Lumboischialgie, was ist das? Symptome und Behandlungsschema

Lumboischialgie ist ein plötzlicher Schmerzanfall im Lendenbereich, der auf das Bein (auf den Oberschenkel, das Knie und die Ferse) oder auf beide Beine ausstrahlt. Normalerweise breitet sich der Schmerz über das Gesäß und die Rückseite des Oberschenkels aus und führt zu Krämpfen und Muskelschwäche.

Schwere Schmerzen bei lumbalen Ischien durch Reizung der Spinalnerven, insbesondere des Ischiasnervs. Dies kann durch eine Läsion der Wirbelsäule infolge übermäßiger Belastungen verursacht werden.

Die Erkrankung tritt in 25 bis 30% der Fälle mit Rückenschmerzen verschiedener Herkunft auf und tritt hauptsächlich bei Personen im Alter von 25 bis 45 Jahren auf, da die Wirbelsäule in diesem Alter aufgrund bestimmter beruflicher Merkmale und des Höhepunkts der menschlichen Aktivität am stärksten beansprucht wird.

Was ist das?

Lumboischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen im Lendenbereich äußert und das Gesäß, den Beinrücken, den Unterschenkel befällt. Bei dieser Krankheit entwickeln sich die Schmerzen schlagartig und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgien-Syndrom kann sich durch verschiedene Arten unangenehmer Empfindungen äußern - zunehmende, brennende, schmerzende Schmerzen, Heißgefühl oder Frösteln im betroffenen Bereich.

Ursachen der Pathologie

Die Hauptursachen für Lumboischialgie sind peinliche Bewegungen oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Um das Auftreten einer solchen Verletzung zu provozieren, kann jedoch auch

• ständiger Stress und Depression;
• Hernie der Bandscheibe;
• harte körperliche Arbeit oder einige Sportarten;
• Alter nach dreißig Jahren;
• deformierende Arthrose;
• abnormale Haltung aufgrund von Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben.

Je nachdem, was genau zur Entstehung einer solchen Verletzung geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

• neuropathisch, bei dem sich Schmerzen durch Quetschen der Nervenwurzeln entwickeln;
• Muskel-Skelett, das aufgrund der Pathologien des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten, gebildet wird. In diese Kategorie fallen außerdem auch discogenes Lumboischialgie und Hamstring-Syndrom;
• gemischt - dazu gehören Kombinationen von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, die auf einem heterogenen Prozess basieren;
• Angiopathisch - In diesem Fall treten die Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf.

Das Vorhandensein jeglicher Form von Lumbalischien erfordert obligatorische klinische, instrumentelle und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und der Bauchhöhle zu identifizieren.

Mögliche Ursachen der Erkrankung können darüber hinaus Fehlfunktionen der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien identifiziert werden können.

Pathogenese

Die Pathogenese der Lumboischialgie hängt direkt mit der Ursache zusammen, die sie ausgelöst hat. Beispielsweise tritt das birnenförmige Muskelsyndrom gewöhnlich bei Osteochondrose auf, bei der der Bereich der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse wird. Gleichzeitig nimmt das Nervensystem des Patienten solche Impulse als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um es zu beseitigen, indem der Muskeltonus erhöht oder der betroffene Bereich immobilisiert wird. Die Spannung in den Muskeln reicht über die Schmerzquelle hinaus und wirkt sich auf den birnenförmigen Muskel und den Ischiasnerv aus. Durch die Kontraktion der Muskeln kommt es zu einem Quetschen des Nervs und zu Schmerzen.

Zwischenwirbelhernien können auch Lumboischialgie verursachen, deren pathologische Prozesse zu einer Verengung des Lumens des Spinalkanals führen. Dies führt weiter zu einer Kompression und Entzündung des Ischiasnervs. Dadurch werden motorische und sensorische Nervenfasern gereizt, was Schmerzen hervorruft. Schmerzen treten auch als Folge einer schweren Hernie oder ihrer Komplikationen auf.

Klassifizierung

Es gibt mehrere Klassifikationen der Pathologie.

• akute lumbale Narben (primäres Schmerzsyndrom);
• chronischer Hexenschuss mit Ischias (akute Phasen werden durch Remissionen ersetzt).

Aufgrund der Erscheinung der Lendenwirbelsäule unterscheidet man nach Arten:

• vertebral oder vertebral (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Wirbelsäule),

• Discogenese (wegen Bandscheibenvorfall);
• spondylogen (verläuft aufgrund von spinaler Osteochondrose).
• nichtvertebrogen,

• angiopathisch (manifestiert sich in der Niederlage der Gefäße des Gürtels der unteren Gliedmaßen und des unteren Rückens);
• myofaszial (beobachtet bei Erkrankungen der Muskeln und Faszien);
• Lumboischialgie bei der Niederlage der Peritonealorgane;
• Hexenschuss mit Ischias vor dem Hintergrund der Hüftgelenkerkrankungen.

Lumboischialgie kann je nach Ausmaß des Schmerzsyndroms sein:

• einseitig - strahlt zu einem Bein aus, stärker an einer Seite der Taille: links oder rechts);
• bilateral (bilateral) - manifestiert sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und gibt oft in beiden Gliedmaßen nach.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Wenn lumbale Ischia durch die folgenden Symptome des unteren Rückens und der unteren Extremitäten gekennzeichnet:

• Bewegungen in der Lendengegend sind stark eingeschränkt,
• das Auftreten von Rückenschmerzen, die in beiden Beinen nachgeben,
• der Patient wird gezwungen, eine besondere Position einzunehmen - nach vorne gebeugt und gebückt,
• Schmerzen im unteren Rückenbereich werden durch Veränderung der Körperposition verschlimmert.
• entlang des Nervs kann es zu Juckreiz, Brennen, Hitze oder umgekehrt kommen, eine starke Abkühlung,
• im Bein geht der Schmerz durch das Gesäß, die hintere Außenfläche des Oberschenkels, das Knie und teilweise den Musculus gastrocnemius,
• Bewegungsversuche und volles Treten auf den Fuß verursachen einen scharfen Schmerz, der den Charakter von Brennen, Wachsen und Schmerzen hat.
• Schmerzen werden stärker durch Abkühlung, Erkältung, Verschlimmerung der chronischen Pathologie, Müdigkeit nach schwerer körperlicher Anstrengung,
• Die Haut des schmerzenden Fußes ist normalerweise blass, kann eine marmorne Farbe haben und sich kalt anfühlen

Lumbale Ischialgie tritt normalerweise bei fortgeschrittener Osteochondrose auf. Bei akuten lumbalen Ischialgien sind diese Phänomene stark und scharf ausgeprägt, im chronischen Verlauf können sie sich in Perioden manifestieren - mit Aktivierung und Abschwächung, in Wellen.

Diagnose

Wenn der Patient Schmerzen in der Lendengegend hat und die Beschwerden sich auf die Beine ausbreiten, ist es unbedingt erforderlich, einen Neuropathologen aufzusuchen. Zur korrekten Diagnose sowie zum Ausschluss anderer Pathologien werden folgende Studien durchgeführt:

1. Lasegue-Test. Der Patient liegt auf dem Rücken. Der Arzt bittet ihn, sein Bein anzuheben. Dann zieht der Arzt den Fuß des Patienten. Wenn der Ischiasnerv gestört ist, wird der Patient zunehmend unbehaglich.
2. Allgemeine Untersuchung und Untersuchung von Patientenbeschwerden. Das Ereignis zielt darauf ab, die Alarmsignale zu beseitigen, die Pathologien wie Wirbelsäuleninfektionen und Onkologie kennzeichnen.
3. Magnetresonanz oder Computertomographie. Eine detaillierte und genaue Untersuchung von Erkrankungen des Hüftgelenks.
4. Radiographie der Wirbelsäule. Die Veranstaltung bietet die Möglichkeit, verschiedene Krankheiten der ODA zu identifizieren.
5. Blutuntersuchungen Sie bestimmen die im Körper ablaufenden Autoimmunprozesse und Entzündungsreaktionen.
6. Densitometrie Diese Art der Diagnose bestimmt die Knochendichte und ermöglicht die Früherkennung von Osteoporose.

Wie behandelt man Lumboischialgie?

Vor Beginn der Behandlung ist es zwingend erforderlich, dass ein Neuropathologe oder ein Allgemeinarzt die genaue Ursache dieses Schmerzsyndroms zu identifizieren scheint.

In der akuten Phase benötigt der Patient Ruhe (bis zu 2 Wochen) und die Verwendung bestimmter Medikamente durch das Huhn. Bei der Behandlung von Krankheiten verschreiben Sie solche Medikamente:

1. Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten nichtsteroidaler Antiphlogistika (Brufen, Movalis), nicht-narkotischer Analgetika (Lyrik, Katadolon).
2. Muskelrelaxanzien - um Muskelkrämpfe (Sirdalud, Mydocalm) zu neutralisieren.
3. Diuretikum - gegen Ödeme der Nerven (Lasix).
4. Novocainic Blockade in der Wirbelsäule mit unerträglicher Schmerzblockade mit Glucocorticosteroiden (Diprospan, Hydrocortison).
5. Beruhigungsmittel (Phenozipam, Relanium).
6. Vitamine der Gruppe B - zur Aktivierung der Nervenleitung und Muskelregeneration (Milgamma, Neuromultivitis).
7. Durchblutungsaktivatoren (Trental, Aktovegin).
8. Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nicht steroidhaltigen Bestandteilen (Diclac, Fastum-Gel).

