Erholung von einer Fersenknochenfraktur

Die Behandlung von Frakturen umfasst Maßnahmen zur Wiederherstellung der Funktion nach der Entfernung von Gips. Eine längere Immobilisierung führt zu einer Durchblutungsstörung in einem gebrochenen Organ und zum Verlust der Muskelelastizität. Ein Bruch der Ferse wird als schwere Verletzung angesehen, die nach Entfernung des Gipses eine längere Immobilisierung und Rehabilitation erfordert.

Welche Rehabilitation ist nach einem Fersenbruch nötig?

Der Calcaneus ist der größte Teil des Skeletts des Fußes. Sie steht unter dem ständigen Druck des gesamten Körpers. Bei einem erfolglosen Sprung führt ein Absturz zu einem gebrochenen Knochen, der häufig von einer Verschiebung begleitet wird.

Wiederherstellungsaktivitäten sind immer erforderlich. Ihre Dauer und ihr Erfolg hängen vom Alter, der Ausdauer des Patienten und seinem Wunsch nach einem leichten Spaziergang ab. Falsche Rehabilitationsergebnisse:

• zur Bildung von Plattfuß;
• Lahmheit bewahren
• zur Entwicklung von Erkrankungen der Gelenke;
• zur Bildung von Schwielen und Wucherungen, die das Gehen behindern und den Fuß verformen.

Es ist besonders wichtig, eine vollwertige Rehabilitation nach einer Fersenfraktur mit Verdrängung durchzuführen, da eine Immobilisierung für einen Zeitraum von drei Monaten erforderlich ist. Auf das Bein angewiesen ist nur möglich, wenn der Arzt dies erlaubt. Während dieser Zeit entwickelt sich eine Muskelatrophie und die Blutversorgung verschlechtert sich.

Wiederherstellungsverfahren umfassen:

1. Massage
2. Speziell ausgewählte Übungskomplexe.
3. Physiotherapieverfahren.
4. Komprimiert und wärmende Salben.
5. Diät.
6. Heilbäder.
7. Tragen Sie speziell ausgewählte Schuhe.

Nur eine umfassende Veranstaltung von Ereignissen wird dazu beitragen, die verlorenen motorischen Funktionen vollständig wiederherzustellen. Während des Tragens von Gips entwickelt sich ein sanfter Gang mit einer minimalen Belastung des gebrochenen Beines, was von vorsichtigen Patienten oft lange aufrechterhalten wird.

Massage

Massageaktionen werden auch während der Ruhigstellung des Beines durchgeführt, das nicht mit einem Gipsverband bedeckt ist. Es beschleunigt die Heilung und hält den Muskeltonus aufrecht. Nachdem das Bein freigegeben ist, wird die Massage an der gesamten Extremität durchgeführt. Bei der Durchführung von Aktionen können Sie wärmende Balsame und Cremes verwenden.

Zu Hause ist die Hydromassage abwechselnd mit warmem und kaltem Wasser mit starkem Druck aus der Dusche sinnvoll.

Diät

Eine reich an Kalzium, Vitaminen und Spurenelementen reichende Diät hilft dabei, das Knochengewebe wiederherzustellen, das Immunsystem zu stärken und den Körper zu stärken. Es ist notwendig zu essen:

Eine ausgewogene Ernährung ist Voraussetzung für eine schnelle Genesung. Die richtige Ernährung wird dazu beitragen, dass Knochen schneller zusammenwachsen und den Stoffwechsel beschleunigen.

Physiotherapie

Die Rehabilitation nach Entfernung des Gipses mit Hilfe von Hardware-Verfahren hilft, die nach einer Fraktur atrophierten Fersenmuskeln wiederherzustellen. Die folgenden Hardwaremethoden werden erfolgreich angewendet:

• Elektrophorese mit Medikamenten;
• Laserbelichtung;
• Magnetfeldtherapie;
• Elektrotherapie
• Schlammtherapie;
• Phonophorese.

Verfahren helfen, die lokale Durchblutung zu verbessern, Salzablagerungen zu beseitigen, Entzündungen zu reduzieren.

Bäder

Warmbäder (38 ° -40 ° C) sowie Physiotherapie beschleunigen den Stoffwechsel im Gewebe der Extremitäten. Für sie verwenden Sie:

• Meersalz;
• Gänseblümchen
• Salbei;
• Ringelblume;
• Balsam "Goldener Stern".

Hitzeeinwirkung hilft bei der Wiederherstellung des Knorpelgewebes und lindert Schmerzen.

Was Sie brauchen, um Übungen Bewegungstherapie durchzuführen

Die Durchführung einer Reihe speziell ausgewählter Übungen hilft, die körperliche Aktivität wiederherzustellen und das Bein wiederherzustellen. Stehende Vorgänge in den Gliedmaßen, die sich bei längerer Immobilisierung entwickelten, beeinträchtigten die Elastizität von Muskeln und Bändern.

Übungen zur Rehabilitation wählen einen Arzt. Die Anfangsphase der Verfahren sollte im Rehabilitationsraum durchgeführt werden. Nachdem die Bewegungsregeln gelernt wurden, ist die Ausführung von zu Hause möglich.

Bei Frakturen mit Verlagerung ist besondere Vorsicht geboten, da die Zeit der Immobilität länger war.

Die folgenden Bewegungsarten werden empfohlen:

• gehend;
• kreisförmige Drehungen im Sprunggelenk;
• Beugung und Streckung der Extremität.

Regelmäßige Bewegung ist erforderlich, um die Muskelelastizität wieder herzustellen. Übermäßige Belastung der Ferse ist jedoch kontraindiziert.

Wenn Sie sich noch in einem Gipsverband befinden, können Sie zwei Wochen nach der Fraktur die folgenden Übungen machen:

• beugen und beugen Sie die Zehen;
• beugen Sie die Beine am Kniegelenk.

Eine beispielhafte Reihe von Übungen, die Sie dabei unterstützen, sich von einem Fersenbruch und dem Entfernen von Gips zu erholen:

1. In jeder Ausgangsposition werden Beugungen und Streckungen der Zehen durchgeführt.
2. Die Füße eines wunden Fußes rollen ein zylindrisches Objekt, beispielsweise eine Plastikflasche.
3. Heben Sie auf einem Stuhl kleine Gegenstände mit den Fingern vom Boden.
4. Drehen Sie den Fuß in einem Kreis mit maximaler Amplitude.
5. Barfuß auf dem Stoff laufen und ihn mit den Fingern anheben.
6. Drücken Sie die leichte Kugel mit den Zehen des schmerzenden Fußes gegen die Wand und halten Sie sie beim Zurückprallen hoch.
7. Auf einem Stuhl sitzend, abwechselnd mit einer Kraft, die sich innen oder außen am Fuß abstützen kann.
8. Stehen Sie an der Wand mit einer Betonung und tragen Sie das Gewicht auf verschiedenen Beinen.
9. An der Wand zu sein, so viel wie möglich, um die Fersen nach unten zu ziehen.
10. Setzen Sie sich auf einen Stuhl und setzen Sie Ihren Fuß auf Ihr Knie. Drehen Sie den Fuß zuerst in eine Richtung, dann in die andere.
11. Kniebeuge, 10-20 cm abfallend.
12. Gegen die Wand aufstehen und sich von ihr stoßen.
13. Liegen, gleichzeitiges Anheben der Beine und Kreuzung.
14. Drehen Sie beide Füße gleichzeitig auf dem Boden, dann in verschiedene Richtungen und dann nach innen.

Alle Übungen werden 10-15 mal durchgeführt. Wie Sie verschiedene Aktionen ausführen, können Sie einen Spezialisten fragen. Die Übungen werden mit beiden Beinen durchgeführt - krank und gesund.

Wie führen Sie Übungen durch - unabhängig oder mit einem Spezialisten

Zu Hause müssen verschiedene Rehabilitationsmethoden nach einem Fersenbruch kombiniert werden. Tipps für die Auswahl wirksamer Methoden geben einem Arzt. Die Dauer der Erholungsphase kann 2-3 Monate bis 2 Jahre betragen. Ältere Patienten können manchmal ihre verlorenen Funktionen nicht wiedererlangen.

Mit der Entwicklung der Extremität nimmt das Schmerzsyndrom ab. Nach dem Entfernen des Pflasters ist das Tragen einer Orthese oder orthopädischer Einlagen angezeigt. Sie helfen den Muskeln dabei, das Bein in einer natürlichen Position zu halten und eine Überlastung des Gelenks zu vermeiden.

