Was ist Gicht und wie soll man damit umgehen?

Drei von tausend Menschen neigen zur Erkrankung der Gicht. In den meisten Fällen beginnt sich die Pathologie nach dem Alter von 40 Jahren zu entwickeln, und der Großteil der Patienten ist Vertreter des stärkeren Geschlechts. Was beinhaltet dieser Begriff und wie ist Gicht zu Hause zu behandeln?

Was ist Gichtarthritis?

Gicht ist eine chronische Gelenkerkrankung, bei der der Patient Harnsäuresalze ablagert. Dies geschieht aufgrund eines fehlerhaften Abbaus von Proteinen während des Stoffwechsels. Alle Gelenke können leiden: Füße, Knie, Finger, Ellbogen, Hände. Bei einem Risiko - Menschen nach 40, Patienten mit Diabetes, Bluthochdruck, mit einer beeinträchtigten Ernährung. Zuerst müssen Sie verstehen, was Gicht ist und wie sie richtig behandelt wird. Der Rheumatologe befasst sich mit der Beratung und der Verschreibung bestimmter Therapieformen.

Diese Krankheit ist nicht nur mit schmerzhaften Gelenken verbunden, sondern zeichnet sich durch viele weitere Anzeichen aus. Um zu verstehen, was Gicht ist und wie es zu behandeln ist, müssen Sie herausfinden, welche Symptome Pathologie aufweisen. Das:

• scharfe, intensive Schmerzen im Gelenk;
• Fieber, Entzündungen, Rötung der erkrankten Bereiche;
• Schmerzanfälle treten nachts auf;
• prickelndes Gelenk;
• ein auffälliges Zeichen, das zeigt, was bei Männern Gicht ist - ein wachsender Knochen am Fuß neben dem Daumen;
• das Erscheinungsbild von tophus (knotige Dichtungen);
• eine allmähliche Zunahme der Intensität, Häufigkeit und Dauer der vorangegangenen Anzeichen der Krankheit;
• im Laufe der Zeit ein zusätzlicher Schmerz in den Nieren;
• häufiger Schnittschmerz im Harntrakt.

Um die Behandlung von Gicht zu Hause zu implementieren, müssen Sie wissen, welche Formen der Pathologie es gibt:

1. Akute Form. Nachts aktiv manifestiert. Was ist charakteristisch: Kopfschmerzen, starke Schwäche und Fieber. Der große Zeh ist wund, Rötungen erscheinen auf der Haut, das Gelenk ist nicht beweglich, seine Funktionen sind beeinträchtigt.
2. Subacute Schmerzen im großen Zeh, undicht aus entzündetem Gewebe.
3. Monoarthritis Der Entzündungsprozess kann an jedem Gelenk auftreten, der Zustand des Patienten ist dem Fieber ähnlich. Erythrozyten in den Analysen setzen sich schnell ab.
4. Rheumatoide Gicht (idiopathisch). Es kommt an den Händen in kleinen Gelenken vor.
5. Gichtarthritis Die Krankheit ist chronisch, kranke Bereiche der Beingelenke entzünden sich. Beratung, Termine, wie Gicht an den Beinen zu Hause behandelt werden muss, die Richtung der Tests muss von einem Spezialisten eingeholt werden.

Gichtbehandlung bei Exazerbationen zu Hause

Die akute Periode manifestiert sich oft in der Nacht mit ihren Zeichen. Schmerzen, Rötungen entwickeln sich sehr schnell, es treten Schwellungen auf, die Temperatur steigt. Eine Person fühlt sich erschöpft, es gibt eine starke Schwäche des Körpers und begrenzte Bewegungen. Was löst den Beginn eines Symptoms aus:

1. Verletzungen, übermäßige Belastung des Gelenks (Laufen, langes Gehen, Kurse im Fitnessstudio).
2. Chirurgische Eingriffe.
3. Medikation
4. Alkohol trinken

Welche therapeutischen Maßnahmen werden getroffen, wenn die akute Form der Krankheit auftritt:

1. Stellen Sie sicher, dass Sie Bettruhe zuweisen.
2. Die betroffene Extremität sollte vollständig ruhen und leicht angehoben sein (ein Kissen darunter legen).
3. Entzündungshemmendes Mittel wird verwendet.
4. Achten Sie auf eine Diät und trinken Sie viel Wasser (Mineralwasser, Abkochungen, Uzvara).

Wie behandelt man Gicht?

Die Krankheit kann trotz der akuten Symptome geheilt werden. Sie wissen, was Gicht ist und wie es zu behandeln ist, hängt von der Form der Krankheit ab. Anweisungen in der Therapie:

1. Diät- und arthritische Therapie. Wenn Sie nicht zu gesunde Lebensmittel essen möchten, besteht ein großes Risiko, dass der Proteinabbau gestört wird. Zuweisung einer speziellen Diät Nummer 6 zur Normalisierung von Harnsäureverbindungen.
2. Therapie bei akuten Anfällen.
3. Behandlung der chronischen Polyarthritis
4. Erkennung und Therapie von assoziierten Erkrankungen.

Um herauszufinden, was Gicht ist und wie man es richtig behandelt, wenden Sie solche Therapiemethoden zu Hause an, z.

• Kräuterbäder;
• komprimiert;
• Diät Nummer 6 bei der Behandlung von Gicht;
• Reiben der entzündeten Stellen;
• Medikamente zur oralen Verabreichung - wie von einem Arzt verordnet;
• therapeutische Übung;
• Hardware-Behandlung;
• Volksmethoden.

Arzneimittel

Es ist möglich, Gicht mit Medikamenten zu behandeln, jedoch nur, wenn sie von einem Spezialisten verschrieben wurden, nachdem die Merkmale Ihrer Krankheit und die Testergebnisse beobachtet wurden. Die vom Patienten geforderte Dosis wird von einem Rheumatologen verschrieben. Arzneimittel, die Gicht behandeln können, sind:

1. Aspirin, Anturan, Ketazon - zur Verringerung der Knötchenversiegelung und zur Beschleunigung der Freisetzung von Harnsäure. Letzteres wird intravenös oder oral verabreicht.
2. Benemid - Tophus verschwindet während einer Langzeitbehandlung. Wird ernannt, um das Leben des Patienten zu erhalten.
3. Flexin - die Verwendung des Arzneimittels ist aufgrund des möglichen Auftretens von Nebenwirkungen begrenzt.
4. Atofan - zur Linderung eines Gichtanfalls. Der Empfang wird aufgrund einer Reihe von Nebenwirkungen in begrenzten Dosen empfohlen.

Lokale Behandlung von Gicht ist erforderlich, um Schmerzen zu lindern. Der Patient kann das fertige Produkt kaufen oder beliebte Rezepte verwenden. Welche Salbe eignet sich zur Behandlung von Gicht:

1. Butadion - Salbe, entfernt schmerzhafte Krämpfe. Zusätzlich wirkt sich die Salbe positiv auf die Beweglichkeit der Gelenke aus und lindert Schwellungen. Sofort müssen Sie einen Test auf Empfindlichkeit gegen das Medikament machen. Tragen Sie eine kleine Salbe auf und prüfen Sie, ob es zu Hautausschlag, Rötung oder anderen Allergiesymptomen kommt. Reiben Sie die Salbe nicht ein, sie sollte mit einer dünnen Schicht aufgetragen werden. Vermeiden Sie die Einwirkung der Sonne auf die behandelten Bereiche, aber bedecken Sie sie nicht mit einem Verband.
2. Salbe mit Öl. Um ein Mittel zu erstellen, müssen Sie Butter und Alkohol (Verhältnis 1: 1) einnehmen. Setzen Sie das Öl in ein langsames Feuer, kochen Sie, entfernen Sie den gebildeten Schaum. Alkohol einfüllen und gut umrühren. Verbrennen Sie die Mischung, um den Alkohol zu verdampfen. Danach ist die Salbe einsatzbereit. Nur auf die Haut auftragen, um die Gicht zu behandeln.
3. Salbe mit Waschseife. Nehmen Sie zu gleichen Teilen Kerosin, Waschseife, geriebenes Öl, Pflanzenöl und Wasser mit. Gut umrühren, darauf drei Tage bestehen. Verwenden Sie die Salbe nach einem warmen Bad.

Volksheilmittel

Um die Knieschmerzen für immer loszuwerden, können Sie die Rezepte der traditionellen Medizin verwenden, um dies zu verhindern. Wenn Sie in Moskau oder einer kleinen Stadt sind, müssen Sie unbedingt einen guten Arzt kontaktieren. Der Patient ist verpflichtet sicherzustellen, dass die entdeckten Zeichen darauf hinweisen, dass er Gicht behandeln muss. Neben der Einnahme von Pillen, der Verwendung von Kaufprodukten und Cremes als Ergänzung zur Hauptbehandlung werden traditionelle Therapien angewendet:

Wie kann man Gicht zu Hause schnell und effektiv behandeln?

Gicht ist eine Stoffwechselstörung, die von der Ablagerung von Harnsäurekristallen in der Gelenkhöhle begleitet wird. Die Erkrankung betrifft vorwiegend ältere Männer und ist chronisch rezidivierend. In Ermangelung von Komplikationen für die meisten Patienten ist eine ambulante Gichtentherapie der Gelenke zur Beseitigung der schmerzhaften Symptome und zur Verhinderung eines Rückfalls zulässig. Überlegen Sie, wie Sie Gicht zu Hause schnell und effektiv behandeln können.

Symptome der Pathologie

Die Anhäufung von Harnsäure aufgrund bestimmter Erkrankungen (Nierenfunktionsstörung, Enzymmangel, Tumorbildung) oder die Verwendung von übermäßig viel Purinen in der Nahrung führt zur Ablagerung von Uratkristallen im Körper. Vorwiegend avaskuläres Gewebe ist von Gicht betroffen: Knorpel, Bänder, große und kleine Gelenke der Gliedmaßen.

Die erste Stufe der Gicht ist asymptomatisch und zeichnet sich durch Hyperurikämie aus, die den normalen Gehalt an Harnsäureverbindungen im Blut übersteigt. Wenn die Konzentration der Urate im Körper ansteigt, kristallisieren sie und lagern sich hauptsächlich in der Gelenkflüssigkeit der Gelenke der unteren Extremitäten ab. Meistens entwickelt sich zuerst Gicht am großen Zeh, aber auch Knie, Knöchel, Handgelenk und andere Gelenke können betroffen sein. Die Pathologie ist in der Regel einseitig.

Asymptomatische Gichtperioden wechseln mit Gichtanfällen ab - eine akute Gelenkentzündung, die sich plötzlich vor dem Hintergrund des relativen Wohlbefindens entwickelt. Erschwerende Faktoren sind in der Regel Stress, Überessen und Alkoholmissbrauch. Die Hauptsymptome der Gicht in der akuten Phase sind:

• Starker Schmerz, verstärkt nachts und begleitet von einer Abnahme der Bewegungsamplitude in den betroffenen Teilen der Extremitäten;
• Erhöhtes Gelenkvolumen;
• Rötung und Schwellung der Haut über dem entzündeten Gelenk.

