Die Entzündung der Wände der tiefen, unter der Muskelschicht liegenden Venen in den Beinen bei gleichzeitiger Bildung von Blutgerinnseln wird als Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten bezeichnet. Diese Pathologie ist eine Komplikation der Krampfadern.
Statistiken besagen, dass die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten am häufigsten bei Frauen auftritt. Ärzte verbinden diese Tatsache mit dem Tragen unbequemer Schuhe und mit hormonellen Verhütungsmitteln. Eine Schwangerschaft kann auch das Auftreten einer Thrombophlebitis auslösen.
Je nach Art des Flusses werden akute, subakute und chronische Formen der Thrombophlebitis unterschieden.
Warum tritt eine Thrombophlebitis auf und was ist das? Die Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten ist ein entzündlicher Prozess, eine Komplikation der Varikose-Krankheit (ihr nächster Schritt mit einer nachlässigen Einstellung zu sich selbst). Dieser Bereich wird durch die Bildung eines Blutgerinnsels entzündet. Oft ist diese Krankheit einseitig: nur ein Schienbein oder Oberschenkel ist betroffen.
Faktoren, die zur Krankheit beitragen:
Thrombophlebitis kann auch nach der Flussform klassifiziert werden:
Es muss beachtet werden, dass diese Krankheit äußerst gefährlich ist, da einem Patienten zwei schlimme Dinge passieren können: eine Blockade eines Blutgefäßes und die Trennung eines Blutgerinnsels und die anschließende Überführung in die Blutbahn. Die Folgen solcher Phänomene können für eine Person fatal sein.
Bei der Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten sind die Symptome und die Behandlung miteinander verbunden. In den meisten Fällen hat der Patient die folgenden Symptome:
Die Lokalisation der Thrombose kann auch unterschiedlich sein - Schienbein, Knöchel, Hüfte. Gelegentlich entwickelt sich die Krankheit ohne sichtbare Symptome - dies führt zu einer scharfen Komplikation und in der Zukunft zu einem unerwarteten Tod.
Da die tiefe Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten aussieht, bieten wir Ihnen die Möglichkeit, detaillierte Fotos klinischer Manifestationen anzusehen.
Vor der Behandlung der tiefen Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten muss eine kompetente Diagnose gestellt werden. Der Arzt bittet Sie, die Innenseite und Außenseite jedes Beins vom Fuß bis zur Leiste auszuziehen und zu untersuchen. Zur gleichen Zeit können solche Anzeichen der Krankheit identifiziert werden:
Manchmal lässt das klinische Bild des TVT keine Diagnose zu, indem lediglich die Symptome und Anzeichen der Krankheit ermittelt werden. In solchen Fällen werden komplexere Diagnoseverfahren verwendet:
Die gefährlichste Komplikation der TVT ist die Lungenembolie. Wenn ein abgelöster Embolus klein ist und eine Arterie mit kleinem Durchmesser blockiert, verursacht er meist keine Symptome.
Wenn ein Blutgerinnsel ein ausreichend großes Gefäß in der Lunge bedeckt, kann sich folgendes entwickeln:
Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Wenn Symptome einer tiefen Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten auftreten, kann die Behandlung entweder konservativ oder chirurgisch sein, wobei die individuellen Merkmale des Organismus und der Krankheitsverlauf berücksichtigt werden.
Die Prinzipien der konservativen Therapie sind folgende Punkte:
Die kombinierte Therapie dieser Methoden in Kombination mit aktiven Bewegungen bringt großartige Ergebnisse. Verringert deutlich die Intensität von Schmerzen und Schwellungen. Das Fortschreiten des Thromboseprozesses trägt zur Hypo- und Adynamie bei. Dem Patienten wird daher empfohlen, vor dem Auftreten von Schmerzen in den Beinen zu gehen, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.
Es gibt mehrere physiotherapeutische Behandlungsmethoden, die beim DVT der Beine angewendet werden.
Hirudotherapie (Blutegeltherapie) kann auch bei akuter Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten eingesetzt werden.
Die chirurgische Behandlung der tiefen Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten wird mit der Ineffektivität der medikamentösen Therapie, einem hohen Risiko für embolische Komplikationen und aufsteigender Thrombose durchgeführt. Dazu können Sie eine offene Operation und endovaskuläre Operationen verwenden.
Nach der Operation (alle diese) sollten Sie einen Kompressionsverband oder -strümpfe tragen. In diesem Fall dürfen die ersten drei Tage im Allgemeinen nicht entfernt werden, da mit hoher Wahrscheinlichkeit neue Phlebolithen gebildet werden.
Lebensmittel gegen Thrombophlebitis sind nicht streng verboten. Aber man muss einige Regeln beachten. Das Menü sollte Produkte enthalten, die die Wände der Blutgefäße stärken und die Blutgerinnung verhindern:
Begrenzen Sie den Konsum von Lebensmitteln, die die Blutgefäße beschädigen oder die Blutgerinnung erhöhen:
Vermeiden Sie Produkte, die Vitamin K enthalten, das an der Blutgerinnung beteiligt ist.
Die Behandlung zu Hause ist möglich, wenn die Krankheit nicht über die Tibia hinausgegangen ist und keine Gefahr besteht, dass ein Blutgerinnsel in das tiefe Venensystem gelangt. Das kann nur ein Arzt bestimmen. Konsultieren Sie deshalb vor Beginn der Selbstbehandlung einen Spezialisten.
Wenn die Krankheit akut begann, beobachten Sie die Bettruhe und stellen Sie sicher, dass das Bein angehoben wurde. Um die Wirkung zu verstärken, kombinieren Sie die traditionelle Behandlung mit der lokalen Arzneimitteltherapie.
Lokale Behandlung:
Präventive Maßnahmen sind wie folgt:
Daher kann die Thrombophlebitis nicht leicht behandelt werden, da die Komplikationen dieser Krankheit sehr ernst sein können. Es ist wichtig, die Selbstbehandlung abzulehnen und den Ratschlägen der Ärzte zu folgen. Dies hilft, weiterhin eine körperlich aktive Person zu sein.
