Muskelhypotrophie: Arten, Symptome, Behandlung

Muskelschwund wird durch unzureichende Aufnahme von Nährstoffen im Körper oder durch unzureichende Assimilation verursacht. Die Krankheit tritt häufiger bei Kindern auf.

Arten der Muskelhypotrophie

Durch den Zeitpunkt des Auftretens unterscheiden

1) angeborene Hypotrophie. Ursache ist der pathologische Verlauf der Schwangerschaft. Nämlich:

• Verletzung der Plazentazirkulation;
• intrauterine Infektion des Fötus;
• Infektionskrankheiten, ungesunde Ernährung, schlechte Gewohnheiten der Mutter;
• Alter für die Mutterschaft "gefährlich" (unter 18 und über 30);
• berufliche Gefahren.

2) Erworbene Hypotrophie. Ihre Gründe sind:

• unzureichende Ernährung des Säuglings (nach Quantität oder Qualität);
• Schmerzen des Kindes;
• Frühgeburt, Geburtstrauma;
• angeborene Fehlbildungen;
• Stoffwechselstörungen;
• endokrine Systempathologie.

Der Grad der Muskelschädigung unterscheidet

1) Generalisierte Hypotrophie (kann angeboren oder erworben sein).

Gründe für das erworbene Formular:

• angeborene Myopathie;
• progressive infantile spinale Muskelatrophie (zum Beispiel Verdnig-Hoffmann-Hypotrophie)
• generalisierte Muskelhypoplasie;
• neuromuskuläre Pathologien;
• Hyperthyreose;
• Syphilis;
• Hypophosphatämie;
• Schwermetallvergiftung;
• spinales arteriovenöses Angiom;
• Poliomyelitis und andere Infektionen (z. B. begleitet von Parese-Toxoplasmose).

2) Lokalisierte Hypotrophie. Besondere Aufmerksamkeit verdient in dieser Gruppe die Hypotrophie der Muskeln der unteren Extremitäten. Aufgrund dieser Pathologie kann eine Person die Fähigkeit verlieren, sich unabhängig zu bewegen oder bettlägerig zu bleiben. Glücklicherweise geschieht dies in fortgeschrittenen Fällen oder bei unsachgemäßer und ineffektiver Behandlung. Das heißt, solche Komplikationen können vermieden werden.

Sorten lokaler Mangelernährung:

A) Hypotrophie der Oberschenkelmuskulatur (die häufigste Form).

Die Tatsache, dass das Hüftgelenk sehr anfällig für Beschädigungen ist. Sie können durch übermäßige körperliche Anstrengung, Verletzungen sowie häufige Ursachen für Unterernährung geschädigt werden. Wenn bestimmte Organe unter dem Einfluss bestimmter Faktoren verkümmern, können die Oberschenkelmuskeln einer typischen Erkrankung „erliegen“.

B) Shin-Muskel-Hypotrophie. Der Unterschenkel neigt zusammen mit den Femurmuskeln zu dieser Krankheit.

Meistens verkümmern die Muskeln der Kinder. Dafür gibt es mehrere Erklärungen.

• Unsachgemäße Ernährung.
• Prädisposition für Verletzungen durch nicht vollständig ausgebildete Muskeln.

Athleten stoßen auch auf Hypotrophie der Muskeln des Oberschenkels und des Unterschenkels. Dies liegt an einer starken Belastung der unteren Gliedmaßen.

Krankheitsverlauf, Symptome

Je nach Krankheitsbild, der „Vernachlässigung“ von Unterernährung, unterscheidet man drei Grade davon.

Die Menge des Unterhautgewebes nimmt in allen Teilen des Körpers ab. Nur das Gesicht bleibt erhalten. Der Ausdünnungsprozess beginnt mit dem Bauch. Fehlendes Körpergewicht - bis zu zwanzig Prozent.

Mann langsam zunehmen. Wachstum und neuropsychische Entwicklung bleiben jedoch normal. Manchmal gibt es eine Schlafstörung, Appetitlosigkeit. Blasse Haut. Muskeltonus ist schwach.

An Bauch und Brust fast kein Unterhautgewebe. Ihre Zahl ist reduziert und im Gesicht. Kinder mit einem zweiten Grad an Muskelschwäche sind in ihrer körperlichen und geistigen Entwicklung zurückgeblieben. Appetit wird erheblich verschlechtert, Mobilität eingeschränkt. Wachsende Schwäche, Reizbarkeit. Die Integumente erhalten einen grauen Farbton. Stark reduzierter Muskeltonus. Es gibt Anzeichen von Rachitis, Mangel an Vitaminen. Die Leber nimmt zu. Ändert die Art und Stabilität des Stuhls.

Sie tritt bei Kindern in den ersten sechs Lebensmonaten auf. Dies ist eine dramatische Erschöpfung, die durch das Fehlen von Unterhautgewebe in allen Teilen des Körpers gekennzeichnet ist. Das Massendefizit beträgt mehr als dreißig Prozent. Gewichtszunahme wird nicht beobachtet. Die körperliche und geistige Entwicklung wird unterdrückt. Das Kind ist lethargisch und reagiert sehr langsam auf Reize. Kleines Gesicht "senil". Die Haut und die Schleimhäute sind trocken. Stoffe sind nahezu elastisch. Herzschläge sind selten, niedriger Blutdruck. Seltenes Wasserlassen, veränderte Stühle, niedrige Körpertemperatur.

Wenn Sie nicht mit der Behandlung beginnen, kann das Kind sterben.

Wenn Hypotrophie der Muskeln der unteren Extremitäten beobachtet wird

• ständiger Schmerz in den Muskeln der jammernden Figur;
• Muskelschwäche;
• Unfähigkeit, gewohnheitsmäßige Bewegungen auszuführen;
• Abnahme von Muskelvolumen, Körpergewicht.

Wenn Sie rechtzeitig eine Hypotrophie diagnostizieren und mit der Behandlung beginnen, tritt eine vollständige Erholung mit minimalen Folgen für den Körper auf.

Behandlung der Muskelhypotrophie

Therapeutische Maßnahmen werden unter Berücksichtigung des Krankheitsfaktors und des Grads der Hypotrophie festgelegt. Grundprinzipien:

• Beseitigung der Ursache;
• ausgewogene Ernährung;
• richtige Betreuung des Kindes (häufige Spaziergänge, Mundpflege, Bewegung usw.);
• Behandlung von assoziierten Krankheiten, infektiösen Komplikationen und Stoffwechselstörungen;
• Vitaminisierung, Einnahme synthetischer Enzyme und Stimulierung von Medikamenten;
• therapeutische Übung;
• Massage
• Physiotherapie.

In schweren Situationen werden Nährstoffe intravenös verabreicht.

Was tun mit Muskelschwund? Behandlungs- und Rehabilitationsmethoden

Muskelhypotrophie ist eine bestimmte Art von Muskeldystrophie, die als Folge einer schweren Stoffwechselstörung auftritt, nämlich einer starken Abnahme der lebensnotwendigen Nährstoffversorgung des Muskelgewebes.

Diese Art von Krankheit gehört zu der Kategorie sehr gefährlicher Krankheiten und erfordert eine langfristige und qualitativ hochwertige Behandlung. Hypotrophie geht einher mit einem erheblichen Verlust an Körpergewicht oder den einzelnen betroffenen Bereichen, Organen und Geweben (hauptsächlich Muskeln) sowie einer anschließenden Entwicklungspathologie oder Veränderung eines gebildeten Organs oder Muskels.

Oft hat diese Krankheit kleine Kinder. Oft unterliegt die Hypotrophie in ihren verschiedenen Erscheinungsformen dem Fötus der zukünftigen Mutter. Erwachsene Menschen leiden sehr selten an Muskelhypotrophie, aber manchmal manifestiert sie sich sogar in ihnen.

Ursachen der Muskelhypotrophie

Spezialisten auf dem Gebiet der Medizin unterscheiden zwischen verschiedenen Varianten der kausalen Entwicklung der Muskelhypotrophie. Der erste von ihnen ist Nahrungsmittel. In diesem Fall entwickelt sich die Muskelhypotrophie aufgrund eines Mangels oder eines erheblichen Nährstoffüberschusses im Muskelgewebe.

