Ketoconazol-Tabletten

Ketoconazol ist auch in anderen Dosierungsformen erhältlich:

Analoge

Online-Durchschnittspreis *: 132 p.

Gebrauchsanweisung

Weiße runde Pillen sind erhältlich, normalerweise in Blisterpackungen mit 10 Stück und Karton. Eine Tablette enthält 200 mg Ketoconazol.

Einmal täglich zu den Mahlzeiten einnehmen. Erwachsene nehmen 1-2 Tabletten (insgesamt 200 bis 400 mg), halbe Tabletten für Kinder (100 mg). Der entscheidende Faktor ist das Körpergewicht. Die pädiatrische Dosierung wird für die Masse von 15 bis 30 kg, über 30, vorgeschrieben - die Dosierung ist die gleiche wie für einen Erwachsenen. Für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 15 kg werden pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag 4-8 mg verordnet.

Kinder unter 3 Jahren sind kontraindiziert.

Wenn ein Kind beispielsweise 13 kg wiegt, beträgt seine Mindestdosis 4 × 13 = 52 mg, das Maximum von 8 × 13 = 80 mg. Die Milligramm-genaue Dosierung der Substanz zu Hause ist sehr schwierig. Sie müssen jedoch versuchen, die Tablette in zwei gleiche Teile aufzuteilen. Sie erhalten eine geeignete Dosierung von 100 mg.

Glücklicherweise handelt es sich bei dem Medikament um ein verschreibungspflichtiges Medikament, um es nicht in der Apotheke zu kaufen.

Zur Verbesserung der Absorption empfiehlt es sich, die Droge säurehaltige Getränke zu trinken.

Die Dauer der Behandlung wird nur vom Arzt bestimmt. Das Medikament wird in der Regel gegen systemische Mykosen verschrieben und fast immer ist zusätzliche Forschung erforderlich, um die pathogene Mikroflora im Körper zu bestimmen.

Hinweise

• Blastomykose,
• Kokzidioidomykose,
• Histoplasmose,
• Chromomykose,
• Parakokzidioidomykose,
• Es ist wirksam gegen verschiedene Arten von Candidiasis, einschließlich gewöhnlicher weiblicher Drossel, männlicher Balanoposthitis, wird jedoch aufgrund der großen Anzahl von Nebenwirkungen selten verschrieben.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen Ketoconazol,
• Lebererkrankung,
• Schwangerschaft
• Laktation
• Alter bis 3 Jahre;

Verbotene Aufnahme in Verbindung mit folgenden Medikamenten:

• astemizol,
• Bepridil
• Halofantrin,
• Dihydroergotamin,
• Disopyramid,
• Domperidon,
• Dofetilid,
• dronedarone
• Ivabradin,
• Irinotecan,
• links Acetylmethadol,
• Lercanidipin,
• Lovastatin,
• Lurazidon,
• Methadon
• Methylergometrin,
• Midazolam (oral),
• Mizolastin,
• Nisolipin,
• Pimozid
• Ranolazin,
• Sertindol,
• Simvastatin
• Terfenadin
• Triazolam,
• Felodipin
• Chinidin,
• Cisaprid
• Everolimus
• Eplerenon,
• Ergometrin,
• Ergotamin.

Besondere Anweisungen

Vor Beginn der Behandlung muss die Leberfunktion überprüft werden, um akute oder chronische Erkrankungen auszuschließen.

Ketoconazol dringt schlecht in die Hämato-Enzephalis-Barriere ein, daher ist es nicht ratsam, es bei einer Pilz-Meningitis einzusetzen.

Die Tabletten werden frühestens 2 Wochen nach Absetzen von Glukokortikoiden verabreicht, falls verwendet.

Nebenwirkungen

Das Ketoconazol hat viele Nebenwirkungen, daher möchten wir noch einmal daran erinnern, dass dieses Medikament nur in ärztlicher Form in Form von Tabletten verwendet werden sollte.

• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Dermatitis, Erythem, Alopezie,
• Leberfunktionsstörungen, toxische Hepatitis und Zirrhose sind nicht ausgeschlossen.
• Nasenbluten,
• Schläfrigkeit oder umgekehrt, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Angstzustände,
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Blähungen,
• Müdigkeit, allgemeine Schwäche,
• Patienten mit schweren Allergien sollten auf einen anaphylaktischen Schock achten,
• Möglicherweise eine vorübergehende Abnahme der Testosteronkonzentration im Blutplasma (normalisiert 24 Stunden nach Verabreichung). Trotzdem kann diese Tatsache eine Verletzung des Menstruationszyklus bei Frauen, Gynäkomastie und erektile Dysfunktion bei Männern hervorrufen, obwohl dies höchst unwahrscheinlich ist.

Pharmakokinetik

Bei äußerlicher Anwendung und bei der Einführung von Suppositorien wird Ketoconazol praktisch nicht absorbiert. Wird aber in Form von Tabletten sehr gut aufgenommen. Cmax ist in 2 Stunden erreicht, bindet an Proteine, rote Blutkörperchen. Kann in die Liquor cerebrospinalis eindringen. In 96 Stunden werden 70% der akzeptierten Menge an Ketoconazol über den Urin und den Magen ausgeschieden.

Andere

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C. Zum Verkauf durch Rezept.

Bewertungen

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* - Der Durchschnittswert unter mehreren Verkäufern zum Zeitpunkt der Überwachung ist kein öffentliches Angebot.

Zubereitungen mit Ketoconazol

Internationaler Name: Ketoconazol (Ketoconazol)

Dosierungsform: Kapseln, Tabletten

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum, wirkt gegen Dermatophyten, Hefepilze, dimorphe Pilze und Eumyceten. Aktiv auch in Beziehung.

Indikationen: Pilzinfektionen durch anfällige Erreger: Mykosen des Gastrointestinaltrakts, Auge, Genitalorgane, chronisch wiederkehrende vaginale Candidiasis.

Keto plus

Internationaler Name: Pyrithione Zink + Ketoconazol (Pyrithione Zink + Ketoconazol)

Dosierungsform: Shampoo

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum. Ketoconazol, ein synthetisches Derivat von Imidazol-Dioxalan. Der Wirkungsmechanismus soll die Synthese hemmen.

Indikationen: Pilzläsionen der Haut und der Kopfhaut durch empfindliche Mikroorganismen: Pityriasis versicolor, seborrhoische Dermatitis.

Ketoconazol

Internationaler Name: Ketoconazol (Ketoconazol)

Dosierungsform: Kapseln, Tabletten

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum, wirkt gegen Dermatophyten, Hefepilze, dimorphe Pilze und Eumyceten. Aktiv auch in Beziehung.

Indikationen: Pilzinfektionen durch anfällige Erreger: Mykosen des Gastrointestinaltrakts, Auge, Genitalorgane, chronisch wiederkehrende vaginale Candidiasis.

Ketoconazol-FPO

Internationaler Name: Ketoconazol (Ketoconazol)

Dosierungsform: Kapseln, Tabletten

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum, wirkt gegen Dermatophyten, Hefepilze, dimorphe Pilze und Eumyceten. Aktiv auch in Beziehung.

Indikationen: Pilzinfektionen durch anfällige Erreger: Mykosen des Gastrointestinaltrakts, Auge, Genitalorgane, chronisch wiederkehrende vaginale Candidiasis.

Livarol

Internationaler Name: Ketoconazol (Ketoconazol)

Dosierungsform: vaginale Suppositorien

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum, wirkt gegen Dermatophyten, Hefepilze, dimorphe Pilze und Eumyceten. Aktiv auch in Beziehung.

Indikationen: Vaginale Candidiasis.