Viele Patienten entwickeln nach der ersten Episode einer TVT einen Rückfall der Krankheit. Die Häufigkeit der Wiederentwicklung der Krankheit hängt von der Behandlung ab:
Die Wahrscheinlichkeit einer Lungenembolie hängt von der Lage der Blutgerinnsel ab - je höher sie durch die Beinvenen gehen, desto größer ist die Gefahr. Ohne Behandlung der Lungenembolie sterben etwa 3% der Patienten mit DVT.
Eine tiefe Thrombophlebitis ist eine Entzündung der Veneninnenwand bei gleichzeitiger Bildung eines Blutgerinnsels.
Diese Pathologie entwickelt sich oft auf dem Hintergrund von Krampfadern der Beine. Im Gegensatz zur Thrombose kann der Blutfluss in diesem Zustand nicht gestört werden. Bei einer späten Diagnose oder Selbstbehandlung können Komplikationen auftreten, einschließlich des Todes einer kranken Person.
Am häufigsten wird eine akute tiefe Venenthrombophlebitis operativ behandelt. Diese Krankheit tritt vorwiegend bei der jungen aktiven Bevölkerung auf. Die ersten Anzeichen einer Thrombophlebitis finden sich häufig bei Jugendlichen. Jeder zehnte Patient mit einer oberflächlichen Form der Venenentzündung entwickelt eine tiefe Thrombophlebitis. Es verläuft in akuter und chronischer Form. Akute Thrombophlebitis wird fast immer chronisch.
Es gibt bestimmte Bedingungen, unter denen sich häufig Blutgerinnsel bilden und sich die Wände der Venen entzünden. Die Entwicklung dieser Pathologie basiert auf folgenden Prozessen:
Die Entwicklung einer tiefen Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten tritt häufig unter Verletzung der Elastizität der Blutgefäße auf. Die Ursache können Krampfadern sein. Es werden folgende Ursachen für Entzündungen der Beinvenen und die Bildung von Blutgerinnseln unterschieden:
Die Entwicklung einer Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist eine häufige Manifestation des Antiphospholipid-Syndroms. Eine Entzündung der Venen mit der Bildung von Blutgerinnseln kann bei jeder Operation eine Komplikation darstellen. Nach chirurgischen Eingriffen an den inneren Organen müssen die Beine eng verbunden werden oder Kompressionsstrümpfe getragen werden.
Bei Missachtung dieser Regel besteht die Gefahr von Thrombophlebitis, Thrombose und Lungenembolie.
Die Niederlage der Gefäße wird häufiger beim schönen Geschlecht beobachtet.
Der Grund dafür ist eine große Belastung der Beine durch das Tragen von hochhackigen Schuhen. Es gibt folgende Risikofaktoren für die Entwicklung einer tiefen Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten:
Sie können nicht lange in einer Position bleiben, da dies zu einer verlangsamten Durchblutung führt.
Sehr oft ist diese Pathologie in chronischer Form asymptomatisch und kann unbemerkt zu schrecklichen Komplikationen führen. Angesichts dessen ist eine tiefe Thrombophlebitis gefährlicher als eine oberflächliche. Am häufigsten sind Venen im Unterschenkelbereich betroffen. Die Ausbreitung der Entzündung verschlechtert die Prognose für den Patienten. Die häufigsten Symptome einer tiefen Venenthrombophlebitis sind:
Bei einseitiger Entzündung besteht die Gefahr einer Verletzung der zweiten Extremitäten. Bei einer Thrombophlebitis leiden Krampfadern oft an beiden Beinen. Hellere Symptome äußern sich im akuten Entzündungsprozess. Bei solchen Patienten steigt die Körpertemperatur an, es treten Schüttelfrost auf und der allgemeine Zustand verschlechtert sich. Bei mehr als der Hälfte der Personen wird eine akute Entzündung zu einer chronischen Thrombophlebitis.
Ein häufiges Symptom einer Venenentzündung und der Bildung von Blutgerinnseln sind Schmerzen im Bein. Oft ist es im Wadenmuskel zu spüren und nimmt mit der Bewegung zu. Der Schmerz ist konstant, schmerzt, wölbt sich. Es stört den normalen Alltag und die Arbeit. Ihr Aussehen beruht auf einer Reizung der Nervenfasern.
Bei den meisten Patienten mit tiefer Thrombophlebitis werden bei der Untersuchung Ödeme festgestellt. Sie befinden sich hauptsächlich am Fußrücken und im Knöchelbereich. Beim Drücken auf die Haut im Bereich des Ödems wird ein kleines Loch gebildet. Der Grund für die Entwicklung des Ödemsyndroms ist eine Verletzung des Blutabflusses und des Überlaufens von Blutgefäßen, vor deren Hintergrund der flüssige Teil in den extrazellulären Raum gelangt.
Durch die Beteiligung der oberflächlichen Venen ist ein Schmerzempfinden beim Berühren des Beines möglich. In fortgeschrittenen Fällen verdunkelt sich die Haut der unteren Extremitäten. Aufgrund der Blutstauung in den Kapillaren erhält es eine blaue Tönung. Manchmal bilden sich auf der Haut trophische Geschwüre. Sie heilen nicht gut. Heilsalbe wird oft für Geschwüre verwendet.
Der entzündete Bereich fühlt sich immer wärmer an als das umgebende Gewebe. Blutstauung in tiefen Venen führt zum Überlaufen oberflächlicher Gefäße. Dies äußert sich in ihrer Schwellung durch die Haut, wie bei Krampfadern. Bei Thrombophlebitis handelt es sich häufig um ein positives Symptom von Moses.
Bei einer tiefen Venenthrombophlebitis können die Symptome mild sein. Die Diagnose erfordert Labor- und Instrumentenstudien. Die Untersuchung und körperliche Untersuchung unter Beteiligung eines Phlebologen ist erforderlich. Möglicherweise müssen Sie einen Gefäßchirurgen konsultieren. Bei der körperlichen Untersuchung und Untersuchung werden die folgenden Änderungen sichtbar:
Bei der Durchführung von Funktionstests von Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines kann man auf eine Thrombophlebitis der unteren Extremitäten schließen. Das Homans-Symptom ist positiv, wenn in der Position des Patienten auf dem Rücken mit halb gebeugten unteren Gliedmaßen in den Knien Schmerzen auftreten, wenn der Fuß gedreht wird. Identifizieren Sie Thrombophlebitis wird Loveberg testen.
