hauptsymptome fortgesetzt werden. Gleichzeitig sollten Volksheilmittel nach der Behandlung zur Vorbeugung gegen Rückfälle verwendet werden.

Denken Sie daran, dass eine vollständige Heilung von Coxarthrose und Gonarthrose nicht möglich ist. Die Behandlung dieser Krankheiten im Haushalt wird zur Schmerzlinderung eingesetzt.

Zur vollständigen Genesung ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Es gibt jedoch keine 100% ige Garantie, dass Koxarthrose und Gonarthrose nach einigen Monaten oder Jahren nicht wieder auftreten.

Hühnerei

Im ersten und zweiten Stadium der Entwicklung der Hüftarthrose kann ein normales Hühnerei zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Zu Hause kann es auf verschiedene Arten verwendet werden:

  1. Beseitigen Sie die Hauptsymptome der Erkrankung, wenn Sie das Eiweiß eines Eies mit 1 EL schütteln. Weizenmehl zu einer pastösen Masse formen und auf das wunde Gelenk auftragen. Stellen Sie sicher, dass Sie von oben Pergamentpapier anbringen und den Oberschenkel mit einem Wollschal umwickeln. Kompresse muss die ganze Nacht bleiben. Und morgens den Rest mit warmem Wasser abwaschen.
  2. Die Behandlung von Osteoarthritis mit einem Ei kann auf folgende Weise durchgeführt werden: Sie müssen 3 Eiweiß, 100 ml medizinischen Alkohol, 50 g Senfpulver und 50 ml Kampferöl einnehmen. Zuerst müssen Sie den Alkohol mit dem Öl mischen, dann vorsichtig das Senfpulver und das zu einem stabilen Schaum geschlagene Eiweiß in die Mischung geben. Die entstandene Salbe sollte mit einer dicken Schicht auf die schmerzende Fuge aufgetragen werden, Pergamentpapier darauf aufbringen und den Oberschenkel mit einem Wollschal umwickeln. Komprimieren, um mindestens 8 Stunden zu halten.
  3. Um Schmerzen und andere Symptome zu lindern, die mit der Arthrose des Hüftgelenks einhergehen, können Sie dieses Werkzeug verwenden: Sie müssen ein ganzes Ei nehmen, es in ein Glas geben, 9% Essig einfüllen und 3-4 Tage an einem dunklen Ort entfernen. Dann müssen Sie den Eierfilm entfernen, den Inhalt des Eies mit Essig mischen und 100 g Butter hinzufügen. Gut schütteln, um eine homogene Masse zu erhalten, und das Werkzeug weitere 3-4 Tage an einem dunklen Ort aufbewahren. Verwenden Sie dasselbe wie das vorherige Rezept.

Mit medizinischer Galle komprimieren

Die Behandlung von Coxarthrose mit Volksmitteln beinhaltet die Verwendung einer Kompresse auf der Basis von medizinischer Galle. Folgende Komponenten werden benötigt:

Alle Zutaten müssen in gleichen Mengen eingenommen werden. Sie sollten in einem Glasgefäß gemischt und 10-14 Tage an einem dunklen Ort entfernt werden. Danach kann das Gerät für medizinische Zwecke verwendet werden.

Es muss erhitzt werden (am besten verwenden Sie dazu ein Wasserbad) und damit ein Mullgewebe einweichen. Es sollte auf das schmerzende Gelenk aufgetragen werden, und die Oberseite sollte mit Frischhaltefolie und einem Wollschal um den Oberschenkel gewickelt werden.

Komprimieren, um die ganze Nacht zu behalten. Zu tun, bis die Hauptsymptome der Krankheit verschwinden.

Hondoprotektoren

Um den Knorpel wieder herzustellen und die Durchblutung und die Ernährung des Knorpelgewebes zu erhöhen, verschreiben Ärzte Chondroprotektoren: Chondroitinsulfat und Glucosamin.

Zur Behandlung von Arthrose werden Vasodilatatoren benötigt: Zinnarizin, Pentoxifyllin, Agapurin, Stugeron, Trental, Xantinol, Vazonid Retard.

Muskelrelaxanzien

Je nach Indikation werden Muskelrelaxanzien verwendet, die jedoch mit Vorsicht angewendet werden müssen, da diese Medikamente die Muskeln entspannen. Einerseits hilft es, die Durchblutung zu verbessern und Schmerzen zu reduzieren, andererseits können Medikamente die Zerstörung von Gelenkgewebe beschleunigen.

Zu Muskelrelaxanzien gehören "Tizalud", "Tizanidin-Sirdalud", "Tizanil".

