Bruch des fünften Mittelfußfußes wieviel heilt

Frakturen des Körpers und des Kopfes des 5. Mittelfußknochens sind von geringer Bedeutung, da ihre Diagnose und Behandlung denselben Anzeichen folgen wie die Frakturen anderer kleiner Mittelfußknochen. Von besonderem Interesse ist der Bruch der Basis des 5. Mittelfußknochens, da er einige grundlegende Unterschiede aufweist. Eine Fraktur der Basis des 5. Mittelfußknochens ist eine häufige Verletzung. Je nach Schadensmechanismus gibt es drei Hauptzonen der Frakturlokalisierung. Bei der erzwungenen Inversion des Fußes tritt in der ersten Zone ein Bruch auf, mit der erzwungenen Adduktion des Fußes in der zweiten Zone, mit ständig wiederholter Überlastung in der dritten Zone. Eine Fraktur der Basis des 5 Mittelfußknochens ist häufig mit Läsionen im Lisfranc-Gelenk, Brüchen im lateralen Ligamentenkomplex, verbunden.

Anatomie des 5. Mittelfußknochens.

Es gibt 5 anatomische Hauptbereiche des fünften Mittelfußknochens: Tuberositas, Basis, Diaphyse, Hals, Kopf. Die Sehnen der kurzen und langen Peronealmuskeln sind an der Basis befestigt, der dritte Peronealmuskel ist am proximalen Teil der Diaphyse befestigt.

Die Blutversorgung erfolgt durch die Diaphysen- und Metaphysenäste, die zweite Zone ist das Gebiet der Wasserscheide dieser Äste, aus diesem Grund neigen Frakturen in der zweiten Zone dazu, sich nicht zu vereinigen.

Klassifikation der Frakturen der Basis des 5. Mittelfußknochens.

Zone 1 (Pseudofraktur Jones)

Bruch Tuberkel Eine Abreißfraktur entsteht durch ein übermäßig langes Plantarband, ein laterales Bündel der Plantarfaszie oder eine starke Überlastung der Peronealmuskulatur. Ununion ist selten.

Zone 2 (Jones-Bruch)

Metafizarno-Diaphysenübergang in der Zone. Bewegt sich zum Tarsus-Mittelfußgelenk. Schlechte Blutversorgung. Hohe Gefahr der Nichtzusammenführung.

Proximaler Bruch der Diaphyse. Distal der interplusus-Artikulation gelegen. Spannungsbruch bei Läufern. Verbunden mit kavalischer Deformität und sensorischen Neuropathien. Hohe Gefahr der Nichtzusammenführung.

Symptome einer Fraktur der Basis des 5. Mittelfußknochens.

Der Schmerz am äußeren Rand des Fußes wird durch die Belastung des Körpergewichts verstärkt. Bei Palpation, Standardschmerz, Krepitus, abnormer Beweglichkeit, obwohl die letzten beiden Symptome bei einer unvollständigen Fraktur oder einer Fraktur ohne Verschiebung fehlen können. Der Schmerz nimmt mit dem Umstülpfuß zu. Zur instrumentellen Diagnostik wird die Röntgenbeugung in direkten, lateralen und schiefen Projektionen, in seltenen Fällen CT und MRI, verwendet.

Behandlung von Frakturen der Basis des 5. Mittelfußknochens.

Die Behandlung von Frakturen der 1. Zone ist meist konservativ. Es wird Gips aufgetragen oder eine harte Stütze verwendet, die es Ihnen ermöglicht, sofort nach der Verletzung mit voller Last zu gehen. Immobilisation für 3 Wochen, danach wird empfohlen, Spezialschuhe mit harten Sohlen zu tragen. Einige Schmerzen unter Last halten bis zu 6 Monate an.

Bei Frakturen in der zweiten und dritten Zone ohne Verschiebung der Fragmente ist eine längere Immobilisierung erforderlich: 6-8 Wochen. Die Belastung des Fußes sollte vollständig beseitigt sein (Gehen auf Krücken). Nach dem Auftreten radiologischer Anzeichen von Fusion kann auf Schuhe mit harten Sohlen gewechselt werden.

In Anbetracht des hohen Risikos einer Fraktur in den Zonen 2 und 3 wird eine operative Behandlung empfohlen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass in 25% der Fälle akuter Frakturen und in 50% der Fälle chronischer Frakturen (mit schwerer Periostreaktion und Sklerose des intraossären Kanals) die Zonen 2 und 3 nicht mit der Methode der Gipsimmobilisierung behandelt werden. Bei der chirurgischen Behandlung von Frakturen in den Zonen 2 und 3 wird die intraossäre Osteosynthese am häufigsten mit einer Kompressionsschraube verwendet. Es wird empfohlen, Schrauben mit großem Durchmesser (6-6,5 mm) zu verwenden, um eine angemessene Kompression zu erzeugen und eine Rotationsinstabilität zu beseitigen. Es werden zwei verschiedene Techniken angewandt: In einer Schraube wird es strikt entlang des intramedullären Kanals eingeführt, bevor der Kanal sorgfältig gebohrt und mit Hilfe eines Schwerts durchlaufen werden muss, damit beim Einsetzen der Schraube keine Diaphysenfraktur auftritt. Es ist nicht möglich, Schrauben mit großer Länge zu verwenden, da ein Bruch der Wand des Diaphysar-Kanals im engeren zervikalen Teil des Knochens möglich ist. Die zweite Technik beinhaltet die Einführung einer Schraube senkrecht zur Ebene der Fraktur mit einem Austritt durch die anteromediale kortikale Diaphyse. In diesem Fall ist es auch notwendig, den Kanal zu bohren und mit einem Schwert zu führen.