Bei längerem Gichtverlauf kann sich auf den Körperknötchen im subkutanen Gewebe ein Tophi bilden, das eine große Menge an Harnsäuresalzen enthält und von Bindegewebe umgeben ist. Häufig geht eine Stoffwechselstörung mit der Entwicklung von Urolithiasis und chronischen Entzündungen des Nierenbeckens einher.

Bei der Bestätigung der Diagnose muss die Behandlung so schnell wie möglich aufgenommen werden. Schwere Komplikationen, einschließlich akutem Nierenversagen, treten in allen Gichtstadien gleichermaßen auf und führen zu Behinderungen und sogar zum Tod.

Möglichkeiten, Gicht zu behandeln

Wenn Sie verstanden haben, was Gicht ist, überlegen Sie sich die wichtigsten Wege, um ihre Manifestationen zu beseitigen. In Abwesenheit von Komplikationen und Begleiterkrankungen dürfen alle Stadien der Pathologie ambulant behandelt werden. Je nach Symptomen umfasst die Behandlung von Gicht an den Beinen zu Hause eine Reihe von Aktivitäten, die darauf abzielen, Schmerzen zu lindern und Komplikationen und wiederkehrende Rückfälle zu vermeiden.

Abnehmen

Die Korrektur der Ernährung ist eine wesentliche Voraussetzung für die wirksame Behandlung von Gicht. Um die schmerzhaften Manifestationen der Pathologie zu beseitigen, ist es erforderlich, Produkte, die große Mengen an Purin enthalten, deren Endprodukt im Stoffwechsel Harnsäure ist, von der Diät auszuschließen:

• Alle Sorten rotes Fleisch;
• Fettiger Fisch und Meeresfrüchte;
• Innereien (Leber, Niere, Lunge);
• Würste, Konserven, Fast Food;
• Hülsenfrüchte (Erbsen, Linsen, Bohnen);
• Blumenkohl, Spinat, Sauerampfer;
• Schwarzer Tee, Kaffee, Kakao, Schokolade;
• Alkoholische Getränke, insbesondere Bier und Schaumwein.

Die Grundlage der Diät bei der Behandlung von Gichtgelenken sollte Obst und Gemüse, Getreide, Milchprodukte, magerer Fisch und mageres weißes Fleisch (Hühnerbrust, Truthahn) sein. Die Menge an tierischem Eiweiß sollte auf 4-5 g pro Tag reduziert werden. Während der Periode der Gichtverschlechterung der Gicht empfehlen Experten, dass Sie eine kalorienarme vegetarische Diät einhalten.

Jeden Tag müssen Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit trinken (oder 3 Liter während des Rückfalls, wenn keine Nierenprobleme auftreten). Bevorzugt werden alkalisches Mineralwasser oder reines Wasser, Kräuterabkochungen, hausgemachte Fruchtkompotte und Fruchtgetränke.

Behandlung des akuten Anfalls

Um einen akuten Anfall von Gichtgelenken zu entfernen, müssen Sie die Ruhe einhalten, indem Sie das erkrankte Glied stilllegen. Es empfiehlt sich, das Bein in einer angehobenen Position zu fixieren. Unterziehen Sie sich einer medikamentösen Therapie, die die Einnahme folgender Medikamente umfasst:

• Colchicin - das Hauptanalgetikum bei Gicht (am wirksamsten in den ersten 12 Stunden nach dem Angriff);
• Nichtsteroidale Antirheumatika zur oralen Verabreichung (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Nimesulid);
• Lokalanästhetika, Dekongestiva und entzündungshemmende Medikamente in Form von Salben und Gelen (Butadion, Diclofenac, Ketoprofen, Vishnevsky-Salbe).

Die medikamentöse Therapie der Gichtgelenke wird unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt. Die unkontrollierte Anwendung der meisten Arzneimittel (insbesondere Colchicin und seiner Analoga) führt zur Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen, die mit der Arbeit des Gastrointestinaltrakts und der Nieren zusammenhängen.

Interkritische Behandlung

Mit der rechtzeitigen Bereitstellung von Erste Hilfe für Gicht können die schmerzhaften Symptome schnell gestoppt werden. Im Durchschnitt dauert die akute Phase der Erkrankung mehrere Tage bis mehrere Wochen. Im Falle einer anhaltenden Remission müssen Sie weiterhin die Diät und alle Empfehlungen des Arztes befolgen, um einen gesunden Lebensstil zu führen.

Eine medikamentöse Behandlung von Gicht in der Zwischenzeit ist in der Regel nicht erforderlich. Bei schwerer Pathologie, begleitet von häufigen Exazerbationen und einem stetigen Überschuss an Urat im Blut, wird Allopurinol jedoch häufig verschrieben. Das Medikament hemmt die Produktion von Xanthinoxidase und trägt dazu bei, die Produktion von Harnsäure zu reduzieren. Manchmal werden NSAIDs zur Vorbeugung gegen das Wiederauftreten von Gichtgelenken in kurzen Zeitabständen verschrieben.

Behandlung von Volksheilmitteln

Zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Gichtgelenken haben sich Rezepte der traditionellen Medizin bewährt.

Heilende Kompressen Um ein stabiles Ergebnis zu erzielen, müssen die Verfahren mindestens 10 Tage lang durchgeführt werden. Es ist am besten, vor dem Zubettgehen eine Kompresse aufzutragen, um die schmerzende Verbindung mit Frischhaltefolie und einem Wollschal zu erwärmen. Als Grundlage für die Erstellung einer Kompresse können Sie verwenden:

• Zerdrückter Knoblauch mit 9% Essig vermischt und 2-3 Wochen an einem dunklen Ort gereift;
• Flüssiger Honig gemischt mit Meersalz im Verhältnis 1: 1;
• Meerrettich auf einer feinen Reibe oder einer frischen Ingwerwurzel gerieben;
• Filet von frischem Fisch (Auftauen);
• Aufgeschmolzene Propolis- oder pharmazeutische Tinktur.

Fußbäder Zur Vorbereitung der Infusion müssen Sie 50 g frisches oder getrocknetes Gras (Sabelnik, Schöllkraut, Ringelblume, Salbei) mit 3 Liter kochendem Wasser einfüllen. Warme Fußbäder für Gicht-Metatarsophalangeal- und Sprunggelenkgelenke sollten für 3 Wochen 10-15 Minuten täglich eingenommen werden. Nach 2-3 Wochen sollte die Behandlung wiederholt werden.

Infusionen und Abkochungen von Kräutern zur oralen Verabreichung. Sellerie ist das effektivste Mittel. Gießen Sie einen Löffel zerdrückte Rhizome mit zwei Gläsern kochendem Wasser und lassen Sie sie eine halbe Stunde ruhen. Anwendung während des Tages, aufgeteilt in 3 Dosen. Es ist auch nützlich, Infusionen und Tees mit pharmazeutischen Kamille, Birkenknospen, Pfingstrosenblättern, Minze oder einer Schnur zu trinken.

Mit Jod reiben. 5 Aspirin-Tabletten zerdrücken, ca. 10 ml einer alkoholischen Jodlösung zugeben, gut mischen. Die resultierende Aufschlämmung wird 2-3 mal wöchentlich 20-30 Minuten lang auf die schmerzende Verbindung aufgetragen.

Behandlung mit Aktivkohle. Mischen Sie einige zerdrückte Tabletten mit Leinöl, um eine dicke Aufschlämmung zu bilden. Die entstandene Masse gleichmäßig auf die betroffenen Körperstellen verteilen, mit Frischhaltefolie und warmem Tuch abdecken. Nach 5-8 Stunden abspülen (kann über Nacht stehen gelassen werden).

Zwiebelsuppe. Zwei große Zwiebeln kochen zusammen mit der Schale in einer kleinen Menge Wasser, bis sie weich ist, kühlen dann ab und filtern. Die resultierende Brühe verwendet man 2 Wochen lang täglich ein Glas. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Behandlung monatlich.

Um Gicht zu Hause zu heilen, wird empfohlen, nicht-traditionelle und medikamentöse Therapie, Diät und Gymnastik zu kombinieren. Trotz der Sicherheit und der vorteilhaften Eigenschaften von Naturprodukten, die in der Rezeptur der traditionellen Medizin verwendet werden, sollten Sie sich vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt beraten.

Gymnastik und Massage

Zu einer wirksamen Behandlung von Gicht zu Hause gehört die Einhaltung sanfter körperlicher Anstrengung. Um die Gelenkbeweglichkeit in Gicht aufrechtzuerhalten, wird empfohlen, die folgenden Übungen durchzuführen:

• Beugung und Streckung der Beine in sitzender Position;
• Fußdrehung mit maximaler Amplitude;
• Zehenrollen von Kugeln mit unterschiedlichem Durchmesser;
• Abwechselnd auf Fersen, Socken, Außen- und Innengewölbe des Fußes laufen.

Wenn Gicht kleine Zehen an den Zehen berührt, ist die Selbstmassage wirksam. Um eine manuelle Behandlung durchzuführen, ist es notwendig, die Füße mit streichenden und reibenden Bewegungen vorsichtig aufzuwärmen und dabei die Ferse, den Rücken und die Seite des Fußes zu ergreifen. Steigern Sie den Druck allmählich und bewegen Sie sich in das Zentrum der Entzündung. Es ist zu beachten, dass die Massage bei Gicht plötzliche Bewegungen und Schmerzen nicht zulässt. Nach Abschluss des Verfahrens sollten Sie Wollsocken tragen und Unterkühlung vermeiden.

Um Gicht an den Beinen loszuwerden, wird empfohlen, Gewicht zu verlieren. Hierfür eignen sich Yoga-Kurse, das Wandern über weite Strecken, das Schwimmen in warmem Wasser.

Die Frage, wie Gicht an den Beinen zu Hause behandelt werden soll, kann nur von einem Spezialisten unter Berücksichtigung des Krankheitsstadiums und des gesamten klinischen Bildes beantwortet werden. Es ist nicht möglich, chronische Gichtentfernungen vollständig zu bekämpfen, aber die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und die strikte Einhaltung aller ärztlichen Vorschriften tragen dazu bei, Rückfälle und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Gicht - was es ist, Anzeichen, Symptome, Behandlungsschema, Ernährung und Ursachen von Gicht

Gicht ist eine chronische Stoffwechselkrankheit, die durch einen gestörten Purinstoffwechsel (übermäßiger Proteinabbau) und die Unfähigkeit der Nieren, Harnsäure auszuscheiden, gekennzeichnet ist. Die Krankheit tritt in der Regel nach 40 Jahren bei Männern und nach den Wechseljahren bei Frauen auf. Gicht wirkt auf alle Gelenke: Finger, Hände, Ellbogen, Knie, Füße.