Intraartikuläre Injektionen

Zur Behandlung der Hüftgelenksarthrose werden intraartikuläre Injektionen mit Chondroprotektoren verwendet: "Hondrolon", "Target T", "Alflutop".

Die intraartikulären Injektionen von "Synvisk", "Ostenil", "Fermatron" und "Hiastat" tragen ebenfalls zur Verbesserung der Erkrankung bei.

Diese auf Hyaluronsäure basierenden Zubereitungen wirken als künstliches Gleitmittel für die Gelenke.

Die Arthrose des Hüftgelenks, deren Ausmaß die gewählte Art der Behandlung beeinflusst, beinhaltet auch die Verabreichung von Chondroprotektoren. Dies sind Arzneimittel, die die Degeneration des Knorpelgewebes verlangsamen und seine vollständige Genesung aktivieren.

Unter ihnen sind "Don", "Artroglikan", "Teraflex" und andere. Diese Mittel liefern ein erstaunliches Ergebnis - sie stoppen schnell das Fortschreiten der Krankheit.

Und selbst nach ihrer Aufhebung setzt sich der aktive Gewebeaufbau noch einige Zeit fort.

Wenn Arthrose zu einer Entzündung der Sehnen und Muskeln sowie zu starken Begleitschmerzen führt, werden dem Patienten hormonelle Medikamente verschrieben: Kenalog oder Hydrocortison.

Oft werden sie durch Injektion in den menschlichen Körper eingebracht. Die Therapie kommt nicht ohne lokale Behandlung aus.

Zu diesem Zweck werden verschiedene Kompressen, Cremes und Salben verschrieben, die auf den Körperteil aufgetragen werden, in dem Unwohlsein auftritt. Leider sind sie weniger wirksam, da die aktiven Komponenten in ihnen die Barriere in Form von Fett, Gewebe und Haut überwinden müssen.

Sie haben jedoch eine wärmende Wirkung, die zu einer besseren Durchblutung beiträgt.

Gymnastik mit Arthritis der Hüftgelenke kann von der Einnahme verschiedener Naturheilmittel begleitet werden. Die traditionelle Medizin bietet viele Rezepte für Heiltränke und Dekokte, die bei Arthrose helfen:

  1. Zitronenwasser Es braucht drei Zitronen, einen Kopf Knoblauch und 250 Gramm Sellerie. Alle Zutaten werden durch eine Fleischmühle gegeben und in ein Drei-Liter-Gefäß mit kochendem Wasser gegossen. Bestehen Sie auf Tag. Nehmen Sie morgens einen Drink auf leeren Magen: 100 ml eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Der Kurs dauert in der Regel etwa 3 Monate.
  2. Heilgelee. Ein Kilogramm Rinderhufe wird mit zwei Liter Wasser gegossen und ca. 4 Stunden im Feuer gekocht. Es stellt sich heraus, Gelee, das für Arthrose sehr nützlich ist. Zweihundert Gramm dieses Gerichts sollten 30 Minuten vor der Hauptmahlzeit verzehrt werden - täglich als Snack.
  3. Kräuterabkochung Zur Herstellung nehmen Sie 200 Gramm weiße Wurzel. Wir drehen das Gras durch einen Fleischwolf und füllen es mit Schweinefett (400 g). Bei schwacher Hitze etwa zehn Minuten kochen, abkühlen lassen und über Nacht im schmerzenden Gelenk reiben.

Die Folterbehandlung der Hüftarthrose wird nur nach Zustimmung des behandelnden Arztes durchgeführt.

In den frühen Stadien der Krankheit zielt die Folgebehandlung auf die Schmerzlinderung ab. Den Patienten wird ein spezielles Futter für Arthrose empfohlen.

Die Diät bei Arthrose beinhaltet die Verwendung spezieller Nahrungsergänzungsmittel, die Kollagen enthalten. Es verhindert die Verformung des Gelenks, stellt die Bänder wieder her.

Um Schmerzen zu lindern, umfasst die Behandlung der Hüftgelenksarthrose mit Volksmitteln den lokalen Einsatz von Kompressen, Salben und Lotionen.

Ein gutes Volksheilmittel ist Hogweed. Verwenden Sie die Blätter der Pflanze. Sie müssen in kochendes Wasser gegeben und dann in Gaze gelegt werden. Nach dem Abkühlen wird Gaze mit Blättern auf schmerzende Fugen aufgetragen.