Oronazol

Internationaler Name: Ketoconazol (Ketoconazol)

Dosierungsform: Kapseln, Tabletten

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum, wirkt gegen Dermatophyten, Hefepilze, dimorphe Pilze und Eumyceten. Aktiv auch in Beziehung.

Indikationen: Pilzinfektionen durch anfällige Erreger: Mykosen des Gastrointestinaltrakts, Auge, Genitalorgane, chronisch wiederkehrende vaginale Candidiasis.

Perhotal

Internationaler Name: Ketoconazol (Ketoconazol)

Dosierungsform: Creme für die äußere Anwendung, Salbe für die äußere Anwendung, Shampoo

Pharmakologische Wirkung: Antimykotikum, wirkt gegen Dermatophyten, Hefepilze, dimorphe Pilze und Eumyceten. Aktiv auch in Beziehung.

Indikationen: Pilzinfektionen durch anfällige Krankheitserreger: Ringwurm (glatte Haut des Wurmes, Inguinalathlet, Hand des Athleten).

Ketoconazol: Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen und Analoga des Medikaments

Pilzerkrankungen können mit dem Medikament unter dem Handelsnamen Ketoconazol behandelt werden. Das Medikament hat eine fungizide, fungizide, antiandrogene und fungistatische Wirkung.

Die aktive Komponente von Ketoconazol ist ein Imidazolderivat. Es wirkt sich nachteilig auf Pilze aus, da es die Synthese von Ergosterol hemmen und die Lipidzusammensetzung der Zellmembran infektiöser Erreger stören kann.

Ketoconazol ist in drei Dosierungsformen erhältlich - Creme, Suppositorien, Tabletten. Produziert in Indien und der Republik Moldau. Der durchschnittliche Preis für Kerzen (5 Stück) - 250 Rubel, Sahne (15g) - 120 Rubel, Tabletten (10 Stück) - 200 Rubel. Ohne Rezept verkauft.

Worum geht es in diesem Artikel?

Zusammensetzung und Wirkmechanismus von Ketoconazol

Kerzen, Tabletten und Sahne enthalten den gleichen Wirkstoff - Ketoconazol. Auch in den Zubereitungen enthalten Hilfskomponenten. Den Kerzen werden beispielsweise auch halbsynthetische Glyceride und Butylhydroxyanisol zugesetzt.

Die Tabletten umfassen auch Magnesiumstearat, Maisstärke, Siliciumdioxid, PVP mit niedrigem Molekulargewicht und Lactose. Die Hilfskomponenten der Creme sind Vaselineöl, gereinigtes Wasser, Lafrabil, Emulsion.

Die Pharmakodynamik von Arzneimitteln ist identisch. Der Wirkstoff von Medikamenten unterdrückt die Produktion von Ergosterol. Diese Substanz ist notwendig für den Bau und die Reparatur von Pilzzellmembranen. Darüber hinaus stört Ketoconazol die Lipidzusammensetzung der Zellwände von Krankheitserregern der Mykose. Die Substanz wirkt gegen Dermatophyten, Pilze der Candida-Familie und Pityrosporum.

1. Sahne Bei lokaler Anwendung dringt der Wirkstoff praktisch nicht in den systemischen Kreislauf ein. Darüber hinaus wird Ketoconazol auch bei längerer Anwendung der Salbe nicht im Blut gefunden.
2. Kerzen Nach Verabreichung des Suppositoriums gelangen extrem geringe Mengen an Ketoconazol in den systemischen Kreislauf.
3. Pillen Die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol-Tabletten wird durch die Verwendung von Tabletten mit Lebensmitteln erhöht. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blutkreislauf wird innerhalb von 1-2 Stunden nach der Einnahme beobachtet. Die Aufnahme von Wirkstoffen wird bei Personen, die an einem erhöhten Säuregehalt des Magensafts leiden, verschlechtert. Der Plasmaproteinbindungsindex beträgt 99%. Der Wirkstoff gelangt nicht in die Zerebrospinalflüssigkeit. Die Metabolisierung erfolgt in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt 10 Stunden. Metaboliten werden über die Leber und den Darm abgeleitet.

Wenn die Pilzform vernachlässigt wird, werden überwiegend Kerzen verwendet, da sie die auffallendste anti-mykotische Wirkung haben.

Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels

Betrachten Sie die Fälle, in denen Kerzen, Pillen und Ketoconazol-Salbe verwendet werden. Beginnen wir mit der Sahne. In der Regel wird es zur Behandlung der inguinalen Athletenerkrankung, der Dermatomykose glatter Haut, des Fußes und der Hand des Athleten, Pityriasis, Flechten Candidiasis der Haut, seborrhoischer Dermatitis verschrieben.

Kerzen werden ausschließlich Frauen zugeordnet, da sie für den intravaginalen Gebrauch bestimmt sind. Zäpfchen werden bei der Behandlung von wiederkehrender vaginaler Candidiasis verwendet. Das Medikament kann auch zur Prophylaxe verschrieben werden, wenn eine Frau Antibiotika und alle Medikamente einnimmt, die die natürliche vaginale Mikroflora für längere Zeit verletzen.

Ketoconazol-Tabletten werden für Mykosen der Haut, der Nägel, der Haare und des Darms verschrieben. Indikationen sind auch vaginale rezidivierende Candidiasis, systemische Mykose. Das Medikament wird häufig zur Prophylaxe bei Personen mit ausgeprägter Immunschwäche verschrieben.

Gebrauchsanweisung:

• Sahne 2-3 mal täglich auf den betroffenen Bereich auftragen. Es ist ratsam, benachbarte Gewebe zu ergreifen, damit sich der Pilz nicht ausbreitet. Die Dauer der Anwendung der Salbe wird individuell gewählt, Sie können jedoch die Durchschnittswerte angeben. Zum Beispiel wird Ringwurm für 20 bis 30 Tage behandelt, inguinaler Athlet ungefähr 2-3 Wochen, Pityriasis versicolor - ungefähr 20 Tage, Fuß und Hand des Athleten - nicht länger als 45 Tage, seborrhoische Dermatitis - ungefähr einen Monat, Candidiasis der Haut - 3 Wochen.
• Kerzen In die Vagina eindringen müssen. Es ist ratsam, das Verfahren nachts durchzuführen. Nach dem Einsetzen der Kerze wird empfohlen, 20-30 Minuten zu liegen, damit die Suppositorien schmelzen können. Verwenden Sie pro Tag 1 Kerze. Die Therapiedauer beträgt 3-5 Tage. Wenn eine Frau eine chronische vaginale Candidiasis hat, erhöht sich die Anwendungsdauer des Arzneimittels auf 10 Tage.
• Pillen Es ist notwendig, mit den Mahlzeiten einzunehmen. Kinder, deren Körpergewicht über 30 kg liegt, sollten mit 200 mg pro Tag eingenommen werden. Für Erwachsene beträgt die Standarddosis 400 mg. Die Therapiedauer wird je nach Art der Erkrankung ausgewählt. Bei mehrfarbigen Flechten nehmen Sie 10 Tage lang Pillen ein, bei Candidiasis der Haut oder der Mundhöhle - 15-20 Tage, bei Nagelpilz - 6-12 Monate, bei Pilzveränderungen der Dermis - nicht mehr als einem Monat, bei systemischer Mykose - 1-2 Monate. Wenn Tabletten zur Behandlung von vaginaler Candidiasis verwendet werden, müssen 400 mg pro Tag über 5 Tage eingenommen werden.

Wenn eine Person Schuppen und einen Pilz der Kopfhaut hat, müssen Sie Shampoo mit Ketoconazol verwenden. Verwenden Sie in solchen Fällen keine Tabletten oder Sahne.