In Klassen mit einem Spezialisten können Sie lernen, wie Sie die richtigen Maßnahmen ausführen. In Zukunft können Angehörige die Massage durchführen, der Komplex der Bewegungstherapie ist leicht zu merken und zu Hause auszuüben.

In der Erholungsphase ist das Gehen ohne das Tragen von Taschen nützlich. Wenn sich Eis auf der Straße befindet, sollte dies auf einen Simulator beschränkt sein. Wir müssen noch einmal lernen, wie man das eigene Gewicht auf beide Beine verteilt.

Fazit

Kräftige aktive Aktionen in der Erholungsphase bringen die Muskeln schnell wieder in einen gesunden Zustand und die natürliche Durchblutung wird wieder aufgenommen. Dies erlaubt es dem Körper, sich nicht die Notwendigkeit zu merken, auf das schmerzende Bein mit Vorsicht zu treten. Oft hinken die Menschen aus Gewohnheit, nur aus Vorsicht und Angst.

Die sorgfältige Durchführung von Rehabilitationsmaßnahmen ermöglicht die Behandlung des Beines und einen gleichmäßigen Gang.

Rehabilitation bei Bruch des Calcaneus

Die Schwere der Calcaneusfraktur bestimmt, wie stark der beschädigte Fußknochen heilt. Die Dauer der Genesung nach der Verletzung hängt auch vom Schadensbereich, der Behandlungsmethode ab. Zu diesem Zeitpunkt schreibt der Arzt das Tragen einer Orthese, Bewegungstherapie, Massage und Physiotherapie vor.

Um die Genesung zu beschleunigen, können Sie wärmende Salben verwenden, Kompressen herstellen, medizinische Bäder herstellen. Traumatologen empfehlen, mehrere Monate nach der Verletzung orthopädische Schuhe zu tragen. Bei einem Bruch des Calcaneus können sich Komplikationen entwickeln - Thrombose, eingeschränkte Mobilität, Arthritis, Muskelatrophie und andere.

Arten der Rehabilitation

Die Frakturbehandlung wird im Krankenhaus durchgeführt. Die Haupttherapie der Fraktur ist die Auferlegung von Gips in Form von "Stiefel". Die Skeletttraktion wird für injizierte Frakturen verwendet. Eine offene Behandlung ist bei Traumata mit Fragmenten indiziert, die während der Operation durch spezielle Vorrichtungen fixiert werden.

Für alle Arten von Frakturen nach der Entfernung von Gips ist eine Rehabilitationsbehandlung erforderlich, deren Dauer von folgenden Faktoren abhängt:

• Verletzungsbehandlung (mit oder ohne Operation);
• der Komplexitätsgrad der Fraktur;
• Behandlungsdauer usw.

Die Pflasterbinde wird ohne Verschiebungen und Bruchstücke sofort an der Fraktur angelegt. Bei komplexeren Calcaneusfrakturen, bei denen eine Operation erforderlich ist, wird nach der Operation eine Gipsfixierung durchgeführt (Reposition). Die Immobilisierungsbehandlung dauert 4 Wochen. Nach der Entfernung des Gipses werden dem Patienten verschiedene Verfahren vorgeschrieben, um die volle motorische Aktivität wiederherzustellen. Die Rehabilitationsphase nach der Calcaneus-Fraktur ist lang und schwierig.

Die Rehabilitation nach einem Fersenbruch beinhaltet:

• Orthese
• Physiotherapie;
• Massage
• Physiotherapie.

Um die Behandlungszeit zu reduzieren, werden auch gezeigt:

• Bäder mit Kräutern oder Meersalz;
• wärmende Gele und Salben;
• wärmende Kompressen;
• Verwendung von orthopädischen Schuhen.

Der Patient kann in den ersten Tagen durch Schmerzen gestört werden. Daher ist es notwendig, allmählich zu wirklichen Lasten auf dem wunden Bein zu gelangen.

Wie lange die Rehabilitation dauert, hängt von der Schwere der Calcaneusfraktur und den individuellen Merkmalen des Organismus ab. Bei leichten bis mittelschweren Verletzungen dauert die Erholungsphase etwa ein Jahr. Bei schweren Frakturen kann die Rehabilitation mehrere Jahre dauern.

Orthese

Nach der Anhäufung einer Fraktur schreibt der Arzt das Tragen einer Orthese vor - ein externes Gerät, mit dem das verletzte Glied fixiert, entladen und normalisiert wird. Die Verwendung eines Fixativs während der Rehabilitationsphase verbessert das Ergebnis der Genesung signifikant.

Das Tragen einer Orthese hat folgende Vorteile:

• anstelle von Gips für Bruch ohne Verschiebung verwenden;
• Die Entwicklung des Plattfußes ist ausgeschlossen, da sich das Bein in einer natürlichen Position befindet.
• das Risiko eines wiederholten Schadens ist minimal;
• Sie können ohne Krücken gehen.
• Die Belastung der Verbindung ist aufgrund der speziellen Konstruktion der Klemme minimal.
• Sie können sich anziehen und bei Bedarf ausziehen.
• die Dauer der Rehabilitationsphase ist selbst bei schweren Formen der Calcaneusfraktur reduziert;
• kann drinnen und draußen getragen werden.

Wenn der Patient beim Tragen einer Orthese Schmerzen und Beschwerden verspürt, muss ein Arzt konsultiert werden, um die Entwicklung von Entzündungen und möglichen Deformitäten des Fußes zu vermeiden.

Die maximale Wirkung der Orthese wird erreicht, wenn bestimmte Regeln beachtet werden:

• Die Ernennung erfolgt ausschließlich durch einen Arzt.
• Konfektionierte Klammern werden unmontiert verkauft. Die Montage wird von einem Spezialisten in Anwesenheit des Patienten durchgeführt.
• bei offenen Wunden, Ödemen ist die Orthese kontraindiziert;
• Die Belastung des Beines sollte keine Schmerzen verursachen.

Physiotherapie

Die Übungstherapie kann in einem Gipsverband beginnen, nachdem die Akkretion des geschädigten Knochengewebes festgestellt wurde. Sie müssen mit leichten Zehenbewegungen beginnen und das Kniegelenk (beide Beine) beugen. Einfache Übungen verbessern die Durchblutung, erhöhen den Muskeltonus und den Stoffwechsel.

Bei komplexeren Tätigkeiten sollte nach dem Entfernen der Besetzung begonnen werden. Die Kategorie der Übungen und die Trainingszeit wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Im ersten Unterricht sind schmerzhafte Empfindungen möglich, die mit der Zeit schwächer werden. Das anfängliche Training sollte unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden, um zusätzliche Verletzungen der verletzten Gliedmaßen zu vermeiden. Nach der Beherrschung des Übungskomplexes kann die Physiotherapie zu Hause durchgeführt werden.

In den ersten Monaten nach der Entfernung des Gipsverbandes ist es unerwünscht, auf den vollen Fuß zu treten und die Ferse maximal zu belasten. Weitere Informationen darüber, wann Sie bei der Fersenumstellung auf den Fuß treten können.

Die Physiotherapie dauert mindestens 2,5 Monate und, falls erforderlich, länger. Die Bewegungstherapie hilft, die Nebenwirkungen zu beseitigen, die sich aus der längeren Präsenz der Extremität in einem Gipsverband ergeben. Um die Funktionen der Beine wiederherzustellen, verwenden Sie eine Massagematte, die mit Bällen auf einer harten Oberfläche abrollt. Alle Übungen sollten ohne große Schmerzen ausgeführt werden.

Massage

Die therapeutischen Massagen werden in den Komplex der Genesungsprozeduren nach einer Fersenfraktur einbezogen. Einige Tage nach dem Aufbringen von Gips wird eine Massage an den Stellen durchgeführt, die nicht mit einem Gipsverband bedeckt sind. Das Verfahren aktiviert sowohl die Durchblutung als auch die Stillstandszeit, was bei längeren bewegungslosen Beinen möglich ist.

Für eine schnelle Erholung ist es notwendig, den Fuß täglich zu entwickeln. Massage der Ferse, nachdem die Fraktur von einem Spezialisten durchgeführt wurde.

Physiotherapie

Physiotherapeutische Methoden - Elektrophorese, Lasertherapie, Phonophorese, Erhitzung - zielen auf die Behandlung der verletzten Körperteile mit verschiedenen Impulsen ab. Sie verbessern die Durchblutung, der Anreicherungsprozess beschleunigt sich, Muskelgewebe und Nerven werden stimuliert. Die Physiotherapie hilft bei Entzündungen, Salzablagerungen und Schmerzen. Die Wirksamkeit der Verfahren wird in Kombination stärker wahrnehmbar. Bäder mit Kräutern oder Meersalz können zu Hause nach einer Belastung oder am Abend vor dem Schlafengehen gemacht werden. Es verbessert die Durchblutung, lindert Schwellungen und lindert Schmerzen.