Es wird wie folgt ausgeführt: Eine Manschette zur Druckmessung wird auf den mittleren Teil des Beins aufgebracht. Nach dem Aufpumpen treten Schmerzen im unteren Drittel des Beins auf. Die informativste Forschungsmethode ist der Doppler-Ultraschall. Es wird verwendet, um den venösen Blutfluss und den Zustand der Gefäße selbst zu beurteilen.
Wenn eine tiefe Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten festgestellt wird, sollte die Behandlung nach Rücksprache mit einem Gefäßchirurgen oder Phlebologen erfolgen. Wenn keine Komplikationen vorliegen, werden die Patienten ambulant behandelt. Folgende Drogengruppen werden verschrieben:
Die Behandlung der Thrombophlebitis in akuter Form wird oft innerhalb der Wände des Krankenhauses durchgeführt. Die am häufigsten verwendeten direkt wirkenden Antikoagulanzien (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Heparin-Salbe ist weit verbreitet. Es wird auf die betroffenen Bereiche angewendet. Nicht nur Salbe wird verschrieben, sondern auch Troxevasin-Gel oder Troxerutin-Gel, Doxy-Hem-Kapseln. Diese Medikamente gehören zu den Phlebotonika.
Sie verbessern den Zustand der Wände der Blutgefäße. Wenn sich eine Thrombophlebitis vor dem Hintergrund einer Varikose entwickelt hat, ist es ratsam, Tonic-Präparate (Detralex, Venarus) zu bestellen. Salbe und Gel bei Entzündungen der tiefen Venen sind weniger wirksam. Wie man Thrombophlebitis behandelt, weiß nur der Arzt. Nach den verwendeten Indikationen Thrombolytika. Mit diesen Medikamenten können Sie die gebildeten Blutgerinnsel auflösen.
In der akuten Phase muss der Zustand des Patienten stabilisiert werden. Stellen Sie dazu sicher, dass das Blutgerinnsel fest an der Venenwand befestigt ist. Dies erfordert eine Woche im Bett zu bleiben. Es wird empfohlen, sich hinzulegen und auf einem Bett mit erhöhtem Fußende zu schlafen. Es verbessert den Blutfluss von den unteren Gliedmaßen und reduziert deren Schwellung.
Es ist notwendig, eine Thrombophlebitis mit Schmerzsyndrom mit Hilfe von NSAR zu behandeln. Diese entzündungshemmenden Medikamente. Medikamente wie Nise, Nurofen Gel, Diclofenac wirken gut. Bei einer bakteriellen Infektion und dem Vorhandensein von Bakterien im Blut werden Antibiotika verschrieben. Diese Medikamente müssen nicht ohne besonderen Bedarf verwendet werden, da sie dazu führen können, dass sich Blut verdickt, was den Heilungsprozess verschlimmern kann.
Salbe und Antikoagulanzien sind nicht die einzigen Mittel zur Behandlung. Von großer Bedeutung ist die Ernährung bei Thrombophlebitis. Die Diät muss Produkte enthalten, die das Blut verdünnen und die Venenwand stärken. Dazu gehören Meeresfrüchte, Nüsse, Getreide, Melonen, ungereinigtes Pflanzenöl, Zwiebeln, Knoblauch, Milchsäureprodukte, Beeren, frisches Obst und Gemüse.
Eine Diät für Thrombophlebitis beinhaltet die vollständige Ablehnung alkoholischer Getränke, ausreichende Flüssigkeitszufuhr (mindestens 2 Liter pro Tag), Einschränkung von gebratenen, geräucherten und eingelegten Speisen. Das Vorhandensein von Vitamin K in Schüsseln sollte vermieden werden, da es die Blutgerinnung erhöht. Dieses Vitamin kommt in großen Mengen in der Leber, im Spinat, im Broccoli und in der Kresse vor.
Die Behandlung von Thrombophlebitis beinhaltet die Organisation einer rationalen Arbeitsweise und Ruhe. Es ist notwendig, einen längeren Aufenthalt in einer statischen (unbeweglichen) Pose auszuschließen. Wärmen Sie sich während der Arbeit auf. Es erfordert mehr Bewegung, aber harte körperliche Arbeit ist kontraindiziert. Gymnastik wird empfohlen (Beugung und Streckung der Finger an den Füßen).
Patienten können schwimmen, Ski fahren, joggen. Bei einer Thrombophlebitis der unteren Extremitäten wird die Behandlung von einem Arzt beurteilt. Wenn in der Vergangenheit Krampfadern aufgetreten sind, werden Kompressionsunterwäsche getragen. Physiotherapie ist oft im Behandlungsplan enthalten.
Salbe und andere Arzneimittel heilen die Kranken nicht immer. Oft ist eine Operation erforderlich. Sie wird bei rascher Bewegung oder Trennung eines Blutgerinnsels und bei Verstopfung der Lungenarterie durchgeführt. Die Operation ist kontraindiziert im späten Stadium der Krampfadern, im Alter, bei Herzpathologie, Ekzemen, Erysipel und während der Schwangerschaft. Bei Komplikationen hilft keine Salbe.
Daher sind Entzündungen der Venen und die Bildung von Blutgerinnseln eine häufige Komplikation von Krampfadern. Um die Entwicklung dieser Pathologie zu verhindern, ist es notwendig, die Blutgefäße zu stärken, um ein mobiles und gesundes Leben zu führen. Dies ist schon in jungen Jahren notwendig.
Die Frage nach Methoden und Behandlungsschemata für Patienten mit etablierter Diagnose - tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten - ist heute besonders dringlich. Dies ist auf die häufige Entwicklung der Krankheit im aktiven Arbeitsalter zurückzuführen.
Für Ärzte besonders wichtig ist die Behinderung eines großen Teils der Patienten nach dem Leiden der Krankheit und der nachfolgenden Entwicklung des postthrombotischen Syndroms, das Fortschreiten der chronischen Veneninsuffizienz und vor allem das hohe Todesrisiko bei Patienten mit akuter Lungenembolie.
Die Hauptaufgaben, die die aktive Therapie der tiefen Venenthrombose löst, sind folgende:
Die Hauptmethode zur Behandlung eines akuten thrombotischen Prozesses ist die konservative Therapie, die in der chirurgischen Abteilung des Patienten durchgeführt wird. Ein Patient mit dicken Blutmassen im venösen Bett ab dem Zeitpunkt der Aufnahme in das Krankenhaus gilt als potenzieller Patient mit einem Risiko für die Entwicklung einer Lungenembolie.