Kontraindikationen Ketoconazol

Gegenanzeigen für das Medikament viel. Daher sollte die Creme nicht bei Überempfindlichkeit gegen ihre Bestandteile und offenen Wunden am Ort der Anwendung verwendet werden. Kerzen werden nicht während der Schwangerschaft, bei Allergien gegen Bestandteile oder während der Stillzeit verwendet. Suppositorien werden auch nicht zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren empfohlen.

Die Pillen kontraindizieren deutlich mehr. Sie können nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden, wenn Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe und Kinder mit einem Gewicht von weniger als 40 kg besteht. Schwere Kontraindikationen sind akute Erkrankungen der Leber und der Nieren.

Außerdem darf die Pille nicht mit einer Reihe von Medikamenten kombiniert werden. Daher lohnt es sich, während der Therapie nicht zu nehmen:

1. Analgetika
2. Antihistaminika
3. Medikamente zur Behandlung von Arrhythmien.
4. Anthelminthika
5. Medikamente gegen Migräne.
6. Antineoplastische Arzneimittel.
7. Kalziumkanalblocker.
8. Schlaftabletten.
9. Statinov.
10. Immunsuppressiva.
11. Diuretika

Die Kombination von Tabletten mit Colchicin, Tsisapride und Domperid ist strengstens untersagt.

Nebenwirkungen von Medikamenten

Ketoconazol kann perfekt bei Pilzinfektionen helfen. Aber manchmal führt der Gebrauch von Medikamenten zur Entstehung aller möglichen Nebenwirkungen. Weniger häufig treten "Nebenwirkungen" auf, wenn Sahne und Kerzen verwendet werden.

Bei äußerer Anwendung der Salbe sind lokale allergische Reaktionen, Juckreiz und Brennen an der Applikationsstelle, Hautausschlag, Urtikaria möglich. Normalerweise verschwinden diese Nebenwirkungen sofort nach Absetzen der Medikation.

Kerzen können Nesselsucht, Hautausschläge, Juckreiz in der Vagina und Reizung der Vaginalschleimhaut verursachen. Diese Nebenwirkungen verschwinden auch unmittelbar nach Beendigung der therapeutischen Therapie von selbst.

Die Pillen verursachen meist Komplikationen. Mögliche Nebenwirkungen:

• Frustration vom zentralen Nervensystem. Schwindel, Parästhesien, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Angstzustände traten bei vielen Männern und Frauen während der Therapie auf. Der intrakranielle Druck steigt kurzfristig an.
• Anorexie, Hyperlipidämie.
• Verletzungen des Verdauungssystems. Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, Erbrechen, trockener Mund sind möglich. Lebererkrankungen, darunter Zirrhose, Hepatitis, Leberversagen, treten viel seltener auf.
• Nasenbluten
• Muskel- und Gelenkschmerzen.
• Hautreaktionen. Die Einnahme von Pillen kann zu Erythem, Juckreiz, Hautausschlag, Flushing und sogar Photosensibilisierung führen.
• Senkung des Blutdrucks
• Abnormalitäten in den Nebennieren, Gynäkomastie, Versagen des Menstruationszyklus. Bei Männern ist der Testosteronspiegel im Blut oft erniedrigt.
• Thrombozytopenie.
• Erektionsstörungen.
• Quincke-Schwellung, anaphylaktischer Schock.
• Schüttelfrost, Fieber, peripheres Ödem.

Erhöht signifikant die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen bei Überdosierungspillen. In solchen Fällen ist eine Magenspülung und eine symptomatische Therapie angezeigt.

Bewertungen von ketoconazole

Reagiere auf unterschiedliche Weise auf das Medikament. Zum Beispiel sind Cremetests überwiegend positiv. Laut Patienten hilft die Salbe in kürzester Zeit bei der Behandlung von Infektionspilzkrankheiten. Viele Patienten behaupten, dass nach einem Monat ein gesunder Nagel gewachsen ist, die Symptome des Ringwurms verschwunden sind und sich der Allgemeinzustand verbessert hat.

Kerzen reagieren auch gut. Frauen zufolge sind Ketoconazol-Kerzen zwar kostengünstig, aber genauso wirksam wie importierte Pendants. Die Nachteile von Suppositorien für Frauen schließen die Tatsache ein, dass ihre systematische Anwendung häufig Juckreiz und Brennen in der Vagina verursacht.

Aber auf dem Tablet sind die Bewertungen völlig unklar. Einige Patienten sind mit Ketoconazol-Tabletten zufrieden und behaupten, dass das Medikament schnell und ohne "Nebenwirkungen" bei der Heilung von Pilzerkrankungen geholfen habe. Es gibt viele negative Kommentare. Bei einigen Patienten traten oft Nebenwirkungen bei der Verwendung von Tabletten auf. Die häufigsten "Nebenwirkungen" sind Dyspepsie, Schwindel und Kopfschmerzen.

Ärzte sprechen positiv von Kerzen, Sahne und Tabletten. Laut Mykologen ist Ketoconazol ein sehr wirksames Medikament aus dem Budgetbereich, und es ist ratsam, es auch bei systemischen Mykosen zu verwenden.

Die Vorteile von Ketoconazol sind eine hohe Effizienz und ein niedriger Preis. Die Nachteile sind schlechte Toleranz und Unfähigkeit, während der Schwangerschaft / Stillzeit verwendet zu werden.

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Salbe Zalain

Zalain ist ein Antipilzmittel der neuen Generation. Der Durchschnittspreis für Salben in Apotheken beträgt 500 Rubel. Sie können ohne Rezept kaufen. Antimykotische Sahne wird in Ungarn hergestellt.

Der Wirkstoff ist Sertaconazolnitrat. Die Substanz ist gleichzeitig ein Derivat von Imidazol und Benzothiophen. Sertaconazolnitrat hemmt die Synthese von Ergosterol, erhöht die Permeabilität der Zellmembranen und verletzt die Prozesse der Pilzreplikation. Das Medikament hat auch eine lokale antibakterielle Wirkung.

1. Mykose des Torsos, Bart, Hände.
2. Ringwurm der Füße, Beine, Interdigitalraum.
3. Mehrfarbig versicolor.
4. Candidiasis
5. Onychomykose.

Tragen Sie die Salbe mit einer dünnen Schicht auf den betroffenen Bereich und angrenzende Bereiche auf. Nutzungshäufigkeit - 2-mal täglich. Die Therapiedauer beträgt 2-4 Wochen. Bei Bedarf verlängert sich die Behandlungsdauer.

Zalain-Creme ist bei Überempfindlichkeit gegen die Cremebestandteile und in Gegenwart offener Wunden an der Applikationsstelle kontraindiziert. Zu den Nebenwirkungen gehören Kontaktdermatitis, erythematöse Phänomene, Juckreiz, Brennen und Ablösen der Haut.

Die Creme wird normalerweise mit anderen Arzneimitteln kombiniert.

Fluconazol-Kapseln

Wenn der Preis für Salbe und Pillen Ketoconazol nicht passt, können Sie Fluconazol-Kapseln verwenden. Sie werden in der Russischen Föderation produziert, was bedeutet, dass sie viel billiger sind als importierte Pendants. Der Preis des Pakets beträgt 70-90 Rubel.

Der Wirkstoff ist der gleiche Stoff. Fluconazol hemmt die Synthese von Pilzsterinen. Es hemmt die Produktion verschiedener Enzyme, die für die Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen notwendig sind. Ebenfalls unter dem Einfluß der aktiven Komponente erhöht sich die Permeabilität der Zellmembran des Pilzes, hemmt das Wachstum und die Replikation der Membran, wodurch die Infektion stirbt.

Indikationen für die Anwendung von Fluconazol sind Candidiasis, bronchopulmonale Infektionen, Kryptokokken-Meningitis, Onychomykose, Ringwurm, Pityriasis versicolor, eine tiefe Form der Mykose.