Spezielle schuhe

In orthopädischen Schuhen ist die Verwendung spezieller Einlegesohlen eine der Stadien der Rehabilitation nach einer Fersenverletzung. Schuhe und Einlagen werden unter Berücksichtigung der Entlastung des Calcaneus hergestellt. Um die beste Wirkung zu erzielen, wird empfohlen, Schuhe oder Einlagen auf Bestellung herzustellen. Durch die individuelle Auswahl der geeigneten Materialien und der Form unter Berücksichtigung der physiologischen Merkmale des Fußspezialisten können Sie die Belastung des Fußes gleichmäßig verteilen. Wie viel Spezialschuhe zu tragen ist, entscheidet ein Spezialist. Es wird empfohlen, es mindestens 6 Monate lang zu tragen, um die Ergebnisse der Langzeitbehandlung abzuschließen.

Mögliche Komplikationen

Bei einem Bruch des Calcaneus sind folgende Komplikationen möglich:

• Muskelatrophie;
• Arthritis;
• Arthrose;
• Thrombose, Thromboembolie;
• begrenzte gemeinsame Mobilität;
• Infektionen;
• Plattfuß

Vorzeitiger Fersenstress führt zu einem erneuten Auftreten der Krankheit, insbesondere bei Frakturen mit Verdrängung. Folgen Sie den Empfehlungen des behandelnden Arztes und nicht der Selbstmedikation, um mögliche Komplikationen zu vermeiden.

Rehabilitation und Erholung nach Fersenbruch (Calcaneus)

Eine Calcaneusfraktur beraubt den Patienten lange Zeit der motorischen Aktivität. Bei Inaktivität des Beins tritt eine allmähliche Abnahme der physiologischen Funktion nicht nur der Ferse, sondern auch der gesamten unteren Extremität auf. Es gibt eine Atrophie der Muskeln, eine Verengung der Blutgefäße und eine gestörte Sauerstoffzufuhr zu den Geweben. Für die Wiederherstellung des vollen Funktionierens der Beinrehabilitation wird ernannt.

Rehabilitation und Erholung nach Fersenbruch

Die Erholungsphase kann schwierig und lang sein, insbesondere bei einer Verlagerung von Knochengewebe. Um den Muskeln Elastizität und Spannkraft zu verleihen, die Beweglichkeit des Beines zu gewährleisten und die Blutversorgung zu aktivieren, wird für jeden Patienten ein spezielles Rehabilitationsprogramm erstellt.

Rehabilitationsmaßnahmen nach einer Schädelhautverletzung können 1,5 bis 6 Monate dauern. Eine vollständige Genesung kann nur gesagt werden, wenn der Patient leicht auf einer Extremität stehen kann.

Sie müssen mit einer kleinen Belastung am Fuß beginnen. Die Qualität der notwendigen Verfahren ist wichtig.

Warum ist es wichtig?

Der Genesungsprozess beim Bruch des Calcaneus ist sehr wichtig. Wenn Sie nicht rechtzeitig ein Bein entwickeln, können schwerwiegende Komplikationen auftreten, und zwar:

• Vielleicht die Entwicklung von Plattfuß, einschließlich Valgusverformung des Fußes.
• Es besteht die Wahrscheinlichkeit einer Deformierung des Tarsus
• Knochenwachstum erscheint.
• Knorpel in den Gelenken degeneriert.
• Die Funktion des gesamten Beins ist beeinträchtigt.
• Erscheint mit Wahrscheinlichkeit von Osteoporose, Arthritis, Osteomyelitis und anderen Krankheiten.
• Sehnenreizung tritt auf.
• Im Fuß treten intensive und chronische Schmerzen auf.

Um unangenehmen Folgen vorzubeugen, ist es wichtig, alle von Ihrem Arzt verordneten Rehabilitationsmaßnahmen korrekt durchzuführen.

Phasen der Rehabilitation

Wiederherstellungsaktivitäten zur Wiederherstellung der vollen Funktionen des Fersengelenks werden durchgeführt, nachdem das Bein vom Gips befreit wurde. Das erste Mal wird nicht empfohlen, körperliche Aktivität am Bein zuzulassen. Eine geringe Belastung ist nur mit Zustimmung des Arztes zulässig.

Wenn der Patient keine komplexe Fraktur hat, wird der Gipsverband nach anderthalb Monaten in Abwesenheit von Komplikationen entfernt. Bei einem leichten Bruch ohne Verschiebung darf nach 3 Wochen auf die verletzte Ferse getreten werden. Bei einem schweren Bruch darf er erst nach drei Monaten auf einem Bein stehen.

Wenn eine längere Behandlung erforderlich ist, wird der Patient auf ein spezielles orthopädisches Gerät gesetzt, das zur Fixierung des Beins nach Entfernung des Pflasters erforderlich ist.

Nützliche Tipps und Regeln

Um den Rehabilitationsprozess zu beschleunigen, ist es wichtig, die wichtigsten Erholungsmethoden mit angemessener Ernährung zu ergänzen. Es ist ratsam, Ihre Ernährung mit Lebensmitteln zu verdünnen, die reich an Kalzium, Magnesium und Eiweiß sind. Produkte wie Fisch, Hüttenkäse, Milch, Meeresfrüchte, Nüsse, Früchte usw. sind reich an Inhalt dieser Elemente.

Eine weitere Empfehlung für die vollständige Wiederherstellung der Extremitäten ist der Einsatz von orthopädischen Schuhen. Spezielle Einlegesohlen sollen die Belastung des kranken Fußes gleichmäßig verteilen. Sie halten die Bewegung nicht gedrückt und drücken sie nicht. Das Bein wird weniger müde und entwickelt sich ordentlich. Solche Schuhe müssen mindestens sechs Monate getragen werden.

Rehabilitationsmethoden

Es gibt verschiedene Methoden, die eine Reihe von Rehabilitationsmaßnahmen umfassen, um den Fuß nach einem Fersenbruch wiederherzustellen.

Massage

Massagen können sofort nach der Freisetzung von Gips durchgeführt werden. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, die Durchblutung im Beinrücken zu erhöhen.

Beginnen Sie die Massage mit der Entwicklung von Bein und Fuß. Die Sitzung wird täglich 20 Minuten lang für 2-3 Wochen gehalten. Dann wird eine Pause zur Muskelregeneration eingelegt. Bei Bedarf kann die Massage nach 2 Wochen Pause wiederholt werden.

Die Bewegungstherapie ist in Situationen wichtig, in denen eine schwere Verletzung der Ferse mit Verschiebung aufgetreten ist. Die ersten einfachen Übungen mit den Zehen können in etwa einem Monat durchgeführt werden. Nach dem Aufbau der Knochen und dem Entfernen des Gipses beginnt die Entwicklung der Knöchelgelenke.

Zu den Grundübungen zählen das Beugen und Entbiegen der verletzten Gliedmaßen, das Drehen des Fußes und das Gehen.

Ein Beispiel für einfache Übungen:

1. Socken anziehen.
2. Abwechselndes Gehen auf den Fersen und Socken.
3. Schonende Übertragung des Körpergewichts von der Ferse auf die Finger und umgekehrt.
4. Einen Ball oder ein anderes rundes Objekt mit den Füßen rollen.

Der Unterricht findet über zwei Wochen täglich mehrmals statt.

Bäder

Zu Hause können Sie wärmende und belebende Bäder halten, die die Blutzirkulation erhöhen und den Tonus wieder herstellen.

Meistens wird Meersalz für dieses Verfahren verwendet. Nehmen Sie dazu 100 Gramm Salz pro Liter Wasser. Halten Sie Ihre Füße mindestens zweimal täglich 10-15 Minuten in einer warmen Lösung.

Physiotherapie

Das Hauptziel von physiotherapeutischen Verfahren ist die Erhöhung der Blutversorgung der verletzten Gliedmaßen. Nach der Physiotherapie erholen sich Knochen-, Weich- und Knorpelgewebe viel schneller.

In der Regel sind folgende Verfahren vorgeschrieben:

• Aufwärmen
• Elektrophorese.
• Phonophorese.
• Laserbelichtung

Tragen einer Orthese

Die Erholung ist effektiver, wenn eine Orthese getragen wird, bei der die untere Extremität die richtige Position einnimmt. Die Orthese trägt dazu bei, die Längsgewölbe des Fußes zu unterstützen und ruht im Wadenmuskel. Es trägt zur Muskelkontraktion und zur Beseitigung von Stagnation bei.

