Neuropathie der unteren Extremitäten: Ursachen, Symptome, Behandlung traditionell und zu Hause

Die Neuropathie der unteren Extremitäten ist ein Komplex von Symptomen, die vor dem Hintergrund des Verlaufs verschiedener Pathologien entstehen. Aufgrund dieser Erkrankungen werden empfindliche Störungen, Muskelschwäche und andere Abnormalitäten in den Beinen diagnostiziert. Die eingeführten Formen der Neuropathie der unteren Extremitäten können Gangrän und andere schwerwiegende Komplikationen verursachen. Es gibt verschiedene Ansätze zur Behandlung dieser Krankheit. Die Therapiemethode wird basierend auf den Eigenschaften des provozierenden Faktors ausgewählt.

Was ist eine Neuropathie der unteren Extremität?

Neuropathie ist das Ergebnis einer Schädigung der peripheren Nerven der unteren Gliedmaßen. Dieser Zustand äußert sich in Form von vegetativ-trophischen Bewegungsstörungen. Mit der Niederlage des Nervensystems (eines oder mehrerer Nerven) in seinen Strukturelementen (Fasern) entwickeln sich degenerative Prozesse, die durch unzureichende Nährstoffversorgung verursacht werden. Das Ergebnis ist eine Verschlechterung der Innervation der unteren Gliedmaßen.

Degenerative Veränderungen der einzelnen Fasern in der Zusammensetzung des Nervs im Lauf der Zeit bewirken die Entwicklung des Entzündungsprozesses in lokalen Geweben.

Die Art der Verletzung der Innervation bestimmt das Muster der Nerven und die Lokalisation des betroffenen Bereichs. Die Intensität allgemeiner Symptome bei der Neuropathie hängt von den Merkmalen und Ursachen der Erkrankung ab.

Klassifizierung

Periphere Neuropathie wird in Abhängigkeit von der Art des Verlaufs und den Gründen für die Lokalisierung des pathologischen Prozesses klassifiziert. Je nach Art der Strömung werden folgende Formen unterschieden:

Abhängig von den Ursachen der Neuropathie der unteren Extremität treten folgende Formen auf:

  1. Entzündungshemmend Entwickelt sich vor dem Hintergrund entzündlicher Läsionen von Nervenfasern.
  2. Giftig. Kommt aufgrund der akuten Verabreichung des Körpers durch Karzinogene und andere gefährliche Substanzen vor.
  3. Allergisch. Wird durch Kontakt mit Allergenen gebildet.
  4. Traumatisch. Entwickelt mit mechanischen Schäden an den unteren Extremitäten.
  5. Axonal Charakterisiert durch die Zerstörung des Axialzylinders eines separaten Nervs.
  6. Demyelinisieren. Der Verlauf der Neuropathie ist auf die Zerstörung der Myelinscheide zurückzuführen, die den Nerv überdeckt.

Entsprechend der Lokalisation des Entzündungsprozesses wird die Neuropathie in distal (Symptome treten in separaten Bereichen) und proximal aufteilen. Auch wird die Abstufung des pathologischen Zustands gemäß den Merkmalen der allgemeinen Symptome durchgeführt. Auf dieser Basis werden folgende Formen unterschieden:

  • sensorisch (Schmerz, sensorische Störungen);
  • motorisch (Bewegungsstörungen);
  • vegetativ (vegetative und trophische Störungen).

Bei den meisten Patienten wird eine gemischte Form der Neuropathie diagnostiziert, die durch Anzeichen von sensorischen, motorischen und autonomen Störungen gekennzeichnet ist.

Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten

Die Neuropathie der unteren Extremitäten entwickelt sich unter Einwirkung folgender Faktoren:

  • Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus, Nierenversagen, Schilddrüsenfunktionsstörung);
  • toxische Vergiftung des Körpers (akut oder chronisch);
  • mechanische Beschädigung der Gewebe der unteren Extremitäten;
  • akuter Vitaminmangel;
  • Langzeitkonsum einer Reihe von Medikamenten;
  • Infektionsinfektion, die überwiegend generalisiert ist (Diphtherie, HIV und andere);
  • Autoimmunerkrankungen;
  • genetische Veranlagung für bestimmte Krankheiten.

Es ist auch möglich, dass pathologische Prozesse in den Nervenfasern vor dem Hintergrund einer Unterkühlung des Körpers oder aufgrund von Durchblutungsstörungen entstehen.

Symptome

Die periphere Neuropathie der unteren Extremitäten äußert sich auf unterschiedliche Weise. Wie oben erwähnt, ist das Krankheitsbild bei solchen Erkrankungen durch empfindliche, motorische oder vegetativ-trophische Störungen gekennzeichnet. Die erste Variante der Manifestation eines pathologischen Zustands wird bei den meisten Patienten diagnostiziert, die durch eine Verletzung der Nervenleitung verursacht wird.

Die Art der allgemeinen Symptome von Läsionen der unteren Extremitäten hängt von den Ursachen der Läsion ab, die nicht nur die Intensität der Neuropathie, sondern auch die Art der Störungen bestimmen.

Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass bestimmte Erkrankungen (insbesondere systemische oder Autoimmunerkrankungen) die meisten Nervenfasern betreffen, während Verletzungen einzelner Gewebe gestört sind. Mechanische Schäden betreffen nur eine (genauer, beschädigte) Extremität.

Empfindliche Störungen

Bei einer empfindlichen Form der Neuropathie der unteren Extremität werden die Symptome durch eine Läsion der Fasern verursacht, die für die sensorische Wahrnehmung verantwortlich sind. Diese Art von Störung ist hauptsächlich durch Schmerzen gekennzeichnet, die schmerzen oder durchscheinen. Die Lokalisation dieses Symptoms wird durch den Bewegungsablauf des Nervs bestimmt.

Diese Form der Neuropathie manifestiert sich auch in Form anderer empfindlicher Erkrankungen. Die folgenden Anzeichen können auf eine Schädigung der Nerven der unteren Extremitäten hinweisen:

  • Gänsehaut;
  • Gefühl wie ein Fremdkörper unter der Haut;
  • sich wie Insekten fühlen, die durch den Körper laufen, und andere ähnliche Phänomene.

Die obigen sensorischen Veränderungen in den unteren Extremitäten sind in der Natur beständig und manifestieren sich sowohl in Ruhe als auch in Bewegung. Aufgrund dieser Störungen entwickeln die Patienten manchmal psychische Störungen. Insbesondere können Depressionen auftreten.

Zu den wahrscheinlichen Symptomen einer empfindlichen Form der Neuropathie der unteren Extremität gehören die folgenden Störungen:

  • Unfähigkeit, kalt und heiß zu erkennen;
  • Schmerzschwelle erhöhen oder senken;
  • Abnahme der Empfindlichkeit bis zur völligen Taubheit.

Vor dem Hintergrund der betrachteten Pathologien ist die Empfindlichkeit bestimmter Abschnitte der Sohle der unteren Extremitäten gestört. Infolge dessen kann das Gehirn die Oberfläche, auf der sich eine Person befindet, nicht erkennen. In der Folge verlieren Patienten oft ihr Gleichgewicht und fallen.

Bewegungsstörungen

Bewegungsstörungen, die durch eine Schädigung der motorischen Fasern hervorgerufen werden, die sich in Form einer Abnahme der Muskelreflexe der unteren Extremitäten äußert (in der Regel im Bereich der Achillessehne und des Knies).

Diese Verletzung verursacht keine ausgeprägten Veränderungen im Zustand des Patienten und wird nur von einem Neurologen diagnostiziert.

Gleichzeitig wird im Anfangsstadium der Entwicklung der Neuropathie eine Abnahme der Muskelreflexe festgestellt, wenn Maßnahmen zur Wiederherstellung der Nervenleitung zur vollständigen Heilung des Patienten führen.

Im Verlauf des pathologischen Prozesses werden sie in den unteren Gliedmaßen festgestellt:

Das letzte Symptom tritt im Bewegungsablauf des betroffenen Nervs auf. Zunächst zeigt sich die Muskelschwäche nach dem Training in Ruhe. In der Zukunft wird das Symptom dauerhaft. In fortgeschrittenen Fällen verliert der Patient aufgrund von Muskelschwäche die Fähigkeit zu laufen und Bewegungen mit den Beinen auszuführen.

