Fußbänder

Bandage ist ein medizinisches oder improvisiertes Werkzeug zur Fixierung des Verbandes. Mit Hilfe eines Verbandes wird der Druck auf die Blutgefäße erhöht, eine Sekundärinfektion der Wundoberfläche wird verhindert, der Einfluss äußerer Faktoren wird eliminiert und die Folgen von Verletzungen - Entzündungen und Schwellungen werden minimiert.

Die Bandage am Fuß kann kreuzförmig, spitzenförmig, spiralförmig, orkosynochnoy sein, ebenso wie der gesamte Fuß und Fuß ohne Finger. Die Art der Fixierbandage wird in Abhängigkeit von der Art der Verletzung und des Ziels ausgewählt - um die Wunde zu schützen, Blutungen zu stoppen, einen bestimmten Körperteil zu reparieren usw.

Grundregeln der Auferlegung

Um einen Verband anlegen zu können, muss das Opfer sitzen oder sich in einer bequemen Position befinden. Der zu bandagierende Teil des Körpers muss zugänglich sein und sich in einer physiologischen Position befinden. Wenn angenommen wird, dass der Patient laufen muss, ist der Fuß zum Zeitpunkt der medizinischen Behandlung im rechten Winkel gebogen.

Während der Bandagierung müssen Sie den Ausdruck des Patienten überwachen, um seine Reaktion auf einen möglichen Schmerzanstieg zu kontrollieren. Es ist strengstens verboten, Fragmente aus der Wunde zu entfernen, die offene Wunde mit den Händen zu berühren und sie innen mit alkoholhaltigen Flüssigkeiten oder pharmazeutischen Präparaten zu behandeln. Nur die Haut um die Wunde sollte desinfiziert werden.

Wenn Kleidung an der Wundoberfläche haftet, kann sie nicht abgerissen werden, es genügt, um die zusätzlichen Pflasterchen neben der Wunde abzuschneiden. Es kann vorkommen, dass es nicht möglich ist, Schuhe auszuziehen. In diesem Fall werden Schuhe oder Stiefel entlang der Naht geschnitten. Nach der Vorbehandlung wird eine sterile Binde oder eine sterile Binde auf die Wunde aufgebracht und die Binde wird oben geschlossen.

Die Verbandrolle wird in der rechten Hand gehalten und die linke wird über die Kante der Wunde genommen. Dann wird der Streifen der Bandage ausgerollt, während die Rolle um den Verbandbereich gedreht und von einer Hand zur anderen verschoben wird. Hand, die in diesem Prozess frei ist, richtet den Verlauf der Bandage gerade.

Der Verband am Fuß wird von links nach rechts angelegt, wobei jeder nachfolgende Strich des Verbandes die Hälfte des vorherigen überlappt. Es ist zu beachten, dass während des Verbandens keine Schmerzen und Quetschungen der Blutgefäße auftreten dürfen. Am Ende des Verbandes wird das Ende der Bandage entlang des Streifens gebrochen oder abgeschnitten und durch einen Knoten oder Stift fixiert.

Daher sind die allgemeinen Regeln:

• das Opfer sitzt oder liegt in einer möglichst bequemen Position;
• Die Person, die medizinische Versorgung anbietet, steht dem Patienten gegenüber, um seine Reaktion und seine Handlungen zu kontrollieren.
• Die Bandagierung erfolgt immer von der Peripherie zur Mitte;
• Jede Umschlingung des Verbandes deckt mindestens die Hälfte der vorherigen ab.
• Um den Verband richtig zu fixieren, sind beide Hände beteiligt - sie rollen den Verband mit einer auf und strecken ihn mit der anderen auf der Körperoberfläche;
• Wenn der Knöchel gelitten hat, ist es für einen besseren Sitz des Verbandes erforderlich, seine Torsion nach 1 oder 2 Umdrehungen auszuführen.
• am ende muss die bandage gesichert werden.

Krawatte Verband

Eine Deckbandage an einem Fuß kann auf den Fersenbereich, das Sprunggelenk oder den gesamten Fuß aufgebracht werden. Es ist ein Stück Stoff oder Gaze, das die Form eines Dreiecks oder Tuches hat. Ein Verband dieser Art ist die häufigste und einfachste Art, die verletzte Person ohne besondere Behandlung der Wunde zu unterstützen.

Die Technik des Kopftuches ist:

• offene Wunde mit einem sterilen Verband bedeckt;
• Das Dressing wird auf die Fußsohle aufgetragen, so dass sich die Spitze des Dreiecks im Bereich der Finger befindet und die Ferse in der Mitte der Basis liegt.
• die Gewebekante in der Nähe der Zehen steigt an und schließt den oberen Teil des Fußes zum Knöchelgelenk;
• Die beiden verbleibenden Enden werden vorwärts bewegt, gekreuzt und um den Knöchel gewickelt.
• Der Knoten ist vorne über dem Knöchel gebunden.

Achtförmiger Verband

Eine achtförmige Bandage am Sprunggelenk wird mit verschiedenen Verletzungen und Gelenkpathologien durchgeführt, um den erkrankten Bereich zu entlasten und die Genesungsprozesse zu beschleunigen. Zur Erzielung einer Beweglichkeit werden die üblichen oder elastischen Bandagen sowie spezielle Bandagen und Orthesen verwendet.

Ein solcher Verband wird zu medizinischen oder prophylaktischen Zwecken durchgeführt, um Verletzungen und Verletzungen während des Sports oder der körperlichen Arbeit zu verhindern. Wenn die Verletzung bereits aufgetreten ist, hilft die Kreuzbandage am Sprunggelenk, Schwellungen und Schmerzen zu lindern und die Ausbreitung des Hämatoms zu verhindern.

Bei Arthritis oder Arthritis ist es schmerzhaft, das Bein zu beugen und zu beugen. Aufgrund der Entzündung ist die Beweglichkeit der Gelenke gestört. Es ist schwierig für eine Person zu gehen, und am Morgen gibt es eine starke Einschränkung in den Gelenken. Um den Zustand zu erleichtern und die Regeneration des betroffenen Gewebes zu beschleunigen, wird am Fuß eine enge Bandage angelegt.

Bei einem Bruch der Fußknochen, bei einem vollständigen Bruch der Bänder oder einer Verlagerung der Gelenkelemente ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Nach der Operation wird der Patient mit einem Gipsverband behandelt. Nach 3 Wochen wird der Gips entfernt und die Rehabilitationsphase beginnt, in der empfohlen wird, eine orthopädische Orthese zu tragen. Eine Alternative kann eine Halterung einer elastischen Bandage sein, die in Form von acht überlagert ist.

Der Überlagerungsalgorithmus lautet wie folgt:

• der Patient sitzt oder liegt, der Fuß liegt auf einem Kissen oder Stuhl, so dass der Fuß locker hängt;
• Die Bandagierung beginnt im unteren Teil der Tibia mit kreisförmigen Fixierungstouren.
• dann wird die Bandage entlang einer schrägen Linie vom Dorsum des Knöchels zur Seitenfläche des Fußes geführt;
• Wenn das linke Bein verbunden ist, bewegt sich die Bandage nach außen, während das rechte Bein verbunden wird.
• Der nächste Schritt besteht darin, den Verband um den Fuß zu drehen.
• von der gegenüberliegenden Seite des Fußes wird eine Bandage diagonal entlang der Rückseite getragen, wobei sie die vorherige Kurve kreuzt und zum Unterschenkel zurückkehrt;
• Eine Rundwanderung wiederholt sich um das untere Beinende.

Der obige Achthub muss fünf oder sechs Mal wiederholt werden, um der Fixierung eine höhere Zuverlässigkeit zu verleihen. Der Verband endet mit mehreren Wicklungen des Verbandes um den Knöchel.

Mit Hilfe der Acht-Fuß-Bandage wird der Fuß in einem Winkel von 90 ° fixiert, was zur Verringerung von Schwellungen und Schmerzen beiträgt. Bei richtiger Immobilisierung kehrt das betroffene Gelenk schneller in den Normalzustand zurück und stellt seine Funktionen wieder her.

Wiederkehrendes Dressing

Der zurückkehrende Verband kann sowohl einen Teil als auch den ganzen Fuß bedecken. Die Indikationen für seine Verwendung sind Knochenbrüche, die die Immobilisierung des Fußes mit dem Einfangen der Finger erfordern.

Die Bandageabfolge sieht wie folgt aus:

• Machen Sie 1 oder 2 Fixierungsdrehungen um das untere Drittel des Beines.
• der gesamte Fuß wird mit einer Bandage um die Seitenflächen gewickelt und bedeckt die Fingerspitzen und die Ferse - mehrere Umdrehungen werden zur besseren Fixierung vorgenommen;
• Die Bandagierung verläuft in einer vertikalen Ebene und wird von den Fingern bis zum Knöchel durchgeführt.
• jede nachfolgende Bewegung des Verbandes überlappt den vorherigen um 1/2 oder 2/3 der Breite;
• Die Bindung des Verbandes erfolgt dort, wo der Verband begann - im Knöchelbereich.

Um besser zu verstehen, wie Dressings hergestellt werden, können Sie das Video ansehen. Wenn Sie die Grundregeln der Auferlegung befolgen, rutscht der Verband nicht von Ihren Füßen, löst sich nicht und verletzt nicht die Blutzirkulation in der Extremität.