Das größte medizinische Portal, das sich der Schädigung des menschlichen Körpers widmet

Ein Bruch der Ferse mit oder ohne Verschiebung zwingt das Opfer dazu, lange Zeit nach der Neupositionierung gebrochener Knochen, der Skelettfraktion und dem Tragen eines Gipsschuhs mit eingebauter Bogenstütze und / oder Orthese bewegungslos zu bleiben. Während der Zeit der Inaktivität geht die physiologische Funktion nicht nur der Fersen und Füße, sondern auch des gesamten Beins allmählich verloren: Die Muskeln atrophieren, die Blutgefäße verengen sich, was die Durchblutung und die Zufuhr von Nahrung und frischem Sauerstoff zu den Geweben behindert.

Um die physiologischen Funktionen der Extremität dem Patienten wieder zur Verfügung zu stellen, wird die Fersenrehabilitation nach der Fraktur zugewiesen. Es kann schwierig und lang sein. Um Muskeltonus und Elastizität wiederherzustellen, die Durchblutung und die Lymphdrainage zu aktivieren, die Mobilität von Fuß und Gliedmaßen zu gewährleisten, Stagnation zu vermeiden und negative Komplikationen nach einer Fraktur zu vermeiden, wird für jeden Patienten ein individuelles Rehabilitationsprogramm erstellt.

Komplikationen nach dem Bruch

Wenn die Funktionsfunktionen der unteren Gliedmaßen nach einer Fersenfraktur gebrochen sind, dann bei Patienten:

• Plattfuß- und / oder Valgusverformungen entwickeln sich;
• Deformität des Tarsusknochens;
• Knochenwachstum wird gebildet;
• Knorpel entartet in den Gelenken;
• die Funktion des gesamten Gliedes ändert sich;
• Arthritis, Osteoporose, Osteomyelitis, deformierende Osteoarthrose und Thrombose entwickeln sich;
• gereizte Sehne mit Klammern;
• Fußschmerzen werden hartnäckig und chronisch.

Um solche Komplikationen zu vermeiden und nicht behindert zu werden, müssen alle vom Rehabilitationstherapeuten eingesetzten Rehabilitationsmaßnahmen durchgeführt werden.

Rehabilitation

Die Rehabilitation nach einem Bruch des Calcaneus mit oder ohne Luxation umfasst:

• Massage und Physiotherapie;
• therapeutische Übungen oder Bewegungstherapie;
• Bäder mit Meersalz und Kräuterabkochung;
• wärmendes Reiben, Salben, therapeutischer Schlamm und Kompressen;
• Tragen von Orthesen, Bandagen, Einlagen und / oder orthopädischen Schuhen;
• Lebensmittelprodukte mit einem hohen Gehalt an Vitaminen, Kalzium und Silizium sowie pflanzlichen Proteinen.

Wann kann ich aufstehen?

Es ist möglich, nur mit Erlaubnis eines Arztes auf die Ferse zu treten, um den angereicherten Knochen nicht zu gefährden, insbesondere bei Fragmentierungsfrakturen, deren Fragmente häufig an einem Ort gesammelt werden. Es ist erlaubt, den Fuß an der Fraktur ohne Verschiebung nach drei Wochen mit komplexen Frakturen zu belasten - nach 3 Monaten.

Tragen einer Orthese

Ist wichtig Um den Erholungsprozess zu beschleunigen und die Rehabilitation zu verkürzen, wird den Patienten empfohlen, Orthesenstiefel (im Foto) zu tragen. Sie entlasten den Calcaneus (Calcis), verhindern eine Atrophie der Beinmuskulatur und reduzieren Schwellungen.

Vor der Rehabilitation wird eine Orthese zum Tragen vorgeschrieben, da sie die Fußgewölbe in Längsrichtung unterstützt, die Mittelfußknochen bedeckt und sich auf die Wadenmuskeln stützt, wodurch der Kalk entlastet wird. Wenn die Orthese getragen wird, beginnt die „Muskelpumpe“ zu arbeiten: Die Muskeln ziehen sich zusammen und die Veneninsuffizienz wird beseitigt, zusammen mit einer Stauung.

Spezielle Einlageneinsätze in der Orthese verteilen allmählich die Belastung des Fersenknochens, die bei der Montage des Produkts berücksichtigt werden muss, da es unmontiert verkauft wird. Um die Orthese unter dem Bein des Patienten zu befestigen, kann nach Aussage des Arztes nur eine orthopädische Fachwerkstatt eingesetzt werden.

Servicepreis - 1500 Rubel. Für die Durchführung der Sammlung stellt der Patient dem Workshop einen Auszug aus der Krankengeschichte mit Anleitung und Diagnose zur Verfügung.

Schuhe mit Ristunterstützung (Fersenpolster) werden für 4-8 Monate vorgeschrieben, um die Belastung der Ferse zu reduzieren. Der orthopädische Chirurg wählt die Ristunterstützung aus.

Physiotherapie

Die Physiotherapie wird unter Berücksichtigung der Indikationen und Kontraindikationen für jede Methode und der damit einhergehenden somatischen Pathologien beim Patienten verordnet.

Schmerzhafte Stelle wird behandelt:

• Elektrophorese;
• Paraffinheizung;
• Niederfrequenzlaser;
• Phonophorese;
• Schlammtherapie;
• UHF und Ultraschall.

Der komplexe Effekt von physiotherapeutischen Methoden aktiviert die Durchblutung und den Lymphfluss und trägt zum schnellen Wachstum von Knochengewebe und zur Verbesserung der motorischen Leistungsfähigkeit des Fußes bei.

Rehabilitation zu Hause

Die Rehabilitation nach einem Fersenbruch zu Hause besteht aus drei Phasen und kann Folgendes umfassen:

• komprimiert und reibt;
• Fußbad und Massage;
• therapeutische Übungen;
• Magnetfeldtherapie + Lithotherapie;
• Steintherapie.

Stufe eins

In der ersten Phase der Behandlung zu Hause sollte die Stagnation beseitigt und die Schwellung verringert werden, indem der Blutfluss und die Lymphdrainage erhöht werden, wodurch der Gefäßtonus und die Muskelaktivität verbessert werden.

Nach der Massage wird das Trampeln des Fußes als Fußmassage für 3-5 Minuten in einem großen Behälter mit sauberer Schungitkrume durchgeführt, wodurch die tägliche Zeit um 1 Minute auf 10-20 Minuten erhöht wird. Nachts durchzuführende Verfahren und Überwachung des Blutdrucks. Die Sohle verfügt über mehr als 70 Energiezonen, die die Schmerzen in den Beinen lindern, die Durchblutung verbessern, schädliche Energien abbauen und die nervöse Anspannung in der Schmerzzone lösen.

Ist wichtig Trampling auf Schungit kann nicht mit Gewalt durchgeführt werden. Wenn Sie also eine Massage durchführen, müssen Sie Ihre Gefühle hören und, wenn Sie möchten, die Behandlung abbrechen - sie ist sofort beendet.

Es gibt keine Kontraindikationen für die Schungitmassage, sie wird für Personen jeden Alters empfohlen, insbesondere für Kinder.

Stufe zwei

In der zweiten Stufe werden Kompressen verwendet:

• Honig mit Meersalz (für 2 Esslöffel Honig - 1 Teelöffel Salz);
• Tontortillas mit Honig (für 1 Esslöffel Ton - 1 Esslöffel Honig und ein paar Tropfen Wasser);
• Alkoholtinktur (0,5 l) auf Rosskastanie (300 g) oder auf lila Blüten (2/3 Dosen).

Sie verwenden auch Magnetfeldtherapie, Lithotherapie, Steintherapie, Instrumente, Massagegeräte und Simulatoren.

Mit Hilfe des Xue-Bao-Geräts wird das magnetische „Stechen“ von Biopunkten am Fuß oder nur ein schmerzhafter Punkt an der Ferse mit einem oder zwei Magnetstöcken gleichzeitig durchgeführt, wobei diese in einer Hand gehalten werden und Bewegungen in Form von Streicheln über der Haut ausgeführt werden. Magnetpfeile sind sicher, sie dringen in einem Abstand von 5-10 mm unter die Haut ein und wirken so, dass sie eine Fraktur heilen.