Die Dosierung wird individuell ausgewählt. Wenn das Kind Fluconazol einnimmt, wird die Dosierung des Arzneimittels basierend auf dem Körpergewicht des Patienten ausgewählt. Im Durchschnitt beträgt die tägliche Dosis 100-200 mg, in fortgeschrittenen Fällen - 400 mg. Die Therapiedauer variiert zwischen 2 Wochen und 6 Monaten.

Bei Überempfindlichkeit gegen ihre Bestandteile, die Anwendung von Terfenadin, die Einnahme von Astemisol bei Kindern (bis zu 4 Jahren), während der Schwangerschaft und Stillzeit sind Kapseln kontraindiziert. Bei Nieren- / Leberversagen, Arrhythmie, organischen Herzkrankheiten und Elektrolytstörungen ist Vorsicht geboten.

• Allergische / anaphylaktische Reaktionen.
• Flatulenz, Übelkeit, Dyspepsie.
• Kopfschmerzen, Schwindel.
• Leber- / Nierenprobleme.

Eine Überdosis Fluconazol führt zu Halluzinationen, Krämpfen, Erbrechen. In solchen Fällen sind Zwangsdiurese, Magenspülung, Hämodialyse und symptomatische Therapie angezeigt.

Sahnetravogen

Travogen ist auch eine gute Alternative zu Ketoconazol. Das Medikament wird in Deutschland und Italien hergestellt. Der Durchschnittspreis für eine Tube Sahne beträgt etwa 700 Rubel. Ohne Rezept verkauft.

Isoconazol, ein Imidazolderivat, wirkt als aktive Komponente. Die Substanz verursacht den Tod des Pilzes aufgrund der Hemmung der Ergosterolsynthese. Travogen wirkt gegen Dermatophyten, hefeartige Pilze, Pilze, Candida, Streptokokken und Staphylokokken.

1. Rubrofitia.
2. Microsporia.
3. Trichophytose.
4. Ringwurm
5. Candida Haut.
6. Pityriasis versicolor.
7. Epidermofitiya.

Tragen Sie das Medikament 1-2 mal täglich dünn auf die betroffene Stelle auf. Die Anweisungen weisen darauf hin, dass die Creme für 2-4 Wochen verwendet werden sollte. In einigen Fällen wird der Kurs jedoch auf 2-3 Monate verlängert.

Travogen ist bei Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile sowie für schwangere und stillende Frauen kontraindiziert. Unter den möglichen "Nebenwirkungen" treten lokale allergische Reaktionen auf, in der Praxis treten jedoch äußerst selten negative Folgen auf.

Wie man den Pilz behandelt, ist im Video in diesem Artikel beschrieben.

KETOKONAZOL

10 Stück - Konturzellverpackungen (3) - Kartonverpackungen.

Antimykotikum. Es wirkt fungizid und fungistatisch. Der Wirkungsmechanismus soll die Synthese von Ergosterol und die Veränderung der Lipidzusammensetzung der Membran hemmen. Es wirkt gegen den Erreger der mehrfarbigen Depriving Malassezia furfur, gegen die Erreger mehrerer Ringwürmer (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), gegen Erreger der Candidiasis (Candida) sowie gegen die Erreger systemischer Mykosen (Cryptococcus).

Gegen Gram-positive Kokken wirksam: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Ketoconazol ist eine schwache zweibasische Verbindung, die sich in einer sauren Umgebung löst und absorbiert wird. C_max Ketoconazol-Plasma beträgt etwa 3,5 μg / ml und wird innerhalb von 1-2 Stunden nach einer oralen Einzeldosis von 200 mg während einer Mahlzeit erreicht. Die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol ist bei Nahrungsaufnahme maximal. Die Ketoconazol-Absorption ist bei Patienten mit niedrigem Säuregehalt des Magensaftes reduziert, z. B. Antazida wie Aluminiumhydroxid und antisekretorische Medikamente wie Histamin-H-Blocker.₂-Rezeptoren und Protonenpumpeninhibitoren sowie bei Patienten mit Achlorhydrie, die durch die Krankheit verursacht werden.

Die Plasmaproteinbindung, hauptsächlich mit der Albuminfraktion, beträgt 99%. Ketoconazol ist in den Geweben weit verbreitet, aber nur ein kleiner Teil des Arzneimittels dringt in die Liquor cerebrospinalis ein.

Nach Aufnahme aus dem Gastrointestinaltrakt wird Ketoconazol in der Leber zu einer großen Anzahl inaktiver Metaboliten metabolisiert.

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass das CYP3A4-Isoenzym am Metabolismus von Ketoconazol beteiligt ist. Die Hauptwege des Metabolismus sind Oxidation und Spaltung der Imidazol- und Piperazinringe, oxidative O-Dealkylierung und aromatische Hydroxylierung. Ketoconazol ist kein Induktor für den eigenen Stoffwechsel. Die Entfernung aus dem Plasma ist zweiphasig: während der ersten 10 h T_1/2 macht 2 h, in der Folge - 8 h.

Etwa 13% werden im Urin ausgeschieden, von denen 2–4% unverändert bleiben. Ausscheidung hauptsächlich mit der Galle im Verdauungstrakt und etwa 57% werden im Stuhl ausgeschieden.

Zur äußerlichen Anwendung: Behandlung und Vorbeugung von Pilzläsionen der Kopfhaut; glatte Haut des Ringwurms; Leiste des Athleten; Hand und Fuß des Athleten, Hautentzündung.

Für den lokalen Gebrauch: Behandlung akuter und chronischer rezidivierender vaginaler Candidiasis; Vorbeugung gegen Pilzinfektionen der Vagina mit geringer Resistenz des Körpers und vor dem Hintergrund der Behandlung mit antibakteriellen Mitteln und anderen Medikamenten, die die normale Mikroflora der Vagina verletzen.

Zur oralen Verabreichung (mit der Unzugänglichkeit und Intoleranz anderer Therapien): Blastomykose, Coccidioidomykose, Histoplasmose, Chromomykose, Parakokzidioidomykose.

Akute und chronische Lebererkrankungen, Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 3 Jahren, Überempfindlichkeit gegen Ketoconazol; Die gleichzeitige Anwendung mit den folgenden CYP3A4-Isoenzymsubstraten (eine Erhöhung der Plasmakonzentration dieser Arzneimittel, die durch die gleichzeitige Anwendung mit Ketoconazol verursacht wird) kann zu einer Erhöhung oder Verlängerung sowohl der therapeutischen und Nebenwirkungen als auch der Entwicklung potenziell gefährlicher Wirkungen, einschließlich der Verlängerung des QT-Intervalls und, führen die Entwicklung ventrikulärer Arrhythmien wie "Pirouette"): Analgetika (Levacetilmetadol, Methadon); Antiarrhythmika (Disopyramid, Dofetilid, Dronedaron, Chinidin); Anthelminthikum und Antiprotozoen-Arzneimittel (Halofantrin); Antihistaminika (Astemizol, Mizolastin, Terfenadin); Arzneimittel zur Behandlung von Migräne (Dihydroergotamin, Ergometrin, Ergotamin, Methylergometrin); Arzneimittel gegen Krebs (Irinotecan); Antipsychotika, Anxiolytika und Hypnotika (Lurazidon, Midazolam oral, Pimozid, Sertindol, Triazolam); Kalziumkanalblocker (Bepridil, Felodipin, Lercanidipin, Nisoldipin); Herz-Kreislauf-Medikamente verschiedener Gruppen (Ivabradin, Ranolazin); Diuretika (Eplerenon); Immunsuppressiva (Everolimus); gastrointestinale Medikamente (Cisaprid, Domperidon); Lipidsenker (Lovastatin, Simvastatin); andere (Colchicin bei der Behandlung von Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen).

