Behandlung und Vorbeugung von Rachitis bei Kindern

Rachitis ist eine Kinderkrankheit, die durch Stoffwechselstörungen verursacht wird. Erkrankung anfällig für kleine Kinder (bis zu 2 Jahre). Obwohl diese Erkrankung seit der Antike bekannt und gut erforscht ist, ist sie heute weit verbreitet.

Die Krankheit ist nicht tödlich, verursacht jedoch zahlreiche Störungen im Körper des Babys, die in einigen Fällen negative Auswirkungen auf das gesamte Leben haben können. Daher sollte mit der Behandlung von Rachitis bei einem Kind bereits bei den ersten Anzeichen begonnen werden.

Was ist Rachitis und wie ist es gefährlich?

Diese Krankheit wird bis zu einem gewissen Grad bei jedem fünften Einwohner Russlands diagnostiziert. Am häufigsten tritt die Krankheit bei Kindern in großen Städten im Norden auf. Die Wahrscheinlichkeit von Rachitis bei Kindern, die in der kalten Jahreszeit geboren werden, ist höher als im Frühjahr und Sommer.

Zum Beispiel wurde die Krankheit zu Beginn des 20. Jahrhunderts in England bei 50% der Kinder diagnostiziert, während diese Zahl im sonnigen Bulgarien nur bei 20% lag.

Rachitis betrifft hauptsächlich das Nervensystem und den Knochenapparat. Grundlage der Erkrankung ist eine Stoffwechselstörung, die durch einen Mangel an Vitamin D verursacht wird, der mit bestimmten Lebensmitteln (Milchprodukte, Eigelb, Fischöl, Pflanzenöl, Nüsse usw.) in den menschlichen Körper gelangt.

Zusätzlich wird Vitamin D vom Körper unter dem Einfluss ultravioletter Strahlen produziert. Wichtig für den Menschen sind zwei Formen dieses Vitamins - Ergocalciferol und Cholecalciferol. Sie sind es, die an Stoffwechselprozessen teilnehmen und es dem Baby ermöglichen, während der Phase des aktiven Wachstums und der Entwicklung eine für ihn notwendige dichte Knochenmasse zu bilden.

Rachitis ist eine häufige Erkrankung des menschlichen Körpers, die durch ein Missverhältnis zwischen dem hohen Körperbedarf des Kindes an Kalzium und Phosphor und der Fehlfunktion der Systeme verursacht wird, die diese Substanzen abgeben.

Rachitis hat negative Folgen. Kinder, bei denen die Krankheit diagnostiziert wird, leiden häufiger als ihre Mitschüler an Atemwegserkrankungen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Krankheit eine Funktionsstörung des Immunsystems des Kindes hervorruft.

Schwere Erkrankungen können zu Osteoporose, schlechter Haltung, Karies und Anämie führen. Unter dem Einfluss von Kalzium, Phosphor und Magnesiummangel kommt es zu einer Verletzung der Magen-Darm-Motilität. Die in der frühen Kindheit erkrankte Krankheit kann die Folgen für das Leben hinterlassen.

Ursachen von Krankheiten

Das schnelle Wachstum und die aktive Entwicklung der Krümel in den ersten drei Lebensjahren bestimmen den hohen Bedarf des Körpers an Baumaterial. Ein Kind in diesem Alter benötigt viel mehr Kalzium und Phosphor als ältere Kinder und vor allem Erwachsene.

Ein unzureichender Gehalt dieser Substanzen im Blut kann entweder aufgrund einer begrenzten Aufnahme aus der Nahrung oder aufgrund einer Verletzung des Resorptionsprozesses im Darm aufgrund eines Mangels an Vitamin D auftreten.

Sobald der Mangel dieser Spurenelemente im Blut beginnt, lecken sie aus den Knochen. Daher ist es richtig zu sagen, dass die Hauptursache für Rachitis ein Mangel an Vitamin D-, Calcium- und Phosphorverbindungen im Körper ist.

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit immer noch auftritt, sollte jede Mutter wissen, warum Rachitis auftritt und wie sie geheilt werden kann.

Folgende Faktoren können Krankheiten auslösen:

• Frühgeburt;
• Mehrfachschwangerschaft;
• hohes Säuglingsgewicht bei Geburt;
• frühe künstliche Fütterung mit nicht angepasster Säuglingsanfangsnahrung oder Kuhmilch;
• Mangel an ultravioletter Strahlung;
• Einschränkung der motorischen Aktivität des Babys (enges Windeln);
• Missbrauch von kohlenhydratreichen Lebensmitteln (Grieß);
• strenge vegetarische Diät;
• Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts oder Unreife von Enzymen, die die Aufnahme von Kalzium und Phosphor im Darm beeinträchtigen;
• dunkle Haut des Babys, in diesem Fall wird Vitamin D in der Haut schlecht produziert;
• erbliche Stoffwechselstörungen;
• angeborene Fehlbildungen der Leber und der Nieren;
• Einnahme von Antikonvulsiva oder Glukokortikoiden.

Die Hauptursache für Rachitis ist der Vitamin-D-Mangel im Körper eines Babys. Man muss daran denken, dass es keine genau definierte tägliche Norm seiner Normen gibt, deren Verwendung definitiv einen Schutz vor der Krankheit garantieren kann.

Die Dosis von Vitamin D variiert je nach Alter, Lebensbedingungen, Ernährung und vor allem Hautfarbe. Je leichter die Haut bröckelt, desto mehr Vitamin D kann sie produzieren. Dies ist einer der Gründe für die Verbreitung von Rachitis in afrikanischen Ländern.

Vitamin D wird am besten unter dem Einfluss von UV-Strahlung bei rothaarigen Kindern mit heller Haut hergestellt. Ein 10-minütiger täglicher Aufenthalt im Schatten bei klarem Wetter reicht für ein solches Kind aus, so dass die notwendige Menge dieses Vitamins in der Haut synthetisiert wird.

Symptome und Diagnose von Rachitis bei Kindern

Die Zahl der Babys, die Rachitis gehabt haben, ist in den letzten fünfzig Jahren in den Industrieländern deutlich zurückgegangen.

Dies wurde erreicht durch Faktoren wie:

• Anhebung des Lebensstandards und entsprechend Anreicherung der Ernährung schwangerer und stillender Frauen;
• Stillförderung;
• Anreicherung der Säuglingsanfangsnahrung mit Vitamin D.

Anzeichen für Rachitis sind:

• Erweichen und Ausdünnen der Schädelknochen des Kindes;
• reduzierter Muskeltonus;
• eine Vergrößerung der vorderen und parietalen Schädelknochen;
• Der Zeitplan für das Auftreten der Zähne ist verzögert, der Zahnschmelz ist brüchig und neigt zu Verdunkelung und Zerstörung. Lesen Sie mehr: Kinderkrankheiten →
• rachitische Perlen erscheinen auf den Rippen - Dichtungen;
• Brustverformung (niedergedrückte "Schuhmacherbrust" oder hervorstehende "Hühnerbrust");
• die Wachstumsrate des Babys verlangsamt sich, seine Entwicklungsparameter liegen weit hinter den von der WHO angenommenen;
• Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit treten spröde Knochen auf, aufgrund derer häufige Beinbrüche möglich sind.

Unrealistische Zuordnung einiger Symptome zu Rachitis, die in der Tat nicht:

• vermehrtes Schwitzen des Kindes;
• keine Haare am Hinterkopf;
• Appetitstörung;
• Übererregbarkeit;
• Krümmung der Gliedmaßen
• "Frosch" Bauch.

Die meisten dieser sogenannten "Symptome" sind bei vielen Kindern viel häufiger ohne Rachitis als bei ihr zu finden. Zum Beispiel schwitzt der Kopf eines Kindes aus verschiedenen Gründen - Überhitzung, nach einer Krankheit, Impfungen, heftigem Weinen usw. Und die Haare am Hinterkopf werden abgewischt und wachsen bei den meisten Babys einige Zeit nicht, weil sie ständig auf dem Rücken liegen.

Sie müssen verstehen, dass die oben genannten Symptome Symptome anderer Krankheiten sein können. Aufgrund ihrer eigenen Fähigkeiten ist es unmöglich, Rachitis bei einem Baby zu diagnostizieren. Nur ein Kinderarzt kann die Krankheit durch visuelle Untersuchung feststellen, die durch Röntgen- und Labortests bestätigt wird. Lesen Sie mehr über Anzeichen von Rachitis →

Grad von Rachitis

Die Hauptdiagnosemethode zur Bestimmung von Rachitis im Labor ist die Analyse des Kalziumspiegels im Plasma. Sulkovichs Test zur Bestimmung des Kalziumspiegels im Urin gilt heute als veraltete Methode zur Bestimmung von Rachitis.

Moderne Diagnostik beinhaltet die Untersuchung von Blut zu diesem Thema:

• der Gehalt an Calcium, Phosphor, Magnesium, alkalischer Phosphase und Kreatinin;
• Vitamin D-Metaboliten

Verschreiben Sie zusätzlich zum Bluttest zur Diagnose ein Röntgenbild des Unterschenkels und des Unterarms, mit dem Sie eine Abnahme der Knochendichte und andere für Rachitis charakteristische Veränderungen feststellen können.

