Hydrocortison ist eine Wirkstoffgruppe von Steroidhormonen, die zur Klasse der wirksamen Arzneimittel bei der Behandlung von entzündlichen, allergischen, autoimmunen und anderen Pathologien gehören. Ärzte vergleichen sie häufig mit der Operation: Bei unbestreitbarer therapeutischer Wirkung besteht immer das Risiko von Komplikationen und dem Auftreten von Nebenwirkungen. Darüber warnt und Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels. Daher wird die Verwendung von Hydrocortison in Ampullen als angemessen angesehen, wenn die Wirkungen nichtsteroidaler Arzneimittel nicht die erwartete Wirkung zeigen oder wenn das Leben des Patienten gefährdet wird.
Hydrocortison - ein Hormon, das der Nebennierenrinde - Glucocorticoid - im menschlichen Körper abgibt. In der medizinischen Praxis werden natürliches Hydrocortison oder dessen Ester (insbesondere Hydrocortisonacetat) zur systemischen und lokalen Anwendung verwendet.
Hydrocortison wirkt entzündungshemmend, desensibilisierend (Verhinderung oder Hemmung allergischer Reaktionen) und antiallergischer Wirkung, wirkt immunsuppressiv (unterdrückende Körperabwehr).
Es hemmt Bindegewebsreaktionen während des Entzündungsprozesses und verringert die Intensität der Bildung von Narbengewebe. Es reduziert die Anzahl der Fettzellen, die Hyaluronsäure produzieren, hemmt die Aktivität von Hyaluronidase und trägt zur Verringerung der Kapillarpermeabilität bei. Reduziert die Synthese und beschleunigt den Proteinabbau im Muskelgewebe.
Durch die Stimulierung der Steroidrezeptoren wird eine besondere Klasse von Proteinen gebildet - Lipocortine, die gegen Ödeme wirken. Erhöht den Glykogenspiegel in der Leber, was zur Entwicklung von Hyperglykämie führt.
Wie andere Glukokortikoide hemmt Hydrocortison die Bildung von Immunkomplexen und reduziert die Manifestationen allergischer Reaktionen.
Mit intra- und periartikulärer Injektion dringt Hydrocortison in den systemischen Kreislauf ein. Kommunikation mit Proteinen mehr als 90%. In der Leber metabolisiert, werden die Endmetaboliten von den Nieren ausgeschieden. Die Adsorption nach der Injektion in die Gelenke und die Einführung von Weichgewebe ist langsam, was eine verlängerte Wirkung bewirkt.
Hydrocortisonacetat.
Das Präparat für die intramuskuläre und intraartikuläre Injektion wird in Ampullen in Form einer Suspension hergestellt - einer Flüssigkeit, in der sich feine Feststoffpartikel befinden, die sich beim Absetzen absetzen.
Nach dem Schütteln hat der Inhalt der Ampulle die Form einer weißen oder weißen Suspension mit einer gelblichen Farbschattierung und einem bestimmten Geruch.
Das Volumen einer Ampulle beträgt 2 ml.
Die Packung kann 5 oder 10 Ampullen Hydrocortisonacetat und Anweisungen zur Verwendung enthalten.
Hydrocortison Richter.
Suspension für intraartikuläre und periartikuläre Injektionen ist in farblosen Glasfläschchen erhältlich.
Mittel zur topischen Anwendung sind in Form von Salbe (1%), Augensalbe (0,5%) und Augentropfen (0,5-2,5%) erhältlich.
Salben in Apotheken sind ohne Rezept erhältlich. Um Ampullen oder Ampullen mit Suspension zu kaufen, benötigen Sie ein Rezept von einem Arzt.
Die Einführung der Suspension ist indiziert für die systemische Behandlung von allergischen Schockzuständen sowie von entzündlichen Erkrankungen verschiedener Ursachen und Lokalisationen.
Das Medikament wird in der Kardiologie zur Notfallversorgung bei kardiogenem und traumatischem Schock sowie zur komplexen Behandlung arterieller Hypotonie eingesetzt.
Im Rahmen einer komplexen Therapie kann die Suspension zur Behandlung von Heuschnupfen, Lupus erythematodes, anaphylaktischem Schock, hepatischem Koma, akuter Nebenniereninsuffizienz, Thyreotoxizität, Bronchialasthma (bei Patienten mit Asthma) eingesetzt werden. Eine gute Wirkung wird durch die Verwendung von Hydrocortisonacetat zur Linderung des Ödemsyndroms mit Schädigung des Gehirns und der Atmungsorgane erzielt.
Die intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortison ist angezeigt als Teil einer Wiederbelebung mit einem starken Blutdruckabfall und einer akuten Störung der Blutversorgung lebenswichtiger Organe, die durch die Addison-Krankheit verursacht werden.
In der Traumatologie und Orthopädie können Indikationen für die intraartikuläre (intraartikuläre) Verabreichung von Hydrocortison sein:
Die periartikuläre Injektion (in die periartikulären Taschen, an die Stellen der Sehnenbefestigung, manchmal in die Muskeln, die das Gelenk umgeben) wird bei hartnäckigen entzündlichen Erkrankungen des periartikulären Gewebes verwendet, die nicht mit anderen Medikamenten behandelt werden und von Schmerzen und Gelenkstörungen begleitet werden
Die Fähigkeit von Glukokortikoiden zur Unterdrückung der Immunität (immunsuppressive Wirkung) wird bei der Transplantation (Transplantation) von Organen und Geweben zur Unterdrückung der Abstoßungsreaktion sowie bei verschiedenen Autoimmunkrankheiten genutzt.
Hydrocortison hat eine Vielzahl von Kontraindikationen.
Gegenanzeigen für die Injektion von Hydrocortison sind:
Syndrom des Hyperkortisolismus (Itsenko-Cushing)
In hohen Dosen stimuliert Hydrocortison die übermäßige Produktion von Salzsäure und Pepsin im Magen, was zur Entwicklung von Magengeschwüren beiträgt.