Zur Co-Stimulation wird mit einer Hand ein Magnetkopf genommen, der Magnetkopf des Stiels in einem Abstand von 1 mm näher an die Haut gebracht und der Knopf am anderen Ende zweimal gedrückt. Um Schwellungen zu lindern oder Hautschäden an der Ferse an der Spitze des Magnetkopfes zu behandeln, setzen Sie die Jadedüse auf und führen Sie eine leichte Massage durch.

Die Fußmassage auf dem Teppich von Turmanien - eine therapeutische Legierung aus Turmalin mit Germanium, dem Mineral Elvan und anderen Vulkangesteinen ist ebenfalls sehr effektiv. Wenn die Matte zusammen mit dem Magnetfeld erhitzt wird, wird Infrarotstrahlung erzeugt, die tief in die Haut eindringt.

Der Zellstoffwechsel und die lokale Durchblutung verbessern die Nährstoffversorgung des Gewebes und die Abgabe von Sauerstoff und Mineralionen an den schmerzenden Bereich.

Stufe drei

In der dritten Stufe wird die Beinfunktion durch thermische Verfahren und Übungen wiederhergestellt.

Ist wichtig Beginnen Sie die Hausaufgaben mit einer einzigen Übung und berechnen Sie die Belastung. Fügen Sie dann nach und nach weitere Bewegungen hinzu, um Schmerzattacken zu beseitigen.

Der Komplex von Übungen umfasst:

• Gehen, vollständig auf der beschädigten Ferse ruhen;
• Stehen oder Sitzen drehen Sie den Fuß in verschiedene Richtungen.
• Stehend, die Hand hinter die Stuhllehne halten, den Fuß nach vorne schwenken und die Position in der Luft fixieren, dabei den Zeh des Fußes in Ihre Richtung ziehen. Wiederholen Sie 10 Mal für beide Beine (einschließlich gesund). Die gleiche Bewegung wird zur Seite ausgeführt;
• Im gleichen PI versuchen Sie, auf den Zehen aufzustehen und die Fersen zu stützen, um Schmerzen zu vermeiden. 5-10 mal wiederholen.

Mit Erlaubnis des Arztes nach 20 bis 30 Tagen können Sie mit dem Simulator-Bike ab 10 Minuten beginnen.

Das Video in diesem Artikel bietet eine Heilgymnastik nach einer Fersen- / Sprunggelenksfraktur. Ebenso die Entwicklung nach einem Fersensplitterbruch mit Verschiebung und Operation beim Einsetzen einer Mikrotiterplatte. Und der Zustand der Beine ein Jahr nach der Operation.

Lebensmittel

Um die erwartete Wirkung der Rehabilitation zu erzielen, sollten Sie Ihre Ernährung mit Nahrungsmitteln aus Proteinen, Calcium und Silizium abwechseln, die für die Wiederbelebung des Knochengewebes sehr wichtig sind:

• Ziegen- und Kuhmilch;
• Fisch und Meeresfrüchte;
• Hüttenkäse, Käse, Käse;
• Sesam und Haselnüsse;
• Soja und andere Hülsenfrüchte;
• Brot mit Kleie;
• Rübe, Rettich, Blumenkohl;
• Birnen, Himbeeren, Johannisbeeren

Ist wichtig Bei Frakturen wird empfohlen, klebriges Aspik von Geflügel oder Rindfleisch zu verwenden. Anstelle von Gelatine werden gefilterte Kuhfische und Kuhhufe, Ohren und Schwänze verwendet. Das Produkt ist mit Proteinen und Substanzen zur Heilung und Erneuerung von Knochengewebe sowie zur Vorbeugung von Osteoporose gesättigt.

Gut verletztes Gewebe stellt die Vitamine B, C, E und D wieder her. Nachfolgend finden Sie eine ungefähre Tabelle mit Vitaminen in den Produkten, aus denen Sie das Menü zusammenstellen können.

Fazit Die Rehabilitation nach der Fraktur der Ferse wird mit komplexen Methoden durchgeführt: Physiotherapie, Bewegungstherapie, traditionellen und nicht traditionellen Methoden der Medizin und der entsprechenden Diät.

Wenn Sie nach einem Fersenbruch auf den Fuß treten können, ohne sich zu verlagern

Ein Bruch der Ferse ist eine seltene und gefährliche Verletzung. Die Korrektur eines solchen Bruchs ist ziemlich kompliziert und nimmt viel Zeit in Anspruch. Die Rehabilitation nach einem Fersenbruch sollte streng nach medizinischen Empfehlungen durchgeführt werden. Es ist ausführlicher, die Merkmale der Fraktur, ihre Korrektur und den Verlauf der Erholungsphase zu verstehen.

Merkmale Bruch des Kalkaneus

Die Knochen im Fersenbereich zeichnen sich durch eine hohe Festigkeit und schwammige Struktur aus. Merkmale ihrer Struktur bestimmen die Komplexität und Dauer der Erholung nach einem Fersenbruch. Fersenbrüche werden oft durch Blutungen infolge von Gefäßschäden kompliziert.

Sorten von Fersenbrüchen

In der Traumatologie gibt es verschiedene Arten von Fersenbrüchen, nämlich:

Alle aufgeführten Arten von Fersenverletzungen können offen oder geschlossen sein. Geschlossene Verletzungen sind gefährlicher, weil Patienten sie häufig wegen Prellungen nehmen und keine ärztliche Hilfe suchen. Dies führt zur Entwicklung gefährlicher Komplikationen und zu Schwierigkeiten bei der späten Einleitung der Behandlung. Die Diagnose des geschlossenen Frakturtyps beinhaltet notwendigerweise eine Röntgenuntersuchung.

Bei offenen Frakturen entwickelt sich ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, möglicherweise ein Schockzustand. Offene Verletzungen gehen mit Blutungen unterschiedlicher Intensität einher.

Symptome von Fersenbrüchen

Es ist möglich, die Art der Verletzung sowohl durch äußere Anzeichen als auch durch eine Reihe von Symptomen festzustellen. Dazu gehören:

• scharfer Schmerz während der Palpation;
• starke Schwellung;
• Hämatom

Wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Bruch vorliegt, wenden Sie sich sofort an die Notaufnahme. Es wird die notwendige Forschung geben, dann werden die Ärzte einen Gipsverband an der betroffenen Gliedmaße erzwingen. Abhängig von der Schwere des Zustands des Patienten werden sie zur stationären Behandlung überwiesen, und eine Operation kann auch verordnet werden.

Wenn Sie später um Hilfe bitten, können folgende Komplikationen auftreten:

• unangemessene Fusion von Knochenstrukturen;
• Fortschreiten der flachen Füße;
• Verlust der Beweglichkeit des Fußes;
• Arthrose deformieren.

Fersenbruchbehandlung

Die Behandlung einer Fraktur sollte beginnen, nachdem die Art der Verletzung und die Schwere der Verletzung bestimmt wurden. Der Arzt wird die Röntgenergebnisse auswerten (die Studie wird in zwei Projektionen durchgeführt) und die geeigneten Korrekturtaktiken auswählen. Es sollte verstanden werden, dass die Rehabilitation nach einer Fractur des Calcaneus ziemlich lange dauert.

Taktik der Frakturkorrektur mit Verschiebung

Vor der Aufnahme in die Unfallstation oder Notaufnahme wird nach der Fraktur eine Immobilisierungsbandage am Bein angelegt. Wenn ein Knochen im Falle einer Fraktur verschoben wird, ist ein Reduktionsverfahren erforderlich. Die betroffene Stelle wird mit Novocain, Lidocain oder einem anderen Lokalanästhetikum anästhesiert, wonach der Traumatologe die verdrängten Knochenstrukturen manuell reguliert.

Dann wird Pflaster auf die betroffene Extremität aufgetragen, so dass es im Knöchelgelenk unbeweglich bleibt. Die Belastung des Fußbereichs ist erst nach zwei Monaten möglich.

Für zerkleinerte Frakturen mit Verdrängung wird eine komplexere Behandlung erwartet. In solchen Situationen werden die knöchernen und intraossären Metallstrukturen zum Halten von Knochenfragmenten verwendet. Solche Konstruktionen bleiben eineinhalb Monate, dann wird zwei Monate Gips aufgetragen. Die postoperative Phase beinhaltet die strikte Einhaltung der Bettruhe.

Taktik der Korrektur der Fraktur ohne Verschiebung

Bei einem Bruch des Calcaneus ohne Verdrängung wird Gips aufgetragen, ein weiterer Eingriff ist nicht erforderlich. Gips wird auf den Bereich vom Fuß bis zum Knie aufgetragen. Danach kann der Patient auf Krücken gehen.