In einigen Fällen besteht Bedarf an Plattenosteosynthese unter Verwendung von osteoplastischem Material. Als osteoplastisches Material kann eine schwammige Substanz aus dem Beckenkamm, der proximale Kondylus des Tibiaknochens oder ein auf Tricalciumphosphat basierendes knocheninduzierendes Material verwendet werden. Für die Osteosynthese können in diesen Fällen sowohl die intraossäre Fixation mit einer Kompressionsschraube als auch die Plattenknochenosteosynthese eingesetzt werden.

Wenn Sie ein Patient sind und davon ausgehen, dass Sie oder Ihre Angehörigen an der Basis des 5. Mittelfußknochens eine Fraktur haben können und hochqualifizierte medizinische Hilfe in Anspruch nehmen möchten, wenden Sie sich an das Personal des Fuß- und Sprunggelenks.

Wenn Sie ein Arzt sind und Zweifel haben, dass Sie dieses oder jenes medizinische Problem im Zusammenhang mit der Fraktur der Basis des 5. Mittelfußknochens lösen können, können Sie Ihren Patienten zur Beratung an das Personal des Fuß- und Sprunggelenks weiterleiten.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Facharzt für Fuß- und Sprunggelenkschirurgie.

Mittelfußfraktur: Anzeichen und Behandlung

Jeder Mensch brach mindestens einmal in seinem Leben eine Art Knochen. Die Behandlung einer Fraktur des Mittelfußknochens des Fußes gilt als am schwierigsten. Solche Frakturen heilen sehr lange und erfordern eine lange Behandlungszeit und eine anschließende Genesung.

Frakturen oder Verschiebungen des Mittelfußknochens gehören zu den häufigsten Arten von Fußverletzungen. Dies liegt an der Tatsache, dass dieser Teil des Skeletts als Unterstützung beim Springen oder Laufen dient, d. H. Mit dem Zustand einer Person, wenn sie auf den Zehen steht. Meistens ist die Basis des fünften Mittelfußknochens einer Fraktur ausgesetzt und manchmal auch die vierte.

Unter allen anderen im Leben eines Menschen auftretenden Frakturen macht diese Verletzung etwa 5% aus. Diese Art der Fraktur kommt bei Männern, Frauen und Kindern gleichermaßen vor. Es gibt jedoch bestimmte Kategorien von Menschen, die anfälliger für solche Verletzungen sind als andere. Dies sind Personen zwischen 20 und 40 Jahren, denn in diesem Alter verbringt eine Person oft den ganzen Tag auf den Beinen und Sportler, vor allem solche, deren Sport eine Person zum Laufen oder Springen bringt.

Sowohl die Basis als auch der Körper des Mittelfußknochens können gebrochen werden. Frakturen sind folgende Typen:

1. 1. Traumatisch. Diese Art von Verletzung tritt aufgrund einer Beschädigung des Vorder- oder Mittelfußes auf.
2. 2. Stress Dieser Schaden entsteht durch lange körperliche Anstrengung, dh eine große Anzahl von kleinen Verletzungen. Nach einer gewissen Zeit hält der Knochen der Belastung einfach nicht stand und es kommt zu einem Riss.

Unter Fachleuten fällt die Einteilung nach der Form der Bruchlinie auf:

Die Klassifizierung der Fraktur wird durch Anzeichen wie Offenheit oder Nähe, das Vorhandensein von Fragmenten oder Verschiebungen bestimmt.

Eine besondere Art der Verletzung ist eine Fraktur der Basis des fünften Mittelfußknochens (Jones-Fraktur). Diese Art der Verletzung zeichnet sich dadurch aus, dass zur vollständigen Abheilung geschädigter Gewebe eine Langzeitbehandlung erforderlich ist.

Der Mittelfußknochen kann unter verschiedenen Umständen geschädigt werden. Die häufigsten Ursachen für diese Art von Verletzungen sind folgende:

• stark erhöhte körperliche Aktivität;
• Osteoporose (eine Erkrankung des Knochens, bei der er brüchiger wird);
• das Fallen eines schweren Gegenstandes oder das Kneifen des Fußes;
• starker Fußhieb (beim Springen oder Fallen).

Oft tritt eine solche Verletzung während eines Verkehrsunfalls, insbesondere des Fahrers des Autos, auf, da der Fuß zwischen den Pedalen eingeschlossen ist.