Behandlung von Rachitis

Heutzutage ist bekannt, warum eine Krankheit auftritt und wie Rachitis bei einem Kind behandelt wird.

Der Hauptfokus der Behandlung dieser Krankheit ist die Normalisierung des Lebensstils und der Ernährung des Babys. Dazu gehören:

• Tägliche Spaziergänge von mindestens 4 Stunden. Im Frühling und Sommer ist es wichtig, das Kind mit der erforderlichen Menge an ultravioletter Strahlung zu versorgen, daher sollte es für einen Spaziergang so vollständig wie möglich herausgeführt werden.
• Längeres Stillen (mindestens bis zu 1 Jahr). Wenn aus irgendeinem Grund dem Säugling keine Muttermilch zur Verfügung steht, müssen angepasste Milchformeln verwendet werden.
• Bei Rachitis wird eine frühere Einführung komplementärer Lebensmittel empfohlen. Da Vitamin D fettlöslich ist, muss das Fettgleichgewicht in der Ernährung des Babys überwacht werden. Ein Kind unter 1 kann Butter in das Menü eingeben.
• Tägliche Anwendung von Nadel- und Salzbädern, die das Immunsystem und das Nervensystem des Kindes stärken.
• Die Verwendung von Präparaten, die Vitamin D enthalten. Dies ist die Hauptmethode, ohne die alle anderen Aktivitäten nicht ausreichend wirksam sind. Am meisten bevorzugt sind wässrige Lösungen von Vitamin D3.

Vitamin D bei der Behandlung von Rachitis

Akvadetrim ist das häufigste Medikament, das eine wässrige Lösung von Vitamin D enthält. Es sammelt sich nicht im Körper an, wird von den Nieren gut ausgeschieden, wodurch das Risiko einer Überdosis minimiert wird. Akvadetrim - nicht nur medizinisch, sondern auch prophylaktisch.

Die für ein Kind erforderliche Medikamentenmenge wird vom Arzt individuell ausgewählt, abhängig von Alter, Gewicht und Zustand des Babys.

Akvadetrim kann jedoch wie jedes Medikament allergische Reaktionen oder individuelle Unverträglichkeiten an seinen Bestandteilen hervorrufen. Was ist in diesem Fall zu tun?

Ist es möglich, Rachitis bei einem Kind ohne dieses Mittel zu heilen? Ist die Anwendung von Aquadetrim nicht möglich, bietet die moderne pharmazeutische Industrie als Alternative Öllösungen mit Vitamin D3 an.

Die Behandlung von Rachitis mit Medikamenten Vigantol, Videin, Devisol wird bei Kindern mit allergischen Reaktionen bevorzugt. Öllösungen lösen viel weniger Allergien aus, werden jedoch nicht für Babys mit Dysbiose und bestimmten Darmstörungen empfohlen.

Es ist praktisch, sie zur Vorbeugung von Rachitis zu verwenden, aber die therapeutische Dosierung ist schwer zu berechnen. Alle Präparate, die Vitamin D enthalten, unabhängig davon, ob es sich um eine ölige Lösung oder um Wasser handelt, sollten streng nach den Empfehlungen des Arztes eingenommen werden.

Eltern sollten bedenken, dass eine Überdosis Vitamin D dem Baby nicht weniger schadet als sein Mangel. Daher ist es notwendig, die Behandlung der Erkrankung dem Kinderarzt anzuvertrauen, sich nicht selbst zu behandeln und nicht zu warten, bis die Krankheit von selbst kommt!

Wenn jemand die Frage hat, ob Rachitis mit anderen Medikamenten als Vitamin D-haltigen Medikamenten behandelt wird, ist die Antwort eindeutig. Alle anderen Medikamente sind bisher nur ein Hilfsmittel.

Nicht schlecht erwies sich das Nahrungsergänzungsmittel Kaltsid, das zur Vorbeugung von Rachitis eingesetzt wird. Das Medikament enthält Calcium und Vitamin D zur besseren Aufnahme. Die Behandlung von Rachitis mit Calcid wird jedoch im schweren Stadium der Krankheit nicht wirksam sein, es ist besser, sie als prophylaktisches Mittel einzusetzen.

Die Verwendung von Kalziumergänzungen wird als notwendige Ergänzung empfohlen, wenn einem Kind eine Einzeldosis einer hohen Dosis Vitamin D verabreicht wird, deren erhöhte Menge zu einer starken Kalziumabnahme im Blut führen kann, die Anfälle auslösen kann.

Calcid füllt den Kalziumverlust effektiv auf. Die Anwendung sowie alle anderen Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel erfordern die obligatorische Absprache mit dem Kinderarzt, wobei das Baby ständig beobachtet wird.

Ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Rachitis ist die Aktualität und professionelle Vorgehensweise. Die Liste der empfohlenen Medikamente und deren genaue Dosierung kann nur von einem Kinderarzt berechnet werden. Nur der Arzt wird entscheiden, wie Rachitis behandelt werden soll, wenn bereits eine Krümmung des Beines auftritt, Brustverformung, da die Dosierung von Medikamenten vom Stadium der Erkrankung abhängt.

Prävention von Rachitis bei Kindern

Die Vorbeugung von Rachitis führt auch bei schwangeren Frauen ordnungsgemäß durch.

Die Prävention von Krankheiten während dieser Zeit besteht aus:

• Festhalten am Tag;
• tägliche Spaziergänge an der frischen Luft;
• rationelle, ausgewogene Ernährung;
• Verschreibung von Vitamin D in der späten Schwangerschaft.

Die Vorbeugung von Rachitis in der vorgeburtlichen Entwicklung des Kindes schließt seine Notwendigkeit nach seiner Geburt nicht aus und besteht aus den folgenden:

• Füttern mit Muttermilch und bei Unmöglichkeit - mit angepassten Milchformeln;
• Beachtung des motorischen Modus (Windeln, Massage, Turnen);
• tägliche Spaziergänge;
• Festhalten am Tag;
• Temperprozeduren;
• Einnahme von Vitamin D in prophylaktischen Dosen.

Rachitis - eine Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper, durch die pathologische Veränderungen in verschiedenen Organen und Systemen des Babys auftreten. Die Einhaltung einfacher Vorsorgemaßnahmen ermöglicht es Ihnen, Ihr Baby vor dieser schwierigen Krankheit zu schützen.

Wenn es nicht möglich war, die Krankheit zu verhindern, hilft ein Appell an einen Kinderarzt bereits beim ersten Verdacht, die Folgen der Krankheit auf ein Minimum zu reduzieren.

Autor: Veronika Ivanova,
speziell für Mama66.ru

Rachitis bei Kindern

Wenn das Baby Anzeichen eines Vitamin-D-Mangels aufweist, wird die Krankheit in der Pädiatrie bei Kindern Rachitis genannt. Das Fortschreiten dieser Krankheit im ersten Lebensjahr kann zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen. Kinder-Rachitis wird von einem gestörten Kalzium-Phosphor-Stoffwechsel begleitet, und Fotos junger Patienten mit Knochenverformungen sind schockierend. Daher sollten sich alle Eltern rechtzeitig über eine derart schwierige Erkrankung informieren, um öffentlich verfügbare Präventionsmaßnahmen bereitzustellen.

Was ist Rachitis bei Kindern?

Dies ist eine Pathologie des endokrinen Systems, bei der im Körper der Kinder ein akuter Mangel an Vitamin D und Phosphor-Calcium-Ungleichgewicht beobachtet wird. Zu den Hauptmerkmalen des fortschreitenden pathologischen Prozesses gehört es, die Probleme der Kalziumabsorption hervorzuheben, die das Knochengewebe und dessen Struktur beeinträchtigen. Rachitis bei Neugeborenen muss rechtzeitig behandelt werden, andernfalls verschieben die Folgen der Erkrankung den Gesundheitszustand für den Rest ihres Lebens. Wenn die Diagnose von Rachitis von Ärzten verschrieben wird, werden die Vitamindosen angepasst, Sonnenbaden und andere Behandlungen werden verschrieben.

Symptome

Um zu verstehen, was Rachitis bei Säuglingen ist, ist es wichtig, die Ernsthaftigkeit der vorherrschenden Diagnose, ihre Folgen und mögliche Komplikationen zu erkennen. Die spezifischen Symptome der Krankheit werden durch den Schweregrad der Krankheit bestimmt, so dass auf die ersten Anzeichen von Rachitis reagiert werden muss. In diesem Fall sprechen wir über solche Veränderungen des allgemeinen Wohlbefindens, die von einem Erwachsenen, nicht einem kranken Kind, mehr wahrgenommen werden:

• Weichheit der Schädelknochen, begleitet von Skelettverformungen;
• reduzierter Muskeltonus;
• "Olympische" Stirn;
• Eisenmangelanämie bei Säuglingen;
• Dichtungen an den Rippen (das Auftreten von Beulen) bei Brustverformungen;
• Wachstumsabschwächung nach WHO-Standards;
• langsames Zahnen von Milchzähnen;
• Knochenbrüchigkeit, begleitet von häufigen Gliedmaßenbrüchen;
• Anzeichen einer Erweichung der Knochenstrukturen des gesamten Skeletts;
• verzögerte Aufnahme von Vitamin D, Anzeichen einer Avitaminose;
• abnormale Form des Bauches auf dem Hintergrund der Deformation der Brust.