Die Behandlung der Hüftgelenksarthrose erfolgt mit Kompressen aus weißem und blauem Ton. Volksmethoden verwenden Bäder aus den Wurzeln des Rittersporns. Bei 10 Liter kochendem Wasser nehmen Sie 200 g gehackte Wurzel.

Wenden Sie solche Volksheilmittel als Bäder von Heufäule an. Ein schmerzendes Gelenk wird mit einer Leinwand umwickelt, die in eine Abkochung von Heufäule eingetaucht ist.

Zur Verbesserung der Produktion von Gelenkflüssigkeit und zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse des Stoffwechsels wird Honig verwendet, der eine Vielzahl von Spurenelementen, Vitaminen und organischen Säuren enthält.

Eine ausgezeichnete Massage hilft bei der Anwendung von Honig. Zuerst wird die Fuge mit einem Heizkissen erwärmt, dann wird der erhitzte Honig massiert und in den Bereich der betroffenen Fuge gerieben.

Die Massage dauert 20 Minuten, dann wird in 4 Schichten Mull auf das Gelenk aufgetragen. Halten Sie 3 Stunden gedrückt.

Dann sollte die Haut mit warmem Wasser gewaschen werden. Die Behandlung - 10 Packungen.

3 Packungen täglich, der Rest jeden zweiten Tag.

Gute Volksheilmittel zur Behandlung der Hüftgelenksarthrose sind Kompressen aus Kohlblättern. Blatt sollte kochendes Wasser gegossen werden, mit Honig kneten und schmieren. Dann befestigen Sie es an der Fuge, bedecken Sie es mit einer Hülle und wickeln Sie es in ein warmes Tuch. Kompresse über Nacht gelassen.

Tragen Sie das Öl aus Schöllkraut auf. Wir müssen 8 EL nehmen. l zerdrückte Blätter und Stängel von Schöllkraut, 1 Liter Olivenöl einfüllen, verschließen, 2 Wochen ziehen lassen. Danach muss die Lösung zur Massage und zum Reiben filtriert und aufgetragen werden.

Wenn Arthrose der gemeinsamen Behandlung von Volksheilmitteln im frühen Stadium der Krankheit wirksam ist.

Komplikationen nach der Operation

Nach der chirurgischen Behandlung entwickeln die Patienten Komplikationen:

  • Lungenembolie;
  • postoperative Infektion;
  • Blutverlust während der Operation.

Die Infektion tritt meistens im Bereich der Prothese auf. Komplikation erfordert die Extraktion der Endoprothese mit der Ernennung eines nachfolgenden Antibiotikakurses.

Bei Thrombolie ist das Lumen der Lungenarterie verstopft. Bei einigen Patienten, die zu Thrombose neigen, kann diese Komplikation tödlich sein.

Um die Bildung eines Blutgerinnsels zu verhindern, erhalten die Patienten nach der Operation Medikamente, die die Blutviskosität verringern.

Prävention

Osteoarthritis des Hüftgelenks ist viel leichter zu verhindern als zu behandeln, da die Krankheit chronisch ist. Um die Abnutzung des Knorpelgewebes zu verhindern, sollte die Ernährung überprüft und fraktional und ausgeglichen werden.

Das heißt, Sie sollten in kleinen Portionen essen, aber 5-6 mal am Tag. In diesem Fall sollte Ihr Tisch regelmäßig Gemüse und Obst, Eier, Getreide und Milchprodukte besuchen.

Außerdem sollten Sie mehr Wasser trinken (6–8 Gläser pro Tag). Die Vorbeugung von Arthrose wird durch Gewichtsabnahme und normale körperliche Aktivität gefördert. Zu diesem Zweck versuchen Sie, tägliches Turnen durchzuführen, an der frischen Luft spazieren zu gehen und ins Schwimmbad zu gehen.

Denken Sie daran, Bewegung ist Leben.

Sie müssen Ihr Leben so gestalten, dass sich keine Arthrose des Hüftgelenks entwickelt. Daher müssen junge und ältere Menschen einen aktiven Lebensstil führen, sich mäßig körperlich betätigen und versuchen, mehr Zeit in Bewegung zu verbringen. Wenn öffentliche Verkehrsmittel durch Fußgängerüberwege ersetzt werden, wirkt sich dies effektiv auf die Arbeit der Gelenke aus.

Sitzarbeit im Büro muss durch Laufen und Aufladen am Morgen kompensiert werden.

Für die Hüftgelenke ist eine ständige zusätzliche Belastung gefährlich, daher sollten Sie Ihr Gewicht überwachen und Fettleibigkeit vermeiden. Es ist notwendig, rational zu essen, um keine zusätzlichen Pfunde zu gewinnen, und gleichzeitig den Körper nicht der Nährstoffe zu berauben.