In den späteren Stadien der Neuropathie entwickelt sich eine Muskelatrophie, die sich in Form einer Ausdünnung der unteren Extremitäten äußert. Diese Phase ist langsam. Die Muskelatrophie macht sich einige Monate oder Jahre nach Beginn des Prozesses bemerkbar.

Vegetativ-trophische Veränderungen

Die vegetative Neuralgie des Beins äußert sich in folgenden Symptomen:

  • Verdünnung und Entwässerung der Haut;
  • Glatze der Gliedmaßen;
  • die Bildung von Altersflecken;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • verlängerte Wundheilung;
  • eitrige Wunden;
  • Schwellung

Im Extremfall führt die Entwicklung von trophischen Störungen zu Gangrän.

Diagnose

Wenn Sie eine Nervenschädigung vermuten, müssen Sie für eine vollständige Diagnose an den Neurologen schreiben. Es ist dieser Arzt, der die Neuropathie der unteren Extremitäten behandelt. Basierend auf den Ergebnissen der externen Untersuchung und Bewertung von Fußreflexen wird eine vorläufige Diagnose gestellt.

Die Elektroneuromyographie der unteren Extremitäten unterstützt das klinische Bild. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht die Bestimmung der Lokalisation der betroffenen Fasern. Bei Bedarf wird zusätzlich zur Elektroneuromyographie Ultraschall der peripheren Nerven verordnet.

Nach Abschluss dieser Verfahren und Diagnose werden Maßnahmen ergriffen, um die Ursache für die Entwicklung der Neuropathie der unteren Extremitäten zu ermitteln. Bewerben Sie sich dazu:

  • Sammlung von Informationen über das Vorhandensein verbundener Pathologien;
  • allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen;
  • Ultraschall der inneren Organe;
  • Spinalpunktion und andere Techniken.

Gegebenenfalls muss sich der Patient an andere Spezialisten wenden, die den ursächlichen Faktor identifizieren können.

Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten

Da die Behandlung der Neuropathie zusammen mit den Erkrankungen, die zu zerstörerischen Veränderungen der Fasern führen, notwendig ist, erfolgt die Auswahl der Medikamente unter Berücksichtigung der Krankheitsursachen. Therapiebasis für solche Verstöße sind in diesem Fall Maßnahmen, die folgende Ziele haben:

  • Reparatur von Gewebeschäden und Nervenleitung;
  • Normalisierung der Durchblutung im betroffenen Bereich;
  • eine Abnahme der Intensität allgemeiner Symptome;
  • Beschleunigung von Stoffwechselprozessen;
  • Wiederherstellung der Beinfunktionen.

Diese Ziele werden hauptsächlich durch medikamentöse Therapie erreicht.

Ein chirurgischer Eingriff ist indiziert, wenn motorische und andere Störungen während der Kompression des Nervengewebes (Hernie, Tumor usw.) auftreten.

Drogentherapie

Die Beinneuropathie wird mit vasoaktiven Medikamenten behandelt, die die Ernährung beschädigter Fasern wiederherstellen:

  • Nikotinsäure;
  • "Vazonit";
  • Emoxipin;
  • Instenon und andere.

Gleichzeitig mit vasoaktiven Medikamenten werden häufig Medikamente mit antioxidativen Eigenschaften verwendet:

  • Vitamin E;
  • Thioktsäurepräparate;
  • Mexidol.

Aufgrund der Tatsache, dass sich eine sensorische Neuropathie aufgrund einer Verletzung der Nervenleitung entwickelt, werden die Vitamine B1, B6 und B12 verwendet, um diese zu beseitigen. Medikamente in dieser Gruppe regen die Heilung geschädigter Fasern an.

Um die Impulsübertragungsrate zu erhöhen, werden Anticholinesterase-Medikamente bei der Behandlung von Neuropathien der unteren Extremität eingesetzt.

Die meisten Therapien werden mit Hilfe von "Ipidacrine" durchgeführt, da dieses Medikament mit Antioxidantien, B-Vitaminen und vasoaktiven Mitteln verträglich ist.

Dieses Arzneimittel hilft, die Empfindlichkeit in den betroffenen Bereichen wiederherzustellen und Muskelschwäche zu beseitigen.

Im Falle eines schweren Schmerzsyndroms, das für fortgeschrittene Stadien der Entwicklung der Neuropathie charakteristisch ist, werden nichtsteroidale Antirheumatika verschrieben:

Bei geringfügigen Verletzungen werden Lokalanästhetika verwendet:

Abhängig von der Art der Manifestation des Schmerzsyndroms und den Merkmalen des ursächlichen Faktors wird die Behandlung der Neuropathie durch Antidepressiva, Antikonvulsiva und Drogen mit narkotischer Wirkung ergänzt. Letztere werden hauptsächlich in fortgeschrittenen Fällen systemischer Körperläsionen (Diabetes, Autoimmunerkrankungen) verschrieben. Bei starken Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxanzien empfohlen.

Nach der Chemotherapie wird die Behandlung der Neuropathie durch Medikamente ergänzt, die den Allgemeinzustand des Patienten wiederherstellen.

Physiotherapeutische Behandlungen

Aufgrund der Tatsache, dass Entzündungen von Nervenenden häufig zu einer Neuritis der unteren Extremitäten führen, wird bei der Behandlung solcher Erkrankungen häufig eine Massage angewendet. Mit diesem Verfahren wird der Blutfluss im betroffenen Bereich verbessert. Massage reduziert Entzündungen der Nerven. Akupunktur hat einen ähnlichen Effekt.

In Abhängigkeit von der Art der Erkrankungen werden auch Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Schlammtherapie im Rahmen der Neuropathietherapie eingesetzt.

Behandlung der Volksheilmittel zu Hause

Bei Mononeuropathie der unteren Extremitäten ist eine Behandlung zu Hause möglich. Es wird jedoch empfohlen, die gewählten Therapiemethoden mit Ihrem Arzt abzustimmen.

Die Behandlung der Volksheilmittel wird mit folgender Hilfe durchgeführt:

  1. Eier und Honig. Für das Kochen benötigen Sie 4 Teelöffel. Olivenöl und 1 rohes Eigelb. Beide Zutaten werden gemischt und in einem Mixer geschlagen. In die resultierende Zusammensetzung werden dann 2 Teelöffel hinzugefügt. Honig und 100 ml frischer Karottensaft. Dieses Werkzeug wird empfohlen, zweimal täglich vor den Mahlzeiten zu verwenden.
  2. Bockshornklee Für die Medizin werden 6 Teelöffel benötigt. Samenpflanzen und 2 Teelöffel vorgepresste Lorbeerblätter. Die Zusammensetzung wird mit einem Liter kochendem Wasser gefüllt und zwei Stunden lang in einer Thermoskanne infundiert. Das resultierende Produkt sollte tagsüber verbraucht werden.
  3. Kochsalzlösung Das Arzneimittel wird aus 200 g Salz und 2/3 Tasse 9% igem Essig in einem halben Eimer Wasser hergestellt. In der resultierenden Lösung müssen die Beine 20 Minuten lang gehalten werden. Das Verfahren sollte einen Monat lang täglich wiederholt werden.
  4. Kompression von Ton. Für die Zubereitung müssen Sie 150 g blauen oder grünen Ton nehmen und in Wasser zu einem cremigen Zustand verdünnen. Die Mischung wird dann auf die Problemstelle aufgetragen und bis zum vollständigen Trocknen aufbewahrt.
  5. Kampferöl Es ist notwendig, es mit Massagebewegungen in die Zone der Schmerzsyndromlokalisation einzureiben. Nach vollständiger Aufnahme des Öls sollte die Haut mit reinem Alkohol behandelt und mit warmem Material bedeckt werden. Das Verfahren wird für einen Monat vor dem Schlafengehen empfohlen.

Wenn die Neuropathie durch eine Entzündung des Gewebes verursacht wird, ist es notwendig, täglich Calendula-Infusion zu trinken (2 Esslöffel Pflanzen pro Tasse kochendes Wasser).

Eine effektive Methode wird als nackte Füße auf den jungen Trieben der Brennnessel angesehen.

Übungen für die Neuropathie der unteren Extremitäten

Gymnastik hilft bei der Wiederherstellung der motorischen Funktion der Beine bei Neuropathie der unteren Gliedmaßen. Eine Reihe von Übungen wird anhand der Merkmale eines bestimmten Falls ausgewählt. Eine Bewegungstherapie für die Neuropathie der unteren Extremitäten reduziert das Risiko von Komplikationen.