Während sich der Zustand verbessert, werden Physiotherapie, Wirbelsäulengymnastik, Massage, UHF, Paraffin-Therapie, Mikrostromtherapie, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese vorgeschrieben.

Bei Bandscheibenvorfall oder Bandscheibenvorfall wird eine chirurgische Behandlung empfohlen. In diesem Fall können Wirbelsäulenchirurgie nach dem klassischen Typ oder mit modernen Technologien der endoskopischen Chirurgie durchgeführt werden.

Gymnastik

Um Schmerzen zu reduzieren und mögliche Rückfälle zu vermeiden, wird den Patienten empfohlen, sich einer therapeutischen Gymnastik zu unterziehen. Diese Übung zielt darauf ab, die Muskeln, die die Wirbelsäule umgeben, zu stärken, wodurch das Risiko einer Verlagerung der Wirbel verringert wird und sie widerstandsfähiger gegen Stress werden. Patienten sollten Übungen in spezialisierten Einrichtungen unter Aufsicht von Spezialisten durchführen. Im Laufe der Zeit können sie jedoch nach Abschluss eines Physiotherapiekurses ihre Studien zu Hause alleine fortsetzen.

Der Komplex der therapeutischen Gymnastik beinhaltet notwendigerweise Übungen, die das Dehnen der Muskeln (Körperdrehungen, Biegungen, Rückbeugen) fördern. Übungen, die auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Hüftgelenke und der Wirbelsäule abzielen (Kniebeugen, Beinabstürze, Heben des Körpers aus einer Bauchlage) werden ebenfalls als wirksam angesehen. Den Patienten wird außerdem empfohlen, an Simulatoren und Yoga zu üben.

Volksbehandlung

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Folk-Methoden sollte nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes erfolgen.

Um die Bedingung zu lindern, können die folgenden Manipulationen sein:

1. In den schmerzenden Bereich Dachsfett, eine Lösung von Pflanzenöl mit Ammoniak (Verhältnis 2: 1) einreiben.
2. Tragen Sie auf die entzündeten Stellen eine Aufschlämmung mit schwarzem Radieschen und Alkohol-Tinktur aus Birkenknospen auf.
3. Verwenden Sie wärmende Flecken.
4. Tragen Sie einen Gürtel aus Hundehaar.

Die Prognose der Lumboischialgie ist im Allgemeinen günstig, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnt. Vernachlässigen Sie jedoch nicht präventive Maßnahmen, die dazu beitragen, dieses unangenehme Phänomen zu verhindern.

Homöopathie Behandlung

Gleichzeitig mit der Standardbehandlung können homöopathische Mittel verwendet werden. Sie wirken sich positiv auf den gesamten Körper aus, aktivieren die Prozesse der Selbstregulierung und der Selbstheilung.

Die wirksamsten Medikamente sind "Traumel-S", "Objective-T". Sie bestehen aus vorteilhaften Pflanzenkomplexen, Mineralien, Chondroprotektoren, reduzieren Entzündungen, verbessern die Durchblutung, Stoffwechselprozesse, die Wiederherstellung von Knorpel und Knochen.

Prävention

In Fällen, in denen die Belastung der Wirbelsäule nicht vermieden werden kann, müssen einfache Regeln beachtet werden, die das Risiko eines lumbalen Ischialgie-Syndroms minimieren.

1. Vermeidung von Wirbelsäulenverletzungen und Hypothermie, insbesondere im Lendenbereich.
2. Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Gelenke, Blutgefäße, der Wirbelsäule.
3. Tragen Sie keine hochhackigen Schuhe.
4. Es ist auch ratsam, das Heben von Gewichten zu vermeiden, insbesondere vom Hang aus. Es ist besser, sich hinzusetzen.
5. Sie müssen Ihre eigene Körperhaltung überwachen und Ihr Körpergewicht kontrollieren.
6. Wenn Sie eine Fahrt hinter dem Lenkrad benötigen, müssen Sie jede Stunde anhalten, aufwärmen und laufen.
7. Denken Sie daran: Alkohol und Rauchen reduzieren die Widerstandskraft des Körpers gegen verschiedene Infektionskrankheiten.
8. Bei chronischen lumbalen Ischia wird empfohlen, sich regelmäßig einer Sanitärbehandlung zu unterziehen.
9. Es lohnt sich auch, sich regelmäßig bei einem Orthopäden, einem Neurologen und einem Neurologen untersuchen zu lassen.
10. Wenn Sie sitzend arbeiten, müssen Sie jede Stunde eine 5-10-minütige Pause machen, um Ihren Rücken und Ihre Beine aufzuwärmen. Der Stuhl sollte über Armlehnen und eine verstellbare Rückenlehne verfügen, um die Belastung des Rückens zu reduzieren.

Die beste Vorbeugung gegen das Auftreten wiederkehrender Lumboischialgie-Anfälle ist die Durchführung von therapeutischen Übungen, Massagekursen und die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen für die Belastung der Wirbelsäule.

Was sind lumbale Narben auf der rechten Seite?

Viele Menschen mittleren Alters sind mit quälenden Rückenschmerzen vertraut, die mehrere Tage in Folge anhalten. Die meisten von ihnen suchen jedoch nicht die Hilfe von spezialisierten Einrichtungen, sondern ziehen es vor, allein behandelt zu werden.

Wenn der Schmerz nach einigen Injektionen vergangen ist, können Sie nicht über die Ursache des Auftretens nachdenken. Eine solche Einstellung zu ihrer Gesundheit verschlimmert jedoch nur die Krankheit, und das Schmerzsyndrom manifestiert sich immer häufiger. In diesem Fall ist die Hauptursache für Rückenschmerzen, die sich in einem oder beiden Beinen erstrecken, die sogenannte Lenden-Ischias.

Lumboischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen im Lendenbereich äußert und das Gesäß, den Beinrücken, den Unterschenkel befällt. Bei dieser Krankheit entwickeln sich die Schmerzen schlagartig und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgien-Syndrom kann sich durch verschiedene Arten unangenehmer Empfindungen äußern - zunehmende, brennende, schmerzende Schmerzen, Heißgefühl oder Frösteln im betroffenen Bereich.

In der medizinischen Praxis sind die häufigsten Formen der lumbalen Ischialgie:

Muskel-Tonic-Form - tritt auf, wenn die Nervenwurzel von den sie umgebenden Strukturen irritiert wird.

Ein solcher Effekt provoziert die muskulo-tonische Spannung der verschiedenen Muskeln, die die Kompression von nahe gelegenen Blutgefäßen und Nervenfasern verursacht - dies ist die sogenannte vertebrogene Lumboischialgie.

Die Schmerzursache ist in diesem Fall eine zu hohe Belastung der ungeübten Muskeln, die Pathologie der Entwicklung der Hüftgelenke? oder Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts und des kleinen Beckens.

Eine links- oder rechtsseitige neurodystrophische Lumboischialgie ist eine Art Fortsetzung der muskulär-tonischen Form der Erkrankung.

Bei dieser Form der Verletzung werden häufig trophische Veränderungen der Haut und in manchen Fällen sogar Geschwüre festgestellt. Bei der Palpation des betroffenen Bereiches ist es möglich, die Knollenstruktur der Muskeln im Bereich der Knie- und Hüftgelenke - der Knötchen - zu erkennen.

Starke brennende Schmerzen, schlimmer nachts, lokalisiert in der Lendengegend und Kniescheibe. Oft hat der Patient nachts Krämpfe der Gastrocnemius-Muskeln und tagsüber bemerkt er möglicherweise die eingeschränkte Beweglichkeit des Hüftgelenks. Diese Form der Lumboischialgie kann durch folgende Merkmale von anderen unterschieden werden:

starke Schmerzen in der Lendengegend, die noch lange andauern - bis zu mehreren Jahren; eine klare Verbindung von Schmerzen in den unteren Rücken- und Beingelenken; Niederlage der großen Gelenke eines oder beider Beine - Hüfte, Knie, Knöchel. Die vegetativ-vaskuläre links- oder rechtsseitige Lumboischialgie zeichnet sich durch eine Kombination unangenehmer Empfindungen aus: brennende oder schmerzende Schmerzen, die durch Veränderung der Beinposition noch verstärkt werden; Taubheit des Fußes, Hitze oder Kälte im betroffenen Bereich.

In den meisten Fällen führt die Entwicklung von Schmerzen zu einer langanhaltenden Hypothermie oder unbequemen Position der Beine.

Äußerlich kann man die Läsion als Farbveränderung und Trockenheit der Haut erkennen, die im Bereich des Sprunggelenks anschwellen. Bei anhaltenden Schmerzen im unteren Rückenbereich kommt es zu einer Blanchierung der Haut der Zehen und einer Verringerung der Pulsation des Fußrückens.