Die intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortisonacetat ist kontraindiziert bei Diabetes mellitus, Hypertonie (mit einem Druckanstieg von 150/100 und darüber), akuter Psychose, systemischer Pilzinfektion des Körpers.
Da die Metaboliten des Wirkstoffs über die Nieren ausgeschieden werden, sollte das Arzneimittel nicht bei Patienten mit schweren Nierenerkrankungen verabreicht werden. Die absolute Kontraindikation für die Behandlung ist Nephrose - eine dystrophische Läsion des Nierenparenchyms, die durch die Degeneration der Tubuli und die Bindungsstrukturen des Organs gekennzeichnet ist.
Kontraindikationen für die intraartikuläre Injektion von Hydrocortison und die Injektion direkt in die Läsion sind:
Es ist nicht gestattet, Hydrocortison 8 Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung sowie bei Kindern unter 1 Jahr und schwangeren Frauen zu verwenden.
Eine Vielzahl pharmakologischer Wirkungen von Glukokortikoiden verursacht nicht nur ihren hohen therapeutischen Wert, sondern auch die Möglichkeit unerwünschter Reaktionen. Bei längerer Anwendung von Hydrocortison besteht ein hohes Risiko für Nebenwirkungen. Dazu gehören:
Die Anwendung von Hydrocortison bei Kindern kann das körperliche Wachstum hemmen, die Aktivität des Immunsystems hemmen und psychoemotionale und Verhaltensänderungen verursachen.
Eine längere Einnahme von Hydrocortison kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen. Daher sollten Sie die Anweisungen vor Beginn der Behandlung lesen.
Schütteln Sie den Inhalt der Ampulle oder des Fläschchens vor dem Gebrauch, bis eine homogene Suspension entsteht.
Die intramuskuläre Verabreichung von Hydrocortisonacetat wird so weit wie möglich in den Gluteusmuskel vorgenommen, um die Entwicklung einer Muskelatrophie zu verhindern.
Befindet sich der Patient in einem schweren, lebensbedrohlichen Zustand, ist eine erzwungene Verabreichung des Arzneimittels in einer Dosierung von 100-150 mg in Abständen von 4 Stunden zwischen den Injektionen während der ersten 48 Stunden angezeigt, und die Abstände zwischen den Anwendungen werden auf 8-12 Stunden erhöht. Ein solches System sollte vor der Linderung des akuten Zustands befolgt werden.
Bei der Ernennung der Droge sollten Kinder nicht nur ihr Alter, sondern auch ihr Körpergewicht berücksichtigen. Zur Notfallversorgung wird die Suspension alle 4 Stunden in einer Menge von 1-2 mg / kg in den Muskel injiziert. Die tägliche Dosis für Kinder jeden Alters sollte 9 mg / kg nicht überschreiten.
Suspension Hydrocortison Richter wird zur Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates verwendet, wenn eine intraartikuläre Verabreichung angezeigt ist. Die Dosierung hängt von der Hauptdiagnose, den Komorbiditäten, der Größe des Gelenks, dem Schweregrad des Entzündungsprozesses und dem Allgemeinzustand des Patienten ab und kann 5 bis 50 mg Hydrocortison pro Tag betragen.
Die größte Dosis von Hydrocortison 25-50 mg wird in die großen Gelenke (Hüfte, Knie) injiziert, die 2-fache der kleineren Dosis von 10-25 mg - in der Mitte (Schulter, Ellenbogen, Sprunggelenk), die kleinsten 5-10 mg - in kleinen (Metacarpophalangeal interphalangeal und andere). Die therapeutische Wirkung der intraartikulären Verabreichung des Arzneimittels tritt innerhalb von 6 bis 24 Stunden auf.
Gegebenenfalls werden wiederholte Injektionen in Abständen von mehreren Wochen bis zu 3-4 Monaten durchgeführt, je nach Grad und Dauer der therapeutischen Wirkung.
Die Injektionen für die Gelenke sollten von einem hochqualifizierten orthopädischen Chirurgen vorgenommen werden. Nur in diesem Fall kann sichergestellt werden, dass die Injektion sicher und relativ schmerzfrei ist.
Die intraartikuläre Verabreichung sollte unter strengen Asepsis- und Antisepsis-Bedingungen und nur nach Ausschluss des Infektionsprozesses im Gelenk erfolgen.
Bei Injektionen für die Gelenke wird eine Spritze mit langer Nadel verwendet. Die Nadel muss genau in den Gelenkraum fallen. Um Fehler zu vermeiden, werden solche Injektionen meistens unter Ultraschallkontrolle durchgeführt.
Vor dem Einbringen des Arzneimittels ist es notwendig, die Flüssigkeit aus dem Gelenkraum auszupumpen und zu untersuchen.
Hydrocortison ist auf der Liste der unentbehrlichen und essentiellen Arzneimittel, daher gelten seine Kosten als sozial ausgerichtet und für alle Kategorien von Patienten zugänglich.
Das beliebteste Analogon von Hydrocortison ist Prednisolon. Dies ist ein synthetisches Glucocorticoidhormon, das sich auf mittelstarke Medikamente bezieht. Es hemmt die Migration von Leukozyten und Makrophagen in den Brennpunkt der Entzündung und reduziert die Anzahl der Basophilen.
Ein Prednisolon-Ersatz ist möglich, wenn die Hydrocortison-Therapie unwirksam war oder sich der Patient in einem schweren (kritischen) Zustand befindet. Prednisolon gilt als mittelstarkes Medikament und seine Wirkung ist im Vergleich zu Hydrocortison länger.
Andere Analoga der Droge können betrachtet werden:
Diese Medikamente unterscheiden sich in der Zusammensetzung, der Liste der Kontraindikationen und Nebenwirkungen sowie den Altersbeschränkungen. Daher sollte beachtet werden, dass zur Vermeidung schwerwiegender Komplikationen Analoga und Kortikosteroide ausschließlich durch ärztliche Verschreibung verwendet werden können.