Dazu müssen Sie die folgenden Schritte ausführen:

  • Finger beugen und beugen;
  • mit den Füßen kreisende Bewegungen ausführen;
  • Zehen
  • auf der Außenseite und der Innenseite der Füße gehen;
  • jeden Finger massieren.

Um die Ergebnisse sichtbar zu machen, sollten täglich Übungen gemacht werden. Bei akuten Schmerzen sollte die Ladung aufhören.

Mögliche Wirkungen und Vorbeugung

Die Neuropathie der Beine verursacht verschiedene Komplikationen. Grundsätzlich führt eine Schädigung der Nerven der unteren Extremitäten zu anhaltenden Schmerzen und einer verringerten Empfindlichkeit im Verlauf der Bewegung der Fasern. Bei vegetativen Störungen heilen offene Wunden lange Zeit. Dadurch werden die Risiken einer Sekundärinfektion erhöht, was zum Absterben des Gewebes beiträgt.

Bei Neuropathie der unteren und oberen Extremitäten verkümmern die Muskelfasern allmählich, was die Beweglichkeit der Arme und Beine beeinträchtigt. In fortgeschrittenen Fällen wird der Patient deaktiviert, da dieser Prozess irreversibel ist.

Zur Vorbeugung von Neuropathie gehört ein integrierter Ansatz, bei dem Folgendes erforderlich ist:

  • aufhören zu rauchen und alkohol;
  • bequeme Schuhe tragen;
  • beobachten Sie die Dosierung der verschriebenen Medikamente;
  • rechtzeitig entzündliche und systemische Erkrankungen behandeln;
  • Vermeiden Sie Übergewicht und Unterkühlung.

Zur Prophylaxe wird empfohlen, sich mit einer bestimmten Häufigkeit bei einem Neurologen untersuchen zu lassen. Dies gilt insbesondere für Menschen, die häufig verletzt werden.

Behandlung mit Neuropathie der unteren Extremitäten

Eine schwere Erkrankung des Nervensystems ist die Neuropathie der unteren Extremitäten. Ihre Behandlung erfolgt mit verschiedenen Medikamenten sowie mit Physiotherapie, speziellen Verfahren und Sport.

Was ist eine Neuropathie der unteren Extremität?

Neuropathie ist eine Verletzung peripherer Nerven und Gefäße, die sie versorgen. Anfangs ist diese Krankheit nicht entzündlich, aber später kann sich eine Neuritis aufbauen - eine Entzündung der Nervenfasern. Die Neuropathie der unteren Extremitäten gehört zu der Gruppe der Polyneuropathien, die auf Stoffwechselstörungen, Gewebeischämie, mechanischen Schäden und allergischen Reaktionen beruhen.

Nach Art der Strömung emittieren Neuropathie:

Durch die Art des pathologischen Prozesses in den Nervenfasern kann die Neuropathie axonal sein (deckt die Prozesse von Neuronen - Axonen ab) und demyelinisierend (gilt für die Hülle der Nervenfasern). Symptome Pathologie ist:

  1. Sensorisch. Symptome und Schmerzsyndromstörungen überwiegen.
  2. Motor Es äußert sich hauptsächlich in Bewegungsstörungen.
  3. Vegetativ Es gibt Anzeichen für vegetative und trophische Störungen.

Die Ursachen der Pathologie sind vielfältig. Somit ist die diabetische Form charakteristisch für Stoffwechselstörungen in Neuronen bei Diabetes mellitus. Giftig, Alkohol durch Vergiftung, Vergiftung. Andere mögliche Ursachen sind Tumore, Vitamin-C-Mangel, Hypothyreose, HIV, Verletzungen, belastete Vererbung.

Sensible Störungen - die Hauptgruppe der Symptome

Pathologische Manifestationen in den Beinen können variiert werden, oft hängen sie von der Ursache der Neuropathie ab. Wenn die Krankheit durch ein Trauma verursacht wird, decken die Symptome ein Bein ab. Bei Diabetes, Autoimmunerkrankungen, erstrecken sich die Zeichen auf beide Beine.

Empfindliche Störungen können so unangenehm sein, dass sie bei einem Patienten depressive Zustände verursachen.

In allen Fällen der Neuropathie der unteren Extremitäten treten sensorische Störungen auf. Die Symptome werden in der Regel ständig beobachtet, hängen nicht von der Position des Körpers, dem Tagesmodus, der Ruhe ab und verursachen häufig Schlaflosigkeit.

Neben den beschriebenen Symptomen treten häufig Empfindlichkeitsstörungen auf - langsames Erkennen von Kälte, Hitze, Veränderung der Schmerzschwelle, regelmäßiger Gleichgewichtsverlust aufgrund einer geringeren Empfindlichkeit der Füße. Oft treten auch Schmerzen auf: Schmerzen oder Schnitt, schwach oder buchstäblich unerträglich, sie sind im Bereich des betroffenen Nervenbereichs lokalisiert.

Andere Anzeichen der Krankheit

Wenn sich die Pathologie der Extremitäten entwickelt, werden die motorischen Nervenfasern beschädigt, so dass andere Erkrankungen zusammenkommen. Dazu gehören Muskelkrämpfe, häufige Krämpfe in den Beinen, insbesondere in den Waden. Wenn ein Patient zu diesem Zeitpunkt einen Neurologen aufsucht, stellt der Arzt eine Abnahme der Reflexe fest - das Knie, die Achilles. Je geringer die Kraft des Reflexes ist, desto weiter ist die Krankheit fortgeschritten. In den letzten Stadien können Sehnenreflexe vollständig fehlen.

Muskelschwäche ist ein wichtiges Symptom der Beinneuropathie, aber sie ist charakteristisch für das späte Stadium der Erkrankung. Zunächst ist das Schwächegefühl der Muskeln vorübergehend und wird dann dauerhaft. In fortgeschrittenen Stadien führt dies zu:

  • verminderte Gliedmaßenaktivität;
  • Schwierigkeiten, sich ohne Unterstützung zu bewegen;
  • Muskelverdünnung, ihre Atrophie.

Vegetativ-trophische Störungen - eine weitere Gruppe von Symptomen bei der Neuropathie. Wenn der vegetative Teil der peripheren Nerven betroffen ist, treten folgende Symptome auf:

  • an den Beinen fällt das Haar heraus;
  • die Haut wird dünn, blass und trocken;
  • Bereiche mit übermäßiger Pigmentierung erscheinen;

Bei Patienten mit Neuropathie heilen Schnitte und Abschürfungen in den Beinen nicht gut, sie eilen fast immer. So sind bei diabetischer Neuropathie die Veränderungen im Trophismus so stark, dass Geschwüre auftreten, manchmal wird der Prozess durch Gangrän kompliziert.

Das Verfahren zur Diagnose der Pathologie

Ein erfahrener Neurologe kann anhand der geschilderten Symptome des Patienten und anhand der vorhandenen objektiven Anzeichen - Hautveränderungen, gestörte Reflexe usw. - leicht eine vermutliche Diagnose stellen.

Die Diagnosemethoden sind sehr unterschiedlich, hier einige davon:

Die grundlegende Methode zur Diagnose von Problemen mit Nervenfasern ist nach wie vor eine einfache Technik der Elektroneuromyographie - sie hilft, die Diagnose zu klären.

Grundlagen der Neuropathie-Behandlung

Es ist notwendig, diese Krankheit in einem Komplex zu behandeln, notwendigerweise mit der Korrektur der Hauptpathologie. Bei Autoimmunkrankheiten werden Hormone und Zytostatika verschrieben, bei Diabetes, Hypoglykämika oder Insulin und bei toxischen Krankheitsbildern Reinigungsverfahren (Hämosorption, Plasmaaustausch).

Die Ziele der Behandlung der unteren Extremität Neuropathie sind:

  • Reparatur von Nervengewebe;
  • Wiederaufnahme der Leitfähigkeit;
  • Korrektur von Durchblutungsstörungen;

Es gibt viele Behandlungsmethoden, die wichtigste ist die Medikation.

Die chirurgische Behandlung wird nur bei Tumoren, Hernien und Verletzungen durchgeführt. Zur Vorbeugung von Muskelschwund werden allen Patienten körperliche Übungen aus einem speziellen Komplex der Bewegungstherapie gezeigt. Zunächst werden sie unter der Aufsicht eines Rehabilitologen durchgeführt.