Oft treten die oben beschriebenen Symptome aller Arten von Lumboischialgie gleichzeitig auf - in diesem Fall wird bei dem Patienten eine Mischform der Erkrankung diagnostiziert. Darüber hinaus kann die Läsion sowohl die unteren Gliedmaßen, die bilaterale lumbale Ischiasie als auch eine davon betreffen - linksseitige oder rechtsseitige lumbische Ischias.

Wie bereits erwähnt, sind die Hauptursachen für Lumboischialgie peinliche Bewegungen oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Um das Auftreten einer solchen Verletzung zu provozieren, kann jedoch auch

ständiger Stress und Depression; Haltungsstörungen durch Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben; deformierende Arthrose; Hernie der Bandscheibe; harte körperliche Arbeit oder einige Sportarten; Alter nach dreißig Jahren.

Je nachdem, was genau zur Entstehung einer solchen Verletzung geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

Muskel-Skelett, das aufgrund der Pathologien des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten, gebildet wird. In diese Kategorie fallen außerdem auch discogenes Lumboischialgie und Hamstring-Syndrom; neuropathisch, bei dem sich Schmerzen durch Quetschen der Nervenwurzeln entwickeln; Angiopathisch - In diesem Fall treten die Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf; gemischt - dazu gehören Kombinationen von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, die auf einem heterogenen Prozess basieren.

Das Vorhandensein jeglicher Form von Lumbalischien erfordert obligatorische klinische, instrumentelle und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und der Bauchhöhle zu identifizieren.

Mögliche Ursachen der Erkrankung können darüber hinaus Fehlfunktionen der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien identifiziert werden können.

Symptome einer lumbalen Ischia treten in der Regel unmittelbar nach Auftreten einer solchen Störung auf. Die Tatsache, dass eine Person aus irgendeinem Grund diese Krankheit erschien, ist ein Beweis für die Anzeichen:

eingeschränkte motorische Fähigkeit in der Lendenwirbelsäule; Erhöhung der Intensität des Schmerzsyndroms bei Veränderung der Körperposition; die Ausbreitung des Schmerzes über die gesamte Länge des Nervs - von der Taille bis zum Sprunggelenk; Rückenlehne leicht nach vorne gebeugt; Veränderung der Hautfarbe und der Temperatur der unteren Extremitäten in Verbindung mit einer Durchblutungsstörung; starke Schmerzen beim Versuch, das betroffene Bein zu treffen.

Grundsätzlich tritt diese Verletzung bei längerer körperlicher Anstrengung auf, die meistens aufgrund einer degenerativen Läsion der Wirbelsäule entsteht - Osteochondrose. Patienten mit dieser Diagnose sollten auf alle unangenehmen Empfindungen aufmerksam sein.

Es ist sehr wichtig, die Behandlung der Krankheit so früh wie möglich zu beginnen, da der Patient ohne die erforderliche rechtzeitige Behandlung eine chronische Lumboischialgie entwickeln kann, die viel schwieriger zu heilen ist.

In den ersten Tagen nach Beginn der Krankheitssymptome sollte der Patient die körperliche Betätigung so weit wie möglich einschränken und die Menge an Flüssigkeit reduzieren, um das Ödem der Bandscheiben zu reduzieren. Darüber hinaus bedeutet die Behandlung von Lumboischialgie zu Hause die Verwendung entzündungshemmender nichtsteroidaler Mittel.

Es wird jedoch empfohlen, bei Anzeichen dieser Krankheit einen Spezialisten zu konsultieren, der Ihnen erklärt, wie man lumbale Ischia behandelt, und die notwendigen Medikamente verschreibt.

Eine sofortige Behandlung in einer medizinischen Einrichtung ist erforderlich, wenn der Patient folgende Symptome aufweist:

Rückenschmerzen nach Verletzung; Rötung und / oder Schwellung in der Wirbelsäule; Fieber; Verschlechterung der Empfindlichkeit der Beine und Organe im unteren Teil des Körpers; spontanes Wasserlassen und / oder Stuhlgang.

Wie bekannt ist, hängt die Behandlung einer Krankheit weitgehend von der Ursache ihres Auftretens, dem Entwicklungsstadium und dem Schweregrad der klinischen Anzeichen sowie vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Die Behandlung der vertebralen lumbalen Ischialgie bei akutem Zustand ist in erster Linie eine vollständige Ruhe des Patienten.

Es wird empfohlen, auf einer harten Oberfläche zu liegen und eine Position zu wählen, in der der Schmerz minimal ist. Die Dauer dieser Bettruhe kann zwischen einigen Tagen und 2 Wochen variieren. Ärzte empfehlen, sich nach 3-4 Tagen vollständiger Ruhe zu bewegen, wenn die Rückenlage die Schmerzen nicht erhöht.

Wenn eine Person sehr besorgt ist über Schmerzen, kann ein Spezialist verschiedene Medikamente verschreiben, die Muskelkrämpfe lindern und Schmerzen lindern sollen. In der Regel handelt es sich bei Arzneimitteln zur Behandlung von Lumboischialgie um nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel, deren Verlauf individuell ausgewählt wird.

Auch können Medikamente verschrieben werden, die die Durchblutung und den venösen Abfluss verbessern, Medikamente mit Vitaminen der Gruppe "B". Wenn der akute Schmerz aufhört und nur noch Schmerzen beim Bewegen verbleiben, wird der Patient mit Vitaminen der Gruppe „B“ und NSAR fortgefahren.

Die Behandlung von Volksheilmitteln mit Lumboischialgie sowie nicht medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten werden nur nach Entfernung von akuten Schmerzen angewendet.

Daher ist die als „Pharmakopunktur“ bezeichnete Methode sehr effektiv - sie wird mit einer scharfen Nadel in den Schmerzpunkt eines bestimmten Medikaments eingeführt, das die Durchblutung wieder herstellt, Ödem und Stagnation reduziert. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, Muskelkrämpfe und Irritationen der Nervenwurzeln zu entfernen, was dauerhaft positive Ergebnisse liefert.

Parallel dazu muss der Patient in therapeutische Übungen eingebunden werden - welche Übungen zur Lumboischialgie durchgeführt werden sollten und welche Übungen abgebrochen werden sollten, wird der behandelnde Arzt mitteilen.

Unmittelbar nach der Entfernung eines akuten Schmerzanfalls, wenn sich eine Person bereits schmerzfrei bewegen kann, können Sie diese Übungen in Bauchlage ausführen:

Atmen Sie tief ein, strecken Sie sich und heben Sie Ihre Hand nach oben, kehren Sie in die Ausgangsposition zurück (5-6 mal für beide Hände); Beugung und Streckung des Fußes im Sprunggelenk (5-6 mal); Beugen der Beine, um die Knie zu reduzieren und zu spreizen (5-6 mal); Beugen und beugen Sie das Bein am Knie, ohne die Ferse des Betts anzuheben (führen Sie 3-4 Mal für beide Beine). Wenn Sie sich erholen, können Sie das Programm verkomplizieren und Übungen im Sitzen und Stehen hinzufügen.

In der Zeit der Remission der Erkrankung sollten mindestens 2 Mal pro Jahr Massagen und spezielle Behandlungen durchgeführt werden. Um das Risiko einer erneuten Verschlimmerung der Erkrankung zu verringern, wird empfohlen, die therapeutischen Übungen während der gesamten Remissionsdauer unabhängig voneinander durchzuführen. Dies ist die effektivste Methode, um neue Anfälle zu verhindern.

Kategorie: Neurologie und Psychiatrie Aufrufe: 10228

Schmerzen im unteren Rücken, Verteilung der Schmerzen auf andere Bereiche, Bewegungsschwierigkeiten, Brennen am Nerven, Abkühlung der betroffenen Gliedmaßen, Blässe der Haut am betroffenen Bein, Jucken am Nerven.

Lumboischialgie - eine Krankheit, die durch das Auftreten von starken Schmerzen entlang des Ischiasnervs sowie in der Lendengegend gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom entwickelt sich am häufigsten bei Fortschreiten dystrophischer Veränderungen des Hüftgelenks, der Wirbelsäule, der Faszien und der Muskeln sowie aufgrund der bestehenden chronischen Erkrankungen der inneren Organe. Wenn Sie nicht rechtzeitig eine korrekte Diagnose stellen und nicht mit der Behandlung beginnen, führt eine Lumboischialgie zu einer Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit.

Schmerzattacken mit diesem Syndrom sind selten. Sie können in der Regel durch folgende Faktoren hervorgerufen werden:

scharfe Bewegungen (Kurven, Kurven); Gewichtheben, besonders systematisch; längere Zeit in einer erzwungenen oder unbequemen Position.

Am häufigsten tritt dieses Syndrom bei Menschen im erwerbsfähigen Alter auf. Weniger wahrscheinlich bei älteren Menschen und bei Kindern.