Tatjana Alexandrowna, 61:
„Ich habe eine chronische Arthrose des Kniegelenks, daher wird mir Hydrocortison mehrmals im Jahr in kurzen Kursen verschrieben. Ich gehe auch zweimal mit Hydrocortison zur Elektrophorese, um Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern. Es hilft zwar, aber der Arzt sagt, dass mit längerer und ständiger Anwendung der Effekt mit der Zeit nachlassen kann. Ich hoffe, dass dies nicht lange geschehen wird. “
„Ich bin Fahrer und habe rheumatoide Arthritis. Ich habe die Gelenke seit zwei Jahren regelmäßig mit Hilfe von Hydrocortison unterstützt, wenn nicht für ihn, würde ich meine Arbeit aufgeben müssen. Der Schmerz lindert recht schnell und die Wirkung hält ziemlich lange an. Nicht sehr angenehm während der Injektion, aber wer hat gesagt, die Schüsse sollten schön sein. “
Hydrocortison ist ein wirksames und erschwingliches Medikament, das die Aktivität von Entzündungsmediatoren blockiert. Es ist notwendig, es auch nur für den lokalen Gebrauch anzuwenden, wie es von einem Arzt verschrieben wird, da das Medikament zu den Hormonarzneimitteln gehört und gravierende Veränderungen in der Arbeit des gesamten Organismus verursachen kann.
Bei Nebenniereninsuffizienz verschreiben Ärzte häufig Hydrocortison. Dieses Hormonarzneimittel wirkt entzündungshemmend, anti-schockierend und antiallergisch und hat immunsuppressive Eigenschaften. Wenn der Entzündungsprozess in den Gelenken begonnen hat, klagt der Patient über Schwellungen der Beine oder Hautausschläge. Ärzte verschreiben häufig Hydrocortison - eine Gebrauchsanweisung, die zur Untersuchung obligatorisch ist.
Hydrocortison ist ein Glucocorticosteroid (Hormon der Nebennierenrinde), das direkt am Kohlenhydrat- und Eiweißstoffwechsel beteiligt ist. Hydrocortison ist im Prinzip dem Cortison ähnlich, hat aber mehr Aktivität. Das Medikament hat entzündungshemmende und desensibilisierende Wirkungen, hat Anti-Schock- und Antitoxizitätseigenschaften, immunsuppressive Wirkung.
In drei Formen erhältlich: Creme zur äußerlichen Anwendung, Injektion und Augensalbe 0,5%. Jeder von ihnen hat seine eigenen Indikationen für Verschreibung, Nebenwirkungen und eine Liste von Kontraindikationen. In der Packung mit Medikamenten immer eine Gebrauchsanweisung. Die detaillierte Zusammensetzung jedes Formulars ist in der Tabelle beschrieben:
Salbenauge, 1 Gramm
Mittel zur äußerlichen Anwendung, 100 Gramm
Hydrocortisonacetat 5 mg
Hydrocortisonacetat 1 g
Hydrocortisonacetat 25 mg
Methyloxybenzoat, weißes Petrolatum
Propylenglykol, Povidon, Natriumchlorid, Wasser für Injektionszwecke, Sabretol, Benzylalkohol
Die Wirkstoffe reduzieren die Empfindlichkeit, wirken lokal hyperthermisch auf die Haut und reduzieren die Kapillarpermeabilität. Entzündungshemmende Aktivität beruht auf der Hemmung der Migration von Lymphozyten in das Entzündungszentrum, verlangsamt das Wachstum von Zellen des Bindegewebes und des Lymphoidgewebes und die Aktivierung von Insulin. Das Medikament hat eine lange therapeutische Wirkung.
Nach intravenöser Verabreichung tritt der Effekt nach einer Stunde auf und seine Dauer variiert. Wenn es notwendig ist, eine hohe Konzentration an aktiven Substanzen im Blutplasma aufrechtzuerhalten, wird das Arzneimittel alle 4-6 Stunden verabreicht. Der Stoffwechsel der Wirkstoffe erfolgt in der Leber. Die Salbe dringt in die Haut ein und wird im systemischen Kreislauf leicht absorbiert. Ein Teil des Hydrocortisons und der Metaboliten wird mit dem Urin und der Galle ausgeschieden.
Für nicht-eitrige Entzündungsprozesse auf der Haut wird Hydrocortisonsalbe verordnet und Injektionen helfen bei Gelenkschmerzen. Gemäß der Gebrauchsanweisung, verschiedenen Formen von Hydrocortison, ist es ratsam, zu verwenden:
Das Medikament Hydrocortison wird äußerlich und zur Injektion verwendet. Die Lösung kann subkutan, intramuskulär, intraartikulär und periartikulär verabreicht werden. Die Dosierung des Arzneimittels hängt von der Freisetzungsform des Arzneimittels, der Diagnose, dem Alter des Patienten und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. In jedem Fall müssen Sie sich vor Beginn der Behandlung mit den Anweisungen im Detail vertraut machen.
Die minimale Zeit zur Anwendung der Salbe beträgt 6 Tage. Wenn in dieser Zeit keine therapeutische Wirkung erzielt wurde, verlängert sich der Verlauf auf 10 Tage und bei chronischem Krankheitsverlauf auf 20 Tage. Tragen Sie eine dünne Schicht 2-3 mal täglich auf die betroffenen Körperstellen auf, ohne zu reiben. Bei der Hypertrophie wird oben ein Okklusivverband angelegt, der nach 24-48 Stunden entfernt wird. Im Gegensatz zu einer Salbe kann Hydrocortison-Creme (Nicomed) gemäß den Anweisungen bei Sonnenbränden zur Behandlung von Windelausschlag bei Kindern verwendet werden.