Medikamentöse Behandlung von Frakturen

Jede Variante der Fraktur impliziert ein ausgeprägtes Schmerzempfinden. Daher ist es notwendig, Analgetika zu verwenden. Um die Schmerzen zu korrigieren, verschreibt der Arzt solche nichtsteroidalen Antirheumatika. Sie sollten entweder in Form von Tabletten oder als Injektion angewendet werden, wenn der Schmerz durch starke Intensität gekennzeichnet ist.

Dauer der Heilung

Die Dauer des Verschmelzungsprozesses von Knochenfragmenten wird durch die Art und Komplexität der Verletzung bestimmt. Bei Brüchen mit Verdrängung erholen sich die Knochen von drei bis fünf Monaten. Die Erholung nach dem Bruch des Kalkaneus ist mit Versetzung stärker gesplittert.

Wenn der Patient eine lange Erholungsphase benötigt, wird anstelle von Gips eine Orthese verwendet. Eine Orthese ist ein Gerät, mit dem Sie während des gesamten Korrekturzeitraums alle Funktionen des Fußes speichern können.

Bei einer einfachen Fraktur und einer schnellen Fusion der Knochenstrukturen dauert die Erholungsphase etwa eineinhalb Monate. Danach wird der Patient ungefähr zur gleichen Zeit rehabilitiert.

Beachten Sie! Es ist verboten, auf den Fersenbereich zu treten, bevor der Arzt dies genehmigt. Besonders gefährlich ist die Verletzung dieser Regel bei zerkleinerten Frakturen - die Verschmelzung von Knochenfragmenten ist in Gefahr.

Wenn Sie auf die Ferse treten können

Wenn eine Fersenfraktur als Folge der Verletzung diagnostiziert wird, wann können Sie dann vollständig auf das Bein treten? Die Antwort auf diese Frage hängt auch von der Art der Verletzung ab. Ist die Fraktur nicht mehrfach und zudem ohne Verschiebung, so ist nach dreiwöchiger Behandlung die Belastung des Vorderfußes möglich. Versuche sollten mit Vorsicht erfolgen, wobei alle Ratschläge des behandelnden Arztes zu berücksichtigen sind.

Bei komplexen Frakturen vom Beginn der Behandlung bis zu den ersten Versuchen, sich auf den Fuß zu verlassen, dauert es mindestens drei Monate. Während des Behandlungszeitraums untersagte jede Ladung. Dies ist notwendig, um wiederholte Schäden an gebrochenen Knochenstrukturen zu vermeiden.

Die Bedeutung der Rehabilitation

Die Rehabilitationsphase ist äußerst wichtig für die vollständige Wiederherstellung des Funktionszustands der unteren Extremitäten. Es ist wichtig, alle medizinischen Empfehlungen zu befolgen: Während der Immobilisierung ist die Muskulatur der Extremität immer geschwächt, und daher sollten Anstrengungen unternommen werden, um die früheren Fähigkeiten der Muskeln wiederherzustellen.

Die Rehabilitationsphase umfasst Maßnahmen zur Entwicklung der Beinmuskulatur. Bei einem Bruch des Calcaneus sollte die Rehabilitation umfassend sein und Folgendes umfassen:

• Physiotherapieübungen;
• Physiotherapie;
• Massage

Ein solcher Satz von Maßnahmen wird es ermöglichen, den Muskeltonus und die motorische Aktivität der Muskeln der unteren Extremitäten wiederherzustellen. Darüber hinaus verbessert sich die Durchblutung und das trophische Gewebe.

In den Unterrichtsübungen mit einem Spezialisten und zu Hause müssen Übungen gemacht werden. Sie können mit einer einfachen Beugung und Streckung der Finger beginnen und nach und nach komplexere Übungen hinzufügen. Wenn Sie Ihre Beine auf diese Weise entwickeln, werden sie weniger schmerzhaft sein und die Beschwerden können vollständig verschwinden.

Bei komplexen Frakturen sollte die Massage nur von einem Spezialisten durchgeführt werden, um den Patienten nicht zu schädigen. Physiotherapeutische Maßnahmen umfassen die folgenden Verfahren:

Ein Patient, der rechtzeitig nach einer Fraktur mit Rehabilitationsmaßnahmen begonnen hat, kann die Auswirkungen der Verletzung in kürzerer Zeit beseitigen. Es ist wichtig, den Fuß zu entwickeln und die Übungen der Physiotherapie, die Methoden der Physiotherapie und der Massageanwendungen nicht zu vernachlässigen. Ein integrierter Ansatz in der Erholungsphase nach einer Verletzung ist das Versprechen einer ordnungsgemäßen Erholung, der Rückkehr der Funktionalität des betroffenen Bereichs. Und um Folgeschäden zu vermeiden, sollten Sie Sicherheitsmaßnahmen zu Hause und bei sportlichen Aktivitäten beachten.

Frakturen des Calcaneus

Ein Bruch des Kalkaneus tritt auf, wenn der falsche Fuß auf dem Fuß landet, nachdem er aus einer Höhe gefallen ist. In den meisten Fällen wird ein bilaterales Trauma diagnostiziert. Die Art und der Schweregrad der Fraktur hängen davon ab, wie schnell der Knochen zusammenwächst, wann Sie auf den Fuß treten und Ihre Arbeitsfähigkeit wiederherstellen können.

Klinische Anzeichen einer Fersenfraktur

Nach einer erfolglosen Landung auf den Fersen und einem heftigen Schlag tritt ein heftiger Schmerz im unteren Teil des Beins auf. Der Fuß verliert seine Funktionalität und Fähigkeit, die Belastung des Körpers zu tragen. Daher kann sich das Opfer in den meisten Fällen nicht unabhängig bewegen. Schmerz ist auch in einem statischen Zustand vorhanden, wenn eine Person nur steht, jede körperliche Aktivität verstärkt diese Empfindungen. Wenn der Fuß von beiden Seiten gedrückt wird, treten unerträgliche Schmerzen auf.

Subjektive Fersenbruchsymptome:

Schwellung, Schwellung im Knöchel, der gesamte Fuß;

Verletzung oder Sperrung von Funktionen.

Die geschwollene untere Extremität entwickelt sich sofort. Lokale Entzündungsprozesse erhöhen die Permeabilität der Wände der Blutgefäße und verletzen den intravaskulären Druck. Infolgedessen dringt das Plasma in das Weichgewebe ein und verursacht Schwellungen.

Die Blutung findet sich auf der gesamten Oberfläche der Achillessehne, der größten beim Menschen, die durch die hinteren Muskeln des Unterschenkels und die flachen Sehnen (im Bereich des Trizepsmuskels) gebildet wird. Neben Blutergüssen und diffusem Blut, das alle Hautschichten mit einem Bruch des Calcaneus tränkt, bildet sich ein ausgedehntes Hämatom der Fußsohle.

Ein charakteristisches Merkmal der Verletzung - verschiedene Arten von Fersenverformungen. Bei der Valgus-Krümmung werden Biegungen relativ zur Mittellinie des Fußes nach innen fixiert. Im Falle einer Varusdeformität gibt es keine Krümmung der Extremität, der Knochen ist jedoch relativ zur Mittellinie des Körpers nach innen verschoben.

Im Bereich des Fußes werden Weichteile verdichtet, es bildet sich eine Infiltration, die die Linie des Bogens glättet und die Beinform verändert. Dieser Prozess entwickelt sich mit versetzten Frakturen. Das gesamte Sprunggelenk ist in den pathologischen Prozess involviert. Aufgrund der Schwellung und Spannung der Calcanealsehnen sind alle Bewegungen im Gelenk stark eingeschränkt. Und an der Kreuzung von Talus und Calcaneus ist die Mobilität blockiert. Die Stützfähigkeit der unteren Gliedmaßen ist eingeschränkt, eingeschränkt. Wenn der obere Teil der Fersenbeinknolle gebrochen ist, wird die Beugung des Fußes gestört (Flexionsverlängerung).

Aussehen der Ferse beim Bruch:

Ausdehnung des Organs in verschiedene Richtungen, dies macht sich insbesondere beim Vergleich des Hinterfußes bei einseitiger Fraktur bemerkbar;

Längsgewölbe abgeflacht;

Änderung der anatomischen Konturen.

Klassifizierung von Fersenbrüchen bei Verletzungen und Stürzen

Die Art der Fraktur des Kalkaneus hängt von der Fallhöhe der Person sowie von der Position der Füße zum Zeitpunkt der Landung ab.