Die Hauptursachen für das Fortschreiten der lumbalen Ischia:

Übergewicht; Überstand der Bandscheiben; Zwischenwirbelhernie; schlechte Haltung; ständige Stresssituationen; Arthritis; Schwangerschaft Arthrose des verformenden Typs; systematischer Sport und Bewegung; Hypothermie; Krankheiten, die ansteckend sind; altersbedingte Veränderungen in den Knochen- und Knorpelstrukturen der Wirbelsäule; Wirbelsäulenverletzung.

In der Medizin werden verschiedene Klassifizierungen verwendet, die auf den Ursachen der Schmerzentwicklung, der Häufigkeit von Anfällen sowie den vorherrschenden Symptomen, der Prävalenz von Schmerzen und der Art der Erkrankung basieren.

Einstufung abhängig von der Ursache des Fortschreitens:

Lendenwirbelsäule Ischias. Es ist wiederum in discogen, radikular und spondylogen unterteilt. Lendenwirbelsäulen-Ischias entwickelt sich und entwickelt sich durch Quetschen der Nervenwurzeln, Bandscheibenhernis usw. myofascial Diese Art von Lumbalischien entwickelt sich vor dem Hintergrund entzündlicher Erkrankungen der Faszien und Muskelstrukturen. angiopathisch. Entwickelt sich aufgrund von Läsionen der Blutgefäße im unteren Rückenbereich sowie in den Gliedmaßen; Lumboischialgie vor dem Hintergrund von Erkrankungen der inneren Organe.

Klassifizierung nach der Häufigkeit der Entwicklung von Angriffen:

akute lumbale Ischialgie; Pathologie mit chronischem Verlauf.

Durch die Dominanz charakteristischer Beschwerden:

neurodystrophisch; Muskelstärkungsmittel; vegetativ-vaskulär.

Die Prävalenz von Schmerzen in der Lendengegend:

richtig; linksseitig; bilateral oder bilateral.

Durch die Art des Krankheitsverlaufs:

neuropathisch; muskuloskeletal; neurodystrophisch; neurovaskulär.

Die Symptome einer Lumboischialgie sind in der Regel sehr ausgeprägt. Sie treten häufig unter dem Einfluss provozierender Faktoren auf - eine große Belastung der Wirbelsäule, das Heben von Gewichten usw.

starke Schmerzen in der Lendengegend (rechts und links der Wirbelsäule lokalisiert), die den Beinen verabreicht werden können; Schmerzen nehmen mit Müdigkeit, Gewichtheben, Hypothermie und Verschlimmerung chronischer Erkrankungen des Menschen zu; Einschränkung der Bewegungen. Eine Person kann sich nicht normal beugen oder ihren Oberkörper drehen. Wenn Sie versuchen, auf das Bein zu treten, wird das Schmerzsyndrom stark verstärkt. Zur gleichen Zeit wird der Schmerz scharf, stärker und brennender; Wenn Sie versuchen, die Position des Schmerzes im unteren Rückenbereich zu ändern, nehmen Sie zu. Die Haut am betroffenen Bein ändert seine Farbe. Es wird blass oder sogar Marmor. Beim Abtasten des Gliedes wird seine Abkühlung bemerkt; entlang der Nerven kann der Patient brennen, Hitze, Juckreiz fühlen.

Mit der Entwicklung einer akuten Lumboischialgie sind diese Symptome sehr ausgeprägt, aber im Falle eines chronischen Verlaufs der Pathologie können sie sich periodisch manifestieren - entweder ausblenden oder wieder zunehmen.

Die Diagnose dieser Krankheit basiert auf der Beurteilung von Patientenbeschwerden, deren Untersuchung durch den behandelnden Arzt. Ebenfalls im Diagnoseplan enthalten sind Labor- und Instrumentenmethoden.

Eiche; OAM; Blutbiochemie. Röntgen CT-Scan; MRI

Die Behandlung einer Krankheit kann erst nach gründlicher Diagnose und Bewertung der Ergebnisse beginnen. Es ist erwähnenswert, dass es in diesem Fall nicht akzeptabel ist, sich selbst zu behandeln, da nur der Krankheitsverlauf verschlimmert werden kann. Die Behandlung mit Hilfe von Volksmitteln sollte ebenfalls mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Es wird empfohlen, sie nur zusammen mit der Arzneimitteltherapie und der Physiotherapie anzuwenden.

Die Behandlung der Lumboischialgie ist am effektivsten, wenn sie umfassend ist. Therapeuten, Orthopäden und Neurologen befassen sich mit der Behandlung dieser Pathologie. Der Plan der medizinischen Verfahren und Aktivitäten wird für jeden Patienten streng individuell erstellt.

In der akuten Phase der Lumboischialgie, wenn ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom auftritt, gilt Folgendes:

zeigt strikte Bettruhe, was den Ausschluss von körperlicher Anstrengung und aktiven Körperbewegungen impliziert; Das Volumen der verbrauchten Flüssigkeit nimmt ab. Dies ist notwendig, um die Schwellung der betroffenen Extremität zu reduzieren. Einnahme von Medikamenten mit entzündungshemmender Wirkung. Diese Gruppe umfasst Nurofen, Diclofenac usw. Nehmen Sie sie innen (Tablettenform) und tragen Sie sie direkt auf die betroffene Stelle auf. Ist das Schmerzsyndrom sehr ausgeprägt, greifen die Ärzte zu Novocainic-Blockaden; Muskelrelaxanzien und krampflösende Mittel werden verschrieben. Diese Medikamente helfen Muskelkrämpfe zu lindern.

Sobald die akuten Manifestationen der Krankheit abklingen, ändert sich die Therapie etwas. Ärzte verschreiben in der Regel Patienten:

Bewegungstherapie; Physiotherapie; therapeutische Massage; Akupunktur; tragen sie specials orthopädische Konstruktionen.

Die Prognose für eine rechtzeitige Behandlung der Lumboischialgie ist günstig. Wenn sich diese Pathologie bereits in eine chronische Form verwandelt hat, ist die Prognose komplizierter. Es hängt alles davon ab, was die Hauptursache für die Entstehung der Krankheit geworden ist, sowie von der Schwere des Verlaufs.

Symptome, Diagnose und Behandlung von Lumboischialgie

Viele Menschen im mittleren und höheren Alter sind mit Anfällen von akuten Schmerzen in der Lendenwirbelsäule vertraut, die sich auf den Gluteusmuskel erstrecken, den Rücken des Oberschenkels bis zum Knie oder Unterschenkel. Dieses Phänomen wird als „lumbale Ishialgie“ bezeichnet - ein akutes Schmerzsyndrom, das im lumbosakralen Bereich auftritt und sich entlang des Ischiasnervs zum linken oder rechten Bein erstreckt - bei einseitiger Lokalisation oder in beiden Beinen - bei beidseitiger (bilateraler) Pathologie. Schmerzen, Schwäche, motorische Funktionsstörung - diese Symptome der Lumboischialgie erfordern Aufmerksamkeit und konsequente Behandlung.

Ursachen und Bedingungen der Lumboischialgie

Das Auftreten starker Schmerzen durch Reizung der Wurzeln des Ischiasnervs zu provozieren, kann eine heftige unbequeme Bewegung sein, Gewichte heben oder den Körper für lange Zeit in einer unbequemen Position finden.
Die Ursachen für Lumboishilgie können sein:

1. Wirbelsäulenverletzungen;
2. Überstand (Auswölbung) von Bandscheiben oder Bandscheibenhernie;
3. Verschiebung der Wirbel;
4. lumbale Spondyloarthrose;
5. Osteoporose;
6. Erkrankungen der Muskeln und Faszien (Scheiden von Muskeln, Sehnen, neurovaskulären Bündeln);
7. Verformung der Arthrose des Hüftgelenks;
8. Gefäßerkrankungen, die die Lendenwirbelsäule mit Blut versorgen;
9. Erkrankungen der inneren Organe;
10. Infektionen der Nervenfasern;
11. Pathologie der Ileosacral-Artikulation;
12. Schwangerschaft
13. Übergewicht;
14. Hypothermie lumbal.

Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates verschiedener Herkunft wird in 20-30% der Fälle eine Lumboischialgie beobachtet.

Anzeichen und Symptome

Die folgenden Anzeichen weisen darauf hin, dass der Patient ein lumbales Ischialgien-Syndrom hat:

• Stumpfe oder brennende, schmerzende oder stechende Schmerzen im Lumbosakralbereich, die sich in den Oberschenkeln bis in die Kniekehle, Wadenmuskulatur oder sogar die Füße ausbreiten (ausstrahlen).
• Erhöhte Schmerzen beim Versuch, die Körperposition aufzurichten oder zu ändern.
• Begrenzte Bewegungen (Umdrehungen) in der Lendenwirbelsäule.
• Schwierigkeiten beim Gehen, wenn eine Person gezwungen ist, sich mit nach hinten gebeugtem Rücken zu bewegen, vorsichtig auf das schmerzende Bein tritt, aus Angst vor zunehmenden Schmerzen.
• Taubheit des Beines entlang der Länge des Ischiasnervs oder seiner Äste, Gänsehaut.
• Die Schwächung des Muskeltonus der betroffenen Seite, periodische Krämpfe der Gliedmaßen.
• Das Symptom des "Stativs", wenn eine Person gezwungen ist, sich auf die Hände zu stützen, während sie auf einem Stuhl sitzt oder sich aus einer liegenden Position erhebt.
• Durchblutungsstörungen in den Gliedmaßen, die ein Kältegefühl in den Beinen hervorrufen, Farbveränderungen der Haut und Anschwellen des Fußgelenks.
• In schweren Fällen der Funktionsstörung der Organe des kleinen Defekts oder des Wasserlassen.