Wenn Neuropathie sollte eine Diät mit einer Erhöhung des Gehalts an Vitaminen gr.V folgen, und es ist auch notwendig, Alkohol, Produkte mit chemischen Zusätzen, Marinaden, gebraten, geräuchert.

Die Krankheit wird erfolgreich mit Hilfe der Physiotherapie behandelt. Massage, Magnetfeldtherapie, therapeutischer Schlamm, Reflexotherapie und Muskelstimulation haben sich bewährt. Um die Bildung von Geschwüren zu verhindern, sollten Sie spezielle Schuhe und Orthesen tragen.

Basisarzneimittel zur Behandlung der Pathologie

Bei der Behandlung von Neuropathien spielen Medikamente eine führende Rolle. Da es auf der Degeneration des Nervengewebes beruht, ist es notwendig, die Struktur der Nervenwurzeln mit einem Medikament zu ergänzen. Dies wird durch den Einsatz solcher Medikamente erreicht:

    Neuroprotektoren, metabolische Beschleuniger in Nervenzellen - Piracetam, Mildronat. Sie verbessern den Trophismus des Nervengewebes und helfen dabei, seine Struktur zu verbessern.

Im Verlauf der Therapie sind zwingend angewendete Vitamine der Gruppe B, insbesondere B12, B6, B1. Die am häufigsten verschriebenen Kombinationsmittel sind Neuromultivitis, Milgamma in Tabletten, Injektionen. Nach der Einnahme werden Sensibilitätsstörungen beseitigt, alle Symptome verringern den Schweregrad.

Was behandelt die Neuropathie noch?

Vitamine, die starke Antioxidationsmittel sind - Ascorbinsäure, Vitamine E, A, sind für den Körper bei jeder Form der Neuropathie der unteren Extremitäten sehr nützlich und werden notwendigerweise in der komplexen Therapie der Krankheit verwendet, um die zerstörerische Wirkung freier Radikale zu reduzieren.

Bei starken Muskelkrämpfen helfen Muskelrelaxanzien Muskelrelaxanzien - Sirdalud, Baclofen, die nur auf ärztliche Verschreibung angewendet werden. Wenn sie missbraucht werden, können sie die Muskelschwäche verstärken.

Es gibt andere Medikamente gegen diese Pathologie. Sie werden einzeln ausgewählt. Dies sind:

  1. Hormonmittel zur Unterdrückung von Schmerzen, Entzündungen - Prednisolon, Dexamethason;
  2. Gefäßmedikamente zur Verbesserung der Blutzirkulation im Gewebe - Pentoxifyllin, Trental;

Es wird lokal empfohlen, Salben mit Novocain, Lidocain, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln sowie wärmende Salben mit rotem Pfeffer und Tiergiften zu verwenden. Bei bakteriellen Läsionen der Fuß- und Beinhaut werden Verbandmittel mit Antibiotika verwendet (Tetracyclinsalbe, Oxacillinsalbe).

Behandlung der Volksneuropathie

Die Behandlung von Volksmitteln wird mit Vorsicht angewendet, insbesondere bei Diabetes. Rezepte können sein:

  1. Kombinieren Sie rohes Eigelb und 2 Esslöffel Olivenöl. Fügen Sie 100 ml Karottensaft hinzu, einen Esslöffel Honig. Trinken Sie dreimal täglich 50 ml nach den Mahlzeiten. Der Kurs dauert 14 Tage.
  2. 2/3 Tasse Essig 9% in einen Eimer warmes Wasser geben und ein Glas Salz einfüllen. Halten Sie Ihre Füße 15 Minuten in Wasser. Der Kurs findet einmal am Tag im Monat statt.

Bei rechtzeitiger Behandlung hat die Krankheit eine gute Prognose. Selbst wenn die Ursache der Neuropathie sehr schwerwiegend ist, kann sie das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen oder aufhalten sowie die Lebensqualität verbessern.

Neuropathie der unteren Gliedmaßen

Neuropathie der unteren Extremitäten ist ein kollektives Konzept, das bedeutet, dass Probleme mit dem peripheren Nervensystem in den Beinen auftreten. Kollektiv, weil der Begriff nicht nur eine Krankheit widerspiegelt, sondern die Essenz des Problems insgesamt. Die Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten sind groß, die Symptome bestehen in sensiblen, motorischen und autonomen trophischen Erkrankungen. Die Diagnose der Neuropathie der unteren Extremitäten ist nicht so schwierig. Die Behandlung ist besonders wirksam, wenn sie in einem frühen Stadium der Krankheit begonnen wird. Dann gibt es fast immer ein 100% iges Ergebnis in Form einer Erholung. Wenn die Krankheit begonnen wird, können sogar mehrere Behandlungen sinnlos sein, und es wird unmöglich, die Symptome vollständig zu beseitigen. Was unter dem Begriff "Neuropathie der unteren Extremitäten" zu verstehen ist, was die Ursachen, Symptome, Diagnosemethoden und Behandlungsmethoden sind, erfahren Sie, wenn Sie diesen Artikel lesen.

Neuropathie ist also das Ergebnis einer Schädigung des peripheren Nervensystems, eines oder mehrerer Nerven. Unter Läsion versteht man eine Fehlfunktion der Nervenfasern, die Entwicklung degenerativer Prozesse in ihnen und in ihren Membranen. Die Folge davon ist eine Verletzung der Funktion der Nerven, eine schlechte Impulsübertragung auf das innervierte Gewebe. Ähnliche Änderungen ergeben sich aus vielen Gründen. Was kann die Ursache für die Entwicklung der Neuropathie der unteren Extremitäten sein? Mal sehen.

Ursachen der Neuropathie der unteren Extremitäten

Die häufigsten Ursachen für die Neuropathie der unteren Extremitäten sind:

  • längere Exposition gegenüber toxischen Substanzen (zum Beispiel Alkohol, Drogen, Blei, Aceton, Arsen, Quecksilber und dergleichen);
  • Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus, chronisches Nierenversagen, Zunahme oder Abnahme der Schilddrüsenfunktion);
  • Verletzungen;
  • anhaltender Mangel an Vitaminen in Lebensmitteln;
  • Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Amiodaron zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen, Isoniazid bei Tuberkulose, Krebsmedikamente gegen Krebs usw.);
  • Infektionskrankheiten (zum Beispiel HIV, Mumps, Windpocken, Diphtherie);
  • Autoimmunkrankheiten (wenn Zellen des peripheren Nervensystems als Fremdstoff wahrgenommen werden und vom Immunsystem angegriffen werden);
  • belastete Vererbung (genetische Erkrankungen, von denen eine Manifestation die Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist, insbesondere die Charcot-Marie-Tuta-Amyotrophie).

Jeder der oben genannten Gründe kann zu einer Schädigung des peripheren Nervensystems führen. Da die Nerven der unteren Gliedmaßen die längsten im menschlichen Körper sind, reagieren sie als erste auf einen schädlichen Faktor.

Es wird angenommen, dass die Neuropathie der unteren Extremitäten verschiedene Arten haben kann:

  • empfindlich;
  • motor;
  • vegetativ;
  • gemischt

Diese Klassifizierung basiert auf der direkten Schädigung bestimmter Fasern im Nerv. Und die Symptome können entsprechend dieser Trennung sensibel, motorisch, autonom und gemischt sein. Meistens ist die Neuropathie der unteren Extremitäten gemischt, dh alle Arten von Fasern sind betroffen.

Es ist auch üblich, zwischen Axonopathie und Myelinopathie zu unterscheiden. Bei der Axonopathie ist der Kern der Nervenfaser selbst "krank", und bei der Myelinopathie leidet die Membran. Myelinopathien sind etwas leichter zu behandeln, die Genesung erfolgt schneller als bei Axonopathie. Dies ist jedoch ein allgemeiner Trend, der nicht wörtlich genommen werden sollte. Denn wenn die Myelinopathie längere Zeit nicht behandelt wird, entwickeln sich irreversible Prozesse. In diesem Fall müssen Sie nicht über die Wiederherstellung sprechen.