Die Tatsache, dass die Fraktur tatsächlich aufgetreten ist, wird gewöhnlich durch die folgenden Symptome angezeigt:

1. 1. Es gibt starke Schmerzen, die akut sind und mit der Abhängigkeit vom Fuß zunehmen.
2. 2. Während einer Verletzung ist oft ein Knirschen zu hören (das Geräusch eines gebrochenen Knochens).
3. 3. Die Verschiebung des Knochens, die durch die Haut sichtbar ist.
4. 4. Der Zeh des Fußes (manchmal 2) wird merklich kürzer.
5. 5. Während des Tages treten Schwellungen des Fußes auf.

Stressfrakturen sind eine besondere Art von Verletzungen. Bei solchen Schäden auf dem Röntgenbild können Sie nur noch kaum wahrnehmbare Risse sehen. Deshalb ist diese Art von Fraktur die gefährlichste unter den Läsionen des Fußes. Menschen, die eine solche Fraktur erhalten haben, sind sich ihrer Präsenz oft nicht bewusst.

Zusätzlich zu den üblichen Ursachen kann ein Spannungsbruch durch folgende Faktoren verursacht werden:

• lange Belastung des Fußes (z. B. Langstreckenlauf);
• angeborene Anomalie des Fußes oder des Mittelfußknochens selbst;
• Verformung des Fußes während der Verletzung (Formänderung);
• Tragen unbequemer Schuhe (oder Deformierung des Fußes durch das Tragen von engen Schuhen).

Diese Art der Fraktur erfordert eine sofortige Diagnose und Behandlung. Wenn eine Person weitergeht, können Mikrorisse schwere Komplikationen haben, einschließlich einer Behinderung.

Die Hauptzeichen einer Spannungsfraktur unterscheiden sich geringfügig von den üblichen:

1. 1. Schmerzen treten nur nach längerer körperlicher Anstrengung (im fortgeschrittenen Stadium - am Ende des Tages) auf.
2. 2. Nach der Ruhepause hat der Patient eine Zeit lang keine Schmerzen mehr.
3. 3. Punktschmerzen werden beim Drücken auf die Stelle der Rissbildung festgestellt.
4. 4. Der Fuß kann am Ende des Tages leicht anschwellen, und nach dem Ausruhen lässt das Ödem nach.

Viele Experten verwechseln den Spannungsbruch mit normalen Verstauchungen. Verweisen Sie daher auf den Arzt und bestehen Sie auf das Röntgenverfahren. Die Verstauchung hält sich nach einiger Zeit an, und im Falle eines Spannungsbruchs verschlechtert sich die Situation nur. Je länger der Schaden nicht behandelt wird, desto schwieriger wird es, ihn zu beseitigen.

Die fehlende rechtzeitige Behandlung einer Stressfraktur kann folgende Komplikationen nach sich ziehen:

• Deformität der Knochenstruktur des Beins;
• Arthrose durch Verschiebung der Gelenke;
• Schmerz im Fuß, der chronisch ist;
• Unverträglichkeit mit körperlicher Anstrengung.

Wenn Sie sich mit der Behandlung straffen, ist es möglich, dass sich die Fraktur nicht lange heilt. In diesem Fall ist eine Operation erforderlich.

Zunächst erfährt der Arzt vom Patienten, dass kürzlich Verletzungen aufgetreten sind, einschließlich der Merkmale der Fußverletzung (z. B. in welchem ​​Winkel der Schlag aufgetreten ist). Als nächstes wird der Patient visuell untersucht und palpiert. Wenn die Fraktur traumatischer Natur ist, findet der Arzt in den meisten Fällen einen Riss.

Weitere ernannte Röntgenaufnahme. Bei Verletzungen infolge einer Verletzung genügt ein Schuss, bei Stressfrakturen wird der Vorgang jedoch mehr als zwei Wochen wiederholt. Sogar erfahrene Ärzte können das Vorhandensein einer Stressfraktur oft nicht feststellen.

Die Behandlung einer Fraktur hängt weitgehend davon ab, welche Handlungen der Patient ausführt, bevor er im Büro des Traumatologen ankommt. Mit der richtigen Erste-Hilfe-Hilfe wird sowohl die Behandlung als auch die Rehabilitation, die den Patienten nach der Knochenheilung erwartet, erleichtert. Bei Verdacht auf den Refraktor müssen folgende Maßnahmen ausgeführt werden:

1. 1. Begrenzen Sie die körperliche Aktivität, um Komplikationen zu vermeiden.
2. 2. Befestigen Sie das Eis. Kälte hilft effektiv für die ersten 2 Tage nach der Verletzung. Das Eis sollte 15-20 Minuten angewendet werden. Lassen Sie den Fuß dann etwa eine Stunde ruhen und wiederholen Sie den Vorgang.
3. 3. Binden Sie Ihr Bein beim Gehen mit einem elastischen Verband. Der Verband muss korrekt ausgeführt werden: nicht zu fest, ohne die Knochengelenke zu verschieben.
4. 4. Versuchen Sie, Ihr Bein höher zu halten. Legen Sie beispielsweise ein Kissen unter einen schmerzenden Fuß, wenn Sie zu Bett gehen. Dies wird Schwellungen vorbeugen und Schmerzen lindern.

In keinem Fall kann die Durchblutung zum Bein nicht stimuliert werden. Das heißt, Reiben, Massage und heiße Bäder müssen innerhalb der ersten 7 bis 10 Tage nach Feststellung des Schadens beseitigt werden.