Die ersten Anzeichen von Rachitis bei Säuglingen

Es ist möglich, gesunde Kinder von Patienten in einem frühen Stadium der Erkrankung durch Fontanelle, eine charakteristische Verformung des Schädels, Krümmung der Arme und Beine und einen verringerten Muskeltonus zu unterscheiden. Nach dem Auftreten von Rachitis ist der Säugling nicht aktiv, ist beim Stillen ungezogen, das Nervensystem leidet erheblich. Alarmierte Eltern schauen sehr gerne auf Babynahrung, sollten sich aber in Wirklichkeit dringend mit spezifischen Beschwerden an den örtlichen Kinderarzt wenden. Ärzte verschreiben eine wirksame Behandlung, basierend auf den Symptomen und dem Stadium des pathologischen Prozesses.

Gründe

Die Ätiologie der Pathologie ist modernen Fachleuten wohlbekannt, so dass bei einer zeitnahen Reaktion auf ein Gesundheitsproblem der klinische Erfolg des Säuglings positiv ist - Rachitis kann vollständig geheilt werden. Einem Mangel an Kalzium und Vitamin D im neugeborenen Organismus gehen eine Reihe von pathogenen Faktoren voraus, darunter:

• Mehrfachschwangerschaft;
• erhöhte Reispathologie bei Frühgeborenen;
• frühzeitige Übergabe des Kindes an die künstliche Fütterung;
• vorzeitige Einführung komplementärer Lebensmittel mit hohem Kohlenhydratgehalt;
• schlechte Vererbung, genetischer Faktor;
• dichtes Wickeln;
• Krankheitsbilder bei angeborenen Nierenerkrankungen;
• passive Handlungen des Kindes, reduzierte körperliche Aktivität;
• strenge vegetarische Diät;
• Verdauungsprobleme, die mit dem unreifen Darm zusammenhängen.

Tragen Sie zur Verletzung des Skeletts des Kindes bei, unzureichende Zufuhr von ultravioletter Strahlung und Sonnenlichtmangel, die den Körper der Kinder nur mit lebenswichtigem Vitamin D versorgen. Dem Kalziummangel gehen jedoch Probleme mit der Muttermilch und schlechte Ernährung von stillenden Müttern voraus. Aufwölbung der Stirn und schwach entwickelte Muskeln sollten die Eltern zu sofortigen Maßnahmen ermutigen, und welche Kinder der Bezirkspädiater dazu auffordert.

Klassifizierung

Je nach vorherrschendem Stadium des pathologischen Prozesses verschreiben die Ärzte eine konservative Behandlung. Nachfolgend sind alle vorhandenen Grade aufgeführt, wie sich Rachitis in einem Kind manifestiert, wie lange es dauert. Also:

1. Milder Grad Eine leichte Verformung der Griffe, Krümmung der Beine, Hypotonie, gestörter Austausch von Kalzium und Phosphor.
2. Mittlerer Grad. Die Deformität der Knochenstrukturen ist ausgeprägt, die Feinmotorik ist gestört und die Arbeit der inneren Organe ist beeinträchtigt, das Nervensystem ist betroffen.
3. Schwer Die Knochen sind gekrümmt und sehr zerbrechlich, es gibt Störungen im Nervensystem, im Bewegungsapparat und im Verdauungssystem, und es kommt zu Entwicklungsverzögerungen.

Komplikationen

Beim Stillen treten unangenehme Symptome von Rachitis bei Kindern bis zu einem Jahr deutlich seltener auf. Eine stillende Mutter sollte jedoch immer an die richtige Ernährung denken, um die Krankheit gezielt zu verhindern. Wenn die Krankheit gesunde Babys berührt hat, muss dies rechtzeitig geschehen. Eine Verzögerung in dieser Angelegenheit kann die Gesundheitsprobleme derart globaler Kinder verursachen:

• die Unterentwicklung der weiblichen Geschlechtsorgane bei Mädchen, Unfruchtbarkeit;
• gestörtes Wachstum des Kindes, Zwergwuchs;
• eine verminderte geistige Entwicklung ist bereits erwachsen;
• Lernschwierigkeiten und Anpassung an das neue Team;
• Verzögerungsreaktionen.

Was ist gefährliche Rachitis bei Säuglingen

Das Fehlen von Sonnenlicht trägt zum Fehlen systematischer Spaziergänge an der frischen Luft bei. Bei einer so nachlässigen Haltung gegenüber der eigenen Nachkommenschaft sollten Eltern das künftige Risiko deutlicher Anzeichen von Rachitis bei Kindern klar verstehen. Mögliche Krankheitsbilder und Krankheiten, die in der Zukunft zum chronischen Verlauf neigen, werden im Folgenden dargestellt:

• progressive Osteoporose;
• Anfälligkeit für Infektionskrankheiten;
• Krampfsyndrom;
• nervöse Störungen;
• Krämpfe des Kehlkopfes.

Diagnose

Bei den ersten Manifestationen von Rachitis ist eine Untersuchung des Körpers erforderlich. Ansonsten ist das Krankheitsbild kompliziert. Mit den anfänglichen Manifestationen der Krankheit ist es schwierig, eine endgültige Diagnose zu stellen, so dass sich der Arzt nicht an der Sammlung von Anamnese und den Ergebnissen der klinischen Untersuchung orientiert. Zur genauen Erkennung von Rachitis im Labor werden Blutuntersuchungen auf Phosphor, Magnesium, alkalische Phosphase und Plasmakreatinin, den Vitamin-D-Metabolismus, sowie eine Röntgenaufnahme des Unterschenkels und des Unterarms empfohlen, um eine Abnahme der Knochendichte festzustellen.

Behandlung

In einem solchen Krankheitsbild ist es nicht der einzige Zweck, dem Kind Kalziumpräparate in therapeutischen Dosen für Rachitis zu verabreichen. Die Ärzte empfehlen einen integrierten Ansatz für ein Gesundheitsproblem. Den Vitaminen gehen radikale Änderungen in der üblichen Ernährung, im Lebensstil und in den Gewohnheiten des kleinen Patienten voraus. Nur in diesem Fall ändern sich das allgemeine Wohlbefinden und der Zustand der Knochenstrukturen, der Muskeln, positiv. Wenn Kinder des ersten Lebensjahres anfällig für Rachitis sind, empfehlen die Kinderärzte:

• Für Kinder mit unzureichender Absorption von ultraviolettem Licht ist es sinnvoll, mindestens 4 Stunden an der frischen Luft spazieren zu gehen.
• bis zu einem Jahr bis zum Stillen, und Muttermilch sollte große Mengen an Kalzium, Phosphor und gesunden Vitaminen enthalten.
• Ärzte sehen den Nutzen in therapeutischen Bädern mit dem Zusatz von Nadel- und Salzverbindungen, um das Nervensystem zu entspannen und die Knochen zu stärken;
• Es ist eine therapeutische Massage erforderlich und nicht zur Stärkung der geschwächten Knochenstrukturen, der Immunität.
• Bei Patienten mit Rachitis wird empfohlen, die Laktation vor 6 Monaten zu verabreichen, Butter zur täglichen Ernährung hinzuzufügen.

Vitamintherapie

Bei einem ausgeprägten Mangel an wertvollen Spurenelementen im Körper der Kinder verschreiben Ärzte Kalziummedikamente, die eine regenerierende, erholsame Wirkung haben. Vitamin D ist in bestimmten Medikamenten zur oralen und äußerlichen Anwendung enthalten. Hier sind die effektivsten und beliebtesten Medikamente für Kinder bis zu einem Jahr:

1. Akvadetrim. Ölige und wässrige Lösung in Form von Tröpfchen mit Anisaroma. Ein Tropfen enthält 500 IE Vitamin D. Tägliche Dosis - 1 Tropfen pro Tag, in komplizierten klinischen Bildern - 4-10 Tropfen.
2. Vigantol. Bei Rachitis verschreibt der Arzt orale Tropfen in einer Menge von 5-10 Einheiten pro Tag, abhängig vom Alter des Kindes und dem Grad der Rachitis. Nehmen Sie die Droge bis zum Lebensjahr des Patienten
3. Videoin. Diese Öllösung mit einem angenehmen Aroma stellt Zubereitungen von Vitamin D dar, und es wird gezeigt, dass 3-6 Tropfen von 2 Sätzen pro Tag eingenommen werden. Nicht geeignet für Kinder mit Darmproblemen, Dysbakteriose.
4. Devysol. Finnische Droge in Form von Tropfen für Kinder des ersten Lebensjahres mit Rachitis. Bei Verschlucken kann es zu einer allergischen Reaktion kommen.