Symptome

Die Manifestationen der Neuropathie der unteren Extremitäten können sehr unterschiedlich sein. Dies wird weitgehend durch die direkte Ursache der Erkrankung bestimmt. Dies bedeutet, dass bei verschiedenen Erkrankungen die Symptome der Neuropathie etwas anders sind. Zum Beispiel ist die Neuropathie bei Diabetes mellitus durch einige Symptome gekennzeichnet, und die Neuropathie bei der Bleivergiftung ist etwas anders. Sie sollten auch die weitreichende Beteiligung an bestimmten Nerven der Beine berücksichtigen. Bei einem Trauma kann zum Beispiel ein Nerv beschädigt werden und vielleicht mehrere, und Diabetes Mellitus "frisst" alle Nerven beider unteren Extremitäten.

Wenn Sie jedoch allgemein die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten berücksichtigen, können diese wie folgt aussehen:

  • empfindliche Störungen;
  • Bewegungsstörungen;
  • vegetativ-trophische Veränderungen.

Lassen Sie uns näher auf jede Gruppe eingehen.

Empfindliche Störungen

Solche Störungen entwickeln sich, wenn sensorische Nervenfasern beschädigt werden. Klinisch macht es sich bemerkbar durch das Auftreten von:

  • Schmerz jammern, verdrehen, gelegentlich schießender Charakter. Der Schmerz wird entsprechend der Projektion des betroffenen Nervs lokalisiert. Das heißt, jeder Nerv hat eine eigene Innervationszone, in der Schmerzen auftreten, wenn er beschädigt wird.
  • nur unangenehme Empfindungen, die nicht mit dem Wort "Schmerz" beschrieben werden können. Zu diesen Symptomen zählen Krabbeln, das Vorhandensein eines Fremdkörpers unter der Haut, das Laufen von Insekten und dergleichen. Diese Gefühle sind ziemlich stabil, stören den Patienten sowohl in Ruhe als auch beim Gehen, manchmal sind sie schwer zu ertragen, weil sie nachts nicht einschlafen lassen. Manchmal behaupten sogar Patienten, es wäre besser, wenn sie nur Schmerzen hätten, so dass unangenehme Empfindungen auftreten können.
  • Störung bestimmter Arten von Empfindlichkeit. Dies kann insbesondere eine Verletzung der Erkennungszeichen von kalt und heiß sein, eine Verletzung des Tastempfindens im Allgemeinen, die die Schmerzschwelle anhebt oder senkt. Es ist auch eine Verletzung des Gefühls der Oberfläche unter Ihren Füßen möglich. Bildlich gesprochen kann man sagen, dass die Erde in diesem Fall den Patienten unter seinen Füßen lässt. Die Plantaroberfläche der Beine verliert die Erkennung einzelner Oberflächenmerkmale, weshalb Patienten stolpern und sogar fallen und auf einen kleinen Stein treten, sofort das Gleichgewicht verlieren. Um sich normal zu bewegen, müssen die Patienten immer unter ihre Füße schauen und die Bewegung durch das Sehen steuern. Bei solchen Patienten ist es besonders problematisch, im Dunkeln zu gehen, wenn der Boden unter den Füßen einfach nicht sichtbar ist.

Bewegungsstörungen

Diese Störungen treten auf, wenn die motorischen (motorischen) Fasern in der Zusammensetzung der Nerven der unteren Extremitäten beschädigt werden. Klinisch manifestiert sich dies durch folgende Änderungen:

  • Abnahme der Reflexe (hauptsächlich Achilles und Knie). Dies manifestiert sich nicht im gewöhnlichen Leben und wird nur offenbart, wenn es von einem Neurologen untersucht wird. Solche Veränderungen sind jedoch das Anfangsstadium von Bewegungsstörungen, was ein großes Reduktionspotenzial für die Behandlung bedeutet. Im Laufe des Prozesses sterben die Reflexe vollständig aus und werden nicht verursacht;
  • Muskelkrämpfe und Krämpfe in den betroffenen Muskeln;
  • Muskelschwäche Dieses Symptom tritt etwas später auf als die Abnahme der Reflexe. Schwäche äußert sich in Muskeln, die von den betroffenen Nerven (oder Nerven) innerviert werden. Schwäche kann zunächst nur vorübergehend sein, mit einer erheblichen Belastung eines bestimmten Muskels auftreten, dann wird er gestärkt und befindet sich sogar in Ruhe. In fortgeschrittenen Fällen kann die Muskelschwäche so ausgeprägt sein, dass überhaupt keine Bewegungen ausgeführt werden (dies ist besonders charakteristisch für traumatische Läsionen mit einem Ausfall der Nervenfasern). Muskelschwäche führt zu Gehbehinderung, manchmal muss sich der Patient mit zusätzlicher Unterstützung (Stock) bewegen;
  • Abnehmen (Abnehmen) der Muskeln mit der Entwicklung ihrer Atrophie. Dieser Prozess entwickelt sich über mehrere Monate oder sogar Jahre ziemlich langsam (was weitgehend von der Ursache der Neuropathie abhängt).

Vegetativ-trophische Veränderungen

Sie treten mit der Niederlage der vegetativen Fasern auf, aus denen der Nerv besteht. Dies äußert sich in dünner werdender und trockener Haut, Haarausfall, Pigmentflecken auf der Haut, Schwächung des Schweißens, schlechter Heilung von kleineren Schnitten und Schürfwunden, deren Eiter. Mögliche Schwellung der Beine. In fortgeschrittenen Fällen sind trophische Störungen so ausgeprägt, dass sie zu Gangrän führen können.

Wie Sie sehen können, sind die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten ziemlich zahlreich. Jeder Patient hat seine eigene Liste von Symptomen und nicht alle der oben genannten. Bei einer Neuropathie des Peronealnervs wird der Patient beispielsweise durch eine Empfindlichkeitsverletzung an der vorderen lateralen Oberfläche der Tibia und am Fußrücken gestört. In derselben Zone können Schmerzen auftreten, Schwäche der Streckmuskeln des Fußes und der Finger, Schwierigkeiten beim Versuch, auf den Fersen zu werden. Bei einer Neuropathie des äußeren Hautnervs des Oberschenkels erleidet der Patient Schmerzen und Sensibilitätsstörungen an der äußeren Oberfläche des Oberschenkels ohne Anzeichen von Muskelschwäche, Veränderungen der Reflexe und trophische Veränderungen.

Diagnose

Dank moderner Forschungsmethoden ist die Neuropathie der unteren Gliedmaßen zu einem leicht diagnostizierbaren Zustand geworden. Ein Neurologe kann bei der ersten Untersuchung auf eine Neuropathie schließen, die Veränderungen der Reflexkugel, Sensibilitätsstörungen und das Erkennen von trophischen Problemen aufdeckt. Zur Bestätigung der Diagnose wird der Patient zur Elektroneuromyographie geschickt. Dies ist eine elektrophysiologische Methode, mit der die Läsion verschiedener Teile des Nervensystems festgestellt wird: von der zentralen zur peripheren Ebene. Die Elektroneuromyographie ermöglicht es, festzustellen, womit die Probleme des Patienten zusammenhängen: Schäden an Muskeln, Nervenfasern oder neuronalen Körpern verschiedener Teile des Nervensystems (z. B. des Gehirns oder des Rückenmarks). Bei der Neuropathie der unteren Extremitäten liegt die Ursache der Erkrankung auf der Ebene der peripheren Nerven der Beine. Wenn die Diagnose bestätigt ist, ist es immer noch notwendig, die Ursache für eine korrekte und erfolgreiche Behandlung zu bestimmen, d. H. Zu bestimmen, was genau die Quelle von Nervenschäden war. Es ist notwendig, die Taktik der Behandlung der Neuropathie zu bestimmen. Um die wahre Ursache der Störungen zu finden, benötigen Sie möglicherweise verschiedene Untersuchungsmethoden (und biochemische Blutanalysen sowie Ultraschall der inneren Organe und Wirbelsäulenpunktion und vieles mehr). Eine vollständige Liste der Untersuchungen wird vom Arzt anhand der Ergebnisse bestehender Studien festgelegt.

Behandlung

Angesichts der Ähnlichkeit der klinischen Manifestationen verschiedener Arten von Neuropathien haben medizinische Taktiken gemeinsame Trends. Alle Maßnahmen zielen auf die Wiederherstellung der Nervenfaser, die Wiederaufnahme der normalen Nervenleitung, die Korrektur von Durchblutungsstörungen im Bereich der Nervenenden. Gleichzeitig gibt es Feinheiten des therapeutischen Prozesses, für den tatsächlich die eigentliche Ursache der Neuropathie festgestellt wird. Bei Autoimmunkrankheiten wird es also eine hormonelle oder zytostatische Therapie sein, bei chronischem Nierenversagen kann eine Hämodialyse durchgeführt werden, in toxischer Form, Plasmapherese und so weiter. Ohne diese „Feinheiten“ ist eine vollständige Wiederherstellung nicht möglich.