Die zweite Variante der Entwicklung der Unterernährung ist bei Infektionskrankheiten möglich. In diesem Fall kann die Muskelhypotrophie sowohl während des Verlaufs einer Infektionskrankheit als auch nach der Genesung auftreten. Manchmal kann eine toxische Hypotrophie auftreten. Eine solche Variante der Entwicklung der Krankheit kann als Folge von Verbrennungen, schweren Vergiftungen, chemischen Läsionen des äußeren und inneren Gewebes auftreten.

Eine andere Möglichkeit für die Entwicklung der Krankheit sind alle möglichen physischen Faktoren in Form von Verletzungen innerer oder äußerer Organe und Gewebe.

Es gibt auch die sogenannten sozialen Ursachen für die Entwicklung der Hypotrophie (neurologisch), die durch die negativen Auswirkungen der harten Realität auf den menschlichen Körper zur Entwicklung der Krankheit beitragen. Dies sind die Hauptgründe für die mögliche Entwicklung einer komplexen Krankheit.

Weniger häufige Ursachen für Unterernährung sind erbliche Faktoren, Defekte verschiedener Organe bei der Geburt, genetische Veränderungen im Prozess der Vitalaktivität oder unmittelbar nach der Geburt.

Die gefährlichste Art von Krankheit

Besondere Aufmerksamkeit wird der Hypotrophie der Muskeln der menschlichen unteren Extremitäten gewidmet. Tatsache ist, dass eine typische Erkrankung der Muskeln der Gliedmaßen einer Person dazu führen kann, dass sie sich nicht mehr selbst bewegen oder bettlägerig werden kann. Dies ist jedoch in den schlimmsten Fällen der Hypotrophie oder in Fällen, in denen es nicht richtig und rechtzeitig erfolgt, eine wirksame Behandlung vorgesehen.

Bei den unteren Extremitäten ist die Hypotrophie der Oberschenkelmuskulatur sehr häufig. Dies ist darauf zurückzuführen, dass das Hüftgelenk ständig körperlichen Anstrengungen und verschiedenen Faktoren ausgesetzt ist, die es schädigen können. Alle zuvor genannten Faktoren und Optionen für die Entwicklung der Erkrankung tragen zur Entwicklung der Hypotrophie der Oberschenkelmuskulatur bei. Das heißt, wenn einzelne Organe oder Gewebe unter dem Einfluss eines oder mehrerer Faktoren für Hypotrophie anfällig sind, können die Femurmuskeln aufgrund all der oben genannten Faktoren einer typischen Erkrankung erliegen.

Dazu gehört auch die Hypotrophie der Beinmuskulatur. Diese beiden Abschnitte des Muskelgewebes sind als Hypotrophie am anfälligsten für diese Krankheit. Dies gilt insbesondere für kleine und neugeborene Kinder. Tatsache ist, dass das Kind in seiner Entwicklung eine ausgewogene und richtige Ernährung benötigt. Darüber hinaus sind Kleinkinder sehr verletzungsanfällig, da ihre unformierten Muskeln beim Bewegen oft versagen.

Infolgedessen treten verschiedene Stürze und Stöße auf, die zu Muskelschwund führen können. Nicht weniger anfällig für Hypotrophie der Muskeln der unteren Extremitäten und Athleten, die ständig die Muskeln der Oberschenkel und des Unterschenkels stark belasten. Aber nicht nur körperliche Faktoren können zur Entwicklung dieser Erkrankung der menschlichen unteren Gliedmaßen beitragen. Sie sind sehr sehr.

Wenn Sie das Gefühl haben, ständig Schmerzen in der Muskulatur zu haben, Schwäche, die Unfähigkeit, vorher erreichbare Bewegungen auszuführen, Volumenverlust und Körpergewicht zu verlieren, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Die rechtzeitige Erkennung von Mangelernährung mit schneller Behandlung trägt zur Erholung bei minimalem Schaden für den gesamten Körper bei.

Muskelhypotrophie

Muskelhypotrophie ist eine Art von Muskeldystrophie, die als Folge einer Stoffwechselstörung auftritt, einer Abnahme lebenswichtiger Nährstoffe im Muskelgewebe. Dies ist eine gefährliche Krankheit, die zum Verlust von Muskelmasse und Behinderung führt. Für die Behandlung von Patienten mit Hypotrophie der Muskeln der oberen und unteren Extremitäten wurden alle notwendigen Bedingungen geschaffen:

• Komfort der europäischen Kammern;
• Ausrüstung und Ausrüstung führender Hersteller in den USA und europäischen Ländern;
• Multidisziplinärer Ansatz zur Behandlung der Krankheit;
• Aufmerksame Haltung des medizinischen Personals gegenüber Patienten und Angehörigen.

Schwierige Fälle von Hypotrophie der Beine, Hände, des Rumpfes und anderer Körperteile werden auf einer Sitzung des Sachverständigenrates unter Beteiligung von Kandidaten und Ärzten der Medizin, Ärzten der höchsten Kategorie, diskutiert. Führende Experten auf dem Gebiet der Neurologie analysieren die Forschungsergebnisse, legen gemeinsam die Diagnose fest und ermitteln die Ursache für Muskelschwund. Neurologen gehen individuell auf die Wahl der Behandlungsmethode für Mangelernährung ein, alle Bemühungen sind darauf gerichtet, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen. Spezialisten der Rehabilitationsklinik erarbeiten einen individuellen Therapieplan, der die Wiederherstellung der Muskelfunktion beschleunigt.

Ursachen und Arten von Muskelschwund

Was verursacht Muskelschwund? Die Hauptursache für Muskelhypotrophie ist der Mangel an Nährstoffen. Eine Verringerung der Muskelmasse kann durch Infektionskrankheiten, Kontakt mit Giftstoffen bei Verbrennungen, Erfrierungen, chemischen Vergiftungen, Vergiftungen mit längerem Quetschsyndrom auftreten. Eine adulte Hypotrophie der Beinmuskulatur entwickelt sich, wenn periphere Nerven oder Sehnen beschädigt werden. Bei Lähmungen wird Muskelhypotrophie beobachtet.

Es gibt verschiedene Varianten der Muskelhypotrophie. Angeborene Hypotrophie der Beinmuskulatur tritt auf, wenn die Pathologie der Schwangerschaft (Verletzung der fötalen Blutversorgung, Infektionskrankheiten der Mutter, ungesunde Ernährung und schlechte Gewohnheiten einer schwangeren Frau) auftritt. Die erworbene Form der Krankheit entwickelt sich nach dem Geburtstrauma mit unausgewogener Ernährung des Kindes, Stoffwechselstörungen und endokrinen Organen. Eine Hypotrophie der Muskeln der unteren Extremitäten tritt im Alter auf, wenn die menschliche Aktivität unzureichend ist.

Die häufigste Art ist die Hypotrophie der Oberschenkelmuskulatur bei Erwachsenen. Es entwickelt sich in Verletzung der Funktion des Hüftgelenks die Entwicklung einer Koxarthrose. Shin-Hypotrophie tritt am häufigsten bei kleinen Kindern auf, die keine ausgewogene Ernährung erhalten und häufig verletzt werden. Das Risiko der Entwicklung einer Muskelhypotrophie umfasst Sportler, die aufgehört haben zu trainieren. Die Fußhypotrophie entwickelt sich bei Büroangestellten, Kassierern und Menschen, die den Großteil des Tages am Computer verbringen. Muskelschwund ist für Läsionen des peripheren Nervensystems charakteristisch.

Die Muskelhypotrophie begleitet die schlaffe Lähmung, die bei der paralytischen Form von Polio auftritt. Die Muskelatrophie entwickelt sich allmählich mit folgender Pathologie:

• Erbliche degenerative Erkrankungen der Muskulatur;
• Stoffwechselstörungen;
• Chronisch auftretende Infektionen;
• Langzeiteinsatz von Glukokortikoiden;
• Verletzung der trophischen Funktionen des Nervensystems.

Lokale Muskelhypotrophie entsteht während längerer Immobilität, die mit der Verletzung der Integrität von Sehnen, Nerven oder Muskeln und Erkrankungen der Gelenke verbunden ist.