Eine kleine Menge Salbe dreimal täglich in den Bindehautsack des unteren Augenlids legen. Nach dem Eingriff sind die Augen geschlossen. Dauer der Anwendung der Augensalbe gemäß den Anweisungen - 2 Wochen. Der Kurs kann nach Bedarf vom Arzt verlängert werden. Zum Zeitpunkt der Behandlung ist das Tragen von Kontaktlinsen abzulehnen. Bei gleichzeitiger Anwendung von Augentropfen wird 15 Minuten nach dem Eintropfen eine Salbe aufgetragen. Während der Behandlung muss der Augeninnendruck überwacht werden.
Hemisuccinat-Pulver muss vor Gebrauch in Lösung verdünnt werden. Zur Notfallnormalisierung des Zustands des Patienten wird die Hydrocortisonsuspension intravenös verabreicht. In den ersten 30 Sekunden werden, falls erforderlich, 100 mg Lösung injiziert, nach 10 Minuten wird die Dosis auf 500 mg erhöht. Die Einführung wird alle 2-6 Stunden wiederholt. Die maximale Tagesdosis beträgt 1000-1500 mg. Wenn Sie eine Langzeitkortikosteroidtherapie benötigen, sollte ein anderes Medikament bevorzugt werden, das keine Natriumretention hervorruft.
Die Suspension kann zur Inhalation verwendet werden, indem die Lösung in ein spezielles Loch des Zerstäubers gegossen wird. Es lohnt sich zu bedenken, dass seine Aktion nicht lokal, sondern systemisch sein wird. Die tägliche Dosis sollte in diesem Fall nicht mehr als 25 mg betragen und die maximale Behandlungsdauer - 5 Tage.
Hydrocortison-Lösung muss vor Gebrauch geschüttelt werden. Das Medikament wird in Ampullen tief in den Gesäßmuskel verabreicht. Die minimale Einzeldosis - maximal 50 - 300 mg - nicht mehr als 1500 mg pro Tag. Bei schweren Bedingungen des Patienten werden in den ersten zwei Tagen alle 4 Stunden 150 mg, dann alle 8 Stunden verabreicht. Die Lösung wird Kindern mit einer Rate von 1-2 mg pro 1 kg Körpergewicht verabreicht, die Höchstdosis von 6-9 mg pro 1 kg Körpergewicht. Die Anweisungen wiesen darauf hin, dass die maximale Anzahl der Injektionen pro Behandlungszyklus 3-5 beträgt.
Die Behandlung mit Glukokortikoiden kann durch Physiotherapie ergänzt werden. Zum Beispiel wird Ultraschall nicht nur für diagnostische Zwecke verwendet, sondern auch als Behandlungsinstrument. In diesem Fall kann anstelle des üblichen Gels für die Ultraschallemission eine Hydrocortison-Salbe zur äußerlichen Anwendung verwendet werden. Es wird vermutet, dass Ultraschall die Wirkstoffe dabei unterstützt, tiefer in das Gewebe einzudringen. Diese Behandlung hat jedoch Kontraindikationen:
Aus medizinischer Sicht unterscheidet sich das Phonophorese-Verfahren kaum vom Ultraschall. Der Unterschied besteht nur in der Art und Weise, wie er gehalten wird. Das Medikament wird intramuskulär in den geschädigten Bereich injiziert und dann hochfrequenten Vibrationen ausgesetzt. Verwenden Sie für dieses Verfahren eine Suspension von 5 ml, 25 g Vaseline und Lanolin. Elektrophorese ist eine Methode zur Beeinflussung des Körpers des Patienten mit Hilfe von Gleichstrom und damit verabreichten Medikamenten. Für das Verfahren mit dem Medikament in Ampullen. Die Liste der Angaben für ihre Ernennung lautet wie folgt:
Vermeiden Sie bei Verwendung der Salbe zur äußerlichen Anwendung den Kontakt mit Augen und Schleimhäuten. Bei einer Langzeitbehandlung mit Hydrocortison wird gemäß den Anweisungen empfohlen, eine Diät mit Natriumrestriktion, vermehrten kaliumhaltigen Nahrungsmitteln und Eiweiß zu befolgen. Um infektiösen Hautläsionen vorzubeugen, sollte das Medikament zusammen mit antibakteriellen Mitteln und Antimykotika verordnet werden.
Durchgeführte experimentelle Studien haben gezeigt, dass Glukokortikosteroide eine abnorme Entwicklung des Fötus hervorrufen können, aber derzeit gibt es keine eindeutigen Beweise dafür. Die Anwendung des Arzneimittels gemäß den Anweisungen während der Schwangerschaft ist nur ratsam, wenn die Gefahr für das Leben der Mutter das Risiko für den Fötus übersteigt. Während der Stillzeit sollte die Frage, ob das Stillen vorübergehend unterbrochen werden soll, mit dem Arzt geklärt werden.
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Hydrocortison lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medikamente sowie die Meinungen von Spezialisten für die Verwendung von Hydrocortison in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Hydrocortison in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von allergischen und entzündlichen Erkrankungen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Hydrocortison - Glucocorticosteroid, wirkt entzündungshemmend und antiallergisch. Reduziert entzündliche Zellinfiltrate, reduziert die Leukozytenmigration, inkl. Lymphozyten im Bereich der Entzündung. Stabilisiert zelluläre und subzelluläre Membranen, einschließlich Lysosomen- und Mastzellmembranen. Es reduziert die Bindung von Immunglobulinen an Rezeptoren auf der Zelloberfläche und hemmt die Synthese oder Freisetzung von Cytokinen (Interleukinen und Interferonen) aus Lymphozyten und Makrophagen.
Reduziert die Freisetzung von Arachidonsäure aus Phospholipiden und die Synthese ihrer Metaboliten (Prostaglandine, Leukotriene, Thromboxan).
Es reduziert die exsudative Reaktion und hilft, die Kapillarpermeabilität zu reduzieren. Reduziert den Schweregrad der frühen immunologischen Reaktion.