Ist die Diagnose gestellt, wird sofort mit der Behandlung begonnen. Abhängig von der Schwere der Symptome, dem Stadium der Erkrankung, wird sie entweder in einem Krankenhaus (im Stadium I) oder ambulant (während der Stabilisierungsphase) durchgeführt.
Modus vor der Prüfung:
Vor der Ultraschalluntersuchung und Bestimmung der Form und Lokalisation eines Thrombus sowie zur Erkennung der Emboliedrohung in den ersten 5 Tagen erhalten die Patienten eine strikte Bettruhe.
Gleichzeitig ist eine obligatorische Kompression der betroffenen Extremität mit einem elastischen Verband erforderlich. Um den venösen Abfluss zu normalisieren, wird das Ende des Bettes um 20 ° angehoben oder das Bein zur Immobilisierung in einem speziellen Leiter fixiert.
Das Bedürfnis nach körperlichem Frieden und psychischem Wohlbefinden für den Patienten während dieser Zeit beruht auf:
Modus nach der Prüfung:
Ein Patient darf aufstehen und sich bewegen, wenn bei einem Ultraschall-Angioscanning eine Thrombose der folgenden Formen diagnostiziert wird:
Dies bedeutet, dass die Flotation (Bewegung) eines Blutklumpens im venösen Bett fehlt. Bei Schmerzen und Schwellungen des Beines ist jedoch auch unter diesen Bedingungen eine Bettruhe angezeigt.
Wenn die Manifestationen dieser Symptome nachlassen, wird die Aktivität abgebaut, indem man beobachtet, wie die Extremitäten bis zu 10 Tage lang bis zur Leiste verbanden. Diese Zeit reicht normalerweise aus, um die Lungenembolie zu verringern und den Thrombus an der Venenwand zu fixieren. Patienten, die den Blutfluss in den Venen anregen, können aufstehen und etwas laufen.
Patienten können nur aufstehen und sich bewegen, nachdem sie eine aktive Therapie durchgeführt und die Bedrohung ihres Lebens vollständig beseitigt haben.
Bei der Thrombosetherapie werden vor allem direkt wirkende Antikoagulanzien eingesetzt. In erster Linie - Heparin, das die Blutgerinnung schnell verringert, das Enzym Thrombin deaktiviert und die Bildung neuer pathologischer Gerinnsel hemmt.
Zunächst wird dem Patienten eine einzige Dosis Heparin intravenös injiziert - 5.000 Einheiten.
Verwenden Sie für die Einführung des Medikaments pro Stunde den Tropfenzähler (Verabreichungsgeschwindigkeit bis zu 1200 IE / Stunde). In den folgenden Behandlungstagen wird Heparin bis zu 6-mal pro Tag subkutan in einer Dosis von 5.000 Einheiten verabreicht. Die Verwendung von Heparin in reiner Form ist nur im Krankenhaus möglich, da bei richtiger Dosierung Komplikationen auftreten können und eine ständige Überwachung erforderlich ist.
Die Wirksamkeit der Heparin-Therapie wird durch einen Indikator für die Dauer der Blutgerinnung bestätigt, der 1,5 - 3-mal höher sein sollte als der Primärindikator.
Im Allgemeinen sieht eine adäquate Heparin-Therapie eine tägliche Verabreichung von 30.000 bis 40.000 Einheiten des Arzneimittels vor. Mit dieser Behandlung wird das Risiko einer Re-Thrombose auf 2 - 1,5% reduziert.
Bei einem positiven Trend für 4–7 Tage in diesem Behandlungsschema wird anstelle von der üblichen Heparinform niedermolekulares Fraxiporin in Fertigspritzen verwendet, das nur 1-2 mal täglich subkutan in den Bauch gespritzt wird.
Bis zu 15 Tage gehalten, gesendet:
Ermöglicht die intravenöse oder Infusion von Medikamenten wie:
Die Behandlung ist angezeigt bei schweren entzündlichen Symptomen der tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten, die Dauer beträgt 5-7 Tage. Antibiotika werden verwendet: Ciprofloxacin - in Tabletten; Cefazolin, Lincomycin, Cefotaxim - in Form intramuskulärer Injektionen.
Die elastische Kompression ist ein wesentliches Element der Thrombosetherapie. Dazu werden elastische Bandagen verwendet, die den schmerzenden Schenkel von den Fingern bis zur Leistenfalte bedecken. Mit dieser Art von Therapie:
Über die Auswahl der Kompressionswäsche kann man aus diesem Artikel erfahren.
Ungefähr 6–10 Tage nach Beginn der Heparin-Therapie sieht das Behandlungsschema vor, auf indirekt formulierte Antikoagulanzien und Desaggregantien umzusteigen - Mittel, die die Adhäsion von Blutplättchen verhindern.
Warfarin wird als Langzeit-Antikoagulanzien bezeichnet, die die Synthese von Vitamin K hemmen, das ein starkes Koagulans ist.
Es wird 1 Mal pro Tag zu einer bestimmten Zeit genommen. Bei der Verwendung von Warfarin muss der Indikator für INR überwacht werden, um zu bestimmen, welcher Bluttest alle 10 Tage durchgeführt wird. Warfarin hat viele Kontraindikationen, daher wird es nur angewendet, nachdem der Arzt eine bestimmte Dosis ausgewählt hat und unter strenger Laborkontrolle steht.
Derzeit forschen westliche Pharmakonzerne noch gezieltere gerinnungshemmende Medikamente, die nicht ständig getestet werden müssen. Dies ermöglicht die Verwendung von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht für die ambulante Therapie.
Acetylsalicylsäure, die bei 50 mg pro Tag eingenommen wird, hilft, die Viskosität des Blutes niedrig genug zu halten, um die Bildung von pathologischen Blutgerinnseln zu verhindern. Wenn Sie Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt haben, ist es in Abhängigkeit von der Dynamik der Erkrankung wünschenswert, überzogene Tabletten für 4 bis 8 Wochen einzunehmen.