Anzeichen von Muskelschwund

Es gibt verschiedene Stadien der Muskelhypotrophie:

1. Die Menge an Unterhautgewebe nimmt im ganzen Körper ab. Eine Person verliert bis zu 20% ihres Körpergewichts. Er hat Blässe, Appetitlosigkeit, der Muskeltonus nimmt ab;
2. Das Unterhaut- und Brustgewebe ist fast verschwunden. Die Haut wird grau, die Muskeln werden schlaff, die Leber nimmt zu. Psychische Störungen, Reizbarkeit tritt auf;
3. Eine starke Erschöpfung (Kachexie) tritt auf, wenn der Patient 30% der Muskelmasse verliert. Der Zustand erfordert intensive Pflege.

Die häufigsten Symptome der Muskelhypotrophie sind die folgenden Symptome:

• Anhaltende Muskelschmerzen;
• Schwäche
• Unfähigkeit, gewöhnliche Bewegungen auszuführen;
• Signifikanter Gewichtsverlust

Wenn Teile der Unterernährung der Muskeln symmetrisch angeordnet sind, besteht der Verdacht auf Myopathie oder spinaler Amyotrophie. Bei progressiver Muskeldystrophie wird eine relativ isolierte Unterernährung des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels oder des Bizeps beobachtet. Befindet sich die Hypotrophie in den distalen Gliedmaßen, spricht man von Polyneuropathie (mit eingeschränkter Empfindlichkeit und Reflexverlust in den distalen Gliedmaßen) oder von myotonischer Dystrophie von Steinert.

Der einseitige erworbene isolierte Muskelschwund ist immer das Ergebnis einer Schädigung der Wurzel, des Plexus oder des peripheren Nervs. Entscheidend für eine topische Diagnose ist die charakteristische Verteilung des Prozesses von Hypotrophie- und Sensibilitätsstörungen oder verlängerter Muskelinaktivität. Eine Hypotrophie des Quadrizeps tritt bei Arthrose des Kniegelenks und Hüftsarkom auf. Die fokale Hypotrophie einzelner Muskeln oder Muskelgruppen, isoliert und manchmal symmetrisch, kann sich über viele Jahre langsam entwickeln. Dies ist ein Zeichen für eine fokale Läsion der Ganglienzellen der vorderen Hörner oder eine Ischämie in der Blutversorgungszone der Arterie.

Häufig kommt es zu einer Unterernährung der Wadenmuskulatur. Bei fortschreitender Muskeldystrophie werden Bereiche mit intakten Muskelfasern, die wie Knötchen aussehen, manchmal in stark hypotrophierten Muskeln bestimmt. Ihre Ärzte im Yusupov Hospital unterscheiden sich von der Muskelrolle, die entsteht, wenn der kurze Kopf des Bizepsmuskels gebrochen wird und auf der Beugeseite der Schulter sichtbar ist.

Armmuskelhypotrophie

Die Hypotrophie der Muskeln der Hand-, Unterarm- und Schultermuskulatur entwickelt sich als Sekundärerkrankung vor dem Hintergrund einer Verletzung der Innervation oder des Blutkreislaufs in einem bestimmten Teil des Muskelgewebes und als primäre Pathologie (bei Myopathie), wenn die motorische Funktion nicht beeinträchtigt wird. Es gibt folgende Ursachen für Unterernährung der Handmuskulatur und anderer Fragmente der oberen Extremität:

• Konstante Überspannung während schwerer körperlicher Arbeit;
• Arthrose des Handgelenks;
• Endokrine Pathologie (Übergewicht, Diabetes, Akromegalie, Schilddrüsenerkrankungen);
• Zikatrische Prozesse nach Verletzungen, systemische Erkrankungen (Lupus erythematodes);
• Neoplasmen unterschiedlicher Herkunft;
• Angeborene Fehlbildungen der unteren Extremität.

Das typische typische Symptom der Erkrankung ist die Symmetrie der Läsion (mit Ausnahme der Myasthenie) und das langsame Fortschreiten der Erkrankung (mit Ausnahme der Myositis), die Hypotrophie der betroffenen Muskeln und die Abschwächung der Sehnenreflexe bei erhaltener Empfindlichkeit.

Die Hypotrophie der Armmuskulatur beginnt mit den am weitesten entfernten (distalen) Teilen der oberen Gliedmaßen - den Händen. Die Hand aufgrund der Verletzung der Fingermuskeln hat die Form einer "Affenhand". Total Sehnenreflexe verloren. Wird beobachtet, bleibt aber empfindlich in der betroffenen Extremität. Mit fortschreitender Krankheit werden die Muskeln des Rumpfes und des Halses in den pathologischen Prozess einbezogen.

Die Diagnose bereitet den Ärzten des Yusupov-Krankenhauses keine besonderen Schwierigkeiten, da moderne Geräte vorhanden sind, die eine Elektromyographie und Biopsie der betroffenen Muskeln ermöglichen. Dem Patienten werden biochemische und allgemeine Blutuntersuchungen, Urinanalysen, verschrieben. Im Serum bestimmen Sie die Aktivität von Muskelenzymen (hauptsächlich Kreatinphosphokinase). Im Urin zählen die Menge an Kreatin und Kreatinin. Nach dem Zeugnis des Patienten führen Sie eine Computer- oder Magnetresonanztomographie der Halswirbelsäule und des Gehirns durch, um den Hormonspiegel im Blut zu bestimmen.

Muskuloskelettale Behandlung

Neurologen des Yusupov-Krankenhauses verschreiben Patienten, die an Muskeldystrophie leiden, eine umfassende Behandlung, die darauf abzielt, die Ursache der Erkrankung zu beseitigen, die Mechanismen der Entwicklung des pathologischen Prozesses zu beeinflussen und die Manifestationen der Erkrankung zu reduzieren. Zur Verbesserung der Durchblutung in peripheren Gefäßen werden Angioprotektoren (Trental, Pentoxifyllin, Curantil), Dextran mit niedrigem Molekulargewicht, Prostaglandin-E-Präparate (Vazprostan) verwendet. Nach der Expansion der Gefäße mit No-Shpa und Papaverin wird die Versorgung der Muskelfasern mit Sauerstoff und Nährstoffen verbessert.

Normalisieren Sie Stoffwechselprozesse und Nervenimpulse in Vitaminen der Gruppe B (Thiaminhydrochlorid, Pyridoxin-Hydrotartrat, Cyanocobalamin). Stimulieren Sie die Regeneration der Muskelfasern und stellen Sie die biologischen Stimulanzien des Muskelvolumens wieder her: Aloe, Actovegin, Plasmol. Procerin, Galantamin und Armin werden verwendet, um die Leitfähigkeit der Muskeln wiederherzustellen.

Physiotherapie und Bewegungstherapie bei Hypotonie von Muskeln verschiedener Herkunft

Für die Behandlung von Muskelhypotrophie verwenden Spezialisten der Rehaklinik Akupunktur und Muskelstimulation mit elektrischem Strom oder Magnetfeldern. Diese Methoden haben folgende Auswirkungen:

• Sie beeinflussen die Muskulatur im Bereich ihrer Denervation;
• Aufrechterhaltung der Kontraktilität von Muskelgewebe;
• Normalisieren Sie die Blutversorgung.

Das Aussenden von Impulsen aus dem Bereich der Denervierung an das Rückenmark beschleunigt die Erholung des beschädigten Nervenbereichs. Magnetfelder geringer Intensität wirken sich günstig auf das Nerven- und Muskelgewebe aus. Neben der Verbesserung der Blutversorgung und der Schmerzen wirken sie beruhigend, reduzieren den psychischen und physischen Stress und normalisieren die mentale Aktivität. Physiotherapeuten setzen die Lasertherapie aktiv als leistungsfähigen Biostimulator ein und führen Ionophoresesitzungen mit Prozerin Galantamin durch.