Schauen wir uns die grundlegenden Prinzipien der Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten an.

Da die Neuropathie die Nahrungsprozesse der Nervenfasern zwangsläufig stört, werden dem Patienten zur Verbesserung dieser Situation vasoaktive Medikamente verschrieben (Pentoxifyllin (Trental, Vazonit), Emoksipin, Instenon, Nicotinsäure und andere). Als neurotrophe Arzneimittel können neben vasoaktiven Antioxidationsmitteln auch Antioxidantien verwendet werden (Vitamin E, Mexidol, Thioktsäurezubereitungen (Octolipen, Berlition), Actovegin, Cytochrom C und andere.

Die Wissenschaft hat bewiesen, dass bei Neuropathie der unteren Extremitäten Vitamine der Gruppe B (B1, B6, B12) vorgeschrieben werden müssen. Sie verbessern die Leitfähigkeit der Nervenfasern, regen die Heilung ihrer Membranen an und wirken schmerzstillend.

Zur Beschleunigung der Übertragung von Nervenimpulsen werden Anticholinesterase-Medikamente verschrieben. Früher wurde Proserin verwendet, heute ist die Verabreichung von Ipidacrin (Neuromidin, Amiridin) wirksamer. Sehr praktisch ist die Tatsache, dass Ipidacrine mit vasoaktiven und antioxidativen Medikamenten, Vitaminen der Gruppe B, kompatibel ist. Dadurch können Sie fast alle Problemquellen der Neuropathie gleichzeitig beeinflussen, was die Erfolgschancen des Patienten erheblich erhöht. Ipidacrin hilft dabei, die Empfindlichkeit wiederherzustellen und die Muskelschwäche zu reduzieren.

Das Schmerzproblem bei der Neuropathie der unteren Extremitäten kann ziemlich akut sein und ist für den Patienten fast das Hauptproblem. Zur Schmerzlinderung können nichtsteroidale Antiphlogistika (Ketoprofen, Ksefokam, Meloxicam, Nimesulid und viele andere) sowie Antikonvulsiva und Antidepressiva verwendet werden. Von Antikonvulsiva sind Gabapentin (Neurontin) und Pregabalin (Lyric) bevorzugt, da diese Medikamente gut vertragen werden. Von den Antidepressiva werden häufig selektive Inhibitoren der Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahme verwendet (Sertralin, Duloxetin, Venlafaxin und andere). In jüngerer Zeit ist der Einsatz von Katadolon, einem Narkosemittel mit einem zentralen, nicht süchtigmachenden Wirkmechanismus, in die Praxis umgesetzt worden. Alle diese Medikamente werden oral eingenommen.

Vor Ort können Patienten zur Schmerzlinderung verschiedene Cremes und Salben verwenden. Sie können dieselben nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel (Ketoprofen-Gel, Diclofenac-Salbe usw.), Lokalanästhetika (Lidocain) und Reizstoffe (Capsaicin, Kapsikam, Finalgon) enthalten. Um die Kleidung nicht zu beschmutzen, haben die Apotheker ein Verfahren zum Auftragen von beispielsweise Lokalanästhetika und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln in Form eines Pflasters (Versatis, Voltaren) erfunden. Das Pflaster haftet 12 Stunden lang und gewährleistet, dass der Wirkstoff ohne systemische Exposition (und somit ohne Nebenwirkungen) in die nahe gelegenen Gewebe eindringt. In fortgeschrittenen Fällen mit starken Schmerzen bei einigen Arten der Neuropathie der unteren Extremität (z. B. bei Diabetes mellitus) ist es möglich, Betäubungsmittel zur Schmerzlinderung zu verwenden, wenn andere Medikamente machtlos sind. Diese Mittel werden natürlich von einem Arzt verordnet (Drogen wie Tramadol, Oxycodon).

Bei ausgeprägten Muskelkrämpfen werden Muskelrelaxanzien eingesetzt (Baclofen, Mydocalm). Sie müssen jedoch sehr vorsichtig mit ihnen sein, da sie die Muskelschwäche erhöhen.

Nur medizinische Wirkungen bei Neuropathien der unteren Extremitäten sind nicht begrenzt. Aktiv angewandte physiotherapeutische Techniken. Dazu gehören Elektrophorese, Magnetfeldtherapie und elektrische Verfahren sowie Schlammtherapie. Massage und Akupunktur sind auch bei Neuropathien der unteren Extremitäten sehr effektiv. Stellen Sie sicher, dass Sie die komplexe Physiotherapie anwenden. In den meisten Fällen ist es mit einer Kombination aus medikamentösen und nichtmedikamentösen Behandlungsmethoden möglich, das Verschwinden der Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten zu erreichen.

Daher ist die Neuropathie der unteren Extremitäten ein vielseitiges Problem, da sie bei einer Vielzahl von Erkrankungen auftreten kann. Es muss rechtzeitig diagnostiziert werden, damit Sie die Krankheit schnell loswerden können. Für die Behandlung können sowohl Medikamente als auch physiotherapeutische Techniken sowie Geduld und Ausdauer des Patienten erforderlich sein.

Polyneuropathie der unteren und oberen Extremitäten - Symptome und Behandlungsmethoden für zerstörte Nervenenden

Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist eine symmetrische Funktionsstörung der Nervenfasern. Die Bedingung führt zum Verlust der empfindlichen Empfindlichkeit. Die Krankheit ist durch schwerwiegende Komplikationen gekennzeichnet, von denen eine vollständige Lähmung ist.

Polyneuropathie - ein Begriff für verschiedene Formen von Krankheiten, deren Ursachen die Zerstörung von Nervenfasern sind. Eine häufige Verbindung bei solchen pathologischen Zuständen ist eine Funktionsstörung des peripheren Nervensystems.

Normalerweise betrifft die Erkrankung die oberen und unteren Extremitäten, was mit einer Abnahme der Empfindlichkeit und Leistungsfähigkeit der Muskelfasern sowie einer Verschlechterung der Blutversorgung einhergeht. Ein solcher Zustand kann zu Lähmungen und zum Verlust empfindlicher Empfindlichkeit führen.

Eigenschaften des Konzepts

Das Nervensystem unterscheidet sich in autonom, zentral und peripher. Jedes der Systeme hat seine eigenen Abteilungen, Nervenplexus und Enden. Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks sind am schwierigsten zu behandeln. Störungen der peripheren Nerven sind besonders gefährlich, da sie Gewebe, Organe und Gliedmaßen innervieren. Wenn mehrere symmetrische Nervenfasern gleichzeitig betroffen sind, wird eine Polyneuropathie diagnostiziert.

Der pathologische Zustand hat viele Namen: Neuropathie, Polyradikuloneuropathie, Polyneuritis. Der letztere Begriff weist auf das Vorhandensein eines Nidus von Entzündungen hin. Dies ist bei peripheren Nervenenden ungewöhnlich, daher ist es sinnvoller, andere Namen für die Krankheit zu verwenden.

Polyneuritis in der griechischen Übersetzung bedeutet "Niederlage vieler Nerven".

Die Nervenfaser wird durch die Myelinscheide und das Axon dargestellt. Neuropathie kann einen bestimmten Bereich in der Struktur des Nervengewebes betreffen. Mit der Zerstörung des Axons entwickelt sich die Krankheit langsam und manifestiert sich in der Atrophie der Beine und Arme. Dies liegt an einer Fehlfunktion des vegetativen Systems. Die Zerstörung der Myelinscheide findet rasch statt. Dadurch werden motorische und sensorische Funktionen beeinträchtigt.

Wenn sowohl die periphere als auch die zerebrospinale Region gleichzeitig betroffen sind, wird eine Polyradiculoneuropathie diagnostiziert. Die Entwicklung der Krankheit ist am deutlichsten bei Funktionsstörungen der distalen Extremitäten, wenn der Gang einer Person einem Hahn ähnlich wird.