Die Behandlung der Mittelfußknochenfraktur erfordert nicht immer die Anwendung von Gips. Dies hängt von vielen Faktoren ab, beispielsweise vom Ort und der Schwere der Verletzung.

Die folgenden medizinischen Eingriffe können zur Behandlung einer Fraktur eingesetzt werden:

1. 1. Die Auferlegung von Gips Wenn die Fraktur nicht die Verschiebung der Trümmer des Fußes beinhaltet, wird sie normalerweise durch Anbringen eines Gipsabdrucks auf den Patienten behandelt. Es schützt den Fuß vor äußeren Einflüssen bis zum Moment der vollständigen Heilung.
2. 2. Chirurgie Wenn die Verlagerung von Knochenfragmenten stattgefunden hat, werden sie operativ fixiert und implantieren kleine Implantate in das Bein.

Unabhängig von der gewählten Behandlungsmethode muss der Patient während der gesamten Zeit des Gipsverbandes die körperliche Belastung des betroffenen Beines vollständig beseitigen. Es wird empfohlen, für jede Bewegung Krücken zu verwenden. Nach dem Entfernen des Verbandes hat der Patient eine lange Erholungsphase, nach der er wieder normal leben kann.

Wenn die Verletzung die Basis des Knochens nicht berührt und nur der Hals und der Fuß des Tarsus beschädigt sind und keine Verschiebung erfolgt, werden die folgenden Behandlungsmethoden verwendet:

• das Auflegen einer elastischen Binde;
• die Auferlegung der hinteren Gipsschienen;
• kurzfristiges Auftragen eines abnehmbaren Gips- oder Kunststoffreifens;
• einen harten Plastikstiefel tragen, den Fuß fixieren;
• Reposia (Fixierung kleiner versetzter Fragmente mit Nadeln oder Platten).

Eine Operation bei Frakturen wird sehr selten zugeordnet. In der Regel wählt der Arzt eine solche Behandlungsmethode, wenn Fragmente um mehr als die Hälfte der Knochenbreite verschoben werden oder wenn mehrere Fragmente vorhanden sind. Die Operation wird auch verwendet, wenn der Bruch an mehreren Stellen gleichzeitig aufgetreten ist. Bei einer solchen Verletzung müssen die gebrochenen Teile des Knochens so fixiert werden, dass sie richtig zusammenwachsen.

In den folgenden Fällen wird kein intraossärer Eingriff vorgeschrieben:

• mit einem einfachen Längsbruch;
• wenn der Riss nicht die Basis des Knochens berührt (nur der Hals und der Kopf sind beschädigt);
• wenn die Fraktur intraartikulär ist.

Anatomisch liegt der fünfte Mittelfußknochen am äußersten Rand des Fußes. Deshalb ist es anfälliger für einen traumatischen Bruch. Ein Schaden an diesem Teil des Fußes tritt häufig auf, wenn eine Person sein Bein verdreht. Gleichzeitig ist die Schädigung des fünften Mittelfußknochens sehr schwierig und erfordert eine besondere Behandlung, gefolgt von einer langen Rehabilitation. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass dieser Knochen der beweglichste aller Mittelfußknochen des Fußes ist und die meiste Belastung übernimmt, wenn er an den Füßen abgestützt ist.

Die Fraktur des fünften Mittelfußknochens kann von zwei Arten sein:

1. 1. Eine Abreißfraktur, bei der Sehnen zerrissen werden und der Knochen zwischen den anderen Knochenteilen des Fußes "frei schwimmt". Meistens tritt diese Art von Bruch auf, nachdem eine Person ihr Bein verdreht hat.
2. 2. Jones-Bruch. Dies ist eine der schwierigsten Frakturen, die eine Langzeitbehandlung erfordert. Eine Verletzung tritt in der Nähe der Knochenbasis auf. Schlechter Anstieg ist darauf zurückzuführen, dass dieser Ort schlecht durchblutet ist. Ein solcher Bruch ist oft belastend und tritt mit ständiger körperlicher Anstrengung auf.

Anzeichen einer Fraktur des fünften Mittelfußknochens können schmerzhafte Empfindungen während der Palpation, beim Gehen und sogar beim Stehen auf einem schmerzenden Bein sein. Häufig sind an der Verletzungsstelle Hämatome und Ödeme vorhanden. Die Diagnose einer solchen Fraktur erfordert eine Durchleuchtung in drei verschiedenen Projektionen: anterior (posterior), lateral und schräg.

Nach der Diagnose muss sofort mit der Behandlung des Schadens begonnen werden. Sie umfasst den Zeitraum vor dem Krankenhausaufenthalt und den Zeitpunkt der direkten Behandlung. Bevor Sie zum Arzt gehen, müssen Sie:

1. 1. Beseitigen Sie körperliche Aktivität für die schmerzenden Füße.
2. 2. Alle anderthalb Stunden 20 Minuten kalt anwenden.
3. 3. Fixieren Sie das Bein mit einem elastischen Verband, ohne den Blutfluss zu stören.
4. 4. Halten Sie den Fuß über den Rest des Körpers.
5. 5. Bei einer schwereren Verletzung ist eine unabhängige Auflegung eines Reifens auf dem betroffenen Bein zulässig.