Wenn Sie regelmäßig einen Verband selbst anlegen müssen, sollten Sie dies am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen tun. Andernfalls müssen Sie, wenn die Bandagierung tagsüber durchgeführt wird, zuerst eine horizontale Position einnehmen. In diesem Fall sollte der Fuß auf dem Podest liegen. Die Bandagierung kann erst nach 15 Minuten beginnen.

Es ist zu beachten, dass beim Bandagieren gesunde Bereiche in der Nähe des geschädigten Bereichs, etwa 10 cm von allen Seiten entfernt, erfasst werden müssen. Mit der richtigen Einlage werden die Fingerspitzen leicht blau, das Blau verschwindet jedoch sofort nach Beginn der Bewegungen. Geschieht dies nicht, muss die Spannung gelockert werden, da die Durchblutung deutlich beeinträchtigt wird. Ist die Fixierung zu schwach, verfärben sich die Finger überhaupt nicht und der Verband sollte erneuert werden.

Wenn nicht anders von einem Arzt verordnet, werden elastische Bandagen nur tagsüber getragen und müssen vor dem Zubettgehen entfernt werden.

Die Kunst des Ankleides bezieht sich auf den medizinischen Bereich, der Desmurgie genannt wird. Um einen Verband richtig anzulegen, benötigen wir bestimmte Fähigkeiten und Fähigkeiten. Unsachgemäße Bandagierung kann nicht nur den Heilungsprozess verlangsamen, sondern auch das Opfer schädigen. Zu viel Spannung während des Bandagierens kann zu Schwellungen und in einigen Fällen zum Absterben der darunter liegenden Extremität führen.

Wie lege ich einen Fixationsverband am Sprunggelenk an?

Bei verschiedenen Verletzungen und Erkrankungen des Sprunggelenks kann es erforderlich sein, einen Fixierverband anzubringen. In welchen Fällen wird der Knöchel mit einem elastischen Verband richtig verbunden?

Ein Fixierverband am Sprunggelenk ist erforderlich, um die Bewegung im Gelenk bei Verletzungen und Erkrankungen zu begrenzen und zu verhindern. Sie wird in folgenden Fällen verhängt:

• mit verstauchungen
• mit einem gebrochenen Bein,
• bei verletzung
• mit Subluxationen und Luxationen,
• bei Arthritis, Arthrose,
• zur Vorbeugung von Schäden am Sprunggelenk bei körperlich arbeitenden Menschen, die viel Zeit auf den Beinen verbringen, Sportler.

Wenn Sie eine Beinverletzung oder Schmerzen im Gelenk haben, sollten Sie zuerst einen Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu stellen und qualifizierte Hilfe zu erhalten. Selbstmedikation kann schädlich sein: Der Verband lindert den Zustand, lindert die Schmerzen, sodass Sie die Zeit verpassen können, während sich der pathologische Prozess entwickelt.

In einigen Fällen ist die Auferlegung solcher Verbände kontraindiziert:

• Sie können das Gelenk nicht verbinden, wenn es offene Wunden gibt, müssen diese zuerst behandelt werden.
• Nicht verbinden, wenn das Gelenk deformiert ist. In diesem Fall müssen Sie sich an einen Traumatologen wenden.
• Sie können das Bein nicht sofort nach aktiven Bewegungen verbinden. Sie müssen sich 15-20 Minuten vor dem Verbandieren ausruhen und das Bein in einem Winkel von etwa 30 Grad anheben. Dies ist notwendig, um Schwellungen zu lindern.

Eine achtförmige (kreuzförmige) Bandage am Fußgelenk begrenzt die Bewegung des Fußes fast vollständig. Es wird bei Verstauchungen, Verstauchungen und Bandrissen angewendet. Die Unterart des kreuzförmigen Verbandes ist spitzenförmig, sie zeichnet sich dadurch aus, dass jede Schicht die vorherige um die Hälfte oder ein Drittel überlappt.

Durch die Fixierung wird der Gelenkbeutel in der richtigen Position fixiert, weitere Schäden an den Bändern werden verhindert, die Heilung wird verbessert, wenn die Verletzung verringert wird, und die Schmerzen werden reduziert. Der Verband verbessert die Lymphdrainage und beeinträchtigt bei ordnungsgemäßer Anwendung die Blutzirkulation nicht. Darüber hinaus fixiert der Verband den Verband, beispielsweise Watte, mit dem Wirkstoff.

Es ist wünschenswert, dass er zum ersten Mal einen Traumatologen auferlegt und gezeigt hat, wie er es richtig macht. Es wird eine elastische oder herkömmliche Bandagenbreite von 10-12 cm verwendet.

Bei geringen Hautschäden muss das Bein vor dem Verband behandelt werden. Bei ernsthaften Verletzungen und Blutungen einen Arzt aufsuchen.

Die elastische Bandage hat mehrere Vorteile gegenüber den üblichen:

• Es kann mehrmals verwendet werden.
• Er hält seinen Fuß besser als unelastisch.
• Es ersetzt etwa 20 Windungen der Mullbinde.
• Eine elastische Binde am Knöchel anzulegen ist viel einfacher als üblich, dies kann zu Hause gemacht werden.

Es hat jedoch seine Nachteile.

• Beim Überdrehen kann ein elastischer Verband die Durchblutung beeinträchtigen.
• Es ist notwendig, auf den elastischen Verband zu achten, ihn gründlich zu waschen und zu trocknen, da er sonst schnell unbrauchbar wird.

Diese Bandage am Sprunggelenk wird bei Verstauchungen, Prellungen und Verstauchungen sowie zur Fixierung von Gips verwendet. Die Knöchelbandage beginnt einen Tag nach der Verletzung, und wenn der Gips mit einer Bandage fixiert ist, müssen Sie warten, bis der Gips vollständig trocken ist.

Der elastische Verband am Knöchel wird täglich entfernt und erneut gewickelt. Wenn der Arzt es erlaubt, nachdem Sie den Verband entfernt haben, können Sie Physiotherapie-Übungen zur Entwicklung des Gelenks durchführen. Das Verbinden des Beines sollte zu dem Zeitpunkt erfolgen, zu dem sich der Patient bewegt. Wenn der Arzt keine speziellen Anweisungen gegeben hat, entfernen Sie den Verband für die Nacht. Elastische Bandagen können mit medizinischen Salben fixiert werden.

Sie müssen den richtigen Verband auswählen. Sie sind unterschiedlich dehnbar und haben unterschiedliche Längen. Für die Bandage am Bein sollte die Länge des Materials 1,5 bis 2 m betragen, für die Fixierung der Bandagen wird eine Bandage mit mittlerer oder hoher Dehnung verwendet. Ein Material mit geringer Elastizität verbindet die Beine zur Behandlung und Vorbeugung von Krampfadern und nach Operationen.

Es gibt bestimmte Regeln, wie der Knöchel mit einer elastischen Bandage verbunden werden kann:

1. 1. Beinbandage von schmal bis breiter.
2. 2. Der Verband wird nicht vorab abgewickelt, sondern nur allmählich und nur an der Körperoberfläche. Wenn Sie es vor dem Auftragen vollständig abwickeln, können Sie den Verband zu stark straffen.
3. 3. Jede Überlagerung sollte vorhandene überlappen, es dürfen keine Lücken zwischen ihnen bestehen.
4. 4. Die größte Spannung sollte am unteren Bein liegen.
5. 5. Wickeln Sie den Verband von rechts nach links.
6. 6. Die verletzte Extremität muss angehoben werden und sich in einer bequemen Position befinden, damit der Patient sie während des Verbandens nicht bewegen kann.
7. 7. Nach dem Anlegen der Bandage sollten sich die Finger leicht blau färben, und nachdem sich der Patient zu bewegen beginnt, nimmt er eine normale Schattierung an. Ein Zeichen dafür, dass der Verband überstrapaziert ist - Pulsation und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Zyanose, die nach Beginn der Bewegung nicht durchgeht. Wenn solche Empfindungen auftreten, muss das Bein sofort geöffnet, angehoben, leicht massiert und anschließend neu verbunden werden.
8. 8. Der Verband muss sorgfältig sein und Falten vermeiden.
9. 9. Es ist besser, einen Verband auf die Socke zu legen, um das Risiko einer zu starken Anspannung zu verringern.
10. 10. Es ist ratsam, das Bein am Morgen zu verbinden, wenn die Schwellung geringer ist.

Die Technik zum Auftragen eines achtförmigen Verbands ist wie folgt:

1. 1. Fuß rechtwinklig zum Unterschenkel gestellt.
2. 2. Machen Sie drei Umlaufbahnen um den Unterschenkel über dem Knöchel.
3. 3. Auf der Rückseite des bandagierten Gelenks bewegen sie sich für das linke Bein zum äußeren Teil des Fußes und für den rechten Fuß zum inneren Teil.
4. 4. Machen Sie eine Rundwanderung (Spule) um den Fuß.
5. 5. Von der Seite des Fußes wird die Bandage schräg am Gelenkrücken entlang zum Knöchel geführt.
6. 6. Drehen Sie den Knöchel knapp unterhalb des ersten.
7. Solche achtförmigen Spulen werden mehrmals wiederholt.
8. 8. Beenden Sie die Einführung der Befestigungsspulen um den Knöchel. Danach wird es mit speziellen Clips befestigt.