Arten des lumbalen Ischialgien-Syndroms

Lumboishalgia wird auf verschiedene Weise klassifiziert.

Aus Gründen, die schmerzhafte Empfindungen verursachen:

Ursache der gemischten Lumboischialgie sind verschiedene Faktoren, z. B. die Pathologie der Gefäße und Organe der Bauchhöhle, das kleine Becken, die Wirbelstrukturen.

Die Lumboischialgie wird nach Häufigkeit und Intensität der auftretenden Attacken in akute und chronische unterteilt.

Je nach Krankheitsbild und Krankheitsverlauf:

• muskulöses tonikum,
• neurodystrophisch,
• neurovaskulär
• neuropathisch.

Formen und Pathogenese der Lumboischialgie

Die Schmerzen bei muskulo-tonischer Lumboischialgie werden von den Patienten als schmerzhaft und in der Stärke von schwach bis stark beschrieben. Während der Palpation bemerkt der Arzt Muskelkater, das Vorhandensein von schmerzhafter Verdickung in ihnen sowie aktive Triggerpunkte (Schmerzpunkte) - Zonen erhöhter Reizbarkeit des Gewebes, die sich durch das Schmerzempfinden äußern.

2 Die neurodystrophische Lumboischialgie ist eine Folge der muskulär-tonischen Form des Syndroms. Bei der Entstehung der Schmerzpunkte bildete sich in den Bereichen des Hüftgelenks oder des Knies eine charakteristische Tuberositas. Die neurodystrophische Form beginnt mit Schmerzen im unteren Rückenbereich (kann über mehrere Jahre beobachtet werden) und wechselt dann zu einem der großen Gelenke des Beins (häufiger das Knie, seltener die Hüfte oder das Knöchel).

Mit der Niederlage des Kniegelenks werden Schmerzen im Gelenkinneren und der Kniekehle lokalisiert. Wenn sich dystrophische Prozesse im Hüftgelenk entwickeln, kann eine Person nicht laufen, es ist schwierig für sie, die Treppe zu erklimmen, die Beine auseinander zu spreizen. Beim Klopfen auf den großen Trochanter des Femurs verspürt der Patient einen starken Schmerz, bei Palpation äußert sich ein scharfer Schmerz unter dem Leistenband.

3 Neurovaskuläre Lumboischialgie zeichnet sich durch das Auftreten von Schmerzen, Schweregefühl, Streckung in einem Bein (links oder rechts), ein Gefühl von Kälte und Taubheitsgefühl oder umgekehrt durch Wärme aus. Trockenheit und Verfärbung der Haut, der Nägel, übermäßiger Keratinisierung des Fußs der Fußsohle und Schwellung des Sprunggelenks werden beobachtet.

4 Die neuropathische lumbale Ischialgie ist gekennzeichnet durch schießende Schmerzen, die auf die Gesäß-, Femur- und Gastrocnemius-Muskeln, den Fuß, die während der Bewegung der Lendenwirbelsäule verschlimmert werden, sowie durch die Schwächung der Stärke der peripheren Muskeln, die Verringerung oder den Verlust von Sehnenreflexen charakterisiert werden. Die häufigste Ursache ist die Kompression der Nervenwurzeln des Bandscheibenvorfalls.

Diagnose

Bei der Diagnose ist zur Ermittlung der Ursache von lumbalen Ischia eine klinische, wenn nötig, Labor- und Instrumentenstudie erforderlich, um Wirbelsäulenerkrankungen, Erkrankungen der Organe und Gefäße des Bauchraums, des Beckenbereichs und des Beins der unteren Extremitäten zu identifizieren.

Zunächst sollten Sie einen Neurologen konsultieren, der die Beweglichkeit der Wirbelsäule, Hüfte, Kniegelenke prüft, den Schmerzgrad ermittelt, Informationen über chronische, infektiöse oder onkologische Erkrankungen des Patienten sammelt, eine biochemische und vollständige Blut- und Harnanalyse vorschreibt.

Hardwarediagnosemethoden können helfen, die Ursache von Lumboischialgie zu ermitteln:

• Röntgen, Computertomographie der Lenden- und Hüftgelenke liefert ein Bild des Zustands der Knochen, Gelenke, ermöglicht das Ausschließen oder Erkennen von Frakturen, Tumoren und Spondylitis.
• Die MRT wird verschrieben, um degenerative Prozesse in den Bandscheiben und die Kompression der Nervenwurzeln zu identifizieren.
• Die Ultraschalluntersuchung zeigt die Pathologie der Bauchhöhle und des kleinen Beckens.

Behandlung

Die Behandlung der Lumboischialgie sollte unter der Aufsicht eines Neurologen erfolgen. Grundlage der Therapie ist die Entfernung von akuten Schmerzen und die Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie, die das Schmerzsyndrom verursacht hat.

Um Schwellungen zu reduzieren, muss die Flüssigkeitsaufnahme reduziert werden.

Drogentherapie

Der Verlauf von Medikamenten bei der Behandlung von Lumboischialgie wird abhängig von den Merkmalen des Patienten, der Art des Schmerzsyndroms und seinen Ursachen ausgewählt. Um den Staat zu erleichtern, vorgeschrieben:

1. Analgetika (Catadolon, Lyrik);
2. nichtsteroidale Antirheumatika (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanol, Movalis, Brufen);
3. Muskelverspannungen lindern Spasmolitika und Muskelrelaxanzien (Mydocalm, Sirdalud);
4. kann empfohlen werden Mittel zur Förderung einer besseren Durchblutung sowie einen Verlauf von B-Vitaminen;
5. unerträgliche Schmerzen werden durch Novocain-Blockaden oder Glukokortikoide (Diprospan, Hydrocortison) gelindert. Aus den externen Mitteln kann auf das schmerzhafte Gebiet Diclak, Fastum-Gel aufgetragen werden.

Bei Lumboischialgie hat sich die Methode der Pharmakopunktur - Injektion von Medikamenten direkt in den Schmerzpunkt - bewährt. Das Verfahren reduziert Schwellungen, stellt die normale Durchblutung wieder her, lindert Muskelkrämpfe und reizt die Nervenwurzeln. Der Patient fühlt sich nach der ersten Sitzung erleichtert.

Gymnastik mit akuter Lumboischialgie

Das Video zeigt zwei Übungen, die den Zustand des Patienten während eines akuten Schmerzanfalls im unteren Rücken schnell lindern können.

Einfache Übungen, die im Bett liegend ausgeführt werden können, helfen Ihnen, sich schnell von einem Angriff zu erholen und zu Ihrem normalen Lebensstil zurückzukehren:

• Strecken und heben Sie Ihre Hände abwechselnd während eines tiefen Atemzugs und senken Sie sie beim Ausatmen (5-6 mal).
• Beugen und strecken Sie den Fuß (5-6 mal).
• Drücken Sie die Knie (8-10 Mal) mit den Knien an den Beinen.
• Beugen Sie die Beine an den Knien und drücken Sie die Fersen an die Oberfläche des Bettes (5-6 mal).

Wenn Sie Ihren Zustand verbessern, können Sie die Übungen komplizieren und im Sitzen oder Stehen ausführen.

Nach dem Entfernen des Schmerzsyndroms wird eine Person, die sich schmerzfrei bewegen kann, körperliche Therapiesitzungen, spezielle Übungen für die Wirbelsäule, Massagen, Reflexzonenmassagen, Physiotherapie (magnetische Effekte, UHF-Sitzungen usw.) vorgeschrieben.

Die Behandlung der chronischen lumbalen Ischialgie zielt darauf ab, die Belastung der Lumbosakralen Wirbelsäule, der Hüftgelenke zu reduzieren und die Rückenmuskulatur zu stärken. Es umfasst Physiotherapie, Massage und Physiotherapie. Übergewichtigen Patienten wird empfohlen, abzunehmen, damit diese überflüssigen Pfunde den Rücken nicht zusätzlich belasten.

Insbesondere die Verwendung der Diskektomie (Bandscheibenentfernung). Nach der Operation (klassische Methode oder Methode der Endoskopie) erhält der Patient eine individuelle Rehabilitationstherapie.

Volksbehandlung

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Folk-Methoden sollte nur nach den Empfehlungen des behandelnden Arztes erfolgen.

Um die Bedingung zu lindern, können die folgenden Manipulationen sein:

• In den schmerzenden Bereich Dachsfett, eine Lösung von Pflanzenöl mit Ammoniak (Verhältnis 2: 1) einreiben.
• Tragen Sie auf die entzündeten Stellen eine Aufschlämmung mit schwarzem Radieschen und Alkohol-Tinktur aus Birkenknospen auf.
• Verwenden Sie wärmende Flecken.
• Tragen Sie einen Gürtel aus Hundehaar.