Bei Beachtung aller oben genannten Tipps ist es notwendig, so schnell wie möglich einen Traumatologen zu kontaktieren. Hier erhält der Patient folgende Arten von Unterstützung:

1. 1. Fixation einer Fraktur mit einem Gipsverband.
2. 2. Operativer Eingriff mit der Installation von Fixierimplantaten bei Bruch oder Versetzung

Die Fraktur des fünften Mittelfußes erfordert von Patienten und Ärzten ständige Aufmerksamkeit. Damit der Knochen richtig zusammenwächst, ist der Patient für die gesamte Behandlungsdauer auf körperliche Aktivität beschränkt. Der Patient bewegt sich nur auf Krücken.

Bei der Fraktur des Mittelfußknochens wird der Gipsverband für etwa eineinhalb Monate auf den Patienten aufgetragen. Bei langem Überwachsen kann der Arzt die Zeit verlängern, in der Gips getragen wird. Während dieser Zeit muss der Patient den Fuß in Ruhe lassen und die körperliche Aktivität allmählich steigern. Die Entfernung von Gips erfolgt erst nach Röntgenaufnahmen, die zeigen, dass der Knochen vollständig verwachsen ist. Nur der Arzt nimmt das Pflaster ab, es ist strengstens verboten, es selbst zu machen.

Nach dem Entfernen des Gipsverbandes beginnt die Rehabilitation des Patienten. Man kann nicht mit Sicherheit sagen, wie lange die Erholung des Körpers anhält. Dies hängt von der Physiologie des Patienten und der Intensität der Rehabilitationsverfahren ab. Im Durchschnitt dauert dieser Zeitraum mindestens einen Monat.

Dem Patienten werden Physiotherapie und verschiedene Arten von Fußmassagen verschrieben, manchmal auch orthopädische Einlagen. Außerdem können Sie warme Fußbäder herstellen. Dies wird den Blutstrom stimulieren, was wiederum die Heilung des Gewebes gewährleistet. Wenn das Bein weiter anschwillt, können Sie Gele oder Salben anwenden, z. B. Lioton oder Troxerutin. Bevor Sie ein Gel auswählen, sollten Sie einen aufmerksamen Arzt konsultieren.

Der Patient muss allmählich die körperliche Form der Beine wieder herstellen. Schwimmen hilft dabei am besten. Wenn Sie den Pool nicht besuchen können, können Sie täglich eine kleine Übung für den Fuß machen:

1. 1. Beugen und beugen Sie die Zehen.
2. 2. Setzen Sie sich auf Ihre Socken und gehen Sie wieder runter. Beim ersten Mal sollte diese Übung auf einem Stuhl sitzend durchgeführt werden - dann stützen Sie sich auf etwas und erst dann aus einer einfachen Stehposition.
3. 3. Ziehen Sie den Fuß zu sich und von sich weg, biegen Sie rechts und links ab. Machen Sie jede Bewegung 10-15 mal.
4. 4. Sie können eine Massage- oder Massagematte kaufen.

Während der Rehabilitationsphase ist es notwendig, genügend Vitamine und Mineralstoffe in die konsumierten Lebensmittel einzubeziehen. Im Falle von Beschwerden muss ein zweiter Arzt konsultiert werden, der die Erholungsphase überwacht.

Fraktur des Mittelfußfusses

Die Fraktur des Mittelfußknochens ist eine häufige und schwere Verletzung, bei der der Fußknochen infolge eines Schlags, eines Sturzes aus einer Höhe, einer scharfen Kurve oder einer großen körperlichen Anstrengung verschoben oder verformt werden kann.

In diesem Fall kann die Person, die den Mittelfußknochen des Fußes gebrochen hat, nicht auf dem Bein ruhen. Jede Bewegung verursacht unerträgliche Schmerzen.

Wie werden Mittelfußfrakturen klassifiziert?

Es ist zu beachten, dass die Mittelfußknochen zur Gruppe der kleinen Röhrenknochen des menschlichen Skeletts gehören, und diese Teile des Skeletts brechen am häufigsten. Brüche des 5. Mittelfußknochens ohne Verschiebung sowie mit Verschiebung ergeben sich aus der Inversion des Fußes.

Aber die Symptome der Fraktur sind so unterschiedlich, dass manche Opfer, die sich an diesem Ort die Beine brechen, nicht einmal ahnen, was passiert. Wenn Sie sich an einer Stelle eine Beinverletzung zugezogen haben, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen und eine Röntgenaufnahme machen.

Es gibt einige Klassifizierungen, aufgrund derer Frakturen in verschiedene Typen unterteilt werden können.

Anatomie des menschlichen Fußes

Der menschliche Fuß besteht aus 26 Knochen.

• Gleichzeitig sind 5 von ihnen Mittelfußknochen, die sich zwischen den Phalangen und dem Tarsus befinden.
• 14 von ihnen sind Fingerabdrücke;
• 3 keilförmige Knochen;
• 1 quaderförmiger Knochen;
• 1 Knochenbein;
• 1 Knöchelknochen;
• 1 Fersenknochen.