Sie können den Knöchel sonst mit einer elastischen Binde verbinden. In diesem Fall werden die kreisförmigen Drehungen um den Fuß nicht ausgeführt, aber die Ferse wird festgehalten:

1. 1. Der Fuß steht im rechten Winkel zum Unterschenkel.
2. 2. Führen Sie auch mehrere Fixiertouren um den Unterschenkel durch.
3. 3. Bewegen Sie sich wie bei der vorherigen Methode entlang der Rückseite des Gelenks zur Seitenfläche des Fußes.
4. 4. Die Bandage wird unter dem Fuß durchgeführt und führt von der gegenüberliegenden Fußseite unmittelbar schräg entlang der Rückseite des Fußes zum Knöchel, ohne eine Runde um den Fuß zu machen.
5. 5. Machen Sie einmal eine Umdrehung um den Knöchel, dann um die Ferse herum und führen Sie zur anderen Seite des Fußes.
6. 6. Führen Sie die Bandage zum Knöchel und machen Sie dann eine achtförmige Tour um den Fuß herum.
7. 7. Wiederholen Sie diese Vorgänge. Danach machen Sie eine Sicherheitstour um den Knöchel und fixieren die Bandage mit einer Klemme.

In ähnlicher Weise werden die Knöchel- und Mullbinden verbunden, es wird jedoch mehr benötigt.

Damit der Verband seine Eigenschaften behält, muss er rechtzeitig gewaschen werden. In der Regel wird er alle fünf Tage verschmutzt. Mit Handseife und warmem Wasser waschen, Maschinenwäsche ist verboten.

Dann wird das Verbandmaterial leicht mit den Händen ausgewrungen, ohne zu verdrehen, und dann zum Trocknen auf eine horizontale Oberfläche des Stoffes gelegt. Sie können es nicht in Schwebe und Eisen trocknen. Bewahren Sie den elastischen Verband in der gefalteten Form an einem kühlen, trockenen Ort ohne Sonnenlicht auf.

In Apotheken und Geschäften für orthopädische Produkte finden Sie verschiedene Klemmen und Orthesen für Gelenke, einschließlich des Sprunggelenks. Solche Geräte bestehen aus elastischem oder unelastischem Gewebe, haben einen einstellbaren Klettverschluss und fixieren das Gelenk in unterschiedlichem Maße. Sie können gewaschen, leicht abgenommen und getragen werden, in vielen Fällen sind Orthesen bequemer als ein Verbandverband.

Die Entscheidung, ob solche Klammern getragen werden sollen und welche in einem bestimmten Fall besser zu wählen ist, muss der Arzt treffen. Unabhängig davon, ohne Rücksprache mit einem Arzt, kann die Verwendung einer Orthese sowie eines elastischen Verbandes Schäden verursachen.

Eine elastische Bandagenbinde wird zur Behandlung von Erkrankungen des Sprunggelenks und zur Verhinderung von Schäden am Sprunggelenk verwendet. Das Binden des Beines ist nach den Anweisungen erforderlich, da Sie sonst verletzt werden können. Es ist wünschenswert, dass der Arzt das erste Mal zeigte, dass er den Verband angelegt hat. Damit der elastische Verband seine Eigenschaften nicht verliert, sollte er ordnungsgemäß gewartet werden.

Unterschenkelbandagen

Beim Verbinden der unteren Extremitäten werden am häufigsten die folgenden Verbandsarten verwendet: Spiralförmig und spitzenförmig am Finger; kreuzförmig und zum Fuß zurückkehrend; Bandage am ganzen Fuß, am ganzen Fuß ohne Finger, Spirale am Unterschenkel, Schildkrötenbandage am Kniegelenk; Spirale am Oberschenkel.

Bei Erkrankungen und Verletzungen des ersten Zehs wird eine Spiralbandage am Finger angelegt. Die Bandage wird im Knöchelbereich durch runde Runden fixiert. Dann wird der Verband durch den Fußrücken zur distalen Phalanx des ersten Fingers geführt. Von hier aus bedecken Spiraltouren den gesamten Finger bis zur Basis und bringen die Bandage über die Rückseite des Fußes wieder zum Knöchelgelenk zurück, wo der Verband mit Fixierrundgängen abgeschlossen wird.

Abb. 36. Spiralbandage für 1 Finger

Spike-Bandage am Finger wird seltener angelegt. Es wird wie auf dem Finger des Pinsels aufgetragen.

Verband am ganzen Fuß (Abb.37). Beginnen Sie mit kreisförmigen Bewegungen um die Knöchel. Biegen Sie anschließend den Fuß mehrmals an den Seitenflächen ab und bedecken Sie dabei Zehen und Ferse. Diese Bewegungen wirken locker ohne Spannung, um die Finger nicht zu biegen. Beginnen Sie den Fuß von den Fingerspitzen aus wie beim vorherigen Verband.

Abb. 37. Verband für den ganzen Fuß

Verband am ganzen Fuß ohne Finger (Abb. 38). Am rechten Bein beginnt der Verband von der Außenseite des Fußes, links - von innen. Entlang der

Abb. 38. Verband am ganzen Fuß, ohne Finger.

Die Ränder des rechten Fußes von der Ferse zu den Zehen sind mit einer Bandage (1) verbunden, die das Niveau der Fingerbasis erreicht. An der hinteren Fußführung die Bandage zur inneren Fußkante führen und einen kreisrunden Verlauf machen, der die Sohle umwickelt. Dann wird der Verband wieder nach hinten angehoben und läuft über die vorige Runde (2). Nach der Kreuzung wird die Bandage entlang der Innenkante des Fußes gerichtet und so tief wie möglich angelegt, um die Ferse zu erreichen, die hinten umgangen wird, und wiederholt den Verlauf ähnlich wie beschrieben (3.4). Jede neue Bewegung im Fersenbereich wird über der vorherigen platziert, während das Fadenkreuz dem Knöchelgelenk immer näher kommt (5-12). Um die Knöchel ist eine Bandage befestigt.

Die Kreuzbandage am Knöchelgelenk (Abb. 39): Beim Anlegen der Kreuzbandage wird die Bandage um den Unterschenkel befestigt, dann schräg durch den Hinterfuß geführt und kehrt nach der halbrunden Bewegung auf der Plantaroberfläche zum Hinterfuß zurück, wo das Kreuz durch den vorherigen Bandagenhub erfolgt. Nachdem sie diese achtförmige Bewegung beendet haben, führen sie die folgenden Schritte aus und erreichen allmählich die Fußbasis, wo sie den Verband fixieren.

Abb. 39. Kreuzbandage am Sprunggelenk.

Verband im Fersenbereich. Meist wird eine divergente Schildkrötenbandage verhängt. Beginnen Sie mit kreisenden Windungen durch die Ferse. Nachfolgende Runden gelten über und unter der ersten Runde. Diese Bewegungen verstärken die Seite der Ferse mit einer schrägen Bewegung von hinten nach vorne mit einem Übergang zur Plantaroberfläche und der Rückseite des Fußes, dem Knöchelbereich und hinunter zum Fuß, wobei Kreuzungen auf der Rückseite der Kurve gebildet werden.

Schildkrötenbandage am Kniegelenk. Es wird angewendet, wenn die Verbindung gebogen wird. Es kann divergent sein (Abb. 40a) und konvergierend (Abb. 40b). Der divergierende Verband im Knie beginnt mit einem kreisförmigen Verlauf durch die Gelenkmitte (1) und führt dann ähnliche Bewegungen oberhalb und unterhalb der vorherigen (2 und 3) aus. Nachfolgende Bewegungen divergieren zunehmend und schließen den gesamten Gelenkbereich (4,5,6,7,8,9) allmählich. Die Bewegungen kreuzen sich in der Kniekehle. Befestigen Sie den Verband um den Oberschenkel. Die konvergierende Bandage beginnt mit peripheren Führungen oberhalb und unterhalb des Gelenks, die sich in der Kniekehle (Kniekehle) schneiden. Nachfolgende Bewegungen laufen wie die vorherigen ab und konvergieren allmählich zur Mitte des Gelenks. Vervollständigen Sie den Verband mit einem kreisförmigen Strich in Höhe der Gelenkmitte.

Abb. 40. Schildkröten-Dressing: a-divergent, b-konvergent.

Wie man einen achtförmigen Verband für Verletzungen richtig anlegt

Eine achtförmige Bandage ist eine Methode zum Anlegen einer Gaze oder einer elastischen Bandage, die für verschiedene Verletzungen in verschiedenen Körperteilen verwendet wird. Es kann die Knochen der Gelenke fixieren, wenn sie beschädigt, disloziert oder entzündliche Prozesse sind. Diese Technologie wird auch als Kreuzform bezeichnet, da die Bandage kreisförmig angelegt wird und ein Kreuz bildet. Diese Technik ist eine der gebräuchlichsten, da sie gleichermaßen erfolgreich für verschiedene Gelenke und Körperteile eingesetzt werden kann.

Indikationen zur Verwendung

Cross-Bandage bezieht sich auf das Universal. Dies kann je nach Beweis mit einer Mull- oder Gummibandage erfolgen. Diese Technik wird in mehreren Fällen angewendet:

• mit Versetzungen der Gelenke zum Fixieren von Knochen;
• mit offenen Wunden an verschiedenen Körperstellen - der Verband hält den Verband mit medizinischen Präparaten;
• bei entzündlichen Prozessen in den Gelenken, die von Schmerzen und eingeschränkter Mobilität begleitet werden;
• in der Zeit der Rehabilitation nach Frakturen.