Es wird empfohlen, Venotonika einzunehmen, die den Tonus der Venen verstärken, die Gefäßwände verstärken, die Mikrozirkulation verbessern und den Blutfluss normalisieren: Escuzane, Detralex, Phlebodien.
Die Ergebnisse der ambulanten Kompressionstherapie sind ausgeprägter, wenn der Ort des Entzündungsprozesses mit speziellen phlebotropen Salben und Gelen geschmiert wird: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-Gel, Reparil-Gel. Diese Mittel haben eine ausgezeichnete venotonische und entzündungshemmende Wirkung.
Die Wahl der Therapie für die Thrombose hängt direkt von dem Grad ihrer „Embologeness“ ab, dh von der Fähigkeit des schwebenden Thrombus, sich von der Wand zu lösen und mit Blut in die Lunge, das Herz oder das Gehirn einzudringen, was eine Embolie verursacht.
Die chirurgische Behandlung wird in der Regel in zwei Fällen gezeigt:
Die Art der Operation hängt von der Stelle des Thrombus ab, der das Gefäß überlappt. Bewerben:
Experten glauben jedoch, dass eine Thrombektomie, die nach 10 Tagen der Blutgerinnselbildung durchgeführt wird, aufgrund der engen Verbindung mit der Gefäßwand und der Zerstörung der Klappen unwirksam ist.
Thrombolyse ist ein Verfahren, bei dem ein Blutgerinnsel resorbiert wird. Der Gefäßchirurg tritt in die Vene ein, die durch ein dichtes Blutgerinnsel blockiert wird, in das ein spezielles Auflösungsmittel, Thrombolytikum, mit einem Katheter verabreicht wird.
Die Behandlung der Krankheit kann durch Rezepte der traditionellen Medizin ergänzt werden, jedoch nur auf Empfehlung eines Phlebologen.
Um Fischöl zu vermeiden, trinken sie zwei bis drei Mal täglich 1 Esslöffel. Rationeller ist jedoch die Verwendung von Fischöl in Kapseln, die keinen unangenehmen Geruch haben und viel praktischer zu verwenden sind. Die übliche Dosis von 1 - 2 Kapseln bis zu dreimal täglich zu den Mahlzeiten. Kontraindikationen: allergische Reaktionen, Gallenstein und Urolithiasis, Pathologie der Schilddrüse.
Nicht gegen den angegebenen Modus verstoßen. Ein früher Aufstieg und die Zirkulation in Gegenwart eines schwimmenden Thrombus in der Vene der unteren Extremität können zu dessen Trennung und der schnellen Entwicklung einer Lungenembolie führen.
Nehmen Sie keine Medikamente und Kräuteraufgüsse ein, ohne einen Arzt zu konsultieren. Die Akzeptanz von Antikoagulanzien, die Fähigkeit des Blutes, schnell zu gerinnen und Gerinnsel zu bilden, bedingt gewisse Einschränkungen bei allen Verfahren und Medikamenten.
Zum Beispiel reduzieren viele Medikamente die Wirkung von Warfarin oder umgekehrt, was zu einer hohen Wahrscheinlichkeit von Blutungen, hämorrhagischen Schlaganfällen oder umgekehrt führt - Blutgerinnsel und Neubildung von Blutgerinnseln. Gleiches gilt für traditionelle Mittel. So enthält eine sehr nützliche Brennnessel viel Vitamin K, und unkontrollierte Trinkabkochungen können zu einer starken Verdickung des Blutes beitragen.
Es ist zu bedenken, dass über einen längeren Zeitraum ein erneutes Auftreten von Thrombosen möglich ist (von 1 bis 9 Jahren). Statistiken zufolge sind nach 3 Jahren 40-65% der Patienten, die die Prävention und die vorgeschriebene Behandlung nicht einhalten, aufgrund einer chronischen Veneninsuffizienz zu Behinderungen.
In diesem Zusammenhang sollten Sie Folgendes beachten:
Die Hauptaufgabe der modernen Medizin auf dem Gebiet der Behandlung und Vorbeugung der tiefen Venenthrombose der unteren Extremitäten (Tibia, Hüfte oder eines anderen Gefäßes) besteht darin, die Entwicklung dieser gefährlichen Erkrankung, die bei bettlägerigen älteren Menschen auftritt, zu verhindern oder in kurzer Zeit auszusetzen, Empfängnisverhütungsmitteln, schwangere Frauen, Gebärende und sogar unter jungen Studenten, Rauchen missbrauchen.
Durch die Verhinderung der Bildung und des Wachstums von Blutgerinnseln in tiefen Venen wird das Risiko eines Herzinfarkts, einer Embolie oder eines Schlaganfalls erheblich verringert und somit das Leben und die Gesundheit gerettet.
Sehen Sie sich ein Video an, wie Sie die Krankheit erkennen und was Sie tun können, um Leben zu retten:
Unter Gefäßkrankheiten gibt es eine, die von Ärzten als heimtückisch angesehen wird und kaum vorhersehbare Folgen hat. Dies ist eine Thrombophlebitis der unteren Extremitäten. Dies ist der Name des Entzündungsprozesses der venösen Wände, der zur Bildung eines Thrombus im venösen Lumen führt. Die Krankheit, die sich in den Beingefäßen entwickelt, ist die häufigste Form. Aber manchmal (wenn auch viel seltener) werden andere Formen davon gefunden - Thrombophlebitis der oberen Extremitäten sowie der Hals- und Brustregion.
Jede Person hat ein Netz von Venen, die sich auf der Oberfläche (unter der Haut) befinden und in tieferen Schichten verborgen sind. Abhängig davon gibt es zwei Arten von Krankheiten:
Manchmal entzünden sich die Wände der venösen Gefäße, und es bildet sich kein Blutgerinnsel. In diesem Fall wird die Krankheit als Phlebitis bezeichnet.