Die Ursache der Hypotonie der Muskeln der unteren und oberen Extremitäten ist häufig eine akute Verletzung des zerebralen Kreislaufs - ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall. Bei einem ischämischen Schlaganfall beginnen die Ärzte des Yusupov-Krankenhauses in der frühen Genesungsphase mit der Physiotherapie. Ziel ist es, die Ernährung zu verbessern und den Muskeltonus zu normalisieren, Gefäßkrämpfe zu beseitigen, die Hautempfindlichkeit und die motorische Aktivität wiederherzustellen. Patienten werden die folgenden Verfahren verschrieben:

• Massage paretischer Gliedmaßen;
• Magnetostimulation oder Elektrostimulation der Gliedmaßen von der Seite der Parese und Muskelhypotonie;
• Schwache Magnetfeldtherapie an den unteren oder oberen Extremitäten.

Nach 1 - 1,5 Monaten nach Beginn der Erkrankung, Elektrophorese von Vasodilatatoren, Muskelrelaxantien, hochfrequenten elektromagnetischen Feldern wird eine Lasertherapie im roten Bereich verordnet. Neben der Physiotherapie wird der Behandlungsprozess der Muskelhypotonie notwendigerweise durch ein spezielles körperliches Training ergänzt.

Bei einem Schlaganfall beginnt die Physiotherapie zu einem späteren Zeitpunkt, nachdem die Neurologen den Allgemeinzustand des Patienten, das Vorhandensein von Kontraindikationen und mögliche Risiken bewertet haben. Sie führen Gliedmaßenmassagen durch, elektrische Stimulation, Phototherapie wird im sichtbaren Bereich angewendet.

Wenn die Hypotonie eines Erwachsenen eine neurologische Manifestation von degenerativ-dystrophischen Erkrankungen der Wirbelsäule ist, verschreiben Physiotherapeuten dem betroffenen Muskelbereich Prozerin oder Galantaminelektrophorese, niederfrequente Magnetfeldtherapie, transkutane Elektrostimulation und UHF-Therapie im Pulsmodus.

Bei Tunnelsyndromen hat der Patient Beschwerden bezüglich der Kompression von Nervenfasern in den anatomischen Kanälen, die durch Bänder, Muskel-, Knochen- und Faserstrukturen gebildet werden. In der akuten Phase der Krankheit werden Elektrophorese und Ultraphonophorese von Anästhetika, entzündungshemmenden Medikamenten und Magnetfeldtherapie durchgeführt. Wenn der Schmerz zurückgeht, wird eine Wärmetherapie verordnet, transkutane elektrische Muskelstimulation, Kryotherapie. Muskuläre Hypotonie kann eines der Symptome einer alkoholischen oder diabetischen Polyneuropathie sein. In diesem Fall wenden Rehabilitationstherapeuten des Yusupov-Krankenhauses eine umfassende Behandlung an, die auf die Verbesserung der Durchblutung und der Gewebsernährung, der Anästhesie und der Ausdehnung des Lumens der Gefäße abzielt. Um den Muskeltonus mit den folgenden physiotherapeutischen Methoden zu verbessern:

• Magnetfeldtherapie;
• Elektrostatische Massage;
• Pneumatische Massage;
• Elektrische Stimulation;
• Magnetostimulation;
• Wärmetherapie;
• Massage der Gliedmaßen

Um eine möglichst schnelle Erholung des Muskeltonus in kürzester Zeit zu erreichen, führen Rehabilitologen einen Komplex von Therapiemaßnahmen mit einer speziellen Körperkultur ein, die eine Bewegungstherapie, Mechanotherapie, orthopädische Therapie und Ergotherapie umfasst. Falls angegeben, werden zusätzliche Hilfsmittel zur Rehabilitation und Behandlung und in bestimmten Fällen manuelle Therapie verwendet. Finden Sie den Grund heraus und machen Sie eine komplexe Behandlung der Muskelhypotonie durch, indem Sie einen Termin mit einem Neurologen telefonisch im Contact Center des Yusupov Hospital vereinbaren.

Medizinisch-soziales Know-how

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Ministerium für Gesundheit und soziale Entwicklung

Landesanstalt "Bundesamt

Leiter des FSI "FB MSE"

ITU Chefexperte

Professor __________ S.N. Paunchy

UNTERSTÜTZUNG VON ZENTREN, COSTILES, UNTERSTÜTZEN, HANDSTÜTZEN

METHODISCHE EMPFEHLUNGEN FÜR EXPERTEN VON MEDIZINISCHEN UND SOZIALEN EXPERTISEINSTITUTEN, REHABILITATION UND FÜHRENDE ORGANE DES SOZIALVERSICHERUNGSFONDS DER RF.

In dem System von Maßnahmen, die die Integration von Menschen mit Behinderungen in Familie und Gesellschaft fördern, nehmen technische und andere Rehabilitationsmittel einen wichtigen Platz ein. Zu diesen Geldern gehören Geräte und Dienstleistungen, die im Bundesgesetz über den Sozialschutz von Menschen mit Behinderungen in der Russischen Föderation definiert sind. Demnach hat die Regierung der Russischen Föderation das Dekret Nr. 2347-p vom 30. Dezember 2005 über die Genehmigung der Liste der Rehabilitationsmaßnahmen des Bundes, technische Mittel, erlassen Rehabilitation und Dienstleistungen für Behinderte “, einschließlich Stütz- und Taststöcke, Krücken, Stützen, Handläufe.

Die Auswahl eines technischen Sanierungsmittels (TSR) für einen behinderten Menschen - Art und Typ - wird von Fachleuten des ITU-Büros bei der Erstellung eines individuellen Rehabilitationsprogramms getroffen. Gleichzeitig sollten sie sich an medizinischen Indikatoren und Kontraindikationen sowie an der Behinderung einer behinderten Person orientieren.

Stütz- und Taststöcke, Krücken, Stützen, Handläufe können bedingt durch Hilfsmaßnahmen zur Rehabilitation bedingt sein.

1. Die Art von Verletzungen statisch-dynamischer Funktionen

Rehabilitationshilfen, wie Stütz- und Taststöcke, Krücken, Stützen, Handläufe, tragen zur Verwirklichung verschiedener statodynamischer Funktionen einer Person bei: Aufrechterhaltung der vertikalen Haltung einer Person, Verbesserung der Stabilität und Mobilität durch Erhöhung des zusätzlichen Stützbereichs, Entlastung des erkrankten Organs, Gelenks oder Gliedmaßen, Normalisierung des Gewichts Lasten, erleichtern die Bewegung, halten eine bequeme Position.

Die Beurteilung der Fähigkeit, die vertikale Haltung aufrechtzuerhalten, wird mit Hilfe spezieller Geräte und bestimmter Parameter durchgeführt, die den Prozess des Stehens kennzeichnen und deren Veränderungen während äußerer und innerer Einflüsse auf eine Person analysieren. Dieser Ansatz liegt den Methoden der Stabilographie, Kefalographie usw. zugrunde.

Die Stabilographietechnik besteht aus der Aufzeichnung und Analyse der Parameter, die die Bewegung der horizontalen Projektion des gemeinsamen Massenschwerpunkts (GCM) der stehenden Person charakterisieren.

Der Körper einer stehenden Person schwingt ständig. Körperbewegungen spiegeln in vertikaler Haltung verschiedene Reaktionen wider, die die Muskelaktivität steuern. Der Hauptparameter, durch den die Muskelaktivität reguliert wird, ist die Bewegung der menschlichen OCM.

Die GCM-Position wird stabilisiert, indem der Körper stabilisiert wird, der wiederum durch Verarbeiten von Informationen über die Position und Bewegen im Weltraum durch Empfangen von Informationen durch das visuelle, vestibuläre Propriozeptionsgerät bereitgestellt wird.

Eine weitere Technik - die Cephalographie - ist die Aufzeichnung und Analyse von Kopfbewegungen im Stehen. Diese Technik ist in der klinischen Praxis weit verbreitet.

Veränderungen im Vestibularapparat verstoßen signifikant gegen die Bereitstellung einer vertikalen Haltung und äußern sich in einer Änderung der Art des Cephalogramms, des Stabilogramms und der Körperbewegungen, die darauf abzielen, die vertikale Haltung aufrechtzuerhalten.

Im Zustand einer solchen Person ist aufgrund zusätzlicher Rehabilitationsmittel eine Erhöhung des zusätzlichen Unterstützungsbereichs erforderlich.