Für das achtförmige Abrichten ist es wichtig zu bestimmen, in welcher Position das Gelenk fixiert werden soll. Während der Manipulation sollte das Opfer keine Schmerzen empfinden und das Gelenk sollte sich in der bequemsten Position befinden. Der Verband wird nicht zu eng angelegt, um die Kompression kleiner Gefäße zu verhindern.

Allgemeine Regeln der Auferlegung

Der kreuzförmige Streifen-Algorithmus unterscheidet sich nicht in verschiedenen Körperteilen.

Bei Verdacht auf Knochenbruch der Gliedmaßen wird das Verfahren nicht direkt nach der Verletzung durchgeführt.

In anderen Fällen kann der Verband wie folgt angelegt werden:

• Die ersten beiden Runden des Verbandes sind fixativ, sie gehen kreisförmig über die Verletzungsstelle.
• die nächste Runde läuft schief in die Richtung unterhalb der Verletzungsstelle;
• die vierte Runde bedeckt das Glied kreisförmig und fixiert am tiefsten Punkt;
• Dann müssen Sie mehrere kreuzförmige Runden durchführen und das Ende der Bandage fixieren.

Am Ende des Verfahrens müssen Sie überprüfen, ob die Bandage nicht zu eng ist. Unter dem Verband sollte sich der Finger frei bewegen lassen. Es wird auch nicht empfohlen, das freie Ende der Bandage nachzufüllen, um sie zu fixieren. Dies kann die lokale Zirkulation beeinträchtigen. Es ist besser, es mit einem Stift oder einer speziellen Halterung zu befestigen.

Knöchelgelenk

Die Bandage am Sprunggelenk wird durch Dehnen der Bänder und Sehnen sowie durch Verstauchungen und andere Verletzungen angelegt. Sein Hauptziel ist es, Bewegungen im Knöchel und weitere Gewebeverletzungen zu verhindern. Der Overlay-Mechanismus ist einfach:

• Das Sprunggelenk sollte rechtwinklig fixiert sein.
• Die erste Runde befindet sich im unteren Teil der Tibia.
• die zweite Runde hält an der Vorderfläche des Knöchels;
• Dann müssen Sie eine Rundwanderung in der Mitte des Fußes machen und das Bein weiterhin in kreisenden Bewegungen verbinden, wobei jedes Mal die Richtung der Bandage geändert wird.

Diese Technik eignet sich auch zum Fixieren von Medikamenten und Kompressen.

Die Hauptsache ist, das Ende der Bandage richtig zu fixieren, sonst hält die Bandage nicht.

Wenn Sie keine spezielle Halterung zur Hand haben, können Sie das Ende der Gaze in zwei Hälften brechen, das Glied umwickeln und einen Knoten bilden.

Hand

Meist wird ein achtteiliger Verband an der Hand angelegt, um den Verband zu halten. Sie beginnt an der Oberseite und endet in der Nähe der Wachstumslinie der Finger. Das Material kann je nach Ort der Beschädigung von der Rückseite oder der Innenseite der Handfläche kreuzen. Finger bleiben frei - wenn nötig, reparieren Sie sie mit einer anderen Technik.

Handgelenk

Eine weitere Indikation für das Anlegen einer Kreuzbandage sind verschiedene Verletzungen am Handgelenk. Ohne dieses Verfahren hat das menschliche Handgelenk eine große Bewegungsamplitude, und es ist schwierig, die Last von ihm zu entfernen. Die Bandage wird wie bei der Hand angelegt. Zur Durchführung dieses Verfahrens benötigen Sie je nach Indikation möglicherweise eine elastische oder Mullbinde.

Schlüsselbein

Bei Verletzungen des Schlüsselbeins können Sie auch einen achtförmigen Verband verwenden. Ihre erste Runde verläuft um die Brust etwas unterhalb der Achselhöhle. Zum anderen wird es an dem betroffenen Schulterbereich befestigt. Für dieses Verfahren benötigen Sie einen langen Verband, und während der Implementierung können große Wattestäbchen in den Achselhöhlen platziert werden.

Fußpflaster

Die Struktur des Fußes enthält kleine Knochen, Muskeln, Bänder und Sehnen. Sie können durch unachtsame Bewegungen, Stürze oder Quetschungen verletzt werden. Auch in diesem Bereich werden Wunden, Verbrennungen und andere Hautintegritätsprobleme diagnostiziert. In beiden Fällen die Technik des Anlegens einer kreuzförmigen Bandage am Fuß. Es wird ähnlich wie bei Verletzungen des Sprunggelenks durchgeführt. Selbst wenn der Knöchel nicht betroffen ist, wird die obere Runde zur besseren Fixierung des Verbandes darüber gelegt.

Vor- und Nachteile

Der achtförmige Verband eignet sich für fast alle Arten von Verletzungen. Abhängig von dem Material der Bandage kann sie dazu benutzt werden, jeden Körperteil zu immobilisieren oder eine Kompresse darauf zu halten. Der einzige Nachteil ist, dass es nicht für große Flächen und lange Knochen (Unterschenkel, Unterarm, Brust) geeignet ist. Um den Verband zu sichern, muss er am Gelenk gehalten werden. Die Vorteile umfassen die folgenden Faktoren:

• einfache Überlagerungstechnik;
• keine spezielle Ausrüstung erforderlich;
• kann ohne Helfer zu Hause verwendet werden.

Der achtförmige Verband ist eine Methode zum Auflegen eines Verbandes, die nicht nur von Ärzten untersucht wird, sondern auch bei allen Kursen für Erste Hilfe. Auf diese Weise können Sie das Gelenk fixieren, wenn es gedehnt ist, bevor Sie den Arzt aufsuchen. Die Technik unterscheidet sich je nach Ort der Verletzung nicht. Die Hauptsache ist, dass die Bandage nicht zu straff gespannt ist und die Gefäße nicht quetscht.

Detaillierte Anweisungen zur Auferlegung einer Achtbandage

Arten von Bandagen an der unteren Extremität

Der Algorithmus der wichtigsten Verbandsmethoden für verletzte untere Extremitäten variiert je nach Art und Bereich des Schadens. Eine richtig aufgebrachte Bandage am Fuß (Unterschenkel, Oberschenkel) schützt die Wundflächen vor Kontamination und hilft, Blutungen zu stoppen. Eine Übersicht über Abrichttechniken wird unten gegeben.

Die Grundregeln der Bandagierung

Das in der Chirurgie diskutierte Thema wird einem gesonderten Abschnitt - der Desmurgie - gewidmet. In der Lehre werden mehrere Ziele für die Befestigung von medizinischen Hilfsmitteln (Bandagen, Tüchern) an den Füßen des Patienten festgelegt. Alle beim Verband der unteren Extremitäten verwendeten weichen Verbände werden in 4 Typen eingeteilt:

1. Schutz (normal).
2. Drücken, vor allem um Blutungen zu stoppen.
3. Immobilisieren, den verletzten Bereich fixieren.
4. Korrektive, korrigierende Deformitäten der Gelenke.

Eine ungültige Technik zum Anlegen eines Verbandes an der unteren Extremität führt zur Entwicklung von Komplikationen - Ödeme, Gewebenekrose. Um negative Folgen zu vermeiden, sollte man sich an die Grundregeln der Bandagierung halten.

Vor der Unterstützung muss dem Opfer eine bequeme, funktionell vorteilhafte Haltung geboten werden, die den Schmerz so weit wie möglich reduziert. Die Gliedmaßen sollten möglichst bewegungslos sein, im Knie, im Hüftgelenk bis zu 180º, im Knöchel rechtwinklig gebogen.

Der bandagierte Teil des Beines sollte sich in Brusthöhe des Bedieners befinden. Das Ziel kann durch Einrasten des Tisches, des Stuhls erreicht werden.

Bei der Durchführung von Manipulationen ist das Bindemittel verpflichtet, den Zustand des Patienten zu überwachen. Wenn der Prozess mit einer Verschlechterung des Gesundheitszustands des Patienten einhergeht, sollte die Spannung des verwendeten medizinischen Geräts sofort gelockert werden und die Richtung der Touren (Abbiegungen) geändert werden.

Die Wahl der Größe der Bandage richtet sich nach dem Ort der Läsion.

Beide Hände sind an der Manipulation beteiligt; Der mit einer Rolle Gaze aufgerollte Kopf sollte rechts, ein freies Tuch - links - gehalten werden.

In der Liste der Grundregeln für die Durchführung von Verfahren - 3 Punkte:

1. Fixierung des Anfanges des verwendeten Materials mit Hilfe von Rundreisen.
2. Rotation eines Gewebestreifens um den verletzten Bereich von links nach rechts. Jede nachfolgende Runde sollte zwischen 50% und 2/3 der Gesamtbreite der vorherigen Runde schließen. In Bereichen mit konischer Form sollte die Bandage gebogen werden.
3. Befestigen (verknoten, stecken) der Produktenden.

Die Bandagierung sollte planmäßig mit einer der folgenden Verbandsarten erfolgen.