Es hat eine anti-metabolische Wirkung und hemmt die Entwicklung von Bindegewebe und Narben.
Entwickelt für die intramuskuläre, intra- und periartikuläre Injektion mit dem Ziel einer systemischen oder lokalen entzündungshemmenden sowie antiallergischen Wirkung. Bei der intraartikulären Verabreichung tritt der therapeutische Effekt innerhalb von 6 bis 24 Stunden auf und hält mehrere Tage oder Wochen an.
Pharmakokinetik
Bei intraartikulärer und periartikulärer Injektion dringt Hydrocortison in den systemischen Kreislauf ein. In der Leber metabolisiert sich Tetrahydrocortison und Tetrahydrocortisol, die in konjugierter Form von den Nieren ausgeschieden werden. Es dringt in die Plazentaschranke ein.
Hinweise
Formen der Freigabe
Ophthalmische Salbe 0,5%.
Suspension zur intramuskulären und intraartikulären Injektion (Injektionen in Ampullen).
Salbe zur äußerlichen Anwendung 1% (Ohr, Haut, Nase).
Es gibt keine anderen Formen von Hydrocortisonpillen oder -tropfen. Vielleicht handelt es sich bei diesen Medikamenten um Fälschungen.
Gebrauchsanweisung und Dosierung
Geben Sie in den Bindehautsack 2-3 Mal täglich 1 cm Augensalbe ein.
Die Behandlung dauert 1-2 Wochen. Entsprechend der Empfehlung des Arztes kann die Behandlung verlängert werden.
Suspension zur Injektion
Intra- und periartikulär (zum Gelenk).
An einem Tag können Sie nicht mehr als 3 Verbindungen eingeben. Wiederholte Injektionen sind im Abstand von 3 Wochen möglich. Die direkte Einbringung in das Gelenk kann den hyalinen Knorpel beeinträchtigen, so dass dasselbe Gelenk nicht mehr als 3 Mal pro Jahr behandelt werden kann.
Bei einer Tendinitis sollte die Injektion in die Scheide der Sehne eingeführt werden - sie kann nicht direkt in die Sehne eingeführt werden. Nicht akzeptabel für die systemische Behandlung und für die Behandlung der Achillessehne.
Erwachsene: je nach Gelenkgröße und Schwere der Erkrankung 5-50 mg intra- und periartikulär. Das Erwachsenenarzneimittel V / m wird mit einer Dosis von 125-250 mg pro Tag tief in den Gluteusmuskel injiziert.
Kinder: 5-30 mg pro Tag, aufgeteilt in mehrere Dosen. Einzeldosis mit periartikulärer Verabreichung an Kinder im Alter von 3 Monaten bis 1 Jahr: 25 mg, von 1 Jahr bis 6 Jahre: 25-50 mg, von 6 bis 14 Jahre: 50-75 mg.
Zur parenteralen Anwendung. Dosierungsschema ist individuell. Intravenös, intravenös, intravenös (in Dropper), selten - intramuskulär. Für die Notfallbehandlung wird in / in der Einleitung empfohlen. Die Anfangsdosis beträgt 100 mg (über 30 Sekunden verabreicht) - 500 mg (über 10 Minuten verabreicht) und dann alle 2-6 Stunden, je nach klinischer Situation. Hohe Dosen sollten nur verwendet werden, um den Zustand des Patienten zu stabilisieren, normalerweise jedoch nicht mehr als 48 bis 72 Stunden mögliche Entwicklung einer Hypernatriämie. Kinder - mindestens 25 mg / kg pro Tag. In Form einer Depotform wird das Arzneimittel intra - oder periartikulär in einer Dosis von 5-50 mg einmal im Abstand von 1-3 Wochen verabreicht. Intramuskulär - 125-250 mg pro Tag.
Salbe zur äußerlichen Anwendung
Draußen - 1-3 mal am Tag.
Nebenwirkungen
Gegenanzeigen
Zur intraartikulären Verabreichung und Verabreichung direkt an der Läsion:
Für den äußerlichen Gebrauch:
Zur Verwendung in der Ophthalmologie:
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Es wird empfohlen, minimale Dosen und eine Kurzzeittherapie zu verwenden. Kinder, deren Mütter während der Schwangerschaft Hydrocortison erhalten haben, sollten sorgfältig überwacht werden, um Anzeichen einer Nebenniereninsuffizienz zu erkennen.
Falls notwendig, sollte während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entschieden werden.
Experimentelle Studien haben gezeigt, dass Glukokortikosteroide (GCS) die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen können. Derzeit gibt es keine eindeutigen Beweise für diese Daten beim Menschen.
Besondere Anweisungen
Vorsicht bei parasitären und infektiösen Erkrankungen viraler, pilzlicher oder bakterieller Art (derzeit oder kürzlich übertragen, einschließlich kürzlichem Kontakt mit einem Patienten) - Herpes simplex, Herpes zoster (Virämiephase), Windpocken, Masern, Amebiasis, Strongyloidose (etabliert oder Verdächtiger), systemische Mykose; aktive und latente Tuberkulose. Die Anwendung bei schweren Infektionskrankheiten ist nur vor dem Hintergrund einer spezifischen Therapie zulässig.
Vorsicht bei acht Wochen vor und 2 Wochen nach der Impfung, bei Lymphadenitis nach BCG-Impfung und bei Immunschwächezuständen (einschließlich AIDS oder HIV-Infektion).
Bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts mit Vorsicht verwenden: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Ösophagitis, Gastritis, akutes oder latentes Magengeschwür, eine neu geschaffene Darmanastomose, Colitis ulcerosa mit der Gefahr einer Perforation oder Abszessbildung und Divertikulitis.