Um welche Art von Krankheit es sich handelt, welche Ursachen und ersten Anzeichen es gibt und welche Symptome und Behandlungsmethoden in der akuten Gichtphase bei Erwachsenen angewendet werden, wird später im Artikel beschrieben.

Gicht: Was ist diese Krankheit?

Gicht ist eine der Arten von Erkrankungen der Gelenke, bei denen sich Harnsäuresalze ablagern. Man nennt es die "Krankheit der Könige", weil Die Krankheit verbreitete sich in den höchsten Kreisen früher und trat meistens aufgrund von Unachtsamkeit in Lebensmitteln und alkoholischen Getränken auf.

Anzeichen für Gicht sind das Auftreten einer Art Wucherungen auf den Armen oder Beinen, während der Harnsäurespiegel signifikant erhöht ist.

Wenn Wachstum, mit anderen Worten, tophus, platzt, kann eine Person weißliche Harnsäurekristalle sehen. Der Patient kann in den betroffenen Bereichen starke Schmerzen verspüren. Solche Salzablagerungen in den Fugen machen es schwierig, ein volles Leben zu führen.

Gicht ist eine altersbedingte Erkrankung. Bei Kindern und Jugendlichen selten diagnostiziert. In der Regel treten die ersten Anfälle bei Männern im Alter von 40 Jahren auf, bei Frauen nach dem fünfzigsten Jahrestag.

Bei Menschen, die älter als 60 Jahre sind, tritt die Krankheit in 97% der Fälle auf. Bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts ist die Krankheit häufiger, weil ihr Blut anfangs eine höhere Menge an Harnsäure aufweist.

Klassifizierung

Die klinische Einstufung identifiziert sieben Formen der Gichterkrankung:

• typischer (klassischer) Anfall akuter Gichtarthritis,
• Polyarthritis eines infektiösen Allergietyps,
• subakut
• rheumatoide,
• pseudophlegmonous,
• periarthritische und oligosymptomatische Varianten.

Es gibt 4 Stufen der Gichtbildung:

1. Die Ansammlung von Harnsäure im Körper, die durch einen erhöhten Gehalt an Blut im Blut erfasst wird.
2. Die Bildung von Salzkristallen in den Fugen.
3. Aggression von Immunzellen gegen Uratbildung und Entzündung des geschädigten Gelenks.
4. Ferne Manifestationen von Gicht, Nierenschäden, Gelenkdeformitäten.

Die Hauptmanifestationen der Krankheit zum Zeitpunkt der Verschlimmerung sind ausgeprägte quälende Schmerzen im Bereich des entzündeten Gelenks, seine Schwellung und Rötung. Jede Bewegung erhöht den Schmerz, was zu einem vorübergehenden Verlust der Gelenkfunktion führt.

Was ist Gicht, wenn Sie die Röntgenaufnahme eines Patienten betrachten? Dies sind Fremdsubstanzen - Mikrokristalle von Uraten (Harnsäuresalzen), die sich dort niederlassen, wo es keinen Blutfluss gibt: in den Gelenken Sehnen. Entzündung tritt in ihnen auf.

Erste Anzeichen von Gicht

Anzeichen von Gicht können nicht mit einer anderen Krankheit verwechselt werden, so spezifisch sind ihre Manifestationen. Die ersten Symptome treten im Gelenkbereich der großen Zehen auf (eine oder beide). Es ist diese Verbindung des Daumens, die die Gicht als erstes Ziel wählt.

Anzeichen einer Entzündung (in 97% der Fälle ist zuerst das Gelenk des großen Zehs am Fuß betroffen):

• starke quälende Schmerzen;
• Hautrötung und -schwellung;
• das Vorhandensein von weißlichen Knötchen in den Gelenken (tophi), die zuvor entzündet waren;
• Fieber;
• Anzeichen von Nierensteinen (Schmerzen im Nierenbereich, Blut im Urin usw.).

Insbesondere variieren die Symptome von Gicht je nach Geschlecht:

• Bei Männern treten scharfe, fast unerträgliche Schmerzen im betroffenen Gelenk, Schwellungen und Rötungen der Haut auf. Die Krankheit schreitet schneller voran und betrifft häufiger die Handgelenke.
• Bei Frauen ist häufig nur ein Gelenk betroffen, und die Nachbarn sind nur bei verspäteter Behandlung von Gicht betroffen. Zusätzlich zu den typischen Symptomen leiden Frauen an allgemeinem Unwohlsein, Nervosität, Hautschuppen an der Stelle des erkrankten Gelenks und Steifheit der betroffenen Extremität.

Gründe

Die Ursache der Erkrankung ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen (Uraten) im Knorpelgewebe des Gelenks. Ihre Anhäufung führt zu Entzündungen, begleitet von starken Schmerzen.

Eine der Hauptursachen der Erkrankung ist die Ansammlung von Harnsäure im Körper. Aufgrund der chemischen Struktur ähnelt es dem Koffein. Infolgedessen ist es den Patienten verboten, Kaffee und starken Tee zu trinken, um eine Verschlimmerung zu vermeiden.

In normalen Mengen zerfallen die Urate und werden von den Nieren mit dem Urin ausgeschieden. Mit einer erhöhten Harnsäureherstellung reichen die Nieren jedoch nicht aus, um Stoffwechselprodukte vollständig zu evakuieren, und einige von ihnen verbleiben in Form dichter, scharfer Kristalle, die das Knorpelgewebe umgeben und schädigen.

Harnsäure kann sich im Körper aufgrund zweier Hauptfaktoren ansammeln:

1. Aufgrund von genetischen Störungen oder hormonellen Faktoren, die Alkoholmissbrauch und falsche Ernährung verschlimmern.
2. Wegen einer verletzung des stoffwechsels oder infolge falscher medikamente.

Die akute Form manifestiert sich, wenn im Blut eine stetig erhöhte Konzentration von Harnsäure beobachtet wird - mehr als 60 mg / l. Abweichungen von dieser Norm können Folgendes hervorrufen:

• systematisches Überessen;
• Sucht nach fetthaltigem Fleischfutter;
• Fettleibigkeit;
• körperliche Passivität, Immobilität;
• genetische Veranlagung.

Gicht - insbesondere altersbedingte Erkrankung. Fast alle älteren Menschen im Alter von 65 Jahren zeigen Anzeichen dieser Krankheit. Und bei Kindern und Jugendlichen werden in Ausnahmefällen Gichtveränderungen registriert.

Die Hauptrisikofaktoren für die Verschlimmerung von Gicht sind:

• männliches Geschlecht;
• Alter über 50 Jahre;
• Schwäche der Skelettmuskulatur;
• Fettleibigkeit;
• Alkoholvergiftung;
• Fluktuationen im Blut-pH-Wert;
• Reduktion der Harnsäure-Niere.

Gicht Symptome und Fotos

Die Klinik der Erkrankung hängt vom Grad des Fortschreitens der Pathologie ab. Die folgende Klassifikation der Gicht wird angenommen:

• Stadium 1 der Erkrankung - in 80% der Fälle asymptomatisch, wird nur durch Urinanalyse nachgewiesen, wenn der Harnsäurespiegel erhöht ist;
• Stufe 2 - Salze in den Gelenken verursachen akute Schmerzen;
• 3. Chronisches Stadium - kristallisierende Urate verformen die Gelenke und bilden Steine ​​in den inneren Organen.

Symptome von Gicht sind:

• Plötzliche und starke Schmerzen im Gelenk;
• Stauung und Schwellung;
• Rötung;
• Verdichten des Gewebes um den Ausbruch;
• Mehr als die Hälfte der Patienten mit einem primären Krankheitsherd ist ein großer Zeh.

Der Schmerz entsteht nicht so sehr aus der "mechanischen Verletzung" durch die Kristalle des umgebenden Gewebes, sondern aus dem Eindringen einer großen Menge "Entzündungssubstanzen" direkt in das Gelenk. Das heißt, die Ursache des Schmerzes während eines arthritischen Angriffs ist nicht mechanisch (scharfe Kristalle), sondern chemisch (reizende Substanzen).

Ein charakteristisches Merkmal ist das Erscheinungsbild von Gichttopus. Dies ist die Ablagerung von Harnsäurekristallen in Weichgewebe, wie auf dem Foto zu sehen ist.

Gicht am Finger

Wie beginnt der Angriff?

Vor einem Anfall fühlen sich die Patienten völlig gesund, aber viele bemerken ein Kribbeln im betroffenen Gelenk. Viele deutliche Ermüdung, Reizbarkeit.

1. In der Regel beginnt die Krankheit mit einem sogenannten Angriff. Gichtarthritis. Der Entzündungsprozess betrifft zunächst nur ein Gelenk.
2. Normalerweise ist zuerst der große Zeh betroffen (seltener - das Sprunggelenk oder das Kniegelenk).
3. Der Angriff beginnt meistens in der Nacht oder am Morgen.
4. Der Schmerz erscheint plötzlich; Es hat einen drückenden Charakter und zeichnet sich durch eine hohe Intensität aus.
5. Das betroffene Gelenk schwillt schnell an und in seiner Projektion kommt es zu einer Hyperämie der Haut und einem lokalen Temperaturanstieg.

Ein wiederholter Gichtanfall entwickelt sich bei den meisten Patienten 6 bis 24 Monate nach dem ersten, aber bei einer Reihe von Patienten ist dieser Zeitraum viel länger (manchmal erreicht er 10 bis 20 Jahre). Im Laufe der Zeit nimmt die Häufigkeit akuter Gichtanfälle ohne Behandlung zu.

Das Auftreten von Gicht in den Beinen

Das klinische Bild der akuten Gichtphase:

• Das Auftreten von starken Schmerzen im Gelenk;
• Schmerzen treten am häufigsten in der Nacht oder am frühen Morgen auf;
• Das Auftreten von Ödemen an der Gelenkstelle und um sie herum;
• Erhöhte Körpertemperatur;
• Appetitlosigkeit, Schüttelfrost, allgemeiner Verfall.

Am häufigsten manifestiert sich der Schmerz zunächst nur in einem Gelenk - in der Regel leidet zuerst der erste Zeh (die Gicht des großen Zehs), seltener das Knie oder das Sprunggelenk.

Komplikationen

Hyperurikämie und die Anhäufung von Uratsalzen bei Gicht führt zu deren Ablagerung in den Nieren mit der Entwicklung von:

• Nephropathie;
• Gichtnephritis, gekennzeichnet durch Proteinurie, Mikrohämaturie, Zylindrurie;
• arterieller Hypertonie mit nachfolgendem Übergang zum chronischen Nierenversagen.

Bei 40% der Patienten wird die Entwicklung einer Urolithiasis mit Nierenkoliken auf Höhe eines Gichtanfalls und Komplikationen in Form einer Pyelonephritis beobachtet.

Welche Krankheiten können gegen Gicht eingenommen werden?