Massage

Mit Rachitis als zusätzliche Behandlung während der Einnahme von Medikamenten wird eine Massage gezeigt. Es ist besser, die Gesundheit der Krümel einem Spezialisten anzuvertrauen, und die Eltern selbst müssen die Technik der Massagebewegungen für die Durchführung von Heimverfahren klar kennen. Also:

• Flexion-Extension der Gelenke durchführen, um hohen Blutdruck und plötzliche Bewegungen zu vermeiden;
• einen leichten Druck auf die Brust ausüben;
• Brustschläge ausführen, Schockeffekte beseitigen.

Power

Bei Rachitis werden nicht nur Medikamente mit einer hohen Vitamin-D-Konzentration verschrieben, sondern auch die richtige Ernährung, um den Bewegungsapparat und den Bewegungsapparat zu stärken und den Calcium-Phosphor-Stoffwechsel wiederherzustellen. Hier sind die Nahrungsmittel, die als therapeutische Nahrungsmittel für Patienten mit Rachitis zusätzlich zur Muttermilch oder einer angepassten Mischung empfohlen werden:

• gekochter Seefisch;
• Hühner- oder Fischleber;
• Eier (gekochtes Eigelb);
• gekochte Zucchini und Kürbis;
• Gemüse und Obst wie Apfelmus, Karottenpüree.

Behandlung von Rachitis bei Kindern unter einem Jahr

Am häufigsten kann sich die Krankheit im ersten Lebensjahr entwickeln. Daher besteht die Hauptaufgabe der Eltern darin, das Stillen bis zu einem Jahr oder länger zu unterstützen, während die therapeutische Ernährung der stillenden Mutter beobachtet wird. Wenn es sich um künstliche Fütterung handelt, kaufen Sie nur die angepasste Mischung gemäß den Empfehlungen des Kinderarztes. Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren, das Behandlungsschema festzulegen und die angegebene Zeit einzuhalten.

Die sichersten Arzneimittel für Kinder mit Rachitis sind Anis-Tropfen Akvadetrim und Kalts Nahrungsergänzungsmittel zur oralen Verabreichung. Hilfsmethoden der Intensivpflege sind der Atemgymnast, eine Massage, ein Sonnenbad, eine Vitamintherapie. Bei einem integrierten Problemansatz werden positive gesundheitliche Veränderungen bereits in 7-10 Tagen festgestellt.

Folgen von Rachitis

Beständige Rachitis ohne rechtzeitige Behandlung führt zu ernsthaften Komplikationen. Ein krankes Kind verlangsamt sich allmählich in der körperlichen und geistigen Entwicklung, während die feinmotorischen Bewegungen der Finger gestört sind und Probleme mit dem Nervensystem auftreten. Mit der Zeit werden die Symptome stärker und ein Erwachsener kann eine Gruppe mit Behinderungen erwerben.

Prävention

Um die Entwicklung von Rachitis bei Kindern zu vermeiden, verschreibt der Arzt einem kleinen Patienten eine prophylaktische Dosis eines der oben genannten Arzneimittel. Meistens ist diese Öllösung Akvadetrim oder Nahrungsergänzungsmittel Kaltsid. Weitere verfügbare Maßnahmen zur Vorbeugung von Rachitis bei Kindern unter 3 Jahren sind unten aufgeführt und können vom einzelnen Kinderarzt individuell festgelegt werden:

• in der frischen Luft spazieren gehen;
• richtige Ernährung;
• Temperprozeduren;
• motorische Aktivität;
• lange Stillzeit.

Rachitis bei Kindern - Symptome, Behandlung, Ursachen, Anzeichen

Ab dem 2. Monat (bei Frühgeborenen sogar früher) zeigen fast alle Säuglinge Anzeichen eines Vitamin-D-Mangels, der den Mineralstoffwechsel, vor allem Kalzium, im Körper reguliert.

Dieser Zustand wird Rachitis genannt und ist für Eltern oft sehr beängstigend.

Merkmale von Rachitis bei Kindern

Bei Rachitis handelt es sich um eine Krümmung der Knochen aufgrund eines gestörten Phosphor-Calcium-Stoffwechsels, der durch einen Vitamin-D-Mangel verursacht wird. Kinder unter 2 Jahren haben Rachitis für die Ernährung oder infantile Ernährung. Bei älteren Kindern ist die Ursache von Rachitis eine Hypophosphatämie aufgrund von Nierenversagen. Die Häufigkeit der infantilen Rachitis in den ersten zwei Lebensjahren liegt zwischen 5 und 20%. Rachitis ist häufiger bei Kindern mit geringem Gewicht. Bei infantilen Rachitis werden ein Anfangsstadium, ein Wärmestadium und ein Erholungsstadium unterschieden.

Das Anfangsstadium, das im Alter von 3 Monaten auftritt und ein Maximum von 4-5 Monaten erreicht, ist durch vegetative und neurologische Manifestationen in Form von Krämpfen, Tetanie, Stridor gekennzeichnet. In der ersten Hälfte gibt es eine Kriechverzögerung. Knochenveränderungen werden nicht beobachtet.

Die Körpergröße beginnt mit dem Alter von 6-8 Monaten. Es ist durch die Krümmung der Knochen gekennzeichnet. Es gibt eine Verformung der Schädelknochen, eine Verdickung der vorderen und der Parietalknollen, das Ausdünnen der Hinterkopf- und der Parietalknochen. Die Verkalkung der Physis der langen Röhrenknochen ist verzögert, was zu ihrer Verdickung führt. Die Dicke der Epiphysen der Unterarmknochen und der Phalanges der Finger nimmt zu. Ab der zweiten Hälfte des Jahres, nachdem der Sitz beherrscht wurde, beginnt die kyphotische Wirbelsäulenverformung. Im Knochen-Knorpel-Übergang kommt es zu einer Verdickung der Rippen. Der Brustkorb erhält eine konvexe oder konkave Verformung mit dem Vorsprung der unteren Kante des Rippenbogens. Im 2. Lebensjahr, mit dem Übergang zum Stehen und Gehen, beginnt die Krümmung der unteren Extremitäten. Das Längenwachstum des Knochens, die Verdickung der Knochen und ihre Verformung in Form eines Bogens sind begrenzt. Die Krümmung der Knochen der unteren Extremitäten tritt in der Frontal- und Sagittalebene auf. In der Frontalebene entwickelt sich die Varusdeformität der Femur- und Tibiaknochen häufiger als der Valgus.

Varus wird begleitet von Hypertonus der Beugemuskeln und Dehnung des äußeren lateralen Ligaments des Kniegelenks. Valgus steht eher im Zusammenhang mit Muskelhypotonie und Dehnung des inneren lateralen Ligaments des Kniegelenks. Die Krümmung in der Frontalebene ist häufiger symmetrisch und seltener asymmetrisch, wenn der Varus an einem Bein mit dem Valgus am anderen kombiniert wird. In der Sagittalebene erfolgt die Verformung der Tibiaknochen nach vorne und außen. Die Tibia hat eine glatte Oberfläche, ihr Grat hat eine scharfe Kante. Die Knochen der Beine sind schmerzhaft mit tiefer Palpation. Es kommt zu einer Verdickung der Kniegelenke. Es gibt eine erhöhte Elastizität der Bänder, was zu Hyperbeweglichkeit in den Gelenken führt. Mit der Schwäche der Bänder der Kniegelenke entwickelt sich ihr Wiederauftreten. Der Gelenkspalt des Sprunggelenks ist nach außen abgewinkelt. Das Becken wird abgeflacht.

Auf dem Röntgenbild zeigen sich folgende Veränderungen: flache oder Valgusdeformität der Femur- und Tibiaknochen in Form eines flachen Bogens, Krümmung des Tibiaknochens nach vorne, Osteoporose, die in den Rippen am stärksten ausgeprägt ist, Ausdünnung der Kortikalis, Krümmung der Epiphyse der Femur- und Tibialdorsalprothese. großer Bereich zwischen Metaphyse und Epiphyse, Verlängerung der Metaphyse. Auf der medialen Seite des proximalen Teils des Femurs befinden sich Loser-Zonen in Form von Querbändern aus nicht mineralisiertem Osteoid, die von einer Sklerose-Zone umgeben sind, die aufgrund von Osteomalazie als Pseudofrakturen eingestuft werden. Es gibt pathologische Frakturen, die zu winkelförmigen Sekundärverformungen des Knochens führen.

Das Kind hat eine Verzögerung in der Entwicklung der Motilität und eine Verzögerung des Beginns des Eigenlaufs, die durch Hyperbeweglichkeit der Gelenke, niedriger Muskeltonus und Krümmung der Beine verursacht wird. Die Verformung der unteren Gliedmaßen und die Schwäche der Gesäßmuskulatur führen zu instabilem Gehen mit einer signifikanten Abweichung des Körpers in der Frontalebene. Valgus der Beine und Verdickung der Kniegelenke führen zu ihrem Aufprall beim Gehen. Varusfüße bewirken eine Verengung der Stufenbreite. Während der Deformation der unteren Extremitäten kommt es zu einer sekundären Flat-Valgus-Deformierung der Füße mit einer forcierten Zunahme der Pronation während des Überrollens. Das Kind wird schnell müde und klagt über Schmerzen in den Beinen nach körperlicher Anstrengung.