Vorsicht bei Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, z. nach einem kürzlich durchgeführten Myokardinfarkt (Patienten mit akutem und subakutem Myokardinfarkt können Nekrose ausbreiten, die Bildung von Narbengewebe verlangsamen und folglich den Herzmuskel reißen), bei dekompensierter chronischer Herzinsuffizienz, Hypertonie, Hyperlipidämie), bei endokrinen Erkrankungen - Diabetes mellitus ( Verletzung der Kohlenhydrattoleranz), Thyreotoxikose, Hypothyreose, Itsenko-Cushing-Krankheit, schweres chronisches Nieren- und / oder Leberversagen, Nephrourolithiasis mit Hypoalbuminämie und prädisponierenden Zuständen, mit systemischer Osteoporose, Myasthenie, akuter Psychose, Fettleibigkeit (3 bis 4 Grad), mit Poliomyelitis (außer der Form der Bulbären Enzephalitis), Offenwinkelglaukom, Schwangerschaft und Laktation.
Falls notwendig, sollte die intraartikuläre Verabreichung bei Patienten mit allgemein schwerwiegendem Allgemeinzustand, Ineffizienz (oder kurzer Dauer) der Wirkung von zwei vorherigen Injektionen (unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des verwendeten GCS) mit Vorsicht angewendet werden.
Bei einer unzureichenden Wirksamkeit von Hydrocortison für 48-72 Stunden und der Notwendigkeit einer längeren Therapie ist es ratsam, Hydrocortison durch ein anderes Glucocorticoid-Medikament zu ersetzen, das keine Natriumretention im Körper verursacht. Während der Behandlung mit Hydrocortison wird empfohlen, eine Diät mit Natriumrestriktion und hohem Kaliumgehalt zu verschreiben.
Relative Nebenniereninsuffizienz, die durch Hydrocortison verursacht wird, kann nach dem Absetzen mehrere Monate bestehen bleiben. Wenn diesbezüglich Stresssituationen auftreten, wird die Hormontherapie unter gleichzeitiger Ernennung von Salzen und / oder Mineralocorticoiden wieder aufgenommen.
Bei Patienten mit aktiver Tuberkulose sollte Hydrocortison in Kombination mit einer geeigneten Therapie gegen Tuberkulose angewendet werden. Bei latenter Tuberkulose oder bei Tuberkulin-Turn-Tests sollte der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht und gegebenenfalls eine Chemoprophylaxe durchgeführt werden.
Wechselwirkung
Bei gleichzeitiger Anwendung von Hydrocortison erhöht sich die Toxizität von Herzglykosiden (aufgrund der daraus resultierenden Hypokaliämie erhöht sich das Risiko von Arrhythmien); mit Acetylsalicylsäure - beschleunigt seine Ausscheidung und verringert seine Konzentration im Blutplasma (mit dem Entzug von Hydrocortison steigt die Konzentration von Salicylaten im Blut und das Risiko von Nebenwirkungen steigt); mit Paracetamol - ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung der hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol (Induktion von Leberenzymen und Bildung eines toxischen Metaboliten von Paracetamol); mit Cyclosporin - erhöhte Nebenwirkungen von Hydrocortison aufgrund einer Hemmung des Stoffwechsels; mit Ketoconazol - erhöhte Nebenwirkungen von Hydrocortison aufgrund einer Abnahme seiner Clearance.
Hydrocortison verringert die Wirksamkeit hypoglykämischer Mittel; verstärkt die Wirkung indirekter Antikoagulanzien von Cumarinderivaten.
Hydrocortison verringert die Wirkung von Vitamin D auf die Aufnahme von Calciumionen im Darmlumen. Ergocalciferol und Parathyroidhormon verhindern die Entwicklung einer durch GCS verursachten Osteopathie.
Hydrocortison erhöht den Metabolismus von Isoniazid, Meksiletin (insbesondere bei "schnellen Acetylatoren"), was zu einer Abnahme der Plasmakonzentration führt; erhöht (bei Langzeittherapie) den Gehalt an Folsäure; reduziert die Konzentration von Praziquantel im Blut.
Hochdosiertes Hydrocortison verringert die Wirkung von Somatropin.
Durch GCS verursachte Hypokaliämie kann die Schwere und Dauer der Muskelblockade auf dem Hintergrund von Muskelrelaxanzien erhöhen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von GCS-Thiaziddiuretika, Carboanhydrase-Inhibitoren, anderen GCS und Amphotericin B erhöht sich das Risiko für Hypokaliämie, Zubereitungen, die Natriumionen enthalten - Ödem und Blutdruck.
NSAR und Ethanol (Alkohol) erhöhen das Risiko von Ulzerationen der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts und Blutungen, in Kombination mit NSAR für die Behandlung von Arthritis kann die GCS-Dosis aufgrund der Summe der therapeutischen Wirkung reduziert werden. Indomethacin, das die GCS aus der Verbindung mit Albumin verdrängt, erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.
Die therapeutische Wirkung von Kortikosteroiden ist unter dem Einfluss von Induktoren mikrosomaler Leberenzyme (einschließlich Phenytoin, Barbituraten, Ephedrin, Theophyllin, Rifampicin) aufgrund einer Erhöhung der Stoffwechselrate dieser Substanzen verringert.
Inhibitoren der Funktion der Nebennierenrinde (einschließlich Mitotan) können eine Erhöhung der GCS-Dosis erforderlich machen.
Die Clearance von GCS steigt vor dem Hintergrund von Schilddrüsenhormonen.
Immunsuppressiva erhöhen das Risiko, Infektionen und Lymphome oder andere lymphoproliferative Erkrankungen zu entwickeln, die mit dem Epstein-Barr-Virus in Verbindung stehen.
Östrogene (einschließlich oraler Östrogen-haltiger Kontrazeptiva) reduzieren die GC-Clearance, verlängern T1 / 2 und ihre therapeutischen und toxischen Wirkungen. Das Auftreten von Hirsutismus und Akne trägt zur gleichzeitigen Anwendung anderer steroidaler Hormonerreger bei - Androgene, Östrogene, anabole Steroide und orale Kontrazeptiva.