Welche anderen Erkrankungen treten nach einem gichtähnlichen Szenario auf? Insbesondere diese Informationen sind für diejenigen hilfreich, die daran gewöhnt sind, mithilfe von Nachschlagewerken oder Informationen aus dem Internet eine Diagnose zu stellen.

• septische (eitrige) Arthritis.
• Pyrophosphat-Arthropathie;
• reaktive Arthritis;
• rheumatoide Arthritis;
• Arthrose (oft kombiniert mit Gicht);
• Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung in Kombination mit einer Hauterkrankung - Psoriasis).

Diagnose

Wenn sich die Gelenke mindestens einmal bemerkbar gemacht haben, ist ein Aufruf an den Arzt erforderlich. Dabei spielt es keine Rolle, wie schnell der Angriff vergangen ist und wie stark die Schmerzen waren. Andernfalls können Sie den Fall zur Behinderung bringen.

Welcher Arzt behandelt Gicht? Rheumatologe Beim ersten Empfang führt er eine externe Untersuchung der Gelenke durch, diagnostiziert den Zustand des Patienten.

Eine direkte Diagnose wird auf der Grundlage von klinischen und paraklinischen (Labor- und Instrumentenuntersuchungen) gestellt. Bei einigen Patienten dauert die Diagnose nicht viel Zeit, während andere einer Reihe von Tests und Untersuchungen unterzogen werden müssen.

Bei der Diagnose von Gicht lassen sich folgende Schritte unterscheiden:

• Geschichte (Patientenumfrage);
• Einschätzung des Krankheitsbildes der Krankheit;
• Instrumentalstudien;
• Labortests.

Die folgenden Methoden werden zur Diagnose von Gicht verwendet:

• biochemischer Bluttest (es gibt einen erhöhten Harnsäurespiegel; durch die Untersuchung von Kreatinin im Blut wird die Relevanz des Nierenversagens bestimmt);
• Röntgenaufnahmen (topische Gelenkveränderungen werden im Rahmen der Betrachtung der chronischen Form der Gichtarthritis untersucht);
• die Untersuchung von Gelenkflüssigkeit aus dem Gelenk, das durch das Fehlen der Bakterienflora und das Vorhandensein von Harnsäurekristallen betroffen ist;
• Ultraschall (die Studie untersucht die Nieren auf das Vorhandensein von Steinen).

Die Diagnose Gicht basiert auf dem Vorhandensein zweier Kriterien aus den folgenden Punkten:

• der Gehalt an Harnsäure im Blut ist bei Männern höher als 416,4 µmol / l und bei Frauen höher als 356,9 µmol / l;
• die Anwesenheit von tophus;
• der Nachweis von Harnsäurekristallen in Gelenkflüssigkeit oder Geweben;
• akute vorübergehende Arthritis.

Gichtbehandlung

Eine komplexe Gichtentherapie sollte Schritt für Schritt erfolgen. Es besteht aus drei Stufen:

1. Linderung eines akuten Anfalls (Gichtarthritis);
2. Medikamentenkorrektur von überschüssiger Harnsäure;
3. Diät und Prävention wiederkehrender Exazerbationen.

Wenn Gichtbehandlung zu Hause durchgeführt wird. Akuter Angriff ist ein Hinweis auf die Einhaltung strenger Bettruhe. Das Glied, dessen Gelenke von dem Entzündungsprozess betroffen sind, sollte in angehobener Position gehalten werden, indem etwas Weiches (eine aufgerollte Decke oder ein Kissen) darunter platziert wird.

Grundsätze der Behandlung mit Medikamenten:

• Die Therapie mit speziellen Medikamenten, deren Wirkung auf die Verringerung der Hyperurikämie gerichtet ist, kann während einer Verschlimmerung der Krankheit nicht begonnen werden.
• Diese Mittel werden lange Zeit in Anspruch genommen und machen während der Normalisierung des Harnsäuregehalts im Blut kleine Pausen (nicht mehr als 4 Wochen).
• Bei der Auswahl von Medikamenten ist es äußerst wichtig, die Art des metabolischen Purins (gemischt, metabolisch, renal) zu berücksichtigen.

Die medikamentöse Therapie bei Gicht zielt auf die Lösung von zwei Hauptproblemen:

• Verringerung des Harnsäurespiegels im Patienten;
• Linderung akuter Entzündungen und Schmerzlinderung.

Je früher der Patient die Untersuchung bestanden hat, seine Gewohnheiten überprüft und mit der Behandlung beginnt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine stabile Remission erzielt wird.

1. Allopurinol. Die Verwendung von Allopurinol verringert die Anzahl der Verschlimmerungen der Gichtarthritis und eliminiert gleichzeitig das Risiko von Harnsteinen in den Harnwegen. Die minimale wirksame Dosis des Arzneimittels wird für jeden Patienten individuell ausgewählt, um mögliche Nebenwirkungen zu reduzieren.
2. Febuxostat - wirkt wie Allopurinol. Es wird empfohlen für Patienten mit Nierenläsionen und mäßig und mild der Leber.
3. Pegloticase ist eine intravenöse Lösung, die Enzyme enthält, die Harnsäurekristalle auflösen. Es wird für progressive, schwer zu kontrollierende Gicht verwendet.
4. Probenecid - oral eingenommen, trägt zur beschleunigten Entfernung von Harnsäure durch die Nieren bei.

Bei einem Gichtanfall werden die Manifestationen zuerst gestoppt:

• ausruhen
• kalt am Gelenk;
• NSAIDs (Naproxen, Diclofenac) in Tabletten oder Injektionen;
• in schweren Fällen intraartikuläre Gabe von Glukokortikoiden oder iv Colchicin.

Kurbehandlung zur Vermeidung von Rückfällen:

• NSAR (entzündungshemmend, beeinflussen den Magen-Darm-Trakt);
• Kortikosteroide (bei langfristiger Anwendung die Immunität reduzieren und das Knochengewebe verdünnen);
• Colchicin (wirkt sich auf Blut und Magen-Darm-Trakt aus);
• Vitamine C, P (tragen zur Entfernung von Uraten bei);
• Uricodepressiva (Allopurinol, Orotsäure) reduzieren die Harnsäurekonzentration, werden bei Hyperurikämie verschrieben;
• Urikosurika (Ketazon, Salicylate) verbessern die Abführung von Harnsäure aus dem Körper mit einer Ausscheidungsrate von weniger als 3,56 mmol / Tag.

Physiotherapie

Physiotherapieverfahren helfen, die Entzündung in den Gelenken mit Gicht vollständig zu stoppen. Sie werden ausschließlich nach ärztlicher Reduktion der Arthritis-Symptome verschrieben. In der akuten Phase der Erkrankung sind jegliche Methoden der Physiotherapie streng kontraindiziert.

Welche Techniken werden verwendet:

• Paraffin- und Ozokerit-Anwendungen,
• Heilschlamm
• UHF
• Magnetfeldtherapie
• Elektrophorese
• Phonophorese von Drogen.

Gichtchirurgie

Eine extreme Maßnahme in der Behandlung - die Operation zur Entfernung von tophus. Sie greifen selten darauf zurück, nur wenn:

• Die Uratvorkommen sind sehr groß.
• Die Behandlung ist nicht effektiv - Topas lösen sich nicht auf;
• Tofus sproß in weichem Gewebe;
• Verformungen des Gelenks sind so groß, dass sie zerstört werden sollen.

Die frühzeitige Erkennung und Einleitung einer rationalen Behandlung führt zu prognostisch günstigen Ergebnissen. Die Faktoren, die die Prognose der Gicht verschlimmern, sind das junge Alter (bis zu 30 Jahre), eine Kombination aus Urolithiasis und Harnwegsinfekten, eine verstärkte somatische Vorgeschichte (Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie), Fortschreiten der Nephropathie.

Wie entferne ich einen Gichtanfall?

1. Bei akuten Anfällen empfiehlt sich Ruhe, insbesondere für die betroffene Extremität.
2. Der Fuß ist etwas angehoben, das schmerzende Gelenk kann mit Eis bestrichen und nach dem Angriff durch eine wärmende Kompresse ersetzt werden.
3. Bei der Behandlung eines Anfalls werden entzündungshemmende nichtsteroidale Arzneimittel (NSAIDs) verwendet, wobei das spezifische Arzneimittel sowie dessen Dosierung, Verwendungshäufigkeit und Dauer vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Sie können Entzündungen und Schmerzen in den Armen und Beinen mit Kompressen lindern. Aspirin in einer Menge von 5 Tabletten in Kombination mit 10 ml Jodvolumen. Das Werkzeug sollte auf die Füße gestellt und in Wärme gesetzt werden. Manipulation wird zweimal täglich empfohlen.

Nach dem Entfernen des akuten Gichtanfalls müssen Sie eine umfassende Behandlung durchführen. Die komplexe Behandlung von Gicht beinhaltet:

• Medizinische Methode;
• Physiotherapie;
• Massage

Um den Zustand der Gicht zu überwachen und das Auftreten detaillierter Angriffe zu verhindern, müssen Sie:

• sich ständig biochemischen Blutuntersuchungen auf den Gehalt an Harnsäuresalzen unterziehen;
• ggf. Punktion der intraartikulären Flüssigkeit vornehmen;
• Befolgen Sie vollständig die ärztlichen Vorschriften und die Gichti-Diät.

Power

Um eine tägliche Lebensmittelration zu erstellen, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden, der unter Berücksichtigung des Entwicklungsstadiums der Erkrankung und des Vorhandenseins chronischer Erkrankungen eine Tabelle zulässiger und verbotener Lebensmittel erstellt.

• Sie können nicht: viel Fleisch, Innereien, Fisch, Pilze, Hülsenfrüchte essen. Verbotene Brühen, Kaviar, geräuchertes Fleisch und Konserven, Aspik sind verboten. Es wird nicht empfohlen, Kaffee, Tee, Kakao oder Schokolade zu verwenden, außer Alkohol und insbesondere Bier.
• Sie können: Milch und Milchprodukte, Eier, Hühnchen, Gemüse, Müsli, Nudeln.
• Sie müssen so viel Flüssigkeit wie möglich trinken, vorzugsweise 2,5 bis 3 Liter pro Tag. Es kann nur Wasser, Mineralwasser, besser alkalisch sein, wie Slawyanowskaja und Smirnowskaja, Beeren- und Zitronensäfte,

Ernährung für Gicht ist, wie Sie es bereits hoffentlich verstanden haben, der wichtigste Teil der Behandlung. Die komplexe Therapie dieser Krankheit umfasst auch Medikamente und physiotherapeutische Verfahren. Sie werden vom Arzt individuell für jeden Patienten verschrieben, wobei der Schweregrad der Gicht und das Auftreten von Begleiterkrankungen berücksichtigt werden.

Die Verwendung von Volksheilmitteln zu Hause

Konsultieren Sie vor der Anwendung von Volksmitteln gegen Gicht unbedingt Ihren Arzt.