Alle Knochen bilden zusammen einen Fuß, dank dem eine Person ihre Bewegungen ausführen kann.

Klassifikation von Mittelfußfrakturen

(Ermüdungsbruch des fünften Mittelfußknochens)

1. Ballerinas, Tänzer, Fußballspieler.
2. Turner, Sportler.
3. Soldaten in Dochlender-Krankheit (diese Kategorie von Menschen stößt meistens auf ein Konzept wie "Marschfraktur des Mittelfußknochens"). Der Name stammt von dem Orthopäden, der ihn installiert hat.

Die Fraktur des 4. Mittelfußknochens tritt so oft auf, wie der Rest der Fußknochen verletzt wird. Zum Zeitpunkt der Verletzung können Sie das charakteristische Knirschen und starke Schmerzen hören. Beispielsweise kann ein verletzter Finger leicht zur Seite abgelenkt oder verkürzt werden, und an der Verletzungsstelle tritt eine Schwellung oder ein Hämatom auf.

Bei Stressbrüchen ist es, wie oben erwähnt, sehr schwierig, die Pathologie zu diagnostizieren. Da ist es ziemlich schwierig, selbst bei Röntgenstrahlen einen Riss zu erkennen. Es gibt auch Situationen, in denen der Patient eine Reihe von Begleiterkrankungen des Bewegungsapparates hat (Osteoporose, Arthrose usw.). Dann wird die Situation komplizierter.

Stressfrakturen werden von Patienten oft ignoriert. Infolgedessen entwickeln sich viele Komplikationen, die Fraktur verschiebt sich, und Gewebe in der Nähe der Knochenfragmente werden verletzt, 4 und 5 Knochen des Mittelfußfusses werden ebenfalls beschädigt.

Jones-Bruch

Ein Merkmal dieser Fraktur ist, dass die Knochen an der Basis des 5. Mittelfußknochens verletzt werden, wodurch eine multiple Fragmentierungsfraktur diagnostiziert wird und die Knochen an diesem Ort fast nie zusammenwachsen.

Abreißfußbruch

Es zeichnet sich durch das Ablösen eines Knochenfragments aufgrund der starken Spannung der Sehnen aus. Es ist schwierig, ein Trauma zu diagnostizieren, da Symptome auftreten, die für Verstauchungen charakteristisch sind.

Avulsive Fraktur

Es ist durch Querreste gekennzeichnet und es gibt keine Verschiebung. Es wird zusammen mit der Dehnung der Sehnen des Bein- und Fußgelenks an der Basis der 5 Mittelfußknochen gefunden.

ICD-Verletzungscode 10

Bruch des Mittelfußknochen-ICD 10-Codes

Symptome

Die Fraktur des fünften Mittelfußknochens ist durch folgende Hauptmerkmale gekennzeichnet:

• Bei der Belastung des Beines treten akute Schmerzen auf.
• Der Ort der Verletzung wird durch Schwellung und Rötung der Haut bestimmt.
• Charakteristisches Knistern, das sofort beim Sturz auf das Bein oder nach dem Aufprall zu hören ist, sonstiges.
• Die Person beginnt sofort zu hinken, wenn bei einer Bewegung mit einer Belastung des Beines starke Schmerzen auftreten.
• Das Bein schwillt tagsüber stark an, wenn sich die Person in aufrechter Position befindet.

Es ist zu beachten, dass eine Schädigung des fünften Mittelfußknochen (Fraktur führt häufig zu Komplikationen) wie bei der Jones-Fraktur manchmal nicht sichtbar ist. Denn Patienten, die verletzt sind, nehmen häufig die Symptome, die nach der Verletzung aufgetreten sind, bei schweren Verletzungen oder Dehnungen. Vor allem in Stresssituationen, wenn das Opfer nicht sofort versteht, was genau passiert ist.

Gründe

Der Bruch des 5. Mittelfußknochens ist ein Phänomen, das sowohl bei Frauen als auch bei Männern gleich häufig auftritt. In diesem Fall ist die Hauptursache für Verletzungen ein Sturz aus großer Höhe oder eine starke regelmäßige Belastung des Knochens in Kombination mit Osteoporose.

Es gibt auch zusätzliche Ursachen, die äußerst selten einen Fußbruch verursachen:

1. Enge Schuhe.
2. Erkrankungen des Skelettsystems.
3. Unfall

Erste Hilfe

Patienten, die einen Bluterguss erleiden, verletzt oder an einem Unfall beteiligt waren, müssen sich einer Untersuchung unterziehen und einen Orthopäden um Hilfe bitten, um eine korrekte Diagnose und Unterstützung zu erhalten. Aber das Krankenhaus und die traumatische Station sind dem Vorfall nicht immer nahe. Daher ist es wichtig zu wissen, welche Maßnahmen bei Knochenbrüchen des Tarsus und des Metatarsus zu ergreifen sind.