Zum Einnehmen bei Erwachsenen und Kindern mit einem Körpergewicht von mehr als 30 kg - 200-400 mg / Tag. Kinder mit einem Gewicht von weniger als 30 kg - 4-8 mg / kg / Tag. 1 mal pro Tag zu den Mahlzeiten einnehmen.

Für die äußerliche und topische Verabreichung hängt das Dosierungsschema von den Indikationen und der verwendeten Dosierungsform ab.

Erkrankungen des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Parästhesien, Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Müdigkeit, allgemeine Schwäche, reversibler intrakranialer Druckanstieg (z. B. Schwellung der Sehnerven, Schwellung des Frühlings bei kleinen Kindern).

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Leberfunktionsstörungen, Erbrechen, Dyspepsie, Verstopfung, trockener Mund, Dysgeusie, Völlegefühl, Verfärbung der Zunge, toxische Hepatitis (erhöhte Aktivität
Lebertransaminasen oder alkalische Phosphatase, Ikterus, schwere Hepatotoxizität, einschließlich cholestatischer Hepatitis, Hepatonekrose (Biopsie), Leberzirrhose, Leberversagen (einschließlich Transplantation und Tod).

Auf der Seite des Stoffwechsels: Alkoholintoleranz, Anorexie, Hyperlipidämie, gesteigerter Appetit.

Vom Bewegungsapparat: Myalgie, Arthralgie.

Auf der Seite der Atemwege: Nasenbluten.

Haut und Unterhautfett: Alopezie, Dermatitis, Erythem, Erythema multiforme, Pruritus, Hautausschlag, Xerodermie, Hitzewallungen, akuter generalisierter exanthematischer Pustus, Photosensibilisierung.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie.

Seitens des endokrinen Systems: Gynäkomastie, Nebenniereninsuffizienz, Menstruationszyklus, vorübergehende Abnahme der Testosteronkonzentration im Blutplasma (normalisiert 24 Stunden nach Verabreichung).

Aus den Sinnen: Photophobie.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, anaphylaktischer Schock, anaphylaktische Reaktionen, Angioödem.

Immunsystem: pseudo-anaphylaktischer Schock.

Seitens des Fortpflanzungssystems: erektile Dysfunktion, Azoospermie (bei therapeutischen Dosen - 200-400 mg / Tag).

Von den Laborindikatoren: Abnahme der Anzahl der Thrombozytopenien.

Allgemeine Reaktionen: Fieber, periphere Ödeme, Schüttelfrost.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol mit Antazida (Aluminiumhydroxid, Histamin H-Blocker)₂-Rezeptoren, Protonenpumpenhemmer) verringern die Absorption von Ketoconazol aus dem Gastrointestinaltrakt. Mit diesen Kombinationen sollte die antimykotische Aktivität von Ketoconazol kontrolliert und gegebenenfalls die Dosis angepasst werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol mit starken Induktoren des CYP3A4-Isoenzyms kann die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol verringert werden, was zu einer erheblichen Verringerung seiner Wirksamkeit führen kann. Zu diesen Medikamenten gehören Isoniazid, Rifabutin, Rifampicin, Carbamazepin, Phenytoin, Efavirenz und Nevirapin. Wenn diese Kombinationen nicht vermieden werden können, sollte die antimykotische Aktivität von Ketoconazol überwacht und gegebenenfalls die Dosis erhöht werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol mit starken CYP3A4-Isoenzym-Inhibitoren (z. B. antivirale Arzneimittel, einschließlich Ritonavir, Ritonavir-verstärktem Darunavir und Ritonavir-verstärktem Fosamprenavir) kann die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol erhöht werden. Mit diesen Kombinationen sollte der Zustand des Patienten überwacht werden, um Symptome einer Zunahme der Intensität und Dauer von Ketoconazol, der Ketoconazolkonzentration im Blutplasma zu erkennen und gegebenenfalls seine Dosis zu reduzieren.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Ketoconazol kann der CYP3A4-vermittelte Metabolismus von Arzneimitteln sowie der Transport von Wirkstoffen aufgrund von P-Glykoprotein inhibiert werden. Dies kann zu einer Erhöhung der Konzentrationen dieser Arzneimittel im Plasma und / oder von den aktiven Metaboliten führen, was eine Erhöhung der Intensität und Dauer der therapeutischen oder Nebenwirkungen der gleichzeitig verwendeten Arzneimittel bewirkt.

Die gleichzeitige Anwendung der folgenden Arzneimittel mit Ketoconazol wird nicht empfohlen: Tamsulosin, Fentanyl, Rifabutin, Rivaroxaban, Carbamazepin, Dasatinib, Nilotinib, Trabektedin, Salmeterol. Wenn diese Kombinationen nicht vermieden werden können, ist es erforderlich, eine klinische Überwachung des Zustands des Patienten bereitzustellen, um Symptome einer Erhöhung der Intensität oder Dauer von therapeutischen und / oder Nebenwirkungen zu erkennen, die Plasmakonzentration des Arzneimittels zu überwachen und, falls erforderlich, die Dosis des entsprechenden Arzneimittels zu verringern oder seine Verwendung einzustellen.

Das Ketoconazol sollte mit den folgenden Schritten beachtet werden Lapatinib ant, Budesonid, Ciclesonid, Cyclosporin, Dexamethason, Fluticason, Methylprednisolon, Sirolimus, Tacrolimus, Temsirolimus, Atorvastatin, Reboxetin, Fesoterodin, imidafenatsin, Sildenafil, solifenacin, tadalfil, Tolterodin, Alitretinoin (orale Dosierungsform), Cinacalcet, mozavaptan, tolvaptan. Bei gemeinsamer Anwendung wird eine sorgfältige Überwachung des klinischen Zustands des Patienten empfohlen und, falls erforderlich, eine Kontrolle der Medikamentenkonzentration im Blutplasma und, falls erforderlich, eine Verringerung der Dosis.

In seltenen Fällen ist eine Disulfiram-ähnliche Reaktion möglich, wenn Alkohol während der Einnahme von Ketoconazol getrunken wird.

Die Verwendung von Pilz-Meningitis ist unpraktisch, weil Ketoconazol durchdringt die BBB nicht gut.

Aufgrund des Hepatotoxizitätsrisikos Ketoconazol sollte nur in Fällen angewendet werden, in denen der potenzielle Nutzen besteht
überschreitet das mögliche Risiko.

Bei Patienten mit erhöhter Leberenzymaktivität oder mit tolerierten toxischen Leberschäden durch Einnahme anderer Arzneimittel sollte Ketoconazol nicht angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen rechtfertigt das Risiko einer Leberschädigung.

Vor Beginn der Behandlung muss die Leberfunktion überprüft werden, um akute oder chronische Erkrankungen auszuschließen. Während der Behandlung ist es notwendig, regelmäßig das Bild des peripheren Bluts, den Funktionszustand der Leber und das Blut zu überwachen
Nieren bei Patienten, um die ersten Symptome der Hepatotoxizität nicht zu übersehen. Eine Hepatotoxizität kann im ersten Monat und sogar in der ersten Behandlungswoche nicht ausgeschlossen werden. Die Gesamtdosis Ketoconazol ist ein Risikofaktor für eine schwere Hepatotoxizität. In dieser Hinsicht wird empfohlen, die Leberfunktion während der Behandlung bei Patienten, die eine Ketoconazol-Therapie erhalten, regelmäßig zu überwachen.

Bei Patienten mit Nebenniereninsuffizienz oder Borderline-Bedingungen vor dem Hintergrund von Stressbelastung (einschließlich ausgedehnter chirurgischer Eingriffe und Intensivbedingungen), bei Patienten mit langem Therapieverlauf sollte bei Verdacht auf eine Nebenniereninsuffizienz die Nebennierenfunktion überwacht werden. Bei Freiwilligen führte Ketoconazol bei einer Tagesdosis von 400 mg oder mehr zu einer Abnahme der Cortisolreaktion auf die Stimulierung von ACTH.