Stadium der Genesung. Kommt spontan im 3. Lebensjahr. Bei der Wiederherstellung normalisieren sich die Statik und Dynamik. Korrigiert die Deformität der Wirbelsäule und der Knochen der Gliedmaßen. Der Schmerz in den Beinen hört auf. Die Deformation der Beine im Alter von 4-5 Jahren bei einem Kind mit niedrigem Wachstum und verzögerter motorischer Entwicklung wird als anhaltende Rachitis angesehen.

Ursachen von Rachitis bei Kindern

Rachitis wird durch einen Vitamin-D-Mangel im Körper des Kindes verursacht, und dies ist nicht nur eine Erkrankung der Knochen, sondern eine häufige Erkrankung, die sich in der Erweichung und Ausdehnung der Knochen in der Nähe ihrer Enden äußert, was zu Brustdeformitäten, Krümmungen der Beine und verzögertem Gehen führt.

Die Vorbeugung von Rachitis ist seit langem die tägliche Einnahme von Vitamin D sowie die Auffüllung der Ernährung von Babynahrungsmitteln, die reich an diesem Vitamin sind.

Es wird angenommen, dass eine der Ursachen für Rachitis eine unzureichende Menge an Sonnenlicht ist, aber es ist bekannt, dass in vielen Ländern, in denen die Sonne recht groß ist und das Essen nicht in Ordnung ist, Rachitis immer noch sehr verbreitet ist.

Pronation (dislozierte Arme oder Beine)

Wenn Sie mit einem Baby spielen, das nicht einmal ein Jahr alt ist, packen Eltern es oft zu fest am Griff. Als Folge davon kommt es zu einer Luxation oder Subluxation des Ellenbogengelenks oder des Kopfes des Radialknochens. Das Kind fängt an zu weinen, der Griff hängt entweder locker oder friert in einer unangenehmen Position ein: Der Unterarm ist halb gebeugt, die Handfläche ist nach unten gerichtet. Dann wird die Diagnose gestellt - Pronation. Und jeder Arzt weiß, wie schmerzhaft es für ein Baby ist. Aber jeder Arzt weiß auch, wie er die Situation korrigieren kann: Eine Bewegung (aber von einem Spezialisten ausgeführt!) Reicht aus, um das Gelenk wieder an seinen Platz zu bringen und den quälenden Schmerz zu stoppen. Das Kind beruhigt sich sofort und beginnt, den Griff genau wie vor der Verletzung zu bewegen.

Pronation ist in keiner Weise mit Knochenbrüchen oder Frakturen verbunden. Im Allgemeinen ist dies eine schmerzhafte, aber nicht schreckliche Sache, daher ist es unwahrscheinlich, dass Röntgenstrahlen hier benötigt werden. Aber wir dürfen nicht vergessen: Der Knorpel in den Knochen der Knochen eines kleinen Kindes ist sehr empfindlich und zerbrechlich. Deshalb spielt er mit dem Baby oder führt es am Griff, wenn er zu laufen beginnt, scharfen Bewegungen aus dem Weg geht und niemals seine Gliedmaßen zieht oder zieht (Im Stamm kann auch Pronation auftreten).

In der Tat ist Rachitis keine Krankheit, sondern eine Erkrankung, obwohl sie den Krankheitsverlauf verschlimmern kann.

Symptome und Anzeichen von Rachitis bei Kindern

Die ersten Symptome sind geringfügig, sie können Ihren Kinderarzt nicht einmal bemerken. Das Kind hat eine erhöhte Angst, Schwitzen, sauren Schweißgeruch, als Folge - ständige Reizung der Haut (stachelige Hitze). Das Kind reibt seinen Kopf gegen das Kopfkissen, und als Ergebnis erscheint eine Nackenglatze. Das Kind schaudert bei lauten Geräuschen. Außerdem werden die Kraft und der Muskeltonus gestört, die Kinder erwerben später motorische Fähigkeiten. Aufgrund des Kalziummangels entwickeln sich Veränderungen im Knochensystem: Die Knochen werden weicher und verformen sich leicht (Abflachung des Hinterkopfes, Nachgiebigkeit der Kanten der großen Fontanel, Brustverformung, Krümmung der Wirbelsäule und der Beine).

In der Zukunft kann sich ein Knochenwachstum entwickeln, das für die unbehandelte Hypovitaminose D langfristig charakteristisch ist: Occipitaltuberkel, "Rachit-Perlen" (Verdickung an der Übergangsstelle des Knochenteils des Knochens zum Knorpel), Verdickung im Handgelenksbereich ("Armband"). Mit zunehmendem Alter können Deformitäten der Gliedmaßen beseitigt werden (bei entsprechender Behandlung), aber Krümmungen der Wirbelsäule und andere Knochenveränderungen können ein Leben lang bestehen bleiben und auf die im Kindesalter erlittenen Rachitis hindeuten. Bei Mädchen, die Rachitis haben, kommt es manchmal zu einer Verformung der Beckenknochen, die in der Zukunft zu bestimmten Schwierigkeiten bei der Geburt führen kann. Bei einigen Kindern mit Vitamin D-Mangel kann sich das Zahnen verlangsamen, was weiterhin unter Karies leiden wird. Ein häufiger Begleiter von Rachitis ist Anämie.

Es stellt sich eine natürliche Frage: Warum leiden praktisch alle Kinder unter Rachitis, wenn die Ursache für diesen Zustand längst bekannt ist? Geben Sie allen im Alter von 1 - 1,5 Monaten die notwendige Menge an Vitamin D und keine Rachitis!

Dieser Ansatz löst das Problem nicht und verringert nicht die Prävalenz von Rachitis. Bei unserem Lebensstil ist die Wirkung von UV auf die Haut minimal und kann nicht die notwendige Menge an Vitamin liefern. In der offenen Sonne zu sein ("Rösten"), ist nicht nur für Babys, sondern auch für Erwachsene kontraindiziert. In der Regel erhalten Kinder unter einem Jahr keine Fischprodukte, und das wieder verkaufte Fischöl ist weniger wirksam als die Vitamin-D-Zubereitung.

Bei einem ausgeprägten Vitamin-D-Mangel kann der Calciumspiegel nicht nur in den Knochen, sondern auch im Blut abnehmen, was zu einem Anfall von Anfällen führt. Dieser Zustand wird als Spasmophilie bezeichnet und entwickelt sich im Frühjahr häufiger.

Vitamin D unter den Bedingungen des schnellen Wachstums des Kindes in den ersten Lebensmonaten ist für den wachsenden Organismus in großen Mengen notwendig. Je besser das Kind an Gewicht zunimmt, desto mehr Vitamin D fehlt ihm. Der Bedarf an Vitamin hängt auch von den individuellen Merkmalen des Organismus, seiner Wachstumsrate, der Zeit, dem Geburtsdatum (Kinder, die in der Herbst-Winter-Periode geboren sind, ist höher) und den Ernährungseigenschaften ab - späte Einführung von Gemüsepüree, Hüttenkäse, Fleisch (Mangel an Calcium- und Phosphorprodukten).

Warum verschreiben Ärzte kein Vitamin D?

Viele Ärzte bemerken aus irgendeinem Grund die Symptome der Entwicklung von Rachitis nicht oder verschreiben kein Vitamin D, wobei sie die folgenden Gründe nennen:

• Vitamin D wird im menschlichen Körper aus Provitamin unter dem Einfluss von ultravioletten Strahlen produziert. Lassen Sie das Kind in der Sonne gehen, und es wird keine Rachitis geben;
• Das Baby erhält Milchrezeptur, die mit Vitamin D angereichert ist.
• das Kind wird gestillt und die Mutter trinkt einen Vitaminkomplex, der Vitamin D enthält;
• Die Bestellung von Quark, reich an Kalzium, oder ein paar Tropfen Lebertran (zuvor wurden nur Rachitis behandelt - einige Fische bilden aktiv Vitamin D), um Rachitis loszuwerden.

Wenn ein Baby mehr als einmal täglich Brei bekommt, kann sich sein Vitamin-D-Mangel verschlechtern.

Ein vorübergehender Mangel an diesem Vitamin tritt sogar bei Jugendlichen auf: Während ihres intensiven Wachstums tritt ein Zustand auf, der mit einer Abnahme des Kalziums in den Knochen und ihrer erhöhten Zerbrechlichkeit einhergeht. Bei Röntgenaufnahmen der Knochen gibt es ähnliche Veränderungen wie bei Babys mit Manifestationen von Rachitis.

Natürlich ist die minimale (mikroskopische) Menge an Vitamin D, die ein Kind aus Muttermilch, Milchnahrung und sogar aus Fischöl gewonnen hat, das Defizit natürlich nicht kompensieren können. Darüber hinaus können sich Rachitis erfolgreich vor dem Hintergrund der sogenannten prophylaktischen Dosis von Vitamin D entwickeln, die von einem Arzt verordnet wird (1-2 Tropfen eines Öls oder sogar einer wässrigen Lösung täglich oder jeden zweiten Tag).

Es stellt sich als Paradox heraus: Ein Kind erhält Vitamin D und hat eine aktive Rachitis-Klinik. Was ist los?