Wiederkehrendes Dressing

Methode zum Auftragen von Gaze durch abwechselnde vertikale Touren mit kreisförmigen. Die senkrechte Anordnung der Ebenen wird erreicht, indem das Produkt im rechten Winkel gebogen wird. Manipulationen werden an verschiedenen Stellen durchgeführt, um eine übermäßige Kompression der Extremität zu verhindern. Die Technik gilt als der beste Weg, um starke Blutungen zu stoppen.

Auf dem ganzen Fuß

Die zurückkehrende Bandage wird bei umfangreichen Verletzungen am Fuß angelegt, bei denen die gesamte Oberfläche des Beinbereichs einschließlich der Zehen geschlossen werden muss. Zum Bandagieren wird eine Gazerolle mit einer Breite von 10 cm verwendet.

Das Aufbringen des Materials erfolgt in drei Schritten:

1. Fixierung der Produkte im unteren Drittel des Beines.
2. Verschiebung des Gewebestreifens in den verletzten Bereich. Überlappung der Seitenflächen des betroffenen Bereichs mit einigen schwach gedehnten Windungen. Die Richtung ist von der Ferse bis zum ersten Zeh und zurück auf der gegenüberliegenden Seite. Am rechten Fuß werden Manipulationen vom inneren Knöchel durchgeführt, links - von der lateralen (äußeren) Knochenbildung.
3. Bewegen der Leinwand (Verband, der zu den Spitzen der Phalangen führt). Die Auferlegung der Spirale bewegt sich von den Fingern zum Knöchel. Das Gelenk wird mit einem Verband am Fersenbereich geschlossen (der Algorithmus wird unten beschrieben).

Die Arbeit des Bedieners ist abgeschlossen, nachdem die Gaze über den Knöcheln des Opfers durch kreisförmige Bandagen fixiert wurde.

Auf den Zehen

Die Breite der Bandage beträgt 3-5 Zentimeter.

Der Verband beginnt an der Seite der Sohle, an der Basis des ersten Zehs. Nachdem die Oberseite geschlossen wurde, wird das gebrauchte medizinische Gewebe entlang der hinteren Fläche des Bereichs zum Metatarsophalangealgelenk gehalten. Durch das Biegen des Materials bringt der Bediener das Produkt an die Spitze des kurzen Röhrenknochens zurück.

Bevor Sie das Verfahren abschließen, wird der Finger des Opfers mit Erste Hilfe bei Spiralführungen versehen, woraufhin die Leinwand fixiert wird.

Randteile des Fußes

Die Breite der verwendeten Gaze beträgt mindestens 10 cm.

Die Arbeit wird in mehreren Schritten durchgeführt:

1. Schutz der Phalanxe mit medizinischem Tuch (getrennt alle 5 zusammen - mit vorläufiger Platzierung der Mullbinden dazwischen).
2. Der mittlere Abschnitt des beschädigten Fußes führt kreisförmige Runden des Verbandes aus, um den Verband zu halten.
3. Breitenverschluß des verletzten Bereichs durch Anwenden von Längsumkehrkurven. Das Verfahren wird von der Sohle zur Rückseite durch die Fingerspitzen durchgeführt.
4. Rückkehr der Leinwand zu den Phalanxen durch einen kriechenden Strich. Bindung des Fußes an die Mitte der Spiraltouren.

Nachdem Sie ein Tuch auf die Wunde gelegt haben, müssen Sie den Leisten mit mehreren achtförmigen Drehungen am Knöchelgelenk befestigen, die kreisförmig über dem Knöchel liegen.

Auf stumpf

Blutungen, die durch die Trennung eines Teils des Beins verursacht werden, werden mit Hilfe eines 10 cm breiten Gewebes gestoppt, Gaze wird schwach an den Stümpfen gehalten und erfordert eine verstärkte Fixierung.

Bei einer Beinverletzung wird die zurückkehrende Bandage mit achtförmigen Durchgängen im Bereich des Kniegelenks befestigt und die Deformität der Hüfte an der spitzenförmigen Hüftgelenksverbindung fixiert.

Die Tätigkeit des Bedieners beginnt und endet mit der Durchführung von Rundreisen im oberen Drittel des beschädigten Bereichs.

Spiralverband

Das Verfahren wird bei Bedarf angewendet, um die Wundfläche der Bandage von beträchtlicher Größe zu schließen. Es unterscheidet sich von anderen Bekleidungsmethoden - die Manipulationen werden entlang einer schrägen Linie von unten nach oben durchgeführt. Jede Runde deckt 2/3 der Breite der vorherigen ab.

Auf dem großen Zeh

Der Algorithmus zur Durchführung der First-Finger-Bandage besteht aus 4 Schritten:

1. Befestigung der Leinwand in kreisrunden Runden im unteren Drittel des mittleren Beinsegments oberhalb der Knöchel.
2. Das Auflegen einer Bandage am Fußrücken bis zur Spitze der distalen Phalanx.
3. Verletzungsbereich mit Spiralgängen verschließen.
4. Zurückbringen des medizinischen Geräts in den Unterschenkel.

Die endgültige Befestigung erfolgt in Analogie zum ersten der aufgeführten Gegenstände.

Kurbel

Eine enge Bandagierung von Segmenten mit konischer Form ist nicht möglich - das Material bildet "Wellen". Um das Problem zu lösen, wird die Bahn gebogen. Die Bandage am Schienbein, die im Hinblick auf die Nuancen der Struktur der Beinteilungen aufgezwungen wird, rutscht nicht ab, deckt die Wunde fest ab.

Um die obige Technik auszuführen, drückt der Bediener die Kante des Produkts in der Expansionszone der Extremität mit dem Daumen und wechselt dann stellenweise die obere, untere Seite des gefalteten Teils des Stoffs. Der Vorgang wird in mehreren Runden wiederholt.

Zur Ersten Hilfe wird eine Mullrolle mit den Abmessungen 5m x 10cm verwendet.

Beim Anlegen eines Spiralverbandes mit Knicken am Schienbein beginnt die Bandagierung mit kreisförmigen Drehungen der Bahn über den Knöcheln. Die endgültige Fixierung wird auf dieselbe Weise durchgeführt.

Mit Knicken

In dieser Arbeit verwenden die Bediener einen Verband mit einer Breite von 10 bis 14 cm. Das Verfahren beginnt mit dem Befestigen von Drehungen der Bahn. Die Führungen finden im unteren Drittel des Oberschenkels oberhalb des Kniegelenks statt.

Nach der Fixierung wird medizinisches Gewebe mit spiralförmigen Windungen mit Knickstellen auf den verletzten Bereich aufgebracht.

Die Verwendung eines Spike-Verbands (der Algorithmus wird unten beschrieben) am Hüftgelenk trägt dazu bei, dass das Produkt nicht rutscht.

Spike Bandage

Durch die Anwendung des beschriebenen Verfahrens kann der Verband die Gazerolle zuverlässig an den unterschiedlich geformten Körperstellen fixieren.

Auf dem großen Zeh

Es wird eine 3 bis 5 cm breite Leinwand verwendet, die Stoffaufbringung variiert: Am rechten Fuß wird die Bandage von rechts nach links, am linken Fuß in entgegengesetzter Richtung geführt.

Die Manipulationen beginnen mit einem Schritt, der allen Verbänden gemeinsam ist - der Produktverstärkung. Das Material wird mit mehreren runden Runden über den Knöcheln fixiert.

Die zweite Phase des Prozesses - Verschieben der Bahn zum betroffenen Segment. Um das Ergebnis zu erzielen, werden Bandagen von der inneren (medialen) Knochenformation zur Fußrückseite und weiter von der Außenkante entlang der Sohle zur unteren Oberfläche an der Basis der Nagelhals geleitet.

Die nächste Aktivitätsstufe des Bedieners besteht aus 3 Schritten:

1. Drehen Sie das Produkt um den ersten Finger.
2. Kehren Sie zur Außenseite der verletzten Extremität zurück, indem Sie eine Mullrolle auf der Rückseite halten.
3. Eine kreisförmige Gewebespule durch die Sohle.

Nachdem die obigen Manipulationen ausgeführt wurden, bewegt der Bediener die Bandage weiter zum seitlichen Knöchel. Die Wiederholung der Prozessschritte mit einer allmählichen Verschiebung der Kreuzungsstelle des Materials ermöglicht die Bildung einer Spike-Bandage am Fuß.

Fußverband

Beteiligt, um zu verhindern, dass das medizinische Produkt von der distalen Extremität abrutscht. Gaze schließt Wunden (andere Verletzungen) auf der Plantar- und Rückseite der angegebenen Zone. Am Ende des Verfahrens bleiben die Zehen des verletzten Beins frei. Breite des verwendeten Produkts - 10 cm.

Die Auferlegung dieser Art von Verband am Fuß beginnt mit den obligatorischen Rundreisen. Die Fixierung erfolgt durch Umwickeln des hinteren Fußgelenks und des überstehenden Teils der Ferse mit einem Verband.

Dann wird das Gewebe von der Kante des letzteren auf die Innenseite des distalen linken Gliedes und die Außenseite - rechts - gezogen. Das Produkt wird entlang einer schrägen Linie durch den oberen Teil des linken Fußes bis zur Basis des fünften Fingers und in ähnlicher Weise wie die Phalanxen der ersten rechten Hand gelegt.