Die Ursachen der Thrombophlebitis - eine Menge. Folgendes wird jedoch als grundlegend betrachtet:
Darüber hinaus kann eine Thrombophlebitis nach einer Infektion von außen auftreten. Ein Beispiel für einen solchen Fall ist im folgenden Video beschrieben:
Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit ist, dass sich die Symptome einer Thrombophlebitis am häufigsten manifestieren, wenn sich die Krankheit bereits in weiten Bereichen ausgebreitet hat. Und im Anfangsstadium ahnen die meisten Patienten nicht einmal, dass ihr Körper in Gefahr ist, was dazu führt, dass der Thrombus zu hoch angehoben wird. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit seiner Trennung erheblich, wonach er durch das Gefäßsystem zum "freien Schwimmen" geht. Es ist unmöglich, seine Bewegung vorherzusagen. Am gefährlichsten ist der Eintritt eines abgelösten Thrombus in die Blutgefäße der Lunge, der zu einer Embolie (Überlappung) der Arterienarterie führt. Dies kann sofortigen (plötzlichen) Tod verursachen.
Die Erweiterung des Thrombus beeinflusst (und kann später zu einer Verstopfung führen) die Hauptvenen. Was ist die Ursache einer chronischen Veneninsuffizienz? In diesem Fall ist die Behandlung der Thrombophlebitis erheblich kompliziert.
Die folgenden Anzeichen weisen auf das Auftreten einer Entzündung in den venösen Gefäßen hin, auf die die meisten Menschen nicht immer achten:
In den meisten Fällen suchen Patienten medizinische Hilfe, wenn die Krankheit fortschreitet. Dies erhöht die Schwellung der Beine, bei der Bildung eines Blutgerinnsels wird die Haut bläulich. Bei Vernachlässigung kann das Glied schwarz werden. Ein Blutgerinnsel ist normalerweise in den Venen des Oberschenkels, des Unterschenkels oder des Knöchels lokalisiert.
Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen (links) und tiefen Venen (rechts)
Es gibt bestimmte Kategorien von Personen, die Ärzte auf die sogenannte Risikogruppe beziehen. Sie haben höchstwahrscheinlich eine Thrombophlebitis. Dazu gehören:
Es gibt mehrere Unterarten der Thrombophlebitis:
Anzeichen einer Thrombophlebitis äußern sich am deutlichsten im akuten Verlauf der Erkrankung, die mit dem Auftreten eines starken Schmerzes entlang der Durchblutungsrichtung der betroffenen Vene beginnt. Gleichzeitig ist der Farbumschlag der Haut spürbar. Es wird zyanotisch mit einem ausgedehnten Netz von Blutgefäßen an der Oberfläche. Vor dem Hintergrund einer erhöhten Körpertemperatur bleibt das erkrankte Bein kalt. Schmerz, als würde sie platzen. Instinktiv versucht der Patient, sie in einem erhöhten Zustand zu halten und versucht, die Schmerzen zu lindern.
Bei den ersten Symptomen einer akuten Thrombophlebitis müssen Sie sofort einen Arzt rufen und den Patienten ins Bett bringen. In diesem Fall ist es vor der Ankunft von Ärzten strengstens verboten, jegliche Behandlung durchzuführen (Salben einreiben, Massagen durchführen, Kompressen anwenden usw.). Dies kann die Trennung eines Teils eines Blutgerinnsels und dessen Eintritt in die Lunge oder andere innere Organe auslösen.
Die Trennung eines Blutgerinnsels während der Verschlimmerung der Thrombophlebitis
Außerdem wird die akute Form der Thrombophlebitis sehr schnell zu Komplikationen - gangrenöse oder ischämische Thrombophlebitis, weiße oder blaue Phlegmen. Sie werden von erhöhten Schmerzen begleitet und nehmen im wahrsten Sinne des Wortes an Schwellung zu. Die Haut wird zunächst blass und erhält dann einen violetten Farbton. Je früher medizinische Hilfe geleistet wird, desto wahrscheinlicher ist es, ernste Folgen zu vermeiden.
Die Behandlung der akuten Form der Erkrankung wird basierend auf dem Zustand der Gefäße, der Art des Krankheitsverlaufs und dem Ort des Gerinnsels ausgewählt. In der Regel wird dazu eine konservative Therapie verwendet, die örtliche und allgemeine Behandlung einschließt. Patienten, bei denen eine akute Thrombophlebitis des Unterarms und des Unterschenkels diagnostiziert wurde, können ambulant behandelt werden. Bei allen anderen Typen werden die Patienten in das Krankenhaus gebracht. Ihnen wird Bettruhe zugewiesen, das erkrankte Bein ist angehoben.
Lokale Therapie umfasst die folgenden Verfahren:
Nachdem der akute Entzündungsprozess beseitigt ist, wird eine physiotherapeutische Behandlung mit einer Solux-Lampe und diametrale Ströme empfohlen, um die Wirksamkeit der Thrombusresorption zu erhöhen. Iontophorese mit Heparin, proteolytischen Enzymen (Chymotrypsin, Trypsin usw.) sowie mit Kaliumjodid ergibt gute Ergebnisse. Die elastische Kompression sollte nach Abschluss der Hauptbehandlung noch zwei Monate fortgesetzt werden, während phlebodynamische Vorbereitungen getroffen werden.
Chirurgische Eingriffe werden in Notfällen mit folgenden Hinweisen durchgeführt:
Bei der Behandlung der aufsteigenden Thrombophlebitis wird auch die Laser-Obliteration verwendet, deren Essenz darin besteht, die Venenwand knapp über dem Thrombus zu erwärmen. Auf diese Weise können Sie abnorme Venenknoten aus den großen Gefäßen entfernen und das Wachstum eines Thrombus mit einem Entzündungsprozess stoppen. Die Beseitigung der Wahrscheinlichkeit, ein Blutgerinnsel in die Blutgefäße zu schieben, wird durch ein alternatives Verfahren zum Leiten eines Laserstrahls erleichtert, der der Bewegung des Blutstroms entgegengerichtet ist. Es ist zu dieser Zeit einzigartig.
Bei der Thrombophlebitis ist eine aufsteigende wirksame Methode, die es einem Thrombus nicht erlaubt, tief gelegene Gefäße zu entwickeln und zu durchdringen, eine Operation, die mit der Ligation der Stelle verbunden ist, wo die oberflächliche Vene tief wird. Es wird eine Kreuzsektomie genannt. Die Manipulation erfolgt ambulant in Lokalanästhesie.