Arthrose der Hüftgelenke

Methoden zur Vorbeugung von Arthrose können in primäre und sekundäre unterteilt werden. Die primären sind dazu bestimmt, das Auftreten der Krankheit zu verhindern, und die sekundären - zur frühzeitigen Diagnose und Behandlung der Krankheit im Anfangsstadium.

Die Vorbeugung von Arthrose zielt darauf ab, die Faktoren zu beseitigen, die die Entstehung der Erkrankung auslösen können, sowie die Behandlung verwandter Erkrankungen. Um eine Zerstörung des Hüftgelenks zu vermeiden, muss es vor Verletzungen und Unterkühlung geschützt werden.

Frauen müssen während der hormonellen Anpassung besonders vorsichtig sein, wenn die Knochen aufgrund von Schwankungen des Östrogenspiegels brüchig werden und das Risiko einer Femurfraktur steigt.

Es ist wichtig, Ihr Gewicht im Auge zu behalten und zur Bekämpfung von Übergewicht Diäten und mobile Erholungsformen (Schwimmen, Gehen, langsames Laufen) zu verwenden. In der kalten Jahreszeit müssen Hondoprotektoren und Vitamintherapie absolviert werden.

Vitamin D- und B-Vitamine werden zur Vorbeugung von Arthrose eingesetzt.

Ärzte geben auch allgemeine Empfehlungen: Tragen Sie Schuhe mit niedrigen Absätzen, sitzen Sie nicht, legen Sie die Beine auf die Beine, lösen Sie regelmäßig die statische Spannung in den Gelenken nach einem Arbeitstag. Es ist wichtig, Stress abzubauen, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten und sich an das Regime von Ruhe und Schlaf zu halten.

Die Arthrose der Hüftgelenke muss im Anfangsstadium der Erkrankung identifiziert werden. Nur in diesem Fall wird es möglich sein, das Fortschreiten der Pathologie mit Hilfe einer konservativen Behandlung zu verhindern und auf das Ersetzen des Gelenks durch eine künstliche Prothese zu verzichten.

Es ist wichtig, sich an Maßnahmen zur Verhinderung von Arthrose zu erinnern: um Verletzungen zu vermeiden, lange und schwere körperliche Anstrengung auszuschließen und einen gesunden Lebensstil zu führen. Wenn der erste Schmerz im Hüftgelenk auftritt, sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Zu den primären Präventivmaßnahmen zählt die Früherkennung von Dysplasie oder angeborenen Hüftgelenksverletzungen bei Kindern und deren Behandlung. Zu den sekundären Präventionsmaßnahmen gehört die Identifizierung von Patienten mit ersten Anzeichen einer Hüftgelenksarthrose.

Solche Patienten sollten regelmäßig alle sechs Monate in einem Sanatorium behandelt werden.

Präventive Maßnahmen der Coxarthrose werden nicht entwickelt. Ärzte schlagen vor, eine frühzeitige Diagnose, eine rechtzeitige Behandlung der Hüftgelenksdysplasie, eine angeborene Luxation der Hüfte, eine Registrierung von Jugendlichen mit Hüftgelenkserkrankungen als primäre Präventionsmaßnahmen bei Gelenkerkrankungen in Betracht zu ziehen.

Unter den allgemeinen Methoden der Vorbeugung, der Gewichtsverfolgung und der allgemeinen Gesundheit wird die gemessene körperliche Aktivität empfohlen. Darüber hinaus beinhaltet die Prävention von Hüftgelenksarthrose eine vernünftige Berufswahl unter Berücksichtigung der Prädisposition für die Erkrankung.

Ernährung gegen Arthrose

Um die Belastung des schmerzenden Gelenks zu reduzieren, muss der Patient abnehmen. Lebensmittel für Arthrose sollten ausgewogen sein und eine alkalische Diät enthalten (für einen Teil saurer Lebensmittel sollten 2 Teile alkalische Lebensmittel sein).

Die Diät zur Arthrose enthält Milchprodukte, Milch, Früchte, Knochensuppen, Weißkohl, Sellerie, Birkensaft. Empfohlene Lebensmittel mit Honig, Mais, frischem Gemüse.

Mehlgerichte, würzige Gerichte und geräuchertes Fleisch müssen reduziert werden. Die Einhaltung der Diät bei Hüftgelenksarthrose erfordert die Reduzierung des Einsatzes von fettem Fleisch, Fisch, Tomaten, Bohnen.