Eine intraartikuläre Fraktur ist eine Verletzung der Integrität des Calcaneus. Die Verletzung betrifft keine benachbarten Organe (angrenzende Knochen, Sehnen, Gelenkflächen). Der Riss und die Zerstörung treten aufgrund des Drucks auf der Ferse des Talus auf. Wenn die traumatische Kraft verstärkt wird, wird der Splitter-Effekt ausgelöst und der Fersenbeinknochen kann in solche Fragmente aufbrechen:

anterolaterale ─ Scherbe an der Seite des Knochens;

anterior-medial - Fragmente an der Innenseite, näher an der Mittellinie des Körpers gelegen;

Fragmente der äußeren (seitlichen) Wand;

Fragment der Gelenkfacette (Rückseite der flachen Oberfläche des Knochens).

Extraartikuläre Frakturen machen 20% der Fälle aus. Bei der Schädigung des Calcaneus body handelt es sich um eine seltene Verletzung, die beim Sturz auf die Beine mit äußerer oder innerer Inversion des Fußes auftritt und mit einer Schädigung des Magen-Darm-Nervs einhergeht. Ein Bruch der Ferse und ihrer Vorgänge ist eine einfache Verletzung mit einer günstigen Prognose. Die Opfer können die motorische Aktivität des Gelenks und die gesamten Beinbewegungen aufrechterhalten, aber bei rascher Beugung treten Schmerzen unterschiedlicher Intensität auf.

Art der Fersenverletzung:

Abplatzen des mittleren Tuberkels.

Ein Trauma ohne Verschiebung von Knochenfragmenten auf dem Röntgenbild sieht wie ein Riss aus. Dies ist keine komplizierte Pathologie, bei der der Knochen schnell ohne negative Folgen zusammenwächst (vorbehaltlich einer angemessenen Behandlung und Einhaltung der Rehabilitationsempfehlungen).

Eine versetzte Fractur des Calcaneus erschwert die Heilung, da sie mit Schäden an Periost, Bändern, Sehnen, Gelenkflächen, Muskeln und Weichteilen einhergeht.

Frakturtypen in Abhängigkeit von der Änderung der Position des Knochens:

Kompression - mit mäßiger oder signifikanter Versetzung von Fragmenten und einer Abnahme der Fersenbeinknolle von der Gelenkfläche, einer häufigen und schwersten Form einer Fraktur;

Die Fersenverletzung ist geschlossen und offen (mit Tränen der Weichteile, Schäden an Blutgefäßen, Nerven, Sehnen).

Frakturbehandlungen je nach Typ

Da die Einteilung des Calcaneus umfangreich ist, ist das Prinzip der Verletzungsbehandlung eine individuelle Herangehensweise an jeden Patienten. Wenn sich keine Knochenfragmente verschieben, konservative Therapie durchführen. Die Operation ist notwendig, wenn der Knochen zerkleinert wird und die Bruchstücke auseinanderfallen.

Bei einem unkomplizierten Bruch oder Spalt wird die Immobilisierung mit einem kreisförmigen Gipsverband durchgeführt. Das Bein wird durch Anlegen einer engen Bandage vom Typ „Stiefel“ oder in Form eines ausgeschnittenen „Fensters“ fixiert. Die Immobilisierung umfasst den Fuß, den Knöchel, den Knöchel und erstreckt sich bis zum Knie.

Wenn ein Teil des Calcaneus in Form eines „Entenschnabels“ abgebrochen wird, wird Gips oberhalb des Knies aufgetragen und fängt die Hälfte des Oberschenkels ein. Das Kniegelenk ist in der gebogenen Position fixiert. Im immobilisierten Zustand bleibt das Bein 3 Wochen.

Es ist wichtig! Bei einer Fraktur mit einer Spaltung des Coracoid-Fragments treten häufig Sekundärverschiebungen auf. In diesem Fall ist eine Operation erforderlich (offene Reduktion).

Wenn die Gelenkfläche des verdrängten Knochens im Wesentlichen beschädigt ist, wird gezeigt, dass Patienten unter Verwendung des Ilizarov-Apparats eine konstante Zugkraft und Neupositionierung des Skeletts aufweisen. Die Nadel wird durch den Kalkaneus gefädelt, die Leimspannung wird auf den Vorderfuß gelegt. Ein Gewicht von 2 kg ist an der Schlaufe oben am Fußgewölbe angebracht, so dass der Schub nach kranial (zum Kopf) gerichtet ist. Dehnungsdauer 6 Wochen. Gleichzeitig wird, ohne die Ausdehnung des Knochens zu stoppen, eine Gipsbandage am Bein angelegt, wobei der Fersenbereich richtig modelliert wird.

Indikationen zur chirurgischen Behandlung von Frakturen

Der Goldstandard bei der Behandlung komplexer Frakturen ist die offene Reposition (Vergleich von Knochenfragmenten mit direktem Zugang) und die Osteosynthese (Einführung eines Fixators im Bereich der Fraktur). Verwenden Sie zu diesem Zweck Platten verschiedener Größen und Konfigurationen. Verwenden Sie, wenn möglich, minimalinvasive Mittel (Pins für Calcaneus).

Um Zugang zum Gelenk zu erhalten, wird ein Einschnitt von außerhalb des Fußes vorgenommen. Technisch gesehen ist dies der einfachste und schnellste Weg. Es gibt eine klare Visualisierung des Operationsfeldes. Nachteile der Methode ─ Infektion, ischämische Nekrose des Hautlappens.

Berücksichtigen Sie die Besonderheiten des Kreislaufnetzes des Fußes, um Infektionen in der Traumatologie zu vermeiden, greifen Sie immer häufiger auf minimal-invasive Behandlungsmethoden zurück. Ligamentotaxis - Beseitigung von Verschiebungen durch gleichzeitiges Strecken (Zug) in mehreren Richtungen (2-3). In diesem Fall werden Knochenfragmente mit Nadeln oder Schrauben befestigt.

Ziele und Ergebnisse der minimalinvasiven Osteosynthese:

Wiederherstellung der physiologischen Parameter des Kalkaneus (Länge, Höhe, Breite);

Beseitigung der pathologischen Verschiebung der Fersenbeinknolle relativ zur Mittellinie;

die Wiederaufnahme der Konfiguration der hinteren Gelenkfacette;

das Fehlen ausgedehnter Hautschnitte und die Freilegung der Knochen des Sprunggelenks.

Wenn eine Arthroplastik und Osteosynthese nicht möglich ist, wird eine primäre Arthrodese durchgeführt - ein chirurgischer Eingriff zur vollständigen Immobilisierung des Sprunggelenks. Die Wahl dieser Methode beruht auf der Entwicklung eines ausgeprägten Entzündungsprozesses im Gelenk bei komplexen Frakturen (Arthrose entwickelt sich in 60% der Fälle). Vorteile des Verfahrens ─ das Fehlen degenerativer Prozesse im Bereich der Verletzungen für 10-15 Jahre.

Die Arthrodese kann sowohl traditionell durch einen breiten Schnitt am Fuß als auch minimalinvasiv durchgeführt werden. Wie viel eine Fraktur nach einer chirurgischen Behandlung heilt, hängt von der Schädigung und dem Erfolg der Operation ab. Das Ödem klingt nach 2-3 Wochen ab und die Mikrozirkulation wird allmählich in den Weichteilen des Fußes wiederhergestellt.

Wie lange muss ich einen Gipsverband tragen?

Die Dauer der Gipsimmobilisierung hängt von der Art der Fraktur und dem Auftreten von Komplikationen ab. Im Falle einer Verletzung ohne Verschiebung wird das Pflaster für 4-6 Wochen aufgebracht, während der Patient 7 Tage nach dem Sturz teilweise auf dem Bein stehen darf. Die volle Arbeitsfähigkeit ist nach 2-3 Monaten wieder hergestellt.

Wie viel Gips bei verschobenen Frakturen abgenutzt wird, hängt davon ab, ob die Gelenkfläche beschädigt ist oder nicht. Beim Zerquetschen des Knochens wird die Bandage für 2,5 bis 3,5 Monate in Kombination mit einem Metallfuß und einem Steigbügel getragen. Eine allmähliche Erhöhung der Belastung ist nach 6-8 Wochen zulässig. Wenn es möglich ist, die Arbeitsfähigkeit vollständig wiederherzustellen, ist dies frühestens nach 4 Monaten der Fall.

Im Falle einer Fraktur mit Bildung eines coracoid Fragmentes wird das Kniegelenk 20 Tage nach dem Auftragen vom Pflaster befreit. Die Immobilisierung des Fußes dauert 6-8 Wochen. Wenn eine erneute Verschiebung auftritt, trägt der Patient nach einer erneuten Positionierung einen Gipsverband mit mäßiger Beugung des Plantarteils für einen Monat. Die vollständige Wiederherstellung der Funktionalität und der körperlichen Aktivität erfolgt in 2 Monaten.