Die nächste Stufe der Arbeit ist eine kreisförmige Umdrehung der Bahn um das entfernte Bein. Nach der Durchführung der Manipulation bringt der Bediener die Gaze am Anfang des kleinen Fingers (oder Daumens) zur Rückseite zurück. Die vorige Runde schneidet sich am oberen Ende des distalen Gliedes. Die Verbandbewegung wird von der gegenüberliegenden Kante auf die Ferse übertragen, wobei der angegebene Bereich im Rücken umgangen wird.

Acht Umdrehungen des Verbandmaterials am Fuß verlagerten sich allmählich zum Knöchel. Die Fertigstellung der Arbeiten erfolgt wie gewohnt.

Kreuzförmige (achtförmige) Fußbandage

Die Breite des verwendeten medizinischen Geräts beträgt 10 cm.

Der Fuß wird nur dann mit der verletzten Person verbunden, wenn das Gelenk in einem Winkel von 90 ° zur Tibia gebogen wird.

Nach dem Verstärken der medizinischen Platte werden die Hauptmanipulationen mit mehreren Umdrehungen über dem Knöchel gestartet.

In der Liste der Bedieneraktionen:

1. Halten Sie die Bandage in einer schrägen Richtung entlang der Rückseite des beweglichen Gelenks bis zum seitlichen (inneren - rechten und äußeren - linken) Teil des distalen Beins.
2. Führen Sie einen Kreisverkehr um den Fuß herum.
3. Schnittpunkt der vorherigen Tour von der gegenüberliegenden Seite des Segments. Die Überzugsgaze wird auf einer diagonalen Linie ausgeführt.
4. Produktumsatz über den Knöcheln.
5. Wiederholen Sie achtförmige Bewegungen. Eine optimale Fixierung wird durch eine bis zu 7-fache Fertigstellung erreicht.

Um die kreuzförmige Bandage am Fuß oberhalb der Knöchel zu sichern, werden Rundtouren angelegt.

Krawatte Verband

Bei dieser Technik wird ein spezielles Gewebe in Form eines rechteckigen Dreiecks verwendet. Am Ende der vormedizinischen Arbeit sind die Enden des Halstuchs gebunden. In einigen Fällen ist die Verwendung von Pins zulässig.

Auf dem ganzen Fuß

Die Sohle wird mit dem mittleren Teil der Leinwand geschlossen. Der hintere Teil des Beins unterhalb des Unterschenkels schützt die Fingerglieder mit Hilfe der umwickelten Oberseite des Materials vor dem Eindringen von Infektionserregern. Die freien Stoffkanten (nachdem sie auf der Rückseite des distalen Elements der Extremität platziert wurden) werden gekreuzt, um die Zone oberhalb der Knöchel weiter zu umschließen.

Eine an einem verletzten Fuß angebrachte Bandage wird mit einer der oben genannten Methoden befestigt. Die Befestigungsstelle des Produkts sollte sich auf der Vorderseite der Extremität befinden.

Im Fersenbereich und im Sprunggelenk

Um den Patienten zu unterstützen, legt der Bediener die Leinwand so auf die Sohle, dass die Basis (die längste Seite) sich über dem beschädigten Segment befindet, der Oberseite - auf der Rückseite des Fußgelenks.

Die Enden des Materials sind doppelt gekreuzt. Die ersten Manipulationen werden an der Rückseite der Zone unterhalb der Tibia durchgeführt. Der zweite befindet sich über dem rechten Winkel des Stoffes. Die resultierende Bandage wird am Knotenrand des Schals befestigt.

Am Schienbein

Die lange Seite der Leinwand ist um das verletzte Segment herum angeordnet. Ein Knöchel wird mit dem unteren Ende umwickelt und dann nach oben gerichtet. Umgekehrt wird das obere Drittel des Beines geschlossen. Die Kanten sind mit Stiften gesichert.

Turtle Dressing

Der Verband am Kniegelenkbereich begrenzt die körperliche Aktivität des Patienten minimal und hält die medizinischen Produkte gut.

Konvergenz im Kniebereich

Die Breite des Materials - 10 cm.

Der Beginn des Verfahrens ist die Fixierung der Bandage mit mehreren kreisförmigen Durchgängen. Der Bediener kann einen konvergierenden Schildkrötenverband sowohl im unteren Drittel des betroffenen Oberschenkels als auch im oberen Wadenbereich unter dem beweglichen Gelenk befestigen.

Die zweite Stufe ist die Einführung von acht konvergierenden Rundfahrten. Kurven müssen unter dem Knie kreuzen.

Die letzten Manipulationen - kreisförmige Passagen - werden am Schienbein unterhalb des Gelenks ausgeführt.

Divergierender Verband im Kniebereich

Es wird verwendet, wenn das Gewebe in der Nähe der intermittierenden Verbindung von Patella, Tibia und Femurknochen beschädigt ist.

Vor dem direkten Wundverschluss ist es erforderlich, die Bahn an dem am stärksten vorstehenden Teil der Verbindung zu befestigen. Nach diesen Aktionen müssen Sie eine achtförmige Traktion ausführen. Die Bewegungen müssen die hintere Fläche des verbundenen Gliedmaßenabschnitts kreuzen.

Die Art der Befestigung des Produkts hängt vom Ort der Verletzung ab. Verankerungstouren können sich am Unterschenkel unterhalb des Kniegelenks im unteren Teil des Oberschenkels befinden.

Bandage im Fersenbereich (nach Schildkrötenart)

Bei der Unterstützung des Opfers wird eine 10 cm breite Leinwand verwendet.

Die Bindung erfolgt in 4 Stufen:

1. Verankerungsmaterial über den Knöcheln.
2. Bewegen Sie die Gaze zum Sprunggelenk. Der Stoff ist schräg.
3. Die Auferlegung einer kreisförmigen Bewegung durch den hervorstehenden Teil der Ferse und die Rückseite der Artikulation.
4. Rundreisen hinzufügen. Manipulationen werden niedriger als der Umsatz durchgeführt und im dritten Arbeitsschritt durchgeführt.

Um die Dichte des verwendeten Verbandsmaterials sicherzustellen, wird zusätzlich auf der Rückseite des Fußgelenks (nach vorn nach unten) gearbeitet. Führen Sie dann den Verlauf der Bandage an der Außenseite des distalen Elements des Beins durch; Legen Sie die Leinwand auf die Sohle bis zur inneren Fußkante. Nachdem diese Arbeit abgeschlossen ist, schließt der Bediener die Verletzungsstelle mit abweichenden Bewegungen weiter.

Das Rendern der vormedizinischen Hilfe endet mit kreisförmigen Umdrehungen der Knöchel.

Hüftbandage

Bei Verletzungen im Femurbereich empfehlen Experten die Verwendung von zwei Arten von Verbänden:

• Kolikifarbe - zur Minimierung möglicher Komplikationen, die mit dem Eindringen einer Infektion in das deformierte Gewebe des oberen Drittel der Region verbunden sind;
• Spirale mit Knickstellen, die an Wunden des unteren, mittleren Teils des Segments beteiligt sind.

Die erste Rolle wird mit einer breiten Rolle (10–16 cm) Gaze aufgebracht, eine dichte Rolle wird als Zubehör verwendet - der Bediener legt das Opfer unter das Kreuzbein.

Beginnen und beenden Sie die Manipulation des Befestigungsgewebes um die Taille.

Beim Übertragen des Stoffes auf den Oberschenkel führt die Bandage auf der Rückseite einen Strich durch. Nach Abschluss dieser Arbeit hebt die Person, die den Patienten unterstützt, das Medizinprodukt in den Bauch des Patienten und kehrt zu einer Runde zurück.

Verband für die gesamte untere Extremität

Umfassende Schäden erfordern die Verwendung einer Kombination von Techniken, die im obigen Material beschrieben werden, die Verwendung von Mullrollen verschiedener Breiten. Die optimale Wahl des Bedieners besteht darin, die Umlenkung und Spirale mit Abknickverfahren zum Auflegen der Bahn durchzuführen.

Der schnelle und ordnungsgemäße Wundverschluss mit medizinischem Gewebe trägt zur Beschleunigung des Heilungsprozesses der Verletzten bei. Die Wichtigkeit, über grundlegende Kenntnisse der Desmurgie zu verfügen, kann nicht überschätzt werden: Sie helfen, rechtzeitig qualifizierte Hilfe zu leisten und das Leben des Opfers zu retten.

Kreuzverband zu Fuß

Faust zur Wirbelsäule nach links in Höhe des Nabels.

a) Um den Abfluss von venösem Blut sicherzustellen, wird die Extremität angehoben. Dadurch wird das Auslaufen von venösem Blut aus der Wunde, die die Gefäße der distalen Extremität füllt, nach dem Auftragen eines Tourniquets vermieden.

b) ein Tourniquet wird so nahe wie möglich an der Schadensstelle auf die zentrale Blutungsstelle aufgebracht. In Fällen massiver Läsionen, wenn es aus verschiedenen Gründen während der Evakuierung nicht möglich ist, das Tourniquet rechtzeitig zu entfernen, was zur Entwicklung von ischämischem Gangrän führt, ist die Einhaltung dieser Regel besonders wichtig, da es möglich ist, Gewebe nahe der Verletzungsstelle so gut wie möglich zu erhalten.

c) ein Kleidungsstreifen oder ein anderer weicher Stoff wird so unter das Kabel gelegt, dass es keine Falten bildet. Dies vermeidet ein Einklemmen der Haut mit einem Tourniquet mit möglicher nachfolgender Entwicklung einer Nekrose. Es ist zulässig, ein Tourniquet direkt auf die Kleidung des Opfers aufzutragen, ohne es zu entfernen.

d) Wenn das Bündel ordnungsgemäß angelegt ist, sollte eine Blutstillung erreicht werden.