Wenn GCS zur Behandlung von Hautkrankheiten verwendet wurde, wird Ketoconazol nicht früher als 2 Wochen nach deren Absetzen verordnet.

Das Essen saurer Getränke erhöht die Aufnahmefähigkeit von Ketoconazol.

Kontraindiziert für die Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen).

Ketoconazol

Beschreibung ab 23.04.2016

• Lateinischer Name: Ketoconazole
• ATX-Code: G01AF11
• Wirkstoff: Ketoconazol (Ketoconazol)
• Hersteller: Ultratech India (Indien), Piramal Healthcare (Indien), Aarti Drugs (Indien), Pharmaprim (Republik Moldau)

Zusammensetzung

• 1 Gramm Ketoconazol-Creme enthält 200 mg der gleichnamigen Droge. Zusätzliche Substanzen: Labrafil M, Emulsion 61, Nipagin, flüssiges Paraffin, Wasser.
• In der Zusammensetzung einer Kerze enthält Ketoconazole 200 mg der gleichnamigen Arznei. Zusätzliche Substanzen: halbsynthetische Glyceride (bis das Gesamtgewicht der Kerze 2000 mg beträgt), Butylhydroxyanisol.
• Eine Tablette des Arzneimittels Ketoconazol enthält 200 mg des gleichen Wirkstoffs. Zusätzliche Substanzen: Laktose, Maisstärke, Magnesiumstearat, Siliciumdioxid, niedermolekulares PVP.

Formular freigeben

• Homogene weiße Creme mit gelblichem Schimmer. 10, 15 oder 25 g Sahne in einer Aluminiumtube, eine Tube in einer Packung Papier.
• Weiße, zylindrische Vaginalzäpfchen mit einer gelblichen Tönung, im Schnitt ist das Vorhandensein eines Luftschachts oder einer trichterförmigen Vertiefung zulässig. 5 Kerzen in einer Konturverpackung, 1 Zellverpackung in einer Packung Papier.
• Weiße runde Tabletten mit einer gelblichen Färbung, auf einer Seite kreuzweise Serife. 10 Tabletten in einer Blisterpackung, 1 oder 2 Blisterpackungen in einer Packung Papier.

Pharmakologische Wirkung

Antimykotische, fungizide, fungistatische, antiandrogene Wirkung.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Pharmakodynamik

Ketoconazol ist ein künstliches Derivat von Imidazol. Es hat fungistatische und fungizide Wirkung. Es hemmt die Biosynthese von Ergosterol und stört die normale Lipidzusammensetzung der Zellwand von Pilzen.

Wirkt auf Epidermophyton floccosum, Dermatophyten der Gattungen Microsporum, Trichophyton sowie auf Pilze der Gattung Pityrosporum und Candida.

Pharmakokinetik der Creme

Bei lokaler Anwendung wird der Wirkstoff praktisch nicht systemisch resorbiert, bei längerem Gebrauch im Blut wird sein Gehalt nicht bestimmt.

Kerzen-Pharmakokinetik

Die Aufnahme in den systemischen Kreislauf bei intravaginaler Anwendung ist äußerst gering.

Pharmakokinetik von Tabletten

Die Bioverfügbarkeit von Ketoconazol erreicht die höchsten Werte, wenn es mit der Nahrung aufgenommen wird. Wenn dieser Zustand beobachtet wird, ist der maximale Wirkstoffgehalt im Blut nach 1-2 Stunden erreicht. Die Absorption des Wirkstoffs ist bei Personen mit verminderter Magensäure und Achlorhydria reduziert.

Die Reaktion mit Blutproteinen erreicht 99%. In Organen und Geweben weit verbreitet, mit Ausnahme von Liquor cerebrospinalis. Metabolisiert in der Leber unter Freisetzung einer großen Anzahl inaktiver Derivate. Die Hauptwege der Biotransformation sind aromatische Hydroxylierung, Spaltung und Oxidation von Piperazin- und Imidazolringen, oxidative O-Dealkylierung. Die Halbwertszeit beträgt ungefähr 10 Stunden.

Vorwiegend in Galle und Kot ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung

Indikationen für die Verwendung von Ketoconazol-Creme

• Leisten-Epidermofitiya;
• Dermatomykose der Haut;
• Fuß und Hand des Athleten;
• Pityriasis versicolor;
• Haut Candidiasis;
• seborrhoische Dermatitis, hervorgerufen durch Pityrosporum ovale.

Indikationen für die Verwendung von Kerzen Ketoconazol

• Therapie der vaginalen rezidivierenden Candidiasis, sowohl akuter als auch chronischer Natur.
• Verhinderung der Entwicklung von Pilzläsionen der Vagina mit reduzierter Schutzfunktion des Körpers und vor dem Hintergrund der Therapie mit antibakteriellen Mitteln und anderen Medikamenten, die die normale Mikroflora verändern.

Indikationen für die Verwendung von Ketoconazol-Tabletten

• Therapie und Vorbeugung von durch anfällige Mikroorganismen ausgelösten Mykosen: infektiöse Läsionen der Schleimhäute des Verdauungstraktes; schwere Schäden an Haut, Nägeln und Haaren (Onychomykose, Dermatofitis, Versicolor Versicolor und andere); rezidivierender vaginaler Candida-Charakter mit der Ineffektivität der lokalen Behandlung; systemische Mykose (Parakokzidioidomykose, Candidiasis, Coccidioidomykose, Histoplasmose, Blastomykose).
• Warnungen vor Pilzinfektionen bei geschwächten Patienten, einschließlich solcher mit Immunschwäche.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für die Verwendung von Sahne

• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile.
• Verletzung der Unversehrtheit der Haut in den Anwendungsgebieten der Creme.

Kontraindikationen für die Verwendung von Kerzen

• Erstes Trimester der Schwangerschaft.
• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile.
• Alter unter 12 Jahren.

Kerzen Ketoconazol wird in der Stillzeit, im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimenon und bei Kindern über 12 Jahren mit Vorsicht angewendet.

Kontraindikationen für die Verwendung von Tabletten

• Erkrankungen der Leber akuter und chronischer Natur.
• Schwangerschaft oder Stillzeit.
• Alter unter 3 Jahren
• Überempfindlichkeit gegen Medikamentenbestandteile.

Die gemeinsame Aufnahme mit folgenden Medikamenten, die das CYP3A4-Isoenzym abbauen (kann die Konzentration dieser Medikamente im Blut erhöhen, was zu erhöhten therapeutischen und Nebenwirkungen sowie einer Verlängerung des QT-Segments und der Entwicklung von Arrhythmien führt) ist verboten:

• Analgetika (Methadon, Levacetilmetadol);
• Antiarrhythmika (Dronedaron, Disopyramid, Dofetilid, Chinidin);
• Anthelminthikum und Antiprotozoen-Arzneimittel (Halofantrin);
• Antihistaminika (Mizolastin, Astemizol, Terfenadin);
• Mittel zur Behandlung von Migräne (Ergometrin, Ergotamin, Dihydroergotamin, Methylergometrin);
• Antitumormittel (Irinotecan);
• Calciumkanalblocker (Lercanidipin, Felodipin, Bepridil, Nisoldipin);
• Antipsychotika und Hypnotika, Anxiolytika (Sertindol, Lurazidon, Pimozide, Midazolam, Triazolam);
• Lipidsenker (Simvastatin, Lovastatin);
• kardiovaskuläre Mittel (Ranolazin, Ivabradine);
• Immunsuppressiva (Everolimus);
• Diuretika (Eplerenon);
• gastrointestinale Mittel (Domperidon, Cisaprid);
• andere Mittel (Colchicin bei der Behandlung von Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen).