• Sie sollten wissen, dass ein Bruch der Mittelfußknochen mit starken Schmerzen bei der Belastung des Fußes einhergeht. Daher ist es wichtig, das Bein nicht zu belasten und eine weitere Verformung des Knochens zu verhindern.
• Es ist notwendig, Kälte auf die Stelle des Ödems aufzutragen, bevor Taubheit im Gewebe auftritt, wodurch es für das Opfer leichter wird.
• Der beschädigte Fuß sollte mit einem elastischen Verband fixiert werden, wodurch die statischen Eigenschaften der Gelenke erhalten bleiben und die Schwellung abnimmt.
• Heben Sie das Bein des Opfers an, um die Schwellung zu reduzieren.
• Geben Sie dem Patienten ein Analgetikum aus der NSAID-Gruppe (Analgin, Ketanov, Nimesil usw.).
• Wenn bei der Umdrehung des fünften Mittelfußfußes keine Verschiebung erfolgt, darf der Patient selbstständig in das Krankenhaus gelangen. Wenn die Situation jedoch schwierig ist, wird empfohlen, einen Krankenwagen zu rufen.

Bei einer offenen Kurve ist der Ablauf wie folgt:

• Behandeln Sie die Wunde mit einem Antiseptikum (bei der Verwendung von Jod ist es verboten, nur die Wundränder zu behandeln, indem Sie sie hineingießen).
• Versuchen Sie bei schweren Blutungen den Blutverlust zu stoppen. Wenn das Blut pulsiert und „einen Fantan besiegt“, ist es erwähnenswert, dass die Arterie infolge der Verletzung beschädigt wurde. Das Blut wird in einer solchen Situation gestoppt, wenn ein Tourniquet angewendet wird, das 1-2 Stunden über der Wunde liegt. Es ist äußerst wichtig, ein Blatt Papier mit der Zeit einzugeben, zu der das Tourniquet angewendet wurde.

• Bei Blutungen aus einer Vene wird das Blut mit einem sterilen Verband gestoppt, der die Wunde bedeckt.
• Zur Schmerzlinderung wird ein Analgetikum verabreicht.
• Das Bein wird mit Hilfe einer Schiene unterhalb des Unterschenkels befestigt.
• Transportieren Sie das Opfer in Rückenlage mit angehobenem Bein.

Denken Sie daran, dass rechtzeitige und richtige Erste Hilfe das Leben einer Person retten kann!

Diagnose

Die Knochenbrüche des Mittelfußknochens werden durch gründliche Untersuchung und Röntgenuntersuchung diagnostiziert.

Wenn das Bild Schäden zeigt und es keine Verletzungsspuren durch Prellungen oder Stöße gibt, sollte der Patient hinsichtlich der Intensität der Belastungen und Pathologien des Skelettsystems befragt werden, was zu chronischen Prozessen führen kann.

Behandlung

Wie schnell die Behandlung der Fraktur der Mittelfußknochen des Fußes voranschreitet, der geschädigte Knochen zusammenwächst und ob Komplikationen auftreten, hängt von der Genauigkeit und der Aktualität der Erste Hilfe für die Verletzten ab. Die Taktik der weiteren Behandlung hängt von der Schwere des Schadens und seiner Lokalisierung ab. Um die Lokalisierung des Schadens zu bestimmen, können Sie eine gründliche Untersuchung und ein Röntgenbild mit zwei Projektionen verwenden, das den Ort der Verletzung anzeigt:

• Mittelfußbasis des Fußes;
• Diaphyse;
• Hals oder Kopf.

Sowie die Bruchlinie und das Vorhandensein / Fehlen von Verschiebung.

Das allgemeine Behandlungsschema:

• Immobilisierung des Fußes mit einem Gipsverband.
• Geschlossene Neupositionierung Es wird ohne Gewebeeinschnitt durchgeführt. Es wird verwendet, um Knochenfragmente abzugleichen, wenn die Verschiebung unbedeutend war.
• Osteosynthese. Mit Hilfe der operativen Wiederherstellung der Bruchstücke des geschädigten Knochens entsprechend dem anatomischen Ort durchzuführen. In diesem Fall wird das Wrack mit speziellen Teilen wie Platten, Stricknadeln oder Schrauben befestigt. Danach wird Gips aufgetragen. In der Regel ist ein solches Verfahren bei mehrfachen Verletzungen und einer großen Verlagerung der Fußknochen angezeigt.

Als nächstes wird dem Patienten empfohlen, das Bein nicht zu belasten, Krücken zu verwenden und Kalzium- und Vitamin D-Präparate zu sich zu nehmen.

In den meisten Fällen wird ein Gipsschuh für die Behandlung von Frakturen des Mittelfußknochens des Fußes auferlegt.

Dank dieser Fixierung ist das Wrack, das in die richtige Position gebracht wird, fest und unbeweglich.

Bei der Besetzung beim Bruch des 5. Mittelfußfußes muss man 1,5 Monate laufen.

Orthese

Die Orthese an der Fraktur der Fußknochen dient zur Fixierung von Trümmern bei leichten Verletzungen. Der Fixierer selbst besteht aus Polymeren, die die Belastung des Fußes reduzieren und den Fuß stabilisieren. Bei multiplen Läsionen wird die Orthese nicht verwendet, sondern Gips.