Gleichzeitig sinken die Adern ab, die Integumente werden blass, der Puls der peripheren Arterien fehlt. Bei unzureichender Straffung des Gurts hört die Blutung aus der Wunde nicht auf, sondern erhöht sich im Gegenteil.

Übermäßiges Spannen des Seils (insbesondere eine Drehung) kann zum Quetschen von Weichteilen führen.

Bei Erreichen des Blutungsstopps ist eine weitere Straffung des Tourniquets nicht akzeptabel:

- Die maximale Ausblutungszeit, die für die Lebensfähigkeit der distalen Regionen unbedenklich ist, beträgt 2 Stunden in der warmen Zeit und 1 bis 1,5 Stunden bei kaltem Wetter, daher muss dem Paket ein Hinweis auf die genaue Zeit (Datum, Stunden und Minuten) seiner Anwendung beigefügt werden. Im Winter wird das Ende mit einem überstehenden Tourniquet erwärmt, um Erfrierungen zu verhindern.

- Das gebündelte Gurtzeug ist wichtig, wenn die Opfer sortiert und deren Reihenfolge und Zeitpunkt festgelegt werden

weitere medizinische Versorgung. Daher sollte der Gurt gut sichtbar sein. es kann nicht unter Bandagen oder Transportreifen abgedeckt werden;

Um die Spannung des Gurtes nicht zu lockern und ein zusätzliches Trauma während des Transports zu vermeiden, sollte der Gurt nach dem Anlegen sicher befestigt werden, und die Extremität ist blockiert.

Ein Fehler besteht darin, ein Stück Materie als Bündel zu verwenden, das gerade fest in einem Knoten an einer Extremität gebunden ist. Nach sehr kurzer Zeit wird dieser Knoten geschwächt und Blutungen aus der Wunde werden erneuert oder sogar verstärkt. Gleichzeitig führt die Knotenstraffung zu einem erheblichen Trauma von Weichteilen.

Abb. 73. Vorübergehende Unterbrechung der Blutung durch Fingerpressen der Arterie: a - Drücken mit den Fingern einer Hand; b - Drücken mit zwei Daumen; Eindrücken der Femoralarterie mit der Faust

Abb. 74. Vorübergehende Blutstillung durch die Methode der maximalen Flexion der Extremitäten. a - im Ellenbogengelenk; b - im Kniegelenk; im - Hüftgelenk

Der Harness-Twist kann aus jedem weichen und ziemlich haltbaren Material hergestellt werden (Kleidungsstückchen, ein Stück Stoff, weicher Hosengürtel).

Für eine höhere Effizienz und um die Kompression der umgebenden Gewebe zu reduzieren, ist eine dichte Geweberolle in der Projektion eines großen Gefäßes unter einem Schleppseil eingeschlossen. Die Enden des Gurtes werden auf einen kleinen Stock gebunden und ziehen das Tourniquet langsam an, bis die Blutung aufhört.

Danach wird der Stab nicht entfernt, sondern mit einem Verband fest fixiert. Ein erhebliches Trauma kann den negativen Eigenschaften eines solchen Gurtzeugs zugeschrieben werden, da das Zwirngeflecht unelastisch ist und, wenn es zu eng ist, die darunter liegenden Weichteile zerdrücken kann. Wenn Sie Erste Hilfe leisten, ist es vorzuziehen, wenn vorhanden, ein Gummiband zu verwenden. Gummibandgeschirr ist mit speziellen Verschlüssen ausgestattet. Dies kann eine Metallkette mit einem Haken oder Kunststoffknöpfen mit Löchern im Gummiband sein.

Es gibt zwei Möglichkeiten, ein Gummiband zu erzwingen, das bedingt als "männlich" und "weiblich" bezeichnet wird. Bei der "männlichen" Methode wird der Gurt mit der rechten Hand am Rand mit einer Schnalle und mit dem linken - 30-40 cm näher zur Mitte gefangen. Dann wird das Seil mit zwei Händen gedehnt und die erste Rundtour wird angewendet, so dass der erste Abschnitt des Seils von der nächsten Runde abgedeckt wird.

Nachfolgende Führungen des Gurtzeugs werden in proximaler Richtung spiralförmig mit einer "Überlappung" aufeinander angewendet und ziehen nicht, da sie nur dazu dienen, das Gurtzeug an der Extremität zu verstärken.

Bei der "weiblichen" Methode, die weniger körperliche Anstrengung erfordert, wird die erste Runde des Gurts ohne Spannung überlagert und die nächste (zweite) Runde wird gestrafft, mit der die Arterienstämme zusammengedrückt werden.

Unabhängig von der Wahl der einen oder anderen Methode sollte die Blutung jedoch durch die erste gestreckte Runde eines Gummibandes gestoppt werden. Ein Befestigungselement wird zum Befestigen des Kabelbaums verwendet.

Zusätzlich zu den Extremitäten kann am Hals ein Tourniquet angelegt werden, um die Halsschlagader zu drücken.

Zu diesem Zweck wird die Methode von Mikulich verwendet: Ein dichtes Kissen wird auf den Bereich des Fingerpressens der Halsschlagader gelegt, der mit einer Schnur gedrückt wird.

Um das Ersticken und Einklemmen der gegenüberliegenden Halsschlagader auf der anderen Seite zu verhindern, wird das Tourniquet an dem am Kopf improvisierten Arm oder Arm befestigt, der am Kopf und am Rumpf befestigt ist.

Zum Stoppen der venösen und kapillaren Blutung mit einem Druckverband.

Dazu werden in die Projektion der Wunde ein oder mehrere dichte Tuchpiloten gelegt, die zur lokalen Kompression von blutendem Gewebe festgeklemmt sind.

Gleichzeitig wird, um den erforderlichen Druck des Piloten auf die Weichgewebe während seiner Fixierung zu erreichen, die Verwendung der "Bandageüberlappung" verwendet.

Ein individueller Verbandbeutel ist für diesen Zweck geeignet. Aber der Druckverband ist in der Regel nicht effektiv genug für massive arterielle Blutungen.

Die Aufgabe der Ersten Hilfe besteht auch darin, eine adäquate Transportimmobilisierung durchzuführen, die unter anderem darauf abzielt, sekundäre frühzeitige Blutungen zu verhindern, die mit einer Abschwächung des Tourniquets oder Druckverbandes einhergehen und ein pulsierendes Hämatom während des Transports durchbrechen.

Abb. 75. Überlappung des Schleppseils: a - Straffung des Gurtzeugs; b - Fixierung der Twist-Bandage-Bandage

Abb. 76. Vorübergehende Blutung durch Klemmen der Halsschlagader: a - mit Fixierung am umgedrehten Arm; b - mit Fixierung auf einem improvisierten Reifen

Abb. 77. Empfang von "Cross-Bandage" beim Anlegen einer Druckbandage

Abb. 78. Individuelles Dressing-Paket

Künstliche Beatmung und indirekte Herzmassage

Um mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung fortzufahren, genügt es:

1. Stellen Sie sicher, dass Sie nicht atmen.

2. Stellen Sie einen Mangel an Bewusstsein fest (Hagel oder "Bewegen" des Opfers).

3. Stellen Sie einen Mangel an Bewusstsein fest (Hagel oder "Bewegen" des Opfers).

4. Legen Sie Ihre Hand auf die Halsschlagader und stellen Sie sicher, dass keine Pulsation auftritt.

5. Heben Sie mit der anderen Hand das Oberlid an die betroffene Person an, bestimmen Sie die Ausdehnung der Pupille und das Verschwinden der Lichtreaktion.

Wiederherstellung der Atemwege (Stadium A).

Eine Verletzung der Atemwege kann als Folge der Depression der Zunge in den Hals in unbewusstem Zustand auftreten. die Ansammlung von Blut, Schleim und Erbrechen im Mund; Vorhandensein von Fremdkörpern, Ödemen oder Krämpfen der oberen Atemwege. Nicht nur eine vollständige, sondern auch eine teilweise Verstopfung der Atemwege ist tödlich. Der Versuch, ein Kissen unter den Kopf zu legen (insbesondere wenn die Zungenwurzel zusammengedrückt wird), kann dazu beitragen, die teilweise Verstopfung der Atemwege vollständig zu überbrücken und zum Tod führen.

Um die Atemwege wiederherzustellen, müssen Sie das Opfer auf einer harten Unterlage auf den Rücken legen und anschließend die dreifache Safar-Einnahme anwenden, indem Sie die folgenden Schritte ausführen:

1. Werfen Sie die Stimme des Opfers zurück. In diesem Fall hebt eine Hand den Nacken von hinten und die andere Hand drückt auf die Stirn. In den meisten Fällen (bis zu 80%) werden die Atemwege wiederhergestellt. Bei einer Schädigung der Halswirbelsäule ist das Herabfallen des Kopfes des Opfers kontraindiziert.

2. Drücken Sie den Unterkiefer nach vorne. Diese Technik wird durchgeführt, indem der Unterkiefer an den Ecken (mit beiden Händen) oder am Kinn (mit einer Hand) gezogen wird.