Bei der Sklerotisierung der von Krampfadern betroffenen Blutgefäße kommt es manchmal zu einer Verletzung der Technik der Kompressionssklerotherapie. Gleichzeitig führt eine verminderte Kompression der Vene an der Injektionsstelle (Injektion) des Sklerosierungsmittels häufig zu Entzündungen. Ein Thrombus beginnt sich im Lumen der Venen zu bilden und droht der Übergang zu einer nachfolgenden Lungenembolie. Diese Komplikation wird als Postinjektions-Thrombophlebitis bezeichnet. Um dies zu vermeiden, wird empfohlen, die Kompression mit Schaumkissen und Latexkissen sowie Klebeverbänden für spezielle Zwecke zu verstärken.
Form nach der Injektion am Beispiel des Arms aufgrund der Einführung eines Katheters
Insbesondere unzureichende Kompression führt zum Auftreten von intravenösen Hämatomen, die wie Venenabschnitte mit Blutgerinnseln aussehen. In ihrem Lumen ist sichtbare Masse, teerartige Form, die Sklerosierungsmittel und Blutgerinnsel enthält. Es sind intravenöse Hämatome, die zu einer akuten Thrombophlebitis führen.
Die Behandlung der Thrombophlebitis nach der Injektion ist die Anwendung von Verbänden mit medizinischen Salben, die Verwendung von elastischer Kompression und geeignete Medikamente (wie in der akuten Form). Manchmal wird eine spezielle Inzispunktion in der Vene vorgenommen, um die blutverkalkende Masse zu entfernen.
Chronische Thrombophlebitis hat im Gegensatz zur akuten Form keine ausgeprägten Anzeichen und Symptome. Bei dieser Form der Erkrankung sind die Schmerzen periodisch und betreffen hauptsächlich die Belastung der Beine (langes Gehen usw.). Im Ruhezustand praktisch nicht vorhanden. Das Ödem ist auch unbedeutend. Daher hat eine Person keine Eile, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Bei der Behandlung der chronischen Form wird eine Salbe gegen Thrombophlebitis verwendet, eine konstante elastische Kompression mit speziellen Bandagen oder Strümpfen, physiotherapeutische Übungen, physiotherapeutische Verfahren und eine Behandlung in balneologischen Kurorten und Schlammbädern wird empfohlen.
Eine der häufigsten akuten Formen der Krankheit ist eine Krampfadern-Art der Thrombophlebitis, die von starken Schmerzen, Rötungen in Richtung Vene begleitet wird und die Leistengegend erreicht. Bei dieser Form der Krankheit umgibt ein ausgeprägtes Ödem die Vene mit Blutgerinnseln und wird selbst angespannt. Wenn sich der Thrombus entwickelt, wandert das Ödem in tiefere Venen, was ein sehr gefährliches Symptom ist. Das Hauptsymptom dieser Form der Thrombophlebitis sind starke Schmerzen beim Gehen sowie jegliche Berührung der Krampfader. Die Krankheit wird begleitet von Fieber und Schwäche, die an die Symptome einer Erkältung erinnern.
Krampfadern und Thrombophlebitis sind miteinander verbundene Krankheiten. Krampfadern verursachen oft die Entwicklung von Blutgerinnseln in den oberflächlichen und tieferen Venen, da sie durch eine langsame Blutströmung in den Hauptknoten gekennzeichnet sind. In diesem Fall ist die Thrombophlebitis die schwerwiegendste Komplikation bei Krampfadern. Es ist viel häufiger bei pulmonalen Arterienthromboembolien und wird zur Ursache des postthrombotischen Syndroms.
Bei der Behandlung der durch Krampfadern verursachten Thrombophlebitis wird die entzündungshemmende Therapie zur Schmerzlinderung und zur Verringerung des Entzündungsprozesses eingesetzt. Dazu gehören hormonelle Salben, Kompressen mit 50% Alkohol sowie Kerzen mit Diclofenac oder Butidion.
Ein Hindernis für den Übergang der Thrombophlebitis in den Venen, die sich in den tieferen Schichten befinden, ist die elastische Kompression mit speziell gestrickter Unterwäsche (Strümpfe, Strumpfhosen) oder Bandagen. Um Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren, werden Medikamente verschrieben, die die Durchblutung verbessern - Anistax, Detralex usw.
Schwangerschaft ist der Zeitraum, in dem eine Frau am häufigsten Erkrankungen wie Krampfadern der unteren Extremitäten und Thrombophlebitis ausgesetzt ist. Dies ist auf die Erhöhung ihres pränatalen Drucks und auf physiologische Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes zurückzuführen. Die Thrombophlebitis ist in den ersten Tagen nach der Geburt am gefährlichsten. Da die meisten Komplikationen in Form von Thromboembolien genau nach der Geburt auftreten. Geburt ist eine große Überlastung in der Arbeit des Gefäßsystems.
All dies führt zu einer Störung des natürlichen Blutflusses in den unteren Extremitäten und zur Bildung von Blutgerinnseln.
Die ersten Anzeichen von Krampfadern treten normalerweise im zweiten Trimenon der Schwangerschaft auf, wenn die werdende Mutter merklich an Gewicht zunimmt. Es ist zuerst das Auftreten von Besenreisern auf der Haut der Unterschenkel, der Oberschenkel oder der Knöchel, dann nehmen die Venen zu und Schmerzen treten auf. Die Beine am Abend schwellen immer mehr an, manchmal gibt es Krämpfe.
Sobald diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Phlebologen konsultieren. Er führt einen Duplex-Farbscan durch, um den Zustand des Kreislaufsystems zu untersuchen und Empfehlungen zu geben, wie man die Entwicklung einer schwereren Form der Erkrankung verhindern und eine komplizierte Behandlung vermeiden kann.
In dieser Zeit ist die Vorbeugung gegen Thrombophlebitis sehr wichtig, was Folgendes beinhaltet:
Die Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen während der Schwangerschaft wird oft von starken Schmerzen begleitet. Es ist zu beachten, dass in dieser Zeit keine Medikamente empfohlen werden. Venocentesis kann den Patienten schnell von Unbehagen befreien und verhindern, dass das Blutgerinnsel die Venen infiltriert, die sich in den tieferen Schichten befinden. Dies ist eine Punktion des betroffenen Knotens, um den Thrombus zu entfernen. Dieses Verfahren ist für den Fötus sicher, da die Manipulation unter lokaler Tumeneszenzanästhesie durchgeführt wird (ein Anästhetikum wird unter die Haut injiziert, wodurch ein Schutzkissen um das operierte Gefäß gebildet wird).