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen nach dem Auftragen der Creme

• Hautreizungen, Juckreiz, Brennen an der Applikationsstelle, Hautausschlag, der unmittelbar nach dem Abzug der Creme verschwindet.

Nebenwirkungen nach dem Auftragen von Kerzen

• Lokale Reaktionen: Juckreiz der Vagina, Reizung der Vaginalschleimhaut.
• Allergische Reaktionen: Urtikaria, Hautausschlag.

Nebenwirkungen nach der Verwendung von Tabletten

• Reaktionen aufgrund nervöser Aktivität: Schwindel, Benommenheit, Parästhesien, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Schwäche, reversibler intrakranialer Druckanstieg.
• Stoffwechselreaktionen: Anorexie, Alkoholintoleranz, gesteigerter Appetit, Hyperlipidämie.
• Verdauungsreaktionen: Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Leberfunktionsstörung, Verstopfung, Erbrechen, Dysgeusie, trockener Mund, Verfärbung der Zunge, Abdominalspiegelung, toxische Hepatitis, Ikterus, erhöhte Aktivität von Leberenzymen, cholestatische Hepatitis, Zirrhose Leber, Hepatonekrose, Leberversagen.
• Reaktionen des Bewegungsapparates: Schmerzen in Muskeln und Gelenken.
• Reaktionen aus dem Atem: Nase blutet.
• Hautreaktionen: Dermatitis, Alopezie, Erythem, Pruritus, Xeroderma, Hautausschlag, Hitzewallungen, akuter exantmatischer Pustus generalisierter Art, Photosensibilisierung.
• Reaktionen aus dem Blutkreislauf: orthostatische Hypotonie.
• Reaktionen aus dem hormonellen Bereich: Mangel an Nebennierenfunktion, Gynäkomastie, Menstruationsstörung, vorübergehende Abnahme der Testosteronspiegel im Blut ist nicht ausgeschlossen (diese Zahl kehrt innerhalb eines Tages nach der Verabreichung wieder zur Normalität zurück).
• Reaktionen aus den Labordaten: Reduktion der Thrombozytopenie.
• Reaktionen von Sinnesorganen: Angst vor Sonnenlicht.
• Reaktionen aus der sexuellen Sphäre: Azoospermie, erektile Dysfunktion.
• Reaktionen von der Immunität: Urtikaria, Hautausschlag, Angioödem, anaphylaktischer Schock, pseudo-anaphylaktischer Schock.
• Allgemeine Reaktionen: peripheres Ödem, Fieber, Schüttelfrost.

Anweisungen zur Anwendung von Ketoconazol (Methode und Dosierung)

Ketoconazol-Creme, Gebrauchsanweisung

Bei der Behandlung der Dermatomykose der Haut, des Fußes des Athleten (Füße, Hände und der Leistengegend), der Pityriasis und der Candidiasis der Haut wird einmal täglich eine Creme mit Ketoconazol auf das betroffene und das umgebende Gewebe aufgetragen.

Bei der Behandlung der seborrhoischen Dermatitis wird die Salbe je nach Schwere der Erkrankung bis zu zweimal täglich auf die gewünschte Stelle aufgetragen. Die Erhaltungstherapie für diese Pathologie wird bis zu zweimal pro Woche durchgeführt. Die Behandlung wird noch einige Tage fortgesetzt, nachdem die Krankheitssymptome gestoppt oder die negativen Ergebnisse der mykologischen Untersuchung der Haut festgelegt wurden.

Die Dauer der Behandlung wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Die Standarddauer der Behandlung mit der Creme für die Leistengegend des Athleten beträgt 15 bis 30 Tage für Dermatomykose der Haut - 20 bis 30 Tage, für Pitya versicolorhea - 15 bis 20 Tage, für Fuß und Hände des Athleten - 30 bis 45 Tage, für seborrheische Dermatitis 15 bis 30 Tage, mit Hautkandidose - 15-20 Tage,

Kerzenanweisungen

Kerzen intravaginal appliziert. Vor der Befreiung der Kerze aus der Verpackung wird sie so weit wie möglich horizontal in die Vagina eingeführt. Verwenden Sie eine Kerze pro Tag für 3-5 Tage, je nach Schwere der Erkrankung.
Bei der Behandlung der chronischen Candidiasis wird die Behandlung 10 Tage lang durchgeführt, wobei die angegebene Verabreichungshäufigkeit erhalten bleibt.

Ketoconazol-Tabletten, Gebrauchsanweisungen

Ketoconazol-Tabletten werden oral während der Nahrungsaufnahme verabreicht.

Kindern, die mehr als 30 kg wiegen, und Erwachsenen wird empfohlen, einmal täglich 200 mg des Arzneimittels einzunehmen. Die Behandlungsdauer für gefärbte Flechten beträgt 10 Tage, mit Candidiasis der Haut und der Mundhöhle - 15-20 Tage, bei Onychomykose - von 6 Monaten bis zu einem Jahr, bei Ringwürmern - bis zu 30 Tagen, bei systemischen Mykosen - 30-60 Tagen.

Wenn sich während des Einsatzes des Medikaments (200 mg pro Tag) keine signifikanten positiven Veränderungen im Verlauf der Krankheit ergeben, kann die tägliche Dosis auf 400 mg erhöht werden.

Bei der Behandlung von vaginaler Candidiasis beträgt die Dosierung 400 mg pro Tag und die Behandlungsdauer beträgt 5 Tage. Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei erwachsenen Patienten werden 400 mg des Medikaments pro Tag verordnet.

Überdosis

Überdosis bei der Verwendung von Sahne oder Kerzen

Da diese Formen der Freisetzung des Arzneimittels den systemischen Blutfluss nicht erreichen, ist das Auftreten von Anzeichen einer Überdosierung unwahrscheinlich.

Wenn eine Creme oder ein Suppositorium verschluckt wird, sollte eine Magenspülung durchgeführt werden und eine symptomatische Behandlung sollte beginnen.

Überdosis Pillen

Bei einer Überdosis von Tabletten wird eine Zunahme der Nebenwirkungen erwartet. Behandlung einer Überdosierung: Magenspülung, Durchführung einer symptomatischen Therapie.

Interaktion

Bei Anwendung gemäß den Anweisungen der Kerze und Creme (Salbe) wird Ketoconazol fast nicht in den systemischen Kreislauf aufgenommen und eine Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln ist unwahrscheinlich.

Mögliche Arzneimittelwechselwirkungen bei der Einnahme von Pillen

Die kombinierte Anwendung von Ketoconazol mit Antazida (H2-Histamin-Rezeptorblocker, Aluminiumhydroxid, Protonenpumpenhemmer) verringert die Resorption des ersten Darms. Bei diesen Kombinationen ist es erforderlich, die Wirksamkeit der Behandlung mit dem Arzneimittel zu überwachen und gegebenenfalls seine Dosierungen zu korrigieren.

Die kombinierte Anwendung von Ketoconazol mit starken Aktivatoren des CYP3A4-Isoenzyms (Rifabutin, Isoniazid, Efavirenz, Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepin, Nevirapin) schließt eine Abnahme der Bioverfügbarkeit des ersten nicht aus, was zu einer signifikanten Abnahme seiner Wirksamkeit führen kann. Wenn diese Kombinationen nicht vermieden werden können, ist es notwendig, die Wirksamkeit der beschriebenen Zubereitung zu überwachen und gegebenenfalls ihre Dosis zu erhöhen.