Die Prognose der Lumboischialgie ist im Allgemeinen günstig, wenn der Patient den Arzt rechtzeitig aufsucht und mit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung beginnt. Vernachlässigen Sie jedoch nicht präventive Maßnahmen, die dazu beitragen, dieses unangenehme Phänomen zu verhindern.

Vorbeugende Maßnahmen

In Fällen, in denen die Belastung der Wirbelsäule nicht vermieden werden kann, müssen einfache Regeln beachtet werden, die das Risiko eines lumbalen Ischialgie-Syndroms minimieren.

• Schwere Gegenstände sollten leicht angehoben werden.
• Es wird empfohlen, während des Sitzens jede Stunde eine Pause von zehn Minuten einzulegen. Der Arbeitsstuhl sollte Armlehnen haben, einen steifen, anatomischen Rücken. Um den Rücken in einer gleichmäßigen vertikalen Position zu halten, können Sie ein Kissen unter die Taille legen.
• Wenn Sie längere Zeit fahren, ist es erforderlich, das Fahrzeug stündlich anzuhalten und zu verlassen, damit Sie Ihre Beine und den Rücken strecken können.
• Bevor Sie schwere körperliche Arbeit verrichten, sollten Sie ein spezielles orthopädisches Korsett tragen, das die Wirbelsäule und die Rückenmuskulatur stützt.

Die beste Vorbeugung gegen das Auftreten wiederkehrender Lumboischialgie-Anfälle ist die Durchführung von therapeutischen Übungen, Massagekursen und die Einhaltung von Vorsichtsmaßnahmen für die Belastung der Wirbelsäule.

Lumboischialgie: Was ist diese Hausbehandlung?

Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates ist Dorsalgie (Rückenschmerzen) ein häufiges Symptom verschiedener Pathologien. Ein ähnliches Symptom wird bereits im mittleren Alter bei einer großen Patientengruppe beobachtet, besonders häufig bei Männern zwischen 30 und 40 Jahren. Diagnosefehler lassen oft keine Zeit zu, um die kombinierte Erkrankung - Lumbago mit Ischias - als lumbosakrale Radikulitis verkleidet zu identifizieren und zu "neutralisieren".

Was ist das Hexenschuss mit Ischias (Lumboischialgie)? Wie Sie verstehen, dass Sie einen Hexenschuss mit Ischias haben

Unter Ischias versteht man die Erkrankung, die zur Verletzung des Ischiasnervs führt oder andere Nervenwurzeln in der Nähe des lumbosakralen Rückensegments bedeckt.

Ischias manifestiert sich durch starke Schmerzen in der Rückseite des Oberschenkels, die auf den Fuß und den Unterschenkel ausstrahlen, und manchmal über die gesamte Oberfläche gefühlt, die von den Ästen des Ischiasnervs innerviert wird.

Während des Fortschreitens der Krankheit wird diese häufig durch Hexenschuss (Lumbago) ergänzt - akute schmerzhafte Anfälle, die plötzlich während der Stimulation der Nervenstämme auftreten. Die Kombination der Symptome - Lumboischialgie - erfordert eine sorgfältige Diagnose, da sie auf verschiedene primäre Pathologien zurückzuführen sein kann.

Die Schmerzen können unterschiedlicher Natur und Intensität sein, als Faktoren wirken oder spontan wirken, ergänzt durch andere Symptome. Am schwierigsten sind die Ausmaße längerer Verschlimmerungen der Lumboischialgie, die sich mit kurzen oder ohne Remission abwechseln.

Arten von Lumboischialgie

Es gibt mehrere Klassifikationen der Pathologie.

• akute lumbale Narben (primäres Schmerzsyndrom);
• chronischer Hexenschuss mit Ischias (akute Phasen werden durch Remissionen ersetzt).

Aufgrund der Erscheinung der Lendenwirbelsäule unterscheidet man nach Arten:

• Vertebrogen oder vertebral (im Zusammenhang mit Erkrankungen der Wirbelsäule),

1. Discogenese (wegen Bandscheibenvorfall);
2. spondylogen (verläuft aufgrund von spinaler Osteochondrose).

• Wirbellos,

1. angiopathisch (manifestiert sich in der Niederlage der Gefäße des Gürtels der unteren Gliedmaßen und des unteren Rückens);
2. myofaszial (beobachtet bei Erkrankungen der Muskeln und Faszien);
3. Lumboischialgie bei der Niederlage der Peritonealorgane;
4. Hexenschuss mit Ischias vor dem Hintergrund der Hüftgelenkerkrankungen.

Lumboischialgie kann je nach Ausmaß des Schmerzsyndroms sein:

• einseitig - strahlt zu einem Bein aus, stärker an einer Seite der Taille: links oder rechts);
• bilateral (bilateral) - manifestiert sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule und gibt oft in beiden Gliedmaßen nach.

Ursachen und Faktoren, die zu einer Lumboischialgie führen, sind die Ursachen der Lumboischialgie

Die Pathogenese der Pathologie ist wie folgt: Schmerz tritt auf, wenn Nerven durch Quetschen, Trauma, Entzündung gereizt werden.

Schmerzimpulse können zunehmen, wenn das Muskelgewebe im betroffenen Bereich angespannt wird, die Ernährung gestört wird und Knoten und Beulen auftreten.

Die häufigsten Ursachen für Hexenschuss und Ischias sind:

• Osteochondrose der Wirbelsäule und ihr Progressionsstadium - Funktionsstörung einzelner Segmente, Hernie und Protrusion der Bandscheiben, Bildung von Osteophyten.
• Osteoarthritis der Bandscheibe.
• Osteoporose der Wirbelsäule und der Beckenknochen.
• Skoliose, Spondylitis spinalis.
• Angeborene Anomalien der Wirbel.
• Tumoren, Abszesse im Lendenbereich.
• Erkrankungen der inneren Organe, oft verbunden mit Tumorprozessen.
• Krankheiten, die große Gefäße betreffen und die Durchblutung im Lendenbereich beeinträchtigen.
• Muskelschäden, Hüftgelenk.
• Lenden- oder Hüftverletzungen, postoperative Komplikationen, erfolglose Injektionen in den Epiduralraum.
• Rheuma, systemische Pathologie des Bindegewebes.
• Schwere Infektionskrankheiten mit Schädigung der Nervenstämme.
• Idiopathische lumbale Ischialgie (ohne besonderen Grund).

Faktoren, die das lumbale Ischialgie-Syndrom auslösen:

• degenerative Alterungsprozesse in der Wirbelsäule, Alter;
• Fettleibigkeit;
• Schwangerschaft, insbesondere - Mehrfachschwangerschaft;
• häufiger Stress, Depression;
• Haltungsstörungen;
• harte Arbeit;
• Hypothermie.

Symptome von Hexenschuss mit Ischias

Am häufigsten treten die ersten Anfälle vor dem Hintergrund des Fortschreitens der Osteochondrose auf. Das akute Lumbago-Syndrom mit Ischias ist sehr ausgeprägt, chronische Effekte sind verschwommener, werden regelmäßig aktiviert und verblassen.

Die Hauptsymptome der lumbalen Ischialgie:

• starker, allmählich oder rasch ansteigender Schmerz im unteren Rücken (scharf, schießend, brennend, pochend);
• die Ausbreitung des Schmerzes auf einem oder beiden Gesäß, den Beinen zur Innenseite der Kniegelenke oder darunter - zur Ferse durch den Gastrocnemius-Muskel;
• Schmerzlokalisierung - innerhalb der Muskeln, selten - näher an der Hautoberfläche; Wärmegefühl im Wechsel mit Kälte
• manchmal - Fieber;
• Pruritus entlang des Nervs;
• eingeschränkte Beweglichkeit der Taille;
• Blässe der Haut, ihre "Marmorierung" Kälte;
• Erhöhter Schmerz beim Versuch, die Position zu wechseln (oft muss eine Person in einer unbequemen Position einfrieren - den Rücken nach hinten oder nach vorne beugen), beim Treten auf das Bein;
• in schweren Fällen - Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen, Stuhlgang.

Die Dauer eines rechten oder linken lumbalen Ischialgie-Anfalls kann von einigen Minuten bis zu 24 Stunden oder mehr variieren. Oft verschwindet das Unbehagen spontan, wenn es beginnt.

Ein erneutes Auftreten eines Angriffs kann schnell (z. B. am selben Tag) oder monatelang nicht auftreten.

Diagnose des Hexenschusses bei Ischias. Wie wird eine Lumboischialgie diagnostiziert?

Methoden zur Untersuchung eines Patienten auf Verdacht auf Hexenschuss mit Ischias:

• Radiographie der Wirbelsäule.
• MRT oder CT der Wirbelsäule, des Hüftgelenks und der Blutgefäße.
• Densitometrie
• Ultraschall, MRT des Peritoneums.
• Blutuntersuchungen auf Marker für Infektions- und Autoimmunkrankheiten (z. B. Rheumafaktor).