Die Angelegenheit ist im Zeitpunkt des Beginns der Prävention von Rachitis, in den Dosen, die das Kind für die Behandlung erhält, und in der Dauer des Kurses. Während das Baby noch sehr klein ist, wird ihm von seiner Mutter ein kleines Vitamin zugeführt. Aber wenn er einen Monat alt ist, ist es Zeit für eine prophylaktische Dosis.

Es gibt verschiedene Schemata für die Einnahme von Vitamin D. Es gibt Befürworter der ständigen Zufuhr von Vitamin jeden Tag oder jeden zweiten Tag. Wie die Praxis zeigt, ist die Wirksamkeit von Vitamin D in diesem Fall gering, und Rachitis entwickelt sich zwangsläufig.

Der prophylaktische Wechselkurs (!) Die Dosis von Vitamin D für ein Kind, das noch keine Rachitis aufweist, beträgt 200.000 - 400.000 IE. Die Anzahl der Tropfen und die Dauer ihrer Aufnahme hängen von der Konzentration des Vitamins in dem Medikament ab, das Sie gekauft haben, und auch von der Art des Vitamin D₂ oder d₃.

Wenn Sie Vitamin D verschreiben, müssen Sie daran denken, dass es nicht in Tropfen oder Millilitern, sondern in Tausenden von internationalen Einheiten (ME) dosiert wird.

Vitamin D₂ (Ergocalidiferol) löst sich in Öl und Alkohol auf und reichert sich in der Leber an, so dass es nach 1 - 1,5 Lebensmonaten mit Unterbrechungskursen verabreicht werden kann (8000 - 12 000 ME pro Tag für 20 - 25 Tage).

In einigen europäischen Ländern wird eine prophylaktische Dosis von Vitamin D verabreicht₂ Geben Sie vierteljährlich in mehreren Empfängen oder sogar auf einmal (200 000 ME). In unserem Land wird ein solches System zur Verhinderung von Rachitis nicht akzeptiert.

2-3 Monate nach Beendigung des prophylaktischen Verlaufs von Vitamin D (das Kind erhält zu diesem Zeitpunkt kein Vitamin), wird sein Zustand beurteilt, um zu entscheiden, ob die Vorbeugung oder Behandlung von Rachitis fortgesetzt werden soll. Wenn das Baby keine Anzeichen von Rachitis hat, wird der prophylaktische Verlauf von Vitamin D wiederholt, und dies wird in der 2. Lebenshälfte erneut durchgeführt.

Derzeit sollten alle Kinder, die ein Monat alt sind, beginnen, einmal täglich 4 Tropfen (2000 ME) einer wässrigen Lösung von Vitamin D3 (Co-Calciferol) zu verabreichen, bis sie das Jahr erreichen. Dynamische Beobachtung ist jedoch notwendig (von dieser Dosis haben nicht alle Kinder genug).

Angesichts der Tatsache, dass die Öllösung von Vitamin D2 schlechter absorbiert wird und derzeit kein Alkohol verfügbar ist, haben Wissenschaftler eine wässrige Lösung von Vitamin D3 (Coralcalifer) entwickelt, die schneller aus dem Körper ausgeschieden wird und eine ständige Verabreichung erfordert. Vitamin D3 wird unter dem Handelsnamen "Akvadetrim" hergestellt. Ein Tropfen dieser Zubereitung enthält 500 mg dieses Vitamins.

Wenn ein Kind bestimmte Anzeichen von Rachitis hat, benötigt es einen therapeutischen Verlauf von Vitamin D. Die Gesamtdosis für die gesamte Behandlung hängt von der Schwere der Rachitis ab und kann zwischen 400.000 und 1.000.000 IE liegen. Natürlich ist es Sache des Kinderarztes, zu bestimmen, wie viel Vitamin D für den Kurs gegeben werden soll. Die allgemeine Regel ist folgende: Die Behandlung sollte nicht sehr lange dauern - das Kind sollte die gesamte erforderliche Dosis in 2-4 Wochen erhalten. Je schwerer die Rachitis, desto schneller sollte das Kind eine Kursdosis erhalten (bzw. die Tagesdosis steigt). Warum Wie die Praxis gezeigt hat, reichert sich Vitamin D im Körper an und beginnt aktiv zu wirken, nachdem das Kind den gesamten Vitamin-D-Kurs erhalten hat.

Nach 2-3 Monaten muss das Kind untersucht werden, um die Wirksamkeit einer Anti-Anti-Therapie-Behandlung zu beurteilen. Mit einem guten Ergebnis (Verschwinden oder signifikante Verringerung der Anzeichen für aktuelle Rachitis) wird dem Kind nach einiger Zeit (im Alter von 8 bis 9 Monaten) ein reprophylaktischer Verlauf von Vitamin D verordnet (insbesondere wenn dieses Alter in der Herbst-Winter-Periode abfällt). Bei unzureichender Wirkung wird die Vitamin-C-Behandlung wieder erneuert: Kinder mit bestimmten individuellen Merkmalen (vorzeitig, antikonvulsive Therapie; Pathologie des Gastrointestinaltrakts) benötigen möglicherweise höhere Dosen von Vitamin D und wiederholte Behandlungen. Die Entscheidung dazu muss natürlich ein Arzt sein.

Wir erinnern daran, dass bei Missachtung des Bedarfs an prophylaktischem Vitamin D und der Entwicklung von Rachitis das Kind später Missbildungen der Beine, des Brustkorbs, der Krümmung der Wirbelsäule und anderer Erkrankungen der Körperhaltung entwickeln kann. Wenn Sie die ersten Anzeichen eines Vitamin-D-Mangels feststellen, achten Sie dringend auf Ihren Arzt.

Ich möchte vor allem davor warnen, dass ein komplexes Medikament - eine wässrige Lösung der importierten Vitamine D und A - unzweckmäßig ist. Es hat extrem wenig Wirkstoff (bis zu 10 Flaschen sind für eine Behandlung erforderlich).

In früheren Zeiten wurde Rachitis die "englische Krankheit" genannt. Vielleicht kam es, weil an den Ufern des nebligen Albion, wo es stark an Sonnenlicht mangelte, es am häufigsten bei Kindern auftrat und englische Kinderärzte diese Krankheit bemerkten? Heutzutage gibt es jedoch nichts "Fremdes" bei dieser Krankheit, Hauskinder sind nicht weniger anfällig für Rachitis.

Es sollte gesagt werden, dass sich Rachitis bei einem Kind in unterschiedlichem Maße manifestieren kann. Die milde Form der Rachitis ist nahezu normal, und die schwere Form führt zu einer starken Entwicklungsverzögerung und Schwächung des Körpers über viele Jahre. Die milde Form von Rachitis wird nicht einmal als Krankheit betrachtet, sie kann leicht mit Vitamin D, ausreichend Sonnenschein und angemessener Ernährung korrigiert werden, und schwere Formen werden in speziellen Rehabilitationszentren behandelt.

Rachitis oder Hypovitaminose D ist eine ziemlich häufige Erkrankung bei Kindern unter drei Jahren. Bei Kindern unter einem Jahr ist Rachitis am stärksten ausgeprägt. Besonders betroffen sind Kinder, die in der Herbst-Winter-Periode geboren wurden, sowie Kinder als "Künstlichkeit". Frühgeborene und Zwillingskinder sind ebenfalls anfällig für diese Krankheit.

Urbane Kinder sind anfälliger für Rachitis als ländliche Kinder.

Praktisch alle modernen Kinder (nach einigen Angaben leiden mehr als 60% der Hausbabys an Rachitis) haben Anzeichen von Rachitis. Manifestationen von Rachitis sind vielfältig - das Kind schwitzt oft und vor allem beim Essen und Schlafen, sein Kopf wird kahl, sein Appetit nimmt ab. Urin und Schweiß des Kindes mit Rachitis können Ammoniakgeruch bekommen.

Es ist schwieriger, Rachitis bei einem Kind zu heilen, bei dem Verdauungsstörungen auftreten (Vitamin D wird nicht aufgenommen). Dies geschieht normalerweise bei Darmdysbiose, wenn nicht viele Vitamine aufgenommen werden. Nach der Heilung von Dysbiose geht Rachitis schnell vorüber.

Schwere Fälle von Rachitis sind heutzutage sehr selten. Üblicherweise begleitet eine schwere Rachitis den allgemeinen schmerzhaften Zustand des Körpers (Verdauungsstörungen, Neurologie). In schweren Fällen von Rachitis tritt Knochenverformung auf und die Feder kann nicht lange (bis zu 3 Jahre) überwachsen. Kinder mit Rachitis schlafen schlecht, werden jammernd und nervös. Die körperliche und geistige Entwicklung des Kindes verzögert sich. Ein Kind mit schweren Rachitis beginnt nach einem Jahr zu sitzen und geht nur um zwei Jahre. In der Zukunft können Rachitis durch Skoliose, Karies und sogar Wachstumsretardierung auftreten. Kinder, die an schweren Rachitis leiden, können bereits in den unteren Klassen Kurzsichtigkeit entwickeln.