1. 15-20 g (etwa 1 Esslöffel) gehackte Selleriewurzel brühen 0,4 Liter kochendes Wasser, lassen, bis die Infusion abgekühlt ist, filtrieren. Dosierung: Trinken Sie dreimal täglich 0,5 Glas vor den Mahlzeiten (20-30 Minuten).
2. Chicorée 2 Teelöffel Chicorée gießen 200 ml kochendes Wasser und bestehen 4 - 5 Stunden. Infusionsgetränk eine halbe Tasse 2-3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Chicorée ist auch wirksam bei der Kontrolle von Hyperurikämie.
3. Nützlich für Gicht und Fußbad mit Jod. Zu 3 l warmem Wasser 3 TL hinzufügen. Natriumbicarbonat (essbares Soda) und 9 Tropfen Jod. Regelmäßige Eingriffe mit dieser Art der Behandlung helfen, die Menge an Salzablagerungen zu reduzieren.
4. Zum Schleifen kann Tinktur aus Kamille und Holunder verwendet werden. Trockene Pflanzen gießen ein Glas kochendes Wasser und bestehen 2 Stunden. Das gefilterte Produkt sollte die betroffenen Bereiche behandeln.
5. Die Wurzeln von Krapprot. Es ist notwendig, einen Teelöffel dieser Wurzeln mit einem Glas kochendem Wasser zu gießen und zu brauen, und es ist besser, 10 Minuten in einem Wasserbad zu kochen. Nehmen Sie die Aufgüsse morgens und abends für eine halbe Tasse.

Prävention

Das wichtigste Mittel zur Verhinderung von Gicht ist die oben erwähnte Diät. Neben der Nahrungsaufnahme sind jedoch auch andere Risikofaktoren wichtig. Dies wird dazu beitragen, die Remissionszeiten zu verlängern, Verschärfungen zu vermeiden oder diese zu schwächen.

Gichtprophylaxe beinhaltet:

• Überwachen Sie die Ernährung, missbrauchen Sie keine Lebensmittel, die reich an Purinen sind.
• Sport treiben. Setzen Sie den Körper keinen schweren Lasten aus. Gehen, morgendliches Joggen und leichte Bewegung gibt es zuhauf. Die Hauptsache ist, dass die Verbindungen keine große Last erhalten.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit, was dazu beiträgt, überschüssige Harnsäure rechtzeitig und vollständig aus dem Körper zu entfernen.
• Bei sitzender Arbeit versuchen Sie, die Defizite der Aktivität durch regelmäßige Trainingseinheiten auszugleichen. Darüber hinaus hilft es, zusätzliche Pfunde loszuwerden, die die Gelenke belasten.
• Verlassen Sie schmale und unbequeme Schuhe und Kleidung. Solche Gegenstände sind für die Gelenke schädlich.

Jetzt wissen Sie, was die Krankheit ist, welche Eigenschaften und Behandlungsmethoden für Gicht verwendet werden. Sei gesund und achte auf deine Gesundheit!

Gicht - Symptome, Anzeichen und Behandlung. Wie behandelt man Gichtheilmittel zu Hause? Was soll man nicht für Gicht essen?

In diesem Artikel werden wir über die "Krankheit der Könige" sprechen, die der alte Wissenschaftler Hippokrates in seinen wissenschaftlichen medizinischen Abhandlungen beschrieben hat. Heute nennen Ärzte diese Erkrankung Gicht. Wir empfehlen Ihnen, im Detail zu erfahren, welche Art von Gicht die Gicht ist, wer dem Risiko ausgesetzt ist und was zu tun ist, um sie zu heilen.

Ursachen von Gicht

Gicht ist die Pathologie der Gelenke, die durch übermäßige Ablagerung von Harnstoffsalzen auf ihnen auftritt. Nach medizinischen Statistiken leiden Gicht an einigen wenigen Menschen. Meist sind dies Männer und Frauen, die das 40. Lebensjahr vollendet haben.

Der Hauptgrund, warum Gicht auftritt, ist ein hoher Gehalt an Harnsäure im Blut. Es kann sich in zwei Fällen ansammeln:

• Wenn absolut gesunde Nieren die Harnsäure vollständig einnehmen, weil sie zu viel produziert
• Wenn die Nieren keine Harnsäure entfernen können, da sich in ihnen der Entzündungsprozess entwickelt

Woher kommt ein hoher Gehalt an Harnsäure im Blut? Die Antwort liegt auf der Oberfläche - von Lebensmitteln, die die meisten Menschen in unbegrenzter Menge aufnehmen. Wir sprechen über schädliche fetthaltige und salzige Lebensmittel sowie alkoholische Getränke. Durch ungesunde Ernährung und sesshafte Lebensweise kommt es zu Übergewicht, was auch zur Zerstörung von Gelenken oder deren Veränderung führt.

Menschen, die sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterzogen haben, können auch Gicht bekommen. Es ist jedoch zu beachten, dass sich die Krankheit bei Krebspatienten extrem selten entwickelt. Meistens werden ihre Gelenke einfach zerstört, aber Harnsäure hat damit nichts zu tun.

Gicht: Zeichen

Symptome von Gicht sind sehr leicht zu erkennen. Wir listen die wichtigsten auf:

1. Am großen Zeh, an der Basis, erscheint eine Beule, die rot wird und sehr weh tut. Dies ist das wichtigste Zeichen, dass eine Person anfing, an den Beinen Gicht zu entwickeln.

Bei manchen Menschen entzünden sich andere Gelenke. Diejenigen, die jemals Verletzungen hatten, können Gicht am genauen Punkt einer Fraktur, einer Quetschung oder eines anderen Problems erfahren.

1. Bei Gelenkentzündungen verspürt die Person einen sehr starken Gichtschmerz. Darüber hinaus erhält es nachts und am frühen Morgen einen scharfen Charakter und lässt tagsüber nach.
2. Zusätzlich zu Schmerzen empfindet eine Person während eines Gichtanfalls Schwäche, Schüttelfrost und Sodbrennen. Sein Appetit ist weg und sein Blutdruck steigt dramatisch an.

Wenn Sie Gicht nicht behandeln, obwohl Ärzte der Ansicht sind, dass es unmöglich ist, die Krankheit vollständig zu bewältigen, wird sie chronisch und jedes Jahr macht sich bemerkbar, was das Leben einer Person sehr unangenehm macht.

Sorten von Gicht

Gicht ist von vier Arten:

1. Asymptomatisch: Wenn eine Person keine äußeren Anzeichen von Gicht hat, sich jedoch Harnsäure im Blut ansammelt. Dies geschieht in den ersten 30 Lebensjahren.
2. Akut: Wenn die ersten Symptome auftreten, sie jedoch paroxysmal sind und behandelbar sind:

• Wenn Schmerzen nur in einem Gelenk auftreten, deutet dies auf die Entwicklung einer monoartikulären akuten Gicht hin.
• Wenn sich der Schmerz auf mehr als eine Substanz ausgeweitet hat, bedeutet dies, dass eine Person polyartikuläre akute Gicht entwickelt.

1. Interkritisch: Wenn alle paar Jahre eine Person Gichtanfälle hat, verschwinden sie und machen sich meistens nicht bemerkbar.
2. Chronisch: starke Gicht, bei der sich Toastas an den Gelenken bilden - feste Ablagerungen von Harnsäurekristallen an den Gelenken, die sogar die Haut durchbrechen und sich als weiße oder gelbe Knötchen manifestieren können.

Diagnose von Gicht

Wenn Sie einen Tumor in Ihrem Gelenk gefunden haben, sollten Sie sich unverzüglich an einen Rheumatologen wenden, um sich einer Untersuchung zu unterziehen, die die folgenden Verfahren umfasst:

• Untersuchung der biochemischen Blut- und Urintests zum Nachweis des Harnsäurespiegels
• Punktion des betroffenen Gelenks, durchgeführt zur Untersuchung von Gelenkflüssigkeit
• Röntgenbild des betroffenen Gelenks

Es sollte beachtet werden, dass es so viele Krankheiten gibt, die den Symptomen der Gicht ähneln. Dazu gehören:

• Infektiöse Arthritis
• Reaktive Arthritis
• Rheuma
• Schleimbeutelentzündung
• Arthrose

Daher ist es sehr wichtig, Gicht sofort zu identifizieren, um keine Zeit zu verlieren und die Krankheit so schnell und effizient wie möglich zu heilen.

Gichtbehandlung

Wenn bei einer Person Gicht diagnostiziert wird, bedeutet dies, dass sie nicht nur verschiedene Antibiotika und Antispasmodika einnehmen muss, sondern auch ihr normales Leben komplett verändern und die Ernährung anpassen muss. Die Ärzte warnen davor, dass es fast unmöglich ist, die unangenehmen Symptome dieser Krankheit vollständig zu beseitigen, aber dank der richtigen Behandlung ist es durchaus möglich, die Krankheit unter Kontrolle zu halten.

Im Folgenden wird beschrieben, wie Gicht an den Beinen oder an anderen Körperteilen, an denen eine Gelenksentzündung auftrat, behandelt wird.

Drogenbehandlung von Gicht zu Hause

Alle Arzneimittel gegen Gicht lassen sich in zwei Gruppen einteilen:

1. Medikamente zur Behandlung von Gicht bei Frauen und Männern verschrieben, um den Harnsäurespiegel im Blut zu senken:

• Allopurinol (Arzneimittel hat viele Nebenwirkungen, kann daher nicht für Menschen mit Nierenerkrankungen eingenommen werden).
• Fabuxostat ist ein wirksames Medikament, das nur in westlichen Ländern hergestellt wird, daher sind seine Kosten recht hoch.
• Peglotikaza - wird ernannt, wenn Gicht eine chronische Form angenommen hat. Das Medikament ist in Form von Injektionen erhältlich und wird dem Patienten intravenös verabreicht. Es löst die Urate, die sich an der Fuge ablagern.
• Probenecid - ernannt im Stadium der Remission der Krankheit. Das Medikament entfernt effektiv Harnsäure aus dem Blut.

1. Medikamente, die bei der Behandlung von Gicht bei Männern und Frauen verschrieben werden, um Entzündungen des betroffenen Gelenks zu lindern und sie zu betäuben:

• Colchicin - erhältlich in Pillenform, die sofort eingenommen werden muss, sobald ein schmerzhafter Gichtanfall vorliegt.
• Hydrocortison oder Prednisolon - dies sind Hormone, die den Entzündungsprozess perfekt lindern, das Immunsystem jedoch negativ beeinflussen.
• Analgin, Aspirin oder Ibuprofen sind ausgezeichnete Schmerzmittel, die den Zustand einer an Gicht erkrankten Person schnell lindern werden.