Der Zustand verursacht eine beeinträchtigte Funktion der Gliedmaßen, sie verlieren die motorischen und sensorischen Fähigkeiten. Dies ist auf Schäden an den Nervenenden zurückzuführen, die dazu führen, dass Impulse nicht an das Gehirn übertragen werden. Polymorphe Pathologie beginnt sich nach der Zerstörung der Myelinkapsel und der Struktur des Axons zu entwickeln, der Nervengefäßverflechtung.

Neuropathie kann primär und sekundär auftreten. Die Primärform entwickelt sich rasch und kann sich bei jedem gesunden Menschen entwickeln. Die tödlich gefährliche Form der Primärform ist die Landry-Lähmung.

Die sekundäre Form der Polyneuropathie entsteht durch Autoallergien, gestörte Stoffwechselprozesse. Zu Diabetes, Vitaminmangel, Körpervergiftung, Infektionskrankheiten und Verletzungen führen zu einer solchen Neuropathie.

Ursachen des pathologischen Zustands

Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen ist keine eigenständige Krankheit. Dies ist ein neurologisches Syndrom, das sich als Folge der Entwicklung bestimmter Pathologien manifestiert. Ursache Eine Krankheit kann zu jedem Faktor, der den peripheren Teil des Nervensystems schädigt.

Die Ursachen der Polyneuropathie sind:

  • Vergiftung des Körpers mit Ethanol, chemischen Verbindungen, Gas - Axonaltyp der Polyneuropathie;
  • Diabetes mellitus - diabetische Polyneuropathie;
  • Infektionskrankheiten - Diphtherie;
  • Langzeitbehandlung mit pharmakologischen Produkten;
  • Vitamin B-Mangel;
  • chronischer Alkoholismus - alkoholische Neuropathie;
  • Immunschwächezustände;
  • genetische Prädisposition - Demyelinisierung;
  • gestörter Stoffwechsel.

Die Ursache für die Entstehung der Erkrankung kann eine HIV-Infektion, Tumorneoplasmen oder eine Chemotherapie sein. Störungen des peripheren Nervensystems können durch infektiöse und entzündliche Läsionen im Gelenkgewebe auftreten. Bei Kindern hat die Pathologie normalerweise einen genetischen Charakter.

Die Ursache für das Fortschreiten der Störung ist manchmal eine Unterkühlung. Längere Kälteeinwirkung kann zu Entzündungen führen, die den Nervenzellzustand stören können. Eine solche Neuropathie ist von Natur aus autoallergen, wenn Lymphozyten auf von außen exponierte Gewebestrukturen reagieren: Bestrahlung, Eindringen von Infektionen verschiedener Art, Traumata, Medikamente.

Separat isolierte Polyneuropathie schwangerer Frauen, die in jedem Trimenon der Schwangerschaft oder im postpartalen Stadium auftritt. Bei zukünftigen Müttern entwickelt sich die Krankheit aufgrund eines Vitamin-B-Mangels, einer hohen Anfälligkeit für Fremdproteine ​​(Embryo- und Plazenta-Protein) und der toxischen Wirkungen von Stoffwechselprodukten. Diese Form der Erkrankung manifestiert sich häufig im gesunden Hintergrund der Schwangerschaft, jedoch kommt es zu einer Verschlimmerung der Vergiftungssymptome: Erbrechen, Schwäche und rasche Ermüdung.

Sorten der Krankheit

Nach der Diagnose wird der Begriff „Polyneuropathie“ von einem bestimmenden Begriff begleitet, der von der Form der Erkrankung abhängt. Die internationale Klassifikation der Krankheiten enthält verschiedene Arten der beschriebenen Krankheit (ICD-Code - G60-G64), die sich nach Ort, Ort, Ursache und Ausmaß der Schädigung unterscheiden.

Neuropathie erscheint nicht als separate Krankheit. Die Niederlage der Nervenbereiche zeigt immer das Vorhandensein der Krankheit an.

Polyneuropathie der unteren Extremitäten kann akut, subakut und chronisch sein. Die akute Form manifestiert sich innerhalb von 2 Tagen vor dem Hintergrund einer schweren Vergiftung, wird eine Woche behandelt.

Die Symptome eines subakuten Looks nehmen 14 Tage lang zu. Stoffwechselstörungen führen in der Regel zur Erkrankung. Benötigt eine längere Therapie. Chronische Vielfalt entwickelt sich als Folge von Alkoholismus, Diabetes, Vitaminmangel und Krebs.

Wenn die Läsion in den unteren Teilen der Extremitäten lokalisiert ist, wird eine distale Neuropathie und in den oberen Teilen - proximal - diagnostiziert.

Je nach Ort der Läsion werden folgende Arten von Krankheiten unterschieden:

  • Berühren Sie. Die für empfindliche Anfälligkeit verantwortlichen Nervenenden sind betroffen. Es gibt schmerzhafte Empfindungen, Kribbeln bei Berührung.
  • Motor Nerven, die an motorischen Aktivitäten beteiligt sind, werden geschädigt Infolgedessen verliert der Patient die Bewegungsfähigkeit.
  • Vegetativ Die Regulierungsfunktionen werden verletzt. Dies äußert sich in übermäßigem Schwitzen, Schwäche und Unterkühlung.
  • Gemischt Dieser Typ kombiniert alle beschriebenen Zustände.

Je nach morphologischem Typ werden interstitielle und parenchymale Formen unterschieden. Der letztere Typ umfasst die Demyelinisierung und axonale Polyneuropathie. Die axonale Sichtweise ist durch die Zerstörung des Axialzylinders von Neuronen gekennzeichnet, was zu einem Empfindlichkeitsverlust, einer Blockade der motorischen Fähigkeiten, führt. Wenn die demyelinisierende Form zusammenbricht, ist die Nervenfaserkapsel Myelin. Dies führt zum Auftreten von Entzündungsherden an den Nervenwurzeln, Schmerzen und Schwäche der Muskulatur.

Interstitielle Neuropathie entwickelt sich aufgrund von Schäden an der interstitiellen Kapsel der Nerven und Kapillaren. Chronische Krankheiten können entzündlich und ansteckend sein.

Die Krankheit kann entzündlich, toxisch, traumatisch und allergisch sein. Unbehandelt verursacht die Pathologie eine Atrophie der Muskelstrukturen, das Auftreten von Geschwüren, eine Lähmung der Gliedmaßen und des Atmungszentrums.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Die Symptome der Pathologie sind in primäre und sekundäre unterteilt. Die primären Symptome sind empfindlich. Sekundäre Symptome sind schwerwiegender, sie werden durch Ausfälle der Nervenfunktion verursacht.

Die Symptome der Polyneuropathie der oberen und unteren Extremitäten zeigen zunächst eine Schwäche der Muskeln. Dies ist auf das allmähliche Fortschreiten der neuronalen Schädigung zurückzuführen. Distale Beinabschnitte werden zuerst beschädigt. Es gibt ein Gefühl der Taubheit im Bereich der Füße, da das Fortschreiten der Taubheit die gesamte Extremität betrifft.

Patienten leiden unter Kribbeln, Brennen und Muskelschmerzen. Eine Person klagt über unangenehme Empfindungen, selbst wenn der betroffene Bereich leicht berührt wird. In fortgeschrittenen Situationen gibt es einen prekären Gang, mangelnde Sensibilität und Funktionsstörungen der motorischen Fähigkeiten.

Beobachtetes Sauerstoffmangel im Gehirn. Dies äußert sich in dunklen Kreisen unter den Augen, Schwindel und Schwäche. Solche Symptome sind mit einem starken Anstieg ausgeprägt.

Je nach Schwere der Erkrankung können die Symptome einzeln oder mehrfach auftreten.

Atrophie des Muskelsystems äußert sich in Schwäche der Gliedmaßen, was zu Paralyse, Parese führt. In den Armen und Beinen wird oft ein spürbares Unbehagen im Ruhezustand festgestellt, das zu motorischen Reflexen führt - dem Restless-Legs-Syndrom.

Der pathologische Zustand wird von einer Niederlage der vegetativen Funktionen begleitet. Symptome äußerten sich in Blässe der Haut, Kältegefühl. Tropische Formationen können auftreten: Pigmentierung, Geschwüre, trockene Haut, Risse.

Die Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten erscheinen deutlich. Charakteristische Anzeichen sind Gangwechsel und Bewegungsschwierigkeiten. Das Beinödem schreitet voran, die Reflexe in den Kniegelenken werden gestört und die notwendigen Reaktionen fehlen.