Nach einer Fraktur mit beschädigter Gelenkfläche wird der Gips 8 Wochen getragen. Die Belastung wird nach 9 Wochen mit einer speziellen Wölbung schrittweise erhöht. Vollständiger Stand auf dem Fuß darf nicht früher als 3 Monate sein. Die Arch-Unterstützung wird für mindestens ein Jahr verwendet.

Wenn Sie sich früher als erforderlich auf den Fuß setzen und die Belastung erhöhen, führt dies zu einer erneuten Verschiebung der Fragmente im Verlauf der Kallusbildung. Ein solcher Zustand ist gefährlich, da Fehlanpassungen der Gelenkflächen, Gelenkverformungen und Fehlfunktionen des gesamten Beines auftreten.

Wie viel Gips bei einer Fraktur mit Verschiebung des Knochens und Gelenkschäden getragen wird, hängt von der Komplexität der Verletzung ab. Im Durchschnitt sind es 7-8 Wochen. Wenn es möglich ist, auf ein Bein zu treten, entscheidet der behandelnde Arzt. In Ermangelung schwerwiegender Einschränkungen und Kontraindikationen beginnt die Belastung des Fußes frühestens 3 bis 3,5 Monate nach der Verletzung zu erfolgen. Die Arbeitsfähigkeit wird nach 5 Monaten wieder aufgenommen.

Rehabilitation zur Genesung nach einer Verletzung

Die Rehabilitation nach einem Bruch der Ferse ist ein grundlegender Faktor für die Normalisierung der Funktionalität des Fußes und der gesamten unteren Extremität.

Die Ziele der Erholungsphase:

Prävention von Atrophie der Muskelgruppen der unteren Extremitäten;

Normalisierung der Mikrozirkulation, Lymphdrainage;

Beseitigung von Stagnation im Bereich der Verletzung (Entfernung von Ödemen, Stärkung der Gefäßwände);

Verbesserung der Elastizität der Fersenbänder

Wiederherstellung der physiologischen Beweglichkeit in den Gelenken der Beine.

Bein-an-Ferse-Bruch entwickelt sich allmählich. Die Physiotherapie (Physiotherapie) beseitigt schnell die eingeschränkte Beweglichkeit des Fußes, verbessert die Durchblutung und fördert die Regeneration geschädigter Gewebe. Die Dauer des Rehabilitationskurses hängt von der Schwere der Fraktur ab und beträgt durchschnittlich 10-15 Sitzungen.

Um das Bein nicht noch einmal zu beschädigen, werden die Übungen langsam ausgeführt. Beginnen Sie mit kleinen Amplitudenbewegungen allmählich mit jeder Lektion und erhöhen Sie die Belastung. Wenn ein Patient einen Fuß schnell entwickeln möchte, sollte er keine Angst haben, auf einer schmerzenden Ferse zu stehen. Es ist notwendig, häufiger (langsamer) zu gehen. Zuerst können Sie sich auf spezielle Geräte (Gehhilfen, Spazierstöcke) verlassen, dann selbständig und ohne Hilfe.

Für eine schnelle und qualitativ hochwertige Erholung empfehlen sich warme Fußbäder mit Salz und Heilkräutern. Beseitigen Sie Schmerzen, verbessern Sie die Durchblutung und die Bildung von Kallusschlammpackungen, Schleifen, Kompressen.

Die Massage bei Frakturen verbessert die Lymphdrainage (Lymphdrainage), wodurch Schwellungen entfernt und Stauungsprozesse im Sprunggelenk beseitigt werden. Gleichzeitig sollten die Massagebewegungen ordentlich, glatt und mäßig sein, um die Integrität der wiederhergestellten Knochen nicht zu verletzen.

Um die Belastung der Ferse unbedingt zu reduzieren, tragen alle Patienten orthopädische Schuhe (Orthesen - Stiefel). Sie tragen dazu bei, den richtigen Fußbogen zu formen, nutzen die Wadenmuskeln, entlasten die Ferse, tragen zum Abfluss von venösem Blut bei und lassen nicht zu, dass es stagniert.

Orthesen werden für jeden Patienten einzeln ausgewählt. Sie werden in der Werkstatt nach den Anweisungen des behandelnden Traumatologen oder Orthopäden angepasst. Tragedauer von 4 bis 8 Monaten.

Physiotherapiemethoden für die Rehabilitation nach Frakturen:

Schock-Ultraschallwellen (fokussiert) ─ durchdringen tiefe Muskeln und Knochengewebe, reduzieren die Schwere der Schmerzen, beschleunigen die Regeneration, stabilisieren Stoffwechselprozesse, werden bei komplizierten Frakturen gezeigt;

Der Laser ─ fördert die Resorption stehender Entzündungsprozesse, lindert Schwellungen und verhindert die Bildung von Sporen;

Elektrophorese mit Dimexide oder Novocain® beseitigt Schmerzen, beschleunigt die Heilung, der Eingriff wird jeden zweiten Tag durchgeführt;

UHF ─ reduziert Schwellungen, Schmerzen und regt die lokale Durchblutung an.

Mögliche schädliche Wirkungen nach einem Bruch

Frakturen der Ferse sind mit unterschiedlich stark ausgeprägten Fußdeformitäten behaftet, die ihre Funktionen verletzen und zu Lahmheiten führen. Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn das Opfer die Empfehlungen der Ärzte vernachlässigt und sich über Monate hinweg nicht richtig rehabilitiert.

Arten von anatomischen Erkrankungen:

Deformierung der Gelenksarthrose Verarmung des Knorpelgewebes mit nachfolgender Zerstörung. Knochengewebe wächst und verformt sich, verändert das Aussehen des Fußes. Es führt zu einer teilweisen oder vollständigen Blockierung körperlicher Aktivität, Behinderung.

Posttraumatischer Plattfuß ─ Abflachung der Fußgewölbe. Sie entwickelt sich häufiger bei falscher Aneinanderreihung von Knochenfragmenten. Folgen ─ Störung des gesamten Bewegungsapparates, der Skelettmuskulatur.

Knochenvorsprünge: Wachstum von Knochen- und Knorpelgewebe. Kann den Plexus nerve beeinflussen und die Empfindlichkeit und Innervation des Fußes beeinträchtigen.

Unmittelbar nach dem Bruch entwickelt sich häufig eine Steifheit. Einige Patienten entwickeln eine posttraumatische Arthritis (Gelenkentzündung). Schmerzen können aufgrund von Nervenverletzungen chronisch werden.

Häufige posttraumatische Folgen sind Thromben von Venen verschiedener Größe, Reizung der Sehnen und Muskeln mit Klammern, Infektion der Wundoberfläche im Bereich der Nähte, Kontraktur, Gelenksteifigkeit (eingeschränkte Beweglichkeit).

Nach intraartikulären Frakturen in 60% der Fälle entwickelt sich eine chronische Osteoarthrose - die Pathologie der nichtentzündlichen Natur der Gelenkoberfläche und des Knorpels. Allmählich geformt, begrenzt die hintere Beugung im Knöchel.

Bei einigen Patienten wird eine Pseudarthrose ─ Nichtvereinigung des Calcaneus diagnostiziert. Es gibt auch Tränen der Achillessehne.

Prognose

Ein Bruch der Ferse ist eine komplexe Verletzung. Eine der ausgewählten Behandlungsmethoden kann kein gutes Ergebnis und das Fehlen negativer Resteffekte garantieren. Eine vollständige Wiederherstellung der Funktionalität von Fuß und Sprunggelenk ist nicht immer möglich.

In 40% der Fälle ist das Gelenk nach einem Bruch nur ¾ seines Potentials defekt. Bei 20% der Patienten ist die Bewegungsreichweite nur zur Hälfte möglich. Abhängig vom Grad der Fraktur des Knochens und der Qualität der Behandlung kann jedes dritte Opfer keine harte Arbeit ausführen, die körperliche Ausgaben erfordert, und steht lange Zeit im Stehen.

Bei 25% der Patienten ist die Arbeitsfähigkeit aufgrund anhaltender Schmerzen im Fersen- oder Narbenbereich reduziert.

Die ungünstigste Prognose für Kompressionsfrakturen. In 80% der Fälle führt der Einsatz traditioneller Behandlungsmethoden zu keinem positiven Ergebnis. Nach den Ergebnissen der VTEK (Medical Labour Expert Commission) erhalten Patienten den Status einer behinderten Person.