Gicht: Behandlung von Volksheilmitteln

Es ist möglich, Gicht zu Hause mit Hilfe alternativer Medizinrezepte zu behandeln. Hier sind einige gute Rezepte, die Sie verwenden können:

• Sie müssen das Bad aus Kamille und Jodtinktur nehmen
• Trinken Sie einen Sud aus Fichtenzapfen oder Lorbeerblättern
• Reis begraben und ohne Gewürze und Öl zugeben
• Trinken Sie schwarzen Rettichsaft oder eine Tinktur aus Himbeerwurzel
• Machen Sie Kompressen auf der betroffenen Zusammensetzung aus Salz oder Schmalz
• Die betroffenen Gelenke mit selbstgemachter Buttercreme und Wodka bestreichen

Gicht ist eine sehr gefährliche Krankheit, daher lohnt es sich nicht, sie ausschließlich mit Volksmethoden zu behandeln. Vertrauen Sie den Profis, die eine umfassende Behandlung speziell für Sie registrieren.

Gicht Diät

Nahrung für Gicht sollte diätetisch sein. Der Patient sollte mindestens viermal am Tag essen, jedoch in kleinen Portionen. Zusätzlich müssen mindestens 2 Liter reines Wasser getrunken werden. Ärzte empfehlen, solche Produkte für Gicht von Ihrer normalen Ernährung auszuschließen:

• Fleisch
• Konserven
• Geräuchertes Fleisch
• Salziges Essen
• Gebratene Gerichte
• Hülsenfrüchte
• Alkoholische Getränke
• Reiche Brühe
• Gewürz
• Süßigkeiten
• Käse
• Himbeeren
• Fig
• Trauben
• Käse

Das Menü für Gicht sollte enthalten:

• Gedünstetes Geschirr
• Geschmorte und gebackene Lebensmittel
• Geflügel oder Kaninchenfleisch
• Meeresfrüchte
• Grütze
• Gemüse
• Die Nüsse
• Beeren
• Brot
• Kompotte
• Tees
• Morsy
• Früchte
• Fettarme Milchprodukte

Gicht: Foto

Gichtkomplikationen

Aufgrund von Gicht kann ein Mensch Krankheiten entwickeln, die er in seinem Leben noch nie erlebt hat:

• Gicht kann das Gelenk zerstören, wodurch der Patient dauerhaft behindert bleibt.
• Urolithiasis, Pyelonephritis und Nierenversagen werden sich entwickeln. Dies geschieht vor dem Hintergrund konstant hoher Harnsäurespiegel im Blut.
• Es werden Probleme mit dem Herzmuskel und den Blutgefäßen auftreten, da Gichtanfälle Druck, Atmung und Rhythmus von Herzkontraktionen beeinflussen.
• Chronische Pneumonie Tatsache ist, dass Harnsäure in fortgeschrittenen Fällen in die Lunge eindringen kann.

Vorbeugung gegen Gicht

Wenn ein Gichtanfall bereits einmal aufgetreten ist, müssen Sie so viel wie möglich tun, um zu verhindern, dass es erneut auftritt. Hier sind einige einfache Richtlinien dafür:

• Belasten Sie das von Tophus betroffene Gelenk nicht.
• Machen Sie oft Eiskompressen
• Nehmen Sie kein Aspirin ein, da es den Harnsäurespiegel im Blut erhöhen kann
• Schwimmen gehen und Morgenübungen machen
• Messen Sie täglich den Harnsäurespiegel mit einem speziellen Gerät
• Achte auf dein Gewicht
• Gib Kaffee, Zigaretten und Alkohol für immer auf.

Um die Krankheit zu überwinden, brauchen Sie Geduld und Willen. Der Umgang mit Gicht ist nicht einfach, aber mit dieser Diagnose können Menschen nach den einfachen, in diesem Artikel beschriebenen Richtlinien glücklich leben.

Was ist Gicht und wie behandeln?

Gicht ist eine systemische, das heißt eine Ganzkörperkrankheit, eine Krankheit, bei der Kristalle des Harnsäuresalzes, Monoarat-Natrium, in verschiedenen Geweben abgelagert werden. Zur gleichen Zeit (in Gegenwart von provozierenden Faktoren) entwickelt sich bei Patienten mit hohem Harnsäuregehalt im Blut Serum eine Entzündung der Gelenke.

Wer hat am häufigsten Gicht?

Es wird vermutet, dass das klassische Porträt eines Patienten mit Gicht ein großer Mann mittleren Alters ist, der reich genug ist, um regelmäßig guten Rotwein und junges Fleisch zu sich zu nehmen. Ich erinnere mich an die englischen Könige und Herzöge, unsere Landsleute - Kaiser Peter I. und Anna Ivanovna. Studien belegen überzeugend, dass die Inzidenz von Gicht nicht nur von der Ernährung und dem Wohlbefinden der Patienten abhängt. Es wird geschätzt, dass mindestens 3% der erwachsenen Bevölkerung der Erde an dieser Krankheit leiden. Es stimmt, dass Männer viel häufiger an Gicht leiden: Für jede Frau, die wegen Gicht behandelt wird, gibt es 7 Männer mit dieser Krankheit. Die Krankheit beginnt bei Männern viel früher: bei der 40-jährigen Wende, während die Gichtenspitze bei Frauen im Alter von über 60 Jahren liegt. Es wird angenommen, dass dies auf den natürlichen Hormonspiegel zurückzuführen ist, der die Entfernung von Harnsäure aus dem Körper fördert und den weiblichen Körper vor vielen verschiedenen Problemen schützt.

Hauptursache für Gicht

Es ist seit langem bekannt, dass die Hauptursache für Gicht Hyperurikämie ist - ein Anstieg der Harnsäurespiegel im Serum. Dies geschieht, wenn:

• Der Patient hat ein erhöhtes Körpergewicht. Wie Sie wissen, sind die Ursachen für Fettleibigkeit (was zu einem Anstieg des Harnsäurespiegels führt) Änderungen in der Zusammensetzung von Lebensmitteln und der Esskultur, mit der allgegenwärtigen "Dominanz" von einfachen Kohlenhydraten, zuckerhaltigen Getränken und der Vorherrschaft einer sitzenden Lebensweise;
• gleichzeitige Diagnose von Hypertonie;
• der Patient leidet an irgendeiner Krankheit, die von Hyperurikämie begleitet ist (zum Beispiel Psoriasis);
• der Patient nimmt oft Alkohol;
• es gibt eine genetische Prädisposition für eine erhöhte Harnsäureherstellung oder eine verringerte Eliminationsrate (solche Bedingungen sind selten und treten in der Regel in jungen Jahren - bis zu 30 Jahren - auf);
• der Patient „missbraucht“ Produkte, die eine Vielzahl von Verbindungen und Vorläufern von Harnsäuresalzen enthalten. Traditionell gehören dazu neben dem "roten" Fleisch (Rindfleisch, Kalbfleisch, Lammfleisch, Kaninchen) auch Nebenprodukte (Leber, Niere, Herz, Zunge) und Brühen davon. Thunfisch, Sardellen, Forelle, Tintenfisch, Muscheln und Hering fallen in die Risikozone von Fischprodukten, Truthahn und Gans stammen aus Geflügelfleisch. Verschiedene geräucherte Fleischsorten, Wurstwaren, Wurstwaren, Schinken, Eier, insbesondere gebratene, sind gefährlich für die Entwicklung von Gicht. Alle Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, Pilze, Blumenkohl, Spinat, Spargel, Kaffee, Schokolade und sogar einige Eiscreme und Gebäck sind laut einigen Autoren nicht ungefährlich. Ältere Ärzte bezeichneten Gicht als „Krankheit der Könige“, als „Krankheit des Überflusses“.
• Im Zusammenhang mit Begleiterkrankungen werden Medikamente verschrieben, die eine Nebenwirkung der Erhöhung der Harnsäurekonzentration haben. Um festzustellen, ob ein Medikament den Harnsäurespiegel erhöht, ist das ganz einfach: Schauen Sie sich einfach die Gebrauchsanweisung des Medikaments an. Am häufigsten wird Hyperurikämie durch Krebsmedikamente, Diuretika (Diuretika) und Betablocker (eine Gruppe von Medikamenten zur Behandlung der arteriellen Hypertonie) verursacht. Wenn ein Patient von einem Onkologen behandelt wird, werden Medikamente, die darauf abzielen, die Harnsäure zu reduzieren, normalerweise „automatisch“ zugeordnet, und die Entwicklung von Gicht in dieser Patientengruppe kann vermieden werden. Bei anderen Drogen ist die Situation viel komplizierter. Eines der "beliebtesten" Diuretika für häusliche Therapeuten ist Furosemid. Dieses Medikament hat eine recht schnelle und starke Wirkung, die einen harntreibenden Effekt hervorruft, weshalb eine langfristige Ernennung nicht empfohlen wird. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass Patienten Furosemid über mehrere Monate oder sogar Jahre hinweg einnehmen, wie es von einem Therapeuten oder öfter auf eigenen Willen verschrieben wird. Vor dem Hintergrund einer solchen "Behandlung" entwickelt sich Gicht mit charakteristischen Anzeichen und möglichen eher schwerwiegenden Komplikationen.

Mehr über Harnsäure

Wenn die Konzentration dieser Substanz im Blut die zulässigen Grenzwerte (mehr als 320 µmol / l) überschreitet, wird eine komplexe chemische Reaktion ausgelöst, und aus der Säure bilden sich Kristalle, die beim Menschen auch als "Sand" bezeichnet werden. Diese Kristalle lagern sich in den Gelenken, Hautelementen und anderen Organen ab und verursachen Gicht - die "Krankheit der Könige".

Was passiert in der Fuge?

Gelenkschmerzen entstehen nicht so sehr aus der "mechanischen Verletzung" durch die Kristalle des umgebenden Gewebes, sondern aus dem Eindringen in das Gelenk und der direkten Entstehung einer großen Menge "Entzündungssubstanzen". Das heißt, die Ursache des Schmerzes während eines arthritischen Angriffs ist nicht mechanisch (scharfe Kristalle), sondern chemisch (reizende Substanzen). Von "Entzündungssubstanzen" (sie werden Entzündungsmediatoren genannt) angezogen, dringen Immunzellen in das Gelenk ein, die einerseits noch mehr Mediatoren produzieren, andererseits ihre eigenen Gelenkstrukturen zu zerstören beginnen und sie zum "Angriff von Fremdwirkstoffen" bringen. Dies ist eine kurze Beschreibung der Entwicklung einer Autoimmunreaktion bei Gichtarthritis.

Gichtklassifizierung

Derzeit ist es üblich, zwischen akuter Gichtarthritis, interiktaler Periode und chronischer Gicht zu unterscheiden.