Zusätzlich zu Verstößen gegen statistische Funktionen gibt es Funktionsstörungen beim Gehen einer Person mit ODA-Schäden.

Klinische Indikatoren für solche Verletzungen der ODE sind:

-eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit, Schweregrad und Art der Kontraktur;

-Muskelhypotrophie der unteren Extremitäten.

Die Verkürzung der unteren Extremitäten (NK) beeinflusst die Gehstruktur und die Stabilität im Stehen erheblich.

Die Stabilität des Stehens ist durch die Schwingungsamplitude des gemeinsamen Massenschwerpunkts (GCM) gekennzeichnet und bei einer geringfügigen und mäßigen Verkürzung wird die NC nicht wesentlich gestört. Selbst bei einer ausgeprägten NC-Verkürzung kommt es zu einer leichten und mäßigen Stabilitätsverletzung. Gleichzeitig gibt es keine ausgeprägte Verletzung der GCM-Oszillationen, was die Wirksamkeit von Kompensationsmechanismen zum Erhalt der Stabilität anzeigt. Die Verkürzung der unteren Extremitäten hat eine Verformung des Beckens zur Folge. Eine Verkürzung um mehr als 7 cm führt zu signifikanten Änderungen der statistischen Funktionen. Die Untersuchung solcher Verstöße erfolgt mit Hilfe eines speziellen Ständers mit einer bevorzugten Verteilung der Gewichtsbelastung auf eine gesunde NC (mehr als 60% des Körpergewichts) unter Verwendung einer verkürzten NC als zusätzliche Unterstützung mit ausgeprägtem Mittelfuß-Zehenstatus.

Die Einschränkung der Beweglichkeit der Gelenke drückt sich vor allem in Funktionsstörungen der Hüfte, des Knies, der Fußgelenke und des Fußes aus, während eine mäßige bis schwere Funktionsstörung festgestellt werden kann.

Hüftgelenk (Hüfte)

1. Mäßiger Grad der Funktionsstörung:

- Verringerung der Bewegungsamplitude auf 60º;

- Ausdehnung - nicht weniger als 160º;

- reduzierte Muskelkraft;

- Verkürzung der unteren Gliedmaßen - 7-9 cm;

- Fortbewegungsgeschwindigkeit - 3,0-1,98 km / h;

2. Ausgeprägter Grad der Funktionsstörung:

- Einschränkung der Beweglichkeit in Form der Verringerung der Bewegungsamplitude in der Sagittalebene - mindestens 55º;

- wenn nicht gebogen - nicht weniger als 160º;

- starke Flexionskontraktur - Dehnung unter 150 °;

- Reduktion des Gesäßmuskels und der Oberschenkelmuskulatur um 40% oder mehr;

- Fortbewegungsgeschwindigkeit - 1,8-1,3 km / h.

Kniegelenk (CS)

1. Mäßiger Grad der Funktionsstörung:

- Biegung bis zu einem Winkel von 110º;

- Verlängerung bis 145º;

- dekompensierte Form der Gelenkinstabilität, gekennzeichnet durch häufige pathologische Mobilität mit geringen Belastungen;

- Fortbewegungsgeschwindigkeit - bis zu 2,0 km / h mit ausgeprägtem Hinken.

2. Ausgeprägter Grad der Funktionsstörung:

- Biegung bis zu einem Winkel von 150º;

- Ausdehnung - weniger als 140º;

- Fortbewegungsgeschwindigkeit bis 1,5-1,3 km / h, starke Lahmheit;

- Verkürzung der Steigung auf 0,15 m mit ausgeprägter Längenasymmetrie;

- Rhythmuskoeffizient - bis 0,7.

Sprunggelenk (GSS)

1. Mäßiger Grad der Funktionsstörung:

- eingeschränkte Mobilität (Beugung auf 120-134º, Verlängerung auf 95º);

- Fortbewegungsgeschwindigkeit bis zu 3,5 km / h.

3. Der ausgeprägte Grad der Funktionsstörung:

- eingeschränkte Mobilität (Beugung weniger als 120 °, Streckung auf 95 °);

- Fortbewegungsgeschwindigkeit bis zu 2,8 km / h.

Bösartige Position des Fußes.

1. Fersenbein - Der Winkel zwischen der Tibiaachse und der Calcaneusachse beträgt weniger als 90 °.

2. Equine-Varus oder Equinus-Fuß - Der Fuß ist in einem Winkel von mehr als 125 ° und mehr fixiert.

3. Valgus-Fuß - der Winkel zwischen dem Bereich der Stütze und der Querachse von mehr als 30 ° nach innen offen.

4. Valgusfuss - der Winkel zwischen dem Stützbereich und der Querachse von mehr als 30 °, nach außen offen.

Bei der Pathologie der TBS leiden die Muskeln der Oberschenkel- und Gesäßmuskulatur, bei der Pathologie des Kniegelenks (CS) - der Muskeln des Oberschenkels und des Unterschenkels, und bei der Pathologie des Sprunggelenks (HSC) wird die Hypotrophie der Muskeln des Unterschenkels bemerkt.

Die Muskelhypotrophie der unteren Extremitäten, die den Zustand des Muskelsystems widerspiegelt, hat eine gewisse Auswirkung auf die Gehstruktur der Person, insbesondere auf die Dauer der Unterstützungs- und Transferphase der Extremitäten. Bei mäßiger und schwerer Hypotrophie wird eine ausgeprägte Verletzung der zeitlichen Parameter beobachtet.

Muskelverschwendung von bis zu 5% wird einem leichten, um 5–9% moderaten, einem um 10% starken Muskelabbau zugeschrieben.

Das Reduzieren der Kraft der Beugungs- und Streckmuskeln des Oberschenkels, des Unterschenkels oder des Fußes der betroffenen Extremität um 40% im Vergleich zu einer gesunden Extremität wird als leicht angesehen. 70% als moderat, mehr als 700% als ausgedrückt.

Verminderte Muskelkraft durch Elektromyographie (EMG)
Studien, die durch eine Abnahme der Amplitude der bioelektrischen Aktivität (ABA) um 50-60% des Maximums bei moderater Dysfunktion gekennzeichnet sind.

Bei stark beeinträchtigten ABA-Funktionen sinkt die Muskulatur der distalen Extremitäten signifikant auf 100 µV.

Die Wahl der Hilfsmittel zur Rehabilitation sollte für jeden Patienten individuell erfolgen, mit deren Hilfe er eine relative Unabhängigkeit erreichen kann (Verbesserung der Mobilität in der Wohnung und auf der Straße, Selbstbedienung, Teilnahme am Produktionsprozess usw.).

2. Klassifizierung der technischen Hilfsmittel zur Rehabilitation von Menschen mit Behinderungen zur Wiederherstellung der Mobilität und der Selbstbedienung.

2.1 Tragstöcke, taktile Krücken, Stützen, Handläufe

2.1.1 Unterstützungsstöcke

Stützstöcke, die das Körpergewicht einer Person teilweise und das Gleichgewicht beim Gehen und Stehen bewahren.

Der Stock bietet je nach Typ (Design) eine Erhöhung der Standfläche und der vertikalen Stabilität des Benutzers sowie eine Verringerung der Belastung des verletzten Gliedes und trägt zur symmetrischen Abweichung des Körpers beim Gehen bei.

Der Stock kann nur effektiv verwendet werden, wenn der Benutzer seinen Griff fest halten kann, um eine ausreichende Kraft in Unterarm und Schulter zu haben, ohne Schmerzen in den Gelenken zu erleiden.

Wenn Sie zwei Stöcke gleichzeitig verwenden, können Sie das Gewicht des Benutzers leichter halten.

Hypotrophie

Hypotrophie ist eine chronische Essstörung, die zur Entwicklung des Körpergewichtsdefizits eines Kindes im Verhältnis zu seiner Länge führt.

Symptome einer Hypotrophie

Formulare

Gründe

• Pränatale (intrauterine) Faktoren:
  • mütterliche Unterernährung;
  • mütterliche Krankheiten (chronisch, infektiös, endokrin);
  • schlechte Gewohnheiten und berufliche Gefahren, Stress;
  • Besonderheiten der Mutterkonstitution (Körpergewicht unter 45 kg, Höhe unter 150 cm);
  • intrauterine Infektionen.