Wenn Ketoconazol zusammen mit Substanzen verwendet wird, die das CYP3A4-Isoenzym (antivirale und andere Arzneimittel) unterdrücken, kann Ketoconazol seine Bioverfügbarkeit erhöhen. Bei diesen Kombinationen ist es erforderlich, den Zustand des Patienten zu überwachen, um Anzeichen einer verstärkten Wirkung von Ketoconazol zu erkennen und gegebenenfalls die Dosis zu senken.

Bei gleichzeitiger Anwendung der Tablette kann Ketoconazol die CYP3A4-vermittelte Transformation von Arzneimitteln sowie den Transport von Substanzen, die durch P-Glycoprotein verursacht werden, blockieren. Dies führt zu einer Erhöhung der Konzentrationen dieser Arzneimittel im Blut, was wiederum zu einer Erhöhung ihrer therapeutischen oder Nebenwirkungen führt.

Die gleichzeitige Anwendung der folgenden Arzneimittel mit Ketoconazol wird nicht empfohlen: Fentanyl, Tamsulosin, Rifabutin, Carbamazepin, Rivaroxaban, Dazatinib, Trabektdin, Nilotinib, Sulmeterol.

Es ist notwendig, Pillen zu verwenden Alkalle, die mit Alkalkylen in die Produktion eingezogen werden können, die mit Alkalkylthals, die mit Alkalimetall, die mit Alkalimetall, die mit Alkalimetall, in die Nachbarbeihen, in die Nachbarbekleinern, in die Nachbarbekarbonatkohle, in die Produktion von Alkali, in die Alkaloide, in die Alkaloide, in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide und in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide, in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide, in die Produktion von Alkiren, in die Produktion von Alkiren, in die Alkaloide und in die Produktion von Alkalimetall, in die Produktion von Alkali-Anzen, in die Produktion von Alkalimehlkohlenwasserstoff, in die Produktion von Alkalimetall, in die Produktion von Alkalimetall, in die Produktion von Alkalimetallen und in die Produktion von Alkalische in die Welt der Alkohole einflossen, Ciclesonid, Dexamethason, Methylprednisolon, Fluticason, Tacrolimus, Sirolimus, Atorvastatin, Temsirolimus, Reboxetin, Imidafenatsin, Fesoterodin, solifenacin, Mozavaptan, Sildenafil, Tadalfil, Tolterodin, Cinacalcet, Alitretinoin, Tolvaptan.

Verkaufsbedingungen

Das Medikament wird auf Rezept verkauft.

Lagerbedingungen

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von 15-25 Grad Celsius lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Die Creme ist nicht für die Anwendung in der Augenheilkunde bestimmt, es wird auch empfohlen, den Kontakt mit den Augen zu vermeiden.

Bei direkter Anwendung der Creme nach längerer Anwendung von externen Glucocorticosteroiden ist eine Hautreizung nicht ausgeschlossen, zu deren Erleichterung empfohlen wird, die Behandlung mit lokalen Glucocorticosteroiden morgens fortzusetzen und abends die Creme mit Ketoconazol aufzutragen. Innerhalb der nächsten 3 Wochen ist es erforderlich, die Corticosteroid-Dosis zu senken, bis sie vollständig abgebrochen ist.

Im Falle einer Pilzinfektion der Kopfhaut kann es vorteilhafter sein, Ketoconazol-Shampoo zu verwenden.

In sehr seltenen Fällen kann die Verwendung von Kerzen zu einer lokalen Allergie der äußeren Genitalien des Partners führen.

Um das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit bei der Verwendung von Kerzen zu verringern, wird empfohlen, gleichzeitig mit dem Sexualpartner eine Therapie durchzuführen.

Die Verwendung von Kerzen kann die Zuverlässigkeit der Barriereverhütung verringern.

Die Verwendung der Tablettenform des Arzneimittels ist für die Behandlung von Pilz-Meningitis nicht geeignet, da Ketoconazol die Blut-Hirn-Schranke nicht schlecht durchläuft.

Aufgrund des hohen Hepatotoxizitätsrisikos sollten die Arzneimitteltabletten nur in besonderen Fällen mit Indikationen und ärztlicher Verschreibung verwendet werden.
Vor Beginn der Therapie mit Pillen muss das Leberfunktionsniveau überprüft werden, um Krankheiten auszuschließen. Während der Therapie müssen regelmäßig die Blutparameter, der Zustand der Nieren, der Nebennieren und der Leber überwacht werden, um das Auftreten von Anzeichen einer Hepatotoxizität nicht zu übersehen.

Wenn Glukokortikosteroide zur Behandlung von Hautkrankheiten verwendet wurden, werden Ketoconazol-Tabletten nur 14 Tage nach ihrer Aufhebung verordnet.

Die Akzeptanz saurer Getränke erhöht die Aufnahmefähigkeit von Ketoconazol.

Das Medikament Ketoconazol hat keinen Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren.

Analoge

Analoga von Ketoconazol: Dermazol, Ketoconazol DS, Mycozoral, Ketoconazol Shampoo, Mycoket, Ketoconazol-Altpharm, Nizoral, Livarol, Oronazol, Perhohot, Pilze, Sebozol, Funginok, Pilz.

Für Kinder

Kerzen werden nicht bei Kindern unter 12 Jahren verwendet.

Bei der Behandlung von Kindern mit einem Gewicht von 15–30 kg beträgt die tägliche Dosis 100 mg, und bei der Behandlung von Kindern mit einem Gewicht von mehr als 30 kg werden Dosierungen für Erwachsene verwendet. Zur Vorbeugung von Pilzinfektionen bei Kindern wird das Medikament in einer Menge von 4–8 mg / kg Körpergewicht pro Tag verordnet.

Tabletten werden nicht bei Kindern unter 3 Jahren verwendet.

Mit alkohol

Wenn Alkohol während der Behandlung mit einem Medikament getrunken wird, sind die Entwicklung einer Disulfiram-artigen Reaktion und eine Zunahme der Hepatotoxizität nicht ausgeschlossen, weshalb solche Episoden vermieden werden sollten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Creme darf in allen angegebenen Zeiträumen verwendet werden.

Kerzen dürfen im ersten Trimenon der Schwangerschaft nicht verwendet werden. In den beiden anderen Trimenon ist es möglich, diese Form der Freisetzung des Arzneimittels mit äußerster Vorsicht anzuwenden.

Tabletten dürfen nicht in allen angegebenen Zeiträumen verwendet werden.

Bewertungen von ketoconazole

Bewertungen von Salbe (Creme) und Kerzen mit Ketoconazol kennzeichnen sie auf der positiven Seite. Seltene Fälle von Nebenwirkungen bei deren Verwendung. Bewertungen von Shampoo mit Ketoconazol kennzeichnen es mit noch besserer Seite bei der Behandlung von Pilzinfektionen der haarigen Körperteile.

Pillen mit dem gleichen Namen werden aufgrund ihrer hohen Fähigkeit, Nebenwirkungen hervorzurufen, extrem selten ernannt. Daher ist es unmöglich, ein vollständiges Bild der Wirksamkeit dieser Form der Freigabe von Geldern auf der Grundlage von Bewertungen zu erstellen.

Preis Ketoconazol, wo zu kaufen

Der Preis der Ketoconazol-Salbe 15 g in Russland beträgt 60-100 Rubel. In der Ukraine kann die Creme in diesem Paket im Durchschnitt für 20 Griwna gekauft werden. Zum Vergleich: In Russland liegt der Preis für Shampoo mit Ketoconazol 100 ml je nach Hersteller zwischen 175 und 300 Rubel und in der Ukraine zwischen 30 und 60 Griwna.

Der Preis für Ketoconazol-Kerzen in Standardverpackung beträgt in Russland im Durchschnitt 400 Rubel, in der Ukraine liegt der Durchschnittspreis bei 32-40 Griwna.

Der Preis von Ketoconazol-Tabletten Nr. 10 in Russland erreicht 125 Rubel.