Der pathologische Zustand kann sich vor dem Hintergrund des Guillain-Barre-Syndroms und der Landry-Lähmung entwickeln. Das Guillain-Barre-Syndrom ist die primäre Pathologie, die sich auf die proximalen Beine und Arme auswirkt. Dies äußert sich in den folgenden Funktionen:

  • Lähmung der Muskulatur der mittleren Gliedmaßen;
  • Atrophie der Muskelstruktur des Körpers, die Atemnot hervorruft;
  • Empfindlichkeit bleibt erhalten;
  • Schwierigkeiten beim Bewegen

Landrys Lähmung bezieht sich auf die akute Form der Neuropathie, die rasch vor dem Hintergrund einer allergischen Neuritis der Natur verläuft. Der Zustand wird von Taubheit der Beine, des Rumpfes, der Arme und der Hirnnerven begleitet. Veränderungen der Atmungs- und Herzrhythmen rufen Atemstillstand hervor.

Diagnosemethoden

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, verschreibt der Arzt einem Patienten eine Reihe von Untersuchungsverfahren. Es ist notwendig, Anamnese zu sammeln, eine Inspektion durchzuführen, Reflexe zu studieren. Der Patient muss ein vollständiges Blutbild durchlaufen.

Neben den beschriebenen Manipulationen wird eine Ultraschalluntersuchung der inneren Organe, eine Röntgenaufnahme der betroffenen Körperbereiche durchgeführt. Eine wichtige Analyse ist die Sammlung von Spinalflüssigkeit, deren Ergebnisse das Vorhandensein der Krankheit garantiert bestimmen. Möglicherweise müssen Sie eine Biopsie der Nervenenden durchführen.

Therapeutische Aktivitäten

Diabetische und alkoholische Neuropathien sind schwer zu heilen. Solche Formen werden von schmerzhaften Schmerzen und Empfindlichkeitsverlust begleitet. Um die Intensität der klinischen Manifestationen zu reduzieren, wird eine komplexe Behandlung vorgeschrieben, deren Methoden von der Ursache der Erkrankung abhängen.

Vitamintherapie

Der Patient sollte Multivitaminkomplexe einnehmen, einschließlich Vitamine der Gruppe B: B1, B6, B12. Das wirksamste Medikament ist Milgamma, Neuromultivitis.

Diese Mittel haben analgetische und antioxidative Wirkungen und stellen die Sensitivität aufgrund der Regeneration von Neuronen wieder her. Neben der Einnahme der beschriebenen Vitamine wird Vitamin E, A, C verschrieben.

Anästhetika

Um das schmerzhafte Syndrom zu beseitigen, sollten entzündungshemmende Medikamente und nicht-narkotische Analgetika eingenommen werden. Am häufigsten ist Tramal, Aspirin.

Bei unerträglichen Schmerzen kann der Arzt Codein, Morphin verschreiben. Die schmerzstillende Behandlung wird mit dem Medikament Magne-B6 kombiniert, das die therapeutische Wirkung verbessert.

Immunsuppressiva, Hormone

Es ist bewiesen, dass die Entwicklung einiger Polyneuropathien mit einer Verletzung der Gewebeimmunität zusammenhängt. Daher ist eine richtig ausgewählte Immunmodulation erforderlich. Ärzte verschreiben Cyclosporin, Azathioprin, zusammen mit Cyclophosphamid. In schweren Fällen der Erkrankung wird die Behandlung mit Immunsuppressiva von einer Hormontherapie begleitet (Prednison).

Es ist wichtig! Die Auswahl und Kombination von Medikamenten sollte mit dem Arzt abgesprochen werden.

Erbisol wird als Begleitmedikation verschrieben, die viele natürliche organische Elemente enthält. Das Medikament hat eine immunmodulatorische, antioxidative und entzündungshemmende Wirkung.

Andere Arzneimittel

Für eine symptomatische Behandlung verschreiben Ärzte Instenon häufig. Mittel trägt zur Aufspaltung von Glukose bei, verbessert die Ernährung des Gewebes. Das Medikament hat eine vasodilatorische, harntreibende, venotonische Wirkung.

Es ist auch notwendig, Actovegin zu nehmen, das die Stoffwechselprozesse normalisiert, Proserin, das die Leitfähigkeit der Nervenimpulse wiederherstellt. Entgiftungstherapie wird oft durchgeführt. Zur Behandlung der Polyneuropathie der oberen und unteren Extremitäten müssen verschiedene Medikamente zur Beseitigung der Symptome eingesetzt werden.

Physiotherapeutische Manipulationen

Der Kampf gegen die Krankheit beinhaltet die Einnahme von Medikamenten zusammen mit den Methoden der Physiotherapie. Häufig begleiten die Verfahren die Hauptbehandlung, um die Wirksamkeit der Medikamente zu erhöhen. Dem Patienten wird empfohlen, eine physikalische Therapie durchzuführen, um auf eine Magnetfeldtherapie zurückzugreifen. Solche Manipulationen halten den Muskeltonus aufrecht und verbessern die Blutzirkulation.

Übrigens! Bei der alkoholischen Neuropathie wird die Physiotherapie nach einer Entgiftungstherapie in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt.

Die Therapie umfasst Massagen, elektrische Stimulation. Die Patienten sollten sich an die richtige Ernährung halten und Lebensmittel, die hohe Konzentrationen an Fetten und Kohlenhydraten enthalten, aus der Diät entfernen. Es ist verboten zu rauchen und stimulierende Substanzen zu verwenden.

Rezepte aus der traditionellen Medizin

Polyneuropathie kann mit unkonventionellen Methoden behandelt werden. Es wird empfohlen, die ätherischen Öle von Eukalyptus, Nelken und Tannen zu verwenden. Es ist notwendig, die Füße mit einem natürlichen Heilmittel zu reiben. Dies hilft, Schmerzen zu lindern und die Durchblutung der Gliedmaßen zu verbessern.

Effektives Fußbad. Es ist erforderlich, ein halbes Glas Essigsäure und ein Glas Meersalz in 3 Liter warmem Wasser aufzulösen. Die Beine müssen 30 Tage lang täglich für eine halbe Stunde in die Behandlungslösung abgesenkt werden.

Vorbeugende Maßnahmen

Um eine Schädigung der Nervenfasern zu verhindern, müssen die Faktoren, die sich negativ auf die Neuronen auswirken, eliminiert werden. Präventive Maßnahmen umfassen:

  • Alkoholabstoßung;
  • die Verwendung von hochwertigen Lebensmitteln;
  • bei der Arbeit mit chemischen Reagenzien Schutzvorrichtungen verwenden;
  • Ablehnung unkontrollierter Medikamente;
  • rechtzeitige Behandlung bestehender Krankheiten;
  • mäßige körperliche Aktivität üben;
  • Kontrolle der Blutzuckerkonzentration.

Es muss verstanden werden, dass es nicht möglich ist, die Entwicklung einer Polyneuropathie zu verhindern. Eine Person kann nur die Anzahl negativer Faktoren minimieren, die Neuronen beeinflussen.

Mögliche Folgen

Bei einem späten Arztbesuch oder dem Ausbleiben einer Therapie führt die Krankheit zu irreversiblen Komplikationen, von denen einer der Übergang der Pathologie zu einer chronisch unheilbaren Form ist. Der Patient verliert völlig die Empfindlichkeit der Gliedmaßen, die Muskeln werden allmählich zerstört, was zu einer Behinderung führt. In schweren Fällen, wenn Nervenenden betroffen sind, die die Funktion des Herzmuskels beeinträchtigen, kann es zu Arrhythmien kommen, die zum Tod führen können.

Eine günstige Prognose und vollständige Genesung ist bei alkoholischen, infektiösen und toxischen Varianten möglich. Diabetische Polyneuropathie ist unheilbar, Sie können nur die Intensität der Symptome reduzieren. Eine Infektion, die septische Phänomene verursacht und die Wundheilung verlangsamt, kann sich ebenfalls anschließen.

Die Neuropathie der oberen und unteren Extremitäten ist eine heimtückische Krankheit, die zu irreversiblen Wirkungen führt. Bei den ersten unverständlichen Manifestationen müssen Sie ärztliche Hilfe suchen. Eine frühzeitige Behandlung hilft, ernsthafte Komplikationen zu vermeiden.