• Exogene (äußere) Ursachen:
  • Ernährungsfaktoren - unzureichende Qualität und unangemessene Alter des Kindes (zu wenig Milch von der Mutter, das Kind regt auf, späte Einführung komplementärer Lebensmittel, Mangel an Eiweiß, Fett, Vitaminen, Eisen);
  • Infektionsfaktoren - intrauterine Infektionen, septische Zustände (Erkrankungen, die bei der Entwicklung einer Sepsis auftreten (entzündlicher Prozess in allen menschlichen Organen oder "Blutinfektion")), Infektionskrankheiten des Gastrointestinaltrakts und des Harnsystems;
  • toxische Faktoren - die Verwendung abgelaufener Milchformeln, Hypervitaminose A und D, Medikamentenvergiftung;
  • schlechte Kinderbetreuung - mangelnde Luft an der frischen Luft, mangelnde Massage, Gymnastik, Aufmerksamkeit und Liebkosung des Kindes, Verstoß gegen die Hygienevorschriften.

• Endogene (innere) Ursachen:
  • angeborene Fehlbildungen der inneren Organe (Darm, Magen, Herz, Lunge usw.);
  • erbliche oder erworbene Resorptionsstörungen im Magen-Darm-Trakt;
  • vererbte oder erworbene Immundefizienzzustände;
  • erbliche oder erworbene Stoffwechselstörungen.

Ein Kinderarzt hilft bei der Behandlung der Krankheit.

Diagnose

Behandlung von Unterernährung

• Beseitigung der Ursachen von Unterernährung.
• Die Diät-Therapie wird vom Arzt ausgewählt (7-10 Mahlzeiten pro Tag, Bestimmung der Verdaulichkeit der Lebensmittel, allmähliche Erhöhung des Nahrungsvolumens mit erhöhtem Kaloriengehalt).
• Organisation des richtigen Tagesablaufs und der richtigen Betreuung des Kindes (täglicher Aufenthalt an der frischen Luft, rechtzeitiger Schlaf bei Tag und Nacht, Massage, Gymnastik, Hygiene (z. B. Waschen, Hautfalten am Hals verarbeiten, Nase reinigen, Baden)).
• Enzyme zur Verbesserung der Verdauung und Nahrungsaufnahme.
• Vitamine aller Gruppen (D, C, B, A).
• Medikamentöse Therapie abhängig von den auftretenden Symptomen.

Komplikationen und Konsequenzen

Prävention von Unterernährung

• Rechtzeitige Prävention, Untersuchung und Behandlung der Pathologie der Schwangerschaft.
• Rationelle Ernährung des Kindes (Stillen, korrekte Einführung komplementärer Lebensmittel).
• Notwendige hygienische Kinderbetreuung:
  • tägliches morgendliches Waschen des Kindes, Behandlung von Hautfalten im Nacken, Reinigung der Nase;
  • abends (vor dem Schlafengehen) - baden Sie das Kind;
  • Das Baby sollte längere Zeit nicht in nassen Windeln liegen;
  • Nach jedem Wasserlassen und Stuhlgang (Entleeren des Rektums) sollte das Kind unter fließendem Wasser gewaschen werden.
  • Alle Eingriffe sollten nur mit gründlich gewaschenen Händen durchgeführt werden, an den Händen dürfen sich keine Pusteln, Grate, Ringe oder Ringe befinden.

• Angemessener Aufenthalt des Kindes an der frischen Luft, in der Sonne, Massage, Gymnastik, Verhärtung.
• Im Alter von 3 Wochen bis 1,5 Jahren geben Sie dem Kind Vitamin D.
• Angemessene Behandlung von Krankheiten (rechtzeitiger Zugang zu einem Arzt, wenn Sie Beschwerden haben, Erfüllung aller Arztverordnungen).

• Quellen

Pädiatrie - ein Lehrbuch für medizinische Fakultäten, P. Shabalov, 2003
Kinderkrankheiten. Baranov A. A., 2002

Was ist mit Hypotrophie zu tun?

• Wählen Sie einen geeigneten Kinderarzt
• Bestehen Sie Tests
• Lassen Sie sich vom Arzt behandeln
• Befolgen Sie alle Empfehlungen

Muskelhypotrophie und Atrophie

Muskelhypotrophie oder Muskelatrophie wird in angeborene oder erworbene primäre oder sekundäre unterteilt.

• Muskelhypotrophie tritt manchmal bei gesunden Kindern auf, die eine sitzende Lebensweise haben, mit eingeschränkter Mobilität in der postoperativen Phase oder mit schwerer somatischer Pathologie.

• Muskelatrophie begleitet insbesondere schlaffe Lähmungen aufgrund der paralytischen Form von Polio. Die Muskelatrophie entwickelt sich allmählich mit erblichen degenerativen Erkrankungen des Muskelsystems. chronische Infektionen; Stoffwechselstörungen; Störungen der trophischen Funktionen des Nervensystems; Langzeitanwendung von Glukokortikoiden usw.

Lokale Muskelatrophie entsteht bei längerer Immobilität, die mit Erkrankungen der Gelenke, Verletzungen der Sehnen, Nerven oder den Muskeln selbst verbunden ist.

Muskelatrophie ist eine reversible oder irreversible Störung des Muskeltrophismus mit Anzeichen von Ausdünnung und Degeneration der Muskelfasern, eine signifikante Abnahme der Muskelmasse, eine Abschwächung oder ein Verschwinden ihrer Kontraktionsfähigkeit.

Muskelkontraktur

Muskelkontrakturen treten häufig bei Gelenkerkrankungen auf und betreffen die an das Gelenk angrenzenden Muskeln, meistens die Beuger.

Abnahme der Muskelkraft

Muskelschwäche in den proximalen Extremitäten ist charakteristischer für Myopathien. In den distalen Regionen - für die Polyneuropathie sowie für die myotone Dystrophie - die distale Muskeldystrophie. Die Zunahme der Schwäche nach dem Training weist auf eine Störung der neuromuskulären Übertragung oder der metabolischen Myopathie (bei Verletzung der Glukoseverwertung oder des Fettstoffwechsels) hin. Bei endokrinen Erkrankungen verursacht Muskelschwäche am häufigsten Hypokortizismus, Thyreotoxikose, Hyperparathyreoidismus, Akromegalie. Eine allgemeine Abnahme der Muskelkraft tritt bei schweren lähmenden Erkrankungen, Herz-, Leber- und chronischem Nierenversagen auf.

WICHTIGSTE KRANKHEITEN UNTERSTÜTZEN

VERLOREN MUSKEL

Angeborene Anomalien der Muskeln

Die häufigste kongenitale Anomalie der Muskulatur ist eine Unterentwicklung des M. sternocleidomastoideus, die zum Legus führt. Oft gibt es Anomalien in der Struktur des Zwerchfells mit der Bildung von Hernien. Unterentwicklung oder Abwesenheit der großen oder deltoiden Muskeln des Pectoralis führt zur Entwicklung von Deformitäten des Schultergürtels.

Paralyse (Parese)

Paralyse (Parese) - ein Zustand, bei dem die Muskelbewegung abwesend oder eingeschränkt ist, verringert sich die Fähigkeit der Muskeln, sich willkürlich aufgrund von Schäden am Nervensystem zusammenzuziehen. Es gibt eine zentrale und periphere Lähmung (Parese).

Zentrale (spastische) Paralyse und Parese sind gekennzeichnet durch Muskelhypertonus, Klonus, Hyperkinesie (verlängerte rhythmische Kontraktion und Muskelzucken), unwillkürliche, unkontrollierte Kontraktionen der Gesichtsmuskeln, des Rumpfes und der Extremitäten. Muskeln werden verdichtet, angespannt, klar konturiert, passive Bewegungen sind schwierig und begrenzt.

Periphere (träge) Lähmungen und Paresen sind durch verringerte Kraft und einen schwachen Muskeltonus gekennzeichnet, ihre Atrophie, die Muskeln werden schlaff, träge und die passiven Bewegungen in den Gelenken sind übermäßig.