3. Öffnen Sie den Mund und prüfen Sie ihn. Wenn es sich in Mund und Rachen von Blut, Schleim, Erbrechen und Atemstörungen befindet, müssen Sie sie mit einem Mulltuch oder einem Taschentuch am Finger entfernen. Durch diese Manipulation wird der Kopf des Opfers auf die Seite gedreht.

Alle aufgeführten Aktionen dauern weniger als eine Minute.

Dann muss man sofort in den Mund des Opfers ausatmen, d. H. Fahren Sie mit Stadium B der Herz-Lungen-Wiederbelebung fort, und folgen Sie dabei dem Brustausschlag und dem passiven Ausatmen. Wenn der Atemweg durchlässig ist und Luft in die Lunge gelangt, wenn er geblasen wird, wird die künstliche Beatmung fortgesetzt.

Wenn die Brustzelle nicht anschwillt, können Sie von einem Fremdkörper in den Atemwegen ausgehen.

In diesem Fall ist es notwendig:

- versuchen Sie, den Fremdkörper mit dem Zeigefinger oder den Fingern II und III, die in den Pharynx eingeführt sind, bis zur Zungenbasis in Form einer Pinzette zu entfernen;

- In der Position des Opfers auf der Seite 4-5 starke Schläge mit der Handfläche zwischen den Schulterblättern durchführen (Abb. 82.);

- In der Rückenposition mehrere aktive Schocks im Bereich des Epigastriums von unten nach oben in Richtung Brust ausführen.

Die letzten beiden Methoden bewirken einen Druckanstieg in den Atemwegen, der zum "Auswurf" eines Fremdkörpers beiträgt.

Ist das Opfer noch bei Bewusstsein, werden beide Techniken stehend ausgeführt (Abb. 83).

Abb. 79. Der erste Empfang, Safar - senkt den Kopf zurück

Abb. 80. Die zweite Aufnahme von Safar ist die Verlängerung des Unterkiefers. a - mit zwei Händen; b - mit einer Hand

Abb. 81. Die dritte Methode von Safar: a - Öffnen des Mundes; b - Reinigung der oberen Atemwege

Fig. 82. Methoden zur Entfernung von Fremdkörpern aus den oberen Atemwegen.

Wege in Bauchlage: a - ein Schlag nach hinten; b Push in der epigastrischen Region

Bei der Ersthilfe bei Ausbruch einer Katastrophe, ohne das unbewusste Opfer ständig überwachen zu können, um Ersticken zu verhindern, ist Folgendes erforderlich:

a) das Opfer oder (bei schweren Verletzungen) den Kopf zur Seite drehen und in dieser Position fixieren;

b) aus dem Mund nehmen und die Zunge fixieren, mit einer Nadel punktieren oder eine Ligatur nähen.

Bei der ersten Hilfe werden S-förmige Luftkanäle verwendet, die ein Verstopfen verhindern und die Zungenwurzel festhalten. Das Einführen des Kanals führt eine Drehbewegung aus. Da die Luftkanäle jedoch leicht verschoben werden können, müssen sie ständig beobachtet werden (Abb. 84).

Wiederherstellung der Atmung, künstliche Beatmung der Lunge (Stadium B). Wenn sich nach dem Wiederherstellen der Durchgängigkeit der Atemwege die Spontanatmung nicht erholt hat, führen Sie die künstliche Beatmung der Lunge mithilfe der Ausatemmethode durch - von Mund zu Mund oder von Mund zu Nase. Nach einem tiefen Atemzug umschließt der Beatmungsbeutel die Lippen des Opfers fest mit den Lippen und bläst mit einiger Anstrengung Luft. Gleichzeitig wird die Nase der verletzten Person mit einer Hand oder einem speziellen Clip geschlossen (Abb. 85.), um ein Austreten von Luft zu verhindern. In der Höhe der künstlichen Inhalation beobachtet der Beatmungsbeutel die Auslenkung der Brust, dann erfolgt eine passive Ausatmung. Wenn Luft in den Magen eindringt (die Epigastriumregion ausquillt), sollten Sie das Epigastrium vorsichtig mit der Hand drücken.

Abb. 83. Methoden zur Entfernung von Fremdkörpern aus den oberen Atemwegen

Pfade in stehender Position: a - ein Schlag nach hinten; b - Push in die epigastrische Region

Wenn es nicht möglich ist, den Mund des Opfers zu öffnen (es liegt ein Trauma in der Mundhöhle vor), wird die mechanische Beatmung mit der Mund-zu-Nase-Methode durchgeführt. Dazu muss der Unterkiefer in der vorderen Position und der Mund so nahe wie möglich gehalten werden. Die Intervalle zwischen den Atemzyklen sollten 5 Sekunden betragen (12 Zyklen pro Minute).

Abb. 84. Einführung des Kanals

a - die Einführung und Drehung des Kanals; b - Position des Luftkanals nach

Abb. 85. Durchführen einer mechanischen Beatmung durch Ausatmen von Mund zu Mund mit visueller Überwachung der Brustexkursion:

a - Vorbereitung des Opfers; b - Lufteinblasung in die Atemwege;

in - passives Ausatmen

Aufrechterhaltung der Blutzirkulation durch Massage des Herzens (Stadium C). Ohne Pulsation der Halsschlagader oder der Oberschenkelarterie beginnt eine geschlossene Herzmassage. Die Kompression des Herzmuskels zwischen der Wirbelsäule und dem Brustbein sowie die Erhöhung des intrathorakalen Drucks führen zum Ausstoß kleiner Blutvolumina aus den Ventrikeln in den Lungenkreislauf. Um eine geschlossene Herzmassage erfolgreich durchzuführen, müssen Sie die folgenden Regeln beachten:

Das Opfer sollte auf einer festen Unterlage auf Höhe der Knie der Person liegen, die die Massage durchführt. Das Drücken auf die Brust erfolgt mit gestreckten Armen, wobei der Rücken und die Masse seines eigenen Körpers beansprucht werden.

Der Druckanwendungspunkt während einer Massage befindet sich im Bereich des unteren Drittels des Brustbeins, 2 Finger oberhalb des Xiphoid-Prozesses, d.h. In der Projektion der Herzkammern sollte der Druck genau auf das Brustbein und nicht auf die Rippen ausgeübt werden (um Frakturen zu vermeiden). Um dies zu erreichen, sollten die Finger während der Massage angehoben werden, die Brust nicht berühren und der proximale Teil der Handflächen aufeinander gedrückt werden.

Die Massage wird mit energetischen Stößen mit einer Kraft durchgeführt, die ausreicht, um das Brustbein um 4-5 cm zu verschieben. Danach müssen Sie Ihre Hände entspannen, ohne sie von der Brust zu entfernen. Die Ruckfrequenz sollte in 1 Minute 60 bis 80 betragen.

Wenn eine geschlossene Herzmassage durchgeführt wird, kann es zu Komplikationen kommen, wenn Rippen- oder Brustbeinbrüche während eines Tremors und in einigen Fällen eine Schädigung des Lungengewebes mit der Entwicklung eines Hämopneumothorax auftreten. Dies kann bei älteren Menschen der Fall sein, die aufgrund der geringen Elastizität der Brust viel Kraft aufwenden müssen, um das Herz zwischen Brustbein und Wirbelsäule zu drücken. Die Gefahr dieser Komplikationen kann jedoch keine Kontraindikation für die Massage sein, da es in jedem Fall darum geht, zum Leben eines bereits verstorbenen Menschen zurückzukehren.

Abb. 86. Durchführung einer geschlossenen Herzmassage; a - die Position des Patienten und des Beatmungsgerätes; b - die Kraftausübungsstelle; in - die Position der Hände des Beatmungsgerätes

Die Wiederbelebung erfolgt am besten zusammen, da eine geschlossene Herzmassage mit einem Beatmungsgerät kombiniert werden sollte (eine Person führt eine Massage und die andere ein Beatmungsgerät durch, so dass das Verhältnis der Stoßhäufigkeit während der Massage und der Häufigkeit künstlicher Atemzüge 5: 1 beträgt). Wenn die Hilfe von einer Person geleistet wird, muss er zwei schnelle Luftschläge mit 15 schnellen (Intervallen - nicht mehr als 1 s) Stößen (15: 2-Verhältnis) in die Lunge abwechseln.

Die Wirksamkeit von Wiederbelebungsmaßnahmen wird durch Verengung der Pupillen und das Auftreten ihrer Reaktion auf Licht bewertet. Die Wiederherstellung der Herzaktivität wird durch das Auftreten von Pulsationen an den Halsschlagadern oder den Oberschenkelarterien nach einer kurzen (nicht mehr als 3-5 s) Beendigung der geschlossenen Herzmassage bestimmt. In einigen Fällen ist es während der Wiederherstellung der Herzkontraktionen erforderlich, die Beatmung einige Zeit lang fortzusetzen, bis die Selbstatmung auftritt. Aber selbst mit dem Erfolg der Wiederbelebung muss das Opfer ständig überwacht werden, da der klinische Tod erneut auftreten kann. Wenn die Pupillen während 30-40 Minuten breit bleiben, die unabhängige Herz- und Atmungsaktivität nicht wiederhergestellt wird, wird die Wiederbelebung gestoppt.