Hexenschuss Behandlung mit Ischias

Für die Behandlung der rechten Lendenwirbelsäulen-Ischialgie oder des linken Lumboischialgie-Syndroms wird empfohlen, spezielle Korsetts zu tragen sowie auf orthopädischen Matratzen zu schlafen. In jedem Fall entscheidet nur ein Fachmann, wie man Lumboischialgie behandelt.

In den meisten Fällen wird die Pathologie erfolgreich behandelt. In diesem Fall zielt die Behandlung darauf ab, die zugrunde liegende Erkrankung zu beseitigen und Schmerzen zu lindern.

Medikamentöse Behandlung

In der akuten Phase der Krankheit erhält der Patient eine Bettruhe (bis zu 14 Tage) und die Einnahme verschiedener Medikamentengruppen:

• Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Ketorolac, Brufen, Dexalgin, Arcoxia, Movalis, Piroxicam), nicht narkotischen Analgetika (Lyrik, Katadolon).
• Muskelrelaxanzien zur Linderung von Muskelkrämpfen (Sirdalud, Mydocalm, Baclosan).
• Diuretika zur Beseitigung von Ödemen der Nervenstämme (Lasix).
• Novocainische Blockade in der Wirbelsäule mit starker Schmerzblockade mit Glukokortikoiden (Diprospan, Hydrocortison).
• Sedativa (Fenozipam, Relanium, andere Beruhigungsmittel und Hypnotika).
• Vitamine der Gruppe B zur Verbesserung der Leitfähigkeit der Nervenwurzeln und Wiederherstellung der Muskelfasern (Milgamma, Neuromultivitis).
• Durchblutungsaktivatoren (Trental, Aktovegin, Aminophyllin).
• Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Komponenten (Diclac, Diclofenac, Fastum-Gel).

Physiotherapeutische Behandlung Wie behandelt man Hexenschuss mit Ischias?

Zu den wirksamen Verfahren zur Behandlung von Lumboischialerkrankungen zählen:

• Akupunktur;
• Massage
• Elektrophorese mit Medikamenten;
• Behandlung der Mikrowährung;
• Magnetfeldtherapie;
• Paraffinbäder;
• UHF

Therapeutische Gymnastik

Nach der Aufhebung der Bewegungsbeschränkungen und der vollständigen Beseitigung der Schmerzen wird ein Kurs in Physiotherapieunterricht zugeordnet:

• Dehnen der Muskeln (Beugen, Drehen des Körpers, Beugen des Rückens aus der Bauchlage).
• Übungen zur Wiederherstellung der Beweglichkeit der Wirbelsäule und der Hüftgelenke (Kniebeugen, Anheben des Körpers aus einer Bauchlage, Beinausstrecken, Anspannung des Knies an der Brust).
• Dehnung der Wirbelsäule auf einer speziellen anatomischen Couch.
• Unterricht bei Simulatoren.
• Yoga

Folk-Methoden.

Behandlung der Lumboischialgie zu Hause:

• Wunden Stellen mit Dachsfett einreiben;
• Gürtel aus Hundefell tragen;
• Kompressen aus der Infusion von Birkenknospen;
• Bad mit einer Abkochung von Kiefernnadeln;
• wärmende Flecken anwenden;
• Reiben der Zusammensetzung aus Pflanzenöl und Ammoniak (2: 1);
• Lotion aus geriebenem Meerrettich, Radieschen.

Lumboischialgie

Lumboischialgie - schmerzhafter Anfall, lokalisiert in der Lendengegend und im Oberschenkelrücken, entwickelt sich als Folge von Gewichten, unangenehme Rotation des Körpers, Überstand der Bandscheibe. Die Krankheit äußert sich in plötzlichen Schmerzen, erzwungenen Körperhaltungen und Bewegungsstörungen im unteren Rücken und der betroffenen Extremität. Die Diagnose wird anhand der klinischen Untersuchung, Röntgen, CT oder MRI, Myelographie gestellt. Bei der Behandlung von gebrauchten Analgetika nichtsteroidale Antiphlogistika; Nachdem die Entzündung abgeklungen ist, werden physiotherapeutische Übungen verordnet und physiotherapeutische Verfahren angewendet. Bei einem unerwünschten Verlauf wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt.

Lumboischialgie

Lumboischialgie - schmerzhafte Empfindungen im unteren Rückenbereich mit unterschiedlicher Intensität (von Unbehagen bis zu intensiven heftigen Schmerzen), die aufgrund von abnormaler Kompression und Irritation der Wirbelsäulenwurzeln des L4-S3, die den Ischiasnerv bilden, dazu neigen, auf das Bein zu strahlen. Der Schmerz entsteht vor dem Hintergrund der Osteochondrose der Wirbelsäule, der Spondyloarthrose, des Zwischenwirbelbruchs und anderer Erkrankungen, die von destruktiven Veränderungen und der Bildung von Osteophyten begleitet werden. Die Krankheit macht etwa 20 bis 30% der Fälle bei allen pathologischen Prozessen aus, die mit Rückenschmerzen verbunden sind. Sie tritt am häufigsten bei Personen im erwerbsfähigen Alter (junges und mittleres Alter, 25-45 Jahre) auf.

Ursachen der lumbalen Ischialgie

Die Lumboischialgie hat meistens einen Wirbelursprung und wird durch Reflexreflexion des Schmerzes bei intervertebraler Hernie der Lendenwirbelsäule, lumbaler Spondyloarthrose und anderen degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule verursacht. Bei einigen Patienten ist dies ein Ausdruck des myofaszialen Schmerzsyndroms, an dem die Rücken- und Beckenmuskulatur beteiligt ist. Der Schmerz kann auch auf eine Reizung der Bänder, Knochen und Muskelstrukturen zurückzuführen sein; es ist jedoch bidirektional mit schlecht definierter Lokalisierung; tiefe Schmerzreaktion und strahlt selten unterhalb des Kniegelenks aus. Bei älteren Menschen ist die Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) eine häufige Ursache für eine Ischialgie der Lendenwirbelsäule und Schmerzen, bei denen der Rücken nach unten ausstrahlen kann. Die folgenden Situationen können die Entwicklung einer schmerzhaften Reaktion hervorrufen: abrupte Körperbewegungen, Unterkühlung, Zugluft, lange unbequeme, monotone Haltung. Weniger häufig entwickelt sich die Pathologie ohne ersichtlichen Grund.

Die Risikogruppe für die Entwicklung von lumbalen Ischien umfasst Menschen mit Übergewicht, chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, intervertebralen Hernien, Infektionsverschlimmerungen sowie Patienten, die in der Produktion ständig übermäßig belastet sind und lange Zeit in derselben Körperposition verbringen.

Pathogenese der Lumboischialgie

Die Mechanismen der Schmerzentwicklung bei Lumboischialgie sind unterschiedlich, abhängig von den Gründen, die den pathologischen Prozess auslösen.

Birnenmuskelsyndrom. Tritt bei Osteochondrose auf, wenn Bereiche der beschädigten Bandscheibe zur Quelle pathologischer Impulse werden. Das menschliche Nervensystem nimmt sie als Schmerz wahr und tut alles Mögliche, um diese zu reduzieren (Ruhigstellung des betroffenen Bereichs, erhöhter Muskeltonus). Muskelverspannungen breiten sich weit von der ursprünglichen Schmerzquelle aus und werden auf den birnenförmigen Muskel übertragen, unter dem der Ischiasnerv verläuft. Pathologische Muskelkontraktionen führen zu einer Kompression dieses Nervs und es treten Symptome von reflektiertem Schmerz auf.

Zwischenwirbelhernie. Degenerative Prozesse bei Bandscheibenhernien tragen zur Verengung des Lumens des Spinalkanals bei; Dies führt wiederum zu Kompression und Entzündung (Ischias) der Ischiasnervenwurzeln. Infolgedessen werden Nervenfasern (sensorische und motorische), die in seiner Zusammensetzung enthalten sind, gereizt, was das Auftreten reflektierter Schmerzen hervorruft. Letzteres kann auch bei einer komplizierten Hernie (Prolaps) gebildet werden, die zu einer akuten Verengung des Spinalkanals führt.

Facettensyndrom. Vor dem Hintergrund der Osteochondrose gebildet, bei der entweder die Beweglichkeit der Wirbelsäule übermäßig eingeschränkt oder eingeschränkt ist. Dies führt zu einer Veränderung der Arbeit der Zwischenwirbelgelenke, des Entzündungsprozesses und der Bildung reflektierter Schmerzen.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Ein Schmerzanfall im unteren Rücken erscheint plötzlich. Die Schmerzreaktion brennt, schießt durch oder jammert. Bei Druck und / oder Reizung der Spinalnerven auf der Ebene von L4 bis S3 (bei längerer Belastung, erhöhter Belastung des unteren Rückens) treten starke Schmerzen auf. Dies führt zu einer Kontraktion der Reflexmuskulatur, die den Schmerzanfall weiter verstärkt.