Kinder mit schweren Rachitis bestehen in der Regel aus einer Apotheke und werden in speziellen Zentren behandelt, nehmen Ultraviolett- und Salzbäder, therapeutische Massagen.

Aber auch eine recht milde Form der Rachitis kann zu einer Krümmung der Knochen führen (daher finden Erwachsene so oft - gekrümmte Beine, hervorstehende Rippen, "Hühnerbrust", hervorstehende Schulterblätter).

Behandlung von Rachitis bei Kindern

Für die Behandlung von Rachitis wenden Sie allgemeine medizinische Therapie und orthopädische Maßnahmen an. Vorgeschriebene Spa-Behandlung, Sonneneinstrahlung, Massagen und Bäder. Als Medikamente verwendet Vitamin D, Kalziumergänzungen. Rest und Beschränkung des Ladens zuweisen. Auf der Bühnenhöhe wird die Immobilisierung mit Reifen und Orthesen mit der Gefahr eines Knochenbruchs durchgeführt. Im Alter von 1,5 bis 2 Jahren werden bei Verwendung eines Varus Reifen am Oberschenkel und am Schienbein mit einem Redressing-Piloten im Bereich des Kniegelenks verwendet. Die Wiedergutmachung wird bis zu einem Alter von 3 Jahren verwendet. Bei Bruchgefahr den Apparat von Thomas zum Entladen des Oberschenkels und des Unterschenkels einsetzen. Volle Belastungsgrenze bis zu 5 Jahren. Eine allmähliche Belastung der Beine ist zulässig, wenn die Verkalkung der Knochen vor dem Hintergrund der allgemeinen und medizinischen Behandlung auftritt.

Bei Rachitis massieren Sie die Muskeln der Beine und des Rückens. Die Massage dauert 20-25 Minuten. Die Behandlung umfasst 20 Sitzungen. Die Massage wird nach 4-5 Wochen wiederholt. Wenn die Gesäßmuskeln schwach sind, stimulieren sie das Gesäß und die Oberschenkel, indem sie sie reiben und kneten. Bei einer Varuskrümmung des Knies wird die manuelle Korrektur des Gelenks durch Drücken auf die äußere Kondyle des Femurs vorgenommen. Erzeugen Sie eine entspannende Massage auf der Innenseite des Beins, indem Sie die Muskeln der Außenseite des Oberschenkels und des Unterschenkels strecken, streicheln, rütteln und straffen. Bei einer Valgus-Krümmung des Knies erfolgt die manuelle Korrektur des Gelenks durch Zusammendrücken des inneren Kondylus des Femurs, einer entspannenden Massage an der Außenfläche des Beins und einer Verstärkungsmassage an der Innenfläche des Oberschenkels und des Unterschenkels. Bei einem Flat-Valgus-Fuß wird eine entspannende Massage an der Außenfläche des Fußes und eine straffende Massage an der Innenfläche durchgeführt. Die Varuskrümmung kann leichter korrigiert werden als der Valgus, der nach 3 Jahren schwer zu korrigieren ist. Die Prognose der Behandlung hängt vom Zeitpunkt des Beginns ab. Die Ergebnisse der frühzeitigen Behandlung sind relativ besser.

Die Operation wird sowohl vor dem Ende des Wachstums als auch nach der Verknöcherung des Skeletts durchgeführt. Die Operation bei einem wachsenden Kind wird mit dem Ziel durchgeführt, die Knochenwachstumszone zu beeinflussen und die Achse der Extremität zu korrigieren, was die Wachstumsbedingungen in allen Gelenken und Beinsegmenten erleichtert und die Möglichkeit von Sekundärdeformitäten verringert. Einseitige Epiphysiodese mit Fixierung der Klammern oder der Platte anwenden. Die Operation nach Wachstumsende erfolgt mit einer deutlichen Verformung des Oberschenkels und des Unterschenkels. Die häufigsten sind Nasenthrose-Osteotomie der Hüfte.

Bei infantilen Rachitis werden dem Kind prophylaktische Schuhe gezeigt, die ihm ein sicheres Gehen verleihen und zu einer erhöhten motorischen Aktivität beitragen. Meistens handelt es sich dabei um Sandalen für den Heimgebrauch mit einer Ristunterstützung, die die Entwicklung eines Fußes mit flachem Valgus verhindert. Bei der Innenrotation der Fußschuhsohle wird mit einem Balkenpronator gearbeitet. Das Kind trägt Schuhe bis zur Genesung.

Prävention von Rachitis bei Kindern

Der beste Weg, um Rachitis vorzubeugen, besteht darin, das Baby in der Sonne zu halten (unter dem Einfluss von ultravioletten Strahlen wird Vitamin D in der Haut produziert). In diesem Fall muss das Kind die Sonnenstrahlen direkt absorbieren (um die Sonne mindestens Gesicht und bloßen Händen auszusetzen, achten Sie jedoch darauf, den Kopf mit einer Kappe oder einem Tuch zu bedecken). Die nützlichste Sonne kommt vom frühen Morgen bis 11 Uhr (und an heißen Tagen bis 10 Uhr). Nach 11 und bis 17 Uhr ist es besser, nicht in der offenen Sonne zu laufen - es ist zu radioaktiv. In der kalten Jahreszeit ist der Aufenthalt des Babys in der Sonne jedoch begrenzt (etwa von Oktober bis März ist die Anzahl der Sonnentage recht gering). Daher wird die Vorbeugung gegen Rachitis mit einer öligen Lösung von Vitamin D (Ergocalciferol) durchgeführt.

Die Prävention von Rachitis-Mutter sollte nach Rücksprache mit dem Arzt vor der Geburt des Babys beginnen (insbesondere, wenn es zwischen Mitte Herbst und Spätwinter auftreten sollte). Mama muss in der Sonne laufen (morgens, aber nicht in der Sonne "braten"). Die Ernährung der zukünftigen Mutter sollte reich an Proteinen und Vitaminen sein. Sie sollten spezielle Vitaminkomplexe für schwangere Frauen einnehmen, die Vitamin D enthalten₃.

Stillen nimmt auch einen wichtigen Platz in der Vorbeugung gegen Rachitis ein. Es ist Muttermilch, die Calcium, Vitamin D und Phosphor in den für das Baby erforderlichen Anteilen enthält. Dadurch wird die vollständige Aufnahme gewährleistet.

Kindern mit "Künstlichkeit" wird vorgeschrieben, Vitamin D mit 1 Tropfen pro Woche einzunehmen (abgesehen davon, dass Vitamin D in Säuglingsanfangsnahrung enthalten ist). Wenn das Kind Muttermilch trinkt, sollte die Mutter die Vitamine einnehmen (1 Tropfen Vitamin D alle drei Tage). Nach der Einführung von Ergänzungsfuttermitteln in einem Volumen von mehr als einem Drittel des gesamten Futters beginnt das Baby mit Vitamin D 2 Tropfen pro Woche.

Vor dem Servieren wird Vitamin D in eine kleine Menge (Löffel) Muttermilch oder -rezeptur pipettiert. Dann wird das verdünnte Vitamin dem Kind zum Trinken gegeben.

Eine gesunde Ernährung ist auch für die Vorbeugung von Rachitis sehr wichtig. Wenn dazu unter sechs Monaten Muttermilch oder eine angepasste Mischung dient, erhält das Kind nach einem halben Jahr Lebensmittel, die reich an Vitamin D sind: Eigelb, Butter, Fisch (vor allem Fischöl!). Fischöl sollte dem Kind jedoch nur auf Empfehlung eines Arztes verabreicht werden. Die nützlichsten Fischarten mit Rachitis sind Kabeljau, Seehecht und Zander. Das Kind ist nützliches Gemüse und Obst, verschiedene Säfte. Da Rachitis Knochen zerstört und verhindert, dass sie stärker werden, ist Kalzium von Vorteil. Hüttenkäse ist eine unschätzbare Calciumquelle, die dem Kind nach 4-5 Monaten zur Verfügung steht. Sie können auch spezielle, mit Kalzium angereicherte Milchprodukte (Hüttenkäse, Joghurt) für ältere Kinder empfehlen. Eierschale ist eine Quelle von leicht verdaulichem Kalzium. Eierschalen werden auf die gleiche Weise wie für die Behandlung der Diathese hergestellt (siehe Kapitel Diathese). Säfte aus Aprikosen, Äpfeln, Pflaumen und Brombeeren enthalten viel Kalzium. Zur besseren Aufnahme von Kalzium, Müsli und Getreide sollten Gerichte vorzugsweise mit Obst oder Gemüse gemischt werden. Saft trinken.

Was ist Rachitis: Wie sollte man den Beginn der Entwicklung von Abweichungen bei Kindern unter einem Jahr nicht versäumen?

Da es fast keine Kinder gibt, die krank sind, müssen sich die Eltern mit verschiedenen Pathologien befassen. Eine der gefährlichen Bedingungen für Säuglinge ist Rachitis, und was das ist, verstehen Mütter und Väter nicht ganz. Oft ist die Krankheit mit einem unterernährten Kind verbunden, dessen Bauch sich ausbaucht, und Arme und Beine sind dünner und geschwächt. Tatsächlich deuten solche Anzeichen auf die Entwicklung von Rachitis hin, das Krankheitsbild der Pathologie kann jedoch umfassender sein.