Trizyklische Antidepressiva können den Schweregrad der durch GCS induzierten Depression erhöhen (nicht zur Behandlung dieser Nebenwirkungen angegeben).
Das Risiko für die Entwicklung von Katarakten ist erhöht, wenn es vor dem Hintergrund anderer Corticosteroide, Antipsychotika (Neuroleptika), Carbutamid und Azathioprin angewendet wird. Die gleichzeitige Verabredung mit m-Anticholinergika sowie mit Mitteln mit m-anticholinergischer Blockierungswirkung (einschließlich Antihistaminika, tricyclische Antidepressiva) mit Nitraten fördert einen Anstieg des Augeninnendrucks.
Mit der gleichzeitigen Anwendung von GCS mit antiviralen Lebendimpfstoffen und vor dem Hintergrund anderer Immunisierungsarten steigt das Risiko der Aktivierung von Viren und der Entwicklung von Infektionen.
Analoga des Arzneimittels Hydrocortison
Strukturanaloga des Wirkstoffs:
Gemäß den Anweisungen wird Hydrocortison auf verschiedene Weise verwendet. Die Behandlung der meisten Entzündungen erfordert den Einsatz von Hormonmitteln. Dieses Arzneimittel wird aktiv bei nichtinfektiösen Erkrankungen eingesetzt.
Dosierungsform des Arzneimittels hat eine breite Palette von Anwendungen. Die Behandlungsmethoden hängen direkt von der Diagnose des Arztes ab.
Bei akuten oder fortgeschrittenen Formen der Erkrankung wird die Injektionslösung intravenös mit erhöhter Dosierung in den Patienten injiziert.
Gemäß den Anweisungen wird Hydrocortison in Ampullen zur Behandlung eitriger Prozesse in den Nebenhöhlen verwendet. Bei der Behandlung von Bronchitis, Laryngotracheitis, Asthma. Mit Hilfe von Hydrocortison wird Inhalation hergestellt. Darüber hinaus wird das Medikament häufig in Form einer Kompresse mit Gelenkschmerzen, Prellungen und Verstauchungen eingesetzt.
Die Annahme des Arzneimittels Hydrocortison ist nur nach einer fachärztlichen Untersuchung zulässig!
Hydrocortison ist ein Corticosteroid-Medikament, das die folgenden Beschwerden heilen kann:
Darüber hinaus behandelt Hydrocortison Komplikationen nach der Transfusion, Haut, nichtinfektiöse Erkrankungen, Anämie.
Die Anfangsdosis beträgt 100 ml, das Volumen der Flüssigkeitsinjektion steigt allmählich auf 500 ml an. Die Behandlungsdauer beträgt nicht mehr als drei Tage, die Injektion wird je nach Schweregrad und Form der Erkrankung 3-4 Mal täglich injiziert.
Die Therapie für Kinder erfolgt unter Berücksichtigung der Alters- und Gewichtsbarriere. Die ungefähre Dosis pro Tag beträgt 25 mg.
Wirksame Kortikosteroide werden bei entzündlichen Prozessen des Körpers eingesetzt. Sie sind in der Lage, schwere Formen der Krankheit zu heilen.
Die therapeutischen Eigenschaften des Medikaments umfassen:
Darüber hinaus hat Hydrocortison: antitoxische, antipruritische, anti-shock-, immunsuppressive, antiallergische und stabilisierende therapeutische Eigenschaften.
Bevor Sie mit der Behandlung mit Hydrocortison in Ampullen beginnen, müssen Sie die in der Anleitung angegebenen Kontraindikationen sorgfältig lesen.
Das Medikament wird nicht empfohlen für Menschen, die an folgenden Krankheiten leiden:
Die Verwendung von medizinischen, flüssigen Mitteln wird nicht für Patienten mit Hautkrankheiten empfohlen, die von starken Geschwüren, Akne und offenen Wunden begleitet werden. Für diese Beschwerden ist es besser, ein anderes Medikament zu verwenden, das weicher und unauffälliger ist und vom Körper angepasst wird und die Läsionen direkt beeinflusst.
Um die maximale Wirkung der Behandlung mit Hilfe von Hydrocortison-Ampullen durch Spezialisten zu erreichen, wird eine komplexe Therapie mit der Möglichkeit von Nebenwirkungen verordnet.
Der Patient kann beobachten:
Es besteht die Möglichkeit von Hautveränderungen, die sich als Akne, Ekzem, Irritationen äußern können. Wenn diese Nebenwirkungen bemerkt wurden, sollten Sie aufhören, Hydrocortison in Ampullen zu verwenden.
In dieser Situation ist es besser, die Hydrocortisonsalbe zu verwenden. Es wird der betroffene Körper sicherer und weicher wahrgenommen. Besuchen Sie für eine größere Sicherheit eine medizinische Einrichtung, in der der Arzt eine entsprechende Untersuchung durchführt und die richtige Therapie vorschreibt.
Entsprechend der Gebrauchsanweisung ist Hydrocortison in Durchstechflaschen für Inhalation sehr effektiv. Präsentiertes Medikament kann eine therapeutische Wirkung auf Entzündungen haben. Die Wirksamkeit der Therapie ist sehr hoch.
Nur bei wenigen Eingriffen verbessert sich der Zustand des Patienten deutlich, die Schmerzsymptome in Form von: schwieriger Atmung verschwinden, Schwellungen verschwinden und der Entzündungsprozess wird milder.
In der akuten Phase der Bronchitis ist die Inhalation mit flüssigem Hydrocortison einfach notwendig. Das Medikament ist in der Lage, alle Reizstoffe aus der Schleimhauttrachea der Bronchien zu entfernen.
Es ist ein hervorragendes analgetisches Element. Nach solchen Inhalationsprozessen hat der Patient einen gesunden Schlaf, eine deutliche Schmerzlinderung und eine Verbesserung des Allgemeinbefindens.