Traditionelle Therapiemethoden

Die Behandlung mit Volksmedizin sollte keine Monotherapie sein. In der Regel wird empfohlen, die traditionelle Medizin als Zusatzbehandlung einzusetzen. Daher können Tinkturen für die innere Verabreichung verwendet werden, um das Spleißen des Knochens zu beschleunigen und Schmerzen zu reduzieren. Sie können diese Tinktur nach dem Rezept zubereiten:

• 1 EL l Beinwellwurzel in Bodenform;
• 1 Glas Wasser

Comfrey goss kochendes Wasser ein und bestand einige Zeit, um vollständig abzukühlen. Dann wird die Brühe gefiltert und 1-2 Teelöffel genommen. Dreimal täglich für einen Monat.

Wie viel heilt eine Fraktur?

Die durchschnittliche Dauer des Austretens der Mittelfußknochen beträgt 6–8 Wochen. Während dieser Zeit sollten die Knochen vollständig zusammenwachsen. Die Koaleszenz von Knochengewebe hängt jedoch im Wesentlichen von einer Reihe von Faktoren ab, die die Regenerationsfähigkeit jedes einzelnen Patienten bestimmen. Diese Faktoren umfassen:

• Das Alter des Opfers.
• Der Kalziumspiegel in den Knochen.
• Das Vorhandensein von Komorbiditäten.
• Einhaltung aller Termine des Arztes.

Chirurgische Behandlung

Eine Operation ist erforderlich, wenn es zu einer starken Verlagerung der Fraktur der 3 und 4 Mittelfußknochen oder zu einer Verlagerung der Fraktur des Kopfes des 5 Mittelfußknochen kommt. Gleichzeitig geschlossene und offene Reduktion verwenden.

Gated neu positioniert

Teile des verformten Knochens werden mit den Händen durch die Haut reponiert, ohne sie zu schneiden. Danach wird der Fuß mit Nadeln fixiert und der Gips 3-4 Wochen aufgebracht.

• Die Vorteile der Methode sind Geschwindigkeit, es ist keine Hautinzision erforderlich.
• Nachteile - es bleiben möglicherweise unberücksichtigte Fragmente mit dem Ergebnis, dass die Knochen falsch zusammenwachsen und eine zusätzliche Operation erfordern.

Offene Position

Mit mehreren Frakturen durchgeführt. Die Wunde wird mit einem Skalpell geschnitten, danach werden die versetzten Fragmente nivelliert und angepasst.

Fixieren Sie anschließend die Position der Knochen mit Schrauben, Platten und Strukturen der äußeren Position, in der das Bein nach dem vollständigen Zusammenfügen des Knochens stationär bleibt.

Rehabilitation und Physiotherapie

Der Rehabilitationsprozess nach der Fraktur des Mittelfußknochens wird durch Beobachtung des Orthopäden durchgeführt. Der Arzt empfiehlt das:

• Physiologische Verfahren, die die natürliche Beweglichkeit der Beine wiederherstellen können.
• Bewegungstherapie mit Beobachtung der eigenen Gefühle. Üblicherweise werden physiotherapeutische Übungen unter der Aufsicht eines Trainers durchgeführt, der die Richtigkeit und Wirksamkeit der durchgeführten Verfahren überwacht. Die Hauptübungen sind Beugung und Streckung der Zehen, Anheben und Absenken der Zehen.
• Führen Sie die Entwicklung des Fußes nach einer Fraktur der Basis des 5 Mittelfußknochens durch, während Sie mit einer allmählichen Erhöhung der Belastung gehen.
• Therapeutische Massage.
• Tragen von orthopädischen Einlagen, die sechs Monate oder ein Jahr dauern.
• Erwärmung des verletzten Beins mit warmen Bädern unter Zusatz von Heilkräutern.
• Verwenden Sie Schmerzmittel Salben.
• Geh schwimmen
• Diät und balancieren Sie Ihre Diät.
• Verwenden Sie alle Arten von Massagegeräten.

Normalerweise ist der Genesungsverlauf nach dem Bruch der Mittelfußknochen des Fußes lang. Seine Ärzte empfehlen, nach dem Entfernen des Gips zu beginnen.

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Folgen

Leider treten Komplikationen bei einem Bruch des fünften Mittelfußknochens des Fußes auf. Dies geschieht aufgrund der verspäteten Bitte um medizinische Versorgung. Zur gleichen Zeit entwickeln:

1. Arthritis, Arthrose, Osteoporose.
2. Die Struktur der anatomischen Struktur des Fußes ist beeinträchtigt.
3. Der Knochen ist falsch.
4. Körperliche Belastungen des Beines werden aufgrund seiner Schmerzen nur schwer ausgeführt.
5. Das Tragen verschiedener Schuhe verursacht Unbehagen.

Prävention

Um einen Bruch des Mittelfußfusses zu vermeiden, wird empfohlen, Ihren Körper und Ihre Gesundheit sorgfältiger zu behandeln. Es wird nicht empfohlen, traumatische Sportarten auszuüben, insbesondere wenn zuvor Gras erhalten wurde. Es ist auch notwendig, umgehend medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, da die Tarsusfraktur eine Erkrankung ist, die einen Menschen nicht alleine lässt, sondern nur sein Leben verschlimmert. Vernachlässigen Sie deshalb nicht Ihre Gesundheit.

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