1. Akute Gichtarthritis

Dies ist die wichtigste klinische, für das Auge sichtbare Manifestation von Gicht. Akute Gichtarthritis oder ein Gichtanfall gilt als eine der schmerzhaftesten Erkrankungen der Rheumatologie. Die Symptome eines arthritischen Angriffs sind so lebendig, dass sie einst Künstler dazu inspirierten, Meisterwerke zu schaffen, die die Jahrhunderte überlebt haben. Schmerzen während eines Gichtanfalls treten in der Nacht oder in den frühen Morgenstunden auf und sind so heftig, dass der Patient nicht nur seinen Fuß bewegen kann, sondern sogar eine leichte Berührung des Blattes eine unerträgliche Quälerei verursacht. Ohne Behandlung dauert die akute Gichtarthritis nicht mehr als 10 Tage, aber in fast 100% der Fälle suchen die Patienten immer noch medizinische Hilfe. In der Regel sehen Patienten Chirurgen mit Schmerzen wie Bohren, Zerreißen, Brennen im ersten (großen) Zeh und klassische "Folk" Schmerzmittel wie Analgin helfen dem Patienten nicht. Der Versuch, ein warmes Fußbad zu nehmen, erhöht nur das Leiden.

Auf der Suche nach einem wirksamen Anästhetikum können sowohl Patienten als auch Chirurgen häufig viele Fehler machen, angefangen mit der Verschreibung unvorstellbarer Kombinationen von Analgetika in großen Dosen bis hin zur Verwendung von Antibiotika und lokalen (Dermal-) Mitteln (Gelen, Salben) - ineffektiv, aber teuer. Echte Gicht in der täglichen Praxis ist nicht so üblich, aber viele Ärzte haben die Idee, dass diese Krankheit mit Allopurinol behandelt wird (wir werden später darüber sprechen). Dass es jedoch grundsätzlich unmöglich ist, Allopurinol in der akuten Phase der Erkrankung zu verschreiben, wird in der Regel vergessen. Darüber hinaus kann Allopurinol den Verlauf eines Gichtanfalls verstärken, und wenn der Patient dieses Medikament zum Zeitpunkt der Verschlimmerung bereits eingenommen hat, sollte es so bald wie möglich für die gesamte "schmerzhafte" Periode abgebrochen werden.

Ein anderer häufiger Fehler bei der Behandlung eines akuten Gichtanfalls ist die Weigerung des Patienten zu essen. Bekanntlich wird „Gichtanfall“ meist durch einen Fehler in der Ernährung hervorgerufen. Auf der Suche nach Erleichterung ist der Patient bereit, zu „Brot und Wasser“ zu wechseln oder sogar zu hungern, nur um die Schmerzen loszuwerden. Dies ist grundsätzlich falsch und kann sowohl den Allgemeinzustand des Patienten als auch die Arbeit der Nieren und des Herzens beeinträchtigen.

Um den Patienten so schnell wie möglich von Leiden zu befreien, verschreiben Ärzte häufig eine Physiotherapie (UHF, Magnetfeldtherapie, thermische Verfahren), wobei sie die fast vollständige Nutzlosigkeit und manchmal den Schaden solcher Taktiken während eines Angriffs nicht berücksichtigen.

2. Interiktale Periode der Krankheit

Gicht führt den Angriff allmählich auf den Körper. Es ist ein Fehler zu glauben, dass dieses Problem auf die Gelenke beschränkt ist. Uratskristalle - die kleinsten Nadeln - werden in vielen Organen, hauptsächlich in den Nieren, abgelagert und bilden Steine, wodurch die Arbeit dieser lebenswichtigen Organe gestört wird. Der Patient kann durch Nierenkoliken gestört sein, die sich durch Schmerzen im unteren Rückenbereich, an der Seite des Magens, Erbrechen, Schmerzen und Krämpfe beim Wasserlassen äußern. Manchmal ist der Schmerz so stark, dass ein Krankenhausaufenthalt oder ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, um die Steine ​​zu entfernen. Bei unzureichender Behandlung und Ansammlung von Harnsäure und ihren Salzen geht die Krankheit so weit, dass das Herz betroffen ist, und es kommt zu einer Herzinsuffizienz.

3. Chronische tophische Gicht

Tofusi sind weiche Formationen, Erhebungen, "Erhebungen", die mit Uratkristallen gefüllt sind. Meistens befinden sich Topi auf der hinteren (äußeren) Oberfläche der Finger, der Ohrmuschel, der Ellbogen, der Knie. Tophi kann aber verborgen sein, dh innerhalb des Körpers liegen, zum Beispiel im Bereich der Gelenke. Solche "Depot" -Kristalle können ohne zusätzliche Untersuchungsmethoden - Radiographie und Ultraschall - nicht gesehen werden.

Diagnose von Gicht

Die Diagnose der Gicht beruht auf drei Säulen: Untersuchung des Patienten und Gespräch mit ihm, Labor- und Instrumentenmethoden.

Inspektion

Das klassische Bild eines Gichtanfalls ist schmerzhaft bei Palpation, manchmal rot bis blau, heiß, geschwollener großer (erster) Zeh. Der Patient bemerkt möglicherweise einen Anstieg der Körpertemperatur, Schüttelfrost. In fast der Hälfte der Fälle ist der erste Gichtanfall der letzte, in den verbleibenden 50% der Fälle wird der Krankheitsverlauf jedoch chronisch. Bei einem solchen Langzeitprozess und wiederholten Anfällen treten Probleme mit anderen Gelenken auf: der große Zeh des zweiten Beins, Knöchel, Knie, Handgelenke. Polyarthritis (Entzündung vieler Gelenke) entwickelt sich.

Interessanterweise gab es in letzter Zeit eine zunehmende Abweichung von diesem klassischen Bild, das in der Literatur so saftig ist. Zunehmend wird Gicht bei einer anfänglich großen Anzahl von betroffenen Gelenken gefunden. Darüber hinaus nehmen in den letzten 20 Jahren viele Patienten mit Gicht seit den ersten Tagen langwierig zu, die Verschlimmerungen der Krankheit treten immer wieder auf, und die Schmerzen sind ungeachtet der Anzahl der erlittenen Episoden immer noch stark.

Laboruntersuchungen

Ein allgemeiner klinischer Bluttest (hauptsächlich eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Anzeichen für eine Entzündung und einen Anstieg der weißen Blutkörperchen) und eine Biochemie (ein Anstieg der Harnsäure wird festgestellt, und es können Anzeichen von Begleiterkrankungen wie Diabetes, Lebererkrankungen, Nierenversagen und andere festgestellt werden). Es ist zu beachten, dass die Konzentration von Harnsäure im Serum, die durch biochemische Analyse zum Zeitpunkt des Angriffs bestimmt wird, normal sein kann!

Das Studium der Gelenkflüssigkeit. Diese Prozedur kann ziemlich unangenehm sein, aber gerade durch die Gelenkpunktion (Punktion) kann der Arzt die Antwort auf die Frage: "Was ist wirklich passiert?" Mit hinreichender Genauigkeit beantworten. Die Gelenkpunktion erleichtert den Zustand des Patienten vor allem aufgrund des Gelenks Überschüssige Flüssigkeit wird entfernt, wodurch ein Druckgefühl von innen entsteht und eine große Menge an "entzündlichen Substanzen" enthalten ist. Zweitens wird in Abwesenheit von Kontraindikationen ein Wirkstoff in die Gelenkhöhle eingeführt, der Anzeichen einer Entzündung schnell entfernt. Die resultierende Flüssigkeit wird in einem Reagenzglas gesammelt und zur Analyse und Mikroskopie an das Labor geschickt. Wenn Natriummonouratkristalle von charakteristischer Größe und Form gefunden werden, kann die Diagnose als "in der Tasche" betrachtet werden.

Analyse des Tophus-Gehalts. Wenn weiche Formationen (ähnlich wie Blasen oder Warzen) für die Untersuchung und Sammlung des Materials zur Verfügung stehen, versucht der Rheumatologe in der Regel, seinen Inhalt zur Analyse zu erhalten. Wenn man es mit bloßem Auge betrachtet, ähnelt das, was sich von tophus abhebt, vage einem Hüttenkäse, und die Mikroskopie zeigt die gleichen Kristalle wie in der Synovialflüssigkeit.

Instrumentelle Studien

Röntgen Ein Radiologe kann folgende Fragen beantworten: Geht es um Gicht? Wenn ja, wie weit ist die Krankheit gegangen? Gibt es eine andere Pathologie der Gelenke, gegen die sich Gicht entwickelt hat?

Ultraschalluntersuchung der Gelenke. Im Falle von Gicht ist dies eine viel weniger aufschlussreiche Methode als die Radiographie. Derzeit werden neue Methoden entwickelt, mit denen sich Ablagerungen von Harnsäurekristallen in den Fugen feststellen lassen. In der Zwischenzeit kann ein Ultraschallarzt nur feststellen, ob Arthritis tatsächlich auftritt, wie viel Flüssigkeit sich im Gelenk befindet und ob wir damit untersuchen können, ob traumatische Verletzungen der Weichteile des Gelenks vorliegen, die als Gichtanfall verkleidet werden könnten.

Welche Krankheiten können gegen Gicht eingenommen werden?

Welche anderen Erkrankungen treten nach einem gichtähnlichen Szenario auf? Insbesondere diese Informationen sind für diejenigen hilfreich, die daran gewöhnt sind, mithilfe von Nachschlagewerken oder Informationen aus dem Internet eine Diagnose zu stellen.

• septische (eitrige) Arthritis. Diesem Zustand kann eine Haut- oder "allgemeine" Infektion, ein Trauma oder ein Mikrotrauma der Weichteile um das Gelenk vorausgehen. Fast immer geht die septische Arthritis mit einer Erhöhung der Körpertemperatur einher. Die Diagnose wird mit Hilfe der gleichen Gelenkpunktion geklärt, und bereits beim Auftreten der gewonnenen Flüssigkeit wird der Arzt eine vorläufige Aussage über die Diagnose treffen.
• Pyrophosphat-Arthropathie (wird nachstehend beschrieben);
• reaktive Arthritis. Diese Krankheit ist eine Reaktion auf das Vorhandensein eines Erregers im Körper und wird jeweils gemeinsam behandelt - von einem Rheumatologen und Infektionskrankheiten-Spezialisten.
• Rheumatoide Arthritis ist eine chronische Autoimmunkrankheit unbekannter Natur, die im Gegensatz zu Gicht hauptsächlich Frauen betrifft;
• Arthrose (oft kombiniert mit Gicht);
• Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung in Kombination mit einer Hauterkrankung - Psoriasis).

Gichtbehandlung

Es wird akzeptiert, nicht medikamentöse (nicht medikamentöse) und medikamentöse Behandlung zu trennen.

Die nichtmedikamentöse Behandlung umfasst eine Diättherapie, den Einsatz orthopädischer Mittel und das Entladen von Gelenken sowie die Korrektur des Lebensstils. Nicht jeder Patient, der daran gewöhnt ist, sich weder in der Ernährung noch in der passiven Freizeit oder in der Bewegung durch persönlichen Transport zu beschränken, ist bereit, seine Gewohnheiten für seine eigene Gesundheit zu ändern. Trotzdem ist es äußerst wichtig, den Patienten für die Umsetzung von Empfehlungen einzusetzen, was tatsächlich nur der halbe Erfolg ist.