Das Hormonpräparat Hydrocortison wird nur so angewendet, wie es von einem Spezialisten verschrieben wird. Ein qualifizierter Arzt bestimmt die Besonderheit der Erkrankung, berechnet die korrekte Dosierung unter Berücksichtigung der Altersbarrieren des Patienten und möglicher Komplikationen.
Wenn ein gelbgrüner Farbton aus der Nase ausgeschieden wird, kann die überwiegend dicke Konsistenz der Beginn eines eitrigen-entzündlichen Prozesses der Nasennebenhöhlen sein.
Die präsentierte Krankheit erfordert eine spezielle Behandlung, die sich bei der Herstellung komplexer Tropfen unter Verwendung von Hydrocortison in Ampullen äußert.
Wir werden die Behandlungsanweisungen überprüfen:
Das Therapeutikum wird an einem kalten Ort aufbewahrt, außerhalb der Reichweite von Kindern. Die Behandlung sollte fünf Tage nicht überschreiten. Vor der Verwendung der flüssigen Zusammensetzung sollte sie gründlich geschüttelt werden.
Es besteht aus dem Waschen der Kieferhöhlen mit Hydrocortison. Dazu mischt man septisches Dioxidin, Hydrocortison und Adrenalin.
Diese Lösung ist sehr effektiv, wenn andere Mittel machtlos sind. Es ist in der Lage, Rhinitis (allergisch, vasomotorisch), das Anfangsstadium der Sinusitis, zu überwinden.
Hydrocortison zerstört im Zusammenspiel mit den vorgestellten Komponenten pathogene Organismen und verhindert deren Vermehrung. Mittel in der Nase vergraben, 2-3 Tropfen mindestens fünfmal am Tag. Die Behandlung dauert 7-10 Tage.
Durch die Injektion von Hydrocortison werden entzündliche Prozesse, Rötungsschwellungen und Schmerzsymptome beseitigt. Die Injektionen wirken effektiv gegen Arthritis, Asthma, Hautläsionen, Nierenversagen, Erkrankungen der Schilddrüse und Darmstörungen. Injektion reduziert die Nebenwirkungen, die durch andere Medikamente verursacht werden.
Flüssiges Hydrocortison wird in das Muskelgewebe, eine Vene, injiziert, es wird häufig zu einer intravenösen Flüssigkeitsformulierung gegeben und einem Patienten mit einer Nadel oder einem Katheter injiziert.
Die Dosierung des Arzneimittels für Erwachsene reicht von 1 mg bis 100 mg. Alles hängt vom Grad und Schweregrad der Erkrankung ab. Kinder sind auf 10 bis 30 mg des Arzneimittels beschränkt, das in mehrere Dosen aufgeteilt ist.
Im Gelenk ist die Injektion höchstens dreimal täglich. Die Behandlung dauert 2-3 Tage, dann eine dreiwöchige Pause. Bei der Behandlung von Gelenken wird häufig beobachtet, dass Hydrocortison den Knorpel (Hyalin) negativ beeinflusst. Daher darf die Therapie eines Gelenks nicht mehr als dreimal pro Jahr erfolgen.
Bei einer Tendinitis wird nicht empfohlen, die Lösung direkt in die Sehne zu injizieren. Der richtige Bereich ist die Sehnenscheide. Daher sollte die Injektion von einem Arzt durchgeführt werden.
Hydrocortison wird nicht zur Behandlung von Sehnen (Achilles) verwendet. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, einen Arzt zu konsultieren, lesen Sie sorgfältig die Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels. Befolgen Sie alle Anweisungen.
Geben Sie keine doppelte Dosis ein, um die versäumten aufzuholen.
Hydrocortison in Ampullen wird bei Raumtemperatur von Kindern ferngehalten. Eine Lagerung in heißen Umgebungen mit hoher Luftfeuchtigkeit ist nicht akzeptabel. Die Zubereitung ist nicht gefroren. Überschüssige Termine werden sofort beseitigt.
Oft klagen Patienten über Schmerzen im Ohrbereich. Dies kann Otitis sein, eine Entzündung des Innen-, Außen- oder Mittelohrs. Die häufigste Methode zur Behandlung dieser Krankheit sind Ohrentropfen.
Sie können direkt in die Läsion eindringen. Antibiotika, Bestrahlung, Salben, medizinische Lösungen werden in einem Komplex mit Tropfen aufgetragen.
Wenn die Ohrenschmerzen von allergischen Reaktionen begleitet werden, verschreibt der Arzt Hydrocortison-Suspension. Manchmal wird der Wirkstoff dem Antibiotikum zugesetzt, er kann separat verwendet werden. Eine Einzeldosis für einen Erwachsenen beträgt 50 mg.
Es wird empfohlen, Hydrocortison in Ampullen durch die Nasenlöcher zu gießen. Danach kommt das Tool zur infektiösen Quelle. Solche Aktionen sind mit der Trommelfellmembran verbunden, die den direkten Durchtritt und die Einführung des Arzneimittels verhindert.
Tropfen vergraben in den Nasennebenhöhlen, die sich in der Nähe des schmerzenden Ohres befinden, während der Kopf in die gleiche Richtung zurückgeschleudert wird. Infolgedessen dringt die Suspension leicht in die Mündung des Gehörschlauchs und in die Entzündungsstelle ein.
Patienten, die Hydrocortison in Ampullen verwendet haben, sprechen sich positiv über das Gerät aus. Das Medikament hat eine hohe entzündungshemmende Wirkung, lindert schnell Schmerzen. Kämpft aktiv gegen eitrige Nasenverstopfungen und ist wirksam bei Otitis.
Allgemeine Patientenstatistiken legen nahe, dass eine Überdosierung von Hydrocortison nicht schlimm ist, wenn Sie die Empfehlungen des Arztes oder die in den Anweisungen vorgeschriebenen täglichen Richtlinien befolgen.
Bis heute haben pharmazeutische Unternehmen viele Analoga von flüssigem Hydrocortison hergestellt.
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