Die Hauptsymptome der lumbalen Ischialgie: Schmerzen im Rücken und Rücken des Oberschenkels, Einschränkungen der Bewegung der Wirbelsäule (insbesondere im Lumbosakralbereich). Der Schmerz wird normalerweise ausgeprägt, wenn Sie versuchen, die Körperposition zu ändern, etwas Schweres zu heben oder sich aufzurichten. Der Patient nimmt eine erzwungene Position ein (leicht nach vorne gebeugt, halb gebeugt). Sowohl die statische als auch die Motilitätsänderung des Patienten. Er steht oder geht, er entlastet ein Bein und entlädt es, und das andere wird zum Hauptträger. Dies führt dazu, dass der Rumpf zum gesunden Bein hin neigt. Die Muskeln der Lendengegend und oftmals der gesamte Rücken und sogar die Gürtel der unteren Gliedmaßen sind angespannt. Die Spannung herrscht homolateral (dh auf der betroffenen Seite). Die Lende ist beim Gehen eingeschränkt, Skoliose kann auftreten, Abflachung der Lendenlordose, seltener Hyperlordose. Es ist durch ein „Stativ-Symptom“ gekennzeichnet, wenn Patienten aufgrund von Schmerzen entweder gar nicht sitzen können oder ihre Hände auf die Stuhlkante legen müssen. Bei einer Positionsänderung dreht sich der Patient zuerst zur gesunden Seite und strafft das schmerzende Bein oft mit der Hand (Minor-Symptom).

Diagnose der lumbalen Ischialgie

Die Diagnose einer lumbalen Ischia umfasst eine klinische Untersuchung, bei der ein Neurologe eine statische und dynamische Untersuchung der Wirbelsäule vornimmt, die Symptome der Spannung des Ischiasnervs prüft und auf Anzeichen einer Infektion oder einen malignen Neoplasma aufmerksam macht. Pathognomonisch für Lumboischialgie ist ein scharfer Schmerz als Reaktion auf das Abtasten des Eintrittspunktes des Ischiasnervs am Oberschenkel. Bei einer lumbalen Ischialgie werden zusätzlich die Becken- und Bauchorgane untersucht, wodurch es möglich ist, Organläsionen auszuschließen oder zu identifizieren, die auch zu reflektierten Schmerzen führen können.

Die Radiographie der Lendenwirbelsäule kann eine Abnahme der Höhe der Bandscheiben, Sklerose der Endplatten, Hypertrophie der Gelenkprozesse, Osteophyten und eine ungleichmäßige Verengung des Spinalkanals zeigen. Das Hauptziel dieser Studie ist es, einen Tumor, Spondylitis, traumatische und pathologische Frakturen, angeborene Anomalien der Wirbelsäule, Infektions- und Entzündungsprozesse auszuschließen. In Fällen, in denen aufgrund klinischer Manifestationen der Verdacht auf einen Tumor oder eine Spondylitis besteht, und die Röntgenaufnahme der Wirbelsäule keine Pathologie, keine Radioisotopszintigraphie, berechnete oder Kernspintomographie zeigt. CT oder MRI der Wirbelsäule und bei fehlender Myelographie werden gezeigt, wenn Anzeichen einer Kompression des Rückenmarks auftreten (Kompressionsmyelopathie). In einigen Fällen wird eine Lumbalpunktion durchgeführt, deren Ergebnisse einen Überschuss der Menge an Proteinkomponenten ergeben können. Je nach Indikation werden Ultraschalluntersuchungen der Organe der Bauchhöhle, Ultraschall der Nieren und Ausscheidungsurographie durchgeführt.

Die Lumboischialgie unterscheidet sich von der Myositis der Rückenmuskulatur und der Pathologie des Hüftgelenks. Für eine genaue Diagnose untersucht der Arzt sorgfältig die Anamnese, untersucht den Patienten und bewertet die objektiven und subjektiven klinischen Manifestationen der Pathologie.

Behandlung der lumbalen Ischialgie

In der Neurologie wird die Beseitigung akuter Rückenschmerzen vor dem Hintergrund von Maßnahmen zur Bekämpfung der Grundursache durchgeführt: Zwischenwirbelhernie, lumbosakrale Osteochondrose usw. Lumboiscalgie wird von einem Neurologen oder einer Wirbelsäule behandelt. In der akuten Phase des schmerzhaften Anfalls ist es wichtig, die Patientenqualität zu organisieren. Der Bettraum sollte hart und elastisch sein. Analgetika werden zur Schmerzlinderung verschrieben und in besonders schwierigen Fällen werden Blockaden eingesetzt - Injektionen mit Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Komponenten, die direkt in den schmerzhaften Fokus injiziert werden. Lokale Irritationen (Pfefferpflaster, Ablenkungstechniken, Reiben) wirken analgetisch. Mit der Ineffektivität der therapeutischen Behandlung verwendet die Wirbelsäulentraktion. Empfohlene physiotherapeutische Verfahren (Schlammbäder, Akupunktur, therapeutischer Schlaf, Massagen, manuelle Therapie).

In der komplexen Therapie der Lumboischialgie gehören in der Regel entzündungshemmende Medikamente, Muskelrelaxanzien, Antispasmodika und Medikamente zur Verbesserung der Mikrozirkulation. Positiv auf das Wohlbefinden des Patienten wirkt sich die Einnahme von Vitaminen aus, die zur Gewebereparatur, Regeneration und Ernährung der knorpeligen Strukturen der Wirbelsäule beitragen.

Eine ausgezeichnete analgetische und tonisierende Wirkung in der subakuten Periode der Krankheit hat eine therapeutische Massage. Bei Lumboischialgie wird der Lendengegend und dem Kreuzbein besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Durch systematisches Kneten dieser Zone ist es möglich, den Blutfluss zu verbessern, den Stoffwechsel in der Wirbelsäule wiederherzustellen und das Fortschreiten der Osteochondrose zu verlangsamen.

Wenn Physiotherapie und medikamentöse Behandlung nicht mehr wirksam oder unwirksam sind, wird eine chirurgische Behandlung verordnet. Hinweise für sein Verhalten sind: Symptome der Kompression des Rückenmarks; Abnormalitäten des Beckens und untere Paraparese; starke Schmerzen, konservative Behandlung nicht möglich. Am häufigsten wird eine operative Behandlung von Bandscheibenhernien empfohlen. Während des Vorgangs kann der beschädigte Datenträger teilweise oder vollständig entfernt werden. Diskektomie, Mikrodiskektomie und endoskopische Diskektomie sind möglich. Bei totalen Eingriffen wird der Kunststoff der beschädigten Bandscheibe aufgetragen.

Bei häufigen Wiederholungen von Lendenschmerzen werden spezielle gymnastische Übungen empfohlen. Sie ermöglichen es Ihnen, die die Wirbelsäule umgebenden Muskeln zu stärken, wodurch das Risiko einer Verschiebung der Wirbel erheblich verringert und die Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Anstrengung erhöht wird. Physikalische Therapie wird in einer medizinischen Einrichtung unter Anleitung einer erfahrenen ärztlichen Übungstherapie empfohlen. Ohne Kenntnisse der Bewegungstherapie sollten Sie nicht mit unbekannten Übungen experimentieren, da Sie mit einer unbeholfenen Bewegung die Muskeln strecken, einen Entzündungsprozess provozieren und die Anzeichen eines Zwischenwirbelbruchs verstärken können. Nach und nach gewöhnen sich die Patienten an den Rhythmus, in dem sie die Übungen durchführen, neue Techniken und Ansätze erlernen, so dass nach der Entlassung aus dem Krankenhaus oder dem Ende der aktiven Behandlungsdauer die Physiotherapie weiterhin ohne jegliche Hilfe angewendet wird.

Prognose und Prävention von Lumboischialgie

In etwa 95% der Fälle ist die Lumboischialgie gutartig und hat bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung eine eher günstige Prognose. Bei häufigen Rückfällen der Krankheit und dem Fehlen einer Behandlung können Gewebeverformungen auftreten, bilden sich häufig Knoten in den Muskeln und Stoffwechselprozesse werden gestört.

Präventive Maßnahmen bei lumbalen Schmerzen zielen darauf ab, Erkrankungen der Wirbelsäule rechtzeitig zu behandeln und deren Fortschreiten in der Zukunft zu verhindern. Es wird empfohlen, eine längere Anspannung der Wirbelsäulenmuskulatur zu vermeiden, was zu einer Stagnation führt und destruktive Veränderungen im Knorpelgewebe der Wirbel hervorruft. Korrektur des motorischen Stereotyps ist notwendig; Man sollte es vermeiden, Bewegungen an unvorbereiteten Muskeln auszuführen. Es ist die Schaffung eines Muskelkorsetts erforderlich, das die korrekte Verteilung der Belastung der Wirbelsäule gewährleistet. Es ist auch notwendig, bei der Korrektur von Haltungsstörungen mit der Bildung der korrekten Haltung, dem Abnehmen und dem Rauchen aufzuhören. Um häufigen Rezidiven vorzubeugen, wird empfohlen, sich 1-2 Mal pro Jahr einer Sanatorium-Resort-Behandlung zu unterziehen.