Drogentherapie

Die Behandlung von Gicht hat zwei Hauptbereiche: Verringerung der Schmerzen während der Gichtanfälle und Verringerung des Risikos oder vollständige Verhinderung neuer Angriffe durch Verringerung der Salzablagerungen - der Urate. Um dieses Ziel zu erreichen, werden entzündungshemmende und antihyperurikämische Mittel (das heißt gegen eine Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut gerichtet) verwendet.

- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Der unbestrittene Vorteil dieser Medikamentengruppe ist, dass sie schnell und genau dort wirken, wo sie gebraucht wird - im entzündeten Gelenk. Es ist sehr wichtig zu bedenken, dass eine Erhöhung der Dosis nicht unbedingt zu einer größeren Wirkung führt. Die entzündungshemmende Wirkung bleibt gleich, aber der Schaden einer solchen "Taktik" wird viel mehr sein, da mit einer Erhöhung der Dosis die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung und die Schwere der Nebenwirkungen zunehmen. Laut internationalen Studien gilt Etoricoxib, auch Arcoxia genannt, in dieser Gruppe als das wirksamste und sicherste.

Ein weiterer Vorteil von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln ist die Fähigkeit, das zentrale Nervensystem zu durchdringen. Für was ist es Tatsache ist, dass, wenn eine Person Schmerzen in abgelegenen Bereichen des Körpers erfährt, ein Signal davon sofort in das Gehirn eintritt und das subjektive Schmerzempfinden und somit das Leiden des Patienten vervielfachen kann. Als nächstes tritt eine Kaskade von Schmerzreaktionen auf: erhöhte Herzfrequenz, Vasokonstriktion, Freisetzung von Stresshormonen, hoher Blutdruck... Die Verwendung von nichtsteroidalen Medikamenten hilft, diese Effekte zu reduzieren oder zu verhindern.

- Colchicine

Dieses Arzneimittel wird derzeit selten angewendet, obwohl seine Wirksamkeit bei Gicht nicht zu leugnen ist. Bei den meisten Patienten kommt es zu Stuhlgang und Übelkeit, einem metallischen Geschmack im Mund. Es wird jedoch für seinen beabsichtigten Zweck zurückgegriffen, wenn aus irgendeinem Grund die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln unmöglich wird. Es ist wichtig, dass schwere Nieren-, Herz-, Leber- und Schleimhautschäden des Gastrointestinaltrakts auftreten - strenge Kontraindikationen für die Ernennung von Colchicin.

- Glucocorticoden

Die Verschreibung dieser Medikamentengruppe ist eine ziemlich schwierige und verantwortungsbewusste Entscheidung. Steroidhormon-Medikamente oder Steroide (Prednison, Metipred) werden in Fällen verschrieben, in denen nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente nicht helfen und Colchicin entweder unwirksam oder nicht verfügbar ist. Bei der Behandlung mit Steroiden ist es notwendig, den Zustand des Patienten so sorgfältig zu überwachen, dass der Arzt oft zehnmal darüber nachdenken wird, was diese wirksamen, aber nicht sehr gleichgültigen Mittel für den Körper vorschreiben. Zu den Nebenwirkungen (sie werden auch als unerwünscht bezeichnet) Nebenwirkungen einer solchen Therapie sind erhöhter Blutdruck, erhöhter Blutzucker, Blutungsneigung, das Risiko einer Schädigung der kleinen Augengefäße, Geschwüre des Gastrointestinaltrakts... und dies ist keine vollständige Liste. Es sei daran erinnert, dass Gicht häufig fettleibige Patienten betrifft, die anfangs für viele der oben genannten Erkrankungen ein Risiko darstellen. Multiplizieren Sie dies mit den Nebenwirkungen von Steroiden und erhalten Sie ein eher trauriges Bild, was die Prognose angeht.

- Reduzierte Harnsäurespiegel

Zu diesem Zweck wird bekanntes Allopurinol verwendet. Manchmal beginnen Patienten, die sich selbst mit Hilfe von Nachbarn oder im Internet „diagnostiziert“ haben, dieses Medikament selbst einzunehmen. Es ist erwähnenswert, dass die Dosierung individuell angepasst wird, kleine Dosen sind oft unwirksam, während der Patient sich selbst keine hohen Dosen verschreibt. Daher sollte die Behandlung mit Allopurinol unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden. So wird Allopurinol verschrieben:

• bei häufigen Angriffen (mindestens 1 Mal in 3 Monaten);
• mit zunehmendem Harnsäurespiegel und begleitenden Läsionen der Gelenke;
• mit schweren Anomalien in den Nieren;
• wenn Nierensteine ​​gefunden werden;
• während der Ablagerung von Harnsäurekristallen in Weichteilen;
• bei der Behandlung von Krebsmedikamenten.

Gicht Diät

Produkte, die zur Entstehung von Gicht beitragen, wurden bereits erwähnt. Was können Sie einem Patienten mit einem Gichtanfall oder einem erhöhten Harnsäuregehalt in der Zwischenzeit essen und trinken?

Ab den ersten Gängen können Sie vegetarische Suppen wie Suppe oder Gemüse oder Kartoffeln empfehlen. Fleisch ist, wie bereits erwähnt, streng limitiert - es ist Huhn oder Ente. Fischarten von „Lenten“ sind erlaubt (Kabeljau, Seelachs), höchstens dreimal pro Woche in Maßen (maximal 200 g pro Empfang). Vollmilch wird nicht empfohlen. Sie sollten Milchsäureprodukte (Kefir, Hüttenkäse, Ryazhenka, junger Käse) vorziehen. Sie können frei wählen, ob Sie ein Getreide oder eine Pasta als Beilage wählen möchten. Das Brot ist nicht begrenzt (denken Sie an die Gefahren von Übergewicht!).

Gemüse und Obst, außer Himbeeren, Spinat und Blumenkohl, sind alle erlaubt, besser gekocht oder roh, gebraten - nicht erwünscht. Erlaubt, Nüsse und Trockenfrüchte zu essen, können Sie sich aus Süßigkeiten Honig, Melasse, Eibisch, Nüsse gönnen. Es ist sinnvoll, der Speise ausreichend Olivenöl zuzusetzen.

Von den Getränken durften schwachen Grüntee, Säfte, Fruchtgetränke, Fruchtgetränke. Idealerweise sollte eine solche Diät nicht nur während eines Gichtanfalls, sondern während der gesamten Erkrankung befolgt werden, solange der Harnsäurespiegel im Blut steigt.

Lifestyle-Gichtpatient

Nach der Beseitigung der Schmerzen muss der Arzt sicherstellen, dass der Harnsäurespiegel für den Patienten sicher bleibt und die Dosierung von Allopurinol richtig ausgewählt wird. Zu diesem Zweck wird eine regelmäßige Bestimmung des Harnsäurespiegels mit einem biochemischen Bluttest durchgeführt. Zu Beginn der Behandlung sollte dies alle 2-4 Wochen erfolgen, danach alle 6 Monate. Wenn die optimale Medikamentendosis ausgewählt wird, der Patient sich auf Diät befindet, wieder körperlich trainiert wird, keine arthritischen Anfälle erleidet, keine Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente einnehmen muss, kann die Allopurinoldosis unter ärztlicher Aufsicht langsam reduziert werden. Die Praxis zeigt, dass es sehr selten möglich ist, sie vollständig zu annullieren. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle müssen Patienten, die Allopurinol abgesetzt haben, nach einem wiederholten Gichtanfall dorthin zurückkehren.

Prognose

Fast alle Patienten mit Gicht überleben ihr fortgeschrittenes Lebensjahr und leiden mehr an Komorbiditäten als an Gelenkschmerzen. Es ist aber auch bekannt, dass fast die Hälfte Nephrolithiasis (Nierensteine) und Nierenversagen entwickelt.

Pyrophosphat-Arthropathie

Wie bereits erwähnt, gehört Gicht zu der Gruppe von Erkrankungen, die durch einen gestörten Stoffwechsel von Calciumsalzen im Körper verursacht werden. Diese Gruppe umfasst eine Erkrankung, die mit Kalziumpyrophosphatsalz-Ablagerungen oder Pyrophosphat-Arthropathie verbunden ist. Diese beiden Krankheiten sind so ähnlich, dass sie als eine große Sektion angesehen werden - die kristalline Arthropathie.

Diese Erkrankung tritt bei Frauen und älteren Männern gleichermaßen auf, und bei Patienten über 85 ist die Pathologie laut Untersuchungen der Hälfte der Erkrankung unterworfen. Die Krankheit tritt unter dem Deckmantel von Arthrose, Gicht oder rheumatoider Arthritis auf.

Normalerweise geht die Entwicklung der Pyrophosphat-Arthropathie mit einer chronischen Erkrankung (zum Beispiel Diabetes mellitus oder einer Schilddrüsenerkrankung) einher oder ist vorangegangen, oder der Patient hat jemals eine Gelenksverletzung erlitten.

Wenn ein älterer Patient über Schmerzen klagt, ist es bei großen Gelenken (meistens am Knie) häufiger, dass der Arzt eine Röntgenaufnahme vorschreibt. Wenn die "Doppellinie" des Gelenkraums, das sogenannte Chondrocalcinosis-Phänomen, im Röntgenbild detektiert wird. Ein Beweis für die Diagnose der Pyrophosphat-Arthropathie ist außerdem der Nachweis spezifischer Kristalle bei der Untersuchung von Gelenkflüssigkeit unter einem Mikroskop. Wenn das Gelenk entzündet ist, wird diese Flüssigkeit wie bei Gicht durch Punktion (Punktion) des Gelenks mit einer Spritze erhalten. Weiter ist es nur für das Labor. Wenn die zu analysierende Gelenkflüssigkeit nicht erhalten werden kann, kann dies die Diagnose erheblich erschweren.

Behandeln oder nicht behandeln?

Die zufällig entdeckte Pyrophosphat-Arthropathie (z. B. mit Röntgenbildern) wird nicht behandelt, wenn keine Symptome einer Gelenkentzündung vorliegen. Bei Arthritis (dh Ödem, Rötung, Veränderung der Hauttemperatur über dem Gelenk), und wenn alle anderen Ursachen für diese Symptome ausgeschlossen sind, wird die überschüssige Flüssigkeit aus dem Gelenk mit einer Spritze entfernt. Anschließend werden Steroide in das Gelenk injiziert und Kälteanwendungen (Bandagen) angewendet. Als nächstes wird eine Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten verschrieben. Kurze Steroidhormonhormone oder Colchicin werden extrem selten verschrieben. Und die Hauptrolle spielt natürlich die Behandlung von Krankheiten, die zur Ablagerung von Kristallen in den Gelenken führen. Nichtmedikamentöse Methoden wie Physiotherapie, Physiotherapie, oft unter Verwendung von Erkältung (ohne Kontraindikationen), das Tragen einer Orthese und andere sind ebenfalls wichtig.