In einigen Fällen kann für die Behandlung von Krampfadern ein Phlebologe über die Ernennung des Arzneimittels Detralex entscheiden. Es gibt jedoch eine Einschränkung: Sie kann von zukünftigen Müttern nur in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft verwendet werden. Es ist ein wirksames Medikament zur Behandlung von Krampfadern in jedem Stadium und für andere Erkrankungen des Kreislaufsystems, die als ziemlich sicher gelten. In seiner Zusammensetzung - die Bestandteile pflanzlichen Ursprungs. Es ändert nicht die Zusammensetzung des Blutes, sondern erhöht nur den Ton der Wände der Blutgefäße. Er hat keine Nebenwirkungen, aber es besteht die Möglichkeit einer allergischen Reaktion.
Bei der Behandlung von Thrombophlebitis ergeben sich jedoch positive Ergebnisse in Kombination mit Thrombozytenaggregationshemmern und Thrombolytika. Als unabhängiges Therapeutikum für Thrombosen wird es selten verwendet, hauptsächlich zur Linderung von chronischen Anfällen der venösen Insuffizienz. Es wird jedoch häufig nach einer operativen Behandlung der Thrombophlebitis als unterstützende Langzeittherapie verschrieben.
Die Behandlung von Thrombophlebitis mit Volksmitteln hilft, den Krankheitsverlauf zu lindern, Schmerzen und Schwellungen in den Beinen zu reduzieren und andere Symptome zu lindern. Dies sind keine von einer Generation getesteten Methoden. Einige von ihnen sind viel wirksamer als Medikamente synthetischen Ursprungs. Die wirksamsten bei dieser Krankheit sind Bienenprodukte: Honig, Propolis und Bienen Submoris. Wir bieten verschiedene Rezepte dieser Produkte an.
** Der Körper einer Biene enthält Substanzen, die Bestandteil verschiedener Drogen sind. Hierbei handelt es sich um Gift, Nektar und Pollen von Pflanzen, Propolis und Wachsmikroteilchen. Es ist im Wesentlichen ein Fertigarzneimittel, nur in mikroskopischen Dosen.
Einige externe Mittel reichen manchmal nicht aus, um die Krankheit zu beseitigen. Die traditionelle Medizin empfiehlt auch die Einnahme von Kräutern, die die Durchblutung verbessern und die Elastizität der Wände der Venengefäße erhöhen.
Alle vorgeschlagenen Behandlungsmethoden für Volksheilmittel müssen vor der Anwendung unbedingt mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Es ist besser, sie in einem Komplex mit medikamentöser Therapie einzusetzen.
Seit vielen Jahren streiten sich medizinische Koryphäen über die Notwendigkeit körperlicher Bewegung bei Erkrankungen der Venen der unteren Extremitäten. Einige argumentieren, dass Sie vollkommenen Frieden brauchen, andere sind leidenschaftliche Unterstützer körperlicher Aktivität. Beide haben recht.
In der Zeit der Verschlimmerung, wenn das Risiko der Abtrennung eines Blutgerinnsels und des Auftretens ernsthafter Komplikationen hoch genug ist, ist es notwendig, die Bettruhe einzuhalten, ohne die wunden Füße den Belastungen auszusetzen. Während dieser Zeit sind Thermalbäder und alle Arten von Massagen strengstens verboten.
Nach Abschluss der Behandlung, während der Rehabilitation und auch zur Prävention von Krankheiten sind Übungen, die die Elastizität der Venenwände erhöhen und die Blutzirkulation verbessern, sehr nützlich. Die einzige Bedingung ist, es nicht zu übertreiben. Der Komplex der therapeutischen Gymnastik umfasst folgende Übungen:
Alle diese Übungen massieren effektiv die Venen und verhindern eine Blutstauung in den Venen. Wenn Sie alle Missionen des Arztes beobachten und vorbeugende Maßnahmen durchführen, können Sie die unangenehmen Symptome der Krankheit loswerden und Komplikationen vermeiden, die eine Langzeitbehandlung erfordern.
Eine der Ursachen der beschriebenen Krankheit ist Fettleibigkeit. Daher muss sich jeder, der anfällig für Krankheiten des Venensystems ist, auf die Verwendung bestimmter Produkte beschränken.
Zum Beispiel empfiehlt eine Diät für Thrombophlebitis (für die Dauer der Behandlung), gebratene, würzige, zu salzige und würzige Gerichte zu verwerfen. Es ist ratsam, auf fetthaltigen Fisch und Fleisch zu verzichten. Nehmen Sie Diätvarianten in Ihre Ernährung auf: Hühnerbrust, Kaninchen, Truthahn. Auf dem Tisch sollte immer frisches Gemüse und Obst stehen, mit Ausnahme von Bananen, Erbsen und Bohnen.
Im Winter nehmen Sie ein Multivitamin. Machen Sie es sich zur Regel, täglich eine Knoblauchzehe zu essen. Achten Sie darauf, Zwiebeln zu essen.
Menschen, bei denen ein Risiko für eine Thrombophlebitis besteht, sollten sehr aufmerksam auf den Zustand ihrer Arme und Beine achten. Folgen Sie den Empfehlungen des Phlebologen. Sollte einen aktiven Lebensstil führen. Versuchen Sie mehr zu laufen, lernen Sie spezielle Übungen, die die Entwicklung der Krankheit verhindern. Nicht schlecht zum Schwimmen, Fahrrad fahren. Zu Hause können Sie den Tonus der Blutgefäße mit Vitamatees aufrechterhalten, häufiger Cranberry-Fruchtgetränk und Hypericum-Tinktur trinken.
Vermeiden Sie gleichzeitig statische Belastungen, die auftreten, wenn sich eine Person längere Zeit im Sitzen befindet oder auf den Füßen steht (z. B. an der Maschine arbeitet). Kontraindiziert mit Thrombophlebitis-Dampfbad, Austrocknung. Schuhe sollten so bequem wie möglich sein, mit optimaler Absatzhöhe und orthopädischen Einlagen. Es wird empfohlen, sich hinzulegen, die Beine leicht anzuheben und ein kleines Kissen unter sie zu legen. Tragen Sie Kompressionsunterwäsche auf den angehobenen Beinen.