Myopathie

Myopathien sind der Gattungsname einer heterogenen Gruppe von Muskelkrankheiten (hauptsächlich Skelettmuskeln), die durch eine Verletzung der Kontraktionsfähigkeit von Muskelfasern verursacht werden und sich durch Muskelschwäche, eine Abnahme des Volumens aktiver Bewegungen, eine Abnahme des Tonus, eine Atrophie und manchmal Pseudohypertrophie manifestieren. Man unterscheidet zwischen primären (Muskeldystrophien) und sekundären (entzündlichen, toxischen, metabolischen usw.) Myopathien.

• Muskeldystrophien - erbliche Myopathien, die durch fortschreitende Muskelschwäche gekennzeichnet sind, die durch die Zerstörung von Muskelfasern verursacht wird. Die Erneuerung von Muskelgewebe ist stark beeinträchtigt. Bei der Duchenne-Krankheit und ähnlichen Erkrankungen ist die Synthese von Dystrophin beeinträchtigt, was zu einer Störung der Verbindungen zwischen dem Zytoskelett und der extrazellulären Matrix führt. Muskelfasern verlieren ihre strukturelle Integrität und sterben ab, während Muskelgewebe durch Fettgewebe ersetzt wird.

• Die folgenden Erkrankungen werden der Gruppe der entzündlichen Myopathien zugeordnet.

- Infektionskrankheiten:

-bakteriell (Streptokokken-nekrotisierende Myositis, Gasbrand);

- viral (Influenza, Röteln, Enterovirus-Infektion, HIV-Infektion);

- Parasiten (Toxoplasmose, Zystizerkose, Trichinose);

- Spirochetose (Lyme-Borreliose).

- Idiopathische Autoimmunkrankheiten (Dermato- und Poliomyositis, SLE, juvenile Polyarthritis usw.).

• Bei der Einnahme verschiedener Medikamente treten Arzneimittelmyopathien auf: Cimetidin, Penicillamin, Procainamid (Procainamid), Chloroquin, Colchicin, Cyclosporin, Glucocorticoide, Propranolol usw.

Myotonia

Myotonie ist ein Zustand, bei dem nach Muskelkontraktion eine tonische Rigidität mit einer Dauer von mehreren Sekunden auftritt. Myotonie ist charakteristisch für die myotone Dystrophie, die angeborene Myotonie (Morbus Thomsen) sowie die angeborene Paramyotonie, bei der die Muskelsteifheit durch Abkühlung hervorgerufen wird.

Myasthenie

Myasthenia gravis ist eine Erkrankung, die durch zunehmende Muskelschwäche und abnorme Ermüdung der Skelettmuskulatur aufgrund einer gestörten neuromuskulären Übertragung gekennzeichnet ist. Die Grundlage der Myasthenie ist meistens eine Immunabwehr (die Bildung von Antikörpern gegen die Acetylcholinrezeptoren der postsynaptischen Membran der neuromuskulären Synapse). Myasthenie tritt bei Kindern in jedem Alter auf und äußert sich in Ptosis, Doppelsehen, Bulbarsymptomen und zunehmender Muskelschwäche.

• Neugeborene Myasthenie entwickelt sich bei Säuglingen spätestens 2 Monate nach der Geburt durch passiven Transfer von Antikörpern, die von der an Myasthenie erkrankten Mutter transplazentar auf den Fötus übertragen werden.

• Angeborene Myasthenia gravis - eine Krankheit, die durch Ptosis, äußere Ophthalmoplegie und erhöhte Müdigkeit gekennzeichnet ist. Sie wird durch einen genetischen Defekt in den neuromuskulären Synapsen verursacht und entwickelt Resistenzen gegen Cholinesteraseinhibitoren. Die Krankheit kann sich im Uterus, während des Neugeborenen oder in den ersten Lebensjahren entwickeln.

Fragen testen

1. Anatomische und physiologische Merkmale des Knochen- und Muskelsystems bei Kleinkindern.

2. Bildung der physiologischen Kurven der Wirbelsäule. Pathologische Biegungen der Wirbelsäule.

3. Verfahren und Zeitpunkt des Ausbruchs von Milch und bleibenden Zähnen bei Kindern. Die Formel zur Berechnung von Milch und bleibenden Zähnen bei Kindern.

4. Die Bedeutung der Beurteilung des Zustands der Brunnen für Kleinkinder.

5. Merkmale von Beschwerden und Anamnese bei Kindern mit Pathologie des Bewegungsapparates.

6. Zusätzliche Untersuchungsmethoden des Bewegungsapparates bei Kindern.

7. Merkmale des Muskeltonus bei Kindern unter einem Jahr.

8. Punkte der Ossifikation und der Zeitpunkt ihres Auftretens.

8. Pathologische Veränderungen des Muskeltonus bei Kindern.

9. Semiotika Läsionen von Knochen und Gelenken bei Kindern.

10. Klinische Manifestationen von Rachitis bei Kindern.

11. Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung von Plattfuß bei Kindern.

12. Osteopenie-Syndrom

13. Skoliose-Syndrom

14. Rachitis-Syndrom

15. Arthritis-Syndrom

16. Syndrom der Osteomyelitis.

17. Semiotika Läsionen der Muskulatur.

18. Schwere Erkrankungen mit Muskelschäden

Testartikel

Wählen Sie eine oder mehrere richtige Antworten.

1. Das Neugeborene hat Stiche.

2. Pfeil-, Koronal- und Hinterhauptnähte beginnen

3. Die maximale Zeit zum Schließen einer großen Fontanel beträgt

sind beweglich

4. Alter der Schließung einer kleinen Fontanel

5. Die Anzahl der Milchzähne bei einem Kind wird mit berechnet

Formel (n - Alter des Kindes in Monaten)

6. Der Durchbruch aller Milchzähne endet am

7. Die ersten bleibenden Zähne erscheinen im Alter.

8. Verletzung der zweiten Stufe der Osteogenese (Mineralisierung

Knochen) tritt auf, wenn

1) Abnahme des Muskeltonus

2) pH-Verschiebung auf der sauren Seite

3) pH-Verschiebung zur alkalischen Seite

4) Mangel an Kalzium, Phosphor und anderen Mineralien

5) Vitamin D-Mangel

6) Hypervitaminose D

9. Umbau und Knochenerneuerung.

1) wird durch Parathyroidhormon reguliert

2) wird durch Thyroxin reguliert

3) reguliert durch Thyrocalcitonin

4) hängt von der Verfügbarkeit von Vitamin D ab

5) hängt nicht von der Verfügbarkeit von Vitamin D ab

10. Weniger brüchige Knochen bei kleinen Kindern

1) hoher Gehalt an dichten Substanzen

2) geringerer Gehalt an dichten Substanzen

3) hoher Wassergehalt

4) faserige Knochenstruktur

5) mehr Quetschen beim Quetschen

11. Die Definition des Knochenalters ist wichtig für

1) biologisches Alter

2) Beurteilung der neuropsychischen Entwicklung

3) Schätzungen des anormalen Wachstums und der Entwicklung

4) Bewertung der sexuellen Entwicklung

5) Schätzung der Massenabweichung

6) Kontrolle über die Verwendung von Steroiden

12. Bei einem Neugeborenen wird der Zustand der Muskeln charakterisiert

1) Muskelhypotonie

2) Prävalenz des Streckmuskeltonus

3) das Vorherrschen des Tons der Beugemuskeln der Gliedmaßen

4) Muskeln entspannen sich während des Schlafes

5) der Großteil der Muskeln macht die Muskeln des Körpers aus

13. Von der Brustseite mit Rachitis beobachtet

1) Rachitischer Rosenkranz

2) Harisson-Sulcus (peripneumonischer Sulcus)

3) die Truhe hat die Form von "Huhn"