Das Konzept der Rachitis bei Kindern

Rachitis ist keine Krankheit eines bestimmten Organs oder Systems. Ärzte sehen es als komplexe Stoffwechselstörung, die durch einen Mangel an Nährstoffen verursacht wird. Anzeichen für Abweichungen treten vor dem Hintergrund eines Mangels an Vitamin D auf, dem Hauptbestandteil des Kalzium-Phosphor-Stoffwechsels. Die Korrektheit der Bildung des Bewegungsapparates von Kindern hängt von deren Anzahl ab.

Warum leiden Babys unter einem Jahr an Stoffwechselstörungen? Es gibt mehrere Gründe für die Anomalie:

1. Irrationale Ernährung einer Frau, die ein Kind trägt. Lebensmittel, die an Kalzium und Vitamin D leiden, sind für schwangere Frauen und Föten unbrauchbar.
2. Frühgeburt Die Krume erhält in den letzten Wochen der intrauterinen Entwicklung eine signifikante Dosis Kalzium. Die frühe Geburt erlaubt es ihm nicht, die gewünschte Substanz zur Gänze zu bekommen.
3. Geburt in der kalten Jahreszeit oder in den nördlichen Regionen. Der Mangel an natürlicher ultravioletter Strahlung verursacht Rachitis bei Säuglingen. Kleine Bewohner von warmen Ländern leiden seltener an Pathologie.
4. Unsachgemäße Fütterung Eine frühzeitige Umstellung auf eine Mischung, übermäßige oder unzureichende Nahrungsaufnahme führt zu einer Verfälschung des Stoffwechsels und zum Abbau von Vitaminen im Körper.
5. Schlechte Ökologie Lebende Säuglinge in Städten und Gebieten mit hoher Verschmutzungskonzentration sowie ein längerer Aufenthalt in Gebieten mit rauem Klima sind mit einem Mangel an „Vitamin Sonnenlicht“ behaftet.
6. Stoffwechselstörungen angeborener Natur. Unkorrekte Prozesse, die für die Aufnahme von Vitaminen und Mineralien verantwortlich sind, provozieren die Entwicklung bestimmter Krankheiten und beeinflussen das Gleichgewicht der Nährstoffe.

Wie äußert sich ein Mangel an Vitaminen

In der Neugeborenenzeit fehlen meistens Anzeichen von Rachitis. Eltern können ihre erste Manifestation nach 3–4 Monaten im Leben eines Babys bemerken, wenn der Prozess der Knochenbildung im Körper aktiviert wird. Die "englische Krankheit" bei Kindern unter einem Jahr verläuft in mehreren Stufen.

In der ersten Phase bemerken die Eltern Änderungen im Verhalten der Krümel. Er ist ängstlich und irritiert ohne Grund oder umgekehrt, wird träge und gleichgültig. Das Baby schwitzt stark und leidet unter Juckreiz. Bei dem Versuch, Unbehagen zu beseitigen, kann er den Kopf drehen und auf das Kissen reiben, wodurch das Haar am Hinterkopf abgenutzt wird.

Diese Symptome sind jedoch noch kein direkter Beweis für die Entwicklung der Krankheit. Oft sind sie damit verbunden, Kinder unter trockenen, heißen Bedingungen zu finden, die zu Schwitzen und Angstzuständen führen. Plesh erscheint aufgrund der Tatsache, dass ein übermäßig aktives Kind mit Vergnügen seinen Kopf dreht. Eltern sollten sich jedoch nicht entspannen. Ein Kleinkind sollte einem Kinderarzt gezeigt und getestet werden.

Mit einer nachlässigen Einstellung zur Gesundheit des Kindes werden die Symptome von Beriberi um 8 Monate verstärkt. Rachitis hat eine mittelschwere Form und zeigt charakteristische Symptome:

• die Feder schrumpft oder dehnt sich nicht aus;
• steigt überproportional an und schwitzt den Kopf;
• Stirn und Bauch werden prall;
• das Baby kann wegen Muskelschwäche nicht sitzen und krabbeln;
• schnelles Wachstum der unteren Rippen und Verdichtung der Knochen an den Handgelenken (die Ärzte nennen diesen Zustand "Perlen").

Im Stadium II sollte die Behandlung von Kindern so bald wie möglich beginnen. Wenn die Eltern jedoch die Symptome von Rachitis bis zu einem Jahr nicht beachten, nimmt die Krankheit eine langwierige Wende und entwickelt sich zu Grad III. Jetzt werden die Anzeichen von Beriberi noch deutlicher beobachtet und weitere Anomalien kommen hinzu:

1. Brustverformungen;
2. Krümmung der Beine (O-förmig oder X-förmig);
3. Unverhältnismäßigkeit von Kopf und Rumpf;
4. Hemmung der Psyche und Schwäche der motorischen Fähigkeiten.

Bei Frühgeborenen treten alle oben genannten Symptome aufgrund einer ungünstigen Entwicklung des Fötus auf. Ihr Körpergewicht ist bereits gering, aber aufgrund von schlechten Bedingungen im Mutterleib und einer schlechten Knochenmineralisierung kann der Gewichtsverlust von Geburt an bis zum Ende des ersten Lebensjahres nicht korrigiert werden.

Die Gefahr von Rachitis für die Gesundheit von Kindern

Eine späte Bekämpfung des Rachitisismus oder dessen unsachgemäße Behandlung ist gefährlich für Kinder mit pathologischen Veränderungen. So verformt weicher Knochen wesentliche Teile des Skeletts - Wirbelsäule, Schädel, Hüften, Beine und Rippen. Im Erwachsenenalter sind die Auswirkungen von Rachitis bei Mädchen, die Schwierigkeiten bei der Geburt haben, voll zu spüren. Sie werden durch die Verformung der Beckenknochen und die damit einhergehende Hypoplasie der Fortpflanzungsorgane erklärt.

Eine verspätete Behandlung von Rachitis ist bei weiblichen Patienten mit Unfruchtbarkeit oder schwieriger Geburt schwierig, wenn die Empfängnis erfolgt. Die körperliche Entwicklung von Kindern, ob Mädchen oder Jungen, ist spürbar zurückgeblieben. Geistige Fähigkeiten leiden nur geringfügig, aber in den späteren Stadien erlaubt es Rachitis nicht, dass Kinder Bildungseinrichtungen besuchen.

Rachitische Zustandskorrektur

Der Kinderarzt für die Behandlung schreibt die Ergebnisse der Umfrage vor. Ablehnung diagnostizieren hilft:

• Urinanalyse nach Sulkovsky, die den Grad des Kalziumverlustes zeigt;
• Biochemische Analyse von Blut, Bestimmung des Gehalts an Phosphor und Calcium.

Wenn die äußeren Symptome von Rachitis durch Tests bestätigt wurden, sollten die Eltern nicht in Panik geraten. Eine angemessene Therapie kann die Gesundheit des Babys vollständig verbessern. Zur Korrektur der Figur wird die Behandlung mit optimalen Dosen von Vitamin D, genauer gesagt, mit Ergocalciferol (D2) durchgeführt. Kinder geben es in Form von Öl- und Wasserlösungen (Vigantol, Akvadetrim). Die zweite Art von Arzneimitteln gilt als wirksamer, da die Substanz schlechter in Öl aufgenommen wird. Schwierige Verarbeitung führt zu Fehlfunktionen des Gastrointestinaltrakts.

Cholecalciferol (D3) mit ausreichender Sonneneinstrahlung wird vom Körper unabhängig produziert. Es kann in Form von Luftbädern verhindert werden. Die Substanz verbessert die Aufnahme von Phosphor und Kalzium und trägt zur normalen Konstruktion des Skeletts bei. Sein Mangel ist mit Lebensmitteln tierischen Ursprungs gefüllt, die pflanzlichen Produkte D3 nicht enthalten.

Kalziumpräparate werden vom Verdauungssystem schnell resorbiert, auch bei Kindern, die allergisch sind oder Magen-Darm-Probleme haben. Die genaue Dosierung der Arzneimittel ermöglicht es dem Kind, mit jedem Tropfen etwa 500 IE Substanz zu erhalten.

Patienten im Alter von bis zu einem Jahr beginnen die Therapie mit 4 Tropfen mit einer allmählichen Erhöhung auf 10 pro Tag. Hohe Dosierungen eines wackligen Babys sind erforderlich, wenn die Symptome starke Knochenveränderungen zeigen.

Die durchschnittliche Therapiedauer beträgt 30 - 45 Tage. Danach beginnt die Vorbeugung (1 - 2 Tropfen Medikamente pro Tag).

Die Aufnahme von Tropfen wird durch den Einsatz von Phosphor- und Zitronensäuremedikamenten unterstützt - es ist für eine bessere Aufnahme von Kalzium durch den Darm erforderlich. Die Beriberi-Symptome werden durch Bestrahlung mit einer UV-Lampe und natürlichem Sonnenbaden beseitigt. Während der Therapie sind Temperierverfahren, Spaziergänge, Bewegungstherapien, Massagen und Salzbäder hilfreich.