4) Trichterbrust

5) die Krümmung des Rückens erhöhen

14. physiologische Hypertonizität der Beugeglieder

verschwindet mit dem Alter

15. Bei Neugeborenen fällt der Großteil des Muskels auf

1) Muskeln der oberen Gliedmaßen

2) Muskeln des Körpers

3) Muskeln der unteren Gliedmaßen

4) Muskeln der oberen und unteren Extremitäten

5) Muskeln des Rumpfes und der unteren Gliedmaßen

16. Muskulatur bei Säuglingen ist Masse.

17. Zu den morphologischen Merkmalen des Muskelgewebes von

1) eine große Dicke der Muskelfasern

2) eine größere Anzahl von Kernen in den Muskelzellen

3) geringere Dicke der Muskelfasern

4) weniger Bindegewebe

5) weniger Kerne in Myozyten

18. Der Rezeptorapparat der Muskeln des Kindes wird gebildet

1) zum Zeitpunkt der Geburt

19. Die relative Muskelkraft (pro 1 kg Körpergewicht) steigt an

2) ändert sich erst nach 6-7 Jahren

4) steigt schnell im Alter von 13 bis 14 Jahren an

20. Normalerweise wird eine Traktionsprobe beobachtet.

1) in der ersten Phase Handverlängerung

2) in der zweiten Phase mit dem ganzen Körper nach oben ziehen

3) In der ersten Phase die Beugung der Arme

4) den Kopf nach hinten neigen

5) in der I-Phase mit dem ganzen Körper nach oben ziehen

21. Muskelhypertonie bei Neugeborenen wird mit ausgedrückt

folgenden Muskelgruppen

1) Beuger der oberen Gliedmaßen

2) Beuger der unteren Extremitäten

3) Extensoren der oberen Gliedmaßen

4) Extensoren der unteren Extremitäten

22. Die Fähigkeit für schnelle Bewegungen erreicht ein Maximum

23. Bei einem gesunden Neugeborenen.

1) Arme in Ellbogen gebeugt

2) die Knie und Hüften werden zum Bauch gezogen

3) mit ausgestreckten Armen und Beinen auf dem Rücken liegend

24. Über das Vorhandensein von Hypertonus der Muskeln der Extremitäten in der Brust

Kind kann durch beurteilt werden

1) Flossenhandposition

2) Finger in eine Faust drücken

3) athetische Handposition

4) Rückkehrsymptom

5) fehlende Zugkraft beim Prüfen der Traktion

25. Verringerter Muskeltonus deutet darauf hin

1) Lethargie und schlaffe Muskeln

2) schlaffe Arme oder Beine bei einem Neugeborenen

3) kein Zug beim Prüfen der Traktion

4) keine Verlängerung während des Zugversuchs

Der dermale Osteogeneseweg ist wie folgt.

1) die Knochen der Schädelwölbung

2) Gesichtsknochen

3) Unterkiefer

4) Schlüsselbeindiaphyse

5) die Diaphyse des Humerus

27. Knochengewebe von Kindern enthält

1) weniger dichte Substanzen

2) dichtere Substanzen

5) weniger Calcium

28. Äußere Struktur und histologische Differenzierung

Knochengewebe nähert sich den Knochenmerkmalen

29. Die Besonderheit des Skeletts des Kindes ist

1) eine große Dicke des Periostes

2) Knochenüberstände sind nicht ausgeprägt

3) dünnes Periost

4) Knochenüberstände sind gut ausgeprägt

5) größere funktionelle Aktivität des Periostes.

30. Ein Kind von drei Jahren hat im Folgenden Kerne der Ossifikation

Handgelenksknochen

31. Die ersten Zähne des Kindes brachen im Alter von

32. Milchzähne endet

33. Physiologische Kurven der Wirbelsäule (Halslordose)

Kinder erscheinen Alter (pro Monat)

34. Physiologische Kurven der Wirbelsäule (thorakale Kyphose)

Kinder erscheinen Alter (pro Monat)

35. Physiologische Kurven der Wirbelsäule (lumbal

Arten und Manifestationen der Hypotrophie der Muskeln der unteren Extremitäten

Muskelhypotrophie ist eine Art Muskeldystrophie, die bei komplexen Stoffwechselstörungen auftritt, bei denen eine unzureichende Menge wichtiger Nährstoffe in das Muskelgewebe gelangt.

Diese Krankheit ist sehr gefährlich und erfordert eine vollständige Behandlung über einen langen Zeitraum. Die Muskelhypotrophie geht einher mit einem Verlust der Körpermasse im Allgemeinen oder Teilen davon, Geweben oder Organen, was zu Abnormalitäten bei der Arbeit, Entwicklung oder Veränderung von Organen oder Muskeln führt.

Hypotrophie tritt häufig bei Babys auf, auch während der Schwangerschaft im Mutterleib. Erwachsene sind weniger anfällig für diese Krankheit.

Gründe

Die Hauptursache für Mangelernährung ist eine unzureichende Nahrungszufuhr. Unter anderem ist zu beachten:

1. Infektionskrankheiten. Die Krankheit kann sowohl im Verlauf der Erkrankung als auch danach auftreten.
2. Giftvergiftung. Dies geschieht nach schweren Verbrennungen, Vergiftungen oder Kontakt mit externen oder internen Gewebechemikalien.
3. Verletzungen Schwere Verletzungen können zur Entwicklung dieser Krankheit führen, die manchmal bei einer Lähmung beobachtet wird.

Arten von Unterernährung

Es gibt verschiedene Varianten dieser Krankheit:

• Angeboren (beginnt aufgrund einer abnormen Schwangerschaft):
  • Durchblutungsstörungen in der Plazenta;
  • wenn sich die Infektion auf den Fötus ausgebreitet hat;
  • ungesunde Ernährung und schlechte Gewohnheiten der Mutter;
  • zu frühe oder späte Schwangerschaft;
  • Schädlichkeit der Produktion.
• Erworbene (bei Erwachsenen entwickelte Ursachen können unterschiedlich sein):
• schlechte Ernährung des Kindes;
• Schmerzen, Frühgeburt oder Geburtstrauma;
• angeborene Fehlbildungen;
• Stoffwechselstörungen;
• endokrine Störung.

Hypotrophie der unteren Extremitäten

Die Erkrankung der unteren Extremitäten gilt als eine der gefährlichsten Arten. Bei aktiver Entwicklung kann eine Person die Bewegungsfähigkeit verlieren oder für ein ganzes Leben vollständig gelähmt bleiben.

Der häufigste Typ ist die Hypotrophie der Oberschenkelmuskulatur. Dies liegt daran, dass das Hüftgelenk ständig starken Belastungen standhält und vielen Faktoren ausgesetzt ist, die es schädigen können. Wenn andere Organe und Gewebe normalerweise dem gleichen Faktor unterliegen, ist die Hüfte auf einmal betroffen.

Diese Gruppe kann Hypotrophie des Beines zugeordnet werden. Meistens äußert sich dies bei kleinen Kindern, wenn sie nicht ausgewogen und angemessen ernährt werden und häufig verletzt werden.

Gefährdet können Athleten sein, die die Muskeln der Beine ständig überlasten. Wenn sich der Volumen- oder Gewichtsverlust von Muskelgewebe manifestiert, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Symptome

Es gibt mehrere Stadien dieser Krankheit:

1. Die Menge an Unterhautgewebe nimmt im ganzen Körper ab. Eine Person verliert bis zu 20% ihres Körpergewichts. Blässe, schwacher Appetit, Muskeltonus unter der Norm.
2. Das Unterhautgewebe an Brust und Bauch verschwindet fast. Kinder beginnen zu diesem Zeitpunkt in der Entwicklung hinterherzuhinken. Die Haut wird grau. Die Leber ist vergrößert. Psychische Störungen, Reizbarkeit usw. machen sich bemerkbar.
3. Drastische Erschöpfung Eine Person verliert bis zu 30% ihres Körpergewichts. Es gibt Lethargie, eine Abnahme aller Körperfunktionen.

Häufige Symptome sind:

• anhaltende Muskelschmerzen;
• Schwäche;
• Eine Person kann keine gewöhnlichen Bewegungen ausführen.
• erheblicher Verlust an Körpergewicht.

Behandlung

Das Hauptziel der Behandlung ist die Beseitigung der Ursache, die zur Entwicklung der Pathologie geführt hat. Auch eine ausgewogene, vollwertige Ernährung, die richtige Pflege (bei Kindern), Vitamine sowie Massagen, Physiotherapie und Physiotherapie werden eingehalten.